XV CONGRESO NACIONAL DE PSICODIAGNSTICO. XXII JORNADAS NACIONALES DE ADEIP.

PSICODIAGNSTICO. DEMANDAS ACTUALES. PREVENCIN.

29 y 30 de Septiembre, 1 de Octubre 2011. Tucumn.

La integracin entre tcnicas cuanti y cualitativas. Algunas reflexiones en

torno a un problema de alta complejidad.
Autora: Prof. Dra. Teresa A. Veccia.La integracin entre tcnicas cuanti y cualitativas obliga a una reflexin
previa sobre mtodos que difieren en sus premisas y objetivos, as como
sobre paradigmas distintos o enfoques tericos contrapuestos.
Cuando hablamos de integracin, lo hacemos pensando en una modalidad
multimtodo y multitcnica que enriquecer y fortalecer nuestras
hiptesis diagnsticas, puesto que ste es el objetivo prioritario de la
intervencin profesional.
Se trata de decidir qu tcnicas integraremos, cmo lo haremos y para
qu. Y de tener presente que, de la seleccin que hagamos y de la forma
en que articulemos los resultados en relacin al entramado terico donde
nos situemos, derivarn consecuencias concretas -para bien o para malen la vida de las personas que entrevistamos.
En la prctica clnica la principal fuente de informacin para resolver una
estrategia diagnstica, una vez conocida la demanda y establecidos los
objetivos , es la entrevista. En la entrevista se despliegan variables propias
del sujeto, del entrevistador y del vnculo establecido entre ambos.
Segn Sendn (1990), en el diagnstico psicolgico se despliegan una
.serie de procedimientos para el estudio sistemtico de determinados
fenmenos que incluye siempre el procesamiento de la informacin

procedente de la relacin directa con el/los sujetos implicados (Sendn,

1990, p. 29).
Desde el punto de vista psicoanaltico han sido muchos los autores que,
dentro del campo del Psicodiagnstico, destacaron la presencia de
fenmenos transferenciales durante el proceso y su valioso aporte a la
comprensin y explicacin de la forma en la que el espacio intersubjetivo
interviene en el desarrollo y en las conclusiones que se vuelcan en el
Informe final. De modo que la relacin interpersonal misma se constituye
en una fuente de informacin cualitativa que atraviesa todo el proceso.
En el marco de las entrevistas preliminares el psiclogo comienza a
seleccionar observables clnicos: frases, tonos, ritmos y texturas del relato,
estilos narrativos, palabras y gestos, silencios, posturas corporales, etc.
que transformar en indicadores de la probable1 presencia de ciertas
variables psicolgicas gracias al trabajo de articulacin con el/los enfoques
tericos elegidos. Luego habr que decidir cules de esas variables
psicolgicas se estudiarn en profundidad a travs de los auxiliares de la
entrevista.
Por ejemplo supongamos que en la entrevista el paciente habl en forma
entrecortada, a veces atropellando sus propias palabras, sudaba, usaba
muletillas permanentemente, tosa, etc. Estos observables permitieron
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Cabe sealar tal como lo plantea claramente Perez Lalli () que cuando se afirma el valor de una
variable en funcin del valor de cierto indicador esta conclusin es posible pero no pierde su carcter
conjetural. Por ejemplo cuando en Rorschach se infiere que la capacidad teortica y de abstraccin de
un sujeto (variable) es elevada (valor de la variable) en funcin de que la cantidad de respuestas
globales (indicador) es proporcionalmente alta (valor del indicador) tal interpretacin es probablemente
verdadera pero no necesariamente verdadera. Es all donde encuentra su fundamento ms fuerte la
importancia de robustecer las hiptesis, procurando que una misma conjetura pueda derivarse de
mltiples indicios, es decir que el dato insista a partir de ms de una fuente (recurrencias).

inferir la presencia de indicadores de una variable psicolgica como es la

ansiedad, cabe preguntarnos: todos los temas abordados expresaron los
mismos signos de ansiedad? Se registraron modificaciones en la misma
de acuerdo a ciertas intervenciones que realizamos? Ser esta ansiedad
un rasgo permanente de la estructura del paciente o solo un estado
transitorio? Para ayudarnos a responder esta pregunta, podramos por
ejemplo aplicar una escala que discrimine entre rasgo y estado ansioso.
En esa escala el sujeto se enfrentar a la tarea de informar sobre s mismo,
y lo podr hacer de una forma ms o menos sincera, ms o menos
sobreactuada, sintindose ms seguro porque puede controlar lo que va a
informar, o tal vez aumentando su ansiedad porque el psiclogo ha
suspendido la interaccin cercana y lo ha dejado que resuelva su tarea en
soledad. Es decir, el tipo de tarea propuesto, el estilo de respuesta del
sujeto y la modalidad vincular implicada actuarn como factores
determinantes de las respuestas obtenidas.
Ahora, una vez atravesado el plano descriptivo y ayudados por la
operacionalizacin de la variable ansiedad que la tcnica ha brindado
podramos preguntarnos por qu, por qu este sujeto est/es tan ansioso
y a qu estructura de personalidad corresponde este sntoma.
Entonces ya estaremos pasando a estudiar otro nivel de funcionamiento
de la personalidad y es probable que otros tipos de tcnicas, proyectivas
por ejemplo, nos ayuden a encontrar las respuestas que buscamos.
Esas primeras conjeturas o hiptesis presuntivas son las que guan la
estrategia de seleccin. Y la estrategia de seleccin a su vez contribuye a
fortalecer las hiptesis.

Hasta aqu podramos aventurar que el problema de alta complejidad al

que aludamos en el ttulo de esta ponencia se aparta de una
consideracin meramente tecnicista, centrada en el know how, para
defender otra que nos parece ms relevante y necesaria: la de poner en el
centro de la escena psicodiagnstica al Psiclogo y a sus decisiones.
Como se ve estamos muy lejos de considerar la seleccin de tcnicas
como un procedimiento al azar, meramente rutinario, o independiente de
los criterios de rigurosidad del mtodo cientfico aplicado.
Para ponernos de acuerdo en lo que intento transmitir aclaro que en un
sentido general y consensuado la rigurosidad del mtodo psicodiagnstico
depende de:
1.- la evidencia emprica (recurrencias-convergencias- contrastacin de
hiptesis).
2.- la argumentacin racional o justificacin de la evidencia hallada.
3.- la articulacin terica que permite su comprensin y explicacin.
A medida que avanzamos en conocimientos propios de nuestro campo
sub-disciplinar y asistimos al cambio de paradigmas cientficos que dan
cabida al dialogo entre distintas disciplinas para comprender fenmenos
humanos cada vez ms complejos y cambiantes, observamos que las
tradicionales disputas entre nomottico versus idiogrfico, proyectivas
versus psicomtricas, cuantitativo versus cualitativo, han resultado
estriles porque limitan ms que expandir nuestra posibilidad de
conceptualizar mejor y ms profundamente los fenmenos que
estudiamos.

Este cuadro de situacin se ve reflejado en muchos planes de estudio de

carreras de grado que an hoy sostienen la referida dicotoma, as como
en el atrincheramiento corporativo de ciertos sectores profesionales, o en
los refugios en posiciones dogmticas que brindan la ilusin de que solo
un paraguas sirve para protegerse de un huracn.
Actualmente, en el campo de la Investigacin, se reconoce la importancia
y las ventajas de la llamada triangulacin metodolgica entendida como
la utilizacin de mltiples mtodos y fuentes de informacin, mltiples
perspectivas y observadores, diversas formas de analizar los datos, todo lo
cual permite mayor rigor, amplitud y profundidad en el anlisis y validez
de los resultados. (Denzin y Lincoln, 1998).
La integracin entre tcnicas cuanti y cualitativas como bien lo plantea
Cayssials ( Cayssials, A., 2010) no puede ser el efecto de un oportunismo
pragmtico o eclctico sino que debe seguir un camino de reflexin en
torno sus propios alcances y lmites para que el producto de nuestra labor
que es el informe profesional, resulte vlido y til en relacin a la lnea
base del problema planteado.
Las estrategias que redundan en tcnicas que no agregan informacin
nueva a la ya obtenida previamente (Sendn, 1990) devienen en un
esfuerzo intil cuyas consecuencias producen efectos concretos en la
persona del consultante. No son decisiones inocuas sino decisiones que
conllevan una ausencia u omisin de parmetros ticos: una errnea
recomendacin teraputica, una etiquetacin apresurada, un excesivo
alargamiento del tiempo dedicado al diagnstico sumando cualquier tipo
de tcnicas sin estudiar su pertinencia, o a la inversa, un excesivo

acortamiento, una confianza ilimitada en una sola tcnica o grupo de ellas

en detrimento de otras, todo ello constituye tambin una mala praxis.
La integracin de modelos diversos ya sea porque se busque la
complementacin o la convergencia de resultados (Cayssials, A, op. cit.)
alcanzar su valor si se trabaja en pos de la creacin conceptual y no de la
simple aplicacin burocrtica.
Segn Meyer (1997) las denominaciones heredadas tcnicas objetivas/
tcnicas proyectivas han enfatizado una contradiccin entre ellas que
obscurece ms su posibilidad de integracin. Este autor propone llamarlas
tcnicas basadas en la auto-evaluacin (auto-informes) y tcnicas basadas
en la performance o desempeo.
Meyer (1997, op.cit) toma los modelos del MMPI y del Rorschach
respectivamente para llevar a cabo distintas investigaciones en torno a sus
posibilidades de correlacin.
Las tareas son distintas, dice, y los estilos de respuesta de un mismo
sujeto pueden ser distintos tambin. Por ejemplo en el MMPI 2 pueden
aparecer los aspectos ligados a las autopercepciones grandiosas o ideales
del sujeto y en cambio en el Rorschach podrn aparecer las tendencias o
motivos subyacentes por los cuales se erigen esas defensas frente a los
sentimientos de inadecuacin o debilidad del s mismo. Los resultados no
tienen por qu coincidir pero pueden complementarse en su divergencia.
Si, a la inversa, ocurre un forzamiento para que tcnicas que exploran
diferentes niveles del psiquismo coincidan en los resultados, se producirn
malentendidos y errores en la formulacin de hiptesis diagnsticas.

Si un profesional informa sobre depresin en un paciente haciendo

equivalentes indicadores MMPI 2 (Escala de contenido depresivo) y el
ndice de Depresin (DEPI) del Rorschach, est confundiendo la depresin
manifiesta conscientemente registrada y abiertamente informada por el
sujeto con la depresin que se relaciona con tendencias implcitas y con
cualidades de articulacin verbal.
Finalmente, y por nuestra parte, podramos agregar que la aplicacin de
un autoinforme puede muy bien sealar el camino para una investigacin
cualitativa posterior y en profundidad de los conflictos que subyacen a
determinadas variables o facetas de la personalidad, cada tem de un
cuestionario que es respondido por V/F por ej., supone una gran cantidad
de significados no dichos u omitidos en funcin de la deseabilidad social o
de la necesidad de aprobacin, en este caso la lectura cualitativa de una
tcnica cuantitativa puede fortalecer el valor de las hiptesis.
En sntesis, cuando se trate de un dispositivo PD con enfoque clnico se
tomaran en cuenta tres fuentes de datos:
Las entrevistas (cualitativas)/ los auxiliares (cuanti y cualitativos) y la
relacin Edo/Edor (inferencias sobre observaciones y auto-observaciones)
Se deber justificar la eleccin de tcnicas diversas no solo en cuanto al
grado de solidaridad entre ellas sino tambin en relacin a la eficacia que
demuestren para, en conjunto, ampliar la informacin ya obtenida y el
conocimiento del/ los sujetos sobre los cuales se interviene.
La integracin tcnica y metodolgica constituye en s misma un desafo y
un problema de alta complejidad para el evaluador debido a la disparidad
de premisas y objetivos que caracterizan a cada tipo de instrumentos.
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Pero aceptar el desafo y emprender el esfuerzo potencia y mejora la

produccin de conocimiento en nuestro campo disciplinar y lo que es ms
importante, redunda en beneficio del ser humano sufriente que requiere
nuestra ayuda.

BIBLIOGRAFA

Cayssials, A. (2010) Cuali y/o Cuanti? Aportes para elaborar informes integrativos en
psicologia, Buenos Aires: Paids.
Meyer Gregory (1997) On the Integration of Personality Assessment Methods : the
Rorschach and the MMPI" Journal of Personality Assessment.68(2)pp297-330.
Perez Lalli, M. (2010) Indicador: Algunas reflexiones sobre las implicancias de esta
nocin en el campo del psicodiagnostico. Revista de Epistemologa y Ciencias
Humanas. Rev. N 2. Disponible en :
http://www.revistaepistemologi.com.ar/biblioteca/05.PEREZ-LALLI.pdf
Sendn, M. C. (1990) Enfoque clnico. Convergencia de modelos tericos, en
Diagnstico Psicolgico. Bases conceptuales y gua prctica en los contextos clnico y
educativo . Madrid. 1 edicin, Psimtica. pp. 19-43
Veccia, T- Schmidt, V. (2009) Estudio de la integracin de tcnicas cualitativas y
cuantitativas a partir de un informe profesional.-Artculo indito presentado en las
Primeras Jornadas Universitarias de Evaluacin Psicolgica y su aplicacin en
diferentes mbitos. Organizadas por Carrera de Especializacin en Evaluacin
Psicolgica (UBA)- Secretara de Salud Pblica de la Municipalidad de San Isidro.
Hospital Central de San Isidro, Acassuso, Prov. De Buenos Aires. 18 de Septiembre de
2009.