DEFINICIN

es una sensacin perceptiva

y subjetiva, de etiologa
variada, que crea
impotencia funcional,
miedo, afectacin
psicolgica, y que incide
directamente en la
disminucin de la calidad
de vida del paciente,
sensibilizndolo y
afectando a su vida
social y personal. La
intensidad depender del
sujeto variando segn la
personalidad y el
momento vivido por el
mismo

Acta como seal de alarma de que se

est produciendo un dao en los tejidos
SIEMPRE???

En el caso de que haya lesin real se ha

producido, el dolor promueve los procesos
de cicatrizacin y reparacin de los
tejidos, induciendo conductas que limitan el
movimiento y la carga.

DEFINICIN DE FISIOTERAPIA
(SEGN LA OMS)
La Fisioterapia es el arte y la ciencia
del tratamiento fsico por medio
del ejercicio teraputico, calor,
fro, agua, luz, masaje y
electricidad; que entre sus fines se
encuentran el alivio del dolor, el
aumento de la circulacin, la
prevencin y la correccin de la
disfuncin y la mxima
recuperacin de fuerza, movilidad
y coordinacin; y que la
Fisioterapia tambin incluye la
ejecucin de pruebas elctricas y
manuales para determinar el valor
de la afectacin y la fuerza
muscular, pruebas para
determinar las capacidades
funcionales, la medida de la
amplitud del movimiento articular
y de la capacidad vital, como
ayudas diagnsticas para el
mdico y para el control de la
evolucin.

FUNCIONES DEL FISIOTERAPEUTA

DAR FUNCIONALIDAD DONDE NO HAY O
EST LIMITADA
ELIMINAR EL DOLOR

Los estados de
ansiedad y estrs:
-aumentan la percepcin
del dolor
-disminuyen la tolerancia
-generan tensin muscular

VALORACIN DEL DOLOR

Existen elementos
subjetivos y objetivos
-

Tipos
Intensidad
Duracin
Limitacin de
funcionalidad
Asociado a patologas
Tratamientos recibidos
Personalidad y
carcter del individuo
Profesin y hbitos del
paciente

TIPOS DE DOLOR

Segn
Segn
Segn
Segn

duracin
estructura afectada
caractersticas
origen

SEGN DURACIN Y EVOLUCIN

Dolor
Dolor
Dolor
Dolor

agudo
subagudo
crnico
espordico

Dolor Agudo
0-6 semanas
Intensidad elevada
Poca tolerancia
Bien localizado
Impotencia funcional
Buena respuesta al
tto
Requiere ttos cortos
Origen traumtico o
reagudizaciones de
procesos crnicos

Dolor subagudo

6 semanas-6 meses
Dolores agudos con mala respuesta
Tiende a la cronificacin
Tiene caractersticas de dolor agudo y
crnico

Dolor Crnico
> 6 meses
Mala respuesta al
tto
Afectacin psicolgica
Menor intensidad
Localizacin difusa
Dependencia a los
tratamientos
Enfermedades de
origen reumatolgico o
grandes traumatismos

 En pacientes con dolor crnico, ste ha perdido su

funcin como sistema de alarma.
Las conductas asociadas al dolor crnico, en lugar de
aliviarlo, lo agravan y favorecen su perpetuacin.
El dolor ya no es un sntoma de la enfermedad, sino
que se convierte en la enfermedad misma.
Importancia el comportamiento miedo-evitacin
(reduccin de actividad fsica-sndrome
desacondicionamiento-agravacin de dolor-aumento
de discapacidad)

Dolor Espordico
Mala identificacin del origen.
Relacionado con alguna funcin
especfica o gesto por ello comn en
deportistas y/o actividades laborales.
NO traumtico

SEGN LOCALIZACIN

Dolor
Dolor
Dolor
Dolor
Dolor
Dolor

muscular
ligamentoso
tendinoso
nervioso
cutneo
visceral

SEGN CARACTERSTICAS

Puntual
Irradiado
Referido
Quemante
Difuso

SEGN ORIGEN
MECNICO: ritmo, empeora con
carga del tejido afectado, bien
localizado
INFLAMATORIO: aparece incluso en
descarga, calor, difuso

INTENSIDAD DEL DOLOR

Elemento subjetivo
De mucho valor en la valoracin de la
progresin de mismo
Identificacin con la escala de Borg
Estrella de Maigne
EVA
Algometra de presin

TRATAMIENTO
Disponemos
de un amplio arsenal
teraputico y es una
de nuestras funciones
principales la de saber
decidir cual es la ms
apropiada al paciente
concreto y a la
patologa concreta en
cada momento.

TCNICAS
Termoterapia Crioterapia
Electroterapia analgsica
Campos magnticos ???
Laserterapia
Tcnicas de relajacin
Tcnicas manuales
Fundamental: Educacin y reeducacin
fsica (insistiendo en la activacin)
Terapia activa