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GESTIN
DE LA
CALIDAD,
SEGURIDAD INDUSTRIAL, AMBIENTAL, SALUD OCUPACIONAL (QHSE) Y
RELACIONES COMUNITARIAS (CR)
AUTOR
GERSON G RODRIGUEZ RICOF.
INTRODUCCION
El sector salud presta un servicio muy importante y esencial para la sociedad, en este sector
se da gran parte de los peligros que se puedan generar en un entorno laboral, siendo el ms
importante el riego biolgico; riesgo al que estn expuestos los trabajadores de la salud de
manera permanente. Sin ser menos importantes, tambin se encuentran los riesgos
qumicos (medicamentos), fsicos (radiaciones), ergonmicos (nocturnidad, ritmo
acelerado de trabajo, etc.) y psicosociales (carga mental, insatisfaccin, presin).
Identificar los tipos de riesgos ocupacionales de las reas de trabajo de una empresa, ayuda
en el control y la prevencin de enfermedades profesionales que tienen como principal
causa, las exposiciones a agentes fsicos, qumicos, biolgicos, ergonmicos y
psicosociales que a diario tiene el personal durante toda su jornada laboral.
Con el propsito de ser til en la identificacin, evaluacin y prevencin de las
enfermedades profesionales hospitalarias, he preparado este trabajo monogrfico; el cual
contiene los riesgos a los que estn expuestos los trabajadores de la salud, las medidas para
su control o prevencin. Esperando ser til a todo aquel profesional que dese ampliar sus
conocimientos en este tema.
OBJETIVOS
1. Conocer los tipos de riesgos al que se exponen a diario los trabajadores de la salud
y las medidas preventivas bsicas para su prevencin o control.
2. Crear una herramienta que permita ampliar los conocimientos de todo profesional
con deseos de aprender.
JUSTIFICACION
La siguiente investigacin pretende ser una herramienta til con el cual todo profesional
vinculado a la salud ocupacional, higiene industrial, seguridad industrial y otras disciplinas
o especialidades de inters ampli sus conocimientos sobre los riesgos al que se exponen
los trabajadores de la salud y las medidas que se deben adoptar para su prevencin o
control. SALUD OCUPACIONAL E HIGIENE INDUSTRIAL
RIESGOS LABORALES Y MEDIDAS DE PREVENTIVAS BASICAS EN
TRABAJADORES DE LA SALUD
CAPITULO I
1. RIESGO BIOLOGICO.
El riesgo biolgico es uno de los ms frecuentes en trabajadores de la salud, debido a que
su labor se centra en tratar afecciones en su gran mayora producidas por agentes
biolgicos.
Los riesgos biolgicos son aquellos causados por organismos vivos, generalmente
microscpicos., los que pueden ser virales, bacterianos o por hongos y parsitos entre
otros. Los riesgos asociados a los agentes biolgicos estn constituidos por
microorganismos capaces de originar cualquier tipo de infeccin, alergia o toxicidad.
animales y los agentes biolgicos potencialmente infecciosos que estas clulas puedan
contener, como priones, adems de varios tipos de toxinas.
Grupo 1: Agentes con escasa probabilidad de causar una enfermedad en las personas.
Grupo 2: Agentes que pueden causar una enfermedad en el ser humano y pueden suponer
un peligro para quienes trabajan, siendo poco probable que se propaguen a la colectividad
y existiendo generalmente profilaxis o tratamiento eficaz.
Grupo 3: Agentes que pueden causar una enfermedad grave en las personas y presentan un
serio peligro para quienes trabajan, con riesgo de que se propaguen a la colectividad y
existiendo generalmente una profilaxis o tratamiento eficaz.
Grupo 4: Agentes que causan una enfermedad grave en el ser humano y suponen un serio
peligro para quienes trabajan, con muchas probabilidades de que se propaguen a la
colectividad y sin que exista generalmente una profilaxis o un tratamiento eficaz.
3. RIESGOS
4. VIAS DE ENTRADA
Las vas y mecanismos que dichos agentes pueden utilizar son las siguientes:
4.1. Parenteral, a travs de discontinuidades en la barrera que constituye la piel debido a
cortes, punturas o contacto con heridas sin proteccin.
4.2. Area, por inhalacin, a travs de la boca o nariz, de aquellos agentes que se pueden
presentar en suspensin en el aire formado aerosoles contaminados.
4.3. Drmica, por contacto de piel o mucosas con los agentes implicados.
4.4. Digestiva, por ingestin, asociada a malos hbitos higinicos (comer o fumar en el
puesto de trabajo, no lavarse las manos una vez finalizada la tarea).
Cada agentes de acuerdo a sus caractersticas, utiliza una o varias vas de las sealadas
para su transmisin.
Las principales vas de exposicin ocupacional a sangre infectada con grmenes patgenos
son las injurias percutneas como lesiones con agujas, objetos cortantes, contacto mucoso
y contacto de heridas, siendo la lesin por aguja contaminada es la va ms probable de
infeccin.
Tipo infeccin
Infecciones vricas
Infecciones bacterianas
Hepatitis A
Sarampin
Rubola
Herpes
Varicela
Gripe
Parotiditis
Citomegalovirus (CMV)
Virus Epstein-Barr (VEB)
Legionelosis
Meningitis meningoccica
Salmonelosis
Tosferina
Shigelosis
Ttanos
Candidiasis
Aspergilosis
Hepatitis (B, C, D, E,
G)
VIH /SIDA
Tuberculosis
Shigelosis
Salmonelosis
5. MEDIDAS PREVENTIVAS
Tienen como finalidad la prevencin de los riesgos que derivan de la exposicin a los
patgenos transmisibles a travs de la sangre u otros fluidos biolgicos. La sangre y otros
fluidos corporales deben considerarse potencialmente infecciosos, aceptando que no
existen pacientes de riesgo sino tareas o procedimientos de riesgo, por lo que se han de
adoptar precauciones en los que exista la posibilidad de contacto con la sangre y/o fluidos
corporales a travs de la piel o las mucosas.
Es de especial importancia que:
Todo el personal est informado y capacitado de dichas precauciones.
Todo el personal conozca las razones por las que debe proceder de la manera
indicada y
Se promueva el conocimiento y la utilizacin de mtodos y tcnicas adecuados.
5.1. OBLIGACIONES DE LA EMPRESA
1. Identificar y evaluar peridicamente el riesgo.
2. Sustituir los agentes biolgicos por otros que no resulten peligrosos para la
seguridad o salud de quienes trabajan, o lo sean en menor grado.
3. Reducir el riesgo, si los resultados de la evaluacin pusieran de manifiesto un
riesgo para la seguridad o la salud de los trabajadores y las trabajadoras, evitando la
exposicin al agente biolgico o reducindolo al nivel ms bajo posible mediante:
a) Procedimientos de trabajo adecuados y medidas tcnicas apropiadas para evitar o
b)
c)
d)
e)
4. Adoptar medidas higinicas en todas las actividades en las que exista riesgo para
la salud o seguridad de las personas como consecuencia del trabajo con agentes
biolgicos:
a) Prohibir que el personal coma, beba, fume o se maquille en las zonas de trabajo en
las que exista riesgo biolgico.
b) Proveer a los y las trabajadoras de prendas de proteccin apropiadas o de otro tipo
de prendas especiales adecuadas.
c) Disponer de zonas de aseo apropiadas y adecuadas para uso de los trabajadores y
las trabajadoras, que incluyan productos para la limpieza y lavados oculares y
antispticos para la piel.
d) Disponer de un lugar determinado para el correcto almacenamiento de los equipos
de proteccin y verificar que se limpian y se comprueba su buen funcionamiento
antes y despus de cada utilizacin, reparando o sustituyendo los equipos
defectuosos antes de un nuevo uso.
e) Especificar los procedimientos de obtencin, manipulacin y procesamiento de
muestras de origen humano o animal.
f) Los trabajadores y trabajadoras dispondrn, dentro de la jornada laboral, de diez
minutos para su aseo personal antes de la comida y otros diez minutos antes de
abandonar el trabajo.
g) El trabajador y la trabajadora, al salir de la zona de trabajo, debern quitarse las
ropas de trabajo y los equipos de proteccin personal que puedan estar
contaminados por agentes biolgicos, que debern guardarse en lugares que no
contengan otras prendas.
h) El empresario o empresaria
(Gerente)
se
responsabilizar
del
lavado,
10
Constituyen la estrategia fundamental para la prevencin del riesgo laboral frente a todos
los microorganismos vehiculizados por la sangre. El personal de salud tiene que aplicar el
principio fundamental de que todas las muestras deben manipularse como si fueran
infecciosas. El cumplimiento de una determinada precaucin universal no te exime o no te
excluye de seguir o de realizar las otras.
Son precauciones universales:
1) La vacunacin (es una inmunizacin activa)
2) Las normas de higiene personal.
Adoptar buenas prcticas de higiene es de gran importancia si el objetivo es la
prevencin de riesgos biolgicos.
Cubrir con apsito impermeable las heridas y lesiones de las manos al iniciar la
actividad laboral. Evitar la exposicin directa cuando existan lesiones que no se
puedan cubrir.
No utilizar anillos, pulseras, cadenas ni otras joyas.
El lavado de manos debe realizarse al comenzar y al terminar cada actividad, y
despus de realizar cualquier tcnica que pueda implicar el contacto con material
infeccioso. Dicho lavado se realizar con agua y jabn lquido, salvo en situaciones
especiales en las que se emplearn sustancias antimicrobianas.
Tras el lavado de las manos, stas se secarn con toallas de papel desechables o
corriente de aire.
No comer, beber, maquillarse ni fumar en el rea de trabajo.
No realizar pipeteo con la boca.
12
3)
4)
Se deben tomar todas las precauciones necesarias para reducir al mnimo las lesiones
producidas en el personal por pinchazos y cortes.
Tomar precauciones cuando se use material cortante, agujas y jeringas, y tambin
despus de su utilizacin, as como en los procedimientos de limpieza y de
eliminacin.
No encapsular agujas ni objetos cortantes ni punzantes ni someterlos a ninguna
manipulacin.
Los objetos punzantes y cortantes (agujas, jeringas y otros instrumentos afilados)
debern ser depositados en contenedores apropiados, con tapa de seguridad, para
impedir su prdida durante el transporte, estando estos contenedores cerca del lugar
de trabajo y evitando su llenado excesivo.
El personal sanitario que manipule objetos cortantes y punzantes se
responsabilizar de su eliminacin.
5) La esterilizacin y desinfeccin correcta de material instrumental y
superficies.
Cumplir con los procedimientos de esterilizacin y desinfeccin de material
instrumental y de superficie de manera adecuada, es esencial para la eliminacin y
reduccin de microorganismos patgenos.
5.3.1. Precauciones
El objetivo es lograr un rea de trabajo lo ms seguro posible mediante la prevencin del
riesgo biolgico a causa de material instrumental contaminado.
14
la piel.
f) Si no se dispone de agua corriente, limpiar la zona con un gel o una solucin para la
limpieza de manos.
g) No utilizar soluciones fuertes, como leja o yodo o productos cuya base sea el
h)
i)
2.
a)
b)
limpieza de manos.
c) No utilizar desinfectantes fuertes como los productos cuya base sea el alcohol.
3. Exposicin de los ojos o membranas mucosas
15
b)
c)
d)
e)
adecuado.
f) Tras la limpieza, quitarse los guantes y la ropa de trabajo y lavarse adecuadamente.
El trabajador afectado acudir inmediatamente al Servicio de Prevencin de Riesgos
Laborales, donde realizarn una evaluacin mdica del accidente biolgico y le
proporcionarn asistencia, se registrar el accidente de trabajo en su historia clnico-laboral
y en el programa de control y seguimiento de accidentes Biolgicos. Habra que acudir al
Servicio de Urgencias ms prximo si el accidente de trabajo ocurriera en horario de tarde,
noche, fin de semana o festivo, para procurar la asistencia. El posterior registro y
16
Es necesario hacer una evaluacin previa de los riesgos en los puestos de trabajo, para
determinar las medidas que se deben aplicar para controlar los riesgos biolgicos. La
evaluacin de riesgo permitir determinar y establecer las medidas de control que reduzcan
y controlen la exposicin.
La necesidad del uso de los EPPs en hospitales radica en la existencia de riesgos
residuales que persistan luego de tomar medidas en la fuente o de proteccin colectiva. El
uso de EPPs deber proteger al trabajador durante todo el tiempo de exposicin y su
eficacia depender de una adecuada gestin, que debe incluir desde el proceso de seleccin
hasta las medidas de control (capacitacin, uso, mantencin y sustitucin).
Los EPPs deben reunir como mnimo las siguientes caractersticas:
1.
2.
3.
4.
GUANTES:
Impermeables frente a soluciones liquidas o muestras biolgicas.
PROTECCION OCULAR:
Frente a proyecciones, con o sin proteccin lateral.
EQUIPO DE PROTECCION RESPIRATORIA:
Para polvo, gases y vapores.
ROPA DE PROTECCION:
Impermeables frente a soluciones liquidas y muestras biolgicas.
17
CAPITULO II
1. RIESGO QUIMICO.
El riesgo qumico deriva principalmente de la propiedad y la peligrosidad de sustancias
que se utilizan en los diferentes ambientes, como gases anestsicos, antispticos,
manipulacin de drogas citostaticas, medicamentos y productos farmacuticos. El
almacenamiento, manipulacin y gestin de sus residuos conllevan mltiples riesgos que
pueden afectar gravemente a la salud de los trabajadores.
1.1. CLASIFICACION
Las sustancias qumicas se clasifican en cuatro grupos.
1. Sustancias que puedan provocar incendios y explosiones.
2. Sustancias que afectan directamente a la salud de las
personas.
18
19
20
sevoflurano y desflurano.
Agentes esterilizantes: xido de etileno.
Alcoholes: metilalcohol, etilalcohol, isopropilalcohol, etilenglicol, propilenglicol...
Aldehdos: formaldehdo, glutaraldehido.
Citostticos: metotrexato, ciclofosfamida, vimblastina, docetaxel, vindesina...
Disruptores endocrinos: alquilfenoles, bisfenol-A, dioxinas, disolventes (ej.
g)
h)
i)
j)
4. EFECTOS EN LA SALUD
Estudios epidemiolgicos que relacionan la exposicin crnica a gases anestsicos, con un
incremento de abortos espontneos entre las mujeres expuestas antes y durante el
embarazo y manifestaciones hepticas, renales y neurolgicas.
Estudios sobre la exposicin al xido de etileno manifiestan que a nivel local es un
irritante cutneo-mucoso irritando mucosas y conjuntivas, mientras que a nivel general
puede ocasionar cuadros de intoxicacin aguda, cuya gravedad depender de la intensidad
de la exposicin, apareciendo alteraciones gastrointestinales, respiratorias y edema
pulmonar.
En la manipulacin del hipoclorito de sodio se recomienda tomar precaucin al manejar
dicha sustancia ya que cuando es inhalado irrita membranas mucosas de nariz y garganta,
pudiendo causar cuadros alrgicos y hasta dao pulmonar; al contacto con la piel puede
llegar a irritarla o producir dermatitis; al contacto con los ojos puede producir quemaduras
severas y daos a las crneas; cuando se ingiere puede causar perforacin de la boca,
esfago y estmago, pudiendo llegar al shock, coma y en casos severos a la muerte.
21
5. VIAS DE ENTRADA
Los agentes qumicos pueden entrar al organismo a travs de las siguientes vas:
1. Va respiratoria. Va ms importante para los agentes qumicos. Gases
esterilizantes y anestsicos como el halotano por ejemplo.
2. Va drmica. Segunda va de importancia en higiene industrial. Irritaciones
causadas por hipoclorito de sodio, xido de etileno entre otros.
3. Va digestiva. Se establece la prohibicin de comer y beber dentro de las reas de
trabajo que representen riesgos por ingestin de agentes qumicos.
4. Va parenteral. A travs de la penetracin directa del qumico mediante una herida
o puncin accidental.
1.1.
Medidas preventivas.
Sistemas de eliminacin de gases residuales. Los procedimientos ms empleados
-
son:
Conexin directa a un sistema de vaco con un depsito flexible regulador teniendo
directa.
Envo de los gases procedentes del paciente al retorno del sistema de ventilacin
del quirfano.
Envo de los gases procedentes del paciente al exterior del quirfano y del edificio.
Estos sistemas deben potenciarse con un control adecuado del sistema general de
ventilacin, incluso cuando no se trabaja en quirfanos, para reducir al mximo las
23
2.1.
Medidas preventivas.
Eliminacin del riesgo siempre que sea posible (esterilizacin con autoclave de
sea correcto.
Se emplearn equipos de proteccin individual especficos para cada operacin.
Control ambiental, mediante un sistema de deteccin permanente y/o peridico
24
teratognicos. Asimismo
pueden
producir
reacciones
alrgicas,
quitrselos.
Se recomienda especial cuidado de no pinchar los guantes con el propsito de
25
5.1.
Medidas preventivas
Eliminar el riesgo si es posible
Ventilacin adecuada.- las reas de trabajo deben contar con un sistema de
ventilacin adecuado que permita una buena ventilacin general y la extraccin
localizada de gases.
Cerrar los recipientes con formol con tapas hermticas.
Minimizar los tiempos de exposicin.
Realizar controles peridicos de concentracin de gases.
Usar EPPs adecuados.- mascarillas, guantes de nitrilo, neopreno, PVC, gafas.
La ropa utilizada se debe guardar en contenedores cerrados hasta su posterior
disposicin.
CAPITULO III
1. RIESGOS FISICOS
Entre los riesgos fsicos al que estn expuestos los trabajadores de la salud, se destaca la
exposicin a energa electromagntica o radiaciones.
El fenmeno de la radiacin consiste en la propagacin de energa en forma de ondas
electromagnticas o partculas subatmicas a travs del vaco o de un medio material. Si
bien existen radiaciones inocuas para los seres vivos, hay otras que tienen la suficiente
energa como para arrancar electrones a los tomos, convirtindolos en iones, y que se
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denominan radiaciones ionizantes. Son radiaciones ionizantes los rayos X, los rayos
gamma y las partculas alfa entre otras.
2. RADIACIONES IONIZANTES
Entre 1 y 3 Sv:
-
Lesiones de la piel
Cada del cabello
Anorexia
Malestar general
Diarrea
Mortalidad entre el 5 y el 10% por sobreinfeccin.
Entre 3 y 6 Sv:
-
Bloqueo medular
Esterilidad
Mortalidad del 50% entre 1 y 2 meses.
Ms de 6 Sv:
-
Hemorragias
Hipertiroidismo
Muerte antes de 15 das.
Cataratas
Cncer
Leucemia
Efectos somticos
Dao gentico (por cambios en el nmero y la estructura de los cromosomas):
abortos, malformaciones y retrasos mentales.
28
2.2. RIESGOS
Teniendo en cuenta los tipos de radiaciones existen dos tipos de riesgos para la salud del
organismo.
2.2.1. Irradiacin externa. El individuo est expuesto a una fuente de radiacin no
dispersa, externa al mismo y sin un contacto directo con la fuente. Puede ser global o
parcial.
a) Radiaciones:
X o gamma ().- radiaciones electromagnticas de capacidad de ionizacin baja
b)
c)
d)
-
c)
-
d)
-
Ingestin
Inhalacin o a travs de la piel.
Normas bsica de proteccin radiolgica:
Proteccin de las instalaciones y zonas de trabajo.
Plan de trabajo adecuado.
Protecciones personales.
Completa formacin e informacin del personal
peridicos.
El personal de salud debe recibir formacin en proteccin radiolgica
adecuada a su responsabilidad.
Utilizar obligatoriamente dosmetros individuales que midan la dosis
de contaminacin interna.
Utilizar dosmetros adecuados en partes potencialmente expuestas y que
3/10 de los lmites de dosis equivalente para el cristalino, la piel y las extremidades
fijados para los trabajadores expuestos.
b. Exigencia:
El personal de salud debe recibir formacin en proteccin radiolgica adecuada
a su responsabilidad.
Estar sometido a un nivel de vigilancia dosimtrica que garantice que las dosis
3. RADIACIONES NO IONIZANTES
3.1. RIESGOS
Los riesgos laborales de las radiaciones no ionizantes por lo general estn relacionados con
la intensidad de la exposicin y el tipo de radiacin as como por ciertas caractersticas
personales o individuales (por ejemplo, la mayor penetracin de rayos UV en personas con
piel menos pigmentadas).
la crnea.
A largo plazo se incluye el envejecimiento prematuro, formacin de cataratas y
cncer de piel.
33
b)
c)
d)
Sobre la fuente:
Sistema de cerramiento.
Sobre el ambiente:
Recubrimiento anti reflectante de las paredes, sealizacin, limitacin de acceso y
ventilacin adecuada.
Sobre las personas:
Protectores oculares, cremas barreras, informacin y formacin.
2. Microondas y Radiofrecuencias.
Sus longitudes de onda van desde 1mm a 1m aproximadamente, emplendose en el
calentamiento por induccin, calentamiento dielctrico, en sistemas de comunicacin y en
aplicaciones mdicas como la resonancia magntica.
a) Factores de riesgo:
34
b)
c)
Efectos trmicos.
Interferencias con membranas biolgicas, a nivel celular o molecular.
Alteraciones en la transmisin de la informacin gentica.
Afeccin a personas que usan marcapasos.
Actividades que representan riesgos por exposicin a esta radiacin
resonancia magntica.
Efectos en la salud
3.
Medidas preventivas:
Aumento de la distancia entre el emisor y el receptor.
Proteccin colectiva (encerramientos, mallas metlicas, paneles perforados).
Sealizacin.
Formacin del personal y diseo seguro de los equipos.
Radiacin IR
Esta radiacin es parte natural del entorno, por lo que todas las personas estn expuestas a
ella en pequeas cantidades. Abarca la regin de longitudes de onda desde los 780 nm y 1
mm, siendo radiaciones invisibles y calorficas.
a) Factores de riesgo:
- Efectos trmicos.
- Producen calentamiento con lesiones en los capilares sanguneos, terminaciones
nerviosas y ojos donde, a largo plazo, se pueden producir cataratas.
b) Actividades que representan riesgos por exposicin a esta radiacin
Algunas fuentes que producen infrarrojos son la luz solar, lmparas de filamento de
tungsteno y tungsteno halogenado, diodos foto emisores, lmparas de arco de xenn,
lmparas de infrarrojos en hospitales, etc.
c) Efectos en la salud
- En la piel, riesgo de quemaduras.
- En los ojos, lesiones corneales, eritemas y quemaduras en los ojos, as como
d)
cataratas y opacidades.
Medidas preventivas:
Sealar las zonas peligrosas.
Instruccin del personal que trabaje con ellas.
Exploraciones peridicas de la salud.
35
36
CAPITULO IV
1. RIESGOS ERGONOMICOS
Los riesgos ergonmicos se producen por un esfuerzo fsico excesivo ya sea por una
postura incorrecta, un mal diseo del puesto de trabajo o actividades que suponen el
traslado y manejo de enfermos. Las lesiones ms frecuentes como consecuencia de
exposicin a riesgos ergonmicos, como adopcin de posturas inadecuadas y forzadas,
movimientos repetitivos, manipulacin de enfermos y trabajos con pantalla de
visualizacin de datos son las lesiones de tipo osteomusculares y
lumbares; otros
37
temperatura.
Factores individuales de riesgo: falta de aptitud fsica y escasa formacin en
movilizacin de enfermos.
2.1.
Medidas preventivas:
Organizacin y distribucin del trabajo: es importante planificar la movilizacin del
paciente teniendo en cuenta las caractersticas del mismo, el espacio y los tiles
disponibles.
Organizar la actividad claramente de manera que cada trabajador y trabajadora sepa
qu tiene que hacer en cada momento, la mejor tcnica para realizarlo y, si es
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y las pautas para adecuar la actividad laboral, en lo posible, a una postura correcta.
Condiciones de trabajo:
Deben incluirse criterios de diseo de las actividades que conlleven sobrecarga
tiempo prolongado.
Efecte ejercicios musculares para estirar los msculos, aliviar la tensin e
incrementar la circulacin.
b) Vigilancia de la salud: Se debe determinar el total de los trabajadores expuestos al
riesgo y llevar un control y seguimiento mdico peridico de los mismos
6. Movimientos imprevistos:
Si el paciente realiza un movimiento brusco no esperado, es necesario que el trabajador o
trabajadora lleve a cabo un sobreesfuerzo que, adems, suele hacerse rpidamente y con
posturas inadecuadas con lo que aumenta el riesgo de producirse una lesin.
7. Uso de pantallas de visualizacin de datos:
El uso cada vez ms frecuente de ordenadores, el espacio reducido o la mala ubicacin o
colocacin del equipo informtico, las malas posturas, el sedentarismo de la actividad, etc.,
son factores de riesgo aadidos causantes de lesiones osteomusculares.
a) Factores de riesgo:
- Mantenimiento de posturas estticas prolongadas.
- Diseo inadecuado del puesto de trabajo.
39
documentos.
Equipos de trabajo inadecuados.
Mal acondicionamiento de los lugares de trabajo: temperatura, humedad,
iluminacin, ruido.
Medidas preventivas:
Diseo fsico correcto del puesto de trabajo.
Formacin del trabajador y de la trabajadora en cuanto a la postura estndar o de
referencia.
Utilizacin de asientos apropiados
Utilizacin de atriles o porta documentos para evitar los giros de cabeza.
Utilizacin de reposapis regulable en altura.
Ajuste del mobiliario al trabajador o trabajadora.
Garantizar unas condiciones adecuadas de trabajo (confortables).
Instalacin de equipos de trabajo en correcto estado y mantenimiento de los
mismos.
Efectuar pausas cortas y frecuentes, incluso levantndose del asiento.
Realizar ejercicios de relajacin y estiramientos.
40
CAPITULO V
1. RIESGOS PSICOSOCIALES
adelante.
Trabajar en condiciones de aislamiento o que impiden o dificultan la sociabilidad.
Ausencia de equipos y de sentimiento de grupo.
Indefinicin de puestos, tareas, funciones, responsabilidades, margen de
autonoma
- No disponer de la informacin adecuada y a tiempo para adaptarse a los cambios.
- Exigencias contradictorias y conflictos de carcter profesional o tico.
- Jefes sin habilidades para gestionar equipos o jefes txicos.
d) Escasez de compensaciones
41
trabajadoras.
Ausencia de perspectivas de promocin, realizar tareas que estn por debajo de la
propia cualificacin.
e) Doble presencia
- Al tener q estar pendientes del rol q cumplen como miembros de una familia y
como profesionales al servicio de personas.
Los efectos para la salud como consecuencia de los riesgos psicosociales estn
relacionados con el estrs y el Burnout que es un tipo de estrs, la violencia, el acoso
sexual; estos a la vez pueden conllevar al trabajador de salud a reacciones fisiolgicas
psicolgicas y de conducta.
a) Reacciones Fisiolgicas
Afecta a los sistemas endocrino, nervioso e inmunolgico. Las reacciones fisiolgicas,
entre otras son:
-
Trastornos cardiovasculares
Trastornos dermatolgicos
Trastornos musculares
Trastornos respiratorios
Trastornos gastrointestinales
Trastornos endocrinos
42
- Trastornos inmunolgicos
- Trastornos sexuales
b) Reacciones Psicolgicas
La aparicin del estrs depende no slo de las demandas del medio laboral, sino de la
interpretacin de la persona respecto a esas demandas y de su capacidad y posibilidades
para hacerlas frente.
Esto se puede traducir en las siguientes consecuencias, entre otras:
c)
Una vez ha aparecido la situacin de estrs, el individuo procede a generar una respuesta
(positiva o negativa) frente a esa situacin. Las posibles conductas que puede adoptar la
persona son, entre otras:
-
sentimientos.
Buscar apoyo social, que supone la bsqueda de informacin, consejo,
43
de sus actividades
k) Brindar formacin e informacin de cmo actuar frente a situaciones de estrs
l) Realizar pausas activas y ejercicios de relajacin.
44
VI
CONCLUSIONES
1. RIESGO BIOLOGICO.
Es el riesgo de mayor importancia al que se exponen los trabajadores de la salud a diario,
debido a que su labor es tratar personas con enfermedades en su mayora producidas por
agentes biolgicos por lo q la sangre y otro fluidos corporales se consideran
potencialmente infecciosos.
Tiene como va de entrada ms importante la va parenteral. Los agentes biolgicos pueden
ingresar al organismo a travs de una discontinuidad en la piel, cortes, contacto con heridas
abiertas sin proteccin o por contacto accidental con material contaminado.
La informacin y la capacitacin del personal, la adopcin de buenas prcticas de higiene
personal, la utilizacin de mtodos y tcnicas adecuados, adems de las identificaciones y
evaluaciones peridicas deben considerarse importante para la prevencin de riesgos
biolgicos.
2. RIESGO QUIMICO
El riesgo qumico se presenta en la manipulacin de diversas sustancias farmacolgicas
que se utilizan como anestsicos, esterilizantes o desinfectantes, la administracin de
medicamentos y la gestin de residuos contaminados.
Tiene como principal va de ingreso al organismo la va inhalatoria.
Puede ocasionar cuadros de intoxicacin aguda, cuya gravedad depender de la intensidad
de la exposicin, apareciendo alteraciones gastrointestinales, respiratorias y edema
pulmonar.
45
dermatologa
en
rehabilitacin.
Pruebas
como:
radiodiagnstico,
BIBLIOGRAFIA
1.
profesionales
del
anestesilogo.
Recuperado
de:
https://higieneyseguridadlaboralcvs.files.wordpress.com
2. FREMAP Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la
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Recuperado de: http://prevencion.fremap.es/
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General
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Proteccin
Radiolgica.
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https://higieneyseguridadlaboralcvs.files.wordpress.com
4. Riesgos
laborales
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enfermero.
Recuperado
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http://www.codem.es/Adjuntos/CODEM/Documentos/Informaciones/Publi
co/7e040f14-0bea-421f-b327-440fe67f3617/ad8496b2-1a69-4ce0-a056f532534f10da/f9abfee0-1698-4d14-9c8839ceac7fcf80/Riesgoslaborales.pdf
47
INDICE
# Pagina
INTRODUCCIN....03
OBJETIVOS.....04
JUSTIFICACIN.05
CAPTULO I
1. RIESGO BIOLGICO.06
2. CLASIFICACIN DE LOS RIESGOS BIOLGICOS (OMS).....07
3. RIESGOS.....08
4.VAS DE ENTRADA...08
5. MEDIDAS PREVENTIVAS...10
5.1. OBLIGACIONES DE LA EMPRESA.10
5.2. PRECAUCIONES UNIVERSALES....14
5.3. INSTRUMENTOS PUNZOCORTANTES CONTAMINADOS17
5.4. ACCIONES FRENTE A EXPOSICON ACCIDENTAL AL RIESGO BIOLOGICO...17
5.5. ELEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL ANTE RIESGO BIOLOGICO..20
CAPITULO II
1. RIESGO QUIMICO..21
1.1. CLASIFICACION.....21
2. MEDIDAS PREVENTIVAS GENERALES...23
3. SUSTANCIAS QUIMICAS MS COMUNES EN LA ACTIVIDAD SANITARIA23
4. EFECTOS EN LA SALUD......24
48
5. VIAS DE ENTRADA..25
6. RIESGOS QUMICOS EN TRABAJADORES DE LA SALUD...25
CAPITULO III
1. RIESGOS FISICOS...30
2. RADIACIONES IONIZANTES.30
2.1. EFECTOS EN LA SALUD...31
2.2. RIESGOS......33
2.3. MEDIDAS PREVENTIVAS....35
3. RADIACIONES NO IONIZANTES...38
3.1. RIESGOS..38
3.2. TIPOS DE RADIACIONES NO IONIZANTES.....38
CAPITULO IV
1. RIESGOS ERGONOMICOS....43
CAPITULO V
1. RIESGOS PSICOSOCIALES..48
1.1 FACTORES DE RIESGO..48
1.2. EFECTOS SOBRE LA SALUD...50
1.3. MEDIDAS PREVENTIVAS52
VI
CONCLUSIONES....53
BIBLIOGRAFIA..55
49