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Wee-FIM

Es un instrumento que mide el desempeo de las habilidades


funcionales esencial diarias a travs de 18 tems, en las reas de
auto cuidado (6 tems de auto cuidado y 2 de manejo de
esfnteres), movilidad (3 tems de transferencias y 2 de
locomocin) y cognitiva (2 tems de comunicacin y 3 de
cognitivo social).
Mide la discapacidad tal como la define la OMS en el Modelo de
Discapacidad (1980).
Aplicable en nios y adolescentes de 6 meses a 18 aos quienes
presentan retraso en el desarrollo o en la funcin.
Puede usarse con nios no discapacitados desde 6 meses hasta
7 aos.
La administracin del instrumento se completa por observacin
directa o de una entrevista a los padres o cuidadores por
cualquier miembro entrenado del equipo de profesionales. La
evaluacin puede completarla una sola persona o el equipo
interdisciplinario, evaluando cada disciplina su rea
correspondiente. El seguimiento puede completarse por va
telefnica con una confiabilidad estadsticamente aceptable.
La validacin tanto del FIM como del Wee-FIM en nios entre 8 y
16 aos con PC (n = 20) es excelente.
La puntuacin esta basada en una escala de 7 niveles (igual que
el FIM).
Tiempo
de
administracin
entre
15
y
30
minutos
aproximadamente.
El Wee-FIM mide aquello que el nio actualmente realiza, no lo
que es capaz de hacer; lo que sucede la mayora de las veces,
no lo que el nio realiza ocasionalmente.
Proceso para determinar el puntaje: con los ms pequeos se
debe comenzar por el nivel 1 e ir subiendo. Con los nios ms
grandes, comenzar por el nivel 7 e ir bajando.
Las habilidades funcionales varan en los nios con discapacidad
funcional o del desarrollo. Para llevar a cabo la puntuacin y la
interpretacin del Wee-FIM presenta dos tablas basadas en el
desarrollo normal, una para los nios de 7 aos y menores; la
otra para nios de 8 aos y mayores.

Propsito:

Provee un lenguaje uniforme y comn a travs de la salud y


educacin.
El instrumento Wee-FIM no intenta que sea usado como una
herramienta de diagnstico, y por lo tanto, debera ser usado
en conjunto con evaluaciones cognitivas, comunicativas y
motoras para determinar el status del nio.

Descripcin:
El instrumento Wee-FIM describe el desempeo, en sus actividades
de la vida diaria., Que hace el nio actualmente, no lo que el o ella
es capaz de hacer
1- El instrumento Wee-FIM: son 18 tems que documentan el status
funcional a travs de los siguientes dominios:
Auto cuidado (6 tems de auto cuidado y 2 tems de vejiga e
intestino)
Movilidad (3 tems de transferencia y y2 tems de locomocin)
Cognitivo (2 tems de comunicacin y 3 tems de desempeo
social)
Esta informacin es obtenida a travs de una observacin directa / o
entrevista a un cuidador, con el conocimiento acerca de las
habilidades funcionales del nio.
2- La puntuacin est basada sobre una escala de 7 niveles:

Cada uno de los 18 tems da un puntaje de 1 7. El puntaje 1


refleja a un nio que requiere total asistencia en la actividad, y
el puntaje 7 refleja a un nio con completa independencia en su
desempeo de la actividad.

3- Rango de edad:
Aplicable en nios de 6 meses a 18 aos quienes presentan
retraso en el desarrollo o en la funcin
Usado con chicos sin discapacidad desde 6 meses a 7 aos de
edad.
4- Tiempo de administracin:
Aproximadamente 15-30 minutos dependiendo del nivel de
habilidad del entrevistador, edad del nio, la complejidad del
problema o severidad de la discapacidad.
5- Formas de administracin:
El instrumento WEE-FIM puede ser administrado por cualquier
miembro del equipo de profesionales, con entrenamiento,
habilidad para entrevistar, habilidad para la observacin, y
conocimiento sobre el desarrollo.
La valoracin puede ser completada de manera individual o con
el equipo interdisciplinario, en la cual cada disciplina evala su
rea aplicable.
Administracin:
1- Observacin directa del nio y/o entrevista con un pariente o
cuidador.

2- Si usa la entrevista para recolectar datos, es necesaria una


explicacin sobre la valoracin del Wee-FIM a los padres o cuidadores.
Para hacer que el cuidador se sienta confortable, se le puede explicar
lo siguiente:
No hay buenas o malas respuestas
Esta es una evaluacin de las habilidades funcionales o cuan
asistencia su hijo necesita para completar cada una de las
actividades
El puntaje est basado en las habilidades de su hijo para
realizar la actividad en una rutina bsica, no si su hijo puede
realizar la actividad ocasionalmente.
3- Completar el Sistema Wee-FIM y Cdigo de valoracin de formas:
Referirse al Wee-FIM System Case Coding Form & assessment
coding form en esta seccin de la gua.
4- Codificar los datos.
5- Puntear los tems del instrumento Wee-FIM:
Puntear todos los 18 tems. No dejar ninguno en blanco o
puntear NA. Puntear con un 1 si el tem no puede ser
evaluado.
6- Escala de puntuacin del instrumento Wee-FIM:
SIN ASISTENCIA: NO HANDS ON

7: Independencia Completa
El
chico
completa
la
actividad
entera
independientemente, sin modificacin, usando equipo
adaptado o asistencia, y en una cantidad de tiempo
razonable y con seguridad.

6: Independencia modificada:
El
chico
completa
la
actividad
entera
independientemente, a pesar de requerir una o todas las
siguientes: el uso de asistencia o equipo adaptativo,
mayor cantidad de tiempo para completar la actividad,
y/o inseguridad.

5: Supervisin:
El
chico
completa
la
actividad
entera
independientemente, a pesar de requerir una o todas las
siguientes: Supervisin, pautas o directivas verbales.

ASISTENCIA: MANO ENCIMA

4:

Mnima asistencia:
El nio completa el 75% -99% de la actividad.

3: Moderada asistencia:
El nio completa el 50% - 74% de la actividad.

2: Mxima asistencia:
El nio completa el 25%- 49% de la actividad.

1: Total asistencia:
El nio completa menos del 25% de la actividad.

7- Proceso para determinar el puntaje:


Como una norma, usar el valor ms bajo desde el momento que
se est tratando de determinar Que pasa la mayor parte del
tiempo?, y no el nio puede realizar la actividad ocasionalmente?.
El desempeo constante y habitual es lo que hay que registrar.
A- Determinar el nivel de la escala para empezar a valorar la
tarea:
Edad cronolgica: Con chicos ms jvenes, empezar por el nivel
1 e ir subiendo. Con chicos ms grandes, empezar por el nivel
7 e ir bajando.
Preguntarles a los padres si el nio completa ms de la mitad
de la actividad indicando un nivel inicial 3, o menos de la mitad
de la actividad indicando un nivel inicial 2.
Las habilidades funcionales varan en nios con discapacidad en
el desarrollo y en la funcin.
Preguntar a los padres o
cuidadores sobre que es lo que el equipo est trabajando en la
terapia para tener una sensacin general sobre el nivel de
funcionamiento.
B- Determinar el puntaje de las tareas:
Despus de determinar el nivel inicial, seguir hasta el prximo
nivel o bajar el nivel hasta que se determine el puntaje
apropiado.
Prestar atencin a las definiciones del tem. Algunas incluyen
la palabra Y, otras O. Si la palabra Y est presente,
todos los componentes de la actividad deben ser
completados.
Si o" est presente, ninguno de los
componentes debe ser completados.

8- Puntos de clarificacin para el puntaje de los tems


1- Gua: Incluye cualquier accin para completar la tarea por el
nio, la cual puede incluir: directivas, pautas, alentar, hacer
preguntas, dirigir repetitivamente y/o recordar.
2- Locomocin: Puntear la mayor frecuencia de locomocin,
indicando el modo en el formulario.
Si se presenta el mismo modo de locomocin, en la admisin y
en el alta, podra puntuar ms de una opcin en la admisin
para despus seleccionar el puntaje final a usar en el alta.

3- Comprensin: la est comnmente indicada,


4- Expresin: Normalmente verbal, est indicada siempre y
cuando el nio hable, en caso contrario, se utilizar la
comunicacin por signos, o por escritura, etc. Despus indicar
no verbal.
5- Resolucin de problemas: deber evaluarse las habilidades a
travs de la valoracin general por observacin.
6- Hitos del Desarrollo: la informacin del desarrollo est incluido
con los tems, proveyendo lineamientos generales para facilitar
el puntaje. No tiene que ser usados literalmente para puntear
los tems del Wee-FIM.
Los tems son punteados en el
desempeo habitual.

AUTO CUIDADO
ALIMENTACION
_____________________________________________________________________
Definicin:
Incluye todo lo siguiente posteriormente a la
alimentacin, lo que ha sido preparado y colocado enfrente al nio:
Uso de utensilios adecuados, cuchara, tenedor y copa o
taza.
Presentar la comida y los lquidos a la boca.
Preparacin y movimientos de la comida y de los lquidos
para su deglucin.
Deglucin.

Pautas relacionadas:
La preparacin incluye abrir los contenedores de comida, cortar la
comida, untar con manteca el pan y verter lquidos.
La alimentacin, la comida a travs de tubos son administradas por
un asistente, hay diferentes niveles:
Nivel 1: Asistencia o apoyo total, no reflejan intencin de comer
en forma oral por lo tanto la clasificacin de este tipo de
alimentacin ser basada teniendo en cuenta el esfuerzo completo
de todas las actividades o tareas que requiere la alimentacin.
Si el nio come solamente algunos bocados por boca y
esencialmente toda su nutricin es provista a graves de una
alimentacin por tubo en entonces el nivel de clasificacin de
alimentacin cera nivel 1 o de asistencia total si el nio ingiere tan
solo la mitad de las comidas y lquidos por boca y recibe ingesta a
travs de tubo entonces la categora considerada seria Nivel 2: o
asistencia mxima.
Si el nio ingiere ms de la mitad de sus comidas en alimentacin y
lquidos por boca y recibe solamente alimentaciones suplementarias
la clasificacin seria Nivel 3: o asistencia moderada.
Si el nio come comida molida por boca y recibe solamente los
lquidos por tubo la clasificacin ser entonces Nivel 4: o
asistencia mnima.
Adicionalmente si el nio come todo las comidas y lquidos por boca,
pero recibe una alimentacin suplementaria por tubo durante la
noche la clasificacin seria Nivel 4: o asistencia mnima.

Pregunta de la entrevista:
Estoy interesado en como su hijo se alimenta luego de que usted le
prepara y le coloca la comida enfrente de l o ella.

7 INDEPENDENCIA COMPLETA:
Esto incluye el uso de la cuchara y tenedor. El nio come
independientemente y se maneja con seguridad.
6 INDEPENDENCIA MODIFICADA:
El nio come independientemente, pero requiere uno o ms de
los siguientes elementos:
Un dispositivo auxiliar de asistencia o adaptacin, por
ejemplo, utensilios adaptados, proteccin para el
plato, un tubo con forma G por el cual se administra la
comida a si mismo.
modificacin de la consistencia de la comida tanto de
los slidos como de los lquidos comida batida o
lquidos espesados, etc.
El tiempo de la alimentacin se prolonga ms de lo
razonable.
Preocupacin en cuanto a la seguridad.

5 SUPERVICION O ARREGLO DE LOS ELEMENTOS PARA LA


COMIDA
El nio come independientemente, pero requiere uno ms de los
siguientes:
Supervisin, pautas o directivas verbales (esto es
observaciones directas o directivas verbales)
Arreglo o disposicin (alimentacin a travs de un tubo G
aplicacin de ortesis necesarias para la alimentacin.)

4 ASISTENCIA MINIMA:
El nio realiza la mayora de las tareas relacionadas con la
alimentacin en un 75 o 99. Ejemplo: el chico come la mayora de la
comida a pesar de que los padres terminan alimentando al nio en su
comida secundaria debido a que estn preocupados acerca de la
nutricin del mismo.

Solamente slidos por boca y lquidos a travs de un tubo.


3 ASISTENCIA MODERADA:
Comida slida y liquida hasta dos por da.
El nio realiza la mitad o ms de las tareas relacionadas con la
alimentacin en un 50 o 75. Ejemplo: el chico come la mitad o ms
de las comidas a pesar de que necesita moderada ayuda.

2 ASISTENCIA MAXIMA:
Slidos y lquidos hasta una comida por da.
El nio realiza menos de la mitad de las tareas de alimentacin entre
un 25 o 49, ejemplo: el nio se alimenta con los dedos o mantiene
la botella cos sus manos a pesar de que necesita mxima ayuda.

1 ASISTENCIA TOTAL:
Alimentacin a travs del tubo G administrada por otra persona.
El nio realiza muy poco o casi ninguna de las tareas de alimentacin
es decir menos de un 25, ejemplo:
El nio toma la botella o se alimenta del pecho de la madre
dentro de un tiempo razonable, pero requiere asistencia
total.
El nio no toma ni bebe comidas completas por boca sino
que debe depender de otros medios de nutricin como por
ejemplo alimentacin a travs de los padres o personas que
lo pueden ayudar a administrarse y no se puede administrar
a s mismo la comida de ninguna manera.

Umbrales de desarrollo:
1. A los 6 meses puede alimentarse con una galletita.
2. De 9-11 meses puede alimentarse con los dedos pequeos
pedazos de comida.
3. A los 13 meses bebe de una taza, algunos derraman el lquido.
4. De 16-19 meses come bien con la cuchara y bebe de una taza
sin ningn tipo de ayuda.
5. De 24-36 meses comienza a utilizar el tenedor.
6. A los 36 meses come independientemente con cuchara y
tenedor.
7. A los 60 meses desparrama todo con un chillo.

TRANSFERENCIAS

Definicin:
Incluye todas las tareas necesarias para transferirse, sentarse y
levantarse desde una silla, silla de ruedas.
Pautas para la clasificacin:
Esto incluye solamente sentarse y levantarse de la silla no ir o venir
con la silla.
Pregunta de la Entrevista:
Estoy interesada en conocer como su hijo se levanta y se sienta de
una silla comn o de su silla de ruedas.

7 INDEPENDENCIA COMPLETA:
El nio realiza las transferencias independientemente. Lo realiza con
seguridad.
Si el nio camina, se sienta o se levanta de una silla
comn, esto lo realiza con seguridad.
Si es en una silla de ruedas el nio traba los frenos levanta
los apoya pies y apoya brazos de ser necesario y realiza
tareas como de pvot, o de traslado deslizndose sin tener
una tabla deslizante, sentndose o levantndose de la silla
de ruedas. Lo realiza con seguridad.
____________________________________________________________________
6 INDEPENDENCIA MODIFICADA:
El nio realiza las transferencias independientemente, pero requiere
de uno o ms de lo siguiente:
Un dispositivo auxiliar o de ayuda esto es una tabla
deslizante, un pasamano o un barral, un asiento especial,
muletas, etc.
Requiere tambin ms de un tiempo razonable para realizar
las tareas de transferencias.
Hay preocupacin por la seguridad.

5 SUPERVISION:

El nio realiza las transferencias independientemente, pero requiere


uno o ms de lo siguiente:
Supervisin, pautas, directivas verbales
Arreglo y disposicin, esto es por ejemplo la presentacin
de una tabla deslizante

4 ASISTENCIA MINIMA:
El nio realiza la mayor parte de la tarea referida a la transferencia,
entre un 75 y un 99.

3 ASISTENCIA MODERADA.
El nio realiza la mitad o ms de la mitad de las tareas referentes a
su transferencia, entre un 50 y un 74, ejemplo: si el nio es
sentado o retirado de la silla comn o de la silla de ruedas, pero tiene
la posibilidad de realizar el resto de las tareas de transferencia en
forma independiente.

2 ASISTENCIA MAXIMA:
El nio realiza menos de la mitad de las tareas de transferencia esto
sera entre un 25 y un 49.

1 ASISTENCIA TOTAL:
El nio realiza muy poco o casi nada de las tareas de transferencia,
menos de un 25.

TRANSFERENCIAS EN EL TOILET

Definicin:
Incluye trasladarse dentro y fuera del bao.
Pautas para la clasificacin:
Solo incluye sentarse y pararse de la silla.
Pregunta de la entrevista: Yo estoy interesada en como su nio logra
entrar y salir en un toilet standard.
7 INDEPENDENCIA COMPLETA:
El nio se transfiere independientemente. Lo realiza con seguridad.
- si camina, el nio se sienta y se para de un toilette standard. Lo
realiza con seguridad.
-

Silla de ruedas, el nio traba los frenos, eleva los apoya


pies, remueve los apoya brazos si es necesario y
parndose pivoteando o transferencia de deslizamiento
(sin tabla) dentro y fuera del toilet standard.

6 INDEPENDENCIA MODIFICADA (PARCIAL):


El nio se transfiere independiente, pero requiere uno de los
siguientes:
- asistencia o aparato de adaptacin (tabla de
transferencia, barra, silla de bao o asiento especial,
ayudas tcnicas, ayudas para la marcha, etc.)
- mucho mas que una cantidad razonable del tiempo
para realizar la tarea de transferencia
- consideraciones por su seguridad
5 SUPERVISIN:
El nio se transfiere independiente, pero requiere uno o ms de los
siguientes:
- supervisin, sugerencia, o direccin verbal (Ej.:
observacin directa o direccin verbal)
- establecerse
(Ej.:
posicionando
la
tabla
de
transferencia, moviendo o removiendo los apoyabrazos
y apoya pies, etc.)
4 ASISTENCIA MNIMA:
El chico realiza ms (75% a 99%) de la tarea de transferencia.
3 ASISTENCIA MODERADA:
El nio realiza la mitad o ms (50% a 74%) de la tarea de
transferencia. Ejemplo:

Si el nio sube arriba o baja del toilet, pero es capaz de


realizarla independientemente la otra mitad de la tarea
de transferencia.

2 ASISTENCIA MXIMA:
El nio realiza menos que la mitad (25% a 49%) de la tarea de
transferencia.
1 ASISTENCIA TOTAL:
El nio realiza poca o nada (menos del 25%) de la tarea de
transferencia o el nio no se transfiere en el toilet.

TRANSFERENCIA EN LA DUCHA / BAERA

Definicin: Incluye entrar dentro y salir afuera de la baadera o la


ducha.
Pautas relacionadas: Solo incluye entrar dentro y salir de la ducha y
baadera, no trasladarse hacia o desde la ducha o baadera.
Pregunta de la entrevista: Yo estoy interesada en cmo su nio entra
y sale de la ducha y la baadera, la que ms use frecuentemente.
7 INDEPENDENCIA COMPLETA:
El nio realiza la transferencia en ducha o baadera de manera
independiente. Con seguridad.
- si camina, el nio entra y sale de la baadera o ducha.
Con seguridad.
- Si utiliza silla de ruedas, el nio se acerca a la ducha o
baadera, traba los frenos, baja los apoya pies,
remueve los apoyabrazos si es necesario, y puede
realiza tareas como de pvot, o de traslado
deslizndose (sin tener una tabla deslizante) dentro y
afuera de la ducha o baadera.
Lo realiza con
seguridad.
6 INDEPENDENCIA MODIFICADA:
El nio realiza las transferencias independientemente, pero
requiere de uno o ms de lo siguiente:
- Un dispositivo auxiliar o de ayuda (tabla deslizante, un
pasamano o un barral, un asiento especial, muletas, etc.
- Requiere tambin ms de un tiempo razonable para
realizar las tareas de transferencias.
- Hay preocupacin por la seguridad
5 SUPERVISIN:
El nio realiza las transferencias independientemente, pero
requiere uno o ms de lo siguiente:
- Supervisin, pautas, directivas verbales
- Ubicar (ejemplo: posicionar la tabla deslizante o
removiendo apoya brazos o pies, etc.).
4 ASISTENCIA MNIMA:
El nio realiza la mayor parte de la tarea referida a la transferencia,
entre un 75% y un 99%.

3 ASISTENCIA MODERADA:
El nio realiza la mitad o ms de la mitad de las tareas referentes a
su transferencia, entre un 50% y un 74%.
Ejemplo:
Si el nio es ubicado o retirado de la ducha o baadera, pero
tiene la posibilidad de realizar el resto de las tareas de
transferencia en forma independiente.
2 ASISTENCIA MXIMA:
El nio realiza menos de la mitad de las tareas de transferencia
(entre 25% y 49%).
1 ASISTENCIA TOTAL:
El nio realiza muy poco o casi nada de las tareas de transferencia,
menos de un 25%., o no puede transferirse dentro de la ducha o la
baadera.

MARCHA/ SILLA DE RUEDAS/ DESPLAZAMIENTO

Definicin:
Incluye caminar, cualquier posicin de parado, o usando silla de
ruedas, cualquiera en una posicin de sentado, o desplazndose en
una superficie.
Caminar: Incluye caminar, desde una posicin de parado, sobre
una superficie, por un mnimo de 50 metros.
Silla de ruedas: incluye el uso seguro de la silla de rueda
(manual o elctrica), en una situacin libre de riesgo por un mnimo
de 50 metros uno por vez
Desplazamiento: incluye desplazarse o auto movilizarse por una
distancia de 50 pies uno por vez, con seguridad en una situacin libre
de riesgo.
PAUTAS PARA LA CLASIFICACIN:
Si la forma de locomocin es la misma para admisin y alta, o desde
la primera evaluacin a la re evaluacin:
Determinar el mejor modo de frecuencia
Valorar la distancia que el nio llega
Valorar el nivel de asistencia requerida
Determinar el puntaje apropiado
Si usted piensa que el modo de locomocin de su hijo puede
cambiar (desde admisin al alta, o de valoracin a valoracin) en el
momento de la admisin o en la valoracin inicial.
Valorar la distancia que su hijo llega para ambos modos
Valorar el nivel de distancia requerida para ambos modos
Determinar el puntaje apropiado para ambos modos
En la valoracin al alta o en la revaloracin:
Determinar el mejor modo de frecuencia
Valorar la distancia que el nio llega
Valorar el nivel de asistencia requerida
Determinar la mejor puntuacin a la admisin o valoracin
inicial, del mismo modo, as determinar al alta o revaloracin.
Indicar la mayor puntuacin del modo de locomocin.
Usar
combinacin solo si los dos modos son puntuados de igual forma
W: caminar
C: Silla de ruedas
L:
desplazarse
Si el nio necesita asistencia o adaptacin para su locomocin como:
silla de ruedas, prtesis, andador, bastn, AFO, zapato adaptado, etc.,
el puntaje de caminar o silla de ruedas nunca podr ser mayor que el
nivel 6.
Solo los puntajes que pueden ser usados con desplazamiento son los
5, 4, 3, 1.

Pregunta de la entrevista:
Yo estoy interesada en cmo su nio se desplaza frecuentemente.
Puede ella o l caminar, usar una silla de ruedas o desplazarse?
7 INDEPENDENCIA TOTAL:
Caminar: El nio camina independientemente un mnimo de 50
metros, sin ningn tipo de aparto de asistencia. Lo realiza con
seguridad.
6 INDEPENDENCIA MODIFICADA:
Caminar: El nio camina independientemente un mnimo de 50
metros, pero puede requerir uno o ms de los siguientes:
Brazaletes (braces) (ortesis), prtesis, adaptacin especial
del zapato, bastn, muletas, andador, etc.
Mayor tiempo para caminar que el razonable.
Preocupacin por su seguridad.
Silla de ruedas: El nio opera una silla de rueda manual o elctrica
de manera independiente, por un mnimo de 50 metros.
Nota: el puntaje mayor para la locomocin en silla de ruedas
es el nivel 6.
5 SUPERVISIN:
Caminar: El nio camina independientemente, pero requiere
supervisin, indicaciones o sugerencias para ir un mnimo de 50
metros.
Excepcin (caminar dentro del hogar): El nio camina
independientemente, distancias cortas, 17 metros como mnimo con
o sin asistencia. Puede llevarle ms tiempo del requerido, o hay
consideraciones de seguridad.
Silla de ruedas: El nio opera una silla de ruedas manual o
elctrica
independientemente,
pero
requiere
supervisin,
sugerencias o halagos para ir un mnimo de 50 metros.
Excepcin (Movilidad en la casa): El nio opera una silla de ruedas
manual o elctrica independientemente, distancias cortas mnimas
de 17 metros.
Desplazamiento: Excepcin: (desplazamiento en la casa). El nio
se desplaza independientemente, por distancias cortas, 17 metros
como mnimo - como mnimo 2 habitaciones
Note:
El
mximo
puntaje
para
la
locomocin
de
desplazamiento es el nivel 5.
4 ASISTENCIA MNIMA:
Caminar: El nio realiza ms (75% a 99%) del esfuerzo para caminar
un mnimo de 50 metros.

Silla de ruedas: El nio realiza ms (75% a 99%) del esfuerzo para


operar una silla de ruedas manual o elctrica, un mnimo de 50
metros.
Desplazamiento: El nio se desplaza menos de 17 metros, pero ms
de 9 metros suficiente como para ir de una habitacin a otra.
3 ASISTENCIA MODERADA:
Caminar: El nio realiza la mitad o ms (50% a 74%) del esfuerzo
para caminar un mnimo de 50 metros.
Silla de ruedas: El nio realiza la mitad o ms (50% a 74%) del
esfuerzo para operar una silla de ruedas manual o elctrica, un
mnimo de 50 metros.
Desplazamiento: El nio se desplaza menos de 9 metros, pero ms
de 4.5 metros. (Lo suficiente como para cambiar de ambiente)
2 ASISTENCIA MXIMA:
Caminar: El nio realiza menos de la mitad o ms (25% a 49%) del
esfuerzo para caminar un mnimo de 17 metros. El nio requiere
asistencia de una sola persona.
Silla de ruedas: El nio realiza menos de la mitad o ms (25% a 49%)
del esfuerzo para operar una silla de ruedas manual o elctrica, por
un mnimo de 17 metros. El nio requiere asistencia de una sola
persona.
1 ASISTENCIA TOTAL:
Caminar: El nio realiza poco, o nada (menos 25%) del esfuerzo, o
requiere asistencia de 2 personas, o no puede caminar un mnimo de
17 metros.
Silla de ruedas: El nio realiza poco, o nada (menos 25%) del
esfuerzo o requiere asistencia de 2 personas, o no puede operar una
silla de ruedas manual o elctrica un mnimo de 17 metros.
Desplazamiento: El nio se desplaza menos de 4,5 metros, o no
puede o no puede usar ningn tipo de auto movilizacin.
Niveles de desarrollo:
8 10 meses: desplazamiento en cuadrupedia
11 meses: puede caminar agarrado del adulto y
apoyado en los muebles.
12 15 meses: camina independientemente

ESCALERAS

Definicin: Subir y bajar escaleras por lo menos 12 a 14 escalones (un


piso) (escaleras interiores)
Pregunta de la entrevista: Yo estoy interesada en si su hijo sube y
baja un mnimo de 12 a 14 escalones en algn ambiente cerrado.
7 Independencia completa: El nio sube y baja las escaleras por
lo menos 12 a 14 escalones (un piso) independientemente. Lo
realiza con seguridad.
6 Independencia modificada: El nio sube y baja las escaleras
por lo menos 12 a 14 escalones (un piso) independientemente,
pero requiere una o ms de los siguientes:
Asistencia como ser: soporte lateral, baranda, bastn o
soporte portable.
Ms del tiempo razonable
Con preocupacin por su seguridad
Ejemplos:
El nio se desplaza hacia arriba y abajo un piso de las
escaleras.
5 Supervisin: El nio sube y baja las escaleras por lo menos 12
a 14 escalones (un piso) independientemente, pero requiere una o
ms de los siguientes:
Supervisin, sugerencia o halago
Excepcin (movilidad en la casa): El nio independientemente,
sube y baja escaleras por lo menos 4 a 6 escalones con o sin
asistencia. Puede tomarle ms que el tiempo razonable o
condiciones de seguridad.
4 Asistencia mnima: El nio realiza ms (75% a 99%) del
esfuerzo para subir y bajar al menos 12 a 14 escalones (un piso).
3 Asistencia moderada: El nio realiza la mitad o ms (50% a
74%) del esfuerzo para subir y bajar al menos 12 a 14 escalones (un
piso).
Ejemplo:
Si el nio es cargado para subir y bajar, pero puede
independientemente realizar la otra mitad de la tarea.

2 Asistencia mxima: El nio realiza menos de la mitad (25% a


49%) del esfuerzo para subir y bajar al menos 4 a 6 escalones.
Requiere la asistencia de una persona nicamente.
1 Asistencia total: El nio realiza poco o nada (menos del 25%)
del esfuerzo o requiere la asistencia de 2 personas, o no puede subir
y bajar como mnimo 4 a 6 escalones o es cargado.
Niveles de desarrollo:
15 meses: sube escaleras gateando
18 meses: baja escaleras gateando
22 meses: sube escaleras agarrndose de la baranda
24 meses: baja escaleras agarrndose de la baranda
36 meses: sube escaleras sin agarrarse de la baranda
60 meses: baja escaleras sin agarrarse de las barandas

HIGIENE:

Definicin:
Cuidado

y aseo personal incluye las siguientes tareas:


Aseo de dientes o limpieza bucal
Cepillado y peinado del cabello
Lavarse enjuagarse y secarse las manos
Lavarse enjuagarse y secarse la cara

Pautas de evaluacin o clasificacin:


El cuidado y aseo personal incluye la preparacin, esto significa el
arreglo y disposicin de los elementos de cuidado y aseo personal y
la preparacin inicial como por ejemplo aplicarse pasta dental a
cepillo de dientes, etc.
Pregunta de la entrevista:
Estoy interesado en saber como se cepilla lo dientes su hijo, como se
peina y se cepilla el pelo, como se lava enjuaga ya seca su cara y sus
manos.

7 INDEPENDENCIA COMPLETA:
El nio realiza el ase personal de forma independiente, se maneja
con total seguridad.

6 INDEPENDENCIA MODIFICADA:
El nio realiza el aseo personal independientemente, pero requiere
de uno o ms de lo siguiente:
-Un dispositivo auxiliar de asistencia o adaptacin, rtesis prtesis,
cepillo de dientes adaptado, peine o cepillo adaptados, manopla, etc.
-Requiere un tiempo mas de lo razonable para realizar todas estas
tares de aseo y hay preocupacin por la seguridad.

5 SUPERVICION O ARREGLO Y DISPOCICION:


El nio realiza un aseo independiente, pero requiere uno o ms de lo
siguiente:
Supervisin, pautas o directivas verbales ya se a travs de
la observacin directa o directivas verbales.
Arreglo y disposicin
esto es la aplicacin de algn
implemento necesario para el aseo, algn dispositivo,

preparacin o presentacin de utensilios de aseo y una


preparacin inicial como aplicar la pasta al cepillo dental.

4 ASISTENCIA MINIMA:
El nio realiza la mayora de las tareas de aseo entre un 75 y un
95, por ejemplo, uno de los padres puede proveer asistencia
mnima tocarle el pelo o ayudarlo a lavarse los dientes.

3 ASISTENCIA MODERADA:
El nio realiza la mitad o algo mas de la mitad de las tareas de
aseo entre un 50 y 74, por ejemplo: para clarificar esta
clasificacin entre 3 con respecto al nivel 2 hay que preguntar al
padre si el nio hace mas del 50 (nivel 3) o menos del 50 (nivel
2) de las tareas regularmente.

2 ASISTENCIA MAXIMA:
El nio realiza menos de la mitad de las tareas de aseo en un 25 y
un 49 ejemplo: el nio realiza las tareas de aseo, pero el padre
debe supervisar las tareas hasta que el nio las haya completado.

1 ASISTENCIA TOTAL:
El nio realiza poco si bien en algunos casos ningn tipo de las
tareas de aseo es decir un 25.

UMBRALES DE DESARROLLO:
1. Entre los 16-19 meses de edad el nio intenta lavarse la cara
y las manos y ayuda lavarse los dientes.
2. Entre los 24-30 meses de edad el nio se lava y seca sus
manos con ayuda.
3. Entre los 36-48 meses de edad el nio se lava y seca sus
manos.
4. Entre los 48-60 meses de edad el nio se lava los dientes en
forma independiente.

En el nivel 2 hay impaciencia hay un programa diario


de desenvolvimiento y esto puede diferir con lo cual se
llega a un nivel inferior de clasificacin.

BAO:

Definicin: el bao incluye las siguientes tareas:


Lavarse el cuerpo desde el cuello hacia abajo excluyendo
la espalda y el pelo
Enjuagarse el cuerpo desde el cuello hacia abajo
excluyendo la espalda y el pelo.
Secarse el cuerpo desde el cuello hacia abajo excluyendo
la espalda y el pelo.
Baarse es una tarea que puede ser realizada ya sea en
una baadera, en una ducha o con una esponja de bao.
Pautas para la clasificacin:
El bao incluye la preparacin, esto es prepara el agua del bao o de
la ducha.
Pregunta de la entrevista:
Estoy interesada en como su hijo se baa, enjuaga y seca el mismo
desde el cuello hacia abajo excepto la espalda y el cabello ya sea en
una baera, en una ducha o con una esponja.

7 INDEPENDENCIA COMPLETA:
El nio realiza tareas de bao en forma independiente. El nio
prepara obtiene los materiales para el bao, lo realiza con seguridad.

6 INDEPENDENCIA MODIFICADA:
El nio realiza la tarea de baarse independientemente, pero
requiere uno o ms de lo siguiente.
Un dispositivo auxiliar de asistencia o adaptacin, (esponja
con mango alargado.
Necesita ms tiempo de lo razonable para la tarea de
baarse.
Hay preocupacin por su seguridad.

5 SUPERVICION O DISPOSICON O ARREGLO DEL LUGAR


El nio realiza la tarea de bao independientemente, pero requiere
de uno o ms de lo siguiente:

Supervisin, pautas o directivas verbales.


Necesita un arreglo, preparacin o disposicin de los
elementos para el bao, algn tipo de dispositivos auxiliares
y una preparacin inicial como preparar el agua etc.

4 ASISTENCIA MINIMA:
El nio realiza la mayora de las actividades del bao esto sera entre
un 75 y un 99 ejemplo: el padre solo debe asistirlo para secarlo o
enjugarlo.

3 ASISTENCIA MODERADA:
El nio realiza mas de la mitad de las tareas de aseo entre un 50 y
un 74, ejemplo: para clarificar la clasificacin entre 3 con respecto a
2 debemos preguntarle al padre si el chico hace tan solo el 50 o
menos del 50 de las tareas relacionadas con el aseo en forma
regular.

2 ASISTENCIA MAXIMA:
El nio realiza menos de la mitad de las tareas del bao esto entre
un 25 y un 49, el padre debe repetir la tarea que ha realizado el
nio.

1 ASISTENCIA TOTAL:
El nio realiza muy poco o casi nada de las tareas del bao esto es
menos de un 25.
____________________________________________________________________
Umbrales de Desarrollo:
60-72 meses de edad el nio se baa solo con supervisin.
Pautas para una clasificacin adicional:
Podramos dividir el cuerpo en las siguientes 10 partes y
presentacin completa en porcentajes hay que ajustar este nmero
dentro de la cantidad requerida de ayuda como figura a
continuacin:
Brazo izquierdo y mano.

Pecho y hombros
Brazo derecho y mano
Abdomen
Parte perineal frontal
Parte perineal posterior incluyendo nalgas
Muslo izquierdo
Muslo derecho
Pierna y pie izquierdo
Pierna y pie derecho

Resumen:
7=10 reas independientemente
6=10 reas con un dispositivo, aumenta el tiempo o un factor de
seguridad (independencia modificada)
5=10 reas con ya sea supervisin o arreglo o presentacin del
sector para realizar la tarea
4=8-9 reas o asistencia mnima para todas las reas
3=5-7 reas o moderada asistencia para todas las reas
2=3-4 reas o asistencia mxima para todas las reas
1=1-2 reas o asistencia total

VESTIDO

TREN SUPERIOR

______________________________________________________
Definicin:
El vestido del tren superior incluye lo siguiente:
Vestirse por encima de la cintura
Desvestirse hasta la cintura
Colocar o sacarse prtesis o rtesis cuando sean utilizadas
Pautas para la clasificacin:
El vestido del tren superior incluye ponerse o sacarse pulveres,
buzos, o similares, manipulacin de cierres relmpagos, botones,
hebillas como tambin retirar las prendas del placard o vestidor.
Pregunta de la entrevista:
Me interesa como su hijo se viste y desviste de la cintura para arriba.

7 INDEPENDENCIA COMPLETA
El nio realiza las tareas de vestido y desvestido en forma
independiente y con seguridad.
El nio se coloca prtesis y rtesis, pero no requiere asistencia para
completar el acto de vestirse.

6 INDEPENDIENTE MODIFICADA
El nio realiza la tarea de vestido y desvestido tren superior
independientemente, pero requiere uno o ms de lo siguiente:
Dispositivos auxiliares o adaptaciones (velcro, abrochador,
cierre relmpago)
Necesita un tiempo mas de lo razonable para realizar todas
estas tares
el nio utiliza prtesis o ortesis independientemente y este
dispositivo es requerido para completar la tarea del vestido
preocupacin acerca de la seguridad

5 SUPERVISION:

El nio realiza el vestido del tren superior independientemente, pero


requiere de uno o ms de lo siguiente:
supervisin, pautas o directivas verbales
disposicin o arreglo, de la ropa
requiere de prtesis y ortesis para el vestido

4 ASISTENCIA MINIMA:
El nio realiza la mayor parte de la tarea del vestido-desvestido o sea
entre un 75 y un 99, ejemplo: la asistencia mnima es provista por
el padre para ayudarlo con los botones, cierres relmpagos o
alinearse la ropa.
3 ASISTENCIA MODERADA:
El nio realiza ms de la mitad de la tarea del vestido-desvestido o
sea entre un 50 y un 74, ejemplo: para clarificar esta clasificacin
entre 3 y 2 hay que preguntarle al padre si el nio realiza ms de la
mitad o menos de la mitad de la tarea regularmente.

2 ASISTENCIA MAXIMA:
El nio realiza menos de la mitad entre un 25 y un 49 de las tareas
del vestido-desvestido.

1 ASISTENCIA TOTAL:
El nio realiza muy poco o casi ninguna o sea un 25 de la tarea del
vestido-desvestido o inclusive no se viste.

Umbrales de Desarrollo:
12-15 meses de edad necesita ayuda para vestirse y
desvestirse.
24-30 meses de edad se quita un saco y se coloca una
remera
32-36 meses de edad se coloca un abrigo, un vestido, una
pollera a pesar que todava no puede desabotonarse
36-48 meses de edad puede abrocharse los sujetadores
frontales
48-60 meses de edad se viste y desviste el mismo
excepto en el caso los sujetadores ms difciles.

VESTIDO TREN INFERIOR

Definicin:
El vestido del tren inferior incluye todo lo siguiente:
vestirse de la cintura para abajo
desvestirse de la cintura para abajo
aplicar y remover prtesis y ortesis que hayan sido
aplicadas
Pautas para la clasificacin:
El vestido del tren inferior incluye ponerse y sacarse la ropa interior,
pantalones, polleras, zapatos, medias, manipular botones, cierres
relmpagos y broches a presin esto no incluye enlaza atar como
tampoco retirar la ropa del placard.
Pregunta de la entrevista:
Me interesa saber como se viste y desviste el nio de la cintura para
abajo.

7 IMDEPENDENCIA COMPLETA:
El nio realiza la actividad de vestido y desvestido del tren inferior
independientemente, con seguridad.
El nio aplica prtesis / ortesis independientemente no necesita
ningn tipo de asistencia para completar el acto del vestido.
_______________________________________________________________
6 INDEPENDENCIA MODIFICADA:
El nio realiza el acto del vestido-desvestido tren inferior
independientemente, pero requiere de uno o ms de lo siguiente:
Un dispositivo auxiliar de asistencia o adaptacin y ropa,
(cierre relmpago, botones o ropa con velcro, etc.)
un tiempo mas de lo razonable para realizar la tarea del
vestido-desvestido tren inferior
utilizacin de prtesis-ortesis en forma independientemente
necesario para completar la tarea del vestido...
preocupacin por la seguridad

5 SUPERVICION:
El nio realiza la tarea de vestido-desvestido tren inferior
independientemente, pero requiere uno o ms de lo siguiente:
supervisin, pautas o directivas verbales.
Arreglo o disposicin, esto es presentar las ropas o el equipo
para vestirse o colocarlo en algn lugar para que pueda ir
tomndolas
Prtesis-ortesis utilizado por el nio

4 ASISTENCIA MINIMA:
El nio realiza la mayor parte de la tarea del desvestido-vestido, esto
es entre un 75 y un 99, ejemplo: el nio se coloca los pantalones,
medias, zapatos, pero necesita ayuda con los sujetadores. Necesita
asistencia mnima en tareas como abotonarse, subir y bajar cierres y
alinearse la ropa.

3 ASISTENCIA MODERADA:
El nio realiza la mitad o algo mas de la mitad en la tarea del
vestido-desvestido.... entre un 50 y un 74, ejemplo: para clarificar
la diferencia entre 3 y 2 debemos preguntarle al padre si el nio
realiza la mitad o menos de la mitad de las tares de vestirsedesvestirse regularmente. Por ejemplo, desvestirse, pero no vestirse.

2 ASISTENCIA MAXIMA:
El nio realiza menos de la mitad de las tareas del vestidodesvestido... entre un 25 y un 49, ejemplo: el nio es asistido para
vestirse y desvestirse.

1 ASISTENCIA TOTAL:
El nio realiza muy poco a veces ni siquiera puede vestirse, menos
de un 25

Niveles de Desarrollo:
18 meses puede quitarse las medias y zapatos.

24 meses puede subirse los pantalones.


27 meses puede quitarse los pantalones.
30 meses se desanuda los zapatos.
48 meses puede subirse un cierre relmpago en forma
completa, pero necesita ayuda con los botones

TOILET ASEO PERSONAL

Definicin:
Incluye todas las siguientes tareas:
arreglarse la ropa previo al aseo
completar la higiene perianal, esto es higienizarse
arreglarse la ropa luego del aseo
Pautas de Clasificacin:
El nio puede realizar las tareas de aseo en el bao o en la chata
esto es orinal colocado en la cama. Apretar el botn del bao no esta
incluido en la clasificacin.
Cada uno de estas tres tareas representa aproximadamente 1/3 del
aseo. Si el nio requiere mas que la clasificacin del nivel 5 esto es
supervisin o arreglo y disposicin entonces el porcentaje de tareas
de aseo puede ser calculado sobre la base de como completa las
tareas de aseo el nio esto es por ejemplo: si el nio completa 2 de
las 3 tareas de aseo el tem podra ser calificado como nivel 3.
Pregunta de Entrevista:
Me interesa conocer como su hijo se enjuaga y se arregla las ropas
antes y despus de usar el bao.

7 INDEPENDENCIA COMPLETA:
El nio realiza las tareas de aseo personal independientemente. Las
realiza con seguridad.

6 INDEPENDENCIA MODIFICADA:
El nio realiza las tareas de aseo personal independientemente, pero
requiere de uno o ms de lo siguiente:
dispositivo auxiliar de asistencia o adaptaciones
el nio requiere mas tiempo de lo razonable al realizar las
tares de aseo personal
preocupacin por la seguridad

5 SUPERVICION:

El nio realiza las tareas de aseo independientemente, pero requiere


de uno o ms de lo siguiente:
supervisin, pautas o directivas verbales
disposicin o arreglo por ejemplo aplicacin de dispositivos
de asistencia, etc.

4 ASISTENCIA MINIMA:
El nio realiza la mayor parte de las tareas de aseo, esto sera entre
un 75 y un 99, ejemplo: asistencia mnima puede incluir que un de
los padres enjugue al nio luego de ir de cuerpo o lo ayude a
alinearse sus ropas.

3 ASISTENCIA MODERADA:
El nio realiza mas de la mitad de las tareas de aseo esto sera entre
un 50 y un 74, ejemplo: para clarificar lo distinguir entre el nivel 3
y 2 podemos preguntarle al padre si el nio realiza mas de la mitad o
menos de la mitad de las tareas de aseo regularmente.

2 ASISTENCIA MAXIMA:
El nio realiza menos de la mitad de las tareas de aseo esto sera
entre 25 y un 49.

1 ASISTENCIA COMPLETA:
El nio realiza muy poco o casi nada de las tareas de aseo, menos de
un 25.

Niveles de Desarrollo:
24-36 meses el nio se asea independientemente con
excepcin de higienizarse el mismo.
48 meses el nio se asea independientemente incluyendo el
acto del uso de inodoro.

MANEJO DE LA VEJIGA O CONTROL URINARIO:

Definicin:
Incluye un control intencional completo de la vejiga y de ser
necesario el uso de un equipo o agente para el control de la vejiga.
Pautas para la clasificacin:
El objetivo funcional del manejo de la vejiga es abrir el esfnter
urinario solo cuando sea necesario y mantenerlo cerrado el resto del
tiempo. Esto puede requerir de dispositivos, drogas o algn tipo de
asistencia en algunos nios.
Este tem por lo tanto tiene que ver con dos variables:
nivel de logro, esto es la frecuencia del da y la noche en
que ocurren los accidentes
Nivel de asistencia, es decir la cantidad de ayuda que un
nio necesita para intentar o mantener el control de su
vejiga.
Hay que clasificar ambas variables el nivel de logro y el nivel
asistencia o ayuda individualmente y anotar la notar mas baja sino
fueran la misma.
Pregunta de la Entrevista:
Me interesa en saber cuando su nio/a se moja los pantalones o la
cama durante el da o la noche, tambin quisiera saber cuanta ayuda
necesitamos darle al nio para que pueda controlar su vejiga
urinaria.
______________________________________________________
7 INDEPENDENCIA COMPLETA:
Nivel de logro: el nio controla independientemente su vejiga en
forma completa e intencional y no hay accidentes.
Nivel de asistencia: el nio es independiente en todos los aspectos
del manejo de su vejiga urinaria.

6 INDEPENDENCIA MODIFICADA:
Nivel de logros: el nio controla independientemente su vejiga en
forma completa e intencionalmente y no hay accidentes.
Nivel de asistencia: el nio es independiente con el manejo de su
vejiga urinaria pero sin embargo puede requerir un orinal, una chata

un catter, una silla retrete, un paal o cateterismo intermitente sin


asistencia (auto cateterismo). Si el nio/a utilizan este dispositivo el o
ella deben colocrselo y aplicarse un catter externo con bolsa de
drenaje o un aplicador ileal sin ayuda de otra persona; vaciar la
bolsa, colocrsela quitarla limpiar la bolsa de la pierna o vaciarla y
limpiar la bolsa que esta aplicada en forma ileal.
Debe tenerse en cuenta el tema de la seguridad.

5 SUPERVISION:
Nivel de logros: el nio tiene algunos accidentes en el manejo de la
vejiga urinaria en forma ocasional, con una frecuencia que puede ser
no menor de una vez por mes o con experiencias nocturnas de
enuresis.
Enuresis nocturna: esto es considerado como un problema comn en
los nios hasta la edad de los 7 aos. Representa una carga en el
cuidado en trminos de cambiar las sbanas, lavado de las sbanas
el costo de los paales, etc. por lo tanto la enuresis nocturna debera
ser clasificada como un nivel 5 hasta la edad de 7 aos.
Posteriormente a los 7 aos los accidentes nocturnos deberan ser
clasificados de acuerdo a la frecuencia en que estos ocurren lo
mismo puede decirse de los accidentes diurnos.
Nivel de asistencia: el nio es independiente pero requiere de
supervisin esto es estar parado al lado de l, pautarlo o inducirlo, o
tambin el arreglo o disposicin, esto es colocar o vaciar el
equipamiento para que pueda mantener una evacuacin satisfactoria
o para que pueda mantener el dispositivo externo que se le ha
aplicado.

4 ASISTENCIA MINIMA:
Nivel de logro: el nio tiene accidentes en su control urinario con
una frecuencia menor a una vez por semana.
Nivel de asistencia: el nio realiza la mayor parte de las tareas
relacionadas con el manejo de su vejiga esto sera entre un 75 y un
99; el solo requiere asistencia mnima para mantener el dispositivo
externo.

3 ASISTENCIA MODERADA:
Nivel de logro: el nio tiene accidentes en su control urinario con
una frecuencia menor de una vez por da.
Nivel de asistencia: el nio realiza la mitad o ms de la mitad de
las tareas de control de su vejiga esto sera entre un 50 y un 74. El
nio requiere asistencia moderado para mantener el dispositivo
externo.

2 ASISTENCIA MAXIMA:
Nivel de logro: el nio tiene accidentes en una base diaria es decir
diariamente pero solamente da alguna indicacin de estar hmedo,
mojado.
Nivel de asistencia: el nio realiza menos de la mitad de las tareas
relacionadas con el control de su vejiga es decir entre un 25 y un
49, necesitando utilizar paales, un catter o un dispositivo
osmtico colocado en ese lugar.

1 ASISTENCIA TOTAL:
Nivel de logro: el nio tiene accidentes diariamente pero no
manifiesta estar hmedo o mojado.
Nivel de asistencia: el nio realiza muy poco o nada de las tareas
relacionadas con el manejo de su vejiga es decir menos de un 25,
requiriendo de la utilizacin de paales, un catter o dispositivo
colocado en el lugar.
____________________________________________________________________
Umbrales de Desarrollo:
12-15 meses: permanece seco por una o dos horas reclama
ser cambiado.
16-24 meses: comienza a manejar o entrenarse es sus
tareas de aseo.
24-36 meses: indica la necesidad de usar el bao con gesto,
ademanes o con palabras.
Nota: tpicamente hay dos tipos de edades de entrenamiento en el
uso del bao. Algunos chicos estn entrenados en la utilizacin del
bao a la edad de dos aos y otros cumplimentan el entrenamiento
entre los tres o cuatro aos de edad. En este sentido hay factores
sociales y culturales que pueden tenerse en cuenta al hacer la
diferencia en las edades

MANEJO DE INTESTINO O EVACUACION INTESTINAL

Definicin:
Incluye el control completo intencional de los movimientos del
intestino esto es la evacuacin intestinal y de ser necesario el uso de
equipamiento o agentes para el control de la evacuacin intestinal.
Pautas para la clasificacin:
El objetivo funcional del control del intestino es abrir el esfnter anal
solamente cuando sea necesario y mantenerlo cerrado el resto del
tiempo. Esto puede requerir de dispositivos, drogas o asistencia en
algunos nios. Este tem por lo tanto tiene que ver con dos variables:
Nivel de logro: la frecuencia de accidente que ocurren en
el da y la noche
Nivel de asistencia: la cantidad de ayuda que un nio
requiere para intentar mantener el control de su intestino.
Para clasificar ambas variables individualmente y anotar el puntaje
ms bajo ni no fuera el mismo.
Pregunta de la entrevista:
Estoy interesada en saber si su nia o nio ensucia el pantaln o la
cama durante el da la noche. Tambin quisiera saber cuanta ayuda
necesita proveerle al nio para el manejo de su intestino.
_______________________________________________________________
7 INDEPENDENCIA COMPLETA:
Nivel de logro: el nio controla independientemente su intestino en
forma completa e intencional y no ocurren accidentes.
Nivel de asistencia: el nio es independiente para todos los
aspectos del manejo de su intestino.

6 INDEPENDENCIA MODIFICADA:
Nivel de logro: el nio controla independientemente su intestino en
forma completa e intencional sin accidentes.
Nivel de asistencia: el nio es independiente en todos los aspectos
del manejo de su intestino, sin embargo puede requerir de una
chata, silla retrete o estimulacin o suavizantes para la evacuacin,
supositorios y laxantes o algn tipo de laxantes naturales como

ciruela, o enemas regularmente. Tambin puede utilizar mediacin


para el control cuando son necesarias las medidas de seguridad. Si el
nio tiene colostoma debe mantener esto.

5 SUPERVISION:
Nivel de logro: el nio ocasionalmente tiene accidentes en el
manejo del intestino, con una frecuencia menor de una vez por mes.
Nivel de asistencia: el nio es independiente pero requiere
supervisin esto es alguna persona que este al lado de l, pautas e
induccin, tambin la presentacin o arreglo del equipamiento
necesario para que el nio pueda mantener un patrn de evacuacin
satisfactorio o para mantener el dispositivo de ostoma.
____________________________________________________________________
4 ASISTENCIA MINIMA:
Nivel de logro: el nio tiene accidentes en la evacuacin con una
frecuencia menor a una vez por semana.
Nivel de asistencia: el nio realiza la mayor parte de las tares
relacionadas con la evacuacin intestinal esto sera entre un 75 y un
99. El nio requiere una asistencia mnima para mantener un patrn
de evacuacin intestinal satisfactorio utilizando supositorios, enemas
o algn dispositivo externo.

3 ASISTENCIA MODERADA:
Nivel de logro: el nio tiene accidentes en la evacuacin con una
frecuencia menor de una vez por da.
Nivel de asistencia: el nio realiza ms de la mitad de las tareas
referidas al manejo intestinal es decir entre un 50 y un 74. El nio
requiere moderada asistencia para mantener un patrn de
evacuacin intestinal satisfactorio mediante la utilizacin de enemas
o dispositivos externos.

2 ASISTENCIA MAXIMA:
Nivel de logro: el nio tiene accidentes en su evacuacin intestinal
en forma diaria, pero manifiesta de alguna manera estar sucio.
Nivel de asistencia: el nio realiza menos de la mitad de las tareas
de evacuacin intestinal, requiere el uso de paales, ya sea que haya
tenido colocado un dispositivo en el lugar.
____________________________________________________________________

1 ASISTENCIA TOTAL:
Nivel de logro: el nio tiene accidentes en su evacuacin intestinal
diariamente pero no da indicacin de haberse ensuciado.
Nivel de asistencia: el nio realiza muy poco y a veces ninguna de
las tareas referidas a la evacuacin esto seria menos de un 25,
requiriendo el uso de paales tenga o no colocado un dispositivo de
ostoma en el lugar.

Umbrales de Desarrollo:
16-23 meses: movimientos regulares de intestino
24-36 meses: accidentes muy poco frecuentes de intestino

DOMINIO COGNITIVO
COMPRENSIN

Definicin:
Incluye como el nio comprende la comunicacin ya sea oral o visual
que se le presenta. Esto incluye comprender la comunicacin oral, la
escritura, el lenguaje de signos, los gestos o la comunicacin a
travs de pictogramas. Una indicacin de como el nio comprende lo
que se le comunica incluye la habilidad del nio para comprender las
siguientes indicaciones.
Pautas para la clasificacin:
Indicar los modos de comunicacin presentados usualmente y
comprendidos por el nio y anotarlos en un formulario de evaluacin
siguiendo las siguientes pautas: A = lenguaje oral o auditivo V =
lenguaje visual, esto es gestos, dibujos o signos B = ambos, si ambas
maneras se utilizan simultneamente o del mismo modo.
El tem debera ser clasificado en la lengua materna del nio. Si en su
casa se habla dos idiomas (bilinge) debera intentarse determinar
cual de las lenguas el nio comprende y utiliza con mayor frecuencia.
Las indicaciones deben ser propuestas para el nio todas de una vez
y no reestablecer o repetir partes de las indicaciones.
Las indicaciones incluyen repeticiones, pautas, explicarlo con otras
palabras, enfatizar palabras especficas y hablar en un lenguaje mas
pausado.
Pregunta de la entrevista:
Quisiera saber cmo comprende el nio el lenguaje hablado oral o
visual cuando se le comunica algo.
7 INDEPENDENCIA COMPLETA:
El nio comprende una conversacin cotidiana en forma
independiente y cumple con las indicaciones no relacionadas en tres
planos diferentes le son presentadas tanto en forma auditiva o visual
ejemplo: puede un chico guardar un juguete, lavarse las manos y
colocarse un abrigo cuando se le pide que lo haga.

6 INDEPENDENCIA MODIFICADA:

En la mayora de las situaciones el nio comprende en forma


independiente o tiene una leve dificultad en la comprensin en una
conversacin a cerca de situaciones cotidianas y puede comprender
directivas o cumplir con directivas en tres niveles no relacionados
que se le presentan ya sea en forma auditiva o visual.
El nio necesitara utilizar uno o ms de lo siguiente:
Un dispositivo auxiliar como por ejemplo un audfono, un
dispositivo de comunicacin
Tiempo extra para comprender la comunicacin

5 INDEPENDENCIA MODIFICADA
El nio es independiente en la comprensin de una conversacin de
la vida cotidiana casi siempre en ms de un 90 del tiempo y cumple
indicaciones en tres niveles relacionados que se le presentan en
forma auditiva o visual, ejemplo: el nio necesita pautas,
repeticiones que se le hable ms pausado, o el nfasis en
determinadas palabras o frases. Pausas o pautas visuales o
gestuales. Ejemplo, puede el nio tomar su abrigo, su sombrero y
las botas cuando se le pide?
_______________________________________________________________
4 PAUTAS MINIMAS:
El nio comprende una conversacin a cerca de situaciones la vida
cotidiana la mayora del tiempo esto es entre un 75 y un 90 y
cumple con indicaciones en dos niveles no relacionados cuando se le
presentan ya sea en forma auditiva o visual. El nio necesita pautas
de hasta un 25 del tiempo. Ejemplo puede el nio guardar un
juguete y tomar un abrigo cuando se le pide?

3 PAUTAS, PAUTADO MODERADO:


El nio comprende las conversaciones a cerca de situaciones de la
vida cotidiana ms de la mitad del tiempo, entre un 50 y un 74 y
cumple con las indicaciones en dos niveles relacionados que se le
presentan en forma auditiva o visual. El nio necesita pautas hasta
un 50 del tiempo, ejemplo: puede el nio tomar sus medias y sus
zapatos?

2 PAUTAS, PAUTADO MAXIMO:


El nio comprende una conversacin a cerca de situaciones de la
vida cotidiana menos de la mitad del tiempo y cumple con

indicaciones simples en un solo nivel con un porcentaje entre un 25


y un 49 del tiempo. Estas indicaciones van acompaadas de gestos
y estn presentadas ya sea en forma auditiva o visual. El nio
necesita un pautado de hasta un 75 del tiempo, ejemplo: el nio
responde a su nombre, entrega un juguete cuando se le pide, saluda
con la mano o reconoce los nombres de objetos familiares o de
juguetes.

1 ASISTENCIA TOTAL:
El nio comprende una conversacin a cerca de situaciones de la
vida cotidiana en forma muy escasa o apenas, prcticamente casi
inexistente en un 25 del tiempo, o a veces ni siquiera comprende
palabras simples utilizadas comnmente en el lenguaje hablado
como por ejemplo, hola, pelota o gestos como por ejemplo chau o no
responde en forma adecuada o completa a pesar de las pautas en
mas de un 75 del tiempo.

UMBRALES DE DESARROLLO:
6 meses: reconoce caras familiares y gira su cabeza hacia
sonidos que le son familiares
12 meses: reconoce su propio nombre y entrega un juguete
cuando se le pide y comprende hasta 10 palabras
18 meses: seala tres partes del cuerpo cuando se le pide y
puede cumplir indicaciones simples en un solo nivel y
comprende hasta 50 palabras
20 meses: puede cumplir con indicaciones en dos niveles
relacionados
24 meses: puede cumplir con indicaciones en niveles no
relacionados y comprender mas de 100 palabras
36 meses: puede comprender mas de 1000 palabras
42 meses: puede comprender mas de 2000 palabras
48 meses: puede comprender indicaciones en tres niveles
relacionadas
60 meses: puede comprender indicaciones en tres niveles
no relacionadas

EXPRESION

Definicin:
Incluye la comunicacin con un propsito comprensible o entendible,
esto es las necesidades e ideas bsicas, esto incluye un lenguaje que
es fcilmente comprendido o la expresin de propsitos ya sea
utilizando la escritura, los gestos signos manuales o un dispositivo de
comunicacin.
Pautas para la clasificacin:
Indicar el tipo de expresin ms usual:
V = vocal N = no vocal o B = ambas, si ambas modalidades son
utilizadas de la misma manera apuntar en el formulario de
evaluacin.
El tem debera ser clasificado en la lengua materna del nio. Si en su
casa se habla dos idiomas (bilinge) debera intentarse determinar
cual de las lenguas el nio comprende y utiliza con mayor frecuencia.
Este tem incluye la habilidad para expresar los pensamientos y las
ideas del nio, esto es el lenguaje, tanto como la claridad con que lo
articula, esto es articulacin. Ambas reas deben ser consideradas
para clasificar la habilidad expresiva completa del nio.
En trminos de expresar palabras o frases u oraciones la produccin
del habla debera ser espontnea y no como repeticin de las
palabras de los padres.
Las pautas pueden incluir la repeticin, explicarlo con otras palabras,
enfatizar palabras especficas o frases y facilitar el habla en una
forma mas pausada.
Pregunta de la entrevista:
Quisiera saber como comunica el nio o la nia sus necesidades e
ideas dentro de su medio ambiente

7 INDEPENDENCIA COMPLETA:
El nio expresa sus necesidades e ideas en forma independiente
claramente ya sea en forma verbal o no verbal todo el tiempo.
6 INDEPENDENCIA MODIFICADA:
En muchas situaciones el nio expresa sus necesidades e ideas en
forma independiente claramente ya sea en forma verbal o no verbal
o con muy poca dificultad. El nio puede necesitar de alguna de las
siguientes cosas:

dispositivo de comunicacin
tiempo extra para comunicar la informacin
Ejemplo: el nio puede requerir tiempo extra para comunicar debido
a signos de articulacin, escritura manual o algn dispositivo.

5 SUPERVICION
El nio expresa sus necesidades e ideas claramente en forma
independiente ya sea en forma verbal o no verbal, casi siempre en
un 90 o ms del tiempo. El nio requiere pautas, pide clarificacin
debido a las dificultades para articular o la necesidad que uno de sus
padres interprete lo que el nio ha dicho en ms del 10 del tiempo
para poder ser comprendido. Ejemplo el nio puede requerir el
pautado en situaciones menos familiares.

4 PAUTADO MINIMO:
El nio expresa sus necesidades e ideas claramente ya se verbal o no
verbalmente la mayora del tiempo entre un 75 y un 90 del tiempo.
El nio requiere que se le paute hasta un 25 del tiempo, ejemplo: el
nio requiere pautas en forma ocasional, esto es ms detalles o
clarificacin. El nio tiene conoce una cantidad de palabras por lo
menos 1000 y utiliza oraciones de 4/5 palabras.

3 PAUTADO MODERADO:
El nio expresa sus necesidades e ideas claramente ya sea verbal o
no verbalmente en ms de la mitad del tiempo es decir entre un 50
y un 74 utilizando palabras o frases combinadas. El nio requiere
pautas de hasta un 50 del tiempo, ejemplo: el asistente debe con
frecuencia interpretar o ayudar al nio en su expresin. No se espera
que el nio sea detallado para expresarse. El nio usualmente posee
un vocabulario de 100 palabras y habla con oraciones cortas.

2 PAUTADO MAXIMO:
El nio expresa sus necesidades e ideas claramente ya sea verbal o
no verbalmente en menos de la mitad del tiempo esto es entre un
25 y un 49 utilizando palabras simples, gestos, signos manuales o
sealando a una figura cada vez que desea expresar algo. Requiere
un pautado de mas de un 50 del tiempo, ejemplo: utiliza la palabra
mama, pap o mami, papi u otras formas simples en forma
adecuada. El nio tiene un vocabulario de 10 palabras.

1 ASISTENCIA TOTAL:
El nio expresa sus necesidades e ideas claramente ya sea verbal o
no verbalmente apenas un 25 del tiempo, prcticamente en muy
escasas oportunidades. No expresas sus necesidades a no ser que
tenga un pautado mximo.

UMBRALES DE DESARROLLO:
15 meses: puede expresar de 4/6 palabras
18 meses: utiliza una jerga mas madura entre 7a 0 palabras
24 meses: un posee un vocabulario de 50 palabras y puede
combinar 2 palabras
36 meses: posee un vocabulario entre 250 y 500 palabras
con combinaciones de 3 palabras
48 meses: posee mas de 1000 palabras con combinacin de
4 palabras
60 meses: posee ms de 2000 palabras con 5 palabras
combinadas.

INTERACCION SOCIAL

Definicin:
Esto incluye habilidades relacionadas para poder participar o
relacionarse con los otros en situaciones como, por ejemplo:
situaciones teraputicas y sociales. Esto representa como se maneje
en cuanto a sus necesidades propias y en cuanto a las necesidades
de los dems.
Pautas para la clasificacin:
La interaccin incluye la habilidad para jugar independientemente
con otros nios:
esto es comprender las reglas de juegos y respetarlas. la
toma de turnos
las indicaciones pueden estar relacionadas con la
participacin, la cooperacin y conductas apropiadas esto
es por ejemplo: lenguaje abusivo, berrinches, rerse o llorar
en forma excesiva, abandonar el juego, ataques fsicos o
actitudes y comportamientos no interactivos.
Pregunta de la entrevista:
Quisiera saber si el nio se lleva bien con otros nios o si participa en
actividades de juego que incluyan conocer las reglas y tomar parte
del juego donde tenga que esperar un turno para jugar.

7 INDEPENDENCIA COMPLETA:
El nio interacta en forma independiente con sus pares cooperando
y participando y en el juego en situaciones sociales sin la supervisin
del adulto el comportamiento del nio es seguro y muestra o
demuestra un control razonable, acepta las crticas y es conciente
que sus palabras y actitudes pueden tener un impacto en los dems,
el nio no necesita medicacin para este control.

6 INDEPENDENCIA MODIFICADA:
El nio interacta en forma independiente con sus pares cooperando
y participando en el juego y en situaciones sociales sin la supervisin
del adulto, el nio puede requerir uno o ms de lo siguiente:
un medio ambiente modificado, estructurado
un tiempo mas razonable para ajustarse o adaptarse al
juego o una situacin social especfica

medicacin para poder controlar su comportamiento


hay preocupacin por la seguridad
5 SUPERVISION:
El nio interacta en forma independiente con sus pares cooperando
y participando en el juego y en situaciones sociales casi siempre ms
de un 90 del tiempo.
El nio requiere la supervisin o las pautas, ya sea monitoreo verbal
o directamente la ayuda concreta solo en situaciones o condiciones
de mucho stress o situaciones no conocidas para l alrededor de un
10 del tiempo. Un adulto puede supervisarlo a la distancia. Ejemplo:
el nio puede requerir la motivacin para iniciar la participacin del
juego en situaciones sociales.

4 PAUTAS MINIMAS:
El nio interacta en forma independiente con sus pares cooperando
y participando en el juego y en situaciones sociales la mayora del
tiempo es decir entre un 75 y un 90. El nio requiere pautas en no
ms de un 25 del tiempo. Ejemplo: el puede requerir asistencia o
ayuda ocasional con problemas, pero puede jugar en forma
independiente.

3 PAUTAS O PAUTADO MODERADO:


El nio interacta en forma independiente con sus pares cooperando
y participando en el juego y en situaciones sociales ms de la mitad
del tiempo entre un 50 y un 74. El nio requiere pautas no ms del
50 del tiempo. Ejemplo: un adulto puede tener que iniciar el juego o
estar disponible, listo para prevenir o resolver un conflicto.

2 PAUTAS MAXIMAS:
El nio interacta en forma independiente con sus pares cooperando
y participando en el juego y en situaciones sociales en menos de la
mitad del tiempo entre un 25 y un 49. El nio requiere pautas no
ms del 50 del tiempo. Ejemplo: el nio interacta con sus padres,
pero solo por un perodo corto de tiempo.

1 ASISTENCIA TOTAL:
El nio interacta en forma independiente con sus pares cooperando
y participando en el juego y en situaciones sociales en muy pocas
ocasiones prcticamente ninguna menos de un 25 del tiempo.

Ejemplo: el nio casi nunca juega o interacta con otros o se


encuentra un adulto que presenta y estructura las actividades del
juego.
Umbrales de desarrollo:
14 meses: juego solitario
24 meses: juego paralelo
48 meses: juego interactivo, juego grupal

RESOLUCION DE PROBLEMAS

Definicin:
Incluye resolver problemas que estn relacionados en cuanto a las
habilidades de la vida cotidiana, esto incluye:
reconocer el problema
ser responsable, tomar decisiones en forma segura
iniciar y proseguir las tares para auto correccin
resolucin de un problema

Pautas para la clasificacin:


Los problemas de rutina incluyen realizar tareas cotidianas
completas en forma satisfactoria o resolver situaciones no
planteadas o planificadas de antemano o que son azarosas, que
pueden tener lugar durante las actividades de la vida diaria.
Ejemplos mas especficos de estos problemas pueden incluir pedir
ayuda en forma apropiada, tratar de obtener algo que esta fuera del
alcance, desabotonarse una prenda, limpiar un derrame de lquido en
el piso o utilizar el telfono.

7 INDEPENDENCIA COMPLETA:
El nio reconoce si existe un problema en forma concreta, puede
tomar decisiones apropiadas y puede llevar a cabo toda una
secuencia de pasos o etapas para resolver problemas de rutina hasta
que esta tarea este completa, puede tambin corregir sus errores si
estos ocurren. Realiza las actividades con seguridad.
Ejemplo:
el nio limpia un derrame de lquido en forma
independiente
el nio utiliza el telfono para llamar a un amigo o familiar
en forma independientemente. El nio busca l nmero de
telfono y direccin en la gua cuando es necesario. El nio
responde los llamados telefnicos y deja mensajes con voz
clara sin ningn tipo de ayuda en forma satisfactoria.
6 INDEPENDENCIA MODIFICADA:
El nio reconoce si existe un problema en forma completa y
adecuada, a veces puede tomar decisiones apropiadas con muy poca
dificultad; comienza y lleva a cabo y una secuencia de pasos o

etapas para resolver problemas de rutina, a veces requiere un


tiempo mas que el razonable. Puede haber cierta preocupacin por la
seguridad.
Ejemplos:
el nio limpia un derrame de lquido en forma
independiente, pero puede necesitar un tiempo extra o
puede haber preocupacin por la seguridad
el nio utiliza el telfono apropiadamente, pero a veces no
puede buscar los nmeros en la gua telefnica. Cuando
responde puede no dejar los mensajes en forma clara o
satisfactoria

5 SUPERVISION
El nio resuelve problemas de rutina casi siempre ms de un 90 del
tiempo y necesita pautas, ayuda solo en condiciones de mucho
stress o no conocidas, pero esto no ocurre mas del 10 del tiempo.
Ejemplo:
el nio limpia un derrame de lquido en forma
independiente, pero necesita de supervisin o
indicaciones verbales.
el nio requiere pautas sustitutas para utilizar el telfono.

4 PAUTADO MINIMO:
El nio resuelve problemas de rutina casi siempre entre un 75 y un
90 del tiempo pero necesita pautas, no ms de un 25 del tiempo.
Ejemplo:
el nio limpia un derrame de lquido tomando decisiones
razonables y adecuadas en tiempos correctos. Realiza
tareas de auto correccin en unas secuencias para poder
resolver problemas con un mnimo de ayuda del adulto.
el nio requiere la ayuda para marcar un nmero de
telfono al realizar una llamada telefnica.

3 PAUTADO MODERADO:
El nio resuelve problemas de rutina ms de la mitad del tiempo
entre un 50 y un 74, el nio requiere pautas, no ms de un 50 del
tiempo.
Ejemplo:

el nio limpia un derrame de lquido e intenta realizar una


secuencia de tareas de auto correccin para resolver un
problema, pero necesita de la asistencia de un adulto.
el nio conversa y responde por telfono

2 PAUTAS MAXIMAS:
El nio resuelve problemas de rutina en menos de la mitad del
tiempo entre un 25 y un 49, el nio requiere pautas, en no ms de
un 50 del tiempo.
Ejemplo:
el nio limpia un derrame de lquido y pude participar en la
resolucin de un problema a pesar de que requiere de un
adulto para iniciar y completar las tareas de resolucin de
un problema.
el nio no responde al telfono pero reconoce el sonido de
la campanilla y pide una respuesta. El nio habla por
telfono luego de que alguien haya atendido el telfono.

1 ASISTENCIA TOTAL:
El nio resuelve problemas de rutina en menos de un 25 del tiempo,
necesita indicaciones casi todo el tiempo o a veces ni siquiera puede
resolver los problemas.
Ejemplo:
muy rara vez el nio reconoce la existencia de un problema
el nio no participa de conversaciones telefnicas.

MEMORIA

Definicin:
Incluye todas las habilidades relacionadas con el reconocer y el
recordar en tanto se desarrollan las actividades diarias. Esto incluye
la habilidad para guardar y recuperar para informacin procesadas
ya sea en forma auditiva o visual. Un dficit en la memoria empeora
el aprendizaje tanto como en llevar a cabo las tares.
Pautas para la clasificacin:
Las pruebas de memoria funcional incluyen lo siguiente:
reconocer a la gente con la que se encuentra
frecuentemente
recordar rutinas diarias
realizar actividades a pedido sin que se le recuerde
recordar eventos y hechos de corta y larga duracin
retener y recuperar informacin guardada
Pregunta de la entrevista:
Estoy interesado en saber si el nio reconoce a las personas
conocidas y si recuerda las situaciones y los hechos.

7 INDEPENDENCIA COMPLETA:
El nio reconoce a las personas familiares en forma concreta y
recuerda situaciones y hechos.
Ejemplo:
el nio aprende las reglas de los juegos nuevos, sin
necesidad de muchas repeticiones. En una situacin en la
cual el nio desea realizar un juego que conoce demuestra
que conoces las reglas y procedimientos que se deben
seguir sin requerir la necesidad de explicaciones de nadie y
puede tambin ensear el juego a otras personas.

6 INDEPENDENCIA MODIFICADA:
El nio reconoce a las personas familiares en forma concreta y
recuerda situaciones y hechos, el nio puede requerir uno o ms de
lo siguiente:

dispositivo auxiliar, como por ejemplo un libro registro de


memoria
tiempo extra para recuperar la informacin
hay preocupacin por la seguridad
Ejemplo:
En situaciones en las cuales el nio desea jugar un juego que conoce
es capaz de llevar a cabo todos los pasos para completar el juego sin
necesidad de explicacin de ninguna persona sin embargo al
aprender las reglas de un juego nuevo requerir muchas repeticiones

5 SUPERVISION:
El nio reconoce a las personas familiares en forma concreta y
recuerda situaciones y hechos casi todo el tiempo ms de un 90. El
nio requiere pautas esto es, repeticiones o recordatorios solo en
situaciones o condiciones que son muy estresantes o que no le son
familiares, pero tan solo en un 10 del tiempo.
Ejemplo:
el nio recuerda actividades diarias y significativas
el nio recuerda aspectos acerca de las vacaciones,
cumpleaos o eventos especiales en forma significativa.

4 PAUTADO MINIMO:
El nio reconoce a las personas familiares en forma concreta y
recuerda situaciones y hechos en la mayora del tiempo entre un 75
y un 90. El nio requiere que se lo paute, repeticiones, recordatorios
en no ms de un 25 del tiempo. El nio recuerda parte de las
actividades o acontecimientos cuando se le da una pauta inicial.
Ejemplo:
Dnde fuimos hoy?
Dnde fuimos de vacaciones el ao pasado?

3 PAUTADO MODERADO:
El nio reconoce a las personas familiares en forma concreta y
recuerda situaciones y hechos ms de la mitad del tiempo entre un
50 y un 74. El nio requiere pautada, repeticiones, recordatorio en
no ms de un 50 de tiempo.
Ejemplo:

El nio dice, canta o acta o dramatiza partes de una rima


familiar o de una cancin en forma independiente.

2 PAUTADO MAXIMO:
El nio reconoce a las personas familiares en forma concreta y
recuerda situaciones y hechos en menos de la mitad del tiempo entre
un 25 y un 49. El nio requiere pautado, repeticiones, recordatorio
ms de un 50 del tiempo.
Ejemplo:
El nio recuerda la ubicacin de los juguetes u objetos luego
de un periodo corto de tiempo.

1 ASISTENCIA TOTAL:
El nio reconoce a las personas familiares en forma concreta y
recuerda situaciones y hechos en menos de un 25 del tiempo. El
nio requiere que se lo paute, repeticiones, recordatorio ms de un
75 del tiempo.
Ejemplo:
El nio puede mostrar anticipacin de acontecimientos que
ocurren en forma regular referidos al cuidado diario, esto es
que puede comprender o darse cuenta de que es lo que
esta por ocurrir.
El nio reconoce los juguetes o personas familiares
La anticipacin o el conocimiento pueden ser evidenciados
por un cambio en su comportamiento o por gestos o
expresiones faciales o por vocalizaciones.

MEDIDA de INDEPENDENCIA FUNCIONAL (WEEFIM)


Apellido y Nombre:
Diagnostico:

7
6
5
4
3
2
1

Fecha de Nacimiento:

Edad:

Tabla de Puntuacin de Niveles de Independencia Funcional


Independencia completa
SIN AYUDA
Independencia con adaptaciones
Dependencia Parcial
Supervisin
Mnima asistencia (sujeto = 75 % ms)
Moderada asistencia (sujeto = 50 % ms)
CON AYUDA
Dependencia Completa
Mxima asistencia (sujeto = 25 % ms)
Asistencia Total (sujeto = 0 % ms)
Admisin

Fecha:
Cuidado Propio
A Comida
B Aseo
C Bao
D Vestido de tren superior
E Vestido de tren inferior
F Toilet
Control de Esfnter
G Manejo de Vejiga
H Manejo de Intestino
Movilidad
Transferencia
I Cama, silla, silla de ruedas
J Toilet
K Ducha
Locomocin
L Camina / Silla de ruedas
M Escaleras
Comunicacin
N Comprensin
O Expresin
Conexin Social
P Interaccin Social
Q Resolucin de Problemas
R Memoria
TOTAL FIM

Reevaluaci
n

Alta