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Resumo
Vem aumentando significativamente a participao de psiclogos em hospitais e instituies
de sade junto a pacientes em enfermarias, UTIs, pronto-socorro, entre outros espaos hospitalares. Consequentemente, os diversos campos de saber presentes no complexo leque da
psicologia so requisitados para fornecer respostas e oferecer instrumentos para o suporte
psicolgico de profissionais de sade principalmente de pacientes hospitalizados. Dessa forma, o presente trabalho se prope a refletir sobre a forma como a psicanlise pode ajudar no
contato com os pacientes, uma vez que ela dispe de uma srie de recomendaes no que diz
respeito ao setting, contrato, contato com o paciente, alm de possibilitar o manejo de importantes aspectos afetivos que podem desestabilizar ainda mais um enfermo, j fragilizado
emocionalmente por causa de sua condio clnica. O texto faz um breve histrico da incurso
da psicologia e da psicanlise no campo da sade, evidenciando um campo frtil de atuao
e em seguida discute o uso das principais tcnicas psicanalticas no atendimento a pacientes
em enfermarias. Conclui-se que o trabalho psicanaltico possvel em tal ambiente, desde que
algumas tcnicas sejam adequadas e se respeitem algumas condies mnimas tais como a
escuta, a ateno aos processos transferenciais e, acima de tudo, a preocupao com o lugar de
sujeito que o paciente deve ocupar.
Palavras-chave: Psicanlise, Psicologia da sade, Enfermaria hospitalar.
O sujeito enfermo leva ao hospital mais do
que sua doena. Traz caractersticas que lhes
so prprias, oriundas de sua realidade socioeconmico-cultural e, mais do que perder a sade, pode perder contedos de seu
mundo interno, inclusive a sua prpria identidade. prtica comum no ato da hospitalizao, para facilitar o manejo dos enfermos,
dispor os pacientes, uniformizados, em leitos e quartos numerados, passando a ser um
doente entre muitos (ROCCO, 2010). E nessas condies comum que no adoecimento
se potencializem angstias, medos, inseguranas, raivas, revoltas, no s para doentes
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mero de vagas e remunerao para esses profissionais, que tm atuado junto a pacientes
em enfermarias, UTIs, pronto-socorro, entre
outros espaos hospitalares. Tal participao
tem, inclusive, segundo revelam as pesquisas
de Costa, Amorim & Costa (2010), gerado
uma maior interao com outros campos do
saber, principalmente por conta da participao em equipes multidisciplinares. Consequentemente, os diversos campos de saber
presentes no complexo leque da psicologia
tm sido requisitados para fornecer respostas e instrumentos para o suporte psicolgico de profissionais de sade, principalmente
de pacientes hospitalizados.
Diante dessa realidade, surgiram diversos
estudos, e tornou-se categrica a necessidade de reflexo ao profissional psi que deseja atuar no peculiar espao hospitalar. No
presente trabalho, nos debruamos sobre a
prtica psicanaltica no hospital geral, atendo-nos s enfermarias, por entendermos que
existe uma demanda cada vez maior em tal
unidade, que um espao bastante diferente
do consultrio privado ou mesmo do ambulatrio. Neste ltimo, apesar de locar-se em
um hospital, possvel manter muitas das regras do consultrio privado, uma vez que so
mantidas a maioria das caractersticas, assim
como um espao privativo.
Nessas circunstncias, surge sempre uma
questo: de que forma a psicanlise pode
ajudar no contato com os pacientes, uma vez
que ela dispe de uma srie de recomendaes rigorosas no que diz respeito ao setting,
contrato, contato com o paciente, alm de fazer o manejo de importantes aspectos afetivos que podem desestabilizar ainda mais um
enfermo, j fragilizado emocionalmente por
conta de sua condio clnica?
Antes mesmo de responder questo,
julgamos pertinente um breve histrico da
insero da psicologia no hospital, a fim de
evidenciar o campo frtil que se apresenta
para a psicanlise. Observamos o surgimento de uma demanda por um saber que d
conta das questes da mente e que a psican158
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Abstract
The participation of psychologists in hospitals
and health institutions has been increasing significantly. These professionals have been working with patients in wards, ICU, emergency
rooms, and so on. Consequently, the various
fields of knowledge that exist in the complex
range of Psychology are required to provide
answers and tools for psychological support
of health professionals, and mainly of hospitalized patients. Thus, this paper proposes a
reflection on how psychoanalysis can help in
the contact with patients, once it offers a number of recommendations regarding the setting,
contract and the contact with the patient, besides that, it enables the management of major
affective aspects that may further destabilize
the sick person, who is usually emotionally
fragile by one clinical condition. The text mentions a brief history of the incursion of Psychology and Psychoanalysis in the health field,
highlighting a fertile field, and then discusses
the use of the main psychoanalytic techniques
in patient care on the wards. It concludes that
psychoanalytic work is possible in such an environment, since some techniques are adjusted
and comply with some minimum conditions
such as listening, attention to transference
processes and, above all, concern about the
role of subject the patient should play.
Keywords: Psychoanalysis, Health Psychology, Hospital Wards.
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Referncias
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2010. p. 31-58.
S ob r e os au tor e s
Walter Lisboa Oliveira
Mestre e Doutorando em Psicologia Clnica
pela Universidade de So Paulo IP/USP;
Especialista em Psicologia Hospitalar
pela Santa Casa de Misericrdia de So Paulo.
Membro do Grupo de Pesquisa SuCor
Sujeito e Corpo: Grupo Interdisciplinar
de Psicossomtica.
Avelino Luiz Rodrigues
Mdico. Psicanalista. Professor Doutor do
Departamento de Psicologia Clnica do Instituto
de Psicologia da USP. Lder do Grupo de Pesquisa
SuCor - Sujeito e Corpo: Grupo Interdisciplinar
de Psicossomtica.
Endereo de correspondncia
Rua Vereador Joo Calazans, 105-B
Bairro 13 de Julho
Clnica Pio XII - Espao Renascer
49020-330 - Aracaju/SE
E-mails:
Walter Lisboa Oliveira: <walterlisboa@usp.br>
Avelino Luiz Rodrigues: <avelinoluiz@usp.br>
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