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ANLISIS DE CASO

El caso a presentar corresponde a un nio, SS de 12 aos de edad,


estudiante de 6to grado de educacin bsica, proveniente de una familia
desintegrada. Actualmente convive en un hogar integrado conformado por su
madre biolgica y su pareja legalmente constituida. SS es el mayor de tres
hermanos, de los cuales la segunda (6 aos) es de los mismos padres biolgicos,
y su hermano menor (1 ao) es de su madre biolgica.
SS desde su nacimiento hasta los 3 aos vivi en el hogar de sus abuelos
maternos junto a sus padres biolgicos. Debido a que ambos padres trabajaban
durante la semana, el nio comenz a convivir mayor parte del tiempo con sus
abuelos, quienes estaban atravesando una situacin difcil en su matrimonio, que
deriv en un divorcio traumtico, usando como medio de resolucin de los
conflictos existentes entre ellos la violencia verbal y fsica, donde prevalecan los
gritos, insultos y lanzamientos de utensilios de cocina (ollas y cucharas), entre los
mismos, acciones que SS presenci directamente.
Al momento de cumplir los 3 aos, SS se mud a un nuevo hogar, en el que
viva solamente con sus padres biolgicos. A la edad de 6 aos lleg un nuevo
integrante a su familia, VS (hermana) y, para ese periodo sus padres deciden
divorciarse, como consecuencia de una infidelidad que igual que en casa de sus
abuelos conllev a vivencias de violencia verbal (gritos, insultos, etc.), por lo que
figuras de autoridad y emocionalmente significativas (padres y abuelos) en la vida
de SS haban mostrado con sus verbalizaciones y conductas, la agresin como
mecanismo para dirimir conflictos. Finalmente tras el divorcio entre sus padres, SS
comienza a vivir en un hogar integrado ahora por su madre, la nueva pareja de
esta formada legalmente y su hermana menor, y se integra otro miembro en la
familia JL (hermano), hijo de su madre biolgica y su pareja.
Como consecuencia del contacto directo con la realidad violenta de sus
abuelos, a partir de ese momento el nio (2 aos) comenz a presentar conductas
de aislamiento y pasividad (taparse los odos, esconderse, moverse a otra rea de

la casa alejada del sitio de la disputa) hacia estmulos que relacionaba como
situaciones de amenaza hacia l y su entorno, especialmente cuando se trataba
de sonidos altos como msica, gritos e inclusive el sonido que se produca entre
una olla y una cuchara; tambin, manifest problemas en el desarrollo del habla,
comunicndose inicialmente nicamente con balbuceos y palabras monoslabas,
hasta sus 4 aos, que luego de atencin psicolgica, logr hablar con mayor
fluidez y repertorio de palabras, a pesar que en ocasiones en la actualidad an
balbucea, pronuncia algunos vocablos inapropiadamente y presenta algunas
veces tartamudez. De igual forma las conductas de pasividad y aislamiento
persistan despus de los 6 aos cuando ya viva con sus padres.
En otro sentido, present dficit en el desarrollo normal de la interaccin
social y la comunicacin con sus iguales, con un repertorio restringido de
actividades e intereses. En este mismo perodo de tiempo, SS fue cambiado
mltiples veces de colegio debido a ser vctima de acoso escolar (bullying) que le
causaban sus pares por su conducta (tmida, de poco contacto con otros) y por
sus problemas con el habla.
Respecto a lo vivido anteriormente en su hogar, SS se mostraba en un
principio como un nio pasivo, sin embargo, en torno a los problemas en su
escolaridad, empez a comportarse de una manera disruptiva, manifestando
conductas agresivas (como insultos, gritos, golpes) a situaciones por l percibidas
como amenazas y como herramienta para la resolucin de sus problemas. En la
actualidad, la conducta agresiva hacia situaciones que SS considera de riesgo
para l, persisten.

Aspectos Doxogrficos

1. Estructura de personalidad
SS muestra ciertas conductas en su entorno escolar disruptivas con
agresividad (como insultos, gritos, golpes y desobediencia), como forma de
resolucin de problemas y de autodefensa. En su mbito familiar es habitual que
se comporte como un nio tranquilo, callado y carioso; este comunica percibirlo
como un lugar de proteccin y paz. Manifiesta dificultades para establecer una
interaccin social armnica, rica en calidad y cantidad, prefiriendo en todo caso
tratar con sus primos de la misma edad, por lo que la comunicacin y expresin
con sus compaeros de clases no es cmoda, ni satisfactoria para l, reforzado
por otra parte con la presencia en algunas ocasiones de tartamudez con
pronunciacin de algunos vocablos inapropiadamente.
2. Dinmica
SS en un inici se mostraba pasivo y aislado como medio adaptativo de
proteccin y distraccin de la realidad violenta que presenciaba, as como, en
torno a aquello que consideraba perjudicial para l. Sin embargo, al encontrarse
en situaciones de amenaza en su escolaridad y en bsqueda de adaptarse al
medio ambiente comienza a manifestar conductas agresivas en forma de
autodefensa, las cuales traan como respuesta que el acoso proveniente de sus
pares disminuyese.
La efectividad de las respuestas agresivas en torno a las conductas de
acoso y agresin por parte de sus compaeros escolares en el cese de las
mismas, lo ha motivado a continuar utilizando dichas reacciones para el manejo
del problema que le causa malestar e intranquilidad.
3. Determinantes
La conducta de pasividad, aislamiento y huida que present SS los
primeros aos de vida hacia estmulos que relacionaba con situaciones de

amenaza en su entorno fueron respuesta a las constantes interacciones violentas


fsicas y verbales que presenci en su hogar, primeramente entre sus abuelos
maternos y luego entre sus padres biolgicos; estos, mostraron con sus
verbalizaciones y conductas, a la agresin como mecanismo para resolver
conflictos. Sin embargo, al manifestar dichas conductas de evitacin, continuar
con problemas del habla e interaccin social trajo como consecuencia cambios
mltiples de colegio debido al acoso escolar por parte de sus compaeros. La falta
de estrategias verbales para afrontar las situaciones difciles, lo condujeron a
utilizar la agresin como manera de respuesta a un problema y de autodefensa, la
cual se reforz ya que logra conseguir respeto y proteccin aplicando dicha
conducta.
4. Desarrollo
En primera instancia la conducta pasiva y de aislamiento que presentaba
SS hasta los 6 aos, la aprendi por medio de condicionamiento clsico, como
respuesta para salvaguardase de las situaciones violentas vividas en sus primeros
aos. A saber:

CONDICIONAMIENTO CLSICO
Estmulo incondicionado = Respuesta incondicionada
Estmulo neutro + Estmulo incondicionado = Respuesta incondicionada
Estmulo condicionado = Respuesta condicionada
Estmulo incondicionado
Respuesta incondicionada

Interaccin violentas fsicas y verbales


Miedo

Estmulo neutro

Sonidos altos/ golpes

Estmulo condicionado
Respuesta condicionada

Sonidos altos/golpes
Miedo
y
conductas

pasivas

aislamiento

los

(taparse

esconderse, huir de la situacin)

odos,

A los 6 aos torn a presentar conductas agresivas (como insultos, gritos,


golpes y desobediencia), las cuales fueron aprendidas mediante condicionamiento
operante, estas fueron respuesta a situaciones de agresin haca l. Una conducta
de evitacin con un castigo positivo (acoso escolar) implic que se eliminara dicha
conducta, la cual produjo una conducta agresiva que fue reforzada gracias al
respeto recibido (reforzador positivo) y cese del acoso escolar (reforzador
negativo) luego de aplicarla.
Conducta de evitacin ((taparse los odos, esconderse, huir de la situacin)

Castigo positivo (acoso escolar) = eliminar la conducta.


Conducta agresiva + reforzador positivo y negativo (respeto y cese del acoso =
aumenta y persiste la conducta.)
5. Psicopatologa
La pasividad est asociada al miedo, como respuesta ante este; se
caracteriza por inactividad e incapacidad para tomar frente a alguna
circunstancia, SS en sus primeros aos de vida fue un nio pasivo y
aislado esta fue su manera de manejar y defenderse de una realidad no
placentera para este. La agresividad puede expresarse como rabietas,
agresin fsica como: atacar a otros nios, discusiones excesivas, formas
de desafo; y adems, comportarse en forma enojada y resentida.
Posiblemente encuentre conflictos sociales frecuentes y situaciones de
disciplina en la escuela. Asimismo, SS muestra estas conductas, las cuales
no le permiten adaptarse adecuadamente a su entorno. La conducta
socialmente adaptada es aquella que utiliza la asertividad, con la
comunicacin y expresin verbal para la resolucin de un conflicto o
problema.

6. Terapia
Se disear un plan teraputico basado en la teora conductual operante:

1. Plantear el problema en trminos conductuales, incluyendo las respuestas


inadecuadas y en las situaciones en las que stas ocurren. Como: Golpes,
insultos de parte de SS hacia sus compaeros de escuela
2. Identificar los objetivos conductuales, especificando las conductas que
deben incrementarse, reducirse o reforzarse cuando se producen en la
situacin apropiada e identificar tambin el nivel de desempeo aceptable.
A. Disminuir los golpes, gritos e insultos por parte de SS para con sus
compaeros
B. Aumentar la actitud colaboracionista con sus compaeros.
C. Verbalizar las situaciones que le produzcan malestar y comunicarlas a una
figura de autoridad.
3. Especificar las condiciones bajo las cuales se introducir el tratamiento.
Por medio del moldeamiento, que es el proceso por el cual se refuerzan las
aproximaciones sucesivas a una meta conducta determinada, donde se le
expresar primeramente al nio la manera adecuada de manejar situaciones de
amenaza y la resolucin de problemas. Explicndole que cuando ocurran
situaciones que le produzcan malestar, es decir, situaciones de acoso hacia l;
acte de una manera tranquila, es decir, sin devolver a los acosadores dicha
agresin, ni en insultos, gritos, ni golpes, yendo directamente a exponer lo
sucedido al profesor/a con detalles.
Para lograr un seguimiento del aprendizaje, del desarrollo de dicha
conducta y sus respuestas; se implementar el sistema de economa de fichas, el
cual consiste en la supresin de obtener reforzamiento positivo durante un perodo
de tiempo y fomenta el cumplimiento de la conducta esperada, ya que, de esta
manera se recibirn reforzamientos positivos, asimismo de no cumplir lo esperado
recibir una penalizacin (castigo positivo).

Dicho proceso de moldeamiento tendr un perodo de tiempo fijo,


implementado en 4 semanas y cada una tendr su meta definida. La primera
semana tendr como meta: obtener 5 fichas en total, es decir, una ficha por da; a
su vez la acumulacin de estas lograr obtener el reforzamiento positivo
correspondiente a la semana, de esta, ser la posibilidad de jugar videojuegos. La
semana numero dos tendr como meta: 10 fichas en total, es decir, dos fichas por
da; la acumulacin de estas lograr obtener el reforzamiento, el cual ser ir a
casa de sus primos con los que tiene gran relacin, aunado a poder jugar
videojuegos. La tercera semana tendr como meta: obtener 15 fichas a la semana,
es decir, tres fichas al da y como reforzamiento: McDonalds, as como tambin,
los reforzadores anteriormente mencionados. Respecto a la cuarta semana: 20
fichas en total, es decir, cuatro al da, donde el reforzador ser comprar un nuevo
videojuego con los dems reforzadores ya ganados. Se debe especificar que de
no lograr la meta esperada en alguna de las semanas, esta programacin de la
misma deber ser repetida hasta cumplir el objetivo, incluyendo la penalizacin
(castigo negativo) el cual convendra a no permitir el uso de la televisin durante
dos das.
Los reforzadores son de tipo razn fijo, ya que, sern aplicados con la
obtencin de una ficha por conducta, que, en acumulacin derivar en alcanzar un
premio. Son de intervalo fijo, ya que, este se emplear en cuatro semanas y un
reforzador a la semana. Se utilizarn reforzadores de estilo material, como:
comida, videojuegos; social: casa de los primos; verbal: ya que se felicitar al nio
cada vez que reciba una ficha.
Los castigos sern aplicados de la siguiente manera: Cuando SS no
obtenga al menos la ficha por da esperada de la semana transcurrida no recibir
el reforzamiento positivo (premio) al final de la misma, y a su vez ya que se deber
repetir por otra semana el mismo procedimiento, se le penalizar (castigo
negativo) al no permitir el uso de la televisin durante dos das. Por otra parte se
aplicar la sobrecorrecin restitutiva, que es la administracin de consecuencias
que se relacionan con la conducta inapropiada a la que siguen, es decir, el sujeto

deja su entorno en un estado mucho mejor al que tena antes de la conducta; se


aplicar de manera que cada falta en la que incurra por da, aun habiendo ganado
una ficha, deber pedir disculpas al compaero/s al cual afecto.

Ejemplo: Fichas: Caritas Felices


Lunes

Martes

Mircoles

Jueves

Viernes

No grito
No insulto
No golpeo
Le cuento a
mi profesor/a
Meta

Privilegios

Cinco caritas a la semana (una carita al da)

Uso de videojuegos

Diez caritas a la semana (dos caritas al da)

Visitar a los familiares

Quince caritas a la semana (tres caritas al da)

Una compra en McDonalds

Veinte caritas a la semana (cuatro caritas al Una compra de un nuevo videojuego


da)
Conducta
Penalizaciones
Golpes, gritos e insultos

Deber disculparse con el o los compaeros


con los que present dichas conductas

No cumplir con los requisitos concordados


no obtendr al finalizar dicha semana el
para obtener la carita correspondiente
reforzador
No cumplir con ningn requisito durante la No podr ver televisin por dos das
semana

4. Revisar los resultados comparando los ndices de respuesta actuales con


las medidas de la lnea de base para determinar la eficacia de las
intervenciones. As se pueden introducir cambios cuando sea necesario y el
tratamiento puede finalizar cuando se logren los objetivos conductuales.
Adems, se aplicar en paralelo, una terapia conductual dentro aula de clases,
con el objetivo de disminuir el acoso escolar (bullying) en este, dicha terapia se
llevar a cabo en un tiempo aproximado de 5 meses se basar en la teora
conductual operante:
1. Se identificaran las conductas las cuales han de incrementarse, reducirse o
reforzarse que sean indicadores de violencia y acoso escolar, as como
tambin se identificar el nivel de desempeo aceptable

Disminuir los gritos, insultos y comentarios despectivos entre los


compaeros de clases

Aumentar la colaboracin y la comunicacin entre los compaeros del


aula de clases al momento de solucionar problemas

2. Especificar las condiciones bajo las cuales se introducir el tratamiento

La tcnica a utilizar ser de moldeamiento, a travs de esta se podr aplicar


los reforzadores y castigos apropiados de acuerdo a la conducta observada,
diviendo los objetivos en partes, donde inicialmente se buscar disminuir las
conductas agresivas, es decir, los gritos, insultos y comentarios despectivos entre
los compaeros. Principalmente se les comentar la importancia del valor de la
amistad y como cuidarse entre ellos mismos, luego de esto se les explicar que si
alguno de sus compaeros les pega deben manifestarlo a la maestra o alguna
persona de autoridad.

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