REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA DE LA FUERZA
ARMADA BOLIVARIANA
T.S.U MECNICA DENTAL
3 SEMESTRE / SECCIN NICA
ORTODONCIA Y ORTOPEDIA I

ORTODONCIA
Y
ORTOPEDIA

PROFESORA:
Daniela Prez

BACHILLER:
C.I 25.221.020 Urbina Roimary

CARACAS, 18 DE ABRIL DE 2016

INDCE

Introduccin
Primera parte
-Definicin y tipos de resortes
-Caractersticas de cada uno y
-Mtodo de confeccin
-Definicin y tipos de muelles
-Caractersticas de cada uno y
-Mtodo de confeccin
-Descripcin del coffin y mtodo
de confeccin
-Tornillos
-Clasificacin
-Caractersticas
-Mecanismo de accin
-Pinzas para ortopedia
-Tipos de pinzas
-Usos de casa una
Segunda parte
-Definicin y clasificacin de los
acrlicos utilizados en ortopedia.
-Caractersticas fsicas de las placas
acrlicas:
-Dureza
-Resistencia
-Durabilidad
-Manejo y manipulacin de los acrlicos.
-Mtodo de confeccin de:
- Placas pasivas
- Placas activas
- Placas funcionales
Tcnica de acrilizado
- Pasos
- Ventajas
- Desventajas
Rebajado y pulido
Materiales resinosos para ortopedia,
caractersticas, ventajas y desventajas.
Conclusin
Bibliografa
INTRODUCCIN

Como bien sabemos la ortodoncia y la ortopedia es la rama de la odontologa que

se encarga de prevenir, interceptar, corregir y tratar las mal posiciones dentarias
conocidas como apiamiento y los trastornos maxilofaciales, este tratamiento se
divide en cinco partes, las cuales son:
-

Ortodoncia preventiva.
Ortodoncia interceptiva.
Ortopedia funcional de los maxilares.
Ortodoncia correctiva.
Rehabilitacin ortodncica.

Estas fases se realizan depende del caso del paciente, en el mundo de la

ortopedia y ortodoncia existen diferentes tipos de aparatologa, ganchos, arcos
tornillos, resortes, etc. Tambin se encuentra una diversa y extensa variedad de
materiales, instrumentos y equipos con los cuales realizamos estos aparatos, que
en este trabajo daremos a conocer.

PRIMERA PARTE

DEFINICIN Y TIPOS DE RESORTES, CARACTERSTICAS Y MTODO DE

CONFECCIN.

Los resortes se construyen con alambre de diferentes grosores, se utilizan en

ortodoncia para el desplazamiento de piezas dentarias en forma individual, en el
pasado los resortes eran utilizados para la solucin til de efectuar con el aparato
removible una expansin dental ahora en la actualidad, se establece para darle
presin al diente constante y poco traumtica. Con los resortes es posible lograr
distintos movimientos con ciertas limitaciones, tales como:
a)
b)
c)
d)
e)

Vestibularizacin
Inclinacin
Mesializacin
Distalizacin
Extrusin

Tipos de resortes:
-

Resorte en zeta simple: se utiliza para inducir movimientos en direccin

vestibular de los dientes en forma individual.

Resorte en zeta con ojal: es como el zeta simple solo que tienes entre dos o
ms ojales y es utilizado para aumentar la elasticidad del alambre.

Resorte en zeta doble: es variante del resorte zeta simple es realizado con
el alambre de o.4 mm y elaborado de tal manera que forme dos zetas
superpuestas.

Resorte en ojal: es caracterizado por el ojal modelado en la regin palatina,

de donde sale un brazo que rodea el diente a corregir.

Resorte oral: su funcin es guiar al diente hacia el interior de la boca, se

aplica vestibularmente con respecto a las arcadas, es conformado en la
base del espacio disponible y al mismo tiempo en la pieza dentaria a
corregir.

Resorte interdentario: es utilizado para el cierre de diastemas.

Resorte en ballesta: realizado con alambre de o.6 o 0.7 mm y empleado

para la protrusin de las piezas anteriores.

Resorte en bandera: se caracteriza por ser utilizado para vestibular a los

molares, extendindose ms all de al aparato removible sobre la superficie
lingual o palatina del diente a corregir.

Resorte en s: este resorte posee una estructura robusta y en forma de

cliz, estas caractersticas permiten que la vestibularizacin no sea solo en
un diente sino de 3 a 4 dientes.

Resorte en u: se utiliza para cerrar el diastema presente en la zona

posterior de la arcada dentaria. Es un resorte singular porque con su cuerpo
elstico est representado por un asa en forma de u.

Resorte con espiga vestibular: es un elemento elstico que es til para la

correccin de dientes en vestibuloversin.

Resorte deslizante de Roberts: se aplica en regiones posteriores, est

compuesto por un sistema elstico que insinundose con el espacio
dentario, realiza el desplazamiento de dientes afectados.

MUELLES DE APERTURA

Conocidos tambin como como coil spring de apertura, es un muelle que se

coloca dentro del arco, unos 2 mm ms del espacio donde debe colocarse, sirven
para separas piezas o mantener el espacio para una pieza que deber ubicarse en
ese espacio.
Mtodo de confeccin: en alambre redondo de 0.016 se hace dos ansas
helicoidales que actan por compresin y unos crculos para as poder colocar el
resorte en el arco, se activa a lo ancho de un bracket para que genere una onza
por lado aproximadamente.

COFFIN

Caractersticas: es una placa divida en dos mitades, que estn unida por un
resorte por un resorte de coffin en forma de M, de alambre de 1,0-1,3 mm,
que permite la expansin transversal maxilar. Este resorte va separado de
la mucosa palatina y se extiende desde mesial de la primera bicspide o del
primer molar temporal hasta distal del primer molar permanente. Se activa
en sus omegas posterior y anteriores; la omega posterior provoca
expansin anterior del maxilar y la activacin de las omegas anteriores
produce expansin posterior. El aparato consta adems de 2 ganchos
Adams, 2 ganchos triangulares o circunferenciales para lograr mayor
retencin, un arco vestibular y una gua, con el objetivo de que ambas
partes acrlicas se mantengan al mismo nivel cuando el resorte coffin sea
activado.

TORNILLOS DE EXPANSIN

Los tornillos, llamados de expansin, no solo se utilizan para aumentar la longitud

de arcada, sino tambin se han de utilizar para rotar incisivos, descruzar mordidas,
distalar piezas, vestibular piezas, etc.

Existe una gran variedad de diseos y tamaos:

Grandes: expande y dilata en forma transversal al maxilar superior.
Medianos: tornillo de dilatacin y utilizado para readaptar en forma
transversal al maxilar superior e inferior segn sea necesario.
Chicos: vestibuliza elementos centrales y laterales del maxilar
superior generalmente.
Tornillos para distalar sectores: se utilizan para la dilatacin de
bloques dentarios.
Tornillos con resortes: este tornillo posee dentro un resorte, el cul
ejerce una presin continua y elstica sobre el elemento dentario.
Tornillos dobles: expanden dos sectores al mismo tiempo,
generalmente pueden distalar premolares y molares.
Tornillos triples: utilizados para ejercer una presin continua en tres
sectores a la vez.
Los tornillos de tipo esqueleto son los ms utilizados, los cuales estn formados
por un espiral central (o tornillo sin fin), teniendo una tuerca perforada de apertura
en el medio, la que permite activar la expansin bilateral hacindola girar mediante
el uso de una llave. Adems este tipo de tornillo est formado por cuatro vstagos;
dos paralelos al tornillo que permitirn el deslizamiento, y dos transversales que
soportan toda la estructura.

Llave para ajustar tornillo

Tornillo de expansin en placa, estos tienen distintas ubicaciones de los tornillos

expansores los cuales son:

Expansin bilateral: Se ubica de esta forma el tornillo de expansin cuando

se necesita corregir una mordida cruzada.

Expansin unilateral: El tornillo se coloca en esta posicin cuando solo hay

que producir expansin dentoalveolar a nivel de algunos molares de un solo
lado.

Expansin en abanico: Se coloca el tornillo en esta posicin cuando la

discrepancia de espacio en la zona anterior es mayor que en la posterior.
Se utilizan los tornillos para expansin anterior, colocando una bisagra en la
zona posterior de la placa trabando esta zona.

Expansin sagital: El tornillo se ubica de esta forma para realizar

movimientos de distalizacin de molares para ganar espacios. El tornillo
debe estar colocado de modo que el eje del mismo est paralelo a la
direccin del movimiento y al plano oclusal; y el corte de acrlico debe ser
paralelo a la direccin del movimiento.
Expansin anterior simple: Se emplea en aquellos casos de mordida
cruzada anterior. Se recubren las caras oclusales de los molares para
permitir la desoclusin y el destrabe anterior. El tornillo se coloca los ms
anterior y profundo hacia el paladar y paralelo al plano oclusal.

Expansin anterior doble: Se agrega un tornillo y se colocan angulados

hacia el centro de la placa.

Movimientos dentales individuales: En este tipo de placa se utilizan tornillos

mini o especiales para movimientos dentarios individuales, los cuales se
ubican muy prximos a los elementos a desplazar. La funcin de esta placa
principalmente, es vestibularizar o distalar para ganar espacios.
PINZAS PARA ORTOPEDIA

Pinza pico de pjaro (pinza de angle): una de las ms utilizadas en

ortodoncia, posee una punta piramidal de gran precisin combinada con un
apunta en forma de cono perfecto. Usada para realizar dobleces
horizontales, verticales y en forma de ansa; con el lado plano se hacen los
dobleces requeridos en ngulo recto y con el redondo, todos los
redondeados, en forma u, entre otros. Y tambin soy tiles para conformar
bandas y coronas.

Pinza tres picos o tres puntas: utilizada para doblar alambres de secciones
mayores que son difciles de manipular con la pinza pico de pjaro, se
coloca el alambre entre las dos puntas de un lado y la sencilla del otro lado,
presionando los mangos de la pinza el alambre se va doblando
gradualmente alrededor de la punta sencilla. Mientras ms se presionen los
mangos, ms agudo ser el ngulo que se forme en el doblez del alambre.
Esta pinza se encuentra en 3 presentaciones que se encargan de doblar
alambres ms gruesos y duros.
Gruesa, dobla alambres hasta 1.5 mm.
Estrecha, dobla alambres hasta 0.9 mm.
Doblez delicados, dobla alambres duros hasta 0.7 mm.

Pinza rectangular para conformacin de arcos (pinza tweed): se usa para

dar toques a los arcos rectangulares

Pinzas para corte de ligadura: garantiza un corte liso de los alambres de

ligadura, solo deben emplearse para este fin ya que poseen puntas
pequeas y delicadas que se pueden daar fcilmente si se utiliza para otro
motivo.

Pinza de la rosa: se utiliza para el contorneado de alambres y posee surcos

de gua para ellos.

Pinza curvo-cnica: se utiliza para realizar pliegues de alambres o dobleces

de ansas o loops.

Pinza para cajas: se utilizan para hacer dobleces que se introducirn a las
cajas palatinas o linguales de las bandas.

Pinza de jarabak: se utilizan para doblar alambres ligeros, poseen ranuras

precisas para el doblaje y la confeccin de ansas de cierre.

Pinza de tope o stops: se utiliza para hacer el doblez del alambre para
confeccionar stops con un simple apretn.

Pinza Young para formar ansas: ideal para formar ansas helicoidales.

Pinza para realizar dobleces de intrusin y extrusin

Pinza para dar torque individual: son utilizadas para torcer los arcos
rectangulares y provocar el movimiento radicular.

SEGUNDA PARTE
DEFINICIN Y CLASIFICACIN DE LOS ACRLICOS UTILIZADOS EN
ORTOPEDIA

Los acrlicos son fibras y materiales plsticos que se obtienen a travs de una
polimerizacin del cido acrlico o sus derivados. Se puede decir que es una
molcula de gran tamao o una macromolcula ya que su nombre deriva de poli
(muchos), mer (miembros), y esto es una molcula compuesta de muchas
unidades estructurales.
Estos polmeros se pueden clasificar en 3 formas diferentes:
-

Por su origen.
Por su comportamiento ante el calor.
Por el tipo de reaccin que experimentan durante el proceso de
polimerizacin.

De acuerdo el origen:
A. Naturales: son aquellos que se encuentran directamente en la
naturaleza. Ejemplo: la madera, las resinas o ceras obtenidas a partir
de vegetales o animales que solo necesitan del proceso industrial.
B. Resinas sintticas: obtenidas a travs de molculas sintetizadas en
un laboratorio o industria.
Por el comportamiento antes el calor:
A. Resinas termoplsticas: se presentan en estado de polvo o perlas,
se ablandan o plastifican por el calor, estado en el cual pueden ser
moldeadas con presin, para luego enfriarlas.
B. Resinas termoestables: se necesita de agentes qumicos para el
proceso de polimerizacin, tales como iniciadores y activadores.
Por el tipo de reaccin que experimentan durante la polimerizacin: cuando
el activador empleado es de tipo qumico y se polimeriza en frio al medio
ambiente,
recibe
el
nombre
de
resina
autopolimerizable,
quimiopolimerizable, curada en frio o autocurable; cuando requiere de calor
como activador, se denomina termocurable.

MANEJO Y MANIPULACIN

Existen dos tcnicas de manipulacin:

-

La primera es la comn, la cual la mayora utiliza que es donde utilizamos el

vaso dappen o un frasco de compota realizamos la mezcla de monmero y
polmero hasta que llegue a una etapa fcil de manipular que es la fase
plstica, retiramos del frasco y comenzamos con el manejo de esta masa o
pelota de acrlico. La colocamos en las losetas de vidrios para conseguir
darle una forma totalmente circular a esta masa y luego poder colocarla en
el modelo de yeso, siempre utilizando aislante, en el modelo, las losetas y
en las manos a la hora de hacer la manipulacin para que este no se
pegue.
La segunda es la conocida gota a gota tambin es muy comn. Este
proceso requiere, como primer paso colocar aislante en el modelo, luego
colocamos monmero con un gotero y empezamos a espolvorear el
polmero, esto se repetir tantas veces sea necesario, una vez que en
encuentre en la fase plstica con el dedo humedecido de monmero se
alisa la superficie y los excesos se pueden recortar con bistur o se moldea

con la esptula 7 mientras se encuentre en la fase ms fcil de manipular

que es la plstica.
- Primera tcnica de manipulacin

Segunda tcnica de manipulacin

MTODO DE CONFECCIN DE LA PLACAS PASIVAS, ACTIVAS Y

FUNCIONALES

Aparatos de ortopedia/ ortodoncia activos: se llaman aparatos activos

aquellos que inciden con fuerzas mecnicas directamente sobre los dientes,
el periodonto, el hueso alveolar, el hueso maxilar, las suturas y las
articulaciones temporomandibular. Entre las fuentes de fuerzas
encontramos distinta aparatologa tales como: resortes elsticos o tornillos.
Aparatos de ortopedia/ ortodoncia pasivos: son aquellos que ejercen su
efecto a travs de las fuerzas funcionales, es decir, provenientes del mismo
cuerpo, las fuentes de estas fuerzas residen en las actividades de la
masticacin, la lengua, los labios y las mejillas. Estos aparatos pasivos por
lo general son removibles y son dispositivo que se encuentran sueltos en la
boca y no solo actan sobre sobre los dientes, el periodonto, el hueso
alveolar, el hueso maxilar, las suturas y las articulaciones
temporomandibular sino que influyen tambin sobre la musculatura en
forma indirecta al aumentar, activar o normalizar la actividad de la misma y
son llamados tambin aparatos de ortodoncia funcional.
Aparatos funcionales: Los aparatos funcionales son aparatos que tienen
una accin principal sobre los msculos y los huesos y secundariamente
sobre las piezas dentarias.

Al tratamiento con aparatologa funcional se le denomina tambin ortopedia

funcional. Pueden actuar sobre la musculatura, activndola o inhibindola y
sobre los huesos, estimulando el crecimiento seo o detenindolo y con ello
podemos conseguir una nivelacin de las bases seas (maxilar superior y
mandbula). Podemos modificar maloclusiones de clase 2 y clase 3,
transformndolas en clases 1. No tienen elementos activos como las placas
removibles, las fuerzas son intermitentes y las fuerzas musculares son
capaces de hacer mover a las piezas dentarias y de modificar los huesos
basales.
El desequilibrio entre las fuerzas musculares externas (labios y mejillas) y la
fuerza muscular interna (lengua) hace que los maxilares crezcan ms o
menos, tanto en sentido antero posterior como transversal. Segn el
crecimiento de los huesos, si no es homogneo, surgen las discrepancias
entre maxilar y mandbula y por tanto la instauracin de diferentes
maloclusiones.

Los elementos bsicos de las placas activas son:

-

Base de la placa (cuerpo)

Elementos de sujecin (ganchos), los cuales pueden ser Adams, triangular,
en flecha, contorneado, de bolita.
Elementos de alambre activos ( resortes, arcos labiales)
Tornillos

Aparatologa funcional:
El dispositivo bsico est formado por una base de material acrlico para el rea
dental posterior y anterior tanto por los arcos dentales superior e inferior.

TECNICA DE ACRILIZADO

La superficie a trabajar debe estar en posicin horizontal al momento del

acrilizado.
El grosor de la placa debe ser de 2mm, aproximadamente en toda su
extensin, excepto con las zonas marginales donde debe disminuir y

continuarse con las estructuras anatmicas en forma biselada (no debe

terminar en ngulo recto).
La interfase acrlico-diente no debe tener zonas retentivas.
Deben respetarse las proporciones polvo-lquido y tiempos indicados por el
fabricante, ya que de lo contrario, se reducirn las propiedades fsicas y
mecnicas, del producto terminado.
Realizar el recorte de los excesos con una hoja de bistur o con una
esptula 7-A mientras el acrlico se encuentre aun en la fase plstica.
Reducir el ngulo recto en las zonas marginales palatinas.
Un mezclado inadecuado de polvo-liquido puede producir poros. Si esto
ocurre, quiere decir que algunas reacciones de las masas acrlicas
contienen ms monmeros que de otras. Durante la polimerizacin, estas
regiones se contraen ms que las regiones adyacentes y a la contraccin
localizada tiende a producir vacos.
REBAJADO Y PULIDO

El proceso del pulido es una fase de suma importancia, ya que con ellas podemos
lograr un mejor acabado el color o transparencia, mayor dureza, minimizar la
porosidad y as disminuir las fracturas de los cambios de color y olor. Cuando se
realiza un pulido incompleto o incorrecto, el acrlico puede quedar con una
superficie porosa y como consecuencia, la retencin de alimentos y proliferacin
de bacterias en esa zona ocasionando irritacin de la mucosa o enfermedades de
la cavidad bucal.
Recomendaciones al pulir:
-

Recortar los excesos de acrlicos con piedras cilndricas.

Se puede alizar la superficie utilizando una hoja
Tambin se puede aplicar una mezcla de piedra pmez en polvo y agua
usando una borla de tela para eliminar las estras y surcos superficiales.
Aplicar la pasta pulidora con un cepillo de celdas blancas para dar brillo y
acabado final, se debe tomar en cuenta que al utilizar alta velocidad para el
pulido genera calor que quema y degrada la superficie que se va a pulir.
Abrillantado con pasta de blanco Espaa.

MATERIALES RESINOSOS PARA ORTOPEDIA

CARACTERSTICAS, VENTAJAS Y DESVENTAJAS

Caractersticas

1. Los sistemas de acrlicos autocurados se presenta como un polvo y

un lquido. El polvo se conoce como generalmente con polmero y se
compone de perlas muy pequeas de resina acrlica y el lquido es
conocido como monmero y es muy voltil, posee un inhibidor que
tiene la importante funcin de evitar que el monmero polimerice
durante el tiempo de almacenamiento
2. Al mezclar el polmero con el monmero este tiene que pasar por 5
fases las cuales son: arenosa, filamentosa o pegajosa, plstica,
elstica y rgida.
3. El grado de polimerizacin alcanzado con acrlico autocurados no es
tan completo como el logrado con el sistema termocurado.
4. Los acrlicos autocurados muestran pocas contracciones desde el
punto de vista fsica, lo cual produce mayor exactitud dimensional
para lograr aparatos ajustados correctamente.
5. El tiempo de trabajo para los acrlicos autocurados es muy corto, por
ellos se debe prestar atencin a la consistencia del material y a la
velocidad del polimerizado
Ventajas:
-

Son econmicos, insolubles y biocompatibles.

No se requiere de equipos sofisticado para su manipulacin.
Existe una amplia gama de colores disponibles.
Son fcil de manipular.
Sus propiedades fsicas y mecnicas son ptimas para su uso.

Desventajas:
-

Durante la polimerizacin pueden sufrir contraccin volumtrica.

Existen el riesgo de permitir que se cultiven hongos bucales.
La reaccin exotrmica generada durante la polimerizacin puede producir
intoxicacin.
Si la superficie no se encuentra bien pulida o se encuentra bien pulida o se
encuentra porosa puede producir irritacin de la mucosa bucal y pueden
comprometer las propiedades fsicas, estticas e higinicas del aparato
realizado.

CONCLUSIN

Con este trabajo se pudo dar a conocer las pinzas de usos ortopdicos, algunas
que otros aparatos activos, pasivos y funcionales, tambin pudimos dar a conocer
los acrlicos sus fases y la mezcla polvo- lquido.
Sirvi de gran ayuda la investigacin porque se aprendi cosas que quizs an no
conoca.

BIBLIOGRAFA

Fuentes de libros:
Esequiel E. Rodrguez 2011, de la impresin a la activacin en ortodoncia y
ortopedia, Amolca, Mxico.
Fuentes de internet:

http://www.uaz.edu.mx/odontologia/segunda%20fase/APARATOLOG%C3%8DA
%20FUNCIONAL.HTM
http://www.monografias.com/trabajos86/ortodoncia-removible/ortodonciaremovible2.shtml