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TUBERCULOSIS EN EL ESTABLECIMIENTO
PENITENCIARIO MUJERES CHORRILLOS
LIMA - PERU
2016
Equipo Colaborador
Personal de Salud del E.P.
Mujeres Chorrillos
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INTRODUCCION
El Plan de Control de Infeccin de la Tuberculosis es un documento de gestin que nos
permite la previsin de recursos y de servicios necesarios para la consecucin de los
objetivos institucionales de salud, en la lucha por disminuir la Tasa de Incidencia de
Tuberculosis, determinados de acuerdo a las prioridades establecidas, permitiendo
elegir la intervencin ptima, basados en la Evaluacin de Riesgo que considera en su
contexto las dificultades internas y externas, conocidas actualmente o previsibles en el
futuro y articulados al Modulo de Capacitacin Control de Infecciones de Tuberculosis
en establecimientos de Salud a travs de la Metodologa educativa VSI (Instruccin
Suplementaria basada en Videos).
El Plan de Control de transmisin de la tuberculosis, busca que el personal del Hospital
de Huaycan, adems de recibir una formacin en las medidas de control, las aplique y
las interiorice dentro de su practica diaria, disponga de un apoyo normativo, a travs
de un sistema especficamente diseado para este fin, que le facilite la proteccin
adecuada optimizando los recursos necesarios para protegerse de la transmisin de la
Tuberculosis intrahospitalaria.
As, el desarrollo del plan, se sostendr en una constante comunicacin entre todo le
personal hospitalario, buscando como objetivo central que se disminuya la transmisin
de tuberculosis intrahospitalaria, para bienestar no solo del trabajador sino de los
pacientes y familiares que acuden a nuestro centro, y por ende a nuestra sociedad en
general.
Este Plan, considera una evaluacin permanente de sus actividades y resultados
esperados a fin de afinar lo pretendido por el Ministerio de salud y el Fondo Global
promotores del cumplimiento de las actividades enmarcadas en el Objetivo II de la V
Ronda del Fondo Global en la Lucha contra el SIDA, Tuberculosis y Malaria, cuyos
objetivos son que este tipo de planes se conviertan en el motor impulsor del continuo
desarrollo de nuestra Institucin.
Estamos convencidos que lo que se puede medir se puede controlar y lo que se puede
controlar se puede mejorar, para construir una nueva cultura de salud que necesita
nuestra poblacin, bajo el liderazgo slido de un Ministerio de Salud que est
conformado por "Personas que atendemos personas", bajo los principios de solidaridad
y equidad.
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3 de 40
MARCO TEORICO
control de la enfermedad,
la propagacin de la
transmisin la
TB
que
afecta
principalmente a
los
grupos
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4 de 40
la
salud. El
riesgo
ocupacional de
dichos
trabajadores est
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5 de 40
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6 de 40
del
Mycobacterium tuberculosis.
Existen otros factores tambin importantes que contribuyen a la transmisin de la
tuberculosis, tales como los siguientes factores ambientales: exposicin en espacios
cerrados, relativamente pequeos; falta de ventilacin adecuada para limpiar el
ambiente
mediante
dilucin
eliminacin
de
ncleos
de
gotitas
infecciosas;
reinfeccin
exgeno;
infeccin
VIH,
diabetes,
usos
de
tratamientos
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7 de 40
de los hospitales, el respeto de los derechos humanos de las personas y todos aquellos
aspectos que particularizan el enfoque de control de la transmisin de la TB en estos
establecimientos
del
mantenimiento
de
la
transmisin.
Estas
medidas
incluyen
tres
niveles
de
control
de
infecciones
sean
eficaces
deben
aplicarse
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8 de 40
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10 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
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40
11 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
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40
12 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
1.2 JUSTIFICACIN
El Hospital de Huaycan siendo un establecimiento de nivel II - 1, ubicado en una zona
considerada bolsn de tuberculosis y con afluencia de pacientes provenientes en su
mayor parte de la misma jurisdiccin pero tambin de otras localidades de los distritos
de Ate y Santa Anita, es una de las reas en Lima con mayor incidencia de
Tuberculosis, no solo pan sensible sino tuberculosis MDR y XDR asi lo demuestran los
datos con una tasa de incidencia de 210.5 x 100000 hab. y una tasa de incidencia de
TB frotis positivo de 122.9 por 100,000 hab.
La afluencia de pacientes provienen en su mayor parte de Huaycn pero tambin de
otras localidades del distrito de Ate y Santa Anita realizndose durante el ao 2007 un
total de 91,367 atenciones representando los sintomticos respiratorios es 3% de este
total.
El nmero de pacientes con TB en el ao 2007 registrados en el Hospital fue de 254
pacientes. A la problemtica existente de las altas tasas de incidencia de tuberculosis
se ha agregado como se mencion el problema de la tuberculosis multidrogo resistente
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40
13 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
de una Ambulancia
donada por Backus y Jhonston que fue culminada el 15 de Octubre con la entrega del
vehculo al Centro de Salud.
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40
14 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
Externos
General,
Ginecologa,
Pediatra
Obstetricia),
05,
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15 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
el PRONIEM por un
de la
Comunidad de Huaycan.
Asimismo se termina de desarrollar el proyecto de atencin Integral de las personas
afectadas por violencia en coordinacin con la Universidad Nacional Mayor de San
Marcos, la Universidad de Harvard USA, con financiamiento de
JICA y que
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40
16 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
250
6.0
199
5.0
4.0
200
150
135
119
6.5
3.0
100
2.0
1.0
189
162
4.5
4.5
4.3
3.7
50
0.0
0
2002
2003
2004
% Sintomatico Respiratorios
2005
2006
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40
17 de
fenmeno
se
observa
en
el
manejo
de
pacientes
con
tuberculosis
b. VIH/SIDA
La tuberculosis entre los pacientes afectados con el VIH es baja, solo se han registrado
dos pacientes en este ltimo ao. Los dos pacientes fueron detectados en el
consultorio externo y no ha habido ninguno de estos pacientes hospitalizados. Este
hospital no atiende regularmente pacientes con VIH (ver Tabla N 5).
El nmero de trabajadores del hospital con tuberculosis pulmonar es cero. En este caso
no tenemos identificado un rea de transmisin de la tuberculosis dentro del hospital
(ver Tabla N 7).
BK
positivo,
ni
aislamiento
de
paciente
con
tuberculosis
Sin
embargo
cuenta
con
un
comit
de
control
de
infecciones
evaluado por el mdico al inicio del tratamiento del paciente con tuberculosis, sta es
toda la oportunidad que tiene el contacto para ser evaluado. Normalmente no se
vuelve a evaluar este contacto a menos que presenta algn sntoma respiratorio, que
en este caso es evaluado ya no como contacto sino como sospechoso. Posterior al alta
del paciente, se pierde el seguimiento de los contactos.
En el hospital no existe separacin de los pacientes BK positivos y no cuenta con
camas de internamiento para estos pacientes. Hasta el momento no se ha evidenciado
mecanismos para detectar fallas en el control de infecciones de Tuberculosis en el
hospital. No se ha capacitado al personal de salud sobre prcticas en el control de
infecciones por tuberculosis, an se confunde esta capacitacin con las capacitaciones
propias del Programa tales como Captacin de Sintomticos Respiratorios, medidas de
prevencin, bioseguridad, conceptos de tuberculosis.
Por ltimo se tienen evidencias que el personal del Programa capacita a los pacientes y
los familiares sobre el control de la tuberculosis, tambin confunden esta capacitacin
con prcticas en el control de infecciones por tuberculosis (ver Tabla N 8).
Este hospital no cuenta con ambientes para aislamiento respiratorio, el paciente est
en las salas de hospitalizacin general compartiendo su internamiento con los otros
pacientes. El riesgo de transmitir tuberculosis, por lo tanto es alto debido la
permanencia de estos pacientes. Los tiempos de demora en la entrega de baciloscopa
en Sintomticos Respiratorios e inicio de tratamiento son adecuados, demorando el
diagnstico de estos pacientes hasta 1 da en promedio.
El acceso al laboratorio, esta restringido estrictamente al persona del laboratorio.
Este hospital, mantiene una relacin de referencia con la DISA IV LIMA ESTE y con el
Instituto Nacional de Salud. Segn se pudo constatar la recepcin de muestras de
esputo se realiza en contenedores realizndose el transporte de las muestras en el
mismo contenedor. El procesamiento de las muestras en el laboratorio se realiza
inmediatamente que son retiradas las muestras del contenedor. Si por alguna razn no
es procesada la muestra, stas se mantienen en el contenedor hasta que el laboratorio
est en disposicin para realizar los exmenes respectivos.
El laboratorio cuenta con un rea de administracin, un rea de procesamiento de
muestras, la ventilacin no es adecuada. Las reas de recepcin, procesamiento y
lavadero son compartidas con las otras muestras que llegan al laboratorio.
El hospital realiza pruebas de baciloscopa y cultivo por medios cidos. Esta equipado
con microscopio, mechero de Bunsen, horno de esterilizacin, refrigeradora, centrfuga
de alta velocidad, agitador de tubos. No posee, estufa de cultivos, Bao Mara,
Centrfuga de alta velocidad, Coagulador de medios de cultivo, autoclave, Cabina II-B..
Normalmente para desechar los frascos de recoleccin de esputo, los sumerge en fenol
al 5% y luego las descarta en bolsas rojas. Los tubos de cultivo, se ponen en autoclave
y luego se reciclan. El tiempo requerido para transportar las muestras a un laboratorio
referencial es de un da en el caso de baciloscopas y cultivos por medios cidos. Se
demora tambin un da en el caso de transporte de muestra para pruebas de
sensibilidad.
El hospital normalmente reporta los resultados de baciloscopas dentro de las 24 horas.
Por ltimo, en el laboratorio se utiliza no se utiliza una cabina de flujo laminar para
realizar los cultivos.
Segn el anlisis de riesgo de ambientes los resultados encontrados evidenci el alto
riesgo de transmisin de tuberculosis, siendo necesario tomar algunas decisiones con
respecto a las modificaciones de estas condiciones para controlar esta transmisin (ver
Tabla N 9).
TABLA N 9
AMBIENTES SUSCEPTIBLES DE
RIESGO DE TRANSMISION
TRANSMISION DE TB
Todo Cerrado Todo Abierto
Emergencia
100%
18%
Hospitalizacion B
100%
85%
Hospitalizacion Ginecologia
100%
55%
Hospitalizacion Cirugia
99%
37%
Consultorio Medico PCT
95%
13%
Sala de Tratamiento PCT
88%
7%
Sala de Enfermeria PCT
57%
8%
Rayos X
100%
38%
Consultorio de Medicina 1
94%
32%
Consultorio de Medicina 2
99%
20%
Sala de Baciloscopia
99%
47%
Sala de Espera en Consultorio
100%
98%
Externo y Vacunacion
Consultorio de Psicologia
99%
23%*
Auditorio Sala Grande
99%
81%
Auditorio Sala Chica
99%
74%
* Solamente ventanas abiertas
Todo Cerrado
Todo Abierto
0,1
0,1
2,6
1,6
2,2
2,3
6
0,2
2,9
1,8
1,8
29
5,5
18
15
49
66
59
6,8
21
35
8,6
0,5
34
1,2
5,1
4
24*
16
16
La percepcin sobre TB por parte de los funcionarios que tienen que ver con las
acciones de control de la transmisin de la tuberculosis es muy variada. Existen
funcionarios que desconocen la magnitud de la transmisin de la tuberculosis debido a
que no ven directamente a los pacientes, mencionan que el problema no les compete
pues estn alejados de la atencin de esos pacientes.
En cuanto a los aportes finales no hemos encontrado consenso sobre lo que se debe
realizar en el hospital para controlar la transmisin de la tuberculosis. Las sugerencias
giran en reiteraciones sobre lo que se ha dicho anteriormente, como por ejemplo
mejoramiento del hacinamiento, mayor capacitacin, el control peridico del personal
de salud, mayor ventilacin ampliando las ventanas, etc.
II.
P.S.
Horacio
Zevallos, siendo
un
total
de
147,749 hab.
beneficiarios.
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
IV.
ARBOL DE PROBLEMAS
Descripcin
del
problema
Problema
Causas
Primarias
Ausencia de conjunto de
medidas administrativas que
garanticen un hospital de bajo
riesgo de transmisin
Alta concentracin de
gotitas infecciosas en los
ambientes de riesgo de
transmisin de
Tuberculosis
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40
27 de
Central
V.
ARBOL DE OBJETIVOS
Disponer de conjunto de
medidas administrativas que
garanticen un hospital de bajo
riesgo de transmisin
Disminuir la concentracin
de gotitas infecciosas en
los ambientes de riesgo de
transmisin de
Tuberculosis
VI.
ESTRUCTURA LOGICA
RESUMEN
INDICADORES
FUENTES DE
VERIFICACION
SUPUESTOS/RIESGOS
RESULTADOS ESPERADOS
OBJETIVO ESPECIFICO 1 (O1)
R1. Plan de Control de Infeccin de TBC . Grado de cumplimiento mayor
del 80% del Plan de Control de
implementado
Infeccion de TB 2008-2009
R2. Practicas de Trabajo Eficaces para el . Grado de cumplimiento mayor a
80% de Practicas de Trabajo
Control de Infeccion de TB
eficaces para el control de
Implementado
transmisin de TB implementados.
R3. Programa Integrado de Informacin, . Personal de salud, pacientes y
Educacin y Comunicacin sobre control familiares con nivel de
conocimientos > a 15
de infeccin de TB implementado.
R4. Monitoreo de la enfermedad e
infeccion con TB en el personal de salud
implementado
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
VII. ESTRATEGIAS
7.1 Medidas de Control Administrativas
Representan las medidas ms importantes en el control de la infeccin tuberculosa
y son el pilar sobre las que se basan las medidas de control ambiental y proteccin
respiratoria personal.
El objetivo principal es la generacin de medidas de gestin que garanticen
la reduccin del riesgo de transmisin de TB al personal de salud y pacientes
que ingresan a nuestro centro hospitalario, medidas que permitan:
Determinar nuestras reas de riesgo de infeccin disminuyendo la
concentracin de personal de salud y pacientes en reas crticas de riesgo. .
Se incluye adems reduccin de exposicin en el laboratorio, aislamiento de
pacientes con TB-MDR, y otras normas especficas de aislamiento.
Elaboracin de nuestro plan de control de infeccin tuberculosa, su
adecuada implementacin y ejecucin.
Generar un plan de capacitacin permanente del personal de salud,
educacin a los pacientes y adecuada informacin que permita disminuir el
riesgo de infeccin TB, manteniendo un monitoreo permanente del plan
ejecutado.
Determinar adems un adecuado organigrama y distribucin de procesos
que permitan una rpida captacin del sintomtico respiratorio,
identificacin baciloscpica, separacin, evaluacin del riesgo de resistencia
del Mycobacterium en el paciente, implementando de madera inmediata el
tratamiento supervisado y el adecuado seguimiento y control de contactos.
7.2 Medidas de Control Ambiental
La segunda medida en importancia, son la medidas de control ambiental, cuyo
objetivo es reducir la concentracin de ncleos de gotitas en el aire. Estos se logran
a travs de la maximizacin de la ventilacin natural (abrir ventanas, reubicacin
de ambientes, construir nuevos ambientes), la ventilacin mecnica (desde el uso
de ventiladores, hasta sistema de ventilacin a presin negativa), instalacin de
lmparas de luz ultravioleta o filtros HEPA (del ingls high-efficiency particulate air)
cuya traduccin es alta eficiencia de filtracin de partculas en el aire), que esta
indicado en lugares cerrados que no pueden hacer circular el aire.
7.3 Medidas de Proteccin Respiratoria Personal
Busca proteger al personal sanitario y/o visitantes de la inhalacin de las gotitas
infecciosas. Esta proteccin incluye el uso de respiradores N95 para el personal de
salud y/o visitantes que acudan a ambientes de riesgo de transmisin de TB, este
tipo de proteccin permite que estas gotitas queden atrapadas en los respiradores y
as respirar un aire libre de M. tuberculosis; por otro lado el uso de las mascarillas
por los pacientes o con sospecha de TB, permite que no se generen aerosoles en el
ambiente circundante al hablar o al toser.
7.4 Capacitacin Permanente
Se ha elegido a la Metodologa Instruccin Suplementaria basada en videos: VSI
(Visual-based Suplemental Instruccin), como estrategia de capacitacin para la
Plan de Control de Infeccin de Tuberculosis
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40
31 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
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40
32 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
RECURSOS
MATERIALES
RECURSOS
HUMANOS
COSTO
TOTAL
(S/.)
RESPONSABLES
3 personas/dia
125
EQUIPO RESPONSABLE
DE SU ELABORACION
1 persona/dia
DIRECCION
3 personas/15 dias
975
ESTRATEGIA SANITARIA
CONTROL DE LA TBC
4 personas/5 dias
925
ESTRATEGIA SANITARIA
CONTROL DE LA TBC
900
EQUIPO DE GESTION
4 personas/3 dias
555
ESTRATEGIA SANITARIA
CONTROL DE LA TBC
150
ESTRATEGIA SANITARIA
CONTROL DE LA TBC
Reunion
Informe
Informe
15
Material de escritorio,
registro de seguimiento
Reunion
Reunin
Incentivos
Reunion
Documento
Material de escritorio,
impresin, anillado
Pgina
40
33 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
DENOMINACION:
Hospital de Baja Complejidad de Huaycan
OBJETIVO ESPECIFICO 1: Disponer de conjunto de medidas administrativas que garanticen un hospital de bajo riesgo de transmisin de TBC.
ACTIVIDAD
RECURSOS
MATERIALES
RECURSOS
HUMANOS
COSTO
TOTAL
(S/.)
RESPONSABLES
Informe
15
Material de escritorio,
registro de seguimiento
3 personas/15 dias
975
ESTRATEGIA SANITARIA
CONTROL DE LA TBC
Informe
Material de escritorio,
fotocopias, impresiones
4 personas/5 dias
650
ESTRATEGIA SANITARIA
CONTROL DE LA TBC
Informe
Material de escritorio,
fotocopias, impresiones
4 personas/3 dias
390
ESTRATEGIA SANITARIA
CONTROL DE LA TBC
Reunion
79
Ayudas audiovisuales,
movilidad, incentivos
2personas/79 dias
3950
PROMOCION DE LA
SALUD
Incentivo
1000
EQUIPO DE GESTION
Otorgamiento de incentivos
individuales y por servicio basados
en la captacion de SR
Elaboracion de material educativo
sobre el control de infeccin de
TBC
Mantenimiento preventivo y
correctivo de los equipos y
ambientes de mayor riesgo de
transmision de la TB en el
Hospital.
Elaboracin del Cuadro anual de
necesidades de bienes y servicios
para el control de la transmision de
la TB en el hospital
Elaboracion de Guias de atencion y
procedimientos indispensables
para el control de transmision de
TBC
15
15
15
15
15
20
Incentivos
Informe
1 expertos/5 dias
3000
PROMOCION DE LA
SALUD
Informe
Repuestos, accesorios y
material de construccin
2 expertos /6 dias
22500
LOGISTICA Y
MANTENIMIENTO
Informe
Material de escritorio
3 personas/3 dias
70
ESTRATEGIA SANITARIA
CONTROL DE LA TBC
Resolucion
Directoral
20
2 personas/10 dias
600
ESTRATEGIA SANITARIA
CONTROL DE LA TBC
Material de escritorio,
impresiones, anillados,
fotocopias.
Pgina
40
34 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
DENOMINACION:
Hospital de Baja Complejidad de Huaycan
OBJETIVO ESPECIFICO 1: Disponer de conjunto de medidas administrativas que garanticen un hospital de bajo riesgo de transmisin de TBC.
ACTIVIDAD
RECURSOS
HUMANOS
COSTO
TOTAL
(S/.)
RESPONSABLES
Material de escritorio,
impresiones, fotocopias,
gigantografias.
2 personas/3 dias
440
ESTRATEGIA SANITARIA
CONTROL DE LA TBC
Material de escritorio,
movilidad
1 persona/5 dias
125
PLANEMAIENTO
ESTRATEGICO
Material de escritorio,
impresiones, fotocopias,
refrigerios.
7 persona/3 dias
520
ESTRATEGIA SANITARIA
CONTROL DE LA TBC
Material educativo,
refrigerios, incentivos,
alquiler de equipo de
sonido, alquiler de sillas,
carpas, estrado, movilidad,
material de escritorio.
20 personas/1 dia
3200
PROMOCION DE LA
SALUD
5 personas/1 dia
300
ESTRATEGIA SANITARIA
CONTROL DE LA TBC
1 persona/15 dias
1800
ESTRATEGIA SANITARIA
CONTROL DE LA TBC
1 experto/2 dias
1200
PSICOLOGIA
1 persona/485 dias
53350
ESTRATEGIA SANITARIA
CONTROL DE LA TBC
RECURSOS
MATERIALES
Informe
Informe
Resolucion
Directoral
Elaboracion e implementacion de
Normas de Tratamiento
Ambulatorio de Pacientes con TB,
Aislamiento Hospitalario,
Separacin de Pacientes
Ambulatorios y Suspensin de
Aislamiento.
Campaa de Sensibilizacion de
control de TB
Informe
Taller
Reunion
15
Taller
Visita
4850
310
908
908
908
908
908
Pgina
40
35 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
DENOMINACION:
Hospital de Baja Complejidad de Huaycan
OBJETIVO ESPECIFICO 1: Disponer de conjunto de medidas administrativas que garanticen un hospital de bajo riesgo de transmisin de TBC.
ACTIVIDAD
RECURSOS
MATERIALES
RECURSOS
HUMANOS
COSTO
TOTAL
(S/.)
RESPONSABLES
RESULTADO N 3 : Programa Integrado de Informacin, Educacin y Comunicacin sobre control de infeccin de TB implementado.
Taller de capacitacin a personal
de salud y personal en
formacin(300 participantes)
Taller
10
Reunion
15
Informe
4 persona/10 dias
1700
UNIDAD DE DOCENCIA E
INVESTIGACION
2 persona/15 dias
1350
ESTRATEGIA SANITARIA
CONTROL DE LA TBC
10 personas/1 dia
1000
UNIDAD DE DOCENCIA E
INVESTIGACION
4 persona/5 dias
460
COMIT DE
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
2 expertos/ 1 dia
150
COMIT DE
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
3 persona/2 dias
370
COMIT DE
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
Material de escritorio,
fotocopias, impresiones,
anillado
4 persona/5 dias
450
COMIT DE
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
Documento
Informe
Informe
Documento
Material de escritorio,
fotocopias, impresiones,
anillado
Pgina
40
36 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
DENOMINACION:
Hospital de Baja Complejidad de Huaycan
OBJETIVO ESPECIFICO 1: Disponer de conjunto de medidas administrativas que garanticen un hospital de bajo riesgo de transmisin de TBC.
UNIDAD META Y CRONOGRAMA DE PROGRAMACION
2008
2009
DE
META
MEDIDA
III
IV
I
II
III
IV
ACTIVIDAD
RESULTADO N 5
RECURSOS
MATERIALES
RECURSOS
HUMANOS
COSTO
TOTAL
(S/.)
RESPONSABLES
Entrevistas a profundidad a
funcionarios encargados de areas
que tienen un impacto en el
control de la TBC en el Hospital.
Entrevistas
15
15
1persona/3 dias
90
COMIT DE
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
Encuestas
20
20
1 persona/3 dias
80
COMIT DE
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
Informe
1 experto/4 dias
400
COMIT DE
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
Guia
Aplicada
20
20
1 persona/3 dias
80
COMIT DE
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
Documento
Material de escritorio,
croquis del establecimiento,
fotocopias, impresiones
1 experto/5 dias
500
COMIT DE
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
Reunion
Refrigerio, material
audiovisual del presentador,
fotocopias, impresiones,
refrigerio.
5 personas/1 dia
124
COMIT DE
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
Documento
5 personas/1 dia
150
COMIT DE
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
Pgina
40
37 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
DENOMINACION:
Hospital de Baja Complejidad de Huaycan
OBJETIVO ESPECIFICO 2 Disminuir la concentracin de gotitas infecciosas en los ambientes de riesgo de transmisin de Tuberculosis
ACTIVIDAD
RECURSOS
MATERIALES
RECURSOS
HUMANOS
COSTO
TOTAL
(S/.)
RESPONSABLES
SNIP
Aprobado
Informe
Material de escritorio,
movilidad
1 personas/5 dias
150
UNIDAD DE
PLANEAMIENTO
ESTRATEGICO
Informe
Material de escritorio,
movilidad
1 personas/5 dias
150
UNIDAD DE
PLANEAMIENTO
ESTRATEGICO
Informe
15
Material de escritorio,
registro de seguimiento,
fotocopias
2 personas/15 dias
675
COMIT DE IIH
Informe
15
Material de escritorio,
registro de seguimiento,
fotocopias
2 personas/15 dias
675
COMIT DE IIH
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40
38 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycan
DENOMINACION:
Hospital de Baja Complejidad de Huaycan
OBJETIVO ESPECIFICO 3 Disminuir el riesgo de inhalacin de gotitas infecciosas con Mycobacterium Tuberculosis en el personal de salud,
pacientes y familiares, que acuden a los ambientes de riesgo de transmisin de Tuberculosis
ACTIVIDAD
RECURSOS
MATERIALES
COSTO
TOTAL
(S/.)
RESPONSABLES
1 persona/17 dias
31858
LOGISTICA
2 persona/15 dias
1350
UNIDAD DE
INVESTIGACION Y
DOCENCIA
2 personas/15 dias
675
COMIT DE IIH
RECURSOS
HUMANOS
Informe
17
Taller
Informe
15
15
Pgina
40
39 de
Ministerio de Salud
DISA IV Lima Este
Hospital de Huaycn
IX.
PRESUPUESTO
COSTO POR
ACTIVIDAD (S/.)
Subtotal
CONCEPTO
OBJETIVO N 1
Resultado 01
Reunion
TOTAL S/.
104.604,00
125,00
Informe
0,00
Informe
975,00
Reunion
925,00
Reunin
900,00
Reunion
555,00
Documento
150,00
Resultado 2:
Informe
975,00
Informe
650,00
Informe
390,00
Reunion
3950,00
Incentivo
1000,00
Informe
3000,00
Informe
22500,00
Informe
70,00
Resolucion Directoral
600,00
Informe
440,00
Informe
125,00
Resolucion Directoral
520,00
Informe
3200,00
Taller
300,00
Reunion
1800,00
Taller
1200,00
Visita
53350,00
Resultado 3 :
Taller
1700,00
Reunion
1350,00
Informe
1000,00
Resultado 4:
Documento
460,00
Informe
150,00
Informe
370,00
Documento
450,00
Resultado 5:
Entrevistas
90,00
Encuestas
80,00
Informe
400,00
Guia Aplicada
80,00
Documento
500,00
Reunion
124,00
Documento
150,00
OBJETIVO N 2
1650
Subtotal
Resultado 1:
SNIP Aprobado
0,00
Informe
150,00
Informe
150,00
Informe
675,00
Informe
675,00
OBJETIVO N 3
Subtotal
33883,00
Resultado 1:
Informe
31858,00
Taller
1350,00
Informe
675,00
TOTAL
140137
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