METODO DELIBERACION MORAL

DIEGO GRACIA
FASE 1 :DELIBERACIN SOBRE LOS HECHOS
1.- Presentacin del caso
La historia clnica es el soporte fundamental:
La autora qued embarazada en marzo de 2001, cuando tena 17 aos de
edad. El 27 de junio de 2001 se le realiz una ecografa en el Hospital
Nacional Arzobispo Loayza de Lima, dependiente del Ministerio de Salud. Del
examen se estableci que se trataba de un feto anenceflico.
El 3 de julio de 2001, el Doctor Ygor Prez Solf, mdico gineco-obstetra del
Hospital Nacional Arzobispo Loayza de Lima, inform a la autora sobre la
anomala que sufra el feto y los riesgos contra su vida en caso de continuar
con el embarazo. El doctor Prez le seal que tena dos opciones: continuar
o interrumpir la gestacin; recomendndole la interrupcin mediante un
legrado uterino. La autora decidi interrumpir el embarazo, por lo cual se le
practicaron los estudios clnicos necesarios, los cuales confirmaron el
padecimiento del feto.
El 19 de julio de 2001, cuando la autora se present en el hospital en
compaa de su madre para ser internada para la intervencin, el Doctor
Prez le inform que deba solicitarse la autorizacin por escrito al Director
del hospital. Siendo la autora menor de edad, su madre, la Seora Elena
Huamn Lara, present dicha solicitud. El 24 de julio de 2001, el Doctor
Maximiliano Crdenas Daz, Director del Hospital, respondi por escrito, que
no era posible realizar la interrupcin de la gestacin, por cuanto hacerlo
sera contravenir a las normas legales, ya que de conformidad con lo
establecido en el articulo 120 del Cdigo Penal, el aborto era reprimido con
pena privativa de liberta no mayor de tres meses (2) cuando es probable
que el ser en formacin conlleve al nacimiento graves taras fsicas o
psquicas y que, conforme al artculo 119 del mismo Cdigo, solo el
aborto teraputico esta permitido cuando la suspensin del embarazo es el
nico medio para salvar la vida de la gestante o para evitar en su salud un
mal grave permanente.
El 16 de agosto de 2001, la Seora Amanda Gayoso, Asistente Social
adscrita al Colegio de Asistentes Sociales del Per, realiz una evaluacin
del caso y concluy que se recomendaba la intervencin medica para
interrumpir el embarazo ya que de continuar solo se prolongara la
angustia e inestabilidad emocional de Karen y su familia . Sin embargo, la
intervencin no se realiz debido a la negativa de los funcionarios mdicos
adscritos al Ministerio de Salud.

El 20 de agosto de 2001, la Doctora Marta B. Rendn, mdico psiquiatra

adscrita al Colegio Medico Peruano rindi un informe mdico psiquitrico de
la autora, concluyendo que: el presunto principio de la beneficencia para el

feto ha dado lugar a maleficencia grave para la madre, pues se le ha

sometido innecesariamente a llevar a termino un embarazo cuyo desenlace
fatal se conoca de antemano y se ha contribuido significativamente a
desencadenar un cuadro de depresin con las severas repercusiones que
esta enfermedad tiene para el desarrollo de una adolescente y para la
futura salud mental de la paciente.

El 13 de enero de 2002, con una demora de tres semanas respecto a la

fecha normalmente prevista para el parto, la autora dio a luz una nia
anencefalica, que vivi cuatro das; periodo durante el cual debi
amamantarla. Despus de la muerte de su hija, la autora se sumi en un
estado de profunda depresin. As lo diagnostic la psiquiatra Marta B.
Rondn. Asimismo, la autora afirma que padeci de una inflamacin vulvar
que requiri tratamiento mdico.

2.- Aclaracin de los hechos del caso

Si se produjo la aclaracin : el Doctor Ygor Prez Solf, mdico ginecoobstetra , inform a la autora sobre la anomala que sufra el feto y los
riesgos contra su vida en caso de continuar con el embarazo. El doctor Prez
le seal que tena dos opciones: continuar o interrumpir la gestacin;
recomendndole la interrupcin mediante un legrado uterino.
FASE 2: DELIBERACIN SOBRE LOS VALORES

1.Identificacin de los problemas morales del caso

.- Incumplimiento de la obligacin de garantizar el ejercicio de un derecho y cumplir con la

disposicin legal que autoriza el aborto teraputico cuando se requiera.
.- Fue objeto de discriminacin en los servicios de salud; Discriminacin en el ejercicio de
sus derechos, Discriminacin en el acceso a los tribunales
.- Denuncia un trato cruel e inhumano, ya que tuvo que soportar el dolor de ver a su hija con
deformidades evidentes y saber que sus horas de vida estaban contadas
.- Dao mental
.- Violacin del derecho a la intimidad (el Estado parte interfiri de manera arbitraria en su
vida privada, tomando por ella una decisin sobre su vida y salud reproductiva que la
someti a llevar a trmino un embarazo forzado)
.- No recibi la atencin especial que requera, en su condicin de nia adolescente, por
parte de las instancias de salud.

2.- Eleccin del problema moral fundamental del caso

Incumplimiento de la obligacin de garantizar el ejercicio de un derecho y cumplir con la

disposicin legal que autoriza el aborto teraputico cuando se requiera.
La negativa al aborto teraputico no solo puso en riesgo la vida de la autora sino que le
produjo serias consecuencias y daos permanentes en la vida de la menor.
3. Identificacin de los valores en conflicto en ese problema
.- Autonoma
.- No Maleficencia

.- Beneficiencia
FASE-3-DELIBERACIN SOBRE LOS DEBERES
1. Identificacin de los cursos extremos de accin
Un curso extremo de accin es aquel que, optando por uno de los valores en
conflicto, se lesiona completamente otro de la misma importancia o se
perjudican la mayora de los dems valores en juego.
En el caso de Karen, los mdicos optaron por rescatar el valor de la vida
para el feto, poniendo en riesgo la integridad fsica y mental de la joven
adolescente: el presunto principio de la beneficencia para el feto ha dado
lugar a maleficencia grave para la madre, pues se le ha sometido
innecesariamente a llevar a trmino un embarazo cuyo desenlace fatal se
conoca de antemano y se ha contribuido significativamente a desencadenar
un cuadro de depresin con las severas repercusiones que esta enfermedad
tiene para el desarrollo de una adolescente y para la futura salud mental de
la paciente.
Y no solo se atent contra la vida de la madre al negarle el derecho al
aborto teraputico, sino que esa negacin le dejo dos opciones igualmente
peligrosas: Optar por un servicio clandestino o continuar con el embarazo
peligroso y traumtico.
En el caso tambin se dejaron de lado:
-El derecho a la intimidad.
- Derecho a decidir de forma autnoma.
- La proteccin especial que en su situacin se
requera.
2. Bsqueda de los cursos de accin intermedios:
Se pretende salvar el mayor nmero de valores y, en particular, aqul o
aquellos valores que se pudieran haber elegido como prioritarios.
En el caso de Karen, los valores que se debieron tomar como prioritarios
son:
- Proteger o priorizar la salud de la madre.
- Dar proteccin especial a la adolescente durante todo el proceso de
embarazo y postparto.
- Se debi respetar la decisin de la adolescente.
- Se debi proteger a la adolescente, por su estado de vulnerabilidad y
su posicin econmica.
3. Eleccin del curso ptimo de accin:
En el caso de Karen, se debi tomar como prioridad:
- Proteger o priorizar la salud de la madre, evitando las posibles
complicaciones y daos que se le causaron.

FASE-4-DELIBERACIN SOBRE LAS RESPONSABILIDADES FINALES

1. Prueba de la legalidad
Consiste en comprobar que la solucin respeta la ley vigente sobre la
materia.
En el caso de Karen, se comprob que las alegaciones por parte de la
vctima eran correctas y que el Estado Parte no haba presentado ninguna
objecin en cuanto a la denuncia de la adolescente.
2.Prueba de la publicidad
Se refiere a la transparencia de las actuaciones elegidas, es decir, estar
dispuestos a defender pblicamente el curso de accin elegido.
En el caso, las acciones fueron realizadas con transparencia, por lo cual el
Comit desea recibir del Estado Parte, en un plazo de 90 das, informacin
sobre las medidas que haya adoptado para dar cumplimiento al dictamen
realizado. Se pide al Estado Parte asimismo que publique el dictamen del
Comit.
3. Prueba del tiempo
Consiste en someter el curso ptimo de accin elegido a la hiptesis de si
resistira el paso del tiempo una vez se haya enfriado la situacin, o lo que
es lo mismo, si transcurrido un plazo de tiempo se tomara la misma
decisin.
En el caso, como se mencion anteriormente; el Comit desea recibir del
Estado Parte, en un plazo de 90 das, informacin sobre las medidas que
haya adoptado para dar cumplimiento al dictamen realizado. Adems el
Estado Parte se ha comprometi a garantizar a todos los individuos
que se encuentren en su territorio y estn sujetos a su jurisdiccin los
derechos reconocidos en el Pacto y a ofrecer un recurso efectivo y ejecutorio
cuando se compruebe una violacin
4. Decisin final
El Estado Parte tiene la obligacin de proporcionar a la autora un recurso
efectivo que incluya una indemnizacin. El Estado Parte tiene la obligacin
de adoptar medidas para evitar que se cometan violaciones semejantes en
el futuro.