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Cara anterior se halla en relacin con el timo, triangular del esternn, vasos
mamarios internos, porcin de los pulmones y de la pleura, pechera esternal,
cartlagos costales y msculos intercostales.
Porcin de la pared torcica que corresponde a la cara anterior del corazn
recibe nombre de rea cardiaca o regin precordial.
Cara inferior se halla en relacin con el centro frnico, por debajo del diafragma
con el lbulo izquierdo del hgado y la tuberosidad mayor del estmago.
Cara izquierda relaciona con la pleura y cara interna del pulmn izquierdo.
Cruza el nervio frnico de arriba abajo y vasos diafragmticos superiores
izquierdos.
Base dividida en dos por surco interauricular. Porcin izquierda relaciona
directamente con el esfago. Porcin derecha con la pleura y pulmn derecho.
Vrtice relacin con pared torcica en el quinto espacio intercostal.
musculo papilar del cono arterial, su base forma parte del infundibulum o cono
arterial.
3.4.3. Orificio de la arteria pulmonar
Tabique perforado (formado por valva anterior tricspide, pilar anterior, cintilla
arqueada y musculo papilar del cono arterial) divide cavidad ventricular dos
porciones: anterosuperior o infundbulo o cmara arterial y posteroinferior o
cmara auricular.
Lleva tres vlvulas sigmoideas, una anterior, una derecha y otra izquierda,
llevan en su borde libre un ndulo, ndulo de Morgagni, ocupa su parte media.
3.5. CONFIGURACIN INTERIOR DEL VENTRCULO IZQUIERDO
Dos paredes, interna y externa. Pared interna, parte posterior corresponde
orificio artico. Dos bordes, anterosuperior y posteroinferior. Vrtice,
corresponde punta de corazn, ocupado por mltiples columnas carnosas de
segundo y tercer orden que forman trabculas anastomosadas forma de red.
Base ocupada por orificio auriculoventricular izquierdo y el de la aorta.
3.5.1. Orificio auriculoventricular izquierdo y vlvula mitral
Parte inferior base del ventrculo, lleva vlvula compuesta por dos valvas
cuadrilteras, izquierda y derecha, corresponden a dichas paredes del
ventrculo. Dos pilares, anterior y posterior, nacen de la pared correspondiente
sin alcanzar el vrtice.
3.5.2. Orificio artico
Posee tres vlvulas sigmoideas, ms resistentes que las sigmoideas de la
arteria pulmonar, como stas, presentan en su borde libre un ndulo
fibrocartilaginoso o ndulo de Arancio. Una de las vlvulas aorticas es posterior
y las otras dos anteriores, derecha e izquierda.
3.6. AURCULAS
Cavidades capacidad menor que ventrculos, paredes ms delgadas, carentes
de columnas carnosas de primer orden, mayor nmero de orificios, el mayor es
orificio auriculoventricular, los otros, orificios venosos, desembocadura venas
correspondientes: venas cavas y seno coronario a la derecha y venas
pulmonares a la izquierda.
3.6.1. Configuracin interior de la aurcula derecha
Forma irregularmente ovoidea, se puede considerar de forma cubica, seis
paredes
Pared externa, presenta msculos pectneos de la aurcula. Pared interna,
constituida por tabique interauricular, se encuentra situada la depresin de la
fosa oval rodeada por el saliente muscular, anillo de Vieussens. Pared superior,
parte superior situado orificio vena cava superior. Pared inferior, presenta dos
orificios, el de la vena cava inferior (anteriormente limitado por repliegue
valvular delgado: vlvula de Eustaquio) y el del seno coronario (borde
anteroexterno, vlvula de Tebesio). Pared anterior, se encuentra orificio
auriculoventricular y el apndice auricular derecho. Pared posterior, eminencia
transversal (tubrculo de Lower) funcin de desviar corrientes sanguneas de
las venas cavas.
3.6.2. Configuracin interior de la aurcula izquierda
Irregularmente redondeada, se distinguen seis paredes
Pared posterior, presenta convexidad debida a la depresin que exteriormente
produce el esfago, a los lados de la convexidad, orificios venas pulmonares,
dos derecha y dos izquierda. Pared inferior, presenta en su unin con la pared
posterior un relieve producido por la vena coronaria mayor. Pared superior,
deprimida en su porcin anterior por troncos arteriales. Pared externa, presenta
orificio de comunicacin con el apndice auricular izquierdo. Pared anterior,
situado orificio auriculoventricular izquierdo. Pared interna, constituida por
tabique interauricular.
1. MIOCARDIO
Masa muscular, parte principal del corazn, fibras musculares insercin en
armazn fibroso: papel de esqueleto de este musculo.
1.1. Armazn fibroso del corazn
Formado por anillos fibrosos que rodean los orificios auriculoventriculares y
arteriales en la base de los ventrculos.
1.1.1. Anillos fibrosos auriculoventriculares
Rodean a los orificios auriculoventriculares. Bordes auriculares insercin fibras
musculares aurculas. Bordes ventriculares insercin fibras musculares de los
ventrculos.
1.1.2. Anillos arteriales
Constituido tres arcos fibrosos unidos entre s por sus extremidades.
1.2. Fibras musculares
Musculatura auricular independiente de la ventricular; se relacionan por un
tejido especial: sistema de regulacin o aparato conector atrioventricular.
4. PERICARDIO
Saco fibroseroso que rodea al corazn y a su pedculo vascular, formado por
dos partes: pericardio propiamente dicho y pericardio seroso, que ocupa la
parte ms interna de la membrana, y un pericardio fibroso o saco fibroso del
pericardio se encuentra colocado ms superficialmente.
4.1. Pericardio fibroso
Forma de con aplanado, base es inferior o diafragmtica.
Cara anterior posee una porcin cubierta por los pulmones, base inferior
corresponde bveda diafragmtica y su vrtice superior esta en relacin con el
cayado artico, precisamente en el punto de partida del tronco braquioceflico.
Cara posterior se halla en relacin con el mediastino posterior, donde se
encuentran la aorta, el esfago.
Bordes laterales en relacin con la pleura mediastnica, caminan nervios
frnicos y vasos diafragmticos superiores.
4.2. Pericardio seroso
Saco cerrado, cavidad es virtual, constituido por dos hojas, una interna o
visceral y otra externa o parietal.
Hoja parietal, muy delgada, cubre interiormente el saco fibroso, al que se
adhiere ntimamente, al grado de imposibilita su separacin por la diseccin.
Hoja visceral, envuelve al corazn de manera tal, que partiendo de la punta
asciende hasta el surco auriculoventricular.
Lnea de unin de las hojas serosa visceral y parietal se hace por delante y a la
izquierda en el borde inferior de la rama izquierda de la arteria pulmonar, sigue
despus hacia adentro y arriba, al ngulo de bifurcacin de la pulmonar para
pasar a la aorta, ascendiendo al lugar de origen del tronco braquioceflico.
4.3. Medios de fijacin del pericardio
Pericardio fibroso se encuentra fijo a los rganos y a las paredes de la cavidad
torcica mediante prolongaciones fibrosas o ligamentos del pericardio, siendo
ms constantes tres
Ligamento vertebropericrdico o ligamento de Braud, comienza en la parte
superior del pericardio va a insertarse en la aponeurosis prevertebral a nivel de
las primera vertebras dorsales.