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Licenciatura en Enfermera (IAPP)

Asignatura: Salud Mental

Unidad 5
Desarrollo humano y salud mental

Autora:
Mara de Jess Morales Cruz

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Introduccin de la unidad
Desarrollo humano y salud mental
Esta unidad denominada Desarrollo humano y salud mental tiene un carcter de cierre de la
asignatura de Salud Mental. En sta revisars lo concerniente al desarrollo humano y todos los factores
que lo afectan y determinan: la calidad de vida, el empoderamiento, la motivacin, el gnero y las
relaciones de poder.
El desarrollo humano, concebido como el incremento de las capacidades de las personas, considera
adems de los parmetros propuestos por la ONU, la esperanza de vida al nacer, la educacin e
incluye aspectos como la libertad, el empoderamiento, la construccin de ciudadana como uno de los
caminos que permitir lograr una sociedad ms equitativa, en la cual las relaciones de poder se
puedan establecer a travs de la participacin mediada por el liderazgo. ste debe ejercerse con base
en las habilidades y conocimientos de los integrantes de un grupo social y debe tender a la satisfaccin
de las necesidades de la comunidad, que impacte de la calidad de vida, entre cuyos componentes
bsicos est la salud mental.
Para los profesionales de enfermera es pertinente ampliar la visin de la salud centrada en el
cuidado de la salud fsica, por lo que incluir el conocimiento y ejercicio de aspectos polticos y de
organizacin de la comunidad, te dar elementos tericos y metodolgicos para que los cuidados de
salud que ofrezcas tengan impacto y sean parte del capital del autocuidado de las personas.
La unidad est constituida por seis temas, en cada uno de ellos encontrars documentos que te
permitirn integrar los conocimientos de esta unidad a travs de la lectura y el anlisis correspondiente.

Ma. De Jess Morales Cruz

Objetivo de la unidad
1. Distinguir los factores que afectan y determinan el Desarrollo Humano, con el fin de
incrementar ste y la calidad de vida a travs de intervenciones de enfermera en la
promocin de la salud mental.

Temas
1.

El desarrollo humano individual y de grupos

2.

Calidad de vida y desarrollo humano (PNUD)

3.

Empoderamiento como proceso de construccin de ciudadana

4.

El poder de la persona. Motivacin social

5.

El gnero y la salud mental

6.

Empoderamiento vs relaciones de poder

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Tema 1. El desarrollo humano individual y de grupos


En el primer tema analizars la concepcin de desarrollo humano desde un punto de vista holstico;
podrs conocer el origen, evolucin, concepto, de desarrollo, concepto

y medicin del Desarrollo

Humano, el ndice de Desarrollo Humano (IDH) en el contexto de la Medicin del Desarrollo en Mxico,
los Informes sobre el Desarrollo Humano a nivel mundial y en Mxico; as como la salud y el desarrollo
humano.
Contenido
Introduccin.
Origen del enfoque del Desarrollo Humano.
Evolucin.
Una aproximacin al concepto de Desarrollo.
El Desarrollo Humano y su definicin.
Medicin del Desarrollo Humano.
Qu miden los Indicadores del Desarrollo Humano (IDH)?
El IDH en el contexto de la Medicin del Desarrollo en Mxico.
Los Informes sobre el Desarrollo Humano a nivel mundial.
Los Informes sobre el Desarrollo Humano en Mxico.
La salud y el Desarrollo Humano.

Introduccin
El ejercicio profesional de la enfermera no se realiza en el vaco, sino dentro de un contexto en
donde inciden factores econmicos, polticos, sociales y culturales. Por ello, resulta de primordial
importancia conocer aspectos tanto a nivel nacional como internacional que inciden en el desarrollo
humano, tema esencial de estudio no slo de las Ciencias de la Salud, sino de las ciencias jurdicas,
sociales, econmicas, polticas y culturales.

Origen del enfoque del desarrollo humano


Desarrollo es un trmino que est presente en las reflexiones sobre economa. Las Naciones Unidas

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han propuesto la idea del desarrollo como concepto formado por cinco elementos: la economa como
motor de crecimiento; la paz como fundamento del desarrollo; la justicia como pilar de la sociedad; el
ambiente como una base para la sostenibilidad, y las democracia como base para una buena
gobernabilidad. Es en la dcada de los noventa donde se presenta el reemplazo del concepto de
desarrollo por el de desarrollo humano, como resultado del Programa de Naciones Unidas para el
Desarrollo (PNUD). Aqu, una visin del desarrollo enfocado a la produccin material es sustituida por
otra centrada en las capacidades humanas. (Mndez y Lloret 2007)
Sanahuja (s/f), refiere que los precedentes ms directos del concepto del desarrollo humano por la
Organizacin de Naciones Unidas -ONU-, en su Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo
(PNUD), son el llamado "enfoque de las necesidades bsicas" planteado por la Organizacin
Internacional del Trabajo (OIT) en 1974 y el "desarrollo a escala humana" popularizado por la Fundacin
Dag Hammarskjld a mediados de los aos ochenta (Max-Neef: 1994).
Es a partir de la obra innovadora de Amartya Sen cuando el proceso de desarrollo se ve como un
proceso de ampliacin de las capacidades de las personas y no como un aumento de la utilidad y
del bienestar y satisfaccin econmicos. El objetivo del desarrollo es propiciar que la gente disponga de
una variedad mayor de opciones, que pueda hacer ms cosas, vivir una vida ms larga, eludir
enfermedades evitables, tener acceso a la reserva mundial de conocimientos, etctera. Considerando
que las capacidades y opciones estn ntimamente relacionadas y que ambas, a su vez, estn
estrechamente asociadas a la libertad, ya sea una libertad negativa (verse libre del hambre, por
ejemplo) o una libertad positiva (por ejemplo, libertad para lograr ms plenamente la vida que uno/a
ha elegido). (Amartya Sen, 1990, 1992).
Para Strauss y Duncan (1998), el concepto de formacin de capital humano debe contener el
gasto en educacin; el gasto en investigacin y desarrollo generadores de nuevos conocimientos y de
nuevas tecnologas , el gasto en la provisin de servicios bsicos de salud, en programas de
alimentacin y en la provisin de servicios de planificacin familiar. Con base en estas afirmaciones,
Griffin (2001), considera que el concepto de desarrollo humano destrona al producto nacional como
primer y principal indicador del nivel de desarrollo y que la inversin en seres humanos bajo todas estas
formas resulta igualmente productiva, tanto si la meta es el aumento del producto nacional como la
potenciacin de las capacidades humanas. Considerados conjuntamente, el cambio en el objetivo de
desarrollo combinado con la priorizacin del capital humano como va al desarrollo tienen
implicaciones de gran alcance para la estrategia global de desarrollo. Se ubica a las personas
slidamente en el centro del escenario: son simultneamente el objeto de las polticas diseadas y un

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Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

instrumento fundamental de su propio desarrollo. La visin de un desarrollo centrado en las personas


sustituye a la visin de un desarrollo centrado en los bienes de consumo.

Desarrollo Humano y Grupos Vulnerables


Imagen tomada de:
http://4.bp.blogspot.com/_PbTE-ta1jy0/TB_OIsucQEI/AAAAAAAAAGQ/cMxz2fQrd38/s1600/Portada.jpg
Consultada el 12 de junio del 2011

Evolucin
A principios de los aos setenta la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) y el Banco Mundial
entre otros, apoyaron la estrategia de redistribucin a partir del crecimiento que reconoca que el
aumento de la produccin no era suficiente por s solo para reducir la pobreza y alcanzar el desarrollo
(See Hollis Chenery, Montek S. Ahluwalia, C.L.G. Bell, John H. Duloy and Richard Jolly, 1974. En Griffin,
2001)
A mediados de los aos setenta, la OIT, afirm que las prioridades del desarrollo tenan que
cambiarse a favor de la creacin de empleo y la satisfaccin de necesidades humanas bsicas tales
como la necesidad de alimento, de vivienda y ropa, de educacin primaria y secundaria y de atencin
primaria de salud. (International Labour Organization, Employment, Growth and Basic Needs: A OneWorld Problem, Geneva: ILO, 1976. En Griffin, 2001)
Pero al principio tanto la redistribucin a partir del crecimiento como las necesidades bsicas
continuaban abordndose desde una perspectiva de desarrollo centrada en la produccin de bienes

Ma. De Jess Morales Cruz

de consumo: pretendan nicamente asegurar que una parte mayor de los beneficios derivados del
aumento de la produccin llegara a los grupos con rentas ms bajas. Ms tarde la perspectiva de las
necesidades bsicas empez a ver los bienes no como fin sino como medio para otros fines. (Paul
Streeten y otros, 1986 y Frances Stewart, 1985. En Griffin (2001)
En los aos ochenta, refiere Griffin (2001), gran parte de frica y de Amrica Latina, se hundieron en
una profunda crisis y los planes de desarrollo se focalizaron principalmente en la estabilizacin y el
ajuste estructural. Estas polticas provocaron un empeoramiento de la situacin econmica y el peso
del ajuste recay en los grupos ms desfavorecidos, generando mayor desigualdad y mayor pobreza.
La UNICEF reaccion contra estas polticas afirmando que era necesario disear programas de ajuste
que protegieran a los pobres del grave deterioro de las rentas y preservara de los recortes del gasto
pblico la salud bsica, la alimentacin, la proteccin de la infancia y los servicios educativos. Este
enfoque, llamado ajuste con rostro humano, constitua un gran desafo frente a las corrientes
dominantes e hizo ms que cualquier publicacin anterior por situar primero a las personas (Giovanni
Andrea Cornia, Richard Jolly and Frances Stewart, 1987. En Griffin, 2001)
Mientras tanto, los cimientos intelectuales del desarrollo humano ya estaban colocados y el
momento estaba maduro para su aceptacin fuera de los crculos acadmicos. Nuevos impulsos
vinieron de la Mesa Redonda Norte-Sur (North-South Round Table) y luego el Comit de Naciones para
la planificacin del desarrollo (United Nations Committee for Development Planning). Ese comit decidi
incluir en su informe de 1988 los costos humanos del ajuste estructural.
El enfoque de desarrollo humano naci, en parte, como resultado de las crecientes crticas al
enfoque de desarrollo predominante en el decenio de 1980, el cual supona un vnculo estrecho entre el
crecimiento econmico nacional y la ampliacin de las opciones individuales del ser humano.
A principios de los aos 90, el economista Mabuh Ul Haq introdujo el concepto de desarrollo
humano. Se traslad al Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) como Asesor
Especial del Administrador General y convenci al PNUD para que respaldara este relevante concepto.
El concepto de desarrollo humano creado por Ul Haq no supone una ruptura con los enfoques
precedentes, sigue considerando necesario el crecimiento econmico adoptar procesos de ajuste para
preservarlo, pero ms como un medio para alcanzar elevados niveles de desarrollo humano que como
un fin en s mismo.
A partir de 1990 el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), comenz a publicar
anualmente un Informe sobre Desarrollo Humano que desarrollaba el concepto de desarrollo humano e
intentaba demostrar a los responsables de disear las polticas de desarrollo cmo la estrategia poda

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Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

traducirse en trminos operativos. Estaba escrito en un estilo ameno, sus anlisis eran ms directos y sus
recomendaciones ms provocativas. Ha suscitado un enorme inters en todo el mundo y ha logrado
tener una gran influencia. Los Informes anuales sobre Desarrollo Humano son patrocinados por el PNUD.
El trabajo de Amartya Sen y de otras personas fund las bases conceptuales de un enfoque
alternativo y ms amplio del desarrollo humano, definido como un proceso que permite contar con
alternativas u opciones de seleccin para las personas, mejora de las capacidades humanas (la
diversidad de cosas que las personas pueden hacer o ser en la vida) y las libertades, para que las
personas puedan tener una vida prolongada y saludable, acceso a la educacin y a los recursos que
permitan una aceptable nivel de vida, para que puedan participar en la vida de su comunidad y en las
decisiones que afecten sus vidas. (Organizacin de Naciones Unidas -ONU-, en su Informe Anual de
Desarrollo Humano de 1990)

Prof. Amartya Sen. Profesor de Economa, Universidad de HarvardPremio Nobel de Ec onoma, 1998
Imagen tomada de:http://hdr.undp.org/es/desarrollohumano/ Consultada el 23 de agosto de 2011

Sanahuja (s/f), refiere que las reflexiones de Sen y el concepto de desarrollo humano se inscriben en
una lnea de pensamiento crtico sobre el desarrollo iniciada en los primeros aos setenta, que ha
cuestionado la preocupacin exclusiva por el crecimiento de la produccin de bienes, y se ha
centrado en los problemas de la distribucin, de la necesidad y de la equidad. Esto es, por las
dimensiones sociales del desarrollo y la satisfaccin de las necesidades humanas esenciales (Doyal y
Gough: 1994).

Una aproximacin al concepto de desarrollo.


Para Mndez y Lloret (2007), el desarrollo constituye un proceso de naturaleza multidi-mensional y
dinmico que se asocia a procesos y cuestiones tales como el crecimiento de la produccin; el avance
tcnico; la distribucin de las oportunidades individuales y colectivas; el cuidado de los recursos y el

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ambiente en general, y la organizacin territorial de la sociedad.


Para Murillo Rodrguez (1997), el concepto de desarrollo tambin se asocia con la calidad de vida
del promedio de los integrantes de esa sociedad.
Las concepciones en torno al desarrollo, explica Bar Herrera, han sufrido importantes
modificaciones pero especialmente en el ltimo cuarto de siglo, primero, la comprensin de que el
desarrollo es un proceso con aristas econmicas, sociales, polticas, tcnicas, ambientales e
institucionales, ms recientemente surgi la precisin de que el desarrollo es un proceso en el cual el ser
humano no es slo uno de sus medios sino sobre todo fin, y finalmente se tendra la incorporacin del
aspecto ambiental. Puede decirse que no existen referencias actuales al desarrollo que no lo designen
como desarrollo sostenible. (Bar Herrera, 1996). En realidad, la gran mayora de las concepciones
respecto al desarrollo sustentable explican Mndez y Lloret 2007, representan variaciones sobre la
definicin propuesta en 1987 por la Comisin Mundial sobre Medio Ambiente y Desarrollo, presidida por
la entonces primera ministra de Noruega, Gro Brundtland. El desarrollo sustentable es el que satisface las
necesidades de las generaciones presentes, sin comprometer la capacidad de las generaciones futuras
para satisfacer sus propias necesidades
El desarrollo, es un proceso que genera bienestar social. Un proceso que involucra ampliacin de
capacidades y oportunidades productivas, socioculturales y polticas de la sociedad misma. (Grupo
Propuesta Ciudadana, Participacin ciudadana y gestin local, UNICEF, 1995).
A modo de conclusin: el desarrollo se define como un todo, que integra valores humanos, culturales,
medios ambientales, relaciones sociales, produccin, consumo y bienestar. (Mndez y Lloret 2007)

El Desarrollo Humano y su definicin.


El desarrollo humano como lo conceptan los Informes del PNUD es un concepto en evolucin. Tal es
as que en 1990 se publicaron tres informes sobre el tema: Informe sobre el Desarrollo Mundial, del Banco
Mundial; Desafo para el Sur, de la Comisin Sur y Desarrollo Humano, 1990, primero de los 21 informes
sobre el tema que ha publicado el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), hasta el
ao 2011. (Banco Mundial. Informe sobre el Desarrollo Mundial 1990. Comisin del Sur. Desafo para e l
Sur. 1991. PNUD. Desarrollo Humano 1990).
Desde entonces el desarrollo humano (DH), qued definido as:

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Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

"...es un proceso en el cual se amplan las oportunidades del ser


humano. En principio estas oportunidades pueden ser infinitas y
cambiar con el tiempo. Sin embargo a todos los niveles del
desarrollo, las tres ms esenciales son disfrutar de una vida
prolongada y saludable, adquirir conocimientos y tener acceso a
los recursos necesarios para lograr un nivel de vida decente. Si no
se

poseen

estas

oportunidades

esenciales

muchas

otras

alternativas continan siendo inaccesibles (PNUD. Desarrollo


Humano 1990)

El desarrollo humano como lo plantea la ONU, a travs del PNUD, explica Franco Peles, (2006), se
concibe como el disfrute de una vida larga, sana y feliz, para el ejercicio de la libertad y el acceso a las
oportunidades que permitan el desarrollo de las capacidades humanas lo que llevar a una vida
productiva para satisfacer as sus necesidades ms urgentes y mejorar la calidad de vida en lo
individual y colectivo.
Mndez y Lloret /2007), explican que segn este nuevo paradigma, el desarrollo debe centrarse en el
ser humano, y que de este modo el desarrollo humano es un proceso en el cual se amplan las
oportunidades del hombre, los tres niveles de desarrollo esenciales que han sido considerados en el
Informe de Desarrollo Humano son: disfrutar de una vida prolongada y saludable, adquirir conocimientos
y tener acceso a los recursos necesarios para lograr un nivel de vida adecuado.
El Desarrollo Humano, tambin es concebido como un proceso de ampliacin de oportunidades a
los individuos como el nivel de bienestar que han alcanzado, y consta de dos aspectos: La formacin
de capacidades humanas que permiten una mejor estado de salud y mayores conocimientos y la
forma como los individuos emplean las capacidades adquiridas, ya sea para el trabajo o el descanso.
Sin embargo, hay conceptos divergentes de modelos de desarrollo en su aplicacin y tambin en su
medicin. Por ejemplo: la meta a alcanzar en estos tiempos es el desarrollo con equidad y
sustentabilidad, para lograrlo debe estar presente la voluntad del hombre quien puede, con su accin,
modificar las proporciones de los factores que permitan incrementos de produccin, buscar nuevas
fuentes de recursos naturales, emplear adecuadamente el capital disponible. Contradictoriamente, se
ha venido conformando un panorama, en el cual se conjugan teoras de justicia social y proyectos de
polticas estratgicas neoliberales, los cuales hacen ms evidente el deterioro de los niveles de vida.
Este proceso no resulta racional en la medida que los problemas globales que afectan a la humanidad

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Ma. De Jess Morales Cruz

amenazan incluso con la extincin de la especie. Tal situacin exige que se otorgue una justa magnitud
al papel del hombre, no solo como gestor de ese desarrollo, sino como el destinatario fundamental de
tales polticas.
Palacios Escobar, ngeles (s/f); explica que el enfoque de Desarrollo Humano, difiere de otros
enfoques convencionales como son Crecimiento econmico, Teora del capital humano y del desarrollo
de recursos humanos, Bienestar social y Necesidades bsicas.

Desarrollo humano
Diferencias con otros enfoques convencionales
Enfoques convencionales

Diferencias con el enfoque del Desarrollo Humano

Crecimiento Econmico

El desarrollo humano, difiere de ste principalmente, porque


considera al PNB como necesario, pero no suficiente para el logro
del desarrollo. Ya que existen sociedades que carecen de progreso
humano a pesar de registrar tasas altas de su PNB o registrar altos
niveles de ingreso per cpita.

Teora del capital humano

La Teora de Formacin de Capital humano y Desarrollo de Recursos

y del desarrollo de recursos

Humanos considera nicamente un aspecto del desarrollo humano,

humanos

no su totalidad. Ya que ven al ser humano primordialmente como


medio y no como fin.Se preocupan nicamente por el aspecto de
la oferta y conciben al ser humano como un instrumento para
fomentar la produccin de bienes. Mientras que el enfoque del
desarrollo humano plantea que los seres humanos son ms que
bienes de capital para la produccin de bienes de consumo, son
tambin los fines ulteriores y los beneficiarios de este proceso.

Bienestar social

Consideran a las personas ms como beneficiarios del proceso del


desarrollo que como participantes en l.

Necesidades bsicas

Se concentra en los bienes y servicios que necesitan los grupos ms


desfavorecidos de la poblacin: alimentacin, vivienda, ropa,
atencin mdica, agua, etc. Se centra en el suministro de estos
bienes y servicios en lugar de hacerlo en el aspecto de las

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Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

oportunidades del ser humano.


Fuente: Palacios Escobar, ngeles (s/f). Desarrollo Humano y Calidad de Vida

Medicin del Desarrollo Humano


El Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo PNUD mide el desarrollo humano en el mundo a
partir del el ndice de Desarrollo Humano (IDH) propuesto por Meghnad Desai (hoy Lord Desai), Amartya
Sen y otros. El IDH se convirti inmediatamente en un indicador alternativo de desarrollo ampliamente
aceptado y pretende medir capacidades, el conjunto de opciones de que dispone una persona y, en
ltima instancia, las libertades de que goza. Debido a su simplicidad y a requisicin de informacin,
generalmente disponible para su construccin, se ha convertido en el punto de referencia ms utilizado
para realizar comparaciones internacionales e incluso muchos pases han adoptado los ndices de
desarrollo humano como instrumento de poltica y como indicador del xito o fracaso de sus polticas
nacionales.

Qu miden los indicadores del Desarrollo Humano?


Palacios Escobar, ngeles (s/f); explica que el ndice de Desarrollo Humano (IDH) es un indicador de
la calidad de vida de los habitantes de un determinado pas y la mide a travs de tres indicadores:
Una esperanza de vida.
Alfabetizacin completa de adultos y nios en edad escolar con acceso a la educacin
bsica y media,
Nivel de ingresos que permita cubrir con las necesidades bsicas de acuerdo a cada pas.
El valor de dicho ndice indica si la poblacin cumple con estas tres variables para alcanzar un grado
de desarrollo humano deseable, los valores de este ndice fluctan entre 0 y 1, entre ms se acerca a 1,
significa que la calidad de vida es ms ptima. La metodologa clasifica en tres niveles al desarrollo
humano: bajo, medio y alto.
INDICADORES DEL DESARROLLO HUMANO
Longevidad:
El

indicador

La importancia de este indicador radica en la


clave

de

la

longevidad es la esperanza de

creencia comn de que una vida prolongada es


valiosa en s misma y, en el hecho de que varios
beneficios indirectos (tales como una nutricin

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Ma. De Jess Morales Cruz

vida al nacer.

adecuada

una

buena

salud)

estn

estrechamente relacionados con una mayor


esperanza de vida.
En pases con una elevada esperanza de vida
alta, es muy fcil de subestimar este valor como
indicador del desarrollo humano, pero en pases
menos

afortunados,

la

vida

implica

preocupaciones, privaciones y el temor a una


muerte prematura, lo cual restringe tener un
ciclo de vida razonable para desarrollar las
capacidades, utilizar talentos y llevar a cabo
todo un proyecto de vida.
Los proyectos y las metas personales de las
personas, dependen de tener un ciclo de vida
razonable para desarrollar sus capacidades, y
llevar a cabo sus proyectos de vida.
La vida prolongada, est altamente relacionada
con una nutricin adecuada, buena salud,
educacin y otros logros valiosos.
Conocimientos:

Las cifras sobre el alfabetismo son slo un reflejo


del acceso a la educacin, particularmente a la
educacin de buena calidad, tan necesaria
para llevar una vida productiva en la sociedad
moderna.
Aprender a leer y escribir es el primer paso de
una

persona

hacia

el

aprendizaje

la

adquisicin de reconocimientos, de manera que


las cifras sobre alfabetismo son esenciales en
cualquier medicin del desarrollo humano.

Ingreso Per Cpita:

El logro de un nivel de vida digno, se mide a

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Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

travs del poder adquisitivo para comprar bienes


de

consumo

satisfacer

las

necesidades

bsicas. A travs del ingreso se obtienen muchos


recursos para llevar una vida decente, se
obtiene acceso a la tierra, al crdito, etc.
Debido a la escasez de informacin que hay en
muchos

pases,

sobre

los

indicadores

de

Desarrollo humano, se utiliza el PIB per cpita


ajustado al poder adquisitivo, el cual es una
aproximacin del poder relativo de comprar
artculos y de lograr control sobre los recursos
para poder alcanzar un nivel de vida digno.
Fuente: Palacios Escobar, ngeles (s/f). Desarrollo Humano y Calidad de Vida

Se han creado otros ndices como son:


i) ndice Relativo Al Gnero (IDG), el cual mide el logro en las mismas dimensiones y con las mismas
variables que el IDH, pero toma en cuenta la desigualdad de logro entre mujeres y hombres. Mientras
mayor sea la disparidad de gnero en cuanto al desarrollo humano bsico, menor es el IDG de un pas
en comparacin con su IDH.
ii) ndice De Potenciacin De Gnero (IPG). Este ndice, indica la participacin de las mujeres en la
actividad econmica y poltica. Mide la desigualdad de gnero en esferas claves de la participacin
econmica y poltica y de la adopcin de decisiones. El IPG, se centra en las oportunidades de las
mujeres en las esferas econmicas y polticas, ms que en sus capacidades bsicas.
iii) ndice de Pobreza Humana (IPH). Mide la privatizacin en cuanto al desarrollo humano. En tanto
que el IDH mide el progreso general de un pas, para lograr el desarrollo humano, el IPH refleja la
distribucin del progreso y mide el retraso de las privaciones del desarrollo humano. El IPH-1, se estima
para los pases en desarrollo y el IPH-2 se estima para los pases industrializados. (Palacios Escobar,
ngeles; s/f).
La medicin del desarrollo humano, explica Lpez-Calva (2004), es un elemento fundamental para
el diseo de las polticas pblicas de un pas que permite evaluar, entre otros factores, los avances o
retrocesos en las condiciones de vida de sus habitantes, establecer la magnitud del problema del

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Ma. De Jess Morales Cruz

desarrollo, caracterizar el fenmeno para el diseo de polticas, programas y acciones del sector
pblico y definir claramente los objetivos que se persiguen en trminos de bienestar. En la literatura
sobre medicin del desarrollo se toman en cuenta dos decisiones bsicas que determinan la
metodologa a utilizar: la(s) dimensin(es) del desarrollo a considerar, y la agregacin (ponderacin) de
los distintos elementos en caso de existir ms de una dimensin. Dichas decisiones, generalmente, se
toman en funcin del objetivo que se persigue en el ejercicio de medicin y tienen consecuencias para
el diseo de poltica, ya que sus resultados pueden dirigir las acciones pblicas hacia variables o
resultados determinados. Por ejemplo, si se decide tomar como medida de desarrollo el producto por
habitante o el ingreso per cpita, el sector pblico puede privilegiar acciones totalmente distintas a las
que resultaran en caso de tomar a la diversidad cultural como punto de referencia para evaluar el
progreso de una nacin.

El IDH en el contexto de la Medicin del Desarrollo en Mxico


Por varios aos, Mxico ha contado con una tradicin de aplicar y utilizar de manera institucional
diversas medidas de desarrollo que intentan reflejar el progreso o retroceso en las condiciones de vida
de los habitantes del pas y de manera similar a lo que ha ocurrido en la literatura internacional, se han
propuesto distintas alternativas para distintos propsitos. Sorpresivamente, el IDH no se encontraba
dentro de la lista de los indicadores utilizados y es hasta el 2003 cuando de manera oficial, el ndice con
desagregacin nacional es desarrollado y presentado en Mxico. El conjunto de medidas de desarrollo
humano utilizadas de manera institucional en Mxico, se compone bsicamente de cuatro alternativas:
el ndice de Marginacin (IM) desarrollado por el Consejo Nacional de Poblacin (Conapo), el ndice de
Bienestar (IB) propuesto por el Instituto Nacional de Estadstica, Geografa e Informtica (INEGI), el ndice
de Masas Carenciales (IMC) plasmado en la Ley de Coordinacin Fiscal y los ndices de Pobreza (IP)
recientemente desarrollados por el Comit Tcnico de Medicin de la Pobreza convocado por la
Secretara de Desarrollo Social (Sedesol). El IDH da un panorama distinto, y complementario, al que
ofrecen las metodologas utilizadas institucionalmente en Mxico, porque se concentra nicamente en
indicadores de funcionamientos. (Lpez-Calva, 2004),
El PNUD en su ms reciente Informe sobre Desarrollo Humano Mxico 2006-2007, seala que el ndice
de Desarrollo Humano (IDH) para Mxico tena un valor de 0.8031 en 2004, lo que lo coloca en la
clasificacin de los pases con un ndice alto. Entre los aos 2000 y 2005, con base en estimaciones
preliminares, el IDH para Mxico habra avanzado 1.6%. En sus componentes, los avances habran sido
de 0.98% en salud, 2.8% en educacin y 0.97% en ingreso.

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Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Los indicadores cuantitativos, explica Martnez (2010), nos ayudan a entender a lo largo del tiempo
los fenmenos sociales y econmicos, contribuyen a la comparacin entre situaciones con objetividad y
nos presentan la realidad de manera concreta, sin embargo, no permiten entender la realidad en toda
su complejidad, son por definicin, una representacin reducida de la misma. Es por eso que deben
existir por ley indicadores objetivos, reconocidos por todos los actores (sociales, econmicos y
gubernamentales), que permitan medir la situacin social, para evaluar la situacin de la realidad y la
manera en la que incide la poltica pblica.
Para que el personal de enfermera realice la promocin de la salud, explica Franco Pelez (2006),
se debe conocer a profundidad los ndices de desarrollo humano, para ayudar a transformar sus
estadsticas en cuanto al mejoramiento de las condiciones y calidad de vida y salud para el desarrollo.
La medicin consiste en determinar los datos operativos que marcan su definicin, como el ndice de
esperanza de vida al nacer, conocimientos, nivel de vida decoroso, nivel educativo, ingreso, pobreza
humana, ndice de desarrollo relativo al gnero. Cada ndice tiene indicadores de medicin de
acuerdo a las necesidades y posibilidades de desarrollo humano en cada pas. Lo importante es
establecer la relacin directa que existe entre la identificacin de los talentos, capacidades, facultades
y dones con los que nace el ser humano como sujeto creativo que innova y transforma constantemente
la realidad y el entorno donde habita para favorecer su desarrollo. Por lo tanto el desarrollo humano y
los avances tecnolgicos se potencian mutuamente, con lo que se crea un crculo virtuoso que lo
realimenta.

Los Informes sobre el Desarrollo Humano a nivel mundial.


El Informe sobre Desarrollo Humano es un informe independiente que se elabora bajo el mandato del
Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) y una resolucin aprobada por la Asamblea
General (A/RES/57/264). Griffin (2001), explica que el xito del concepto de desarrollo humano se
debe, al poder de las ideas subyacentes y al hecho de que el desarrollo humano se institucionaliz muy
pronto en el seno del sistema de Naciones Unidas. El PNUD, y ms concretamente Mahbub ul Haq,
merecen todo el reconocimiento por ello. El equipo de consultores que trabaj con Mahbub ul Haq
cont con numerosos economistas del desarrollo, experimentados e innovadores que contribuyeron a
garantizar una mayor divulgacin.

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Ma. De Jess Morales Cruz

Mahbub ul Haq (1934-1998). Creador del Informe sobre Desarrollo Humano


Imagen tomada de: http://hdr.undp.org/es/desarrollohumano/
Consultada el 23 de agosto de 2010

En 1990, el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) public su primer Informe
sobre el desarrollo humano en el mundo, e incorpor en su contexto un nuevo ndice compuesto para
medir el estado de bienestar de las personas: el ndice de Desarrollo Humano (IDH). Comenz con una
proposicin simple que ha orientado todo su quehacer posterior: La verdadera riqueza de una nacin
est en su gente. Al corroborar esta afirmacin con una nueva forma de concebir y medir el desarrollo,
el Informe ha tenido un profundo impacto en las polticas de desarrollo en todo el mundo. Adems del
ndice de Desarrollo Humano, cada informe presenta datos y anlisis para la elaboracin de iniciativas e
incorpora un debate monogrfico sobre algn tema de especial inters, ya sea por tratarse de un tema
controvertido o por su relevancia a nivel internacional, y suscita la atencin de la comunidad
internacional hacia cuestiones y polticas alternativas que colocan a la gente en el centro de las
estrategias de desarrollo. (Griffin, 2001).

AOS

INFORMES DE DESARROLLO HUMANO MUNDIALES

1990

Concepto y Medicin del Desarrollo Humano

1991

Financiacin del Desarrollo Humano

1992

Una nueva visin sobre Desarrollo Humano internacional

1993

Participacin popular

17

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

1994

Un programa para la Cumbre Mundial sobre Desarrollo Social

1995

La revolucin hacia la igualdad en la condicin de los sexos

1996

Crecimiento econmico para propiciar el Desarrollo Humano

1997

Desarrollo Humano para erradicar la pobreza

1998

Cambiar las pautas actuales de consumo para el Desarrollo Humano del


futuro

1999

La mundializacin con rostro humano

2000

Derechos humanos y Desarrollo Humano

2001

Poner el adelanto tecnolgico al servicio del Desarrollo Humano

2002

Profundizar la democracia en un mundo fragmentado

2003

Los Objetivos de Desarrollo del Milenio: Un pacto entre las naciones para
eliminar la pobreza

2004

La libertad cultural en el mundo diverso de hoy

2005

La cooperacin internacional ante una encrucijada: Ayuda al desarrollo,


comercio y seguridad en un mundo desigual.

2006

Ms all de la escasez: Poder, pobreza y crisis mundial del agua

2007/8

La lucha contra el cambio climtico: Solidaridad frente a un mundo dividido

2009

Superando barreras: Movilidad y desarrollo humanos

2010

La verdadera riqueza de las naciones: Caminos al Desarrollo Humano

2011

Los retos del desarrollo humano de la sostenibilidad y la equidad


Fuente: Griffin, Keith. (2001). Desarrollo Humano: Origen, evolucin e impacto.

La excelente reflexin que Griffin (2001), realiza en el anlisis de estos informes, durante el perodo
1990 2000, es la siguiente:
La secuencia de temas incluidos en la publicacin del PNUD ha hecho mucho por institucionalizar el
paradigma de desarrollo humano a nivel global. Y desde que el PNUD empez a ayudar a los pases en

18

Ma. De Jess Morales Cruz

desarrollo a editar informes nacionales anuales de desarrollo humano, el anlisis tambin se extiende a
nivel de cada pas. Actualmente se ha realizado en ms de un centenar de pases y en determinados
casos se han llegado a elaborar hasta cuatro informes nacionales sobre desarrollo humano con un
formato muy parecido al del Informe general. El PNUD, siguiendo su pauta de iniciativa de tipo
empresarial, ha decidido publicar un nuevo Journal of Human Development cuyo primer nmero sali
en el ao 2000. Con esta publicacin se cerrar el crculo: las ideas acadmicas que iniciaron los
profesores Sen y Schultz primero se institucionalizaron en la comunidad internacional de desarroll o y
ahora conocen un proceso de institucionalizacin a travs de una nueva revista en la comunidad
acadmica.

Los Informes sobre el Desarrollo Humano en Mxico


En nuestro pas, son cinco los Informes sobre Desarrollo Humano que se han elaborado. Los temas son:
gasto pblico, pueblos indgenas, migracin y desigualdades y constituyen un esfuerzo del Programa de
las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD):

Aos
1.

Informes de desarrollo humano nacionales


El Informe sobre

Desarrollo

Humano

Mxico 2002,

Tuvo como objetivo analizar la situacin del desarrollo


humano en Mxico desde la perspectiva promovida por el
PNUD en el mundo desde 1990. El informe expone el
significado del concepto de desarrollo humano, plantea
una medicin del mismo por entidad federativa, y describe
el estado y la evolucin de la desigualdad en el desarrollo a
travs de sus distintas dimensiones durante la segunda mitad
del siglo XX.
Este

2.

Informe

Desarrollo
Mxico 2004.

sobre
Humano

informe

parte

del

anlisis de

las desigualdades

regionales mostradas en el Informe sobre Desarrollo Humano


Mxico 2002 y toma como base el ndice de Desarrollo
Humano Municipal en Mxico para proponer una visin local
del desarrollo humano. Este informe contina el proceso de
discusin

pblica

sobre

el

desarrollo

humano

la

desigualdad en Mxico. Por otra parte, el informe analiza

19

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

dos aspectos institucionales de gran relevancia para las


personas: la seguridad pblica y la imparticin de justicia.
Una dbil proteccin a la integridad fsica y patrimonial de
los individuos obstaculiza inevitablemente su desarrollo
humano. En todos los casos, el diagnstico aporta opciones
de poltica pblica que podran mejorar estos aspectos.
3.

Informe

sobre

El tema central de este Informe es la migracin y su relacin

Humano

con el desarrollo humano, en trminos de una pregunta

2006-2007:

fundamental: la migracin es producto del ejercicio de la

migracin y desarrollo

libertad de las personas o es la nica opcin disponible? La

humano.

preocupacin por resolver esta pregunta tiene su origen en

Desarrollo
Mxico

la creciente importancia del fenmeno migratorio en el pas.


Se estima que alrededor de 400 mil personas cruzaron
anualmente la frontera entre Mxico y Estados Unidos en el
periodo 2001-2005.
4. 2010

Este

Informe

sobre

Desarrollo Humano de
los Pueblos Indgenas

informe

pone

en

evidencia

la

desigualdad

de

oportunidades que prevalece entre la poblacin indgena y


la no indgena; pero especficamente, la desventaja que
significa el ser mujer indgena.

en Mxico: El reto de
la

desigualdad

de

oportunidades
5. 2011
Informe
Desarrollo

Pocos instrumentos del Estado tienen el poder redistributivo


sobre
Humano

Mxico 2011: equidad


del

gasto

derechos
universales

pblico:
sociales
con

subsidios focalizados

que tiene el gasto pblico. Por ello, este informe muestra la


importancia del gasto pblico para el desarrollo humano;
estudia cmo se distribuye el presupuesto en general y por
rubros (salud, educacin y transferencias al ingreso) y
expone las caractersticas del marco institucional que
determinan la asignacin observada de los recursos pblicos
en los tres mbitos de gobierno.
Fuente: Revista Humanum (s/f) PNUD

20

Ma. De Jess Morales Cruz

Imagen tomada de:


http://migracionmexicana-eua.blogspot.com/
Consultada el 12 de junio de 2011

Mxico se convirti en el mayor expulsor de trabajadores migrantes del planeta, es decir el pas con
ms ciudadanos que viven fuera, incluso arriba de China, Pakistn e India. (Banco Mundial (BM) y el
informe de Indicadores del Desarrollo Mundial en el lustro del ao 2000 a 2005).
Franco Peles, (2006), afirma que la Organizacin de las Naciones Unidas ha contribuido
significativamente, en la divulgacin de los Informes de Desarrollo Humano en el plano mundial, para los
pases afiliados, pretende llamar la atencin de los gobiernos del mundo sobre la formulacin de
polticas estatales que reduzcan las desigualdades y promuevan la equidad en la administracin de los
recursos con el fin de proveer a los ms desfavorecidos por la imposibilidad de acceder a los recursos, el
mejoramiento de sus condiciones esenciales, para satisfacer al menos las necesidades de supervivencia
y el respeto a la dignidad y los derechos humanos de todas las personas.

La salud y el Desarrollo Humano


Con respecto a la patologa social que se presenta en la persona y en los grupos sociales, se
presentarn las aportaciones que realiza Olya Lary, Hussein Sheykh (2009), doctor en ciencias polticas y
patologa social, quien afirma lo siguiente:
Los seres humano han sufrido siempre a causa del hambre, injusticia, opresin, privaciones,
marginacin, pobreza, inequidad y dems problemas sociales, culturales, econmicos y polticos, y
constantemente se han querido entender las causas y motivos de los qu, cmo, y por qu estos

21

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

problemas se generan en la sociedad, y cmo se pudieran remediar los mencionados patgenos


sociales, a los que se enfrentan todas las personas en una era de globalizacin especialmente en un
pas en donde los patrones sociales tradicionales y antiguos rpidamente se transforman en relaciones
nuevas que surgen de las condiciones totalmente actuales. Y constantemente se han esforzado para
explicar las causas y motivos, as como buscar medios y estrategias para su prevencin y curacin a los
mencionados problemas. As mismo, por diferente razones poltico e histrico no han podido alcanzar las
respuestas adecuadas para aliviar, prevenir y solucionar dichos problemas destructivos.
Las personas normalmente se asustan porque estos problemas se generan, pero los problemas se
siguen generando y agravando los ya existentes. No es acaso una gran idea el investigar y buscar las
causas relativas y motivos de las mencionadas patologas sociales, culturales , econmicas, y polticas
que afectan, no solamente nuestras comunidades de hoy, pero tambin prevencin y curacin para el
futuro de las nuevas generaciones que mejorarn su calidad de vida?
La patologa social se puede agrupar en cuatro diferentes subdivisiones que son la cultural, la social,
la poltica y la econmica. Cuando una persona o grupo de personas, en sus actividades familiares,
intelectuales, laborales, o sociales respeta las normas sociales de cada subdivisin conseguir un valioso
recurso, (capital) en el caso de la subdivisin CULTURAL es el conocimiento y orgullo; en el grupo de lo
SOCIAL es el capital humano; en el aspecto POLTICO es el poder; por ltimo, en el terreno ECONMICO
es la riqueza.

CULTURAL
CONOCIMI
ENTO Y
ORGULLO

ECONMIC
O
RIQUEZA

RESPETO
DE LAS
NORMAS
SOCIALES

SOCIAL
CAPITAL
HUMANO

POLTICO
PODER

22

Ma. De Jess Morales Cruz

Fuente: Olya Lary, Hussein Sheykh (2009). La importancia de conocer la patologa social para el
desarrollo conductual y social

Ahora, as como tiene aspecto positivo, tambin los tiene negativos; si el individuo o grupos o
instituciones respetan las normas sociales en cada una de las agrupaciones se alcanzar un valioso
recurso respectivamente, o si el individuo o grupos de personas o las instituciones violan las normas
sociales se generar una patologa social caracterstica de cada subdivisin, proporcionalmente.
En el caso de la CULTURA se pueden citar enfermedades como: la mediocridad, la deshonestidad, la
falta

de

confianza,

mentira, aislamiento,

furia, impaciencia,

envidia, venganza,

descortesa,

contrariedad, etc.
En el caso de la subdivisin SOCIAL, se puede mencionar: la agresividad, violencia, el alcoholismo, la
drogadiccin, el suicidio, el homicidio, abandono del hogar, etc.
En el aspecto de la patologa POLTICA se citan: el nepotismo, el favoritismo, la corrupcin, rivalidad
poltica, asesinato de actores polticos.
Por ltimo, en el aspecto econmico se puede mencionar las siguientes enfermedades: el robo,
soborno, falsificaciones de documentos, chantaje, malversar en la administracin pblica, destruccin
de los recursos naturales, contaminacin ambiental, etc.

23

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

CULTURAL
Mediocridad
Deshonestidad
Mentira
Aislamiento
Envidia
Venganza

ECONMICO
Robo,
Soborno
Chantaje
Contaminaci
n ambiental

SOCIAL
Agresividad
Violencia
Alcoholismo
Drogadiccin
Suicidio
Homicidio

VIOLACIN
DE LAS
NORMAS
SOCIALES

POLTICA
Nepotismo
Favoritismo
Corrupcin
Rivalidad
poltica

Fuente: Olya Lary, Hussein Sheykh (2009). La importancia de conocer la patologa social para el
desarrollo conductual y social

Frente a estos resultados destructivos, se hace urgente una reconceptualizacin y un cambio de


pensamiento y actitud en todos los mbitos de la actividad de los ciudadanos, y una tica de la
responsabilidad poltica que ponga de relieve emplear el poder en el logro del bien comn, de la
justicia social; tica de la economa que abandone la obsesin del capitalismo como nica opcin y fin
de la historia y acepte el reto de inventar modelos que hagan posible el progreso econmico que
implica crecimiento y distribucin equitativa (Olya Lary, 2009),
El desarrollo humano visto desde la poltica econmica y gubernamental, explica Franco Peles,
(2006), estudia las relaciones entre los individuos y el Estado en la distribucin de los recursos disponibles
para mantener unas condiciones mnimas que reconocen y respetan la dignidad y los derechos de los
ciudadanos de un pas. Esto es lo que se denomina la justicia social, o en otras palabras, la justicia
distributiva, como expresin del principio tico y biotico universalmente aceptado. La justicia
distributiva consiste en dar a cada uno segn sus necesidades, y de acuerdo con sus meritos, para
favorecer el compromiso social de sus asociados, en el logro del bien comn, y en reconocimiento al
principio gubernamental de garantizar el bien general sobre el particular, en la formulacin de polticas
pblicas. Mientras que la promocin de la salud y la prevencin de la enfermedad como su nombre lo

24

Ma. De Jess Morales Cruz

indica, busca intervenir en los sujetos de atencin de salud, para que tomen conciencia sobre el
cambio de las costumbres nocivas a la salud por otras que representen los comportamientos y estilos de
vida saludables, que los lleve a lograr un desarrollo armnico y equilibrado en el cumplimiento del
proyecto vital en todas sus etapas, roles y mbitos en los que transcurre su existencia
La promocin de la salud como proceso activo, dinmico, donde el medio ambiente, juega un
papel determinante en este proceso, debe incluir los cambios individuales y grupales, modificacin en
los estilos de vida y fundamentalmente, la apropiacin del concepto de salud, como un bien al que
cada uno debe preservar; as como el paradigma del desarrollo humano como se aborda desde la
Organizacin de las Naciones Unidas, Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo.

25

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Tema 2. Calidad de vida y desarrollo humano (PNUD)


El segundo tema inicia con el concepto de calidad de vida y desarrollo humano, posteriormente
conocers la relacin que tiene la calidad de vida con el mbito de la salud mental, bajo la visin del
modelo de Schalock validado por la revisin de las investigaciones publicadas en el periodo 1985-1999
en las reas de salud, salud mental, discapacidad intelectual, y educacin. Revisars el concepto de
calidad de vida que realiza Ardila en el 2003. Se destaca la revisin de la Declaracin de Medelln
Mejor Calidad de Vida para los Habitantes de las Amricas en el Siglo XXI, cuyo objetivo es que los
seres humanos alcancen su derecho a ser cada vez ms saludables y a tener mejor calidad de vida en
el siglo XXI.
Preguntas previas
Introduccin
Calidad de vida y desarrollo humano.
Declaracin de Medelln y Calidad de Vida.
Calidad de vida y Salud Mental.
Evaluacin de la calidad de vida en personas mayores y con discapacidad. La Escala FUMAT

Introduccin
El bienestar y la calidad de vida de las personas son temas de actualidad. La persona es un ser social
por su propia naturaleza con necesidades fsicas, emocionales, intelectuales econmicas y espirituales;
la mayora de las personas entiende de manera distinta las necesidades que tiene y la prioridad en
cada caso (Guzmn, Isaac; 1987). El ambiente social se encuentra en el entorno en el que se
desenvuelve la persona y lo va adaptando a su vida de acuerdo a lo que piensan otras personas que lo
rodean y que le sirven de referencia.
En este tema se aborda la calidad de vida y el desarrollo humano, la calidad de vida y la salud
mental y la Declaracin de Medelln y Calidad de Vida. Un concepto tan amplio como el desarrollo
humano se puede tratar de operacionalizar a partir de la Calidad de Vida. En los ltimos aos, el uso del
concepto de calidad de vida se ha fundamentado en modelos tericos multidimensionales; de
acuerdo con Angermeyer y Kilian (1997), en el mbito de la salud mental destacan tres modelos:
Modelo combinado de importancia/satisfaccin, Modelo del funcionamiento del rol y Modelo del
Proceso Dinmico. En la Declaracin de Medelln, Colombia (1999) se considera que la mejora en la

Ma. De Jess Morales Cruz

calidad de vida requiere del compromiso de los actores del desarrollo adems de acciones
multisectoriales e interinstitucionales cuyo objetivo es que los seres humanos alcancen su derecho a ser
cada vez ms saludables y a tener mejor calidad de vida en el siglo XXI.

Calidad de vida y desarrollo humano.


El concepto de Desarrollo Humano ha sido definido desde distintas perspectivas y disciplinas como la
psicologa, la economa o la antropologa. La psicologa fue una de las primeras disciplinas en
preocuparse por el desarrollo humano, y junto con la medicina es la que ms ha aportado a su
comprensin cientfica. En este campo cualitativo del desarrollo humano, explican Alonso L., Vzquez I.
(2003), la persona debe estar en el centro de su propio desarrollo, pero considerando que ese
autodesarrollo slo es posible en la interaccin con las otras personas, que a su vez se interrelacionan en
un contexto ecolgico amplio. Desde esta perspectiva, podramos afirmar que el desarrollo humano
tiene algunas caractersticas bsicas: a) es multidimensional, porque incluye el mejoramiento de un
conjunto interrelacionado de dimensiones (individuales, sociales y ambientales), b) es potencialidad, lo
que implica siempre poder llegar a ser ms, c) tambin es un proceso continuo que comienza antes del
nacimiento y se prolonga a lo largo de toda la vida, d) es un proceso integral, en el cual los diferentes
elementos del desarrollo humano estn interrelacionados y deben ser considerados como un todo, y e)
es adaptativo, porque implica preservar el sentido histrico del individuo y al tiempo potencializar su
capacidad de cambio y adaptacin
Para que exista el desarrollo humano, la sociedad debe crear condiciones en las cuales la persona,
tanto individual como colectivamente, logre el abastecimiento de los elementos materiales vitales, y la
satisfaccin de las dimensiones de comprensin del ser humano en su totalidad, que van desde la
oferta de bienes culturales dignos y de servicios de toda ndole que garanticen la realizacin de su
potencial dentro de un orden poltico y social que asegure equidad de oportunidades, la sostenibilidad
y opciones claras para participar en las decisiones y en el disfrute del bienestar material y cultural que
en conjunto los seres humanos han creado (Amar J, Tirado D., 2006).
En todos los niveles del desarrollo, las tres capacidades esenciales para el desarrollo humano son:
que las personas tengan una vida larga y sana, que posean los conocimientos necesarios y que tengan
acceso a los recursos necesarios para un nivel de vida aceptable que incluye los alimentos, la ropa, la
vivienda, la atencin mdica y los servicios sociales necesarios. En el nivel internacional el desarrollo
centrado en las personas incluye dimensiones como el derecho a la seguridad, la participacin, la
libertad de asociacin y la proteccin contra la discriminacin; se da una mayor atencin a los

27

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

aspectos como la equidad de acceso a la educacin y a la salud utilizando estrategias como el


empoderamiento humano (individual, familia, comunitario) la participacin, la igualdad de gnero y la
disminucin de la pobreza.
En el informe sobre Desarrollo Humano 2010 adems de las tres capacidades esenciales para el
desarrollo humano, se incorporaron tres nuevos indicadores: el ndice de Desarrollo Humano ajustado
por la Desigualdad, el ndice de Desigualdad de Gnero y el ndice de Pobreza Multidimensional. Los
resultados indicaron que las personas hoy son ms saludables, ms educadas y tienen mejores ingresos
que nunca antes en la historia, y tienen ms capacidad para elegir a sus lderes y exigirles
responsabilidad por sus actos.
Desde 1990, el IDH mundial promedio ha aumentado 18 por ciento (y 41 por ciento desde 1970). Esto
refleja el progreso obtenido en cuanto a esperanza de vida, matriculacin escolar, alfabetizacin e
ingresos. Este avance ha beneficiado a casi todos los pases. De 135 pases de la muestra de 1970 a
2010, donde vive el 92 por ciento de la poblacin mundial, slo en 3 la Repblica Democrtica del
Congo, Zambia y Zimbabwe el IDH es menor hoy que en 1970. Los pases mejor calificados y que
encabezan la lista en el IDH fueron Noruega, Australia, Nueva Zelanda, Estados Unidos e Irlanda. Ningn
pas latinoamericano est dentro de los primeros 40 lugares, el mejor ubicado fue Chile (45), luego
Argentina (46), Uruguay (52), Panam (54) y en el quinto puesto de la regin Mxico (56) por encima de
Brasil (73) y Venezuela (75).

Mxico Quinto Lugar en Desarrollo Humano de Amrica Latina 2010


Fuente: http://espanol.istockphoto.com/stock-photo-2257510-harvesting-yellow-peppers.php?st=4a8b823

28

Ma. De Jess Morales Cruz

Un concepto tan amplio como el desarrollo humano se puede tratar de operacionalizar a partir de la
Calidad de Vida; con este concepto se hace alusin a la forma y condiciones de vida en las que se
desarrolla una persona, esto es, a la satisfaccin experimentada por la persona con dichas condiciones
vitales, y a la combinacin de componentes objetivos y subjetivos que estn ponderados por la escala
de valores, aspiraciones y expectativas personales. Segn Schalock y Verdugo (2003), la investigacin
sobre Calidad de Vida est desarrollndose debido a que es un principio organizador y es aplicable
para mejorar la sociedad, sometida a transformaciones en diferentes contextos, ya sean polticos,
econmicos y tecnolgicos.
Ardila, (2003), menciona que Calidad de vida es un estado de satisfaccin general, derivado de la
realizacin de las potencialidades de la persona. Incluye tanto aspectos subjetivos (la intimidad, la
expresin emocional, la seguridad percibida, la productividad personal) como aspectos objetivos, (el
bienestar material, las relaciones armnicas con el ambiente fsico y social y con la comunidad) y la
salud objetivamente percibida.
El concepto de Calidad de Vida puede ser utilizado para una serie de metas que incluyen la
evaluacin de las necesidades de las personas y sus niveles de satisfaccin sugeridas por Mex Neef y
otros estudiosos. De igual forma, se aplica a la evaluacin de los resultados de los programas y servicios
humanos que hoy en da se opta por incorporar en la medicin del mismo, al evaluar los indicadores en
unidades Qualy y Daly, que a la vez sirven para orientar la formulacin de polticas pblicas nacionales
e internacionales dirigidas a la poblacin en general y otras ms especificas, como por ejemplo, a la
poblacin con discapacidad y enfermedades crnicas en general (J.Palacio, 2008).
Pensar en Calidad de Vida implica entender la relacin que existe entre el sentido del Desarrollo
Humano y la forma como se llevan a cabo los procesos que lo constituyen. Reconocer la Calidad de
Vida significa partir de parmetros que la definan, para lo cual es necesario conocer el modelo social,
es decir, qu tipo de estado de bienestar tenemos, o la concepcin de sociedad y de desarrollo que se
tiene y que se persigue. Por lo tanto, la Calidad de Vida se refiere a unas cualidades que estn siempre
en construccin, por lo que no se puede definir como una entidad con naturaleza acabada, absoluta e
idntica a s misma; no se puede reducir tampoco a sus medios y productos ms visibles. Debe ser
coherente con el contexto social especfico en el que se enmarca, y al mismo tiempo debe tener como
referente obligado una perspectiva global del desarrollo humano.
Si bien se ha avanzado significativamente en el mundo, el desarrollo humano sigue siendo un reto y
una responsabilidad de todos. El camino por recorrer es enorme en asuntos como la pobreza, la

29

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

inseguridad y las desigualdades. As, Calidad de Vida es un concepto social e histricamente


determinado que parte de las necesidades e intereses de una persona en comunidad, y tiene como
meta la realizacin de un proyecto de vida autntico, fundamentado en su propia realidad.

Declaracin de Medelln y Calidad de Vida.


El movimiento de Municipios y Comunidades Saludables en las Amricas, es una de las principales
estrategias para fortalecer la ejecucin de las actividades de promocin de la salud en la Regin.
Integra acciones en las reas de la salud pblica, la educacin popular en salud y el desarrollo de la
comunidad. Los componentes esenciales del movimiento son: la participacin del gobierno local, la
participacin activa de la comunidad y la participacin de otros sectores unificados para promover la
salud. La promocin de la salud enfatiza la participacin y la accin de la comunidad en la formulacin
de poltica pblica saludable, el mantenimiento de los ambientes saludables, la creacin de estilos de
vida saludables y la reorientacin de los servicios locales de salud. El enfoque de mbitos o espacios
saludables adopta un marco que pone nfasis en la equidad y el facultamiento de poder como las
bases principales a la promocin de la salud, que no solo considera los problemas y necesidades de los
grupos de poblacin en ese espacio especfico sino tambin la estructura y el comportamiento
organizacional. Dentro del contexto del gobierno local pone nfasis en las dimensiones sociales,
polticas y econmicas para lograr una poltica pblica saludable y planes de accin de desarrollo
humano. Ha cumplido un papel muy importante en la bsqueda de nuevas formas de impulsar la
ambiciosa meta de Salud Para Todos, el desarrollo humano sostenible, el mejoramiento de la calidad de
vida de los habitantes de esta regin del mundo y a fortalecer la autonoma de los niveles locales y los
vnculos entre los pases.
En la Declaracin de Medelln, Colombia (1999), el movimiento de Municipios y Comunidades
Saludables en las Amricas consider que la mejora en la calidad de vida requiere del compromiso de
los actores del desarrollo adems de acciones multisectoriales e interinstitucionales cuyo objetivo es que
los seres humanos alcancen un mayor desarrollo con equidad social, su derecho a ser cada vez ms
saludables y a tener mejor calidad de vida en el siglo XXI.
En ese mismo documento se seala que es necesario disear e implementar polticas pblicas
saludables en el mbito local, de educacin, empleo, vivienda, salud, nutricin, paz, convivencia,
calidad del transporte, servicios pblicos, utilizacin adecuada del espacio pblico, entre otros

30

Ma. De Jess Morales Cruz

aspectos que busquen el mejoramiento de las condiciones de vida de la poblacin, a partir de sus
necesidades y en el marco de las polticas internacionales y nacionales. Tambin se considera
pertinente fortalecer el empoderamiento de las comunidades para que obtengan su autonoma y
desarrollen sus potencialidades. Destacan la necesidad de obtener un desarrollo humano sostenible
que considere el respeto de los derechos humanos aunado a la obligatoriedad por parte del Estado, de
satisfacer las necesidades bsicas, sobre todo de los grupos considerados como de alta vulnerabilidad,
como son los excluidos debido a sus diferencias culturales o demogrficas; en este caso se encuentran
grupos como las personas afro- descendientes, los pueblos indgenas, nios y mujeres.
La calidad de vida como objeto, fin y medida del desarrollo, dirige la prctica social hacia el camino
de construccin de una nueva civilizacin, sustentada en una racionalidad alternativa cuyo centro sera
el bienestar social y el desarrollo de las capacidades humanas.

Calidad de vida y Salud Mental


En los ltimos aos, el uso del concepto de calidad de vida se ha fundamentado en modelos tericos
multidimensionales; en el mbito de la salud mental destacan tres modelos: Modelo combinado de
importancia/satisfaccin; Modelo del funcionamiento del rol y Modelo del Proceso Dinmico.
(Angermeyer y Kilian, 1997; citado por Verdugo, M.A. y Martn, M, 2002).

Modelo combinado de importancia/satisfaccin: Incorpora tanto la satisfaccin subjetiva del


paciente como la evaluacin de la importancia que tienen para la persona las dimensiones de vida.
Este modelo sostiene que las personas difieren en sus valores individuales y preferencias y considera que
las condiciones objetivas de vida afectan de forma diferente a la calidad de vida subjetiva. (Hagner D,
Helm DT, Butterworth, 1996)

Modelo del funcionamiento del rol: Plantea que la felicidad y la satisfaccin se relacionan con las
condiciones sociales y ambientales requeridas para cubrir las necesidades humanas bsicas. Este
modelo jerrquico sugiere que las necesidades psicolgicas de orden superior surgen cuando estn
cubiertas las necesidades bsicas (especialmente, la seguridad), (Maslow, A.H., 1954)

Modelo del Proceso Dinmico: Valora los factores socio-culturales y otros factores influyentes que se

31

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

basan en el desarrollo de la personalidad individual. Este modelo asume que la calidad de vida
subjetiva es resultado de un proceso continuo de adaptacin durante el cual el individuo debera
reconciliar sus deseos y metas con las condiciones de su entorno social y con su habilidad para
satisfacer las demandas sociales, asociadas a la consecucin de tales deseos y metas. La satisfaccin
no sera vista como un resultado, sino como un mecanismo que dirige este proceso. (Fabin E, 1992). Es
un modelo importante, que precede a los modelos comunitarios.
A partir de la dcada de 1990, el Modelo de Calidad de Vida propuesto por Schalock, (1996) incluye
a la autodeterminacin como una de las dimensiones clave de esa calidad de vida.
A partir de la reforma psiquitrica y del movimiento de desinstitucionalizacin psiquitrica, se
comenz a hablar de la autodeterminacin como una dimensin relevante al momento de mejorar las
condiciones de vida del enfermo mental. La autodeterminacin se entiende como la capacidad del
individuo para tener autonoma personal, control sobre sus actos y el medio en que se desenvuelve, y
establecer metas y tener valores personales en la vida. Y eso se debe manifestar con la posibilidad de
elegir y decidir sobre distintos aspectos de su vida cotidiana. A raz del cambio de paradigma, se
increment su participacin en el tratamiento; hubo una preocupacin por incidir sobre el nivel de
autonoma de los enfermos, se tuvieron en cuenta sus opiniones, los deseos o las necesidades que
manifestaban, en el diseo de programas de rehabilitacin y en la planificacin de los diferentes
servicios socioasistenciales; as lo explican Verdugo, M.A. y Martn, M, (2002).
Los programas de rehabilitacin en salud mental incluyen aspectos relacionados con el bienestar
emocional, las relaciones interpersonales, el bienestar material y la integracin comunitaria. Su objetivo
es intervenir primero en esos aspectos para que su mejora repercuta positivamente en el nivel de
autonoma Sin embargo, ahora se propone cambiar este orden de intervencin y comenzar por mejorar
la autodeterminacin del individuo, lo que debe traer consigo cambios en los otros aspectos. En este
sentido son relevantes algunas de las intervenciones realizadas. (Atkinson JM, Coia DA, Harper-Gilmour
W, (1996); Harper JP: Bengtsson-Tops A, Hansson L: (1999)
Macneil Rd, Anderson SC (1999), citado en Verdugo, M.A. y Martn, M, 2002).
La definicin de calidad de vida ms aceptada por la comunidad cientfica internacional la propuso
el propio Schalock (1996): Calidad de Vida es un concepto que refleja las condiciones de vida
deseadas por una persona en relacin con ocho necesidades fundamentales que representan el
ncleo de las dimensiones de la vida: bienestar emocional, relaciones interpersonales, bienestar
material, desarrollo personal, bienestar fsico, autodeterminacin, inclusin social y derechos.
El modelo propuesto por Schalock y cols. (1996), es de gran utilidad en salud mental, tanto en un

32

Ma. De Jess Morales Cruz

plano individual para fijar los objetivos de la intervencin y el apoyo, como en un plano organizacional
para planificar y evaluar servicios, y en un nivel macroestructural para determinar los cambios
ambientales necesarios para mejorar las condiciones de vida de las personas con trastornos
psicolgicos graves. Ha continuado desarrollndose, y ha sido validado por la revisin de las
investigaciones publicadas en el periodo 1985-1999 en las reas de salud, salud mental, discapacidad
intelectual, y educacin (Schalock R. L., citado en Verdugo, M.A. y Martn, M, 2002). Es as como a travs
de los aos, Schalock y Verdugo, desarrollan un modelo heurstico de calidad de vida, formado por
dimensiones, indicadores de calidad de vida y una perspectiva de sistemas sociales.

(2002/2003, 2007,

2008).
Las dimensiones de calidad de vida de este modelo son ocho: bienestar emocional, relaciones
interpersonales, bienestar material, desarrollo personal, bienestar fsico, autodeterminacin, inclusin
social y derechos.
Los indicadores de calidad de vida son percepciones, comportamientos o condiciones especficas
de una dimensin que reflejan la percepcin de una persona o la verdadera calidad de vida.
(Schalock y Verdugo, 2002/2003; citado por Verdugo, 2009).
En la perspectiva de sistemas sociales, las personas viven en varios sistemas que influencian el
desarrollo de sus valores, creencias, comportamientos, actitudes, y que afectan a su calidad de vida;
estos sistemas son el microsistema, el mesosistema y el macrosistema.
El microsistema, o contextos sociales inmediatos, como la familia, el hogar, el grupo de iguales
y el lugar de trabajo, que afecta directamente a la vida de la persona.
El mesosistema o el vecindario, comunidad, agencia de servicios y organizaciones que
afectan directamente al funcionamiento del microsistema.
El macrosistema, o patrones ms amplios de cultura, tendencias socio-polticas, sistemas
econmicos y factores relacionados con la sociedad que afectan directamente a los valores
y creencias propias, as como al significado de palabras y conceptos. (Verdugo, Schalock,
Gmez y Arias, 2007; citado por Verdugo, 2009).

33

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Calidad de vida y salud mental


Fuente: http://espanol.istockphoto.com/stock-photo-19060874-large-group-of-happy-people-standingtogether.php?st=7b7ceab

En los ltimos aos ha aumentado de forma considerable el nmero de personas que llegan a la
vejez, y entre ellas tambin el nmero de personas con discapacidad que llegan a edades avanzadas.
El descenso de la natalidad, el aumento de la esperanza de vida, los avances en las ciencias de la
salud y la mejora de las condiciones de vida son algunas de las causas que han propiciado esta
situacin. La expresin envejecimiento demogrfico alude a aspectos negativos y positivos como la
mayor esperanza de vida. No obstante, ha planteado un nuevo reto y provocado un fuerte impacto en
las polticas sociales, en los intereses y prcticas profesionales, y en el diseo y la provisin de servicios y
apoyos, para los cuales es importante no slo una vida ms longeva sino una vida de calidad. Los
esfuerzos hoy van dirigidos a aadir vida a los aos, ms que a aadir aos a la vida; as lo explica
Clark, (1995), en Verdugo, M.A., Gmez, L. E., Arias, B. (2009).
La Escala FUMAT, es un instrumento que permite evaluar la calidad de vida objetiva de personas
mayores y personas con discapacidad fsica grave que son usuarias de servicios sociales. Se basa en el
modelo heurstico de calidad de vida planteado por Schalock y Verdugo (2002/2003, 2007, 2008).
Las dimensiones que se incluyen en la Evaluacin objetiva de la calidad de vida son: Bienestar
emocional, Bienestar fsico, Bienestar material, Relaciones interpersonales, Inclusin social, Desarrollo
personal, Autodeterminacin y Derechos.

Fue elaborada por Miguel ngel Verdugo Alonso; Laura

Elsabet Gmez Snchez y Benito Arias Martnez; quienes explican en forma muy clara la finalidad del
instrumento, personas que pueden ser evaluadas con ste instrumento y las normas de aplicacin. A
continuacin conocers los aspectos ms importantes de la Escala FUMAT, que estos autores presentan.
La Escala FUMAT, se puede aplicar en personas mayores (ms de 50 aos) y personas con
discapacidad (con una edad mnima de 18 aos), que sean usuarias de servicios sociales y que tengan

34

Ma. De Jess Morales Cruz

las siguientes caractersticas:


1. Personas con discapacidad.
2. Personas mayores. Personas que envejecen sin presentar una discapacidad relevante.
3. Personas mayores con discapacidad, que engloba a
a. Personas con discapacidad que envejecen: Son personas con discapacidad que
envejecen con ella y todas sus implicaciones (Aguilella, Verdugo y Snchez, en
prensa).
b. Personas que envejecen y adquieren una discapacidad: Personas que envejecen y de
forma natural adquieren alguna discapacidad propia de la edad, como
consecuencia del propio envejecimiento. (Aguado y Alcedo, 2004; Aguado, Alcedo,
Fontanil, Arias y Verdugo, 2006; Verdugo, 2000).

Tiene como finalidad Identificar el perfil de calidad de vida de una persona para la realizacin de
planes individualizados de apoyo y proporcionar una medida fiable para la supervisin de los progresos
y los resultados de los planes; as como para impulsar propuestas en la prctica diaria, en los servicios o
en la poltica de la organizacin que contribuyan de manera significativa a mejorar la calidad de vida
de las personas mayores y de las personas con discapacidad a las que se atiende Se aplica en forma
individual, con una duracin aproximada de 10 a 30 minutos aproximadamente, a travs de
Informadores Profesionales de los servicios sociales que conozcan a la persona al menos desde hace
tres meses. El instrumento cuenta con la validacin del Instituto Universitario de Integracin en la
Comunidad (INICO). Universidad de Salamanca, Espaa.

EVALUACIN DE LA CALIDAD DE VIDA EN PERSONAS MAYORES Y CON DISCAPACIDAD. LA ESCALA


FUMAT.
NORMAS DE APLICACIN DE LA ESCALA FUMAT
1. REQUISITOS Y ROL DEL INFORMADOR
La Escala FUMAT debe ser completada por un profesional que tenga al menos tres aos de estudios
universitarios y que est trabajando en el campo de los servicios sociales (un psiclogo, un trabajador
social, un orientador, un gestor de casos, etc.), que est familiarizado con el concepto de calidad de

35

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

vida y pueda adoptar el rol de observador externo.


El informador debe trabajar directamente con la persona cuya calidad de vida va a evaluar y debe
conocerla bien (al menos desde hace tres meses). Debe tener posibilidad de observar a la persona en
distintos contextos y durante amplios perodos de tiempo (al menos varias horas en cada contexto),
puesto que tendr que responder a preguntas de muy diversa ndole sobre su vida. Es decir, debe
conocer aspectos de la persona como, por ejemplo, cmo se desenvuelve en su trabajo, cmo se
relaciona con otras personas o cmo se desenvuelve en su vida diaria. Si el informador necesita solicitar
informacin de otras personas, no debe hacerlo nunca al individuo sobre el cual est informando.
Puede consultar a otros profesionales y, en ltimo caso, a familiares, padres o tutores. Es responsabilidad
del informador contrastar e integrar la informacin recibida de los distintos informadores para llegar a la
calificacin final.

El informador debe adoptar el rol de observador externo para completar el cuestionario. Es en l en


quien recae la responsabilidad, objetividad, veracidad y exactitud de los datos proporcionados, as
como de sus implicaciones. La funcin principal como informador es proporcionar informacin de
calidad sobre la calidad de vida de la persona que evala. La calidad de la informacin
proporcionada radica fundamentalmente en su habilidad para completar de forma precisa la
informacin requerida. Es la persona fundamental en el proceso de la evaluacin objetiva de la calidad
de vida con la Escala FUMAT y debe realizar de forma responsable la evaluacin, aportando sus
conocimientos y experiencia acerca de la persona que evala. Su mxima ser asegurar la objetividad .
El informador debe evitar que influyan sus ideas y sentimientos en el proceso de evaluacin. Para ello,
deber ser imparcial, objetivo y preciso, garantizando que la informacin que proporciona est libre de
opiniones y prejuicios. El trabajo que lleva a cabo el informador en la aplicacin de la Escala FUMAT es
de vital importancia, puesto que de l depende la calidad de la informacin proporcionada.

2. APLICACIN DE LA ESCALA FUMAT


La Escala FUMAT es un cuestionario autoadministrado, en el que un informador responde a cuestiones
observables de la calidad de vida del usuario.
El tiempo de cumplimentacin es aproximadamente de 10 minutos, pero el tiempo se incrementa si
sumamos el tiempo de lectura de este manual en que se facilita al profesional toda la informacin
necesaria para poder responder de forma autnoma.

36

Ma. De Jess Morales Cruz

Cuando la tarea de complementar la escala exija ms de 30 minutos, es probable que el informador


tenga un problema para asumir el papel de observador externo, para proporcionar informacin de
modo objetivo o que no conozca suficientemente a la persona que est evaluando.
La calidad de vida es evaluada a travs de 57 tems distribuidos en ocho subescalas que se
corresponden con las dimensiones del modelo de calidad de vida de Schalock y Verdugo (2002/2003):
Bienestar emocional, Relaciones interpersonales, Bienestar material, Desarrollo personal, Bienestar fsico,
Autodeterminacin, Inclusin social y Derechos. Todos los tems estn enunciados en tercera persona,
con formato declarativo, y se responden utilizando una escala de frecuencia de cuatro opciones
(nunca o casi nunca, a veces, frecuentemente y siempre o casi siempre). Si tiene dificultad
para contestar alguno de los tems con la escala de frecuencia, el informador puede responder
pensando en una escala Likert de cuatro puntos (totalmente en desacuerdo, en desacuerdo, de
acuerdo y totalmente de acuerdo).
El informador debe completar todos los tems. Puede que le resulte difcil contestar algunos tems si la
persona tiene un alto deterioro cognitivo o si piensa que no son aplicables a un individuo en concreto. Si
esto ocurre, el informador debe tener siempre en cuenta que la informacin que se le requiere consiste
en determinar si la persona lleva a cabo o no una determinada actividad, si tiene o no oportunidades
para hacer una determinada actividad, o si tiene o no una capacidad concreta. El informador no debe
tener en cuenta los motivos por los que la persona no realiza una determinada actividad. Si en el
momento de la evaluacin, la persona no realiza alguna de las actividades que se recogen en el
cuestionario, debe contestar pensando en cmo hara dicha actividad si la persona que est siendo
evaluada fuera a realizar la actividad en cuestin. En el caso de evaluar la calidad de vida de una
persona con un grave deterioro cognitivo, el informador encontrar varios tems que puede considerar
no aplicables a la persona. El informador debe responder a todos los tems, aunque lo haga siempre de
forma negativa, o contestar de forma positiva si la persona no lo hace por s misma pero cuenta con los
apoyos necesarios para poder realizar la actividad en cuestin.
Una vez terminada la aplicacin de la escala y comprobado que no se ha dejado ninguna cuestin
en blanco, el informador debe anotar e interpretar los resultados como se describe en el siguiente
apartado.

3. NORMAS DE CORRECCIN E INTERPRETACIN


1. DATOS DEMOGRFICOS

37

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

En la primera pgina del cuadernillo el informador debe indicar la fecha en la que se completa la
escala. Adems, es preciso recoger la informacin demogrfica de la persona evaluada (nombre y
apellidos, sexo, edad, direccin, nmero de telfono y lengua hablada en casa) y del informador
(nombre, puesto de trabajo, agencia o afiliacin, direccin, correo electrnico y telfono). En el caso
de que el informador necesite consultar a otras personas para completar el cuestionario, tambin
deber anotar el nombre, relacin que mantiene con la persona evaluada y lengua que normalmente
utilizan todos ellos.

2. LA ESCALA FUMAT
2.1. PUNTUACIONES DIRECTAS
Para obtener la puntuacin directa total en cada dimensin se han de sumar las respuestas (1-2-3-4)
de cada uno de los tems que las componen, tal y como se muestra en la Figura 1.

BIENESTAR EMOCIONAL

Siempre o casi

Frecuentemente

siempre

Algunas

Nunca

veces

casi

nunca
En

general,

o1

satisfecho4

de1

Se muestra satisfecho con los4

satisfecho

se

con

muestra4
su

vida

presente
Manifiesta sentirse intil
Se

muestra

intranquilo

nervioso
Se

muestra

consigo mismo
Tiene

problemas

comportamiento

servicios y los apoyos que


recibe

38

Ma. De Jess Morales Cruz

Manifiesta sentirse triste o1

deprimido
Muestra

sentimientos

de1

incapacidad e inseguridad
PUNTUACIN DIRECTA TOTAL

21

Figura 1. Clculo de la puntuacin directa total de la dimensin Bienestar emocional

Siguiendo el ejemplo, como la puntuacin directa de la dimensin Bienestar emocional es 21,


anotamos este valor en la casilla correspondiente (puntuaciones directas totales) del cuadro Seccin
1a. Escala de Calidad de Vida FUMAT del resumen de puntuaciones. Se proceder de modo similar con
el resto de las dimensiones hasta completar la primera columna de dicho cuadro (Figura 2).
Escala de Calidad de Vida FUMAT
1.Introducir las puntuaciones directas totales de cada una de las dimensiones
2.Introducir las puntaciones estndar y los percentiles
3.Introducir el ndice de Calidad de Vida
Dimensiones de calidad de

Puntuaciones

Puntuaciones

Percentiles de

vida

directas totales

estndar

las
dimensiones

Bienestar Emocional

21

Relaciones Interpersonales

17

Bienestar Material

26

Desarrollo Personal

12

Bienestar Fsico

12

Autodeterminacin

Inclusin Social

23

Derechos

10

39

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Puntuacin Estndar TOTAL (suma)


NDICE DE CALIDAD DE VIDA
(puntuacin estndar compuesta)
Percentil del ndice
Figura 2. Anotacin de las puntuaciones directas totales en el cuadro de resumen de puntuaciones.

2.2. PUNTUACIONES ESTNDAR Y PERCENTILES DE CADA DIMENSIN


Al final de esta informacin se incluye la tabla de baremos, en ella se ha de localizar la puntuacin
estndar y el percentil correspondiente a la puntuacin directa total de cada una de las dimensiones.
Las puntuaciones estndar, como ya se ha sealado, establecen la posicin relativa de una persona
dentro de su muestra de tipificacin, teniendo en cuenta que su media es 10 y su desviacin tpica es 3.
Los percentiles, por su parte, indican el porcentaje de personas que tienen una puntuacin superior o
inferior. Una vez localizada en la tabla (apndice 1) la puntuacin directa total, en la misma fila de la
primera columna encontrar la puntuacin estndar normalizada y en la ltima columna el percentil
correspondientes a esa puntuacin directa. Es necesario anotar todos esos valores en las columnas
correspondientes del cuadro seccin 1a. Escala de calidad de vida FUMAT (Figura 18). Tanto en el caso
de las puntuaciones estndar como en el de los percentiles, las puntuaciones altas denotan una mayor
calidad de vida.
Escala de Calidad de Vida FUMAT
1.Introducir las puntuaciones directas totales de cada una de las dimensiones
2.Introducir las puntaciones estndar y los percentiles
3.Introducir el ndice de Calidad de Vida
Dimensiones de calidad de

Puntuaciones

Puntuaciones

Percentiles de

vida

directas totales

estndar

las
dimensiones

Bienestar Emocional

21

37

Relaciones Interpersonales

17

37

Bienestar Material

26

10

50

40

Ma. De Jess Morales Cruz

Desarrollo Personal

12

16

Bienestar Fsico

12

Autodeterminacin

Inclusin Social

23

37

Derechos

10

25

Puntuacin Estndar TOTAL (suma)


NDICE DE CALIDAD DE VIDA
(puntuacin estndar compuesta)
Percentil del ndice
Figura 18. Clculo de puntuaciones estndar y percentiles de la Escala FUMAT

2.3. NDICE DE CALIDAD DE VIDA Y PERCENTIL DEL NDICE DE CALIDAD DE VIDA


El ndice de Calidad de Vida o puntuacin estndar compuesta tiene una distribucin con media de
100 y una desviacin tpica de 15, por lo que la mayora de los evaluadores estn familiarizados con ella
y las puntuaciones que genera, y permite una interpretacin muy intuitiva.
Para obtener el ndice de Calidad de Vida primero se han de sumar las puntuaciones estndar de las
ocho dimensiones y anotar el resultado en la casilla Puntuacin Estndar TOTAL (suma) del cuadernillo
de anotacin (Figura 3). Este valor se convierte en el ndice de Calidad de Vida (o puntuacin
estndar compuesta) mediante la tabla que se incluye en el Apndice 3. En dicha tabla deber
localizar la puntuacin estndar total; en la misma fila, en las dos columnas de la derecha, encontrar
el ndice de Calidad de Vida y su percentil.

Escala de Calidad de Vida FUMAT


1.Introducir las puntuaciones directas totales de cada una de las dimensiones
2.Introducir las puntaciones estndar y los percentiles
3.Introducir el ndice de Calidad de Vida

41

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Dimensiones de calidad de

Puntuaciones

Puntuaciones

Percentiles de

vida

directas totales

estndar

las
dimensiones

Bienestar Emocional

21

37

Relaciones Interpersonales

17

37

Bienestar Material

26

10

50

Desarrollo Personal

12

16

Bienestar Fsico

12

Autodeterminacin

Inclusin Social

23

37

Derechos

10

25

Puntuacin Estndar TOTAL (suma)

64

NDICE DE CALIDAD DE VIDA

87

(puntuacin estndar compuesta)


Percentil del ndice

20

Figura 3. Clculo del ndice de Calidad de Vida de la Escala FUMAT

Se debe tener en cuenta que la evaluacin de calidad de vida puede variar no slo en cuanto a las
puntuaciones obtenidas en las distintas dimensiones, sino tambin a lo largo del tiempo y en funcin de
distintos acontecimientos vitales que pueden acontecer en la vida de una persona. Es por ello
recomendable evaluar peridicamente a cada persona con el objetivo de obtener informacin
actualizada sobre su calidad de vida, especialmente si se lleva a cabo algn plan de intervencin con
el objetivo de mejorar alguna de las dimensiones. Si el plan de apoyo llevado a cabo para mejorar una
determinada dimensin es eficaz, la persona obtendr una puntuacin ms alta en dicha dimensin. Si
por el contrario, la puntuacin permanece o disminuye, ser recomendable revisar el plan de apoyo.
Tabla de baremos: Puntuaciones directas
Puntuacin

BE

RI

BM

DP

BF

42

AU

IS

DE

Percentil

Ma. De Jess Morales Cruz

estndar
20

>99

19

>99

18

>99

17

99

16

98

15

32

31 -

36

95

32
14

32

30 -

24

31
13

12

11

30

35

20

91

84

23

27 -

22-

26 -

31 -

18

31

24

29

23

28

33

19

27

21

25 -

21

23 -

29 -

17

75

29

22

25

30

25

20

63

28

26
27

22 -

19 -

21-

26 -

15 -

24

20

22

28

16

18

18 -

24 -

13

20

25

14
12

37

25

23

18

25

20 -

24

19

26

21

21

16

24

17 -

16 -

16 -

22-

22

17

19

17

17

23

19

14

15 -

15

13 -

19 -

10

20

15

15

21

11

16

13

16

14 -

16

13

23

16
22

18
6

34 -

30

26
10

29 -

14 -

11

15

12

12 -

21

12-

13-

10-

17 -

14

14

12

18

10 -

12

11
20

9
-

10 -

43

50

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

13

10

10 -

9
18

11
3

11
9

19

8-9

12

17

16

<1
-

<1

15
Nota: BE= Bienestar emocional; RI= Relaciones interpersonales; BM= Bienestar material; DP= Desarrollo personal; BF= Bienestar
fsico; AU= Autodeterminacin; IS= Inclusin social; DE= Derechos.

Tabla para obtener el ndice de Calidad de Vida y el percentil del ndice de Calidad de Vida

Total
(suma

ndice

Percentil

CV

Total
(suma

ndice

Percentil

CV

Total
(suma

de las

de las

de las

PE)

PE)

PE)

ndice

Percentil

CV

109

123

94

83

102

56

57

82

11

108

122

93

82

102

54

56

81

10

107

122

92

81

101

52

55

80

106

121

92

80

100

50

54

79

105

120

91

79

99

48

53

78

104

119

90

78

98

46

52

78

103

118

89

77

98

44

51

77

102

118

88

76

97

42

50

76

101

117

87

75

96

40

49

75

44

Ma. De Jess Morales Cruz

100

116

86

74

95

37

48

74

99

115

84

73

94

35

47

74

98

114

83

72

94

34

73

97

114

82

71

93

32

45

72

96

113

80

70

92

30

44

71

95

112

79

69

91

28

43

71

94

111

77

68

90

26

42

70

93

110

76

67

90

24

41

69

92

110

74

66

89

23

40

68

91

109

72

65

88

21

39

67

90

108

70

64

87

20

38

67

89

107

68

63

86

18

37

66

88

106

66

62

86

17

36

65

87

106

65

61

85

16

35

64

86

105

63

60

84

14

34

63

85

104

60

59

83

13

33

63

84

103

58

58

82

12

32

62

Nota: PE = Puntuaciones estndar; ICV = ndice de Calidad de Vida

45

Salud Mental
Unidad 3. El Estado y las polticas de salud mental

Tema 3. Empoderamiento como proceso de construccin de ciudadana


El tercer tema trata del empoderamiento y la ciudadana. El banco mundial define el
empoderamiento como la expansin de la libertad de escoger y de actuar. Significa aumentar la
autoridad y el poder del individuo sobre los recursos y las decisiones que afectan su vida La ciudadana
se va construyendo a travs del ejercicio de los derechos sociales, la participacin, el involucramiento
en la solucin de los problemas de la comunidad, realizando intervenciones para la inclusin de las
comunidades vulnerables. En la lectura y anlisis de diferentes artculos analizars la conceptualizacin
del empoderamiento desde diferentes puntos de vista en relacin a las dimensiones individual y
colectiva del empoderamiento.
Contenido
Introduccin
Ciudadana

Introduccin
Desde el desarrollo humano sostenible, el empoderamiento ha alcanzado su mayor desarrollo en los
estudios relativos al gnero y aunque el empoderamiento se aplica a todos los grupos vulnerables o
marginados, su nacimiento y su mayor desarrollo terico se ha dado en relacin a las mujeres.
El Banco Mundial define el empoderamiento como la expansin de la libertad de escoger y de
actuar. Significa aumentar la autoridad y el poder del individuo sobre los recursos y las decisiones que
afectan su vida La ciudadana se va construyendo a travs del ejercicio de los derechos sociales, la
participacin, el involucramiento en la solucin de los problemas de la comunidad, realizando
intervenciones para la inclusin de

las comunidades vulnerables. En este tema, analizars la

conceptualizacin del empoderamiento desde diferentes puntos de vista en relacin a las dimensiones
individual y colectiva del empoderamiento. Adems, conocers la evolucin que ha tenido la
ciudadana en Mxico y el ao en que las mujeres la obtuvieron.

Ma. De Jess Morales Cruz

Imagen tomada de
http://www.mimorelia.com/archivosnoticias/SEMUJER-empoderamiento-femenino-morelia-michoacan-201120110128.jpg
Consultada el 12 de junio de 2011

El empoderamiento
Segn Magdalena Len, (1997), el concepto de empoderamiento no es nuevo; se origin en Estados
Unidos durante los movimientos de derechos civiles de los aos sesenta, se basa en la teora de Paolo
Freire, fundada sobre el desarrollo de la conciencia crtica y en el enfoque participativo, presente en el
campo del desarrollo. Comenz a ser aplicado en los movimientos de las mujeres a mediados de los
aos setenta. Responde a la necesidad de generar cambios dentro de las relaciones de poder entre
gneros.
El poder, segn, Gramsci, Foucault y Freire, entre otros, se define como el acceso, uso y control de
recursos tanto fsicos como ideolgicos, en una relacin social siempre presente. Mientras que para
Magdalena Len (1997), las ciencias sociales y el feminismo tomaron prestado del ingls el trmino
empoderar, porque la traduccin hace referencia a un proceso, a una accin de hacerse poderoso.

En el mbito de las instituciones de desarrollo, fue en la conferencia de Pekn (1995) cuando se


adopt el concepto de empoderamiento. La declaracin de Pekn (prrafo 13), presenta el
empoderamiento de las mujeres como una estrategia clave del desarrollo: el empoderamiento de las
mujeres y su plena participacin en condiciones de igualdad en todas las esferas de la sociedad,
incluida la participacin en los procesos de toma de decisin y el acceso al poder, son fundamentales

47

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

para alcanzar la igualdad, el desarrollo y la paz. El empoderamiento es el proceso por el cual las
personas fortalecen sus capacidades, confianza, visin y protagonismo como grupo social para impulsar
cambios positivos de las situaciones que viven. (Diccionario de Accin Humanitaria y Cooperacin al
Desarrollo, 2000).
Aunque los procesos de empoderamiento se han dado en muchos grupos oprimidos o
desfavorecidos, su mayor desarrollo se ha producido en relacin a las mujeres. Desde los grupos
feministas, el empoderamiento de las mujeres incluye tanto el cambio individual, como el cambio de los
procesos y estructuras que reproducen la situacin desfavorecida y subordinada de las mujeres. El
empoderamiento adquiere una amplia utilizacin en los estudios sobre el trabajo comunitario y social y
ha comenzado a ser utilizado tambin por las agencias de desarrollo, entre las que destacan la
Organizacin de las Naciones Unidas y el Banco Mundial.
El Banco Mundial define el empoderamiento como la expansin de la libertad de escoger y de
actuar. Significa un incremento de la capacidad individual para ser ms autnomo y autosuficiente,
aumentar la autoridad y el poder del individuo sobre los recursos y las decisiones que afectan su vida
depender menos de la provisin estatal de servicios o empleo, as como tener ms espritu emprendedor
para crear microempresas y empujarse a uno mismo en la escala social. Tambin implica control sobre
las decisiones y los asuntos que afectan la vida de uno/a, tener un nivel de control sobre la distribucin
de recursos y participacin en procesos de planificacin, mejorar el acceso tanto a los mercados como
a las estructuras polticas, con el fin de poder participar en la toma de decisiones econmicas y
polticas.
El empoderamiento como estrategia, favorece que las mujeres, y otros grupos marginados,
incrementen su poder, es decir, que accedan al uso y control de los recursos materiales y simblicos,
ganen influencia y participen en el cambio social. Esto incluye por supuesto, que las personas tomen
conciencia de sus propios derechos, capacidades e intereses, y de cmo stos se relacionan con los
intereses de otras personas, adems de hacer conscientes determinados mensajes culturales de
opresin y subordinacin, que tan interiorizados tenemos las mujeres, con el fin de participar desde una
posicin ms slida en la toma de decisiones y estar en condiciones de influir en ellas.
En el empoderamiento, estn presentes tres dimensiones: poltica, social y econmica. El siguiente
grfico las sintetiza, con el objeto de evidenciar los niveles de complementariedad e interrelacin
existentes. La sinergia entre las tres dimensiones y, los consiguientes efectos generados en las zonas de
interseccin, favorecen el empoderamiento de los actores sociales.

48

Ma. De Jess Morales Cruz

Las dimensiones del empoderamiento y sus interrelaciones


Esquema tomado de:
http://www.poverty-wellbeing.net/es/Pagina_principal/Empoderamiento/Experiencias_y_practicas/America_Latina
Consultado el 25 de agosto de 2010)

Aunque el trmino de "empoderamiento" puede ser interpretado de varias formas, este concepto
rebasa las nociones de democracia, de los derechos humanos y de participacin, con el objeto de
brindar a las poblaciones la posibilidad de comprender la realidad de su medio (social, poltico,
econmico, ecolgico y cultural), de reflexionar sobre los factores que modelan su medio ambiente y
de tomar iniciativas destinadas a mejorar su situacin. En este sentido, es importante comprender que el
concepto de empoderamiento va mucho ms all que el concepto de participacin.

El

empoderamiento es un concepto sistemtico segn el cual, cuando el poder de decisin y de control


aumenta en aquellos que nunca lo tuvieron antes, el sistema se transforma asimismo inevitablemente.
Generalmente, esta transformacin es confundida con la simple participacin (como simple
consentimiento). Al contrario, el empoderamiento implica una participacin crtica y activa que no
puede confundirse, en ningn momento, con una simple "presencia" durante el proceso de decisin.
(Ctedra UNESCO, s/f)

49

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Kate Young antroploga social britnica, en Magdalena Len. Poder y empoderamiento de las
mujeres, realiza las siguientes aportaciones:

Para lograr el empoderamiento colectivo, se necesita involucrar a las personas oprimidas


en el proceso de toma de decisiones, para que as puedan identificar tanto sus
necesidades como las limitaciones que tienen que afrontar.
El empoderamiento incluye tanto el cambio individual como la accin colectiva, las
mujeres se tornan empoderadas a travs de la toma de decisiones colectivas. Los
parmetros

de

empoderamientos

son:

la

construccin

de

una

autoimagen

autoconfianza positiva, el desarrollo de la habilidad para pensar crticamente, la


construccin de la cohesin de grupo y la promocin de la toma de decisiones y la
accin. (cita del Programa de Accin de la Poltica Nacional sobre Educacin del
Gobierno de la India, 1986).

Margaret Schuler, sociloga estadounidense, en Magdalena Len. Poder y empoderamiento de las


mujeres, realiza las siguientes aportaciones relacionadas con el empoderamiento de las mujeres:

El empoderamiento es un proceso por medio del cual las mujeres incrementan


su capacidad de configurar sus propias vidas y su entorno, una evolucin en la
concientizacin de las mujeres sobre s mismas, en su estatus y en su eficacia en
las interacciones sociales.

Los procesos que subyacen en el empoderamiento son los procesos cognitivos,


psicolgicos y econmicos.

No es suficiente conocer los derechos de la mujer y el mbito poltico y


sociocultural en el que se debaten, tambin es necesario reconocer los
obstculos mentales y econmicos que dificultan el cambio, por lo que es
importante una reflexin crtica para lograr una accin transformadora.

50

Ma. De Jess Morales Cruz

Las manifestaciones necesarias del proceso de empoderamiento, son:

Sentido de seguridad y visin de un futuro.

Capacidad de ganarse la vida.

Capacidad de actuar eficazmente en la esfera pblica.

Mayor poder de tomar decisiones en el hogar.

Participacin en grupos no familiares y uso de grupos de solidaridad


como recursos de informacin y apoyo.

Movilidad y visibilidad en la comunidad.

Adems de que las mujeres conozcan sus derechos legales, deben entender las
dimensiones sociales, polticas, culturales y psicolgicas de su opresin y su
expresin en el derecho junto con acciones eficaces tendientes a una
transformacin.

El derecho tiene sus lmites, y la falta de conciencia sobre las habilidades y


posibilidades que tiene la mujer de superar su condicin poltica y social la
resignan a ver el empoderamiento como un concepto ajeno a su realidad
cotidiana.

Por lo tanto, es importante introducir una perspectiva de gnero a los derechos


humanos, con el fin de crear un sistema eficaz y favorable para asegurar el
cumplimiento de los derechos humanos de las mujeres y la reparacin de las
violaciones de los mismos.

Nelly Stroquist, especialista estadounidense en educacin comparada, En: Magdalena Len, Poder y
empoderamiento

de

las

mujeres,

realiza

las

siguientes

empoderamiento de las mujeres:

51

aportaciones

relacionadas

con

el

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Define el empoderamiento como un proceso para cambiar la distribucin del


poder, tanto en las relaciones interpersonales como en las instituciones de la
sociedad

El empoderamiento es un concepto con componentes cognitivos, psicolgicos,


polticos y econmicos.

El componente cognitivo es la comprensin que tienen las mujeres sobre


sus condiciones de subordinacin, as como a las causas de sta en los
niveles micro y macro de la sociedad

y la necesidad de tomar

opciones.

El componente psicolgico se refiere al desarrollo de sentimientos que


las mujeres pueden poner en prctica a nivel personal y social para
mejorar su condicin, as como el nfasis en la creencia de que pueden
tener xito en sus esfuerzos por el cambio.

El componente poltico supone la habilidad para analizar el medio


circundante en trminos polticos y sociales; esto tambin significa la
habilidad para organizar y movilizar cambios sociales.

Estos tres componentes (cognitivo, psicolgico y poltico) del empoderamiento,


son reforzados con recursos econmicos, ya que aun cuando el trabajo fuera
del hogar significa con frecuencia doble carga, la evidencia emprica apoya la
idea de que el acceso al trabajo incrementa la independencia econmica de
las mujeres, lo que genera un mayor nivel de independencia en general.

El empoderamiento corresponde a un proceso social de participacin y fortalecimiento de la


capacidad de una persona o grupo social de transformarse para ser gestor de su propio cambio, para
su desarrollo a travs del ejercicio y fortalecimiento de su capacidad real para promover e influir en las
decisiones que afecten positivamente su bienestar y calidad de vida, mediante el cambio de actitudes,
valores y conductas basadas en los intereses de la comunidad.
El empoderamiento se obtiene durante los primeros aos de vida y es ejercido en la adultez; no

52

Ma. De Jess Morales Cruz

obstante existe una gran cantidad de poblacin cuya situacin de pobreza, sexo o edad los expone a
una situacin de vulnerabilidad, en consecuencia, no tienen ejercicio de sus derechos ni deberes de
ciudadanos; en esta condicin se encuentran grupos generalmente formados por mujeres de todas las
edades, nios en condicin de calle y ancianos.
Una persona empoderada muestra: habilidad para tomar conciencia de las desventajas; motivacin
y clara percepcin de los beneficios personales y sociales que conllevan el superar esas desventajas;
adems la voluntad y decisin para decidir e intervenir proactivamente a favor de sus intereses o los de
su familia o su comunidad.
Son indispensables para lograr el empoderamiento de las personas, el que stas tengan acceso a la
informacin, la inclusin en la participacin informada para la toma de decisiones, acceso a servicios
como la salud, educacin, vivienda, recreacin, valoracin y reconocimiento de su cultura. Por otro
lado la malnutricin, la violencia familiar y sexual, la carencia de salud sexual o reproductiva y de salud
mental, son indicadores de falta de empoderamiento en salud.
Como se ha comentado anteriormente, el empoderamiento ha alcanzado su mxima expresin en
los estudios relativos al gnero, especialmente en la estrategia denominada Gnero en el desarrollo,
que ha sido la que ms ampliamente ha incorporado el concepto de empoderamiento como proceso
de cambio en el que las mujeres van aumentando su acceso al poder, en el que van aumentando su
participacin en la sociedad y cuya consecuencia es la transformacin de las relaciones desiguales
entre los gneros, en la medida que las mujeres adquieren y ejercen sus derechos a satisfacer sus
intereses prcticos y estratgicos.
Por lo tanto, para ser eficaz, el proceso de empoderamiento de las mujeres, segn la Ctedra
UNESCO / UFRJ (Universidad Federal de Ro de Janeiro) / EICOS (Programa de Estudios Interdisciplinarios
sobre las Comunidades y la Ecologa Social), para el desarrollo sustentable, en el Empoderamiento
(s/a); debe desarrollarse simultneamente tanto en el nivel individual, como en el nivel colectivo. ste es
el nico medio para desarrollar las capacidades necesarias para lograr la transformacin de la
sociedad. Adems, debe tomar en cuenta cuatro niveles: cognitivo, psicolgico, econmico y poltico.

53

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

IV. El nivel poltico: Capacidad


para analizar y movilizar su medio
social con el fin de producir
cambios en l.
III. El nivel econmico: Tener
actividades que permitan generar
un ingreso y asegurar cierto nivel
de independencia econmica.
II. El nivel psicolgico: Desarrollo
de los sentimientos de autoestima
y de confianza en s mismo,
necesarios para tomar decisiones.
l. El nivel cognitivo: Atencin
centrada en la concienciacin de
la realidad y de las causas de la
dominacin masculina.

Ha de quedar muy claro, que esta manera de comprender el empoderamiento de las mujeres, no
conlleva la dominacin de los otros, sino la adquisicin del incremento por las mujeres de su conciencia,
autoestima, capacidades, habilidades, educacin, informacin y derechos; as como el control de
diversos recursos fundamentales con objeto de poder influir en los procesos de desarrollo: a) Recursos
materiales: fsicos, humanos o financieros (el agua, la tierra, las mquinas, los cuerpos, el trabajo y el
dinero). b) Recursos intelectuales: conocimientos, informacin, ideas. c) Ideologa: facilidades para
generar, propagar, sostener e institucionalizar creencias, valores, actitudes y comportamientos; para
acabar con la situacin injusta que vivimos las mujeres en todo el mundo, y formar parte de la sociedad
como ciudadanas de pleno derecho, en igualdad real de condiciones.

Ciudadana
El concepto de ciudadana se ha convertido en uno de los trminos clave del debate poltico a partir
de la dcada de 1990, debido a que es un concepto que se halla en plena evolucin generada por los
grandes cambios econmicos, sociales y polticos de fin de siglo.
Ciudadana, en sentido amplio, puede definirse como un status jurdico y poltico que tiene toda
persona fsica (hombre y mujer) que le permite participar en asuntos polticos del Estado, bsicamente
en el proceso de designacin de funcionarios pblicos de eleccin (votar y ser votado) y en el ejercicio

54

Ma. De Jess Morales Cruz

de las atribuciones fundamentales de los rganos del mismo Estado; es una categora jurdica de
derecho constitucional; adems, tiene unos deberes que cumplir (impuestos, tradicionalmente servicio
militar, ...) respecto a una colectividad poltica, adems de la facultad de actuar en la vida colectiva
de un Estado. Esta facultad surge del principio democrtico de soberana popular. La ciudadana,
constituye una especie del gnero nacionalidad y por ello slo pueden ser ciudadanos mexicanos
quienes previamente posean la nacionalidad mexicana. Los artculos de la Constitucin Poltica de los
Estados Unidos Mexicanos II/V (2010) que tratan sobre la ciudadana son los artculos 34, 35 y 36.

El artculo 34, refiere que Son ciudadanos de la Repblica los varones y las mujeres
que, teniendo la calidad de mexicanos, renan, adems, los siguientes requisitos: I.
Haber cumplido 18 aos, y II. Tener un modo honesto de vivir.
Todo ciudadano mexicano es jurdicamente nacional de Mxico, pero no todo
mexicano es ciudadano de Mxico (por no tener 18 aos cumplidos, por prdida o
suspensin de la ciudadana.
Artculo 35. Son prerrogativas del ciudadano:
I. Votar en las elecciones populares;
II. Poder ser votado para todos los cargos de eleccin popular y nombrado para
cualquier otro empleo o comisin, teniendo las calidades que establezca la ley;
III. Asociarse libre y pacficamente para tomar parte en los asuntos polticos del pas;
IV. Tomar las armas en el Ejrcito o Guardia Nacional, para la defensa de la Repblica y
de sus instituciones, en los trminos que prescriben las leyes; y
V. Ejercer en toda clase de negocios el derecho de peticin.
Artculo 36. Son obligaciones del ciudadano de la Repblica:
I. Inscribirse en el catastro de la municipalidad, manifestando la propiedad que el
mismo ciudadano tenga, la industria, profesin o trabajo de que subsista; as como
tambin inscribirse en el Registro Nacional de Ciudadanos, en los trminos que
determinen las leyes.
La organizacin y el funcionamiento permanente del Registro Nacional de Ciudadanos
y la expedicin del documento que acredite la ciudadana mexicana son servicios de

55

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

inters pblico, y por tanto, responsabilidad que corresponde al Estado y a los


ciudadanos en los trminos que establezca la ley,
II. Alistarse en la Guardia Nacional;
III. Votar en las elecciones populares en el distrito electoral que le corresponda;
IV. Desempear los cargos de eleccin popular de la Federacin o de los Estados, que
en ningn caso sern gratuitos; y
V. Desempear los cargos concejiles del Municipio donde resida, las funciones
electorales y las de jurado.

La ciudadana es la capacidad o reconocimiento jurdico para intervenir en la poltica interna de


Mxico y es un derecho (o prerrogativa) personalsimo, que slo puede ser ejercitado directamente por
su titular.
La historiadora, catedrtica de la UNAM y de otras universidades nacionales y extranjeras, Patricia
Galeana Herrera (2010), mencion en su conferencia magistral sobre la Historia y situacin de las
mujeres en Mxico, lo siguiente:

La lucha de las mujeres en Mxico, por el reconocimiento de sus derechos, ha


sido larga y difcil, y an no concluye. Ha sido una revolucin silenciosa y
pacfica.

La primera lucha la realizaron, por sus derechos laborales, despus por sus
derechos a la educacin, por sus derechos polticos, y finalmente por su derecho
a la salud, a una vida libre de violencia, por sus derechos reproductivos,
derechos humanos y por su dignidad.

Mxico fue de los ltimos cuatro pases de Amrica Latina en reconocer los
derechos polticos de las mujeres, despus de que la ONU recomend su
reconocimiento durante la Convencin sobre los derechos polticos de la mujer,
en diciembre de 1952.

Fue el 6 de octubre de 1953, cuando la representacin nacional aprob por


unanimidad la reforma del artculo 34 constitucional, que se public en el Diario

56

Ma. De Jess Morales Cruz

Oficial el 17 del mismo mes y ao. Finalmente se confiri la ciudadana de las


mujeres.

Un ao despus, en elecciones extraordinarias se eligi la primera diputada, pero


tuvo que pasar un cuarto de siglo ms para que se eligiera a la primera
gobernadora.

Los patrones culturales discriminatorios de las mujeres subsisten, se sigue limitando


la participacin poltica de las mujeres, por ello, en 1966, se adicion al Cdigo
Federal de Instituciones y Procedimientos Electorales, para que los partidos
polticos nacionales consideraran en sus estatutos que las candidaturas a
diputados y senadores no excedieran del 70 por ciento de un mismo gnero.

En junio del 2002 se volvi a Reformar el Cdigo Federal Electoral, para


establecer sanciones a los partidos polticos que no cumplieron con la cuota de
gnero y la ley electoral se volvi a reformar en 2008 para establecer una cuota
de gnero de al menos 40% de mujeres.

Hace apenas 57 aos, las mexicanas obtuvieron la ciudadana, y es mucho lo


que nos falta por recorrer.

Hoy la poblacin femenina est sub-representada en los tres poderes y niveles de


gobierno.

Slo hay dos gobernadoras de 31 entidades y un Distrito Federal.

Han disminuido las mujeres en las Secretaras de Estado y en las presidencias


municipales, an ms, pues en el 2006, de 2,435 municipios haba 29 presidentas
municipales: 1.3%.

En 2007, la cifra disminuy de 2,439 municipios a slo 19; el 0.7%.

En el 2008 ascendieron a 96 lo que equivale apenas al 3.9%.

De los 50 mil cargos de sndico y regidores, nicamente mil fueron para mujeres.

En la Suprema Corte de Justicia de la Nacin slo hay 2 mujeres de 11 ministros.

Nuestro pas se encuentra por debajo de la cuota de gnero parlamentario de


otros pases, por ejemplo, Argentina tiene el 40%, Costa Rica, 36.8% y Per el
29.2%. Mxico es superado tambin por Ruanda, con 48.8%, Mozambique, con

57

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

34.5%, y Tanzania, 30.4%. Ello ha tenido un impacto negativo en el desarrollo del


pas, ya que no se cumple con el precepto constitucional que dispone que a
trabajo

igual,

corresponda

salario

igual.

Tanto

en

los

trabajos

menos

remunerados como en los niveles gerenciales, los salarios son inferiores para las
mujeres, un promedio de 13% a 33%.

Sobre la Brecha Global de Gnero (febrero 2009), dado a conocer en el Foro


Econmico Mundial de Davos, Mxico se encuentra en el lugar 97 de 128 pases;
mientras en el 2007 el pas estaba en el 93.

En participacin econmica estbamos en el lugar 109 y ahora estamos en el


lugar 112;

En el acceso a la educacin estbamos en el lugar 49 y ahora nos situamos en el


86.

En participacin poltica pasamos del lugar 57 al lugar 55; mientras que en salud
nos mantenemos hasta ahora bien.

Para generar una cultura de respeto a los derechos humanos de las mujeres, se
deben realizar tres acciones paralelas indispensables:

Actualizar el marco jurdico para que haya congruencia con los tratados
internacionales que nuestro pas ha suscrito en materia de derechos humanos de
las mujeres, que ste sea conocido por autoridades y ciudadana para que se
cumpla; establecer polticas pblicas con enfoque de gnero.

Que la instancia gubernamental especializada tenga el nivel adecuado, que le


permita la interlocucin con todas las reas de gobierno para garantizar la
transversalidad.

Contar con un sistema educativo formal e informal de promocin de los


derechos de la persona, independientemente de su sexo, etnia, edad, religin o
ideologa poltica.

Es necesario revisar la historia de Mxico con perspectiva de gnero: para hacer


visibles a las mujeres como protagonistas, como sujetos y no como objetos de la
Historia. Que la historia de las mujeres deje de ser una historia olvidada, que se
valore su contribucin a la construccin de la patria y con ello se fortalezca su

58

Ma. De Jess Morales Cruz

imagen actual, concluy Galeana Herrera.

Dra. Patricia Galeana Herrera: Hace 57 aos, las mexicanas obtuvieron la ciudadana.
Imagen tomada de: http://www.cdhdf.org.mx/index.php/consejeras-y-consejeros/patricia-galeana-herrera
Consultada el 12 de junio de 2011

Para la teora poltica feminista, la ciudadana tambin es una nocin importante, tanto por las
luchas necesarias para lograr la incorporacin de las mujeres a la ciudadana como por el actual
debate sobre el verdadero alcance y lmites de este concepto. Para las tericas feministas hay que
valorar el reconocimiento de la ciudadana de las mujeres como un gran logro, pero tambin se debe
establecer que queda fuera de esta universalizacin y a qu intereses responde esta exclusin. El
concepto implica que cada persona transciende sus particularidades y diferencias, es decir, sus
experiencias, perspectivas e intereses personales, implica asumir un punto de vista universal como
propio.
Para el Desarrollo Humano, la democracia va ms all de la democracia electoral, de celebrar
elecciones para elegir a los gobernantes de manera regular. Propone una democracia de ciudadana
como el sistema para organizar la sociedad, con el objeto de asegurar y expandir los derechos sociales,
civiles y electorales. La democracia de ciudadana encuentra su fundamento en la concepcin del ser
humano como portador de derechos, tales como el derecho a la salud, a la educacin a una vida
sana y prolongada, a tener un empleo digno, a poder participar en las decisiones polticas, a la
seguridad personal, a la proteccin de la ley, a tener una nacionalidad, a tener libertad de
pensamiento entre otros, as como portador de deberes respecto a la comunidad. La ciudadana, es de

59

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

tres tipos: Social (necesidades bsicas: salud y educacin; integracin social: empleo, etc.), Civil
(igualdad legal y proteccin contra discriminacin; Derecho a la vida, a la integridad fsica y a la
seguridad: Administracin de la justicia; Libertad de prensa y el derecho a la informacin) y Poltica
(Derecho al voto; Elecciones limpias; Elecciones libres; Elecciones como medio para cargos pblicos)
(PNUD: Gua No. 11 Democracia e Institucionalidad).
El ideal de ciudadana universal se estableci bajo dos significados fundamentales: a) universalidad
definida en oposicin a lo particular, b) universalidad en el sentido de las leyes y reglas que enuncian lo
mismo para todas las personas y se aplican a todas de idntica forma. (Ortega, Margarita et al. , 1999).
Construir una ciudadana universal sin tener en cuenta las diferencias que cada grupo posee
conlleva a un ejercicio de uniformidad, donde la libertad quedara anulada, por no poder ser ni
expresarse segn la propia forma de ser. Una nueva ciudadana universal deber reconocer las
diferencias nacionales, tnicas, religiosas y culturales, siempre y cuando estos grupos humanos
diferenciados no perjudiquen a los dems grupos humanos o personas.
La ciudadana se va construyendo a travs del ejercicio de los derechos sociales, la participacin, el
involucramiento en la solucin de los problemas de la comunidad, realizando intervenciones para la
inclusin de las comunidades vulnerables (identificndolas por medio de los indicadores de
vulnerabilidad), generalmente se toma en consideracin la satisfaccin de las necesidades bsicas,
tales como materiales de construccin, disponibilidad de agua potables, drenaje, luz,) las personas
ejercen una posicin de liderazgo y de decisin en espacios de opinin, los miembros del grupo
involucrado (familia, comunidad, grupo escolar etc.) buscan la comunicacin, negociacin y
concertacin en los problemas que ataen a la comunidad.

60

Ma. De Jess Morales Cruz

Tema 4. El poder de la persona. Motivacin social


En el cuarto tema se aborda todo lo relacionado con el poder de la persona y su motivacin social;
conocers que existen dos conceptos que requieren de tu atencin y comprensin: La exoestima y el
poder de la motivacin. Se menciona que no se nace con poder sino que ste est relacionado con
recursos que son valorados en una situacin especfica. La lectura y anlisis de los documentos que aqu
revisars te permitir conocer qu es el poder, los modelos de reaccin social ante al poder y los
efectos que produce el ejercicio del poder en quienes lo detentan; as como los tipos de poder
existentes, como herramienta para comprender los alcances del empoderamiento y cmo influye en la
toma de decisiones de las personas.
Contenido
Introduccin
Motivacin
Exoestima
Motivacin social

Introduccin
Leonardo Palacios, neurlogo y decano, explica

que toda expresin hablada, sea positiva o

negativa, produce una descarga emocional desde el cerebro. Las palabras positivas o estimulantes son
asimiladas por el hemisferio derecho del cerebro, que es el de las emociones. Por lo tanto, van a
generar placer, sorpresa y alegra. Una palabra negativa o insultante activa la amgdala, estructura del
cerebro vinculada a las alertas, y genera una sensacin de malestar, ansiedad o ira. Y es ah cuando la
persona -explica Palacios- tiene dos posibilidades: responder de una manera similar (incluso con una
agresin fsica) o actuar con indiferencia, acudiendo a la razn. Existen tres conceptos que requieren
de mayor profundidad para la comprensin de este tema y son: el poder de la persona, el poder de la
motivacin la exoestima y la motivacin social. Estudios profundos, han establecido diversas
motivaciones familiares, sociales y laborales que actan como fuerzas de impulsos, que mantienen o
modifican nuestro temperamento y nuestro carcter. Las ms frecuentes en el medio ambiente laboral
son las motivaciones por: logro, competencia, afiliacin, autorrealizacin y poder. Para que tengas una
mejor comprensin de ellas a continuacin se presenta un resumen de las mismas, propuestas por
Padrn Lpez Gladys A; Polanco Hernndez Edilsia C. (2006).Chevallier et al (2012); explican la

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

definicin de la motivacin social, la relacin que tiene con las conexiones neuronales y las
manifestaciones del inters social.

El poder de la persona
El acercamiento terico al concepto de poder y el conocimiento de sus implicaciones abre la
posibilidad de un cambio en las creencias y concepciones que este concepto y situacin implican para
las personas; como todo aprendizaje conlleva a un proceso de construccin de las creencias y la
comprensin de que ninguna persona tiene todo el poder y en contraparte ninguna persona carece de
l; darse cuenta que el discurso dominante es el que vincula el poder y el conocimiento.
No se nace con poder sino que ste est relacionado con recursos que son valorados en una
situacin especfica; recursos como el dinero, el puesto de trabajo y las relaciones, son elementos que
constituyen el poder y que son utilizados para su ejercicio, sin embargo, depende del momento histrico
ya que lo que da poder en un momento histrico no lo da en otro, de ah que tambin sea cambiante,
por tanto el poder es una construccin social y es generalmente utilizado para obtener la
subordinacin.
Para el logro de la participacin de la persona y de la comunidad es necesario, si no indispensable,
que la persona reflexione acerca de las implicaciones del poder en el nivel personal, familiar y
comunitario para modificar sus creencias al respecto y tomar las decisiones pertinentes para vivir el
proceso de empoderamiento.

El poder de la persona
Imagen tomada de: http://www.retorural.com/principios-orientan-proyecto.html
Consultada el 17 de junio de 2011

62

Ma. De Jess Morales Cruz

El poder de la persona requiere una serie de actividades promovidas inicialmente por el proveedor
de salud, en nuestro caso, la enfermera que trabaja en la comunidad; generalmente parte de una serie
de actividades que se basan en la comunicacin interpersonal e inician con la identificacin de los
lderes comunitarios, reuniones con los mismos para sensibilizarlos sobre el (los) problema (s)
identificado(s), para lograr su involucramiento y promocin en la comunidad para formar grupos de
trabajo, redes de apoyo y trabajo, lo que implica la motivacin social y el logro de las metas
establecidas, el aprendizaje de una estrategia de trabajo que promueva el empoderamiento de la
comunidad y gradualmente la menor dependencia del trabajador de la salud que puede fungir al
final del proceso, como asesor (y no como lder).
Los elementos bsicos del proceso son: organizacin centrada en la persona, liderazgo compartido y
la comunicacin eficaz. Por otro lado la motivacin es indispensable para que la persona o la
comunidad promuevan y logren su empoderamiento, considerando que todo movimiento que realice
la organizacin estar condicionado por el grado motivacional de la persona, desde su perspectiva
individual y grupal.

Motivacin
Imgenes tomadas de:
http://4.bp.blogspot.com/_ZCQzvUNOLgw/TLqdF8iuSWI/AAAAAAAAASA/9V230flRQFU/s1600/P1120013.JPG
http://www.mimorelia.com/archivosnoticias/semujer-taller-empoderamiento-morelia-michoacan-201120110610.jpg
Consultadas el 17 de junio de 2011

63

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Motivacin
La motivacin se puede considerar desde dos puntos vista: la motivacin interna que implica un
compromiso personal de los involucrados y la externa que son los incentivos que reciben las personas
para continuar adelante con la tarea; el incentivo no es necesariamente monetario, puede ser la
obtencin de reconocimiento, respeto, exoestima de los miembros de su comunidad, entre otros. La
motivacin, como la palabra lo indica, mueve a la persona a buscar obtener el control de su vida y un
mayor poder en la toma de decisiones que le competen, con miras a lograr una mejor calidad de vida.
El poder de la motivacin son impulsos que nos hacen actuar; son mecanismos que parten desde
nuestro interior y nos guan hacia el exterior, produciendo una imagen de nuestra verdadera
personalidad. En algunas personas la motivacin es pasiva, en otras activa y dinmica, pero lo cierto es
que dependiendo de la situacin, de nuestro temperamento y carcter, as actuaremos.

Exoestima
Una caracterstica esencial del ser humano es su requerimiento de seguridad por respaldo social, es
decir, el contar con la ayuda segura de otras personas ante situaciones de peligro o de maltrato. Este
requerimiento de seguridad por respaldo social es lo que normalmente se intenta lograr en las
relaciones interpersonales (amistad, relacin de pareja, etc.) y en la pertenencia a grupos bien
estructurados.
La problemtica o inseguridad respecto a este respaldo social, afirman los expertos, constituye el
ncleo de la totalidad de los trastornos mentales funcionales. Ahora bien, la seguridad por respaldo
social depende de la exoestima o valor social personal, que se comprende como un proceso
permanente en que cada persona, al mismo tiempo que es evaluado, est haciendo lo mismo con los
dems.
La exoestima se corrobora a veces en expresiones verbales, pero sobre todo, en el tipo de trato que
recibe la persona de parte de los otros. El que es ms deferente y considerado para los que estn en los
niveles superiores que el dispensado a los que se encuentra en niveles inferiores. De esta forma, cada
cual sabe entonces a quienes tiene "arriba" y a quienes "abajo". Y naturalmente, el grado de respaldo
social que va a recibir, es decir, cuanto lograr de este respaldo. Una consecuencia relevante de ello
es la mayor o menor seguridad con que se desenvuelve la persona en la vida social, solidez que tiene
plena correlacin con su exoestima. Porque quin se sabe con un alta exoestima se conduce con

64

Ma. De Jess Morales Cruz

soltura y confianza y plena certeza de ser bien acogido. Por el contrario, aquel de baja exoestima es
inseguro, convencido de estar en una situacin social de riesgo. Un ejemplo es el casi universal empeo
por alcanzar xito econmico.
Cabe destacar que la exoestima, precisamente por ser asignada conforme a los valores del
respectivo medio social, generalmente vara de ambiente en ambiente. Adems, normalmente toda
persona muestra diferentes grados de aplomo y desenvoltura en distintos medios sociales, por razones
similares.
En el valor social personal u exoestima se distinguen tres tipos: La vala interpersonal, el estatus y el
prestigio.
1) La vala interpersonal se logra en las relaciones interpersonales y los grupos primarios (familia, grupo
de amigos, ambiente laboral, etc.). 2) El status es la exoestima asignada a las personas en los grupos
secundarios y en la macrosociedad. Ha sido estudiado ampliamente por la sociologa (estratificacin
social) y la antropologa (teora de roles). El "escalamiento social" nos indica su trascendencia. 3) El
prestigio es una exoestima circunstancial que se concreta y desaparece en tiempos muy determinados.
Hace que quin lo posea tenga ventajas casi idnticas a las del status, con la diferencia de su limitada
duracin (deportistas, rockeros y otros).

Motivacin Social
Imagen tomada de: http://www.informich.com/img/grandes/09/agosto/SMUJER_13_08.jpg
Consultada el 20 de agosto de 2010

Motivacin social

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Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Festinger afirma que la motivacin social es aquella que lleva a la conducta social, entendiendo por
conducta social la que implica interaccin con otras personas. Para Murphy, la motivacin social es lo
que hay dentro de nosotros que nos lleva a la accin social. Mientras que McClelland recoge los dos
puntos anteriores sealados por Murphy y aade uno ms: la motivacin puede dar cuenta del
aprendizaje, al ir eliminando poco a poco las respuestas que no conducen hacia la meta con rapidez y
eficacia. Refiere que la motivacin social sirve para vigorizar, dirigir y seleccionar las respuestas.
McClintock da un paso ms al considerar que el concepto de accin social planteado por los autores
anteriores pasa por alto una de las caractersticas fundamentales de tal accin social, como es la que
sta no incluye slo las metas individuales de una persona, sino tambin las metas de las dems
personas participantes en la accin, en la medida en todas las personas son interdependientes entre s.
La motivacin social se dedica a estudiar los factores externos o de situacin que se cree ejercen
efectos motivacionales sobre los seres humanos. En el estudio de la motivacin social se acentan los
factores externos y de situacin, aunque, como afirma Cofer (1978), la atencin se centra tambin en
las caractersticas internas y permanentes del individuo como, al menos, una variable muy importante
en su conducta de logro, de afiliacin y relacionada con el poder. En estos estudios, los factores de
situacin son implcita, aunque no explcitamente, sociales por naturaleza.
Chevallier et al (2012); explican la definicin de la motivacin social, la relacin que tiene con las
conexiones neuronales y las manifestaciones del inters social y a continuacin te las presentar:
Definicin de

la motivacin social: Se puede comprender como un mecanismo evolutivo de la

especie que ayuda a aumentar el rendimiento individual a travs de ambientes de colaboracin. Es un


conjunto de disposiciones psicolgicas y mecanismos biolgicos que orienta a la persona hacia la
sociabilizacin (orientacin social), a buscar y encontrar placer interactuando con otros (refuerzo social)
y a trabajar para mantener dichos lazos (mantenimiento social). Tambin se puede comprender como
un mecanismo evolutivo de la especie que ayuda a aumentar el rendimiento individual a travs de
ambientes de colaboracin.
La motivacin social y su relacin con las conexiones neuronales: La motivacin social depende de
conexiones neuronales que incluyen la amgdala, el estriado ventral y las reas ventromediales de la
corteza prefrontal. Cada rea juega un rol especfico en determinados aspectos de la motivacin social
pero ninguna acta por separado, sino que forman un conjunto. Las diferencias en estas reas se
correlacionan con diferencias en la motivacin social: las personas con mayor motivacin social tienen
mayor actividad en la amgdala y el rea orbitofrontal (OF) y los que presentan rasgos anti-sociales
tienen menor actividad. Pacientes con lesiones en la amgdala tienen alteraciones en conceptos

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Ma. De Jess Morales Cruz

sociales como el uso de contacto visual y el espacio social y si se lesiona el rea OF se producen dficits
en el reconocimiento y mantenimiento de conductas sociales. Se cree que estas conexiones estn
mediadas por neuropptidos, en particular la, ocitocina (OXT), a travs de sus interacciones con la
dopamina. Adems de la ocitocina se relacionan otras sustancias como opiodes endgenos,
canabinoides, vas dopaminergicas, glutamatergicas y colinrgicas.
La motivacin social y las manifestaciones del inters social: Las manifestaciones del inters social en
los seres humanos son al menos de 3 tipos: Orientacin Social, Buscando y Gustando y el Mantenimiento
Social.
1) Orientacin Social: objetos con importancia social priorizan la atencin en humanos. La presencia
de caras y cuerpos humanos capta ms la atencin de bebs que la presencia de otras figuras. Estas
preferencias se presentan desde etapas muy tempranas del desarrollo y hay seales sociales muy
importantes como mirar a los ojos.
2) Buscando y Gustando: las interacciones sociales que actan como un refuerzo natural. Hay dos
componentes del refuerzo natural: el desear y el gustar, ambos aplican a las seales sociales. As,
tanto adultos como nios buscan actividades que requieran cooperacin mutua y colaboracin. Es
importante que las interacciones sociales representen un valor intrnseco motivacional. (Uno se acerca a
otras personas solo por el hecho de sociabilizar y no para conseguir un beneficio secundario).
3) Mantenimiento Social: Relaciones interpersonales que estn influenciadas por el deseo de
mantener las relaciones sociales. Las personas desean mantener, sostener e incrementar las relaciones
con terceros. La preocupacin por la aceptacin social se desarrolla tempranamente. Hay estudios que
demuestran que las personas ms sociables son las que tienen mayor capacidad de imitacin.
Estudios profundos, han establecido diversas motivaciones familiares, sociales y laborales que actan
como fuerzas de impulsos, que mantienen o modifican nuestro temperamento y nuestro carcter. Las
ms frecuentes en el medio ambiente laboral son las motivaciones por: logro, competencia, afiliacin,
autorrealizacin y poder. Cuando se ejerce un liderazgo efectivo por parte de los mandos medios,
superiores y de alto nivel, estos cinco poderes motivacionales son factibles de maximizar en el campo
organizacional e inciden en la productividad organizacional. Son variables independientes que afectan
la calidad del trabajo, los resultados obtenidos, y el aporte que cualquier persona est dispuesta a
ofrecer a la empresa donde trabaja. Para que tengas una mejor comprensin de ellas a continuacin
se presenta un resumen de las mismas, propuestas por Padrn Lpez Gladys A; Polanco Hernndez
Edilsia C. (2006)

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Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

1. Motivacin por logro: Es una red de conexiones cognitivo-afectivas relacionadas con el desarrollo
personal, la concrecin en hechos de aquellas demandas de haceres con significado personal,
implicando un uso exigente de capacidades y destrezas para el beneficio personal y colectivo. (Padrn
Lpez Gladys A; Polanco Hernndez Edilsia C. ,2006). Es decir, es un impulso por vencer desafos,
avanzar y crecer. Este tipo de motivacin conduce a metas e impulsos ms elevados, ya que las
personas trabajan mejor y alcanzan adelantos ms sobresalientes. La persona orientada hacia los logros
personales busca el triunfo "per se". No experimenta una "sed de dinero" particularmente fuerte, aunque
puede adquirir riquezas en su esfuerzo por alcanzar el triunfo. Trabaja gracias a su deseo de vencer
obstculos, alcanzar metas y ser tiles a otros.
2. Motivacin por competencia: Es un impulso para realizar un trabajo de gran calidad. Los
empleados que siguen esta motivacin se esfuerzan por obtener un gran dominio de su trabajo y
crecimiento profesional. Generalmente buscan realizar buenos trabajos debido a la satisfaccin interna
que obtienen de ello. Al realizar una tarea excelente, perciben una profunda satisfaccin interior por su
triunfo. Las personas motivadas por la competencia esperan tambin que sus colaboradores desarrollen
trabajos de gran calidad, y suelen impacientarse cuando stos realizan trabajos deficientes. De hecho,
su impulso por el trabajo bien realizado puede ser tan grande que tienden a hacer caso omiso de la
importancia de las relaciones humanas en el empleo.
3. Motivacin por afiliacin: Estos autores la definen como una red de conexiones cognitivoafectivas relacionadas con sentirse bien con uno mismo y los dems. Es un impulso que mueve a
relacionarse con las personas. Es fundamental para destacar el cuidado que se presta a s mismo y a
otras personas. La afiliacin impulsa a la persona a privilegiar la vida afectiva propia y ajena. La persona
altamente afiliativa presenta un inters genuino por la incidencia que su comportamiento causa sobre
los afectos de los dems. Tambin se hace notable la sensibilidad para responder al comportamiento
de los otros. Generalmente, las personas en las cuales predomina la afiliacin son muy sensibles a los
comentarios o al feedback de las personas cercanas, as como de las extraas.
Las comparaciones de los empleados motivados por el logro o el triunfo con los que se inspiran en la
afiliacin, mostrarn la manera en que estos dos patrones influyen en la conducta. Los que se interesan
por el triunfo, trabajan con mayor ahnco cuando reciben una retroalimentacin especfica sobre sus
xitos y fracasos. Mientras que, las personas que tienen motivaciones de afiliacin laboran mejor
cuando reciben alguna felicitacin por sus actitudes favorables y su colaboracin. Las personas
motivadas por el logro eligen asistentes competentes, sean cuales fueren los sentimientos personales
que tengan hacia ellos. Mientras que, las personas

que se sienten motivadas por la afiliacin,

seleccionan amigos para rodearse de ellos. Sienten una satisfaccin interna mayor al encontrarse entre

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conocidos.
4. Motivacin por autorrealizacin: Es un impulso por la necesidad de realizacin personal, es la
tendencia de la persona a ser lo que puede ser, a utilizar y aprovechar plenamente su capacidad y su
potencial. Esta necesidad se manifiesta a travs del descubrimiento del Yo real y se satisface por medio
de su expresin y desarrollo. Segn el tratadista C. Argyris, la tendencia hacia la autorrealizacin se
manifiesta de la siguiente forma:
a. Tiende a pasar de un estado de pasividad, propio del nio, a un estado de creciente actividad,
propio del adulto. La persona en su proceso de maduracin psicolgica, aprende a controlar el entorno
en el que vive y a influir sobre l para que le sea favorable. Desea que sus propias decisiones sean las
que determinen el xito de sus esfuerzos.
b. Tiende a evolucionar desde un estado de subordinacin total, propio del nio, a un estado de
emancipacin, propio del adulto. Generalmente evita las situaciones de subordinacin y servilismo ante
las opiniones de los dems. Desea ser y que se le considere en lo esencial igual a los dems. De acuerdo
a este experto, la necesidad de autorrealizacin es realmente una necesidad de maduracin
psicolgica, de crecimiento personal que se manifiesta y concreta en un deseo o tendencia a
desarrollar a lo largo de toda la vida el control de su entorno, autonoma, independencia, etc., hasta un
nivel ptimo, de acuerdo con su propia personalidad y con las exigencias de una sociedad organizada.
El entorno sociocultural en que vivimos favorece la activacin de dicha necesidad, por eso es un factor
motivacional preciso de tomar en consideracin.
Argyris destaca el conflicto esencial existente entre las caractersticas psicolgicas del ser humano y
las de las organizaciones en las que aquel participa, lo cual explica en parte las dificultades que ste
encuentra al pretender satisfacer dicha necesidad.
5. Motivacin por poder: Con relacin a la motivacin de poder, refieren Padrn Lpez Gladys A;
Polanco Hernndez Edilsia C. (2006), la entenderemos como una red de conexiones cognitivoafectivas relacionadas con el control de la conducta personal y de la conducta de los dems. Se
presenta como una necesidad experimentada por los seres humanos de regular el comportamiento
propio y ajeno para facilitar la convivencia de personas diferentes y nicas. Est referido al
establecimiento de reglas de cumplimiento universal o reglas de obligatoria obediencia para grupos
particulares, lo cual puede implicar entrenar a personas en su cumplimiento (educacin) y corregir
(regaos, castigos) conductas defectuosas. Es decir, es un impulso por influir en las personas y las
situaciones. Las personas motivadas por el poder tienden a mostrarse ms dispuestas que otros a
aceptar riesgos. En ocasiones emplean el poder en forma destructiva, pero tambin lo hacen

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Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

constructivamente para colaborar con el desarrollo de organizaciones de xito. En otras palabras, estas
personas buscan el poder a travs de canales de liderazgo regulares, de manera que son aceptadas
por otros y se elevan a posiciones de liderazgo debido a sus actividades sobresalientes. Sin embargo, si
las ambiciones de un individuo se encaminan al podero personal y a la manipulacin poltica, dicha
persona corre el riesgo de convertirse en un mediocre lder organizacional.
Un estudio de la motivacin del poder revel que las personas motivadas por este factor llegan a ser
excelentes gerentes si sus ambiciones se encauzan hacia el poder organizacional ms que hacia el
poder personal. El poder organizacional es la necesidad de influir en la conducta de los dems para el
bienestar de la organizacin como un todo.
El conocimiento de los tipos de motivacin ayuda a la administracin a comprender las actitudes de
trabajo de cada empleado. Por lo tanto, puede relacionarse con ellos de un modo distinto de acuerdo
con sus patrones de motivacin personal. Por ejemplo, un empleado que se sienta motivado por el
triunfo se asignar a un empleo que le ofrezca un desafo y una oportunidad de sobresalir. Otro que se
sienta motivado por la competencia recibir una asignacin a un empleo similar en lo que respecta a
requisitos de trabajos de alta calidad.
De la observacin del comportamiento de una persona se puede inferir cul es el tipo de
necesidades que pretende satisfacer; por consiguiente cules podran ser sus motivaciones. Es decir,
una necesidad en tensin inicia y gua el comportamiento hasta que se alcanza la meta que destruye la
tensin o hasta que la tensin cede de algn otro modo. La tendencia positiva y material de la persona
es la de dirigir su energa hacia la satisfaccin de sus necesidades.
Por lo expuesto anteriormente, las organizaciones deben reorientar su inters por el recurso humano
hacia formas, medios, mtodos y mecanismos que le permitan una mayor interaccin con l. Esto
puede ser posible mediante un estudio motivacional (individual y colectivo) en la empresa, con el
objeto de potenciar el conocimiento de dicha plantilla, para el establecimiento de programas
motivacionales que verdaderamente respondan a las necesidades sentidas y latentes.
Debemos motivar a nuestro personal, pero antes, debemos saber qu les motiva, con ello estaremos
en una excelente posicin para crear el ambiente propicio y aprovechar las oportunidades que l
representa, que a la vez se convertir en una de las mayores fortalezas con que contar la
organizacin. Si sabemos motivar correctamente a nuestro personal, tendremos mayores posibilidades
que se automotive y consecuentemente su respuesta inmediata ser su productividad; aspecto que
debe ser la orientacin de toda empresa o institucin.

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Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Tema 5. El gnero y la salud mental


Durante el desarrollo de este tema conocers que el genero, es un concepto relacional cuyo
objeto de inters no es la mujer o el hombre; son las relaciones de desigualdad entre mujeres y hombres
-o entre los mbitos "masculinos" y "femeninos"- en tomo a la distribucin del poder. Por lo tanto, el
anlisis de las caractersticas del gnero permite comprender los procesos sociales que involucran a
hombres y mujeres. Podrs ampliar tu conocimiento sobre las definiciones de igualdad y equidad de
gnero, as como el enfoque de gnero en la salud mental.
Contenido
Introduccin
Equidad de gnero.
El enfoque de gnero en la salud mental

Introduccin
La informacin y el anlisis disponible acerca del desarrollo humano y la equidad de gnero en
Mxico ha ido en aumento en los ltimos aos. Durante el desarrollo de este tema conocers que el
genero, es un concepto relacional cuyo objeto de inters no es la mujer o el hombre; son las
relaciones de desigualdad entre mujeres y hombres -o entre los mbitos "masculinos" y "femeninos"- en
tomo a la distribucin del poder. Por lo tanto, el anlisis de las caractersticas del gnero permite
comprender los procesos sociales que involucran a hombres y mujeres. Podrs ampliar tu conocimiento
sobre las definiciones de igualdad y equidad de gnero, as como el enfoque de gnero en la salud
mental.

Igualdad de Gnero
Se denomina Gnero al significado social atribuido a la diferencia biolgica entre mujeres y hombres.
Se refiere a todos aquellos atributos por medio de los cuales una cultura identifica el comportamiento
social de las mujeres o los hombres, as como la relacin entre ellos. (OPS (s/f). Glosario Gnero y Salud).
Gmez, E. (2000); explica que

"gnero" se refiere al significado social atribuido a esa diferencia

biolgica, y que se deriva fundamentalmente de la divisin del trabajo por sexo. El genero, es un
concepto relacional cuyo objeto de inters no es la mujer o el hombre; son las relaciones de
desigualdad entre mujeres y hombres -o entre los mbitos "masculinos" y "femeninos"- en tomo a la

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distribucin del poder. Por lo tanto, el anlisis de las caractersticas del gnero permite comprender los
procesos sociales que involucran a hombres y mujeres.
De acuerdo con la ONU, la: Igualdad entre los gneros implica igualdad en todos los niveles de la
educacin y en todos los mbitos de trabajo, el control equitativo de los recursos y una representacin
igual en la vida pblica y poltica. La ONU tambin enfatiza que es necesario lograr la paridad en la
educacin (en la educacin primaria y niveles siguientes) para que las mujeres participen plenamente
en la sociedad y en la economa mundial. Entre los numerosos beneficios de una educacin de buena
calidad se cuenta la seguridad de un empleo remunerado, pero desafortunadamente las mujeres son
relegadas a puestos mal pagados que no brindan seguridad. Aunque ha aumentado el porcentaje de
mujeres que ocupan empleos remunerados en los sectores no agrcolas, en muchas regiones siguen
representando una minora de los trabajadores asalariados, con una representacin excesiva en el
sector informal.

8 de marzo. Da de los Derechos de la Mujer


Imagen tomada de: http://lasmemis.com/wp-content/uploads/2011/03/Mujeres.jpg
Consultada el 20 de junio de 2011

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Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

El concepto de igualdad de gnero parte de la idea de que todas y todos somos iguales en todos los
aspectos: polticos, econmicos, sociales, educativos, y que todas y todos tenemos los mismos derechos
y las mismas oportunidades, hecho que no es cierto porque stas dependen del contexto social,
econmico, tnico, poltico y cultural de cada persona.
De acuerdo con el FIDA (International Fund for Agricultural Development IFAD) por igualdad de
gnero se entiende una situacin en la que mujeres y hombres tienen las mismas posibilidades, u
oportunidades en la vida, de acceder a recursos y bienes valiosos desde el punto de vista social, y de
controlarlos. El objetivo no es tanto que mujeres y hombres sean iguales, sino conseguir que unos y otros
tengan las mismas oportunidades en la vida. La igualdad de gnero es positiva, pero para que sta se
d debe haber una equidad de gnero. Por equidad de gnero se entiende el trato imparcial entre
mujeres y hombres, de acuerdo a sus necesidades respectivas, ya sea con un trato equitativo o con uno
diferenciado pero que se considera equivalente en lo que se refiere a los derechos, los beneficios, las
obligaciones y las posibilidades.

Equidad de Gnero
Gmez, E. (2000); explica que la representacin desproporcionada de las mujeres en los sectores
de pobreza tiene sus races, primero, en la preeminencia que la sociedad da al rol reproductivo en la
vida de las mujeres, preminencia que limita las oportunidades de las mujeres para participar en la esfera
productiva. Y, segundo, (ms importante an), en la desvalorizacin social del trabajo femenino tanto
en el hogar como en el mercado laboral.

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Ma. De Jess Morales Cruz

La equidad de gnero en la vida familiar


Imgenes tomadas de: http://img.terra.com.mx/galeria_de_fotos/images/101/200752.jpg y
http://www.finanzas.com/archivos/201003/amocasa-255x255x80.jpg, respectivamente. Consultadas el 25 de agosto de
2010

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Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

En el mbito del desarrollo, el objetivo de lograr la equidad de gnero exige la incorporacin de


medidas especficas para compensar las desventajas histricas y sociales que arrastran las mujeres; as
como la creacin de condiciones para que estas diferencias no impidan que se tenga acceso a las
mismas oportunidades de desarrollo econmico, personal, poltico, etc.
Es por eso que, desde la perspectiva de equidad de gnero, se deben tomar en cuenta las
condiciones diferentes de las que parten mujeres y hombres y plantear opciones para que ambos
puedan desarrollarse de igual forma con las mismas oportunidades. Se debe reconocer que las mujeres
hoy por hoy tienen mayores obstculos para acceder a puestos laborales altos, a un sueldo equivalente
al que le pagan a un hombre por hacer el mismo trabajo. Es as que la equidad de gnero resulta en
oportunidades ms justas para las mujeres, con lo que stas se ven beneficiadas porque lo que se busca
es un igual acceso a diferentes alternativas.
De acuerdo al Glosario Gnero y Salud, equidad, es el proceso de ser justo, tiene un carcter tico
asociado con principios de justicia social y derechos humanos.

La equidad de gnero significa una

distribucin justa entre hombres y mujeres de los beneficios, el poder, y los recursos y responsabilidades.
El concepto reconoce que entre hombres y mujeres hay diferencias en cuanto a las necesidades en
materia de salud y al acceso y al control de los recursos, y que estas diferencias deben abordarse con
el fin de corregir desequilibrios entre hombres y mujeres.
La inequidad de gnero en el mbito de la salud se refiere a las desigualdades injustas, innecesarias
y prevenibles que existen entre las mujeres y los hombres en el estado de la salud, la atencin de salud y
la participacin en el trabajo sanitario. Las estrategias de equidad de gnero se utilizan para finalmente
lograr la igualdad. La equidad es el medio; la igualdad es el resultado2. La equidad en la atencin de la
salud implicara que los recursos se asignen segn la necesidad, los servicios se reciban de acuerdo con
la necesidad, y el pago por tales servicios se haga segn la capacidad econmica. (OPS, 2005)

El enfoque de gnero en la salud mental


En el campo de la salud, la equidad de gnero significa que las mujeres y los hombres disfruten de las
mismas oportunidades para mantener su salud, contribuir al desarrollo de la salud colectiva, y
beneficiarse de ste, sin embargo en muchos grupos sociales las mujeres tienen una posicin de
desventaja respecto a los hombres, stos ejercen dominio y poder sobre las decisiones important es que
se toman en los terrenos familiar, laboral y social en general, este sentimiento de falta de control y poder
sobre las decisiones que afectan la propia vida se considera como un factor de riesgo para la salud
mental, en consecuencia un factor protector de sta es trabajar por lograr la equidad de gnero y el

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Ma. De Jess Morales Cruz

empoderamiento de las mujeres.


El trabajar para lograr la equidad de gnero se realiza desde varios mbitos, el educativo en la
formacin e informacin, en la abogaca, en la poltica, en la vida familiar entre otros.
En Mxico, entre los factores considerados de vulnerabilidad para los trastornos mentales se
encuentran: la pobreza, el bajo nivel educativo, el desempleo, la violencia y el abuso, aunado a la
correspondiente elevada tasa de estrs postraumtico, la condicin de calle, las discapacidades y la
condicin de mujer trabajadora, debido al doble rol que desempea, la condicin y rango social bajo
o subordinado y la continua responsabilidad del cuidado de otros, lo que ocasiona una sobrecarga
fsica y emocional.
El enfoque de gnero permite un abordaje de la salud basado en las vivencias que tienen hombres y
mujeres, lo que pone de manifiesto que las causas de dao a la salud mental no son las mismas para
unos y otras y las manifestaciones de dao a la salud mental tampoco lo son, en consecuencia, la
prevencin, el tratamiento y la rehabilitacin deben considerar esas diferencias para realizar con xito
las actividades especficas de atencin a la salud. As por ejemplo, la depresin tiene una mayor
prevalencia en las mujeres, que al atenderse, se presenta un problema agregado cuando stas se
atreven a contar sus problemas a profesionales de la salud, los cuales, en buena proporcin, tienden a
tener prejuicios por razn de gnero, que les llevan a dar a las mujeres un tratamiento o excesivo o
insuficiente.
En el rubro de prevencin, el desarrollo de problemas de salud mental, sobre todo la depresin,
depende de la existencia de tres factores que inciden en limitar o impedir su evolucin:
1. Tener suficiente autonoma para controlar de algn modo la respuesta a los sucesos graves.
2. Tener acceso a recursos materiales que permitan tener opciones entre las que elegir, en el
momento de enfrentarse a sucesos graves.
3. Contar con apoyo psicolgico ofrecido por familiares, amigos o profesionales de la salud, lo
cual es altamente efectivo.
El enfoque de capacidades permite reconocer las condiciones de desigualdad por razones de
gnero, y postula que garantizar cualquier derecho requiere hacer a las personas realmente capaces
de escoger esa funcin (Nussbaum 2005. En PNUD , 2009).
Nussbaum (2005), En PNUD (2009), utiliza el enfoque de capacidades, desde la teora feminista, para
proponer una lista de capacidades bsicas que toda sociedad debera identificar y mantener para

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garantizar una vida digna a todo ser humano. Estas capacidades bsicas son:
CAPACIDADES BSICAS

1) Vida: Ser capaz de vivir con calidad de vida


2) Salud corporal: Ser capaz de tener buena salud: salud mental y reproductiva, estar
adecuadamente alimentada.
3) Integridad corporal: Ser capaz de moverse libremente, de un lugar a otro; que los
lmites del propio cuerpo sean tratados sin abusos, violencia y maltrato. Tener
oportunidad para la satisfaccin sexual y para la eleccin en materia de
reproduccin.
4) Sentidos, imaginacin y pensamiento: Ser capaz de utilizar los sentidos adems de
tener acceso a la educacin, la libertad de expresin y la prctica religiosa. Eleccin
de estilo de la propia vida y posibilidades de evitar el sufrimiento innecesario.
5) Emociones: Tener la capacidad de vinculacin con cosas y personas y que sta no
se vea disminuida por sucesos traumticos de abuso o descuido.
6) Razn prctica: Ser capaz de crear una concepcin del bien y de comprometerse
en una reflexin crtica sobre el planeamiento de la propia vida.
7) Afiliacin: Ser capaz de reconocer y mostrar preocupacin por otros seres humanos,
ser capaz tanto de justicia como de amistad. Poseer las bases sociales del respeto a s
mismo y de la no humillacin: ser capaz de ser tratado como un ser dignificado que
tiene un valor igual a los dems. Esto implica proteccin contra la discriminacin
basada en la raza, el sexo, la orientacin sexual, la religin, la etnia o el origen
nacional.
8) Otras especies: Ser capaz de vivir cuidando a la naturaleza
9) Juego: Ser capaz de disfrutar de actividades recreativas.
10) Control del propio entorno: Poltico: Ser capaz de participar efectivamente en las
elecciones polticas, derecho a la participacin poltica, de protecciones de a libre
expresin y asociacin. Material: ser capaz de tener propiedad con base en la
igualdad, empleo en igualdad y no estar sujeto a registro e incautacin de forma

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Ma. De Jess Morales Cruz

injustificada.

Nussbaum (2005), En PNUD (2009), explica que los gobiernos no pueden hacer emocionalmente
saludables a las mujeres, pero si se aplica esta lista a la salud mental, pueden hacer bastante para influir
en la salud emocional a travs de polticas adecuadas en reas como la ley de la familia, contra la
violencia, la seguridad pblica o al facilitar el acceso a tratamiento.
En el foro Justicia Electoral con Equidad de Gnero celebrado en el Tribunal Electoral en el contexto
del Da Internacional de la Mujer (2010), el magistrado Alejandro Luna sostuvo que la lucha femenina
est ms viva que nunca, toda vez que la inequidad que sufren resulta evidente, yo dira que es
patentemente alarmante. Tambin coment que la poblacin econmicamente activa femenina
apenas llega al 30 por ciento de su universo; las mujeres trabajan ms horas que los hombres, de hecho,
un varn dedica en promedio a la semana 27 horas 24 minutos a labores domsticas y 51 horas 42
minutos a labores fuera del hogar, mientras una mujer trabaja en promedio 56 horas 18 minutos en
labores domsticas y 37 horas con 18 minutos fuera del hogar. Esto implica una suma redondeada de 79
horas en total que laboran los hombres a la semana, en tanto las mujeres lo hacen 93 horas sustentadas
principalmente en un trabajo no remunerado.
En Mxico se est muy lejos de lograr la igualdad social y la equidad de gnero, de ah que las
mujeres siguen subrepresentadas en todos los mbitos de la vida nacional, afirmaron dirigentes polticas,
magistradas, funcionarias y representantes de sectores, quienes calificaron de preocupante el hecho de
que a 56 aos del sufragio de la mujer, escasamente stas rebasan 25 por ciento de los escaos en las
cmaras; 5% en los municipios y 6% en los gobiernos de los estados. Por lo anterior, en nuestro pas
existen retos pendientes para avanzar en el desarrollo humano con equidad de gnero

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Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Tema 6. Empoderamiento vs relaciones de poder


Finalmente, en el sexto tema revisars que en toda relacin humana, que implica necesariamente al
menos a dos personas; en cualquier grupo de personas, y entre un grupo y toda la sociedad, existe una
serie diversa de relaciones de poder; conocers la relacin que existe entre poder, relaciones de poder,
el impacto del poder en la sociedad y el empoderamiento como una nueva propuesta, para ejercer e
interpretar el poder de una manera ms integral dinmica y constructiva.
Contenido
El impacto del poder en la sociedad.
Las relaciones de poder.
El empoderamiento.

Introduccin
Todos los grupos de personas, sean pequeos o grandes, tienen normas que gobiernan las lneas
generales de conducta de sus integrantes, sin la cuales no sera posible su sobrevivencia. Esta situacin
social est determinada y condicionada por las relaciones entre las personas y entre los grupos que se
establecen dentro y fuera de ella. Situacin que determina significativamente la posicin o el nivel de
poder e importancia que cada uno tiene dentro del grupo y de la sociedad. En este tema revisars que
en toda relacin humana, que implica necesariamente al menos a dos personas; en cualquier grupo de
personas, y entre un grupo y toda la sociedad, existe una serie diversa de relaciones de poder;
conocers la relacin que existe entre poder, relaciones de poder, el impacto del poder en la sociedad
y el empoderamiento como una nueva propuesta, para ejercer e interpretar el poder de una manera
ms integral dinmica y constructiva.

Ma. De Jess Morales Cruz

Los mejores lderes son aquellos que empoderan a los dems


Imgenes tomadas de: http://www.corporacionpba.org/portal/sites/default/files/images/eppr-1.jpg (Consultada el 20 de
junio de 2011)

El impacto del poder en la sociedad


Bar. M. (1989), explica que el poder se da en todos los mbitos de la vida cotidiana y permite a
quien lo posee, imponer su voluntad pasando por encima de las motivaciones personales y de las
razones sociales. El poder se da dondequiera que haya relaciones sociales y est diseminado por toda
la escala social.. Mientras que

Michel Foucault (1988),

afirma que las relaciones sociales son

relaciones de poder y las relaciones de poder se encuentran implcitas en las relaciones sociales, stas
estn enraizadas en el sistema de redes sociales; a pesar del desconocimiento que el sujeto tiene de
stas. En la sociedad contempornea, el Estado no es simplemente una de las formas especficas del
ejercicio del poder; pero s es una de las formas ms importantes y todas las dems formas de poder
deben referirse a l, porque las dems relaciones de poder han quedado bajo su control. Las relaciones
de poder han sido progresivamente gubernamentalizadas, es decir, elaboradas, racionalizadas y
centralizadas en la forma de

- o bajo los auspicios

de- instituciones del Estado. Las instituciones

responden a los intereses de los grupos de poder, y las personas se adaptan a stas. Las instituciones
definen y limitan lo que las personas pueden o no hacer. Es la forma ms sutil como el poder influye en
el ser y en el quehacer de las personas. El poder tiene las siguientes caractersticas esenciales: se da en
las relaciones sociales; se basa en la posesin de recursos: produce un efecto en las mismas relaciones
sociales y tiene tendencia a ocultarse como poder y presentarse como exigencia natural o como razn
social y es tolerable siempre y cuando se enmascare a s mismo como poder. El poder es un fenmeno
social que influye en el comportamiento individual y grupal: imponiendo una direccin a la accin;
configurando el mundo de las personas y determinando los elementos constitutivos de esa misma
accin; as lo explica Bar M (1989).
Por eso desde las aportaciones de estos autores, se puede decir que la interaccin de las personas
en la sociedad son relaciones de poder y en casi todos los grupos, la posicin superior concede
privilegios especiales, capacidad de sometimiento de los dems, control y respeto.
El impacto del poder en cada aspecto de nuestras vidas, influencia la manera en que nos vemos a
nosotros mismos y lo que creemos que somos capaces de hacer, as como el tipo de relaciones que
establecemos con los dems.

81

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Las relaciones de poder


En los procesos grupales, muchos socilogos y psiclogos sociales han sealado que la existencia de
una estructura de poder es un rasgo inherente a todas las sociedades, y sin ella sera ms difcil regular
las conductas de la ciudadana. Se considera que en toda relacin humana, que implica
necesariamente al menos a dos personas, en cualquier grupo de personas y entre un grupo y toda la
sociedad, existe una serie diversa de relaciones de poder. El poder siempre se construir a travs de y
en el orden social, es decir, el poder surge solo cuando entra en juego la dinmica e interaccin entre
las personas y los grupos, y tiende a desaparecer cuando estos dejan de actuar entre s. En las
relaciones que se establecen entre un/a jefe/a y un/a subordinado/a de una empresa, los roles que hay
que desempear estn muy claros, as como el poder que implican y por tanto, la estructura de poder
es especialmente clara y visible.
El Modelo de Poder de Gnero, (Pratto y Walker, 2004, en Morales Marente (2007), establece un
interesante anlisis de la relacin entre gnero y poder desde el marco de la teora de la Dominancia
Social (Sidanius y Pratto, 1999), que incluye la perspectiva del poder en el estudio de las desigualdades
entre hombres y mujeres. Los autores sealan la existencia de cuatro pilares en los que se basan las
diferencias de poder entre los gneros: a) la fuerza o violencia tanto de tipo fsico como psicolgico- (la
amenaza con la violencia puede inducir a que otros obedezcan a nuestras demandas); b) el control de
los recursos (poder econmico o control de los recursos bsicos); c) las obligaciones sociales (en una
relacin, la parte que ms depende de la otra est en una situacin de inferioridad en cuanto al poder;
d) la ideologa (conjunto de creencias que justifican la desigualdad o las diferencias de poder).
Desde esta perspectiva,

la posibilidad de analizar la situacin de hombres y de mujeres es

aparentemente clara, as lo explica Morales Marente (2007), quien menciona lo siguiente:


En primer lugar, es obvia la diferencia entre hombres y mujeres respecto a la
violencia o fuerza como base de poder. De hecho, algunos autores han sealado
la violencia tanto fsica como psicolgica del hombre hacia la mujer como la
mayor fuente de desigualdad de gnero (Schwendinger y Schwendinger, 1983).
En segundo lugar, existe tambin una diferencia en el control y acceso a los
recursos de hombres y de mujeres desde las sociedades ms tradicionales hasta la
actualidad, que abarca desde diferencias salariales hasta el tipo de ocupacin
desempeado, pasando por la ocupacin de puestos de alto status.
En tercer lugar, la asimetra en las obligaciones sociales de hombres y mujeres hace

82

Ma. De Jess Morales Cruz

que la obligacin de proveer cuidados constituya el rol femenino por excelencia,


convirtindose en un arma de doble filo al limitar las posibilidades de las mujeres
para acceder a otras bases de poder (recursos econmicos, por ejemplo).
Por ltimo, las ideologas imperantes en nuestra sociedad fomentan estas
diferencias entre hombres y mujeres e impregnan las creencias y prcticas sociales
produciendo un efecto perpetuador de la situacin establecida.
Los resultados que obtiene son que existen diferencias entre hombres y mujeres en
las cuatro bases estudiadas.
Los hombres presentan una mayor ideologa sexista, tienen ms recursos
econmicos (incluso en las parejas en que ambos tenan un trabajo remunerado) y
usan ms fuerza fsica que las mujeres. Por el contrario, las mujeres realizan ms
obligaciones sociales que sus parejas (tambin incluso en las parejas en que ambos
trabajan fuera de casa).
Los primeros pasos para conseguir la igualdad, podran darse modificando la
ideologa y como consecuencia, la distribucin de obligaciones sociales dentro de
la pareja.
Trabajar sobre la ideologa de la mujer sera importante para el cambio, sin caer en
el tpico de culpar a la mujer de ser responsable de la desigualdad que ella misma
sufre.

En conclusin, la Dra. Morales Morante refiere que:


La mujer tiene mucha capacidad para influir en las bases de poder de su pareja, es
decir: si ella cambia su ideologa hacia una ms igualitaria, podra incidir en la de
su pareja, y as en el resto de bases. Por tanto, las principales implicaciones de su
trabajo seran:
Trabajar sobre el reparto ms equitativo de tareas domsticas y de cuidado,
Trabajar sobre las creencias y estereotipos que establecen y legitiman cules son
los roles que hombres y mujeres debemos desempear (pensamientos del tipo "el
hombre debe trabajar y la mujer no", "la educacin de los hijos es tarea de la
madre").

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Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Elena Morales Marente


DOCTORA EN PSICOLOGA por el Departamento de Psicologa Social y Metodologa de las
Ciencias del Comportamiento de la Universidad de Granada. Imagen tomada de:
http://www.infocop.es/view_article.asp?id=1258 Consultada el 20 de junio de 2011

A continuacin se presentan las aportaciones realizadas en el proyecto Hacia la equidad


UICN/Fundacin Arias, quienes utilizaron el anlisis diferencial de gnero como instrumento, (INMUJERES.
2002)
El enfoque de gnero tiene relacin con la vida misma, con las formas en que
mujeres y hombres se relacionan entre s y con su entorno, cmo lo modifican y
cmo lo transforman. Se parte del reconocimiento de que hombres y mujeres son
socializados(as) de manera diferente y, por lo tanto, se les ensea y moldea para
asumir funciones diferentes en la sociedad. Generalmente los hombres aprenden a
ser agresivos y competitivos y las mujeres desde nias aprenden, asumen e
incorporan la idea de sumisin, pasividad y dependencia. Estas relaciones forman
parte del sistema de gneros, que se aprende muy temprano en la vida.
Nuestra primera identidad y reconocimiento de lo que somos es una conciencia de
gnero, asociada con la visin bsica de que en el mundo los humanos somos
mujeres u hombres. Esto incluye la idea de que hay diferencias y desigualdades
entre los seres humanos, hay quienes pueden, tienen y hacen, y quienes no tienen,
no pueden y hacen para otros. Una de las primeras cosas que aprendemos es qu
significa

ser

mujer

hombre;

este

aprendizaje

lo

hacemos

no

intelectualmente, sino sobre todo afectivamente y de manera inconsciente.

84

solo

Ma. De Jess Morales Cruz

La sociedad es patriarcal. Esto significa que el mundo se estructura econmica y


socialmente a partir de relaciones desiguales, en las que el gnero masculino
domina al gnero femenino. La sociedad actual se ha conformado a partir de
relaciones desiguales y opresivas.
El poder es una caracterstica de la condicin genrica masculina. Al nacer, los
hombres son potencialmente poseedores de bienes y ejecutores de poder, es un
atributo genrico de los hombres.

Sobre la base de esta autoafirmacin de

existencia, los hombres ejercen sus poderes: los del dominio y los del control. Ellos
aprenden desde muy temprana edad a ser dominantes y controladores, porque se
les atribuye poder y lo ejercen. El ejercicio del poder a travs del dominio y el
control les permite decidir desde la condicin masculina, los deberes de los(as)
otros(as) y sus obligaciones y les permite ejercer control de los otros seres humanos.
De esta manera, en muchos mbitos de la vida los hombres deciden aspectos
esenciales de la vida de las mujeres. Como contraparte a las mujeres, se les ensea
su papel de controladas, dominadas.
El ejercicio del poder masculino puede expresarse en conductas violentas, tales
como: violencia psicolgica (agresin emocional, desprecios hacia las mujeres y
hacia nios(as), ancianos(as) u otros hombres concebidos como inferiores), la
violencia

sexual,

la

violencia

fsica,

la

violencia

patrimonial

(que

es

fundamentalmente econmica, de apropiacin de riqueza, de medios de


produccin). En este proceso de ejercicio del poder, los hombres aprenden a
discriminar a las mujeres y a otros hombres y las mujeres aprenden a ser
discriminadas.
La socializacin de gnero de los hombres significa aprender y ejercer el poder en
todos los mbitos como un derecho. Esta interiorizacin del poder masculino les
hace concebirlo como un instrumento para dominar, controlar, reprimir, subordinar
a las dems personas. Para lograr mantener este poder, la violencia en todas sus
dimensiones es uno de los mecanismos tiles y necesarios. El enfoque de gnero,
por tanto, parte del reconocimiento de las relaciones que se establecen entre
hombres y mujeres: relaciones de poder en situaciones culturales e histricas
concretas.

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Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Ante esta visin y prctica patriarcal del poder, surge la necesidad de construir,
nuevos poderes. El poder que se ejerce para oprimir y subordinar puede
transformarse en un poder que se base en relaciones sociales ms democrticas;
un poder utilizado para empoderar y que se traduzca en relaciones ms
equitativas.
Desde la perspectiva de Gnero en Desarrollo (GED), el poder se define como las
relaciones que han sido constituidas a travs de la interaccin social, que son
valoradas socialmente. Centra su atencin en la interpretacin de cmo son las
relaciones entre hombres y mujeres y ayuda a construir relaciones equitativas
Las relaciones de poder estn presentes en todos los mbitos de la vida de los seres
humanos y podemos ver sus expresiones en el ambiente domstico y familiar, en los
procesos productivos de las localidades, en las instituciones sociales como la
escuela, la iglesia y los medios de comunicacin, en los grupos organizados de las
comunidades y tambin en los proyectos de desarrollo. Existen dos formas de
relaciones en trminos del ejercicio del poder: Relaciones inequitativas y relaciones
equitativas:

Relaciones inequitativas:
Estn

presentes

Relaciones equitativas:
unos(as)

Existen cuando hay la capacidad y

control

la libertad de identificar, priorizar y

(manipulacin, coercin e influencia

satisfacer las necesidades prcticas

por sistemas de creencias) con xito

e intereses estratgicos de hombres y

sobre otros(as).

mujeres.

ejercen

cuando

mecanismos

de

Desde el enfoque GED, el anlisis de las relaciones de poder se hace con el


propsito de establecer cules son las estrategias que deben ser utilizadas para
obtener el acceso a los recursos (oportunidad de usar o participar en algo) y el
control de los recursos (habilidad de definir su uso y hacer valer su decisin sobre
otros y otras) polticos, econmicos y productivos, as como el empleo del tiempo y
el acceso a los beneficios de las familias y las comunidades. Por ejemplo, una mujer

86

Ma. De Jess Morales Cruz

puede tener acceso a los ingresos econmicos, porque trabaja en la produccin


agrcola o pecuaria, pero no el control de cmo gastarlos.
La aplicacin de la perspectiva GED requiere del compromiso de las personas y de
crear oportunidades para que las mujeres se empoderen, a partir de la valoracin
de las formas en que se dan las relaciones de poder, (si stas son equitativas o
inequitativas), para as poder transformarlas.
El anlisis de las relaciones de poder en una comunidad, en una organizacin o en
un proyecto debe ocuparse, de establecer en un primer momento, cules son las
diferencias que existen entre hombres y mujeres, en trminos de la posicin y
condicin que ambos ocupan en las actividades que se desarrollan en el proyecto,
Estas diferencias son denominadas brechas de gnero y se definen como las
condiciones desiguales que hay entre hombres y mujeres en el acceso a los
recursos y servicios de desarrollo, como salud, educacin, tierra, crdito, vivienda,
asistencia tcnica, informacin, entre otros. Las brechas de gnero son la evidencia
de la discriminacin de las mujeres, establecida por las relaciones de subordinacin
y marginacin en la sociedad, la cual impide disfrutar, en igualdad de
oportunidades con los hombres, de los recursos y servicios del desarrollo. Por tanto,
procurar contar con esa evidencia es un requerimiento bsico para la
implementacin del enfoque de gnero.
Cuando se considera que las metas del desarrollo humano deben orientarse hacia
la creacin de oportunidades para todas las personas de distintas edades, sexos,
etnias u otra condicin social que haya generado discriminacin, entonces se
debe propiciar la transformacin de los mecanismos del ejercicio del poder entre
los gneros. Esta transformacin demanda que las mujeres potencien capacidades
para la negociacin y toma de decisiones y que les permitan establecer relaciones
equitativas con los hombres y con las otras mujeres.

El empoderamiento
Len, M. (1997), explica que el empoderamiento es un proceso subjetivo a travs del cual las
personas desarrollan las fortalezas y las destrezas que les permiten actuar para el bien personal o

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Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

colectivo. Es indispensable poner de manifiesto que el empoderamiento de las mujeres es un proceso


por la equidad que tambin libera a los hombres. Contribuye a reducir el obstculo del machismo. Los
hombres pueden liberarse de los roles de opresin y de explotacin, as como de los estereotipos de
gnero que limitan el desarrollo personal de hombres y mujeres. De este reconocimiento surge la
necesidad de asumir el proceso con las mujeres y tambin con los hombres. El rasgo ms sobresaliente
del trmino empoderamiento es contener la palabra poder, de manera que su uso es un llamado de
atencin sobre las relaciones de poder o del poder como relacin social. Mientras que Rowlands (s/f),
citado por Len Gmez, afirma que son mltiples las formas de relacionarse con el poder, que ste
condiciona la experiencia de las mujeres en un doble sentido: es fuente de opresin en su abuso y
fuente de emancipacin en su uso. Las relaciones de poder pueden, entonces significar dominacin,
como tambin desafo y resistencia a las fuentes de poder existentes o servir para obtener control sobre
ellas.

Magdalena Len Gmez


Imagen tomada de: http://www.pazconmujeres.org/img_website/io6-Magdalena-Leon2.jpg (Consultada el 7 de junio de
2011)

Batliwala, (s/f), en Len, M. (s/a), habla de una nueva concepcin del poder, al que llama poder
sustentable, aunque no desarrolla de manera extensa su significado, se puede inferir que es un poder
en que las relaciones entre hombres y mujeres permitan integrar lo micro y lo macro, lo privado y lo
pblico, lo productivo y lo reproductivo, lo local y lo global. Esta nueva nocin de poder tambin
incluye una tica generacional que implica que el uso del poder mejore las relaciones sociales de las
generaciones presentes y haga posibles y gratificantes las de las generaciones futuras.
El empoderamiento de las mujeres libera y empodera a los hombres en lo material y lo psicolgico,
ya que la mujer logra acceder a recursos materiales en beneficio de la familia y la comunidad, y entran
a compartir responsabilidades, y tambin debido a que se permiten nuevas experiencias emocionales
para los hombres y lo libera de estereotipos de gnero. En suma, el empoderamiento de las mujeres en
las relaciones cercanas implica no slo cambio de los comportamientos y experiencias de ellas, sino de

88

Ma. De Jess Morales Cruz

su pareja y de los otros. (Len, M. s/a)


El objetivo no es negar el poder o abolir el poder, pero si conseguir que las personas reconozcan el
poder que tienen y el poder que les falta y trabajar positivamente para transformar relaciones de poder
a fin de que se construya un mundo ms equitativo.
Accerenzi Michela (2008), sostiene que el empoderamiento, es el proceso el proceso por el cual las
personas fortalecen su capacidad, autoestima, confianza, visin y protagonismo, como personas
participantes en la sociedad. Es la toma de conciencia de los derechos, capacidades e intereses, y de
cmo stos se relacionan con los intereses de otras personas, con el fin de participar, desde una
posicin ms slida, en la toma de decisiones. Las decisiones del mbito pblico deben reflejar los
intereses de toda la poblacin, no slo de los ms ricos, a fin de crear igualdad de oportunidades. Por
ello, todas las personas deben poder estar en igualdad de condiciones, con iguales capacidades y
oportunidades para participar en la definicin de polticas que afecten su propio futuro.
Ahora bien, es importante considerar las diferencias existentes entre el empoderamiento y el poder .
Para Accerenzi Michela (2008), el empoderamiento es la garanta de la equidad social, implica
fortalecer la capacidad de la gente para participar del juego democrtico, en los procesos de
sensibilizacin, accin colectiva y cambio social, en un contexto poltico plural. Mientras que el Poder,
es el incremento de la autoestima, de las capacidades, de la formacin, de informacin, de la
comprensin de las obligaciones y derechos como ciudadanos; es decir, el poder es el ejercicio real
del empoderamiento, el cual se puede hacer mediante construccin, conquista o redistribucin. Por lo
tanto, el empoderamiento y la participacin en la toma de decisiones son medios importantes
mediante los cuales todos y todas pueden ampliar sus libertades reales y tambin garantizar la equidad,
la igualdad de oportunidades.
Este nuevo enfoque propone la superacin de la discriminacin por gnero pero tambin las
producidas por clase, discapacidad, capacidad econmica etc. Se trata de un nuevo modelo de
desarrollo centrado en la persona que adems tiene que ser sostenible e igualitario y que exige una
redistribucin del poder tanto vertical como horizontalmente, a todos los niveles y en todos los sectores.
(Pual Lucendo, 2010).
Para Rowlands, gegrafa britnica (s/a), en (De Len, Magdalena, 1997), el empoderamiento se
basa en un cambio en el poder preponderante pasando del poder sobre al poder con, al poder
para, al poder desde dentro. Las definiciones de estos cuatro tipos de poder que expone Rowlands,
con ideas aportadas por otras autoras, son las siguientes:

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Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

I.- Poder de suma cero, en el que el aumento de poder de una persona implica la
prdida de poder de la otra.
Poder sobre: Es la habilidad de una persona o grupo de hacer que otra persona o
grupo haga algo en contra de sus deseos.
Este poder controlador se manifiesta en la toma de decisiones en conflictos abiertos
u observables o en procesos en los que se suprimen conflictos con el fin de evitar su
discusin abierta. Segn Batliwala, en De Len (s/a), las decisiones que confieren el
poder sobre se toman con relacin a bienes y recursos materiales, intelectuales o
ideolgicos. Cuando los conflictos no son observables o pblicos, porque no se
permite que se manifiesten, las decisiones no siempre son visibles y transparentes y
el poder sobre se expresa en la capacidad de decidir sobre qu se decide: No
tomar decisiones. Dejar de hacer algo, no objetar, tambin implica la presencia del
poder y se conocer como poder invisible. La coercin, manipulacin e informacin
sesgada o falsa, tambin son espacios de poder sobre, que se caracterizan por no
permitir el surgimiento del conflicto abierto.
II.- Poderes de suma positiva. El incremento de poder de una persona incrementa el
poder total disponible.
Poder para: Es la capacidad para crear o generar nuevas posibilidades y acciones
sin dominar. (Estimula actividad en otros).
Es un poder creativo o facilitador que sirve para incluir cambios por medio de una
persona o grupo lder que estimula la actividad en otros e incrementa su nimo y
da como resultado la generacin de un amplio rango de alternativas y
potencialidades humanas.
Poder con: Es el poder colectivo que resulta mayor a la suma de los poderes
individuales que quienes conforman este colectivo.
Es un poder que se observa cuando un grupo presenta soluciones compartidas a
sus problemas. El todo puede ser superior a la sumatoria de as partes individuales.
Poder desde dentro: Es el poder interior que tienen las personas, es decir, el poder
espiritual.
Es el poder que surge del mismo ser y no es dado ni regalado. Ofrece la base desde

90

Ma. De Jess Morales Cruz

la cual construir, a partir de s mismo.

Carmen Diana Deere y Magdalena Len, en (FUSDA, 2009), explican que el empoderamiento es
diferente para cada persona o grupo segn sus vidas, su contexto y su historia, y de acuerdo con la
subordinacin en los niveles personal, familiar y comunal, y otros niveles altos de organizacin de la
sociedad
Los mecanismos de empoderamiento contribuyen a la reinterpretacin de la nocin de poder. Se
supera, as, la definicin de poder en trminos de dominacin y obediencia y se incluye la idea de
poder como una fuerza generadora de autonoma y fortaleza. A travs del empoderamiento, las
personas logran tener la capacidad de incrementar su autoconfianza e influir, de esta manea en la
direccin del cambio social (FUSDA, 2009). Para el feminismo, el empoderamiento es una estrategia
para que las mujeres logren incrementar su poder, y, a partir de ello, puedan convertirse en sujetos de
cambio social; es decir, se trata de que las mujeres tengan acceso a los recursos materiales y al proceso
de toma de decisiones. Los factores que impulsan el empoderamiento de los grupos vulnerables, son:
ahorro e ingresos suficientes, redes de relaciones sociales, desarrollo de conocimiento, informacin.
Confianza y autoestima, aumento de habilidades y desarrollo de liderazgo (Emma Zapata, Plaza y
Valds, (2003), en FUSDA, 2009).
El empoderamiento es un aspecto bsico de gnero y de desarrollo y cuando es utilizado
deliberadamente y con claridad con respecto al concepto subyacente de poder, tiene tambin el
potencial de ser usado tanto analticamente, como en la prctica, de forma creativa y efectiva para
impulsar el desarrollo de las mujeres. (Rowlands, (s/a), en: De Len, Magdalena, 1997).
En conclusin, el empoderamiento de las mujeres consiste en asumir el control sobre sus propias
vidas para sentar sus propias agendas, organizarse para ayudarse unas con otras y elevar demandas
de apoyo al Estado y de cambio a la sociedad (Nidia Hidalgo, Celaire, en FUSDA, 2009).
Mientras menos recursos tengas como persona,
menos dominio tendrs sobre tu vida
Por eso: Empodrate!
Jess Pia.

91

Lo que debes recordar


El desarrollo humano, individual y de grupos, es considerado como la ampliacin de las
capacidades de las personas y no slo el incremento del bienestar econmico; est basado
en factores como salud, educacin, cultura y seguridad social, adems de la libertad, el
empoderamiento y la construccin de ciudadana; est determinado por mltiples factores
que requieren la participacin voluntaria de las personas que trabajan en mltiples reas, no
slo de la salud, para mejorar su calidad de vida.
La Calidad de Vida es un estado de satisfaccin general, derivado de la realizacin de las
potencialidades de la persona. Posee aspectos subjetivos y aspectos objetivos. Los aspectos
subjetivos son la intimidad, la expresin emocional, la seguridad percibida y la productividad
personal. Como aspectos objetivos estn, el bienestar material, las relaciones armnicas con
el ambiente fsico y social y con la comunidad, y la salud objetivamente percibida. La
Declaracin de Medelln, Colombia (1999) tiene como objetivo que los seres humanos
alcancen su derecho a ser cada vez ms saludables y a tener mejor calidad de vida en el
siglo XXI.
El poder es una construccin social y es generalmente utilizado para obtener la
subordinacin; para el logro de la participacin de la persona y de la comunidad es
necesario, si no indispensable, que la persona reflexione acerca de las implicaciones del
poder en el nivel personal, familiar y comunitario para modificar sus creencias al respecto y
tomar las decisiones pertinentes para vivir el proceso de empoderamiento, los elementos
bsicos de ste proceso son: organizacin centrada en la persona, liderazgo compartido y
comunicacin eficaz.
En el campo de la salud, la igualdad de gnero significa que las mujeres y los hombres
disfruten de las mismas oportunidades para mantener su salud, contribuir al desarrollo de la
salud colectiva, y beneficiarse de ste. El sentimiento de falta de control y poder sobre las
decisiones que afectan la propia vida se considera como un factor de riesgo para la salud
mental, en consecuencia un factor protector de sta es trabajar por lograr la equidad de
gnero y el empoderamiento de las mujeres.
En toda relacin humana, que implica necesariamente, al menos a dos personas; en
cualquier grupo de personas, y entre un grupo y toda la sociedad existe una serie diversa de

relaciones de poder. El poder sustentable, nueva nocin de poder, basado en relaciones


sociales ms democrticas y en el impulso del poder compartido, de acuerdo con Batliwaia,
(s/f), Magdalena Len, (1997), infiere que este poder es un poder en que las relaciones entre
hombres y mujeres permitan integrar lo micro y lo macro, lo privado y lo pblico, lo productivo
y lo reproductivo, lo local y lo global.
El empoderamiento es un proceso subjetivo a travs del cual las personas desarrollan las
fortalezas y las destrezas que les permiten actuar en pos del bien personal o colectivo; por
otro lado las relaciones de poder estn relacionadas con la jerarqua, es decir, con la
cantidad de poder que tienen cada uno de los integrantes de una organizacin. Magdalena
Len, (1997), menciona que el empoderamiento de las mujeres libera y empodera a los
hombres en lo material y lo psicolgico, ya que la mujer logra acceder a recursos materiales
en beneficio de la familia y la comunidad, y entran a compartir responsabilidades, y tambin
debido a que se permiten nuevas experiencias emocionales para los hombres y lo libera de
estereotipos de gnero.

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Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Fuentes de informacin
Accerenzi Michela ODH/PNUD (2008). Gua 10 Participacin democrtica y empoderamiento. Curso
Didctico en Desarrollo Humano. Disponible en:
http://pnud.sc17.info/files/3er%20curso%20did%E1ctico/Guia%2010%20Empoderamiento%20%5BCompatibil
ity%20Mode%5D.pdf Consultado el 6 de junio de 2011
Alonso L., Vzquez I. (2003) El ser humano como una totalidad. Salud Uninorte 2003; (17): 3-8. Disponible en:
http://redalyc.uaemex.mx/pdf/817/81701701.pdf Consultado el 12 de junio de 2011
Amar J, Tirado D. (2006) El nio y el desarrollo de la comunidad. Barranquilla: Ediciones Uninorte.
Disponible en:: http://ciruelo.uninorte.edu.co/pdf/desarrollo_humano/6/1_Paginas%20premiliminares.pdf
Consultado el 12 de junio de 2011
Bar. M. (1989). Estudios sobre la Paz y los Conflictos. El poder social. En: Notas tomadas del Captulo I.
Sistema, grupo y poder; y Captulo II. Psicologa social desde Centroamrica. San Salvador, El Salvador.
UCA-Editores. Disponible en: http://kino.iteso.mx/~gerardpv/inv1/baro.html Consultado el 20 de enero de
2010
Ctedra UNESCO / UFRJ (Universidad Federal de Ro de Janeiro) / EICOS (Programa de Estudios
Interdisciplinarios sobre las Comunidades y la Ecologa Social), para el desarrollo sustentable, (s/a). El
Empoderamiento. Disponible en: http://www.eicos.psycho.ufrj.br/anexos/esp_empod.htm. Consultado el
20 de enero de 2010
Carren Guilln, Javier. (s/f). Relaciones de poder y vida cotidiana en las familias mexicanas. El caso de
los ncleos familiares con residencia en la ciudad de Mxico, integrados por mujeres ejecutivas que
prestan sus servicios en instituciones financieras y de seguros. 2001-2005. Universidad Nacional Autnoma
de Mxico (UNAM)
Chevallier, C.; Kohls,G.; Troiani, V. Brodkin, E; (2012). The social motivation theory of autism. Disponible en:
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1364661312000526
Consultado el 20 de diciembre de 2012

94

De Len. M (1997). Poder y empoderamiento de las mujeres. Disponible en:


http://oficha.com/project/etext/colson/18/18_8.pdf Consultado el 20 de enero de 2010
De Len, Magdalena (comp.)(1997), Poder y empoderamiento de las mujeres Bogot, Coedicin de
Tercer Mundo Editores, Fondo de Documentacin Mujer y Gnero de la Universidad Nacional de
Colombia. Disponible en: http://lanic.utexas.edu/project/etext/colson/18/18_8.pdf Consultado el 6 de
Junio de 2011
Divisin Amrica Latina de COSUDE. (s/f). La experiencia y las prcticas de la COSUDE sobre el
empoderamiento in Amrica Latina. Plataforma internet de la Agencia Suiza para el Desarrollo y la
Cooperacin (COSUDE) Poverty-Wellbeing. Disponible en: http://www.povertywellbeing.net/es/Pagina_principal/Resources/Archive/Empoderamiento/Experiencias_y_practicas/Americ
a_Latina. Consultado el 20 de enero de 2010
Escribano Gonzalo (s/f) Tema 1 Introduccin a las teoras del desarrollo. Educacin permanente: Desarrollo
Econmico. Web del Curso de Formacin del Profesorado "Desarrollo Econmico y Globalizacin". Unidad
de Poltica Econmica, Facultad de Economa, UNED. Curso 2010 2011. Disponible en:
http://www.uned.es/curso-desarrollo-economico/articulos/tema1/tema01_1.pdf Consultado el 4 de junio
de 2011
Franco Pelez Zoila Rosa (2006) La promocin de la salud en el marco de la biotica y el desarrollo
humano. Revista hacia la promocin de la salud, Disponible
en:http://promocionsalud.ucaldas.edu.co/downloads/Revista%2011_5.pdf Consultado el 4 de junio de
2011
Federacin Mujeres Progresistas. (FMP). (s/f). Mujer y Poder. Madrid, Espaa. Disponible en:
http://www.fmujeresprogresistas.org/poder.htm Consultado el 20 enero de 2010
Federacin Mujeres Progresistas. (FMP). (s/f). Poder y empoderamiento. Madrid, Espaa. Disponible en:
http://www.fmujeresprogresistas.org/poder1.htm Consultado el 20 enero de 2010

95

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Fundacin por la socialdemocracia de las Amricas, A.C. (FUSDA) (2009). Poder y empoderamiento de la
sociedad civil. Mxico. D. F. Disponible en: http://www.fusda.org/Revista16/Revista16POERYEMPODEAMIENTODELASOCIEDADCIVIL.pdf Consultado el 20 de Enero de 2010
Garca Verdugo, Javier (s/f) TEMA 2. El concepto y medicin del desarrollo humano. Educacin
Permanente: Desarrollo Econmico. Web del Curso de Formacin del Profesorado "Desarrollo Econmico y
Globalizacin". Unidad de Poltica Econmica, Facultad de Economa Disponible en:
http://www.uned.es/curso-desarrollo-economico/articulos/tema2/tema02_1.pdf Consultado el 4 de junio
de 2011
Gmez, E. (2000) Equidad, gnero y salud. Mitos y Realidades. Disponible en:
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/situa/2000_n16/equidad.htm Consultado el 6 de Junio de 2011
Griffin, Keith. (2001). Desarrollo Humano: Origen, evolucin e impacto. En: Ensayos sobre el desarrollo
humano", coordinado por Pedro Ibarra y Koldo Unceta, Editorial Icaria, Barcelona. Disponible en:
http://www.otrodesarrollo.com/desarrollohumano/GriffinDesarrolloHumano.pdf Consultado el 4 de julio de
2010
Hernndez, P., H. (2008). El desarrollo humano sostenible. Hacia una reorientacin de las polticas
econmicas actuales. Revista Futuros No. 21. Vol. VI. Disponible en:
http://www.futuros21.info/uploads/des_hum_sost_hh.pdf Consultado el 4 de Julio de 2010
INMUJERES (2002) La unin hace el poder. Procesos de participacin y empoderamiento. Disponible en:
http://cedoc.inmujeres.gob.mx/documentos_download/101133.pdf. Consultado el 6 de junio de 2011
Morales Marente, Elena (2007) Relaciones de poder dentro de la pareja. Un anlisis psicosocial.
Universidad de Granada. Disponible en: http://www.infocop.es/view_article.asp?id=1258 Consultado el 6
de junio de 2011
Len, Magdalena (s/a), Empoderamiento: Relaciones de las mujeres con el poder. Disponible en:
Foucault, Michel (1988), El sujeto y el poder, en Revista Mexicana de Sociologa, Vol. 50, No. 3. (Jul. Sep., 1988) Disponible en: http://terceridad.net/wordpress/wp-content/uploads/2011/10/Foucault-M.-Elsujeto-y-el-poder.pdf Consultado el 6 de Junio de 2011
Lpez-Calva, Luis F; Lourdes Rodrguez-Chamussy, Lourdes; Szkely, Miguel (2004). Estudios sobre Desarrollo

96

Humano. Medicin del Desarrollo Humano en Mxico. PNUD Mxico. Disponible en:
http://www.undp.org.mx/IMG/pdf/Cuadernos2003-6.pdf Consultado el 4 de junio de 2011
Mndez Delgado, E. (2006) Globalizacin y Desarrollo Edicin electrnica. Disponible en:
www.eumed.net/libros/2006b/emd/ Consultado el 4 de junio de 2011
Olya Lary, Hussein Sheykh (2009). La importancia de conocer la patologa social para el desarrollo
conductual y social. Disponible en: http://www.articuloz.com/psicologia-articulos/la-importancia-deconocer-la-patologia-social-para-el-desarrollo-conductual-y-social-734973.html Consultado el 4 de junio
de 2011yOrganizacin Panamericana de la Salud.
Organizacin Mundial de la Salud. (s/f). La salud en el desarrollo humano. En: El progreso en la salud de la
poblacin. Informe anual del Director 2000 PAHO/WHO OPS/OMS. Disponible en:
http://www.paho.org/spanish/d/ar2000-2.pdf Consultado el 7 de Enero de 2010
Organizacin Panamericana de la Salud. Organizacin Mundial de la Salud. (s/f) Desarrollo Sostenible y
Salud Ambiental. Entornos Saludables. PAHO/WHO - OPS/OMS. Disponible en:
http://www.paho.org/Spanish/ad/sde/espacios.htm Consultado el 4 de julio de 2010
Organizacin Panamericana de la Salud. (2005). Poltica de la OPS en materia de igualdad de gnero.
Informe del 46o. Consejo Directivo. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health 19 (2), 2006.
Washington, D.C.: OPS. Disponible en:
http://www.revistaesalud.com/index.php/revistaesalud/article/viewFile/90/187Consultado el 20 de enero
de 2010
Organizacin Panamericana de la Salud/Organizacin Mundial de la Salud (OPS/OMS). Sen Gita, George
Asha; stlin Piroska. (2005). Vulnerabilidades relativas y la paradoja del gnero en salud. En: Incorporar la
perspectiva de gnero en la equidad en salud: un anlisis de la investigacin y las polticas. Harvard
Center for Population and Development Studies, Disponible en:
http://www1.paho.org/Spanish/DD/PUB/PO_14_vulnerabilidad.pdf. Consultado el 20 de enero de 2010

97

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Organizacin Panamericana de la Salud (1999). Declaracin de Medelln Mejor Calidad de Vida para los
Habitantes de las Amricas en el Siglo XXI En: III Congreso de las Amricas de Municipios y Comunidades
Saludables. 8 al 12 de marzo de 1999. Medelln, Colombia: Organizacin Panamericana de la Salud.
Disponible en: http://www.paho.org/spanish/hpp/declarmedellinspa.pdf Consultado el 20 de Enero de
2010
Organizacin Panamericana de la Salud. Organizacin Mundial de la Salud. Parlamento Latinoamericano.
Organizacin Panamericana de la Salud (s/f). Glosario Gnero y Salud. En: Biblioteca Virtual GenSalud.
Disponible en http://genero.bvsalud.org/dol/docsonline/7/8/287-166-Glosario.htm Consultado el 20 de
Enero de 2010
Organizacin Panamericana de la Salud. Programa Mujer, Salud y Desarrollo (s/f). Equidad de gnero en
salud. Planteando la equidad de gnero en salud. Hoja Informativa. Street NW, Washington DC, 20037,
USA. Disponible en: http://www1.paho.org/spanish/hdp/hdw/GEHFactSheetSpanish.pdf Consultado el 20
de enero de 2010
Pissano, Silvana (2005). El empoderamiento socio-territorial como estrategia del desarrollo equitativo. En:
Seminario Gnero y Espacio Urbano. Construyendo ciudades democrticas. Da Mundial del Hbitat (3
de octubre de 2005: Montevideo, Uruguay). Disponible en:
http://www.cotidianomujer.org.uy/urbano/ponencia7.htm Consultado el 20 de enero de 2010
PNUD. Informes sobre Desarrollo Humano. Disponible en:
http://hdr.undp.org/es/informes/mundial/idh2001/ Consultado el 12 de junio de 2011
PNUD. (2009). Indicadores de Desarrollo Humano y Gnero en Mxico 2000-2005. Disponible en:
http://www.undp.org.mx/IMG/pdf/IDHGenero2000-2005FINAL.pdf Consultado el 6 de Junio de 2011
Padrn Lpez Gladys A; Polanco Hernndez Edilsia C. (2006). Crecimiento psicolgico y motivaciones
sociales: Una aproximacin prospectiva en estudiantes universitarios. Revista Venezolana de Ciencias
Sociales, Universidad Nacional Experimental Rafael Mara Baralt UNERMB (10(001):238-254 Disponible en:
http://redalyc.uaemex.mx/pdf/309/30910114.pdf Consultado el 20 de enero de 2010

98

Palacios, ngeles. Desarrollo humano y calidad de vida. Disponible en:


http://www.rolandocordera.org.mx/esta_inter/desarrollo_humano.htm Consultado el 4 de julio de 2010
PNUD. Informes sobre Desarrollo Humano. Disponible en: http://hdr.undp.org/es/informes/mundial/idh2001/
Consultado el 4 de junio de 2011
PNUD. Informes Mxico. Revista Humanum. Disponible en:
http://www.revistahumanum.org/revista/category/informes/informes-mexico/ Consultado el 30 de marzo
de 2013
Pual Lucendo Selia (2010) Poder y Empoderamiento. Portal Ciudad de Mujeres. Espaa. Disponible en:
http://www.ciudaddemujeres.com/articulos/Poder-y-Empoderamiento Consultado el 6 de junio de 2011
Romero Mendoza, Martha P. (2006). Las mujeres en la toma de decisiones y la salud mental. Rev Salud
Mental. Vol. (29). No. 2 marzo abril. 2006. Disponible en:
http://www.redalyc.org/articuloBasic.oa?id=58222911 Consultado el 4 de Julio de 2010
Rowlands, Jo. (2005) El Empoderamiento a Examen. Disponible en:
http://www.gobernabilidad.cl/modules.php?name=News&file=print&sid=809 Consultado el 4 de julio de
2010
Snchez MC, Ortega LM, Valiente FC, (1999). Gnero y ciudadana: revisiones desde el mbito privado.
Madrid, Espaa: Universidad Autnoma de Madrid. Instituto Universitario de Estudios de la Mujer.
Secretara de Comisiones (2005). Resolucin IV Conferencia Interparlamentaria sobre El papel de los
parlamentos en las metas de salud desde una perspectiva tnico racial: Desafos y avances. Brasil:
Organizacin Panamericana de la Salud. Disponible en:
http://whqlibdoc.who.int/trs/WHO_TRS_886_spa_(p1-p142).pdf Consultado el 20 de Enero de 2010
Verdugo, M.A. y Martn, M. (2002) Autodeterminacin y calidad de vida en salud mental: dos conceptos
emergentes. Disponible en:
http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_articulo=14370&id_seccion=116
9&id_ejemplar=1471&id_revista=1 Consultado el 20 de septiembre de 2012

99

Salud Mental
Unidad 5. Desarrollo humano y salud mental

Verdugo, M.A., Gmez, L. E., Arias, B. (2009). Evaluacin de la calidad de vida en personas mayores. La
Escala FUMAT. Disponible en:
http://sid.usal.es/idocs/F8/FDO23248/herramientas_4.pdf. Consultado el 20 de septiembre de 2012

100

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