Desfibrilador Paramedic Cu-Er5 PDF

CU ER5
Manual del operador

CU Medical Systems, Inc.
Paramedic Series AED
Gestor de Emergencias 5 CU
Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00
CU-ER5 Paramdico
Tarjeta de referencia rpida
Notificacin
Manual del operador del CU-ER5 Paramdico
CU Medical Systems, Inc. se reserva el derecho a realizar cambios en
las especificaciones del dispositivo contenidas en este manual en
cualquier momento y sin aviso previo u obligacin alguna hacia los
clientes.
Impreso en la Repblica de Corea
Fecha de publicacin: Abril del 2006
Nmero de pieza del manual del operador: CU-ER5 version 1.00
2006 CU Medical Systems, Inc.
No se puede reproducir ninguna parte de este manual sin el permiso
expreso previo de CU Medical Systems, Inc.
NDICE
NDICE ......................................................................................... 4
Notas generales ............................................................................. 8
GARANTA .................................................................................... 9
Limitacin de garanta ............................................................ 9
Servicios ......................................................................................10
CONTACTE CON NOSOTROS ...........................................................11
1 Cmo Utilizar Este Manual ...........................................................12
1.1 Contenidos de este manual ...............................................12
1.2 Expresiones convencionales en este manual .......................12
2 Normas para la utilizacin del equipo ............................................13
2.1 Normas generales............................................................13
2.2 Normas de seguridad elctrica ..........................................14
3 Introduccin ..............................................................................15
3.1 Descripcin del producto ..................................................15
3.2 Uso indicado ...................................................................16
3.2.1 Modo DEA ..............................................................16
3.2.2 Modo Manual ..........................................................16
3.2.3 Monitoreo SPO2 ......................................................17
3.2.4 Monitoreo ECG .......................................................17
3.3 Quines deben utilizar este producto .................................18
3.3.1 Modo DEA ..............................................................18
3.3.2 Modo manual .........................................................18
4 Controles operativos, indicadores y accesorios ...............................19
4.1 Ilustracin de las partes del equipo ....................................19
4.2 Accesorios ......................................................................25
4.3 Vistas de pantalla ............................................................31
4.3.1 Vista inicial de pantalla ............................................31
4.3.2 Vista de la pantalla mientras se realiza una operacin de
rescate ..................................................................36
4.4 Avisos de texto y voz .......................................................37
4.5 Operacin de mens ........................................................39
4.5.1 Historial del dispositivo ............................................40
4.5.2 HistoriaL de la batera .............................................42
4.5.3 REVISIN DE USO ..................................................44
4.5.4 REVISIN DE ECG ..................................................47
4
4.5.5 REVISIN DE VOZ ..................................................49

4.5.6 CONFIGURACIN GENERAL DEL EQUIPO ...................51
4.5.7 CONFIGURACIN ADMINISTRATIVA DEL EQUIPO ........54
4.5.7.1 CONFIGURACIONES DEA ..............................56
4.5.7.2 CONFIGURACIONES GENERALES ...................58
4.5.7.3 Contrasea .................................................60
4.5.8 Configuracin del monitor del equipo ........................63
4.5.9 Impresin y transferencia de datos ...........................67
4.5.10 REGRESAR ...........................................................69
4.5.11 Ajuste del volumen del altavoz ...............................69
5 Configuracin y almacenamiento del equipo ..................................70
5.1 Desembalaje ...................................................................70
5.2 Configuracin ..................................................................70
5.2.1 Prueba manual del equipo........................................70
5.2.2 Comprobacin de la carga de la batera .....................71
5.2.3 Carga de la batera .................................................71
5.2.4 Configuraciones iniciales ..........................................71
5.3 Almacenamiento..............................................................72
6 La desfibrilacin en modo DEA .....................................................73
6.1 Resumen ........................................................................73
6.2 Modo de reanlisis automtico en DEA ...............................74
6.2.1 Preparacin ............................................................75
6.2.2 Paso 2:Adquisicin y anlisis del ECG ........................77
6.2.3 Paso 3: Aplicacin de la descarga .............................79
6.2.4 Reanimacin Cardiopulmonar (CPR) ..........................81
6.3 Modo SIN reanlisis automtico en DEA .............................83
7 Desfibrilacin asincrnica en modo manual ....................................85
7.1 Resumen ........................................................................85
7.2 Procedimiento de Defibrilacin .........................................88
7.2.1. Seleccionar energa ................................................88
7.2.2. CARGANDO ...........................................................88
7.2.3. DESCARGA ...........................................................89
8 Cardioversin sincronizada ..........................................................90
8.1 RESUMEN .......................................................................90
8.2 PREPARACIN DEL PACIENTE ...........................................90
8.3 SINCRONIZACIN ...........................................................90
8.4 ANLISIS .......................................................................90
8.5 CARGADO .......................................................................90
8.6 DESCARGA .....................................................................91
9 Monitoreo de ECG en modo manual ..............................................92
9.1 Modo de monitoreo ..........................................................92
9.2 Preparacin ....................................................................92
9.3 Monitoreo electrocardiogrfico ..........................................95

9.4 Uso de Monitor Externo ECG .............................................95
10 Monitoreo de SPO2....................................................................96
10.1 Resumen ......................................................................96
10.2 Sensores de oximetra del pulso ......................................97
10.3 Aplicacin y conexin del sensor ......................................98
10.4 Monitoreo de SPO2 .........................................................99
10.5 Establecimiento de la alarma ......................................... 101
10.6 Respuesta a una alarma ............................................... 101
10.7 Notas y advertencias sobre el monitoreo de SPO2 ............ 102
11 Alimentacin de potencia......................................................... 104
11.1 Fuentes de energa ...................................................... 104
11.2 Paquete de bateras interno .......................................... 104
11.2.1 Estado de carga del paquete de bateras interno ..... 104
11.2.2 Recarga del paquete de bateras interno ................ 105
11.3 Paquete de bateras externo.......................................... 107
11.4 Puerto del enchufe CA/CD ............................................. 109
11.5 Conector del mechero del coche .................................... 110
12 PRUEBAS, MANTENIMIENTO Y RESOLUCIN DE PROBLEMAS ....... 111
12.1 Pruebas ...................................................................... 111
12.1.1 Pruebas automticas ........................................... 111
12.1.2 Prueba automtica de encendido .......................... 111
12.1.3 Pruebas peridicas automticas ............................ 112
12.1.4 Prueba automtica de operacin ........................... 113
12.1.5 Prueba manual del equipo .................................... 113
12.2 Mantenimiento ............................................................ 113
12.3 Limpieza del CU-ER5 Paramdico ................................... 116
13 Reparacin de problemas ........................................................ 117
13.1 Pruebas manuales ....................................................... 117
13.2 Avisos durante la operacin de rescate ........................... 119
14 Revisin y administracin de datos .............................................. 120
14.1 Resumen .................................................................... 120
14.2 REVISIN DE DATOS UTILIZANDO EL CU-ER5 PARAMDICO
........................................................................................ 121
14.2.1 Memoria interna Flash ......................................... 121
14.2.2 Tarjeta SmartMedia (Accessorio opcional) .............. 121
14.3 TRANSFERENCIA DE DATOS A UN ORDENADOR PERSONAL
........................................................................................ 123
14.3.1 IrDA .................................................................. 123
14.3.2 Puerto UART ....................................................... 125
14.4 Impresin utilizando una impresora en serie independiente
........................................................................................ 126
APNDICE A ............................................................................... 132

Technologa Bifsica e~cube ................................................. 132
APNDICE B ............................................................................... 139
Protocolo de rescate en modo DEA (Reanlisis automtico) ...... 139
APNDICE C ............................................................................... 140
Nmero de piezas y accesorios ............................................. 140
APNDICE D ............................................................................... 141
ESPECIFICACIONES TCNICAS ............................................. 141
Compatibilidad electromagntica ........................................... 151
Notas generales
Por favor lea este Manual del Operador cuidadosamente y completamente antes de utilizar
el CU-ER5 Paramdico para conocer completamente sus instrucciones de operacin y
mantenimiento.
CU Medical Systems, Inc. disea y fabrica todos sus productos de acuerdo con las normas
internacionales (NS-EN ISO9001:2000/ ISO13485:2003-MDD 93/42/EEC). Esto le
garantiza que CU Medical Systems, Inc. le suministrar productos de alta calidad y
fiabilidad. Por favor tenga en cuenta lo siguiente:
Slo las personas autorizadas por CU Medical Systems, Inc. pueden proveer servicios
a este dispositivo. No hay piezas en este equipo que puedan ser reparadas por el
usuario.
Debe utilizar este equipo de acuerdo con las instrucciones especificadas en este
manual.
Para asegurar la seguridad y fiabilidad del equipo, utilice solamente las piezas y accesorios
recomendados por CU Medical Systems, Inc.
Si necesita utilizar este dispositivo junto con otros dispositivos no especificados en este
manual, por favor informe al fabricante.
GARANTA
Este dispositivo est garantizado por CU Medical Systems, Inc. contra defectos en
sus materiales y construccin original por un periodo de dos aos naturales
comenzando en la fecha de su compra original. Durante el perodo de garanta,
repararemos, o si as se decidiera, reemplazaremos sin costo alguno los productos
que se demuestre que estn defectuosos, con la condicin de que usted nos
devuelva el producto, con reenvo mediante prepago, a nosotros o a nuestros
representantes autorizados.
Esta garanta no se aplicar si el producto ha sido daado por un accidente o uso
inapropiado o como resultado de servicios o modificaciones realizados por otras
entidades distintas a CU Medical Systems, Inc. o sus representantes autorizados. CU
MEDICAL SYSTEMS, INC. NO SER RESPONSABLE EN NINGN CASO POR DAOS
COLATERALES.
Slo los productos que muestren los nmeros de serie especificados y sus
accesorios estn cubiertos por esta garanta. LOS DAOS FSICOS CAUSADOS POR
UN USO INAPROPIADO O ABUSO FSICO NO ESTN CUBIERTOS POR ESTA
GARANTA. Los productos que no posean nmeros de serie, como los cables y
mdulos, no estn cubiertos por esta garanta
Limitacin de garanta
Los servicios prestados por personal no autorizado harn que esta garanta sea nula
e inaplicable.
Si se rompe el sello del fabricante sin la autorizacin requerida de CU Medical
Systems, Inc., esta garanta ser nula e inaplicable.
Servicios
El CU-ER5 Paramdico slo debe ser reparado por o recibir mantenimiento de personal
autorizado.
Los servicios o mantenimiento no autorizados durante el periodo de
garanta harn que la garanta quede nula e inaplicable.
Se le facilitarn servicios de mantenimiento y reparaciones al CU-ER5 Paramdico sin
coste alguno durante el perodo de garanta. Tras finalizar el perodo de garanta, el
coste de los materiales y servicios ser cubierto por el usuario.
Cuando el CU-ER5 Paramdico no est funcionando adecuadamente, transprtelo
inmediatamente a un centro de servicios autorizado para reparaciones.

Por favor, introduzca en la siguiente plantilla la informacin requerida al solicitar
servicios.
Producto : Paramdico
Modelo: CU-ER5
No. de serie:
Fecha de compra:
Representante de
ventas / Vendedor
autorizado
Direccin
Informacin del
cliente
Nombre
N de
contacto
Descripcin breve
de los problemas
10
CONTACTE CON NOSOTROS

Puede contactar con nosotros en la siguiente direccin y nmero de telfono para solicitar
servicios y suministros.
Productos y otras solicitudes:
International Marketing Team
Room No. 534, DooSan Venture Digm,
126-1, Pyeongchon-dong, Dongan-gu, Anyang-si,
Gyeonggi-do, Republic of Korea
Tel: +82 31 478 5722
Fax: +82 31 478 5729
email address: sales@cu911.com
Solicitud de servicio y soporte tcnico
Customer Service Team
Medical Industry Complex, Bldg. No.2,
1720-26, Taejang-dong, Wonju-si,
Gangwon-do, 220-120 Republic of Korea
Tel: +82 33 747 7690
Fax: +82 33 747 7659
email address: service@cu911.com
Nuestro sitio Web:

http://www.cu911.com
Representante autorizado de CU Medical Systems, Inc. En Europa

A.M.I Italia s.r.l
Via Cupa Reginella N 17A
80010 Quarto (Napoli) Italy
Tel No 0039 (0) 81 806 34 75
0039 (0) 81 806 34 75
Fax No 0039 (0) 81 876 47 69
Email: info@amitaliasrl.it
Website: www.amitaliasrl.it
11
1 Cmo Utilizar Este Manual

1.1 Contenidos de este manual
Este Manual del Operador contiene toda la informacin que necesita un usuario para
utilizar apropiadamente el CU-ER5 Paramdico.
En caso de que se presentara cualquier problema durante operacional utilizacin de
este equipo, por favor no tarde en contactar con el fabricante.
1.2 Expresiones convencionales en este manual

Este manual del operador utiliza las siguientes expresiones convencionales:
Condiciones, peligros o prcticas inseguras que pueden causar

lesiones personales serias o la muerte.
Condiciones, peligros o prcticas inseguras que pueden causar

lesiones personales menores o moderadas, daos al equipo o
prdida de datos almacenados en el equipo, especialmente si no
se toman ciertas medidas de precaucin.
Utilizado para designar elementos que son importantes durante

la instalacin, funcionamiento o mantenimiento del equipo.
En el caso de que el equipo se dae debido a un mal uso o negligencia por parte del
usuario, el fabricante o los representantes autorizados no sern responsables por daos o
prdida.
12
2 Normas para la utilizacin del equipo

2.1 Normas generales
No opere ni utilice el equipo en condiciones que excedan los
siguientes lmites especficos.
Condiciones operativas
Temperatura
32 F a 104 F (0 C a 40 C)
Humedad
5 % a 95 % (sin condensacin)
Condiciones de reposo (almacenar junto con los electrodos de

desfibrilacin, listo para un rescate inmediato)
Temperatura
32 F a 109 F (0 C a 43 C)
Humedad
Condiciones de almacenamiento (slo el dispositivo, sin los pads

electrnicos de desfibrilacin)
Temperatura
-4 F a 140 F (-20 C a 60 C)
Humedad
No almacene el equipo en reas que estn directamente

expuestas a la luz solar
No almacene el equipo en reas con grandes cambios de

temperatura.
No almacene el equipo cerca de equipos de calefaccin u otros

dispositivos.
No almacene el equipo en reas con alta vibracin (en exceso de

Categora 10 del MIL-STD-810F Mtodo 514.5)
No utilice ni almacene el equipo en ambientes con una alta

concentracin de gases inflamables, anestsicos, u otros
qumicos inflamables.
No utilice ni almacene
concentraciones de polvo
el
equipo
en
reas
con
altas
Slo el personal autorizado por el fabricante puede abrir el

equipo para repararlo. No hay piezas en este equipo que puedan
ser reparadas por el usuario.
13
Existe la posibilidad de explosiones o fuego si se utiliza el Paramdico CUER3 en presencia de agentes combustibles o en una atmsfera enriquecida
de OXGENO.
No utilice el Paramdico CU-ER3 si se ha sumergido en agua. Solicite

inmediatamente asistencia y servicio.
Para asegurar la seguridad y fiabilidad del equipo, utilice solamente las

piezas y accesorios recomendados por CU Medical Systems, Inc.
2.2 Normas de seguridad elctrica
Utilice el enchufe apropiado para realizar la recarga. Consulte el captulo acerca de la

alimentacin elctrica para una mayor aclaracin.
Durante la recarga, no coloque elf equipo donde las condiciones ambientales excedan
las condiciones operativas especificadas en las normas de operacin del equipo
La interferencia electromagntica puede alterar el rendimiento del equipo.

Durante su funcionamiento, el equipo debe colocarse lejos de fuentes de
interferencia electromagntica como motores, generadores, equipo de rayos
X, transmisores de radio, telfonos mviles celulares y otros, ya que estos
pueden interferir con las seales que se estn adquiriendo y analizando.
El CU-ER3 Paramdico se clasifica de la siguiente manera:

- Es un equipo clase 1 BF en cuanto a prevencin de descargas elctricas (EN
60601-1). Por lo tanto, este equipo no est diseado para su uso cerca de
anestsicos o disolventes combustibles.
- El nivel de Emisiones electromagnticas esta clase B segn la norma EN
60601-1 (Seguridad del equipo mdico electrnico) y el nivel de redencin
de sonido es nivel B segn la norma EN 60601-1-2 (Requerimientos de
compatibilidad electrnica)
14
3 Introduccin
3.1 Descripcin del producto
En el modo DEA, el CU-ER5 Paramdico analizar el ECG del paciente para determinar si
tiene un ritmo ECG que requiera una descarga o que no requiera una descarga. En este
modo, el CU-ER5 Paramdico no proveer avisos de voz y texto durante toda la operacin
de rescate.
En el modo Manual de Defibrilacin externo, el CU-ER5 Paramdico le permitir

controlar todo el proceso de desfibrilacin. Usted evaluar el ECG del paciente y
establecer la cantidad de energa en la descarga que se aplicar. Tambin puede realizar
la cardioversin sincrnica para el tratamiento de fibrilacin atrial en este modo. En la
cardioversin sincrnica, el choque de desfibrilacin se aplicar dentro de 60 milisegundos
y, tras la deteccin de un pico de QRS, en el ECG del paciente.
En el modo Manual de Defibrilacin Interno, el CU-ER5 Paramdico, opera como

en el modo Manual de Defibrilacin Externa, excepto que la energa est
limitada a un mximo de 50 Joules y la descarga es conducida a travs de una
combinacin del la paleta interna Monoflex y la almohadilla de defibrilador
externo Monofib.
Tambin
podr
utilizar
el
CU-ER5
Paramdico
para
realizar
monitoreos
electrocardiogrficos, pero slo cuando ste se encuentre en modo Manual. El monitoreo
electrocardiogrfico se realiza conectando el dispositivo con el cable especialmente
diseado para monitoreo electrocardiogrfico provisto por CU Medical Systems, Inc. No se
podrn aplicar descargas elctricas cuando el dispositivo del cable de monitoreo
electrocardiogrfico est conectado al CU-ER5 Paramdico.
El CU-ER5 Paramdico graba automticamente el ECG y eventos como aplicaciones de
descargas en la memoria no voltil durante las operaciones de rescate. Estos datos pueden
imprimirse directamente utilizando una impresora porttil, o descargarse a un ordenador
personal para ser imprimirse y archivarse.
El CU-ER5 Paramdico es alimentado por un paquete de bateras interno recargable de
hdrido metlico de nquel. Tambin puede recibir potencia de un paquete de bateras
desechable externo opcional de LiMnO o de su enchufe CA/CD. Mientras la batera interna
se recarga mediante el enchufe CA/CD, el enchufe CA/CD tambin alimenta todo el
dispositivo, lo que permite que funcione en su totalidad.
El CU-ER5 Paramdico realiza pruebas iniciadas automticamente estando an almacenado,
para comprobar su aptitud para operaciones de rescate en el momento. Las averas que se
produzcan durante tales pruebas se le comunican al usuario mediante avisos y alarmas.
15
3.2 Uso indicado

3.2.1 Modo DEA
En el modo DEA, el CU-ER5 Paramdico es ideal para el uso en pacientes que muestren
sntomas de paro cardaco repentino.
El CU-ER5 Paramdico debe utilizarse en pacientes de los que se sospecha que estn
sufriendo un paro cardaco repentino con todos los siguientes sntomas:
a) No responde a estmulos
b) Ausencia de respiracin normal
c) Falta de pulso detectable
No utilice el CU-ER5 Paramdico en pacientes que muestren cualquiera de las
siguientes seales:
a) Responde a estmulos
b) Presencia de respiracin normal
c) Presencia de pulso detectable
3.2.2 Modo Manual
Indicaciones
Desfibrilacin sincrnica - la aplicacin de la descarga no est sincronizada con el pico QRS
En la desfibrilacin asincrnica manual, el CU-ER5 Paramdico est indicado para
el uso en pacientes con los siguientes sntomas
Estos son los sntomas mnimos indicados para la desfibrilacin DEA
Desfibrilacin sincrnica - la aplicacin de la descarga est sincronizada con el pico QRS
del ECG del paciente.
En la desfibrilacin sincrnica manual, el CU-ER5 Paramdico est indicado para
el uso en pacientes con ECGs que muestren la presencia de fibrilacin atrial:
Contraindicaciones
En el Modo asincrnico manual, el CU-ER5 Paramdico no debe utilizarse en
pacientes con los siguientes sntomas:
a) Responde a estmulos
b) Presencia de respiracin normal
c) Presencia de pulso detectable.
16

3.2.3 Monitoreo SPO2
Indicaciones:
El Monitoreo SPO2 debe utilizarse cuando sea necesario evaluar el nivel de
saturacin de oxgeno de un paciente.
Contraindicaciones
No hay contraindicaciones conocidas para el Monitoreo SPO2.
3.2.4 Monitoreo ECG
Indicaciones:
El Monitoreo ECG debe utilizarse cuando se desee monitorear el ritmo
cardaco de un paciente.
Contraindicaciones:
No hay contraindicaciones conocidas para el Monitoreo ECG.
En Modo DEA:
El CU-ER5 Paramdico puede utilizarse en nios de 1 a 8 aos de edad o con
un peso menor de 25 kg (55 lb).
Si el paciente aparenta tener entre 1 y 8 aos de edad o pesar menos de 25
kg (55 lb), utilice los electrodos de desfibrilacin de energa reducida.
Para nios con ms de ocho aos, la Asociacin Norteamericana del Corazn
(American Heart Association) recomienda utilizar la secuencia de
reanimacin y Cadena de supervivencia para adultos (Parte 3: Resumen de
reanimacin cardiopulmonar, normas de la Asociacin Norteamericana del
Corazn en 2005 para reanimacin cardiopulmonar (Cardiopulmonary
Resuscitation o CPR) y cuidado cardiovascular de emergencia (Emergency
Cardiovascular Care o ECC))
En Modo Manual:
Los mdicos deben seleccionar un nivel apropiado para pacientes entre 1 y 8
aos de edad.
17
3.3 Quines deben utilizar este producto

El CU-ER5 Paramdico est diseado para ser utilizado por organizaciones de rescate y de
atencin a urgencias.
3.3.1 Modo DEA
En Modo DEA, el CU-ER5 Paramdico debe utilizarses por personal de rescate y de
atencin a urgencias que posea un entrenamiento en primeros auxilios bsicos que incluya
el uso de DEAs.
3.3.2 Modo manual
En modo Manual, el CU-ER5 Paramdico debe utilizarse por profesionales del cuidado
mdico y personal de rescate y atencin de urgencias que hayan sido entrenados en
primeros auxilios cardiacos avanzados. En este modo, el usuario deber conocer la manera
correcta de interpretar un ECG.
18
4 Controles operativos, indicadores y accesorios

4.1 Ilustracin de las partes del equipo
Figura 4-1. Vista superior del CU-ER5 Paramdico
19
Figura 4-2. Vista lateral del CU-ER5 Paramdico
20
Explicacin de las partes del equipo

Pantalla LCD
Muestra el ECG y la onda pletismogrfica del paciente y los

diversos avisos e indicadores.
Micrfono
Captura seales de audio durante una operacin de rescate.
Altavoz
Reproduce avisos de voz durante la operacin de rescate y

seales de audio grabadas durante la reproduccin de
grabaciones anteriores.
Gua de referencia
rpida
Indica los pasos a seguir durante una operacin de rescate
Controles operacionales
Interruptor de
encendido/apagado
Botn SHOCK
Encienda o apague la electricidad del CU-ER5 Paramdico.
Su luz trasera roja parpadea cuando el CU-ER5 Paramdico

est listo para aplicar una descarga. Aplica la descarga tras ser
presionado mientras la luz trasera parpadea.
Controlan funciones especiales, tales como la configuracin del
equipo y la administracin de los datos y la revisin.
En Modo DEA
Flecha arriba
Puede utilizarse para aumentar el

volumen del altavoz para recibir
avisos de voz en un volumen ms alto
Flecha abajo
Puede utilizarse para reducir el

volumen del altavoz para recibir
avisos de voz en un volumen ms
bajo
Teclas de MEN
Impresora, Cable y
Botn de Men
Usado para
paciente
imprimir
ECG
del
En Modo Manual
Flecha arriba
Pueda utilizarse para encender o apagar la

vista de la onda pletismogrfica.
21
Impresora,
Cable y Botn
de Men
Flecha abajo
Puede utilizarse para acceder al men de

alarmas de monitoreo.
Puede utilizarse para silenciar el sonido de
las alarmas.
Los botones de tecla del men tambin se utilizan para

introducir la contrasea del modo Manual
En Modo Monitor
UP Botn
(Botn Arriba)
Usado para accionar ON/OFF

Visualizacin pletismogrfica
Botn de
Impresora, Cable y Men
Usado para acceder a men Monitor
DOWN Button
(Botn Abajo)
Usado para poner la alarma en modo pausa
En Modo Men
UP Botn
(Botn Arriba)
Usado para desplazar hacia arriba el rotulador
Botn Impresora,
Cable y Men
Usado para seleccionar item en relieve
DOWN Button
(Botn Abajo)
Usado para desplazar hacia abajo el rotulador
22
Explicacin de las partes del equipo, continuacin

Controles operacionales, continuados
CARGAR/ANALIZAR
Se utiliza para iniciar la carga del condensador de

desfibrilacin o para indicar al CU-ER5 Paramdico que debe
iniciar el anlisis del ECG del paciente.
Se utiliza para sincronizar la aplicacin de la descarga con la

Onda R del ECG del paciente.
SINC.
En el modo Manual, se utiliza para descargar la energa del
condensador de desfibrilacin en el componente interno de
desecho de carga.
PAUSAR/DESCARGAR
En modo DEA, se utiliza para pausar el dispositivo y permitir

la realizacin de la reanimacin cardiopulmonar.
Usado para seleccionar el modo de operacin
AED, MANUAL EXTERNO. MANUAL INTERNO, MONITOR,
MENU.
SELECTOR DE
MODO/ENERGA
Modo manual, usado para seleccionar la energa que va

hacer suministrada al paciente
Lmparas indicadoras
POWER
(PODER)
BATTERY
(BATERA)
Indica que la fuente de poder es externa (ya sea el

adaptador CA/CD o el paquete externo de bateras).
Indica que la fuente de poder es un paquete de bateras
(ya sea el paquete interno de bateras o el paquete
externo de bateras)
Esta lmpara indicadora tambin parpadea en rojo cuando
se est cargando la batera interna.
ERROR
Indica que se ha producido un error en el sistema. Si se

ha encendido la lmpara por error, consulte el captulo 13
Resolucin de problemas, para conocer la accin de
remedio correspondiente.
23
Explicacin de las partes del equipo, continuacin

Puertos de entrada y salida
Puerto ECGDEFIB
Utilizado para conectar el componente de los pads electrnicos de

desfibrilacin al CU-ER5 Paramdico.
Tambin utilizado para conectar el dispositivo opcional del CABLE
Y CONECTOR DE MONITOREO ELECTROCARDIOGRFICO al CUER5 Paramdico.
Puerto de Tarjeta
(CARD)
SmartMedia
Ranura para la insercin de la tarjeta SmartMedia.
Puerto IrDA
Se utiliza para transferir los datos de monitoreo

electrocardiogrfico y rescate del CU-ER5 Paramdico a un
ordenador personal.
Puerto UART
Se utiliza para:
Transferir los datos de monitoreo electrocardiogrfico y
rescate del CU-ER5 Paramdico a un ordenador personal.
Conectar el equipo a una impresora independiente para
imprimir los datos de monitoreo electrocardiogrfico y
rescate.
La adquisicin del datos de identificacin desde un paquete
de bateras externo desechable
Puerto del
enchufe CA/CD
Conector para el enchufe de alimentacin de 12V CD desde

una unidad de enchufe CA/CD o un conector de encendedor
de cigarros de un automvil.
Conector de entrada para el paquete de bateras externo
desechable.
Puerto del sensor

SPO2
Se utiliza para conectar el sensor SPO2 al CU-ER5 Paramdico.
Conector de ECG
Usado para conectar el cable ECG al CU-ER5 paramdico
Puerto de
Entrada ECG
Usado para conectar una seal de sincronizacin desde

otro monitor ECG al CU-ER55 paramdico
Otros
sostenedor de la
paleta
Sostenan las paletas en lugar.
Conector de ECG
Cerradura portuaria de ECG-DEFIB
24
4.2 Accesorios
Slo debe utilizar piezas y accesorios autorizados por CU Medical Systems, Inc. con el CUER5 Paramdico. El uso de piezas y accesorios que no hayan sido autorizados por CU
Medical Systems, Inc. puede impedir el buen funcionamiento del equipo.
Si se utilizan accesorios y cables que no sean los especificados en este

manual, se puede causar un aumento en EMISIONES ELECTROMAGNTICAS o
se puede reducir la INMUNIDAD ELECTROMAGNTICA del
CU-ER5 Paramdico.
Los accesorios y productos de consumo de reemplazo slo deben
suministrarse mediante CU Medical Systems, Inc.
25
Accesorios Convencionales
Dispositivo de pads
electrodos para
desfibrilacin y su conector
Paquete de bateras de
hdrido metlico de nquel
Los pads electrodos adhesivos y con gelatina incluida

se utilizan para adquirir la seal electrocardiogrfica
del paciente y aplicar la descarga de desfibrilacin al
paciente.
Fuente de alimentacin del CU-ER5 Paramdico.

Esta batera se encuentra dentro del estuche del
dispositivo. DEVUELVA el CU-ER5 Paramdico a un
representante de servicios autorizado en caso de que
se requiera el reemplazo de este paquete de
bateras.
Se utiliza para conectar la unidad de enchufe de

CA/CD a la alimentacin principal.
Cable de alimentacin
Se utiliza para cargar el paquete de bateras
recargable de hdrido metlico de nquel.
Enchufe CA/CD
Tambin puede ser utilizado para alimentar el CUER5 Paramdico durante las operaciones de
rescate.
26
Accesorios, continuacin
Transmite seal SP02 desde el paciente

Sensor SP02
Extiende el alcance del sensor SP02
Cable de Extensin para

Sensor SP02
Adquiere 5 cabezales
Juego de Cable y Conector
de 5 Cabezales para ECG
El juego de cable y conector debern usarse

si se desea operar el CU-ER5 paramdico en
modo de monitor de ECG
Juego de Cable y Conector
3 Cabezales para ECG
Suministra descarga del defibrilador externo
Paletas Externas
27
Accessories cont.
Desfibrilacin Interna
Paleta-Almohadilla
Monofib-Monoflex
Suministra descarga de defibrilacin interna

con un electrodo pegado a la espalda del
paciente (Monofib) y el otro aplicado
directamente al Corazn del paciente
(Monoflex)
Conecta el CU-ER5 Paramdico a la

computadora personal habilitada con puerto
USB
Adaptador USB
Conecta los almohadillas al puerto ECGDEFIB

Cable Adaptador de
Almohadillas del
Defibrilador
Conecta el sistema de defibrilacin interna de

Monofib + Monoflex al puerto ECG-DEFIB
Cable Adaptador de
Defibrilacin Interna
28
Accessories, cont.
Conecta un monitor externo de ECG con el

CU-ER5 Paramdico
Cable de Sincronizacin
para Seal de ECG
Impresora trmica que le permite imprimir el

ECG y datos de rescate almacenados en la
memoria interna del CU-ER5 Paramdico
Impresora
Se utiliza para el dispositivo del cable y conector de

monitoreo electrocardiogrfico
Electrodos de monitoreo
electrocardiogrfico
Los pads electrnicos de desfibrilacin que deben

utilizarse cuando el paciente parece tener menos
de ocho aos de edad o pesar menos de 25 kg (55
lb) y el CU-ER5 Paramdico se utiliza en modo
DEA.
Pads electrnicos del
desfibrilacin peditrica con
energa reducida
Adaptador y conector de los

pads electrnicos del
desfibrilacin peditrica
Un adaptador que le permite conectar los Pads

electrnicos de desfibrilacin peditrica con energa
reducida al puerto ECG-DEFIB en el CU-ER5
Paramdico
29
Accessories, cont.
Utilizado para almacenamiento de datos de rescate
(ECG, situaciones crticas de rescate, y grabaciones
de voz).
Tarjeta SmartMedia
Slo las TSMs suministradas por el fabricante

son compatibles con el CU-ER5 Paramdico.
No utilice ningn otro tipo de tarjeta o
memoria flash.
Se utiliza para conectar al equipo a un conector del

encendedor de cigarros de un automvil para
recargar las bateras. En un vehculo de
emergencia,
las
bateras
pueden
cargarse
conectando el equipo al conector del mechero.
Cable de alimentacin del
conector del encendedor de
cigarros del automvil
Un paquete externo desechable de bateras que

puede utilizarse para poder proveer al CU-ER5
Paramdico
Paquete de bateras
desechable de LiMnO

electrocardiogrfico y traspaso del CU-ER5
Paramdico a un ordenador personal.
UART Cable

electrocardiogrfico y rescate desde el CU-ER5
Paramdico a un ordenador personal.
Adaptador serial del puerto
IrDA COM
30
4.3 Vistas de pantalla

4.3.1 Vista inicial de pantalla
Modo DEA
Encienda el CU-ER5 Paramdico con el SELECTOR DE MODO/ENERGA configurado para
AED ON (DEA ACTIVADO)y observe cmo se muestra la vista de pantalla inicial en la
Figura 4-3.
Vista de pantalla; no se han conectado pads electrnicos de desfibrilacin
Avisos de
texto
Iconos de los cojines

que destellan
Indicador de Tasa de
compresiones de pecho:
Tasa de respiracin
Icono
del
estado
de la
Tiempo
transcur
rido
Figura 4.3: Vista inicial de pantalla, Modo DEA

Modo manual
El CU-ER5 Paramdico muestra la pantalla que aparece en la Figura 4-4 al encenderse
cuando el SELECTOR DE MODO/ENERGA est configurado para MANUAL ON (MANUAL
ACTIVADO)
Frecuencia
cardiaca
Fuente del clculo del
Cuenta de descargas
ritmo cardaco
Energa
Indicador del
estado de la
alarma
Valor SPO2
Indicador
SINC
Indicator
Lista de ECG
Avisos de
texto
Vista de onda Plet.

Icono del
estado
Tiempo
transcurri
do
Etiquetas de tecla
Figura 4-4: Vista inicial de pantalla, Modo Manual
31
Modo de Monitoreo
El Paramedic CU-ER5 exhibe la pantalla siguiente cuando se gira mientras que en modo
manual
Indicador del
Ritmo Cardaco
Indicador
de ECG
Ritmo
Cardaco
Indicador de la
Alarma
Valor SP02
Despliegue
onda Pleeth
Despliegue
ECG
Alarma Beep
Indicador nivel
de batera
Tiempo
transcurrido
Indicador modo
de monitoreo
32

Elementos de la vista inicial de pantalla
Icono
intermitente de
electrodos
Indica el lugar donde deben colocarse los pads electrodos de

desfibrilacin
Indicador del nivel de bateras: Potencia restante en el paquete interno de bateras

Muestra el estado de carga del paquete de bateras del CU-ER5 Paramdico
La batera est completamente cargada
El nivel de la batera es del 80% de la carga mxima
La batera est casi descargada.
Recargue el paquete de
bateras cuando se muestre este icono. No espere a que la batera est
completamente descargada.
El dispositivo est siendo alimentado por un enchufe CA o un conector de un
mechero de un coche.
Indicador del nivel de bateras: Potencia suministrada por el paquete interno de bateras
Muestra el estado de carga del paquete de bateras externo del CU-ER5 Paramdico.
El nivel de la batera es mayor del 90% de la carga mxima.
El nivel de la batera es menor del 90% pero mayor del 60% de la carga mxima.
El nivel de la batera es menor del 10% de la carga mxima.
Cuando se muestra este icono, deber reemplazarse el paquete de bateras. No permita que el
paquete de bateras se descargue hasta un punto en el que el CU-ER5 Paramdico no pueda operar.
Tiempo
transcurrido
Indica el tiempo que ha transcurrido desde que se encendi el CU-ER5

Paramdico en la operacin de rescate actual.
Indicador de
Tasa de
compresiones
de pecho: Tasa
de respiracin
Este es el indicador en pantalla que indica la configuracin actual de

comprensiones de pecho: respiraciones
Energa
Indica la cantidad de energa a aplicar al paciente
Conteo de
descargas
Indica la cantidad de descargas que se han aplicado durante la sesin

de rescate.
Valor SPO2
Indica la saturacin de oxgeno en la hemoglobina arterial del paciente
Etiquetas de
tecla
Establecen cules de las siguientes teclas estn activas actualmente.

CARGAR/ANALIZAR
SINC.
PAUSAR/DESCARGAR
33

Elementos de la vista inicial de pantalla, continuacin
Avisos de texto
Indica acciones que se requieren en el modo DEA, o indica el estado

de los sensores en modo Manual
Indicador SINC.
Se utiliza para indicar la sincronizacin de la aplicacin de la

descarga con la Onda R del ECG del paciente.
Frecuencia
cardiaca
Indica la frecuencia cardiaca del paciente, en latidos por minuto

(Beats per minute o BPM).
- Indica la frecuencia cardiaca del paciente, en latidos por minuto (Beats per
minute o BPM). Puede derivarse de la seal ECG toda la seal del sensor SPO2.
Frecuencia
cardiaca
Seales presentes
El clculo del ritmo cardaco se basa en:
ECG y SPO2
Seal ECG
Slo ECG
Seal ECG
Slo SPO2
Seal SPO2
Indica la base para los clculos de la frecuencia cardiaca

Indicador de la
fuente de clculo
del ritmo
cardaco
Icono mostrado
Indicacin
La frecuencia cardiaca se calcula en funcin de
la seal ECG
La frecuencia cardiaca se calcula en funcin de
la seal del sensor SPO2
Indica el estado del sistema de alarma del CU-ER5 Paramdico

Indicador del
estado de la
alarma
Icono mostrado
Indicacin
Las alarmas de frecuencia cardiaca y SPO2 estn
ENCENDIDAS
Las alarmas de frecuencia cardiaca y SPO2 estn
APAGADAS
Indicar el estado del sonido de la alarma.

Icono mostrado
Icono de sonido
de alarma
Indicacin
El sonido de la alarma est APAGADO.
Cuando este icono se muestra, la funcin de
alarma an est encendida, pero el sonido de la
alarma no se emitir. La indicacin de alarma se
facilita mediante avisos de texto parpadeantes.
El sonido de la alarma est ENCENDIDO.
Lista de ECG
Muestra la onda electrocardiogrfica del paciente.
Vista de onda Plet.
Muestra la onda pletismogrfica del paciente.
34
Indicador del
Suministro de
Defibrilacin
Paleta Externa
Las paletas Externas se conectan al puerto

ECG-DEFIB y se suministra la descarga
Paleta Interna
Las paletas Internas del Monoflex y las paletas

externas del Monofib se conectan al puerto
ECG-DEFIB y se suministra la descarga
Almohadillas
Las almohadillas electrodo AED se conectan al

Puerto ECG-DEFIB y se suministra la descarga
Usando estas almohadillas electrodo
Indica el contacto de las paletas con el paciente. Si hay menos de tres

graduaciones indicadas, el CU-ER5 Paramdico no suministrar la
descarga
Se determina a travs de una medida de Impedancia
Indica que CU-ER5 Paramdico est en modo de monitoreo
Indicador de
Contacto
Indicador
modo de
monitoreo
Indicador
ECG
Indicador del
Suministro de
Defibrilacin
Indica que el ECG esta conectado
Paleta Externa
35

4.3.2 Vista de la pantalla mientras se realiza una operacin de rescate
Modo DEA
Frecuencia cardiaca
Cuenta de descargas
Energa
Indicador del estado de la alarma

Valor SPO2
Fuente del clculo

del ritmo cardaco
Lista de ECG
Indicador de Tasa de
compresiones de pecho:
Tasa de respiracin
Tiempo
transcurri
do
Icono del
estado
Avisos de texto
Modo manual
Iguales que la exhibicin inicial.
modo de monitoreo
Iguales que la exhibicin inicial.
Elementos y
significado
Iguales que los elementos de la vista

inicial de pantalla
36
4.4 Avisos de texto y voz

Estos avisos de voz y texto se emiten cuando se utiliza el dispositivo en modo DEA,
exceptuando los siguientes:
El aviso del texto de MODO DE MONITOREO ELECTROCARDIOGRFICO slo se
emite cuando el dispositivo se encuentra en modo manual y el dispositivo con el
cable de monitoreo electrocardiogrfico est conectado al puerto ECG-DEFIB del
equipo.
El aviso del texto de CARGANDO slo se mostrar cuando el condensador de
desfibrilacin est cargndose tanto en los modos Manual como DEA.
Mensaje
Tipo/Significado
CONECTE LOS PADS
Voz y texto
Le indica que debe conectar los pads electrodos
desfibrilacin a la piel desnuda del pecho del paciente.
NO TOQUE AL
PACIENTE
Voz y texto
Le indica que el CU-ER5 Paramdico est analizando la seal
ECG adquirida del paciente. Para minimizar la presencia de
interferencias en la seal, no deber tocar al paciente. El
movimiento durante la adquisicin de un electrocardiograma
crear interferencias en ste.
ANALIZANDO RITMO
CARDIACO
Voz y texto : Le indica que el equipo est realizando un anlisis

del electrocardiograma al paciente.
DESCARGA
ACONSEJADA
Voz y texto : Le indica que el paciente muestra un ritmo que

requiere descarga en su ECG, como fibrilacin ventricular (VF)
o taquicardia ventricular (VT) con tasas mayores de los 150
LPM (latidos por minuto).
APARTESE
Voz y texto : Le indica que todos los que estn cerca del
paciente debern alejarse de l y no tocarlo.
CARGANDO
Texto
Le indica que el CU-ER5 Paramdico est cargando
condensador para preparar la emisin de una descarga.
CARGA COMPLETA
Texto
Le indica que el CU-ER5 Paramdico ha terminado de cargar el
condensador. Este aviso slo se facilitar en forma de texto.
PRESIONE EL BOTON
ROJO INTERMITENTE,
AHORA
Voz y texto
Le indica que debe presionar el botn de SHOCK (descarga)
para la aplicacin de una descarga de desfibrilacin. En este
momento, el botn de SHOCK estar parpadeando y se
repetir un sonido de alarma.
DESCARGA REALIZADA
Voz y texto : Le indica que el CU-ER5 Paramdico ha aplicado

una descarga de desfibrilacin.
de
el
37
Avisos de voz y texto, continuacin

Mensaje
Indicaciones
Empezar RCP, ahora
Voz y texto
Deber realizar reanimacin cardiopulmonar
(cardiopulmonary resuscitation o CPR)
Oprima rapido el pecho

hacia abajo unos 5cms
Voz y texto
Realice compresiones presionando el pecho hacia abajo
rpidamente dos pulgadas.
Realice dos respiraciones
Voz y texto
Indica que deber suministrar respiraciones al paciente.
Respirar, Respirar
Voz : Lo guiar para que aplique el ritmo apropiado de

respiracin.
Descarga no aconsejada
Indica que el paciente no tienen un ritmo ECG que

requiera una descarga.
Comprobar el pulso
Voz y texto :Debe comprobar el pulso el paciente.
Si no hay pulso, Realizar

RCP
Voz y texto
Si no hay pulso, deber iniciar la CPR
El boton de descarga no ha
sido pulsado
Voz y texto
Le indica que se ha detectado un ritmo que requiere
descarga y se ha dado un aviso para presionar el botn de
descarga (SHOCK) pero no se ha presionado el botn de
descarga en 15 segundos. El equipo se descargar
mediante un circuito interno. Luego deber analizar de
nuevo el ritmo cardaco y aplicar desfibrilacin si se le
indica.
MODO DE CONTROL DE
ECG
Texto
El CU-ER5 Paramdico utiliza este aviso cuando est
establecido al modo NO REALIZAR UN NUEVO ANLISIS
AUTOMTICAMENTE en el modo DEA. Deber presionar el
botn de ANALIZAR/CARGAR para iniciar un anlisis del
ECG del paciente.
MODO DE MONITOREO DE
ECG
Texto
Esto indica que el dispositivo opcional del CABLE Y
CONECTOR DE MONITOREO ELECTROCARDIOGRFICO
est conectado al puerto de ECG-DEFIB. De este modo, el
CU-ER5 Paramdico slo podr realizar la adquisicin y
muestra del electrocardiograma. Sin embargo, no
analizar el electrocardiograma para detectar un ritmo que
requiera descarga, y tampoco puede aplicar una descarga
de desfibrilacin.
38
4.5 Operacin de mens

Entre en la operacin de mens seleccionando MEN en el BOTN GIRATORIO DE
SELECCIN DE MODO antes de encender el equipo.
Al entrar en la operacin de mens, el CU-ER5 Paramdico mostrar la siguiente pantalla:
Para navegar por los mens, utilice los botones de ARRIBA, MEN y ABAJO en el teclado
del equipo.
Las teclas de ARRIBA () y ABAJO () se utilizan para cambiar la opcin seleccionada en

los mens y la tecla de MEN se utiliza para seleccionar la opcin marcada en el MEN.
Hay cuatro mens de nivel superior:
INFORMACIN DEL EQUIPO
REVISIN DE INCIDENTES
CONFIGURACIN DEL EQUIPO
COMUNICACIN.
39
4.5.1 Historial del dispositivo

La historia del dispositivo contiene la historia del equipo a travs de toda su vida operativa.
Los siguientes datos se mostrarn en la pantalla:
a.
Nmero de usos del equipo y tiempo total de uso transcurrido
b.
Nmero de descargas aplicadas
c.
Nmero de usos del equipo para entrenamiento y tiempo total de entrenamiento
transcurrido
d.
Cantidad y tiempo total transcurrido en las diferentes pruebas (diaria, semanal,
mensual, y manuales)
Para acceder a la historia del equipo, encienda el equipo con el botn SELECTOR DE
MODOS configurado en MEN y presione en el teclado la secuencia de botones que se
mostrar en la siguiente tabla.
Presione los siguientes
botones en secuencia:
Interruptor de
encendido/apagado
Botn de MEN
Botn de MEN
El CU-ER5 Paramdico muestra las siguientes

pantallas en secuencia:
40
En este ejemplo la Historia del equipo indica lo siguiente:
Usos
Columna
central
Cantidad de veces que el CU-ER5 Paramdico ha sido utilizado en

operaciones de rescate. En este ejemplo, el CU-ER5 Paramdico ha
sido utilizado 15 veces en operaciones de rescate. Se registra una
operacin de rescate cuando se presentan las siguientes condiciones:
1. Se enciende el CU-ER5 Paramdico.
2. El CU-ER5 Paramdico recibe una seal electrocardiogrfica.
3. Se apaga el CU-ER5 Paramdico.
Columna
derecha
Minutos totales transcurridos durante los que se utiliz el equipo en

operaciones de rescate. En este ejemplo, el equipo fue utilizado por un
tiempo total de 135 minutos en 15 operaciones de rescate.
Descargas
Columna
central
Cantidad total de descargas aplicadas desde que se comenz a usar el

equipo.
Entrenamiento Esta opcin no ha sido implementada en esta versin del CU-ER5

Paramdico.
Columna
central
Cantidad de usos para entrenamiento. Para futuras versiones. Esta

opcin no ha sido implementada en esta versin del CU-ER5
Paramdico.
Columna
derecha
Cantidad total de minutos transcurridos en sesiones de entrenamiento.

Para futuras versiones. Esta opcin no ha sido implementada en esta
versin del CU-ER5 Paramdico.
Pruebas de funcionamiento
DPST=diariamente; WPST=semanalmente; MPST=mensualmente; MST=manuales.
Columna central
Cantidad de pruebas realizadas.
Columna derecha
Cantidad total de minutos transcurridos en pruebas.
41
4.5.2 HistoriaL de la batera

El historial de la batera indica la cantidad de minutos que la batera ha estado en uso y el
estado actual de la batera: CARGADA (GOOD) o DESCARGADA (LOW).
Para acceder al historiaL de la batera, encienda el equipo con el botn SELECTOR DE
MODOS configurado en MEN y presione la secuencia de botones que se mostrar en la
siguiente tabla en el teclado.

Interruptor de
encendido/apagado
Botn de MEN
Flecha abajo

42
HistoriaL de batera, continuada


Botn de MEN
El historial de la batera indica lo siguiente:

TIEMPO DE USO
Tiempo total durante el que el paquete de bateras interno ha sido

usado como fuente de alimentacin del CU-ER5 Paramdico. Este
tiempo se acumula desde el momento en que se utiliza por primera
vez el CU-ER5 Paramdico.
Slo se contar el tiempo
transcurrido mientras el CU-ER5 Paramdico est encendido.
ESTADO
Estado de carga de la batera: Indica el nivel de carga del paquete

de bateras interno
Si se indica el estado BAJO, recargue el paquete de

bateras interno.
43
4.5.3 REVISIN DE USO

REVISIN DE USO muestra la lista de eventos de rescate de grabados conjuntamente
con la fecha y hora correspondientes. La lista de eventos de rescate se facilita en la
siguiente tabla.
Nombre del
evento
Evento
Encendido
Indica el momento en que se enciende el CU-ER5 Paramdico.
Apagado
Indica el momento en que se apaga el CU-ER5 Paramdico.
Pads conectados
Indica el tiempo en que los pads electrodos del desfibrilacin se

conectan al CU-ER5 Paramdico.
Pads
desconectados
Indica el tiempo en que los pads electrodos del desfibrilacin se

desconectan del CU-ER5 Paramdico.
Cargado
Indica el momento en que el condensador de desfibrilacin del CUER5 Paramdico est completamente cargado .
Descargado
Indica al momento en que la carga del condensador de desfibrilacin

se descarga a la resistencia interna de descarga del CU-ER5
Paramdico. La carga en el condensador de desfibrilacin se
descarga automticamente cuando el botn de SHOCK (descarga)
no se presiona dentro de los quince segundos posteriores a la
indicacin del aviso para presionar el botn de descarga.
Descarga # X
Indica el momento en que el CU-ER5 Paramdico aplica la

descarga nmero X.
Analizando
Indica el momento en que el

analizando el ECG del paciente.
CU-ER5
Paramdico
est
No se
recomienda una
descarga
Indica el momento en que el CU-ER5 Paramdico emite el aviso de

NO SE RECOMIENDA UNA DESCARGA.
Se recomienda
una descarga
Indica el momento en que el CU-ER5 Paramdico emite el aviso de

SE RECOMIENDA UNA DESCARGA.
Pausado para
CPR
Indica el momento en que el CU-ER5 Paramdico se detiene para

permitir la aplicacin de reanimacin cardiopulmonar (CPR).
Pads ECG
encendidos
Indica el momento en que el dispositivo del cable y conector de

monitoreo electrocardiogrfico se conecta al CU-ER5 Paramdico.
Pads ECG
apagados
Indica el momento en que el dispositivo del cable y conector de

monitoreo electrocardiogrfico se desconecta del
CU-ER5
Paramdico.
44
Para acceder a la Revisin de uso, encienda el equipo con el botn SELECTOR DE MODOS
configurado en MEN y presione en el teclado la secuencia de botones que se mostrar en
la siguiente tabla.
Interruptor de
encendido/apagado
Flecha abajo
Botn de MEN

45
Revisin de uso, continuacin

Botn de MEN
Botn de MEN

46
4.5.4 REVISIN DE ECG

REVISIN DE ECG
Muestra el ECG archivado en la memoria interna o en la tarjeta SmartMedia
Los datos de ECG de la operacin de rescate ms reciente pueden consultarse hacia
la derecha o izquierda (corresponden a las partes ms antiguas y recientes de la
grabacin, respectivamente ).
Pueden consultarse los datos presionando los botones de flecha ARRIBA y ABAJO.
Para acceder a la Revisin de ECG, encienda el equipo con el botn SELECTOR DE
MODOS configurado en MEN y presione en el teclado la secuencia de botones que se
mostrar en la siguiente tabla.
Interruptor de
encendido/apagado
Flecha abajo
Botn de MEN

47
Revisin de ECG, continuacin

Flecha abajo
Botn de MEN

48
4.5.5 REVISIN DE VOZ

REVISIN DE VOZ
Reproduce las grabaciones de voces realizadas durante operaciones de rescate.
Slo funcionar si se ha insertado la tarjeta SmartMedia (las grabaciones de voz slo
se pueden archivar en la tarjeta SmartMedia).
Para acceder a la Revisin de voz, encienda el equipo con el botn SELECTOR DE MODOS
configurado en MEN y presione en el teclado la secuencia de botones que se mostrar en
la siguiente tabla.

Interruptor de
encendido/apagado
Flecha abajo
Botn de MEN

49
Revisin de voz, continuacin

Flecha abajo
Flecha abajo
6a
Botn de MEN
(Se ha insertado la
tarjeta SmartMedia )
6b
Botn de MEN
(No se ha insertado la
tarjeta SmartMedia)

50
4.5.6 CONFIGURACIN GENERAL DEL EQUIPO

CONFIGURACIN GENERAL DEL EQUIPO
Le permite cambiar o ajustar los parmetros operativos como la fecha, el tiempo y la
grabacin de voz
Para acceder a la Configuracin general del equipo, encienda el equipo con el botn
SELECTOR DE MODOS configurado en MEN y presione en el teclado la secuencia de
botones que se mostrar en la siguiente tabla.

Interruptor de
encendido/apagado
Flecha abajo
Flecha abajo

51
Configuracin general del equipo, continuacin

Botn de MEN
Botn de MEN
Botn de MEN

52
Configuracin general del equipo, continuacin

Las variables de parmetros se seleccionan una a una presionando el botn de MEN con
el parmetro seleccionado.
Por ejemplo, cuando se selecciona la FECHA, el da, mes o ao pueden seleccionarse
presionando el botn de MEN repetidamente hasta alcanzar la variable deseada.
Cuando se selecciona una variable (como un da para la FECHA), puede cambiarse su valor
presionando los botones de FLECHA ARRIBA o FLECHA ABAJO o el teclado del MEN.
Al presionar la FLECHA ARRIBA aumentar el valor,

Al presionar la FLECHA ABAJO disminuir el valor.
Cuando se alcance el lmite de un valor ste se reiniciar. Por ejemplo, la variable MES de
la FECHA:
a. Cuando se alcance el 12 al presionar el botn FLECHA ARRIBA, al presionar el
botn de FLECHA ARRIBA otra vez reiniciar el valor a 01.
b. Cuando se alcance el 01 al presionar el botn FLECHA ABAJO, al presionar el
botn de FLECHA ABAJO otra vez reiniciar el valor a 12.
53
4.5.7 CONFIGURACIN ADMINISTRATIVA DEL EQUIPO

En la CONFIGURACIN ADMINISTRATIVA DEL EQUIPO, los parmetros operativos,
tales como el reanlisis automtico en modo DEA, Ganancia ECG, y volumen del timbre
pueden establecerse o ajustarse por el operador.
Para acceder a la Configuracin administrativa del equipo, encienda el equipo con el
botn SELECTOR DE MODOS configurado en MEN y presione en el teclado la secuencia de
botones que se mostrar en la siguiente tabla.

Interruptor de
encendido/apagado
Flecha abajo
Flecha abajo

54
Configuracin administrativa del equipo, continuacin

Botn de MEN
Flecha abajo
Botn de MEN

Slo puede accederse al men de CONFIGURACIN ADMINISTRATIVA DEL EQUIPO

cuando se ha introducido la contrasea. La contrasea se introduce con las teclas de
men (FLECHA ARRIBA, MEN, FLECHA ABAJO). Consta de 4 pulsaciones de los botones
del grupo de botones de men.
La contrasea predeterminada del equipo es:
ARRIBA ARRIBA ARRIBA ARRIBA
(ARRIBA es el botn de FLECHA ARRIBA).
55
4.5.7.1 CONFIGURACIONES DEA

El men de Configuraciones DEA le permitir encender o apagar la opcin de Reanlisis.
Para acceder a las Configuraciones DEA, acceda al men de Configuraciones
administrativas del equipo presionando en el teclado las teclas que se muestran en la
seccin 4.5.7.

ADMINISTRACIN
CONFIGURACIN DEL DEA
CONFIGURACIN GENERAL
CONTRASENA
1 al 10
Secuencia de teclas
de 4.5.7 ms
contrasea
VOLVER
Al insertar la contrasea correcta, se mostrar esta

pantalla.
Botn de MEN
Rean lisis Aitom tico ENCENDIDO

Compresin Ratio
Respiratorio
30 : 2
VOLVER
Botn de MEN
Rean lisis Aitom tico ENCENDIDO

Compresin Ratio
Respiratorio
30 : 2
VOLVER
El reanlisis automtico puede establecerse como encendido o apagado presionando los

botones de FLECHA ARRIBA o FLECHA ABAJO, respectivamente.
56
El encendido de la opcin de reanlisis automtico hace que el CU-ER5 Paramdico analice

y reanalice la seal electrocardiogrfica del paciente durante su operacin en el modo DEA
sin que usted intrevenga.
Cuando se apague esta configuracin, tendr que pulsar el botn de ANALIZAR/CARGAR
para iniciar el anlisis de la seal ECG.
La configuracin de la Tasa de compresiones a respiraciones le permitir cambiar la
configuracin de compresiones de pecho a respiraciones.
Hay dos configuraciones disponibles para la tasa de compresiones a respiraciones:
30 : 2 -> la gua para reanimacin cardiopulmonar (CPR) aplicar el tiempo y ritmo
para 30 compresiones de pecho y dos respiraciones por cada ciclo de CPR.
15 : 2 -> la gua para reanimacin cardiopulmonar (CPR) aplicar el tiempo y ritmo
para 15 compresiones de pecho y dos respiraciones por cada ciclo de CPR.
Para salir de las CONFIGURACIONES DEA, seleccione REGRESAR y pulse el botn de MEN.
57
4.5.7.2 CONFIGURACIONES GENERALES

El men de Configuraciones generales le permite establecer el valor de ganancia ECG y el
volumen de la persona que hable .
Para acceder a las Configuraciones generales, acceda al men de Configuraciones
administrativas del equipo pulsando en el teclado las teclas que se muestran en la seccin
4.5.7.


ADMINISTRACIN
1 al 10
Secuencia de teclas
de 4.5.7 ms
contrasea
CONTRASENA
VOLVER
Al insertar la contrasea correcta, se mostrar esta

pantalla.
ADMINISTRATION
Flecha abajo
CONTRASENA
VOLVER
Botn de MEN
Ganancia de ECG
10 mm/mV
28
Volumen
3-Deriv
ECG cable
VOLVER
58
El rotulador puede desplazarse entre

presionando el botn de UP y DOWN.
ECG
GAIN,
VOLUME,
ECG
LEAD
La seleccin ECG GAIN, VOLUME o ECG LEAD pueden cambiarse solo con
presionar el botn de MENU.
Cuando ECG LEAD se refleje y el botn de MENU esta presionado, se reflejar la
variacin del
Los posibles valores de GANANCIA ECG son:
a. 5 mm/mV
b. 10 mm/mV
c. 20 mm/mV
d. AUTO
AUTO muestra el ECG a una escala aplicada automticamente (las seales entre 0.3
a 1 mV se muestran con una ganancia de 10mm/mV, y fuera de ese rango, el valor de
pico a pico se muestra como 10 mm en la pantalla LCD).
Valores de configuracin de volumen
Volumen ms alto
Volumen ms bajo
32
0
La seleccin ECG GAIN, VOLUME o ECG LEAD pueden cambiarse solo con presionar el
botn de MENU.
Las opciones del plomo de ECG son:
a. 5 Deriv
b. 3 Deriv
59
4.5.7.3 Contrasea
El men de Contrasea le permite cambiar la contrasea para el Modo manual y encender
o apagar la seguridad para el Modo manual.
El encendido de la seguridad para el Modo manual hace que el equipo le solicite una
Contrasea antes de poder utilizarlo en Modo manual.
Inserte una nueva contrasea presionando cualquier combinacin de las teclas FLECHA
ARRIBA, MEN y FLECHA ABAJO. Se necesitan cuatro caracteres para cada contrasea (un
carcter es igual a una pulsacin de una tecla).
Para acceder al Men de contrasea, acceda al men de Configuraciones administrativas
del equipo presionando en el teclado las teclas que se muestran en la seccin 4.5.7.


ADMINISTRACIN
1 al 10
Secuencia de teclas
de 4.5.7 ms
contrasea
CONTRASENA
VOLVER
Al ingresar la contrasea correcta, se mostrar esta

pantalla.
ADMINISTRACIN
Flecha abajo
CONTRASENA
VOLVER
60
Men de contrasea, continuacin


ADMINISTRACIN
Flecha abajo
CONTRASENA
VOLVER
CONTRASENA
Botn de MEN
Introducir Nuevo
Contrasea
__ __ __ __
Modo de
Sequridad Manual
ENCENDIDO
CONTRASENA
Se requiere una
secuencia de cuatro
teclas para
implementar la nueva
contrasea que se
desee.
Introducir Nuevo
Contrasea
Modo de
Sequridad Manual
ENCENDIDO
Cuando se pulsen las teclas para la nueva contrasea, se seleccionar el campo de la

variable del modo de seguridad del modo manual. Navegue por las soluciones presionando
los botones de FLECHA ARRIBA y FLECHA ABAJO.
Los posibles valores son:
Seguridad de Modo manual encendida: Cuando se encienda el CU-ER5 Paramdico en
Modo manual, le exigir la contrasea antes de realizar la operacin de rescate.
Seguridad de Modo manual apagada: Cuando se encienda el CU-ER5 Paramdico en
Modo manual, no le exigir la contrasea y entrar al modo de rescate manual
inmediatamente.
61
Men de contrasea, continuacin


CONTRASENA
Presione el botn
FLECHA ARRIBA o
FLECHA ABAJO para
encender o apagar la
seguridad del modo
manual
Introducir Nuevo Contrasea
Modo de
Sequridad Manual
ENCENDIDO
CONTRASENA
Introducir Nuevo Contrasea
Botn de MEN
Modo de
Sequridad Manual
ENCENDIDO
Guardar cambio de contrasea?
YES
NO
Utiliza los botones de FLECHA ARRIBA y FLECHA

ABAJO para seleccionar S o NO
ADMINISTRACIN
Botn de MEN
CONTRASENA
VOLVER
62
4.5.8 Configuracin del monitor del equipo

El men de Configuracin del monitor del equipo le permite establecer las Configuraciones
del monitor del CU-ER5 Paramdico.
En este men podr configurar la funcin de alarma, al igual que sus lmites.
podr configurar la vista de pantalla.
Tambin
Para accesar al Monitor encienda el equipo y presione la secuencia de los

botones mostrados en la siguiente tabla.
Interruptor de
encendido/apagado
Flecha abajo
Flecha abajo

63
Configuracin del monitor del equipo, continuacin

Botn de MEN
Flecha abajo
Flecha abajo

MONITOR
Botn de MEN
ALARMA
FC Limites
SpO2 Limites
Pantalla
FT / TV
60 ~ 120 BPM
90 ~ 99 %
ECG
VOLVER
64
Configuracin del monitor del equipo, continuacin

Navegue entre las soluciones pulsando los botones de FLECHA ARRIBA y FLECHA ABAJO.
Para cambiar el valor de un parmetro, seleccione su variable pulsando el botn de men
con el parmetro seleccionado y luego pulse los botones de FLECHA ARRIBA o FLECHA
ABAJO.
Por ejemplo, cuando se seleccionan los lmites de frecuencia cardiaca, el lmite inferior o
superior pueden seleccionarse al presionar el botn de MEN repetidamente hasta
alcanzar la variable deseada.
Los valores de las variables pueden cambiarse al pulsar los botones de FLECHA ARRIBA o
FLECHA ABAJO con la variable seleccionada.
El CU-ER5 Paramdico emitir una alarma cuando la configuracin de alarma est activada
y el ritmo cardiaco o el valor se encuentre ms all de estos lmites.
Parmetro
Alarma
Descripcin
Encienda la alarma del CU-ER5

Paramdico ON y OFF
Opciones de configuracin
Ritmo Cardaco/
SP02/VF/FT
OFF (apagar)
La alarma es para el Ritmo cardaco,

SP02 y VF/VT
Lmites de
ritmo
cardiaco
Establece los lmites inferior y superior de

la alarma de ritmo cardiaco del ECG.
Lmite inferior: 30 a 299 lpm

Lmite superior: 31 a 300 lpm
Los lmites superior e inferior
pueden establecerse con 1
lpm de diferencia
Lmites
SpO2
Establece los lmites inferior y superior de

la alarma de SpO2.
Lmite inferior: 85 a 99%

Lmite superior: 86 a 100%
Los lmites superior e inferior
pueden establecerse con 1%
de diferencia
VISTA
Establece la onda que se muestra en la

pantalla.
El establecimiento de la configuracin de
ECG
slo
mostrar
la
onda
electrocardiogrfica en la pantalla.
El establecimiento de la configuracin de
ECG / SpO2 mostrar tanto la onda
electrocardiogrfica como pletismogrfica
en la pantalla.
ECG
ECG / SpO2
65

Acceso rpido al men de Configuracin del monitor del equipo
En Modo manual, el acceso rpido al men de Configuracin del monitor del equipo se
facilita mediante las teclas del teclado de men.
La configuracin de ALARMA y los lmites de ritmo cardiaco se pueden establecer
presionando el botn de Men. Aparecer una ventana en la pantalla al presionar el botn
de Men con el CU-ER5 Paramdico operando en Modo manual. Las configuraciones de
ALARMA y lmites de ritmo cardiaco podrn cambiarse aqu. Esta pantalla se muestra en la
siguiente imagen.
Para acceder rpidamente al modo de Monitoreo presione el botn MENU,

igualmente para la Impresin de ECG del paciente en tiempo real.
66
4.5.9 Impresin y transferencia de datos

Los datos de ECG y operaciones de rescate almacenados en la memoria interna flash o la
tarjeta SmartMedia pueden imprimirse mediante la impresora trmica independiente
opcional o transferirse a un ordenador personal.
Si no se ha insertado la tarjeta SmartMedia, los datos almacenados en la memoria interna
flash se imprimirn. Si se ha insertado la tarjeta SmartMedia, los datos del ECG
almacenados en ella se imprimirn.
Para acceder al men de Comunicaciones, encienda el equipo con el botn SELECTOR DE
MODOS configurado en MEN y pulse la secuencia de botones en el teclado que se
muestra en la siguiente tabla.
Interruptor de
encendido/apagado
Flecha abajo

67

Impresin y comunicacin, continuacin
Flecha abajo
Flecha abajo
Botn de MEN
Flecha abajo

68


Flecha abajo
Los procesos de transmisin e impresin de datos se tratan detalladamente en el Captulo

14: Administracin y revisin de datos.
4.5.10 REGRESAR
Para regresar a un nivel ms alto en el sistema de mens durante la navegacin de mens,
seleccione la opcin de REGRESAR o el icono correspondiente y luego pulse el botn de
MEN. As regresar al siguiente nivel por encima en el sistema.
Si se encuentra en el nivel ms alto, al seleccionar el icono de REGRESAR y pulsar el botn
de MEN apagar el equipo CU-ER5 Paramdico.
4.5.11 Ajuste del volumen del altavoz
En el Modo DEA, el volumen del altavoz del CU-ER5 Paramdico puede ajustarse
presionando los botones de FLECHA ARRIBA o FLECHA ABAJO con el equipo en
funcionamiento.
La pulsacin del botn de FLECHA ARRIBA aumentar el volumen, mientras que la
pulsacin del botn de FLECHA ABAJO lo reducir.
El nivel de volumen se muestra mediante un icono en la pantalla. Esta pantalla se muestra
en la siguiente imagen.
Volume level icon
69
5 Configuracin y almacenamiento del equipo

5.1 Desembalaje
Inspeccione cuidadosamente el contenedor de embalaje y el dispositivo para
comprobar que no se haya producido ningn dao durante el envo.
Compruebe la lista de envo para asegurarse de que la unidad traiga todos sus
accesorios.
Es importante disponer de todos los accesorios necesarios en todo

momento. Compruebe que todos los accesorios estn incluidos al
desembalar el producto.
Si hay problemas con el envo, contacte con el distribuidor que le envi el producto.
5.2 Configuracin
El CU-ER5 Paramdico es un equipo porttil autnomo. Por favor, siga las instrucciones
de montaje que aparecern a continuacin al recibir la unidad para comprobar que el
equipo siempre est listo para cualquier urgencia.
5.2.1 Prueba manual del equipo
Realice una prueba manual del equipo para comprobar que el equipo est en pleno
funcionamiento. Realice una prueba manual del equipo mediante los siguientes pasos:
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
Presione los botones de FLECHA ARRIBA y FLECHA ABAJO en el teclado

simultneamente.
Presione el botn de ENCENDIDO/APAGADO manteniendo pulsados los botones de
FLECHA ARRIBA y FLECHA ABAJO
El CU-ER5 Paramdico se encender y mostrar el aviso de texto PRUEBA DEL
SISTEMA.
Siga los avisos de texto mostrado por el equipo, que le indicarn que pulse las teclas
de men y el botn de descarga uno a uno.
Compruebe que el CU-ER5 Paramdico muestra el aviso de texto de SISTEMA OK.
El CU-ER5 Paramdico se apagar automticamente tras la prueba manual del
equipo.
Si el CU-ER5 Paramdico detecta cualquier avera en el sistema, emite un sonido y
enciende la luz de indicadora de error momentneamente (consulte la seccin 12.1 pruebas del sistema, para mayor aclaracin).
Si se detecta alguna avera, encienda el CU-ER5 Paramdico para ver el cdigo de
error.
Si se detecta una avera en la batera, recargue el paquete de bateras (consulte la
seccin 11-2 Recarga del paquete de bacterias interno, para mayor aclaracin).
Para cualquier otra avera, contacte a CU Medical Systems, Inc. o a sus
representantes autorizados.
70
5.2.2 Comprobacin de la carga de la batera

El paquete interno de bateras del CU-ER5 Paramdico est completamente cargado al
salir de la fbrica. Durante el almacenamiento en el sistema de distribucin, el paquete de
bateras puede descargarse antes de que el equipo CU-ER5 Paramdico llegue a sus
manos.
La prueba manual automtica del equipo en la seccin anterior le ayudar a detectar una
condicin del paquete de bateras descargado. Cuando presente esta condicin, el CU-ER5
Paramdico mostrar un mensaje de error al encenderse y no podr utilizarse en una
operacin de rescate. Si se presenta un error de baja batera cuando se realiza la prueba
manual del equipo en la seccin anterior recargue el paquete de bateras.
Cuando el paquete de bateras no est completamente descargado, compruebe el nivel de
la batera activando el men y accediendo al historial de la batera (consulte la seccin
4.5.2 historial de la batera). Si el estado se encuentra en BAJO, recargue el paquete de
bateras.
5.2.3 Carga de la batera
Recargue el paquete de bateras interno del CU-ER5 Paramdico si la prueba manual del
equipo indica un error de avera de la batera o si el indicador del men de historial de la
batera indica un estado de bateras BAJO.
Para cargar el paquete de bateras, consulte la seccin 11.2 Paquete interno de bateras.
5.2.4 Configuraciones iniciales
Debe establecer los siguientes parmetros del CU-ER5 Paramdico antes de utilizarlo por
primera vez.
Configuraciones de tiempo y fecha
El CU-ER5 Paramdico est equipado con un circuito integrado de reloj que
continuamente mantiene la cuenta de la fecha y la hora.
Deber configurar este reloj cuando reciba el CU-ER5 Paramdico.
Para establecer la fecha y hora, consulte la seccin 4.5.6 Configuraciones generales del
equipo
Configuraciones administrativas del equipo
Establezca las siguientes configuraciones administrativas:
a. Contrasea
b. Reanlisis automtico durante la operacin en modo DEA
c. Ganancia ECG
d. Volumen de los timbres
e. Proteccin de contrasea durante la operacin en modo manual
Para establecer las Configuraciones administrativas del dispositivo, consulte la seccin
4.5.7
71
Configuraciones del monitor

El
a.
b.
c.
d.
CU-ER5 Paramdico le permitir realizar las siguientes configuraciones del monitor:

Alarma
Lmites de ritmo cardiaco
Lmites SpO2
VISTA
Para establecer las Configuraciones del monitor, consulte la seccin 4.5.7
5.3 Almacenamiento
Coloque el CU-ER5 Paramdico en un lugar accesible para que se pueda utilizar
rpidamente durante las urgencias.
No abra la cubierta del compartimiento de la batera.
No desconecte el paquete interno de bateras durante el almacenamiento.
El paquete interno de bateras debe mantenerse conectado todo el tiempo de forma que:
El CU-ER5 Paramdico pueda encenderse rpidamente durante las urgencias.
El CU-ER5 Paramdico puede realizar pruebas automticas y peridicas de su
sistema. El paquete de bateras alimenta el CU-ER5 Paramdico durante esta
prueba.
Compruebe diariamente el estado del CU-ER5 Paramdico encendindolo. Preste
atencin al nivel de potencia del paquete de bateras (consulte la seccin 4.3 Vistas de
pantalla, para obtener informacin acerca de la interpretacin del icono del estado de la
batera y el captulo 11, Alimentacin de potencia, sobre la recarga de la batera).
Almacene el CU-ER5 Paramdico dentro de las condiciones ambientales especificadas en
la seccin 2.1 Normas generales.
No conecte el componente de los pads electrnicos de desfibrilacin al CU-ER5

Paramdico durante el almacenamiento. No abra el embalaje sellado de los
pads hasta que estn listos para ser usados para evitar que se sequen.
72
6 La desfibrilacin en modo DEA

6.1 Resumen
En Modo DEA, el CU-ER5 Paramdico determinar si el paciente necesita una descarga
de desfibrilacin o no. La desfibrilacin se realiza en tres sencillos pasos tras conectar al
paciente al CU-ER5 Paramdico. Estos son:
1.
2.
3.
Seleccione el modo DESACTIVADO y encienda el CU-ER5 Paramdico.

Siga los avisos de voz y texto que le facilitar el CU-ER5 Paramdico.
Si se le indica, presione el botn de SHOCK (DESCARGA).
Hay dos modos secundarios de operacin cuando el CU-ER5

funcionando en modo DEA. Estos son:
1.
est
Reanlisis automtico: En este modo, el CU-ER5 Paramdico:

a.
b.
2.
Paramdico
Realiza automticamente un anlisis del ECG del paciente.

Reanaliza automticamente el ECG del paciente tras aplicar una descarga de
desfibrilacin o realizar una resucitacin cardiopulmonar (CPR).
Sin reanlisis automtico: En este modo, el CU-ER5 Paramdico:

a.
b.
Slo iniciar el anlisis electrocardiogrfico cuando presione el botn de

ANALIZAR (el botn de ANALIZAR estar activo).
Reanaliza el ECG del paciente tras aplicar una descarga de desfibrilacin o
realizar una reanimacin cardiopulmonar (CPR) slo si presiona el botn de
ANALIZAR (el botn de ANALIZAR estar activo).
El diagrama detallado del protocolo de rescate en el modo DEA (reanlisis

automtico) se muestra en los Apndices.
73
6.2 Modo de reanlisis automtico en DEA

El CU-ER5 Paramdico funcionar en modo de reanlisis automtico si se ha configurado
para operar en este modo (consulte la seccin 4.5.7.1).
Inserte la tarjeta SmartMedia en el

puerto (optional)
Seleccione DEA ACTIVADO en la
rueda giratoria del selector de modo
Encienda el CU-ER5 Paramdico.
Si el paciente:
No responde
No respira
No tiene pulso
CONECTE LOS
PADS
SI
SE RECOMIENDA
UNA DESCARGA?
NO
Pulse el botn SHOCK

(Descarga)
Aplique CPR
Aplique CPR
Diagrama de operacin en modo DEA
74
6.2.1 Preparacin
1. Inserte la tarjeta SmartMedia si lo desea.
2. Gire el botn giratorio selector de MODO/ENERGA a la posicin de DEA
ACTIVADO.
3. Encienda el CU-ER5 Paramdico
4. Evale la condicin del paciente. El paciente deber mostrar los sntomas
indicados para la desfibrilacin DEA. Estos son:
Si el paciente muestra estos sntomas, haga lo siguiente:
5. Evale la edad y el peso del paciente.
Si el paciente es un adulto, siga las instrucciones acerca de DESFIBRILACIN
PARA ADULTOS.
Si el paciente aparenta tener una edad de entre 1 y 8 aos o pesar menos de
25 kg (55 lb), siga a las instrucciones acerca de DESFIBRILACIN PARA
NIOS.
No retrase la operacin de rescate para determinar la edad y peso del paciente.
Si el menor aparenta tener una edad superior a 8 aos de edad o pesar ms
de 25 kg (55 lb), siga las instrucciones acerca de DESFIBRILACIN PARA
ADULTOS.
DESFIBRILACIN PARA ADULTOS

1.
2.
3.
4.
Desnude el torso del paciente.

Corte el pelo que sobre y limpie cualquier humedad que haya en la piel del paciente
en el rea donde se aplicarn los pads electrnicos de desfibrilacin.
Abra el embalaje de los pads electrnicos de desfibrilacin.
Quite la cubierta posterior protectora de los pads electrnicos de desfibrilacin.
Compruebe que no se haya secado ya la gelatina
conductiva.
5.
Coloque los pads electrnicos de desfibrilacin sobre

el paciente.
a. Los pads deben colocarse con el lado
pegajoso sobre la piel del paciente.
b. Los pads deben colocarse en una posicin
frontal-frontal, como se muestra en la
imagen en la derecha:
c. El reverso de cada pad indica su posicin en el paciente.
6.
Enchufe el conector de los pads electrnicos de desfibrilacin en el puerto ECGDEFIB del CU-ER5 Paramdico.
75
DESFIBRILACIN PARA NIOS
Si va a utilizar los Pads electrnicos peditricos, debe configurar el CU-ER5

Paramdico para una descarga de 150 julios seleccionando los modos DEA
ACTIVADO o MANUAL ACTIVADO con la energa establecida en 150 julios.
No utilice los pads electrnicos peditricos de energa reducida con una
configuracin de descarga que no sea de 150 julios.
1. Compruebe que el CU-ER5 Paramdico est configurado para una descarga
elctrica de 150 julios.
2. Desnude el torso del paciente.
3. Limpie cualquier humedad que haya en la piel del paciente en el rea donde se
aplicarn los pads electrnicos de desfibrilacin.
4. Utilice los pads peditricos de energa
reducida, como se muestra en la imagen en
la derecha.
5. Abra el embalaje de los pads electrnicos
de desfibrilacin.
6. Quite la cubierta posterior protectora de los
pads electrnicos de desfibrilacin.
Compruebe que no se haya secado ya la gelatina
conductiva.
7. Coloque los pads electrnicos de desfibrilacin
sobre el paciente.
a.
b.
c.
Los pads deben colocarse con el lado

pegajoso sobre la piel del paciente.
Los pads deben colocarse en una posicin
frontal-posterior, como se muestra en la
imagen en la derecha:
El reverso de cada pad indica su posicin en el paciente.
8. Enchufe el conector de los pads electrnicos de desfibrilacin al adaptador de

conexin de los pads elctricos de
desfibrilacin peditricos.
9. Enchufe el extremo correcto del conector
de los pads electrnicos de desfibrilacin
peditricos en el puerto ECG-DEFIB del
CU-ER5 Paramdico. Ver la imagen en la
derecha.
76
Siempre asegrese de que los pads electrnicos de desfibrilacin que se

almacenan junto con el CU-ER5 Paramdico estn en buenas condiciones y
no haya pasado su fecha de expiracin.
Consulte el reverso de los pads electrnicos de desfibrilacin para una

referencia sobre su colocacin.
El CU-ER5 Paramdico automticamente se apagar si su MODO de operacin

es cambiado mientras est encendido.
6.2.2 Paso 2:Adquisicin y anlisis del ECG
Siga los avisos de voz y texto que le facilitar el CU-ER5

Paramdico.
El CU-ER5 Paramdico adquiere y analiza automticamente
cuando:
1.
2.
el ECG del paciente
Los pads electrnicos de desfibrilacin estn conectados correctamente al

paciente.
Enchufe el conector de los pads electrnicos de desfibrilacin en el puerto
ECG-DEFIB del CU-ER5 Paramdico.
No toque al paciente durante la adquisicin y anlisis del ECG.
No se debe mover al paciente durante la adquisicin y anlisis de la seal

electrocardiogrfica para minimizar las aberraciones de movimiento en la
seal.
Los dispositivos electrnicos que puedan interferir con la adquisicin de la

seal electrocardiogrfica deben ser apagados o movidos a una distancia
segura durante la adquisicin y el anlisis de la seal.
El CU-ER5 Paramdico decidir y le facilitar el aviso de SE RECOMIENDA UNA

DESCARGA o NO SE RECOMIENDA UNA DESCARGA tras el anlisis
electrocardiogrfico.
77
Si la decisin es
SE RECOMIENDA UNA DESCARGA:
1. El CU-ER5 Paramdico se cargar para prepararse para la aplicacin de una

descarga.
El CU-ER5 Paramdico emitir un sonido de advertencia durante la carga.
El CU-ER5 Paramdico mostrar el aviso de texto CARGA COMPLETADA
al final del proceso de carga.
2. El CU-ER5 Paramdico facilitar el aviso PRESIONE EL BOTN ROJO
INTERMITENTE, AHORA tras finalizar la carga.
Mientras el CU-ER5 Paramdico se est cargando luego de detectarse un ritmo

que requiere una descarga, el ECG del paciente se contina adquiriendo y
analizando.
Si el ritmo del ECG cambia a un ritmo que no requiere una descarga, el CUER5 Paramdico se descargar.
Si la decisin es
NO SE RECOMIENDA UNA DESCARGA:
1. El CU-ER5 Paramdico facilitar los avisos COMPRUEBE EL PULSO y SI NO HAY

PULSO, INICIE LA CPR.
2. Compruebe el estado del paciente y realice la reanimacin cardiopulmonar si el
paciente no tiene un pulso detectable. Atienda al paciente segn las normas de
reanimacin cardiopulmonar para el tratamiento DEA.
78
Paso 3: Aplicacin de la descarga
Presione el botn de SHOCK (DESCARGA) si se le indica.

Debe presionar el botn de SHOCK (descarga) cuando el CU-ER5 Paramdico
le d la indicacin de pulsar el botn rojo intermitente de SHOCK (descarga)
para aplicar una descarga elctrica.
El CU-ER5 Paramdico facilitar las siguientes indicaciones para indicarle que debe
pulsar el botn de SHOCK (descarga).
1.
2.
3.
Habr un aviso de voz indicndole que Pulse el botn rojo intermitente, ahora.
Habr un aviso de texto en la pantalla indicndole que Pulse el botn rojo
intermitente, ahora.
La luz roja trasera del botn de SHOCK (descarga) estar intermitente y se oir
un sonido continuo de alarma.
En el Modo DEA, el CU-ER5 Paramdico no aplicar automticamente la

descarga luego del cargado. Esperar a que presione el botn de SHOCK
(descarga).
No permita que nadie toque al paciente mientras presiona el botn de

SHOCK (descarga). El choque de desfibrilacin puede causar lesiones al
operador o a personas adyacentes.
El CU-ER5 Paramdico emitir el aviso DESCARGA APLICADA (voz y texto) tras

aplicar la descarga al paciente.
El CU-ER5 Paramdico tambin muestra la cantidad acumulada de descargas
aplicadas durante la operacin de rescate.
Tras aplicar una descarga, el CU-ER5 Paramdico lo ayudara a realizar la
reanimacin cardiopulmonar (CPR) segn las normas de la Asociacin
Norteamericana del Corazn en 2005 para reanimacin cardiopulmonar
(Cardiopulmonary Resuscitation o CPR) y cuidado cardiovascular de urgencia
(Emergency Cardiovascular Care o ECC)).
79
No se debe mover al paciente durante la adquisicin y el anlisis de la seal.

Si se est trasladando al paciente en un vehculo de urgencias, el vehculo
debe detenerse durante la adquisicin y el anlisis de la seal de ECG.
Conecte el pad segn se describe en el reverso de los pads de desfibrilacin.
Compruebe que haya un buen contacto entre los pads de desfibrilacin y la

piel del paciente.
Compruebe que no haya burbujas de aire entre la piel y los pads.
Las burbujas aumentan la resistencia de la piel al flujo de la corriente
elctrica y pueden causar quemaduras a causa del calentamiento del interfaz
entre la piel y el electrodo.
No produzca un cortocircuito en los pads de desfibrilacin.

No las coloque muy cerca los unos de los otros durante la utilizacin del
equipo.
No permita que entren en contacto con alambres de plomo, parches
transdrmicos, u otros electrodos conectados al paciente.
Si resulta necesario utilizar otro desfibrilador en el paciente, no deje el CUER5 Paramdico conectado al paciente. Desconecte el CU-ER5 Paramdico del
paciente antes de utilizar cualquier otro desfibrilador.
Al utilizar el CU-ER5 Paramdico, desconecte del paciente cualquier EQUIPO

ELECTRNICO MDICO que no tenga piezas aplicables A PRUEBA DE
DESFIBRILACIN.
Durante la desfibrilacin, tanto usted como el resto del personal de rescate y

personas presentes en la escena, debern evitar el contacto:
Entre ciertas partes del cuerpo del paciente, como la piel expuesta de la
cabeza o de las extremidades
Con lquidos conductivos, tales como gelatina, sangre o soluciones
salinas
with metal objects connected with the patient, such as a bed frame or a
stretcher which may provide unwanted pathways for the defibrillating
current.Con objetos de metal en contacto con el paciente, como el
armazn de una cama o una camilla, que pueden facilitar canales no
deseados para la corriente elctrica de desfibrilacin.
80
6.2.4 Reanimacin Cardiopulmonar (CPR)

Tras aplicar una descarga, el CU-ER5 Paramdico se detendr para permitir que se realice
una reanimacin cardiopulmonar al paciente.
Compruebe el estado del paciente para ver si existe circulacin tras aplicar una descarga.
Si no existe circulacin, realice cinco ciclos de reanimacin cardiopulmonar (CPR).
El CU-ER5 Paramdico muestra las siguientes seales para la aplicacin de CPR:
Si se aplic una descarga:
1. El aviso de voz y texto INICIE LA CPR [resucitacin cardiopulmonar], AHORA.
2. El aviso de voz y texto PRESIONE RPIDAMENTE EL PECHO HACIA ABAJO DOS
PULGADAS inmediatamente despus de que se muestre el aviso del paso
nmero uno.
3. Un indicador del NMERO DE CICLO y NMERO DE COMPRESIN mantiene la
cuenta del progreso de la CPR. Esto se muestra en la siguiente imagen.
4. La alarma emitir una gua de tiempos que acompaa al indicador del NMERO
DE CICLO y del NMERO DE COMPRESIN.
5.
El CU-ER5 Paramdico le permitir realizar cinco ciclos de CPR.
Si no se aplica una descarga (la decisin es NO SE RECOMIENDA UNA DESCARGA):

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
El aviso de voz y texto COMPRUEBE EL PULSO.

El CU-ER5 Paramdico le facilitar 10 segundos para comprobar el pulso del
paciente.
El aviso de voz y texto SI NO HAY PULSO, INICIE LA CPR
El aviso de voz y texto PRESIONE RPIDAMENTE EL PECHO HACIA ABAJO DOS
PULGADAS.
Un indicador del NMERO DE CICLO y del NMERO DE COMPRESIN mantiene la
cuenta del progreso de la CPR. Esto se muestra en la imagen anterior.
La alarma emitir una gua de tiempos que acompaa al indicador del NMERO
DE CICLO y del NMERO DE COMPRESIN.
El CU-ER5 Paramdico le permitir realizar cinco ciclos de CPR.
81
Tras realizar la reanimacin cardiopulmonar el CU-ER5 Paramdico iniciar otro ciclo de

adquisicin y anlisis de ECG.
Electronic devices that may interfere with the signal should be turned off or
moved to a safe distance during signal acquisition and analysis.
Electronic devices that may interfere with the signal should be turned off or
moved to a safe distance during signal acquisition and analysis.
82
6.3 Modo SIN reanlisis automtico en DEA

El CU-ER5 Paramdico operar en modo de NO reanlisis automtico si se ha configurado
para funcionar en tal modo (consulte la seccin 4.5.7.1).
puerto (optional)
Seleccione DEA ACTIVADO en la
rueda giratoria del selector de modo
Si el paciente:
No responde
No respira
No tiene pulso
CONECTE LOS
PADS
Pulse
ANALIZAR
SI
SE RECOMIENDA
UNA DESCARGA?
NO
Pulse el botn SHOCK

(Descarga)
Aplique CPR
Aplique CPR
83
Operaciones de rescate en modo sin reanlisis automtico

El protocolo de rescate en modo sin reanlisis automtico es similar al protocolo de rescate
en modo de reanlisis automtico, excepto por las siguientes diferencias:
Deber presionar el botn de ANALIZAR/CARGAR para que el CU-ER5 Paramdico

inicie un anlisis del ECG del paciente. La pulsacin del botn de ANALIZAR inicia un
ciclo nico de anlisis y aplicacin de descargas.
Tambin, en este modo usted tendr un mayor control de la operacin de rescate

mediante los siguientes elementos:
Podr detener el anlisis mientras est en progreso. Esto es posible cuando el botn
de CARGAR/ANALIZAR est activo y la etiqueta del botn indique DETENER
ANLISIS.
Podr detener la aplicacin de CPR y continuar el anlisis de ECG, pulsando el botn
de PAUSAR/DESCARGAR cuando ste muestre el mensaje de CONTINUAR.
Podr regresar a la aplicacin de CPR presionando el botn de PAUSAR/DESCARGAR
mientras ste muestre el mensaje de PAUSAR.
84
7 Desfibrilacin asincrnica en modo manual

7.1 Resumen
En modo MANUAL, deber determinar si el paciente necesita o no desfibrilacin. Tambin
deber determinar el nivel de energa de la descarga a aplicar.
La desfibrilacin se realiza en tres sencillos pasos tras conectar al paciente al CU-ER5
Paramdico. Estos son:
a.
b.
c.
Seleccione un nivel de energa y encienda el CU-ER5 Paramdico.

Analice el ECG del paciente y pulse el botn de CARGAR si el paciente necesita una
descarga de desfibrilacin.
Pulse el botn de SHOCK (descarga).
85

puerto (optional)
Seleccione ENERGA con el
MODO MANUAL activado
Si el paciente:
No responde
No respira
No tiene pulso
CONECTE LOS
PADS
ANALIZAR ECG
SE RECOMIENDA
UNA DESCARGA?
NO
Aplique CPR
SI
CARGAR
DESCARGA
Aplique CPR
Diagrama de desfibrilacin manual asincrnica
86
Uso de Almohadillas del Defibrilador

a. Insertar tarjeta SmartMedia, si se desea
b. Conectar el cable adaptador de las almohadillas al puerto ECG-DEFIB del
CU-ER5 Paramdico
c. Aplicar las almohadillas del Defibrilador segn se indica en su empaque
c. Conectar las almohadillas al adaptador de almohadillas del Defibrilador
Uso de las Paletas Externas
a. Insertar una tarjeta SmartMedia, si se desea
b. Conectar el juego de cable para monitoreo del ECG al paciente y el conector
del ECG en el CU-ER5 Paramdico
c. Conectar las Paletas Externas al puerto ECG-DEFIB
d. Aplicar gel conductivo a las paletas. No distribuir el gel frotando ambos
electrodos de la paleta
e. Aplicar las paletas al paciente en posicin anterior-anterior
Uso de Paletas Externas Pedriticas
Las paletas externas para adulto pueden ser configuradas para defibrilacin
pedritica.
Para configurar las paletas para desfibrilacin pedritica:
a. Soltar el botn en frente de las paletas presionndolo hacia abajo
b. Con el botn liberado, saque el electrodo de la paleta adulta
c. Use como se describi en Usando Paletas Externas
Uso de Sistema de Defibrilacion Interna-Externa de Monoflex + Monofib
a. Inserta una tarjeta SmartMedia, si se desea
b. Conectar el juego de cable para monitoreo del ECG al paciente y el conector
del ECG en el CU-ER5 Paramdico
c. Aplicar gel conductivo a las paletas. No distribuir el gel frotando ambos
electrodos de la paleta
d. Conecte el Monoflex y Monofib al cable adaptador de defibrilacin interna;
luego conctelos al puerto ECG-DEFIB.
87
7.2 Procedimiento de Defibrilacin

7.2.1. Seleccionar energa
Gire el botn giratorio selector de la posicin MODO/ENERGA hacia la de MANUAL
ACTIVADO. Seleccione la configuracin de energa apropiada para el paciente.
Evale el estado del paciente. El paciente deber mostrar los sntomas indicados para la
desfibrilacin manual asincrnica. Estos son:
5Analice
el ECG del paciente y decida si el paciente necesita una descarga de desfibrilacin
o no.
7.2.2. CARGANDO
Si el paciente necesita una descarga de desfibrilacin, pulse el botn de CARGAR cuando
este activo, como se muestra en la siguiente imagen.
Si se usa paletas externas, presione el botn Amarillo CHARGE en un lado de la Paleta
El botn de CARGAR estar activo cuando la etiqueta del botn indique CARGAR, como se
muestra en la imagen anterior.
Sonar un sonido de carga cuando se est cargando el CU-ER5 Paramdico. Tras el sonido
de carga, el aviso de texto CARGANDO tambin se mostrar en la pantalla.
El sonido cambiar a un tono continuo cuando termine la carga. El CU-ER5 Paramdico
estar preparado entonces para la aplicacin de una descarga.
El nivel de energa de la descarga puede cambiarse mientras el CU-ER5 Paramdico se
est cargando o cuando haya terminado el proceso de carga. Si cambia el nivel de energa,
deber pulsar el botn de CARGAR nuevamente para recargar el desfibrilador.
88

7.2.3. DESCARGA
Compruebe que el paciente todava necesite una descarga de desfibrilacin.
Compruebe que el CU-ER5 Paramdico ha terminado su carga. La alarma deber emitir un
tono continuo y la luz roja del botn de SHOCK (descarga) deber estar intermitente.
Compruebe que nadie est en contacto con el paciente y grite claramente APRTENSE!
Si se usa almohadillas o sistema Monofib + Monoflex, presione el botn SHOCK para
suministrar la descarga
Si se usa las paletas externas, presione los botones rojos simultneamente, ubicados en la
parte superior de las paletas.
El CU-ER5 Paramdico puede desactivarse luego tras su carga. Para desactivarlo, pulse el
botn de PAUSAR/DESCARGAR.
Si no se pulsa el botn de SHOCK (descarga) dentro de los quince segundos posteriores a
la carga, el CU-ER5 Paramdico se descargar automticamente .
Tras aplicar la descarga, ofrezca atencin mdica al paciente de acuerdo con las Normas
internacionales para CPR (reanimacin cardiopulmonar) y ECC (cuidado cardiovascular de
emergencia). Determine si se necesitan ms descargas.
89
8 Cardioversin sincronizada
8.1 RESUMEN
El CU-ER5 Par amdico puede utilizarse para tratar a pacientes con fibrilacin atrial
mediante la cardioversin sincronizada.
La cardioversin sincronizada le permite aplicar una descarga sincronizada con la Onda R
del paciente.
El ECG monitoreado durante la cardioversin sincronizada se adquiere utilizando los
mismos pads electrnicos de desfibrilacin que se utilizan para aplicar la descarga
sincronizada.
8.2 PREPARACIN DEL PACIENTE

Prepare al paciente de la misma manera que en la Desfibrilacin asincrnica en el Modo
Manual, como se explica en la seccin 7.2.
8.3 SINCRONIZACIN
Pulse el botn de SINC. para iniciar la sincronizacin con la Onda R del paciente.
Los marcadores de onda marcarn las incidencias de la onda R del paciente. Estas se
muestran en la siguiente imagen.
Indicador
SINC.
Marcad
or QRS
QRS
La alarma emitir un sonido que estar sincronizado con la onda R del paciente.
8.4 ANLISIS
Analice el ECG del paciente y decida si el paciente necesita una descarga de cardioversin
sincronizada o no.
8.5 CARGADO
Cargue el CU-ER5 Paramdico del mismo modo que para la desfibrilacin asincrnica en
modo manual (consulte la seccin 7.4)
90
8.6 DESCARGA
Compruebe que el paciente todava necesite una descarga de cardioversin.
Compruebe que el CU-ER5 Paramdico ha finalizado su carga. La alarma deber emitir un
tono continuo y la luz roja del botn de SHOCK (descarga) deber estar intermitente.
Compruebe que nadie est en contacto con el paciente y grite claramente APRTENSE!
Mantenga pulsado el botn de SHOCK (descarga) para aplicar la descarga.
Debe mantener presionado el botn de SHOCK (descarga) hasta que se

aplique la descarga.
El CU-ER5 Paramdico sincronizar la descarga con la onda R del paciente.
El CU-ER5 Paramdico aplicar la descarga dentro de 60 milisegundos luego
de la primera onda R detectada luego de que presione el botn de SHOCK
(descarga).
El CU-ER5 Paramdico puede desactivarse tras su carga. Para desactivar el CU-ER5
Paramdico, pulse el botn de DESACTIVAR.
Si no se pulsa el botn de SHOCK (descarga) en los quince segundos posteriores a la
carga, el CU-ER5 Paramdico se desactivar automticamente .
Tras aplicar la descarga, preste atencin mdica al paciente de acuerdo con las Normas
internacionales para CPR (reanimacin cardiopulmonar) y ECC (cuidado cardiovascular de
emergencia). Determine si se necesitan ms descargas.
La Cardioversin sincronizada es invalida cuando el sistema de defibrilacin interna
Monoflex + Monofib esta en uso
91
9 Monitoreo de ECG en modo manual

9.1 Modo de monitoreo
Ud. puede activar el Modo de monitoreo ECG fijando el Selector MODE /ENERGY al monitor.
En este modo, ud puede monitorear el ECG del paciente usando:
a. Cable de monitoreo ECG de 3 cabezales y el juego de conector
b. Cable de monitoreo ECG de 5 cabezales y el juego de conector
c. Almohadillas defibriladoras
d. Entrada desde otro monitor ECG alimentado a travs de conector ECG IN
Se pueden colocar Alarmas siguiendo:
a. BPM de ECG fuera del rango
b. Ocurrencia de Fibrilacin Ventricular (VF) o Taquicardia Ventricular Acelerada (VT)
La descarga de defibrilacin no ser suministrada cuando el equipo esta en MODO DE
MONITOREO.
9.2 Preparacin
Preparacin del Equipo
a. Inserte el conector para ECG deseado al puerto apropiado del CU-ER5 Paramdico
b. Aplique los electrodos al paciente
c. Conecte los electrodos a los conectores rpidos del juego de conectores ECG
d. Coloque el selector MODE/ENERGY en posicin MONITOR y encienda el CU-ER5
Paramdico
e. Fije el modo alarma, lmites y ECG LEAD presionando el botn MENU. Se mostrar
una ventanilla que le permite fijar parmetros que desea monitorear
Figura 9-1: MONITORIZACIN de los conectadores en el Paramedic CU-ER5
92

Preparacin del Paciente
a. Retire la ropa del pecho del paciente. Rasurar los vellos del pecho del paciente
y luego secar la humedad.
b. Abrir el paquete de los electrodos desechables de Monitoreo ECG y quitar las
hojas protectoras
c. Adherir los electrodos al paciente. El lado pegajoso deber estar en contacto
con la piel del Paciente
d. Conecte el cable de monitoreo ECG al correspondiente conector de los
electrodos
Colocacin de los Electrodos
Las figuras 9-2 y 9-3 muestran la colocacin tpica de los electrodos
RA/R
LA/L
RL/N
ANSI/AAMI/AHA
Definicin de Electrodos
IEC
Definicin de Electrodos
RA
Brazo derecho
LA
Brazo
Izquierdo
LL
Pierna
Izquierda
Negativo
RL
Pierna Derecha
Pie
Derecho
Izquierdo
LL/F
Figura 9-2:
Colocacin de electrodo
al cuerpo
Colocacin del electro ECG de 3 cabezales

Cabezal
Referencia
LA
Brazo Izquierdo
RA
Brazo Derecho
LL
Pierna Izquierda
II
LL
Pierna Izquierda
RA
Brazo Derecho
LA
Brazo Izquierdo
III
LL
Pierna Izquierda
LA
Brazo Izquierdo
RA
Brazo Derecho
93
Cabezal
3
4
V1
C1
4to. Espacio intercostal (IC)

al borde derecho de
Esternon
V2
C2
4to. Espacio intercostal (IC)

al
borde
izquierdo
de
esternon
V3
C3
A la mitad entre V2/C2

Y V4/C4)
V4
C4
5to. Espacio intercostal

En lnea medio clavicular
Izquierda
V5
C5
Lnea de axial anterior

izquierda a nivel horizontal
de V4/C4)
V6
C6
Lnea
de
media
axial
izquierda a nivel horizontal
de V6/C6
Figure 9-3:
Colocacin de Electrodo
Precordial
Ubicacin
Cabezal
Formacin de Cabezal
LA RA Brazo Izquierdo Brazo Derecho
II
LL RA
III
LL LA Pierna Izquierda Brazo Izquierdo
aVR
RA -
Pierna Izquierda Brazo Derecho
LA LL
2
LL= Pierna Izquierda

LA= Pierna Derecha
RA= Brazo Derecho
aVF
aVL
Vx
LL -
RA LA
2
LA -
RA LL
2
V/C -
RA LL LL
3
94
9.3 Monitoreo electrocardiogrfico

Cuando el CU-ER5 Paramdico detecte el ECG del paciente, calcular el ritmo cardaco y
mostrar tanto el trazo del ECG y el ritmo cardiaco en la pantalla. Esta pantalla se muestra
en la siguiente imagen.
Utilice slo los electrodos de MONITOREO

recomendados por CU Medical Systems, Inc.
ELECTROCARDIOGRFICO
No intente utilizar el CU-ER5 Paramdico con el modo de MONITOREO

ELECTROCARDIOGRFICO utilizando dispositivos de cable o conector que no
sean el dispositivo de cable y el conector apropiados facilitados por CU
Medical Systems, Inc.
Durante el MODO DE MONITOREO ELECTROCARDIOGRFICO, el CU-ER5

Paramdico no podr aplicar ninguna descarga de desfibrilacin.
9.4 Uso de Monitor Externo ECG

Un monitor externo ECG puede usarse para alimentar las seales al CU-ER5 Paramdico
Para enviar seal ECG desde un monitor externo al CU-ER5 Paramdico:
a. Conectar el cable de seal sincronizada ECG al monitor externo ECG y el ECG en el
conector de CU-ER5 Paramdico
b. Proceda con el monitoreo como se indic en secciones previas
El indicador ECG mostrara EXT, ECG cuando un monitor externo ECG esta conectado al
CU-ER5 Paramdico
La seal ECG tambin puede utilizarse para defibrilacin (asncrona y sincronizada)
Solo se transmite la seal ECG desde el monitor externo ECG al CU-ER5 Paramdico. El
CU-ER5 Paramdico no enva seal ECG a un monitor externo ECG.
95
10 Monitoreo de SPO2
10.1 Resumen
El CU-ER5 Paramdico posee un mdulo de SPO2 de Nellcor.
El mdulo de SPO2 mide la saturacin de oxgeno funcional en la sangre. Esta medida
determina la hemoglobina oxigenada como porcentaje de la hemoglobina que puede
transportar oxgeno.
La oximetra de pulso funciona mediante diodos emisores de luz que emiten luz roja e
infrarroja en los centros vasculares arteriolares, como un dedo de la mano o el pie, y hacer
que la luz se mida luego mediante un fotoreceptor .
El hueso, el tejido, los pigmentos y las venas normalmente absorben una cantidad
constante de luz a lo largo del tiempo. Los centros arteriolares normalmente pulsan y
absorben cantidades variables de luz durante las pulsaciones. La cantidad de luz absorbida
se convierte en una medida de saturacin de oxgeno funcional (SpO2).
La oximetra del pulso se basa en dos principios: que la hemoglobina oxigenada y no
oxigenada difieren en su absorcin de luz roja e infrarroja (espectrofotometra), y que el
volumen de sangre arterial en el tejido (y por tanto, la absorcin de luz de esa sangre)
cambia durante el pulso (pletismografa). Un instrumento de oximetra del pulso determina
el SpO2 pasando luz roja e infrarroja a un centro arteriolar y midiendo los cambios en la
absorcin de luz durante el ciclo de pulsacin. Los diodos emisores de luz (LEDs) de bajo
voltaje rojos e infrarrojos en el sensor de oximetra OXIMAX sirven como fuentes de luz,
un diodo de fotometra sirve como fotodetector.
Ya que la hemoglobina oxigenada y no oxigenada difieren en su absorcin de luz roja e
infrarroja, la cantidad de luz roja e infrarroja absorbida por la sangre estar relacionada
con la saturacin de oxgeno de la hemoglobina. Para identificar la saturacin de oxgeno
de la hemoglobina arterial, el monitor utiliza la naturaleza pulstil del flujo arterial.
Durante la sstole, un nuevo pulso de sangre arterial entra al centro vascular, y aumenta
el volumen de sangre y la absorcin de luz. Durante la distole, el volumen de la sangre y
la absorcin de luz alcanza su punto ms bajo. El oxmetro de pulso basa sus medidas en
la diferencia entre la absorcin mxima y mnima (las medidas durante la sstole y la
distole). De esta manera, se centra en la absorcin de luz en la sangre arterial pulsante,
eliminando los efectos de absorciones no pulsantes como los del tejido, hueso y sangre
venosa. [Los prrafos de esta seccin se citan en el Manual del operador del Oxmetro de
pulso Oximax N-595, de Nellcor Puritan Bennett, Inc.]
96
10.2 Sensores de oximetra del pulso

El CU-ER5 Paramdico tiene un sensor permanente modelo DS100A de Nellcor, que est
diseado para utilizarse en un dedo del paciente.
Otros sensores de Nellcor tambin pueden utilizarse con el CU-ER5 Paramdico.
La siguiente tabla muestra todos los sensores de oximetra de Nellcor que pueden
utilizarse con el CU-ER5 Paramdico. Elija los sensores que se adapten mejor al peso del
paciente.
Sensor
Tipo
Paciente
Tamao del
paciente
Tamao ideal
desechable
Peditrico
Adulto
> 10 kg
frente
MAX A
desechable
Adulto
> 30 kg
Dedo ndice
MAX AL
desechable
Adulto
> 30 kg
Dedo ndice
MAX P
desechable
Peditrico
10-50 kg
Dedo ndice
MAX I
desechable
Infantes
3-20 kg
Dedo pulgar del pie
desechable
Neonatal
Adulto
<3 kg
o >40 kg
Neonatal taln del pie

Adultos dedo ndice
MAX R
desechable
Adulto
> 50 kg
nariz
DURA Y
Permanente
Neonatal
Peditrico
Adulto
> 1 kg
Adultos (>40kg) dedo ndice

Peditrico (15-40kg) dedo ndice
Infante (3-15kg) dedo pulgar
Neonatal (1-3kg) taln del pie
DYSE EAR
CLIP
Permanente
Adulto
> 30 kg
Lbulo y pabelln del odo
DYSPD PED
CLIP
Permanente
Peditrico
3 a 40 kg
Dedo ndice
DS100A
Permanente
Adulto
> 40 kg
Dedo ndice
MAX FAST
MAX N
Los sensores permanentes pueden utilizarse en otros pacientes tras ser limpiados
desinfectados.
Los sensores desechables solo pueden utilizarse una vez.
Slo los sensores Nellcor SPO2 (Oximax) son compatibles con el mdulo
Nellcor SPO2 del CU-ER5 Paramdico.
No use otros sensores distintos a los recomendados.
Antes de usarlo, lea cuidadosamente las instrucciones del sensor OxiMax,

incluyendo todas las advertencias, precauciones e instrucciones.
97
10.3 Aplicacin y conexin del sensor

Aplique el sensor en la posicin especificada en la tabla en la seccin 10.2
Conectar el cable sensor, con extensin, al puerto sensor SP02 como se muestra en la
siguiente figura:
SPO2del
Puerto
Connector
sensor SPO2
98
10.4 Monitoreo de SPO2

En modo de monitoreo
Para comenzar el monitoreo SP02
a. Fijar el selector de MODE ENERGY a MONITOR
b. Encender el CU-ER5 Paramdico
El CU-ER5 Paramdico muestra al valor del SP02 en la esquina derecha superior
de la pantalla como se muestra en la siguiente figura:
En Modo DEA:
Si el sensor SPO2 est conectado al paciente mientras se est operando en el modo DEA,
el valor SPO2 se muestra en la esquina superior derecha de la pantalla. Puede que la
alarma no est activada en el modo DEA.
99

En Modo Manual
El valor SPO2 se muestra en la pantalla en la esquina superior derecha.
La onda pletismogrfica del paciente puede mostrarse en la pantalla pulsando el botn de
FLECHA ARRIBA en el teclado de men. El botn de FLECHA ARRIBA enciende o apaga la
muestra de la onda pletismogrfica.
La onda pletismogrfica se coloca segn se muestra en la siguiente imagen.
100
10.5 Establecimiento de la alarma

La alarma SPO2 puede establecerse para advertirle si el valor SPO2 se aleja de los lmites
superior e inferior definidos.
La alarma puede configurarse accediendo al Men de Configuracin del monitor del equipo.
Consulte la seccin 4.5.8
Si el valor SPO2 se aleja de los lmites definidos, sonar una alarma para advertirle de esta
condicin. Tambin se mostrar el aviso del texto ALARMA SPO2 en la pantalla.
La alarma tambin puede configurarse con la adquisicin de la seal SPO2 en proceso.
Pulse el botn de men y aparecer una ventana con las configuraciones de la alarma.
Configure la alarma utilizando los botones del teclado tal como se describe en la seccin
4.5.8.
La ventana con las configuraciones de la alarma se muestra en la siguiente imagen:
10.6 Respuesta a una alarma

El sonido de la alarma puede desactivarse mientras atiende a un paciente.
Para desactivar el sonido de la alarma, pulse el botn de FLECHA ABAJO en el teclado. El
botn de flecha abajo enciende o apaga el sonido de alarma.
El sonido de la alarma se posibilita automticamente cuando el valor SPO2 del paciente
cambia de un valor fuera de los lmites de la alarma a un valor dentro de los lmites de la
alarma.
La siguiente secuencia de hechos ilustra esta funcin:
a. Los lmites del valor SPO2 de la alarma estn establecidos entre el 85% y el 100%.
b. El valor SPO2 del paciente desciende aL 80%.
c. Suena la alarma.
d. El sonido de la alarma est desactivado. En este momento, con el valor SPO2 del
paciente por encima de los lmites y sin presionar de nuevo el botn de FLECHA
ABAJO, el sonido de la alarma permanecer desactivado.
e. El valor del paciente asciende al 90%. En este momento, se activa automticamente
el sonido de la alarma.
101
10.7 Notas y advertencias sobre el monitoreo de SPO2

El mdulo SPO2 en el CU-ER5 Paramdico mide la saturacin funcional de oxgeno (la
hemoglobina oxigenada expresada como el porcentaje de hemoglobina que puede
transportar oxgeno).
Las amplitudes de onda ondas mximas y la potencia ptica mxima se encuentran
en las Especificaciones de los Apndices de este Manual del operador Esto es til
para los mdicos que realizan terapias que utilizan emisiones de luz (por ejemplo,
terapias fotodinmicas)
No dependa solamente de las lecturas SPO2.

El mdulo SPO2 del CU-ER5 Paramdico slo est diseado como un
accesorio en la evaluacin de pacientes. Debe utilizarse conjuntamente con
sntomas y seales clnicas.
Si no se cubre el rea de deteccin de SPO2 con material opaco en

condiciones
de
alta
iluminacin,
pueden
producirse
mediciones
inapropiadas.
Como con todos los equipos mdicos, coloque cuidadosamente los cables
que estn cerca del paciente para reducir la posibilidad de enredo o
estrangulacin del paciente .
Desconecte el mdulo SPO2 y el CU-ER5 Paramdico del paciente durante el

anlisis de imgenes de resonancia magntica (MRI)
La corriente inducida puede causar quemaduras.
No utilice cables o sensores SPO2 que parezcan estar daados.
El sensor SPO2 puede permanecer conectado al paciente durante las

desfibrilacin o durante la utilizacin de una unidad electromagntica, pero
durante las desfibrilacin y poco despus de sta, las lecturas de SPO2
pueden ser incorrectas.
102
Las condiciones fsicas, procedimientos mdicos o agentes externos que

puedan interferir en la habilidad del monitor para detectar y mostrar
medidas incluyen hemoglobina disfuncional, tintes arteriales, baja
perfusin, pigmento oscuro y agentes de color aplicados externamente,
como esmalte de uas, tinta o crema pigmentada.
Cada vez que se utiliza el CU-ER5 Paramdico para monitorear SPO2,

compruebe los lmites de la alarma para asegurar que sean los apropiados
para el paciente que se est monitoreando.
No conecte ningn cable que est diseado para su uso en ordenadores al

puerto del sensor SPO2 del CU-ER5 Paramdico.
Una duracin o aplicacin incorrecta de un sensor SPO2 OxiMax puede

causar dao en los tejidos.
Inspeccione peridicamente el lugar donde se aplica el sensor OxiMax
como se indica en las instrucciones de uso del sensor OxiMax.
No sumerja ni moje el sensor OxiMax.
Si no est seguro de la exactitud de alguna medida, compruebe las seales

vitales del paciente por medios alternativos, pero asegrese de que el
oxmetro de pulso est funcionando apropiadamente
Para lograr una lectura apropiada, compruebe que no haya movimiento

excesivo del paciente y de que se aplique apropiadamente el sensor.
No coloque el sensor en una extremidad que tenga un anillo de presin

sangunea, catter arterial o lnea intravascular.
103
11 Alimentacin de potencia
11.1 Fuentes de energa
El CU-ER5 Paramdico puede alimentarse de las siguientes fuentes:
a.
b.
c.
d.
Paquete de bateras interno

Paquete de bateras externo
Adaptador CA/CD (fuente principal)
Conector del mechero de un coche
11.2 Paquete de bateras interno

La fuente de potencia normal del CU-ER5 Paramdico es su paquete de bateras interno,
que est compuesto por celdas de Hdrido metlico de nquel recargables. Tiene una
capacidad para 200 descargas (150 julios a 50) cuando es nuevo y est completamente
cargado.
El paquete de bateras interno est conectado a los circuitos del CU-ER5 Paramdico desde
su fabricacin. No desconecte el paquete de bateras interno de los circuitos del Paramedic
CU-ER5.
El CU-ER5 Paramdico se enva con el paquete interno de bateras conectado.

La batera debe mantenerse conectada cuando el dispositivo no est en uso
para que pueda realizar todas las pruebas programadas regularmente. La
batera le suministra potencia al equipo durante estas pruebas.
11.2.1 Estado de carga del paquete de bateras interno

El estado de carga del paquete de bateras interno se comprueba diariamente mediante el
CU-ER5 Paramdico Este estado se indica en el historial de la batera, en el men del
equipo y en la pantalla, mediante el icono del estado de batera. Consulte la seccin 4.3
para la explicacin del icono de estado de la batera.
Si el nivel de voltaje del paquete de bateras interno desciende a un nivel inferior al nivel
mnimo tolerable, el CU-ER5 Paramdico no podr funcionar. Cuando se detecta este
estado durante la prueba diaria, el CU-ER5 Paramdico:
a.
b.
Enciende y luego apaga la luz indicadora de ERROR

Emite un solo sonido
104
Tras la deteccin de la condicin de batera baja, el CU-ER5 Paramdico enciende y luego

apaga la luz indicadora de ERROR y luego emite un solo tono cada minuto.
Cuando se enciende el CU-ER5 Paramdico tras la deteccin de una condicin de batera
baja , hace lo siguiente:
a.
b.
c.
Muestra el aviso del texto BATERA BAJA CDIGO:0001.

Enciende la luz indicadora de ERROR.
Emite tonos cortos repetitivamente.
Cuando el CU-ER5 Paramdico muestre el icono de batera vaca intermitente, recargue su

paquete de bateras interno inmediatamente. No espere a que el nivel de voltaje sea
menor que el nivel de voltaje mnimo tolerable porque, en ese caso, el CU-ER5 Paramdico
no podr funcionar.
11.2.2 Recarga del paquete de bateras interno
Hay dos formas de recargar el paquete de bateras interno :
a. Con el adaptador CA/CD
b. Con el cable de alimentacin del conector del mechero del coche
Recarga con el adaptador CA/CD
El paquete de bateras interno se recarga conectando el adaptador CA/CD al puerto CA/CD
del CU-ER5 Paramdico. El adaptador CA/CD se alimenta de la potencia principal CA con
las siguientes especificaciones:
a.
b.
Frecuencia: 50Hz a 60Hz

Voltaje: 100V a 240V
El tiempo mnimo de recarga es de cuatro horas. Cuando la batera est completamente

cargada, el CU-ER5 Paramdico desactivar automticamente el sistema de recarga, as
que no tiene que preocuparse por una posible sobrecarga del paquete de bateras. Sin
embargo, el adaptador CA/CD debe desconectarse de la potencia principal cuando termine
la recarga.
Recarga con el cable de alimentacin del conector del mechero del coche
a.
b.
c.
d.
Encienda el motor del vehculo.

Conecte el extremo apropiado del cable de alimentacin del conector del mechero al
conector del mechero del coche
Conecte el otro extremo del cable de alimentacin al puerto del adaptador CA/CD del
CU-ER5 Paramdico.
Desconecte el cable de potencia del puerto del adaptador CA/CD antes de apagar el
motor del vehculo.
105
Indicador de carga de la batera interna

El CU-ER5 Paramdico indicar que la carga est en proceso mediante la luz indicadora de
la batera. Cuando la carga est en progreso, la luz indicadora la batera est roja e
intermitente. Cuando la carga ha finalizado, la luz indicadora de la batera est verde y no
parpadea.
No quite ni cambie el paquete de bateras interno .

Si el paquete de bateras alcanza el final de su vida til, cmbielo o
deschelo mediante el fabricante o cualquier representante autorizado del
mismo.
No se debe incinerar ni quemar el paquete de bateras interno.

No se debe producir un cortocircuito en en ste, ni desarmarlo.
No se debe remover de su compartimento ni ser recargado con un cargador
que no sea el cargador incluido en el CU-ER5 Paramdico.
Si hay una fuga en el paquete de bateras interno, llame al fabricante o a
cualquiera de sus representantes autorizados inmediatamente.
Cuando el tiempo operativo del paquete interno de bateras pasa a ser muy
inferior a su tiempo operativo inicial, reemplcelo por medio del fabricante o
cualquiera de sus representantes autorizados.
El paquete de bateras no se debe someter a impactos fuertes o golpes.

El paquete de bateras se debe recargar a temperaturas entre 0 y 40.
Una recarga ms all de estos lmites puede causar una fuga de lquido de
bateras o generacin de calor.
Esto tambin puede afectar la vida til y funcionamiento de la batera
106
11.3 Paquete de bateras externo

Un paquete de bateras de LiMnO2 externo desechable opcional est disponible por parte
de CU Medical Systems, Inc. Este paquete de bateras tiene una capacidad de 200
descargas (150J a 50) si se utiliza dentro de la fecha de uso recomendada. El paquete de
bateras se muestra en la siguiente imagen:
Estuche de paquete de
bateras
Conector del Puerto UART
Puerto del enchufe

CA/CD
El paquete de bateras externo est equipado con circuitos que envan seales al CU-ER5
Paramdico, indicando que hay un paquete externo de bateras conectado a su puerto del
adaptador CA/CD. Esta seal se transmite mediante el puerto UART.
No intente utilizar paquetes de bateras externos de otras fuentes. Los paquetes de
bateras externos de otras fuentes no podrn indicarle al CU-ER5 Paramdico que hay un
paquete de bateras conectado a su puerto del adaptador CA/CD. Cuando se conecta un
paquete de bateras externo de otra fuente al puerto del adaptador CA/CD del CU-ER5
Paramdico, el CU-ER5 Paramdico tratar a este paquete de bateras como si fuera una
fuente de alimentacin del adaptador CA/CD o del cable del conector del mechero del
coche. Cuando esto sucede, el paquete de bateras no slo se utilizar para suministrar
energa al CU-ER5 Paramdico, tambin se utilizar para cargar el paquete de bateras
interno del dispositivo.
107
Estado del paquete de bateras externo

El estado de carga del paquete de bateras externo se supervisa mediante el CU-ER5
Paramdico. El estado del paquete externo de bateras se indica mediante el icono de
estado de la batera que se muestra en la pantalla durante la operacin. Consulte la
seccin 4.3 para la explicacin del icono de estado de la batera.
Conexin del paquete de bateras externo al CU-ER5 Paramdico
a. Apague el CU-ER5 Paramdico.
b. Conecte el cable de alimentacin del paquete de bateras al puerto del adaptador
CA/CD y a los puertos UART del CU-ER5 Paramdico.
c. Encienda el CU-ER5 Paramdico.
Si el paquete de bateras externo est conectado con el CU-ER5 Paramdico encendido, el
CU-ER5 Paramdico cambia automticamente su circuito de alimentacin para utilizar el
paquete de bateras externo.
Lea las instrucciones sobre la instalacin, uso y almacenamiento de la batera

desechable externa en el Manual del usuario antes de utilizar dicho paquete
de bateras
No abra el estuche de la batera.

No corte ni rompa el estuche de la batera.
No permita que el paquete de bateras entre en contacto con fuego u otros
objetos calientes. No la deseche en fuego.
No haga un cortocircuito en los terminales de la batera.
No someta la batera a impacto fsico serio. No la golpee con un martillo.
En caso de fugas de lquido o un olor extrao, mantngala alejada del fuego
para evitar la quema de cualquier fuga de electrolito.
Mantenga la batera lejos del alcance de los nios.
Si el paquete de bateras sufre una fuga y el lquido escapado entra en los
ojos, lvelos con agua limpia y consulte a un mdico inmediatamente.
No deje el paquete de bateras bajo luz solar directa o en reas muy calientes.
No permita que en la batera contacte el agua.
Mantenga la batera lejos de la luz solar directa, altas temperaturas y
humedad.
Siga los reglamentos locales cuando disponga del paquete de bateras.
No someta el paquete de materias a condiciones ms all de las condiciones
ambientales seguras para el CU-ER5 Paramdico
108
11.4 Puerto del enchufe CA/CD

El adaptador CA/CD se utiliza principalmente para recargar el paquete de bateras interno.
Tambin puede utilizarse para alimentar el CU-ER5 Paramdico durante las
operaciones de rescate. Tiene propiedades de aislamiento de grado de equipo mdico
(cumple con los requerimientos de la norma EN 60601-1).
El adaptador CA/CD y el cable de alimentacin se muestran en las siguientes imgenes
Conector de salida
Receptculo del
alimentacin
cable
de
Cable de
alimentacin
El adaptador CA/CD se alimenta de la potencia principal CA con las siguientes

especificaciones:
a. Frecuencia: 50Hz a 60Hz
b. Voltaje: 100V a 240V
109
Conectando el adaptador CA/CD

a. Conecte el cable de alimentacin al adaptador.
b. Conecte el cable de alimentacin a la fuente principal.
c. Conecte el conector del adaptador al puerto del adaptador CA/CD del CU-ER5
Paramdico.
Do not connect or disconnect the AC adapter plug while the device is being
used, the transients during power changeover in the middle of a rescue
operation may cause some problems in the operation of the device.
11.5 Conector del mechero del coche

El conector del mechero del coche es otra fuente de potencia prctica para el CU-ER5
Paramdico Se conecta al conector del mechero de un coche (12V CD)
El cable de alimentacin del conector del mechero del coche se muestra en la siguiente
imagen.
Conector del mechero
Conector de
salida
Conexin del conector del mechero del coche
a. Encienda el motor del vehculo.
b. Conecte el extremo apropiado del conector al mechero del coche.
c. Conecte el extremo de salida del conector al puerto del adaptador CA/CD del CU-ER5
Paramdico.
d. De ser necesario, encienda el CU-ER5 Paramdico.
Cuando utilice el conector del mechero del coche para recargar, se debe
encender el vehculo antes de conectar el conector, y cuando se termine la
recarga, se debe sacar el conector antes de que se apague el motor del
vehculo.
Cuando el CU-ER5 Paramdico se alimente utilizando el puerto del adaptador

CA/CD, la presencia/ausencia o el nivel del paquete interno de bateras no
afecta al tiempo de cargado del condensador de desfibrilacin.
110
12 PRUEBAS, MANTENIMIENTO Y RESOLUCIN DE PROBLEMAS

12.1 Pruebas
Para garantizar que el CU-ER5 Paramdico siempre est listo para emergencias, el
sistema realiza pruebas automticas e interactivas. Si se enciende la luz de ERROR,
consulte el captulo de Resolucin de problemas.
12.1.1 Pruebas automticas
El CU-ER5 Paramdico realiza pruebas automticas de su sistema. Estas pruebas son
automticas y se realizan sin su intervencin. Cuando se realizan las pruebas automticas,
la luz verde del botn de ENCENDIDO/APAGADO se encender, pero la pantalla
permanecer apagada.
12.1.2 Prueba automtica de encendido
Siempre que se encienda el CU-ER5 Paramdico, se iniciar una prueba automtica para
asegurar que todo el sistema est listo para ser utilizado en urgencias. Se realizarn las
siguientes pruebas.
a)
b)
c)
d)
e)
f)
Prueba de funcionamiento del botn de descarga (SHOCK): Comprueba que el botn

de descarga (SHOCK) se encuentre en la condicin apropiada para ser utilizado.
Prueba de carga y descarga: Comprueba el funcionamiento apropiado de los sistemas
secundarios de carga y descarga.
Prueba de calibracin de impedimento: Comprueba que el sistema secundario de
medicin de impedimento est funcionando apropiadamente. Esto se realiza
midiendo el impedimento de una carga de referencia.
Prueba de capacidad de la batera: Comprueba que la capacidad de la batera sea
suficiente para una operacin apropiada. Si el nivel de la batera baja demasiado, el
equipo le avisar de la condicin de batera descargada cuando encienda el CU-ER5
Paramdico.
Prueba de memoria voltil (Random Access Memory o RAM): Comprueba que la
tarjeta de RAM se encuentre en condiciones apropiadas.
Prueba del circuito integrado del reloj de tiempo real (RTC): comprueba que el
circuito integrado del reloj de tiempo real se encuentre en condiciones apropiadas.
El CU-ER5 Paramdico mostrar el aviso de texto INICIANDO cuando se est realizando

la Prueba automtica de encendido. Esta pantalla se muestra en la siguiente imagen:
111
12.1.3 Pruebas peridicas automticas

Cuando el CU-ER5 Paramdico se almacena con un paquete de bateras cargado
conectado, realiza pruebas automticas peridicamente para comprobar que est listo para
utilizarse en una urgencia. Se realizan tres tipos de pruebas automticas. Estos son:
a) Prueba automtica diaria - sta se realiza diariamente. Los siguientes elementos se
comprueban durante la prueba
i.
Capacidad de la batera: Esta prueba es la misma que se realiza durante la prueba de
encendido. Cuando se enciende el dispositivo, si aparece el mensaje de texto
BATERA DESCARGADA CDIGO:0001 en la pantalla, debe recargar la batera.
ii.
RAM la misma prueba que se realiza durante la prueba de encendido.
iii. RTC la misma prueba que se realiza durante la prueba de encendido.
b)
Prueba automtica semanal - sta se realiza semanalmente.
i.
ii.
Todos los subsistemas comprobados durante la prueba de encendido.

Prueba de memoria fija (ROM): Comprueba la funcionalidad de las memorias flash de
slo lectura
Prueba del sistema secundario de alto voltaje: Prueba los componentes crticos del
sistema secundario de alto voltaje. Estos incluyen los interruptores del SCR
(rectificador controlado de silicn) y el IGBT (transistor bipolar de puerta insulada) en
el circuito del puente que controla la descarga del condensador de desfibrilacin, el
comparador que comprueba el nivel de voltaje del condensador de desfibrilacin, los
componentes de descarga de carga interna, y el rels que conecta el amplificador
frontal, el circuito de alto voltaje y el paciente.
Prueba de calibracin de impedimento: la misma prueba que se realiza durante la
prueba de encendido.
RTC: la misma prueba que se realiza durante la prueba de encendido.
Prueba CPLD: Prueba el equipo de lgica compleja programable (CPLD) para
comprobar su funcionamiento.
iii.
iv.
v.
vi.
c)
i.
ii.
Prueba automtica mensual - esta prueba automtica se realiza una vez al mes.
Se realizarn las siguientes pruebas de subsistemas. .
Todos los subsistemas probados durante la prueba semanal.
Prueba de carga del condensador: Prueba la funcin de cargado del condensador de
desfibrilacin del CU-ER5 Paramdico.
112
12.1.4 Prueba automtica de operacin

Adems de la Prueba automtica de encendido, el CU-ER5 Paramdico realiza una
Prueba automtica de operacin continuamente durante su funcionamiento, tras
comprobar que los pads electrnicos de desfibrilacin estn conectados al paciente
apropiadamente. Los siguientes elementos se comprueban durante una prueba automtica
de funcionamiento:
a) Prueba de capacidad de la batera: la misma prueba que se realiza durante la prueba
de encendido.
b) Prueba de cargado y descargado del condensador: La carga y la descarga se
comprueban cuando estas acciones se realizan mediante el CU-ER5 Paramdico
durante una operacin de rescate. Si falla la carga o la descarga, se le notificar el
fallo al operador.
c)
CPLD: El funcionamiento del CPLD se comprueba cuando se realiza cualquier funcin
utilizando el equipo de lgica sealado.
12.1.5 Prueba manual del equipo
El CU-ER5 Paramdico tambin puede ejecutar una prueba manual que requiere de su
intervencin. La prueba de modo manual evala todas las funciones probadas en todos
los modos de prueba automticos (Prueba de encendido, Prueba de operacin, Prueba
peridica automtica diaria/semanal/mensual).
Para iniciar una prueba manual:
1. Pulse los botones de FLECHA ARRIBA () y FLECHA ABAJO () en el teclado del
men simultneamente.
ENCIENDA el CU-ER5 Paramdico mientras mantiene pulsados los botones de
FLECHA ARRIBA y FLECHA ABAJO.
3. El CU-ER5 Paramdico se encender y mostrar el aviso de texto PRUEBA DEL
SISTEMA.
4. El CU-ER5 Paramdico le indicar que debe pulsar las teclas del men y el botn
de descarga una por una. Debe pulsar la tecla/botn que corresponda en los 10
segundos siguientes al aviso. Si no pulsa la tecla o botn en los diez segundos
siguientes, el CU-ER5 Paramdico lo interpretar como un fallo de la tecla o
botn.
Se mostrar el aviso de SISTEMA OK en la pantalla si el CU-ER5 Paramdico no
detecta ningn fallo durante una prueba manual.
2.
12.2 Mantenimiento
Aunque el CU-ER5 Paramdico no tiene ninguna pieza que pueda repararse por parte del
usuario, usted puede realizar tareas sencillas de mantenimiento para ayudar a prolongar la
vida til del equipo y asegurar que el equipo se encuentre en las condiciones operacionales
apropiadas. A continuacin se citan las actividades, incluida su frecuencia, que usted
puede realizar.
Debe disponer de los productos de consumo utilizados conforme a las leyes locales. Se
deben tomar precauciones al disponer de los pads electrnicos de desfibrilacin usados
para no contribuir a la contaminacin del medio ambiente.
113
Actividades de mantenimiento
Frecuencia
Actividad
Acciones a realizar
Diariamente
Compruebe
la
causa
de
cualquier mensaje de error que
pueda
haberse
generado
durante la prueba automtica
diaria del CU-ER5 Paramdico.
Si aparece un mensaje de que la

batera est descargada, debe
recargar la batera. En caso de que
apareciera cualquier otro mensaje
de error, por favor contacte con el
fabricante o con su centro de
servicio designado.
Compruebe que los productos

de consumo, los accesorios y
las piezas de repuesto no estn
estropeados ni caducados.
Si ha caducado cualquier producto,

remplcelo inmediatamente.
Inicie una prueba completa

realizando una Prueba manual.
Si se detecta cualquier problema en

la prueba manual, consulte el
captulo
de
Resolucin
de
problemas.
Compruebe
el
estado
del
estuche
del
CU-ER5
Paramdico y los accesorios
del mismo a ver si existen
muestras de dao aparente.
Si existe dao aparente en el

estuche del dispositivo, consulte al
fabricante.
Compruebe si existe
contaminacin o suciedad.
Si hay contaminacin o suciedad,

limpie el estuche como se indica en
la seccin de limpieza.
Compruebe que el conector de

los
pads
electrnicos
de
desfibrilacin est desconectado
del puerto ECG-DEFIB del CUER5 Paramdico.
Desconecte el conector de los pads

del puerto ECG-DEFIB
Mensualmente
y luego de cada
uso
Luego de cada
uso.
114
LISTA DE COMPROBACIN DE MANTENIMIENTO

CU-ER5 Paramdico
N de serie: _______________ Lugar/ID del vehculo: ___________
Fecha
Frecuencia establecida
CU-ER5 Paramdico:
Limpio, sin seales de dao y
sin desgaste excesivo
Accesorios disponibles
-2 conjuntos de pads
electrnicos de desfibrilacin,
sin daos, sellados dentro de
la fecha de caducidad
apropiada
- efectos suplementarios
(navajas, tijeras, guantes y
gasas)
Problemas, indicaciones,
medidas correctivas
Inspeccionado por
Firma del operador que
realice la inspeccin
115
12.3 Limpieza del CU-ER5 Paramdico

esotras cada utilizacin, limpie el CU-ER5 Paramdico con un pao blando y mojado
humedecido con cualquiera de los siguientes disolventes:
Agua y jabn
Solucin de alcohol isoproplico al 70%
Blanqueador con cloro mezclado con agua (blanqueador de 30 ml/litro de agua)
Limpiadores de amoniaco
Perxido de hidrgeno
No sumerja ninguna parte del CU-ER5 Paramdico en ningn lquido

No permita que ningn liquido penetre en el estuche del dispositivo.
No vierta lquidos en el estuche del dispositivo.
No utilice productos de limpieza fuertes ni con base de acetona para limpiar
el dispositivo.
No utilice materiales abrasivos para limpiar la unidad, especialmente la
pantalla y el filtro infrarrojo del puerto IrDA.
No esterilice el CU-ER5 Paramdico.
116
13 Reparacin de problemas
13.1 Pruebas manuales
El CU-ER5 Paramdico ejecuta pruebas automticas y manuales para comprobar el
funcionamiento de sus sistemas secundarios principales.
El CU-ER5 Paramdico har sonar una alarma si detecta una avera durante estas
pruebas. Sonarn ms alarmas cuando se enciende tras haber detectado una avera.
Alarmas
Alarmas que suenan tras detectar una avera durante las pruebas de encendido o
funcionamiento:
1. El CU-ER5 Paramdico muestra el nombre y el cdigo del error en la pantalla
2. Se enciende la luz indicadora de ERROR.
3. La alarma emite tonos cortos a intervalos regulares.
Alarmas
1.
2.
3.
que suenan tras detectar una avera durante las pruebas (automtica y manual):
Se enciende y apaga la luz indicadora de ERROR.
La alarma emite un solo sonido.
Las alarmas mencionadas en el nmero 1 y 2 se repiten cada minuto mientras el
Paramdico est apagado.
Alarmas que suenan cuando se enciende el CU-ER5 Paramdico tras detectar una avera
durante las pruebas manuales o automticas:
1. El CU-ER5 Paramdico muestra el nombre y el cdigo del error en la pantalla
2. Se enciende la luz indicadora de ERROR.
3. La alarma emite tonos cortos con frecuencia.
Errores mostrados durante las pruebas
Nombre del
error
Cdigo
Falla
Medida correctiva
Batera baja
0001
Nivel bajo de carga en

la batera
Recargue la batera
ERROR DEL
SISTEMA
0002
Avera en memoria
NAND Flash
Devulvalo a un centro autorizado

de servicio para reparaciones
ERROR DEL
SISTEMA
0004
Avera de memoria
voltil (RAM)

ERROR DEL
SISTEMA
0008
Avera del circuito

integrado del reloj de
tiempo real (RTC).

ERROR DEL
SISTEMA
0016
Dispositivo de lgica
programable compleja

117
n
Nombre del
error
Cdigo
Falla
Accin correctiva
ERROR DEL
SISTEMA
0032
Avera del comprador de

carga del condensador

ERROR DEL
SISTEMA
0064
Avera del rels de ECG

ERROR DEL
SISTEMA
0128
Avera del sistema de

medicin de
impedimento

ERROR DEL
SISTEMA
0256
Avera del motor de

descargas

ERROR DEL
SISTEMA
0512
Avera de carga

ERROR DEL
SISTEMA
1024
Avera de descarga
interna

Avera en los botones
Asegrese de que la avera de los

botones o teclas no est causada
por una avera del operador al
pulsar el botn o tecla durante la
prueba
manual.
Haga
esto
ejecutando
una
prueba
automtica
y
pulsando
los
botones segn se le indique.
ERROR DEL
SISTEMA
2048
Si la avera no fue causada por

una avera al pulsar los botones
durante
la
prueba
manual,
devuelva el equipo a un centro
autorizado de servicios para
reparaciones.
118
13.2 Avisos durante la operacin de rescate

Si hay problemas durante la operacin de rescate que eviten que el CU-ER5 Paramdico
opere perfectamente, el CU-ER5 Paramdico facilitar avisos de voz y texto para
informarle de estos problemas. Estos avisos, junto con las acciones correctivas apropiadas,
se muestran en la siguiente tabla:
ERROR
MENSAJE
DE ERROR
CAUSAS POSIBLES
MEDIDA CORRECTIVA
NO SE
PRESION EL
BOTN DE
DESCARGA
El CU-ER5 Paramdico
detect un ritmo que requera
descarga, emiti el aviso de
PULSE EL BOTN ROJO
PARPADEANTE PARA APLICAR
UNA DESCARGA AL PACIENTE.
pero usted no puls el botn de
descarga en los quince segundos
siguientes al momento en que se
emiti el aviso.
El CU-ER5 Paramdico se descargar (descarga

la electricidad contenida dentro de su resistencia
interna de descarga) y proceder a guiarlo en la
aplicacin de CPR.
Medida correctiva: Asegrese de pulsar el botn
de descarga en los quince segundos siguientes,
cuando el CU-ER5 Paramdico emita el aviso
PRESIONE EL BOTN ROJO INTERMITENTE
PARA APLICAR UNA DESCARGA AL PACIENTE. si
su intencin es aplicar una descarga.
Los pads electrnicos de

desfibrilacin estn conectados
correctamente al pecho desnudo
del paciente.
Medida correctiva: Los pads electrnicos de

desfibrilacin deben conectarse correctamente al
pecho desnudo del paciente.
Siga la indicacin grfica provista en la parte
trasera de cada pad electrnicos de
desfibrilacin. Se debe afeitar a los pacientes
que tengan pelo excesivo en el pecho.
El conector de los pads

electrnicos de desfibrilacin no
est enchufado en el puerto
ECG-DEFIB del CU-ER5
Paramdico.
Medida correctiva: Compruebe que el conector

de los pads electrnicos de desfibrilacin est
enchufado en el puerto ECG-DEFIB del CU-ER5
Paramdico.

desfibrilacin no estn conectados
apropiadamente al pecho del
paciente o el conector del
dispositivo de los pads electrnicos
de desfibrilacin no estn
conectados apropiadamente en el
puerto ECG-DEFIB del CU-ER5
Paramdico.
Medida correctiva: Compruebe que el rea

donde los pads electrnicos de desfibrilacin
sern conectados est limpia y libre de
humedad.
Afeite el pelo en exceso y limpie la humedad.
Compruebe que el conector de los pads
electrnicos de desfibrilacin est enchufado en
el puerto ECG-DEFIB del CU-ER5 Paramdico.
CONECTE
LOS PADS
(este aviso
se facilita si
el CU-ER5
Paramdico
est en modo
DEA)
COMPRUEBE
LOS PADS
(este avisos
se facilita si
el CU-ER5
Paramdico
est en modo
Manual)

desfibrilacin estn en contacto
el uno con el otro.
Medida correctiva: Conecte los los pads

electrnicos de desfibrilacin firmemente en la
piel del paciente. El lado pegajoso debe estar en
contacto con la piel del paciente.
Medida correctiva: Compruebe que los pads
electrnicos de desfibrilacin no estn en
contacto el uno con el otro.
Transductor
desconectado
El sensor SPO2 est

desconectado del Puerto del
sensor SPO2
Medida correctiva: Conecte el sensor SPO2 al

Puerto del sensor SPO2
APAGAR
SONDA
El sensor SPO2 est conectado al

Puerto del sensor SPO2 pero no
al paciente
Medida correctiva: Conecte el sensor SPO2 al

paciente.
119
14 Revisin y administracin de datos

14.1 Resumen
El CU-ER5 Paramdico almacena los siguientes datos de operaciones de rescate
1.
2.
3.
Datos de ECG la seal ECG adquirida del paciente durante una operacin de rescate.
Datos de eventos de rescate - los eventos significativos durante una operacin de
rescate. Estos incluyen eventos como el ENCENDIDO, PADS CONECTADOS, etc. Estos
eventos se recomiendan para archivo bajo la norma AAMI DF39
Datos de seal de audio - sta es una grabacin de las seales de audio cerca de la
operacin de rescate. Estos incluyen las seales mostradas por el dispositivo y las
seales de audio generadas por fuentes cercanas a la operacin de rescate (por
ejemplo, la voz del director del rescate).
El CU-ER5 Paramdico almacena los datos de operaciones de rescate en los siguientes

lugares.
1.
Memoria interna de datos Flash - sta es la memoria no voltil y el lugar de

almacenamiento predeterminado del CU-ER5 Paramdico. Los datos de seal de audio
no pueden grabarse aqu. No es voltil, por tanto, los datos almacenados no se
borran cuando se apaga el equipo.
La memoria interna de datos Flash tiene una capacidad mxima de 12 horas de
grabacin de datos de eventos y ECG. Toda esta memoria se borra al principio de una
operacin de rescate, por lo tanto, los datos almacenados de una operacin previa de
rescate se sobreescriben. Para evitar que se borren los datos anteriores, deben
transferirse a un ordenador personal utilizando el software CU Expert ECG Data
Management.
2.
Tarjeta de memoria SmartMedia Flash - Esta es la memoria opcional, elminable y no

voltil disponible de CU Medical Systems, Inc. Las seales de audio pueden archivarse
aqu. Esta tarjeta tambin se borrar durante el inicio de una operacin de rescate si
se encuentra conectada al puerto correspondiente cuando se enciende el CU-ER5
Paramdico. Los datos tienen que transferirse a un ordenador personal de la forma
descrita anteriormente.
La tarjeta tiene una capacidad de grabado de 42 horas de datos de eventos y ECG o 1
hora de datos de eventos, ECG y datos de seales de audio.
Cuando se utiliza, la tarjeta debe instalarse en su puerto antes de que se encienda el
CU-ER5 Paramdico. El CU-ER5 Paramdico deber apagarse antes de extraer la
tarjeta de su puerto.
120
14.2 REVISIN DE DATOS UTILIZANDO EL CU-ER5 PARAMDICO

14.2.1 Memoria interna Flash
Los datos de la ltima operacin de rescate se almacenan en la memoria interna flash del
CU-ER5 Paramdico si la tarjeta SmartMedia no se encuentra en el puerto. Los datos
almacenados en la memoria interna flash pueden mostrarse y revisarse en la pantalla el
dispositivo.
Para revisar los datos almacenados, siga los siguientes pasos:
a.
Encienda el CU-ER5 Paramdico sin insertar la tarjeta SmartMedia ni conectar al

puerto ECG-DEFIB ninguna almohadilla de electrodo de Monitoreo/Defibrilador ECG.
b.
Active el men encendiendo el CU-ER5 Paramdico con el botn giratorio de seleccin

situado en MEN y navegue a REVISIN DE INCIDENTES - REVISIN DE USO o
REVISIN DE INCIDENTES - REVISIN DE ECG.
14.2.2 Tarjeta SmartMedia (Accessorio opcional)

Los datos de la ltima operacin de rescate se almacenan en la memoria interna flash del
CU-ER5 Paramdico si est presente en el puerto al encender el equipo.
Instalacin de la tarjeta SmartMedia
a)
b)
c)
d)
Compruebe que la tarjeta SmartMedia est limpia y seca.

Apague el CU-ER5 Paramdico.
Cargue la tarjeta SmartMedia con la banda metlica hacia abajo y la punta con
ranuras hacia el punto de insercin. Empuje la tarjeta hasta que se detenga. La
tarjeta SmartMedia estar entonces lista para grabar datos cuando se encienda el
CU-ER5 Paramdico para una operacin.
Slo debe utilizar tarjetas SmartMedia suministradas por CU Medical Systems, Inc.
con el CU-ER5 Paramdico. No utilice ningn otro tipo de tarjeta o memoria flash.
Se exhibe cuando la opcin de Grabacin de Voz esta en ON

Se exhibe cuando la opcin de Grabacin de Voz esta en OFF
Solo las tarjetas SmartMedia suministradas por CU Medical Systems sern
compatibles con el CU-ER5 Paramdico. No usar otro tipo de tarjeta de memoria.
Remueva de la tarjeta SmartMedia
a) Extraccin de una tarjeta SmartMedia Apague el CU-ER5 Paramdico.
b) Remueva la tarjeta SmartMedia del puerto de la tarjeta SmartMedia.
121
Compruebe que la tarjeta SmartMedia est insertada en el puerto antes de

encender el equipo.
No saque la tarjeta SmartMedia antes de apagar el equipo.
La insercin o extraccin de la tarjeta SmartMedia con la potencia encendida
puede causar errores de datos y puede daar la tarjeta SmartMedia.
Revisin de datos con una tarjeta SmartMedia

Tras instalar la tarjeta SmartMedia, encienda el CU-ER5 Paramdico. Active el men
pulsando el botn de MEN. Navegue a REVISIN DE INCIDENTES. Se mostrar lo
siguiente pantalla
3 listas de menes secundarios (Revisin de uso, Revisin de ECG, Revisin de voz) de los
datos de incidentes archivados que se mostrarn entonces.
Navegue en la barra de seleccin a travs de las diferentes opciones (Revisin de uso,
Revisin de ECG, Revisin de voz).
Pulse la tecla de MEN para entrar al nivel secundario escogido.
Los datos (uso, onda ECG, voz) se mostrarn en la pantalla o se reproducirn por el
altavoz. Puede navegar por los datos de eventos y ECG pulsando los botones de FLECHA
ARRIBA() o FLECHA ABAJO().
122
Cuando la tarjeta SmartMedia se inserta en el CU-ER5 Paramdico para grabar

los datos de rescate, todos los datos presentes en la tarjeta SmartMedia se
sobreescriben con datos de la operacin de rescate actual. Los datos
anteriores ya no podrn recuperarse.
Para conservar los datos a lo largo de una serie de operaciones de rescate, los
datos deben transferirse a un ordenador personal antes de usar la tarjeta
SmartMedia de nuevo.
Lo mismo ocurre con la memoria interna flash. Los datos guardados
anteriormente se sobreescriben cada vez que se graban nuevos datos en la
memoria interna flash durante una operacin de rescate.
Los datos almacenados en la memoria interna flash no se sobreescriben si los
datos de una operacin de rescate actual se guardan en la tarjeta
SmartMedia.
Por lo tanto, los datos de la memoria interna an estarn disponibles para su
revisin cuando el CU-ER5 Paramdico se encienda sin la tarjeta SmartMedia
insertada.
14.3 TRANSFERENCIA DE DATOS A UN ORDENADOR PERSONAL

Los datos de la operacin de rescate anterior almacenados en la memoria interna flash o la
tarjeta SmartMedia se sobreescriben cada vez que el CU-ER5 Paramdico se utiliza en una
operacin de rescate.
Para guardar datos permanentemente, deben transferirse a un ordenador que utilice el
software CU Expert ECG Data Management. El CU Expert es un software opcional de
administracin de datos suministrado por CU Medical Systems, Inc.
La transferencia de datos puede realizarse mediante el puerto IrDA o el puerto UART del
CU-ER5 Paramdico.
14.3.1 IrDA
Conecte el receptor IrDA al puerto serial COM1 o COM2 del ordenador que utiliza el
software CU Expert ECG Data Management
Alinee el receptor IrDA con el puerto IrDA del CU-ER5 Paramdico. Inserte la tarjeta
SmartMedia si los datos a transferir se encuentran en la tarjeta SmartMedia. Consulte las
imgenes en el manual del usuario de CU Expert
El CU-ER5 Paramdico debe configurarse para comunicarse mediante su puerto IrDA
estableciendo el puerto COM como puerto IrDA, segn se indica en la seccin
CONFIGURACIN GENERAL DEL EQUIPO con OPERACIN DE MENS.
123
Transmita los datos desde el CU-ER5 Paramdico mediante los siguientes pasos :
1.
Ejecute el software CU Expert ECG Data Management en el ordenador personal.
2.
Encienda el CU-ER5 Paramdico con el botn giratorio selector de MODO/ENERGA en

la posicin de MEN. No debe haber ning?n conector (de pads electr?nicos de
desfibrilaci?n
o
conector
del
dispositivo
de
electrodos
de
monitoreo
electrocardiogr?fico) enchufado en el puerto ECG-DEFIB del CU-ER5 Param?dico.
3.
Vaya al CU Expert e inicie la recepcin de datos siguiendo las instrucciones facilitadas

en el manual del usuario del producto.
4.
Regrese al CU-ER5 Paramdico. Vaya a COMUNICACIONES-TRANSMISIN DE

DATOS. Se mostrar la siguiente pantalla.
Pulse el botn de MEN. Se mostrar la pantalla de transmisin de datos
Icono de comunicacin
Icono de conexin
Cuando el CU-ER5 Paramdico se est comunicando, el icono de comunicacin mostrar

puntas de flecha animadas.
124

El icono de comunicacin muestra el estado de la conexin del CU-ER5 Paramdico con el
ordenador durante la transmisin de datos.
Icono
Significado
Antes del inicio de la transmisin de datos:
An no se ha realizado una conexin.
Al final de la transmisin de datos:
Se ha terminado la transferencia de datos.
Se ha establecido una conexin y est en proceso la comunicacin.
Cuando se muestre este icono, tambin se mostrar una barra de
progreso debajo del icono del CU-ER5 Paramdico.
El intento de crear una conexin ha fallado.
Cuando se muestra este icono, el icono de comunicacin tambin
detendr sus flechas animadas.
Los intentos de establecer una conexin tambin se interrumpirn si no
se realiza una conexin en un plazo de un minuto.
Este icono tambin se muestra si se cancela la transferencia de datos
debido a interferencia.
El progreso de la transmisin de datos es seguido por una barra de progreso en la pantalla

del CU-ER5 Paramdico.
5.
6.
7.
El orden de la activacin del equipo tambin puede invertirse. Es posible configurar el

CU-ER5 Paramdico primero para transmitir datos y luego configurar el CU Expert
para recibir datos.
Una vez ha finalizado la transmisin de datos, el software CU Expert ECG Data
Management le avisar de que la transmisin ha finalizado. El final de la transmisin
de datos se indica mediante una barra de progreso completada en la pantalla del CUER5 Paramdico.
Cuando termina la transmisin, se puede apagar el CU-ER5 Paramdico.
14.3.2 Puerto UART

El puerto UART puede utilizarse para transmitir datos a un ordenador que utilice el
software CU Expert ECG Data Management.
Conecte el CU-ER5 Paramdico al ordenador, como se indica en el manual del usuario del
software CU Expert ECG Data Management. inserte la tarjeta SmartMedia si los datos a
transferir se encuentran en la tarjeta SmartMedia.
El CU-ER5 Paramdico debe configurarse para comunicarse mediante su puerto UART
estableciendo el puerto COM como puerto UART, como se indica en la seccin
CONFIGURACIN GENERAL DEL EQUIPO con OPERACIN DE MENS.
Proceda con la transmisin de datos como se indica en los pasos de transmisin de datos
de la seccin 14.3.1 (IrDA).
125
14.4 Impresin utilizando una impresora en serie independiente

El puerto tambin puede utilizarse para transmitir datos a una impresora en serie
independiente.
Impresora en serie independiente trmica
Esta impresora independiente opcional es una impresora en serie configurada para recibir
datos utilizando el protocolo RS232.
Impresora en serie independiente trmica

Interruptor de
potencia
Utilizado para encender o apagar la impresora.
Botn de
alimentacin
Utilizado para alimentar a la impresora de papel.
Conector del
Puerto UART
Utilizado para conectar la impresora al puerto UART del CU-ER5

Paramdico.
La impresora se alimenta del CU-ER5 Paramdico mediante el conector del puerto UART.
126
Alimentando a la impresora de papel

a.
Abra el compartimento de papel de la impresora empujando los bloqueadores hacia

adentro simultneamente. Cuando los bloqueadores se desconecten, empuje hacia
arriba la tapa del compartimento de papel. Esta pantalla se muestra en la siguiente
imagen.
b.
Coloque un rollo de papel de impresora en el compartimento. La superficie de

impresin debe estar frente a la cortadora de papel del impresora.
c.
Cierre la tapa del compartimento para papel de la impresora. Permita que el papel de
la impresora sobrepase la cortadora de papel en un cuarto de pulgada para asegurar
que el papel se suministre apropiadamente durante la impresin.
127
Imprimiendo datos en el CU-ER5 Paramdico

1.
2.
3.
4.
Conecte el conector del puerto UART de la impresora al puerto UART del CU-ER5
Paramdico.
No debe haber ningn conector (de pads electrnicos de desfibrilacin o conector del
dispositivo de electrodos de monitoreo electrocardiogrfico) enchufado en el puerto
ECG-DEFIB del CU-ER5 Paramdico.
Si se desean imprimir datos contenidos en la tarjeta SmartMedia, inserte la tarjeta
SmartMedia en el puerto del CU-ER5 Paramdico, si no, no debe insertar la tarjeta y
se imprimirn los datos de la memoria interna flash.
Encienda el CU-ER5 Paramdico con el botn giratorio selector de MODO/ENERGA en
la posicin de MEN. Vaya al men de COMUNICACIONES (consulte la seccin 4.5.9
Impresin y transferencia de datos), seleccione IMPRIMIR y luego pulse el botn de
MEN. Se mostrar la siguiente pantalla
IMPRIMIR TODO imprime todos los datos (de eventos y de ECG) archivados en la
memoria activa de datos (memoria interna flash de datos si no est presente una tarjeta
SmartMedia, y una tarjeta SmartMedia si sta se encuentra conectada al puerto)
IMPRIMIR SEGMENTO imprime un rango seleccionado de datos almacenados.
5.
Pulse el botn de MEN con IMPRIMIR TODO seleccionado, si se desea imprimir

todos los datos.
El CU-ER5 Paramdico muestra la siguientes pantalla durante la impresin:(IMPRIMIR

TODO).
128
6. Si desea imprimir slo un segmento de los datos electrocardiogrficos almacenados,

seleccione IMPRIMIR SEGMENTO, y luego pulse el botn de MEN. El CU-ER5
Paramdico muestra la siguiente pantalla:
Se muestran los marcadores de eventos.

7. Elija el punto de inicio del segmento a imprimir pulsando los botones de FLECHA
ARRIBA o FLECHA ABAJO.
Aparecer una barra de seleccin que se mueve hacia arriba o hacia abajo.
8. Marque el punto del evento de inicio seleccionndolo con la barra de seleccin y
pulsando el botn de MEN
9. Elija el marcador de evento final pulsando el botn de FLECHA ABAJO.
Al pulsar el botn de FLECHA ABAJO, los elementos incluidos en el segmento a imprimir
se marcan. El punto final ser el ltimo evento marcado.
Tras elegir el segmento a marcar, la pantalla se ver de la siguiente manera:
10. Pulse la tecla de MEN para imprimir el segmento escogido.
129
Mientras se imprime el segmento, el CU-ER5 Paramdico mostrar la pantalla de

IMPRIMIR SEGMENTO.
130
Notas
131
APNDICE A
Technologa Bifsica
e~cube
1. Qu es desfibrilacin?
El paro cardaco sbito (Sudden cardiac arrest o SCA) asociado con la fibrilacin
ventricular (ventricular fibrillation o VF) sigue siendo una causa principal de muerte
inesperada en el mundo occidental. Se ha estimado que las probabilidades de sobrevivir a
un paro cardaco bajan aproximadamente de un 7% a un 10% con cada minuto que pasa y
que las tasas de supervivencia tras 12 minutos son slo del 2% al 5%.
La causa ms comn del paro cardiaco es la fibrilacin ventricular, un ritmo cardaco letal,
y la supervivencia depende del tratamiento rpido llamado desfibrilacin, una descarga
elctrica enviada al corazn para que contine el ritmo normal y saludable del corazn.
La desfibrilacin temprana es el determinante definitivo y nico de la supervivencia y el
factor clave en la reanimacin cardiopulmonar. Actualmente menos del 5% de las 250.000
personas que cada ao sufren un paro cardaco fuera del hospital sobreviven hasta ser
dados de alta.
2. Cmo
se
utiliza
la
onda
bifsica
e~cube
para
desfibrilar?
Para que la desfibrilacin tenga xito, se deber aplicar una cantidad suficiente de
corriente elctrica al msculo cardaco. La manera de aplicar la corriente elctrica al
msculo cardaco es la tcnica central de la desfibrilacin cardiaca.
La desfibrilacin realizaron xito tiene lugar cuando las membranas celulares del corazn
se cubren con iones positivos en un lado e iones negativos en el otro lado, suficientes para
despolarizar casi el 100% de las clulas cardiacas al mismo tiempo. La corriente ptima se
determina con la presin (esto significa el voltaje elctrico) que controla la cantidad de
corriente que puede aplicarse y el tiempo durante el que la corriente fluye. La corriente de
desfibrilacin normalmente se describe en julios de energa. La energa es una medida de
la cantidad de corriente, el voltaje y la duracin del flujo de la corriente.
132
Cuando se aplica la descarga de desfibrilacin, el flujo de la corriente se ve afectado por el

impedimento transtorcico, que es la resistencia del cuerpo desde el electrodo hasta el
corazn. El impedimento depende de la anatoma del pecho, la superficie de la piel, el aire
que haya en el pecho, el pelo, la grasa y el hueso, al igual que del tamao y la posicin de
los electrodos de desfibrilacin.
Current(amps)
Voltage(volts)
Resistance(ohms)
Los estudios han demostrado que la resistencia del pecho puede variar significativamente
de paciente a paciente. Los pacientes con bajo impedimento en general son ms fciles de
desfibrilar, ya que el flujo de la corriente no encuentra mucha resistencia. Aquellos con un
impedimento mayor pueden ser ms difciles de desfibrilar. De acuerdo con las Normas
internacionales del ao 2000 de la Asociacin norteamericana del corazn (American Heart
Association, AHA) en colaboracin con el Comit internacional de recursos para la
reanimacin (International Liaison Committee On Resuscitation, ILCOR), el impedimento
promedio en un adulto es de 70-80 ohmios. La energa de desfibrilacin debe ajustarse
para optimizar la aplicacin de corriente en una gran variedad de impedimentos de
pacientes. Si se aplica demasiada electricidad a las clulas del miocardio pueden
ocasionarse daos a las clulas y resultar en una desfibrilacin no exitosa. Si se aplica
muy poca electricidad a las clulas del miocardio no las despolarizar y resultar en una
desfibrilacin no exitosa.
133
cube
La tecnologa bifsica
~
:
1. Facilita el ajuste de la onda elctrica al impedimento del paciente.
2. Es ms eficiente que la tecnologa monofsica.
3. Suminitra suficiente energa para restaurar el ritmo cardaco.
1. Facilidad al compensar la varianza de impedimento del

paciente.
Mediante la tecnologa bifsica e-cube, la aplicacin

de la descarga de desfibrilacin se controla
tomando en consideracin el impedimento del
paciente. El impedimento del paciente se mide
mediante los electrodos de desfibrilacin. En
funcin del impedimento medido en el paciente, la
tecnologa bifsica e-cube ajusta la duracin del
flujo de corriente para optimizar la efectividad de
la aplicacin de la descarga. La tecnologa bifsica
e-cube se basa en tres tecnologas centrales.
1.
2.
3.
Tecnologa para medir el impedimento del paciente.

Tecnologa para controlar el nivel de voltaje a aplicar.
Tecnologa para controlar la duracin del flujo de corriente.
Estas tecnologas pueden ajustar los parmetros de la onda de descarga para

corresponder al impedimento transtorcico del paciente. La tecnologa bifsica e-cube
aumenta la duracin del flujo de corriente para pacientes con un impedimento alto. Al
aumentar la cantidad de energa, por ejemplo, de 150J a 180J, aplica la energa elctrica
con el nivel mayor de voltaje si el impedimento del paciente no vara.
134
2. Es ms eficiente que la tecnologa monofsica

La terapia elctrica aplicada por desfibriladores
cardacos transtorcicos no ha cambiado mucho
desde la llegada del desfibrilador de corriente
directa hace ms de 30 aos. A travs del tiempo,
la onda normal de descarga en la industria para
desfibrilador
externos
ha
sido
una
onda
monofsica de seno reducido (monophasic
damped sine o MDS), en la cual la corriente fluye
en una direccin a travs de toda la descarga. La
mayora de los sistemas de emergencias mdicas
bien organizados, que utilizan dispositivos
monofsicos
para
desfibrilacin
temprana,
registrado ms del 20% de supervivencia hasta la
paro cardaco que mostraban seales de fibrilacin
la tasa de supervivencia han creado propuestas
energa de la descarga desfibrilacin. [6]
han
salida del hospital para pacientes con
ventricular. Los intentos de aumentar
para cambiar la onda y el nivel de
Los desfibriladores de onda bifsica integran el flujo de corriente en dos direcciones en

las que la corriente elctrica fluye primero en una direccin y luego esta direccin se
invierte aproximadamente a la mitad de la aplicacin de la descarga.
135
Una gama extensa de datos de prueba en animales y humanos con dispositivos

implantados muestra que las ondas bifsicas ofrecen reducciones sustanciales en los
umbrales de desfibrilacin y producen menos disfuncin miocardal que en las ondas
monofsicas. [1], [2], [3], [4]
La eficacia de desfibrilacin de la onda bifsica de 150-J fue superior a aquella de la ondas
convencionales monofsicas de energa en aumento de 200-J a 360-J en 115 pacientes
que mostraban seales de fibrilacin ventricular. [5)
La diferencia entre las ondas monofsica y bifsica es cualitativamente similar pero vara
cuantitativamente para diferentes valores de parmetros. La diferencia fundamental es
que la primera fase del pulso bifsico acta como un pulso preliminar para eliminar la
inactividad de las clulas cardiacas, acelerando su recuperacin, y as reduce el umbral de
activacin de desfibrilacin antes de la segunda fase del pulso bifsico, donde se invierte el
flujo de la corriente. Esto significa que la descarga bifsica es ms efectiva que la
monofsica, al eliminar la actividad elctrica reentrante en un modelo inico de la
actividad elctrica cardiaca ventricular. [7]
136
3. Provee suficiente energa para restaurar el ritmo cardaco.

La onda bifsica exponencial truncada utiliza menos energa que la onda monofsica. Pero
la energa menor de la descarga bifsica es ms eficiente que la gran cantidad de energa
empleada en la descarga monofsica para desfibrilar y restaurar el ritmo cardaco.
En una prueba multicntrica, aleatoria y controlada de ondas bifsicas de 150J
comparadas con ondas monofsicas de 200J y 360J realizadas en humanos, Schneider et
al [5] demostraron que la onda bifsica de 150J desfibril a tasas mayores, resultando en
un nmero mayor de pacientes que lograron un regreso de su pulso normal. Aunque las
tasas de supervivencia hasta la admisin y alta del hospital no variaron, los pacientes
dados de alta que haban sido reanimados con descargas bifsicas mostraban un major
rendimiento cerebral.
La evidencia positiva de la seguridad y efectividad clnica de las ondas bifsicas
exponenciales truncadas para el uso interno y externo fue confirmado por el comit de la
AHA-ECC. [8], [9]
137
REFERENCIAS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Chapman PD, Vetter JW, Souza JJ, Wetherbee JN, Troup PJ. Comparacin de
ondas monofsicas con ondas bifsicas de condensador sencillo y doble para
desfibrilacin interna canina que no implica toracotoma. J Am Coll Cardiol.
1989;14:242.5.
Kavanagh KM, Tang ASL, Rollins DL, Smith WM, Ideker RE. Comparacin de los
umbrales internos de desfibrilacin para ondas monofsicas y bifsicas de
condensador sencillo y doble. J Am Coll Cardiol. 1989;14:1343.9.
Winkle RA, Mead RH, Ruder MA, et al. Aumento de la eficacia de desfibrilacin de
baja energa en los humanos con el uso de una onda bifsica exponencial
truncada. Am Heart J. 1989;117:122.7.
Ruppel R, Siebels J, Schneider MA, Kuck KH. Configuracin de entrada nica
endocardial para la implantacin de desfibriladores cardacos internos: onda
bifsica vs. monofsica [resumen]. J Am Coll Cardiol. 1993;21:128A.
T. Schneider, et al. Prueba multicntrica, aleatoria y controlada de ondas
bifsicas de 150J comparadas con ondas monofsicas de 200J y 360J en la
reanimacin de vctimas de paro cardaco fuera del hospital Circulation.
2000;102:1780-1787.)
Steven L. Higgins, et al. Una comparacin de descargas bifsicas y monofsicas
para desfibrilacin externa. Prehospital Emergency Care 2000;4:305.313
J. P. KEENER , T. J. LEWIS. El misterio bifsico: Por qu una descarga bifsica es
ms efectiva que una descarga monofsica para desfibrilacin. J. theor. Biol.
(1999) 200, 1-17
AHA, Guas del 2000 para reanimacin cardiopulmonar y cuidado cardiovascular
de urgencia: un consenso internacional de la ciencia. Circulation 2000;102 (Suppl
1).
U. Achleitner, et al. Anlisis de ondas de desfibriladores externos bifsicos,
Resuscitation 50 (2001) 6170
138
CU-ER5 Operators Manual _ver 1.00
APNDICE B
Protocolo de rescate en modo DEA (Reanlisis automtico)
INICIO
Puls el botn de ENCENDIDO/
APAGADO para encender el CUER5 Paramdico
CU-ER3 Paramdico
detecta/decide. Estn
conectados los pads
electrnicos?
Avisos de voz y texto:
NO
CONECTE LOS PADS
NO TOQUE AL PACIENTE
ANALIZANDO EL RITMO CARDIACO
CU-ER5 Paramdico
detecta/decide.
El ECG req. descarga?
NO
NO SHOCK ADVISED
SE RECOMIENDA UNA DESCARGA

COMPRUEBE EL PULSO
Temporizador:
Intervalo de 10 segundos para
comprobar el pulso
APRTENSE
Aviso de texto intermitente:

CARGANDO
Reproduccin en bocinas
SONIDO DE SIRENA
SI NO HAY PULSO, INICIE LA CPR
Al final de la carga:
Aviso de texto:
CARGA FINALIZADA
Alarma:
Dos pulsos consecutivos

PULSE EL BOTN ROJO
INTERMITENTE AHORA
Mientras el CU-ER3 Paramdico

espera a que se pulse el botn de
descarga:
Alarma:
Tono continuo
Luz trasera del botn de descarga:
Luz roja intermitente
PULSADO:
DESCARGA APLICADA
CU-ER3 Paramdico detecta/

decide.
En 15 segundos, el botn de
descarga fue:
NO PULSADO:
NO SE PULS EL BOTN DE
DESCARGA
INICIE LA CPR [reanimacin

cardiopulmonar], AHORA
PUSH THE CHEST DOWN, FAST,

TWO INCHES
Avisos de texto:
N DE CICLO
N DE COMPRESIN
Alarma:
Sonido del tiempo en 100 tiempos

por minuto
SUMINISTRE DOS RESPIRACIONES

RESPIRACIN, RESPIRACIN
Esta secuencia de CPR se repite en 5 ciclos
139
CU-ER5 Operators Manual _ver 1.00
APNDICE C
Nmero de piezas y accesorios
Para ordenar accesorios y piezas de repuesto, por favor cite los nmeros de piezas
facilitados en la tabla abajo.
Standard Parts and Accessories
Name
Paramedic CU-ER5
Part Number
ER5-SP01
External Reusable Paddles (Pediatric Included)

Power Cord
AC/DC Adapter
Operators Manual
Nickel Metal Hydride rechargeable battery pack
3 LEAD ECG Cable
External Reusable Paddles (Pediatric Included)
ER5-OA01
Multifunction Defi Pads
ER5-OA02
Adapter for Defi Pads
ER5-OA03
3 Lead ECG Cable
ER5-OA04
3 Lead ECG Cable
ER5-OA05
ECG Electrodes (50EA)
ER5-OA06
Printer (RS232C)
ER5-OA07
Printer Paper (10 Rolls)
ER5-OA08
Car Lighter Jack for Car
ER5-OA09
Disposable Battery Pack
ER5-OA10
Software for data managing
ER5-OA11
SpO2 module set
ER5-OF01
140
APNDICE D
ESPECIFICACIONES TCNICAS
Fsicas
Categora
Especificaciones nominales
Tamao
365 mm X 254 mm X 105 mm (Largo X Ancho X Alto)

Sin paletas externas
365 mm X 455 mm X 105 mm (Largo X Ancho X Alto)
paletas externas
Peso
Con
Aproximadamente 3.5 kg. la unidad principal con batera

interna, almohadillas y cable / adaptador de almohadillas
Ambientales
Categora
Condiciones
operativas
Condiciones de
ocio
(Almacenar junto
con los electrodos
de desfibrilacin,
listo para un
rescate
inmediato)
Condiciones de
almacenamient
o (slo el
dispositivo, sin
los pads
electrnicos de
desfibrilacin)
Temperatura
32 F a 104 F (0 C a 40 C)
Hmedad
Temperatura
32 F a 109 F (0 C a 43 C)
Hmedad
Temperatura
-4 F a 140 F (-20 C a 60 C)
Humedad
Tolerancia a las
descargas/cada/abuso
Cumple con la clusula 21 de la IEC 60601-1

(Fuerza mecnica)
Vibracin
Cumple con el Mtodo 514.4 de MIL-STD-810E

Categora 10
Sellado
Cumple con la clusula 44 de IEC 60601-1

(Sobreflujo, vertido, fugas, humedad, ingreso del
lquido, limpieza, esterilizacin y desinfeccin)
ESD
Cumple con IEC 61000-4-2:2001
EMI (Radiada)
Cumple los lmites de IEC 60601-1-2, mtodo EN

55011:1998+ A1:1999 +A2:2002, Grupo 1, Clase B
EMI (Inmunidad)
Cumple los lmites de IEC 60601-1-2, mtodo EN

61000-4-3: 2001 Nivel 3 (10V/m 80MHz a
2500MHz)
141
Rendimiento del detector de arritmia
Sistema de anlisis electrocardiogrfico - Prueba de base de

datos ECG
No requiere descarga
Requiere
descarga
Clase
de
ritmo
ECG
Ritmos
Tamao
mnimo de
pruebas
Meta de
desempeo
Tamao
de
prueba
Decisin
de
descarga
Decisin
de no
descarga
Desempeo
observado
Lmite de
confianza
de un lado
inferior del
90%
FV
fuerte
200
>90%
sensitivda
d
219
213
97.26%
(213/219)
sensibilidad
95%
TV
rpida
50
>75%
sensibilid
ad
137
111
26
81.02%
(111/137)
sensibilidad
76%
Ritmo
sinusoi
dal
normal
100
mnimo
(arbitraria
)
> 99%
especificid
ad
100
100
100%
(100/100)
especificidad
97%
AF,SB,S
VT,
bloque
o
cardac
o, PVCs
idioven
tricular
es
30
(arbitraria
)
> 95%
especificid
ad
219
218
99.54%
(218/219)
especificidad
98%
Asstole
100
> 95%
especificid
ad
132
127
96.21%
(127/132)
especificidad
93%
142
Desfibrilador
Categora
Modos operativos
Manual / SemiautomtiCO
Onda (modos manual y

DEA)
e-cube bifsica (tipo exponencial truncada); compensada por

impedimento
Aplicacin de descarga
Mediante los pads electrnicos de desfibrilacin

multifuncionales
Rango de impedimento
del paciente (modos
manual y DEA)
25 a 175
Energa aplicada (julios) vs. impedimento de carga ()

Energa
seleccion
ada
(J)
25
50
75
100
125
150
175
1 J
1 J
1 J
1 J
2 J
2 J
2 J
2 J
Impedimento de carga (Ohmios)

Exactitud
2 J
15
15
15
15
15
15
15
15
2 J
20
20
20
20
20
20
20
20
4 J
30
30
30
30
30
30
30
30
15 %
50
50
50
50
50
50
50
50
15 %
70
70
70
70
70
70
70
70
15 %
100
100
100
100
100
100
100
100
15 %
120
120
120
120
120
120
120
120
15 %
150
150
150
150
150
150
150
150
15 %
170
170
170
170
170
170
170
170
15 %
200
200
200
200
200
200
200
200
15 %
143
Modo manual
Tiempo de
carga
(200 julios)
Desde el
momento en
que se
encendi la
potencia o
desde cualquier
modo de
programacin
del OPERADOR,
hasta que el
DESFIBRILADO
R est listo a
200 julios
Menos de 11
segundos
Con paquete de bateras interno nuevo y cargado NIMH
Menos de 10
segundos
Con nuevo paquete exteno de bateras desechable LiMnO2
Menos de 11
segundos
Con potencia CA al 100% del voltaje mximo establecido
Menos de 11
segundos
Con paquete de bateras interno nuevo y cargado NIMH,

descargado por 15 descargas a 200 julios por descarga.
Menos de 10
segundos
Con paquete de bateras interno nuevo y cargado LiMnO 2,

Menos de 11
segundos
Menos de 20
segundos
Menos de 20
segundos
Con nuevo paquete exteno de bateras desechable LiMnO2
Menos de 20
segundos
Menos de 20
segundos

Menos de 20
segundos

Menos de 20
segundos
Menos de 20
segundos
Tiempo desde el encendido inicial hasta la carga lista a 200

julios, utilizando potencia CA al 90% del voltaje mximo
establecido.
Menos de 20
segundos
Con potencia CA al 90% del voltaje mximo establecido.
Energa de
salida
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 15, 20, 30, 50, 70, 100, 120, 150, 170,
200 julios
Controles
Potencia ENCENDIDA/APAGADA, DESCARGA, seleccin del MODO/ENERGA,

CARGAR, DESCARGAR, SINC., vista pletismogrfica ENCENDIDA/APAGADA,
Men de alarma de monitor, Silenciar alarma
Indicadores
Pantalla de cristales lquidos electrofluorecescente con luz trasera para la onda

electrocardiogrfica y ptletismogrfica, avisos del texto, indicadores de alarma y
pantalla de operacin de mens
Indicadores de
carga
Aviso de texto carga finalizada

Tono continuo de alarma / Luz roja trasera del botn de descarga
144
Modo manual, continuado

Seleccin de
energa
Botn giratorio selector de MODO/ENERGA
Control de
carga
Botn de ANALIZAR/CARGAR
Control de
descarga
Botn SHOCK (Descarga)
Sincronizador
Aparece el mensaje de SINC. en la pantalla

Sonido audible cuando se detecta la onda R
Marcador de onda R sealada en la pantalla
La descarga se aplica dentro de los 60 mseg posteriores a la presencia de una
onda R
Modo DEA
Momento desde
la activacin
del DETECTOR
DE
RECONOCIMIE
NTO DEL
RITMO hasta
que el
DESFIBRILADO
R est listo
para descarga
a 150 julios
Desde el
momento en
que se
encendi la
potencia o
desde cualquier
modo de
programacin
del OPERADOR,
hasta que el
DESFIBRILADO
R est listo a
150 julios
Menos de 9
segundos
Menos de 9
segundos
Con nuevo paquete exteno de bateras desechable

LiMnO2
Menos de 9
segundos
Menos de 9
segundos

Menos de 9
segundos

Menos de 9
segundos
Menos de 27
segundos
Menos de 27
segundos
Con nuevo paquete exteno de bateras desechable

LiMnO2
Menos de 27
segundos
Menos de 27
segundos

Menos de 27
segundos

Menos de 27
segundos
Menos de 27
segundos
Tiempo desde el encendido inicial hasta la carga lista a

150 julios, utilizando potencia CA al 90% del voltaje
mximo establecido.
Menos de 27
segundos
Con potencia CA al 90% del voltaje mximo establecido.
145
Modo DEA, continuacin

Perfil de
energa DEA
Energa fija a 150 julios
Avisos de voz y
texto
Suministrados al usuario en cada paso de una operacin de rescate
Controles DEA
Potencia Encendida/Apagada, Pausar/Desarmar, Analizar/Detener

Anlisis, Pausar/Continuar, Descarga, Control de volumen
Indicadores
Pantalla de cristales lquidos electrofluorescente con luz trasera para la onda

electrocardiogrfica y ptletismogrfica, avisos del texto, e indicadores de
alarma.
Indicadores de
carga
Aviso de texto carga finalizada

Tono continuo en la alarma
Luz roja trasera del botn de descarga
Anlisis del
paciente
Detecta y evala el impedimento de conexin para el contacto

apropiado de los pads electrnicos de desfibrilacin.
Analiza el ECG del paciente para determinar si se necesita una
descarga.
Ritmos que
requieren
descarga
Fibrilacin ventricular y taquicardia ventricular con ritmos mayores de 150 lpm
Sensibilidad y
especificidad
Cumpla con las normas AAMI
146
Modo de monitoreo electrocardiogrfico

Entradas
Canal electrocardiogrfico nico puede ser visto en la pantalla e

impreso.
El ECG Lead II se adquiere utilizando un cable y conector ECG de
tres puntas
Avera de Lead
Aparece el aviso de COMPROBAR PADS y una lnea punteada se

muestra en el valor de latidos por minuto cuando se desconecta el
dispositivo del cable y conector de monitoreo electrocardiogrfico
del puerto ECG-DEFIB.
Valor de frecuencia
cardiaca
Muestra de valor digital desde 30 a 300 lpm con una exactitud de

2%
Alarma de
frecuencia cardiaca
Puede establecer los lmites inferior y superior con los siguientes

valores:
Lmite inferior: de 30 a 299 lpm
Lmite superior: de 31 a 300 lpm
Largo del cable
3 metros
Rechazo de modo
comn
Mayor de 90 dB medido conforme a AAMI EC 13
Tamao ECG
5 mm/mV
10 mm/mV
20 mm/mV
AUTO : Las seales entre 0.3 y 1 mV se muestran con una
ganancia de 10mm/mV, y fuera de ese rango, el valor de pico
a pico se muestra como 10 mm en la pantalla LCD
Respuesta de
frecuencia
Modo de monitoreo electrocardiogrfico: de 0.3 a 40 Hz (-3 dB)

Modos manual y DEA (EMS): 1 Hz a 30 Hz
Aislamiento del
paciente (a prueba
de desfibrilacin)
BF para todos los modos
147
Oximetra SPO2 de Pulso

Tasa de pulso mostrada
20 a 250 bpm (3 bpm)
Saturacin mostrada
(valor SPO2)
del 70 al 100% (3%)
Perfusin
0.2%
Lmites de alarma
Lmite inferior: de un 85% a un 1% menores que el lmite

superior
Lmite superior: de un 85% a un 1% ms que el lmite
inferior
Intervalo de
actualizacin de pantalla
6 segundos
Resolucin
1%
Sensores Nellcor
Sensor DS100A
Amplitud de onda
Cerca de 660 nm y 890 nm
Potencia
No ms de 15 mW
Almacenamiento de eventos
Memoria interna Flash
12 horas de grabaciones de eventos y ECG
Tarjeta SmartMedia
(32M)
42 horas de grabaciones de eventos y ECG o una hora si est

activada la grabacin de voz
impresin de grabacin
de ECGs
Pueden imprimirse directamente del CU-ER5 Paramdico

utilizando una impresora trmica porttil.
Tambin puede imprimirse utilizando un ordenador
personal, descargando los datos al ordenador utilizando
el software de administracin de datos de CU Medical
Systems, Inc. (CU Expert)
Enlaces externos
Puerto UART
Puerto IrDA
148
Pantalla
Tipo
Pantalla de cristales lquidos con luz trasera

electroluminiscente
Tamao
4 (10.16 cm) diagonales
Resolucin
320X240 pixeles
Velocidad de barrido
25 mm/s nominales, trazo esttico, barra de barrido y

borrado
Tiempo de visin
3,2 segundos
Batera
Paquete de bateras interno
Tipo
4500mAh, 12V, recargable, hdrido metlico de nquel
Dimensiones
89mmX36mmX69mm (LXAXH)
Peso
Aprox. 620gramos
Tiempo de carga
de 4 a 5 horas
Capacidad
200 descargas a 150 julios
Indicadores de batera
Indicador del nivel de bateras

Indicador de carga de bateras
Almacenamiento de
bateras
No se deben almacenar a temperaturas mayores de 40 C

por perodos de mas de 90 das
Salida del cargador
La unidad puede utilizarse mientras la batera interna se est

recargando
Paquete de bateras externo

Tipo
4200mAh, 12V, No recargable, LiMnO2,
Dimensiones
104mm X 67mm X 42mm (LXAXH)
Peso
Aproximadamente 423 gramos incluyendo el conector
Capacidad
200 descargas a 150 julios
Indicadores de batera
Indicador del nivel de bateras
Temperatura operativa
de la batera
de -40 C a 60 C
149
Impresora trmica
Mtodo de impresin
Impresin de lnea termal directa
Resolucin
230dpi, 8 puntos/mm
Velocidad de impresin
50mm/s
Dimensiones
75mmX95mmX35mm
Peso
169g (incluyendo el rollo de papel)
Potencia de entrada
12V DC, corriente de reserva 60mA, corriente mxima 3A
Temperatura operativa
de -10 C a 40 C
Temperatura de
almacenamiento
de -10 C a 70 C
150
Compatibilidad electromagntica
Gua y declaracin del fabricante - emisiones electromagnticas
El CU-ER5 Paramdico est diseado para utilizarse en el ambiente electromagntico
descrito abajo. El cliente o usuario del CU-ER5 Paramdico debe asegurarse que se
utilice slo en un ambiente como el descrito a continuacin.
Prueba de
emisiones
Cumplimiento
Emisiones de FR
CISPR 11
Grupo 1
Emisiones de FR
CISPR 11
Clase B
Emisiones
armnicas
Clase A
IEC 61000-3-2
Fluctuaciones de
voltaje
/ emisiones
repentinas
Cumplimientos
Gua de ambiente electromagntico

El CU-ER5 Paramdico utiliza energa FR slo
para su funcionamiento interno. Por tanto, sus
emisiones FR son muy bajas y no es probable que
causen interferencia en ningn equipo electrnico
cercano.
El CU-ER5 Paramdico es apto para uso en

todos los ambientes, incluyendo instalaciones
domsticas y aquellas directamente conectadas al
sistema pblico de bajo voltaje que alimenta a los
edificios utilizados para propsitos domsticos.
IEC 61000-3-3
El CU-ER5 Paramdico no debe utilizarse al lado o encima de otros equipos.

Si se necesita el uso adyacente o superpuesto de otro equipo, el CU-ER5
Paramdico debe observarse para verificar su funcionamiento normal en la
configuracin en que se utilizar.
151
Gua y declaracin del fabricante - inmunidad electromagntica

El CU-ER5 Paramdico est diseado para utilizarse en el ambiente electromagntico
Prueba de
inmunidad
Descarga
electroesttica
(ESD)
IEC 61000-4-2
Pulso/transicin
rpido elctrico
IEC 61000-4-4
Potencia
IEC 61000-4-5
Cadas de voltaje,
interrupciones
cortas y
variaciones en el
voltaje en las
lneas de
alimentacin de
potencia
IEC 61000-4-11
Campos de
potencia (50/60
Hz) de frecuencia
magntica
IEC 61000-4-8
Nivel de
prueba IEC
60601-1
Soluciones de
cumplimiento
6 kV contacto
6 kV contacto
8 kV aire
8 kV aire
2 kV para los
cables de
alimentacin
2 kV para los
cables de
alimentacin
1 kV para las
lneas de entrada
y salida
1 kV para las
lneas de entrada
y salida
1 kV modo
diferencial
1 kV modo
diferencial
2 kV modo
comn
2 kV modo
comn
<5 % UT (>95%
de cada en UT)
por 0,5 ciclos
<5 % UT (>95%
de cada en UT)
por 0,5 ciclos
<40 % UT
(>60% de cada
en UT) por 5
ciclos
<40 % UT
(>60% de cada
en UT) por 5
ciclos
<70 % UT
(>30% de cada
en UT) por 25
ciclos
<70 % UT
(>30% de cada
en UT) por 25
ciclos
<5 % UT (>95%
de cada en UT)
por 0,5 ciclos
<5 % UT (>95%
de cada en UT)
por 0,5 ciclos
3 A/m
3 A/m
Gua de ambiente
electromagntico
Los pisos deben ser de
madera, cemento o losa
cermica. Si los pisos estn
cubiertos con material
sinttico, la humedad relativa
debe ser de al menos el30%.
La calidad de la potencia
principal debe ser igual a la
de un ambiente tpico
commercial u hospitalario.
commercial u hospitalario.
commercial u hospitalario. Si
el usuario requiere un
funcionamiento continuo del
CU-ER5 Paramdico durante
las interrupciones de la
potencia principal, se
recomienda que el CU-ER5
Paramdico reciba potencia
de una fuente de potencia no
interrumpible o una batera.
Los campos de potencia de

frecuencia magntica deben
encontrarse en los niveles
caractersticos de un lugar
tpico dentro un ambiente
commercial u hospitalario
comn.
152

Gua y declaracin del fabricante - inmunidad electromagntica para EQUIPO y
SISTEMAS DE PRIMEROS AUXILIOS
Gua y declaracin del fabricante - inmunidad electromagntica

El CU-ER5 Paramdico est diseado para ser utilizado en el ambiente electromagntico
Prueba de
inmunidad
Nivel de
prueba IEC
60601-1
Nivel de
cumplimien
to
Guas de ambiente electromagntico
El equipo porttil y mvil de comunicaciones de FR

no debe usarse ms cerca de cualquier parte del
CU-ER5 Paramdico, incluyendo cables, que la
distancia de separacin recomendada calculada por
la ecuacin aplicable a la secuencia del transmisor.
Distancia recomendable de separacin
FR Conducida
IEC 61000-4-6
FR radiada
IEC 61000-4-3
3 Vrms
150 kHz a 80
MHz fuera de la
banda ISMa
3 Vrms
10 Vrms
150 kHz a 80
MHz dentro de
la banda ISM
10 Vrms
10 V/m
80 MHz a 2.5
GHz
10 V/m
d 1.16 P
d 1.2 P
d 1.2 P
d 2.3 P
80 MHz a 800 MHz

800 MHz a 2.5 GHz
Donde P es la calificacin mxima de potencia de

salida del transmisor en vatios (W) de acuerdo con
el fabricante del transmisor y d es la distancia de
separacin recomendada en metros (m)b
Las fuerzas de los campos de transmisores fijos RF,
segn lo determine un estudio de campo
electromagnticoc, deben ser menores que el nivel
de cumplimiento en cada rango de frecuenciasd.
Pueden producirse interferencias cerca de equipos
que se marcan con el siguiente smbolo:
NOTA 1 A 80 MHz y 800 MHz, se aplicar el rango de frecuencia mayor.

NOTA 2 Puede que estas normas no sean aplicables a todas las situaciones. La propagacin
electromagntica se ve afectada por la absorcin y reflexin de estructuras, objetos y personas.
Las bandas ISM (industriales, cientficas y mdicas) entre 150 kHz y 80 MHz son de 6,765 MHz a
6,795 MHz; 13,553 MHz a 13,567 MHz; 26,957 MHz a 27,283 MHz; y de 40,66 MHz a 40,70 MHz.
El nivel del cumplimiento en las bandas de frecuencia ISM entre 150 kHz y 80 MHz en el rango de frecuencia entre
80 MHz y 2,5 GHz est diseado para reducir la probabilidad de que el equipo de comunicaciones mvil y porttil
pueda causar interferencias si se acerca accidentalmente a reas donde haya pacientes. Por este motivo se utiliza,
un factor adicional de 10/3 para calcular la distancia recomendada de separacin para transmisores en estos
rangos de frecuencia.
Las fuerzas de los campos de transmisores fijos, como las estaciones de base para telfonos mviles (mviles e
inalmbricos) y radios mviles terrestres, radio aficionada, radio AM y FM y estaciones de televisin no pueden
predecirse tericamente con exactitud. Para evaluar al ambiente electromagntico causado por transmisores fijas de
FR, se debe considerar un estudio de campo magntico. Si la fuerza medida del campo en el lugar en que opera el
CU-ER5 Paramdico excede los lmites aplicables de cumplimiento de FR establecidos anteriormente, se debe
observar al CU-ER5 Paramdico para comprobar su funcionamiento normal. De observarse un rendimiento anormal,
se pueden necesitar medidas adicionales, tales como cambiar de posicin o de lugar el CU-ER5 Paramdico.
En el campo de frecuencias de 150 kHz a 80 MHz, las fuerzas de los campos deben ser menores de
3 V/m.
153

Distancias recomendadas de separacin entre el equipo de comunicaciones
porttil y mvil que emita frecuencias radiales y el CU-ER5 Paramdico FUNCIONES DE PRIMEROS AUXILIOS
Distancias recomendadas de separacin entre el equipo de comunicaciones

porttil y mvil que emita frecuencias radiales y el CU-ER5 Paramdico
El CU-ER5 Paramdico est diseado para ser utilizado en un ambiente
electromagntico donde se controlan las distancias irradiadas de FR . El cliente o usuario
del CU-ER5 Paramdico puede ayudar a prevenir la interferencia electromagntica
manteniendo una distancia mnima entre el equipo de comunicaciones porttil y mvil
que emita ondas radiales (transmisores) y el CU-ER5 Paramdico segn se
recomienda ms abajo, de acuerdo con la potencia mxima de salida del equipo de
comunicaciones.
Potencia
mxima
calculada del
transmisor
W
Distancia de separacin de acuerdo a la frecuencia del transmisor

m
150 kHz a 80 MHz
fuera de la banda
ISM
150 kHz a 80 MHz

dentro de la banda
ISM
d 1.16 P
d 1.2 P
80 MHz a 800 MHz
d 1.2 P
800 MHz a 2.5

GHz
2.3 P
0.01
0.116 m
0.12 m
0.12 m
0.23 m
0.1
0.37 m
0.38 m
0.38 m
0.73 m
1.16 m
1.2 m
1.2 m
2.3 m
10
3.67 m
3.79 m
3.79 m
7.27 m
100
11.6 m
12 m
12 m
23 m
Para transmisores con una potencia mxima no anotada arriba, la distancia de

separacin recomendada d en metros (m) puede determinarse utilizando la ecuacin
aplicable a la frecuencia del transmisor, donde P es la mxima calificacin de potencia
de salida de transmisor en vatios (W) de acuerdo con fabricante de transmisor.
NOTA 1 A 80 MHz y 800 MHz, aplicar la distancia de separacin para el mayor rango de
frecuencia.
NOTA 2 Las bandas ISM (industriales, cientficas y mdicas) entre 150 kHz y 80 MHz son
de 6,765 MHz a 6,795 MHz; 13,553 MHz a 13,567 MHz; 26,957 MHz a 27,283 MHz; y
40,66 MHz a 40,70 MHz.
NOTE 3 Se utiliza un factor adicional de 10/3 al calcular la distancia de separacin
recomendada para transmisores en las bandas de frecuencia ISM entre 150 kHz y 80
MHz y en el rango de frecuencia entre 80 MHz y 2,5 GHz, para reducir la probabilidad de
que el equipo de comunicaciones mvil y porttil puede causar interferencias si se lleva
accidentalmente a reas donde haya pacientes.
NOTA 4 Puede que estas normas no sean aplicables a todas las situaciones. La
propagacin electromagntica se ve afectada por la absorcin y reflexin de estructuras,
objetos y personas.
154
Mapas de onda de descarga del CU-ER5 Paramdico

Carga de impedimento de 25
Salida de 150 julios
155


156


157

158

200 julios
200 julios
159

200 julios

200 julios
160

200 julios

200 julios
161

200 julios
162

Direccin:
Productos y otras solicitudes:
International Marketing Team
Room No. #534, DooSan Venture Digm,
126-1, Pyeongchon-dong, Dongan-gu, Anyang-si,
Gyeonggi-do, Republic of Korea
Tel: +82 31 478 5722
Fax: +82 31 478 5729
email address: sales@cu911.com
Solicitud de servicio y soporte tcnico
Customer Service Team
Medical Industry Complex, Bldg. No.2,
1720-26, Taejang-dong, Wonju-si,
Gangwon-do, 220-120 Republic of Korea
Tel: +82 33 747 7690
Fax: +82 33 747 7659
email address: service@cu911.com
Pgina web :
http://www.CU911.com
163

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CU ER5

Manual del operador

Paramedic Series AED

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

4.5.5 REVISIN DE VOZ ..................................................49

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

9.3 Monitoreo electrocardiogrfico ..........................................95

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

APNDICE A ............................................................................... 132

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

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inmediatamente a un centro de servicios autorizado para reparaciones.

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Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

1 Cmo Utilizar Este Manual

1.2 Expresiones convencionales en este manual

Condiciones, peligros o prcticas inseguras que pueden causar

Condiciones, peligros o prcticas inseguras que pueden causar

Utilizado para designar elementos que son importantes durante

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

2 Normas para la utilizacin del equipo

Condiciones de reposo (almacenar junto con los electrodos de

Condiciones de almacenamiento (slo el dispositivo, sin los pads

No almacene el equipo en reas que estn directamente

No almacene el equipo en reas con grandes cambios de

No almacene el equipo cerca de equipos de calefaccin u otros

No almacene el equipo en reas con alta vibracin (en exceso de

No utilice ni almacene el equipo en ambientes con una alta

Slo el personal autorizado por el fabricante puede abrir el

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

No utilice el Paramdico CU-ER3 si se ha sumergido en agua. Solicite

Para asegurar la seguridad y fiabilidad del equipo, utilice solamente las

2.2 Normas de seguridad elctrica

Utilice el enchufe apropiado para realizar la recarga. Consulte el captulo acerca de la

La interferencia electromagntica puede alterar el rendimiento del equipo.

El CU-ER3 Paramdico se clasifica de la siguiente manera:

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

En el modo Manual de Defibrilacin externo, el CU-ER5 Paramdico le permitir

En el modo Manual de Defibrilacin Interno, el CU-ER5 Paramdico, opera como

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

3.2 Uso indicado

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

3.3 Quines deben utilizar este producto

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

4 Controles operativos, indicadores y accesorios

Figura 4-1. Vista superior del CU-ER5 Paramdico

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

Figura 4-2. Vista lateral del CU-ER5 Paramdico

Manual del operador del CU-ER5 Paramdico_ver 1.00

Explicacin de las partes del equipo

Muestra el ECG y la onda pletismogrfica del paciente y los

Captura seales de audio durante una operacin de rescate.

Reproduce avisos de voz durante la operacin de rescate y

Indica los pasos a seguir durante una operacin de rescate

Encienda o apague la electricidad del CU-ER5 Paramdico.