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Sternum
Vertbres
Squelette du Thorax :
Thorax : cage osto-cartilagineuse
En arrire : colonne vertbrale dorsale
En avant : Sternum
Latralement de chaque ctes : 12 ctes
Immobile :
Semi mobile :
Mobile :
Limites
-Latrales et de chaque ct : paule et ligne axillaire (ligne verticale passe
par le centre de laisselle)
-suprieur : ligne horizontale passant par le bord suprieur des 2 clavicules
-infrieur : ligne horizontale passant 2 travers de doigts au dessous de
lappendice xiphode
glandes mammaires
Plan musculaire
PLAN SUPERFICIEL
PLAN PROFOND
Muscles sub-costaux :
-relient plusieurs ctes
-direction parallle celle des muscles intercostaux internes
Fonction : abaissent les ctes : expirateurs
La paroi postrieure
Plans musculaires :
PLAN SUPERFICIEL
Adducteur
PLAN MOYEN
Muscle rhombodes
Petit rhombode
-origine : processus pineux du c7 D1
-terminaison : bord mdial de la scapula
Grand rhombode
-origine : processus pineux D2 D5
-terminaison : bord mdial de la scapula
PLAN PROFOND
Muscle ilio-costal
-fonction : Extenseur du rachis si contraction bilatrale (contraction des
deux cts). Flexion homolatrale (homolatrale = du mme ct) si
contraction unilatrale (contraction dun seul ct)
Les deux cts c..d gauche et droit
Muscle longissimus
-Fonction : Extenseur du rachis si contraction bilatral
Flexion homolatrale si contraction unilatrale
Court rotateur
-fonction : le mme que le long rotateur
Long rotateur :
-Fonction : Extenseur du rachis si contraction bilatrale
Rotation controlatrale et flexion homolatrale
si contraction unilatrale
La paroi suprieure
Le dme pleural :
4 versants :
-Latral : convexe rpond la 1re cte
-mdial : -continue plvre mdiastinale.
- Axes aro-digestifs (trache, sophage) + vaisseaux cou
-Antrieur : vaisseaux sous claviers Nerfs
-Postrieur
Ligaments :
-Ligament transverso-pleural
-Ligament costo-pleural
-Ligament vertbro-pleural
la paroi infrieure :
Description et situation :
-paroi infrieure = diaphragme
-voile tendu entre lments squelettiques circonscrivant lorifice infrieur du
thorax
-spare cavit thoracique de la cavit abdominale
-Forme :
.partie priphrique
.partie centrale (centre phrnique) .
Aspect en feuille de trfle
Constitution
Partie priphrique
Partie vertbrale :
-sinsre sur le corps de L1 L2 L3
-prsente deux parties de chaque ct de la ligne mdiane :
Droite
Gauche
-PILIERS :
.puissants tendons longitudinaux
.Pilier droit : face latrale des corps L1 L2 L3
.Pilier gauche : face latrale des corps L1, l2
-De chaque ct :
. 2 faisceaux musculaires :
Principale : md
Accessoire : latrale
Le faisceau principal droit croise le faisceau principal gauche et
dlimitent lHIATUS OESOPHAGIEN.
Foramen = Hiatus
Partie costale :
-Face interne des ctes 6 12
-partie adjacente cartilages costaux correspondants.
-ligament arqu latral :
.tendu de lapophyse costiforme de L1 lapex 12me cte
Partie Sternale :
Partie centrale
Orifices du diaphragme
Orifice oesophagien :
-se projette en regard de D10
-Anneau musculaire issu des piliers
-sophage
.nerf vague droit
.nerf vague gauche
Orifice aortique :
-entre le corps de D12 et le ligament arqu mdian
-Aorte
.canal thoracique
.veine azygos droite
.veine hmi-azygos gauche
.Nerf splanchnique
Vaisseaux et nerfs :
Artres :
-artre diaphragmatique suprieure :
.branche de laorte thoracique
-artre diaphragmatique infrieure :
.branche de laorte thoracique
-artre thoracique interne
-artre intercostale : 5 ctes
Veines :
Se jettent dans :
-Vaine azygos ou veine sub clavire
Nerfs :
-Nerfs phrniques (=nerfs diaphragmatiques)
Issus du plexus cervical profond
-3 branches :
Antrieure latrale postrieure
LES
SCHEMAS
CHANGENT
CHAQUE
ANNEE
LES
SCHEMAS
CIDESSOUS
SONT
D
ANCIENS SCHEMAS
-12 nerf intercostal
Rle du diaphragme :
-Muscle inspirateur
-action synergique avec la pression abdominale
-contraction :
Devient rectiligne
Augmentation du diamtre vertical du thorax
Refoule vers lavant les viscres abdominaux : foie rate
LES
SCHEMAS
CHANGENT
CHAQUE
ANNEE
LES
SCHEMAS
CIDESSOUS
SONT D
ANCIENS SCHEMAS
Meilleure circulation du sang