Programa de Intervencion Alcohol

Programa de Intervencin
Preventiva del Consumo de Alcohol

para Poblacin Infantil
Jos Vallejos
Edita:
Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas - DEVIDA
Gerencia de Prevencin y Rehabilitacin del Consumo de Drogas
Esta publicacin ha sido posible gracias a la cooperacin
de la Repblica de Portugal
Diseo:
Victor Araucano Ubaldo
Impresin:
Editora AVANFIT (Antonia Arias de Landavery)
Email: avanfit@hotmail.com
Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil
Programa de Intervencin
Preventiva del Consumo de Alcohol para
Poblacin Infantil
Jos Vallejos
2005
INDICE
Pg.
Presentacin
..............................................................................
Introduccin
..............................................................................
I.-
Antecedentes. ............................................................................
11
II.III.-
Normatividad en la Intervencin de las Drogas. .........................

Principios Rectores en la Estrategia Nacional de Lucha ............
contra las Drogas 2002 - 2007
12
13
IV.-
Justificacin de Un Programa de Prevencin del .......................

Consumo de Alcohol en Menores.
14
V.-
Variables que Condicionan el Consumo de Drogas. ...................
16
VI.
Datos Epidemiolgicos del Consumo de Alcohol .......................
17
VII.
Marco Terico y Conceptual .......................................................

Definicin de Droga. .........................................................
El Alcohol ........................................................................
Factores de Riesgo y Proteccin para el Consumo y la ..
Prevencin del Consumo de Alcohol.
Concepto de Prevencin. .................................................
Tipos de Prevencin. .......................................................
Enfoques de la Prevencin. .............................................
Modelo Terico General Subyacente como Principio .......
Conductor en la Prevencin
Modelos de Programas Preventivos. ...............................
Principios de la Prevencin .............................................
Principios de la Prevencin Escolar. ................................
Principios Efectivos de la Prevencin del Abuso de ........
Sustancias.
Ejemplos de Programas Preventivos del Consumo .........
de Drogas basado en la Investigacin Sistemtica.
22
22
23
33
41
41
46
48
57
59
63
65
68
VIII. Lineamientos para la intervencin preventiva del consumo .......

de alcohol en poblaciones de menores.
a.
En el mbito educativo y de la familia. ............................
b.
En el nivel normativo. ......................................................
c.
En los medios de comunicacin. .....................................
d.
En el nivel comunitario. ...................................................
e.
En el rea de la investigacin y la evaluacin. ................
IX.
Programa Preventivo ..................................................................

a.
Metodologa de un Programa de Intervencin Preventiva.
a.1.
Diagnstico del problema o diagnstico ...........
de las necesidades.
a.2.
Estableciendo las metas de intervencin. ........
a.3.
Estableciendo los objetivos. .............................
a.4.
Planificacin y estrategias de intervencin. .....
a.5.
Identificando los recursos. ...............................
a.6.
La ejecucin de un Programa. ..........................
a.7.
Evaluacin de Programas. ...............................
a.9.
Ejemplo de un Programa Preventivo ................
para el consumo de alcohol.
72
72
75
75
76
76
76
76
77
80
80
83
83
83
89
94
Referencias ..........................................................................................
102
ANEXOS ..............................................................................................
107
Glosario. ...............................................................................................
109
Indicadores de evaluacin. ...................................................................
119
Cuestionario para la deteccin precoz de factores y ............................

conductas de riesgo.
124
PRESENTACIN
Teniendo la firme conviccin que la gestin del conocimiento expresada en
una generacin rigurosa y sistemtica de la informacin, con una clara
identificacin y diseminacin del importante trabajo de nuestros especialistas
nacionales y, lo que es ms importante, hacer que este "saber" logre impactar
positivamente sobre el diseo e implantacin de los programas de prevencin
y tratamiento de drogodependencias a nivel nacional, es que presentamos el
"Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin
Infantil".
El alcohol es la sustancia psicoactiva de mayor prevalencia de consumo a
nivel nacional. Su impacto en trminos de consumidores y dependientes
demanda enormes esfuerzos desde la salud pblica, siendo, a la luz de los
recursos disponibles, un problema de difcil manejo. En esta coyuntura aparece
como una necesidad el contar con propuestas de programas que puedan
intervenir desde edades tempranas. Habindose identificado consumos
tempranos de alcohol, se hace imperativa la necesidad de disear programas
preventivos dirigidos a la poblacin infantil.
Este libro de Jos Vallejos cubre esta necesidad, presentndonos una propuesta
desde el diseo de programas preventivos basados en la evidencia cientfica,
articulando minuciosidad en la descripcin terica y pertinencia en la seleccin
de lineamientos para la formulacin programtica.
Ing. Nils Ericsson Correa

Presidente Ejecutivo del Consejo Directivo
DEVIDA
Introduccin
El Programa de prevencin del consumo de alcohol para poblaciones infantiles
se enmarca en la Estrategia Nacional de Lucha contra las Drogas 2002 - 2007,
contribuyendo en dos grandes aspectos: promoviendo y consolidando el trabajo
con la poblacin en general, con nfasis en nios (as) y adolescentes bajo un
enfoque de gnero integral y multidisciplinario y promover y apoyar la
generacin del conocimiento cientfico en el rea de drogas, como soporte en
el diseo de planes y programas de reduccin de la demanda
El programa surge ante la necesidad de tener lineamientos que permitan
acciones que permitan la prevencin del uso de alcohol en nios en nuestro
pas.
En esta propuesta de lineamientos de programa se proponen la estructura de
lo que puede ser un programa de intervencin para la prevencin del consumo
de alcohol, se plantean la metodologa, las tcnicas, los instrumentos y la
metodologa de evaluacin de estas intervenciones. Con este propsito se
plantea un marco epidemiolgico, terico y conceptual que conduce a enmarcar
estas acciones de reduccin de la demanda
Desde esta perspectiva, la Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin
Drogas DEVIDA, presenta esta propuesta en un esfuerzo inicial para la
generacin de lineamientos de intervenciones preventivas basadas en la
evidencia cientfica, con el fin de fortalecer a las instituciones que implementan
programas de prevencin del consumo de alcohol y desarrollar un instrumento
metodolgico que facilite la intervencin preventiva en prevencin del consumo
de alcohol.
El diseo de este programa incluye una descripcin de las principales etapas
del proceso de intervencin de la prevencin. Es importante sealar, que el
programa ofrece un conjunto de propuestas, las cuales debern ser adaptadas
a las condiciones y realidades de cada de las jurisdicciones de nuestro pas.
10
I.- Antecedentes
En el Per, desde el final de la dcada de los 80 se han venido desarrollando
programas de prevencin del uso de drogas y del alcohol en particular en
menores. Destacan los programas de prevencin del Ministerio de Educacin,
COPUID, 1995 (ahora OTUPI) y el de algunas instituciones de la sociedad
civil, como CEDRO, OPCION, CEPTIS, SUMBI, COPRODELI y otras
instituciones, que se describen en la siguiente tabla.
Cuadro N. 1
Proyeccin de algunos Programas de Prevencin del uso de alcohol o
drogas en nios en el Per.
PROGRAMAS
UNIVERSALES
Programa Nacional de
Prevencin del Uso
Indebido de Sustancias
Psicoactivas articulado al
currculo escolar.
Programa de Primaria
(MINEDU, 1992 2005).
Programas de Escuelas de
Familia, MINEDU, 1992-2005
Programa de Prevencin de
drogas para la comunidad
educativa (CEDRO).
Programa de Prevencin del
uso Indebido de Drogas en
Colegios Particulares _
Nivel Primaria (CEPTIS).
Programa de Escuelas de
Familia (CEPTIS).
PROGRAMAS
SELECTIVOS
Manzanilla II (CEDRO).
Programa de Atencin
Integral de Nios y Nias que
trabajan (CEDRO).
PROGRAMAS
INDICADOS
Programa de atencin y
acogida de nios de la
calle (COPRODELI).
Programa de Casas Hogares

para Nios y Nias (CEDRO).
Soldaditos contra las drogas
(OPCION).
Programa de Promocin de
Estilos de Vida Saludables en
nios y nias en situaciones
de riesgo y vulnerabilidad
social El Agustino
(CEPESJU).
Programa
(SUMBI).
Familia
Feliz
11
II.- Normatividad en la Intervencin

de las Drogas
Normatividad Internacional
Convencin sobre los Derechos del Nio
La Convencin define a nio y plantea los compromisos en relacin a la
proteccin frente al uso ilcito de estupefacientes:
Art. 1: Para los efectos de la Convencin se entiende por nio todo ser humano
menor de 18 aos de edad, salvo que, en virtud de la Ley que le sea aplicable,
haya alcanzado antes la mayora de edad.
Art. 33: Los Estados Partes adoptarn todas las medidas apropiadas incluidas
medidas legislativas, administrativas, sociales y educacionales para proteger
a los nios contra el uso ilcito de los estupefacientes y substancias psicotrpicas
enumeradas en los tratados internacionales pertinentes y para impedir que se
utilice a los nios/as en la produccin y el trfico ilcito de estas substancias.
Normatividad Nacional
La normatividad nacional tiene el marco necesario para la realizacin de las
acciones de prevencin en proteccin de nuestra infancia. En este sentido,
existen las siguientes disposiciones:
a.
b.
c.
d.
e.
12
Decreto Ley N 22095 Ley de Represin del Trfico Ilcito de Drogas y

sus modificatorios: Decreto Ley N 22926, Decreto Legislativo N 122 y
Ley N 27634.
Decreto Legislativo N 824, Ley de Lucha contra el Trfico Ilcito de
Drogas.
Decreto Supremo N 004-2004-PCM. Aprueba la Estrategia Nacional de
Lucha contra las Drogas.
Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia 2002 - 2010
Ley 27972, las municipalidades asumen las competencias y ejercen las
funciones especficas de: prevenir, rehabilitacin y lucha contra el
consumo de drogas; promover programas de prevencin y rehabilitacin
en los casos de consumo de drogas y alcoholismo.
f.
g.
h.
i.
Convenio Marco de Cooperacin Tcnica entre el Ministerio de Educacin

y el Ministerio de Salud.
RM. Nro. 217-2005-MINSA.
Directiva N 001-DG_PROMS_DE_VS-2003. Promocin de la Salud y
Prevencin de Consumo de Alcohol, tabaco y otras drogas.
Directiva 056 MINSA/DGPS.V-01. De implementacin del Programa
de Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas en el ao
2005.
III.- Principios Rectores en la

Estrategia Nacional de Lucha
contra las Drogas 2002 - 2007
La Estrategia Nacional contra las Drogas, se orienta bajo los siguientes principios
rectores:
El Derecho de la Sociedad Peruana a una Vida sin Drogas.- El Estado

promueve el bienestar y mejor calidad de vida del ser humano, propiciando
y facilitando condiciones de vida prolongada y saludables, en un marco
de convivencia democrtica, igualdad de oportunidades y de cumplimiento
y respeto de la ley y los derechos humanos, integrados en contexto de
familia y comunidad.
Es de Prioridad Nacional.- El Estado asigna la mxima prioridad a

enfrentar el problema de las drogas conjuntamente con los programas ad
hoc de lucha contra la pobreza, preservacin de la paz social, generacin
de empleo, desarrollo econmico, social y conservacin del medio
ambiente
Es Integral.- Enfrenta el problema en sus diferentes dimensiones, con

un enfoque multisectorial e interdisciplinario, coordinando con los
diferentes actores involucrados.
Es Participativa.- Promueve la generacin de espacios y condiciones

que garanticen la participacin activa del Estado y la sociedad en la
lucha contra las drogas en el mbito nacional.
13
Es un Esfuerzo Continuo de Largo Plazo.- El esfuerzo nacional

debe ser continuo y permanente con perspectivas de gnero, tomando
en cuenta la diversidad cultural y generacional, de manera de ir generando
conciencia publica y educando integralmente a las nuevas generaciones
en estilos de vida saludables.
Es de Responsabilidad Compartida.- Al ser sus alcances aplicables

a la Cooperacin Internacional, de acuerdo a la Convencin de las
Naciones Unidas contra el Trfico Ilcito de Estupefacientes y Sustancias
Sicotrpicas de 1988, generando sinergias que permitan la
complementariedad de esfuerzos y compromisos nacionales con los de
la Cooperacin Internacional, en el proceso de implementacin de la
Estrategia Nacional; con el respeto a la soberana de los Estados y el
Derecho Internacional.
Es Global y Respetuosa con los Compromisos Internacionales.-.

Al articularse con las polticas regionales y hemisfricas, cumpliendo
sus compromisos internacionales y los mandatos constitucionales de
preservar la salud de su poblacin y cuidar el medio ambiente. El Estado
peruano es contrario a las opiniones que promueven la legalizacin de
las drogas.
IV.- Justificacin de un Programa de

Prevencin de Consumo de Alcohol en
Menores
Nuestro pas, se encuentra en un contexto socio cultural caracterizado por que
las relaciones entre los grupos, las comunidades, las instituciones, la sociedad
en su conjunto, accede y promueve el consumo de alcohol como parte de las
relaciones cotidianas, por tanto, existe una induccin aceptada del consumo
de alcohol desde edades tempranas, incluso como formas de expresin de la
madurez de una persona.
La sociedad del consumo, la sociedad de mercado ofrece mayor disponibilidad
de bebidas alcohlicas y encuentra a las poblaciones estudiantiles menos
protegidos ante la oferta ilegal, la promocin nociva y hasta a la ilegal la
induccin a su consumo. Representa por ello un objeto de preocupacin de
14
preferente atencin por parte de las sociedades organizadas y responsables,

con el objeto de controlarlo y llevarlo a niveles manejables y de nulo perjuicio.
El problema del inicio en el consumo de alcohol desde etapas muy tempranas,
es que no sabemos si estos nios y nias tengan las condiciones individuales,
personales, familiares y sociales que les permita durante toda su vida, una
conducta de consumo mesurada, sobria y saludable.
Los efectos del alcohol en el organismo, generalmente no se aprecian
inmediatamente, los efectos se aprecian en el mediano y largo plazo, cuando
muchas veces el sistema social y de salud poco puede hacer, respondiendo
slo con medidas paliativas. La visin peruana debe ser el promover estilos de
vida adecuados, retrasar el inicio del consumo de alcohol lo ms que se pueda
y prevenir las adicciones al alcohol.
La preocupacin de los sistemas de educacin y de salud es prevenir desde
muy temprano el inicio del consumo de alcohol en nios, promoviendo que los
sistemas individual, familiar, escolar, comunal y social tengan las fortalezas
necesarias y estn preparados adecuadamente para enfrentar estos retos
educativos.
La investigacin del Ministerio de Educacin (1999) en poblaciones de nios
del nivel educativo de educacin primaria revel las siguientes tendencias:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
La prevalencia de uso en estudiantes de educacin primaria de menores

para las sustancias socialmente aceptadas fue de 12,1%.
El inicio del consumo de las drogas legales tales como el alcohol se
iniciara a los 9 aos de edad.
EL 20% de los nios viven slo con uno de sus padres o sin ambos.
La calidad de las relaciones con los padres se deteriora con la edad y el
grado de estudios.
Cerca del 30% de nios perciben el uso del alcohol en sus padres. En
estas condiciones, el medio familiar se constituye en un factor de riesgo.
La actitud de rechazo con respecto a la ingesta de bebidas alcohlicas
disminuye con el grado de estudio y ms con la edad del sujeto.
El 72,7% de los nios de educacin primaria, no identifican las bebidas
alcohlicas como droga.
En este sentido preocupa los altos ndices prevalencia de consumo de alcohol

en edades cada vez ms tempranas y preocupa tambin porque en edades
15
ms tardas este consumo se relaciona con el del tabaco, marihuana y ms

adelante otras sustancias mucho ms rpidamente adictivas.
De otro lado, el impacto de las drogas en la estructura psicosocial del individuo
es enorme, est relacionado con las deserciones escolares, el ausentismo
escolar, los problemas del comportamiento, la anomia, la violencia juvenil y
las pandillas juveniles.
Es importante tomar en cuenta los factores de riesgo especficos los cuales
nos permitiran identificarlos y correlacionarlos con las conductas de consumo
de alcohol y la posibilidad de su intervencin en poblaciones infantiles.
Se hace necesario, que la sociedad peruana a travs de sus instituciones
oficiales formule lineamientos de actuacin que permitan controlar esta
problemtica y promueva mejores ndices de calidad de vida y desarrollo para
todos y todas las peruanas, especialmente los nios y nias.
V.- Variables que Condicionan

el Consumo de Drogas
Segn el estudio del Ministerio de Educacin del Per (1999) y corroboradas
posteriormente con un modelo matemtico de regresin logstica por Lus
Snchez y Jos Ramos (2003), las siguientes variables se encuentran
fuertemente asociadas al consumo de las drogas legales e ilegales en escolares
de educacin primaria a nivel nacional:
La Edad.
El deterioro de la relacin con la madre.
Escaso dilogo familiar con el nio.
Desinters por la vida social o escolar del menor en el entorno familiar.
Carencia de autosatisfaccin con sus propios logros escolares.
Calificacin negativa del comportamiento de su familia.
Habra una serie de variables macro que explicaran el consumo de drogas

legales o ilegales, tales como la oferta de sustancias.
De otro lado, se afirma que el origen del problema tiene su fundamento en la
demanda de sustancias adictivas.
16
En realidad los factores que inciden en el consumo son tantos que podran ser
mejor centrarnos en el anlisis de los factores de riesgo que pueden inducir al
consumo de sustancias.
Las modernas investigaciones, indican que las drogodependencias, son en
realidad complejos trastornos biolgicos-de conducta, en los que hay la presencia
de factores individuales y psicolgicos (proceso de construccin de la
personalidad, descubrimiento de nuevos horizontes, curiosidad, estado anmico,
etc.), como asimismo una serie de factores sociales, que dadas las
caractersticas de la sociedad actual, son caldo de cultivo para la generacin
del problema.
VI.- Datos Epidemiolgicos del Consumo

de Alcohol en la Poblacin Infantil
La Convencin de los Derechos del Nio considera en su Parte I, art. 1,
entiende por nio a todo ser humano menor de dieciocho aos de edad, salvo
que, en virtud de la ley que le sea aplicable, haya alcanzado antes la mayora
de edad; sin embargo, para efectos del presente documento consideraremos
a los nios de educacin primaria que es el nivel educativo en el que el pas ha
producido informacin epidemiolgica para estas edades. En este sentido,
slo existe un estudio epidemiolgico, el estudio del Ministerio de Educacin
(1999) cuyos resultados son los siguientes:
Tabla N 1
Edad Promedio de Inicio en el Consumo de Bebidas Alcohlicas a Nivel
Nacional y por Regiones
Regiones
Edad promedio de inicio de consumo
Lima
Costa
Sierra
Selva
9,20
8,79
8,60
8,58
Nacional
8,78
17
En la Tabla N 01 apreciamos que, de acuerdo a la investigacin del Ministerio

de Educacin (1999), el consumo de alcohol se producira promedialmente a
los 9 aos. De acuerdo a las diferentes regiones del pas, la edad de inicio se
diferencia de una a otra, por ejemplo, en las ciudades de la costa la edad de
inicio sera muy menor que en el resto de las regiones del pas
Tabla Nro. 2
Comparacin del Nivel de Consumo de Drogas en las Encuestas Nacionales
de 1988, 1992 y 2002 en muestras escolares
Prevalencia Global de consumo de alcohol en poblaciones escolares
Sustancia 1988
MINEDU
(Encuesta
Nacional)
1997
(CEDRO)
(12-18
aos,
Encuesta
Nacional)
2002
(CEDRO)
(12-18
aos,
Encuesta
Nacional)
OEA_
CICAD
(Encuesta
Escolares)
1992
MINEDU
(Encuesta
Nacional)
2002
CEPTIS
(colegios
particulares)
2002
Vallejos, J
(Colegios
Nacionales
de Lima)
Alcohol
64,8
61,6
36, 9
50.8
74.3
48.41
66.5
Tabla Nro. 3
Prevalencia de Vida, Prevalencia Anual, Prevalencia Mensual y Prevalencia
Semanal en Colegios Particulares
Sustancia:
Alcohol
Prevalenciad e
Vida
Prevalencia
Anual
Prevalencia
Mensual
Prevalencia
Semanal
CEPTIS,2002
74.3
70.7
47.9
23.5
Vallejos,J.
2002
48,41
33,8
20,06
11,74
Tabla Nro. 4
Prevalencia de Vida de Consumo de Alcohol y la Variable Grado de Instruccin
1erGrado
18
2do.Grado
3er.Grado
4to.Grado
5to.Grado
Tabla Nro. 5
Prevalencia de Vida Nacional de Consumo de alcohol - Encuesta Mundial de
Juventud (GYTS), Per, 2003
Edad
Porcentaje
11 aos
12 aos
13 aos
14 aos
15 aos
16 aos
17 aos
36, 9
47,5
49,6
60,3
67,4
78,0
77,3
Tabla Nro. 6
Prevalencia de Vida de Alcohol en Escolares de Secundaria
(Per, GYTS, 2003)
Ciudad
Masculino
Femenino
Total
Per2003
61,3
61,0
62,2
Lima
Metropolitana
65,5
64,5
67,4
Trujillo.
61,7
64,7
58,7
Huancayo.
50,8
49,0
52,5
Tarapoto
70,6
70,9
70,6
RestoUrbano
55,1
55,8
54,9
La prevalencia de consumo de alcohol fue similar en los escolares varones

(61%) y mujeres (62,2%). El consumo de alcohol en estas poblaciones es
elevado (61,3%), alcanza similares proporciones en funcin del sexo,
19
evidenciando que los comportamientos de consumo de ambos sexos son cada

vez ms similares.
Mltiples estudios realizados tanto en nuestro pas, como a nivel universal,
demuestran que el involucramiento en el consumo de drogas sigue una
progresin relativamente uniforme. Las personas mayormente suelen comenzar
por las drogas sociales para terminar en las drogas ilegales, a pesar de que se
supone que un porcentaje de adolescentes pueden haber comenzado
directamente en la marihuana.
Consumo de alcohol en jvenes y adultos

Presentamos una resea de las prevalencias, incidencias y adicciones en el
caso de las poblaciones juveniles y de adultos con el fin de dar una idea de la
magnitud del consumo de drogas en adultos, pero que se pudiera prevenir este
consumo desde las etapas ms tempranas del desarrollo de las personas.
El estudio de las prevalencias del consumo de alcohol en las poblaciones
universitarias (CEDRO, 2004) demuestra que llega a los niveles de 97,7%, es
decir, estas poblaciones habran consumido casi en el 100% de ellas, lo cual
nos da una idea de una actitud generalizada de consumo del alcohol.
En los estudios nacionales realizados por CONTRADROGAS y DEVIDA,
tenemos que el consumo de alcohol, tanto en su prevalencia de vida como
consumo anual, ambos estudios epidemiolgicos (Contradrogas, 1998; DEVIDA,
2002) demuestran que ha habido un aumento importante en el consumo de
esta sustancia, especialmente en el ltimo ao, lo que da una extensin de
este problema en el pas.
Tabla Nro. 7
Prevalencias de Vida y Anual de los Estudios de DEVIDA
Aos
P. de Vida
Anual
P. de vida
Anual
1998
71,0
44,5
7035,141
4470,749
2002
94,2
75,1
11329,481
9032,498
20
En cuanto al consumo de alcohol por edades y comparando ambos estudios

peruanos tenemos que, conforme avanza la edad tambin progresa el consumo
de alcohol y slo empieza a descender por encima de la cuarta dcada de
edad:
Tabla Nro. 8
Consumo de Alcohol de acuerdo a las Edades en los Estudios de DEVIDA
Consumodealcoholporedades(%),estudios1998y2002
AOS
12 -13
14 -16
17 19
20 40
41 59
60 64
1998
47,9
59,7
77,3
87,7
81,4
71,3
2002
35,95
64,42
79,75
82,4
77,6
63,6
La prevalencia de consumo de alcohol en el ltimo ao, segn el sexo, de

acuerdo a los dos estudios, demuestra que en ambos sexos ha disminuido
algunos puntos el consumo de alcohol, siendo mucho mayor en el caso de
las mujeres.
Tabla Nro. 9
Consumo de Alcohol de Acuerdo al Sexo (Contradrogas, 1998)
Estudios
GneroMasculino
GneroFemenino
1998
83,4
76,4
2002
79,8
71,0
En cuanto a la prevalencia e incidencia de consumo de alcohol se aprecian

consumos importantes de alcohol, siendo mayor en el caso de la selva, tanto
en prevalencia como en incidencia.
21
Tabla Nro. 10
Prevalencia de Vida, Incidencia y Dependencia en Relacin al Consumo de
Alcohol en los Estudios de DEVIDA
Prevalencia
Incidencia
Dependencia
REGIN
Vida
Costa
Sierra
Selva
92,0
91,8
94,2
Anual
Mes
1998
75,7
41,0
5,1
77,5
42,1
6,0
79,9
49,4
6,4
LimaM
95,7
82,1
49,8
6,3
Per
94,0
79,6
46,3
6,0
1998
2002
10,3
10,6
VII.- Marco Terico y Conceptual

Definicin de droga
Segn la OMS. Droga es toda sustancia que introducida en el organismo
vivo, puede modificar una o ms funciones de ste (Kramer y Cameron,
1975,) y por droga de abuso cualquier sustancia, tomada a travs de
cualquier va de administracin, que altera el estado de nimo, el nivel
de percepcin o el funcionamiento cerebral (Becoa, 2002). De acuerdo
a esta definicin son drogas, tanto las que son de uso legal, el tabaco y
el alcohol, como las de uso ilegal, como la marihuana, la cocana, la
pasta bsica de cocana, drogas de sntesis como las anfetaminas o el
xtasis, etc.
22
Cuadro Nro. 2
Caractersticas y Efectos de las Principales Drogas de Consumo en nuestro
Pas (Tomado de OPS, 2005)
Droga
Estimulantes
Depresores
Alucingenos
Caractersticas
EfectosConductuales
Anfetaminas
Cocana
xtasis
Estimula,excita,incrementode
laenerga.Incrementala
concentracin,disminucindel
apetito,aumentodelritmo
cardaco,respiracin
incrementada,paranoia,
pnico.
Alcohol
Sedantes
Hipnticos
Solventesvoltiles
Relajacin,desinhibicin,
disminucindelamotricidad,
delamemoriaylacognicin.
Marihuana
Alucinaciones,conciencia
sensorialincrementada,dficit
motorycognitivo.
El alcohol
Introduccin
El alcohol ha estado ligado a la cultura de la humanidad desde hace ms
de 10.000 aos, cuando los hombres aprendieron a fabricar vasijas en
donde podan fermentar los granos y frutos machacados. En un principio,
como casi todas las drogas, tuvo una utilizacin mstico-religiosa.
El alcohol se obtiene de la fermentacin de carbohidratos vegetales (ej.,
granos, frutas). La fermentacin da lugar a una bebida que contiene entre
el 14% y 15% de alcohol, mientras que con la destilacin se obtienen
mayores concentraciones (Echebura, 1996).
Caractersticas del alcohol
El alcohol tiene un efecto depresor sobre el sistema nervioso central.
23
Inicialmente, y no a dosis altas, produce sensacin de euforia, optimismo,

desinhibicin, generando adems una sensacin de mayor soltura corporal
y verbal. Rebaja a la vez el nivel de autocontrol, desinhibicin y autocrtica
lo que facilita la animacin en situaciones de celebracin o de fiesta.
Cuando se ingiere en exceso se producen reacciones violentas, peleas,
llantos y muchas reacciones fisiolgicas, digestivas que son algunos de
los espectculos desagradables en stas personas.
Metabolismo del alcohol
El frecuentemente se ingiere por va oral, la absorcin es muy rpida, se
absorbe en un 20% en el estmago y en un 80% en el intestino delgado,
de donde pasa a la va sangunea. De ah que todo aquello que facilite el
paso del alcohol ingerido al intestino (estmago vaco, bebidas carbnicas,
etc.) acelera la absorcin, dando lugar a un nivel ms alto y ms rpido
de alcoholemia. Del 5 al 10% del etanol absorbido se elimina por el aire
espirado, la orina y el sudor. El resto es metabolizado en los rganos
internos, especialmente en el hgado.
Es soluble tanto en un medio lipdico como acuoso. Esto le permite
atravesar fcilmente las membranas de las paredes del estmago y ser
rpidamente absorbido y distribuido por el sistema circulatorio a los tejidos,
incluido el cerebro (Hunt, 1993). El alcohol que bebemos (alcohol etlico
o etanol) pertenece a la familia farmacolgica de depresores del sistema
nervioso central. No obstante, en concentraciones bajas sus efectos
iniciales sobre la conducta son estimulantes, reducen la tensin y puede
ser una herramienta til para enfrentarse a situaciones sociales (Calimari
y Cox, 1996).
Efectos del alcohol
El alcohol crea dependencia fsica y psquica, tiene una fuerte tolerancia
y el sndrome de abstinencia es especialmente peligroso. El sndrome
de abstinencia del alcohlico cuando adopta las caractersticas del
Delirium Tremens (temblores y alucinaciones), puede llegar a ser mortal.
A los pocos minutos de haber bebido alcohol, ste pasa a la sangre,
donde puede llegar a mantenerse hasta 18 horas. Aunque su consumo
afecta a todo el cuerpo, donde altera mucho ms es en el hgado y en el
24
cerebro. Un consumo excesivo de esta sustancia produce acidez de

estmago, vmitos, desarreglos gastrointestinales, descenso de la
temperatura corporal, sed, dolor de cabeza, deshidratacin y, si la
intoxicacin es elevada, problemas respiratorios, que pueden llevar al
estado de coma (coma etlico).
En el caso de que se de un consumo elevado y continuado, se van a
intensificar considerablemente los efectos. Algunos de ellos pueden
desaparecer si se deja de beber, pero en cambio otros pueden ya tener
difcil tratamiento.
El consumo de alcohol es un problema que rebasa los lmites del mbito
de la medicina, afectando a la vida social, familiar y en muchos casos
transformndose en un grave problema de salud mental donde, a su vez,
puede tener otros trastornos asociados, la mayora de los casos llegan a
tener ms de un cuadro clnico. El consumo crnico de alcohol en
cantidades relativamente elevadas es el responsable del desarrollo de
lesiones hepticas, enfermedades en el aparato digestivo, en el pncreas,
sndromes neurolgicos, enfermedades musculares, complicaciones
hematolgicas, trastornos endocrinos, hiperuricemia, ostopenia, cncer,
hipertensin arterial, trastornos metablicos, etc. siendo el responsable
principal de los ndices morbi mortalidad en nuestro por causas directas
del consumo excesivo de alcohol A nivel laboral, el consumo abusivo de
alcohol acarrea muchos accidentes absentismo, menor rendimiento,
problemtica en el grupo de trabajo, cargas sociales, inadecuacininadaptacin, y mortalidad y suicidio en trabajadores.
Dentro de la problemtica psiquitrica y psicolgica se han estudiado las
repercusiones a nivel familiar y en las relaciones familiares, el estrs, la
personalidad previa del alcohlico, las clasificaciones del alcoholismo,
los diagnsticos duales, etc., aparte de toda la intervencin psicolgica
y psiquitrica para que abandonen la bebida. De ellos, destaca el que la
familia del alcohlico sufre directamente las graves consecuencias del
alcoholismo a travs de relaciones conflictivas con la pareja, agresividad
en las relaciones familiares y las posibles repercusiones en los hijos,
etc., que se pueden graduar en cuatro niveles: desajuste familiar,
separacin conyugal, disgregacin familiar y degradacin familiar. Muchas
de las separaciones de parejas tienen como causa el consumo excesivo
de alcohol o los malos tratos asociados a su consumo.
25
Tradicionalmente, el alcoholismo ha sido considerado como un trastorno

progresivo. El consumo de bebidas alcohlicas se inicia en la infancia o
adolescencia y progresa lentamente, llegando a constituirse en un
problema hacia la mitad o al final de la segunda dcada de la vida (Jellinek,
1960). Para llegar a ser un adicto se requiere un patrn de gran bebedor
y muy reiterativo, y esto se desarrolla de un modo caracterstico durante
unos aos.
Efectos psicolgicos
El alcohol afecta a los sentimientos, la reflexin, la memoria, la atencin,
etc. Se trata de una sustancia depresora, por lo que va a producir
relajacin, sueo. Produce alteraciones sensoriales (dificultad para la
medicin de distancia y velocidad, problemas en la acomodacin de la
vista a los cambios de luz, deslumbramientos, etc.). Su consumo
continuado provoca irritabilidad, agresividad, insomnio, confusin, delirios
y alucinaciones con ideas de persecucin que pueden derivar en
demencia.
Efectos sociales
En el mbito familiar, un alto grado de alcoholismo en uno de sus
miembros, suele llevar a la desorganizacin y a la aparicin de crisis,
malos tratos, peleas, violencia, etc. A nivel laboral, la patologa alcohlica
produce absentismo, inestabilidad laboral y aumento del nmero de
accidentes. En el plano social, se asocia a conductas delictivas,
alteraciones del orden, homicidios y suicidios.
Etapas del alcoholismo
Etapa 1
En la primera etapa el individuo:
Bebe demasiado en todas las reuniones.
Aumenta su tolerancia y la frecuencia de la ingestin.
Bebe con rapidez.
Sufre lagunas mentales.
Siente preocupacin por beber.
Bebe furtivamente.
Manifiesta un cambio y en la actitud y la forma de beber.
26
Etapa 2
Durante esta etapa el individuo:
Sufre prdida de control de su persona.
Bebe en la maana para curar la resaca.
Siente aumento del impulso sexual y, al mismo tiempo, dificultades

en la ereccin.
Inventa infinidad de argumentos para negar las ingestas.
A pesar de todo sufre o tiene preocupaciones por los reproches

de su familia.
Derrocha cantidades importantes de dinero.
Se muestra agresivo socialmente.
Siente remordimientos despus de las borracheras.
Hace intentos de dejar de beber.
Cambia su modo de beber.
Ocasiona la prdida de sus amistades.
Siente resentimiento.
Pierde su trabajo, o cambia frecuentemente de trabajo.
Su familia se aparta de las amistades y de la comunidad..
Recurre al ocultamiento de su paciente.
Casos que pueden producirse en cualquier momento:

hospitalizacin, divorcio, accidentes y arrestos.
Etapa III
En esta etapa el individuo:
Sufre borracheras prolongadas.
Pierde la tolerancia al alcohol.
Le lleva ms tiempo recuperarse de una borrachera.
Padece temores indefinidos.
Se vuelve muy suspicaz y hasta celotpico.
Llega a tener reacciones de delirium tremens (diablos azules)
Muchas veces debe ser internado en una institucin de

enfermedades mentales.
Tipos de bebidas alcohlicas
El alcohol es el componente principal de las bebidas alcohlicas. stas
pueden ser de dos tipos: fermentadas y destiladas:
La fermentacin es un proceso natural mediante el cual un fruto o

grano (uva, manzana, cebada) se transforma en bebida alcohlica.
27
Este proceso requiere unas determinadas condiciones fsicoqumicas, y la presencia de bacterias-levaduras que transforman
el azcar de la fruta en una serie de sustancias, entre ellas el
alcohol etlico o etanol. En las bebidas fermentadas el contenido
de alcohol es ms bajo que en otras bebidas. Dentro de este
grupo estn el vino, la cerveza y la sidra.
Las bebidas destiladas se obtienen mediante un proceso artificial,

destilando una bebida fermentada. De esta forma puede
aumentarse la concentracin de alcohol puro. En este grupo de
bebidas se encuentran el whisky, el ron, el brandy, la ginebra, los
licores y los aguardientes.
Graduacin de las bebidas alcohlicas

Las bebidas que contienen alcohol lo tienen en diferente proporcin. Esta
proporcin se conoce como grado y se puede manejar la idea de que los
grados son el porcentaje de alcohol puro sobre el total de la bebida. La
cerveza y la sidra tienen entre 3 y 7 grados, el vino entre 11 y 14 y los
licores entre 30 y 50 grados.
La tasa de alcohol en sangre o grado de alcoholemia hace referencia a
los gramos de alcohol por litro de sangre. Ello va a depender, entre otras
cosas, de la cantidad y graduacin del alcohol que se tome, del peso (la
misma cantidad de alcohol tiene ms efecto en una persona que pese
poco), del sexo (una misma cantidad tiene ms efecto en una mujer que
en un hombre), de la rapidez con que se bebe (la misma cantidad de
alcohol bebida deprisa tiene ms efecto) y de si se ha comido o no
previamente (si se tiene comida en el estmago el alcohol pasa ms
despacio a la sangre, reducindose en cierta medida su efecto). La
combinacin con bebidas carbnicas (tnica, coca-cola, etc.), acelera la
embriaguez.
Relacin tasa de alcoholemia en aire espirado
28
Cuadro Nro. 3
Tasa de alcoholemia: Efectos
Efectos
Miligramos/l en sangre
0,25 mg/l
Euforia. Sobrevaloracin de las facultades

y disminucin de los reflejos
0,5 mg/l
Desinhibicin y dificultades para hablar y

coordinar movimientos.
0.75 mg/l
Embriaguez, con prdida del control de las

facultades superiores.
1 mg/l
Descoordinacin del habla y de la marcha.

Visin doble
1,5 mg/l
Estado de apata y somnolencia
2 mg/l
Coma
2,5 mg/l
Muerte por parlisis de los centros

respiratorios y vasomotores
Unidades de Bebida Estndar (UBE)

Una manera fcil de saber la cantidad de alcohol que se ingiere es convertir
lo que se bebe en Unidades de Bebida Estndar. La Unidad de Bebida
Estndar es una forma prctica y rpida de recoger los gramos de alcohol
consumidos y precisa nicamente una tabla de equivalencias con la
cantidad y tipo de bebida alcohlica.
Es importante destacar que uno de los errores ms comunes cuando se
bebe, es pensar que el consumo de vino o cerveza, no va a derivar en
consecuencias negativas en el consumidor. Sin embargo, son bebidas
que no se deben subestimar.
29
Cuadro Nro. 4
Grados de alcohol de diferentes bebidas
Bebidas
Grados
Cervezas
Sidras
Vinos
Licores
Aguardientes
3 a 7
3 a 6
7 a 24
30 a 50
45 a 50
Consumo de riesgo
El consumo de riesgo empieza, en el caso de un hombre adulto, cuando
bebe ms de 40 gramos de alcohol puro/da (4 UBE/da) y, para la mujer,
a partir de 24 gramos de alcohol puro/da (2,4 UBE/da).
El consumo de alcohol puede resultar, adems, peligroso en los siguientes
casos:
30
Beber antes de los 18 aos (es la edad legal para beber en el

Per. Se establece esta edad porque se considera que el organismo
no est preparado para desprenderse del txico antes de su
completa maduracin).
Beber los fines de semana, aunque el resto de la semana no se
beba nada.
Beber cuando se tiene que conducir, lo cual es siempre un riesgo,
independientemente de la cantidad, dado que las reacciones
individuales son variables. Si a pesar de ello se bebe, nunca se
debe conducir despus de beber 3 cervezas (o el equivalente) ni
antes de un mnimo de dos horas despus de la ltima ingesta.
Beber durante el embarazo.
Mezclar alcohol con otras sustancias para ponerse en onda.
Beber cuando se toman medicamentos que contraindiquen el
consumo de alcohol.
Beber para afrontar un disgusto o un problema, o para superar
incapacidades personales.
Cuadro Nro. 5
Resumen de los Efectos del Consumo de Alcohol
Substancias
Caractersticas
Efectos
Alcohol
Va de entrada de
otras drogas.
Dependencia
moderada a fuerte.
Alarmante
consumo en
jvenes.
Embriaguez.
Grave peligro de accidentes.
Alcoholismo crnico.
Malformaciones fetales
Adiccin (alcoholismo)
Mareos
Arrastrar palabras al hablar
Sueo irregular
Nuseas
Vmitos
Resacas
Habilidades motoras
deterioradas
Conducta violenta
Aprendizaje deteriorado
Sndrome fetal del alcohol
Depresin respiratoria y
muerte (dosis altas)
31
Figura Nro. 1
Factores para el consumo del alcohol (Becoa, (2002)
32
Factores de Riesgo y Proteccin para el consumo y la prevencin

del consumo de alcohol
Segn el estudio de la investigacin del Ministerio de Educacin (1999),
encontr los siguientes:
Factores de riesgo:
1.
La calidad de las relaciones con el padre cuando es negativa.
2.
La calidad de las relaciones con la madre cuando es negativa).
3.
La inasistencia escolar.
4.
La violencia verbal en el interior de la familia.
5.
La violencia fsica en el interior de la familia.
6.
La calidad de la relacin con los padres. Cerca del 15% de nios
tienen relaciones con sus padres regulares o malas.
7.
La calidad de las relaciones con los padres se deteriora con la
edad y el grado de estudios.
8.
La calidad de las relaciones familiares es un factor de riesgo de
alta significacin; vara en cada regin, vara de manera inversa
con la edad; vara de manera inversa con el grado de estudios,
son generalmente mejores en el grupo de nias que en el de
nios; no hay diferencias segn tipo de colegio; es mejor cuando
la ciudad es ms grande.
9.
Los nios perciben el uso de las sustancias psicoactivas en sus
padres.
10.
Las bebidas alcohlicas no son identificadas como drogas en un
72,72% de los nios de primaria.
Factores de Proteccin:
1.
2.
3.
La autocalificacin de las notas escolares como positivas es un

factor de proteccin del uso de sustancias psicoactivas.
La autosatisfaccin de sus logros escolares es un factor de
proteccin.
La autoestima (variable que agrupa un conjunto de rasgos de la
persona) es un factor de proteccin del uso de sustancias
psicoactivas.
Segn Schroeder y Gordon (1991) los siguientes factores protectores en

la niez y nosotros los mencionamos con todas sus relatividades, como
33
mucho de los resultados de la investigacin en este terreno:
Caractersticas protectoras en el
nio
Buena salud.
Ser nia.
Desarrollo supervisado.
Actividad fsica controlada.
Atencin adecuada.
Desarrollo normal del lenguaje.
Control interno.
Fsicamente atractivo.
No ser primognito.
Estrategias de afrontamiento
flexibles.
Habilidad social.
Buen rendimiento escolar.
Alta autoestima
Caractersticas protectoras de la
familia y del medio ambiente
Vivir con los padres.

Familias sin muchos nios.
Cohesin familiar.
Disciplina consistente.
Nivel
socioeconmico
suficiente.
Apoyo a la familia.
Trabajo estable.
Cuidado del nio.
Bajo estrs.
Ambiente tranquilo.
Caractersticas protectoras de los padres
Buen ajuste psicolgico.

Educacin superior.
Padres responsables.
Alta autoestima.
Buenos estilos de afrontamiento.
Conocimiento del desarrollo del nio.
Buena salud.
Disciplina con lmites.
Existen otros estudios en donde se aprecian una serie de mbitos y
aspectos que pueden considerarse y definirse como situaciones de
proteccin. La definicin de estos indicadores de proteccin es muy
importante porque en el diseo de programas de prevencin son elementos
de referencia para aplicarlos en el trabajo con los diferentes usuarios de
estos programas. A continuacin describimos en detalle 40 factores
Proteccin Para el Desarrollo Saludable, Cuidadoso y Responsable de la
Persona Joven (Breinbauer, 2003).
34
Cuadro Nro. 6
Factores de Proteccin para el Consumo de Alcohol y otras Sustancias
Categora
Soporte
Soporte
FactoryDefinicin
1.
Soportefamiliar :Lavidafamiliarproporcionaaltosnivelesdeamory
soporte
2.
Comunicacinfamiliarpositiva :Eladolescenteysuspadresse
comunicanpositivamenteyeljovenestadeseandoencontrarconsejo
yconsejeradesuspadres.
3.
Relacionesconotrosadultos :Laspersonasjvenesreciben
soportedeotros3omsadultosnoparen
tales.
4.
Comunidadcomprometida:Laspersonasjvenesexperimentanun
vecindario/barriocomprometido.
5.
Unplanteleducativoqueseinteresaporeljoven:
Laescuela
proveeunambientequeanimaysepreocupaporlajuventud.
6.
Laparticipacindelosp adresenlasactividadesescolares :Los

padresparticipanactivamenteayudandoalosjvenesatenerxitoen
laescuela.
35
Cuadro Nro. 6 (Continuacin)

Categora
FactoryDefinicin
7.
Lacomunidadvaloraalajuventud
:Lasper sonasjvenesperciben
quelosadultosdelacomunidadvaloranalosjvenes
8.
Losjvenescomounrecurso :Selebrindaalosjvenesla
oportunidaddetomarunpapeltilenlacomunidad.
9.
Servicioalosdems: Laspersonasjvenesparticipabrindando
serviciosasucomunidadunahoraomsporsemana
10.
Seguridad:Laspersonasjvenessesientensegurosencasa,enla
escuelayenelvecindario/barrio.
11.
Lmitesfamiliares :Lafamiliatienereglasclarasyesvigilante
actividadesdelosjvenes.
12.
Lmitesescolares :Laescuelaproporcionareglasyconsecuencias
bienclaras.
13.
Vnculosvecinales :Losvecinostomaslaresponsabilidaddevigilarla
conductadelaspersonasjvenes
y 14.
ComportamientoModelodeadul tos:Lospadresyotrosadultos
tienenuncomportamientomodelopositivoresponsable(comoejemplo).
Fortalecimiento/
Empoderamiento
Vnculos
expectativas
Factores Externos
Usoconstructivo
deltiempo
36
delas
15.
Loscompaeroscomoinfluenciapositiva :Losmejoresamigosdela
personajovensonunmodelo/ejemplodecomportamientoresponsable.
16.
Altasexpectat ivas: Tantolospadrescomoprofesoresanimanalla

personajovendehacerlascosasbienyaquetenganxito.
17.
Actividadescreativas :laspersonasjvenespasantresomshoras
enlasemanaenlecciones/prcticadem
sica,teatrouotrasartes.
18.
Programasjuveniles :Laspersonasjvenespasantresomshorasa
lasemanapracticandoalgndeporte,clubesuorganizacincomunitaria.
19.
Comunidadreligiosa :Laspersonasjvenespasanunahoraomsa
lasemanaenactiv idadesorganizadasporunainstitucinreligiosa
20.
Tiempoencasa :Laspersonasjvenesconvivenconsusamigossin
hacernadaenespecialdosomenosnochesporsemana.
Cuadro Nro. 6 (Continuacin)

Categora
FactoryDefinicin
Compromisoen
aprender
21. Motivacinporsuslogros :Lapersonajovenesta

motivadahacerlascosasysalirbienenelcolegio.
Valorespositivos
22. Compromisoconlaescuela :Lapersonajovenparticipa

activamenteconelprocesodeaprendizaje.
23. Tareas:Laperso najovenhaceporlomenosunahorade
tareacadadadeescuela
24. Preocuparseporlaescuela : Alapersonajovenleimporta
suescuela.
25. Lecturaporplacer :Lapersonajovenleeporplacertreso
mshorasalasemana
26. Considerado:L apersonajovenledamuchovaloralhecho
depoderayudaraotraspersonas.
27. IgualdadyJusticiaSocial :Lapersonajovenledamucho
valorapromoverlaigualdadyreducirelhambreyla
pobreza.
28. Integridad:Lapersonajovenactaconconviccionesy
defiendesuscreencias
29. Honestidad:Lapersonajovendicelaverdadancuando
estonoesfcil.
30. Responsabilidad:Lapersonajovenaceptayes
responsabledesmismo.
Elementos Fundamentales Internos / Factores Internos
31. Abstinencia:Lapersonajovencreequeesimportanteno
sersexualmenteactiv oousaralcoholuotrasdrogas.
Competencias
sociales
32. PlanificacinyT omadedecisin :Lapersonajovensabe

comoplanificarconanticipacinyhaceelecciones
33. Competenciainterpersonal:Lapersonajoventiene
empata,sensibilidadycapacidadpara entablaramistad.
34. Competenciacultural :Lapersonajoventiene
conocimientoysabeconvivirconpersonasdediferente
origencultural,racialotnico.
35. Habilidadesderesistencia: Lapersonajovenpuede
resistirsealapresinnegativadesusparesy
lassituaciones
peligrosas.
36. ResolucinPacficadeconflictos: Lapersonajoven
buscaresolverlosconflictossinviolencia.
Identidad
Positiva
37. Poderpersonal: Lapersonajovensientequetieneel

controlsobrelascosasquemepasan.
38. Autoestima:Lapersonajovenafirmatenerunaalta
autoestima
39. Sentidodepropsito :Lapersonajovenreportaquemi
vidatieneunpropsito.
40. Visinpositivadelfuturopersonal :LapersonaJovenes
optimistaacercadesufuturopersonal.
37
La Evaluacin de las Conductas de Riesgo

En cuanto a algunas reas especialmente centradas en la primera infancia
y hasta la educacin primaria, digamos desde el nacimiento hasta los
doce aos, podramos concebir algunas reas importantes que no
podemos dejar de tener presente.
Cassell (1991) ha propuesto tres reas y nosotros agregamos una cuarta:
1.
En primer lugar: la historia del desarrollo. Es importante tener

en cuenta los componentes hereditarios y los componentes
biolgicos vinculados al nacimiento y los psicolgicos, tambin
por supuesto, como una serie importante de factores de riesgo
los cuales son muy frecuentes en el nio y que a veces no se
toman en cuenta o que con frecuencia no lo hacemos. Estos
factores constituyen una manera importante de describir las
habilidades para las cuales los nios y los adolescentes podran
ser hbiles o no.
Ejemplos de algunos componentes de factor son, el de un nio que naci

de una madre la cual ya es adicta, l puede entonces nacer o nace
como un adicto, dado que el nio comparte la sangre de la madre mientras
estn en el tero materno. Si la madre consume alcohol durante el
embarazo el nio que an no ha nacido est tambin expuesto a esta
sustancia de una manera similar. Los bebs prematuros, los que demoran
en su desarrollo psicomotor, los que tardan en control de esfnteres, los
que tienen dificultad temprana para interactuar o inclusive los que tienen
alguna deformidad fsica como lo seala Newcomb y Beutler (1988),
etc., constituyen factores de riesgo como lo pueden, evidentemente,
limitar el desarrollo normal de un nio y lo pueden predisponer al consumo
de alcohol ms adelante.
En segundo lugar, las relaciones familiares. Esta rea es evidentemente
muy importante, pues la familia constituye el ncleo bsico de la formacin
moral de nuestros nios y adolescentes, constituyen tambin el ncleo
bsico en la cual enseamos los comportamientos y habilidades que
son necesarias para que ellos puedan desarrollarse sanamente en el
futuro.
Es importante tener en cuenta entonces que identificamos en una familia
38
factores de riesgo como que en la maana los padres habiten tomar

solamente caf en el desayuno antes de ir a trabajar, o que para calmar
el estrs suelen beber algunas bebidas alcohlicas, si todo esto empieza
a convertirse en una condicin persistente en la familia, ello se convierte
en un factor de riesgo para los nios los cuales estn expuestos a estas
condiciones.
Es evidentemente, una contradiccin entre aquello que le prohibimos al
nio: que l no puede beber, que l no puede fumar, etc. con aquello que
los adultos s hacen. Por tanto, identificar estos factores de riesgo en la
familia es tambin un componente importante y es necesario ver cmo
pueden fluctuar segn las condiciones sociales en nuestro pas.
Cassell (1985) ha sealado tambin otros factores de riesgo importantes
que ocurren en el hogar y en la familia; por ejemplo la ausencia de amor
y cario en el trato con los hijos, los cuidados con ternura al bebe, la
ausencia del padre, los nacimientos fuera del matrimonio, el excesivo
nmero de hijos, el desempleo, la separacin de loa padres, el abuso
infantil, las mudanzas constantes y todo aquello que impida una efectiva
vida y armona familiar, constituyen factores que tienen que ser evaluados
para predecir una conducta de riesgo.
2.
El tercer componente es el patrn de conducta. Se necesita

tener una idea precisa acerca del comportamiento del nio, acerca
de cmo se desarrolla de manera concreta en condiciones de
exposiciones a riesgos. Puede estar desarrollando el nio
comportamientos emocionales inadecuados o podramos tener
en cuenta que el nio en desarrollo de su patrn de comportamiento
habitual necesita de ms interacciones suficientemente positivas
en el ambiente como para que desarrolle comportamientos
socialmente adecuados.
Son los patrones de crianza los que ejercen gran influencia para desarrollar
determinado tipo de comportamiento en el nio. Por ejemplo padres muy
permisivos o tolerantes generan nios engredos, desordenados o
intolerantes, o un sistema de crianza represivo y marcadamente
controlador los hace inseguros, dependientes o frustrados, convirtindose
todo ello en factores de riesgo condicionantes para una posterior conducta
inadaptada p adictiva del nio o del adolescente.
39
Por otro lado, un aspecto crtico es la transicin del hogar a la condicin

o tipo de vecindario temprano o de estas condiciones a la escuela.
Estas transiciones son vitales o importantes para asegurar cualquier
tipo de perturbacin en el desarrollo.
Hay, por ejemplo, tres clases de comportamientos o habilidades bsicas
que deberamos buscar incrementar o facilitar que el nio o el adolescente
las desarrolle apropiadamente y que, cuando no estn presentes son
evidentemente, los componentes conductuales, afectivos y morales ms
saltantes como dficits en los nios y en los jvenes farmacodependientes.
Estas habilidades identificadas por Goldstein (1987, 1990) son las
siguientes:
a.
b.
c.
El desarrollo de habilidades sociales que los haga

competentes para vivir en comunidad. Si un nio, un
adolescente, un pber o un joven no son capaces de tener
habilidades para poder interactuar apropiada y socialmente
entonces estar ms retrado, ms vulnerable, ms manipulable
por l. Las habilidades sociales constituyen el elemento esencial
en este desarrollo para hacerlo asertivo, seguro y hbil para
interactuar socialmente.
El desarrollo de habilidades de autocontrol. Estas tienen que
ver fundamentalmente con las emociones. Necesitamos desarrollar
desde muy temprano en el nio condiciones bajo las cuales ellos
puedan aprender a autocontrolar sus emociones, la clera, la ira,
el miedo, a autorregular su comportamiento bajo seales internas,
fisiolgicas, psicolgicas o bajo condiciones externas precisas,
pero, necesitamos ensearle autocontrol emocional, ello les
permite adaptarse socialmente mejor y vivir emocionalmente como
ms estables y menos vulnerables al estrs.
Un tercer aspecto que se debe desarrollar es la Educacin
Moral. Se necesita desarrollar valores, creencias, actitudes ms
positivas hacia la justicia, la igualdad, la participacin, el respeto
a los dems, etc., que nos permitan hacer que el nio desarrolle
juicios morales cada vez ms elevados, ms complejos y ms
positivos.
Una cuarta rea de factor de riesgo es el de las interacciones

escolares. La escuela constituye el rea o el lugar donde ocurre una
variedad de interacciones sociales y de comportamiento que es necesario
40
tener en cuenta en cualquier investigacin sobre los factores de riesgo

y en el desarrollo de programas preventivos. En la escuela con frecuencia
el nio o el joven hallan los factores precipitantes que pueden o no facilitar
el desarrollo de una conducta inadaptada patolgica o una conducta
adictiva. El vandalismo juvenil, las pandillas escolares, los pequeos
hurtos en el colegio, el modelado de conductas inadecuadas como el
de bebedores, agresivos o prepotentes, entre otras, actan sobre el
nio o el joven ejerciendo influencia social de algn tipo. Es evidente que
ello tambin est condicionando por el tipo de colegio y el lugar o la zona
del centro educativo.
Estas cuatro reas indican pues varios factores de riesgo que debemos
tener en cuenta al evaluar las posibles condiciones de riesgo de nios y
adolescentes.
Se requiere una adecuada metodologa de evaluacin que permita
identificar los factores de riesgo de manera sistemtica, los niveles en
los cuales pueda expresarse cada factor y las interacciones de ellos
entre s. Es un problema crucial sealar cuntos niveles se van a
establecer y en qu valores o tipos de puntajes se van a expresar estos
niveles
Concepto de Prevencin:
La Prevencin hace referencia al conjunto de acciones orientadas a
eliminar, reducir o paliar los efectos asociados al consumo de drogas.
Incluye como objetivos la reduccin de la demanda y consumo de drogas,
la limitacin de la oferta de consumo y la reduccin de los riesgos
asociados al consumo de drogas, entre ellas el alcohol.
Igualmente alude al conjunto de estrategias que se introducen para mejorar
la calidad de vida y la capacidad de autocontrol individual y colectivo, a
fin de ser menos proclives a involucrarse en relaciones problemticas
con el alcohol.
Tipos de Prevencin
En el campo de la prevencin de las drogodependencias an se hace la
diferencia en tres tipos, a partir de la propuesta hecha por Caplan (1980):
41
Prevencin Primaria: Se orienta a tomar medidas para que las personas

no consuman drogas, legales o ilegales evitando los factores de riesgo y
desarrollando los factores de proteccin Se interviene antes de que surja
el problema.
Prevencin Secundaria Se orienta a que si surge un problema con las
drogas se pueda frenar su avance y evitar que se convierta en un problema
mayor El objetivo es localizar y tratar lo antes posible el problema cuya
gnesis no ha podido ser impedida con las medidas de prevencin primaria
Prevencin Terciaria: se centra en el tratamiento y rehabilitacin de la
dependencia de las drogas y su objetivo es evitar complicaciones y
recadas
En los ltimos aos se viene haciendo mayor nfasis con la prevencin
en tres tipos de (Gordon, 1987): la universal, la selectiva y la indicada
Prevencin Universal (NIDA, 1997)
Los programas universales son aquellos que se dirigen a poblacin general
(nacional, regional, comunidad local, escuela, barrio, etc.) con mensajes
y programas destinados a impedir o retrasar el consumo de drogas. Este
tipo de programas se caracteriza por:
42
Estar diseados para alcanzar a toda la poblacin, sin tener en

cuenta las situaciones de riesgo individuales. Los destinatarios
no son seleccionados.
Dirigirse a grandes grupos de personas.
Estar diseados para retrasar o prevenir el abuso de sustancias
psicoactivas.
Tener, generalmente, un bajo promedio personal / audiencia.
Requerir menos tiempo y esfuerzo de la audiencia que la
demandada en los programas selectivos o indicados.
El personal suele estar formado por profesionales de otros
campos, tales como profesores, que han sido entrenados para
aplicar el programa.
El costo por persona suele ser ms bajo que en los selectivos o
indicados.
Este nivel de prevencin propone fortalecer valores, actitudes,
conocimientos y habilidades que le permitan al nia/o y joven
comprometerse con estilos de vida saludables y desarrollar una

actitud crtica frente al consumo de drogas.
En el Per, los programas de prevencin desarrollados por el Ministerio
de Educacin, CEDRO, OPCION, CEPTIS son algunos ejemplos de este
tipo de prevencin.
Prevencin Selectiva (NIDA, 1997)
Se dirigen a subgrupos que presentan un especial riesgo de consumo de
drogas, como los hijos de personas que usan drogas o alumnos con
problemas de rendimiento escolar. Los grupos en situacin de riesgo
pueden establecerse en base a cualquiera de los factores biolgicos,
psicolgicos, sociales o ambientales que han sido caracterizados como
factores de riesgo. Las caractersticas de este tipo de programas son:
Estn diseados para retrasar o prevenir el abuso de sustancias

psicoactivas.
Los participantes comparten caractersticas que les hacen
pertenecer a un grupo en situacin de riesgo.
Generalmente no se valora el grado de vulnerabilidad o de riesgo
personal de los miembros del grupo de riesgo, pero se supone tal
vulnerabilidad por pertenecer a l.
El conocimiento de los factores de riesgo especficos permite el
diseo de acciones especficamente dirigidas a esos factores.
Generalmente se desarrollan en perodos largos de tiempo y
requieren ms dedicacin y esfuerzo por parte de los participantes
que los programas universales.
Requieren personal con formacin especfica ya que debe trabajar
con jvenes multiproblemticos, familias y comunidades de riesgo.
Los costos por persona son mayores.
Las actividades estn ms relacionadas con la vida diaria de los
participantes e intentan cambiar a estos participantes en una
direccin concreta, por ejemplo, incrementando en ellos las
habilidades de comunicacin.
Prevencin Indicada (NIDA, 1997)

Se dirigen a personas que no presentan los criterios diagnsticos de
adiccin, por ejemplo a alcohol pero que muestran signos previos (Ej.,
43
consumidores de drogas sociales personas con conducta antisocial

con problemas psicolgicos).
Estos programas se caracterizan por:
Dirigirse a personas que experimentan los primeros sntomas de

abuso de sustancias o que tienen otros problemas de conducta
relacionados.
Estar diseados para detener la progresin del abuso de
sustancias o desrdenes relacionados.
Poder dirigirse a mltiples conductas simultneamente.
Seleccionar cuidadosamente a los participantes / destinatarios.
Valorar especficamente los factores de riesgo individuales y los
problemas de conducta.
Ser extensos en el tiempo y, al mismo tiempo, intensivos. Se
desarrollan en largos perodos de tiempo (meses) con altas
frecuencias (una hora diaria, cinco das a la semana) y requieren
un gran esfuerzo por parte de los participantes.
Intentar cambiar las conductas de los participantes.
Requerir un personal muy especializado que tenga entrenamiento
clnico.
Tener mayores costos que los universales o los selectivos.
Los niveles de prevencin se pueden categorizar tambin de acuerdo a

dos variables identificadas para el campo de la prevencin:
a.
b.
La audiencia a la cual estn destinados y

Los niveles de vulnerabilidad de la poblacin meta.
Asimismo, existen una serie de elementos que ayudan a definir el tipo

de intervencin a realizar, entre ellos:
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
44
La edad.
El gnero.
La comunidad.
El ambiente.
La salud.
La cultura y
El nivel socioeconmico.
Cuadro Nro. 7
TIPOS DE LA PREVENCION Y ACTIVIDADES PREVENTIVAS A REALIZAR
(Kaplan, 1980)
NIVELES
ACTIVIDADES
PREVENCION PRIMARIA
Promocin de estilos de vida

saludable.
Educacin para la salud.
Informacin.
Alternativas al uso del tiempo
libre.
Desarrollo personal y social.
PREVENCION SECUNDARIA
Deteccin precoz.
Orientacin y consejera.
Transferencia.
PREVENCION TERCIARIA
Desintoxicacin.
Terapia para adicciones.
Reinsercin social.
Prevencin Especfica:
La prevencin especfica es aquella en donde la intervencin se dirige
clara, concreta y explcitamente a influir en el uso de drogas
(Calafat,1995).
Se preocupa tanto de la prevencin de la oferta como de la demanda.
Segn Escmez (1990) la prevencin especfica se orienta a:
1.
2.
3.
La reglamentacin legal para restringir el consumo de drogas.

La promocin de medidas educativas para proporcionar
informacin, conocimientos, formar actitudes y generar hbitos
de vida sana.
El establecimiento de medidas sociales a favor de grupos,
particularmente los de riesgo.
45
Prevencin Inespecfica:
Es aquella en la que se trata de alterar el consumo indirectamente a
travs de programas o actuaciones o mbitos nada conectados en principio
con el uso de drogas (tiempo libre, actividades deportivas, desarrollo y
autonoma personal, etc.) facilitando condiciones para que no aparezca
el problema.
Su objetivo es eliminar las condiciones que favorecen la aparicin de
aquellas conductas marginales, producto de dichas disfunciones.
La tendencia actual es:
-
Una visin integradora.

Trata de especificar aquello que antes no estuvo especificado,
para pasar as de lo inespecfico a lo especfico y de lo especfico
a lo concreto y operativo.
Enfoques de la Prevencin
Describiremos los principales enfoques empleados en la prevencin en
nuestro pas:
El Enfoque Coactivo o mediante el miedo
Se basa en la advertencia y el miedo frente al impacto de las drogas.
El Enfoque tico Jurdico
Divulga acerca de la legislacin punitiva y las sanciones que recibira
una persona por posesin de sustancias, trfico y microcomercializacin.
Mdico Sanitario
Presenta el problema de las drogas mediante datos epidemiolgicos con
el propsito de comprender el comportamiento del agente patgeno y el
entorno y analizar las posibilidades de su eliminacin.
Enfoque Socio Cultural
En este enfoque los factores socioculturales determinaran la conducta
de consumo de drogas y sera una forma de respuesta de la dinmica
social cultural.
46
Enfoque Psicosocial
Este enfoque enfatiza que las deficiencias del proceso de socializacin
vulneraran la personalidad y la pondra en condiciones de desarrollar
comportamientos de consumo, abuso y dependencia. Pone un especial
nfasis en la responsabilidad de la familia y la sociedad como factores
del abuso de las drogas y la dependencia.
El Enfoque Informativo
Los enfoques de informacin brindan conocimientos acerca de las drogas,
sus efectos, puntos de vista a favor y en contra y buscan que las
personas tomen decisiones responsables.
Este enfoque informativo incluye la educacin para la salud e informacin
sobre drogas, tal como la farmacologa, efectos y consecuencias del
consumo, mtodos de consumo, etc.
Enfoque basado en la Educacin Situacional
Se basa en la comunicacin de la informacin real acerca del consumo,
adems de describir las situaciones o factores a partir de las cuales la
droga se consume.
Enfoque basado en los Valores y Aptitudes
Este enfoque promueve la transmisin de valores, los conflictos
intergeneracionales y las estrategias y metodologas de cmo enfrentar
los problemas de la familia y de los hijos y la clarificacin de los valores
que son incompatibles con las drogas.
Enfoque de las Habilidades Sociales
Mediante este enfoque se desarrollan programas que ensean a manejo
del estrs, la autoestima, entrenamiento en habilidades de resistencia,
(aprendizaje de la resistencia, a aprender estrategias para decir NO,
entrenamiento en habilidades de vida, establecimiento de normas y
alternativas frente a la propuesta de consumo de drogas
Enfoque de participacin
Busca promover la participacin comprometida de las personas en la
prevencin e incluye el desarrollo de actitudes constructivas, valores,
orientaciones, experiencias, sentido de vida, oportunidades, actividades,
ocupaciones y programas que puedan evitar el consumo de drogas o
disminuirlos, al proporcionar mayores satisfacciones que las drogas.
47
En este contexto la Reduccin de la Demanda implica el desarrollo de

programas integrales en donde se sumen estratgica y
metodolgicamente los enfoques de la prevencin en donde se incluyan
al individuo, a la familia, al medio laboral y a la sociedad en general.
Modelo terico general subyacente como principio conductor en
la prevencin de drogodependencias
El modelo terico general de los programas preventivos de drogas se
fundamenta en lo que conocemos como la explicacin de la conducta de
consumo de drogas. Existen muchas teoras explicativas, pero slo
desarrollaremos las ms importantes para la explicacin de consumo y
abuso de marihuana;
Teora del aprendizaje social de Bandura (1987)
Esta teora es una de las ms importantes y utilizadas dentro del campo
de las drogodependencias.
Acenta la importancia de los procesos vicarios, simblicos y
autorregulatorios en el funcionamiento psicolgico, adems de incluir la
importancia del ambiente social entre los factores determinantes de la
conducta.
Bandura considera la conducta como fruto de tres factores
interrelacionados: el aprendizaje, los procesos cognitivos y el ambiente
en sentido social (medios de comunicacin de masas, etc.), que actan
como modelos de conducta.
Otros autores han demostrado que las actitudes y valores de los padres
u otros adultos significativos pueden influenciar en el uso y abuso de
drogas en adolescentes.
Modelo de desarrollo social de Hawkins y Weiss (1985).
El llamado modelo de desarrollo social afirma que la conducta prosocial
y la conducta problema se originan a travs de los mismos procesos.
Ambos tipos de conducta dependern de los vnculos que se establezcan
con los entornos de la socializacin. Cuando el individuo adquiere una
fuerte vinculacin con mbitos prosociales, el resultado ser un
comportamiento prosocial. Cuando se genere una fuerte vinculacin con
48
entornos antisociales, aparecer un comportamiento antisocial. Catalana

y Hawkins, proponen que una vinculacin en la familia puede ser
facilitadora del consumo de drogas, si los miembros del grupo familiar
son consumidores o muestran otras conductas desviadas, como ocurre
frecuentemente en nuestro medio con el consumo de alcohol. En nuestro
pas, son nuestras familias las que condicionan el consumo de esta
sustancia.
Para que se formen vnculos con cualquier entorno psicosocial debe
darse una serie de condiciones. Un primer requisito es que el sujeto
debe percibir oportunidades para interactuar e involucrarse en su medio
social. En segundo lugar, el sujeto deber interactuar con ese entorno,
participando en sus actividades y en su dinmica. En tercer lugar, deber
tener habilidades y recursos personales para desarrollar esas
interacciones. Finalmente deber percibir que el involucrarse con su grupo
social le supone algn tipo de recompensa o beneficio.
El modelo plantea que, a lo largo de la socializacin, se van desarrollando
procesos paralelos. Uno de ellos va generando vnculos con entornos
prosociales y por tanto, inhibe la aparicin de conductas desviadas; el
otro crea lazos con medios antisociales y por tanto promueve la aparicin
de conductas problemas. El resultado depender de la fuerza relativa de
esos dos procesos cuando los vnculos prosociales tienen ms peso, no
se desarrollan conductas antisociales, si los vnculos antisociales son
los predominantes, aparecer la conducta desviada.
Los autores, adems plantean submodelos especficos relacionados con
las distintas etapas del desarrollo; en este sentido, afirman que los
contextos de socializacin tienen diferente fuerza en diferentes
momentos de la vida, cada uno de los submodelos especifican cmo se
concretan los componentes del modelo general. En los aos preescolares,
las familiares sern cruciales como fuente de influencias sobre el nio.
La vinculacin a familias prosociales generar conductas prosociales;
apegarse a familias violentas o desajustadas facilitar la aparicin de
conductas agresivas y disruptivas. En la primaria, docentes y compaeros
de clase adquieren importancia, junto con la familia, como contextos de
socializacin. Ms adelante, los amigos y la comunidad se irn
convirtiendo en entornos cruciales.
49
Teora del Autorrechazo (Kaplan, 1996)

Kaplan, H., plantea una teora general de la conducta desviada (Kaplan,
1982), segn l, diversos tipos de conducta problema en la adolescencia
(consumo de drogas, delincuencia, actividad sexual arriesgada y
prematura), responden a iguales determinantes y tienen un mismo tipo
de consecuencias para el individuo. Tales determinantes y consecuencias
se relacionara con la autoestima o autovaloracin.
Kaplan asume que todas las personas tenemos una motivacin para
mantener una autoestima positiva e intentamos comportarnos de modo
que nuestra autovaloracin se fortalezca. Durante el proceso de desarrollo,
pueden generarse actitudes de autorrechazo. Esto suele ocurrir en el
contexto de experiencias sociales desfavorables. El rechazo o la
negligencia por las situaciones de prejuicio social, la falta de habilidades
adecuadas de afrontamiento o la falta de apoyo social pueden ser factores
que precipiten el autorrechazo. De este modo, el modelo integra diversos
factores de riesgo identificados en la investigacin y planteados por otras
teoras; en concordancia con Kaplan, estos factores ejercern su influencia
a travs del autorrechazo.
Cuando las experiencias de autorrechazo se repiten, el sujeto se sentir
poco motivado por respetar las normas de esos grupos que daan la
autoestima. Al mismo tiempo, se producir lo que Kaplan denomina una
exacerbacin del motivo de autoestima: el individuo tratar de buscar
alternativas que le permitan recuperar la autovaloracin. Aumentar su
sensibilidad ante la existencia de opciones desviadas, se implicar en
grupos de amigos desviados y, finalmente aparecer la conducta
problema.
La conducta desviada puede facilitar la recuperacin de la autoestima s
se producen ciertas consecuencias; dos de ellas se corresponden con
los estilos de afrontamiento.
Por una parte, la recuperacin de la autoestima se facilita si la conducta
desviada permite evitar las experiencias de autoestima. Esta evitacin
puede producirse a nivel intrapsquico. El consumo de drogas, por ejemplo,
puede alterar los estados de conciencia, de modo que el sujeto deje de
percibir los atributos de s mismo que antes rechazaba; as mismo, las
drogas pueden amortiguar el malestar emocional que antes le produca
el autorrechazo. Pero la evitacin puede producirse a nivel interpersonal,
50
es decir, la conducta desviada puede permitir al individuo evitar la

interaccin con los grupos que le evalan negativamente y, de ese modo,
dejar de sentir el autorrechazo.
Adems de la evitacin, la conducta desviada puede facilitar el ataque.
El individuo puede acometer abiertamente contra los grupos que le
rechazan y, de este modo, sentirse poderoso y eficaz.
Finalmente, la conducta problema puede desempear una funcin de
sustitucin. Las relaciones con los grupos convencionales son sustituidas
por nuevas interacciones; el sujeto encuentra un entorno en el que
reconstruir su autoestima.
Cuando se producen la evitacin, el ataque o la sustitucin, la
autovaloracin se recuperar y la conducta desviada se mantendr. Este
efecto es designado en la teora de Kaplan con el trmino selfenhacemnet. Si la conducta elegida no permite el reestablecimiento de
la autoestima, el sujeto experimentar con otros tipos de comportamiento
desviado.
El abandono de las conductas desviadas se producir cuando se ocurran
cambios (madurativos o socioambientales) que permitan mantener la
autoestima dentro de los grupos convencionales. Quiz el sujeto adquiera
habilidades para un funcionamiento adecuado en el mundo convencional;
tambin pueden producirse cambios en sus redes de apoyo social.
Adems, la incorporacin al mundo del trabajo y a nuevos roles familiares
pueden proporcionar oportunidades para la autovaloracin al margen de
la conducta desviada.
Teora del Autocontrol (Hirschi y Gottfreds)
Los autores sealan que la inclinacin a realizar conductas desviadas
tiene que ver con un rasgo latente que denominan autocontrol. La
capacidad de autocontrol se adquiere a lo largo del proceso de
socializacin. Si el sujeto adquiere este autocontrol, no se implicar en
conductas problema. Si, por el contrario, la socializacin fracasa en el
establecimiento de estas capacidades, el sujeto tiende a ceder ante
las tentaciones de lo inmediato y, por consiguiente, realizar conductas
desviadas.
El autocontrol se define por las siguientes caractersticas. Por una parte,
51
un bajo autocontrol implica una tendencia a responder ante lo inmediato,

despreocupndose del futuro; por el contrario, los individuos altos en
autocontrol demoran la gratificacin, son capaces de renunciar a los
beneficios inmediatos para obtener recompensa futura. En segundo lugar,
la falta de diligencia, tenacidad o persistencia es otra de las
caractersticas de los sujetos con bajo autocontrol; estos individuos tienen
preferencia por tareas simples, que produzcan una satisfaccin fcil de
los propios deseos. En tercer lugar, las personas con alto autocontrol
son cautas; por el contrario, un bajo autocontrol se asocia con la
bsqueda de sensaciones intensas y con el deseo de experimentar
vivencias arriesgadas y emocionantes. Asimismo, el egocentrismo, la
indiferencia ante los deseos o necesidades de los dems y una baja
tolerancia a la frustracin son trazos caractersticos de los individuos
con bajo autocontrol.
En resumen, el modelo teoriza sobre diferentes caractersticas personales
que se han visto relacionadas con la conducta desviada. Se concede
particular importancia a la impulsividad, la demora de la gratificacin y la
perspectiva temporal; un conjunto de caractersticas que tienen una alta
potencia predictiva sobre las conductas problema.
El Modelo de la Progresin en el Consumo (Kandel,1984)
Este modelo plantea la visin evolutiva del consumo, el modelo especifica
cmo se va involucrando el sujeto en el consumo desde los primeros
contactos con las drogas legales hasta el consumo de drogas ilegales.
Segn Kandel, D., el consumo de drogas se va produciendo de un modo
secuencial, a lo largo de diferentes etapas. El sujeto atraviesa estas
etapas de un modo progresivo, de forma que los sujetos que se
encuentran en una determinada etapa han pasado por las etapas previas.
De acuerdo con Kandel, el consumo problemtico de drogas no aparece
de un modo repentino, sino que se va desarrollando a lo largo de un
proceso evolutivo, de tal modo que el consumo de ciertas drogas precede
al consumo de otras.
Kandel identifica cuatro etapas en el consumo. Primero, aparecera el
consumo de bebidas de baja graduacin (cerveza, vino); el paso siguiente
es el consumo de tabaco y/o de bebidas de alta graduacin (licores);
despus del consumo de drogas legales, aparece el consumo de cannabis
o marihuana y la cuarta etapa sera el involucrarse en otras drogas ilegales.
52
De acuerdo con Kandel, cada etapa es una condicin necesaria, pero no

suficiente, para el progreso a la siguiente. De algn modo, cada etapa de
consumo es un factor de riesgo que favorece el paso a la siguiente,
aunque no determina de forma inevitable ese avance. Un individuo que
consume drogas legales tendr una mayor probabilidad de llegar a
consumir marihuana, luego tendr mayores probabilidades de avanzar
hacia otras drogas que un sujeto que nicamente consume drogas legales.
Cada etapa puede hacer ms probable el paso a la siguiente por diferentes
razones.
Kandel examina cules son los predictores del consumo relacionados
con cuatro tipos de factores: variables familiares, variables de grupo de
iguales, factores intraindividuales e involucrarse en actividades desviadas,
las investigaciones muestran que estos factores tienen diferente impacto
en las distintas etapas de consumo. En los primeros momentos es
resaltante el involucrarse en actividades desviadas, la presencia de
amigos consumidores y el consumo en el medio familiar.
En general, los factores sociales parecen ms importantes en las primeras
etapas del consumo, mientras que los factores psicolgicos cobran mayor
peso en las etapas posteriores. Adems, dentro de los propios factores
sociales, en diferentes momentos son importantes diferentes aspectos.
En las primeras etapas, el modelado de los padres parece crtico; en
etapas posteriores la calidad de las relaciones entre padres e hijos cobra
importancia. As mismo, en lo que se refiere al consumo de drogas, la
transicin a las drogas ilegales puede estar influida por amigos ms
ntimos.
Este conjunto de influencias va ejerciendo sus efectos durante la
adolescencia. La progresin en el consumo se va produciendo desde los
10 12 aos hasta los 18 20 aos. En este sentido, un aspecto
importante de los planteamientos de Kandel es que, cuanto ms temprana
sea la iniciacin en el consumo de las drogas legales, ms probable es
que se produzca un avance hacia etapas posteriores.
Teora de los clusters de amigos de Oetting y Beauvais (1987)
Estos autores plantean que la nica variable con una influencia directa
sobre el consumo de drogas es el involucrarse con amigos consumidores.
El modelo contempla tambin otros factores de riesgo. De acuerdo con
Oetting, E. y Beauvois, F., existen una serie de variables que crean el
53
sustrato para que el consumo aparezca. Algunas de ellas tienen que

ver con la estructura social; por ejemplo, la pobreza, las condiciones de
prejuicio y exclusin social y la desestructuracin familiar son condiciones
que favorecen el consumo. Asimismo, existen caractersticas psicolgicas
facilitadoras del consumo, como una baja autoconfianza, una alta ansiedad
o actitudes de tolerancia hacia la conducta desviada en general y hacia
el consumo en particular. Igualmente, son factores predisponentes una
inadecuada relacin del individuo con los padres, la escuela, la comunidad
o la religin.
En cualquier caso, todos estos factores slo actuaran de modo indirecto,
involucrndose con amigos consumidores. Este ser el factor que, en
ltimo trmino, dar lugar al consumo. Los amigos configurarn las
actitudes sobre las drogas, proporcionarn las sustancias, crearn un
contexto social facilitador del consumo y compartirn ideas y creencias
que justifiquen el uso de drogas.
Oetting y Beauvois sealan que son especialmente importantes
determinados subgrupos de sujetos, altamente homogneos, que se forma
dentro de los grupos de amigos. Esos subgrupos son los llamados
clusters de amigos. Los clusters suelen estar formados por muy pocos
individuos, que comparten actitudes, valores, creencias y visiones del
mundo. Los integrantes de un cluster probablemente utilizarn las
mismas drogas, la utilizacin por las mismas razones y las consumirn
juntos
Teora de la conducta problema de Jessor y Jessor, (1977)
El modelo de Jessor y Jessor, integra hasta 50 factores diferentes
pertenecientes a mbitos como la personalidad, los contextos
socializadores o el entorno sociocultural. El modelo de Jessor explica el
desarrollo de diferentes conductas consideradas como problemticas
durante la adolescencia: el consumo de drogas, la delincuencia o las
actividades sexuales prematuras y/o arriesgadas. Esta teora fue una de
las primeras en reconocer que diferentes tipos de conducta desviadas
respondan a iguales determinantes. Este modelo sustent el trmino de
conducta problema para referirse a diversos comportamientos
adolescentes, objeto de rechazo por parte de la sociedad convencional,
que pueden ser explicados por los mismos factores de riesgo. Segn los
autores, conducta de riesgo es cualquier conducta que puede
54
comprometer aquellos aspectos psicosociales del desarrollo existoso

del adolescente.
Jessor define a las conductas problema como aquel tipo de actividades
que son socialmente definidas como problemticas, que son fuente de
preocupacin o que se consideran indeseables por las normas
convencionales. Adems, su ocurrencia provoca respuestas de control;
esta respuesta puede ser leve (la reprobacin, la amonestacin por parte
de los adultos) o puede ser ms severas (por ejemplo, el encarcelamiento).
De acuerdo con esta teora, la conducta problema es propositiva,
instrumental, funcional. El adolescente se involucra en ciertos
comportamientos desviados con el fin de lograr ciertas metas en su
desarrollo. La conducta problema puede ser una va para ganar respeto y
aceptacin en el grupo de amigos, para establecer la autonoma respecto
de los padres, para enfrentarse a la ansiedad o a la frustracin, a la
anticipacin de fracaso, etc., Jessor sostiene que no hay nada irracional
o psicopatolgico en tales metas.
Para explicar la aparicin de la conducta problema, Jessor apela a distintos
sistemas de influencia psicosocial que actuarn entre s de manera
compleja.
En primer lugar, el modelo presenta una serie de variables antecedentes
que sirven de teln de fondo para la aparicin de otras influencias ms
directas. Entre esas variables se encuentran factores de carcter
sociodemogrfico (estructura familiar, ocupacin y educacin de los
padres) y factores relacionados con experiencia de socializacin (ideologa
en los padres, clima familiar, la exposicin a los medios de comunicacin).
El ncleo de la teora est representado por la interaccin entre dos tipos
de factores: personales y socio ambientales. Estos componentes reciben
el nombre de sistemas de personalidad y sistema de ambiente
percibido. Cada uno de estos sistemas est configurado por diferentes
factores. Algunos de ellos sern ms distales y otros sern ms prximos
a la conducta problema. Adems, algunos de ellos sern factores que
favorecen la conducta problema y otros sern factores inhibidores.
Dentro del sistema de personalidad nos encontramos con tres tipos de
variables. La llamada estructura motivacional hace referencia a los
55
objetivos por los que lucha el individuo y las expectativas para lograrlos.
Se incluyen aqu el valor concedido al rendimiento acadmico o a la
independencia. El sujeto estar en riesgo de conducta problema si la
independencia de los padres es una meta fundamental, si el rendimiento
acadmico es poco valorado o si tiene bajas expectativas de xito en el
mundo escolar.
Un segundo conjunto est representado por la estructura de creencias
personales, En l se integran distintas creencias sobre la sociedad,
sobre el propio individuo y sobre las relaciones entre el individuo y la
sociedad. Forma parte de esta estructura la autoestima, el inconformismo,
la alineacin respecto de la sociedad convencional y el lugar de control.
El sujeto ser vulnerable a la conducta problema si es crtico respecto a
la sociedad y est culturalmente alienado de ella, si tiene una baja
autoestima y si presenta un control externo (y, por tanto, no percibe que
las conductas convencionales sean recompensadas y que sus conductas
desviadas sean castigadas).
Finalmente, en el sistema de personalidad nos encontramos con otros
factores ms prximos a la conducta problema, referidos a las actitudes
hacia la desviacin (estructura personal de control).
Habr riesgo de conducta problema si el adolescente es tolerante hacia
la desviacin; la religiosidad ser un factor inhibidor de la conducta
desviada.
En cuanto al componente socio ambiental, Jessor da especial importancia
a la dimensin subjetiva del ambiente, es decir, al ambiente tal como es
percibido por el sujeto. En el se integran dos sub componentes. La
estructura distal hace referencia a la orientacin del adolescente hacia
su familia o hacia sus amigos. En la estructura distal se incluyen seis
variables (apoyo percibido por parte de los padres y por parte de los
amigos, controles percibidos por parte de los padres y por parte de los
amigos, compatibilidad entre padres y amigos). El sujeto ser ms
vulnerable a la conducta problema si est ms influenciado por sus amigos
que por sus padres.
En la llamada estructura prxima se incluyen variables ms directamente
relacionados con la conducta problema. Estas variables se refieren a la
56
prevalencia y a la aceptacin de la conducta problema en los contextos

psicosociales. La integracin en contextos en los que se realiza y se
aprueba las conductas desviadas conduce a la aparicin de conductas
problema en el individuo.
El intergrupo entre los factores personales y el ambiente percibido dar
lugar a un patrn de conductas desviadas (estructura de conducta
problema). Estas dos estructuras se inhiben mutuamente. Adems,
dentro de cada una de ellas, las conductas estn relacionadas entre s.
Los individuos con una estructura conductual problemtica mostrarn
diferentes modalidades de comportamiento desviado y, asimismo, las
conductas convencionales covaran positivamente entre s.
Tal y como reconocen sus propios autores, el modelo de la conducta
problema es complejo, abarcando numerosos campos y factores de
influencia. Recientemente Donovan, 1996, ha sugerido la necesidad de
ampliarlo para incorporar nuevos elementos, por ejemplo, los factores de
disciplina familiar o variables personales relacionadas con el autocontrol
(impulsividad, bsqueda de sensaciones, demora de la gratificacin).
La teora de Jessor es uno de los primeros modelos multivariados en
torno a la conducta desviada y tambin uno de los ms ambiciosos e
influyentes.
Modelos de Programas Preventivos
Los modelos de programas preventivos para la explicacin y aplicacin
a la prevencin del consumo de alcohol en menores son diversos, slo
mencionaremos algunos que tpicamente se pueden aplicar en estas
edades:
Estos modelos de programas preventivos permiten la posibilidad de los
siguientes logros:
a.
Integrar y divulgar informacin clara y objetiva sobre las drogas y

sus consecuencias confrontando los mitos existentes e informando
sobre los daos que producen las sustancias para aumentar la
percepcin del riesgo y disminuir la posibilidad de inicio del
consumo.
57
Principales Modelos de Programas preventivos

aplicables a menores (2)
Modelo
Descripcin
Modelo de habilidades para la

vida (Botvin, 1988).
Busca fortalecer habilidades y destrezas psicosociales

en nios, que les permitan desarrollarse en distintos
contextos y situaciones a lo largo de la vida.
Modelode transmisin
informacin
de
Se desarrolla con los menores los efectos en el cuerpo

del alcohol, las razones por las que las drogas son
dainas para una persona, los mitos y estereotipos del
consumo de alcohol.
Modelo del Fomento de estilos

de vida saludable
Promueve actitudes, hbitos y valores acorde a un estilo

de vida saludable.
Modelo de factores
proteccin y riesgo
de
Busca fortalecer factores protectores asociados al

consumo de drogas y disminuir o evitar la aparicin de
factores de riesgo, relacionados con factores
personales, familiares, culturales y del contexto,
principalmente.
Modelo de competencia social

Resolucin de Problemas
Interpersonales, (Shure y
Spivack, 1982).
Desarrolla actitudes para desempearse en distintos

contextos, que contempla la adquisicin de
conocimientos, aptitudes y habilidades socio-afectivas.
Educacinafectiva
Este programa comienza con la enseanza de

habilidades relacionadas con el lenguaje, el pensamiento
y la escucha, pasando luego a la prctica de habilidades
complejas de solucin de problemas mediante dilogos
y role playing.
Modelo ecolgico
Fomenta un desarrollo afectivo individual, se reducen

los factores de riesgo. Ms que centrarse en el
entrenamiento de habilidades, se enfatiza en los juegos
experienciales y las actividades de clase que persiguen
fomentar el crecimiento personal de los estudiantes, el
autoconocimiento y la autoaceptacin.
Incorporan las variables culturales del micro y macro
sistema en la cultura juvenil preventiva.
Adaptado de: Breinbauer, C.: Cmo construir un Programa de prevencin en salud para adolescentes,
OPS, 2003.
58
b.
c.
d.
e.
f.
g.
Desarrollan los factores de proteccin, tratando de controlar y

minimizar el efecto de los factores de riesgo.
Una de sus caractersticas es la flexibilidad y la facilidad de
aplicacin.
Los modelos de programas preventivos incorporan a la familia
como parte central en la prevencin.
Favorecen la relacin entre la familia y la escuela
favorecen la participacin en la formacin y el desarrollo de los
alumnos.
Fortalecen las capacidades personales y sociales de los y las
participantes, permitindole asumir una actitud activa y
responsable.
Principios de la Prevencin (NIDA, 2004)

PRINCIPIO 1 - Los programas de prevencin debern mejorar los factores
de prevencin y revertir o reducir los factores de riesgo.
El riesgo de convertirse en un abusador de drogas involucra una relacin
entre el nmero y el tipo de los factores de riesgo (Ej., actitudes y
comportamientos desviados) y los factores de proteccin (Ej., el apoyo
de los padres).
El impacto potencial de factores especficos de riesgo y de proteccin
cambia con la edad. Por ejemplo, los factores de riesgo dentro de la
familia tienen un impacto mayor en un nio ms joven, mientras que la
asociacin con compaeros que abusan de las drogas puede ser un
factor de riesgo ms importante para un adolescente.
Una intervencin temprana en los factores de riesgo (Ej., conducta
agresiva y un auto-control deficiente) a menudo tiene un impacto mayor
que una intervencin tarda al cambiar la trayectoria de la vida del nio
alejndole de los problemas y dirigindolo hacia conductas positivas.
Aunque los factores de riesgo y de proteccin pueden afectar a personas
de todos los grupos, estos factores pueden tener un efecto diferente
dependiendo de la edad, sexo, raza, cultura y ambiente de la persona.
PRINCIPIO 2 - Los programas de prevencin deben dirigirse a todas las
formas del abuso de drogas, por separado o en conjunto, incluyendo el
consumo de drogas legales (Ej., el tabaco o el alcohol) por menores; y el
uso inapropiado de sustancias obtenidas legalmente (Ej., los inhalantes),
59
los medicamentos de prescripcin, o aquellos que no necesitan

prescripcin.
PRINCIPIO 3 - Los programas de prevencin deben dirigirse al tipo de
problema de abuso de drogas en la comunidad local, escoger los factores
de riesgo que se pueden modificar, y fortalecer los factores de proteccin
que se conocen.
PRINCIPIO 4 - Los programas de prevencin deben ser diseados para
tratar riesgos especficos a las caractersticas de la poblacin o de la
audiencia, tales como la edad, el sexo, y la cultura, para mejorar la
eficacia del programa.
Programas para la familia
PRINCIPIO 5 - Los programas de prevencin para las familias deben
mejorar la compenetracin y las relaciones familiares e incluir habilidades
para ser mejores padres; entrenamiento para desarrollar, discutir y reforzar
la poltica de la familia con relacin al abuso de sustancias; y la
informacin y educacin sobre las drogas.
La compenetracin familiar constituye el cimiento de la relacin entre los
padres y los hijos. Se puede fortalecer esta compenetracin a travs de
un entrenamiento para mejorar la capacidad de apoyo de los padres a los
hijos, la comunicacin entre padres e hijos, y la participacin de los
padres con los hijos.
El monitoreo y la supervisin de los padres son esenciales para prevenir
el abuso de las drogas. Se pueden mejorar estas habilidades con
entrenamiento de cmo establecer reglas; tcnicas para el monitoreo de
actividades; el elogio por conducta apropiada; y la disciplina moderada y
consistente que hace respetar las reglas de la familia anteriormente
definidas.
La educacin y la informacin sobre las drogas para los padres o los
cuidadores refuerzan lo que los nios estn aprendiendo sobre los efectos
dainos de las drogas y brinda la oportunidad para la discusin familiar
sobre el abuso de sustancias legales e ilegales.
60
Programas en la escuela
PRINCIPIO 6 - Se pueden disear los programas de prevencin para una
intervencin tan temprana como en los aos preescolares que enfoquen
a los factores de riesgo para el abuso de drogas tales como el
comportamiento agresivo, conducta social negativa, y dificultades
acadmicas.
PRINCIPIO 7 - Los programas de prevencin para los nios de la primaria
deben ser dirigidos al mejoramiento del aprendizaje acadmico y socioemotivo para tratar factores de riesgo para el abuso de drogas como la
agresin temprana, el fracaso acadmico, y la desercin de los estudios.
La educacin debe enfocarse en las siguientes habilidades:
Auto-control;
Conciencia emocional;
Comunicacin;
Solucin de los problemas sociales; y
Apoyo acadmico, especialmente en la lectura.
PRINCIPIO 8 - Los programas de prevencin para los estudiantes de la

escuela media y de la secundaria deben aumentar la competencia
acadmica y social con las siguientes habilidades:
Hbitos de estudio y apoyo acadmico;

Comunicacin;
Relaciones con los compaeros;
Auto-eficacia y reafirmacin personal;
Habilidades para resistir las drogas;
Refuerzo de las actitudes anti-drogas; y
Fortalecimiento del compromiso personal contra el abuso de las
drogas.
Programas comunitarios
PRINCIPIO 9 - Los programas de prevencin dirigidos a las poblaciones
en general en puntos de transicin claves, como la transicin a la escuela
de educacin secundaria, pueden producir efectos beneficiosos an entre
las familias y los nios que tienen un alto riesgo. Tales intervenciones no
se dirigen a las poblaciones en riesgo en particular, y por lo tanto, reducen
61
el encasillamiento y promueven los lazos fuertes con la escuela y con la

comunidad.
PRINCIPIO 10 - Los programas de prevencin comunitarios que combinan
dos o ms programas eficaces, como los basados en las familias y los
basados en las escuelas, pueden ser ms eficientes que un programa
individual.
PRINCIPIO 11 - Los programas de prevencin comunitarios dirigidos a
las poblaciones en varios ambientes por ejemplo, en las escuelas, los
clubes, las organizaciones religiosas, y los medios de comunicacin
son ms eficaces cuando se presentan a travs de mensajes consistentes
en cada uno de los ambientes a lo largo de toda la comunidad.
PRINCIPIO 12 - Cuando las comunidades adaptan los programas a sus
necesidades, normas comunitarias, o diferentes requerimientos culturales,
deben mantener los elementos bsicos de la intervencin original basada
en la investigacin, que incluyen: la estructura (cmo est organizado y
compuesto el programa); el contenido (la informacin, las habilidades, y
las la introduccin (cmo se adapta, implementa y evala el programa).
PRINCIPIO 13 - Los programas de prevencin deben ser a largo plazo

con intervenciones repetidas (es decir, programas de refuerzo) para
fortalecer las metas originales de la prevencin. Las investigaciones
demuestran que los beneficios de los programas de prevencin en la
escuela media disminuyen si no hay programas de seguimiento en la
secundaria.
PRINCIPIO 14 - Los programas de prevencin deben incluir entrenamiento
a los profesores en la administracin positiva de la clase, como la
recompensa por la buena conducta del estudiante. Estas tcnicas ayudan
a fomentar la conducta positiva, el rendimiento escolar, la motivacin
acadmica, y la formacin de lazos fuertes con la escuela. Y
PRINCIPIO 15 - Los programas de prevencin son ms eficaces cuando
emplean tcnicas interactivas, como discusiones entre grupos de la
misma edad y jugando a desempear el papel de los padres, lo que
62
permite una participacin activa en el aprendizaje sobre el abuso de

drogas y en el refuerzo de habilidades.
PRINCIPIO 16 - Los programas de prevencin con bases cientficas
pueden ser costo-eficientes. Al igual que las investigaciones anteriores,
la investigacin reciente muestra que por cada dlar invertido en la
prevencin, se puede obtener un ahorro hasta de $10 en tratamientos
para el abuso del alcohol u otras sustancias.
La prevencin como objetivo, es la promocin de estilos de vida en las
personas y grupos humanos que conforman la comunidad laboral, a fin
de ser menos proclives a involucrarse en relaciones problemticas con
las drogas.
PRINCIPIOS DE LA PREVENCIN ESCOLAR (Breinbauer, 2003)
a)
b)
c)
d)
e)
f)
Los Programas deben estar dirigidos a disminuir los factores de

riesgo y a fortalecer los factores de proteccin. Los factores de
riesgo, son los que aumentan la posibilidad de que se usen drogas
y los factores de proteccin, son aquellos que reducen la
posibilidad de consumo de drogas y otras conductas de riesgo
social.
Importancia de incluir en los contenidos de los programas tanto
la prevencin del consumo de drogas ilegales como de drogas
legales (alcohol, tabaco y abuso de medicamentos), enfatizando
en el caso de los programas de intervencin preventiva en
menores el tema del alcohol.
Los programas de prevencin escolar deben incluir contenidos
para fortalecer habilidades socio-afectivas y competencias
sociales positivas que refuercen el rechazo hacia el consumo de
drogas.
Deben incluir mtodos interactivos y participativos con relacin
horizontal entre alumno docente para generar espacios de
confianza.
Dirigidos a toda la comunidad educativa: alumnos, docentes,
familiares y personal administrativo.
Adaptados a las condiciones particulares de la comunidad donde
la escuela est localizada para que el trabajo de fortalecimiento
63
g)
h)
i)
j)
k)
l)
m)
n)
o)
64
de factores de proteccin sea directamente proporcional a la

presencia de factores de riesgo en dicha localidad.
Incluir programas preventivos, selectivos e indicados para grupos
de estudiantes en riesgo y potenciales desertores escolares, que
permitan desarrollar estrategias de deteccin temprana del
consumo de alcohol y orientadas a aquellos nios que ya se han
iniciado en el consumo.
Los programas deben ser especficos para cada grupo de edad y
nivel educativo. No es recomendable elaborar programas en los
que se diferencia por gnero. Asimismo, deben estar acompaados
de formacin contina del docente.
Permanentes en el tiempo y a largo plazo. Los programas deben
iniciar en la educacin pre-escolar y continuar en todos los niveles
educativos con repetidas intervenciones para reforzar las metas
preventivas originales, debe ser a todos los niveles y modalidades
educativos, pues todas las poblaciones escolares estn en riesgo.
Mientras ms alto sea el nivel de riesgo de la poblacin meta, el
esfuerzo preventivo debe ser ms intenso y debe comenzar lo
antes posible.
Los programas preventivos que incluyen campaas en medios
de comunicacin y modificacin de polticas, como nuevos
reglamentos que restringen el acceso al alcohol son ms eficaces
cuando van acompaados de intervenciones escolares y
familiares.
Los programas preventivos necesitan reforzar las normas contra
el uso de drogas en todos los ambientes de prevencin del abuso
de drogas, como la familia, la escuela, el trabajo y la comunidad.
Aumentar la calidad y cobertura de los programas asegurando
continuidad y sostenibilidad en el tiempo.
Los programas deben ser monitoreados y evaluados a corto,
mediano y largo plazo.
Es importante que cada escuela cuente con una poltica
preventiva del consumo de drogas inserta en su proyecto
educativo, defina un equipo responsable, cuente con profesores
capacitados para abordar el tema, fije normas y procedimientos
para enfrentar los hechos de consumo, disponga de mecanismos
de apoyo y derivacin y defina programas de prevencin universal,
selectiva y/o indicada, para todos los niveles educativos.
p)
Desarrollar mecanismos y fortalecer las redes y recursos

asistenciales existentes que permitan referir y/o derivar los casos
de consumo temprano a organismos especializados.
Principios Efectivos de la Prevencin del Abuso de Sustancias

(CENTER FOR SUBSTANCE ABUSE PREVENTION CSAP - 2001)
Igualmente el CSAP de los Estados Unidos ha sistematizado en base a
la ciencia una serie de principios basados en la sistematizacin de
decenas de programas con evaluacin sistemtica de sus acciones en
los mbitos del individuo, la familia, los pares, la escuela, la comunidad
y en el medio ambiente social-medio ambiental, los cuales los adaptamos
en el presente documento, destacando aquellas que tienen aplicacin
para la prevencin del abuso del alcohol.
mbito individual
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Fortalecer las habilidades sociales y personales.

Disear intervenciones tomando en cuenta la cultura.
Indicar las consecuencias inmediatas del consumo.
Combinar la difusin de informacin y las campaas de los medios
de comunicacin con otras intervenciones.
Proporcionar alternativas positivas para ayudar a los jvenes que
estn en ambientes de alto riesgo a desarrollar habilidades
personales y sociales de un modo natural y efectivo.
Reconocer las relaciones que existen entre el consumo de
sustancias y la variedad de otros problemas de salud del
adolescente.
mbito familiar
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Incluir a toda la familia.

Ayudar a desarrollar el acercamiento entre los pares en los
programas; fomentar las salidas de la familia.
Desarrollar habilidades de crianza de los hijos.
Enfatizar el apoyo de la familia.
Ofrecer sesiones en las que los padres y los jvenes aprendan y
practiquen habilidades.
Capacitar a los padres para que ambos escuchen e interacten
con sus hijos.
65
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Capacitar a los padres para utilizar la disciplina de modo positivo

y consistente.
Promover nuevas habilidades en la comunicacin en la familia a
travs de tcnicas interactivas.
Emplear estrategias para vencer la resistencia parental a los
programas basados en la familia.
Mejorar las habilidades de crianza y la conducta de los nios con
capacitacin intensa (12 a 15 sesiones).
Explorar la utilizacin de locales de la comunidad alternativos a
la escuela para facilitar la intervencin basada en la familia.
La utilizacin de videos para el entrenamiento y la educacin
pueden ser procedimientos efectivos y coste-eficientes para
ensear habilidades de crianza.
mbito de los iguales

1.
2.
3.
4.
5.
6.
Estructurar actividades alternativas y supervisar eventos

alternativos que facilitan la interaccin entre los iguales en lugares
incompatibles con el consumo de drogas.
Realizar actividades alternativas para incorporar oportunidades
para construir habilidades sociales y personales en jvenes de
ambientes de alto riesgo que no tienen tales posibilidades.
Disear programas alternativos intensivos que incluyan una
variedad de aproximaciones y un compromiso sustancial de tiempo
por parte de los participantes.
Involucrar a los jvenes en el desarrollo de programas alternativos
Involucrar a los jvenes en intervenciones llevadas a cabo por
sus pares o que tengan componentes que llevan a cabo los
iguales.
Oponerse a los efectos de las normas y conductas desviadas
creando un ambiente para los jvenes con conductas problema
para interactuar con otros jvenes no problemticos.
mbito escolar
1.
2.
66
Evitar confiar nicamente en las intervenciones basadas en el

conocimiento diseadas para proporcionar informacin sobre las
consecuencias negativas del consumo.
Corregir las concepciones errneas sobre la prevalencia del
consumo junto con otras aproximaciones educativas.
3.
4.
5.
6.
7.
Involucrar a los jvenes en intervenciones con iguales o con

intervenciones que tienen componentes que utilizan pares.
Hay que proporcionar a los estudiantes oportunidades para
practicar las nuevas habilidades adquiridas a travs de
aproximaciones interactivas.
Ayudar a los jvenes a retener las habilidades adquiridas a travs
de sesiones de recuerdo.
Involucrar a los padres en las experiencias basadas en la escuela.
Conseguir que exista un compromiso para la prevencin del abuso
de sustancias en la poltica de la escuela.
mbito comunitario
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Desarrollar estrategias de prevencin integradas y comprensivas

ms que eventos basados en la comunidad en un momento del
tiempo.
Supervisar el ambiente alrededor de las escuelas y en otras reas
donde se renen los jvenes.
Estructurar un tiempo con los adultos para la supervisin de sus
hijos
Incrementar las actitudes positivas a travs de los servicios de
la comunidad.
Las personas adultas que los guan si estn altamente involucrados
tienen mejores resultados positivos.
Incluir representantes de cada organizacin que tenga un papel
en el cumplimiento de los objetivos de las organizaciones
(coaliciones).
Retener a miembros activos de la coalicin proporcionndoles
incentivos u oportunidades en la organizacin.
Definir metas especficas y asignar responsabilidades especficas
para su ejecucin en los subcomits y grupos de trabajo.
Asegurar la planificacin y un conocimiento claro para la
efectividad de la coalicin.
Plantear objetivos basados en los resultados.
Organizarse a nivel del vecindario.
Evaluar los progresos desde una perspectiva basada en el
resultado y hacer ajustes para el plan de accin para conseguir
las metas.
67
mbito sociedad/ambiente
1.
Desarrollar la conciencia de comunidad y de los medios de

comunicacin de comunicacin en relacin con las drogas.
2.
Utilizar los medios de comunicacin adecuadamente.
3.
Buscar los objetivos para cada mensaje proporcionados a los
medios de comunicacin.
4.
Evitar el uso de figuras de autoridad dentro de ella.
5.
Emitir los mensajes frecuentemente en un largo periodo de tiempo.
6.
Emitir los mensajes a travs de mltiples canales cuando el
objetivo de la audiencia es probable que sea vista o escuchada.
7.
Emplear frecuentes operaciones de control para hacer cumplir la
ley.
Adaptado de CSAP (2001).
Ejemplos de Programas Preventivos del Consumo de drogas
basados en la investigacin sistemtica
Programas Universales
Programa Comunitario La Escuela que se Preocupa (Caring School
Community Program) (anteriormente conocido como el Proyecto
del Desarrollo Infantil o Child Development Project en ingls). Este
es un programa universal para la familia y la escuela dirigido a reducir el
riesgo y fortalecer los factores de proteccin en los nios de la primaria.
El programa se concentra en fortalecer el sentido de comunidad de los
estudiantes, o su conexin con la escuela. Las investigaciones han
mostrado que este sentido de comunidad es clave para reducir el uso de
drogas, la violencia y los problemas de salud mental, mientras que
promueve.
Intervenciones Centradas en las Aulas e Intervenciones de
Sociedades Familia-Escuela (Classroom-Centered [CC] and FamilySchool Partnership [FSP] Intervention). Las intervenciones CC y FSP
son intervenciones universales para el primer grado dirigidas a reducir el
comienzo de la violencia y conducta agresiva en un futuro y mejorar el
rendimiento acadmico. Las estrategias del programa incluyen guas para
la organizacin y el manejo de la clase, un currculo que incluye lectura
y matemticas, comunicacin padre-maestro, y manejo de la conducta
del nio en la casa.
68
Programa Lions-Quest sobre las Habilidades para la Adolescencia

(Lions-Quest Skills for Adolescence [SFA]). El enfoque radica en
ensear las habilidades para formar la auto-estima y la responsabilidad
personal, la comunicacin, la toma de decisiones, la resistencia a las
influencias sociales y la afirmacin de los derechos, y en aumentar el
conocimiento sobre el uso de drogas y sus consecuencias.
Promocin de Estrategias para el Pensamiento Alternativo
(Promoting Alternative Thinking Strategies [PATHS]). PATHS es un
programa integral para la promocin de las habilidades sociales y de
salud emocional. El programa tambin est dirigido a reducir la agresin
y los problemas de conducta en los nios de la primaria, al mismo tiempo
que mejora el proceso educativo en la clase.
Habilidades, Oportunidad, y Reconocimiento (Skills, Opportunity,
And Recognition [SOAR], anteriormente, el Seattle Social
Development Program). Esta intervencin universal basada en la escuela
que abarca los grados del uno al seis, busca reducir los riesgos de la
delincuencia y el abuso de drogas en la niez mejorando los factores de
proteccin. Con mltiples componentes, esta intervencin combina el
entrenamiento para los profesores, los padres y los nios durante la
etapa de la primaria para promover la formacin de los lazos de los nios
con la escuela, comportamiento positivo en la escuela, y rendimiento
acadmico.
Programa Fortaleciendo a las Familias: Para Padres y Jvenes
de 1014 Aos (Strengthening Families Program: For Parents and
Youth 1014 [SFP 1014]) (Anteriormente, el Programa Fortaleciendo
a las Familias de Iowa). Este programa ofrece siete sesiones. En
cada sesin participan los jvenes y sus padres y se realizan a travs
de sociedades que incluyen a los investigadores de las universidades
estatales, el personal de extensin cooperativa, las escuelas locales, y
otras organizaciones comunitarias.
Programas Selectivos
El Poder para Enfrentarse (Coping Power). El Poder para Enfrentarse
es una intervencin preventiva de varios components para hijos y padres
dirigida a los nios pre-adolescentes con un alto riesgo de agresividad y
de futuro abuso de drogas y delincuencia. El Componente para el Nio
69
del Poder para Enfrentarse es un programa para los estudiantes del quinto
y sexto grado, generalmente en la misma escuela despus de las clases
regulares. El entrenamiento ensea a los nios a identificar y a manejar
la ansiedad y la ira; a controlar sus impulsos; y a desarrollar habilidades
sociales, acadmicas y de resolucin de problemas. Tambin se les
proporciona entrenamiento a los padres.
Enfoque en las Familias (Focus on Families [FOF]). El FOF es un
programa selectivo para los padres bajo tratamiento con metadona y
para sus hijos, que busca reducir el uso de drogas ilegales por los padres
y les ensea las habilidades para manejar a la familia y reducir el riesgo
futuro del abuso de drogas por sus hijos. La promesa del programa FOF,
especialmente para las familias con un riesgo muy alto, es evidente en
la reduccin temprana de los factores de riesgo relacionados con la familia
con un tendencia general hacia los efectos positivos del programa en los
hijos.
El Programa para Fortalecer a las Familias (Strengthening the
Families Program [SFP]). El SFP, un programa preventivo, universal y
selectivo, con varios componentes, enfocado en la familia, proporciona
apoyo a las familias con nios de 6 a 11 aos. El programa, que comenz
como un esfuerzo para ayudar a los padres con drogodependencias a
mejorar sus habilidades para la crianza y reducir el riesgo de los problemas
subsiguientes para sus hijos, ha demostrado tener xito en las escuelas
primarias y las comunidades.
Programas Indicados
Programas Escalonados
Programa de Prevencin de Riesgo Habilidades para el xito para
los Madrugadores (Skills for Success Early Risers Risk Prevention
Program). Los Madrugadores es una intervencin preventiva selectiva
para los nios de la primaria con un riesgo mayor para un comienzo
temprano de problemas serios de conducta, incluyendo el uso de drogas
legales e ilegales. El programa est dirigido a mejorar las habilidades
acadmicas, de auto control, sociales y el envolvimiento de los padres
en las actividades de los hijos.
Ensayo de Prevencin Rpida para los Problemas de Conducta (Fast
70
Track Prevention Trial for Conduct Problems). La Prevencin Rpida

es una intervencin preventiva para los nios pequeos que tienen un
riesgo alto para una conducta anti-social a largo plazo. La intervencin
incluye un programa universal en la clase (adaptado del currculo de
PATHS) para nios de alto riesgo seleccionados en el kindergarten. La
intervencin selectiva alcanza a los padres y a los nios con alto riesgo
para problemas de conducta.
Programas Espaoles
Ulises (Deporte y Vida)
Objetivo general:
Desarrollar el autocontrol emocional en nios de 1012 aos como factor
de proteccin de conductas de riesgo.
Objetivos especficos:
Conocer y analizar las emociones propias y las ajenas.

Mejorar el autocontrol emocional, incluyendo la ansiedad y la ira.
Expresar las emociones de forma positiva y mejorar las relaciones
con el entorno.
Construyendo Salud. Promocin de Habilidades Parentales (Universidad

de Santiago de Compostela y CEAPA)
Objetivo general:
Ensear a los padres cmo incrementar los factores de proteccin para
el consumo de drogas y la conducta antisocial dentro de la familia.
Aportar una visin realista sobre la adolescencia y el problema

del consumo de drogas.
Fomentar el establecimiento de estilos educativos familiares
adecuados caracterizados por una buena comunicacin entre
padres e hijos, la resolucin de conflictos de forma cooperativa y
la adecuada supervisin de los adolescentes.
71
Motivar a los padres para el establecimiento de normas sobre

drogas dentro del hogar.
VIII.- Lineamientos para la Intervencin

Preventiva del consumo de alcohol
para menores
A.-
En el mbito educativo y de la familia

Debido a la multi factorialidad y complejidad del consumo de alcohol por
parte de los menores, planteamos los siguientes lineamientos de
prevencin con la flexibilidad y pertinencia de cada caso:
1.
Enfatizar la inclusin, programacin y desarrollo curricular, tanto

en los proyectos de desarrollo institucional, como en el proyecto
curricular de las instituciones educativas, con el debido abordaje
metodolgico y tcnico pedaggico, con un enfoque de derechos,
de tica, democracia y de gnero, el tema de las drogas legales
en particular en el nivel de educacin primaria y secundaria de
menores. Los contenidos profundizarn la informacin del alcohol,
sus efectos, fortalecimiento de valores, toma de decisiones,
asertividad, generacin de alternativas, percepcin del riesgo,
discriminacin de amigos de riesgo, resistencia a presin de
grupos, fortalecimiento de la personalidad, habilidades de
afrontamiento, autocontrol emocional, proyecto de vida.
Las diferentes investigaciones demuestran que son ms eficaces
los programas de prevencin de alcohol que combinan la
informacin, el entrenamiento en habilidades, autocontrol y
formacin en valores.
2.
72
Incorporar a las Asociaciones de Padres de Familia de las

Instituciones Educativas de todo el pas, capacitndolas para las
acciones de prevencin del consumo de alcohol y otras drogas,
de promocin de salud y de vigilancia de las escuelas, participando
en el proceso del diagnstico, en la ejecucin de los programas
de prevencin. Los programas que incluyen a la familia desde

todos los aspectos de la planificacin, ejecucin y evaluacin
hacen que se fomente la corresponsabilidad en el desarrollo de
sus hijos. En este sentido, la vigilancia de los padres respecto de
los hijos deber aplicarse con prudencia y teniendo en cuenta
emergente Autonoma e independencia de los nios mayores y
los pberes. Con este fin los padres en las Escuelas de Familia
podrn ser entrenados en los mtodos de aplicacin de normas,
reglas, pautas, disciplina y acuerdos, tcnicas de modelamiento
de comportamiento y seguimiento de las actividades y
comportamientos de sus hijos.
3.
Profundizar el proceso de capacitacin de los docentes de todo

el pas; sobre todo del nivel de educacin primaria con un enfoque
interdisciplinario por su contacto y experiencia cotidiana con los
nios de este nivel, en especial los docentes tutores. Los
contenidos de su capacitacin tomarn en cuenta los efectos del
alcohol, desarrollo cognoscitivo emocional y social con el fin de
prevenir problemas de comportamiento y acadmicos. Los
contenidos a desarrollar versarn sobre: desarrollo de la
autoestima, rechazo al consumo de alcohol, estrategias de
autocontrol, estilos y formas de afrontamiento, estrategias de
solucin de problemas, tutora para problemas acadmicos
4.
Complementar las acciones de desarrollo curricular con una amplia,

intensa y sostenida actividad complementaria al currculo escolar,
tales como: las de actividad fsica, cultural, deportiva de los y las
menores, con el fin de darle integralidad a la intervencin preventiva
a travs de la escuela.
5.
Profundizar el trabajo multisectorial, en especial para programas

como las Escuelas Promotoras de la Salud que implementan un
modelo integral de la salud a travs de las escuelas y con el fin
de desarrollar conductas y estilos de vida saludables.
6.
Profundizar el trabajo de las Escuelas de Familia con el fin de

disminuir y ayudar a las familias de riesgo, mediante un trabajo
ms intenso y duradero. Entre los factores condicionantes del
consumo de alcohol est el hecho que las familias no sean
73
referentes adecuados y sean ejemplo de maltrato, modelos

inadecuados, pocas capacidades o inadecuadas para desarrollar
y aplicar normas, violencia emocional permanente y abandono,
lo que condiciona profundamente la personalidad de los y las
menores. En las familias de nuestro pas es muy difcil la
comunicacin positiva y saludable de una manera cotidiana, los
autoritarismos y las distorsiones socioculturales an persisten
fuertemente con resistencia al cambio. Es importante desarrollar
talleres participativos de encuentro de padres e hijos en espacios
como la escuela o las parroquias, la neutralidad ayuda a percibir
los problemas ms objetivamente y a superarlos con mejor
disposicin y racionalidad.
74
7.
Asegurar la metodologa participativa como estrategia fundamental

para el diseo, ejecucin y validacin de los programas de
intervencin preventiva, y con refuerzos para mantener los
beneficios del programa.
8.
Los programas de prevencin del uso del alcohol tomarn en

cuenta la inclusin, desarrollo y potenciacin de los factores de
proteccin con el fin de disminuir el impacto de los factores de
riesgo. La escuela y la familia debern tener un rol ms activo
para la intervencin temprana de las situaciones de riesgo y
conducirse a situaciones, actitudes y comportamientos ms
saludables.
9.
Es importante que los programas de prevencin del consumo de

alcohol focalicen sus estrategias a las poblaciones de mayor
riesgo, con el fin de darle mayor eficacia a la intervencin.
10.
Asegurar que los programas de prevencin del consumo de alcohol

sean sostenidos y de mediano plazo. Est demostrado que los
programas de prevencin que son de mediano plazo y con
refuerzos peridicos dan mejores resultados que aquellos que
slo desarrollan determinados aspectos en forma especfica. La
escuela en este sentido es el espacio privilegiado para desarrollar
contenidos de manera sostenida.
B.
En el Nivel Normativo
1)
2)
3)
4)
5)
C.-
Las entidades nacionales especializadas, sectoriales, regionales

y locales, tomarn en cuenta estos lineamientos con el fin de
adaptar sus acciones y planes operativos de prevencin del
consumo de alcohol y otras drogas a sus niveles correspondientes
de intervencin. Los gobiernos locales, sern enfticos en aplicar
sus resoluciones y ordenanzas municipales respecto de la venta
de alcohol a menores de edad y las de venta de alcohol alejados
de los centros educativos.
Promover que en los niveles local, regional y nacional se destine
un porcentaje del presupuesto para acciones educativas y
sanitarias de prevencin del uso del alcohol en menores.
Promover la aplicacin del Cdigo del Nio y del Adolescentes
en apoyo a los menores de alto riesgo.
Promover el desarrollo de Programas de Casas de Amparo a los
menores o sin familia de referencia y sin espacios para vivir y
desarrollarse adecuadamente, cuyo fin sea el alejamiento del riesgo
de caer en familias o situaciones de riesgo para el consumo de
alcohol.
Aplicar la normatividad penal pertinente en el caso de las personas
que usan o incitan a nios a la venta de alcohol a otros nios.
En los medios de comunicacin:

1)
2)
3)
4)
Promover la difusin de figuras nacionales, referenciales y ticas,

en especial las figuras de los nios genios, campeones infantiles,
nios talentosos y de buenos modelos de comportamiento y de
familia.
Promover el reconocimiento o incentivo de los medios de
comunicacin que difundan la prevencin del consumo de alcohol
y la promocin de estilos de vida saludables.
Promover el compromiso de los medios de comunicacin en el
cumplimiento de los presentes lineamientos.
Promover la participacin saludable de los menores en los medios
de comunicacin, favoreciendo prcticas saludables,
democrticas y de liderazgo.
75
D.-
En el nivel comunitario
1)
2)
3)
E.-
Fortalecer las organizaciones vecinales, comunales, juveniles,

deportivas, religiosas en el trabajo de prevencin, mediante la
consolidacin de las coaliciones.
Fomentar la formacin de las acciones de la comunidad en defensa
de los menores en riesgo de consumo de alcohol.
Fomentar la creacin de espacios para la recreacin, uso del
tiempo positivo y saludable y proteccin de los menores en riesgo
de consumo de alcohol..
En el rea de la Investigacin y la Evaluacin

1)
2)
3)
4)
Realizar investigaciones de los factores y situaciones de riesgo,

as como de los factores y situaciones de proteccin en el uso y
abuso del alcohol en nuestro pas.
Promover investigaciones acerca de la percepcin de riesgo y
percepcin del uso y el dao del alcohol en nuestro organismo y
en nuestro desarrollo.
Realizar programas de intervencin preventiva incorporando la
metodologa de evaluacin desde el diseo hasta su finalizacin,
incluyendo el proceso permanente de la sistematizacin.
Incorporar estos componentes en el Observatorio Peruano de
Drogas.
IX. Programa Preventivo

Concepto
Un programa preventivo es un conjunto organizado, coherente e integrado de
actividades y servicios, realizados simultneamente o sucesivamente con los
recursos necesarios y con la finalidad de alcanzar objetivos determinados a
partir de una poblacin definida.
Metodologa de un Programa de Intervencin Preventiva
El diseo y ejecucin de un programa de intervencin preventiva de consumo
de sustancias se origina en la existencia de un problema y en la necesidad de
76
solucionarlo, es una necesidad sentida y expresada. Por ello, el primer paso a

seguir ha de ser el obtener un buen diagnstico de necesidades. Esta etapa
del proceso metodolgico debe realizarse previamente a la eleccin de la
estrategia de intervencin preventiva, dado que sus resultados son orientadores
para la ejecucin del programa.
Diagnstico del problema o diagnstico de necesidades
Esta etapa del proceso metodolgico persigue diferentes objetivos, pero uno
de ellos es el de contextualizar el problema en la realidad en que se produce.
Este proceso nos debe proporcionar informacin relevante acerca de los
siguientes aspectos:
Conocer la magnitud y caractersticas del problema de consumo de

alcohol y otras drogas y conductas asociadas.
Conocer las caractersticas de la poblacin objetivo y poblacin
intermedia.
Conocer el entorno donde se va a desarrollar el programa (centros
educativos, organizaciones sociales, instituciones juveniles, etc.).
Conocer las personas claves del entorno que pueden facilitar o dificultar
el desarrollo del programa.
Es importante antes de ingresar al estudio del problema, el estudiar los aspectos

sociodemogrficos del lugar en donde pretendemos intervenir, en este sentido
debemos obtener informacin de la poblacin desagregada por edad, sexo,
grado de instruccin, ocupacin, grupos juveniles de la localidad, grupos
deportivos, instituciones vecinales, etc.
Es igualmente necesario realizar una adecuada recopilacin y revisin
bibliogrfica en torno al contexto de aplicacin del programa, referido a la
revisin temtica y revisin territorial.
La primera de ellas hace referencia a revisar cmo se ha trabajado en este
tema en otros lugares, posibles investigaciones, lo que nos puede servir de
reflexin y anlisis para la ejecucin de nuestro programa. En cuanto a la
segunda, esto es la territorial tiene que ver con todas las caractersticas
relevantes de la poblacin sobre la que vamos a intervenir, a la cual nos hemos
referido en los prrafos anteriores.
77
Entre las estrategias para diagnosticar el problema se pueden utilizar diferentes

tcnicas (encuestas, aplicacin de cuestionarios, entrevistas a informantes
clave, encuestas, especficas como las de investigacin de prevalencias y
estudio de factores asociados, etc.).
Una vez realizado este proceso de evaluacin de necesidades estaremos en
disposicin de abordar el diseo del programa, y para ello debemos en primer
lugar elegir un modelo terico de partida, y en base a este y a la evaluacin
realizada explicitar las hiptesis de trabajo.
Estas hiptesis pueden desarrollarse bien en torno a la etiologa de la conducta
de consumo y sus consecuencias, o bien alrededor de los llamados factores
de riesgo o proteccin (tambin llamados factores asociados).
En relacin a los factores de riesgo y de proteccin los podemos estudiar
mediante el siguiente esquema.
FACTORES DE
RIESGO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
78
FUERZA DE
ASOCIACIN
FRECUENCIA
INTERVENCIN
(POSIBILIDAD DE
MODIFICACIN)
FACTORES DE
PROTECCIN
FUERZA DE
ASOCIACIN
FRECUENCIA
INTERVENCIN
(POSIBILIDAD DE
MODIFICACIN)
TOTALES
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1.
2.
Sume los puntajes que se marcaron en cada fila y ordene los factores de
riesgo y de proteccin de mayor a menor calificacin.
En las siguientes tablas, lstelos de acuerdo al orden seleccionado y por
medio de un consenso con el grupo con el cual est trabajando, seleccione
las alternativas o respuestas preventivas que mejor se acomodan a su
poblacin.
FACTOR DE RIESGO
ALTERNATIVA DE SOLUCIN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
79
FACTOR DE PROTECCIN
ALTERNATIVA DE PROMOCIN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Este ejercicio le permitir seleccionar los factores de riesgo y proteccin

idneos para intervenir una poblacin dada. Por favor reptalo con su comunidad
o con el grupo interdisciplinario con el cual labora, para hacerlo lo ms especfico
posible.
Estableciendo las metas de intervencin preventiva
Es necesario que en etapa establezcamos metas que se ajusten a la solucin
del problema detectado en la evaluacin de necesidades. Estas metas no slo
deben proponerse hacia la poblacin objetivo, sino que tambin deberan incluir
las poblaciones intermedias y las instituciones claves del entorno de desarrollo
del programa. No olvidemos que cada uno de ellos (asociaciones, entidades,
instituciones, grupos, lderes, etc.) va a tener una visin diferente del problema,
as como una propuesta diferente de solucin para el mismo.
Estableciendo los objetivos
La diferencia entre las metas y los objetivos tiene que ver con el alcance de
unos y otros, mientras que las metas deben formular resultados finales de un
programa, los objetivos deberan expresar logros concretos en un periodo de
tiempo determinado.
As podemos diferenciar entre objetivos generales y objetivos especficos.
Los generales hacen referencia a resultados esperados tras nuestra intervencin.
80
Cuadro Nro. 8
Esquema desagregado de la valoracin de necesidades e Identificacin de
fortalezas (SAMHSA, CSAP, 2002)
VALORACION
DE
NECESIDADES
Recopilar datos
de la realidad
sobre la que se va
a intervenir,
agrupar y definir el
problema del
consumo de
drogas
identificar y definir la
poblacin objetivo y
lugares donde se va
a Intervenir
Identificar riesgos y Plantear la hiptesis

fortalezas
de trabajo (Teora del
cambio)
Recopilar datos
de la realidad
sobre la que se
va a intervenir,
agrupar y definir
el problema del
consumo de
drogas
Realizar una
medicin de lneabase sobre la
prevalencia del
uso de drogas en
grupos o
poblacin del rea
de intervencin
Utilizar las diferentes

medidas de
prevalencia para
identificar qu/quin/
dnde se est
contribuyendo ms a
las medidas de
prevalencia e
indicadores de uso
de drogas
Establecer la
valoracin de los
componentes del
equipo de
informantes clave
con acceso y
capacidad
comprensiva e
interpretativa de la
informacin
disponible
Revisar programas y
literatura cientfica
sobre validacin de
programas
identificar y definir
la poblacin
objetivo y lugares
donde se va a
Intervenir
Realizar una
evaluacin de
lnea de base
sobre incidencia
(casos nuevos)
Para prevenir el
inicio: Utilizar datos
de incidencia y
prevalencia para
edades comunes de
inicio.
Utilizar una
variedad de fuentes
de datos que
abarque desde los
datos de encuestas
y estudios, hasta la
informacin
aportada por los
informantes clave.
Plantear una teora

asociando los
hallazgos de la
ciencia y la
valoracin de
informacin
resultante del
anlisis de datos de
consumo de drogas
del anlisis de
necesidades
Para reducir el uso/

abuso: Obtener
medidas de
prevalencia dentro
de la propia
poblacin
predeterminada.
Para retrasar el
inicio: Obtener
medidas de
incidencia dentro de
la comunidad.
Obtener medidas de
prevalencia dentro
de la comunidad
Analizar los datos

para: Establecer
prioridades para la
seleccin del
programa.Seleccionar
las medidas ms
apropiadas para
establecer la lnea
base.
Identificar riesgos
y fortalezas
Plantear la
hiptesis de
trabajo (Teora del
cambio)
81
Han de ser coherentes con las metas y con los objetivos especficos. Los
objetivos especficos deben describirse del modo ms claro posible, realistas,
esto es con expectativas de ser alcanzados, y medibles y/o cuantificables.
Tambin podemos formular objetivos operativos, esto es referidos a las
actividades concretas a desarrollar.
Asimismo al igual que las metas, deberan programarse objetivos generales y
especficos en diferentes planos o niveles, tanto en relacin con la poblacin
objetivo, poblaciones intermedias, como con el contexto de la intervencin.
Ejemplo de redaccin de objetivos:
Objetivo general:
Retrazar el inicio en el consumo de alcohol por parte de los escolares menores.
Entregar a los nios informacin veraz y adecuada acerca del alcoholismo

y su impacto en la salud de los que abusan del consumo de alcohol.
Estimular en los nios la autoafirmacin en la decisin de no beber
reduciendo las actitudes positivas hacia el consumo del medio y
promoviendo actitudes de desinters.
Entrenar en habilidades psicosociales para el buen desempeo social,
entre ellas: la autoestima, la asertividad, la autonoma.
Objetivo general:
Contribuir a la adquisicin de hbitos de salud para el abuso de alcohol en
nios menores.
Entrenar en conductas de afrontamiento y solucin de problemas de los

nios.
Incrementar las conductas de salud e integracin social de los nios.
Incrementar la auto autoestima de los nios participantes.
82
Planificacin y estrategias de intervencin

El grado de descripcin de esta etapa debe ser al mximo y consiste en definir
cada una de las estrategias o actividades a desarrollar en el programa de
intervencin preventiva para conseguir los objetivos planteados inicialmente.
Estas actividades deben aparecer bien detalladas y ordenadas
cronolgicamente, es decir, debemos realizar una cronogramacin ordenada
de las mismas.
Estrategias preventivas utilizadas:
1.
2.
3.
4.
5.
Estrategias de participacin activa

Estrategias formativas
Estrategias de comunicacin de la informacin.
Elaboracin/difusin de materiales.
Investigacin.
Identificando los Recursos

Hemos de precisar con claridad con qu recursos humanos, materiales y
presupuestarios vamos a contar. Es importante dentro de los recursos humanos
determinar no slo las personas que van a participar, sino tambin el nivel y
los tiempos de dedicacin de las mismas.
Asimismo deberamos saber con cierto grado de precisin con qu recursos
de la familia y de la comunidad podemos contar en la elaboracin y ejecucin
con el programa. Esto es un aspecto importante que se supone lo hemos
recogido en la evaluacin de necesidades.
Una vez realizado esto, hemos de organizar el ajuste entre lo que tenemos y lo
que necesitamos, y que a su vez compara con metas y objetivos.
La ejecucin de un programa
En esta fase es necesario verificar:
El cumplimiento de los objetivos planteados en los plazos previstos.

La realizacin del seguimiento de las tareas asignadas a los miembros
del equipo.
83
Cuadro Nro. 9
Recomendaciones en la Planificacin y Aplicacin de Intervenciones
Preventivas (Gonzles, A., 2004)
En el contenido
En la planificacin
En la metodologa
Inclusin de elementos de
prevencin especficos e
inespecficos.
Elaboracin de la
intervencin preventiva a
partir de una teora
explicativa del consumo de
alcohol
Utilizacin de materiales o
protocolos de intervencin.
Adecuacin a las
caractersticas especficas
de la poblacin objetivo.
Atencin a las variables

condicionantes del
problema.
Formacin especfica de
los especialistas o los
encargados de la
aplicacin de la
intervencin preventiva.
Elaboracin teniendo en
cuenta el fortalecimiento de
los factores de proteccin.
Establecimiento de
intervenciones sostenidas.
Seguimiento mediante
protocolos estandarizados
en lo posible.
Atencin a los factores de

riesgo individual, biolgico,
familiar y social.
Inicio lo ms inmediato
posible tomando en cuenta
las tendencias del
problema.
Participacin en equipos
interdisciplinarios y hasta
interinstitucionales.
Incorporacin de los
padres y la familia para la
mejora de su dinmica
interna.
Validacin de la evaluacin
de proceso y resultado.
Participacin de
adolescentes, padres y
familia.
Enseanza de habilidades
personales, promocin y
fomento de las
competencias.
Anlisis en detalle de la
poblacin objetivo.
Utilizacin de tcnicas
participativas en la
intervencin preventiva.
Minimizacin de factores de
riesgo social.
Incluir acciones de
seguimiento en forma
sostenida pero sistemtica
a la culminacin del
programa.
La valoracin de la suficiencia de los recursos.

Los posibles obstculos que pueden surgir y que podran obstaculizar el
desarrollo del programa, entre otros.
Disponibilidad de los recursos previstos (humanos, materiales y
financieros).
84
Adecuada coordinacin y comunicacin entre los diferentes actores del

programa, as como con las instituciones y organizaciones implicadas
en el desarrollo del programa.
Apoyo institucional y de la comunidad en que se desarrolla nuestra
actividad.
Participacin e implicacin de las poblaciones (objetivo, intermedia y
comunidad en que se implementa el programa).
Figura Nro. 2
Esquema General del Diseo y Ejecucin de Programas de Intervencin
Preventiva
Diagnstico
del problema
Evaluacin
Fases de
ejecucin
Metas
Esquema General
del Diseo y Ejecucin
de Programas
Identificacin
de los recursos
Objetivos
Planificacin y
estrategias
85
Cuadro Nro. 10
Esquema Desagregado de la Intervencin Preventiva
(SAMHSA, CSAP, 2002)
DIAGNSTICO
DE
NECESIDADES
RECURSOS
Recopilar datos
de la realidad
sobre la que se
va a intervenir y
definir el problema
de consumo de
alcohol.
Valorar los
recursos internos,
las habilidades y
capacidades de
los componentes
del equipo tcnico
y de la comunidad
Identificar y focalizar
los mbitos de
mayor riesgo.
Elaborar el plan
general de
ejecucin y de
desarrollo de las
acciones
Informar los
resultados
inmediatos e
intermedios
Identificar y
definir:Poblacin
y lugares donde
el objetivo sea la
reduccin de la
demanda
Examinar e
identificar los
recursos propios
de la comunidad
sobre la que se va
a actuar
Identificar y priorizar
los factores de
riesgo y proteccin
ms importantes de
la poblacin objetivo.
Utilizar los planes

de accin para
hacer seguimiento
de:
- Las mediciones
de proceso.
- Las diferencias
entre resultados
esperados y los
obtenidos.
Resumir la
evaluacin de
proceso desde el
plan de trabajo.
Identificar los
principales
factores de riesgo
y proteccin
Identificar
colaboradores del
programa y crear
red de apoyo
Realizar la
seleccin
basndonos en las
evidencias de la
ciencia
Analizar los
resultados
inmediatos e
intermedios
Evaluacin de
resultado y de
impacto.
Plantear las
hiptesis de
trabajo a partir de
los antecedentes
de programas
preventivos
86
SELECCIN
DEL
PROGRAMA
Compatibilizar el
modelo terico y su
adaptacin al diseo
del programa.
EJECUCIN
EVALUACIN
Reevaluar los
resultados finales a
12 y 24 meses. Es
ideal realizar
evaluaciones
anuales.
Cuadro Nro. 11
Resumen de las Fases para la ejecucin de Programas de Intervencin
Preventiva (adaptado de Gonzles, 2004)
1.
IDENTIFICACION DE LA/LAS POBLACION/ES EN RIESGO
Atencin a comportamientos que son el inicio o la conducta de

consumo (agresividad, problemas en el rendimiento escolar,
amigos desconocidos, problemas en el ritmo del sueo
duerme ms de lo habitual- , cambios en los ritmos alimenticios
come mucho ms de lo habitual).
Identificacin de los factores de riesgo y de proteccin.
Anlisis de los antecedentes y consecuentes de los problemas

observados.
2.
ESTABLECIMIENTO DE OBJETIVOS DEL PROGRAMA
Lo que se pretende conseguir: objetivos concretos, realistas y

cuantificables.
Cmo se va a medir o cuantificar dichos cambios.
Cundo se va a medir los cambios (permanentemente, al mes,

a los tres meses, al ao, al final de la intervencin).
3.
PLANIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES
Sealar los responsables de la intervencin (son profesionales

de la institucin determinada o de varias instituciones).
Poblacin objetivo: alumnos, jvenes y/o familias.
Determinacin del programa de intervencin que se va aplicar:

se determinar los contenidos y procedimientos.
Lugar donde se va a realizar.
Cundo se va a realizar: en el horario escolar, en el horario

institucional, durante los fines de semana, dos o tres veces
por semana).
Frecuencia: nmeros de horas o de das a la semana/mes.

Recursos necesarios para cada actividad.
Presupuesto.
Seguimiento.
4.-
EVALUACIN
De la planificacin.
Del proceso.
De los resultados.
87
Cuadro Nro. 12
Esquema de Implementacin y Elementos para el Plan de Trabajo
(SAMHSA, CSAP, 2002)
IMPLEMENTACIN
Y
VALORACIN
Programa
Elementos
del Plan
de Accin
Componente
Del modelo
Componentes
Del Plan de
Accin
Mejora de la
calidad
Desarrollar
modelos lgicos,
el plan general y
el plan de trabajo
Poner ttulo al
Programa
Redefinir los
objetivos en
trminos
medibles
utilizando los
datos de lnea
base
Poner un ttulo
resumido al
componente
Redefinir los
objetivos en
trminos
medibles.
Documentar el
control de
calidad del
programa.
Utilizar cada plan

de trabajo para
hacer
seguimiento de:
Las Mediciones
de proceso. Las
diferencias entre
resultados
esperados y los
resultados
inmediatos e
intermedios
obtenidos.
Describir la
secuencia de
aplicacin:Cada
componente que
puede generar
en trminos de
riesgo/proteccin
los cambios
establecidos u
objetivos.La meta
general del
programa
(resultados
finales e impacto.
Indicar quin
evaluar y har
las mediciones,
qu, cundo y
cmo se
realizarn las
mediciones
Escribir los
acontecimientos
para identificar
las actividades
clave dentro de
cada
componente.
Identificar los
componentes y
actividades
determinantes de
los resultados
inmediatos e
intermedios.
Intervenciones /
Programa:
Adaptaciones
planificadas y
no planificadas.
Problemas de
carcter
cultural.
Implementacin:
Capacidad de
la organizacin.
Disponibilidad
comunitaria.
Resultados
previstos y no
previstos:
Diferencias
entre resultados
esperados y
obtenidos
Especificar
planes,
procedimientos
y personas que
estarn a cargo
de:
reclutamiento
de
participantes.
Temas
organizativos.
Supervisin de
la calidad del
proceso.
Documentacin
Escribir las
conclusiones
para expresar a
travs de ellas
los cambios
esperados en
los factores de
riesgo y
proteccin
despus de la
aplicacin de
cada
componente.
Sealar quin,
cundo, cmo y
dnde evaluar
los resultados
inmediatos e
intermedios.
Especificar todas
las adaptaciones
que se hayan
realizado.
Repetir las
actividades
adicionales bajo
el plan de trabajo
del programa.
Revisar
fidelidad y
adaptaciones
necesarias.
Recopilar y
analizar los
resultados
inmediatos e
intermedios. Si
estn por debajo
de lo esperado:
Consultar.
Realizar las
adaptaciones
necesarias.
Reevaluar
88
Evaluacin del Programa

El diseo de la evaluacin debe realizarse al principio del diseo del programa.
La implementacin del programa y la documentacin del plan de trabajo harn
que se vayan evaluando los resultados inmediatos e intermedios y que se
hayan utilizado todos estos datos para ir adecuando la intervencin a lo largo
de su desarrollo.
Con todos estos datos entonces ya ha sido realizada la evaluacin del proceso.
Ahora toca hacer la evaluacin final. Los resultados son una exigencia tanto
de los responsables institucionales como de la comunidad. Debemos demostrar
que nuestro programa ha sido ejecutado con resultados positivos. Y, por lo
tanto, debemos ser capaces de demostrar que los esfuerzos realizados estaban
justificados y han producido los cambios deseados.
La evaluacin final debe revisar sobre el proceso desarrollado y, repasando
las fases de desarrollo del programa de intervencin preventiva y del plan de
trabajo, reflexionar sobre los resultados obtenidos en base a esos procesos
metodolgicos.
La evaluacin tiene como objetivos:
Identificar barreras y facilitadores en la aplicacin del programa.

Aprender a describir y medir las actividades del programa y sus efectos.
Responder a las preguntas principales planteadas para resolver el
problema del consumo de sustancias.
Ajustar la planificacin para introducir nuevas acciones.
Evaluar hasta donde se puede implementar el programa.
Establecer prioridades para la formacin del equipo.
Dar claridad a los mensajes que se utilicen en el programa.
Determinar medidas para la mejora de la aplicacin del programa.
Movilizar soportes comunitarios para la implementacin del programa.
Valorar las habilidades de los participantes en el programa.
Comparar cambios en las conductas a lo largo del tiempo.
Comparar costos y beneficios.
Encontrar otros participantes externos al programa.
Decidir dnde buscar nuevos recursos.
Documentar el nivel de relacin entre sucesos y objetivos.
89
Demostrar cumplimiento de objetivos financieros y contables.

Clarificar y reforzar los mensajes de beneficio del programa.
Estimular el dilogo y la asuncin de valores sobre temas de la salud.
Incrementar el consenso entre los colaboradores del programa acerca
de las metas y objetivos.
Dar mayor base y consistencia al desarrollo y cambio organizacional.
Dado que cada programa es nico, sus resultados pueden organizarse en tres
categoras:
Resultados inmediatos: Los cambios iniciales en una secuencia de

cambios esperada de un programa basado en la evidencia cientfica.
Resultados intermedios: En una secuencia de cambios esperados, los
cambios que pueden ser medidos tras la verificacin de los cambios
inmediatos, pero antes de haber concluido todo el programa.
Resultados finales: Los cambios inferidos desde la constatacin de
cambios con respecto a los datos de lneabase que describan el
problema general de abuso de drogas (en las personas, lugares o medidas
que eran foco de la intervencin), usando las mismas medidas al finalizar
la aplicacin del programa.
Los efectos a largo plazo y la influencia de los resultados finales sobre las
condiciones descritas en los datos de lneabase se denominan impacto.
Midiendo resultados
Inmediatos e intermedios:
Resultados inmediatos e intermedios son los cambios constatados entre los
datos de lneabase, o las condiciones de riesgo y proteccin definidas
inicialmente en la poblacin, y las repetidas mediciones que se van haciendo
tras completar cada componente del programa para reevaluar esas condiciones
y los cambios que manifiestan.
Resultados finales del programa:
La suma de las evaluaciones parciales del punto anterior sirve para realizar la
medicin global de resultados al finalizar todo el programa y tener una medida
de efectividad global y de efectos a largo plazo.
90
Si fuera posible es acertado repetir las mismas medidas de evaluacin

del programa completo a los 12 meses de su aplicacin y a los 18 meses.
Si sigue arrojando resultados positivos y/o los obtenidos en la evaluacin
final se mantienen, podemos hablar de efectos sostenidos y a largo plazo.
Evaluacin de proceso:
La evaluacin del proceso cuantitativa y cualitativa describe cmo ha sido la
ejecucin de las fases del proyecto (en cuanto a las distintas actividades
realizadas, la duracin de cada fase del programa y de las actividades, su
consistencia y cantidad). La descripcin del proceso tambin precisa cmo y
quin lo fue ejecutando.
En definitiva, describe cada aspecto del proceso, de la implementacin y de
las caractersticas de los participantes.
Es importante atender a los mtodos utilizados para conseguir, retener y
mantener activa y participativa a la poblacin participante y este es uno de los
principales temas clave en el mbito de la prevencin.
As mismo, el tipo de informacin que aporta la evaluacin de proceso es un
importante elemento para la transmisin de aspectos metodolgicos y prcticos
de la prevencin. Describiendo la evaluacin de proceso ayudamos a difundir
y dar a conocer mejor nuestro programa.
Buscando apoyo especializado para la evaluacin
Los recursos son limitados y la dedicacin que requiere la evaluacin es mucha.
Aspectos a considerar en el proceso de evaluacin:
Temporales: Determinar el tiempo del que disponemos para dedicar a la

evaluacin. Qu otras prioridades tenemos en el desarrollo global del
programa para estimar la posibilidad de asumir o no la evaluacin. Si
contamos con personal auxiliar y pensamos dedicarlo a la evaluacin,
hay que tener en cuenta la inversin que habr que realizar para formarles
en este terreno.
Econmicas: Habr que conocer y determinar el coste de todos los
pasos que encierra la evaluacin (elaboracin y reproduccin de
cuestionarios, aplicacin, trabajo de campo para seleccionar y llegar a
91
los sujetos objeto de evaluacin, anlisis de datos, etc.).

Experiencia: Debemos calibrar de modo realista si en el equipo contamos
con expertos en el diseo de instrumentos de evaluacin y en analizar
los datos o si debemos subcontratar a un evaluador externo que dar
mayor fiabilidad y validez a este proceso y mayor credibilidad a los
resultados.
Proyectando la sostenibilidad.
Sostenibilidad, significa que un programa es adecuado para continuar aplicndolo
en el tiempo y sus recursos suficientes para poder replicarlo con similares
resultados.
Evidentemente primero tenemos que determinar que el programa es sostenible.
Los cambios que se aprecien en el desarrollo del programa, el equipo o las
necesidades de la comunidad pueden indicar que el programa debe ser
modificado y adaptado para poder mantener sus niveles de eficacia. Debe
entonces procederse a reevaluar las necesidades y/o seleccionar otro programa
o tipo de intervencin.
Sin embargo, los cambios deben basarse en estos indicadores porque si la
evaluacin de proceso sigue aportando resultados positivos debemos considerar
que:
Terminar o cerrar un programa que arroje resultados positivos puede ser

contraproducente si el problema que justific su aplicacin an persiste.
Crear y poner en marcha un programa requiere de unos costos elevados
en las fases de su puesta en funcionamiento y stos deben ser
amortizados en los aos futuros con la continuidad del programa.
Implementar programas y no mantenerlos puede poner en riesgo la
implicacin futura de la comunidad y eliminar su disponibilidad y la de
sus recursos.
92
Cuadro Nro. 13
Esquema de la Evaluacin Final
Reevaluar los
resultados finales a
12 y 24 meses y
elaborar un informe
complementario si
es necesario
Informar los
resultados
inmediatos e
intermedios
Perfilar y resumir la
evaluacin de
proceso desde el
plan de trabajo
Valoracin final de
resultados y de
impacto
Informar los
resultados
inmediatos e
intermedios.
Sistematizar los
resultados
inmediatos para el
informe
Reunir los datos del

plan de trabajo
relativos a las
mediciones
realizadas a lo largo
del proceso.
Documentar y
justificar los
cambios
comparados con
las mediciones de
lnea de base del
problema de abuso
de drogas medido
al inicio de la
planificacin
Reevaluar
resultados a los 12 y
a los 24 meses si es
posible (Debe verse
la financiacin de la
actividad)
Perfilar y resumir
la evaluacin de
proceso desde el
plan de trabajo.
Sistematizar los
resultados
intermedios para
el informe anual o
final
Determinar las
estrategias de
mantenimiento y
sostenibilidad del
programa y las
acciones de
seguimiento.
Complementar el
informe y hacerlo
llegar a los
beneficiarios con
proyeccin a largo
plazo.
EVALUACION
FINAL
Valoracin final de
resultados y de
impacto.
Emitir el informe
final y aportacin
de logros para la
experiencia del
campo preventivo.
Reevaluar los
resultados finales
a 12 y 24 meses y
elaborar un
informe
complementario si
es necesario.
93
EJEMPLO DE UN PROGRAMA DE INTERVENCIN

PREVENTIVA PARA ALCOHOL EN MENORES (3 )
DESCRIPCIN DEL PROGRAMA.
La propuesta corresponde a un Programa de prevencin orientado a mejorar el
nivel de conocimientos y desarrollar habilidades y que permita comportamientos
saludables frente a la oferta de sustancias como el alcohol
CARACTERSTICAS DEL PROGRAMA.
1.
2.
3.
4.
5.
Es un Programa de Prevencin Primaria, orientada a retrazar el inicio del

consumo de alcohol en menores.
Es un Programa que utiliza un enfoque psicosocial, porque enfatiza la
metodologa en la persona, tomando en cuenta su contexto social.
Es un Programa de modalidad universal e inespecfico, por ser
primordialmente formativo, orientado a influir en las motivaciones,
actitudes, valores y en la capacidad de las personas, a fin de tornarlas
en menos vulnerables al uso del uso del alcohol.
Es flexible, en tanto se adecua a las caractersticas socio culturales y a
las necesidades de los participantes.
Es gradual y continuo, porque ha sido estructurado teniendo en cuenta el
desarrollo y maduracin del individuo.
OBJETIVOS DEL PROGRAMA

Se pretende lograr que:
(1 )
(2)
(3)
Los participantes tengan los conocimientos y habilidades necesarias para

protegerse y resistir frente al problema del uso del alcohol.
Los espacios educativos se constituyan en espacios formativos para el
desarrollo de factores de proteccin y la promocin de alternativas
saludables al uso del alcohol.
Las familias y comunidad tenga adecuados niveles de sensibilizacin y
participacin en acciones de prevencin del abuso del alcohol.
Adaptado de las recomendaciones del Ministerio de Educacin, 1996 y CEPTIS, 2002
94
ESTRATEGIAS DEL PROGRAMA:

1)
2)
3)
4)
Programacin y ejecucin de experiencias que promuevan conocimientos,

hbitos saludables, desarrollo de habilidades, actitudes positivas , prctica
de valores, las capacidades necesarias para hacer frente a las situaciones
de riesgo y evitar el uso indebido de drogas.
Promocin en la institucin educativa, la familia y la comunidad,
alternativas saludables frente a las situaciones de riesgo.
Sensibilizacin de la comunidad para su participacin en las acciones
de prevencin.
Establecimiento de medidas de proteccin y control de los factores de
riesgo en el entorno de los menores.
PERFIL DEL PARTICIPANTE DEL PROGRAMA DE PREVENCIN DEL

USO DE ALCOHOL EN MENORES.
Se pretende que el y la participante de este programa pueda:
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
Valorar la importancia del cuidado de su salud fsica, mental y social.

Valorarse positivamente como persona reconociendo sus fortalezas y
debilidades.
Conocer la naturaleza, factores de riesgo y las consecuencias del uso y
abuso del alcohol.
Conocer y analizar los diferentes mitos y estereotipos que promueven el
uso del alcohol.
Expresar emociones y sentimientos de acuerdo a las necesidades de
cada uno o una de las participantes.
Expresar comportamientos de autoestima.
Analizar situaciones de riesgo y tomar decisiones acertadas y saludables.
Participar responsable, creativa y solidariamente en acciones de
prevencin en su contexto familiar, escolar y comunal.
Practicar hbitos saludables en contraposicin al uso de sustancias como
el alcohol.
CONTENIDOS DEL PROGRAMA DE PREVENCIN.

Con el fin de dar respuesta integral frente a los riesgos del consumo de alcohol,
fortaleciendo los factores de proteccin planteamos los siguientes contenidos:
95
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
k.
Un conocimiento sobre la salud integral y el dao que ocasiona el abuso

del alcohol en el organismo.
Desarrollo de habilidades, hbitos y actitudes que promuevan
comportamientos saludables.
Fortalecimiento de la identidad personal, mejorando su autoestima.
Desarrollo de habilidades para el autocontrol, la agresividad, la toma de
decisiones con autonoma y responsabilidad.
Expresar espontneamente sus sentimientos, adoptando alternativas que
permitan controlarlos, en situaciones que su expresin genere conflictos.
Vivenciar y practicar permanentemente, valores que faciliten el desarrollo
progresivo de su comportamiento social y moral.
La expresin espontnea y segura de las opiniones, deseos y
necesidades del estudiante, utilizando diversas formas de comunicacin,
de acuerdo a las circunstancias en la que tenga que interactuar con sus
pares, padres, profesores (as) y otras personas.
El desarrollo de habilidades para identificar y superar barreras que con
frecuencia interfieren la comunicacin y producen conflictos en las
relaciones interpersonales, en especial con sus pares, profesores y padres
de familia.
El desarrollo de la capacidad de anlisis y crtica para la interpretacin
de los diversos mensajes que difunden los medios de comunicacin,
optando de manera autnoma y responsable, por alternativas saludables.
El desarrollo de habilidades para resistir la presin del grupo, en
situaciones de riesgo.
Fortalecimiento del vnculo familiar, muy debilitado en esta poca, pero
muy necesario como fortaleza del individuo.
ESTRATEGIAS DE APLICACIN DEL PROGRAMA DE PREVENCIN.

1.
CAPACITACIN Y ORGANIZACIN DEL PERSONAL DE EJECUCION

Es importante que el personal que vaya a dirigir el desarrollo del programa
est capacitado y en conocimiento de los diferentes tipos de drogas,
sus efectos, el manejo metodolgico de cada uno de las temticas a
desarrollar y entrenado en evaluacin de las acciones programadas. En
el caso que las actividades de prevencin se realicen a travs del
currculo, estas debern ser desarrolladas por personal del nivel educativo
correspondiente.
96
El propsito de este entrenamiento del personal responsable tiene como

fin el sensibilizarlo, mejorar sus capacidades y metodologas para el
trabajo de las habilidades y el trabajo metodolgico con agentes diferentes
como los de la comunidad
2.
DESARROLLO DEL PROGRAMA

En el caso que el Programa se desarrolle a travs del currculo implica la
programacin, ejecucin y evaluacin de experiencias de aprendizaje en
funcin a las competencias de prevencin, como parte del desarrollo de
la programacin curricular que compete a cada docente del nivel. Las
actividades curriculares debern complementarse con las actividades
complementarias al currculo, algunas de las actividades alternativas a
desarrollarse, son los paseos, viajes de estudio, campamentos, talleres
de msica, teatro, danzas, artes plsticas, concursos, festivales,
proyectos productivos, olimpiadas, juegos florales, exposiciones, ferias,
encuentros y clubes de ciencias, lectura, deporte en general, ajedrez y
cine.
En el caso que el Programa lo desarrollen otros agentes educativos, por
ejemplo, promotores, el Programa deber obedecer a una estrategia de
programacin, ejecucin y evaluacin de acuerdo a las necesidades de
la poblacin participante y de los tiempos y recursos que se puedan
emplear en tales contextos, por lo cual, esta aplicacin requerir un
esfuerzo de adaptacin de la estructura del programa.
3.
PARTICIPACIN DE LOS PADRES DE FAMILIA

La participacin de los padres de familia es importante debido a su papel
fundamental en la formacin de la persona, por lo que es necesario
fomentar las Escuelas de Familia en todos los mbitos en donde se
desarrolle la prevencin. Las escuelas son generalmente los espacios
por excelencia para esta tarea; sin embargo, tambin se puede aprovechar
los espacios de las parroquias, los clubes de madres, las asociaciones
vecinales, los comedores populares, etc. La metodologa necesariamente
deber ser a travs de talleres participativos y en un ambiente de respecto,
confianza y seguridad.
97
4.
ESTABLECIMIENTO DE MEDIDAS DE PROTECCIN, SEGURIDAD

Y CONTROL EN EL CENTRO EDUCATIVO Y SU ENTORNO
Se ha apreciado frecuentemente que los centros educativos y donde
estn los menores, sean en los clubes, cines, campos deportivos,
festivales, hay la posibilidad que sean inducidos a tomar alcohol. De otro
lado, las instituciones educativas tomarn las medidas de seguridad
cuando realizan actividad de recaudacin de fondos para que no se
expenda bebidas alcohlicas en estos contextos y tambin tomarn
medidas de seguridad cuando los menores salen a desarrollar actividades
complementarias al currculo, tales como los campeonatos y festivales,
etc.
METODOLGIA PARA LA PROGRAMACIN

CURRICULAR DE LAS ACCIONES DE PREVENCIN
La aplicacin del Programa de Prevencin a travs del currculo, implica la
incorporacin de competencias y contenidos de aprendizaje del Programa,
tanto el Proyecto Curricular del Centro Educativo, como en las programaciones
curriculares a nivel de aula; pero partiendo de un marco de referencia orientador
sobre el tema, que deber estar explicitado en el Proyecto de Desarrollo
Institucional (PDI).
a.
El Proyecto de Desarrollo Institucional o Proyecto Educativo del

Centro Escolar y las Acciones de Prevencin
Con este propsito es necesario recoger informacin diagnstica sobre
la prevalencia y los factores de riesgo vinculados con el mbito escolar,
a fin de identificar y priorizar los aspectos sobre los que se tendr que
intervenir, tanto a nivel de los programas curriculares de aula, cuanto a
travs de la generacin de actividades alternativas con estudiantes, padres
de familia y la comunidad. En tal sentido, se debe posibilitar que en el
PDI se incorpore:
98
Informacin diagnstica sobre la problemtica de las drogas en

el centro educativo y su entorno.
Lneas directrices que orienten las formas de cmo el centro
educativo pretende intervenir en el corto, mediano y largo plazo,
sobre los diferentes aspectos problemticos identificados.
b.
El perfil del educando que se pretende lograr a travs del desarrollo

de competencias y contenidos de prevencin. Es decir las
habilidades, actitudes y valores que se constituyan en factores
de proteccin del estudiante.
Las estrategias de gestin que se adoptarn para la capacitacin
docente, la participacin efectiva de padres de familia, la
generacin de actividades alternativas y otros aspectos
importantes.
El Proyecto Curricular del Centro Educativo y la Prevencin

El propsito de su formulacin, es concretar las intenciones educativas
de la institucin. Para el efecto, el director y los docentes organizados
por ciclos y reas curriculares, adecuarn la Estructura Curricular Bsica
(ECB) del nivel, a lo que el centro educativo tiene como propuesta
pedaggica en relacin a su contexto y especficamente, en relacin a la
problemtica, necesidades, expectativas e intereses de los estudiantes,
padres de familia y comunidad en la prevencin del uso del alcohol y
otras sustancias. Con este objetivo se elaborarn los programas
curriculares de los grados de cada ciclo, para lo cual se procede a
Organizar las competencias y los contenidos educativos de la

ECB, que estn formulados por ciclos, para cada grado, utilizando
para el efecto, diversas alternativas que los docentes de ciclo
decidan.
Contextualizar los contenidos educativos de las competencias.
Determinar las estrategias metodolgicas a utilizarse.
Establecer los criterios e indicadores de evaluacin para cada
grado.
En la incorporacin de contenidos y acciones de prevencin en el

Proyecto Curricular del Centro, se sigue similar proceso a lo descrito.
Luego de este anlisis, el equipo de docentes debe:
-
Establecer las competencias y contenidos de prevencin que

sern desarrollados por grados. Ello implica mantener en cada
grado, las mismas competencias de ciclo que se propone en el
Programa y distribuir los contenidos de prevencin con criterio
pedaggico.
99
c.
Determinar las estrategias metodolgicas, fichas de trabajo y otros

materiales educativos a utilizarse.
Establecer los criterios e indicadores y los procedimientos de
evaluacin para cada grado.
Compatibilizar las competencias y contenidos de prevencin de
cada grado, con las competencias y contenidos curriculares de
las diferentes reas de la ECB, a efectos de integrarlas en las
programaciones curriculares que se materialicen a nivel de aula.
Tener en cuenta que muchos de los contenidos de prevencin ya
estn incorporadas en la nueva ECB del nivel, situacin que facilita
la labor de compatibilizar competencias y contenidos.
Los Programas Curriculares de Aula y el Desarrollo de Competencias

y Contenidos de Prevencin
Cada docente de aula, sobre la base de lo que el Proyecto Curricular del
Centro Educativo, establece para su grado, tiene la responsabilidad de
planificar las acciones educativas concretas, teniendo en cuenta las
caractersticas de los estudiantes de su aula y del entorno donde labora.
La programacin curricular de aula, implica dos tareas: la programacin
anual y las programaciones de corto plazo. En ambas tareas, se
programarn acciones educativas de las reas curriculares, en forma
integrada con las de prevencin.
EVALUACIN DE COMPETENCIAS Y CONTENIDOS DE

PREVENCIN DESDE EL AMBITO EDUCATIVO
La evaluacin es un proceso interactivo permanente, orientado a valorar las
necesidades de aprendizaje y los niveles de logro alcanzados por los y las
participantes, en el desarrollo de las competencias y contenidos de prevencin,
con el propsito de tomar decisiones que lleven a mejorar la prctica preventiva
educativa.
El carcter permanente e integrador de la evaluacin, implica el recojo de
informacin relevante de la relacin interactiva entre docente y alumnos, con
la finalidad de valorar los avances y logros alcanzados por el estudiante en su
proceso de aprendizaje y tambin valorar la contribucin del docente facilitador,
para ese avance y logro. En efecto:
100
a.
b.
Con relacin al proceso de aprendizaje del estudiante: Se evaluarn los

conocimientos previos (lnea de base), el nivel de desarrollo y el logro de
las capacidades y actitudes consideradas en las unidades didcticas.
Con relacin a la labor facilitadora del docente: Se evaluarn la
programacin curricular y la funcionalidad de sus elementos en el proceso
de aprendizaje del estudiante (contenidos educativos previstos,
estrategias metodolgicas, material educativo, tiempo y evaluacin), as
como la actuacin del docente en el proceso didctico.
Por consiguiente, la evaluacin no debe concluir con la medicin de resultados,

debe sobre todo complementarse con la toma de decisiones y la
retroinformacin como actividad central.
101
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105
106
Anexos
107
108
Glosario
Abuso de sustancias psicoactivas (Substance abuse). La caracterstica
esencial del abuso de sustancias consiste en un patrn desadaptativo de
consumo de sustancias psicoactivas manifestado por consecuencias adversas
significativas y recurrentes relacionadas con el consumo repetido de drogas.
Puede darse el incumplimiento de obligaciones importantes, consumo repetido
en situaciones en que hacerlo es fsicamente peligroso, problemas legales
mltiples y problemas sociales e interpersonales recurrentes. Estos problemas
pueden tener lugar repetidamente durante un perodo continuado de 12 meses.
A diferencia de los criterios para la dependencia de sustancias psicoactivas,
los criterios para el abuso de sustancias psicoactivas no incluyen la tolerancia,
la abstinencia, ni el patrn de uso compulsivo, y, en su lugar, se citan nicamente
las consecuencias dainas del consumo repetido. As, los criterios diagnsticos
para el abuso de sustancias psicoactivas establecidos por el DSM-IV son:
Un patrn desadaptativo relacionado con el consumo de una sustancia
psicoactiva que conlleva un deterioro o malestar clnicamente significativos
Tomado de: APA, 1995.
Adiccin (al alcohol u otras drogas). Uso repetido de una o varias sustancias
psicoactivas, hasta el punto de que el usuario (denominado adicto) est peridica
o crnicamente intoxicado, muestra una compulsin a tomar una o varias
sustancias, tiene gran dificultad para abandonar el consumo o modificar el uso
de esas sustancias y trata de obtenerlas casi por cualquier medio.
Generalmente se produce tolerancia y puede aparecer sndrome de abstinencia
cuando se interrumpe el consumo. La vida de las personas que presentan
adiccin est dominada por el consumo de sustancias, hasta la virtual exclusin
de otras actividades o responsabilidades. El trmino adiccin tambin expresa
el sentido de que la sustancia tiene un efecto nocivo sobre la sociedad, al igual
que sobre el individuo. Cuando se aplica al consumo de alcohol, es equivalente
a alcoholismo.
Desde los aos 20 hasta los 60 se propuso diferenciar entre adiccin y
habituacin, para referirse a este ltimo trmino como a una adaptacin
psicolgica menos severa.
109
En los aos 60, la OMS recomend que ambos trminos fueran abandonados
en beneficio del trmino dependencia, el cual admite varios grados de
severidad.
La adiccin y la dependencia se confunden frecuentemente. Algunos autores
prefieren el trmino dependencia ya que la adiccin no est definida como
una afeccin en el DSM-IV.
Tomado de: WHO, 1994; y Stahl, 1998.
Alcoholemia. La alcoholemia representa la concentracin de alcohol en sangre
y se expresa habitualmente en miligramos o gramos de alcohol por decilitro
(100cc). Sin embargo, puede expresarse de otras formas, en especial en el
campo de la medicina de trfico y seguridad vial. En el campo del trfico, el
alcohol en la sangre se cuantifica habitualmente como concentracin alcohlica
en la sangre (Blood Alcohol Concentration: BAC) o como proporcin de alcohol
(en peso o en volumen) en la sangre. De manera que una parte de alcohol en
mil de sangre (en masa o peso) se manifiesta porcentualmente como 0,1 %
BAC (1 gr de alcohol en 1000 cc; como el peso de 1000 cc en sangre es de
1000 gr; 1gr / 1000 gr 0,1 %). En ocasiones se utiliza una relacin peso /
volumen, expresando la concentracin anterior como 1 gr. de alcohol por litro
de sangre o 100 mg/100 ml de sangre.
Se trata de una medida til en actuaciones para prevenir los accidentes de
trfico y promover la seguridad vial. Una persona que conduce un vehculo con
una tasa de alcoholemia a partir de 0,5 gr/l duplica el riesgo de sufrir un accidente
de trfico.
Elaborado a partir de: lvarez y Del Ro, 2001; y Glindemann et al., 1998.
Alternativas al consumo de drogas. Los programas de prevencin basados
en el desarrollo de alternativas al consumo de drogas tratan de ofrecer una
amplia variedad de actividades de tiempo libre que favorezcan un ocio saludable.
Estos programas fueron inicialmente propuestos por Dohner (1972) quien seala
que los individuos usan las drogas a causa de la gratificacin y placer que
stas les proporcionan, gratificacin y placer que no pueden obtener a travs
de otros mecanismos no qumicos.
Por ello, para prevenir o reducir el abuso de drogas, hay que proporcionar a los
individuos alternativas positivas, es decir, formas de obtener la gratificacin
110
y el placer deseados a travs de actividades saludables y socialmente

aceptables.
Apoyo de los iguales. Componente de las intervenciones en que uno o varios
agentes asesoran, ayudan o prestan algn tipo de apoyo a sus iguales de una
manera sistemtica y continuada.
Puede ser aplicable a programas de calle en los que la accin sobre los
individuos es realizada por iguales, a programas escolares en que unos alumnos
ayudan a otros, etc. El trmino grupo de apoyo entre iguales se usa para
describir colectivos u organizaciones de miembros de una comunidad creados
con el objeto de representar sus intereses comunes a nivel sociopoltico.
Basado en: UNDCP, 2000.
Apoyo familiar en el hogar. Estrategia de prevencin que se dirige al trabajo

sobre factores de riesgo y de proteccin, centrndose siempre en preservar y
promover el papel protector de las familias a travs de una intervencin en el
propio hogar.
Adaptado de: CSAP, 2001.
Asertividad. Habilidad o conjunto de habilidades necesarias para expresar

nuestros sentimientos, pensamientos y opiniones, en el momento oportuno y
de la manera adecuada, sin negar o desconsiderar los derechos de los dems.
Conducirse de manera asertiva supone el desarrollo de la capacidad para:
distinguir entre la asercin, la agresin y la pasividad, expresar de manera
sincera el afecto y los sentimientos positivos hacia otras personas (asertividad
positiva), manifestar comentarios, sentimientos negativos o desacuerdo con
otras personas (asertividad negativa), o para expresar deseos y sentimientos,
pero despus de haber reconocido la situacin y los sentimientos del otro
(asertividad emptica). Como las habilidades asertivas pueden incrementarse
con un entrenamiento adecuado, muchos programas de prevencin del abuso
de drogas incluyen el entrenamiento en asertividad entre sus componentes
con el objetivo de ayudar a los adolescentes a mantener su decisin de no
consumir drogas, incluso ante la presin del grupo de iguales.
Adaptado de: Castanyer, 1996
Autocontrol. El autocontrol ha sido definido como la capacidad para frenar o
inhibir determinadas respuestas motoras, conductuales o emocionales, de
111
manera que permiten al individuo demorar la gratificacin en determinadas

situaciones para obtener recompensas futuras. Se ha caracterizado a los sujetos
con un bajo autocontrol como individuos que: responden a lo inmediato,
desentendindose de las consecuencias futuras de sus actos; buscan
activamente sensaciones y experiencias intensas y arriesgadas; tienen una
baja tolerancia a la frustracin; carecen de empata.
El consumo de drogas, al igual que algunas otras formas de comportamiento
disocial, se caracteriza por proporcionar una gratificacin inmediata y por el
riesgo de provocar daos futuros. En consonancia con ello, diversos estudios
han sealado la falta de autocontrol como uno de los factores de riesgo para el
abuso de drogas.
Adaptado de: Luengo, Roimero, Gmez y Lence, 1999.
Auto-eficacia. Trmino acuado por Bandura (1986) para referirse al juicio de
un individuo acerca de su competencia personal en una situacin especfica.
La percepcin de auto-eficacia influye de manera notable la participacin,
motivacin y persistencia de la persona en esa situacin. En la prevencin y el
tratamiento de las drogodependencias, el trmino se utiliza para referirse a la
percepcin que tiene el individuo sobre su capacidad de hacer frente a una
situacin futura en la que exista un elevado riesgo de consumir drogas. Si
cuando se produce esa situacin el riesgo, el individuo es capaz de manejarla
eficazmente sin consumir drogas, se produce un aumento de la auto-eficacia
personal y disminuye la probabilidad de consumir drogas en el futuro.
Adaptado de: Hoffman, 1995; y Graa, 1994.
Autoestima. La autoestima es la valoracin emocional que se hace de la
percepcin de la propia imagen. Se refiere a la evaluacin que uno hace de s
mismo, sobre su capacidad y vala, y al sentimiento potencialmente positivo o
negativo que se deriva de esta valoracin.
La autoestima condiciona de manera importante el modo en que la persona
siente, piensa o acta. Quienes poseen una autoestima positiva tienen un
sentimiento vivencial satisfactorio que les ayuda a afrontar con xito las
dificultades personales, mientras que entre quienes poseen una baja autoestima
aparecen sentimientos y emociones negativas (fracaso, tristeza, inutilidad,
etc.) que impiden el desarrollo y el bienestar equilibrio emocional.
Adaptado de: McKay y Fanning, 1992
112
Beber social. Literalmente, se aplica a la conducta de beber en compaa, en

oposicin a beber en solitario. Tambin se utiliza para referirse a un patrn de
consumo de alcohol que no es problemtico.
Ms adecuadamente, se refiere al uso de bebidas alcohlicas como hbito
social, bsicamente en compaa de otros, y slo por motivos socialmente
aceptables y en formas socialmente aceptables. El consumo social de alcohol
no es necesariamente moderado.
Tomado de WHO, 1994.
Componentes del programa. Son las partes que, agrupadas y relacionadas
entre s, forman el programa. Pueden tener estructura modular (por ejemplo,
un programa puede tener un mdulo de informacin, otro de habilidades sociales,
otro de toma de decisiones, etc.), lo cual es habitual en los programas
escolares. En otros casos el programa puede no tener una estructura modular
(en cuyo caso los componentes estarn mezclados a lo largo del programa) lo
cual es ms caracterstico de los programas comunitarios.
Conducta de riesgo. En general, es una forma especfica de conducta de la
cual se conoce su relacin con una susceptibilidad incrementada para una
enfermedad especfica o para un estado de salud deficiente.
En relacin con el uso de drogas, se refiere a conductas que ponen a las
personas en riesgo de daos relacionados con dichas drogas. Aunque este
trmino se ha relacionado ms a menudo con conductas tales como compartir
jeringuillas u otros tiles para inyectar (cuchara, agua, torniquete, etc.), las
cuales ponen a los consumidores por va parenteral en riesgo de transmisin
de virus como SIDA o hepatitis C, el trmino puede ser aplicado para cualquier
droga y cualquier riesgo de dao a la vida, las relaciones, la salud o de recibir
sanciones legales.
Tomado de: OMS, 1999; y UNDCP, 2000.
Droga de entrada o de inicio (Gateway drug). Droga legal o ilegal cuyo uso
parece facilitar el acceso a otras sustancias psicoactivas, el uso de las cuales
puede resultar ms problemtico.
Adaptado de: UNDCP, 2000.
Drogas legales. Son aquellas sustancias psicoactivas cuya produccin, venta
y consumo no estn prohibidos por la legislacin con carcter general (por
ejemplo, el tabaco o el alcohol). En algunos casos, estas sustancias, su
comercializacin o su uso, pueden estar sometidos a restricciones en funcin
113
de determinadas circunstancias (horarios o tipos de establecimiento de venta,

edad de los consumidores, etc..). En el caso de los frmacos, generalmente
su venta legal est sometida a la prescripcin facultativa.
Educacin preventiva. En principio, toda educacin es preventiva. La actividad
educativa se dirige al desarrollo integral y armnico de los individuos y, en
consecuencia, contribuye inevitablemente a la prevencin del abuso de drogas.
Por ello, educacin preventiva se puede considerar una expresin redundante,
ya que no hay educacin que no sea preventiva. Para evitarlo, se prefiere el
trmino Educacin sobre Drogas referido a actividades que podemos
denominar educativas (ya sea por su contenido o por el mbito en que se
realizan) y que forman parte de los programas de prevencin del consumo de
sustancias psicoactivas.
Educacin para la Salud. Se trata fundamentalmente de la actividad educativa
diseada para ampliar el conocimiento de la poblacin en relacin con la salud
y para desarrollar la motivacin y las habilidades personales que la promueven.
No se dirige solamente a los individuos, sino tambin a los grupos,
organizaciones y a la comunidad en general. Es una herramienta que forma
parte de las estrategias contempladas en la Promocin de la Salud.
La Educacin para la Salud aborda, no slo la transmisin de informacin, sino
tambin el fomento de la motivacin, las habilidades personales y la autoestima,
necesarias para adoptar medidas destinadas a mejorar la salud.
Esta forma de educacin incluye no slo la informacin relativa a las condiciones
sociales, econmicas y ambientales subyacentes que influyen en la salud,
sino tambin la que se refiere a los factores de riesgo y comportamientos de
riesgo, adems del uso del sistema de asistencia sanitaria. Es decir, la
Educacin para la Salud supone la comunicacin de informacin y el desarrollo
de habilidades personales que demuestren la viabilidad poltica y las
posibilidades organizativas de diversas formas de actuacin dirigidas a lograr
cambios sociales, econmicos y ambientales que favorezcan la salud.
En el mbito escolar, la Educacin para la Salud pretende que los alumnos
desarrollen hbitos y costumbres saludables, que los valoren como uno de los
aspectos bsicos de la calidad de vida y que rechacen las pautas de
comportamiento que no conducen a la adquisicin de un bienestar fsico y
mental.
114
Educacin por los iguales. Utilizacin, como educadores, de personas de

igual edad o iguales caractersticas que la poblacin beneficiaria de una
intervencin, con el fin de transmitirle mensajes educativos. Ejemplo frecuente
de este tipo de estrategia es la utilizacin de lderes iguales en los programas
escolares, los cuales son entrenados para transmitir mensajes preventivos a
sus amigos. Tambin se utilizan consumidores de drogas para educar a otros
consumidores acerca de cmo abandonar o reducir dicho consumo, o cmo
usar las drogas de manera ms segura.
Aunque se han empleado diferentes mtodos para seleccionar los iguales que
pueden cumplir esta funcin educativa, uno de los ms fiables es hacerlo a
partir de las opiniones de miembros relevantes del grupo con el que se va
trabajar. Los iguales pueden intervenir reforzando creencias, normas subjetivas
o conductas saludables en su grupo o en su comunidad.
Entrenamiento en habilidades parentales y familiares. Estrategia preventiva
a travs de la cual los padres o tutores son entrenados en el desarrollo de
nuevos estilos de educacin y gestin familiar y los hijos son entrenados en el
desarrollo de habilidades prosociales.
Adaptado de: CSAP, 2001a.
Entrenamiento en habilidades para la vida. El entrenamiento en habilidades
para la vida constituye uno de los componentes principales en programas
efectivos de prevencin, especialmente entre los de educacin sobre drogas.
Generalmente tales programas incluyen asertividad general (mostrar
desacuerdo, hacer peticiones, habilidades de confrontacin), asertividad
especficamente orientada a los iguales y asertividad para resistir la presin
de stos hacia el uso de drogas, as como otras habilidades ms generales
como establecimiento de metas, auto-refuerzo, toma de decisiones, solucin
de problemas, pensamiento crtico, habilidades de anlisis, y habilidades para
conocer gente y para hacer amigos.
El entrenamiento en estas habilidades aumenta el sentimiento de auto-eficacia
y capacita a las personas para enfrentarse a las situaciones vitales que se les
planteen. Ello es especialmente importante durante la adolescencia debido a
los rpidos cambios de todo tipo a que tienen que hacer frente los individuos y
por la elevada capacidad de influencia que tiene el grupo durante esta etapa de
la vida.
Basado en: Ballard, 2002.
115
Estilo de vida (Lifestyle). El estilo de vida es una forma de vivir basada en

patrones de comportamiento identificables, determinados por la interaccin
entre las caractersticas de cada persona, las interacciones sociales y las
condiciones socio-econmicas y ambientales en las que vive. Estos modelos
de comportamiento estn continuamente sometidos a interpretacin y a prueba
en distintas situaciones sociales, no siendo por lo tanto, fijos. Los estilos de
vida pueden ejercer un efecto profundo en la salud de una persona y en la de
quienes le rodean. Si las actuaciones preventivas pretenden mejorar la salud
y/o la calidad de vida, facilitando a los individuos cambiar sus estilos de vida,
la accin preventiva debe ir dirigida no solamente al individuo, sino tambin a
las condiciones sociales de vida que interactan para producir y mantener
estos patrones de comportamiento.
Es importante sealar que no existe un estilo de vida ptimo al que puedan
adscribirse todas las personas. La cultura, los ingresos, la estructura familiar,
la edad, la capacidad fsica, el entorno domstico y laboral, harn ms
atractivas, factibles y adecuadas determinadas formas y condiciones de vida
para cada persona.
Tomado de: OMS, 1999.
Habilidades para la vida. Las habilidades para la vida son capacidades y
recursos personales, interpersonales, cognitivos, emocionales y fsicos que
permiten a las personas controlar y dirigir sus vidas, desarrollando la capacidad
para vivir con su entorno y lograr que ste cambie. Como ejemplos de habilidades
para la vida individuales se pueden citar las estrategias para la toma de
decisiones y la solucin de problemas, las habilidades de comunicacin y de
relacin interpersonal y la capacidad para manejar las emociones y el estrs.
Tomado de: OMS, 1999.
Intervencin temprana. Estrategia que combina la deteccin temprana de
consumos de riesgo o perjudiciales y el tratamiento de los implicados. El
tratamiento es ofertado o proporcionado antes de que sea demandado por la
persona que se halla en situacin de riesgo, y en muchos casos antes de que
sta sea consciente de que su consumo de drogas ha podido causarle
problemas.
Se dirige particularmente a individuos que no han desarrollado dependencia
fsica o mayores complicaciones de carcter psicosocial. La intervencin
temprana es una estrategia pro-activa, la cual es iniciada ms por el profesional
de la salud que por el paciente.
116
El primer estadio consiste en un procedimiento sistemtico de deteccin

temprana. Hay varias estrategias: preguntas de rutina acerca del uso de alcohol,
tabaco, y otras drogas en la historia clnica, y el uso de test de deteccin, por
ejemplo en consultas de atencin primaria. Tambin se incluyen preguntas
suplementarias para confirmar el diagnstico.
El tratamiento, que es el segundo componente, es generalmente breve y se
realiza en servicios de atencin primaria, durando una media de 5 a 30 minutos
aunque puede ser ms largo en otro tipo de recurso asistencial.
Adaptado de: WHO, 1994.
Jvenes en situacin de riesgo. La identificacin de un joven como de riesgo
es muy peligrosa ya que puede influir en las expectativas que los dems tienen
hacia l e influir negativamente en la prevencin, convirtindose el resultado
en una profeca auto-cumplida.
Es muy importante tener claro que el concepto de riesgo implica slo probabilidad
relativa y nunca certeza de un determinado resultado. Un joven que no es
considerado de riesgo puede llegar a tener problemas serios con las drogas,
mientras que otro catalogado como de riesgo puede no tenerlos nunca. La
identificacin de determinadas personas que se hallan en situacin de riesgo
-es decir, que viven en condiciones que pueden facilitar el desarrollo de conductas
problemticas en relacin con las drogas puede tener efectos positivos al facilitar
la prestacin de mayores cuidados. Sin embargo, tambin puede tener efectos
muy negativos. Por ello, el concepto de riesgo debe utilizarse con mucho
cuidado.
El Centro para la Prevencin del Abuso de Sustancias (Center for Substance
Abuse Prevention, CSAP) sugiere que se use el trmino persona en situacin
de alto riesgo,enlugar de persona de riesgo. De esta forma se evitan
estigmatizaciones y se enfatiza la importancia de los factores ambientales en
el desarrollo de los problemas relacionados con las drogas.
Basado en: CSAP, 1993.
Presin de los iguales. Influencia sobre una persona ejercida por individuos
cercanos y de caractersticas similares para que adopten comportamientos
del grupo entre los que puede incluirse el uso de drogas. Los jvenes y
adolescentes son especialmente sensibles a la presin de los iguales, si bien
es una influencia relevante a cualquier edad. Este concepto ha contribuido al
117
desarrollo de estrategias de prevencin que enfatizan el entrenamiento en

habilidades para rechazar la oferta de drogas.
Programa de prevencin. Conjunto organizado y coordinado de intervenciones,
realizables en unos plazos de tiempo establecidos, en funcin de unos recursos
materiales y humanos previamente determinados, que tiene por objeto el logro
de unos objetivos de prevencin concretos en una poblacin diana definida.
Sndrome alcohlico fetal. Es el trastorno que resulta de exponer el feto al
alcohol. La presencia de alcohol inhibe el crecimiento intrauterino y el desarrollo
postnatal, siendo una importante causa de retraso mental. La microcefalia, las
malformaciones craneofaciales y los defectos en las extremidades y el corazn,
son afecciones frecuentes en estos nios. Tambin se ha asociado este
sndrome a una estatura menor en la edad adulta y el desarrollo de conductas
desadaptativas.
El riesgo de que una mujer alcohlica tenga un hijo con este sndrome es
superior al 35 %. Aunque se desconoce cul es el mecanismo preciso por el
que el feto queda afectado, los daos parecen ser el resultado de la exposicin
uterina al etanol o a sus metabolitos.
El alcohol tambin puede producir desequilibrios hormonales e incrementar as
el riesgo de anormalidades.
Adaptado de: Kaplan, Sadock y Grebb, 1996.
Trastorno disocial (Conduct disorder). Trastorno del comportamiento en el
que se aprecia un patrn repetitivo y persistente acciones que vulneran los
derechos bsicos de otras personas o de las principales reglas o normas sociales
apropiadas para la edad del individuo. Este trastorno puede incluir agresiones
a las personas o los animales, destruccin de propiedades, fraude o robo, y
violaciones serias de las normas.
Tomado de: CSAP, 2001a.
118
INDICADORES DE EVALUACION DEL PROGRAMA DE PREVENCIN DEL CONSUMO

DE ALCOHOL POR GRUPOS DE VARIABLES (Adaptado de: Acero, 2004)
Pl: Planificacin Pr: Proceso Rs.: Resultados Md.: Variables de resultados
mediadores D: Variables de resultados directamente relacionados con las
drogas.
FASEDEL PROGRAMA
Rs
Pl
Pr
Md
D
INDICADORES
UNIDADDEMEDICION
VARIABLES
RELACIONADASCONEL CONSUMODEDROGAS
Consumodealcohol .
X
Prevalenciadevida.
Prevalencia Anual
PrevalenciaMensual
PrevalenciaSemanal
VARIABLESRELACIONADASCONEL ENT ORNO/

AMBIENTE
Disponibilidadde lalcohol
Consumodealcohol en
elmedioambiente
(amigos,familiares )
Percepcindelproblema
deriesgodedaod el
alcohol
Niveldeaccesibilidad.
Niveldeconsumo.(Alto
Medio Bajo
Ausencia).
Niveldepercepcinde
dao(Muchodao
pocodao pocodao
ningndao
Desaprobacindel
consumodealcohol por
partedelafamilia
Normasdecontroly
disciplinaporpartedelos
padres
Horadellegadaacasa
deloshijosporlan oche
Tipoyformade
estrategiaeducativasde
lospadres
Niveldedesaprobacin
delconsumodedrogas
(Altadesaprobacin.
Medianadesaprobacin
Pocadesaprobacin).
Existencia No
existencia.
Aplicacin_No
Aplicaciin
Horadepocoonulo
riesgo(6 -8pm) -Horade
riesgo(8 10 pm)yde
altoriesgo(1 1 12pm)
Tiposdeestrategias
educativas
119
Problemasdelospadres
enlaeducacindelos
hijos
Descripcindelos
problemas.
Niveldecohesinfamiliar
Niveldecohesin:
Alto Medio Bajo -
SatisfaccinFamiliar
Niveldesatisfaccin:
Alto Medio Bajo -
Relacinconlospadres
Nivelderelacin:
Alto M edio Bajo -
Actividadescompartidas
conlospadres
Descripcindelasformas
decompartir
Ausentismoescolar
Tasadeausentismo
VARIABLESRELACIONADASCONLASDROGAS:
COGNICIONES YCONDUCT A
Conocimientoacercadel
alcoholysusefec tos
Actituddeconsumo:
Aproximacin
Indiferencia -Rechazo
Niveldeexposicin:
Muchasinvitaciones
pocasinvitaciones
ningunainvitacin.
Intervalosdeedady
porcentajesporedades.
Actitudeshaciael
consumodealcohol
Intencindeconsumode
alcoholenunperodo
determinado
Exposicinalconsumo
dealcohol
Edadd einiciode
consumodealcohol
Experimentar el
ofrecimientodealcohol
Percepcinde
normalidadenelentorno
depares
120
Niveldeconocimiento:
Alto Medio Bajo -Nulo
Niveldeactitudes:
Aceptacin Indiferente
rechazo.
Niveldeaceptacin:
Aceptacin Indiferente
rechazo.
Niveldepercepcin:
Normal Indiferente Anormal
VARIABLESINTERMEDIAS(NOREFERIDAS
DIRECTAMENTE A ALCOHOLODIST ALES)
Valores
Autoestima
X
X
X
X
Depresin
Ansiedad
Auto control
Asertividad.
Percepcindeapoyo
social
Problemasdeconducta
Integracinsocial
Adaptacinalmedio
Conducta antisocial.
Habilidadesdetomade
decisiones.
Habilidadesdesolucin
deproblemas.
Habilidadessociales.
Rendimientoescolar .
Apegodelospadre sy
alafamilia.
Ocupacindeltiempo
libre.
Disponibilidadde
dinero.
Porcentajedevalores
Niveldeautoestima:
Alto Medio Bajo NiveldeDepresin:
Alto Medio Bajo
(medicinconinstrumentos
estndar)
Nivelde Ansiedad:
Alto Medio Bajo
estndar)
Nivelde Autocontrol:
Alto Medio Bajo
estndar)
Niveldeasertividad
Alto Medio Bajo
estndar)
Niveldeapoyosocial
Alto Medio Bajo
Porcentajedeproblemasde
conducta.
Niveldeintegracinsocial:
Alto Medio Bajo
Nivelde adaptacinalmedio:
Alto Med io Bajo
Porcentajedeconductas
antisociales
Niveldehabilidadesdetomade
decisiones:
Alto Med io Bajo
Niveldehabilidadesdesolucin
deproblemas:
Alto Medio Bajo
Niveldehabilidadessociales:
Alto Medio Bajo
Nivelderendimientoescolar:
Alto Medio Bajo
Niveldeapegoalospadresya
lafamilia:
Mucho medianoapego poco
apego.
Descripcindelusodeltiempo
libre
Manejamuchodinero(100soles
semanales) me dianacantidad (50solessemanales) poca
cantidad(15solessemanales)
Ningunacantidad
121
VARIABLESRELACIONADASCONEL PROGRAMA
CalidaddelPrograma:
Aplicacinfidedigna
delprograma.
X
Coherenciasinterna
(marcoterico,
objetivos,indicadores,
resultados).
Replicacindeun
prototipode
prevencin
Niveldeaplicacin:
Aplicacintotal
Aplicacinparcial
X
Niveldecoherencia:
Coherenciatotal
Coherenciaparcial
(Con el marcoterico,
objetivos,indicadoresy
resultados).
X
Nivelderplica:
Rplicatotal
Rplicaparcial .
Involucramientodelos
participantes
Opinindelos
participantessobreel
programa:gradode
satisfaccin
Materialdistribuido.
Niveldeinvolucramiento:
Mucho indiferentes
Poco -Nulo
Niveldesatisfacci n:
Alto Medio -Bajo
X
Porcentajededistribucin.
Nmerodeactividades
desarrolladas.
Porcentajedeactividades
desarrolladas.
Retencinde
participantesenel
programa.
Porcentajederetencinde
participantesen el
programa.
Porcentajedecasos
derivadosacentros
especializados.
Derivacionesacentros
especializados.
Intersquesuscitael
programaporlos
interesados.
122
Niveldeintersenel
programa:
Alto medio -bajo
VARIABLESRELACIONADASCO NLA COMUNIDADO

MEDIADORES
Percepcindeextensin
delpro blemadel
consumodealcohol .
Necesidadpercibidade
laprevencin.
Opininenrelacinc on
lasmedidascontrala
ventaya busodel
alcohol.
Niveldepercepcin
Niveldepercepcinde
necesidad.
Nivelesdeopinin:
Aceptacin Indiferencia
-Rechazo
123
Cuestionario para la Deteccin Precoz de

Factores y Conductas de Riesgo
1.
Respecto al curso pasado, el rendimiento acadmico del alumno:
Ha mejorado.
Es igual.
Ha empeorado algo.
Ha empeorado notablemente
2.
Sus resultados acadmicos son:

Mejores en las asignaturas....................................................................
Peores en las asignaturas .....................................................................
Iguales en casi todas las asignaturas.
3.
El alumno:
Asiste regularmente a clase
No asiste regularmente a clase
( )
( )
4.
Su actitud dentro del aula suele ser:

Atiende
( )
No atiende
( )
Se implica en el trabajo
( )
No se implica en el trabajo
( )
Hace los deberes escolares
( )
No hace los deberes escolares ( )
Molesta
( )
No molesta
( )
Participa
( )
No participa
( )
5.
Se puede decir que es un alumno:

Integrado con sus compaeros
( )
No integrado con sus compaeros
( )
Integrado en las actividades
No integrado en las actividades
del centro escolar
( ) del centro escolar ( )
6.
Respecto a la normatividad del centro escolar, el alumno:
124
Cumple la mayora de las normas ( ) No cumple la mayora de las

normas ( )
Tiene muchas faltas de asistencia (
) No tiene muchas faltas de
asistencia ( )
Ha tenido algn conflicto este curso( ) No ha tenido ningn conflicto
este curso ( )
7.
El alumno:
o
Tiene claro que quiere seguir estudiando.
o
No lo tiene claro.
o
Quiere dejar de estudiar
8.
ltimamente, el alumno muestra:

o
Conductas desafiantes.
o
Conductas agresivas.
o
Hostilidad.
o
Impulsividad para resolver los problemas o tomar decisiones
o
Cambios bruscos en su estado de nimo (nerviosismo, apata)
o
Cambios en su apariencia fsica (baja o aumenta de peso en
poco tiempo, falta de higiene)
9.
En general, el alumno:
Sabe relacionarse con sus compaeros ( ) No sabe relacionarse con
compaeros( )
Sabe relacionarse con sus profesores y
No sabe relacionarse
con sus
el personal del centro
( ) profesores y el personal del centro
( )
10.
Sus compaeros:
Suelen quejarse de su comportamiento ( )No suelen quejarse de su
comportamiento ( )
122
11.
ltimamente, el alumno se ha visto envuelto en actos vandlicos y/o

robos:
S ( )
No ( )
125
12.
El alumno ocupa la mayor parte de su tiempo libre en:

o
o
o
o
o
Deporte
Ir a bares y/o discotecas
En casa de algn amigo
En su casa
En la calle
Otros...........................................................................................................
13.
Las aficiones conocidas del alumno son:...............................................

......................................................................................................
14.
Al alumno le gusta salir con:

o
o
o
o
Sus compaeros del centro escolar

Amigos del barrio
Su familia
Solo
Otros..............................................................................................................
15.
El alumno suele salir con personas:

Consumidora de drogas legales ( ) No consumidora de drogas
legales ( )
Consumidora de drogas ilegales ( ) No consumidora de drogas ilegales
( )
Con conductas antisociales
( ) Sin conductas antisociales (
)
16.
El alumno tiene un horario de llegada a casa:

A diario, a las......................................................................................
Fines de semana, a las...........................................................................
o
o
126
No tiene horario de llegada durante los fines de semana

No tiene horario de llegada ningn da de la semana
17.
El alumno dispone de propinas:

S (
18.
NO (
) .................. nuevos soles a la semana
Respecto al resto de sus compaeros, el alumno suele disponer de:

o
o
o
19.
Ms dinero
Una cantidad semejante
Menos dinero
El alumno es consumidor de:

Tabaco
Diario ( ) Fines de semana ( ) Espordico (
Cantidad:.............................................................
Alcohol
Diario ( ) Fines de semana ( ) Espordico (
Cantidad:.............................................................
20.
La estructura familiar del alumno es:

o
Padre
o
Madre
N hermanos:.............................. Lugar que ocupa.................................
Otros: .................................................................................................
21.
El alumno vive con:............................................................................
22.
El estilo educativo de la familia tiende a ser:

o
o
o
23.
Permisivo
Autoritario
Democrtico
La familia tiene unas normas de funcionamiento claras y consecuentes:

S (
NO (
127
24.
La relacin del alumno con su familia es, en general:

o
o
25.
La familia tiene problemas importantes:

o
o
o
o
26.
o
o
o
NO (
Dispone de pocos recursos para los jvenes (polideportivo,

asociaciones juveniles)
Dispone de bastantes recursos para los jvenes
Es un barrio conflictivo (droga, delincuencia)
No es un barrio especialmente conflictivo
El alumno conoce los recursos de los que dispone su barrio (salud,

educacin, recreacin, deporte, otros:
S (
128
El barrio en el que vive el alumno:

o
29.
Acuden los dos siempre o casi siempre a las entrevistas

Acude uno de ellos siempre o casi siempre a las entrevistas
No suelen acudir ninguno de los dos
Suelen participar los dos en actividades organizadas por el centro
Suele participar uno de ellos en las actividades organizadas por
el centro
No suelen participar en las actividades organizadas por el centro
El padre o la madre suelen controlar los deberes escolares de su hijo:

S (
28.
Malos tratos
Desempleo
Consumo de sustancias
Actividades delictivas
Los padres se implican en las actividades del centro escolar:

o
o
o
o
o
27.
Adecuada
Inadecuada
NO (
El alcohol es la sustancia psicoactiva de mayor prevalencia de consumo a

nivel nacional. Su impacto en trminos de consumidores y dependientes
demanda enormes esfuerzos desde la salud pblica, siendo, a la luz de los
recursos disponibles, un problema de difcil manejo. En esta coyuntura
aparece como una necesidad el contar con propuestas de programas que
puedan intervenir desde edades tempranas. Habindose identificado
consumos tempranos de alcohol, se hace imperativa la necesidad de
disear programas preventivos dirigidos a la poblacin infantil.
Este libro de Jos Vallejos cubre esta necesidad, presentndonos una
propuesta desde el diseo de programas preventivos basados en la
evidencia cientfica, articulando minuciosidad en la descripcin terica y
pertinencia en la seleccin de lineamientos para la formulacin
programtica.
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Programa de Intervencion Alcohol

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Programa de Intervencin

Preventiva del Consumo de Alcohol

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Normatividad en la Intervencin de las Drogas. .........................

Justificacin de Un Programa de Prevencin del .......................

Variables que Condicionan el Consumo de Drogas. ...................

Datos Epidemiolgicos del Consumo de Alcohol .......................

Marco Terico y Conceptual .......................................................

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

VIII. Lineamientos para la intervencin preventiva del consumo .......

Programa Preventivo ..................................................................

Indicadores de evaluacin. ...................................................................

Cuestionario para la deteccin precoz de factores y ............................

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Ing. Nils Ericsson Correa

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Programa de Casas Hogares

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

II.- Normatividad en la Intervencin

Decreto Ley N 22095 Ley de Represin del Trfico Ilcito de Drogas y

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Convenio Marco de Cooperacin Tcnica entre el Ministerio de Educacin

III.- Principios Rectores en la

El Derecho de la Sociedad Peruana a una Vida sin Drogas.- El Estado

Es de Prioridad Nacional.- El Estado asigna la mxima prioridad a

Es Integral.- Enfrenta el problema en sus diferentes dimensiones, con

Es Participativa.- Promueve la generacin de espacios y condiciones

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

Es un Esfuerzo Continuo de Largo Plazo.- El esfuerzo nacional

Es de Responsabilidad Compartida.- Al ser sus alcances aplicables

Es Global y Respetuosa con los Compromisos Internacionales.-.

IV.- Justificacin de un Programa de

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

preferente atencin por parte de las sociedades organizadas y responsables,

La prevalencia de uso en estudiantes de educacin primaria de menores

En este sentido preocupa los altos ndices prevalencia de consumo de alcohol

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

ms tardas este consumo se relaciona con el del tabaco, marihuana y ms

V.- Variables que Condicionan

Habra una serie de variables macro que explicaran el consumo de drogas

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

VI.- Datos Epidemiolgicos del Consumo

Edad promedio de inicio de consumo

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

En la Tabla N 01 apreciamos que, de acuerdo a la investigacin del Ministerio

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

La prevalencia de consumo de alcohol fue similar en los escolares varones

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

evidenciando que los comportamientos de consumo de ambos sexos son cada

Consumo de alcohol en jvenes y adultos

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

En cuanto al consumo de alcohol por edades y comparando ambos estudios

La prevalencia de consumo de alcohol en el ltimo ao, segn el sexo, de

En cuanto a la prevalencia e incidencia de consumo de alcohol se aprecian

Programa de Intervencin Preventiva del Consumo de Alcohol para Poblacin Infantil

VII.- Marco Terico y Conceptual