AGENDA KERJA PELAYANAN

UNIT RUANG BERSALIN TAHUN 2015

RUMAH SAKIT BERSALIN AMANAH PROBOLINGGO

Jl.Dr.Saleh No. 43 Telp/Fax :0335 423487 Kota ProbolinggoJawaTimur
Email:klinikamanah@yahoo.co.id
2015

BAB I
PENDAHULUAN
1. 1 PENDAHULUAN
Sebagai upaya untuk meningkatkan derajat kesehatan dan status gizi masyarakat, maka
upaya pemerintah melalui revisi Undang-undang RI nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan, pasal 30 menyebutkan perlunya diupayakan adanya fasilitas pelayanan
kesehatan, baik perseorangan atau masyarakat, yang dalam pelaksanaannya diatur dan
diawasi oleh pemerintah untuk memastikan pelaksanaan fasilitas kesehatan yang ada
tersebut mampu menjamin akses yang luas terhadap pelayanan kesehatan bagi
masyarakat. Terkait dengan upaya pengaturan dan pengawasan terhadap kinerja
pelayanan kesehatan, maka pemerintah menetapkan revisi Undang-undang RI nomor 44
tahun 2009 tentang rumah sakit sebagai dasar acuan standar pelayanan kesehatan yang
wajib dilaksanakan oleh setiap pengelola rumas sakit, baik umum atau swasta. Terdapat
perubahan paradigma pelayanan kesehatan menurut Undang-undang RI nomor 44 tahun
2009 dengan menindaklanjuti Keputusan Menteri Kesehatan No 129 tahun 2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit, bahwa pelayanan kesehatan tidak semata-mata
berorientasi kepada kemudahan pencapaian akses pelayanan kesehatan secara luas bagi
masyarakat, namun bagaimana membentuk suatu sistem pelayanan kesehatan secara
bermutu dan mampu memberikan jaminan keselamatan pasien yang lebih baik bagi setiap
pasien yang menjalani proses medikasi di rumah sakit.
Perubahan paradigma tersebut secara tidak langsung berimplikasi kepada
perubahan kinerja pelayanan ruang bersalin Rumah Sakit Bersalin Amanah secara umum
dengan mengacu kepada perundang-undangan tersebut di atas sehingga kemudian
dianggap penting kiranya untuk segera melakukan evaluasi dan perbaikan terhadap
kinerja pelayanan dalam bentuk agenda kinerja pelayanan ruang bersalin.
1.2 MAKSUD DAN TUJUAN EVALUASI
Maksud dilaksanakannya evaluasi kinerja program Rencana Kerja
Tahunan Rumah Sakit Bersalin AMANAH Khususnya unit ruang bersalin secara
umum adalah untuk mengetahui konsistensi antara visi dan misi yang telah ditetapkan
oleh pemilik dan pengelola rumah sakit dengan program kegiatan pelayanan yang
dilaksanakan di rumah sakit khususnya unit ruang bersalin sehingga menghasilkan
informasi pencapaian tujuan dan sasaran berbagai program yang telah dirancang dan
dilaksanakan sebagai bahan pertimbangan pengambilan keputusan kebijakan rumah
sakit, baik jangka pendek maupun jangka panjang, dimasa yang akan datang. Seperti

diketahui bersama bahwa maksud dalam penyusunan pedoman Rencana Kerja

Tahunan Rumah Sakit Bersalin AMANAH adalah sebagai acuan kebijakan
pelaksanaan rangkaian kerja bagi stakeholders, utamanya pemilik dan pengelola
rumah sakit dalam menyusun skala prioritas rencana kerja secara efektif dan efisien
serta proporsional dengan pengelolaan pengganggaran dan belanja rumah sakit untuk
mewujudkan renstra 5 (lima) tahunan dan pencapaian visi dan misi rumah sakit
dengan optimal.
Sedangkan tujuan yang ingin dicapai adalah :
a. Tujuan Umum
- Mempersiapkan model dan skala prioritas rencana pelayanan unit ruang bersalin.
- Mempersiapkan ketersediaan tenaga pelaksana dan anggaran untuk melaksanakan
dan mengevaluasi rencana kerja yang telah ditetapkan di dalam pelayanan unit ruang
bersalin.
- Memonitoring kegiatan kerja pelayanan unit ruang bersalin dalam pencapaian visi
dan misi rumah sakit.
- Melaksanakan kebijakan organisasi dan korporasi dalam melaksanakan pelayanan
kesehatan di rumah sakityang mengacu terhadap peningkatan mutu pelayanan yang
dilaksanakan di unit ruang bersalin.
b. Tujuan Khusus
- Melakukan analisa ataupun mapping terhadap kekuatan dan kekurangan korporasi
atau unit ruang bersalin dalam penatalaksanaan kegiatan pelayanan sesuai dengan
standar pelayanan minimal dan perundang-undangan yang berlaku yang hasil
akhirnya adalah peningkatan mutu pelayanan ruang bersalin.
- Kendali mutu terhadap efektifitas pengelolaan pelayanan kesehatan di unit ruang
bersalin bagi pengelola rumah sakit.
- Kendali mutu terhadap kinerja rumah sakit dan pelayanan medis di rumah sakit.
1.3 TARGET DAN SASARAN PENCAPAIAN
Sasaran yang ingin dicapai dalam evaluasi agenda kerja tahunan pelaksanaan
program kerja tahunan Rumah Sakit Bersalin Amanah Tahun 2015 ini adalah
mengacu kepada pelaksanaan Pedoman Rencana Kerja Pelayanan Rumah Sakit
Bersalin Amanah ini adalah tercapainya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit
kususnya di dalam pelayanan unit ruang bersalin dengan melibatkan interaksi
langsung antara pemilik, pengelola dan pelaksana atau pelaku kesehatan di rumah
sakit bersama dengan pasien melalui nilai-nilai komitmen dan integritas yang tinggi

terhadap etika rumah sakit dan profesi medik untuk mencapai visi, misi dan motto
yang telah ditetapkan bersama.
Sedangkan target yang ingin dicapai dalam penatalaksanaan Pedoman Rencana Kerja
Tahun 2015 ini adalah :
a. Tercapainya sosialisasi rencana kerja tahun 2015 ini bagi 80% pelaku stakeholders
di Rumah Sakit Bersalin Amanah;
b. Tercapainya pemahaman setiap stakeholders, utamanya pemegang kebijakan di
setiap pelayanan secara nyata untuk mampu membuat dan melaksanakan manajemen
pelayanan berdasarkan Pedoman Rencana Kerja Tahunan.
c. Terjadi evaluasi secara menyeluruh terhadap standar kerja dan standar pelayanan
melalui evaluasi mutu secara komprehensif untuk mengukur keberhasilan masingmasing kegiatan pokok di setiap pelayanan di unit ruang bersalin.
d. Terdapat peningkatan angka kepuasan pasien terhadap kinerja pelayanan unit ruang
bersalin setiap periode sampai dengan 90% konsumen puas terhadap pelayanan unit
ruang bersalin.
e. Terdapat peningkatan angka kepuasan karyawan terhadap kinerja manajemen dalam
pengelolaan kebijakan dan pelayanan secara baik dan optimal dengan memperhatikan
prinsip-prinsip penghargaan, keadilan, kesejahteraan dan obyektifitas penilaian
kinerja karyawan disetiap periode sampai dengan 90% karyawan puas dengan kinerja
manajemen.
f. Tercapainya penyelenggaraan survey akreditasi 5 pelayanan dasar rumah sakit di
akhir tahun 2015 atau maksimal di awal tahun 2016

BAB II
MONITORING DAN HASIL PELAPORAN EVALUASI PELAKSANAAN
PROGRAM PELAYANAN UNIT RUANG BERSALIN
2.1 MONITORING PELAKSAAN PROGRAM
Target :

1. Mengembangkan Sumber Daya Manusia Yang berkualitas

2. Mewujudkan Sistem Pengelolaan Yang Efektif dan Efisien
3. Mengutamakan Keselamatan Pasien dengan Layanan Prima yang
berdampak pada peningkatan mutu pelayanan Unit Ruang Bersalin
Pencapaian :
1.

Secara umum pengelolaan mutu pelayanan unit ruang bersalin

telah dilaksanakan secara berkala setiap tahun sampai dengan
tahun 2015 dibawah koordinasi kepala keperawatan dan panitia

peningkatan mutu pelayanan rumah sakit.

2. Program keselamatan pasien telah disosialisasikan dengan
bekerjasama melalui bagian diklat dan Panitia keselamatan pasien
selama tahun 2014 hingga tahun 2015.
3. Program diklat keperawatan dan kebidanan juga telah
dilaksanakan sesuai dengan kebutuhan pelayanan keperawatan
pada saat itu.
4. Evaluasi pola ketenagaan dibidang keperawatan tahun 2015 telah
dilakukan dengan baik dengan hasil bahwa untuk kebutuhan
5.

tenaga, baik keperawatan dan kebidanan ditahun 2015 telah sesuai.

Program pencapaian penguran presentasi angka kematian ibu

bersalin melalui perdarahan.

6. Pengurangan angka kematian ibu bersalin dengan sepsis
7. Pengurangan angka kematian ibu bersalin dengan diagnosis pre
eklamsia atau eklamsia.
8. Angka prosentasi kelahiran melalui secsio caesarea
9. Angka prosentasi kelahiran pervaginam
10. Pengurangan angka perpanjangan perawatan ibu pasca persalinan
melebihi tiga hari
11. Pengurangan prosentase angka kejadian loss control pasien inpartu
12. Pengurangan prosentase angkakejadian loss control pasien
perdarahan post partum
13. Pengurangan prosentase angka kejadian loss control pasien dengan
pre eklamsia maupun eklamsia.
14. Pengurangan prosentase angka kejadian loss control pasien post
partum.
Ketidaktercapaian :
1. Program kerja keperawatan yang berkaitan langsung dengan aspek
pengelolaan hak pasien dan keluarga dalam bentuk edukasi kesehatan
belum terlaksana dengan baik sehingga diharapkan adanya program
edukasi lanjutan dapat diikuti dengan kegiatan edukasi kesehatan

kepada pasien atau masyarakat sekitar secara berkala.

BAB III
KESIMPULAN

Laporan evaluasi rencana kerja tahunan tahun 2015 merupakan lembar

pertanggung jawaban pengelola rumah sakit kususnya ruang bersalin dari kepala unit ruang
bersalin kepada direktur rumah sakit.Yang selanjutnya bertujuan guna mengembangkan
pelayanan ruang bersalin yang bermutu berkesinambungan sehingga dapat mencapai target
yang telah di inginkan.

Laporan evaluasi rencana kerja tahunan tahun 2015 adalah upaya perencanaan,
pelaksanaan, monitoring dan evaluasi kegiatan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Bersalin
Amanah kususnya ruang bersalin terhadap pencapaian visi, misi serta renstra rumah sakit
yang telah ditetapkan sebelumnya sehingga dengan evaluasi ini diharapkan mampu
memberikan gambaran tindak lanjut terhadap arah kebijakan perencanaan dan pelaksanaan
program di Rumah Sakit Bersalin Amanah untuk periode tahun berikutnya, serta
mengupayakan peningkatan pencitraan pelayanan Rumah Sakit Bersalin Amanah melalui
pelayanan yang asuhan yang memuaskan klien dan bermutu dengan tetap mengutamakan
keselamatan pasien sebagai dasar pelaksanaan pelayanan.

Probolinggo , 14 September 2015

DIREKTUR RUMAH SAKIT BERSALIN

KEPALA UNIT BERSALIN

AMANAH

(dr.Hj.Evariani)

(Ratna Pratiwi ,Amd.Keb )