GUA DEL ALUMNO

PSICOLOGA DEL DESARROLLO

Desarrollo Prenatal,
Nacimiento y Neonato

2015-I
Docente: Ps. JUAN QUISPE
ARELLANO
Alumno: __________________________
1

DESARROLLO PRENATAL
INTRODUCCIN
El conocimiento de la biologa del inicio de la vida cuando una clula sexual masculina (espermatozoide) penetra en una clula sexual
femenina (vulo), lo cual representa el momento de la concepcin nos permite conocer el instante en que se establece el acervo gentico de
un individuo para toda su vida.
Cuando el vulo queda fertilizado por el espermatozoide el resultado es una entidad unicelular llamada cigoto, que comienza a
desarrollarse de inmediato. El cigoto contiene 23 pares de cromosomas, estructuras que contienen la informacin hereditaria bsica. Un
miembro de cada par procede de la madre y el otro de padre. Cada cromosoma contiene miles de genes -unidades ms pequeas por medio
de las cuales se trasmite la informacin gentica-. Ya sea individualmente o en combinacin, los genes producen las caractersticas especficas
de cada persona (Aitken, 1995).
Mientras que algunos genes son responsables del desarrollo de sistemas comunes a todos los miembros de la especie humana -el
corazn, el sistema circulatorio, el cerebro, los pulmones, etc.- otros controlan las caractersticas que hacen nico a cada ser humano, como la
configuracin facial, la altura, el color de los ojos y otras caractersticas similares. Tambin se determina el sexo del individuo por obra de una
combinacin particular de genes. Especficamente, un individuo hereda un cromosoma X de su madre y un cromosoma X o Y de su padre. Una
combinacin XX da lugar a una nia; una combinacin XY da lugar a un nio. El desarrollo de los hombres est determinado por un solo gen
del cromosoma Y; sin la presencia de ese gen especfico, el individuo se comportar como mujer.

DESARROLLO PRENATAL
El desarrollo prenatal -despliegue del potencial hereditario- es uno de los ejemplos ms extraordinarios de maduracin. La maduracin prenatal
de los infantes humanos sucede dentro de un medio ambiente altamente controlado -el tero- y sigue una secuencia predecible y metdica. En
el tero hay influencias ambientales que afectan el desarrollo.
Es bien sabido que la vida comienza con la concepcin. La concepcin ocurre cuando un vulo y un espermatozoide se
combinan.
Al proceso del desarrollo desde la concepcin hasta el nacimiento se le conoce como perodo prenatal.
El desarrollo del feto en el tero requiere aproximadamente nueve meses o 266 das para una gestacin normal, la cual se
divide en tres perodos o etapas que tienen sus propias caractersticas: perodo germinal, perodo embrionario y perodo fetal.
Al vulo se le llama cigoto despus de haberse unido al espermatozoide. Inicia entonces el perodo germinal, fase de rpida divisin
celular que dura ms o menos de 10 a 12 das. Resultando un organismo de complejidad creciente que posee rudimentarios rganos
corporales y rganos que le protegen y le nutren como el cordn umbilical, que conecta el embrin a la placenta, rgano que porta el oxgeno y
la alimentacin al feto y elimina los desperdicios corporales y el saco amnitico.

La fecundacin
En la etapa embrionaria (2 a 8 semanas) el embrin crece rpidamente, formando tres capas embrionarias. A partir de stas se
desarrollan los diversos rganos y cubiertas que forman el cuerpo humano. El ectodermo, del que se formarn estructuras como el cerebro, la
espina dorsal y los dientes; el mesodermo que se convierte en msculos, esqueleto y vasos sanguneos; y el endodermo del cual se
desarrollan los pulmones, el hgado y el aparato digestivo.
A causa de este rpido crecimiento y desarrollo, es el momento ms vulnerable para que el feto sea ambientalmente influenciado. Casi
todos los defectos de desarrollo innatos (como el labio leporino, miembros incompletos y ceguera) ocurren durante el crtico primer trimestre
de gestacin.
Este es el momento en que el crecimiento es ms rpido y el organismo es ms vulnerable. Tres de cada cuatro abortos espontneos
ocurren en este perodo, afectando aproximadamente del 30 al 50 % de todos los embarazos. En la mitad de todos los abortos espontneos
se observan anormalidades cromosmicas en el feto.

La etapa fetal (de las 9 semanas hasta el momento de nacer) empieza con la aparicin de las primeras clulas seas y est caracterizada
por un rpido crecimiento y cambio de forma o aspecto corporal.

DESARROLLO DEL EMBRIN Y DEL FETO

2 MESES
Durante el primer mes, la vida de este nuevo ser se ha desarrollado ms rpidamente de lo que lo har durante el resto de su
vida, alcanzando un tamao 10 000 veces mayor que el del cigoto. Mide entre 2 y 3 cm. De longitud.
La sangre fluye a travs de sus pequeas venas y arterias. Su minsculo corazn late 65 veces por minuto. Ya se ha empezado
a desarrollar el cerebro, hgado, riones y aparato digestivo. El cordn umbilical constituye la conexin vital con la madre. Mirando muy de
cerca, con un microscopio es posible observar unos bultos en la cabeza, que poco a poco se convertirn en sus ojos, orejas y nariz. Todava no
puede distinguirse el sexo.

2 MESES
El embrin se ve bien proporcionado. Mide menos de 5 cm. De longitud y pesa solo 15 gramos. Su cabeza mide la mitad de la
longitud del cuerpo. Las partes de la cara estn desarrolladas claramente, con lengua y la yema de los dedos. Los brazos tienen manos y
dedos, las piernas tiene rodillas, tobillos y dedos de los pies. Posee un fino cubrimiento de piel incluso puede tener huellas en las manos y en
los pies. Los impulsos del cerebro del embrin coordinan el funcionamiento de sus rganos. Los rganos sexuales se estn desarrollando; el
latido del corazn es regular. El estmago produce jugos gstricos; el hgado, clulas sanguneas. Los riones retiran e cido rico de la
sangre.
La piel es ahora lo suficientemente sensible como para reaccionar a una estimulacin
tctil.

Piececitos del embrin a las 10 semanas

Embrin de 8 semanas
3 MESES
Ahora, ya feto, el peso pasa a 33 gramos aproximadamente y mide alrededor de 10 cm. Tiene uas en los dedos de las manos y
de los pies, prpados todava unidos, cuerdas vocales, labios y una nariz prominente. Su cabeza todava es grande, un tercio de su longitud y
su frente es ancha. Su sexo puede determinarse con facilidad.
Los rganos funcionan: respira, absorbe lquido amnitico dentro y fuera de los pulmones, y ocasionalmente orina. Sus costillas
y vrtebras se han convertido en cartlagos, y sus rganos reproductivos internos tienen clulas de espermatozoides u vulos primitivos.
El feto puede emitir una variedad de respuestas. Es capaz de mover las piernas, pies y cabeza, y la boca puede abrirse,
cerrarse y absorber. Si se tocan los prpados, se mueven; si se toca la palma, aprieta el puo; si se toca el labio, succiona; si se golpea la
planta del pie, los dedos se separan. Estos comportamientos reflejos estarn presentes en el nacimiento, pero desaparecern durante los
primeros meses de vida.

4 MESES
El desarrollo del cuerpo es ahora ms rpido que el de la cabeza, que slo mide un cuarto de la longitud total, la misma
proporcin que tendr en el parto. El feto mide de 15 a 20 cm. y pesa unos 150 gramos. El cordn umbilical es tan largo como el feto y
continuar creciendo con l. La placenta est totalmente desarrollada.
La madre puede sentir golpes, un movimiento que en algunas sociedades y religiones consideran el principio de la vida. Las
actividades reflejas que aparecen en el tercer mes son ahora ms energticas porque se va incrementando el desarrollo muscular.

5 MESES
Pesa de 300 a 400 gramos aproximadamente y mide 30 cm. Empieza a mostrar algunos signos de personalidad individual. Presenta
pausas definidas de sueovigilia, tiene una posicin favorita en el tero y es ms activo, dando patadas, estirndose, revolvindose e incluso

teniendo hipo. Poniendo el odo en el abdomen de su madre, es posible or el latido de su corazn. Funcionan ya las glndulas sebceas y
sudorparas. El sistema respiratorio todava no es el adecuado para vivir fuera de la matriz; un beb nacido en esta fase no tiene ninguna
esperanza de vida. El cabello ha empezado a crecer en las cejas y pestaas; hay un poco en la cabeza y un suave vello lanugo sobre su
cuerpo.

Veintitrs semanas
6 MESES
El ritmo de crecimiento ha disminuido un poco, el feto mide alrededor de 35 cm. y los ojos estn completos, abiertos, cerrados o
mirando en cualquier direccin, llora y puede apretar el puo con fuerza.
Si el feto naciera ahora, tendra muy pocas probabilidades de sobrevivir, ya que su aparato respiratorio es todava muy
inmaduro. Sin embargo, se han dado casos en que el feto de esta edad ha sobrevivido fuera del seno de la madre. Ello es cada vez ms
frecuente merced a los avances mdicos.

7 MESES
El feto mide 45 cm. pesa unos dos kilos y ya ha desarrollado totalmente sus reflejos. Llora, respira y traga e incluso se chupa el
pulgar. El pelo de la cabeza puede continuar creciendo. A las 26 semanas de gestacin el feto ha alcanzado la <zona de viabilidad>. Es decir,
el punto crtico donde las probabilidades de supervivencia para un feto que pesa un kilo y medio son bastantes altas si recibe atencin mdica
intensiva. Probablemente tendr que vivir en una incubadora hasta que pese unos dos kilos.

8 MESES
El feto mide entre 50 y 60 cm. y pesa entre dos kilos y dos kilos y medio, pudiendo crecer incluso ms. Sus movimientos son
limitados. Durante este mes y el siguiente se desarrolla una capa de grasa encima de la totalidad del cuerpo del feto que le permitir adaptarse
a las variaciones de temperatura que tiene lugar fuera de la matriz.

9 MESES
Alrededor de una semana antes del parto, el beb deja de crecer alcanzando una medida de peso de casi 3 kilos y una longitud
de 60 cm.; los varones tienden a ser un poco ms largos y gordos. Siguen acumulando grasa el sistema orgnico es ms eficiente, aumenta la
tasa cardiaca y se expulsan los desperdicios. El color rojizo de la piel va desapareciendo.
El da de su nacimiento el feto habr estado en la matriz unos 266 das, aunque la edad de gestacin se estima en unos 280, marcados por
el mdico desde el ltimo perodo menstrual de la madre.

PROCESO DE NACIMIENTO
El proceso de nacimiento cubre dos etapas o momentos: una, el trabajo de parto; y, la otra, la experiencia perinatal o del recin nacido (RN) o
neonato.

TRABAJO DE PARTO
El trabajo de parto se refiere al proceso de nacimiento e involucra tres etapas superpuestas:

1era Etapa: DILATACIN.- Es la ms extensa, dura de 8 a 10 horas en las primparas. Contracciones uterinas implican que la cerviz (entrada
del tero) se dilata, siendo aquellas leves al principio y fuertes al final. La mayor dilatacin de la cerviz en el menor tiempo implica menos
dolores y molestias para la parturienta.
2da Etapa: EXPULSIN.- Cubre un lapso aproximadamente de hora y media, inicindose al desplazarse la cabeza del nio a travs de la
cerviz as como el canal vaginal, finalizando cuando el nio sale completamente del cuerpo de la madre, estando todava unido a ella mediante
el cordn umbilical a la placenta que est an en el vientre materno.
3era Etapa: ALUMBRAMIENTO.- Dura solo unos minutos, involucrando el corte del cordn umbilical y la expulsin de la placenta.
El RN pasa de un ambiente donde tuvo todas las comodidades y privilegios a otro totalmente diferente al que vivi y que marca el inicio de su
independencia relativa respecto a la madre.

PRESENTACIONES AL NACER
Es la posicin que toma el feto durante el parto y la parte del cuerpo que sale primero del conducto del parto. La mayora de los bebs salen en
la posicin de vrtice, lo cual quiere decir que avanzan por el conducto del parto con la cabeza por delante, apareciendo primero la parte
superior y posterior de la cabeza.
Aproximadamente el 5% de todos los nacimientos se desvan de la postura del vrtice. Estas presentaciones defectuosas pueden ser
causadas por toda una gama de factores, incluyendo dificultades plvicas maternas, dificultades placentarias, embarazos mltiples y fetos
muertos al nacer. Las presentaciones defectuosas son de los siguientes tipos:
De nalgas: Cualquier parte de la extremidad plvica va por delante. En la presentacin defectuosa completa de nalgas, stas salen primero; en
la de medias nalgas una de las piernas sale primero.
De frente: Aunque la cabeza aparece primero, como en la posicin de vrtice; en este caso la parte frontal superior (la ceja) va por delante.
De cara: La cabeza va por delante pero lo primero que aparece es toda la cara.
Transversa: Van por delante los hombros o la extremidad superior. El feto yace atravesado en el tero. El retardo en la salida de la cabeza
hace que le feto, que se presenta transversalmente, sea especialmente susceptible a la anoxia (deficiencia de oxgeno), dao a la cabeza o
ambos.

CARACTERSTICAS Y CAPACIDADES DEL NEONATO

Las concepciones tradicionales sobre el recin nacido lo contemplan como un ser dependiente, pasivo y con un comportamiento aleatorio. Si
bien es cierto que los recin nacidos son dependientes y necesitan ayuda externa para sobrevivir, las perspectivas cientficas actuales
reconocen la capacidad que ostentan los neonatos para interaccionar de forma activa con su entorno. Asimismo, gran parte de su conducta no
sucede por azar. Como veremos, el repertorio conductual del que disponen los recin nacidos es extenso e incluso notablemente organizado,

dada su corta edad. Son capaces de bastante ms que succionar, llorar y actuar azarosamente. Adems, estas primeras disposiciones son
importantes puesto que van a conformar las bases de su crecimiento fsico, social y cognitivo.
Aunque la cultura y el aprendizaje juegan un papel importante en la adquisicin de las capacidades, valores y aptitudes, el nio no viene al
mundo como si fuera una pizarra en blanco. Por dispares que sean los contextos de vida y de desarrollo, los seres humanos compartimos unas
estructuras que nos hacen semejantes, estructuras que son heredadas de la evolucin de nuestra especie.
El aprendizaje y el desarrollo no seran posibles sin un mnimo de estructuras internas que permitieran al ser humano orientarse, desde los
primeros instantes del nacimiento, hacia un tipo determinado de estimulacin externa. La ciencia actual revela que el bagaje innato
caracterstico del ser humano es mucho ms importante de lo que se pensaba (Mehler y Dupoux, 1992). Por ejemplo, los bebs humanos son
extremadamente sensibles a la voz humana, incluso dentro del tero materno. Sin embargo, las voces humanas -sobre todo el habla maternacuando se dirigen a un beb tienden a utilizar unos patrones vocales que no son los usuales en una conversacin normal. Hablan ms
despacio, utilizan un tono de voz ms elevado y una prosodia exagerada. Probablemente, las caractersticas meldicas vocales del habla
materna cuando se dirige a un beb o nio o nia han sido escogidas por seleccin natural (Fernald, 1992) por cumplir funciones biolgicas
importantes en relacin con el desarrollo infantil.
Tal y como apunta Trevarthen (1990), los reflejos y las capacidades que ostentan los neonatos testifican la innata preparacin del organismo
humano no slo para adaptarse a su nuevo entorno, sino para recibir la regulacin emocional y los cuidados parentales que le son necesarios
para su crecimiento y desarrollo.
Apariencia del Recin Nacido
Tcnicamente hablando, el periodo neonatal comprende el primer mes de vida. Representa un periodo crucial para la supervivencia del recin
nacido, aunque el riesgo de mortandad infantil no provocada comprende los primeros meses de vida.
Sin embargo, hay que resear que ms del 80% de los recin nacidos gozan de un estado neonatal normal. Su nacimiento se da entre las 37 y
las 42 semanas de gestacin, su peso se sita entre los valores de 2.500 y 4.000 g y no presentan trastornos patolgicos. La valoracin de
normalidad se efecta por medio de la exploracin neonatal, que comprende la observacin de la edad gestacional y el peso, as como la
valoracin de pruebas especficas como la de Apgar, los reflejos del recin nacido y la escala para la evaluacin del comportamiento neonatal
de Brazelton.
Entre las caractersticas anatmicas y fisiolgicas propias del neonato se incluyen las siguientes:
Peso medio.- El peso suele oscilar entre 3.300 y 3.500 g. es necesario resear que tras los primeros das, todos los recin nacidos suelen
sufrir una prdida fisiolgica que se ha recuperado en torno al dcimo da, en el que se vuelve a dar el peso del nacimiento.
Longitud media: 50 cm. El tamao del recin nacido est relacionado con factores raciales, sexuales -los varones tienden a ser algo ms
altos y a pesar ms- talla de los padres y nutricin materna. El permetro torcico suele medir unos 32 cm. las extremidades del beb resultan
pequeas en relacin con el cuerpo, caracterstica que recibe el nombre de braquitipia, mientras que el vientre suele ser grande y abombado,
tcnicamente se habla de macroesplacnia.
Tamao y forma de la cabeza.- El permetro ceflico se sita entre los 32 y los 36 cm. No es raro -con excepcin del parto con cesrea- la
cabeza de los pequeos se presente temporalmente moldeada por el paso a travs de la pelvis materna. Morfolgicamente, los recin
nacidos presentan macrocefalia, es decir, la cabeza presenta una proporcin mayor comparada con el resto del cuerpo, caracterstica que
desaparece progresivamente (la cabeza de un beb corresponde a una proporcin de , mientras que la de un ser adulto es slo de 1/8).
Los huesos planos del crneo del recin nacido no estn del todo soldados, sino separados por membranas de tejido conjuntivo denominadas
suturas. Estas suturas forman unos puntos blandos en el crneo del beb que se pueden palpar y reciben el nombre de fontanelas. Es
importante que el crneo no est soldado porque la bveda craneal y el cerebro van a experimentar un rpido periodo de crecimiento durante
los dos primeros aos de edad. De hecho, aunque las fontanelas van a cerrarse, la bveda craneal de una persona aumenta su capacidad
hasta los quince o los diecisis aos de edad. (Moore-Persaud, 1995)
Caractersticas de la piel.- La piel est cubierta con un unto sebceo denominado vernix caseoso que la protege y nutre. Tambin puede
observarse un vello fino denominado lanugo, aunque ya a partir del segundo da disminuye su intensidad. Algunos padres se preocupan
cuando el mdico les comunica que el pequeo manifiesta ictericia u observan que el beb adquiere un tono amarillento. Se trata de un
trastorno frecuente y transitorio debido a la necesaria descomposicin de algunas clulas sanguneas no necesarias fuera del tero materno.
Esta descomposicin produce bilirrubina, que es la causante de dicho problema pasajero. La exposicin del beb a los rayos solares o
sesiones de fototerapia durante unos das suele ser suficiente para hacer descender los niveles de bilirrubina.
Repertorio conductual.- Los neonatos duermen la mayor parte del tiempo (en torno al 90%) y presentan determinados ritmos de sueo y
alimentacin, reflejos propios de esta edad, as como capacidades sensoriales que estn en la base de la percepcin.
En las primeras semanas de nacido, el neonato manifiesta tempranamente sus diferentes individuales a travs de la apariencia, conducta
motora, desarrollo de los sistemas y manifestaciones temperamentales. Desde el punto de vista sensoperceptual se ha demostrado que el
neonato manifiesta competencias visuales, auditivas y gustativas desde las primeras horas de nacido.

El desarrollo psicomotor gira alrededor del control de los movimientos corporales, a partir del desarrollo de los reflejos y la actividad masiva al
nacer, las actividades motoras gruesas y el control de las coordinaciones motoras finas. Todo ello en relacin con la maduracin nerviosa
(especficamente del cerebro) y muscular. El control de las funciones psicomotrices progresa desde la cabeza hacia abajo (ley cfalo-caudal) y
desde el centro del cuerpo hacia la periferia (ley prximo-distal).
Uno de los soportes biolgicos bsicos para el crecimiento del infante est constituido por la alimentacin, la cual est representada
esencialmente por la lactancia. La lactancia materna (lactancia natural, exclusiva) cubre totalmente los requerimientos nutricionales del lactante
proveyndoles las protenas y defensas necesarias contra las infecciones. La lactancia exclusiva debe mantenerse hasta aproximadamente 5 o
6 meses en que se puede introducir nuevos alimentos acompaados de lactancia mixta o lactancia artificial.

RIESGOS EN EL PARTO
1. Parto Prolongado: Dilatacin lenta o por msculos flcidos. El parto es difcil, hay sufrimiento fetal y riesgo de problemas de aprendizaje.
2. Parto excesivamente rpido: Produce cambios muy violentos en el RN y ste no siempre los tolera.
3. Premadurez: Los RN nacen con menor talla y peso; se verifica retardo en el desarrollo, especialmente en el lenguaje y psicomotricidad,
tambin hipersensibilidad a sonidos y ruidos, hiperactividad y tendencia a la onicofagia.
4. Posmadurez: Si el trabajo de parto es difcil y hay sufrimiento fetal, como usualmente sucede, puede implicar dficit de aprendizaje y pobre
ajuste social.
5. Lesiones Cerebrales: Generan daos permanentes en el desarrollo del nio, especialmente en sus procesos cognoscitivos:
5.1 Partos difciles y uso inadecuado de frceps.
5.2 Disturbios respiratorios: Hipoxia, anoxia, debido a:
a. Estrangulacin.
b. Hemorragia en el cordn umbilical.
c. Prdida del cordn umbilical.
d. Hematomas cerebrales.
6. Nacimientos Mltiples: Son riesgosos debido a que tales RN generalmente son prematuros.
7. Medicamentos usados durante el parto: Entorpecen el trabajo de parto, pudiendo afectar la conducta de los neonatos, especialmente en
el desarrollo de la atencin.

ALTERACIONES GENTICAS
A. En Autosomas
1. Sndrome de Down.- El genotipo clsico es de 47 cromosomas (Trisoma del par 21), este trastorno no es provocado por un rasgo
congnito transmitido por los padres, sino por una disfuncin en la que el cigoto recibe un cromosoma adicional en el momento de la
concepcin, lo cual provoca retraso mental as como una apariencia fsica particular (lo cual determin el nombre inicial de este sndrome:
mongolismo) El Sndrome de Down se relaciona con las edades de los padres; en especial, las madres mayores de 35 aos de edad tiene un
riesgo mayor que las mujeres ms jvenes de dar a luz un beb con este problema.
2. Sndrome de Edwards.- Trisoma 18, presencia de un cromosoma de ms en el par 18. Su frecuencia es de uno por cada siete mil nacidos
vivos, con predominio del gnero femenino. Su esperanza de vida es muy corta. Los afectados presentan las siguientes caractersticas: nacen
con escaso peso, hipertona, retraso psicomotor y diversas malformaciones. Padecen un retraso mental grave. Hasta el momento, no existen
medidas realmente eficaces.
B. En Cromosomas Sexuales
Sndrome de Klinefelter.- El genotipo clsico es de 47 cromosomas (XXY). Son varones con atrofia testicular, estriles. Tambin es posible
hallar ginecomastia; pocas vellosidades, especialmente la pubiana; en general, ausencia de caractersticas sexuales secundarias, pero
corregibles con tratamiento hormonal. El RM es leve. Tambin se presentan casos de XXXY (48 cromosomas), XXXXY (49 Cromosomas),
XXYY (48 Cromosomas).

PRUEBA DE APGAR
La evaluacin neonatal empieza inmediatamente despus del parto con la administracin de la prueba de Virginia Apgar. Normalmente es
aconsejable administrar la prueba tres veces durante los primeros diez minutos despus del parto (al minuto, a los cinco y a los diez), de forma

que no slo se observen las puntuaciones obtenidas sino el tiempo de recuperacin de las mismas. La prueba evala cinco tems: ritmo
cardaco, esfuerzo respiratorio, irritabilidad refleja, tono muscular y color del recin nacido (ver tabla 1).

Puntuaci
n
2
1
0

Evaluacin del recin nacido, 1 minuto despus de haber nacido* (APGAR)

Ritmo Cardaco
Esfuerzo respiracin
Irritabilidad refleja
Tono muscular
100-140
100

Llanto normal
Irregular y bajo

Normal
Moderadamente
deprimida
Ausente

Normal
Moderadamente
disminuido
Flccido

Color
Rosado
Acrocianosi
s
Ciantico

No se obtiene
Apnea durante ms
ningn latido
de 60 seg.
*Cada tipo de observacin se punta como se indica. Puntuaciones totales: 8-10 bueno, 3-7 regular, 0-2 condicin
pobre.
Tabla 1

Cada tem tiene un rango de puntuacin de 0 a 2 puntos. Al minuto de nacer es posible que las puntuaciones obtenidas oscilen entre 8 y 10. Lo
normal es que el neonato se recupere plenamente y obtenga la mxima puntuacin. Si la puntuacin contina por debajo de 7 es ndice de
problemas que necesitan atencin mdica.

REFLEJOS EN EL RECIN NACIDO

El cerebro del nio al nacer se caracteriza por la marcada inmadurez del sistema nervioso central y del perifrico. ste se comporta como un
ser subcortical y medular, con tendencia a la hipertona y a la irritabilidad, en el que se observan una serie de reflejos que manifiestan la
inexistencia de movimientos voluntarios y de inhibiciones corticales. A continuacin describiremos algunos de estos reflejos arcaicos que,
cuando hay ausencia de patologa, deben ir desapareciendo a los pocos meses. Son respuestas automticas que manifiesta el neonato para
adaptarse al medio ambiente. La exploracin de estas respuestas involuntarias requiere que el recin nacido est despierto, sin llorar y con los
ojos abiertos; entre los ms importantes destacamos (Vasta y cols., 1992; Delval, 1994):
1. Reflejo Oral de Bsqueda: Se desencadena frotando ligeramente las comisuras labiales o el centro del labio superior; la respuesta ser
dirigir la parte del labio estimulada hacia lo que lo provoca; en la estimulacin del labio superior hay adems retroflexin de cabeza; aparece
desde el nacimiento y su persistencia despus de los tres meses es patolgica.
2. Reflejo de Succin: Se desencadena al introducir el dedo meique entre sus labios. La respuesta del nio ser empezar a chupar y luego a
deglutir; aparece desde el nacimiento y debe explorarse despus de una o dos horas de ayuno; en los dos o tres primeros das es dbil, y debe
desaparecer al cuarto o quinto mes; su persistencia ms all de los siete meses es patolgica.
3. Reflejo Tnico del Cuello (Magnus Klein): Se desencadena con el giro pasivo de la cabeza hacia uno y otro lado, ante el cual el beb
extiende la extremidad superior de ese lado y flexiona la opuesta. Las extremidades inferiores realizan algn movimiento menos completo y
preciso. Se le llama tambin reflejo del esgrimista, aparece en los dos o tres primeros das de nacer y debe remitir a los cuatro meses.
4. Reflejo de Babinsky: Se desencadena por la percusin firme de la parte lateral de la planta del pie; la respuesta consiste en la dorsiflexin
del primer dedo del pie, con extensin y separacin en abanico de los dems; se manifiesta en el momento de nacer, y si persiste en la niez,
puede indicar una lesin de la va piramidal.
5. Reflejo de Mordida: Se desencadena estimulando la cara externa de las encas; la reaccin es apertura y cierre rtmicos de la boca; se
observa desde el nacimiento y debe desaparecer entre los dos y los cuatro meses.
6. Reflejo de Huida: Se manifiesta pellizcando o punzando la planta del pie, la respuesta consiste en retirar toda la pierna por flexin de sus
articulaciones.
7. Reflejo de Marcha Automtica: Se desencadena mantenindose por debajo de las axilas, con ambas manos, de forma que las plantas de
los pies estn en contacto con la mesa y el cuerpo ligeramente inclinado hacia delante; la respuesta consiste en que comienza a andar
alternativamente con ambas piernas; se manifiesta desde el nacimiento y su persistencia ms all de los dos meses es patolgica.
8. Reflejo de Moro: Son varios los estmulos que lo desencadenan: golpe sobre la almohada, dejar caer la cabeza estando en decbito supino,
etc.; la respuesta tiene dos fases: en la primera, los brazos se mueven hacia arriba y hacia el exterior, separa los dedos y abre la boca al

mismo tiempo; en la segunda fase, flexiona de nuevo los brazos y los cruza sobre el pecho, al tiempo que cierra la boca; se observa desde el
nacimiento, debe desaparecer a los seis meses.

REFLEJO DE MORO

REFLEJO DE MARCHA AUTOMTICA

REFLEJO DE MORO

REFLEJO TNICO DE CUELLO

REFLEJO DE BA BI NSKY

9. Oros Reflejos:

REFLEJO PUPILAR

Poca Luz

Mucha Luz

REFLEJO PALMAR

REFLEJO DE SUCCIN

Adaptado de:
http://www.monografias.com/trabajos14/crecimientohum/crecimientohum.shtml#DOCE
http://www.vidahumana.org/vidafam/aborto/desarrollo.html

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