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Ministerio de Salud

Servicio de Salud OHiggins


Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

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MANUAL
ORGANIZACIONAL

UNIDAD HOSPITALIZACION
CORTA ESTADIA

SERVICIO SALUD MENTAL Y


PSIQUIATRA

Actualizacin 2016

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Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

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PORTADA
INDICE

SECCIN I

ANTECEDENTES GENERALES

1.1
1.2
1.3

INTRODUCCION
VISION
MISION

5
6
6

1.4

OBJETIVOS
Objetivo General
Objetivos Especficos

7
7
8

SECCIN II
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
2.9
2.10
2.11
2.12
2.13
2.14

3.2
3.3
3.4

EL OBJETIVO DE LA UNIDAD
LAS PRESTACIONES
TIEMPO ESTIMADO DE HOSPITALIZACIN
POBLACIN A ATENDER
CARACTERSTICAS BIOPSICOSOCIALES
PERFIL SOCIODEMOGRAFICO DE LA POBLACION BENEFICIARIA
PERFILES DE LOS PACIENTES
CRITERIOS DE ASIGNACION DE VACANTES
CRITERIOS DE EXCLUSIN
ORGANIGRAMA
DIAGRAMA DEISTRIBUCION DE CAMAS UHCE
DIAGRAMA TIPOS DE INGRESO A UHCE
PIRAMIDE CICLICA UHCE
PIRAMIDE PRE-ALTA Y ALTA

SECCIN III
3.1

LA UNIDAD DE CORTA ESTADA

NORMAS GENERALES DE LA UHCE

ADMISION AL TRATAMIENTO
VISITAS
LLAMADOS
LO QUE SE PERMITE
LO QUE NO SE PERMITE
DURACION DEL TRATAMIENTO
RESPECTO A LA FAMILIA O TUTOR DEL PACIENTE
DE LOS DERECHOS Y DEBERES DE LOS PACIENTES
DERECHOS
DEBERES
FALTAS
o FALTAS GRAVES
o FALTAS MUY GRAVES

SECCIN IV

9
9
9
9
10
10
11
11
11
12
13
14
14
14
15
15
15
15
15
16
16
16
16
16
18
18
18
18

PROTOCOLO INGRESO INFRACTORES LEY 20.084

22

4.1
4.2
4.3
4.4
4.5

OBJETIVO GENERAL Y ESPECIFICO


RESPONSABLE
PROTOCOLO DE INGRESO
EN CASO DE COMETER FALTAS GRAVES
EN CASO DE PEDIR EL ALTA VOLUNTARIA

22
22
22-23
24
24

4.6

NORMAS FUNCIONAMIENTO UHCE PADRES DE PACIENTES LEY 20084

.25

1
2

ADMISION AL TRATAMIENTO
NORMAS DEL CENTRO

25
25

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4.7
4.8
4.9
4.10
4.11
4.12
4.13
4.14
4.15
4.16

4.17
4.18
4.19
4.20
4.21

VISITAS
LLAMADOS
LO QUE SE PERMITE
LO QUE NO SE PERMITE
DURACION DEL TRATAMIENTO
RESPECTO A LA FAMILIA O TUTOR DEL PACIENTE
DE LOS DERECHOS Y DEBERES DE LOS PACIENTES Y FAMILIARES
1. DERECHOS
2. DEBERES
3. FALTAS
FALTAS GRAVES
FALTAS MUY GRAVES
TIPOS DE INTERNACION
INTERNACION VOLUNTARIA
CONSTITUYEN UNA INTERNACION NO VOLUNTARIA LOS SIGUIENTES
ASIGNACION DE CAMAS
ANTECEDENTES CLINICOS
INFORMACION DE VACANTES
A FAMILIARES
A OTROS SERVICIOS CLINICOS DE LA REGION
VIAS DE INGRESO
LOS DISTINTOS CENTROS DERIVADORES SON
REGULARES
FORZOSOS
CRITERIOS DE EXCLUSION
FLUJOGRAMA DE ASIGNACION DE CUPO
FLUJOGRAMA DE INGRESO DE PACIENTE
TRIAGE DE INGRESO DEL PACIENTE
FLUJOGRAMA ALTA DE PACIENTE
JURIDICCION
MICROAREA CACHAPOAL
MICROAREA CARRETERA DE LA FRUTA
MICROAREA COLCHAGUA

SECCIN V. RED DE UNIDADES FUNCIONALES C/ OTROS DISPOSITIVOS DE


SERVICIO DE PSIQUIATRIA DEL INTRA Y EXTRASISTEMA
5.1

25
26
26
26
27
27
27
27-28
28-29
29
29
29
30
30
31
31
31
32
32
32
32
33
33
34
34
35
36
37
38
39
39
40
40
41

ORGANIGRAMA DE LA RED DE SERVICIOS DE PSIQUIATRIA Y SALUD MENTAL

42

SECCIN VI. DESCRIPCIN DE LA PANTA FISICA

43

SECCIN VII. DOTACION DEL PERSONAL

44

SECCIN VIII. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DESCRIPCION GERARQUICA

45

8.1
8.2
8.3
8.4
8.5
8.6
8.7
8.8

45
45
45
46

NIVEL JEFE DE SERVICIO


NIVEL SUB-JEFE DE SERVICIO
NIVEL SUPERVISORA DE ENFERMERIA
NIVEL MEDICO
NIVEL OTROS PROFECIONALES (PS, ENFERMERAS, TERAPEUTAS
OCUPACIONALES, ASISTENTE. SOCIAL, TECNICO PARAMEDICO, MONITORES 46
NIVEL TECNICO PARAMEDICO
NIVEL AUXILIAR DE SERVICIO

SECCIN IX. DESCIPCIONES DE CARGO Y PERFIL

46
46
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JEFE DE LA UNIDAD DE CORTA ESTADIA


49

47-

DESCRIPCION DE FUNCIONES DEL JEFE DE LA UNIDAD DE HOSPITALIZACION


CORTA ESTADIA
51

9.2

MANUAL ORGANIZACIONAL

50-

DESCRIPCION DEL CARGO Y PERFIL DEL PSIQUIATRA DE HOSPITALIZACION


CORTA ESTADIA
54

52-

DESCRIPCION DE FUNCIONES NIVEL MEDICO Y MEDICO PSIQUIATRA

55

OTROS PROFECIONALES

56

DESCRIPCION DEL CARGO Y PERFIL DE LA ENFERMERA SUPERVISORA


58

56-

DESCRIPCION DE FUNCIONES NIVEL ENFERMERA SUPERVISORA


60

59-

DESCRIPCION DEL CARGO Y PERFIL DE LA ENFERMERA CLINICA


63

61-

DESCRIPCION DE FUNCIONES NIVEL ENFERMERA CLINICA


66

64-

DESCRIPCION DEL CARGO Y PERFIL DE LA ASISTENTE SOCIAL


69

67-

DESCRIPCION DE FUNCIONES NIVEL ASISTENTE SOCIAL


71

70-

DESCRIPCION DEL CARGO Y PERFIL DE TERAPEUTA OCUPACIONAL


74

72-

DESCRIPCION DE FUNCIONES NIVEL TERAPEUTA OCUPACIONAL


76

75-

DESCRIPCION DEL CARGO Y PERFIL DE PSICOLOGO


79

77-

DESCRIPCION DE FUNCIONES NIVEL PSICOLOGO


81

80-

DESCRIPCION DEL CARGO Y PERFIL DE ADMINISTRATIVO


84

82-

DESCRIPCION DE FUNCIONES NIVEL ADMINISTRATIVO

85

DESCRIPCION DEL CARGO Y PERFIL DE TCNICO PARAMDICO

DESCRIPCION DE FUNCIONES NIVEL TCNICO PARAMDICO CLINICA


91

89-

DESCRIPCION DE FUNCIONES NIVEL TCNICO PARAMDICO VOLANTE.


93

92-

DESCRIPCION DE FUNCIONES NIVEL TCNICO PARAMDICO PATIO Y

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TECNICO PARAMEDICO PASILLO


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DESCRIPCION DEL CARGO Y PERFIL DE AUXILIAR DE SERVICIO

DESCRIPCION DE FUNCIONES NIVEL AUXILIAR DE SERVICIO

DESCRIPCION DEL CARGO Y PERFIL DE TECNICO EN REHABILITACION

SECCIN X. ANEXOS

ANEXO 1 PLANO UNIDAD HOSPITALIZACION CORTA ESTADIA


ANEXO 2 NOMINA DEL PERSNAL REGISTRO DE FIRMAS

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99
100-102
103
103
104

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SECCIN I. Antecedentes Generales


1.1

Introduccin.
Las actuales caractersticas demogrficas y epidemiolgicas, y los acelerados

cambios en las condiciones de vida producto del desarrollo, explican que los factores de
riesgo psicosociales y las enfermedades mentales hayan llegado a ser, junto a los accidentes
y las enfermedades crnicas, uno de los grandes desafos sanitarios del presente.
Los estudios de carga de enfermedad realizados en distintas regiones del mundo, han
hecho evidente el peso de las enfermedades mentales en la salud pblica. En Chile
representan el 15%. Esta cifra, a pesar de su magnitud, no representa todo el sufrimiento
que experimentan las personas que las padecen y que se expresan en un significativo costo
emocional, social y econmico, tambin para sus familias, sus comunidades, y para el pas.
El Ministerio de Salud, en su decisin de adecuarse a las necesidades de la poblacin
a la que sirve, asume la responsabilidad de impulsar la apertura de Unidades de Corta
Estada para brindar atencin a pacientes con agitacin psicomotora que requieren
hospitalizacin y estabilizacin de sntomas.
Establece como propsito Contribuir a que las personas, las familias y las comunidades se
beneficien de tratamiento para el uso ptimo de sus potencialidades psicolgicas,
cognitivas, afectivas y relacionales, y puedan as direccionar su salud hacia el logro de sus
metas individuales y colectivas, en concordancia con la justicia y el bien comn.
El Plan Nacional de Salud Mental y Psiquiatra por otra parte participa en este
objetivo, con acciones y funciones programticas para que sean llevados a la prctica en
servicios clnicos integrados a la red de salud general, con recursos humanos suficientes y
con las competencias necesarias, a fin de responder a la demanda asistencial de psiquiatra.
Para la prevencin, promocin, tratamiento, rehabilitacin y continuidad de cuidados
la unidad de corta estada requiere de otros dispositivos de la red, del intra y extra sistema
hospitalario.

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1.2 Visin.
Convertirnos en

el mejor Servicio de Salud Mental y Psiquiatra de la sexta

regin, que brinda atencin de excelencia en red de salud mental y psiquiatra, en un


establecimiento auto gestionado, con trato digno, amable y de equidad con participacin
activa de la red familiar y social.
Con un desarrollo en el campo docente y clnico, formadores de profesionales en
el rea de salud mental clnica y con gestin comunitaria.

1.3 Misin.
Brindar atencin especializada a los usuarios de la VI Regin que padecen
patologas de salud mental graves de alta complejidad, en red de servicios de salud
mental y psiquiatra, orientada a la satisfaccin de las necesidades de pacientes y
familiares abordando aspectos biopsicosociales, respetando los derechos humanos sin
discriminacin, a travs del uso ptimo de los recursos, en condiciones de equidad e
igualdad con una atencin amable y cada vez ms cercana a la comunidad,
desarrollando el rea de investigacin y docencia.

LEMA

Psiquiatra entre todos

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1.4 Objetivos

General
Brindar atencin cerrada de la especialidad de Psiquiatra del nivel terciario de alta

complejidad para personas en situaciones de crisis de su salud mental en las que el cuadro
clnico del usuario presenta un riesgo para s mismo y/o para terceras personas, haciendo
necesario su evaluacin diagnostica y/o estabilizacin clnica y tratamiento el cual no puede
ser realizado en forma ambulatoria.
Esta atencin se realizar en forma integral y oportuna, a usuarios, familias y
Comunidad de la VI Regin, considerando aspectos Biopsicosociales de promocin,
prevencin, recuperacin, tratamiento y rehabilitacin

Objetivos Especficos:
1. Realizar evaluacin, diagnstico, tratamiento y estabilizacin, de las personas con
problemas de psiquiatra y salud mental, beneficiarias del sistema.
2. Contribuir a la atencin oportuna y evitar enfermedades mentales prevenibles.
3. Contribuir a la atencin de enlace, con el fin de asesorar, y aumentar la resolutividad
del diagnstico y tratamiento de las enfermedades de salud mental.
4. Coordinar acciones con otros servicios de la red hospitalaria y del extra-sistema con
el fin de abordar otras patologas y mejorar la calidad de las intervenciones
realizadas.
5. Optimizar los niveles de coordinacin interna con el fin de articular una red eficiente
de servicios en la especialidad
6. Desarrollar un proceso continuo de evaluacin de la calidad de las atenciones en
salud mental y psiquiatra.
7. Fomentar el desarrollo de actividades de docencia e investigacin en el rea.

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SECCIN II. La Unidad De Corta Estada


La Unidad de Hospitalizacin Psiquitrica de Corta Estada, se define como un
servicio de hospitalizacin cerrada y recibe pacientes de toda la sexta Regin, cuya
situacin aguda no permite una atencin ambulatoria y donde la hospitalizacin claramente
aporta mayores beneficios teraputicos.
Unidad de Hospitalizacin Corta Estada tiene un nmero actual de 26 camas, est
ubicada en UHCIP del mdulo F. La UHCE est adosada al Hospital Regional Rancagua,
ubicado en Av. Libertador Bernardo OHiggins #3095, de modo de facilitar la interaccin
integral con otras reas y especialidades y el acceso a exmenes de laboratorio e
imaginologa etc.
Los usuarios Hombres y mujeres comparten los mismos espacios, pero las
habitaciones de pacientes son diferenciadas por sexo.

2.1 El Objetivo De La Unidad:

Clarificar diagnstico y compensar crisis no manejables ambulatoriamente.

Estabilizar al usuario e interactuar con la familia en el contexto de la crisis.

2.2 Las Prestaciones:


Los servicios estregados en la Unidad de Hospitalizacin incluyen.
-

Evaluacin y tratamiento Mdico.

Evaluacin y tratamiento psiquitrico.

Atencin psicolgica individual, grupal y familiar.

Terapia Farmacolgica.

Intervenciones para Desintoxicacin.

Psicoeducacin (individual y familiar).

Conserjera individual y grupal.

Atencin de Enfermera.

Terapia Ocupacional.

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Intervenciones psicosociales.

Cuidado de 24 horas al da en un ambiente Hospitalario.

nter consultas necesarias que permitan un abordaje integral como apoyo nutricional
Kinsico, de matrona y otras especialidades mdicas, en caso de que se requieran.

2.3 Tiempo Estimado De Hospitalizacin


El tiempo estimado para lograr la recuperacin debe ser lo ms breve posible,
mximo de 30 das y en casos refractarios a tratamiento hasta 60 das.

2.4 Poblacin Atender


Atiende a pacientes de ambos sexos a partir de los 18 aos, en una planta fsica
comn. stos son mayoritariamente beneficiarios de FONASA en una proporcin cercana al
90%.
Durante la hospitalizacin se realizan diferentes actividades, se completa el estudio
diagnstico, se evala la farmacoterapia, se efecta una evaluacin psicolgica, social,
familiar, capacidades, proyeccin del potencial de recuperacin, charlas educativas a
usuarios y familiares etc. Se realizan adems intervenciones con la familia, entregndoles
informacin, habilidades y destrezas que permitan comprender y manejar la problemtica
del paciente.

2.5 Caractersticas Biopsicosociales


1. Auto y Heteroagresividad
2. Desorganizacin del pensamiento
3. Red de apoyo familiar y/o social insuficiente
4. Escasa consciencia de enfermedad
5. Conductas delictuales
6. Disruptividad social y comunitaria
7. Dificultad para establecer lmites sociales
8. Altos ndices de estrs Psicosocial

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2.6 Perfil Sociodemogrfico De La Poblacin Beneficiaria


1.

Ambos sexos, rango edad entre los 18 aos y ms.

2.

La mayora presentan educacin formal incompleta a nivel de enseanza


media.

3.

Una gran proporcin de los beneficiarios se encuentra cesante.

4.

Beneficiarios presentan escasa red de apoyo familiar y psicosocial.

5.

Diagnsticos ms frecuentes son los trastornos de personalidad, la


esquizofrenia descompensada, los trastornos afectivos y las depresiones mayores con
riesgo de auto y Heteroagresividad e intoxicacin o sndromes de privacin de
sustancias.

2.7 Perfiles De Los Pacientes

Pacientes con agitacin Psicomotora

Pacientes con riesgo de auto y Heteroagresividad

Pacientes con intoxicacin severa (medicamento OH y drogas)

Pacientes con rdenes de hospitalizacin forzosa.

Pacientes con trastorno alimentarios severos.

Pacientes depresin mayor- riesgo suicida.

Pacientes con patologas orgnicas con sntomas Psiquitricos.

Pacientes con trastornos psiquitricos con patologa somticas

2.8 Criterios De Asignacin De Vacantes:


Solo proceder la internacin psiquitrica cuando ocurran las siguientes condiciones:
a)

Necesidad de efectuar un diagnostico o evaluacin clnica que no pueda realizarse en


forma ambulatoria.

b)

Necesidades de incorporar a la persona a un plan de tratamiento que no sea


posible de llevarse a cabo de manera eficaz en forma ambulatoria, atendida la
situacin de vida del sujeto.

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c) Que el estado o condicin psquica o conductual de la persona represente un riesgo


de dao fsico, psquico o psicosocial inminente, para s misma o para terceros.

2.9 Criterios De Exclusin:


a) Aquellas personas que no cuenten con redes de apoyo.
b) Pacientes psiquitricos, en quienes la descompensacin de una enfermedad
psiquitrica comrbida sea prioritaria y/o con riesgo vital.
c) Cuadros con estrs psicosociales.
d) Depresiones leves y moderadas sin riesgo de suicidio.
e) Cuadros con estrs psicosocial predominante.
f) Sndrome de de-privacin o intoxicaciones por OH y/o drogas sin complicaciones
psiquiatritas.
g) Pacientes con diagnostico neurolgico sin complicaciones psiquiatritas.

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2.10 Organigrama Unidad De Hospitalizacin Corta Estada Del Servicio


De Psiquiatra Y Salud Mental
JEFE SERVICIO DE SALUD
MENTAL Y PSIQUIATRIA

JEFE DE LA UNIDAD DE CORTA


ESTADIA

SECRETARIA

COMIT DE
ETICA

ENFERMERA
SUPERVISORA
JEFE (S)
MEDICOS
PSIQUIATRAS
TRATANTES

ASISTENTE
SOCIAL

MEDICOS PSQ. EN
FORMACION

TERAPEUTA

ENFERMERAS

TECNICO
PARAMEDICO

PSICOLOGO

OCUPACIONAL

MONITORES

AUXILIAR DE
SERVICIO

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2.11 Distribucin De Camas UHCE, Hospital Regional Rancagua


La unidad cuenta con 26 camas para adultos con Patologas Psiquitricas en general.

2.12 Tipos De Ingreso A UHCE


Existen dos tipos de ingreso a la unidad, los cuales pueden ser por medio de
derivaciones desde el nivel secundario que corresponde a las hospitalizaciones voluntarias y
las derivaciones desde la Seremi de Salud y/o Judiciales, siendo estas las hospitalizaciones
forzosas.

2.13 Pirmide Cclica UHCE

1.
Solicitud

2. Normas de
Ingreso

3. Hospitalizacin.
4. Pre -Alta
5. Alta
6. Seguimiento

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2.14

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PRE-Alta y Alta
Apoyo de
Hospital de
da

UHCE
Coordinacin
Equipo
tratante

Contacto
telefnico c/2
meses por 6
meses

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SECCIN III. Normas Generales De UHCE


3.1.

Admisin Al Tratamiento:

Visitas
Segn indicacin mdica y/o el horario ser de 14:00 a 17:00 hrs. solo Podrn visitar
al paciente durante su hospitalizacin los familiares o adultos cercanos (mayores de 12
aos), siempre y cuando los visitantes apoyen el proceso teraputico y el equipo tratante lo
estime pertinente.
En caso de que el paciente se encuentre muy agitado o que cometa faltas graves a las
normas de la unidad, las visitas sern suspendidas, reanudndose de inmediato al da de
visitas siguiente si todo contina normalmente.

Llamados
Cada paciente puede realizar 1 llamada diaria, entre 10:00 y 19:00 hrs., durando 2
minutos. Los pacientes podrn recibir llamados desde su familia o otras personas que
apoyen a su tratamiento, entre las 10:00 a 19:00 hrs., durando un mximo de 5 minutos
cada llamado, pudiendo recibir varios llamados.
En caso de que el paciente se encuentre muy agitado o que cometa faltas graves a las
normas de la unidad, las llamadas sern suspendidas, reanudndose de inmediato al da de
visitas siguiente si todo contina normalmente.

Lo que se permite:
- Por indicaciones desde Alimentacin y la Nutricionista, solo est permitido galletas
de agua o soda y agua mineral.

- Mudas de ropa para que el usuario se cambie y envi la ropa sucia.


- Traer cigarrillos, que debern ser entregados al inicio de las visitas a las personas de
turno.

Lo que NO se permite
- No se permite la entrega de celulares de propiedad de los familiares a los usuarios.

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- No entregar joyas o artculos de valor durante la estada en el centro, ejemplo.


Cadenas, aros, artculos de audio sin autorizacin del mdico tratante.

- No entregar encendedores ni fsforos a los usuarios.


- No traer o entregar elementos corto punzantes a los usuarios.
- El ingreso o entrega de medicamentos o drogas a los usuarios, de lo contrario se
tomarn medidas, como la suspensin de la visita.

3.2

Duracin del tratamiento


-

Este ser de acuerdo a la voluntariedad del paciente para aceptar tratamiento.

La duracin del tratamiento depender de haber sacado al paciente del riesgo y


compensar crisis inmanejables ambulatoriamente.

Lo que el mdico psiquiatra estime conveniente, para lograr la eutimia,


encapsulamiento de la sintomatologa, y en el proceso de desintoxicacin 15 das.

3.3

Respecto a la familia o tutor del paciente:


Los familiares o tutores de los pacientes sern parte de las actividades teraputicas

del Centro, participando efectivamente en sesiones de terapia que se planificarn para


aquello. La familia ser informada oportunamente de las incidencias derivadas del
tratamiento; sin embargo, la prioridad la tendr el vnculo y la reserva con el paciente, sin
perjuicio de esto ltimo, en caso de develarse una situacin que, a juicio del profesional
deba ser conocida por la familia o tutor, sta ser comunicada o informada oportunamente a
aquellos.

3.4

De los derechos y deberes de los pacientes y familiares

a.- Derechos:

Acceso libre al Centro, previa cita concertada con el mismo para tratamiento de su
problemtica, siempre y cuando el paciente cumpla con todos los criterios de ingreso.

Respeto a su persona, libertad, intimidad y dignidad, sin que pueda ser discriminado por
razones de raza, morales, ideolgicas u otras.

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A la entrega de informacin comprensible para l y su familia o tutor, sobre su proceso


teraputico, incluyendo diagnstico, pronstico y alternativas de tratamiento.

A conocer las caractersticas del rgimen interno del propio Centro.

A conocer los nombres completos del equipo teraputico que los atiende.

A formular quejas o reclamos, verbalmente o por escrito, a la direccin del Centro.

A mantener contacto con un terapeuta o profesional del equipo, que actuar como
interlocutor del mismo en el proceso teraputico (consejero).

A que se deje constancia por escrito de su proceso teraputico.

A que se le entregue informe respecto a su proceso teraputico.

A negarse al tratamiento, siempre que no est cumpliendo un tratamiento obligatorio.

A la informacin sobre los servicios de atencin a que pueda acceder y sobre los
requisitos para su uso.

A ser advertido sobre si los datos de su evaluacin y tratamiento van a ser utilizados en
un proyecto docente o de investigacin, que en ningn caso podr implicar perjuicios
para el paciente. De cualquier forma, ser imprescindible la autorizacin previa del
paciente y la conformidad del terapeuta y de la direccin del Centro.

A que se le haga entrega de documento de alta, al finalizar el tratamiento en el Centro;


siempre que lo solicite.

Deberes:

De cuidar y colaborar con el uso adecuado de las instalaciones, cuidado del


equipamiento y no dao de la infraestructura del Centro.

Colaborar con la devolucin de pertenencias de otros pacientes en caso de presentarse


este hecho.

De respetar a los otros pacientes, al equipo tcnico, administrativo y profesional del


centro, no permitindose la existencia de violencia fsica o verbal.

De cumplir el programa teraputico recomendado, asistiendo a sesiones y actividades


indicadas por su terapeuta o profesional a cargo.

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De someterse a exmenes toxicolgicos, cuando por indicacin profesional, su


tratamiento as lo requiera.

De no consumir ni distribuir droga o alcohol en los accesos o dependencias del Centro.

Faltas
En cuanto a las faltas al reglamento, stas sern evaluadas segn su severidad en
graves y muy graves, pudiendo incluso, bajo una previa evaluacin del equipo del centro,
significar la exclusin del paciente del proceso de tratamiento:

Faltas graves:

Daos menores a la infraestructura del centro

Robo de elementos, materiales, o artefactos, sin mediar agresin del hechor sobre la
vctima del siniestro.

Faltas muy graves:

Agresin fsica o verbal a otro paciente, a profesionales del Centro a personal en


general.

Tenencia, consumo, distribucin y/o incitacin al consumo de drogas y alcohol en el


centro y/o daos graves a la infraestructura del centro.

Desordenes en sala de espera, interior del centro, que interfieran con el ejercicio de
las actividades o que agiten a los pacientes (en caso de familiares o visitas se
acogern demandas penales por desorden pblico e interferencia con accin de
funcionario pblico).

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SECCIN IV: Internacin


4.1

TIPOS DE INTERNACION
Atendiendo al grado de aceptacin de la internacin, esta puede ser voluntaria y no

voluntaria.

4.2

INTERNACION VOLUNTARIA:
Constituye una internacin voluntaria aquella que nace de un acuerdo libre e

informado entre el paciente y su mdico tratante basada en la comprensin de la indicacin


mdica y/o solicitud de la propia persona.
El mdico que indica una internacin voluntaria determinara que esta sea dispuesta
como de urgencia o programada. la intervencin voluntaria tiene por objetivo proveer el
mejor tratamiento disponible para el paciente, atendido que este no resulta conveniente o
seguro de realizarse en forma ambulatoria.

4.3

Internacin Voluntaria:
Su indicacin corresponde al mdico tratante. Al cabo de 60 das requerir para su

extensin, de la opinin concordante de un segundo mdico psiquiatra y de una manera


similar, podr prolongarse por periodos consecutivos, hasta un mximo acumulado de 180
das, esto lo refleja el artculo 19 del decreto 570, a solicitud del mdico tratante. En todo
caso, si la internacin contina siendo necesaria, ms all de las prrrogas sealadas, en la
opinin del citado comit, su prolongacin deber ser resuelta por este, remitiendo los
antecedentes al conocimiento de la comisin aludida en el artculo 59 del mencionado
cuerpo legal, en resguardo de los derechos del paciente.

20

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Servicio / Psiquiatra.

4.4

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Constituyen Una Internacin De Carcter No Voluntario, Los

Siguientes:
a.

La de urgencia no voluntaria.

b.

La administrativa.

c.

La judicial.

4.5

Asignacin De Cama
Para la asignacin de cama se realiza clasificacin y evaluacin de Interconsulta; los

das mircoles durante las reuniones clnicas, considerando gravedad Psicopatolgica,


compromiso biopsicosocial de moderado o severo y vacantes disponibles.
Para esta seleccin participan:
Psiquiatra coordinador de unidad.

4.6

Psiquiatras

Enfermero de turno

Asistente social

Psiclogo

Terapeuta Ocupacional

Antecedentes Clnicos
Deben venir consignados en el formulario de nter consulta de referencia

debidamente firmado por un mdico psiquiatra de la red de salud del sistema pblico, en el
que se solicita la hospitalizacin y sus fundamentos.

4.7

Informacin De Vacantes
Cuando haya disponibilidad de cupos para hospitalizacin enfermera supervisora o

secretaria, informara al servicio del cual proviene la interconsulta, vacante disponible para
la internacin de un nuevo paciente.

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4.8

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A Familiares:
El profesional indicado previamente, explicara procedimientos de ingreso, tcnicos y
administrativos, a fin de que la familia este en conocimientos de la fecha y la hora de
dicho procedimiento.

4.9

A Otros Servicios Clnicos De La Regin

Enfermera de turno comunicara a enfermera del servicio de procedencia de la


interconsulta cupo disponible para la informacin.

4.10 Vas De Ingreso


Los ingresos a la unidad de hospitalizados psiquitricos a realizaran, todas las
maanas previa seleccin de interconsulta o priorizacin de la situacin de la urgencia.

4.11 Las Distintos Centros Derivadores Son:


Las unidades de corta estada se relacionan, con las Unidades de la Red de atencin
ambulatoria, segn las realidades geogrficas esta se relaciona con los siguientes centros.
1.

Cosam Centro 1, Cosam 2, Cosam Graneros y Cosam Doihue de Psiquiatra de


Hospital Regional Rancagua.

2. Policlnico de psiquiatra de Hospital de San Fernando


3. Policlnico de psiquiatra de Hospital Santa cruz
4. Policlnico de psiquiatra de Hospital de Rengo
5. Enlaces Servicio de Urgencia.
6. Hospital de Da.
7. Instancias de organizaciones comunitarias.
8. Unidades Intr. Hospitalarias (psiquiatra de enlace)
9. Servicios residenciales (Hogares y residencias protegidas)

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4.12 Regulares:

Pacientes enviados desde Cosam y policlnicos de las diferentes unidades de


psiquiatra y salud mental de la sexta regin, en donde labore de manera continua un
profesional psiquiatra.

Psiquiatra de enlace, realizada por un mdico psiquiatra del propio servicio


y/o de la UHCE.

Desde el servicio de urgencia. Previa evaluacin psiquitrica programada


como enlace de lunes a viernes y tras evaluacin de enlace al servicio de urgencia
por un profesional psiquiatra, los das sbados y domingos y en horario nocturno.

4.13 Forzosos:
Administrativos (resolucin exenta 570, pacientes con descompensacin psquica que
se rehsan al control mdico).
Judicial: (tribunal) de acuerdo a los lineamientos, debern usarse para ello la macro
red de psiquiatra forense dependiente del ministerio de salud, a travs de la direccin
del servicio de salud.

4.14 Criterios De Exclusin:


Se excluirn aquellas personas que no cuenten con las redes de apoyo que posibilite
tanto la continuidad de la atencin como la reinsercin a la comunidad.

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4.15 Flujograma De Asignacin De Cupo


Secretaria Recepcin Inter
consulta

Seleccin de inter
consultas por
equipo.
Medico Psq, T.O,
PS, Enf./Sup.

Se entrega a
Secretaria nter
consulta
seleccionada con
cupo.

Secretaria Avisa e
Enfermera de Turno.

Secretaria Avisa
Telefonicamente a
famlias sobre cupo y
requerimentos para
hospitalizar.

Registro de la Interconsulta

Secretaria solicita ficha clinica


a SOME.

Ingreso o Derivacin del Paciente

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4.16 Flujograma De Ingreso De Paciente


Secretaria Revisa Documentacin, si no viene
completa, llena el formulario de Hospitalizacin y
enva a Familiares a oficina SOME, recaudacin,
admisin y Hospitalizacin

Cuando llega el formulario desde el


SOME, se verifica que venga la hoja
DEIS, enviada desde Hospitalizacin.

Verificados los puntos anteriores, se da


aviso al personal de turno de la UHCE.

Personal de Enfermera en turno


ingresa al paciente, para preparacin y
orientacin

Aux. Servicio y TENS. revisa en


presencia de familiares, las pertenencias
del paciente, antes de ingreso medico.

NO, cumple perfil


Entrevista al Paciente
por Psiquiatra y
equipo.
Se define perfil para la

Hospitalizacin

SI, cumple perfil


SI, se
Hospitalizan
pacientes si
cumplen el
perfil y si el
paciente y
familiares dan
su
consentimiento

NO, se
Hospitalizan
pacientes sin red
de Apoyo o
Familias. Deben
venir con carta de
compromiso de
alguna institucin
que los avale al
Alta.

Contra-referencia emitida por el


Medico a su lugar de origen,
cuando el paciente rechaza
hospitalizacin.

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4.17 Triage Al Ingreso

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Enfermera y Tcnico Paramdico


realizan induccin y preparacin del
Del Pacientepaciente

TRIAGE AL
INGRESO

Plan de Tratamiento:
Manejo por psiquiatra
Manejo por enfermera
Manejo por otros especialistas segn el
caso
Integracin a rutinas teraputicas
segn condicin clnica.
Gimnasia y relajacin
AVD
Psicoeducacin
Habilidades sociales
Actividades socio recreativas
Psicodiagnstico
Psicoterapia
Evaluacin y manejo por servio social
Otras.

Ingreso Mdico:
Hiptesis diagnostica
Indicaciones Mdicas al
Ingreso
Enfermera
Diagnostico de
enfermera
Plan de enfermera de
ingreso

Reunin Semanal de
caso en Equipo:
Revisar Ingresos
Reformular planes de
tratamiento
Planificar altas y traslados

Alta Clnica:
Derivacin al dispositivo de la red que
corresponda segn condiciones
clnicas y psicosociales de l paciente.

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4.18 Flujograma Alta De Paciente


Medico tratante indica alta y da receta por 7 das

Medico informa a Enfermera de Turno,


el Alta medica y da las indicaciones

Enfermera Indica a Tcnico


Paramdico tramitar el Alta

Tcnico
Paramdico lleva
ficha a recaudacin
para realizar cierre
del Alta mdica.

SI

Tcnico Paramdico
retira medicamentos
en farmacia del
hospital

Si el paciente es
de Rancagua se le
solicita una hora
Mdica o para
receta, para los
prximos 7 das,
en SOME
ventanilla 1

Enfermera confirma
entrega de
medicamentos,
formularios y carn,
con asignacin de
prxima hora y
receta

Con los medicamentos adquiridos la


Enfermera y el Tcnico Paramdico,
entregan formulario de horarios de
receta y educa al paciente con respecto a
A horarios y suministro de
medicamentos

NO

Si el paciente no
es de Rancagua se
le entrega la
Epicrisis a los
familiares para
que este entregue
la documentacin
al medico de la
Micro rea.

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SECCIN V. Red Y Unidades Funcionales Con Otros Dispositivos De


Servicios De Psiquiatra Del Intra Y Extra sistema:
5.1 Jurisdiccin:
La UHCE del hospital regional Rancagua tendr como territorio de referencia a toda
la regin OHiggins. Esto es una poblacin total de 780.627 habitantes, de todos los grupos
etreos. Los beneficiarios provienen de las 33 comunas de la regin y de acuerdo a su
divisin poltico-administrativa, de las 3 provincias; Cachapoal, Colchagua, y Cardenal
Caro, considerando una red de referencia de las 3 micro-reas principales, a saber:

Micro rea Cachapoal:

Cesfam 1-2-3-4-5-6, de la comuna de Rancagua

Cesfam general urbano san francisco de mostazal.

Posta de salud de Coya

Cesfam general urbano de Doihue

Cesfam general urbano de Requinoa

Cesfam general urbano lo Miranda

Cesfam general urbano de Coltauco.

Hospital de Coinco.

Cesfam general urbano de Olivar.

Hospital de Graneros (tipo) 4.

Cesfam general urbano de Codegua.

Cesfam general urbano de Machali.

Micro rea Carretera De La Fruta:

Hospital de Rengo (tipo3)

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Hospital San Vicente (tipo4)

Consultorio general urbano de Quinta de Tilcoco

Consultorio general urbano de Malloa

Hospital de Peumo (tipo4)

Hospital de Pichidegua (tipo4)

Consultorio general urbano de las Cabras

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MICROAREA COLCHAGUA:

Hospital de Santa Cruz (tipo3).


Hospital San Fernando (tipo2).
Hospital de Pichilemu (tipo4).
Consultorio general urbano de Chpica.
Consultorio general urbano de Palmilla.
Hospital de Litueche tipo (tipo4).

Hospital de Pumanque.

Consultorio general urbano de Paredones.


5.2 Otros Dispositivos
Sistema de salud, que apoyan la rehabilitacin psicosocial posterior al alta, de personas
con discapacidad psquica secundaria o trastornos severos y/o dependencia a drogas y
alcohol. Los principales son:

Equipo de Salud Mental y Psiquiatra Ambulatoria

Hospital de Da

Enlaces con otros servicios dentro del Hospital.

Servicio de Psiquiatra Hospital el Peral

Unidad de Adicciones Ambulatoria

Unidad de Adicciones con hospitalizacin

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Unidades de Hospitalizacin Psiquitrica Forense

Hogares Protegidos

Centros diurnos (Casa Club)

Comunidades teraputicas

Talleres protegidos

Centros de Rehabilitacin Psicosocial

Comunidades Teraputicas de Varones y mujeres en perspectiva de gnero, de


adolescentes con y sin problemas con la justicia.

Unidad Clnica de Psiquiatra

Unidad de Tratamiento Ambulatorio de Adicciones.

SECCIN VI.

Descripcin De La Planta Fsica.

6.1 Distribucin
1. Sala de Espera con Secretara y 2 baos para pblico.
2. Desde entrada principal al pasillo por lado Sur, Cuarto de aseo.
3. Oficina Psiquiatra coordinador de la unidad.
4. Oficina Enfermera Supervisora.
5. Oficina Psiquiatra.
6. Oficina Psiquiatra.
7. Bodega insumos clnicos.
8. Oficina psiquiatras de enlace.
9. Desde entrada principal al pasillo por lado Norte Oficina Terapeuta Ocupacional. Con
bodega.
10. 2 Baos funcionarios rea consultas.
11. Sala multipropsito, con bodega.
12. Por el pasillo con direccin Sur a Norte, por el lado Poniente.
13. Oficina Asistente Social.
14. Oficina psiclogo.
15. Oficina Ingresos.
16. Sala de contencin.

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17. Oficina de secretaria de enlace.


18. Comedor pacientes.
19. 2 bao funcionarios rea hospitalizado.
20. 1 bodega aspiradora.
21. 1 Sala de Estar del Personal.
22. En pasillo de dormitorios, por el lado Norte desde Poniente a Oriente, Habitacin 201,
con 2 camas.
23. Habitacin 202, con 2 camas.
24. 19 Bao usuarios.
25. Habitacin 203, con 2 Camas.
26. Habitacin 205, con 1 cama.
27. Sala de Lockers funcionarios
28. Sala de Aseo.
29. Habitacin 208, con 1 cama.
30. Habitacin 209, con 1 cama.
31. Sala Ropa Limpia.
32. Sala ropa sucia.
33. Habitacin 210, con 1 cama.
34. Habitacin 211, con 1 cama.
35. Sala de Lava chatas
36. Habitacin 212, con 2 cama.
37. Habitacin 214, con 2 cama.
38. Habitacin 216, con 2 camas.
39. Habitacin 218, con 2 camas.
40. En pasillo de dormitorios, por el lado Sur desde oriente a Poniente, 1 bao
41. Habitacin 219, con 1 cama.
42. Habitacin 217, con 1 cama.
43. Habitacin 215, con 1 cama.
44. Habitacin 213, con 1 cama.
45. Sala de procedimientos.
46. rea de trabajo sucio.
47. Estacin de enfermera.

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48. rea de Trabajo Limpio.


49. Habitacin 207, con 1 cama.
50. Habitacin 206, con 1 cama.
51. Habitacin 204, con 1 cama.
52. 1 sala vestidores funcionarios.
53. 1 sala Rack de electricidad.
54. Patio.

SECCIN VII.
Antecedentes Administrativos Perfiles De Cargos Y
Funciones De Funcionarios Unidad De Hospitalizacin Corta Estada
7.1 Dotacin De Personal:

PROFESIN

HRS. SEMANA

PROGRAMA

Psiquiatra

33 horas.

UHCIP

Psiquiatra

33 horas.

Psiquiatra

22 horas.

Psiquiatra

11 horas.

Enfermera Supervisora

44
(para todo el Servicio)

Enfermero Diurno, apoyo a


supervisora.

22

Enfermeras Clnicas

12 4to turno

Psiclogo

110 horas

Asistente social

88 horas.

Terapeuta Ocupacional

88 horas.

Tcnicos. Paramdicos

36

12 4to turno

Monitor Actividad Fsica

44 horas.

Aux. Servicio

4to turno

UHCIP
UHCIP
UHCIP
UHCIP
UHCIP
UHCIP
UHCIP
UHCIP
UHCIP
UHCIP
UHCIP
UHCIP

32

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Oficial Administrativo

TOTALES

68

44 horas.

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UHCIP

SECCIN VIII. Estructura organizacional Descripcin Jerrquica


8.1

Coordinador

1.1 Responsabilidad

1.2 Esfera de accin


1.3 Lnea de dependencia

8.2

Nivel Subrogante

2.1 Responsabilidad
2.2 Esfera de accin
2.3 Lnea de dependencia

8.3

Responsable de la marcha tcnica y administrativa de


la Unidad de Corta Estada, como tambin de la
resolucin de patologas de usuarios de la Sexta
Regin.
Competencia en todas las acciones en el Servicio de
Hospitalizados.
El Coordinador o jefe de la Unidad Corta Estada
depende del Jefe de Servicio de Psiquiatra y la
Subdireccin Mdica del Hospital Regional
Rancagua.

Reemplazar al Coordinador en su ausencia u otras


determinadas por aquel.
Competencia con todo el Servicio y lo relacionado
con el personal a cargo.
La Jefatura del Servicio de Psiquiatra.

Nivel Supervisora Enfermera

3.1 Responsabilidad
3.2 Esfera de accin
3.3 Lnea de dependencia

Programar, organizar, dirigir, supervisar y coordinar


las actividades de enfermera, asegurando la
continuidad de los cuidados en el servicio
Competencia en todas las acciones del Servicio en
relacin a personal a su cargo.
Depende
Subdireccin
de
Enfermera
del
establecimiento y Jefe de Servicio de Psiquiatra.

33

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Servicio / Psiquiatra.

8.4

MANUAL ORGANIZACIONAL

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Nivel Mdico

4.1 Responsabilidad
4.2 Esfera de accin
4.3 Lnea de dependencia

Otorgar atencin oportuna, eficiente, eficaz y amable


a los usuarios del Servicio
Competencia en todos los niveles de atencin tanto en
atencin abierta como cerrada, en relacin a la gestin
de sus pacientes.
Depende del Jefe de Servicio y coordinador de la
UHCE.

8.5 Nivel otros Profesionales (Psiclogos, Enfermeras, Terapeutas


Ocupacionales, Asistentes Sociales, Tcnicos. Paramdicos, Monitores,
etc.)
5.1 Responsabilidad
5.2 Esfera de accin
5.3 Lnea de dependencia

8.6

Otorgar atencin oportuna, eficiente, eficaz y amable


a los usuarios del Servicio
Competencia en los niveles de atencin cerrada, de
acuerdo a su rea y/o dispositivo de desempeo.
Depende del Jefe de Servicio

Nivel Tcnico Paramdico

6.1 Responsabilidad

6.2 Esfera de accin


6.3 Lnea de dependencia

T.P: Responsable del cumplimiento de las


acciones de intervencin y gestin indicadas por
de los cuidados de enfermera en el sector de su
desempeo.
Tiene competencia en su lugar de desempeo y con
las dependencias conexas.
TP: De la Enfermera Supervisora y Enfermera
Clnica.

8.7 Nivel Auxiliar de Servicio


7.1 Responsabilidad
7.2 Esfera de accin
7.3 Lnea de dependencia

Es responsable de realizar las actividades en la unidad


que le han asignado.
Tiene competencia en la unidad y/o sector a su cargo.
Depende de Enfermera Clnica y Supervisora

34

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Servicio / Psiquiatra.

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SECCIN IX. Descripciones De Cargo Y Perfil.


9.1 Coordinador de la Unidad
CONTENIDO Y PERFIL DEL CARGO
Ttulo del Cargo
Nmero de Ocupantes
Nivel del cargo en Organizacin
Jornada
Grado E.U. S

Coordinador de la Unidad de Corta Estada


1
Mdico Psiquiatra
11 horas.
Ley Mdica

Dependencia Jerrquica

Jefe de Servicio de Salud Mental y


Psiquiatra

Dependencia Funcional

Jefe de Servicio de Salud Mental y


Psiquiatra e indirectamente sub. Direccin
Mdica.

Comunicaciones Colaterales

Pares, Psiclogos, Psicopedagogas,


Terapeutas Ocupacionales, Enfermeras,
Tcnicos Paramdicos, tcnicos en
rehabilitacin, otros monitores, Auxiliar de
Servicio, etc.

PROPOSITO DEL CARGO


Gestionar del punto de vista mdico y/o Administrativo los requerimientos o necesidades
de su unidad y como tambin de los usuarios del dispositivo a cargo; contribuir con esta
perspectiva al trabajo interdisciplinario del Servicio como tambin en las tareas de
investigacin y educacin del establecimiento.

35

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Servicio / Psiquiatra.

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ACTIVIDADES RELEVANTES
- Evaluacin y diagnstico de pacientes en fase de descompensacin psquica y
-

patologas psiquitricas graves.


Entrevistas a Familiares.
Elaboracin de informes mdicos y otros instrumentos a los organismos
correspondientes e internos
Farmacoterapia segn necesidad, diagnstico y patologa.
Colaborar en los programas de investigacin y/o educacin en servicio.
Coordinarse con terapeuta ocupacional y Apoyar las actividades de rehabilitacin
priorizadas por el equipo Inter. disciplinario.
Gestionar y participar segn necesidad en requerimientos de cupos de pacientes
Hospitalizados sin Red familiar, que requieren hogares Protegidos.
Participar en asambleas y/o talleres que benefician a usuarios que estn bajo su
control y dependencia.
Asistir a las Reuniones del Consejo tcnico del Servicio.
Convocar a Reunin a integrantes del comit tico a fin de participar y evaluar el
estado psicopatolgico del paciente, refractario a tratamiento.
Visitas domiciliarias segn necesidad

ESPECIFICACION DE ESTUDIOS FORMALES


- Acreditar Ttulo profesional de Mdico reconocido por el Estado.
- Acreditar ttulo de la especialidad como Mdico Psiquiatra.
- Idealmente postgrado o posttulos vinculados a la especialidad.
REQUERIMIENTOS TCNICOS PROPIOS DEL CARGO
- Salud fsica compatible con el cargo.
- Examen Psicolgico compatible con el cargo
- Conocimiento de computacin a nivel bsico
(office, Internet, correo-e, digitacin)

ESPECIFICACION DE EXPERIENCIA
o Experiencia y ejercicio mnimo de 3 aos
o Idealmente experiencia en programas similares

36

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Servicio / Psiquiatra.

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o Conocimiento del modelo de psiquiatra y salud mental e intervencin


comunitaria.

REQUISITOS PERSONALES
- Manejo de Stress personal, empata.
- Adecuada atencin y buen trato al Usuario interno y externo, como tambin a su
-

familia.
Tolerancia a la frustracin
Manejo y control de impulsos ante la agresividad inesperada de pacientes
descompensados,
Compromiso institucional.
Vocacin de servicio pblico
Habilidades Interpersonales de comunicacin y resolucin de conflictos.

RESPONSABILIDADES INVOLUCRADAS
METODOS Y PROCEDIMIENTOS: Segn conocimientos adquiridos y bajo indicacin
de Equipo tcnico.
MANEJO DE INFORMACIN: Conceptos bsicos y generales en relacin a las
actividades y funcionamiento del servicio de desempeo.
COORDINACION: Segn lo indicado, Trabajo en equipo, Con la red de Salud Mental,
Psiquiatra Infantil, Hospital de Da, Rehabilitacin y Hogar Protegido.

9.1 DESCRIPCION DE FUNCIONES DEL JEFE DE LA UNIDAD DE


HOSPITALIZACION CORTA ESTADIA.

Identificar las caractersticas de la oferta y la demanda expresada y potencial.

Definir las metas del Servicio Clnico en el contexto epidemiolgico de su territorio y


poblacin asignada, en conjunto con el equipo en coherencia con su misin y objetivos
y con los del establecimiento, Servicio de Salud y Red de Salud Mental y Psiquiatra.

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Promover la construccin y manutencin de un sistema de informacin para la gestin


clnica.

Promover la construccin, aplicacin y readecuar de protocolos y guas de prctica


clnica para las patologas PRE -Valente, segn evaluaciones.

Asignar y hacer uso eficiente de los recursos, en coherencia con los protocolos y guas
de prctica clnica, de acuerdo a la realidad local.

Implementar un plan de desarrollo de los recursos humanos del Servicio Clnico.

Promover y participar en la generacin, puesta en prctica y readecuacin evolutiva de


un sistema de evaluacin integral de la calidad del trabajo en el Clnico de Salud Mental
y Psiquiatra.

Participar en la elaboracin, puesta en prctica y readecuacin evolutiva de un plan de


integracin de la psiquiatra en el Hospital General.

Participar en la definicin, puesta en prctica y readecuacin evolutiva de mecanismos


de coordinacin con los otros componentes de la Red territorial de Servicios de Salud
Mental y Psiquiatra.

Promover el conocimiento entre todos los miembros del Servicio Clnico de Salud
Mental y Psiquiatra de los dispositivos de la Red territorial de Salud Mental y
Psiquiatra y sus mecanismos de coordinacin.

Monitorear la efectividad de respuesta a la derivacin y el cumplimiento de las contra


referencias.

Participar a nivel del Servicio de Salud del Hospital y de la Red Asistencial en la


planificacin anual y evaluacin del plan estratgico de Salud.

9.2 DESCRIPCION DEL CARGO Y PERFIL DEL PSIQUIATRA DE


HOSPITALIZACION CORTA ESTADIA.
CONTENIDO Y PERFIL DEL CARGO
Ttulo del Cargo
Nmero de Ocupantes

Mdico Psiquiatra
4

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Nivel del cargo en Organizacin


Jornada
Grado E.U. S

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Mdico Psiquiatra
88 horas.
Ley Mdica

Dependencia Jerrquica

Jefe de Servicio de Salud Mental y


Psiquiatra

Dependencia Funcional

Jefe de Servicio de Salud Mental y


Psiquiatra

Comunicaciones Colaterales

Pares, Psiclogos, Psicopedagogas,


Terapeutas Ocupacionales, tcnicos en
rehabilitacin, otros monitores, Auxiliar de
Servicio, etc.

PROPOSITO DEL CARGO


Gestionar del punto de vista mdico la situacin de cada uno de las/los usuarios y
contribuir con esta perspectiva al trabajo interdisciplinario del Servicio

ACTIVIDADES RELEVANTES
- Visitas domiciliarias segn necesidad
- Apoyo a las actividades de rehabilitacin priorizadas por el equipo.
- Elaboracin de informes mdicos y otros instrumentos a los organismos
-

correspondientes e internos
Consultas mdicas a usuarios y familiares
Farmacoterapia
Participacin en asambleas y/o talleres de los beneficiarios

ESPECIFICACION DE ESTUDIOS FORMALES


- Ttulo profesional de Mdico cirujano en Universidad reconocida para ello
- Idealmente postgrado o posttulos vinculados a la temtica en cuestin
- Certificacin de la especialidad de Psiquiatra
REQUERIMIENTOS TCNICOS PROPIOS DEL CARGO
- Salud fsica compatible con el cargo.

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Ministerio de Salud
Servicio de Salud OHiggins
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Servicio / Psiquiatra.

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- Examen Psicolgico compatible con el cargo


- Conocimiento de computacin a nivel bsico (office, Internet)

ESPECIFICACION DE EXPERIENCIA
o Experiencia y ejercicio mnimo de 3 aos
o Idealmente experiencia en programas similares
o Conocimiento del modelo de intervencin comunitario

REQUISITOS PERSONALES
-

Manejo de Stress personal, empata.


Buena atencin al Usuario interno y externo.
Tolerancia a la frustracin
Manejo y control de impulsos ante la agresividad inesperada de pacientes
descompensados,
Compromiso institucional.
Vocacin de servicio pblico
Habilidades Interpersonales de comunicacin y resolucin de conflictos

RESPONSABILIDADES INVOLUCRADAS
MANEJO DE MATERIALES Y EQUIPOS:
-

Pruebas de droga y OH
Orden de fichas clnicas

METODOS Y PROCEDIMIENTOS:
Equipo tcnico.

Segn conocimientos adquiridos y bajo indicacin de

MANEJO DE INFORMACIN: Conceptos Bsicos en relacin a drogodependencias y


modelo comunitario.
COORDINACION: Segn lo indicado, Trabajo en equipo, Con la red de Salud Mental,
Psiquiatra Infantil, Hospital de Da, Rehabilitacin y Hogar Protegido.

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Ministerio de Salud
Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

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9.2 Descripcin de Funciones Nivel Mdico y Mdico Psiquiatra.

Dirigir la atencin Integral de los usuarios.

Formular diagnstico y tratamiento Integral.

Responsable de evaluar la permanencia involuntaria del usuario a ms all de 72 horas.

Efectuar indicaciones mdicas.

Registro de Evolucin clnica de usuario.

Atencin de emergencias de usuarios.

Integrar el equipo interdisciplinario tratante.

Efectuar procedimientos y tcnicas especficas de sus competencias.

Participar en reuniones clnicas con equipo interdisciplinario.

Indicacin mdica de Alta o derivacin a otro establecimiento.

Indicacin sobre plan de tratamiento individual, psicofarmacolgico psicolgico,


psicosocial, evolucin y resultados a usuarios/a y familiares.

Responsable del plan de egreso del usuario, que incluye a este, su familia y derivacin a
la atencin ambulatoria.

Efectuar informes mdicos sobre estado y condicin clnica del usuario.

Garantizar la proteccin de derechos de los y las Usuarias.

Solicitar atencin de especialidad a otros mdicos tratantes del hospital a travs de nter
consultas segn necesidad.

Coordinarse con equipos comunitarios y participar en investigacin y docencia en el


Servicio.

9.2

Otros Profesionales

CONTENIDO Y PERFIL DEL CARGO


Ttulo del Cargo
Nmero de Ocupantes

Enfermera Supervisora
1

41

Ministerio de Salud
Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

Nivel del cargo en Organizacin


Jornada

Pgina 42 de 78

Enfermera Supervisora
44 horas.

Grado E.U. S

10

Dependencia Jerrquica

Jefe de Servicio de Salud Mental y


Psiquiatra

Dependencia Funcional

Jefe de Servicio de Salud Mental y


Psiquiatra y Subdireccin de enfermera del
establecimiento.

Comunicaciones Colaterales

Pares, Psiclogos, Psicopedagogas,


Terapeutas Ocupacionales, Enfermeras,
Tcnicos Paramdicos, tcnicos en
rehabilitacin, otros monitores, Auxiliar de
Servicio, etc.

PROPOSITO DEL CARGO


Gestionar, organizar, dirigir, programar, controlar y evaluar la atencin de enfermera del
Servicio o Unidad de apoyo, en conformidad con los programas y normas establecidas en
conjunto y de comn acuerdo con el jefe del Servicio.

ACTIVIDADES RELEVANTES
o Supervisar el Plan diario de atencin de enfermera y auditar peridicamente los
registros de dicha atencin, a fin de cautelar el cumplimiento de las normas
establecidas.
o Programar las acciones de enfermera con la red y la educacin en el servicio
clnico o unidad de apoyo.
o Efectuar una vez al mes, a lo menos, reuniones con las enfermeras clnicas y el
personal auxiliar de enfermera.
o Participar en el comit de enfermera.

ESPECIFICACION DE ESTUDIOS FORMALES


- Ttulo profesional de Enfermera Universitaria en Universidad reconocida.

42

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Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

Pgina 43 de 78

- Idealmente postgrado o posttulos vinculados a la especialidad de Psiquiatra.


- Diplomado en administracin de Servicios.

REQUERIMIENTOS TCNICOS PROPIOS DEL CARGO


- Salud fsica compatible con el cargo.
- Examen Psicolgico compatible con el cargo
- Conocimiento de computacin a nivel Usuario (office, Internet)

ESPECIFICACION DE EXPERIENCIA
o Experiencia y ejercicio mnimo de 3 aos
o Idealmente experiencia en programas similares
o Conocimiento del modelo de intervencin comunitario

REQUISITOS PERSONALES
-

Manejo de Stress personal, empata.


Buena atencin al Usuario interno y externo.
Tolerancia a la frustracin
Manejo y control de impulsos ante la agresividad inesperada de pacientes
descompensados,
Compromiso institucional.
Vocacin de servicio pblico
Habilidades Interpersonales de comunicacin y resolucin de conflictos.
Sin antecedentes de enfermedades mentales.
Sin consumo de Alcohol y drogas.

RESPONSABILIDADES INVOLUCRADAS
MANEJO DE MATERIALES Y EQUIPOS:
-

Pruebas de droga y OH
Manejo de infecciones Hospitalarias.

43

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Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

METODOS Y PROCEDIMIENTOS:
indicacin de Equipo mdico tcnico.

Pgina 44 de 78

Segn conocimientos adquiridos y bajo

MANEJO DE INFORMACIN: Conceptos Bsicos en relacin a drogodependencias y


modelo comunitario.
COORDINACION: Segn lo indicado, Trabajo en equipo, Con la red de Salud Mental,
Psiquiatra Infantil, Dispositivos de la Red.

Nivel Enfermera Supervisora

Asignar funciones especficas a enfermeros clnicos, paramdicos y auxiliares.

Colaborar con enfermero clnico en la asignacin y distribucin de personal.

Programar educacin en servicio de enfermera y ocuparse del cumplimiento del


programa de capacitacin.

Realizar reuniones tcnicas y administrativas con el personal.

Realizar pedidos de insumos mensuales y semanales necesarios para la atencin de


enfermera.

Confeccionar calendarios de turnos, feriados legales y organizar reemplazos del


personal, como en l envi de las planillas de turno del personal de enfermera a su
cargo.

Supervisar cumplimiento de normas de prevencin y control de I.I.H.

Evaluacin, intervencin y registro de atencin de enfermera en horario nocturno.

Registro de novedades tcnico-administrativas o situaciones especiales de los


pacientes.

Realizar Ingreso de pacientes y familia adems del listado del estado de pacientes.

Altas programadas: Retiro de medicamentos desde Farmacia, instrucciones a familiar


responsable, coordinar con el Policlnico, Seguimiento y tramitar nter consulta.

Participacin en reuniones clnicas multidisciplinarias programadas.

Entregar plan teraputico de cada paciente a Enfermero de Turno, emanado de la


reunin clnica.

44

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Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

Pgina 45 de 78

Evaluaciones peridicas de pacientes susceptibles de traslado a Unidad de Corta


Estada, segn evolucin de su cuadro clnico.

Participar en conjunto con Enfermera Clnica en la evaluacin y coordinacin de


pacientes derivados por Unidad de Psiquiatra de Enlace.

Gestionar traslado de pacientes a otros Servicios Clnicos de apoyo intr.-hospitalarios.

Intervenir y evaluar a los pacientes en crisis prestando la atencin de enfermera


correspondiente, teniendo participacin directa en procedimiento de contencin fsica

Participar en el manejo psicoteraputico de los pacientes, mediante interacciones


individuales y grupales.

Participa en la elaboracin y envi de los registros estadsticos de la Unidad a su cargo


y de la gestin de procesos de categorizacin de su lugar de desempeo.

CONTENIDO Y PERFIL DEL CARGO


Ttulo del Cargo
Nmero de Ocupantes
Nivel del cargo en Organizacin
Jornada

Enfermero Clnico
8
Enfermera Clnica.
4 turno

Grado E.U. S
Dependencia Jerrquica

Jefe de Servicio de Psiquiatra


Enfermera supervisora.

Dependencia Funcional
Comunicaciones Colaterales

Jefe de Servicio de Salud Mental y


Psiquiatra y Subdireccin de enfermera.
Pares, Psiclogos, Psico pedagogas,
Terapeutas Ocupacionales, Enfermeras,
Tcnicos Paramdicos, tcnicos en
rehabilitacin, otros monitores, Auxiliar de

45

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Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

Pgina 46 de 78

Servicio, etc.
PROPOSITO DEL CARGO
Programar, organizar, dirigir, coordinar, controlar y evaluar la atencin de enfermera de
los pacientes, proporcionado por el personal a su cargo.
ACTIVIDADES RELEVANTES

Mantener la observacin de los pacientes y el control de su evolucin,


informando oportunamente de las variaciones a quien corresponda.
Promover la existencia de un ambiente teraputico en la unidad.
Mantener la existencia y controlar el uso de equipos, materiales e insumos e
informar oportunamente de deterioros y falencias.
Colaborar en los programas de vigilancia epidemiolgica.
Registrar la atencin de enfermera y evaluar las anotaciones efectuadas por el
personal paramdico de la unidad, proponiendo cambios y ajustes necesarios.

ESPECIFICACION DE ESTUDIOS FORMALES


- Ttulo profesional de Enfermera Universitaria en Universidad reconocida.
- Idealmente con conocimientos vinculados a la especialidad.
REQUERIMIENTOS TCNICOS PROPIOS DEL CARGO
-

Salud fsica compatible con el cargo.


Sin antecedentes de consumo alcohol y drogas.
Examen Psicolgico compatible con el cargo
Conocimiento de computacin a nivel Usuario (office, Internet)

ESPECIFICACION DE EXPERIENCIA
o
Experiencia y ejercicio mnimo de 2 aos
o Idealmente experiencia en programas similares
o Conocimiento del modelo de intervencin comunitario

REQUISITOS PERSONALES

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Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

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Manejo de Stress personal, empata.


Buena atencin al Usuario interno y externo.
Tolerancia a la frustracin
Manejo y control de impulsos ante la agresividad inesperada de pacientes
descompensados.
Compromiso institucional.
Vocacin de servicio pblico
Habilidades Interpersonales de comunicacin y resolucin de conflictos

RESPONSABILIDADES INVOLUCRADAS
MANEJO DE MATERIALES Y EQUIPOS:
-

Pruebas de droga y OH
Manejo de infecciones Hospitalarias.

METODOS Y PROCEDIMIENTOS:
indicacin de Equipo mdico tcnico.

Segn conocimientos adquiridos y bajo

MANEJO DE INFORMACIN: Conceptos Bsicos en relacin a drogodependencias y


modelo comunitario.
COORDINACION: Segn lo indicado, Trabajo en equipo, Con la red de Salud Mental,
Psiquiatra Infantil, Dispositivos de la Red.
ACTIVIDADES CLINICAS RELEVANTES

Programar, organizar, dirigir, coordinar y evaluar la atencin de pacientes de


enfermera de su dependencia, en conformidad con indicaciones mdicas, programas
y normas establecidas.
Hacer ingreso del paciente y darle las indicaciones de enfermera al alta.
Hacer cumplir las funciones entregadas al personal de enfermera, redistribuir
asignaciones especficas segn necesidad.
INDICAR VIGILANCIA PERMANENTE DE PACIENTES EN RIESGO.
Informar oportunamente de variaciones de su estado o emergencias que se
produzcan, a quien corresponda.
Realizar reuniones con personal de su dependencia y participar en las reuniones del
Servicio.
Registrar la atencin de enfermera y evaluar las anotaciones efectuadas por el
personal Tcnico paramdico y Auxiliares de Servicio, proponiendo los ajustes y
cambios que se estimen necesario en el plan de atencin.
Elaborar plan de tratamiento. (VIGILANCIA PERMANENTE DE PACIENTES)

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Servicio / Psiquiatra.

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Coordinar las acciones de enfermera con otros servicios clnicos, unidad de apoyo,
secciones y servicios generales del establecimiento.
Participar en la elaboracin y ejecucin de programas tanto de orientacin como de
educacin para pacientes y familias, en el servicio clnico y unidades de apoyo.
Promover la mantencin de un ambiente teraputico en la unidad.
Atender consultas del pblico y familias.
Participar en los comits y grupos de trabajo que se le hayan encomendado.
Mantener la existencia, controlar y resguardar el uso de equipos, materiales e
insumos.

FUNCIONES ENFERMERA

Recibir y entregar turno en horario de 8 AM y 20 horas.


Recibir a la enfermera del turno saliente la clnica.
Mantener un ambiente teraputico libre de riesgos para el paciente.
Preparar administrar y registrar el medicamento correspondiente a cada paciente
(aplicar los 4 yo).
Realizar registros correspondientes en el plan de tratamiento individual del paciente
(evaluacin de enfermera, proceso de atencin de enfermera, nombre y firma).
Revisar las indicaciones mdicas del da correspondiente, actualizar tarjeteros de
medicamentos y transcribir indicaciones en hoja de enfermera.
Supervisin y control de envo de recetas en horario correspondiente, revisar la
recepcin de medicamentos.
Notificar en formularios correspondientes incidente y accidentes (fugas, UPP,
cadas, eventos adversos por contencin, error de medicamentos, agresiones y htero
agresiones, intentos de autolisis etc.).
Cumplir y hacer cumplir las normas de infecciones intra hospitalarias en el personal.
Uso de uniforme solo en la Unidad, llegar e irse vestido (a) con ropa de calle, norma
de IIH.
En el turno de noche categorizar segn riesgo y dependencias los pacientes
hospitalizados.
Indicar vigilancia permanente de pacientes. (registrar en ficha y en libro de
novedades lo indicado) deber repartirse para la vigilancia 5 pacientes para cada
Tcnico, cuando por alguna razn se delegue esta funcin debe estar registrado en
ficha o/libro de novedades.
Controlar y evaluar las acciones del personal a cargo, de acuerdo a normas y
protocolos del establecimiento.
Coordinar las acciones de enfermera con otros servicios clnicos, unidades de apoyo
y dispositivos de la red segn necesidad.
Cumplir y hacer cumplir las indicaciones mdicas y el plan de cuidados de
enfermera.
Cumplir y hacer cumplir Normas del Servicio y del Hospital.
Informar a mdicos tratantes del estado y cambios relevantes de los pacientes.
Participar en la notificacin de incidentes y accidentes de los pacientes a su cargo.

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Servicio / Psiquiatra.

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Realizar y hacer cumplir al personal a cargo, la realizacin de talleres establecidos,


entregar contenidos educativos a pacientes y familiares, nfasis en adherencia al
tratamiento y autocuidado en patologas psiquitricas.
Verificar que el personal a cargo registre las atenciones otorgadas a los pacientes
durante su hospitalizacin.
Colaborar en programas de orientacin en servicio a personal de enfermera.
Participar activamente en actividades de capacitacin.
Solicitar colaciones de pacientes en los horarios establecidos.
Verificar que Auxiliar de turno mantenga limpia y confortable la unidad.
Controlar horario de entrada y salida del personal.
Efectuar consulta de salud mental y visita de enfermera a todos los pacientes
priorizando a aquellas de mayor complejidad o que presenten variaciones
significativas a su estado general, registrar en hoja de enfermera.
Solicitar evaluacin de mdico residente de medicina a pacientes que lo requieran y
transcribir oportunamente indicaciones.
Revisar exmenes de laboratorio, en caso de encontrarse significativamente
alterados, informar a residente.
Efectuar Tcnicas especficas de enfermera como punciones venosas, toma de toma
de exmenes, curaciones complejas, entre otras.
Indicar y coordinar el retiro de exmenes solicitados.
Efectuar insulina terapia a todos los pacientes que lo requieran segn prescripcin
mdica
Controlar y evaluar a Tcnicos Paramdicos en la atencin brindada a los pacientes.
Informar a enfermera supervisora incidentes y los correspondientes a los fines de
semana.
Participar en funciones docentes colaborando con la formacin de tcnicos.
Realizar epicrisis de enfermera al paciente que se traslade a otro servicio u/o
Hospital perifrico, registrar continuidad de cuidados.
En el turno de noche, cumplir y hacer cumplir la vigilancia de pacientes.
Revisar en cada turno, calendario de turnos programados y cubrir turnos extras
asignados, en caso de tener dificultades, coordinarse con otro compaero para que el
turno quede cubierto, informar previamente a supervisora.
Comunicar oportunamente a enfermera Supervisora, cualquier eventualidad ocurrida
durante el turno y registrar en el libro de novedades.
Evaluacin e intervencin de paciente crtico (examen fsico y mental).
Observar y registrar efectos secundarios de los medicamentos.
Coordinar y gestionar la realizacin de interconsultas programadas para especialistas
desde la Unidad.
Segn necesidad distribuir diariamente actividades de tcnico paramdico en turno
(clnica, pasillo, volante y patio).
Observacin y cuidados directo de enfermera a pacientes con riesgo vital (suicidas).
Preparacin y asistencia de pacientes hospitalizados con indicacin de terapia
electro convulsiva. Si el paciente lo amerita posterior a la TEC, solicitar a medico
indicacin de analgsicos.

49

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Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

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Liderazgo y participacin directa en procedimientos de contencin fsica.


Participar en reuniones clnicas multidisciplinarias programadas.
Indicar a tcnicos paramdicos el acompaamiento de pacientes derivados o
trasladados a otros servicios segn requerimiento de mdico tratante.
Entrega de informacin bsica a familiares durante los llamados telefnicos u/o el
horario de visita (bien, mal, estable, irritable etc.) Evitar dar diagnsticos y
tratamiento esa informacin ser especfica del mdico.
Recepcin y registro de novedades diarias, clnicas y administrativas.
Control de insumos y recuento de materiales estriles, equipos y otros de sala de
rea limpia (en horario nocturno).
Informar la necesidad de insumos necesarios para solicitud a abastecimiento.
Apoyar en la gestin del traslado de pacientes a otros servicios clnicos.
Informar de daos de equipos u otros.
Indicar y supervisar que Tcnico Paramdico tramite las altas programadas: timbre
recetas, formulario DEIS en recaudacin, retiro, entrega de medicamentos
a
usuario y familia, instrucciones de dosis y carnet de alta con hora del prximo
control.
En caso de fuga de pacientes, la enfermera debe dar aviso a jefe de servicio, jefe de
unidad, mdico tratante, enfermera supervisora, familiar responsable y deber dejar
la constancia en carabineros (seccin urgencia),

Nivel Enfermera Clnica

Recepcin y entrega de turno oral y escrito: Equipo de Enfermera, Tcnico


paramdico y Auxiliares de Servicio. Dejar tcnico paramdico vigilando a todos los
pacientes.

Ingreso de pacientes y familias. Box mdico.

Trascripcin de indicaciones mdicas en hoja de enfermera.

Supervisin y control de envo de recetas y de la recepcin de medicamentos.

Mantener un ambiente teraputico libre de riesgos para el paciente.

Control de aseo de la planta fsica.

50

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Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

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Control de medicamentos de reserva y muestras mdicas.

Evaluacin e intervencin de paciente crtico (Examen fsico y mental).

Observar, registrar la evolucin de sntomas y conductas tcnicas y de enfermera.

Observar y registrar efectos secundarios de los medicamentos.

Coordinar y gestionar la realizacin de nter consultas programadas para


especialistas desde la Unidad.

Planificacin de la Atencin de Enfermera.

Programas las actividades de Tcnico Paramdico en turno (clnica, pasillo y


volante).

Preparar tratamiento farmacolgico y administrar tratamiento endovenoso.

Realizar tarjetas de indicaciones farmacolgicas.

Toma de exmenes solicitados.

Observacin y cuidados directo de enfermera a pacientes con riesgo vital (suicidas).

Informar oportunamente a las 9. a.m., solicitud de colaciones diarias de pacientes. A


seccin alimentacin.

Supervisin de tareas asignadas al equipo de enfermera.

Preparacin y asistencia de pacientes con indicacin de terapia electro convulsiva.

Liderazgo y participacin directa en procedimientos de contencin fsica.

Participar en reuniones clnicas multidisciplinarias programadas.

Entregar plan teraputico de cada paciente a Enfermero de Turno emanada del


control mdico.

Indicar a tcnicos paramdicos del acompaamiento de pacientes derivados a otros


servicios (requerimiento de especialista)

Entrega de informacin a familiares sobre necesidades, excepto estado del paciente.

Registros en ficha clnica e instrumentos ad-hoc (formulario de contenciones u


otros).

Recepcin y registro de novedades clnicas y administrativas

Supervisar el cumplimiento de normas y control de IIH.

Acuerdo para registrar medicamentos.

51

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Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

Pgina 52 de 78

Control de insumos y recuento de materiales estriles, equipos y otros de sala de


rea limpia (en horario nocturno).

Informar de insumos necesarios para solicitud a Abastecimiento.

Evaluacin intervencin y registro de atencin de enfermera en horario nocturno.

Realizar registro de pacientes hospitalizados en pizarra.

Gestionar traslado de paciente a otros servicios clnicos de apoyo intra-hospitalario y


hospital Psiquitrico El Peral.

Informar de daos de equipos u otros.

Participar en el manejo psicoteraputico de los pacientes mediante interacciones


individuales y grupales.

Apoyo en psico-educacin a pacientes y familia. (educacin individual y/o grupal.

Supervisar actividades socio-recreativas segn programas.

Coordinar que el Tcnico Paramdico trmite las altas programadas: timbrar recetas
y formulario DEIS en recaudacin, retiro de medicamentos desde farmacia,
instrucciones a familiar responsable, coordinar con el poli de seguimiento hora de
prximo control, entregar el carn de alta y explicar de la toma de medicamentos y
trmites realizados.

En caso de fuga de pacientes, la Enfermera deber dejar la constancia en


Carabineros (caseta de carabinero residente ubicado en seccin urgencias).

No se debe salir en caso de fugas, slo dejar constancia con carabinero de turno.

Entregar todas las pertenencias del paciente al momento del alta, revisar veladores
etc.

Realizar los registros de enfermera en la ficha de ingreso con los perfiles y con los
cuidados de enfermera correspondiente.

Realizar categorizacin de pacientes.

CONTENIDO DEL CARGO

Ttulo del Cargo

Asistente Social

52

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Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

Nmero de Ocupantes

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Nivel del cargo en Organizacin

Profesional

Jornada

88 hrs.

Grado E.U. S

Titular-Honorarios

Dependencia Jerrquica

Jefe de Servicio de Salud Mental y Psiquiatra

Dependencia Funcional

Coordinador Corta Estada

Comunicaciones Colaterales

Pares, Mdicos, Enfermeras, Psiclogos,


Asistente Social, Terapeutas, Psico-pedagogas,
Auxiliar de Servicio, etc.

PROPSITO DEL CARGO


-

Gestionar del punto de vista ocupacional la situacin de cada uno de las/los usuarios y
contribuir con esta perspectiva al trabajo interdisciplinario del Servicio

ACTIVIDADES RELEVANTES

Reunin clnica semanal


Reuniones con usuarios y familiares (asambleas)
Consultoras a otros equipos de APS y la red general
Participacin en el diseo e implementacin de planes de tratamiento
Desarrollo de procesos de terapia ocupacional
Talleres grupales e intervencin psicosocial de grupo
Psicoeducacin a pacientes y familia

ESPECIFICACION DE ESTUDIOS FORMALES


-

Ttulo Profesional de Asistente Social.


-

REQUERIMIENTOS TCNICOS PROPIOS DEL CARGO

53

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Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

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Conocimiento del modelo de ocupacin humana


Conocimiento de la CIE-10
Conocimiento de computacin a nivel bsico (office, Internet)
Conocimiento del modelo de intervencin comunitario

ESPECIFICACION DE EXPERIENCIA

Experiencia y ejercicio mnimo de 3 aos


Idealmente experiencia en programas similares
Conocimiento del modelo de intervencin comunitario

REQUISITOS PERSONALES
- Salud fsica y mental compatible con el cargo
- Capacidad de escucha activa y empata.
- Manejo de Stress
- Tolerancia a la frustracin
- Mantener buenas relaciones interpersonales al interior de la institucin
- Capacidad de trabajo en equipo

RESPONSABILIDADES INVOLUCRADAS
MANEJO DE MATERIALES Y EQUIPOS:
-

Uso de computador personal a nivel usuario


Uso de formularios y elementos de apoyo administrativo

METODOS Y PROCEDIMIENTOS:
- Conocer los procedimientos de referencia a atencin y/o abierta de otras
especialidades y segn nivel de complejidad
MANEJO DE INFORMACIN:
-

Conocer informacin de la red de salud local, sus principales componentes y


modos de relacin

COORDINACION:
- Segn lo indicado, Trabajo en equipo, con la red de Salud Mental, otras
especialidades, Psiquiatra adultos, Hospital de Da, Rehabilitacin, Hogar
Protegido y otros.

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Ministerio de Salud
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Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

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REQUERIMIENTOS TCNICOS PROPIOS DEL CARGO


- Salud fsica compatible con el cargo.
- Examen Psicolgico compatible con el cargo
- Conocimiento de computacin a nivel Usuario (office, Internet)

Funciones Asistente Social

Efectuar evaluacin y diagnstico psicosocial.

Efectuar intervenciones teraputicas de ayuda psicosocial.

Ejecutar programa de Psicoeducacin (desarrolla actividades de educacin en salud


destinadas a la generacin de conocimientos, habilidades y destrezas para manejar la
condicin de enfermedad psiquitrica de los pacientes o de su familia).

Brindar apoyo emocional.

Entrenar en habilidades psicosociales y Apoyar actividades de rehabilitacin social y


laboral.

Entregar informacin a pacientes y familiares.

Derivar a control por psiquiatra.

Brindar apoyo emocional en trabajo grupal.

Entrenar en habilidades psicosociales comportamientos de autoayuda, destrezas


conductuales, cognitivas y laborales.

Realizar actividades de rehabilitacin social y laboral (entrena en habilidades


psicosociales, en habilidades PRE-vocacionales, en habilidades labores efecta
actividades de capacitacin inicial).

Motivar para la participacin en grupos de usuarios.

Apoyar la insercin laboral.

Apoyar y supervisar en el lugar de trabajo.

Realizar evaluacin y diagnstico social y familiar.

Ejecutar programa de Psicoeducacin y entrenar en habilidades psicosociales.

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Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

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Brindar apoyo emocional.

Realizar catastro de organizaciones.

Efectuar reuniones de coordinacin.

Efectuar capacitacin en temas solicitados por las agrupaciones.

Brindar apoyo en la administracin de hogares y talleres laborales y/o empresas


sociales.

Evaluar en conjunto con equipo de salud general a pacientes y familias.

Participar en reuniones clnico-tcnicas y de coordinacin.

Realizar actividades grupales de sensibilizacin, intercambio de informacin.

Realizar actividades de capacitacin, equipo APS, asesora y coordinacin con personas,


organizaciones de usuarios y comunitarias, instituciones y medios de comunicacin.

Participar en programacin y reuniones del equipo de salud mental.

Participar en reuniones de coordinacin con otras unidades de trabajo, con otros niveles
de atencin en salud, con el Programa de Salud Mental del Servicio de Salud y/o
intersectoriales.

CONTENIDO DEL CARGO


Ttulo del Cargo
Nmero de Ocupantes

Terapeuta Ocupacional
2

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Ministerio de Salud
Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

Nivel del cargo en Organizacin

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Profesional

Jornada

88 horas.

Grado E.U. S

Titular-Honorarios

Dependencia Jerrquica

Jefe de Servicio de Salud Mental y


Psiquiatra

Dependencia Funcional

Coordinador Unidad Corta Estada.

Comunicaciones Colaterales

Pares, Mdicos, Psiclogos,


Psicopedagogas, Terapeutas Ocupacionales,
tcnicos en rehabilitacin, otros monitores,
Auxiliar de Servicio, etc.

PROPOSITO DEL CARGO


Realizacin de entrevista clnica, enfrentamiento en habilidades e identificacin de
ayuda en el usuario, familia y red social, apoyo emocional, planificacin y participacin
en el diseo de programas y proyectos relacionados, as como su oportuna evaluacin.

ACTIVIDADES RELEVANTES
Talleres grupales, intervencin psicosocial de grupo e individual, Psicoeducacin a
pacientes y familia, reuniones clnicas semanales, consultora a otros equipos d APS y la
red general.

ESPECIFICACION DE ESTUDIOS FORMALES

Ttulo Profesional de Terapeuta Ocupacional

REQUERIMIENTOS TCNICOS PROPIOS DEL CARGO


- Salud fsica compatible con el cargo.
- Examen Psicolgico compatible con el cargo
- Sin antecedentes de consumo alcohol y drogas.

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Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

Pgina 58 de 78

ESPECIFICACION DE EXPERIENCIA
o Experiencia y ejercicio mnimo de 3 aos.
o Idealmente experiencia en programas similares
o Conocimiento del modelo de intervencin comunitario

REQUISITOS PERSONALES
-

Manejo de Stress personal, empata.


Buena atencin al Usuario interno y externo.
Tolerancia a la frustracin
Manejo y control de impulsos ante la agresividad inesperada de pacientes
descompensados,
Compromiso institucional.
Vocacin de servicio pblico
Habilidades Interpersonales de comunicacin y resolucin de conflictos.

RESPONSABILIDADES INVOLUCRADAS
MANEJO DE MATERIALES Y EQUIPOS:
- Pruebas de droga y OH
- Registro en ficha clnica del proceso teraputico en el que se encuentra el usuario
METODOS Y PROCEDIMIENTOS: Segn conocimientos adquiridos y bajo indicacin
de Equipo tcnico, intervenciones individuales y familiares.
MANEJO DE INFORMACIN: Conceptos actualizados en relacin a intervenciones
teraputicas en pacientes con problemas de drogodependencias y abuso de alcohol en
menores de 20 aos.
COORDINACION: Segn lo indicado, Trabajo en equipo, con la red de Salud Mental,
Psiquiatra Infanto juvenil, Psiquiatra Adulto, Hospital de Da, Rehabilitacin y Hogar
Protegido, adems de la red intersectorial, gubernamental y no gubernamental.

Terapeuta Ocupacional

Efectuar evaluacin, diagnstico de capacidades psicosociales, cognitivas, etc.

58

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Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

Pgina 59 de 78

Realizar evaluacin de capacidad laboral y Elaborar plan de rehabilitacin social y


laboral.

Efectuar evaluacin PRE-vocacional.

Formular plan individual de rehabilitacin.

Ejecutar programa de Psicoeducacin (desarrolla actividades de tipo psicolgico


destinadas a la generacin de conocimientos, habilidades y destrezas para manejar la
condicin de enfermedad psiquitrica de los pacientes o de sus familias).

Brindar apoyo emocional en trabajo grupal.

Entrenar en habilidades psicosociales comportamientos de autoayuda, destrezas


conductuales, cognitivas y laborales.

Motivar para la participacin en grupos de usuarios.

Entrenar en habilidades psicosociales, en habilidades PRE-vocacionales, en habilidades


laborales.

Efectuar actividades de capacitacin inicial y Apoyar la insercin laboral.

Apoyar y supervisar en el lugar de trabajo.

Realizar evaluacin y diagnstico social y familiar.

Ejecutar programa de Psicoeducacin y Entrenar en habilidades psicosociales.

Efectuar reuniones de coordinacin y Realizar catastro de organizaciones.

Efectuar capacitacin en temas solicitados por las agrupaciones.

Brindar apoyo en la administracin de hogares y talleres laborales.

Realizar actividades grupales de sensibilizacin, intercambio de informacin.

Realizar actividades de capacitacin, asesora y coordinacin con personas,


organizaciones comunitarias, instituciones y medios de comunicacin.

Participar en programacin de salud mental y Participar en reuniones del equipo de


salud mental.

Participar en reuniones de coordinacin con otras unidades de trabajo, con otros niveles
de atencin en salud, con el Programa de Salud Mental del Servicio de Salud y/o
intersectoriales.

Efectuar evaluacin y diagnstico social del paciente y su grupo familiar.

59

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Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

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Efectuar evaluacin y diagnstico del entorno del paciente su familia y de las redes
sociales de apoyo

Participar en la aplicacin del plan individual de tratamiento y rehabilitacin.

Efectuar visitas domiciliarias.

Derivar segn corresponda a distintos dispositivos de la red.

Coordinar actividades de apoyo a la integracin social.

CONTENIDO DEL CARGO

60

Ministerio de Salud
Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

Ttulo del Cargo

Psiclogo

Nmero de Ocupantes
Nivel del cargo en Organizacin

3
Psiclogo clnico

Jornada
Grado E.U. S

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110 horas.
Titular- Honorarios

Dependencia Jerrquica

Jefe de Servicio de Salud Mental y


Psiquiatra

Dependencia Funcional

Coordinador Corta Estada

Comunicaciones Colaterales

Pares Mdicos, Psiclogos, Psicopedagogas,


Terapeutas Ocupacionales, tcnicos en
rehabilitacin, otros monitores, Auxiliar de
Servicio, etc.

PROPOSITO DEL CARGO


- Contribuir a la gestin clnica de los usuarios incorporados a las modalidades de
intervencin en CT Ambulatoria Intensiva y Residencial en complemento a los
tratamientos GES en mayores de 18 aos.
- Realizacin de Entrevista Clnica, Diagnstico, Aplicacin e interpretacin de
instrumentos psicolgicos que permitan tener elementos suficientes para emitir un juicio
diagnstico.
- Intervencin grupal e individual adems de trabajo con familias.
- Prevencin y promocin de estilos de vidas saludables.
- Planificacin, participacin en el diseo de programas y proyectos relacionados, as
como su oportuna evaluacin

ACTIVIDADES RELEVANTES

Psicoterapia individual
Psicoterapia grupal
Psico-diagnstico
Orientacin familiar
Reunin clnica semanal

61

Ministerio de Salud
Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

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Reuniones con usuarios y familiares (asambleas)


Consultoras a otros equipos de APS y la red general
Participacin en el diseo e implementacin de planes de tratamiento

ESPECIFICACION DE ESTUDIOS FORMALES


-

Ttulo Profesional de Psiclogo, Licenciado en Psicologa

REQUERIMIENTOS TCNICOS PROPIOS DEL CARGO


- Salud fsica compatible con el cargo.
- Examen Psicolgico compatible con el cargo
- Conocimiento de computacin a nivel bsico (office, Internet, correo-e,
digitacin)

ESPECIFICACION DE EXPERIENCIA
o Experiencia y ejercicio mnimo de 3 aos
o Idealmente experiencia en programas similares
o Conocimiento del modelo de intervencin comunitario

REQUISITOS PERSONALES
- Manejo de Stress personal, empata.
- Buena atencin al Usuario interno y externo.
- Tolerancia a la frustracin
- Manejo y control de impulsos ante la agresividad inesperada de pacientes
descompensados,

- Compromiso institucional.
- Vocacin de servicio pblico
- Habilidades Interpersonales de comunicacin y resolucin de conflictos.

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Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

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RESPONSABILIDADES INVOLUCRADAS
MANEJO DE MATERIALES Y EQUIPOS:
- Psicometra
- Bateras de diagnstico de personalidad
- Registro en ficha clnica del proceso psicoteraputico en el que se encuentra el
usuario
METODOS Y PROCEDIMIENTOS: Segn conocimientos adquiridos y bajo
indicacin de Equipo tcnico, psicometras, intervenciones individuales y familiares.
MANEJO DE INFORMACIN:
-Conceptos actualizados en relacin a intervenciones teraputicas en pacientes con
problemas de drogodependencias y abuso de alcohol en mayores de 18 aos.
-Manejo conceptual sobre esquizofrenia y otros tipos de psicosis.
-Manejo conceptual sobre estructuras de personalidad.
COORDINACION: Segn lo indicado, Trabajo en equipo, con la red de Salud Mental,
Psiquiatra Infante juvenil, Psiquiatra Adulto, Hospital de Da, Rehabilitacin y Hogar
Protegido, adems de la red intersectorial, gubernamental y no gubernamental.

Funciones Psiclogo

Evaluar y diagnosticar trastornos de Salud Mental y Enfermedades Psiquitricas desde


la perspectiva psicolgica.

Realizar diagnstico y evaluacin psicosocial.

Ejecutar programa de Psicoeducacin (desarrolla actividades de tipo psicolgico


destinadas a la generacin, habilidades y destrezas para manejar la condicin de
enfermedad psiquitrica de los pacientes o de su familia).

Brindar apoyo emocional.

Entrenar en habilidades psicosociales.

Apoyar actividades de rehabilitacin social y laboral.

Entregar informacin a pacientes y familiares.

Derivar a control por psiquiatra.

Aplicar instrumentos psicolgicos para aclarar diagnsticos casos complejos.

Disear plan de tratamiento.

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Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

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Efectuar intervenciones teraputicas segn modelo terico especfico.

Ejecutar programa de Psicoeducacin.

Brindar apoyo emocional.

Entrenar en habilidades psicosociales, comportamientos de autoayuda, destrezas


conductuales, cognitivas y laborales.

Realizar actividades de rehabilitacin social y laboral (entrena en habilidades


psicosociales, en habilidades PRE-vocacionales, en habilidades laborales efecta
actividades de capacitacin inicial).

Motivar para la participacin en grupos de usuarios.

Efectuar consejera vocacional.

Realizar evaluacin y diagnstico social y familiar.

Diseo y Ejecucin de programas de Psicoeducacin.

Brindar apoyo emocional.

Entrenar en habilidades psicosociales.

Evaluar en conjunto con Equipo de Salud general a pacientes y familias.

Participar en reuniones clnico-tcnicas y de coordinacin.

Participar en programacin de salud mental.

Participar en reuniones del equipo de salud mental.

Participar en reuniones de coordinacin con otras unidades de trabajo, con otros niveles
de atencin en salud, con el Programa de Salud Mental del Servicio de Salud y/o
intersectoriales.

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Servicio / Psiquiatra.

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Funciones del Tcnico Paramdico Clnico y Volante.


CONTENIDO DEL CARGO
Ttulo del cargo
Nmero de ocupantes
Nivel del cargo en Organizacin
Jornada
Grado E.U. S
Dependencia Jerrquica
Dependencia Funcional
Comunicaciones Colaterales

Tcnico en Enfermera (Clnica y Volante)


1
Tcnico
Cuarto Turno
23
Enfermera Supervisora
Enfermera Clnica
Pares, mdicos, enfermeras, psiclogos, terapeutas
ocupacionales, tcnico en rehabilitacin, monitores,
oficial administrativo, auxiliar de servicio, etc.

REQUERIMIENTOS TECNICOS PROPIOS DEL CARGO

Salud fsica compatible con el cargo.

Examen Psicolgico compatible con el cargo

RESPONSABILIDADES INVOLUCRADAS

MANEJO DE MATERIALES Y EQUIPO: Registro en ficha clnica de proceso

ACTIVIDADES
RELEVANTES
de salud mental
en el que se encuentra el usuario. Buen uso de equipos para
control (balanza, accuchek, equipo toma de presin, material estril,
medicamentos), avisar frente a desperfectos o fallas de equipos

METODOS Y PROCEDIMIENTOS: Segn conocimientos adquiridos y bajo


indicacin de Equipo tcnico, intervenciones individuales y familiares. Conocer
y manejar tcnica de administracin de medicamentos.

MANEJO DE INFORMACION: En lo que respecta al manejo de


medicamentos, estado de pacientes, evolucin de enfermedad.

COORDINACION: Segn lo indicado, Trabajo en equipo, con la red de Salud


Mental, adems de la red intersectorial, gubernamental y no gubernamental.

65

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Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

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Entregar y recibir turno en horario oportuno.


Colaborar con enfermera en todos los procedimientos clnicos y requerimientos
mdicos segn necesidad.
Participar en los ingresos de pacientes en ausencia de la enfermera.
Preparar y administrar medicamentos, segn protocolo.
Preparar y revisar en conjunto con enfermera de turno, los sobres individuales de
medicamentos y confeccionarlos en caso de ser necesario.
Entregar y recepcionar las recetas colectivas y diarias de cada paciente, para el
despacho y administracin oportuna.
Abastecer y recuperar medicamentos stock.
Solicitar a Auxiliar de Servicio, la limpieza de la Clnica y cooperar con su orden
y mantenimiento.
Realizar la toma de signos vitales con apoyo del Tcnico paramdico de pasillo
en los horarios indicados y segn necesidad.
Revisar fichas clnicas y registros, e incorporar formularios segn necesidad.
Instruir y educar al paciente y familia, reforzando horarios e importancia de la
administracin e ingesta de los medicamentos.
Contactar a las familias va telefnica, segn necesidad e indicacin mdica o de
la Enfermera de Turno.
Abastecer los archivadores con formularios segn la necesidad.
Verificar y reportar, los asuntos pendientes, en el libro de novedades y ficha
clnica, en conjunto a la Enfermera de Turno.
Mantener limpio y abastecido el stock de medicamentos e insumos
correspondientes en carro de T.E.C.
Resguardar el ayuno de pacientes; para la toma de exmenes; en conjunto al
Tcnico Paramdico de pasillo y de patio.
Mantener equipado con insumos necesarios, la bandeja de contencin.
Abastecer e inventariar carro de Paro, en conjunto con Enfermera de turno.
(sbados)
Asegurar de mantener los equipos y monitores conectados y energizados para su
carga y mantencin.
Mantener con llave, los muebles y utensilios ubicados en clnica.
Confeccionar listado de pacientes con diagnstico y autorizaciones de visitas
segn indicacin mdica.
Rotular frascos y tubos para la toma y entrega oportuna de exmenes.
Cumplir con las normas y tcnicas vigentes para la prevencin y control de
IAAS.
Solicitar de forma oportuna a Enfermera supervisora, medicamentos e insumos, a
fin de mantener abastecida la clnica.
Informar los desperfectos de equipos u otros artefactos, a fin de gestionar su
reparacin de forma oportuna.
Acompaar al paciente en el traslado a otras unidades u Hospitales, segn
necesidad o indicacin mdica.
Apoyar a la Enfermera de turno en la verificacin y confirmacin oportuna, de la
realizacin de exmenes y procedimientos, requeridos por los mdicos tratantes,
asegurndose y coordinando con tcnico paramdico Volante, la ejecucin de los
pendientes.

66

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Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

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FUNCION VOLANTE

Registrar en libro de Novedades, los trmites pendientes de los pacientes.


Gestionar, interconsultas, exmenes, solicitudes de horas de atencin y otros
requerimientos, segn su necesidad.
Retirar materiales en esterilizacin (8:00 a.m.) segn necesidad o en los das
destinados para el cumplimiento de estos (martes y jueves).
Asistir, recepcionando y llevando equipos de curacin (jeringas, algodn y/otros
requerimientos) segn indicacin de la Enfermera de turno.
Acompaar a los pacientes en la realizacin de sus exmenes de E.C.G; E.E.G,
T.A.C. u otros segn indicacin.
Cumplir con las normas de I.AAS. y de manejo de fluidos corporales.
Cumplir con las tcnicas vigentes para la prevencin y control de IAAS.
Revisar y llevar muestras de sangre oportunamente al laboratorio.
Asistir a los pacientes de acuerdo a sus necesidades e indicaciones.
Apoyar y colaborar en la contencin emocional, ambiental, farmacolgica y/o
fsica, segn indicaciones de la Enfermera de turno.
Registrar las actividades realizadas por los pacientes en cada H/C y de que, en
cada turno de noche, queden incorporados formularios, exmenes y otros en cada
H/C de los pacientes.
Gestionar y realizar los trmites de Alta de los pacientes.
Solicitar hora en la ventanilla de psiquiatra.
Llevar ficha a recaudacin, para cobro y cierre de alta.
Solicitar en farmacia, entrega de medicamentos correspondientes a la receta
mdica.
Educar y reforzar al paciente y su familia, los horarios del prximo control,
reforzando horarios e importancia de la administracin e ingesta de los
medicamentos en los horarios establecidos.

CONTENIDO DEL CARGO


Ttulo del cargo
Nmero de ocupantes
Nivel del cargo en Organizacin
Jornada
Grado E.U. S
Dependencia Jerrquica
Dependencia Funcional
Comunicaciones Colaterales

Tcnico en Enfermera (Patio y Pasillo)


3
Tcnico
Cuarto Turno Unidad Corta Estada
23
Enfermera Supervisora
Enfermera Clnica
Pares, mdicos, enfermeras, psiclogos, terapeutas
ocupacionales, tcnico en rehabilitacin, monitores,
oficial administrativo, auxiliar de servicio, etc.

67

ACTIVIDADES RELEVANTES
Entregar y recibir turno en horario oportuno.
Ministerio
de Salud
Recepcionar,
orientar y registrar
lasORGANIZACIONAL
pertenencias en el ingreso
MANUAL
Servicio de Salud OHiggins
(Objetos
de valor debern ser
Hospital Regional
Rancagua
Servicio / ltimo,
Psiquiatra.a Enfermera de turno,

de cadaPgina
paciente
68 de 78
entregados a familiares, en ausencia de este
quien inventariar y custodiar los objetos de

valor)
Cumplir con las normas de IAAS
REQUERIMIENTOS
TECNICOS PROPIOS DEL CARGO
Cumplir con las tcnicas vigentes para la prevencin y control de IAAS
Salud
fsica
compatible
con el cargo.
Motivar
y asistir
en la levantada
diaria de pacientes para que asistan a terapias.

Examen Psicolgico compatible con el cargo (sin antecedentes de enfermedades


PARTICIPACIN
EN TALLERES
psiquitricas)
Sin antecedentes de consumo alcohol y droga.
Antes de entrar en el taller coordinarse con terapeuta, en la seleccin de
pacientes y en recibir informacin respecto al taller programado ese da.
Incorporacin y colaboracin activa en los talleres, ayudar y motivar a los
pacientesREQUISITOS
que presentan
mayor
dificultad.
ESPECIFICACION
DE EXPERIENCIA
PERSONALES
Antes de incorporarse al taller, coordinarse con terapeuta, para exclusin de
Experiencia y ejercicio
mnimo
de 3 aos
Estabilidad
emocional,
tratoenamable,
empata en
pacientes an descompensados
que ponen
riesgo tolerancia
el normal ydesarrollo
deellamanejo de
enfermos
mentales.
actividad.
Idealmente experiencia en trabajos similares.
Capacidad
paratoda
trabajar
en del
equipo.
Motivar, Permanencia
durante
la hora
taller.
vigilar
Capacidad
para resolver
difciles eeventos
imprevistas.
Resguardar y
a usuarios
durantesituaciones
el taller, evitando
adversos,
accidentes con
Corto de
punzantes,
etc.
tijeras,
Manejoobjetos
y control
impulsoshilos,
antealambres
la agresividad
inesperada de pacientes
Retirar del tallerdescompensados,
a usuarios con conducta disruptiva durante la actividad con
RESPONSABILIDADES
INVOLUCRADAS
Terapeuta Ocupacional
o Monitor.
Compromiso
institucional.
Realizar
contencin
emocional
si EQUIPO:
un usuario
lo requiere,
durante
las de proceso
MATERIALES
Vocacin de servicio
pblicoRegistro
MANEJO DE
Y
en ficha
clnica
actividades.
de salud mental en el que se encuentra el usuario. Buen uso de equipos para
Apoyar
a terapeuta
retirandoequipo
y guardando
materiales
utilizados.
control (balanza,
accuchek,
toma delopresin,
material
estril,
Registrar
su
participacin
en
el
taller
en
ficha
clnica.
medicamentos), avisar frente a desperfectos o fallas de equipos
El TP podr retirarse del taller, solo frente a alguna contingencia.
Vigilar,
educar,
asistir y apoyar enSegn
la alimentacin
e hidratacin
METODOS
Y PROCEDIMIENTOS:
conocimientos
adquiridos yde
bajolos
pacientes,
segn
requerimientos.
indicacin de Equipo tcnico, intervenciones individuales y familiares. Conocer
Observar y pesquisar sntomas de descompensacin, informar oportunamente al
y manejar tcnica de administracin de medicamentos.
mdico tratante y/oCONTENIDO
Enfermera de turno.
DEL CARGO
Registrar permanentemente en H/C y libro de novedades las actividades
MANEJO DE INFORMACION: En lo que respecta
al manejo de
Administrativo
Ttulo del
Cargo Informando desperfectos e irregularidades
realizadas.
a Enfermera de turno
medicamentos, estado de pacientes, evolucin de enfermedad.
Vigilar y hacer cumplir el ayuno de los pacientes agendados para exmenes,
NmeroTEC
de Ocupantes
1
u otros.
COORDINACION: Segn lo indicado, Trabajo en equipo, con la red de Salud
Apoyar y contribuir con la contencin medio ambiental, manteniendo el
Mental,
adems
de la red intersectorial, gubernamental yadministrativo
no gubernamental.
Nivel del
cargo en
Organizacin
ambiente
libre
de ruidos molestos y estresantes, Oficial
retirar objetos riesgosos para el
paciente.
Jornada
44 horas.
Realizar la revisin de los casilleros y lockers sin presencia de los usuarios a las
19 pm, posterior al retiro de visita, a fin de clasificar la ropa limpia y sucia
Grado E.U.S.
Contrata.
del paciente, descartar objetos peligrosos, colonias, desodorante en spray
inflamables
y aspirarles, observar necesidades
delServicio
paciente,depara
posteriormente
Dependencia
Jerrquica
Jefe de
Salud
Mental y
gestionar con voluntariados, terapeuta ocupacional, Psiquiatra
(compra fondo fijo) y/0
enfermera Supervisora.

Estar Funcional
atento/a de evitar ruidos molestos
para
el usuario
(bajar volumen
TV,
Dependencia
Jefe de
Unidad
de Hospitalizacin
de Corta
equipo, conversaciones en tono alto etc.)
estada Psiquiatra
Revisar la sala de terapia ocupacional a fin de descartar o retirar elementos
riesgosos Colaterales
para el paciente.
Comunicaciones
Pares, Mdicos, Psiclogos, Psicopedagoga,
Buscar objetos corto punzantes o que estimulen
conductas
delirantes,
revisarenel
Terapeutas
Ocupacionales,
tcnicos
piso y sobre todo acompaar todo el da
la deambulacin
pacientes.Auxiliar de
rehabilitacin,
otrosde
monitores,
Asistir en higiene y confort, vigilar a los pacientes durante su bao, aseo
personal diario; con la finalidad de evitar cadas y otros acontecimientos.
Vigilar permanentemente a los pacientes, durante su deambular diario en
dependencias de la unidad en especial en el patio del recinto.
Educar, motivar y reforzar el auto cuidado diario:
Instar al Bao diario, lavado de manos antes y despus de cada comida. 68
Incentivar aseo bucal antes y despus de cada comida

Ministerio de Salud
Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

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Servicio, etc.

PROPOSITO DEL CARGO


Realizar actividades Administrativas propias del cargo, vinculando su labor con las
dems unidades del servicio de Salud hospital de Rancagua

ACTIVIDADES RELEVANTES

Asistir, coordinar y gestionar las solicitudes y actividades de la Jefe de la unidad,


como as tambin de la enfermera supervisora.
Tripeo de informes clnicos.
Despacho de correspondencia Inter. departamentos.
Archivo y manutencin de documentos del personal.
Mantener actualizados los registros de pacientes, ya sea en los ingresos como en
las altas mdicas.
Mantener y coordinar con la jefatura los turnos, feriados y permisos del personal
en un registro nico.
Disponer materiales y necesidades 4 turnos en feriados y F.d.S.

ESPECIFICACION DE ESTUDIOS FORMALES

Estudios de secretariado, de preferencia mencin archivo y computacin.

REQUERIMIENTOS TCNICOS PROPIOS DEL CARGO


- Salud fsica compatible con el cargo.
- Examen Psicolgico compatible con el cargo
- Conocimiento de computacin a nivel superior, manejo de office, Internet, e-mail,
digitacin y bases de datos IBM, SQL)

ESPECIFICACION DE EXPERIENCIA
o Experiencia y ejercicio mnimo de 2 aos
o Idealmente experiencia en atencin de pblico y labores de secretariado

69

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Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

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ejecutivo.
o Conocimiento de Administracin.
o Conocimientos de estatuto administrativo.

REQUISITOS PERSONALES
- Manejo de Stress personal, empata.
- Buena atencin al Usuario interno y externo.
- Tolerancia a la frustracin, TRABAJO BAJO PRESION.
- Manejo y control de impulsos ante la agresividad inesperada de pacientes
descompensados,

- Compromiso institucional.
- Vocacin de servicio pblico
- Habilidades Interpersonales de comunicacin y resolucin de conflictos

RESPONSABILIDADES INVOLUCRADAS
MANEJO DE MATERIALES Y EQUIPOS:
-

PC, fax, fotocopiadoras, sistemas operativos.


Sistema de archivo, redaccin y preparacin de documentacin legal.

METODOS Y PROCEDIMIENTOS:
indicacin de jerarqua administrativa.

Segn conocimientos adquiridos y bajo

MANEJO DE INFORMACIN: Conceptos actualizados en relacin a estatuto


administrativo y ley mdica.
COORDINACION: Segn lo indicado, Trabajo en equipo, con la red de Salud Mental,
Psiquiatra Infanta juvenil, Psiquiatra Adulto, Hospital de Da, Rehabilitacin y Hogar
Protegido, adems de la red intersectorial, gubernamental y no gubernamental.

Funciones Administrativo

Archivo de toda la documentacin del Servicio.


Recepcin y despacho de correspondencia.
Dactilografa de correspondencia.
Atencin de llamados telefnicos internos o externos.

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Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

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Atencin de pblico, aplicar encuesta de satisfaccin usuaria.


Llevar libro de hospitalizacin donde se especifique fecha de ingreso, fecha de
egreso, diagnostico de ingreso y clasificacin provisional a lo menos.
Devolver fichas clnicas de alta al Servicio de Estadstica con nmina y entregada
bajo firma en un plazo no mayor de 72 horas despus del alta.

CONTENIDO DEL CARGO


Profesor de Educacin Fsica

Ttulo del Cargo


Nmero de Ocupantes

Nivel del cargo en Organizacin


Jornada

44 horas

Grado E.U. S

16

Dependencia Jerrquica

Jefe de Servicio de Salud Mental y


Psiquiatra

Dependencia Funcional

Jefe de Servicio de Salud Mental y


Psiquiatra

Comunicaciones Colaterales

Pares, Mdicos, Psiclogos,


Psicopedagogas, Terapeutas Ocupacionales,
tcnicos en rehabilitacin, otros monitores,
Auxiliar de Servicio, etc.

PROPOSITO DEL CARGO


Intervencin psicosocial de grupo y consulta mental

ACTIVIDADES RELEVANTES
Psicoeducacin a la persona y familia, consejera, orientacin, coloquios, entrevistas,
apoyo emocional, identificacin de ayuda en la familia y red social, manejo de datos,
registro de ingresos y egresos, supervisin de labores domsticas, vigilancia del proceso
de rehabilitacin y atencin de los residentes, reuniones clnicas semanales

ESPECIFICACION DE ESTUDIOS FORMALES


Titulo profesor de educacin Fsica.

71

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Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

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REQUERIMIENTOS TCNICOS PROPIOS DEL CARGO


- Salud fsica compatible con el cargo.
- Examen Psicolgico compatible con el cargo
ESPECIFICACION DE EXPERIENCIA
o Experiencia y ejercicio mnimo de 3 aos
o Idealmente experiencia en programas similares
o Conocimiento del modelo de intervencin comunitario

REQUISITOS PERSONALES
-

Manejo de Stress personal, empata.


Buena atencin al Usuario interno y externo.
Tolerancia a la frustracin
Manejo y control de impulsos ante la agresividad inesperada de pacientes
descompensados,
Compromiso institucional.
Vocacin de servicio pblico
Habilidades Interpersonales de comunicacin y resolucin de conflictos

RESPONSABILIDADES INVOLUCRADAS
MANEJO DE MATERIALES Y EQUIPOS:
- Pruebas de droga y OH
- Registro en ficha clnica de proceso de salud mental en el que se encuentra el
usuario
METODOS Y PROCEDIMIENTOS: Segn conocimientos adquiridos y bajo
indicacin de Equipo tcnico, intervenciones individuales y familiares.
MANEJO DE INFORMACIN: Conceptos actualizados en relacin a intervenciones
teraputicas en pacientes con problemas de drogodependencias y abuso de alcohol en
menores de 20 aos
COORDINACION: Segn lo indicado, Trabajo en equipo, con la red de Salud Mental,

72

Ministerio de Salud
Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

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Psiquiatra Infanta juvenil, Psiquiatra Adulto, Hospital de Da, Rehabilitacin y Hogar


Protegido, adems de la red intersectorial, gubernamental y no gubernamental.

CONTENIDO DEL CARGO


Ttulo del Cargo

Auxiliar de servicio

Nmero de Ocupantes
Nivel del cargo en Organizacin

8
Auxiliar de Servicio.

Jornada

4 Turno

Grado E.U. S

25

Dependencia Jerrquica

Enferma Supervisora

Dependencia Funcional

Enfermera de Turno y Equipo profesional


multi-disciplinario

Comunicaciones Colaterales

Toda La organizacin

PROPOSITO DEL CARGO


Realizar funciones de Aseo he Higiene que le sean asignados, permanente en la unidad,
cooperar con las tareas encomendadas por la enfermera de turno, cumpliendo las normas
de IIH. y reglamentos establecidos por el estatuto administrativo.

ACTIVIDADES RELEVANTES

Realizar y mantener el aseo y orden en la unidad


Vigilancia de Sala de espera (puerta de acceso) y recepcin de visitas, realizando
la revisin inicial.
Realizar labores de estafeta de acuerdo a los requerimientos de la jefatura.
Realizar retiros de insumos en la central de abastecimiento (Bodega).
Apoyo en las labores de contencin de pacientes segn indicaciones de
enfermera.

ESPECIFICACION DE ESTUDIOS FORMALES

73

Ministerio de Salud
Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

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De acuerdo a lo solicitado por normativa vigente del servicio.

REQUERIMIENTOS TCNICOS PROPIOS DEL CARGO


- Salud fsica compatible con el cargo. (Sin Antecedentes de problemas de salud
-

mental
Examen Psicolgico compatible con el cargo

- Sin consumo de alcohol y drogas.


ESPECIFICACION DE EXPERIENCIA

Acorde a las labores desempeadas.


Experiencias propias como auxiliar de Servicio.

REQUISITOS PERSONALES

Respeto a la autoridad, Tolerancia al estrs, buenas relaciones interpersonales,


adaptabilidad.

RESPONSABILIDADES INVOLUCRADAS
METODOS Y PROCEDIMIENTOS: Segn conocimientos adquiridos y bajo
indicacin de Enfermera.
COORDINACION: Segn lo indicado en labores de trabajo en equipo.

- Ojo un Auxiliar debe responsabilizarse desde sala de estar


funcionarios, baos, vestidores, y toda el rea administrativa, entrada
a corta estada, secretaria etc.
- Ojo el otro auxiliar diurno debe hacerse cargo de todas las
habitaciones, baos, tres salas de procedimiento, rea limpia y sucia,
entrada y pasillo puerta verde.

Recibir y entregar turno en conjunto con el resto del personal.


Revisar libro de novedades
Solicitar insumos a primera hora en la maana

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Ministerio de Salud
Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

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Aseo de box, sala de multipropsito, sala de enlace, secretaria y


sala de espera, baos funcionarios y de familiares, aseo de entra a
Corta Estada.
Aseo de entrada, entrada puerta verde, piezas, baos de paciente,
sala de procedimientos, sala rea limpia y sucia, sala de pyxis,
pasillo interno y externo patio.
Pasar aspiradora.
Limpiamos comedor de funcionarios y baos de funcionarios
Limpiamos comedor de pacientes
Sala de Estar funcionarios
Pedir a la enfermera de turno hoja de autorizacin de visitas de
pacientes autorizados por mdicos tratantes. 12:00 am
Almorzar antes de la de las 14 horas, uno primero y despus el
otro auxiliar.
Rotarse por da para recepcin de visita.
A las 14 horas estar pendiente de la llegada de visitas de usuarios
hospitalizados, registrar nombre de quien viene a visitar, fecha del
da, Rut, nombre de la persona, revisin de pertenencias, evitando
el ingreso de objetos corto punzantes y alimentos no perecibles,
verificar visitas autorizada.

Tener presente que los familiares o visitas no pueden ingresar


alcohol, drogas, dinero, joyas, elementos corto punzante, fsforos,
encendedores, vasos de vidrio, celulares, cortaas, limas,
alimentos no perecibles, chocolates, leche, yogurt, medicamentos
no autorizados, cordones, cinturones, dinero, secadores, plancha
de pelo.

Dirigir la visita al patio (avisar a tcnico paramdico de patio,


para que supervise al paciente y familia durante la visita).

No dejar los tiles de aseo en otro lugar, que no sea el indicado


para esto, por el riesgo de que los pacientes lo tomen.

Ojo. Los cigarros deben ser entregados a los TENS no a los


pacientes.
Participar en la sujecin de contenciones, Colaborar en
situaciones de emergencia por RNS.
Atender a llamadas de cit fono interno. Abrir puerta con cierre
centralizado.

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Ministerio de Salud
Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

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Solicitar hora para retirar insumos de bodega, PRS.


Verificar e informar daos y desperfectos.
Informar a enfermera de turno emergencia que se suscite.
Pedir apoyo a guardias en caso PRN
Participar en actividades de capacitacin impartidas por el
establecimiento
Aseo terminar de habitaciones, limpieza de catre clnico, lockers,
veladores, Paredes, piso, estantes porta sueros etc.)
Limpieza y orden del lugar de lava chatas.
Aseo pasillo conexin terapia ocupacional, patio.
Aseo comedor de pacientes, muebles, sillones, lavamanos.
Debe dejar limpios los Box para que amanezcan limpio antes de las 17
horas.
A las 17 horas serrar puertas de entrada a secretaria y acceso a box.

ACTIVIDADES TURNOS NOCHE


Ojo los dos auxiliares se harn responsables de toda la Unidad.
Recepcionar y entregar turno
Revisar libro de novedades.
Limpiar las superficies rea de entrega de turno, repisas y muebles
(remover polvos y otras sustancias)
Limpiar vidrios
Mantener limpia sala de hospitalizaciones, sala de estar
funcionarios, baos, comedores, pasillos, rea administrativa
repasar aseo externo.
Retirar papeles.
Entrada a la Unidad, ambos lados, barrer pasillo de entrada a
secretaria.

Seccin X. Anexos.
ANEXO 1

Plano (Layout)
Unidad Hospitalizacin Corta estada

76

Ministerio de Salud
Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

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ANEXO 2
NOMINA DEL PERSONAL, REGISTRO DE FIRMAS.

77

Ministerio de Salud
Servicio de Salud OHiggins
Hospital Regional Rancagua
Servicio / Psiquiatra.

MANUAL ORGANIZACIONAL

NOMBRE
DRA.CARLA AVILA REBOLLEDO
DR. HUGO GONZALEZ ALEGRIA
DRA. LOURDES JARAMILLO
DRA. CAROLINA DE LA BARRA HIDALGO
DOLORES ELIZABETH INTRIAGO MORA.
MIRIAM MEGE BEZ
JAIME BARAHONA CARREO
CONSTANZA
BARBARA CESPEDES HERNANDEZ
ALEJANDRA MUOZ GALVEZ
MYRIAM TURRA TURRA
CYNTHIA JARA GALLEGUILLOS
LORETO REY MANZO
JEANNETTE NAVIA AGUILERA
VERONICA VASQUEZ SILVA
EVA ARMIJO DIAZ
JUAN TERAN PINILLA
PABLO GUERRERO VALENZUELA
GLORIA PINO FUENTEALBA
MARIA VASQUEZ YEVENEZ
EDUARDO TORO PARADA
JEANNETTE LLANOS ACEVEDO
DANIELA RAMIREZ GALVEZ
SOLEDAD NUEZ ABARCA
SARA MORIS ARENAS
RODRIGO PEREZ OLMEDO
KEINTH TORREALBA VARGAS
ANA ARELLANO NEIRA
NATHALIA BARRA BRAVO
JACOB AGUILERA VERGARA
RUTY JIMENEZ PINO
JUAN RODRIGUEZ JARA
ANA MELO CATALAN
SERGIO RODRIGUEZ GAJARDO
IBE ROSALES ROSALES

RUT.

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FIRMA FUNCIONARIO

14.398.125-8
10.311.670-8

14.679.832-2
11.577.910-9
17.235.225-1
13.097.185-7
16.532.838-8
12.914.957-4
15.737.627-6
13.343.136-5
6.913.805-5
11.672.439-1
13.500.520-7
16.171.867-K
15.916.617-1
9.183.114-7
8.501.148-0
9.134.081-K
12.068.491-4
16.494.017-9
14.331.838-9
11.672.718-8
13.098.935-7
16.846.056-2
11.657.334-2
15.126.208-8
15.994.362-3
12.049.703-0
11.171.378-2
9.361.344-9
8.060.169-7
8.290.854-4

78

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