Gestin del Cambio

La reduccin al mnimo posible de la resistencia al cambio es el factor clave

para lograr que el proceso de implementacin de un plan estratgico sea
exitoso. Es fundamental establecer una estrategia educativa que ayude al
cambio, controle los sentimientos de ansiedad y temor del personal. Al
mismo tiempo se debe desarrollar una estrategia racional que fuerce el
cambio, motivando el autointers por nuevas experiencias laborales y
profesionales
(DAlessio, 2008). Por ello, es importante contar con el adecuado liderazgo
por parte de los dirigentes de la ACP, los directivos de las clnicas privadas,
y los dirigentes de los entes pblicos relacionados al sector. Estos deben
fomentar el cambio, apoyar las estrategias y planes de accin establecidos
para gestionar el impacto del cambio en el sector. Es necesario recalcar,
como indic DAlessio (2008), que el proceso de implementacin genera
cambios estructurales y culturales que exigen que estos se planteen de
manera adecuada, desarrollando las siguientes acciones:
Planear la estrategia del cambio. Es necesario desarrollar un plan de
accin para que los objetivos del presente documento se cumplan. Debido al
dinamismo tecnolgico del sector se requiere actualizacin constante para
mejorar la calidad y promocin de los servicios, tanto a nivel provincial y
regional. Para contrarrestar los sentimientos de temor e incertidumbre es
fundamental la fluida comunicacin e informacin a todos los participantes
involucrados, proceso que deber ser liderado por la alta gerencia de cada
institucin.
Establecer un sentido de urgencia. De acuerdo a DAlessio (2008), una
organizacin debe examinar el mercado y su competencia, identificar y
evaluar crisis actuales y potenciales, e identificar oportunidades. El presente
planeamiento estratgico ha identificado los factores crticos de xito para
el sector de salud privada , as como las fortalezas, debilidades,que llevarn
a la visin deseada.
Conformar un grupo director facultado. Como se ha mencionado
anterioremente, la ACP debe tomar un rol protagnico en la direccin del
sector para representarlo ante otros actores como EPS, proveedores, Estado,
entre otros. Las gerencias de las clnicas por su parte, deben establecer
polticas de evaluacin, capacitacin y motivacin, teniendo como principal
objetivo las mejoras en las condiciones de la salud de los pacientes as
como en la evolucin de los sistemas de diagnstico y tratamiento.
Crear una visin para el cambio. Es responsabilidad del gremio y de los
altos funcionarios de las clnicas privadas , crear la visin y la necesidad del
cambio para todos los actores del sector. Es fundamental la adecuada
interiorizacin de la necesidad del cambio en todas las reas.
Comunicar esta visin del cambio. Las estrategias y polticas deben ser
comunicadas por todos los medios posibles y la ACP debe ser la responsable
de la publicacin y propagacin de las mismas.
Facultar a otros para lograr la visin. La ACP debe coordinar con todos
los directivos involucrados en el sector salud privada , integrndolos a la

visin del cambio de manera que ellos tambin transmitan y refuercen dicha
visin. As, tambin deben: (a) Eliminar los obstculos al cambio, (b)
cambiar los sistemas y estructuras que afectan la visin, y (c) fomentar que
se asuman riesgos y acciones, actividades e ideas no tradicionales
(DAlessio, 2008).
Usar las tecnologas de la informacin y comunicacin como
facilitadores. Las tecnologas de la informacin deben facilitar la
comunicacin, el manejo de las historias clnicas de pacientes, el desarrollo
del tratamiento y diagnstico as como ser una herramienta para el
tratamiento a distancia. Por otro lado, permitirn monitorear los avances de
las decisiones y polticas que se adopten.
Uso permanente de la referenciacin. Tal y como se describi en el
Captulo III, de acuerdo al ranking de los mejores establecimientos de salud
de Amrica Latina realizado por la revista Amrica Economa, los referentes
que las clnicas privadas deberan tomar son establecimientos ubicados en
Sao Paulo (Brasil) y Santiago de Chile (Chile).
Tercerizar cuando sea posible. En la medida de lo posible, las clnicas
privadas debern tercerizar todo lo relacionado con: (a) Diagnstico por
imgenes debido a la alta inversin en equipos y constantes avances
tecnolgicos y (b) laboratorio clnico, por la necesidad de grandes
economas de escala.
Planear resultados y crear xitos tempranos. Se requiere planear para
conseguir mejoramientos visibles en la performance, relacionados al nmero
de pacientes egresados, papers publicados, gestin de conocimiento, entre
otros.
Consolidar mejoramientos y producir ms cambios. Se deber: (a)
cambiar, si es necesario, sistemas, estructuras, y polticas que no se ajusten
a la visin; (b) contratar, promover, y capacitar empleados que fomenten el
cambio; y (c) vigorizar el proceso con nuevos proyectos, aspectos, y ajustes
de cambio (DAlessio, 2008).
Institucionalizar los nuevos enfoques. Se deben articular las conexiones
entre el nuevo comportamiento y el xito del sector y desarrollar los medios
para asegurar el desarrollo del liderazgo en los principales actores del
sector. Finalmente, la gestin del cambio es el manejo eficiente y eficaz de
los recursos para implementar las estrategias propuestas. Esto se lograr
con la adecuada definicin de procesos, asignacin de recursos,
conformacin de equipos de trabajo, definicin de responsables, y tiempos
de cumplimiento, as como con el uso de herramientas de seguimiento y
control.