Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
1.1.1 Qu es la psicobiologa?
La psicobiologa es la disciplina cientfica que estudia la conducta del
organismo como una propiedad biolgica. La Psicobiologa integra las
aproximaciones cientficas que estudian las relaciones entre la conducta,
sus sustratos biolgicos y el medio ambiente, con especial atencin en
el Sistema Nervioso. Algunas denominaciones afines a la Psicobiologa
son Psicofisiologa, Neurociencias de la conducta, Neurobiologa
Conductual, Biopsicologa, etc. Algunas de las ramas de la Psicobiologa
son la Neuropsicologa, la Psicologa Fisiolgica, la Psicofarmacologa, la
Neurociencia Cognitiva, etc.
Para esta disciplina la conducta es la propiedad biolgica que permite
que los organismos que la poseen establezcan una relacin activa con el
medio ambiente. Por tanto, el objetivo de la Psicobiologa es poner de
manifiesto cual son los procesos y sistemas biolgicos involucrados en el
comportamiento y de que forma la seleccin natural ha ido conformando
estos sistemas y procesos, as como el propio comportamiento,
contribuyendo a la evolucin de variados repertorios conductuales que
despliegan las diferentes especies animales.
As, la conducta considerada desde un enfoque psicobiolgico sera un
proceso de relacin activa con el medio, y especficamente aquellas
manifestaciones pblicamente observables reguladas por el sistema
neuroendocrino, mediante las cuales el animal (incluida nuestra especie)
como un todo, se relaciona activamente con el medio en respuesta a un
estimulo interno o externo.
A pesar de que el estudio de la biologa del comportamiento tiene una
larga historia, no es sino hasta el siglo pasado que la psicobiologa se
convierte en una disciplina neurocientfica importante. Aunque no se
pueda propiamente determinar una fecha
del nacimiento de la
Psicobiologa, se considera clave para su inicio formal en 1949 la
publicacin de The Organization of Behavior (La Organizacin del
Comportamiento) por D.O. Hebb, en la cual desarroll la primera teora
comprensible sobre el modo en que fenmenos psicolgicos tan
complejos como las percepciones, emociones, pensamientos y la
memoria pueden ser producidos por la actividad cerebral. Al hacerlo, la
teora de Hebb atac el supuesto imperante de que el funcionamiento
psicolgico es demasiado complejo para encontrar sus races en la
fisiologa y la qumica del cerebro. Hebb bas su teora en la
experimentacin con humanos y animales de laboratorio, en estudios
clnicos y en argumentos lgicos desarrollados a partir de sus propias
observaciones. Este enfoque eclctico se ha convertido en el elemento
distintivo de la psicobiologa.
De manera sinttica la Psicobiologa considera:
Estudia los efectos psicolgicos de las lesiones cerebrales, por ello, sus
investigaciones
se
realizan
con
casos
clnicos
y
estudios
cuasiexperimentales con pacientes con algn tipo de lesin cerebral
producto de enfermedades, accidentes u operaciones quirrgicas. Dado
que capa externa de los hemisferios cerebrales, la corteza cerebral, es
ms susceptible de sufrir dao por accidentes o cirugas es que la
neuropsicologa se ha centrado especficamente en esta parte del
cerebro humano. Su investigacin suele ser aplicada ya que busca el
bienestar de los pacientes con quienes trabaja.
Psicofisiologa
Es la rama de la psicobiologa que estudia la relacin entre la actividad
fisiolgica y los procesos psicolgicos en humanos, por esta razn, sus
mtodos son bsicamente no invasivos, es decir, la actividad fisiolgica
se registra a partir de la superficie corporal. Entre algunas medidas
comunes, tenemos la actividad cerebral a travs electroencefalograma,
y entre otras la tensin muscular, actividad del sistema nervioso
autnomo (ritmo cardaco, presin sangunea, dilatacin de las pupilas, y
conductancia elctrica de la piel). El sistema nervioso autnomo es la
parte del sistema nervioso que regula el ambiente interno del cuerpo. La
mayora de los trabajos en esta rama se centran el conocimiento de la
fisiologa de procesos psicolgicos como la atencin, la emocin y el
procesamiento de la informacin.
Neurociencia cognitiva
Es la ms reciente de las divisiones de psicobiologa y estudia las bases
neurales de la cognicin (procesos psicolgicos superiores) como el
pensamiento, la memoria, la atencin y procesos de percepcin
complejos. Dado que se centra en la cognicin, su objeto de estudio son
humanos y su mtodo principal es el registro de la imagen cerebral
durante las actividades del sujeto.
Psicologa comparada
Aunque la mayora de los biopsiclogos estudian los mecanismos del
comportamiento, la psicologa comparada se centra en el estudio de la
biologa del comportamiento. Esto a travs de la comparacin del
comportamiento de distintas especies en sus elementos genticos,
evolutivos y en la adaptabilidad del comportamiento. Sus mtodos de
estudio son tanto experimentales como etiolgicos.
1.4.1 Desarrollo
interindividuales
del
individuo
frente
las
diferencias
10
11
12
13
14
15
16
Tienda de la hipfisis
Separa la celda hipofisiaria (un estrecho espacio situado sobre la silla
turca del esfenoides y ocupada por la hipfisis) de la celda cerebral
La hoz del cerebelo, que separa los dos hemisferios cerebelosos.
Duramadre espinal: encierra por completo la mdula espinal. Por
arriba, se adhiere al agujero occipital y por abajo termina a nivel de las
vertebras sacras formando un embudo, el cono dural. Est separada de
las paredes del conducto vertebral por el espacio epidural, que est
lleno de grasa y recorrido por arteriolas y plexos venosos.
Aracnoides
La intermedia, la aracnoides, es una membrana transparente que cubre
el encfalo laxamente y no se introduce en las circunvoluciones
cerebrales. Est separada de la duramadre por un espacio virtual (o sea
inexistente) llamado espacio subdural.
Piamadre
Membrana delgada, adherida al neuroeje, que contiene gran cantidad de
pequeos vasos sanguneos y linfticos y est unida ntimamente a la
superficie cerebral.
En su porcin espinal forma tabiques dentados dispuestos en festn,
llamados ligamentos dentados. Entre la aracnoides y la piamadre se
encuentra el espacio subaracnoideo que contiene el lquido
cefalorraqudeo y que aparece atravesado por un gran nmero de finas
trabculas.
Anatoma del encfalo
Desde el exterior, el encfalo aparece dividido en tres partes distintas
pero conectadas:
Cerebro: la mayor parte del encfalo
Cerebelo
Tronco del encfalo
El trmino tronco, o tallo del encfalo, se refiere a todas las estructuras
que hay entre el cerebro y la mdula espinal, esto es, el mesencfalo o
cerebro medio, el puente o protuberancia y el bulbo raqudeo o mdula
oblongada. El encfalo est protegido por el crneo y, adems, cubierto
por las meninges.
17
2.2.1 Cerebro
Constituye la masa principal del encfalo y es lugar donde llegan las
seales procedentes de los rganos de los sentidos, de las
terminaciones nerviosas nociceptivas y propioceptivas. Se desarrolla a
partir del telencfalo. El cerebro procesa toda la informacin procedente
del exterior y del interior del cuerpo y las almacena como recuerdos.
Aunque el cerebro slo supone un 2% del peso del cuerpo, su actividad
metablica es tan elevada que consume el 20% del oxgeno. Se divide
en dos hemisferios cerebrales, separados por una profunda fisura, pero
unidos por su parte inferior por un haz de fibras nerviosas de unos 10
cm llamado cuerpo calloso, que permite la comunicacin entre ambos.
Los hemisferios suponen cerca del 85% del peso cerebral y su gran
superficie y su complejo desarrollo justifican el nivel superior de
inteligencia del hombre si se compara con el de otros animales.
Los ventrculos son dos espacios bien definidos y llenos de lquido que se
encuentran en cada uno de los dos hemisferios. Los ventrculos laterales
se conectan con un tercer ventrculo localizado entre ambos hemisferios,
a travs de pequeos orificios que constituyen los agujeros de Monro o
formenes interventriculares. El tercer ventrculo desemboca en el
cuarto ventrculo, a travs de un canal fino llamado cisura de Silvio. El
lquido cefalorraqudeo que circula en el interior de estos ventrculos y
adems rodea al sistema nervioso central sirve para proteger la parte
interna del cerebro de cambios bruscos de presin y para transportar
sustancias qumicas. Este lquido cefalorraqudeo se forma en los
ventrculos laterales, en unos entramados vasculares que constituyen
los plexos coroideos
En cada hemisferio se distinguen:
La corteza cerebral o sustancia gris, de unos 2 3 mm de espesor,
formada por capas de clulas amielnicas (sin vaina de mielina que las
recubra). Debido a los numerosos pliegues que presenta, la superficie
cerebral es unas 30 veces mayor que la superficie del crneo. Estos
pliegues forman las circunvoluciones cerebrales, surcos y fisuras y
delimitan reas con funciones determinadas, divididas en cinco lbulos.
Cuatro de los lbulos se denominan frontal, parietal, temporal y
occipital. El quinto lbulo, la nsula, no es visible desde fuera del cerebro
y est localizado en el fondo de la cisura de Silvio. Los lbulos frontal y
parietal estn situados delante y detrs, respectivamente, de la cisura
de Rolando. La cisura parietooccipital separa el lbulo parietal del
occipital y el lbulo temporal se encuentra por debajo de la cisura de
Silvio.
La sustancia blanca, ms interna constituida sobre todo por fibras
nerviosas amielnicas que llegan a la corteza. Desde el cuerpo calloso,
miles de fibras se ramifican por dentro de la sustancia blanca. Si se
18
interrumpen
los
hemisferios
se
vuelven
funcionalmente
independientes .El diencfalo origina el tlamo y el hipotlamo:
Tlamo
Esta parte del diencfalo consiste en dos masas esfricas de tejido
gris, situadas dentro de la zona media del cerebro, entre los dos
hemisferios cerebrales. Es un centro de integracin de gran
importancia que recibe las seales sensoriales y donde las seales
motoras de salida pasan hacia y desde la corteza cerebral. Todas
las entradas sensoriales al cerebro, excepto las olfativas, se
asocian con ncleos individuales (grupos de clulas nerviosas) del
tlamo.
Hipotlamo
El hipotlamo est situado debajo del tlamo en la lnea media en
la base del cerebro. Est formado por distintas regiones y ncleos
hipotalmicos encargados de la regulacin de los impulsos
fundamentales y de las condiciones del estado interno de
organismo (homeostasis, nivel de nutrientes, temperatura). El
hipotlamo tambin est implicado en la elaboracin de las
emociones y en las sensaciones de dolor y placer. En la mujer,
controla el ciclo menstrual.
El hipotlamo acta tambin como enlace entre el sistema
nervioso central y el sistema endocrino. En efecto, tanto el ncleo
supraptico como el ncleo paraventricular y la eminencia
mediana estn constitudas por clulas neurosecretoras que
producen hormonas que son transportadas hasta la neurohipfisis
a lo largo de los axones del tracto hipotlamo-hipofisiario. All se
acumulan para ser excretadas en la sangre o para estimular
clulas endocrinas de la hipfisis.
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
nervio
nervio
nervio
nervio
musculocutneo
radial
mediano
cubital
en
dos
partes:
la
parte
Plexo lumbosacro
El plexo lumbosacro est formado por las ramas anteriores de los
nervios espinales lumbares y del sacro. Sus ramas aportan la inervacin
sensorial y motora a los miembros inferiores. Las rams L1-L3 forman el
plexo lumbar cuyas races se encuentran entre el musculo psoas.
El plexo lumbar origina los nervios obturador y femoral. Por su parte, el
plexo sacro da origen a los siguientes nervios: nervio citico, nervio
peronela comn, nervio tibial, nervios glteos superior e inferior y nervio
pudendo y nervios perineales
2.4 SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO O AUTNOMO (SNA)
El sistema nervioso autnomo regula la actividad de los msculos lisos,
del corazn y de algunas glndulas. Casi todos los tejidos del cuerpo
estan inervados por fibras nerviosas del sistema nervioso autnomo,
distinguindose dos tipos de fibras: las viscerosensitivas (aferentes) y
las visceromotoras y secretoras (eferentes). Las neuronas de las fibras
sensitivas se reunen en los ganglios espinales, mientras que las fibras
eferentes forman grupos esparcidos por todo el cuerpo, en los llamados
ganglios autonmicos. Estos ganglios dividen las vas nerviosas en dos
secciones denominadas pre-ganglinicas y post-ganglionicas, siendo
diferentes las fibras que constituyen dichas vas. Las fibras
preganglinicas son fibras mielinizadas, mientras que las fibras
postganglinicas son amielnicas. El sistema nervioso autnomo consiste
en un complejo entramado de fibras nerviosas y ganglios que llegan a
todos los rganos que funcionan de forma independiente de la voluntad.
En un gran nmero de casos, los impulsos nerviosos de este sistema no
llegan al cerebro, sino que es la mdula espinal la que recibe la seal
aferente y enva la respuesta.
La funcin del sistema nervioso autnomo es la regular la funcin de los
rganos, segn cambian las condiciones medioambientales. Para ello,
dispone de dos mecanismos antagnicos, el sistema nervioso simptico
y el sistema nervioso parasimptico.
2.4.1 Sistema nervioso simptico
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
esto es, capas en las que todas las neuronas estn sintonizadas a la
misma frecuencia. Las frecuencias altas las hallamos en las capas
interiores, y las frecuencias bajas en las capas exteriores, formando otra
vez un mapa tonotpico. Superpuesto a este mapa hallamos otro
relacionado con la intensidad. Las neuronas en el centro de cada capa
son las ms sensibles a la intensidad (menor umbral absoluto), esto es,
detectan intensidades bajas. Las neuronas que forman anillos
concntricos en la misma capa tienen la misma sensibilidad, y las ms
exteriores son las que necesitan valores ms altos de intensidad para
excitarse. Ello significa que la intensidad puede estar relacionada con la
propagacin de la excitacin. Asimismo, diferentes neuronas del colculo
inferior responden mejor a diferentes amplitudes de modulacin, y
constituyen otro tipo de mapa de codificacin. Las respuestas de otras
neuronas de los colculos inferiores estn relacionadas con la posicin
del sonido en el espacio. Las salidas de estas neuronas se dirigen a los
colculos superiores, donde parece ser que el mapa visual del espacio
organiza el mapa auditivo del espacio. Los colculos inferiores estn
directamente involucrados en algunas conductas relacionadas con el
sonido. En concreto, estn relacionados con las respuestas que alteran la
tensin de los msculos del odo medio para proteger el odo interno de
sonidos muy intensos. Tambin salen fibras hacia el puente de Varolio y
el cerebelo, que contribuyen al giro de la cabeza y de los ojos como
respuesta de orientacin a un sonido. Asimismo, algunas proyecciones
son descendentes, esto es, hacia la oliva superior y el ncleo coclear, y
crean un bucle retroalimentado entre estas estructuras.
El ncleo geniculado medio
Desde los colculos inferiores, la ruta auditiva sigue hacia el ncleo
geniculado medio, en el tlamo. Podemos dividir el ncleo geniculado
medio en tres zonas: ventral, dorsal y medial. La zona ventral se halla
organizada tonotpicamente con capas similares a las descritas en el
colculo inferior. Esta zona proyecta sus axones a la corteza auditiva
primaria. En la zona dorsal las neuronas responden mayormente slo a
sonidos complejos. Las proyecciones dorsales se dirigen a reas
auditivas no primarias que rodean el rea primaria. La zona medial
recibe entradas desde fuentes somatosensoriales, vestibulares y
visuales, y sus neuronas responden a una o ms de esas modalidades.
Esta zona proyecta de forma difusa a reas corticales auditivas y zonas
adyacentes.
La corteza auditiva primaria
La corteza auditiva primaria (A1) est situada en la parte superior del
giro temporal superior, en el rea 41 de Brodmann o plano
supratemporal (Fig. 6). En concreto, A1 ocupa la porcin medial del giro
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
Conductas autorregulatorias.
Conductas crticas para la supervivencia de la especia pero que no
sirven para la homeostasis.
Conductas que no dependen de un estado predisponerte del organismo
aunque pueden estar influidas por l.
La conducta de ingesta pertenece al primer grupo. Su carcter
autorregulatorio est basado, a grandes rasgos, en dos caractersticas
esenciales:
A largo plazo
La regulacin del peso corporal y la existencia de unos puntos de ajuste
que presentan mayores diferencias individuales que en otros sistemas,
relacionados con las reservas a largo plazo (tejido graso)
A corto plazo
Caractersticas relacionadas con la ingesta y su finalizacin (saciedad)
que tiene un fuerte carcter anticipatorio, y que involucra especialmente
al sistema de reserva a corto plazo (carbohidratos).
4.1.2 BASES NEUROFISIOLGICAS DE LA CONDUCTA DE INGESTA
La regulacin de la conducta de comer depende de la cantidad de
glucosa disponible en sangre, pero ni los animales ni los seres humanos
comen solo cuando su nivel de glucosa es bajo, sino que la conducta
puede ser elicitada por estmulos externos, tales como el olor, ver a
otras personas comiendo, relacin espacial o temporal con s habitual,
aburrimiento, o ansiedad. Esto indica que la explicacin homeosttica de
la conducta alimentaria no basta, existen otros factores determinantes.
Al proceso mediante el cual la energa de los alimentos queda disponible
para ser utilizada por un organismo le denominamos metabolismo
energtico e incluye tres fases, la ceflica, de absorcin y la de ayuno.
La fase ceflica es la fase preparatoria, y de manera general se inicia al
ver u oler la comida, o slo con pensar en ella; y acaba cuando la
comida empieza a ser absorbida por el torrente circulatorio. La fase de
absorcin es el perodo durante el cual toda la energa no almacenada
de la comida que ha absorbido el torrente circulatorio suple las
necesidades energticas inmediatas del organismo. La fase de ayuno es
el perodo durante el cual toda la energa no almacenada de la comida
previa ha sido utilizada y el organismo est obteniendo energa de sus
reservas para cumplir con las necesidades energticas inmediatas. Esta
fase concluye con el inicio de una nueva fase ceflica.
75
76
Estructuras troncoenceflicas
Experimentos con animales descerebrados (por debajo del diencfalo)
han puesto de manifiesto que la codificacin de los sabores se produce
en el troncoencfalo, estando los receptores gustativos conectados con
el cerebro por el ncleo del tracto solitario, que recibe adems
aferencias del sistema digestivo, as como axones del hipotlamo.
4.1.3 MECANISMOS REGULADORES DE LA SACIEDAD
De manera general existen tres tipos de saciedad:
ingiero en una comida, controlando que sea suficiente para satisfacer los
requerimientos energticos.
A su vez, los mecanismos reguladores de la saciedad a corto plazo
son:
Orofarngeos: La saciedad viene determinada por la influencia del
olor, del gusto, del paso del bolo alimenticio por la boca y
garganta. Sin embargo este supuesto es actualmente muy
cuestionado.
77
78
Bass y cols. (1979) enumeran los diversos usos que las sociedades
hacen de los alimentos:
1.- Satisfacer el hambre y nutrir el cuerpo.
2.- Iniciar y mantener relaciones personales y de negocios.
3.- Demostrar la naturaleza y extensin de las relaciones sociales.
4.- Proporcionar ocasiones para actividades comunitarias.
5.- Expresar amor y cario.
6.- Expresar individualidad.
7.- Proclamar la distintividad de un grupo.
8.- Demostrar la pertenencia a un grupo.
9.- Hacer frente al estrs psicolgico o emocional.
10.- Significar estatus social.
11.- Recompensas o castigos.
12.- Reforzar la autoestima y ganar reconocimiento.
13.- Ejercer poder poltico y econmico.
14.- Prevenir, diagnosticar y tratar enfermedades fsicas.
15.- Prevenir, diagnosticar y tratar enfermedades mentales.
16.- Simbolizar experiencias emocionales.
17.- Manifestar piedad o devocin.
18.- Representar seguridad.
19.- Expresar sentimientos morales.
20.- Significar riqueza.
En todas las sociedades se han llevado a cabo procedimientos para
modificar alguna caracterstica corporal. A travs de la historia, el
impulso de ingesta como principal regulador del peso, y por tanto, de la
imagen, ha sufrido cambios en funcin d e las normas estticas vigentes lo
cual ha llevado a la aparicin de diversos desrdenes alimentarios ligados a
exigencias sociales en un tiempo determinado.
4.1.5 TRASTORNOS
OBESIDAD
4.1.5.1 Anorexia
Antecedentes
ALIMENTARIOS:
ANOREXIA,
BULIMIA
79
80
81
A. Rechazo a mantener el peso normal por igual o por encima del valor
mnimo normal considerando la edad y talla. Por ejemplo prdida de
peso que da lugar a un peso inferior al 85% del que corresponde. O
fracaso para conseguir el aumento del peso normal durante el perodo
de crecimiento, resultando un peso corporal inferior al 85% del peso.
B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando
por debajo del peso normal.
C. Alteracin en la percepcin del peso, o la silueta corporales,
exageracin de su importancia en la autoevaluacin o negacin del
peligro que comporta el bajo peso corporal.
82
83
84
4.1.5.3 Obesidad
Definicin
La obesidad, a diferencia de la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa,
no se considera un trastorno psicolgico. Se tratara ms bien de un
cuadro mdico que podra comportar una serie de riesgos para la salud,
a partir de un determinado nivel de peso por encima del considerado
como "peso ideal". Numerosos estudios coinciden en que habra riesgo
para la salud, cuando el peso supera en un 30% el peso que corresponde
por la edad y la talla (Saldaa y Rossell, 1987).
La obesidad consiste en una excesiva acumulacin de grasa corporal. A
pesar de que en otras pocas el exceso de peso se consideraba signo de
belleza, salud y estatus social, actualmente esta situacin es muy
distinta. A los problemas o riesgos de salud, se aaden cuestiones
estticas y sociales que, indudablemente, pueden generar otros
problemas de tipo psicolgico. Es por ello que la obesidad constituye una
alteracin mdica de abordaje multidisciplinar, que despierta mucho
inters en nuestros das, en los que la salud y el aspecto fsico se asocian
a un cuerpo esbelto y delgado.
Los factores sociales ejercen una importante influencia en la prevalencia
de la obesidad. La ms significativa es la ejercida por el nivel
socioeconmico, siendo mucho ms frecuente entre las personas de bajo
estatus. Asimismo, afecta en mayor medida a las mujeres que a los
hombres, principalmente en edades por encima de los cincuenta aos.
Finalmente, las consecuencias fsicas de la obesidad son importantes.
Los individuos con sobrepeso seran ms proclives a presentar
alteraciones mdicas como hipertensin, diabetes, gota, insuficiencia
respiratoria y otro tipo de complicaciones como las tumorales, de las que
informan recientes estudios.
Epidemiologa
La obesidad es, desde hace unos aos, un tema de inters significativo
para muchas disciplinas de la salud. Se ha observado que los factores
socioeconmicos tienen una gran influencia en la prevalencia de la
obesidad; numerosos estudios apoyan la teora de que a mayor nivel
socioeconmico y/o educativo, menor obesidad
En general, se acepta que los obesos comen de forma excesiva y, a este
respecto, la psicologa ha intentado elaborar modelos explicativos de
esta conducta de sobreingesta. Uno de ellos establece que las personas
obesas tienen problemas de personalidad que alivian comiendo en
exceso. Un segundo modelo explicativo considera la ansiedad como un
85
86
87
88
89
90
91
4.2.3
PUBERTAD,
HORMONAS
Y
DESARROLLO
CARACTERSTICAS SEXUALES SECUNDARIAS.
DE
LAS
92
93
94
95
96
97
entre
los
cerebros
de
homosexuales
de
98
99
100
101
102
duerme una o dos siestas. Entre los 4-5 aos y la adolescencia los nios
son hipervigilantes, muy pocos duermen siesta pero tienen un sueo
nocturno de 9-10 horas bien estructurado en 5 ciclos o ms. Por lo que
se refiere a los individuos jvenes, en ellos reaparece en muchos casos
la necesidad fisiolgica de una siesta a mitad del da.
La necesidad de sueo en un adulto puede oscilar entre 5 y 9 horas.
Asimismo, vara notablemente el horario de sueo entre noctmbulos y
madrugadores. En pocas de mucha actividad intelectual o de
crecimiento o durante los meses del embarazo, puede aumentar la
necesidad de sueo, mientras que el estrs, la ansiedad o el ejercicio
fsico pracricado por la tarde pueden reducir la cantidad de sueo. Los
estudios efectuados en individuos aislados de influencias exteriores han
mostrado que la tendencia fisiolgica general es a retrasar ligeramente
la fase de sueo con respecto al ciclo convencional de 24 horas y a
dormir una corta siesta.
En los ancianos se va fragmentando el sueo nocturno con frecuentes
episodios de despertar y se reduce mucho el porcentaje de sueo en
fase IV y no tanto el de sueo REM, que se mantiene ms constante a lo
largo de la vida. Las personas de edad avanzada tienen tendencia a
aumentar el tiempo de permanencia en la cama. Muchas de ellas
dormitan fcilmente durante el da varias siestas cortas.
5.1 SUEO Y RITMOS CIRCADIANOS
El sueo es un estado dinmico, en el que se activan e inhiben distintas
zonas del encfalo, con las repercusiones funcionales que se han
indicado. Obedece a un ritmo biolgico, circadiano (cada 24 horas),
relacionado con el ritmo da- noche, nictemeral, al que se ajusta el
proceso. En s, el ritmo sueo-vigilia es cada 25-29 horas, segn se ha
estudiado experimentalmente en voluntarios encerrados en una
habitacin a la que no llegan las influencias exteriores. Pero la presin
del sueo aumenta en torno a las dos de la tarde, lo que explica que sea
fisiolgico sentir sueo despus de comer. La voluntad puede evitar el
dormir despus de comer.
Los centros de control de los ciclos de sueo se encuentran en el
sistema nervioso central. Uno de ellos, situado en el hipotlamo (ncleo
supraquiasmtico), establece el ritmo sobre los otros relojes
biolgicos, situados caudalmente, y hace que el sueo NREM y el sueo
REM duren un tiempo fijado. Intervienen en su regulacin no slo, y de
modo fundamental, los impulsos retinianos, sino tambin otras
influencias, como es el pH de la sangre o la glucemia. El ncleo
supraquiasmtico no es responsable en s mismo del ritmo vigilia sueo, pero s forma parte de las redes neurales implicadas en el
103
proceso, redes neurales sobre las que deben de actuar diversos sistemas
para hacer que el proceso quede anulado por un tiempo, y al fin y al
cabo retrasado.
Los ritmos circadianos dependen de la interaccin de los estmulos
externos, el ms importante de los cuales es la luz, y de estructuras
internas que actan como marcapasos de la entrada en juego de las
diferentes funciones. En el individuo completamente aislado de
influencias exteriores (en una cueva) sin modificaciones de temperatura
ni de luz y sin indicaciones externas de horarios convencionales (trabajo,
comidas), los ciclos de sueo se van alargando a medida que entra en
juego su programacin interna de manera autnoma. En condiciones
normales, el indicador externo ms poderoso para sincronizar los ritmos
circadianos es la hora de despertarse y levantarse, que puede fijarse
estrictamente. La hora de irse a la cama tambin es importante, pero la
de dormir no puede fijarse a voluntad. La estructura cerebral decisiva en
la organizacin de estos ritmos circadianos, neurolgicos, metablicos y
endocrinos, es el ncleo supraptico del hipotlamo, cuya lesin altera
profundamente el acoplamiento de la vigilancia, el sueo, el apetito, la
temperatura, la secrecin hormonal y otros ritmos.
La hormona del crecimiento, el cortisol y otras hormonas se segregan
durante la noche. As ocurre tambin con la melatonina, cuya secrecin
por la glndula pineal es inhibida por la luz; al disminuir la luz se
incrementa la liberacin de melatonina. sta favorece la entrada en el
sueo, quiz permitiendo el descenso de la temperatura corporal que va
ligado a la entrada en sueo NREM. La exposicin prolongada a la luz,
por ejemplo en los viajes transocenicos en direccin oeste, inhibe la
secrecin de melatonina y puede ser la causa del sndrome del jet lag.
5.2 BASES FISIOLGICAS DEL ENSUEO
Durante el sueo hay actividad mental: se trata de las experiencias
onricas, los ensueos, que pueden relatarse en una proporcin del 80%
al despertar al sujeto despus de pasada una fase de sueo paradjico.
Por lo tanto, el sueo no significa falta de vida ni falta de actividad
mental.
Los sueos de la fase REM son de tipo cinematogrfico y en
color. Algunos piensan que el movimiento de los ojos en esta fase REM
va en seguimiento de las imgenes visuales del ensueo.
Tambin se suea durante la fase de sueo profundo, pero estos
sueos son ms bien de tipo abstracto. El procesamiento de las
imgenes de los ensueos, segn los hallazgos clnicos, se hace de
forma
preferente
en
la
corteza
occipitotemporal.
En el sueo REM habra una activacin del sistema reticular activador
del tronco del encfalo y del prosencfalo basal, estructuras que
tambin estn activas en la vigilia. Estructuras como los ncleos
104
105
106
107
108
109
110