ASISTENTE

EN
CENTROS DE
REHABILITACION
KINESIOLOGA
Y MASAJE

ARTROSIS
ALUMNA: FERNANDEZ CELINA ISABEL
INSTITUTO: INSTITUTO CHACO
PROFESORA: KARINA
FECHA DE ENTREGA:

INTRODUCCIN
ARTROSIS
La artrosis es una patologa reumtica que lesiona el cartlago articular. Las
articulaciones son los componentes del esqueleto que nos permiten el
movimiento y, por tanto, nuestra autonoma funcional y estn formadas por la
unin de dos huesos a travs de la cpsula articular. En el interior de las
mismas existe, generalmente, un fluido llamado lquido sinovial que es
producido por la membrana sinovial. Los extremos seos que se unen para
formar la articulacin estn recubiertos por el cartlago articular.
Cuando este cartlago articular se lesiona, se produce dolor, rigidez e
incapacidad funcional. Normalmente la artrosis se localiza en la columna
cervical y lumbar, algunas articulaciones del hombro y de los dedos de las
manos, la cadera, la rodilla y la articulacin del comienzo del dedo gordo del
pie

DEFINICION
La artrosis u osteoartritis es una enfermedad producida por el desgaste
del cartlago, tejido que hace de amortiguador al proteger los extremos de
los huesos y que favorece el movimiento de la articulacin. Es la
enfermedad reumtica ms frecuente, especialmente entre personas de edad
avanzada. La artrosis se define como un proceso degenerativo que se inicia
con un dao local de los cartlagos, que evoluciona a lo largo de los aos, y
que puede afectar a varias articulaciones. El desgaste del cartlago se produce
por un desequilibrio entre la carga y la capacidad de la articulacin. De modo
secundario pueden aadirse alteraciones de la cpsula, de los huesos, e
inflamaciones, que harn progresar la retraccin capsular . Esta enfermedad
puede llevar a invalideces importantes. Las articulaciones ms afectadas
suelen ser columna vertebral, rodilla, cadera y hombro.
CLASIFICACION
1. La artrosis tipo I, de causa gentica.
2. La artrosis tipo II, hormono dependiente (postmenopusica).
3. La artrosis tipo III, relacionada con la edad.
La artrosis tipo I, de causa gentica, es una enfermedad hereditaria
La artrosis tipo II dependiente de las hormonas estrognicas, est relacionada
con los niveles de hormonas esteroideas, particularmente con los niveles
de estrgenos. El mximo pico de prevalencia de artrosis en mujeres con
relacin a los hombres se asocia con la edad de la menopausia. La prevalencia
de artrosis en las manos, cadera, rodilla, y mltiples articulaciones (artrosis
generalizada) tiene una significacin ms alta en mujeres que en hombres
despus de los 50 aos. Existe una asociacin entre los niveles bajos
de estrgenos y las radiografas de rodilla, en mujeres postmenopasicas.El
rpido descenso en la produccin de estrgenos que acontece en
la menopausia tambin puede acelerar la prdida de masa muscular.
La artrosis tipo III est estrechamente relacionada con la edad. Ha sido
considerada como prototipo de envejecimiento. Su prevalencia se incrementa
rpidamente con los aos, siendo casi universal su presencia en personas
mayores. Los cambios que se producen en los tejidos msculosesquelticos,
se han considerado en las investigaciones que son una consecuencia
ineludible del paso del tiempo.

CAUSAS DE LA ARTROSIS
EDAD (por disminucin de la capacidad de regeneracin articular)
PESO CORPORAL (sobrecarga permanente de las articulaciones)
FACTORES HEREDITARIOS
SOBRECARGA O CARGA MAL DISTRIBUIDA (deformaciones congnitas,
sobrecarga laboral,deportiva, calzado, etc)
LESIONES (micro y macro lesiones, hipoperfusin (por hipersimpaticotona
crnica durante la regeneracin)
INFECCIONES
ALIMENTACION

SINTOMAS
Rigidez matutina
Dolor por sobrecarga
Dolor al inicio de la marcha
Limitacin del movimiento / rigidez progresiva
Rozamiento de cartlago y huesos, audible
Signos inflamatorios
El sntoma fundamental de la artrosis es el dolor. Este dolor suele aparecer
cuando se exige un esfuerzo a la articulacin enferma, bien sea de movimiento
o de carga. Ms adelante, con el progreso de la enfermedad, el dolor puede
aparecer con el reposo o el descanso nocturno. Despus de un rato de reposo
o descarga (sentado o acostado. Tambin pueden notarse crujidos con el
movimiento de las articulaciones. La artrosis de rodilla o cadera puede causar
dificultad para levantarse de una silla, salir de un coche o subir y bajar
escaleras. El crecimiento de los extremos de los huesos que forman la
articulacin puede hacer que la articulacin se agrande y ensanche.
Efectivamente, en las articulaciones de los dedos de las manos puede aparecer
este fenmeno en la parte superior y lateral de las mismas. La artrosis no suele
alterar el alineamiento de los huesos que forman la articulacin, con dos

excepciones notables: la rodilla y las articulaciones finales (nudillos) de los

dedos de las manos. En estos lugares, pueden aparecer piernas arqueadas
hacia afuera o hacia adentro, o dedos desviados en la falange final . Algunos
enfermos con artrosis pueden notar episodios de hinchazn y derrame en las
articulaciones, con acumulacin de lquido en las mismas. Efectivamente,
aunque la membrana sinovial no es un componente de la articulacin que
enferme de principio en la artrosis, en determinados momentos de la evolucin
de la enfermedad y en ciertos lugares, puede resultar irritada y originar un
cierto grado de inflamacin. En estas circunstancias pueden cambiar algo las
caractersticas del dolor del paciente y su distribucin en la jornada diaria. Una
caracterstica no exclusiva de la artrosis es la atrofia muscular, por dolor y
prdida de la funcin. El adelgazamiento del muslo es tpico de la artrosis de
rodilla, lo que unido al dolor aumenta la inestabilidad e inseguridad,
especialmente al bajar escalones. En la artrosis de la columna vertebral se
produce dolor de cuello o de la regin lumbar, dificultad para el movimiento y
contractura de los msculos de la regin afectada. En determinadas ocasiones,
por irritacin de los nervios que salen entre las vrtebras, el dolor puede
transmitirse a las extremidades, especialmente a las inferiores, con crisis de
citica. Otra posibilidad cuando el paciente aqueja dolor en el muslo (por dolor
irradiado) es que la artrosis se localice en la cadera.

COMO SE TRATA
Se dispone de diversas alternativas, que incluyen los tratamientos fsicos, los
medicamentos y, a veces, la ciruga .Las claves del tratamiento son el ejercicio,
combatir la obesidad y los analgsicos/antiinflamatorios. No existe una dieta
especial para las personas con artrosis, de modo que los remedios como iones
y diversos derivados de cartlago que no se venden como medicamento
carecen de respaldo cientfico. Las medidas fsicas suponen una serie de
procedimientos destinados a mejorar la sintomatologa y la habilidad para
desempear las tareas laborales, domsticas, de la vida de relacin y del
cuidado personal. Se aconseja realizar las tareas fsicas de forma intermitente,
alternando con perodos de descanso. Para la artrosis de manos es
conveniente no abusar de movimientos repetitivos como la costura y diversas
manualidades. Se incluyen aqu el aprendizaje y, sobre todo, la prctica diaria
de ejercicios fsicos destinados a mejorar la movilidad articular y a potenciar la
fuerza muscular, as como el uso juicioso del calor y fro, y de frulas y
sistemas ortopdicos que ayuden a disminuir la sobrecarga de una articulacin
artrsica. El calor local puede aliviar temporalmente el dolor, pudiendo aplicarse
en forma de baos de agua (en la artrosis de las manos), manta elctrica o
similar. El ejercicio aerbico (natacin, paseo) practicado regularmente ayuda
al control de la enfermedad y a prevenir la atrofia muscular. Existen frulas para
mantener en reposo la articulacin dolorida, como en la base del pulgar
(muequera) o en los dedos de los pies (plantillas). La artrosis de rodilla o
cadera podra beneficiarse del uso apropiado de un bastn o muleta para
llevarlo en la mano contraria al lado que duele. En el caso de los pies, se
aconseja zapato de suela blanda y gruesa para que absorba los impactos con
un tacn no demasiado alto. Eliminar o atenuar la obesidad resulta

particularmente til y necesario en la artrosis de rodilla, y tambin puede

disminuir el dolor en otras articulaciones de carga, como la cadera y la columna
lumbar. Se ha demostrado que el sobrepeso aumenta el riesgo no slo de
padecer artrosis de rodilla sino tambin de su progresin. La frmula para
conseguir reducir el peso corporal excesivo se basa en ingerir menos caloras
con la dieta y en incrementar la actividad fsica habitual. La depresin unida a
un mal dormir puede aumentar el dolor del paciente artrsico, de modo que
debe ser tratada adecuadamente.
TRATAMIENTO KINESIOLOGICO
MASAJES
Son ideales para relajar los msculos, para frenar y aliviar los dolores en las
articulaciones, para mejorar la ciruclacin sangunea y sobre todo para eliminar
el estrs de la vida diaria.
Se realiza con las manos a travs de la combinacin de movimientos,
maniobras y tcnicas manuales efectuadas de forma armoniosa y metdica.
EJERCICIOS
Son ejercicios para el fortalecimiento y estiramiento de los msculos y
estructuras internas de la cadera, teniendo en cuenta el movimiento y la fuerza
que necesitamos para realizar las actividades de la vida diaria.

1. ROTACIONES DE LA PIERNA: acostado boca arriba, llevar la rodilla al

pecho y apoyar el pie en la cama. Con la pierna que esta estirada mover la
punta del pie a un lado y al otro.
2. LEVANTAMIENTOS DE PIERNA (FLEXIN Y ABDUCCIN): parado frente
a una silla, tomarse del respaldo, llevar la pierna hacia afuera y luego retornar
lnea media. Luego colocarse de costado a la silla y llevar la pierna hacia
adelante.
3. CRUCE DE PIERNAS CON FLEXIN DE RODILLA: acostado sobre un
lado con rodilla en flexin, lleve el pie que no apoya en la cama hacia la rodilla
flexionada.
4. EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO:
- ELEVACIN DE LA EXTREMIDAD CON PIERNA ESTIRADA (EEPE):
acostado boca arriba, flexiono una pierna apoyando el pie en la cama y elevo la
otra pierna extendida.
- LLEVAR RODILLA FLEXIONADA AL PECHO: en igual posicin llevar su
rodilla al pecho.

- MINI-SENTADILLAS (FLEXIN DE LAS RODILLAS DE SOLO 30): de pie

apoyado contra una pared flexionar sus rodillas.
- ABDUCCIONES EN DECBITO LATERAL: acostado sobre un lado con rodilla
flexionada, lleve su pierna estirada hacia arriba (alejarla de la pierna de apoyo.

OTRAS ACTIVIDADES
AQUAGYM
es una variante aerbica dentro del medio acutico.
Hace que con un menor esfuerzo, debido a la flotabilidad de nuestros cuerpos,
realicemos los mismos ejercicios que haramos fuera del agua sin sentir tanto
el cansancio; que nuestra temperatura corporal sea mucho ms agradable; que
al realizar los ejercicios no suframos ningn tipo de impacto.
BICICLETA

ARTROSIS DE MANO
Es una degeneracin del cartlago de las articulaciones de las manos, benigna,
aunque puede producir dolor, dificultad para mover los dedos y deformidad.
Suele presentarse en personas de ambos sexos aunque tiene un marcado
predominio en mujeres. Suele comenzar a la edad de 40-50 aos, aunque hay
casos de comienzo ms tardo.
POR QU SE PRODUCE?
En general, podemos decir que la artrosis es debida al paso de los aos, con
el consiguiente "desgaste" de las articulaciones. Sin embargo, en la artrosis de
las articulaciones interfalngicas distales de los dedos no siempre es as,
siendo habitual encontrar un componente hereditario ("mi madre y mi abuela
tambin tenan las manos as"). Adems de dicho componente hereditario,
cualquier articulacin que haya sufrido una fractura o inflamacin persistente
puede desarrollar artrosis a edades tempranas. El caso particular de la artrosis
de articulaciones de los nudillos (metacarpofalngicas), suele darse en
personas que han ejercido trabajos manuales.

QU ES LO QUE SIENTE EL PACIENTE?

En la mayor parte de los casos, el sntoma inicial suele ser el dolor en las
articulaciones afectadas. Este dolor, en principio, mejora con el reposo y
aumenta con el inicio del movimiento, sobre todo despus de un periodo de
inactividad; una vez que estamos en movimiento ("una vez que se calienta")
mejora el dolor, pero si la actividad es prolongada puede empezar a doler de
nuevo. Normalmente, no suele doler por la noche, salvo que haya un brote de
inflamacin o que la artrosis sea muy avanzada. El paciente va a sentir rigidez
en las manos despus del reposo prolongado, pero no suele ser mayor de 1530 minutos ("rigidez por la maana al levantarse"). Por ltimo, debido a la
destruccin del hueso, las alteraciones de los ligamentos, tendones y cpsula
articular, y a la contractura muscular se produce una deformidad, que muchas
veces hace imposible realizar movimientos que antes s hacamos con esos
dedos de la mano.
CUL ES EL TRATAMIENTO?
Ejercicio
Es til realizar ejercicios de estiramiento, flexin y extensin, que su mdico le
puede aconsejar, para fortalecer la musculatura y mejorar as la movilidad. En
general, no se aconseja realizar ejercicios durante los brotes inflamatorios. Los
ejercicios los realizar con mayor facilidad con las manos dentro de un
recipiente con agua caliente, que adems ayuda a disminuir la rigidez. Adems,
puede ejercitar sus dedos con maniobras tales como: sacar una cerilla de su
caja o cogiendo monedas del monedero. Calor/Fro El fro puede ser til
durante los brotes agudos inflamatorios. Respecto a la aplicacin de calor, en
las articulaciones de las manos son tiles los baos diarios, por las maanas,
de agua caliente, parafina o productos similares que se venden en farmacias.
En general, no se aconseja aplicar calor durante los brotes de inflamacin.
Reposo En fases de dolor se aconseja no forzar la articulacin afectada. En el
caso de la artrosis del pulgar, durante los brotes de mayor dolor, es til la
utilizacin de frulas de reposo por las noches y durante las fases de
inactividad del da.
ARTROSIS DE RODILLA
QU SNTOMAS PRODUCE?
La artrosis de rodilla se manifiesta inicialmente con dolor tras estar mucho
tiempo de pie o caminando. Duelen especialmente algunas actividades como
subir y bajar escaleras, caminar por terrenos irregulares o levantarse de una
silla. Conforme avanza la enfermedad, cada vez duele antes al comenzar a
caminar o al estar de pie. Tras estar un rato sentado el paciente nota rigidez y
dolor al intentar levantarse. Es como si las rodillas estuvieran agarrotadas y
necesitaran calentarse para poder caminar de nuevo. Al poco rato desaparece
la rigidez y el dolor inicial pero tras un periodo variable de estar caminando,
reaparece el dolor. Si la persona que tiene artrosis de rodilla se para, el dolor
poco a poco va cediendo. A veces la rodilla se pone hinchada y caliente. Son

los episodios de inflamacin que de forma ocasional se observan, en la artrosis

de rodilla. La membrana sinovial produce lquido sinovial en exceso y por eso la
rodilla aparece tumefacta. No es sto lo mismo que la hinchazn general de
piernas, tobillos y pies que aparece tras estar mucho tiempo de pie en
personas que retienen lquidos. En la artrosis de rodilla lo que se hincha es la
articulacin, permaneciendo normal la pierna, tobillo y pie. En cambio, en la
gente que retiene lquidos, es toda la pierna, de rodilla para abajo, la que se
hincha. Con el tiempo puede irse alterando la alineacin de la rodilla,
generalmente metindose hacia adentro las piernas. La rodilla se deforma por
la reaccin del hueso articular ante la artrosis, formando en los bordes de la
articulacin unas rebabas seas que se llaman osteofitos

. CMO SE TRATA?
No hay tratamiento curativo para la artrosis de rodilla. Pero existen tratamientos
muy tiles que van a permitir a la mayora de los pacientes llevar una vida
prcticamente normal o al menos aceptable. Los pacientes con artrosis de
rodilla deben acostumbrarse a convivir con la enfermedad y adaptar su
actividad a las manifestaciones de la misma.
MEDIDAS GENERALES
Debe evitarse permanecer mucho tiempo caminando o de pie. Es ms
conveniente dar varios paseos cortos que uno largo. Cuando aparece dolor se
debe tomar un descanso hasta que las molestias se atenen. Si una pierna es
ms larga que la otra, suele ser til la correccin mediante el uso de alzas
adecuadas en el calzado. Una de las medidas ms eficaces es alcanzar el
peso ideal. La obesidad es perjudicial para la salud y especialmente peligrosa
para la evolucin de la artrosis de rodillas, ya que stas deben aguantar el peso
del cuerpo. El reposo es tambin muy til para aliviar el dolor que aparece tras
la actividad fsica.
TRATAMIENTO FSICO
Es muy recomendable mantener un buen tono muscular y un adecuado
acondicionamiento fsico. El uso de una bicicleta esttica proporciona un
excelente tono muscular sin sobrecargar la articulacin. La natacin es otra
actividad fsica especialmente recomendable. Deben evitarse los deportes con
carrera y salto. La aplicacin de calor seco local con una bolsa de agua caliente
o con una manta elctrica disminuye el dolor y es una medida domstica muy
til y al alcance de todos para disminuir el dolor y la rigidez. En ocasiones su
reumatlogo puede decidir enviarle a una unidad de terapia fsica
(Rehabilitacin) para que, mediante ejercicios, movilizaciones y aparatos que
generan calor dentro de la articulacin, las rodillas mejoren en su funcin y en
sus manifestaciones dolorosas.
ARTROSIS DE CADERA

La articulacin de la cadera la forman, por una parte, la cabeza del fmur y, por
otra, una oquedad en el hueso de la pelvis que se llama cotilo. Las dos superficies seas estn tapizadas por el cartlago articular. Alrededor de estos huesos
estn la membrana sinovial, los ligamentos y una potente musculatura. La
artrosis de la articulacin de la cadera consiste en el deterioro del cartlago de
esta articulacin. Es relativamente frecuente, aunque no tanto como la artrosis
de rodillas o de manos. En general, es propia de personas mayores, aunque
puede aparecer antes de los 50 aos, siendo excepcional en jvenes.

CONCLUSIN
Investigando sobre la artrosis, descubr que es una de las enfermedades ms
comunes y frecuentes en personas de edad avanzada. A la vez, afecta las
articulaciones ms importantes del cuerpo humano, las que permiten movilidad
y autonoma funcional. Por eso, es fundamental conocer y saber tratarlo con
tiempo para evitar dolor o molestias grandes. Ya que esta enfermedad es
irreversible y no hay cura alguna, siendo que existen muchos casos de la
misma.
La kinesiologa ocupa un papel fundamental en esta enfermedad, muchos de
los ejercicios y masajes alivianan el dolor y ayudan a realizar las actividades
diarias de una persona.
Desde mi punto de vista, considero que la artrosis no es simplemente dolor de
huesos como muchas veces pensamos, se da en diferentes zonas, como ser la

cadera, hombro, rodilla, manos, pies; tambin en diferentes edades, aunque

con ms frecuencia en personas adultas. Me sirvi de mucho investigar y
aprender.

Bibliografa

www.ser.es Sociedad espaola de reumatologa

http://artrokinesio.blogspot.com.ar
www.dmedicina.com/enfermedades/musculos-y-huesos/artrosis
www.kinesiologia.com/trabajos/reumatoidea.htm