Aparato urinario

Pronefros: al inicio de la 4ta semana se forman cuerpos celulares macizos de 7 a 10 en el mesodermo intermedio a nivel cervical. Al
final de la 4ta semana desaparecen.
Mesonefros: Justo luego de los pronefros, se forman los mesonefros y conductos mesonfricos, del mesodermo intermedio desde la
regin torcica alta hasta lumbar media (L3). Alrededor de los capilares de la zona (glomrulos), salen los tbulos excretores
mesonfricos (formando la capsula de Bowman), con forma de S, que se extienden hasta el conducto mesonfrico o conducto de
Wolff.
A mediados del segundo mes, el mesonefro da lugar a un rgano ovoide voluminoso a cada lado de la lnea media, las gnadas. Estas
se encuentran del lado interno de los mesonefros, el relieve producido por ambos rganos se denomina cresta urogenital.
En las mujeres, los mesonefros desaparecen por completo, pero en hombres, los mesonefros ms caudales persisten.
Metanefros: se desarrollan caudalmente a los mesonefros.
Sistema colector: Del conducto mesonfrico sale una evaginacin desde la regin cercana a la cloaca (brote ureteral), que se aproxima
al tejido metanfrico, este ltimo lo abraza y el esbozo del conducto se dilata y da origen a la pelvis renal primitiva, que se divide en
una porcin craneal y otra caudal, los futuros clices mayores.
Cada cliz mayor se sigue subdividiendo hasta formar unas 12 generaciones aproximadamente. Hasta la 4ta generacin, forman los
clices menores. En consecuencia, cada brote ureteral da origen al urter, la pelvis renal, los clices mayores y menores, y entre uno y
tres millones de tbulos colectores.
Sistema excretor: al igual que en los mesonefros, se forman los tbulos contorneados con forma de S, que en un extremo forman la
capsula de Bowman, y en el otro se unen a los tbulos colectores. Este proceso se da por influencia de los tbulos neoformados, sobre
las clulas metanfricas que recubren el extremo del tbulo, donde se forman vesculas renales, que posteriormente formaran los
tbulos contorneados.
Los capilares sanguneos que estn rodeados por la capsula de Bowman se diferencian en glomrulos. Los tbulos contorneados junto
con los glomrulos forman las nefronas o unidades excretoras. El continuo alargamiento de los tbulos contorneados permitirn
diferenciar 3 partes: tbulo contorneado proximal, asa de Henle, y tbulo contorneado distal.
En consecuencia el rin tiene dos orgenes: el mesodermo metanfrico, que proporciona las unidades excretoras; y el brote ureteral,
que da origen al sistema colector.
Las nefronas se formas hasta el nacimiento, cuando tenemos cerca de 1 milln en cada rin. La produccin de orina se inicia
alrededor de la dcima semana, cuando los capilares se diferencian en glomrulos.

Posicin del rin

Inicialmente estn ubicados en la regin plvica, pero producto de la disminucin de la curvatura del cuerpo, y alargamiento de la
regin lumbosacra, van ascendiendo hasta su posicin definitiva entre T10 y L3. Al principio son irrigados por ramas plvicas de la
aorta, que a medida que ascienden van naciendo ramas aorticas cada vez ms superiores, y las inferiores generalmente degeneran.

Funcin del rin

El rin definitivo formado de los metanefros comienza a funcionar alrededor de la 12 semana. La orina es evacuada y mezclada con
el lquido amnitico, que es continuamente deglutido por el beb y reciclado por los riones. La funcin de eliminacin de productos
de desecho es realizada por la placenta, y ms adelante adoptada por los riones luego del nacimiento.

Vejiga y uretra
Entre la 4 y 7 semana de desarrollo, la cloaca se divide en el seno urogenital (anterior) y el conducto anorrectal (posterior). En un
inicio la cloaca es una sola cavidad, luego el tabique urorrectal, se va haciendo cada vez ms caudal hasta separar la cloaca en las 2
partes arriba mencionadas. El extremo del tabique formara el cuerpo perineal.

El seno urogenital se le reconoce 3 porciones, la parte ms ceflica y ms voluminosa es la vejiga urinaria. Al principio la vejiga est
unida ceflicamente al alantoides, pero cuando este se oblitera, la vejiga queda unida al ombligo por un grueso cordn fibroso, el
uraco, que en el adulto recibe el nombre de ligamento umbilical medio.
Le sigue un conducto bastante estrecho, la parte plvica del seno urogenital, que en el hombre da origen a las porciones de la uretra
prosttica y membranosa. Por ltimo se encuentra la parte flica del seno urogenital. Esta es aplanada lateralmente, y se desplaza
ventralmente debido al crecimiento del tubrculo genital. El desarrollo de la parte flica del seno vara mucho de acuerdo al sexo.
Durante la diferenciacin de la cloaca, las porciones caudales de los conductos mesonfricos se van incorporando a la vejiga en su
pared posterior. Esto hace que los urteres entren en la vejiga por separado, cuando en un principio eran evaginaciones de los
conductos mesonfricos. Con el ascenso de los riones, hace que se desplacen los orificios de entrada de los urteres en sentido
craneal, lo que al final hace que estn por encima de la entrada de los conductos mesonfricos. Estos ltimos se van acercando entre s
para penetrar en la uretra prosttica y formar los conductos eyaculadores.
Como los urteres y los conductos mesonfricos son de origen mesodrmico, la mucosa de la vejiga formada por la incorporacin de
los conductos (trgono vesical) es de origen mesodrmico, que con el tiempo se sustituye por epitelio endodrmico, y as finalmente
todo el recubrimiento epitelial vesical es endodrmico.
Uretra
El epitelio de la uretra es de origen endodrmico, mientras que el TC y muscular que lo rodea es derivado de la hoja esplcnica del
mesodermo lateral. Al final del tercer mes, el epitelio de la uretra prosttica comienza a proliferar y surgen varias evaginaciones que se
introducen en el mesnquima que lo rodea. En el varn, estos brotes dan origen a la prstata. En hembras da origen a las glndulas
uretrales y parauretrales.

Aparato genital
La clave del dimorfismo sexual es el cromosoma Y, que contiene el gen SRY en su brazo corto. Induce la produccin de una protena,
que inicia una cascada de genes que determinan el destino de los rganos sexuales rudimentarios. La protena SRY es el factor
determinante testicular, si est presente se desarrollan las gnadas masculinas, si est ausente se desarrollan gnadas femeninas.
Gnadas
Se diferencian alrededor de la 7 semana. Inician como dos relieves a los lados de la lnea media, internos a los mesonefros, que se
forman por la proliferacin del epitelio superficial y la condensacin del mesnquima subyacente. Las clulas germinales aparecen en
los pliegues genitales desde la sexta semana.
Las clulas germinales primordiales se encuentran entre las clulas endodrmicas de la pared del saco vitelino, cerca del alantoides.
Emigran a lo largo del intestino posterior y llegan a las gnadas primitivas al comienzo de la 5 semana, e invaden las crestas genitales
en la 6. Si las clulas germinales primordiales no alcanzan las gnadas, estas no se desarrollan, lo que indica que estas clulas tienen
influencia inductora sobre el desarrollo de las gnadas en ovarios o testculos.
Poco antes de la llegada de las clulas germinales primordiales y durante su arribo, el epitelio de la eminencia genital prolifera y las
clulas epiteliales penetran el mesnquima subyacente, y forman los cordones sexuales primitivos. En este momento se denominan
gnadas indiferentes.

Testculos
Si el embrin es genticamente masculino, sus clulas germinales expresaran cromosomas XY, lo cual har que produzcan el factor
determinante testicular (protena SRY), por influencia del gen SRY ubicado en el brazo corto del cromosoma Y, lo que hace que los
cordones sexuales sigan proliferando y se introduzcan en la medula gonadal, para formar los cordones testiculares o medulares
(futuros tbulos seminferos). Hacia el hilio de la glndula los cordones se disgregan en una red de filamentos celulares, que ms
adelante dar origen a la red de Haller o rete testis. Poco despus una capa de TC fibroso (tnica albugnea) recubre a la glndula
formando una capsula.
En el 4 mes los cordones toman forma de U y sus extremos estn unidos a la rete testis, adems de presentar ramificaciones que se
unen con los cordones vecinos. En este momento los cordones testiculares estn compuestos por las clulas germinales primordiales y
las clulas sustentaculares de Sertoli, estas ltimas derivadas del epitelio superficial de la glndula.

En el intersticio de la glndula, se encuentran las clulas intersticiales de Leydig, que comienzan a desarrollarse poco despus de la
diferenciacin de los cordones. A partir de la 8 semana las clulas de Leydig comienzan a producir testosterona, la cual induce la
diferenciacin sexual de los conductos genitales y de los genitales externos.
Los cordones testiculares son macizos hasta la pubertad, cuando se canalizan y dan origen a los tbulos seminferos. Una vez
canalizados estos tbulos, se unen a los tubulillos de la rete testis, que a su vez penetran en los conductillos eferentes (remanentes de
los tbulos excretores mesonfricos) y actan como vnculo entre la rete testis y el conducto mesonfrico o de Wolff, el cual se
diferencia en el conducto deferente.

Ovarios
En ausencia del factor determinante testicular, los cordones sexuales primitivos se disgregan en agrupaciones celulares irregulares
hacia la porcin medular de la glndula, que ms adelante degeneran y son sustituidos por estroma vascularizado que forma la medula
ovrica.
El epitelio superficial continua proliferando y en la sptima semana da origen a la segunda generacin de cordones, los cordones
corticales, que penetran el mesnquima subyacente aunque permanecen cerca de la superficie. En el 4 mes estos cordones se
disgregan en cmulos celulares aislados, cada uno de ellos alrededor de una o ms clulas germinales primordiales. Las clulas
germinales se diferencian ms adelantes en ovogonios, y las clulas epiteliales que los rodean, que provienen del epitelio superficial,
formaran las clulas foliculares.

Conductos genitales
Inicialmente ambos gneros presentan dos pares de conductos, los mesonfricos o de Wolff, y los paramesonfrico o de Mller. El
conducto paramesonfrico aparece como una invaginacin longitudinal, del epitelio superficial en la cara anterolateral de la cresta
urogenital. Cranealmente estos conductos desembocan en la cavidad abdominal en una estructura infundiliforme. En sentido caudal,
primero est ubicado lateral al conducto mesonfrico, y a medida que va descendiendo cruza al conducto, y termina medial a este. En
la lnea media se ponen en contacto ambos conductos paramesonfricos. Los dos conductos estn separados inicialmente por un
tabique, que luego degenera y la unin de ambos conductos forma el conducto uterino. Este desemboca en un abultamiento en la pared
posterior del seno urogenital, el tubrculo de Mller o paramesonfrico. Los conductos mesonfricos desembocan en el seno
urogenital a cada lado del tubrculo de Mller.

Conductos genitales masculinos

Con la degeneracin de los mesonefros, algunos conductos excretores permanecen, algunos llamados tbulos epigenitales, se unen a la
rete testis y posteriormente formaran los conductillos eferentes. Algunos otros conductos excretores que no degeneran, que se
encuentran en el polo caudal del testculo, llamados tbulos paragenitales, no se unen con la rete testis, posteriormente degeneran y
forman el paraddimo. Inmediatamente por debajo de la desembocadura de los conductos eferentes, los conductos mesonfricos se
alargan y se enrollan sobre si, dando origen al epiddimo. El conducto de Wolff adquiere una gruesa tnica muscular y se denomina
conducto deferente. La vescula seminal se forma de una evaginacin del conducto de Wolff justo antes de su unin con el seno
urogenital. Desde la desembocadura de la vescula seminal, hasta su unin con la uretra prosttica, se le llama conducto eyaculador.
Los conductos de Mller en el varn degeneran.

Conductos genitales femeninos

Los conductos de Mller o paramesonfricos se convierten en los conductos genitales principales femeninos. Se identifican tres
porciones: 1) una porcin craneal vertical que desemboca en la cavidad abdominal; 2) una porcin horizontal que cruza el conducto
mesonfrico; y 3) una porcin caudal vertical que se fusiona con la del lado opuesto. Al producirse el descenso del ovario, las dos
primeras porciones se convierten en la trompa uterina o de Falopio, y las partes caudales fusionadas en el conducto uterino.