AGENCIA DE COOPERACIN INTERNACIONAL DE CHILE

PROGRAMA DE BECAS DE COOPERACIN HORIZONTAL

REPUBLICA DE CHILE
CONVOCATORIA AO 2017

ANEXO 5
Declaracin Jurada que deben formular los candidatos seleccionados, conforme al prrafo final del
captulo G de esta convocatoria.
Declaracin del candidato respecto de lo sealado en el captulo G de la Convocatoria del
Programa de Becas de Cooperacin Horizontal de la Agencia de Cooperacin Internacional de
Chile.
Declaro haber ledo y entendido lo sealado en el captulo G del documento denominado Agencia
de Cooperacin Internacional de Chile. Programa de Becas de Cooperacin Horizontal. Convocatoria
Ao 2017, y me comprometo a dar cumplimiento a lo indicado en los nmeros I, II, III, V y VI de
dicho captulo, en todo lo que me sea aplicable.

LUGAR EN QUE SE PRESTA ESTA DECLARACIN:

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------FECHA:
------------------------------------------NOMBRES Y APELLIDOS DEL (DE LA) DECLARANTE:
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------DOCUMENTO DE IDENTIDAD:
------------------------------------------FIRMA:

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