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TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN

El TDAH se ubica el DSM IV en la clasificacin de los trastornos mentales del


APA (Asociacin Americana de Psiquiatra), en el apartado de trastornos por
dficit de atencin y comportamiento. De acuerdo con sta clasificacin se
establecen 3 subtipos del TDAH, segn la presentacin del sntoma
predominante:
Tipo con predominio del dficit de atencin.
Tipo con predominio de la impulsividad-hiperactividad.
Tipo combinado, donde predominan tanto sntomas de desatencin como de
impulsividad-hiperactividad.
La caracterstica esencial del TDAH es un patrn persistente de desatencin y
hiperactividad-impulsividad, ms frecuente y grave que el observado
habitualmente en sujetos de un nivel de desarrollo similar.
A. Desatencin:
(1) A menudo no presta atencin suficiente a los detalles o incurre en
errores por descuido en las tareas escolares.
(2) A menudo tiene dificultades para mantener la atencin en tareas o en los
juegos.
(3) A menudo parece no escuchar cuando se le habla directamente.
(4) A menudo no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares,
encargos u obligaciones (pero no por rebelda o falta de comprensin).
(5) A menudo tiene dificultades para organizar tareas y actividades.
(6) A menudo evita, le disgusta o es reacio a dedicarse a tareas que
requieren un esfuerzo mental sostenido (tareas escolares o de casa).
(7) A menudo extrava objetos necesarios para tareas o actividades
(juguetes, ejercicios escolares, libros y herramientas).
(8) A menudo se distrae fcilmente con estmulos irrelevantes.
(9) A menudo es descuidado en las actividades diarias.
B. Hiperactividad
(1) A menudo mueve en exceso manos y pies, o se remueve en su asiento.
(2) A menudo abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en
que se espera que permanezca sentado.
(3) A menudo corre o salta excesivamente en situaciones en que es
inapropiado hacerlo.
(4) A menudo tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a
actividades de ocio.
(5) A menudo est en marcha o suele actuar como si tuviera un motor.
(6) A menudo habla en exceso.

C. Impulsividad
(1) A menudo precipita respuestas antes de haber sido completadas las
preguntas.
(2) A menudo tiene dificultades para guardar turno.
(3) A menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades y
conversaciones de otros

TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE

A. Un patrn de comportamiento negativista, hostil y desafiante que dura


por lo menos 6 meses, estando presentes cuatro o ms de los siguientes
comportamientos:
(1) A menudo se encoleriza e incurre en pataletas.
(2) A menudo discute con adultos.
(3) A menudo desafa activamente a los adultos o rehsa cumplir sus
demandas.
(4) A menudo molesta deliberadamente a otras personas.
(5) A menudo acusa a otros de sus errores o mal comportamiento.
(6) A menudo es susceptible o fcilmente molestado por otros.
(7) A menudo es colrico y resentido
(8) A menudo es rencoroso o vengativo.
Nota: Considerar que se cumple un criterio slo si el comportamiento
se presenta con ms frecuencia de la observada tpicamente en
sujetos de edad y nivel de desarrollo comparables.
B. El trastorno de conducta provoca deterioro clnicamente significativo en la
actividad social, acadmica o laboral.
C. Los comportamientos en cuestin no aparecen exclusivamente en el
transcurso de un trastorno psictico o de un trastorno del estado de
nimo.
D. No se cumplen los criterios de Trastorno Disocial y, si el sujeto tiene 18
aos o ms, tampoco los del trastorno antisocial de la personalidad.

TRASTORNO DISOCIAL

A. Un patrn repetitivo y persistente de comportamiento en el que se violan


los derechos bsicos de otras personas o normas sociales importantes propias
de la edad, manifestndose por la presencia de tres (o ms) de los siguientes
criterios durante los ltimos 12 meses y por lo menos de un criterio durante los
ltimos 6 meses:
Agresin a personas y animales
Destruccin de la propiedad
Fraudulencia o robo
Violaciones graves de normas
Agresin a personas y animales :
(1) A menudo fanfarronea, amenaza o intimida a otros
(2) A menudo inicia peleas fsicas
(3) Ha utilizado un arma que puede causar dao fsico grave a otras
personas ej., bate, ladrillo, botella rota, navaja, pistola)
(4) Ha manifestado crueldad fsica con personas
(5) Ha manifestado crueldad fsica con animales
(6) Ha robado enfrentndose a la vctima (p. ej., ataque con violencia,
arrebatar bolsos, extorsin, robo a mano armada)
(7) Ha forzado a alguien a una actividad sexual
Destruccin de la propiedad:
(8) Ha provocado deliberadamente incendios con la intencin de causar
daos graves.
(9) Ha destruido deliberadamente propiedades de otras personas (distinto
de provocar incendios).
Fraudulencia o robo
(10) Ha allanado la casa, el hogar o el automvil de otra persona
(11) A menudo miente para obtener bienes o favores o para evitar
obligaciones (esto es, tima a otros).
(12) Ha robado objetos de cierto valor sin enfrentamiento con la vctima
(p. ej., robos en tiendas, pero sin allanamientos o destrozos;
falsificaciones).

Violaciones graves de normas


(13) A menudo permanece fuera de casa de noche a pesar de las
prohibiciones paternas, iniciando este comportamiento antes de los 13
aos de edad
(14) Se ha escapado de casa durante la noche por lo menos dos veces,
viviendo en la casa de sus padres o en un hogar sustitutivo (o slo una
vez sin regresar durante un largo perodo de tiempo).
(15) Suele hacer novillos en la escuela, iniciando esta prctica antes de
los 13 aos de edad.
B. El trastorno disocial provoca deterioro clnicamente significativo de la
actividad social, acadmica o laboral.
C. Si el individuo tiene 18 aos o ms, no cumple criterios de trastorno
antisocial de la personalidad.

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