La ecografa es una tcnica de diagnstico por imagen segura, no invasiva y que no requiere una preparacin

excesiva del animal. Se utiliza para estudiar tejidos blandos, permitiendo la valoracin del tamao, forma,
situacin y estructura de los mismos. La ecografa o ultrasonografa se basa en los ultrasonidos generados en
un dispositivo llamado transductor, compuesto por cristales piezoelctricos.
Las ondas de sonido viajan a travs de los tejidos y son devueltas en forma de ecos, que se reflejan en la
pantalla en forma de puntos de luz de intensidad variable. Los transductores en veterinaria utilizan frecuencias
de 2.5 a 7.5 MHz. Cuanto mayor es la frecuencia, menor es la profundidad de penetracin pero mayor es la
resolucin o definicin de la imagen. Generalmente se utilizan 3 MHz en perros de razas gigantes; 5 MHz en
razas medianas y pequeas; 7.5 MHz en perros toy y gatos y 9 MHz en ecografa de ojo.
La imagen ecogrfica que est formada por puntos de luz de diferente brillo, corresponden a una intensidad
variable. Esto se llama ecogenicidad.
Se define:

Hiperecognico o hiperecoico: corresponde a una mayor reflexin de sonidos. Los puntos en la

pantalla aparecen blancos (imgenes de gas y hueso).

Hipoecognico o hipoecoico: se ven diferentes tonalidades de gris segn la cantidad de ecos

producidos. Se corresponden con tejidos blandos.

Anecognicos: ausencia total de ecos por una transmisin completa de ultrasonidos. Se ve en negro
la pantalla. Se corresponde con lquidos.

Asimismo, se han de tener en cuenta imgenes que no corresponden a la realidad, pero que aparecen con
cierta frecuencia en la ecografa:

Sombra acstica: se forma detrs de una estructura que bloquea el paso de ultrasonidos, por
ejemplo un clculo.

Refuerzo posterior: se produce detrs de una estructura que permite el paso total de los ultrasonidos:
por ejemplo detrs de la vejiga de la orina.

Reverberacin: aparece cuando los ecos de gran amplitud son reflejados de nuevo al nivel del
transductor y vuelven a entrar en el paciente produciendo un segundo eco a doble distancia del
primero.

La Histopatologa constituye un medio diagnstico especializado, complementario de otras tcnicas

diagnsticas como la ecografa y que, en la mayora de los casos, resulta esencial en cuanto a establecer un
diagnstico definitivo en muchos procesos patolgicos. La toma de biopsias para realizar un estudio
histopatolgico requiere una accin agresiva "in vivo" sobre el animal pudiendo servirse de la tcnica
ecogrfica para realizar la toma de muestras de los diferentes rganos internos. La histopatologa es la
tcnica diagnostica obligatoria en los procesos neoplsicos ya que no slo permite establecer la estirpe y el
tipo de tumor, sino que tambin aporta valiosa informacin sobre el comportamiento biolgico y la evolucin

del mismo. Sin embargo, la utilidad de los estudios histopatolgicos no slo se limita al campo de la oncologa
si no que adquiere un carcter diagnstico complementario en diferentes procesos patolgicos diagnosticados
mediante ecografa como procesos inflamatorios, procesos degenerativos, txicos, etc.
OBJETIVOS
Establecer una correlacin directa entre la imagen ultrasnica de rganos normales y patolgicos procedentes
de animales eutanasiados o de extirpaciones quirrgicas de rutina, con la imagen macroscpica e
histopatolgica de esos mismos rganos.
MATERIAL Y MTODOS
En la elaboracin de las imgenes ultrasnicas se trabaj con el sistema "Scanner 200" de la marca Pie
Medical, provisto con una sonda convex sectorial bifrecuencia (5 y 7.5 MHz), sobre la base de casos clnicos
rutinarios del Hospital Veterinario Alhaurn el Grande.
Para el estudio histopatolgico, los tejidos se procesaron segn las tcnicas rutinarias en microscopa ptica
utilizando un procesador de tejidos Histokinette 2000 y un dispensador de parafina Histotap Plus. Se
realizaron cortes de 4 m de grosor en los bloques de parafina obtenidos con un microtomo 2025 RM que,
tras su fijacin mediante calor, fueron teidos con la tcnica rutinaria en histopatologa de HematoxilinaEosina, as como con tcnicas especiales de tincin como P.A.S., Ziehl-Nielsen, Giemsa, Plata o azul de
toluidina.
RESULTADOS
A continuacin se relacionan los rganos estudiados, tanto en su forma ecogrfica como sus alteraciones
macro y microscpicas.
HGADO
Para el estudio ecogrfico del hgado se sita el animal en decbito supino y se coloca el transductor
orientado cranealmente inmediatamente caudal a la apfisis xifoides. El hgado es uniformemente
hipoecognico con respecto al bazo e igual o ligeramente hiperecognico con respecto a la corteza renal.
Presenta una granulacin ms grosera que la del bazo, pudindose observar la vescula biliar, la vena cava
caudal, la vena porta y los vasos intrahepticos mayores. Los ecos producidos por la cpsula se ven como
una fina lnea en las reas de contacto entre dos lbulos. La pared de la cava tiene una mayor ecogenicidad
que la porta, lo cual es un signo diferencial.
Entre las alteraciones del parnquima heptico encontramos:
Neoplasias: de distinto tamao y ecogenicidad. Suele ser hipoecognicas o de ecogenicidad mixta,
deformando el contorno cuando son de gran tamao. La necrosis central, caracterstica de muchos tumores,
se ve hipo o anecognica y de contorno irregular.
Macroscpicamente, los tumores hepticos aparecen como crecimientos difusos o ms frecuentemente a
manera de ndulos de diferentes tamaos y que hacen prominencia en la superficie del rgano. El color y la
consistencia vara enormemente; as, el carcinoma hepatocelular es normalmente blando y friable en
comparacin con el colangiocarcinoma que suele mostrar consistencia firme y de presentacin mltiple. El
hemangiosarcoma puede ser primario de hgado o ms frecuentemente se presenta en esta localizacin como
resultado de metstasis desde otros rganos. Macroscpicamente se observan ndulos de diferente tamao y
el color vara desde rojo oscuro hasta coloraciones abigarradas o blanquecino-amarillentas. Los tres tumores
descritos suelen ser mltiples afectando diferentes lbulos de forma primaria o bien debido a diseminacin
intraheptica.

 Abscesos: el contenido es hipo o anecgeno dependiendo de la densidad del pus, con una cpsula de mayor
ecogenicidad. Presionando con el transductor se observa el movimiento del contenido diferencindose as de
las neoplasias.
Hematomas: de contenido inicialmente hipo o a anecgeno, a medida que avanza el proceso de coagulacin
se ven zonas de ecogenicidad heterognea y reas hiperecognicas.
En las alteraciones difusas del hgado es importante comparar la ecogenicidad de este rgano respecto al
bazo y la corteza renal, as como observar el contorno heptico que puede ser regular y liso, o irregular y
nodular.
Cirrosis: aumento de la ecogenicidad con presencia de reas hipoecognicas distribuidas por todo el
parnquima.
Macroscpicamente, las cirrosis pueden ser hipertrficas o atrficas, siendo estas ltimas las ms frecuentes
en pequeos animales. En este caso, se aprecia un hgado disminuido de tamao y con mltiples
nodulaciones de tamao variable y consistencia firme en su superficie.
Histolgicamente, la cirrosis se caracteriza por una prdida de la arquitectura normal de los lobulillos
hepticos con aparicin de lobulillos hepticos regenerativos, una reaccin inflamatoria asociada, con fibrosis
y proliferacin de canalculos biliares.
Hepatosis lipdica/glucognica: aparece un hgado de mayor ecogenicidad respecto al bazo y de bordes
redondeados por el aumento de tamao.
Los procesos degenerativos que afectan al hgado, bien de tipo lipdico o glucognico, provocan un aumento
de tamao generalizado con redondeamiento de los bordes hepticos y decoloracin del mismo, que puede
llegar hasta el amarillo intenso. En la degeneracin lipdica, los hepatocitos presentan mltiples vacuolas
grasas y una sola vacuola lipdica que desplaza y comprime el ncleo. En la degeneracin glucognica el
citoplasma presenta una degeneracin vacuolar mientras el ncleo mantiene su posicin central normal.
Congestin: se ve aumentado el dimetro de las venas hepticas y la ecogenicidad de sus paredes; los
lbulos tienen un contorno redondeado fcilmente visible en el caso de ascitis.
Macroscpicamente, el hgado aparece aumentado de tamao, de color rojo oscuro y, al corte, fluye
abundante sangre. Microscpicamente se aprecia un acmulo de eritrocitos tanto en los sinusoides hepticos
como en los vasos de mayor calibre. Congestin heptica se asocia a multitud de procesos patolgicos que
van desde el shock anafilctico hasta procesos endotxicos.
En los casos de comunicacin porto-sistmica lo ms llamativo es el escaso tamao del hgado; la
ecogenicidad es similar a la del bazo y no se observa la porta.
Hepatitis crnica necrotizante: se observan mltiples focos hipo o anecgenos de contorno irregular que
confluyen unos con otros. El resto del parnquima se ve hiperecognico debido a la fibrosis.
Otros procesos donde se puede apreciar un aumento difuso del hgado son las hepatitis multifocales del tipo
de la hepatitis granulomatosa multifocal que se produce en la leishmaniosis canina, la hepatozoonosis canina
o en la hepatitis vrica del perro. Todos estos procesos son fcilmente diagnosticados histolgicamente
mediante la visualizacin del agente etiolgico en cuestin (formas amastigotes de Leishmania sp. en el
citoplasma de macrfagos, macro y microesquizontes de Hepatozoon canis o cuerpos de inclusin
intranucleares y basfilos en el caso de la hepatitis vrica canina, respectivamente).

Vescula biliar
Se localiza en la regin paramedial derecha, entre el lbulo medial derecho y el lbulo cuadrado. La vescula
biliar aparece con una estructura ovalada y el contenido anecgeno o hiperecognico. La bilis concentrada es
hipoecognica con preferencia de elementos corpusculares, los cuales sedimentan en reposo (barro biliar);
esto puede considerarse como un hallazgo ecogrfico normal. El tamao de la vescula va a depender del
momento de la ingesta.
El aumento de tamao se observa en casos de anorexia prolongada y/u obstrucciones biliares
extrahepticas.
Los clculos biliares tambin son visibles ecogrficamente, apareciendo la sombra acstica dorsal. Incluso
es posible el movimiento de sta, cambiando de posicin al animal. Hay que diferenciarlo de los artefactos
producidos por superposiciones del sistema gastrointestinal. Los colelitos suelen mostrar gran variacin de
tamao y consistencia, produciendo en muchos casos un aumento de grosor de la pared de la vescula biliar
debido al desarrollo de una colecistitis crnica de tipo irritativo.
Las inflamaciones y el edema de la pared de la vescula son fcilmente detectables y en medicina humana,
se relacionan con proceso de colecistitis, con insuficiencia cardiaca congestiva y con insuficiencia renal, entre
otros procesos patolgicos en los cuales aparece la estructura trilaminar de la pared.
Neoplasias de la vescula biliar. Se encuentran asociados a la pared, presentando menos ecogenicidad que
los clculos, y no producen sombras acsticas.
Las neoplasias en este rgano son poco frecuentes, habindose descrito papilomas, adenomas y, menos
frecuentemente, carcinomas asocindose el origen de estas neoplasias al padecimiento de una colelitiasis. El
carcinoma invade la pared de la vescula biliar extendindose en el parnquima heptico adyacente
habindose citado matstasis a ganglios linfticos regionales pero no a rganos internos.

Tracto gastrointestinal
La ultrasonografa no es el mtodo ms indicado, debido a la abundante presencia de gas que dificulta la
visin, usndose otros mtodos diagnsticos alternativos, como la radiologa o la endoscopia.
Se recomienda la introduccin de lquido mediante una sonda gstrica para visualizar la luz as como las
paredes del estmago y primeras porciones del intestino. Con el estudio ecogrfico se pueden valorar la
estructura y motilidad, distinguindose en la pared cinco capas que se suceden como capas de ecogenicidad
opuesta.
Como patologas distinguimos:
Neoplasias: se ven como estructuras hipoecognicas de tamao variable y generalmente bien delimitadas.
Entre las neoplasias ms frecuentes que afectan al tubo digestivo encontramos el adenoma y el
adenocarcinoma de la mucosa del tubo gastrointestinal y, con especial incidencia, el plipo colorectal que
aparece como una masa pedunculada que puede evidenciarse por la abertura anal. Otra neoplasia muy
frecuente y sobre todo en gatos y perros jvenes es el linfoma alimentario que se presenta como un
engrosamiento segmental del intestino con afectacin del mesenterio y ganglios linfticos regionales. Este
tumor tiene pronstico reservado y una evolucin muy desfavorable con escaso periodo de supervivencia
desde su diagnstico histopatolgico.
Cuerpos extraos: muy difciles de ver, podemos encontrarlos caudalmente a zonas de acmulo de lquido.

 Intususpeccin: se ven al corte sagital con aspecto de cebolla debido a la imagen conjunta de las capas
intestinales edematosas con alternancia de hiper-hipoecogenicidad.
Una de las patologas ms frecuentes del tracto gastrointestinal son los procesos de tipo inflamatorio (gastritis,
enteritis, tiflitis y colitis). Cabe citar con especial relevancia los procesos asociados a infecciones vricas
(parvovirus, rota-coronavirus) que, microscpicamente, producen una atrofia y fusin generalizada de las
vellosidades intestinales que conlleva un sndrome de malabsorcin complicado con infecciones bacterianas
secundarias que originan inflamaciones de tipo necrtico-hemorrgico. En el caso de la parvovirosis canina se
produce un marcado efecto de citomegalia en las clulas epiteliales de las criptas intestinales que facilita el
diagnstico histopatolgico de este proceso.

Pncreas
Por lo general, el pncreas normal no siempre se aprecia ecogrficamente debido a que es difcil establecer
los lmites pancreticos con exactitud dado que presenta ecogenicidad similar a la grasa abdominal y el gas
gastrointestinal se superpone frecuentemente. Adems, el intenso dolor abdominal existente en procesos de
pancreatitis impide que se aplique el transductor con la presin adecuada para obtener las imgenes del
abdomen craneal derecho. Para la localizacin de este rgano utilizaremos los rganos regionales como
referencia. El lbulo derecho est rodeado lateroventralmente por el duodeno y dorsalmente por el polo
craneal del rin derecho y dorsomedial por la vena aorta. El cuerpo pancretico se sita ventral a la vena
porta y el lbulo pancretico izquierdo entre el bazo, el rin izquierdo y la curvatura mayor del estmago.
Las patologas ms comnmente detectadas son: pancreatitis, neoplasias, abscesos y pseudoquistes. Se han
reportado casos bibliogrficos de dilataciones de conducto pancretico (Lamb C.R. 1989). En la mayora de
las patologas pancreticas, excepto las neoplasias, se observan formaciones hipoecognicas. En la
deteccin de neoplasias se observan formaciones nodulares hiperecognicas de 1 a 2 centmetros.
La patologa ms frecuente en este rgano es la necrosis pancretica aguda o pancreatitis necrotizante
originada tras una liberacin de enzimas pancreticas que conlleva una destruccin progresiva del
parnquima pancretico. Microscpicamente se caracteriza por una necrosis de los acinos pancreticos,
edema intersticial, necrosis de estructuras vasculares con fuerte reaccin inflamatoria asociada junto a
imgenes de necrosis enzimtica de la grasa.
En los procesos pseudotumorales y tumorales que afectan al pncreas se describe la hiperplasia nodular, el
adenoma y el adenocarcinoma pancretico. Este ltimo aparece en forma de ndulos solitarios o mltiples de
coloracin abigarrada, con rea central necrtica frecuentemente calcificada. Histolgicamente, se describe
un patrn tubular, acinar o de crecimiento slido indiferenciado siendo siempre el grado de atpica celular y el
ndice mittico elevados. El adenocarcinoma pancretico se considera una neoplasia altamente agresiva que
invade localmente y metastatiza a rganos internos.

Bazo
El estudio ecogrfico del bazo lo comenzamos a nivel del abdomen craneal izquierdo, a partir del cual se
extiende hacia el lado derecho y caudal. Estudiamos situacin, tamao y forma del parnquima esplnico. La
situacin y extensin se realiza mediante cortes longitudinales y sagitales. La superficie del bazo normal es
continua y lisa, excepto la regin del hilio. La cpsula es una capa hiperecognica muy visible en casos de
ascitis. El parnquima es hipoecognico, homogneo y de grosor variable, apareciendo los vasos esplnicos
anecgenos.
Alteraciones patolgicas: esplenomegalia difusa con aumento del grosor y del grano, desituacin del bazo
(torsiones de estmago) y ruptura esplnica aprecindose una interrupcin anecgena del parnquima

esplnico asociado a hemoperitoneo. Sin embargo, la patologa ms frecuente en bazo son las neoplasias.
Los abscesos esplnicos son anecgenos, con partculas flotando en el interior del mismo.
Macroscpicamente, en la esplenomegalia se aprecia un bazo agrandado, de color rojo oscuro que,
microscpicamente, se corresponde bien a una esplenomegalia hipermica asociada a disturbios circulatorios
o bien puede deberse a una hiperplasia de estructuras linfoides y de vainas macrofgicas como sucede en
respuestas a diversas patologas infecciosas que cursan de forma subaguda-crnica (leishmaniosis,
hepatozoonosis, etc.).
Las neoplasias ms frecuentes en el bazo son los hemangiosarcomas y los linfomas. El bazo es, junto con la
aurcula y el hgado, una de las localizaciones primarias para el hemangiosarcoma. Este tumor se presenta
como ndulos excrecentes de color negruzco, consistencia friable y que rezuma abundante sangre al corte.
Microscpicamente se observa una proliferacin de clulas endoteliales neoplsicas que forman espacios
vasculares repletos de eritrocitos. El pronstico es reservado siendo muy frecuentes las matstasis a hgado,
rin y pulmn. Los linfomas suelen presentarse como mltiples masas nodulares aunque tambin pueden
provocar un agrandamiento difuso del rgano. La consistencia es friable y el color blanquecino.
Microscpicamente se observa una prdida de la arquitectura histolgica del rgano que es reemplazada por
una proliferacin difusa de clulas de estirpe linfoide inmaduras.

Rin
Para el estudio ecogrfico del rin se coloca al animal en decbito supino y se inclina lateralmente hacia el
lado opuesto del rin a estudiar, siempre caudalmente al arco costal.
El tamao es variable segn el tamao y la raza, pero siempre debe mantenerse en la proporcin 2:1 entre
longitud y altura. El grosor cortical oscila de 5 a 6 milmetros. La anchura a nivel del hilio es siempre mayor
que la altura. La cpsula se observa marcadamente hiperecognica debajo de la cual vemos la corteza
hipoecognica que envuelve a una mdula hipo o anecognica. La pelvis presenta una marcada
hipoecogenicidad debido a su contenido en grasa. Es importante comparar la corteza renal con el parnquima
heptico y esplnico, para poder detectar si existe un aumento o disminucin de la ecogenicidad.
Como patologas renales podemos citar quistes renales, riones poliqusticos, rin fruncido, clculos,
neoplasias, hidronefrosis, abscesos y calcificaciones.
Rin fruncido: observamos una disminucin del tamao renal y mucha dificultad para diferenciar corteza,
mdula y pelvis. Est no diferenciacin de la ecogenicidad del parnquima renal es comn a los casos de
nefritis, en cuya patologa se observa adems un incremento en la ecogenicidad total.
El trmino clnico de rin fruncido se corresponde macroscpicamente con un rin disminuido de tamao y
color plido que presenta numerosas cicatrices en la superficie externa y adherencias con la cpsula renal lo
que dificulta su decapsulacin. Microscpicamente se corresponde a un proceso crnico caracterizado por
una glomerulonefritis de tipo membranoso-esclerosante y/o nefritis intersticial crnica de tipo linfoplasmocitario
con fenmenos ms o menos intensos de fibrosis.
Dilatacin de la pelvis renal: se ve el urter y una pelvis hipoecognica debido al acmulo de lquido. Puede
evolucionar a una hidronefrosis con un aumento del rea anecgena central.
Quistes renales: se ven zonas circulares anecgenas sin una pared diferenciada, situadas en la periferia. En
el rin poliqustico se observan las estructuras anecgenas en forma de celdillas.
La enfermedad qustica en el rin incluye diversas patologas caracterizadas por la presencia de una o ms
cavidades qusticas en el parnquima renal. Estas se pueden originar durante la organognesis y se asocian
a displasia renal o bien como consecuencia de lesiones obstructivas dando lugar a los quistes por retencin

adquiridos. Los quistes suelen localizarse en la corteza renal, su pared es clara u opaca y el contenido
acuoso. Microscpicamente los quistes aparecen delimitados por un epitelio simple aplanado siendo la
mayora uniloculares.
Neoplasias: se suelen observar estructuras anecgenas que en la mayora de los casos deforman el
contorno renal.
Las neoplasias renales son poco frecuentes describindose el adenoma y el adenocarcinoma. El
nefroblastoma es un tumor de animales jvenes que suele observarse en un polo del rin de forma nica y
con superficie externa lobulada.
Clculos: se observan estructuras muy hiperecognicas de contornos irregulares con marcada sombra
acstica. Las calcificaciones se observan como estructuras hiperecognicas irregulares de tamao y situacin
variables, pero carecen de sombra acstica.
Glndulas adrenales
La ecografa de las glndulas adrenales no siempre es fcil, debido a su pequeo tamao y a su situacin
poco accesible. Se encuentran craneomedial o craneal a los riones, localizndose la glndula derecha entre
el rin y la cava caudal, y la izquierda entre el rin y la aorta. Frecuencia empleada: 7.5 MHz.
Patologas: cuando se sospecha alteracin de las glndulas adrenales (S. de Cushing), aparecen agrandadas
e hipoecognicas. En algunos casos pueden aparecer reas de calcificacin con sombras acsticas y, en
caso de neoplasias, aparece aumento de tamao y ecogenicidad mixta.
Entre los tumores de la corteza adrenal se citan los adenomas y los adenocarcinomas. Neoplasias de la
corteza adrenal o hiperplasia adrenocortical bilateral son causas del sndrome de Cushing junto al adenoma
corticotropo de la adenohipfisis y medicacin iatrognica.

Vejiga de la orina
El estudio de la vejiga debe hacerse con sta bien distendida para su correcta evaluacin, posicionando el
transductor cranealmente al pubis, con el animal en decbito supino. Con cortes longitudinales y
transversales, valoramos tamao, forma, situacin y pared de sta. Presenta una estructura redondeada u
ovoidal, totalmente anecgena y sin elementos corpusculares. La pared ventral (ms cerca del transductor),
es muy difcil de valorar, debido a su escasa resolucin a ese nivel.
Patologas ms frecuentes:
Los clculos son visibles ecogrficamente, independientemente de su tamao y composicin, observndose
como estructuras hiperecognicas con sombra acstica.
En cistitis aparece aumento del grosor de la pared trilaminar con irregularidades en las capas, y aparecen
puntos en suspensin hipoecognicos bien definidos. En cistitis hemorrgicas se observan los cogulos como
estructuras hipoecognicas de contorno irregular, liso, y adheridas a la pared.
La mayora de las cistitis son de etiologa bacteriana siendo la va de entrada la uretra. La cistitis enfisematosa
se describe en perros y gatos con diabetes mellitus estando originada por la fermentacin de azcares a
cargo de las bacterias implicadas. En las cistitis hemorrgicas existe ulceracin de la mucosa, hemorragias y
edema de la pared pudiendo en ocasiones observar cuerpos de inclusin intracitoplasmticos de tincin
acidfila en las clulas epiteliales de la mucosa tpicos del moquillo canino. Las cistitis crnicas se
caracterizan por un engrosamiento irregular de la mucosa del rgano y suele asociarse a clculos vesicales

persistentes que, en ocasiones, pueden llegar a formar proyecciones polipoides (cistitis crnica polipoide),
proceso en el que el estudio histopatolgico es esencial para diferenciarlo de los procesos neoplsicos.
Las neoplasias producen imgenes ecogrficas muy variadas. Deben estudiarse con la vejiga muy
distendida, son ms ecognicas que los cogulos y su aspecto es muy variable, siendo normalmente ndulos
con base de implantacin o, en otros casos, estructuras irregulares.
Entre las neoplasias ms frecuentes se citan el papiloma de clulas transicionales de presentacin solitaria o
mltiple y el adenoma y el adenocarcinoma del epitelio de transicin. Entre los tumores mesenquimales ms
frecuentes estn los derivados de la capa muscular.
En la rotura vesical observamos una vejiga escasamente distendida, incluso despus de forzar la diuresis;
adems va en aumento la cantidad de lquido libre en abdomen.

Prstata
Valoramos situacin, tamao, forma, as como la uretra intraprosttica. Dependiendo de la raza y edad del
paciente, la encontramos distinta (a mayor edad, mayor tamao y peso de sta). Dicha glndula se va
desplazando cranealmente, posicionando en abdomen. Su morfologa tambin vara con la edad. En
cachorros es alargada; en perros de ao y medio, es redondeada y, a partir de los dos aos y medio de edad,
es claramente bilobulada, acentundose el surco ventral a lo largo de los aos. Para su localizacin se coloca
al paciente en decbito supino y en situacin paraprepucial, caudalmente a la vejiga de la orina.
En las prostatitis aparece ecogenicidad aumentada, con un ligero aumento del tamao en procesos crnicos,
mientras que en procesos agudos hay una disminucin de la ecogenicidad y un ligero aumento de tamao.
En las noeplasias prostticas encontramos alteraciones del parnquima con hiperecogenicidad, con
alteraciones focales evidentes, asimetra del contorno de las glndulas y prdida de la estructura bilobulada.
En la hiperplasia prosttica hay un aumento de tamao de sta, aunque conserva su estructura. La
superficie es lisa y presenta un patrn ecogrfico homogneo y grano fino.
En la hiperplasia se produce un aumento difuso y simtrico de la prstata con superficie irregularmente
nodular y ocasionales quistes a la palpacin. Histolgicamente se mantiene la arquirtectura histolgica del
rgano aunque se observan numerosas formaciones papilares tapizadas por un epitelio secretor simple de
caractersticas tpicas, siendo muy difcil de distinguir del adenoma prosttico. En el carcinoma, la glndula
aparece aumentada de tamao, dura, asimtrica y de superficie irregular. Microscpicamente se observan
formaciones papilares y tubulares tapizados por varias capas de clulas atpicas con un ndice mittico
variable. El estroma conectivo es muy abundante siendo invadido por nidos de clulas tumorales. El riesgo de
metstasis en este tumor es alto normalmente por contigidad.
Los quistes prostticos presentan forma redondeada y ovalada, apareciendo en cualquier punto de los
lbulos prostticos, tanto intra como periprostticos, siendo stos anecgenos. Tambin pueden aparecer
quistes hemticos y abscesos prostticos de difcil diferenciacin.

Testculos
En condiciones normales el parnquima testicular presenta una ecogenicidad media y un patrn homogneo
de grano fino. La separacin intertesticular o mediastinum testis se ve como una lnea hiperecognica. El

escroto se ve como una lnea hiperecognica. El patrn ecogrfico del epiddimo y los testiculos es idntico.
Los vasos testiculares y conducto deferente no son visibles.
Como patologas ms frecuentes encontramos.
Distopia testicular: los testculos inguinales se localizan con mayor facilidad que los abdominales. En ambos
casos son de pequeo tamao e hipoecognicos. La localizacin del septo intermedio es patognomnica para
poder diferenciar los testculos atrficos de otros tejidos.
Neoplasias: se presentan como reas hipoecognicas o de ecogenicidad mixta de variable tamao. No es
posible diferenciar ecogrficamente los tumores de Sertoli, de Leydig o seminomas.
El seminoma es el tumor testicular ms frecuentemente diagnosticado en el perro y normalmente se asocia a
criptorquidia. Macroscpicamente, el testculo est aumentando de tamao de forma difusa y al corte el color
es grisceo. Histolgicamente, se describe un patrn intratubular y/o difuso siendo frecuentes las figuras de
mitosis y la necrosis celular aislada dando la tpica imagen "en cielo estrellado". El tumor de clulas de Sertoli
suele presentarse como ndulos blanquecinos de consistencia firme con patrones microscpicos tipo
intratubular o difuso con baja probabilidad de metstasis a ganglios linfticos regionales. El tumor de clulas
de Leydig, se presenta como pequeos ndulos aunque a veces ocupa todo el testculo. Microscpicamente,
las clulas tumorales presentan vacuolizacin citoplasmtica describindose un patrn de crecimiento slido,
seudoadetomatoso o qustico-angiomatoide. En la mayora de las ocasiones lo que ocurre son los
denominados tumores de colisin que consisten en la combinacin de dos tumores testiculares diferentes.
Quistes: aparecen como estructuras hipo o anecgenas de forma rdondeada y situacin variable. Las
estructuras qusticas ms frecuentemente observadas son los espermatoceles que consisten en dilataciones
qusticas (congnitas o adquiridas) de ductos epididimales con acmulo de esperma en el interior. Estos
quistes suelen evolucionar hacia el desarrollo de granulomas espermticos por rotura de la pared del quiste.
Inflamaciones: en un principio se observa una hipoecogenicidad del parnquima que a medida que avanza el
proceso cambia a hiperecogenicidad siendo ms heterogneo.
Los abscesos son similares a las neoplasias porque presentan ecogenicidad mixta, diferencindose de stas
en que se deforman a la presin.
Las fibrosis producen un patrn ecogrfico heterogneo e hiperecognico, provocando los focos fibrticos
sombras acsticas.

Ovario
La diferenciacin ecogrfica del ovario es difcil si sta no presenta folculos. De hecho el hallazgo patolgico
ecogrfico ms frecuente a nivel de ovario, son los quistes. Estos son fciles de diferenciar por su pared con
capas bien diferenciadas y un contenido anecgeno en su interior. Frecuentemente stos nos van a producir
una alteracin a nivel uterino (hiperplasia endometrial).
Los quistes ovricos se pueden originar de diferentes estructuras anatmicas. En general, los quistes
aparecen como una o varias estructuras esfricas de distinto tamao haciendo prominencia en la superficie
del ovario/s afectado/s, la pared es delgada y normalmente transparente. Al corte, los quistes foliculares
presentan un lquido fluido y generalmente ambarino.
Miroscpicamente aparecen revestidos internamente por clulas de la granulosa que se disponen en un
nmero variable de capas con ncleos picnticos, algunas desprendidas en la luz. El cuerpo lteo qustico
aparece como una estructura prominente de color rojo oscuro y con estigma de ovulacin que al corte sale un
lquido acuoso transparente. Los quistes de inclusin son formaciones qusticas del epitelio de superficie

ovrico que se originan por pinzamiento e invaginacin del mismo despus de la ovulacin o de un
trumatismo manual del ovario.
Los cuerpos lteos persistentes aparecen promientes, la superficie de corte presenta color variable,
normalmente con un tono naranja oscuro e histolgicamente, se trata de un cuerpo lteo en fase de
degeneracin con ligero engrosamiento de los tabiques conjuntivos y paredes vasculares.
Las neoplasias son formaciones slidas, irregulares y con aumento de ecogenicidad. Con ms frecuencia son
carcinomas ovricos y, con menos frecuencia, los mesoteliomas.
Entre las neoplasias ovricas se encuentran los tumores derivados del epitelio de superficie (adenoma papilar,
adenocarcinoma papilar, cistadenomas y cistadenocarcinomas). Al corte se observan cavidades qusticas y
reas ms o menos slidas. Entre los tumores gonadoestromales se describen los tumores de clulas de la
granulosa, el tecoma y el luteoma que son hormonalmente activos en cuanto a secrecin de esteroides. El
tumor de clulas de la granulosa es normalmente unilateral, al corte la consistencia es firme observndose
reas slidas y qusticas y la superficie tiene color banco-grisceo o amarillenta.

tero
El tero de los animales de compaa es el rgano abdominal ms sencillo y rpido de identificar cuando ste
se encuentra alterado. El rgano de referencia para su localizacin es la vejiga. La imagen ecogrfica permite
confirmar o descartar una gestacin; el nmero de embriones no siempre puede ser determinado. Tambin es
posible valorar el desarrollo del embrin, los latidos cardiacos y movimientos fetales, as como, la situacin y
tamao de los fetos. La disminucin de la frecuencia cardiaca a la mitad de la de la madre, es considerada
como seal de aborto, debiendo tomar medidas. Antes de 20 das es posible ver las vesculas embrionarias,
que son formaciones redondeadas y anecgenas y una zona hiperecognica en la periferia que identificamos
como el embrin. Con 25 das, la vescula y el embrin son muy evidentes; a los 30 das de la fecundacin es
prcticamente imposible cometer un error diagnstico, ya que pueden distinguirse perfectamente latidos
cardiacos y movimientos fetales; a los 36 das se diferencian las cmaras cardiacas y al contorno fetal; a los
40 das, rganos como hgado, vejiga, costillas y columna vertebral. La muerte fetal se puede determinar a
partir de los 30 das por ausencia del latido cardiaco y movimientos fetales despus de mantener el
transductor fijo (sin moverlo), sin que aparezca movimiento alguno.
Uno de los cambios lesionales ms frecuentes observados en el tero es la hiperplasia qustica endometrial
que se asocia a desequilibrios hormonales de origen ovrico como ya se ha referido anteriormente y que
muchas veces conlleva una mayor susceptibilidad del tero a las infecciones por lo que observa unido a
piometra. Macroscpicamente, el endometrio uterino presenta numerosas cavidades de tamaos muy
variados, desde milimtricas hasta varios centmetros de dimetro. Cuando est asociada a piometra, la luz
uterina est repleta de un material purulento de material achocolatado. Histolgicamente se observa un
incremento en el nmero y/o tamao de las glndulas endometriales apareciendo algunas de ellas muy
dilatadas dando lugar a estructuras qusticas tapizadas por un epitelio simple cbico-cilndrico o aplanado.
El adenoma de tero es extremadamente raro. Ms frecuente es el adenocarcinoma originado de las
glndulas endometriales que aparece como formaciones polipoides o ndulos excrecentes hacia la luz del
tero e invadiendo las capas musculares del rgano. La neoplasia mesenquimal ms comn es el leiomioma
que aparece como un ndulo firme de color marrnaceo derivado del miometio consistente en una
proliferacin de fibras musculares lisas que se disponen en bandas o paquetes orientadas en las distintas
direcciones del espacio con atipia celular e ndice mittico bajos. Leiomiosarcomas y fibrosarcomas tambin
se presentan aunque con menor frecuencia. En ambos casos el ndice mittico puede llegar a ser elevado, el
grado de atipia celular es alto y la posibilidad de recidivas y/o metstasis a distancia tambin es elevada.
Conclusiones

La ecografa es una tcnica diagnstica no invasiva de valor diagnstico, cuanto no orientativo, en la patologa
de los animales de compaa, aunque requiere una amplia experiencia para su interpretacin.
La biopsia ecoguiada resulta de gran utilidad para la realizacin de estudios histopatolgicos de rganos
internos.
Los estudios histopatolgicos son de gran valor a la hora de establecer una correlacin positiva entre las
imgenes ecogrficas y sus patologas correspondientes.
Por tanto, ecografa e histopatologa son dos tcnicas complementarias de gran utilidad e interrelacin para el
estudio de la patologa en pequeos animales.

Bibliografa

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