GRUPO

TERAPEUTICO
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Norepinefrina

MECANISMO DE ACCION
La epinefrina y la norepinefrina son aproximadamenteiguales en su
capacidad para estimular los receptores 1adrenrgicos (cardacos),
pero sus efectos estimulatorios sobre los receptores 1 y 2
adrenrgicos son diferentes. La NE es un potente agonista con un
mnimo efecto 2. La NE aumenta la contractilidad miocrdica por
sus efectos 1, mientras que sus efectos producen una
vasoconstriccin arterial y venosa.
PRESENTACIO
N VIA DE
ADMON

Ampollas de 4
ml: 1 mg/ml

INDICACIONES
Restauracin de la precion arterial
en casos de hipotensin aguda,
hipotensin arterial, coadyuvante
en para cardiaco

ESQUEMA ADMINISTRACION
0,05-1 g/kg/minuto, dosis mxima: 2 g/kg/min Adultos:
iniciar 4 g/minuto Infusin: 8-12 g/minuto. shock
sptico 0,5 g /kg/min
ADECUACION- ESTABILIDAD
Aadir 4 mg de Lnorepinefrina a 1 litro de solucin de
glucosa al 5%. Conservar a una temperatura de 15 C a 30
C

INTERVENCION DE ENFERMERIA
PREVIA ADMINISTRACION
No administrar en las venas de los miembros inferiores de ancianos y
pacientes con enfermedades oclusivas
Conservar a una temperatura de 15 C a 30 C
Adecuar la norepinefrina en solucin de glucosa al 5%
No emplear la ampolla si la solucin es marron o contiene presipitados

CONTRAINDICACIONES
No usarse como nica terapia en pacientes
hipotensos, evitar administracin las venas de
los miembros inferiores de ancianos y pacientes
con enfermedades oclusivas, durante la
anestesia, hipoxia profunda o hipercapnia,
pacientes intolerantes a los sulfitos, presencia
de con lceras o sangrados gastrointestinales,
px diabticos hipertiroideos enfermedades
oclusivas

INTERACCIONES
Antihistamnicos: aumentar la toxicidad de la
norepinefrina. Anfetaminas,
dihidroergotamina, doxapram, mazindol:
aumentar los efectos de la norepinefrina.
Antihipertensivos, bloqueantes adrenrgicos, litio hinhiben el efecto de la
norepinefrina

GRUPO
FARMACOLOGICO
PRINCIPIOS FARMACOCINETICOS

Distribucin: no puede cruzar la barrera

hematoenceflica
Unin a protenas: muy alta (97%)
Metabolismo: hgado, rin y en el plasma por dos
enzimas:la MAO y la COMT
Vida media: 2-10 min.
Comienzo de accin: <1 min.
Excrecin: Degradacin enzimtica, pulmonar.

EFECTOS SECUNDARIO
Bradicardia, aumento de la presin arterial,
Arritmias, disminucin de gasto cardiaco,
vasoconstriccin perifrica y visceral severa,
disminucin de la perfusin renal, hipoxia tisular,
acidosis lctica y posible dao isqumico

INTERVENCION DE ENFERMERIA
DURANTE LA ADMINISTRACION

REACCION ADVERSA
mareos, desmayos, sofocos,
eritema, rash cutneo,
sibilancias, palpitaciones
cardiacas, temblores, edema en
cuello, temblores

INTERVENCION DE ENFERMERIA
POSTERIOR A LA

Infundir a travs de catter central

Control de signos vitales

Control de signos vitales

Verficar signos de eritema

Se recomienda utilizar el medicamento junto con la dopamina

Si se dese administrar ms dosis se recomienda cambiar el punto

de insercin

Cerrar llaves al cambio de infusin

Control de lquidos
Rotular bombas de infucion
Suspensin progresiva