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Laboratorio: Johnson&Johnson
Crema ntima femenina, una respuesta a las necesidades ntimas de la mujer.
Humecta y lubrica adecuadamente los rganos genitales externos femeninos. Facilita la
lubricacin vaginal, provocando un mejor bienestar sexual y una mayor sensibilidad.
Adems alivia las molestias asociadas a la sequedad vaginal durante las relaciones
sexuales.
Flumazenil
0.5 mg / 5 mL - Posologia y forma de administracion
Composicion Clasificacin Farmacologa Farmacocinetica Indicaciones Contraindica
ciones Reacciones adversas Precauciones y advertencias Interacciones Tratamiento
de los efectos adversos Posologia y forma de administracion Presentacin
Almacenamiento
dosis acumulada mxima de 3 mg. Muchos pacientes responden a una dosis acumulada
de 1 a 3 mg.
Adenosina
La adenosina es un nuclesido formado de la unin de la adenina con un anillo
de ribosa (tambin conocido comoribofuranosa) a travs de un enlace glucosdico -N9.
Es una purina endgena sintetizada de la degradacin de
aminocidos como metionina, treonina, valina e isoleucina as como de AMP.
ambin tiene efectos sedantes e inhibitorios sobre la actividad neuronal. La cafena
disminuye el sueo precisamente por el bloqueo del receptor de adenosina. La adenosina
aumenta el sueo NMOR (sobre todo en el estadio IV) y tambin el MOR. Cuando se
aplica un inhibidor de la desaminasa de adenosina (desoxicoformicina) se incrementa el
NMOR. Se observ el mismo efecto con el precursor de la adenosina, el S-Adenosil Lhomocistena.
Como frmaco, se utiliza para revertir la taquicardia supraventricular paroxstica al
bloquear el ndulo auriculoventricular.4 Administrada por va endovenosa deprime la
actividad del nodo sinusal y se utiliza para la conversin rpida a ritmo sinusal de
las arritmias supraventriculares de reentrada.
Esclerosante
El tratamiento con inyecciones esclerosantes puede usarse para las venas varicosas
superficiales, residuales o las venas varicosas recurrentes despus de la ciruga y las
microvrices para obliterar la vena varicosa. Un lquido irritante como el sulfato de tetradecil
sdico (STD) se inyecta en el vaso sanguneo defectuoso. Posteriormente, pueden aplicarse
apsitos compresivos en el sitio de inyeccin y vendajes compresivos, entre cuyas opciones se
incluyen vendaje crepe, vendaje elstico comercial o medias compresivas. El vendaje puede
causar malestar e hinchazn del pie o puede soltarse. Las complicaciones posibles del
tratamiento esclerosante incluyen: formacin de cogulos sanguneos, manchas en la piel,
inflamacin, lceras y dao tisular y reacciones al agente esclerosante.
Manitol
Sangre y rganos hematopoyticos > Sustitutos de sangre y soluciones para
perfusin > Soluciones IV > Soluciones que producen diuresis osmtica
Mecanismo de accin
Manitol
Shock hipovolmico.
Prdida de sangre y plasma (por ejemplo, debida a traumatismo, quemaduras,
donaciones de sangre o plasma preoperatorias).
Para llenado de la mquina corazn-pulmn.
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Descripcin:
Silicona.
Radiopaco.
Mango de felpa gruesa.
Presillas de lnea duraderas.
Alas para suturas transparentes.
Volmenes de base impresos.
Disponible en juego o bandeja.
Dimetro para paciente peditrico.
Aplicaciones: Los catteres vasculares tunelizados, se utilizan para dilisis crnica de
paciente que tiene pendiente definir terapia dialtica o no tiene madura la Fstula
Arteriovenosa y en paciente con difcil acceso vascular y en pacientes peditricos.
La intubacin endotraqueal quiz sea uno de los procedimientos que nos cause mayor
temor a la hora de realizarlo las primeras ocasiones. Sin embargo, es una tcnica que
puede llegar a salvar la vida de tu paciente y por lo tanto es necesario dominarla. Aqu te
decimos cmo realizarla en 7 sencillos pasos.
No olvides que
Valorar los factores de riesgo de una va area difcil es esencial previo a cualquier
intervencin.
Qu dificulta el procedimiento?
La seleccin del calibre del tubo debe hacerse teniendo en cuenta el material a drenar, y
el tamao del paciente. En general se prefieren tubos ms delgados para drenar
neumotrax puros y derra
mes acuosos y tubos de mayor calibre para el drenaje de hemotrax o empiemas en fase
fibrinopurulenta7. En nios usamos el mayor calibre que se ajuste al tamao del espacio
intercostal del paciente cuando pretendemos drenar empiemas o hemotrax.
La seleccin del espacio pleural a utilizar debe hacerse teniendo en cuenta los siguientes
lineamientos:
El drenaje de lquidos debe hacerse por el espacio ms declive, sexto o sptimo espacio
son generalmente adecuados2,3,8.
En ausencia de tabicaciones un tubo de trax bien colocado podr drenar con igual
efectividad lquidos o gases del espacio pleural, sin importar el espacio intercostal
utilizado8.
El espacio entre las lneas axilares anterior y posterior es preferible para la introduccin
de tubos bajo el cuarto espacio intercostal debido a que es una zona en que la pared
torcica es ms delgada8.
La colocacin de tubos en las regiones posteriores del trax debe evitarse, ya que
incomodan al paciente en decbito y generalmente se colapsan cuando el paciente apoya
su espalda.
En presencia de tabiques pleurales cualquier sitio puede ser bueno para la colocacin de
un drenaje si se considera que este evitar al paciente un procedimiento mayor, y la
eleccin del sitio deber hacerse con la ayuda de ecografa, TAC u otras ayudas
diagnsticas.
Los drenajes altos en casos de neumotrax puros, generalmente son anteriores y an
tienen su indicacin, principalmente si se usaran catteres de pequeo calibre.
FRASCOS DE ASPIRAR
Frasco para Aspiracin
Frasco de vidrio con tapn para aspiracin de sereciones de 1, 2 y 4 litros
Sondas y drenajes
1. Dentro de los objetivos que se pretende lograr tenemos: Establecer un medio de
drenaje desde la cavidad afectada al exterior Con fines diagnsticos Para
alimentar en el caso de la sonda nasogstrica, o irrigar en el caso de la sonda
vesical. Existen diversos tipos de sondas y vas de aplicacin de ellas. Las
msutilizadas son la nasogstrica o nasoyeyunal, (en recin nacidos, por
suscondiciones de respiracin, se debe colocar orofarnge), sonda de SengstakenBlakemore, sonda Kerr, sondas vesicales o urinarias, y sondas rctales. Cada una
de stas debe ser colocada da manera tal que alivie la condicindel paciente, y
debe ser retirada en cuanto la evolucin del paciente as lopermita.Sonda Levine.
Sonda naso gstrica fabricada de material de goma o plstico(desechable) con 80
cm. de longitud y un grosor de 14 F a 18 F para adultos yde 10 F para nios. Su
uso est indicado para el lavado, nutricin enteral ydrenaje del estmago en
pacientes que van a recibir anestesia general,siempre en la oclusin intestinal,
como prevencin de la bronco aspiracin. Enel posoperatorio, para controlar o
impedir vmitos, la dilatacin gstrica y el leoparaltico. Su retirada est
condicionada a la aparicin de ruidos hidro areosabdominales y la expulsin de
gases. Tambin es de uso frecuente en lossangramientos digestivos altos y en las
obstrucciones pilricas.Nutricin enteral Es la indicacin principal en nuestro
medio. Se emplea en aquellospacientes que conservan el persitaltismo intestinal
pero que no son capaces deingerir los alimentos por va oral.Lavado gstrico Es
una indicacin de uso restringido en atencin primaria, de tal modoque solo se
debe de llevar a cabo en situacin de aislamiento con respecto alhospital de
referencia. Se recurre a ella en casos de: Intoxicacin oral de sustancias txicas
o de frmacos. Sospecha de hemorragia digestiva alta. 3
2. 4. Necesidad de obtener cultivos gstricos ante la sospecha de
tuberculosis.Material Sonda nasogstrica del calibre adecuado. Lubricante
hidrosoluble. Gasas estriles. Esparadrapo hipoalergnico. Jeringa de 50 ml.
Estetoscopio. Vaso con agua. Tapn para sonda o pinzas. Guantes
desechables. Segn la indicacin del sondaje se necesitar: bolsa colectora o
sistema de aspiracin.Requisitos previos: Identificacin del paciente. Informar al
paciente del procedimiento a realizar. Colocar al paciente en posicin adecuada,
posicin de Fowler. Lavado de manos antes de ejecutar el procedimiento. Elegir
sonda de calibre y tipo adecuado segn procedimiento a realizar. Comprobar la
permeabilidad de las fosas nasales. Personal: enfermero/a y auxiliar de
enfermera.Procedimiento Colocacin de guantes desechables. Medicin de
longitud de la sonda (nariz, lbulo oreja, apndice xifoides). Sealizacin de la
medida en la sonda. Lubricacin del extremo de la sonda. Introduccin de la
sonda por la fosa nasal elegida. Empujar suavemente pidiendo al paciente que
realice movimientos de deglucin (tragar saliva o beber y tragar agua). Si
aparecen nauseas, detenerse y aplicar movimiento de rotacin mientras
avanzamos la sonda en direccin al esfago. Continuar introduciendo la sonda
hasta llegar al estmago, cuando la marca de referencia quede a nivel de la nariz
GOMCOR
Es una banda elstica.
1.
1.
estetoscopio
nombre masculino
Instrumento mdico en forma de trompetilla que sirve para explorar los sonidos
producidos por los rganos de las cavidades del pecho y del abdomen.
esfigmomanmetro
nombre masculino
Instrumento para medir la fuerza y frecuencia del pulso.
Electrocardiograma ECG/EKG
Es una prueba sencilla que no produce ninguna molestia y no tiene ningn riesgo para el
paciente. Es muy til para el diagnstico de varias afecciones. Quieres saber cmo se
realiza?
El electrocardiograma es una prueba que registra la actividad elctrica del corazn que
se produce en cada latido cardiaco. Esta actividad elctrica se registra desde la superficie
corporal del paciente y se dibuja en un papel mediante una representacin grfica o
trazado, donde se observan diferentes ondas que representan los estmulos elctricos de
las aurculas y los ventrculos. El aparato con el que se obtiene el electrocardiograma se
llama electrocardigrafo.
Mazo de percusin con una cabeza de goma que se utiliza para golpear sobre tendones,
msculos y nervios, con el fin de comprobar la activacin de un reflejo.
EJEMPLO DE USO:
Es tpico que el mdico de pequeos golpecitos en la rodilla para observar la reaccin
refleja que se produce. Como la respuesta refleja es involuntaria, este mtodo da una
informacin objetiva sobre el funcionamiento neurolgico del paciente.
El otorrino
En medicina hay muchas especialidades y cada una trata una zona distinta del cuerpo
distinto con sus correspondientes patologas. La otorrinolaringologa es la especialidad
que trata fundamentalmente patologas de la cabeza y el cuello, la garganta, la nariz y
los odos. El otorrino es el mdico que hace el diagnstico y el tratamiento de dichas
enfermedades. Otras sub-especialidades que tambin son parte de la formacin del
otorrino incluyen la laringologa (problemas de la laringe que afectan principalmente a la
voz), la otoneurologa (sobre todo problemas de vrtigo, mareos y prdida de audicin), la
ciruga plstica facial, la rinologa y la audiologa.
Pero la especialidad del otorrino no se limita a tratamientos mdicos, sino que tambin
incluye tratamientos quirrgicos como la ciruga oncolgica y traumatolgica de la
cara, y la ciruga esttica y reparadora. Algunas de la cirugas ms comunes que
realiza el otorrino son: la amigdalectoma, la adenoidectoma (el proceso de extirpar las
vegetaciones), y todo tipo de ciruga que ayuda a mejorar el paso del aire de una forma
ms fluida por la nariz, como la septoplastia y la rinoplastia tanto esttica como
funcional.
Desfibrilador (DAI)
Restablece el ritmo cardiaco normal mediante la aplicacin de una descarga elctrica. Los
hay externos (sobre la piel) e implantables (definitivos), este ltimo solo est indicado para
algunas situaciones especficas.
En qu consiste un desfibrilador?
La desfibrilacin se basa en la aplicacin brusca y breve de una corriente elctrica
de alto voltaje para detener y revertir las arritmias cardiacas rpidas (taquicardia
ventricular sostenida, fibrilacin ventricular); situaciones en las que el nmero de latidos
cardiacos aumenta en exceso o se produce una actividad elctrica desorganizada, debido
a que alguna zona o foco del corazn 'dispara' impulsos de forma descontrolada, que no
son efectivos o producen una inestabilidad hemodinmica (deterioro de los signos vitales)
que pueden llevar a una persona a una parada cardiaca. El choque elctrico detiene la
arritmia, lo que permite al mdico, identificar y solucionar las causas que la produjeron.
Respirador artificial
glucometro
1.
Un glucmetro es un instrumento de medida que se utiliza para obtener la
concentracin de glucosa en sangre, de forma instantnea, en el domicilio del enfermo
diabtico, sin necesidad de tener que ir a un centro especializado.
Oxmetro de pulso
Catteres Swan-Ganz
Basado en el primer catter Swan-Ganz, que meda la presin del corazn derecho y el
gasto cardaco, nuestro catter Swan-Ganz de ltima generacin automatiza el gasto
cardaco continuo y la oximetra venosa mixta, as como la fraccin de inyeccin en el
ventrculo derecho y el volumen diastlico final ventricular derecho para monitorizar de
forma continua el equilibrio entre el suministro de oxgeno y el consumo, y para guiar al
mdico hasta la causa raz. Los catteres AP de termodilucin proporcionan informacin
sobre el corazn derecho para determinar las presiones hemodinmicas, los volmenes,
el GC y la saturacin venosa mixta de oxgeno (SvO2).
Adrenalina
La adrenalina, tambin conocida como epinefrina por su Denominacin Comn
Internacional (DCI), es unahormona y un neurotransmisor.1 Incrementa la frecuencia
cardaca, contrae los vasos sanguneos, dilata los conductos de aire, y participa en
la reaccin de lucha o huida del sistema nervioso simptico.2 Qumicamente, la adrenalina
es una catecolamina, una monoamina producida slo por las glndulas suprarrenales a
partir de losaminocidos fenilalanina y tirosina
a epinefrina es usada para tratar una serie de afecciones incluyendo: paro
cardiorrespiratorio, anafilaxia, y sangrado superficial.8 Ha sido histricamente usada para
tratar los broncoespasmos y la hipoglucemia, pero ahora se prefiere utilizar frmacos ms
selectivos, tales como el salbutamol y la dextrosa respectivamente. Tambin si es
naturalmente como en una actividad extrema puede llegar a curar problemas respiratorios
y enfermedades casuales. 8
Atropina
La atropina es un frmaco antagonista muscarnico (anticolinrgico) extrado de
la belladona y otras plantas de la familia Solanaceae.1 Es un alcaloide, producto
del metabolismo secundario de estas plantas y se ocupa como medicamento con una
amplia variedad de efectos. Es un antagonista competitivo del receptor
muscarnico de acetilcolina, que contiene en su estructura qumica grupos entricos y
bsicos en la misma proporcin que la acetilcolina pero, en lugar de tener un grupo
acetilo, posee un grupo aromtico voluminoso.1Suprime los efectos del sistema nervioso
parasimptico (por lo que es un parasimpaticoltico), ya que los receptores muscarnicos
se encuentran en los tejidos efectores parasimpticos.2 Por eso, su administracin afecta
el corazn, los ojos, el tubo digestivo, y otras estructuras.
valium
1.
Furosemide es un diurtico del asa (pastilla para eliminar el agua) que impide que su
cuerpo absorba demasiada sal. Esto permite que la sal en lugar pase en su orina.
Furosemide puede tambin usarse para fines no mencionados en esta gua del
medicamento.
"la dopamina es importante en todas las respuestas nerviosas que estn relacionadas con
la expresin de las emociones; se puede administrar dopamina en el tratamiento de
diversos tipos de shock"
Dexametasona
La dexametasona es un potente glucocorticoide sinttico con acciones que se asemejan a
las de las hormonas esteroides. Acta como antiinflamatorio e inmunosupresor.
Dimenhidrinato
El dimenhidrinato es un frmaco antihistamnico, anticolinrgico, antivertiginoso
y antiemtico activo por va oral y parenteral. Qumicamente, el dimenhidrinato es un
derivado de la difenhidramina (contiene un 55% de difenhidramina) y de la 8-cloroteofilina,
siendo la parte activa la que corresponde a la difenhidramina. El dimenhidrinato se utiliza
sobre todo como antiemtico para prevenir y tratar las nuseas y vmitos asociadas a los
viajes en avin o en barco y la hiperemesis gravdica. El dimenhidrinato no es eficaz en la
prevencin y tratamiento de las nuseas y vmitos producidas por la quimioterapia.
histaprin:
esta indicado como preventivo y supresivo de todo fenmeno alrgico en el hombre,
especialmente en aquellos quedaban conservarse actividad diaria: rinitis vasomotora,
conjuntivitis alrgicas, fiebre del heno, asma alrgica, prurito alrgico, urticaria, edema
angioneurotico, jaquecas alrgicas, eccemas, dermatitis atpica, y de contacto,
enfermedad del suero, reacciones medicamentosas, reacciones trasfusinales y
erupciones exantemticas (varicela, sarampin,
rubola, etc.).
Digoxina
La digoxina es un glucsido cardiotnico, usado como agente antiarrtmico en
la insuficiencia cardaca y otros trastornos cardacos. Acta, como efecto directo,
inhibiendo la bomba Na+ K+ ATPasa en el corazn, disminuyendo la salida de Na+ y
aumentando los niveles de Ca+2 intracelular, por lo que tiene un efecto inotrpico positivo,
aumentando la fuerza de contraccin del msculo cardaco; y como efecto indirecto inhibe
la bomba Na+ K+ ATPasa a nivel neural, creando una estimulacin vagal que disminuye
la frecuencia cardaca y la estimulacinsimptica.
Es un extracto de la planta espermatofita Digitalis lanata1 y su aglicona correspondiente,
es decir, la porcin noglucosilada es la digoxigenina. La digoxina est disponible en
comprimidos, en solucin inyectable y en gotas bebibles.
PROPAFENONA
* PRESENTACIONES DISPONIBLES
Rytmonorm
compr. 150 mg, 300 mg
amp. 70 mg / 20 ml
1- INDICACIONES
- Tratamiento de las arritmias ventriculares.
- Taquiarritmias asociadas al sndrome de Wolff-Parkinson-White.
2- POSOLOGIA
En adultos:
- 150 mg va oral cada 8 horas inicialmente, incrementando la dosis
lentamente hasta el efecto deseado. La dosis de mantenimiento usual
es de 150-200 mg cada 8 horas, hasta una dosis mxima de 1,2 g/da.
Propafenona debera iniciarse durante la hospitalizacin.
En nios:
- La seguridad y eficacia no estn establecidas.
3- CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
Propafenona est contraindicada en los siguientes casos:
- Bloqueo atrio-ventricular de segundo o tercer grado o bloqueo
bifasicular en ausencia de un marcapasos ventricular.
- Historia de arritmia de tipo Ic-inducida.
- Alteraciones broncoespsticas.
Solu-medrol
Nota: si se ha aprobado un frmaco para un uso, los mdicos pueden decidir utilizar este
mismo frmaco para tratar otros problemas, si creen que podra ser til.
NEO-MELUBRINA
Metamizol sdico
FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN: 500 mg. metamizol sdico.
Excipiente c.b.p. 1 tableta.
500 mg. metamizol sdico.
Vehculo c.b.p. 1 ml. Solucin inyectable.
300 mg. metamizol sdico.
fenobarbital
Tabletas
FRMULA
Cada tableta contiene:
Fenobarbital. 100mg
INDICACIONES
El Fenobarbital es un barbitrico que se utiliza como antiepilptico en el tratamiento de las
crisis parciales y tonicoclnicas generalizadas. Tambin se utiliza como hipntico y
sedante. El Fenobarbital estimula las enzimas de los microsomas hepticos responsables
del metabolismo de algunos frmacos y de componentes corporales normales como la
bilirrubina y, por esta razn, se ha utilizado para reducir la hiperbilirrubinemia en la ictericia
neonatal.
VA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS
La dosis puede ser ajustada a las necesidades individuales del paciente, siendo las
concentraciones plasmticas de 15 a 40 g por ml. La dosis usual es 60 180 mg al da
administrada de noche, la dosis inicial ordinaria en nios es de 3 a 5 mg/Kg. de peso,
dividida en dos porciones. Dosis de 50 a 200 mg repetidamente cada 6 horas si fuera
necesario hasta administrar un mximo de 600 mg al da.
INTERACCIONES
Alcohol.
Inhibe la biotransformacin de los barbitricos pero lo esencial es el sinergismo de las
acciones depresoras sobre el sistema nervioso central, que puede resultar peligrosa y an
llevar a la muerte del paciente, si la dosis es elevada.
Depresores del sistema nervioso central
Existe sinergismo de suma entre los barbitricos y las drogas depresoras centrales como
los hipnticos, tranquilizantes mayores y menores, como las benzodiacepinas y el
Meprobamato, los hipnoanalgsicos opiceos.
Drogas antiepilpticas.
Con respecto a la Fenitona, existen 2 fenmenos:
a)
Por induccin enzimtica de los microsomas hepticos, el fenobarbital puede
aumentar la biotransformacin de aquella droga, disminuir su nivel sanguneo y su accin
anticonvulsivante.
b)
Con dosis altas del barbitrico, puede producir un fenmeno de competicin a
nivel de los microsomas y el metabolismo de la Fenitona, puede disminuir, con elevacin
de su tenor sanguneo y aparicin de trastornos txicos. Puede ocurrir lo mismo en el
La dobutamina se usa para tratar fallos cardacos agudos pero que son potencialmente
recuperables, como los que ocurren durante la ciruga cardaca o en casos de choque
sptico o choque cardiognico; basndose en el beneficio de su accin inotrpica.
La dobutamina se puede usar en casos de insuficiencia cardaca congestiva para
incrementar el rendimiento del corazn. Es correcto aplicarla en caso de que se
necesite nutricin parenteral como soporte inotrpico en el tratamiento a corto plazo que
reciben los pacientes con descompensacin cardaca debido a una deficiencia en la
contractilidad del miocardio; lo cual puede ser resultado de una cardiopata orgnica o
procedimientos quirrgicos cardacos. No es til en cardiopata isqumica ya que
incrementa la frecuencia cardaca y por consiguiente la demanda de oxgeno del
miocardio.
Uso mdico
Artculo principal: Hipomagnesemia
El magnesio ha mostrado tener efectos benficos al producir relajacin del msculo liso y
disminucin de la inflamacin. Por lo tanto se usa local o tpico para tratamiento de
procesos inflamatorios por traumas o para la ua encarnada. Las sales de Epsom tambin
estn disponibles en forma de gel para aplicacin tpica sobre heridas y reas doloridas.
En administracin intravenosa se emplea frecuentemente para reducir la intensidad de los
calambres. Igualmente es indicado como tratamiento de torsades de pointes (taquiarritmia
ventricular) a dosis de 2 g/100 ml cada dos minutos va endovenosa.
El sulfato de magnesio oral y el hidrxido de magnesio se emplean como laxante para las
embarazadas y tambin es utilizado durante el embarazo para la prevencin de las crisis
convulsivas o el coma conocidos como eclampsia. Adems puede ser utilizado
como broncodilatador -luego de que las drogas betaagonistas y anticolinrgicas han
producido una desensibilizacin de sus respectivos receptores- en las exacerbaciones
severas del asma. Tambin puede ser empleado en forma de nebulizaciones para aliviar
los sntomas del asma, o suministrarlo en va intravenosa para tratar casos de crisis
asmticas severas.
Demerol
La petidina (DCI), generalmente conocida como meperidina, es
un narctico analgsico que acta como depresor del sistema nervioso central y se utiliza
para aliviar el dolor de intensidad media o alta. Este frmaco se conoce sobre todo por los
nombres comerciales Dolantina, Demerol y Dolosal.
La petidina pertenece al grupo de los opioides sntticos, ms concretamente a la familia
de las fenilpiperidinas (familia con estructura y propiedades farmacolgicas diferentes a
los frmacos de la familia de las fenilpropilaminas como por ejemplo la metadona). Al igual
que otros opioides, causa dependencia y sndrome de abstinencia si se deja de tomar de
forma repentina tras varios das de administracin, por lo que la dosis debe retirarse de
forma gradual.
Tiene la propiedad nica entre los opioides de producir bloqueo de los canales inicos, de
esta forma tambin provee analgesia mediante un mecanismo anestsico local.
DORMICUM* (Midazolam)
COMPRIMIDOS
Inductor del sueo
PRODUCTOS ROCHE, S.A.
COMPOSICION:
Cada comprimido contiene:
Maleato de midazolam
equivalente a.................................................. 7.5 mg
Midazolam.................................................................... 15 mg
PROPIEDADES Y EFECTOS: DORMICUM* es un inductor del sueo, caracterizado
principalmente por la rapidez y la brevedad de su accin. Tambin ejerce un efecto
ansioltico, anticonvulsivo y relajante muscular.
FARMACOCINETICA:
Absorcin: El midazolam se absorbe rpida y completamente tras su ingestin oral.
Con una dosis de 15 mg, se alcanza una concentracin plasmtica mxima (Cmx.) de 70 a
120 ng/ml en una hora. La comida alarga el tiempo hasta Cmx. en una hora, lo que denota
una menor velocidad de absorcin del midazolam. La semivida de absorcin es de 5 a 20
minutos.
Dado el importante efecto de primer paso heptico, la biodisponibilidad absoluta se sita
en 30 a 50%. La farmacocintica del midazolam es lineal para el intervalo de dosis orales
de 7.5 a 15 mg.
Distribucin: El midazolam se distribuye con gran rapidez por los tejidos; en la mayora de
los casos, no se evidencia una fase de distribucin o ya ha concluido al cabo de 1 a 2
horas de la administracin oral. El volumen de distribucin en estado de equilibrio es de
0.7 a 1.2 lt./kg. 96 a 98% del midazolam se une a las protenas plasmticas, en su mayor
parte a la albmina. El midazolam pasa lentamente al lquido cefalorraqudeo, pero en
cantidad insignificante. Se ha observado que el midazolam atraviesa poco a poco la
barrera placentaria y entra en la circulacin fetal. En la leche materna humana son
detectables pequeas cantidades de midazolam.
Haloperidol
Frmaco sedante de la actividad cerebral.
Familia: Antipsicticos
Para qu se toma?
El haloperidol es un medicamento que acta bloqueando los receptores de la dopamina
(transmisor qumico del impulso nervioso) del cerebro. Si existe un exceso de dopamina
en el cerebro, se produce una sobreestimulacin de los receptores, lo que origina una
modificacin del comportamiento. El haloperidol, al bloquear estos receptores y evitar la
sobreestimulacin, ayuda al control de la enfermedad mental. Tiene efecto neurolptico,
antipsictico y antiemtico.
Las indicaciones teraputicas del haloperidol son las siguientes:
Efectos secundarios
Amiodarona
TROPIUM
SOLUCION PARA RESPIRADOR
COMPOSICIN
Cada mililitro contiene: Bromuro de Ipratropium 0.75 mg.
DESCRIPCIN
Frasco
gotero
Frasco conteniendo 20 ml.
conteniendo
10
ml.
TROPIUM
SOLUCION PARA RESPIRADOR
COMPOSICIN
Cada mililitro contiene: Bromuro de Ipratropium 0.75 mg.
DESCRIPCIN
Broncodilatador y antisecretor bronquial de accin antimuscarinica.
PROPIEDADES
TROPIUM bloquea los receptores muscarnicos M2 y M3, produciendo relajacin del
msculo liso de la va area TROPIUM (N-isopropil-noratropina metilbromuro) es un
derivado sinttico de la atropina que acta de modo selectivo en el receptor
muscarinico bronquial a travs del sistema guanilciclasa, disminuyendo
considerablemente la broncoconstriccin y la hipersecrecin de moco, permitiendo de
este modo una mejor broncodilatacin y mayor ventilacin. Su vida media es similar a
la de la atropina, unas tres horas, y el comienzo de accin es algo ms lento que el de
los beta-agonistas; el pico de broncodilatacin ocurre entre 30 y 90 minutos despus
de su administracin. Menos de 1% de la dosis administrada se absorbe en la mucosa
respiratoria, por lo que el efecto sistmico y la toxicidad son mnimos. Ms importante
aun es que no afecta la secrecin del moco, ni el movimiento ciliar, ni la viscosidad de
las secreciones y no presenta fenmeno de tolerancia. Su utilizacin en combinacin
con frmacos beta agonistas, aporta un sustancial beneficio adicional, tanto en nios
como en adultos con asma aguda. Programas teraputicos que incluyan dosis altas,
frecuentes y acumulativas de TROPIUM y beta agonistas inhalados en pacientes con
asma aguda severa, son de particular utilidad, constituyen un tratamiento de primera
lnea en aquellos pacientes que presentan una reduccin de ms de 50% de la funcin
pulmonar.
INDICACIONES
TROPIUM Solucin para Respirador, est indicado para el alivio inmediato en
pacientes con ventilacin pulmonar disminuida debido a broncoconstriccin e
hipersecrecin por predominio vagal, tal como sucede en el asma bronquial, enfisema
y bronquitis crnica. Tambin se logra un efecto satisfactorio como medicacin preanestsica, cuando se requiere disminuir la secrecin excesiva del tracto respiratorio,
evitndose complicaciones respiratorias durante el acto quirrgico posterior a este.
CONTRAINDICACIONES
conteniendo
10
ml.
Para uso como agente anestsico con oxgeno en pacientes de alto riesgo en
ciruga mayor.
FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA EN HUMANOS:
Farmacodinamia: FENTANYL* es un analgsico-narctico potente. FENTANYL* se
puede usar como suplemento analgsico en anestesia general o como anestsico solo.
FENTANYL* preserva la estabilidad cardiaca y evita el estrs relacionado con los cambios
hormonales a dosis mayores. Una dosis de 100 g (2.0 ml) equivale aproximadamente
en actividad analgsica a 10 mg de morfina. El inicio de accin es rpido. Sin embargo, el
efecto mximo analgsico y la depresin respiratoria puede no ser notada por varios
minutos.
La duracin normal del efecto de la accin analgsica es aproximadamente 30 minutos
despus de una dosis simple I.V. de ms de 100 g. La profundidad de la analgesia se
relaciona a la dosis y se puede ajustar al nivel de dolor del procedimiento quirrgico.
FENTANYL* tiene un adecuado margen de seguridad. En ratas la DL50/ms baja que el
rango DE50 es de 277, comparado con 69.5 y 4.6 de la morfina y meperidina,
respectivamente.
Como otros analgsicos narcticos, FENTANYL*, dependiendo de la dosis y rapidez de
administracin, puede causar rigidez muscular, as como euforia, miosis y bradicardia.
Ensayos de histamina y pruebas de parche en piel en el hombre, as como en pruebas in
vivo en perros, indican que la liberacin de histamina raramente ocurre con FENTANYL*.
Todos los efectos de FENTANYL* son inmediata y completamente reversibles por un
antagonista narctico especfico como la naloxona.
Farmacocintica: Las concentraciones en plasma de FENTANYL* disminuyen
rpidamente despus de su inyeccin intravenosa. El clculo de la vida media de la fase
de distribucin es de un minuto y la fase de redistribucin de 18 minutos. El clculo
definitivo de eliminacin de vida media es de 475 minutos. FENTANYL* tiene un volumen
de distribucin en el compartimiento central de 13 lt., y un volumen total de distribucin en
estado estable de 339 lt. El enlace con las protenas del plasma de FENTANYL* es de
84%.
FENTANYL* se metaboliza rpidamente, principalmente en el hgado. La depuracin de
FENTANYL* es de 574 ml/minuto.
Aproximadamente 75% de la dosis administrada se elimina en 24 horas y nicamente
10% de la dosis se elimina como droga sin cambio.
CONTRAINDICACIONES: FENTANYL* est contraindicado en pacientes con
hipersensibilidad conocida al fentanil u otros morfinomimticos.
ADRENALINA RACEMICA DESCRIPCION:
La adrenalina es una catecolamina endgena que tiene muchas aplicaciones
teraputicas. Laepinefrina endgena se produce principalmente a partir de la
noradrenalina en la mdula suprarrenal. La epinefrina se puede administrar por inyeccin,
inhalacin, o por va tpica en el ojo, siendo los efectos de la epinefrina exgena idnticos
a los de la hormona endgena. Teraputicamente, se puede administrar por va
intravenosa para su uso como unestimulante cardaco y como un broncodilatador en
casos de shoc anafil!ctico.
Mecanismo de accin:
La epinefrina tiene numerosos efectos complejos de rganos diana. "e trata de un potente
agonista de los alfa y beta#receptores en todo el cuerpo, excepto para las gl!ndulas
sudorparas y las arterias faciales. La epinefrina es un agonista adrenrgico no selectivo,
que estimula los receptores alfa$#, alfa%, beta$ y beta%#adrenrgicos, aunque el grado
de estimulacin en estos receptores puede variar dependiendo de la dosis administrada
&es decir, la concentracin circulante de epinefrina en el receptor'. La estimulacin de los
receptores alfa$ por la epinefrina produce vasoconstriccin arteriolar.Los principales
efectos teraputicos de la epinefrina sistmica incluyen( relajacin del m)sculo liso
bronquial, estimulacin cardiaca, vasodilatacin en el m)sculo esqueltico, y la
estimulacin de la glucogenlisis en el hgado y otros mecanismos calorignicos. Los
efectos de la epinefrina sobre el m)sculo liso son variados y dependen de la densidad
relativa del receptor y de los efectos hormonales. *uando se usa tpicamente en el ojo en
pacientes con glaucoma de !ngulo abierto, la epinefrina disminuye la presin intraocular,
produce un breve midriasis, y puede mejorar el coeficiente de salida del humor acuoso.
Alginato de calcio
El Alginato de calcio (Nmero E: E404) es una de las sales del cido
algnico proveniente de algunas variedades de algas. Se suele emplear en la industria
alimentaria como un espesante y emulsionante, as como en los laboratorios de biologa
para fijar cepas de bacterias en soportes.
Fuera de sus usos en la industria alimentaria se han ensayado usos en la medicina, en el
tratamiento de heridas exudativas.3 En los laboratorios de biologa se emplea como
"fijador" de cepas de bacterias
. Norepinefrina
(llamada tambin noradrenalina o levarterenol) es el mediador qumico liberado por los
nervios adrenrgicos de los mamferos.Un 10% a 20% del contenido de catecolaminas de
la mdula suprarrenal humana es norepinefrina. Qumicamente difiere de la epinefrina o
adrenalina en que no posee un metilo en el grupo amino.
Contenido
Farmacocintica
La norepinefrina administrada por va oral no es eficaz, porque es conjugada y oxidada
rpidamente en la mucosa del tubo digestivo y en el hgado, mientras que por va
subcutnea e intramuscular su absorcin es lenta por su efecto vasoconstrictor.
La norepinefrina luego de su administracin por va intravenosa es metabolizada en el
hgado, rin y en el plasma por dos enzimas:la MAO y la COMT a metabolitos inactivos.
Su accin dura de uno a dos minutos y es eliminada por va renal como metabolitos
inactivos. La excrecin renal de norepinefrina aumenta en pacientes con feocromocitoma.
Farmacodinamia
La norepinefrina estimula los receptores y b adrenrgicos. Es un a agonista otente y
tiene poca accin en los receptores 2. Su accin sobre los receptores a es un tanto
menos potente que la de la adrenalina.
Los efectos ms importantes de la norepinefrina son los siguientes:
Efectos cardiovasculares
Tiene acciones cronotrpicas positivas. Sin embargo, existe una actividad vagal refleja
que disminuye la frecuencia cardiaca. Esta accin compensadora incrementa el volumen
por contraccin.
Incrementa las presiones sistlicas, diastlica y la presin diferencial. El gasto cardiaco no
se altera o est disminuido. Aumenta la resistencia perifrica total reduciendo el flujo
sanguneo renal (el filtrado glomerular se conserva y cae slo si la disminucin del flujo
sanguneo es importante), heptico y del msculo estriado. Produce aumento del flujo
coronario por dilatacin coronaria inducida indirectamente. Este efecto no es til en la
angina de Prinzmetal porque puede desencadenar infarto. En el ECG se encuentra
bradicardia sinusal por incremento del reflejo del tono vagal, prolongacin del intervalo PR, ritmo sinusal, disociacin AV, ritmo bigeminal, taquicardia ventricular y fibrilacin.
Efectos metablicos: hiperglucemia se observa a grandes dosis.
Efectos sobre el tero grvido: incremento de la frecuencia de contraccin del tero.
Jeringa de gas
Tijeras de botn