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UNIVERSIDAD RAFAEL LANDVAR

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


LICENCIATURA EN ENFERMERA (FDS)

ESTRS LABORAL EN EL PERSONAL AUXILIAR DE ENFERMERA DE EMERGENCIA DE


ADULTOS Y PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL DE OCCIDENTE DE QUETZALTENANGO,
GUATEMALA.
TESIS DE GRADO

ADELMA LUCRECIA DE LEN REYES


CARNET 16465-08

QUETZALTENANGO, JULIO DE 2014


CAMPUS DE QUETZALTENANGO

UNIVERSIDAD RAFAEL LANDVAR


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN ENFERMERA (FDS)

ESTRS LABORAL EN EL PERSONAL AUXILIAR DE ENFERMERA DE EMERGENCIA DE


ADULTOS Y PEDIATRIA DEL HOSPITAL REGIONAL DE OCCIDENTE DE QUETZALTENANGO,
GUATEMALA.
TESIS DE GRADO

TRABAJO PRESENTADO AL CONSEJO DE LA FACULTAD DE


CIENCIAS DE LA SALUD

POR
ADELMA LUCRECIA DE LEN REYES

PREVIO A CONFERRSELE
EL TTULO Y GRADO ACADMICO DE LICENCIADA EN ENFERMERA

QUETZALTENANGO, JULIO DE 2014


CAMPUS DE QUETZALTENANGO

AUTORIDADES DE LA UNIVERSIDAD RAFAEL LANDVAR


RECTOR:

P. EDUARDO VALDES BARRIA, S. J.

VICERRECTORA ACADMICA:

DRA. MARTA LUCRECIA MNDEZ GONZLEZ DE PENEDO

VICERRECTOR DE
INVESTIGACIN Y
PROYECCIN:

DR. CARLOS RAFAEL CABARRS PELLECER, S. J.

VICERRECTOR DE
INTEGRACIN UNIVERSITARIA:

MGTR. LUIS ESTUARDO QUAN MACK

VICERRECTOR
ADMINISTRATIVO:

LIC. ARIEL RIVERA IRAS

SECRETARIA GENERAL:

LIC. FABIOLA DE LA LUZ PADILLA BELTRANENA DE


LORENZANA

AUTORIDADES DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


DECANO:

DR. CLAUDIO AMANDO RAMREZ RODRIGUEZ

VICEDECANO:

MGTR. GUSTAVO ADOLFO ESTRADA GALINDO

SECRETARIA:

MGTR. SILVIA MARIA CRUZ PREZ DE MARN

DIRECTORA DE CARRERA:

LIC. MAUREEN ADILIA REYES COLINDRES DE HERRERA

NOMBRE DEL ASESOR DE TRABAJO DE GRADUACIN


LICDA. AURA FABIOLA BAUTISTA GOMEZ

TERNA QUE PRACTIC LA EVALUACIN


ING. MAGDONY TRINIDAD REYNA MONZON
LICDA. CONSUELO ANABELLA ESCOBAR ESCOBAR
LICDA. THELMA ELIZABETH GUTIERREZ HERRERA

AUTORIDADES DEL CAMPUS DE QUETZALTENANGO

DIRECTOR DE CAMPUS:

ARQ. MANRIQUE SENZ CALDERN

SUBDIRECTOR DE INTEGRACIN
UNIVERSITARIA:

P. JOS MARA FERRERO MUIZ, S.J.

SUBDIRECTOR GESTIN GENERAL:

P. MYNOR RODOLFO PINTO SOLS, S.J.

SUBDIRECTOR ACADMICO:

ING. JORGE DERIK LIMA PAR

SUBDIRECTOR ADMINISTRATIVO:

MGTR. ALBERTO AXT RODRGUEZ

Agradecimiento

A Dios:

Por haberme permitido vivir, y lograr obtener el


ttulo de Licenciada en Enfermera.

A mi Esposo

Juan

Arturo

Castillo

Lara,

por

su

apoyo

incondicional.

A mis Hijos:

Mario Arturo y Myriam Alejandra, por ser mi


fortaleza, ilusin y razn de ser.

A mis Padres:

Valentn e Hilda, por ser ejemplo a seguir.

A Toda mi Familia:

Especialmente a mis hermanos, Ana, Juan,


Mario, Jos y Martina, por brindarme su cario.

A la Universidad
Rafael Landvar:

En especial a la facultad de Ciencias de la Salud


y carrera de Enfermera, formadores de mi
carrera.

A mi Asesora:

Y gran amiga, Licenciada Fabiola Bautista, por


su apoyo, comprensin y sobre todo su amistad
incondicional.

A mis Amigos:

De manera especial a Ivn Argueta, Roberto


Vsquez, Luis Hernndez, Francisca Hernndez,
gracias por aceptarme como soy.

Al Hospital Regional
de Occidente:

De manera especial a la sub directora de


enfermera, Licenciada Amarilis Tello, por la
oportunidad y apoyo brindado.

ndice
Pg.
I

INTRODUCCIN

II

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.

III

MARCO TERICO.

3.1

Definicin de enfermera..

3.1.2

Auxiliar de Enfermera.

3.1.3

Caractersticas y cualidades del Auxiliar de Enfermera.

3.2

Sala de emergencias

3.3

Definicin de estrs..

3.4

Tipos de estrs.. 10

3.4.1

Tipos de estrs laboral. 11

3.4.2

Fases del estrs 13

3.5

Niveles de respuesta del sistema producido por el estrs.. 13

3.6

Marco legal de estrs relacionado con el trabajo. 15

3.7

Personal de enfermera sometido al estrs.. 15

3.8

Factores desencadenantes en el personal de salud.. 16

IV

ANTECEDENTES 18

OBJETIVOS.

VI

JUSTIFICACIN.. 22

VII

DISEO DE LA INVESTIGACIN 24

7.1

Tipos de estudio.

VIII

MTODOS Y PROCEDIMIENTOS 26

IX

PROCESAMIENTO Y ANLISIS DE DATOS. 28

PRESENTACIN Y ANLISIS DE RESULTADOS 29

XI

CONCLUSIONES. 38

XII

RECOMENDACIONES 39

XIII

BIBLIOGRAFA 40

XIV

ANEXOS 42

21

24

Resumen

El estrs es un desequilibrio, que surge como consecuencia de la inadaptacin de la


persona a estmulos externos e internos, generando una serie de reaccioes
fisiolgicas y psicolgicas, siendo las ms importantes la ansiedad, la ira y la
depresin.

El personal auxiliar de Enfermera, especficamente de los servicios de emergencia


del Hospital Regional de Occidente, se encuentra expuesto a estrs laboral,
encontrando que dentro de la clasificacin de la escala de Holmes, se encuentra
ubicado en grado de estrs moderado.

Adems se puede identificar que: El mayor nmero de personas se ha sentido bien


ya que nunca ha manifestado sentirse defraudado de su trabajo, tampoco agotado,
fatigado, desgastado y emocionalmente se percibe que est motivado y satisfecho
con su trabajo; sin embargo un grupo minoritario a manifestado que: algunas veces
presenta problemas de estrs, siempre se siente defraudado, agotado, fatigado, y
emocionalmente siente que se est endureciendo, raramente, se siente enrgico y
estimulado en su trabajo, y su rea emocional no se le ha tomado en cuenta. Trabaja
con un cierto grado de deficiencia y de manera impersonal, lo ms preocupante es
que este grupo, muchas veces proporciona a los pacientes un cuidado
deshumanizado, manifestando que es por la cantidad de usuarios y actividades que
realiza, grupo que presenta signos y sntomas de estrs laboral.

Ante lo expuesto se hace necesario manifestar la recomendacin que: Las


autoridades tomen medidas necesarias para disminuir los efectos negativos del
estrs que sufre el personal, repercutiendo en la calidad de atencin que se brinda al
usuario.

I.

INTRODUCCIN

Actualmente el tema del estrs, en todos los mbitos de trabajo se ha vuelto


significativo por la visin del proceso salud- enfermedad, y la repercusin que este
tiene en todos los mbitos de la vida de una persona. Los niveles de estrs varan
en las diferentes profesiones en salud, sin embargo hay estudios que encuentran
que las principales fuentes de estrs son compartidas y sealan la sobrecarga de
trabajo, como la principal.

En otros pases, el papel de la enfermera es evaluado constantemente dado el


servicio tan importante que presta y varios autores mencionan el peligro potencial
para los pacientes ocasionado por la presin del tiempo sobre los profesionales de
enfermera y de la salud en general. Se ha documentado la posibilidad de cometer
errores, la dificultad de tomar decisiones y los trastornos de memoria cuando los
niveles de estrs son altos.

Se considera que el estrs en enfermeras (os) afecta directa e indirectamente la


calidad del cuidado que se brinda a los pacientes, as como su estado de salud.
Adems que podra ser la principal causa de desgaste, insatisfaccin laboral,
rotacin excesiva, dificultades para el reclutamiento, desercin, ausentismo e
incapacidad. Esta profesin es considerada como potencialmente estresante y no
puede ser vista como una profesin homognea.

Esta investigacin busca dar a conocer si existe estrs y sus efectos en el personal
de enfermera y en el paciente, en el servicio de emergencia de adultos y peditrica,
del Hospital Regional de Occidente.

Este estudio se realiz

con metodologa descriptiva, cuantitativa y de corte

transversal, los resultados demuestran que el personal auxiliar de enfermeria que


labora en los servicios de emergencia de adultos y pediatria manfiestan un grado de
estrs laboral moderado,

presentantando alguna sintomatologa.


1

Por ello

se

presentar el presente estudio a direccion y a subdireccion de enfermeria la cual


deber valorar las acciones a seguir conjuntamente con el equipo de subdireccion de
enfermera, en beneficio del personal,
departamento de Enfermera.

de los usuarios del servicio y del

II.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El sindrome del estrs, est caracterizado por un conjunto de manifestaciones que


aparecen en forma progresiva, a las cuales todas las personas estan expuestas. En
el presente caso, se hablar del personal auxiliar de enfermeria, del rea de
emergencia del hospital regional de occidente, el cual est integrado por mujeres y
hombres, madres o padres de familia, profesionales con vocacin de servicio que
comparten responsabilidades especiales, las cuales tienen que ver con la atencin a
pacientes en riesgo de vida o muerte, lo que origina relacin con la familia de dichos
pacientes, generando emociones de todo tipo que deben saber manejarse, para
cumplir responsablemente el compromiso de brindar una atencion profesional.

Las situaciones planteadas, incrementan los riesgos de experimentar procesos


repetitivos, asociados a las mltiples responsabilidades que los roles de la vida
implican en el personal de salud, lo que favorece la aparicin de un agotamiento
laboral, que desembocar lamentablemente en un cuadro de estrs, el cual si el
personal de enfermeria no lo puede afrontar de manera adecuada, se tendrn serias
repercuciones en la salud fsica, mental y emocional de dichos profesionales, con las
respectivas consecuencias en sus relaciones interpersonales, econmicas y
materiales, de diversa magnitud.

Ante dicha problemtica, es conveniente asumir la correlacin que existe entre el


sndrome de estrs y la sobrecarga laboral, lo que resta soporte emocional a la
persona para trabajar con entusiasmo, aspecto que lamentablemente conducir a
una sensacin de fracaso y de una existencia agotadora, por el exceso de exigencia
de energas, recursos personales y hasta fuerza espiritual, sintomatologa conocida
como sndrome de Burnout, el cual en casos extremos, provoca adiccin
sobredimensionada al trabajo, lo que conduce a un desequilibrio productivo y como
consecuencia prdida de la motivacin. Dicho proceso genera una persona
insatisfecha permanentemente, con tendencia a deprimirse y que consecuentemente,
disminuir en forma considerable su rendimiento laboral.
3

Por lo indicado surge la pregunta:


Cul es el nivel de estrs laboral en el personal auxiliar de enfermera del servicio
emergencia de adultos y pediatrica del Hospital Regional de Occidente?

III.

MARCO TERICO

3.1 Enfermera

3.1.1 Definicin
Enfermera es la disciplina prctica que ofrece un servicio vital a las personas, a
saber, fomentar la capacidad de influir en la salud de manera positiva. La enfermera
acta para mejorar la interaccin entre la persona y su entorno, para fomentar la
adaptacin y as contribuir a tener una buena salud, calidad de vida y a morir con
dignidad. (1)

La profesin de enfermeria no hace diferencias entre los distintos niveles e indica


que la enfermera es un ser humano funcional. Como tal, no solo acta, sino tambin
piensa y siente. Lo que piensa y siente al desempear su trabajo es importante, est
relacionado no solo con lo que hace sino con la manera en que lo hace. Se refleja en
cada una de sus acciones, ya sea en forma de palabras, comunicacin por escrito,
gestos o cualquier otra accin.

3.1.2 Auxiliar de enfermera


Es la persona que cuenta con una preparacin bsica la cual cumple con 365 das de
capacitacin, colabora conjuntamente con el o la enfermera a brindar cuidado de
enfermera en los diferentes servicios hospitalarios, dichas personas tienen diversas
actividades asignadas las cuales promueven el bienestar de los pacientes.

3.1.3 Caractersticas y cualidades del trabajo de enfermera:


Caracterstica:
Se entiende como la cualidad propia o distintiva de una persona o una cosa y por la
cual se define o se distingue de otras de su misma especie.

Cualidad:
Cada uno de los caracteres, naturales o adquiridos que distinguen a las personas a
los seres vivos en general o a las cosas

El auxiliar de Enfermera, es la persona que mantiene relacion estrecha con el


paciente y familia por lo que tiene que hacer la vida de los pacientes feliz y llevadera
posible.

Para desempear sus actividades y tareas debe cumplir con los siguiente requisitos.
a) Formal y puntual.
b) Tratar a los pacientes, familiares y compaeros con amabilidad.
c) Ser dedicado y discreto con usuarios.
d) Tomando en cuenta los sentimientos de las personas que cuida sera de juicio
abierto y agradable.
e) Cumplir con la normativa de su trabajo.
f) Si cuida a pacientes agresivos, deber utilizar su ingenio, hablar, escuchar con
calma y cuidado para disminuir su estrs.
g) Deber ser capaz de cumplir con exactitud indicaciones de sus superiores.
h) Estar discpuesto a trabajar en equipo con el dems personal de salud.
i) Tratar a la persona con dignidad y empata. (2)

3.2 Sala de Emergencias


Servicio en donde un enfermo se presenta con una urgencia, emergencia o estado
crtico, tienen su primer contacto con el personal de salud, quien le proporciona
atencin oportuna. (3)
Se le

llama emergencia al proceso en el cual s existe un riesgo vital para el

paciente, por ejemplo: Sndrome coronario agudo, hemorragia digestiva alta, etc.
debiendo atenderse el proceso en tiempos muy cortos, de lo contrario el paciente
puede fallecer (3)

La sala de emergencias es llamada de esta manera ya que en ella se atienden a


pacientes que necesitan atencin mdica de urgencia, para ello se cuenta con un
equipo multidisciplinario altamente capacitado para poder hacer frente a urgencias
individuales y colectivas que puedan presentarse. Actualmente el Hospital Regional
de Occidente funciona con las reas siguientes:

a) rea de mujeres
b) rea de hombres
c) rea de shock
d) rea de traumatologa de adultos
e) rea traumatologa peditrica
f) rea de pediatra
g) rea de aislamiento

Personal con que cuenta el servicio de emergencia:


a) Direccin mdico jefe,
b) Enfermera supervisora en cada turno (total 3)
c) Enfermera jefe de emergencia de adultos,
d) Enfermera jefe de pediatra,
e) 2 enfermeras sub jefes de tarde,
f) 32 auxiliares de enfermera, que trabajan en turnos rotativos: 1 por cada rea.

3.3 Definicin de Estrs


El trmino estrs es una adptacin al castellano de la voz inglesa stress.

Esta

palabra apareci en el ingls medieval en la forma de distrs, que a su vez provena


del frances antiguo destresse (estar bajo estrs u opresin) (4)
El estrs es una situacin de ansiedad desproporcionada , que se provoca por
presiones externas, que se mantienen en el tiempo y que pueden desencadenar el
inicio de diferentes tipos de enfermedades al debilitarse el sistema inmunolgico de
la persona que lo padece.

Estres se entiende al conjunto de reaccioes fisiolgicas y psicolgicas que


experimenta el organismo cuando se le somete a fuertes demandas (5)

Desde el momento en que se import para la psicologa el trmino estrs

ha sido

ilustrado de la siguente manera:

Como reaccin o respuesta del individuo a cambios fisiolgicos, reacciones


emocionales, cambios conductuales y otros

Como un estmulo capaz de provocar una reaccin de estrs

Como interaccin entre las caractersticas del estmulo y los recursos del
individuo. (6)

En la actualidad este ltimo planteamiento, se acepta como el ms completo. Se


considera que el estrs se produce a consecuencia de un desequilibrio entre las
demandas del ambiente (estresores internos o externos) y los recursos disponibles
del sujeto: los elementos a considerar en la interaccin potencialmente estresante
son variables situacionales (por ejemplo, del mbito laboral), variables individuales
del sujeto que se enfrenta a la situacin y consecuencias del estrs. (7)

El estrs puede tambin ser definido como un conjunto de demandas ambientales


que recibe el individuo, a las cuales debe dar una respuesta adecuada, poniendo en
marcha sus recursos de afrontamiento. Cuando la demanda del ambiente (laboral,
social entre otros) es excesiva frente a los recursos de afrontamiento que se poseen,
se van a desarrollar una serie de reacciones adaptativas, de movilizacin de
recursos, que implican activacin fisiolgica. Esta reaccin ante el estrs incluye una
serie de reacciones emocionales negativas (desagradables) de las cuales las mas
importantes son la ansiedad, la ira y la depresin. (4)

El estrs como estmulo se debe a acontecimientos vitales menores o pequeos


contratiempos que pueden surgir cada da, ya sea en el trabajo, las relaciones
sociales, etc. como estmulos estresores. As mismo se han incluido los estresores

menores que permanecen estables en el medio ambiente, con una menor intensidad
pero mayor duracin, como el ruido, hacinamiento, polucin y otros

Previa a esta concepcin del estrs como estmulo, en los aos cincuenta se haba
investigado la respuesta fisiolgica no especifica de un organismo ante situaciones
estresantes a la que se denomin Sndrome de Adaptacin General y que inclua tres
fases: alarma, resistencia y agotamiento. (8)

Consideraba que cualquier estmulo poda convertirse en estresor siempre que


provocase en el organismo la respuesta inespecfica de reajuste o reequilibrio
homeosttico, pero no inclua los estmulos psicolgicos como agentes estresores.
Hoy en da sabemos que los estmulos emocionales pueden provocar reacciones de
estrs muy potentes.

En tercer y ltimo lugar, el estrs no solo ha sido estudiado como estmulo y como
respuesta sino que tambin se ha estudiado como interaccin entre las
caractersticas de la situacin y los recursos del individuo. Desde esta perspectiva,
se considera ms importante la valoracin que hace el individuo de la situacin
estresora que las caractersticas y objetivos de dicha situacin. El modelo ms
conocido es el de la valoracin de Lazarius, que propone una serie de procesos
cognitivos de valoracin de la situacin y valoracin de los recursos del propio
individuo para hacer frente a las consecuencias negativas de la situacin. El estrs
surgira como consecuencia de la puesta en marcha de estos procesos de valoracin
cognitiva. Si el sujeto

interpreta la situacin como peligrosa o amenazante, y

considera que sus recursos son escasos para hacer frente a estas consecuencias
negativas, surgir una reaccin de estrs, en la que se pondrn en marcha los
recursos de afrontamiento para intentar eliminar o paliar las consecuencias no
deseadas. (5)

Segn el modelo de Lazarus

el proceso cognitivo de valoracin de la situacin

supone una estimacin de las posibles consecuencias negativas que pueden


9

desencadenarse para el individuo. Si el resultado de esta valoracin concluye que las


consecuencias pueden ser un peligro para sus intereses, entonces valorar su
capacidad de afrontamiento frente a este peligro potencial. Si las consecuencias son
muy amenazantes y los recursos escasos, surgir una reaccin de estrs. Una vez
que ha surgido la reaccin de estrs el individuo seguir realizando reevaluaciones
posteriores de las consecuencias de la situacin y de sus recursos de afrontamiento
especialmente si hay algn cambio que pueda alterar el resultado de sus
valoraciones. Estas reevaluaciones son continuas y pueden modificar la intensidad
de la reaccin, disminuyndola o aumentndola. (7)

Se trata de un proceso psicobiolgico complejo con diferentes componentes. Una


situacin inicial (estresor), un momento siguiente en que el estresor es interpretado
por el individuo como peligroso o amenazante y finalmente una activacin del
organismo como respuesta ante la amenaza con unas consecuencias.
El estrs relacionado con el trabajo se define como el conjunto de reacciones
emocionales, cognitivas, fisiolgicas y del comportamiento a ciertos aspectos nocivos
del contenido, la organizacin o el entorno de trabajo.
En resumen el estrs aparece por:
a) La manera de evaluar los acontecimientos
b) La manera de afrontar las dificultades
c) Las caractersticas del individuo
d) El apoyo social

3.4 Tipos de estrs


Para su mejor comprension el estrs puede dividirse de la manera siguiente:

Estrs positivo: es aquel que permite alcanzar el placer y adaptarse al entorno,


medio ambiental desencadenando una respuesta agradable o placentera.

Estrs negativo: produce todo aquello que se hacen en contra de los principios
de si mismo, disminuyendo la capacidad de adaptacin.

10

Estrs carencial: aparece cuando hay prdida de algun factor indispensable


para el bienestar del individuo. Entonces los agentes que lo provocan incluirn la
falta de elementos indispensables para mantener el equilibrio qumico del cuerpo.

Estrs por exceso: un exceso de ciertos factores pueden tambien transformar el


equilibrio orgnico. La exposicin a un intenso calentamiento originara lesiones
tisulares en forma de quemadura, un fro intenso puede causar congelacin.

Estrs provocado por el cambio: cambios por cualquer clase puede transtornar
los procesos psicolgicos del organisno al igual que la conducta.

Estrs por intolerancia: los estados de estrs por intolerancia se puede


ejemplificar por las reacciones alrgicas a ciertos alimentos, sustancias qumicas,
que sufren muchas personas.

Estrs laboral:

se conceptualiza como el conjunto de fenmenos

que se

suceden en el organismo del trabajadores con la participacin de los agentes


estresantes lesivos directamente del trabajo o que con motivo de este pueden
afectar la salud del trabajador. (8)

3.4.1 Tipos de estrs laboral


Existen dos tipos de estrs el episdico (un despido por ejemplo) y el crnico que se
puede presentar cuando la persona se encuentra sometida a las siguientes
situaciones:

a) Ambiente laboral inadecuado: son los llamados estresores del ambiente fsico:

Falta de luz o luz muy brillante

Ruido excesivo o intermitente

Vibraciones

Aire acondicionado

Aire contaminado

Alta o baja de temperatura

11

b) Sobre carga de trabajo: es el estrs por sobreestimulacin. Se presenta por


exigencias psicosensoriales, violentas, simultneas, numerosas, persistentes y
variables. Exigen una adaptacion fuera del lmite normal. (9)

c) Alteracin del ritmos biolgicos: es el estrs que se produce al alternar las


constantes biolgicas determindas por el ritmo circadiano determinado a su vez
por las secreciones hormonales, los ciclos del sueo y el ritmo metablico.
Requiere un alto esfuerzo adaptativo, generando irritabilidad, disminucin de la
concentracin, transtornos del sueo, fatiga, ansiedad de provocar modificaciones
en la vida social, conyugal y sexual de presentan en:

Personal de salud

Trabajadores nocturnos

Trabajadores de transporte.

d) Responsabilidades y decisiones muy importantes: El estrs del personal


jerrquico o con grados de responsabilidad. Se debe a:

Responsabilidades numerosas y variables

Trabajo intelectual excesivo

Tensin psicolgica continua

Inseguridad laboral

Competencia

Marcha contra el reloj

Adaptacin a situaciones nuevas y datos inestables. (10)

3.4.2 Sintomas de estrs laboral:


Manifestaciones
a) Falta de ilusin y espectativas
b) Apata, prdida de inters y desmotivacin
c) Ansiedad y depresin
d) Agotamiento fsico y mental
e) Dificultad de concentracin
12

f) Sensacin de frustracin
g) Sufrimiento y miedo para enfrentarse todos los das al trabajo
h) Sentimiento de soledad a autoculparse de todo lo que sucede en la relacin con
los dems. (11)

3.4.3 Fases del estrs


El estrs presenta varias fases que se detallan a continuacin:
a) Fase de alarma: El organismo amenazado por las circunstancias se altera
fisiolgicamente por la activacion de una serie de glandulas, especialmente en el
hipotlamo y la hipfisis ubicada en la parte inferior del cerebro y por las
glndulas suprarrenales localizadas en la parte superior de los riones de la
cavidad abdominal.
b) Fase de resistencia: cuando un individuo es sometido en forma prolongada a la
amenaza de agentes lesivos fsicos, qumicos, biolgicos o sociales en el
organismo, si bien prosigue su adaptacin a dicha demandas de manera
progresiva, puede ocurrir que disminuya sus capacidades de respuesta debido a
la fatiga que se producen en las glandulas del estrs.
c) Fase de agotamiento: La disminucin progresiva del organismo frente a una
situacion de estrs prolongado conduce a un estado de gran deterioro con
prdida importante de las capacidades fisiolgicas y con ello sobreviene la fase
de agotamiento en la cual el sujeto suele sucumbir ante las demandas pues se
reducen al mnimo sus capacidades de adaptacin e interrelacin con el medio.
(7)

3.5 Niveles de respuesta de sistemas producidos por el estrs:


A nivel del sistema de respuesta fisiolgica: Taquicardia, aumento de la tensin
arterial, sudoracin, alteraciones del ritmo respiratorio, aumento de la tensin
muscular, aumento de la glucemia en sangre, aumento del metabolismo basal,
aumento del colesterol, inhibicin del sistema inmunolgico, sensacin de
atragantamiento, dilatacin de pupilas y otros.

13

A nivel del sistema cognitivo: sensacin de preocupacin, indecisin, bajo nivel de


concentracin, desorientacin, mal humor, hipersensibilidad a la crtica, sentimientos
de falta de control.

A nivel del sistema motor: hablar rpido, temblores, tartamudeo, voz entrecortada,
imprecisin, explosiones emocionales, consumo de drogas legales como tabaco y
alcohol, exceso de apetito, falta de apetito, conductas impulsivas, risas nerviosas,
bostezos entre otros. (12)

El estrs tambin genera una serie de trastornos asociados: que aunque no sean
causas desencadenantes a veces se constituye en factor colaborador, en este
sentido.

Trastornos respiratorios: Asma, hiperventilacin, taquipnea y otros; trastornos


cardiovasculares: Enfermedad coronaria, hipertensin arterial, alteraciones del ritmo
cardiaco, trastornos inmunolgicos. Desarrollo de enfermedades infecciosas.
Trastornos endocrinos: Hipertiroidismo, hipotiroidismo, sndrome de Cushing, entre
otros. Trastornos dermatolgicos: Prurito, sudoracin excesiva, dermatitis atpica,
cada del cabello, urticaria crnica, rubor facial. Diabetes: Suele agravar la
enfermedad. Dolores crnicos y cefaleas continuas. Trastornos sexuales: Impotencia,
eyaculacin precoz, vaginismo, alteraciones de la libido. Trastornos psicopatolgicos:
Ansiedad, miedos, fobias, depresin, conductas adictivas, insomnio, alteraciones
alimentarias, trastornos de la personalidad. (7)

El estrs es uno de los riesgos laborales ms importantes en el personal de


enfermera, junto a los riesgos fsicos, qumicos y biolgicos. Uno de los grupos
profesionales ms afectados es el del personal de enfermera que est expuesto a
factores de riesgo relacionados con el trabajo, dado que el ejercicio profesional est
orientado al servicio directo (trato con otras personas) es de vital importancia
determinar las causas del sndrome, corregir y prevenir los efectos negativos con el
fin de optimizar el ejercicio profesional (13)
14

3.6 Marco Legal relacionado al estrs:


En Guatemala existen disposiciones legislativas dirigidas especficamente al estrs
relacionado con el trabajo y a su prevencin y la de sus efectos los cuales pueden
encontrarse en el cdigo de trabajo segn horarios, prestaciones y consideraciones
que cada persona debe de tener .

Tambien se puede encontrar normas de OIT incorporadas a la legislacin nacional,


referencias en materia de seguridad y salud en el trabajo inspirada en los siguientes
principios. (14)

El trabajo debe realizarse en un medio ambiente seguro y salubre

Las condiciones de trabajo deben ser compatibles con el bienestar y la dignidad


humana de los trabajadores

El trabajo debe brindar al trabajador posibilidades verdaderas de realizarse, de


desarrollar su personalidad y de servir a la sociedad.

Para procurar la realizacin de esos principios, la OIT utiliza diversos medios de


accin, encontrndose entre ellos la aprobacin de convenios y recomendaciones,
relacionadas con investigaciones, recopilacin y difusin de informaciones y la
cooperacin tcnica.

3.7 Personal de enfermera sometido a estrs


El personal de enfermera est sometido a mltiples factores estresantes tanto de
carcter organizacional como propios de la tarea que ha de realizar, estas
caractersticas hacen que tenga una incidencia relativamente alta en esta profesin.
La salud del profesional de enfermera es un factor indispensable para mantener el
equilibrio en su actividad, condicin a travs de la cual las acciones, actitudes,
comportamientos y obligaciones pueden desarrollarse sin tensiones que debiliten o
interfieran en los cuidados especficos de enfermera.

La prctica de la profesin requiere un despliegue de actividades que necesitan un


control mental y emocional de mayor rigor ya que es una tarea expuesta a mltiples
15

agresiones como por ejemplo el manejo del paciente con pronstico sombro y la
necesidad de brindar cuidado, no solamente intensivo, sino tambin prolongado y en
el cual tambin se exige alta concentracin y responsabilidad que traen como
consecuencia desgaste fsico y mental adems de la exigencia de mantener en
forma permanente el espritu de compartir, con el enfermo y su familia, las horas de
angustia, depresin y dolor. (15)

3.8 Factores desencadenantes de estrs en el personal de salud

Personales: son aquellas condiciones inherentes al personal de salud que le


impiden ejercer su funcin con tranquilidad y efectividad. En general se encuentra
en personas propensas al estrs (ansiosas), con poca tolerancia a la frustracin,
al liderazgo y a la toma de decisiones y son personas que acusan sentimientos de
impotencia por la no mejora del paciente; inseguridad y miedo a cometer un error
en los cuidados de enfermera; que se sienten insuficientemente preparados para
ayudar emocionalmente a la familia y al paciente; incapaces de resolver de
manera satisfactoria las inquietudes del paciente; con dificultad para trabajar con
uno o varios compaeros del servicio; con obligaciones familiares, mantenimiento
de la casa, hijos y deberes como pareja con problemas personales falta de
habilidad en el manejo de las personas e intolerancia ante las mismas;
incapacidad para trabajar en equipo, Dependencia absoluta de otras personas
para trabajar y tomar decisiones. Otros de los factores que se deben tener en
cuenta son la edad, sexo y estado civil. (16)

Ambientales: son las condiciones fsicas externas que alteran el curso normal
de la labor del profesional en salud debido a que distorsionan la concentracin y
tranquilidad que requieren para ejecutar su labor de una manera ptima, por
ejemplo: ruido (aparatos, personas); entorno laboral, iluminacin, orden e higine
del lugar, espacio inadecuado e insuficiente para realizar las labores especficas
de enfermera; y presencia en el sitio de trabajo de gran cantidad de personal
ajeno al servicio.

16

Varios autores mencionan el peligro potencial para los pacientes ocasionado por la
presin del tiempo sobre los profesionales, demostrando la asociacin entre el estrs
y la responsabilidad por otras personas, adems de afectar considerablemente a la
salud del personal de enfermera. (16)

17

IV.

El personal de enfermeria

ANTECEDENTES

para llevar a cabo sus funciones y actividades est

expuesto a una serie de factores que afectan su ambiente social, lo que


desencadena un grado de estrs que afecta su salud en general asi lo citan los
siguientes autores que dan sustento a esta tesis.

En un estudio titulado Incidencia del Estrs Laboral en la Capacidad de Desempeo


del Personal de Enfermera adscrito al Hospital Central de Barinas a travs de la
Universidad Ezequiel Zamora, realizado en la Republica Boliviriana, Venezuela,
entre los principales hallazgos se destaca como elementos preponderantes de
carcter econmico vinculado a la profesin de enfermera y de carcter personal
que son causantes del estrs laboral, sobre los cuales se debe actuar para disminuir
los riesgos de sufrir estrs en la enfermera y mejorar as su capacidad de
desempeo laboral en el servicio de emergencia. (17)

En otra de las investigacines revisadas se dice del estrs laboral que presentan las
enfermeras de la Unidad Clnica de Emergencia del Hospital Dr. Ral Leoni de San
Flix, Estado Bolvar, Caracas Venezuela, en el segundo semestre al ao 1999, en
el cual se

demostraron que el estrs laboral que puede afrontar la enfermera

encuentra base de operacin en la presencia de factores asociados a la demanda


control que exige un trabajo duro, rpido y exigente. El estrs laboral puede tender a
asociarse a la capacidad de toma de decisiones frente a determinadas situaciones.
Los elementos de interaccin tienen una influencia determinante con tendencia haca
el estrs. Se recomend a las autoridades pertinentes tomar las medidas necesarias
al respecto. (13)
En la siguiente investigacin titulada Factores incidentes en el estrs laboral del
personal asistencial del Hospital Dr. Genaro Mosquera de San Cristbal, Estado
Tchira, a travs de la Universidad de los Andes,Venezuela indican que el nivel
de

vida, los principales papeles familiares, las unidades de alimentacin, vivienda,


18

recreacin, as como las caractersticas de la ocupacin, educacin y perfil


profesional se asocia con los niveles de estrs que producen los individuos en su
desempeo laboral. De modo que en la medicina que se produzcan satisfacciones
intrnsecas y extrnsecas que son parte del bienestar general del individuo se estarn
reduciendo significativamente las posibilidades de generar condiciones estresantes.
(18)

En otra investigacin en la Federacin Argentina de Medicina General, de la


Universidad Nacional San Luis, sobre: Riesgo Laboral del Personal de Enfermera,
los resultados evidencian cansancio emocional, caracterizado por la prdida
progresiva

de

energa,

desgaste,

agotamiento,

fatiga,

despersonalizacin

manifestada por un cambio negativo de actitudes y respuestas hacia los dems con
irritabilidad y prdida de motivacin hacia el trabajo y falta de realizacin personal.
Todo esto hace necesario realizar cambios en las modalidades de gerenciamiento
hospitalario que conduzcan a una revalorizacin de los recursos humanos de la
enfermera y promover el cuidado de los mismos, ya que estos trabajadores se
encuentran en contacto permanente con el sufrimiento, el dolor, angustia, vida,
muerte e incertidumbre, esta fuente permanente de tensiones es de algn modo
como parte del riesgo profesional esperado,

en el medio nacional adquiere

relevancia esta problemtica relacionado con el contexto socioeconmico del


deterioro del espacio pblico, condicionado por el fenmeno de la globalizacin que
ha llevado a estrategias de mercantilizacin que repercuten en forma negativa sobre
los trabajadores y usuarios de los servicios de salud. (19)

Se realiz un estudio titulado: Estrs Laboral y su relacin con el Sndrome de


Burnout en el Profesional de Enfermera en el Hospital de Country Colombia . El
objetivo primordial de la investigacin fue evaluar el estrs laboral y relacin entre el
Sndrome de Burnout en el personal de Enfermera. El anlisis de los resultados
obtenidos permite inferir que la mayora de las enfermeras presentan sntomas
fsicos durante la jornada laboral, as tambin presentan sntomas conductuales y se
determinaron los sntomas afectivos. (20)
19

En otro estudio titulado: Estrs Laboral en las Enfermeras del Hospital Dr. Jess
ngulo Rivas Anaco. Estado Anzotegui. El propsito de la investigacin se orienta
a determinar el estrs laboral en las enfermeras de atencin directa (E.A.D.)
adscritas a los servicios del Hospital Dr. Jess Angulo Rivas en su dimensin
prctica profesional, en Venezuela.

Revelan que el estrs laboral en el

Departamento de Enfermera aparenta no ser satisfactorio para los elementos


mustrales. En comparacin con la investigacin, se puede decir que es muy similar,
puesto que el indicador estrs est siempre vinculado a la insatisfaccin del personal
y otros factores desencadenantes. (8)

Otros autores tambien realizaron una investigacin que llev por ttulo: Factores
desencadenantes del estrs laboral en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital
Universitario Dr. Luis Razetti de Barcelona, Estado Anzotegui. El propsito es
determinar los factores desencadenantes del estrs laboral en las enfermeras (os)
que se desempean en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Dr. Luis
Razetti de Barcelona, presentan debilidades, lo que limita la salud e interviene en la
calidad de su trabajo, por eso es importante evaluar el estrs laboral del Profesional
de Enfermera ya que las encuestadas presentan un alto ndice de rechazo, es por
eso que describen los efectos del estrs laboral en el personal, sin embargo los
efectos o signos no presentan bajo rendimiento laboral.

En cuanto al indicador ambigedad del rol se aprecia que el elemento muestral


seala un elevado grado de insatisfaccin laboral, lo cual favorece el estrs, por lo
cual se elaboran pautas para disminuir este indicador, con el fin de conservar la
salud de la enfermera (o) y as poder dar una adecuada calidad de atencin. (21)
Estudio realizado en Hospital del Instituto Guatemalteco de seguridad Social, de
Quetzaltenango, Guatemala,

con el personal de enfermeria, con el objetivo de

identificar la escala de estrs que producen las actividades laborales en el personal


de enfermera, se

concluy que las personas que participarn en el estudio se

encontraban en la escala de ausencia de estrs, pero se enfrentan a situaciones


laborales las cuales les producen estrrs afectndo su diario vivir. (22)
20

V. OBJETIVOS

6.1 General
Evaluar el estrs laboral en el personal auxiliar de enfermera del servicio de
emergencia de adultos y pediatra

del Hospital Regional de Occidente,

Quetzaltenango.

6.2 Objetivos Especficos

Identificar grado de estrs laboral en el personal

auxiliar de enfermeria que

labora en el servicio de emergencia.

Clasificar el grado de estrs laboral en el personal auxiliar de enfermeria que


labora en el servicio de emergencia.

Describir las manifestaciones fisiolgicas y psicologicas que presenta el personal


auxiliar de enfermera del servicio de emergencia.

21

V.

El Hospital Regional

JUSTIFICACIN

de Quetzaltenango atiende mensualmente

en la sala de

emergencias aproximadamente un total de 2,700 pacientes al mes, de los cuales a


la emergencia de pediatra se remiten 1,320. Cuenta con atencin de 4 mdicos, 6
enfermeras profesionales, y 32 auxiliares de enfermera.

El personal de enfermera desarrolla una serie de actividades y tareas agotadoras,


segn observaciones de pacientes que son atendidos. El personal de enfermera
manifiesta cierta irritabilidad, cansancio, tensin, dolor de cuerpo, cefaleas, edema
palpebral, enfermedades de hipertensin, entre otros, lo que permite pensar

que

poseen un grado de estrs desencadenados por varios factores, entre los cuales se
pueden mencionar, amenazas en el desempeo de sus actividades, ya sea por los
jefes, usuarios y/o familiares

los cuales se pueden corroborar en el libro de

suspensiones por enfermedad y permisos para solventar problemas legales.

Durante su desempeo laboral, la infraestructura fsica donde trabaja, presenta


contaminacin, violencia, insuficiencia de material y equipo ante una urgencia,
adems las horas trabajadas, la responsabilidad que se le asigna, el horario de
trabajo, inestabilidad en horarios de sus tiempos de comida, conflictos de funciones,
descontrol en la toma de decisiones y otros desencadenas estrs.

Por ello se considera importante y necesario realizar un estudio para conocer la


grado de estrs

que posee cada miembro del personal de enfermera de

emergencias, lo que dar pautas o medidas para manejarlo, creando programas de


salud u otras medidas afines.

Teniendo en cuenta que el estrs en una persona, puede afectar el rea


cognoscitiva, emotiva, conductual, fsica e inmunolgica, y que una persona que est
sujeta a un estrs en un grado o escala intensa o mximo provocar un bajo

22

rendimiento en sus actividades, mientras que la persona que posee un grado o


escala de estrs moderado, tendr un buen rendimiento en sus actividades.

La investigacion se justifica en cuanto a sus costos, al tomar en consideracin que


los resultados obtenidos sobrepasan dichos costos, los cuales en realidad fueron
mnimos.

23

VII. DISEO DE LA INVESTIGACIN

7.1 Tipo de estudio


El estudio es de carcter descriptivo cuantitativo, de corte transversal, porque a
travs de las respuestas dadas por el instrumento a utilizar y que contiene varios
enunciados, se puede conocer la escala de estrs e interpretar los fenmenos, las
relaciones y las variables. (23)

7.2 Sujetos de estudio


Personal auxiliar de enfermera

7.3 Contextualizacin geogrfica y temporal

7.3.1 Contextualizacion geogrfica


El estudio se realiz en el Hospital Regional de Occidente, del departamento de
Quetzaltenango.
7.3.2 contextualizacin temporal
El estudio tom

en cuenta un total de 32 auxiliares de enfermeria, quienes se

ajustaron a los criterios de inclusin, atendiendoles del 1 al 28 del mes de Febrero


del ao 2014.

24

7.4 Variables
VARIABLE

DEFINICION CONCEPTUAL

DEFINICION

INDICADORES

OPERACIONAL
Estrs laboral

MEDICION

Burgos (2007) es un conjunto de


relaciones

particulares

Trastornos del sueo

persona y su situacin o contexto de

(leve, moderado, agudo),

Trastornos fisicos.

trabajo. Se dice que una persona

Signos

esta estresada cuando su estado de

estrs laboral del personal

nimo interno es afectado por el

de

enfrentamiento del propio yo del

mediran por una encuesta

individuo,

estructurada

una

serie

la

Trastornos respiratorios
Grado de estrs laboral

con

entre

de

sintomas

enfermera

que

de
Trastornos psicolgicos

se

demandas ambientales que superan


su

capacidad

de

enfrentar

ESCALA DE

los

Trastornos emocionales

problemas.

Trastornos patolgicos

25

De razn

VIII. MTODOS Y PROCEDIMIENTOS

A.

Criterios de inclusin

Todo el personal auxiliar de enfermera

que se encuentre en funciones en

emergencia de adultos y de pediatra.

B.

Criterios de exclusin

Personal auxiliar de enfermera que se encuentre de vacaciones.

Personal que se encuentre suspendido.

Personal que no quiera colaborar.

C.

Recoleccin de datos.

Se solicitaron los permisos correspondientes a las autoridades del Hospital,


Se utiliz una encuesta la cual fue respondida por el personal auxiliar de enfermera.

Instrumento

El instrumento utilizado fue una encuesta estructurada que consta de tres partes la
primera de datos generales, la segunda parte con el grado de estrs y tercera mide
los signos y sntomas de estrs en las personas.

Para clasificar el grado de estrs, se utiliz la estadstica descriptiva, la cual se basa


en el mtodo cientfico de variables aleatorias, con el objeto de recolectar, organizar
y analizar los valores que generan. Le interesan los fenmenos de grupos colectivos
entre ellos estn las medidas de tendencia central, media aritmtica, que es el valor
representativo de un grupo de datos.

La frmula utilizada para el anlisis de datos;


X= f. X 1
N

26

Los resultados de la estadstica aplicada, se analizaron de acuerdo a los


valores sugeridos en la escala de Holmes, validada por el especialista en
Psicologa, se aplica de la siguiente forma:
0___25 no hay estrs
26__50 estrs Leve
5175 estrs moderado
76__100 estrs grave|

Validacin del instrumento.


El instrumento se valid en el servicio de emergencia peditrica del Hospital
Regional de Occidente.

D. ASPECTOS TICOS
La presente investigacin:

grado de estrs laboral del personal auxiliar de

enfermera de emergencia de adultos y pediatra que labora en el Hospital Regional


de Occidente, beneficiara tanto a las reas de esta institucin como al personal de
enfermera, ya que les permitir adquirir nuevos conocimientos en relacin a la
atencin de los pacientes atendidos por dicho personal.

As mismo mientras el personal de enfermera investigue, tendr la oportunidad de


ampliar y afianzar sus conocimientos y estar en capacidad de mejorar la calidad de
atencin. Por lo expuesto anteriormente, se puede afirmar que este tipo de
investigacin no afectara desde el punto de vista tico a la poblacin estudiada.

27

IX. PROCESAMIENTO Y ANLISIS DE DATOS

A. Descripcin del proceso de digitacin.


La digitalizacin de los datos se realizara de dos formas: manual al momento de
recolectar la informacin y revisin de boletas y electrnica al momento de ingresar
los datos a la matriz de datos.

B. Plan de anlisis de datos.

Verificacin del llenado adecuado de las encuestas

Elaboracin de una matriz de datos.

Se realizaron cuadros para presentacin delos resultados

Se Utilizaron Word y Excel

Se analizaron e interpretaron los hallazgos, para luego establecer conclusiones y


recomendaciones.

C. Mtodos estadsticos.
Los datos recolectados se analizaron a travs de:

Frecuencias

Media

Porcentaje

28

X. PRESENTACIN Y ANLISIS DE RESULTADOS

Datos Generales
Cuadro No.1
Sexo del personal auxiliar de enfermera entrevistado
Frecuencia
Porcentaje
Masculino
16
59 %
Femenino
11
41 %
Total
27
100 %
Datos obtenidos de la entrevista a personal auxiliar de enfermera del servicio de emergencia del HRO 2014

El estudio se realiz con una poblacin de 27 auxiliares de enfermera que constituyen el


84% del personal que labora en las emergencias de adultos y de pediatra del Hospital
Regional de Occidente, debido a que 3 personas estaban suspendida por enfermedad y 2
en el periodo de vacaciones, que hace un total de 32.

Segn los resultados, el 59% corresponden a sexo masculino lo que constituye el mayor
porcentaje de personal que labora en dicho servicio y el 41% corresponde a sexo femenino.

Cuadro No.2
Edad el personal auxiliar de enfermera que labora en la emergencia de adultos y
pediatra
Intervalo de aos
Frecuencia
Porcentaje
20
25
2
7.4
26
30
6
22.22
31
35
8
29.62
36
40
5
18.51
41
45
5
18.51
46
50
0
0
51

55
Total

1
27

3.75
100

Datos obtenidos de la entrevista a personal auxiliar de enfermera del servicio de emergencia del HRO 2014

En lo que concierne a la edad de las personas que laboran en el servicio de


emergencia el intermedio est en 31 a 35 aos de edad lo que dice que la poblacin
que labora en el servicio de emergencia de adultos y peditrica, es joven, en la edad
productiva que con la energa suficiente para dar un buen rendimiento en su trabajo.

29

Cuadro No. 3
Nunca

No
1

4
5

Preguntas
Me siento
defraudado/a en mi
trabajo
Cuando termino mi
jornada de trabajo me
siento agotado/a
Cuando me levanto
por la maana y me
enfrento a otra
jornada de trabajo me
siento fatigado/a
Siento que mi trabajo
me est desgastando
Me preocupa el hecho
que este trabajo me
endurezca
emocionalmente
MEDIA

Algunas
veces
%

Muchas
veces
%

siempre

total

Raramen
te
%

37

33

22

100

30

37

18

11

100

37

29

26

100

18

22

41

15

100

52

15

26

100

58.33

9.67

29.33

1.33

1.33

100

Datos obtenidos de la entrevista a personal auxiliar de enfermera del servicio de emergencia del HRO 2014

En lo que corresponde a este cuadro, el mayor nmero de personas que equivale


una media de 58.33 (16 personas) se ha sentido bien ya que nunca ha manifestado
sentirse defraudado de su trabajo, tampoco
emocionalmente

agotado, fatigado, desgastado y

se percibe que est motivado y satisfecho con su trabajo, sin

embargo una media de 29.33 (8 personas), algunas veces presenta problemas de


estrs y una media de 1.33, (1 persona), s manifiesta problemas de estrs, siempre
se siente defraudado, agotado, fatigado,

y emocionalmente siente que se est

endureciendo por lo que se debe centrar la atencin en este personal para que no
avance el estrs en ellos. El personal con estrs afecta su trabajo lo que repercute
en el cuidado al paciente, quien se sentir insatisfecho.

30

Cuadro No. 4
Nunca

No.
1
2

PREGUNTA
Me siento frustrado/a por
mi trabajo
Siento que estoy
demasiado tiempo en mi
trabajo
Me siento como si
estuviera al lmite de mis
posibilidades
MEDIA

Algunas
veces
%

Muchas
veces
%

Siempre

total

Rara
mente
%

75

14

100

52

11

33

100

48

11

41

100

58.33

9.67

29.33

1.33

1.33

100

Datos obtenidos de la entrevista a personal auxiliar de enfermera del servicio de emergencia del HRO 2014

En cuanto a estos datos que presenta el cuadro, el personal auxiliar de enfermera


que particip en el estudio; una media de 58,33 (16 personas), muestra que nunca
se ha sentido frustrado en el trabajo, est satisfecho, tampoco se siente como si
estuviera al lmite de sus posibilidades, especificando que

su profesin le gusta y

los satisface como personas, as mismo tambin se percibe que las jornadas
laborales estn bien distribuidas; pero es de preocuparse debido a que una media de
29.33 (8 personas), algunas veces se siente frustrado, siente que pasa demasiado
tiempo en su trabajo, y est al lmite de sus posibilidades, y lo ms alarmante es que
una media de 1.33 (3 personas), muchas veces y siempre, respectivamente, se
siente al borde del estrs, estn presentando signos y sntomas de estrs laboral; lo
que indica que estas personas estn siendo desatendidas por la jefe de servicio,
quien debe de indagar sobre el estado emocional del personal que tiene a su cargo.
A estas personas el trabajo les est afectando su salud observndose en bajo
rendimiento o en enfermedades sicosomticas que producen suspensiones laborales,
repercutiendo en el cuidado al paciente.

31

Cuadro No. 5
Nunca

No.
1
2

PREGUNTA
Me siento enrgico en mi
trabajo
Me siento estimulado/a
despus de haber
realizado el trabajo
ntimamente con lo que
tengo que atender
Considero que he
conseguido muchas cosas
tiles en mi trabajo
Siento que en mi trabajo
los problemas
emocionalmente son
tratados de forma
adecuada
MEDIA

Algunas
veces
%

Muchas
veces
%

Siempre

Rara
mente
%

total

26

29

100

11

15

70

100

15

11

70

100

41

11

30

11

100

12

8.5

14

14

51.5

100

Datos obtenidos de la entrevista a personal auxiliar de enfermera del servicio de emergencia del HRO 2014

Del personal auxiliar de enfermera entrevistado, una media de 51.5, refiere que
cada vez que est en el trabajo se siente enrgico, estimulado, para una nueva
jornada, lo que le permite finalizar la jornada de una manera satisfactoria, puede
iniciar una nueva tarea sin sentirse abrumado por alguna situacin adversa que haya
tenido que afrontar anteriormente, lo que revela que el personal tiene un grado de
responsabilidad por el trabajo, la parte emocional ha sido bien tratada. Pero una
media de 14 manifiesta que muchas veces y algunas veces tiene deficiencia en los
rubros mencionados, pero es de alarmarse, debido a que una media de 12 y de 8.5
nunca y raramente, respectivamente, se siente enrgico y estimulado en su trabajo, y
su rea emocional no se le ha tomado en cuenta.

Esto indica un inicio de

deshumanizacin demostrando estrs laboral, repercutiendo en la atencin a las


personas que solicitan sus cuidados.

32

Cuadro No. 6
Nunca

No.
1

PREGUNTA
Comprendo fcilmente
como se sienten los
pacientes
Trato eficientemente los
problemas de los
pacientes que tengo que
atender
Realmente no me importa
lo que les ocurre a los
pacientes a mi cargo

Algunas
veces
%

Muchas
veces
%

Siempre

Rara
mente
%

total

11

11

67

100

15

18

56

100

59

11

89

23.33

6.00

12.33

12.33

42.3

96.33

MEDIA
Datos obtenidos de la entrevista a personal auxiliar de enfermera del servicio de emergencia del HRO 2014

En relacin al anlisis del cuadro nmero 6, los resultados de la pregunta No. 3 el


11% no quiso responder, lo que llama la atencin porque manifiestan una actitud de
indiferencia,

Las respuestas a estas preguntas, son preocupantes ya que una

media de 23.33, y una media de 6, nunca y raramente, respectivamente, refiere


que el personal de enfermera nunca comprende cmo se sienten los pacientes que
cuida, no trata eficientemente los problemas del paciente, y no les importa lo que
ocurre con los pacientes a su cargo; el personal tiene una presin externa que hace
que afronte inadecuadamente el estrs laboral.

La media de 12.33 algunas veces y muchas veces, proporcionan un cuidado


deficiente, pues con frecuencia desvirtan su trabajo, es de hacer notar que una
media de 42.3 si proporcionan cuidado de calidad.

Pero aunque exista un pequeo grupo que no proporcione atencin de calidad al


paciente, el servicio se ve afectado, produciendo insatisfaccin a los solicitantes del
servicio, no existiendo empata que es una caracterstica importante de Enfermera.

33

Cuadro No. 7
Nunca

No.
1

Algunas

Muchas

Siempre

total

mente

veces

veces

85

100

59

15

19

100

41
61,66

26
16.33

29
18.33

4
1.33

0
2.33

100
100

PREGUNTA
Trato a algunos pacientes
como si fueran objetos
impersonales
Siento que trabajar todo el
da con pacientes es un
esfuerzo
Trabajar con pacientes me
provoca estrs
MEDIA

Rara

Datos obtenidos de la entrevista a personal auxiliar de enfermera del servicio de emergencia del HRO 2014

Del personal auxiliar en enfermera estudiado, una media de 61.66 revela que los
pacientes, son atendidos en forma eficiente, como personas, no como objetos, que
el trabajo diario no es un esfuerzo negativo, el trato con los pacientes no le provoca
estrs, por lo que el cuidado de enfermera es eficiente y humanizado. Una media
de 16.33 y 18.33 raras y algunas veces trabaja con un cierto grado de deficiencia y
de manera impersonal, lo que preocupa, pero sin embargo lo ms preocupante es
que una media de1.33 y 2.33 de personal que labora, muchas veces y siempre
proporciona a los pacientes un cuidado deshumanizado, manifestando que es por la
cantidad de usuarios y actividades realizadas, en este servicio de emergencia, lo
que causa que los pacientes se sientan insatisfechos del servicio de salud y el
personal de enfermera presentando un grado de estrs laboral.

34

Cuadro No. 8
Nunca

No
.
1

PREGUNTA
Creo que influyo
positivamente en la vida de
las personas a travs de mi
trabajo
Me he vuelto cruel con la
gente desde que ejerzo
esta profesin
Puedo crear con facilidad
un clima agradable en mi
trabajo
Me parecen que los
beneficiarios de mi trabajo
me culpan de algunos de
sus problemas
MEDIA

Algunas
veces
%

Muchas
veces
%

siempre

total

Rarame
nte
%

19

11

52

93

70

22

100

15

18

67

100

70

19

100

36

8.5

15.75

8.25

29.75

98.25

Datos obtenidos de la entrevista a personal auxiliar de enfermera del servicio de emergencia del HRO 2014

Es de mencionar que en este cuadro no cumple con el 100%, debido a la primera


pregunta un 7% (2 personas), no desearon responder.
En cuanto a este cuadro el personal auxiliar de enfermera entrevistado, una media
de 36 refiere que cree que influye de manera positiva en la vida de las personas a las
cuales se le brinda cuidado de enfermera,

ya que a travs de las acciones

realizadas con cada uno de ellos se logra estimularlos, comprenderlos y atenderlos


con empata lo que se refleja en las personas, en la recuperacin de su salud o en el
cambio de actitud durante su estancia hospitalaria. Nunca la profesin de enfermera
lo ha vuelto cruel, ya que el trato hacia los dems es de manera adecuada, aunque
en ocasiones las personas que reciben los servicios no opinan lo mismo por la
perspectiva que ellos traan al ingresar a los servicios. Este personal puede crear un
clima agradable en el trabajo y nos beneficiarios no los culpan de problemas.
Pero una media de 15.75 y 29.75, algunas veces y siempre, respectivamente, son
crueles con la gente y no pueden facilitar relaciones interpersonales agradables,
constantemente se sienten culpables de los problemas debe
personal necesita

los dems.

Este

ayuda profesional, debido a que proporcionan un cuidado

deficiente, impersonal y la relacin con sus compaeros se ve afectada. Claramente


presentan un grado de estrs laboral.
35

Signos y sntomas de padecer estrs laboral

Cuadro No. 9
No
.

PREGUNTA

PORCENTAJE (%)

Le cuesta dormir o duerme mal por la noche?

SI
19

NO
81

Al despertar siente que su sueo no fue bueno y

56

44

reparador?
3

Ahora tiene menos apetito que antes?

96

Se cansa por cualquier cosa?

93

Se siente ms tenso que habitualmente?

41

59

Frecuentemente padece dolores de cabeza?

37

63

27.33

72.67

MEDIA

Datos obtenidos de la entrevista a personal auxiliar de enfermera del servicio de emergencia del HRO 2014

Esta segunda parte de la entrevista estructurada se refiere a los signos y sntomas


que presenta el estrs laboral. El anlisis de este cuadro demuestra que una media
de 72.67 (20 personas), no presenta signos y sntomas de estrs laboral, ya que
duermen adecuadamente, ingiere bien sus alimentos, no se cansa fcilmente,
generalmente no se sienten tensos. Sin embargo hay una media del 27.33

(7

personas), que presentan estos signos y sntomas, es el personal en los que se


tiene que centrar la atencin de supervisoras /es de enfermera, planificar y ejecutar
un programa de salud mental para que este personal no alcancen un nivel alto de
estrs y puedan proporcionar un cuidado de calidad al paciente.

36

Cuadro No. 10

No.

1
2

3
4

PREGUNTA
Con que frecuencia se siente molesto o de
mal humor?
Con que frecuencia siente que las
dificultades se acumulan tanto que no puede
superarlas?
Con que frecuencia siente necesidad de
desatender su trabajo y pensar en otra
cosa?
Le hace falta tiempo para lo que hace
diariamente?
Se siente con tensin en cuello, hombros y
cuerpo en general durante el da?
MEDIA

PORCENTAJE
SIEMPRE ALGUNA
S VECES
0
68

(%)
NUNCA
32

0
70

30

52

48

30

55

15

11

78

11

8.2

64.6

27.2

Datos obtenidos de la entrevista a personal auxiliar de enfermera del servicio de emergencia del HRO 2014

En lo que corresponde a la informacin de este cuadro, nos expone que, una media
de 27.2 nunca ha se ha sentido molesto o de mal humor, pueden superar dificultades,
se concentra en su trabajo,

maneja su tiempo y no siente un tipo de dolor en cuello

y hombros, por lo que se infiere que estn satisfechos de su trabajo; pero es de


preocuparse que una media de 8.2 siempre presentan signos anteriores y un 64.6
algunas veces se sienten tensos. Es el personal que debe recibir un tipo de ayuda
profesional para que los sntomas no avancen.

37

XI. CONCLUSIONES

1. Se identific el grado de estrs laboral en el personal auxiliar de enfermera que


labora en los servicios de emergencia de adultos y peditrica, siendo el resultado:
Estrs moderado.

2. Se clasific el grado de estrs laboral en el personal auxiliar de enfermera del


servicio de emergencia de adultos y pediatra en leve, moderado y grave,
prevaleci el moderado como se mencion anteriormente, aunque preocupa la
presencia de 1 o 2 personas con estrs grave, lo que afecta a la persona as
como la calidad del cuidado que se brinda al usuario.

3. Entre las manifestaciones fisiolgicas y psicolgicas que muestra el personal


auxiliar de enfermera de los servicios de emergencia de adultos y peditrica
estn: alteraciones en el patrn del sueo, en la alimentacin, en el descanso,
cambios de humor e inadecuado afrontamiento a los problemas laborales. En
ocasiones presenta cefalea, dolor en cuello y hombros.

4. Es importante saber el tiempo que lleva el personal en el servicio de emergencia


para normar su estada en el servicio.

38

XII RECOMENDACIONES

1. Se recomienda a autoridades del servicio de Emergencia, de adultos y peditrica


mantener un programa de salud mental, para el personal auxiliar de enfermera,
que le ayude al correcto manejo de estrs en beneficio de usuario brindndole un
cuidado de calidad

2. Incentivar al personal Auxiliar de Enfermera, con estrs laboral, leve, moderado o


grave, a participar en programas de manejo del estrs

para que

este no

evolucione a patologas mayores.

3. A las autoridades de Enfermera, se recomienda promocionar la salud mental a


travs de actividades recreativas peridicas, que beneficien al personal auxiliar de
enfermera, para que conserven su equilibrio emocional.

4. Contar con un programa de rotacin del personal de Enfermera enfatizado en


servicios crticos, para as reducir de esta manera el nivel de estrs en dicho
personal.

39

XIII. BIBLIOGRAFA

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Chile : ninguno, 1999.
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11. Master, biblioteca prctica de comunicacion. autodominio. s.l. : Oceano.
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25. L.M.Arcilla. Estres laboral en las enfermera del hospital Dr. Jesus Angulo Rivas.
Mexico : s.n., 2005.

41

XIV. ANEXOS

UNIVERSIDAD RAFAEL LANDIVAR


CAMPUS QUETZALTENANGO
LICENCIATURA DE ENFERMERIA
CONSENTIMIENTO INFORMADO

El presente estudio titulado estrs laboral en el personal auxiliar de enfermera de


emergencia

de adultos y pediatra del Hospital Regional de Occidente de

Quetzaltenango. Es elaborado por la estudiante de la licenciatura de enfermera.


Su participacin consiste en contestar el cuestionario que se presenta a
continuacin. Para la proteccin de su persona se omitir su nombre, los datos que
se obtengan de la misma se procesaran y analizaran, las conclusiones que se
obtengan de la informacin permitir realizar recomendaciones que permitan conocer
el grado de estrs al que el personal de emergencias est expuesto y las
repercusiones que pueden presentarse en cada uno de ellos. Puede retirarse en
cualquier momento.

Firma ________________________ Fecha_____________________________

42

Instrumento
Evaluacin del estrs
PARTE I: Datos generales
Sexo: F__________ M__________edad:______________________________________
Tiempo que lleva laborando en la institucin: menos de 1 ao___________________
De 1 a 4 aos________________________ms de 5 aos________________________
Parte II: Grado de estrs
Instrucciones: a continuacin encontrar un cuadro con una serie de enunciados
relacionados a su trabajo y de sus sentimientos. Se solicita su colaboracin respondiendo a
ellos como usted lo siente. No existen respuestas mejores o peores, la respuesta correcta es
aquella que expresa verdicamente su propia existencia. A cada una de las frases debe
responder escribiendo la frecuencia con que tiene esos sentimientos de la siguiente forma:
Nunca:.1
Raramente:.2
Algunas veces:.3
Muchas veces:..4
Siempre:.5
Por favor anote el nmero que considere ms adecuado al lado derecho del cuadro.
No.

Enunciado

Ponderacin
1

Me siento defraudado /a en mi trabajo

Cuando termino mi jornada de trabajo me siento agotado /


a

Cuando me levanto por la maana y me enfrento a otra


jornada de trabajo me diento fatigado /a.

Comprendo fcilmente como se siente los pacientes

Trato

algunos

pacientes

como

si

fueran

objetos

impersonales
6

Siento que trabajar todo el da con los pacientes es un


esfuerzo.

Trato muy eficientemente los problemas de los pacientes


que tengo que atender.

43

Siento que mi trabajo me est desgastando

Creo que influyo positivamente en la vida de las personas


a travs de mi trabajo.

10

Me he vuelto ms cruel con la gente desde que ejerzo esta


profesin.

11

Me preocupara el hecho de que este trabajo me endurezca


emocionalmente

12

Me siento muy enrgico en mi trabajo

13

Me siento frustrado /a por mi trabajo

14

Siento que estoy demasiado tiempo en mi trabajo

15

Realmente no me importa lo que les ocurre a los pacientes


a mi cargo

16

Trabajar con los pacientes me provoca estrs

17

Puedo crear con facilidad un clima agradable en mi trabajo

18

Me siento estimulada /o despus de haber realizado el


trabajo ntimamente con lo que tengo que atender.

19

Considero que he conseguido muchas cosas tiles en mi


trabajo.

20

Me siento como si estuviera al lmite de mis posibilidades.

21

Siento que en mi trabajo los problemas emocionales son


tratados de forma adecuada.

22

Me parece que los beneficiarios de mi trabajo me culpan


de algunos de sus problemas.

44

Parte III.
A continuacin se encontrara una serie de preguntas respecto a los signos y sntomas del
estrs, por favor responda lo mas sinceramente posible, debe marcar con una equis (X) a
una sola respuesta y en algunos casos describir la parte cualitativa.
1. le cuesta dormir o duerme mal por la noche?
a. Si________ b. No_________ c. Por qu?_________________________
________________________________________________________________________
2. Al despertar siente que su sueo no fue bueno, o reparador?
a. Si__________ b.No_________ c. porque?_________________________
________________________________________________________________________
3. Ahora tiene menos apetito que antes?
a. Si________ b.No__________ c. porque?__________________________
________________________________________________________________________
4. Se cansa por cualquier cosa?
a. Si_______ b. No_____________ c. Por qu?_______________________
________________________________________________________________________
5. Se siente mas tenso que habitualmente?
a. Si_________ b. No_______ c. Por qu?__________________________
________________________________________________________________________
6. frecuentemente padece de dolores de cabeza?
a. Si________ b. No________ c. Por qu?___________________________
________________________________________________________________________

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7. Con que frecuencia se siente molesto o de mal humor?


a. Siempre________ b. Algunas veces_________ c. Nunca ______________
8. Conque frecuencia se siente que las dificultades se acumulan, tanto que no puede
superarlas?
a. Siempre_______ b. algunas veces_________ c. Nunca_________
9. Conque frecuencia siente necesidad de desentender su trabajo y pensar en otras cosas.
a. Siempre___________ b. Algunas veces__________ c. Nunca________
10. Se siente decado o sin nimo para las actividades diarias?
a. Siempre_________ b. Algunas veces c. Nunca________________
11. Le hace falta tiempo para lo que hace diariamente?
a. Siempre_________ b. Algunas veces__________ c. Nunca__________
12. Se siente con tensin en el cuello, hombros y cuerpo en general durante el da?
a. Siempre________ b. Algunas veces_________ c. Nunca_______

GRACIAS.

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