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Fundao Oswaldo Cruz

Escola Nacional de Sade Pblica Srgio Arouca


Programa de Ps-Graduao em Sade Pblica
Endemias, Ambiente e Sociedade

ROSANA LIMA VIANA

CONDIES DE SANEAMENTO EM REAS INDGENAS: UMA


DISCUSSO SOBRE O SISTEMA DE INFORMAO DE
SANEAMENTO (SISABI) NO DISTRITO SANITRIO ESPECIAL
INDGENA DO MARANHO, COM ENFOQUE NAS ALDEIAS TIMBIRA

Dissertao de Mestrado apresentada

Escola Nacional de Sade Pblica da


Fundao Oswaldo Cruz, como parte dos
requisitos para obteno do ttulo de
Mestre em Sade Pblica

ORIENTADORA:
Dr. Rosely Magalhes de Oliveira

Rio de Janeiro, Maio de 2005

Aos Povos Indgenas do Maranho,


pelas suas lutas e conquistas.

AGRADECIMENTOS

A Deus, de onde vem minha energia vital.


A minha orientadora Dr Rosely Magalhes de Oliveira, pelo conhecimento
compartilhado, dedicao, generosidade e sensibilidade s questes indgenas, a quem
dedico toda a minha admirao.
A minha grande famlia, no tamanho e no afeto que nos liga, em especial Marly Lima
Viana e Jos Maria Soares Viana, meus amados pais, pelo aprendizado de vida.
Aos Kanela Ramkokamekra, pelo acolhimento na aldeia Escalvado e pela nova famlia
conquistada.
Aos Agentes Indgenas de Sade e ao Agente Indgena de Saneamento Luciano Kanela,
que acompanharam com interesse e dedicao as minhas visitas a Escalvado.
A toda equipe de sade do plo-base de Barra do Corda (MA), pelas entrevistas e relatos
concedidos .
A Escola Nacional de Sade Pblica (ENSP), pela oportunidade de participar do
Mestrado.
A Fundao Nacional do ndio (FUNAI)/ Ncleo Kanela, pelo entendimento da proposta
de estudo e autorizao para realizao da pesquisa de campo na aldeia Escalvado.
A Fundao Nacional de Sade (FUNASA), Coordenao Regional do Rio de Janeiro,
pela liberao para cursar o 1 Ano de Mestrado na ENSP.
A Coordenao Regional do Maranho, pelo apoio logstico na pesquisa de campo e,
tambm, pelo acesso ao acervo documental do rgo, fundamentais para elaborao desta
pesquisa.
Aos servidores da Diviso de Engenharia de Sade Pblica do Maranho (DIESP-MA),
que concederam entrevistas e relatos, pela ateno dispensada.
Aos amigos, Andr Oliveira (FUNASA) e Joo Cncio (FUNAI), pelas crticas ao estudo e
relatos de suas experincias profissionais com populaes indgenas.
Ao professor Dr. Istvn van Duersen Varga, da Universidade Federal do Maranho, pela
edificante trocas de idias sobre a questo indgena no Maranho.

Quando o portugus chegou debaixo duma bruta


chuva, vestiu o ndio. Que pena! Fosse uma manh
de sol, o ndio tinha despido o portugus.
(Oswald de Andrade)

RESUMO

O presente estudo teve como objetivo discutir as condies de saneamento em rea


indgena e o papel das informaes de saneamento nesse processo. Para tanto, buscou-se
avaliar, a partir do DSEI-MA, o Sistema de Informao de Saneamento em rea Indgena
(SISABI), sistema criado pela FUNASA com a finalidade de produzir informaes da
situao sanitria das aldeias e para o monitoramento e acompanhamento de obras em rea
indgena. Para realizao da anlise proposta, foram descritos o contexto de processo de
produo de dados dos dados do SISABI e sua operacionalizao dentro do DSEI-MA.
Com o objetivo de melhor fundamentar a anlise, foram realizados dois recortes de estudo:
O primeiro na rea indgena Timbira do Estado, extraindo-se os dados de saneamento que
podem ser produzidos com base no SISABI. O segundo recorte foi realizado atravs da
observao sistemtica e participante na aldeia Timbira Escalvado, dos Ramkokamekra,
para verificar as condies de saneamento na localidade e averiguar se as informaes
presentes no SISABI conferem com a observao realizada. Os recortes de estudo
buscaram analisar os limites e possibilidades do sistema. Os resultados apontaram que
aspectos estruturais da FUNASA interferem na dinmica das aes de saneamento nas
aldeias, que so planejadas e gerenciadas fora do mbito do DSEI, local onde as aes que
fazem parte da ateno integral sade indgena devem ser desenvolvidas. As
conseqncias desse quadro, entre outros aspectos, so: a necessidade de recursos humanos
qualificados para o trabalho com populaes etnicamente diferenciadas; a reproduo das
mesmas tecnologias empregadas nas obras de saneamento em rea no-indgena;
focalizao das aes de saneamento em obras fsicas. Tais aspectos geram reflexos na
concepo e operacionalizao do SISABI. Considera-se ainda, para que o SISABI se
constitua um instrumento estratgico de gerenciamento no planejamento e tomada de
decises das intervenes de saneamento, faz-se necessrio reconstruo do sistema,
afim de que ele possa funcionar como sistema de informao, transformando-se em
alicerce para melhoria das condies ambientais nas aldeias.

SUMMARY

The present study it had as objective to argue the conditions of sanitation in indian area and
the paper of the information of sanitation in this process. For in such a way, one searched
to evaluate, from the DSEI-MA, the System of Information of Sanitation in Indian Area
(SISABI), system created by the FUNASA with the purpose to produce information of the
sanitary situation of the villages and for the accompaniment of workmanships in indian
area. For accomplishment of the analysis proposal, the context of process of production of
data of the data of the SISABI and its operacionalizao inside of the DSEI-MA had been
described. With the objective of better basing the analysis, two clippings of study had been
carried through: First in the indian area Timbira of the State, extracting itself the data of
sanitation that can on the basis of be produced the SISABI. As the clipping was carried
through through the systematic comment and participant in the village Timbira Escalvado,
of the Ramkokamekra, to verify the conditions of sanitation in the locality and to inquire if
the information gifts in the SISABI they confer with the carried through comment. The
clippings of study had searched to analyze the limits and possibilities of the system. The
results had pointed that structural aspects of the FUNASA intervene with the dynamics of
the actions of sanitation in the villages, that are planned and managed outside of the scope
of the DSEI, place where the actions that is part of the integral attention to the aboriginal
health must be developed. The consequences of this picture, among others aspects, are: the
necessity of qualified human resources for the work with populations differentiated; the
reproduction of the same technologies used in the workmanships of sanitation in area notindian; of the actions of sanitation in physical workmanships. Such aspects generate
consequences in the conception and operate of the SISABI. It is still considered, that for
the SISABI if it constitutes strategical instrument of management for the planning and
taking of decisions of the interventions of sanitation to be implanted in the DSEIs, is
important the reconstruction of the system, so that it can function as information system
and function as foundation of the improvement of the ambient conditions in the villages.

APRESENTAO

O meu interesse pela temtica das aes de saneamento em rea indgena veio
com a minha prpria vivncia de trabalho como engenheira da Fundao Nacional de
Sade (FUNASA). Comecei esse trabalho a partir de 1998, quando fui contratada atravs
do ltimo concurso pblico do Ministrio da Sade/FUNASA, destinado a suprir as
necessidades de recursos humanos em rea indgena. Atuei no Estado do Amazonas, onde
fiquei com a responsabilidade, juntamente com um outro colega de profisso, das aes de
saneamento dentro da rea indgena do Estado. Trabalhei inicialmente nas reas onde havia
obras j iniciadas, rea Ticuna do Alto Solimes e Sater-Maw do Baixo Amazonas,
principalmente nesta ltima.
Meu primeiro ano de trabalho foi difcil, pois no tinha nenhuma experincia
com populaes indgenas e a proposta da ento Equipe de Sade Indgena (ESAI) era
implantar uma dinmica diferenciada de atuao do saneamento em rea, e, para isso,
contava-se com os dois engenheiros novos, recm admitidos. Como forma de suprir as
deficincias que teramos com a atuao em rea e visando ainda construir uma proposta
de trabalho com essa finalidade, participei, com os demais profissionais contratados, de um
curso denominado Aperfeioamento em Sade das Populaes Indgenas, financiado
pela FUNASA/ESAI e organizado pela Universidade do Amazonas em parceria com a
Fundao Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)Escritrio Tcnico da Amaznia Brasileira.
Posteriormente, participei do curso de especializao em Vigilncia em Sade Pblica e
Sade das Populaes Indgenas, financiado e organizado pelas mesmas entidades.
Considero que esse embasamento tcnico foi fundamental para o trabalho nas
aldeias, pois permitiu aos profissionais contratados uma primeira aproximao da produo
terica sobre as populaes indgenas. Outra iniciativa da ESAI, que tambm contribui
para essa aproximao inicial, foi o acompanhamento de um antroplogo nas minhas
primeiras viagens s aldeias. Aps essas viagens, comecei a compreender que de fato havia
aspectos culturais e da organizao social daqueles povos que os distinguiam da populao
no-indgena, levando-os a ver e entender o mundo de forma diversa da nossa viso e a
organizar suas vidas dentro de uma lgica prpria. Entendi, ento, que para implantao de
uma ao de saneamento em rea indgena era preciso uma engenharia que pensasse
diferente, afim de que o saneamento pudesse atingir o seu objetivo, que a melhoria das
condies de vida das populaes. No entanto, percebi que, para atingir esse objetivo, era

preciso aprofundar o debate sobre a questo atravs de estudos especficos das mltiplas
realidades existentes.
No ano de 2000, desliguei-me temporariamente das responsabilidades diretas
pelas obras de saneamento em rea indgena, para assumir a Chefia do Distrito Sanitrio
Especial Indgena (DSEI) do Mdio Solimes e Afluentes, experincia extremamente
importante na minha trajetria profissional. Atuar nesse DSEI permitiu que eu visualizasse
a sade indgena de forma integral, onde as atividades de assistncia sade no se
dissociam das aes de saneamento; a minha prpria vivncia de trabalho no DSEI
condicionou esse entendimento. O DSEI apresentava diversas dificuldades, desde o
convvio com doenas endmicas na regio, como a malria e a tuberculose, s recorrentes
epidemias de doenas como a diarria e infeces respiratrias. O quase imensurvel
territrio, as dificuldades de acesso e a considervel diversidade tnica e sua disperso
territorial dentro do territrio do DSEI, alm da inexistente estrutura de servios de sade
nas aldeias, eram entraves significativos na organizao dos servios de sade no distrito.
Aps essa experincia no DSEI-Mdio Solimes e Afluentes, assumi, no ano de
2002, a Chefia do DSEI-Manaus, onde trabalhei curto perodo para logo ingressar no
DSEI-Maranho. Neste DSEI pude vivenciar a situao de conflito que envolve os povos
indgenas presentes no distrito e os rgos do governo (federal, estadual e municipal), e por
vezes com a prpria populao no-indgena nos embates pelo uso das terras j
homologadas e em processo de homologao.
As demandas por melhores condies de sade faziam parte das reivindicaes
dos povos que compem o DSEI-Maranho junto a FUNASA, desde a criao do distrito
em 1999 at os dias atuais, sendo freqentemente encaminhadas para acompanhamento de
outras instncias federais, como a FUNAI e o Ministrio Pblico Federal. As aes de
saneamento constam nessas reivindicaes, principalmente para implantao de poos
subterrneos nas aldeias como forma de suprir o difcil acesso a fontes de gua das aldeias
do Estado, sendo citadas ainda como meio de preveno da ocorrncia de doenas
diretamente relacionadas a condies de saneamento inadequadas.
Ainda no ano de 2002, tive a oportunidade de ingressar no Mestrado
Acadmico da Escola Nacional de Sade Pblica (ENSP). Como produto final do curso
aqui apresentado, busquei desenvolver uma proposta de pesquisa a partir da minha prpria
experincia de trabalho, explorando como tema as aes de saneamento desenvolvidas nas
aldeias indgenas e entendendo a qualidade e disponibilidade de informaes das condies

de saneamento uma importante estratgia para subsidiar a implantao e implementao


dessas aes dentro de um Distrito Sanitrio Especial Indgena (DSEI).
Os elementos que subsidiaram a discusso desses aspectos so: as condies do
contato intertnico e dos problemas ambientais existentes na atualidade nas Terras
Indgenas; o papel dos DSEIs; a organizao dos servios de saneamento ofertadas no
mbito governamental; a descrio do SISABI (Sistema de Informao de Saneamento em
rea Indgena),

sistema de informao criado pela FUNASA a partir de 2002 com

finalidade de produzir informaes da situao sanitria das aldeias e para o


monitoramento e acompanhamento de obras em rea indgena.
Desta forma, a estrutura do presente estudo est divida em Introduo, Captulo
I, II, III, IV, V e Discusso e Recomendaes Finais. Na Introduo, foi elaborada uma
aproximao ao tema, onde so delineados os princpios das aes de saneamento e o seu
impacto sade das populaes, buscando-se um paralelo com a temtica da situao das
condies sanitrias das aldeias indgenas no Brasil. Como subsdio, foi descrito o
histrico da insero das aes saneamento e a organizao e disponibilizao de
informaes sobre sade e saneamento em rea indgena.
O Captulo I diz respeito metodologia empregada para o desenvolvimento da
pesquisa, onde so apontados os tipos de anlise utilizados e as tcnicas de pesquisa
empregadas. O desenho metodolgico permitiu a visualizao dos resultados da pesquisa
em trs etapas, que correspondem aos captulos II, III, IV e V, alm da caracterizao da
rea de estudo, o DSEI-MA, conforme os itens Populao e Organizao de Servios de
Sade no DSEI.
Os Captulos II, III, IV e V referem-se aos resultados da pesquisa. O Captulo II
descreve as aes de saneamento nas aldeias indgenas do Maranho, pontuando o
financiamento dessas aes e as principais aes desenvolvidas no mbito do DSEIMaranho (construo de sistema de abastecimento de gua e mdulos sanitrios
domiciliares). O Captulo III descreve o SISABI, explorando a estrutura disponvel na
Coordenao Regional da FUNASA do Maranho, debatendo seus limites, possibilidades e
condies de produo dos dados.
O Captulo IV faz um enfoque dos dados que podem ser produzidos pelo
SISABI referentes rea indgena Timbira do Maranho, para melhor verificao das
possibilidades e limites de produo de informao do sistema e tambm com o propsito
de entender quais as informaes de saneamento que poderiam ser utilizadas em um
sistema de informao de saneamento em rea indgena e que no estavam sendo

visualizadas pelo sistema proposto, elaborando-se desta forma um exerccio de utilizao


dos dados do instrumento para descrio das condies de saneamento das aldeias.
Como outro recorte de estudo, o Captulo V descreveu a observao de campo
realizada na aldeia Timbira Escalvado, com o objetivo de verificar as condies de
saneamento na localidade e averiguar se as informaes presentes no SISABI conferem
com a observao realizada. O exerccio de sistematizao dos dados e informaes da
aldeia foi iniciado com base em dados secundrios extrados nas pesquisas e publicaes
existentes sobre os Kanela Ramkokamekra, que subsidiaram todo o processo de
observao de campo desenvolvido.
J conhecia algumas lideranas dessa aldeia quando era chefe do DSEI e estas
sempre me convidavam para conhecer melhor sua aldeia Kanela (como comumente
chamada), ver suas festas rituais e sua aldeia circular. Infelizmente, naqueles momentos,
no houve oportunidade para melhor conhecer essa comunidade, mas na pesquisa de
campo que desenvolvi para esta pesquisa a aldeia Escalvado foi escolhida, pela ligao
afetiva que desenvolvi com os Kanela e tambm por possuir uma das caractersticas
essenciais para a aplicao de um princpio fundamental na implantao de aes de
saneamento, que a considervel agregao populacional em uma mesma localidade.
Para realizao da pesquisa na aldeia, solicitei permisso da Fundao Nacional
do ndio (FUNAI)/Ncleo Kanela de Barra do Corda (MA), e tambm as lideranas da
aldeia em reunio no conselho tradicional de Escalvado. Na oportunidade, expliquei os
objetivos da pesquisa e o que basicamente iria fazer na aldeia, sendo recomendado pelas
lideranas locais que eu fosse batizada para melhor entender suas realidades de vida.
Assim, durante a pesquisa, fui batizada na aldeia Escalvado, recebi um nome
(AHKNKWYJ aquela que divide), pai, me e irmos indgenas, a quem devo conceber
como tais e visitar primeiramente quando retornar aldeia. Aps o batismo, como as
lideranas de certa forma previram, a relao com a populao tornou-se mais natural e
pude desenvolver a proposta da pesquisa em campo com considervel liberdade. Antes
desse momento, sempre era encarada essencialmente como um ente governamental por
ser engenheira na FUNASA, e dada a essa minha condio, deveria resolver os problemas
das obras construdas pelo rgo. No entanto, o batismo no fez essas solicitaes
pararem, mas senti que era mais ouvida nas reunies que participei no conselho tradicional
Ramkokamekra.
Citei esses momentos porque os considero extremamente relevantes para o
estudo, pois a partir da pesquisa de campo pude visualizar o norteamento da discusso das

especificidades que envolvem o trabalho com populaes etnicamente diferenciadas. Desse


modo, compreendi que a metodologia construda foi importante recurso para desenvolver o
tema em trs etapas distintas, que permitiram conhecer inicialmente a prpria estrutura da
FUNASA, onde as aes de saneamento so concebidas e executadas, para depois
percorrer o caminho de produo de dados do SISABI, reconhecendo seus limites e
possibilidades,

para finalmente buscar na pesquisa de campo, com a presena do

pesquisador nas aldeias, permitir um entendimento sobre o tema e colher subsdios para
discusso.
Na Discusso e Recomendaes Finais so sistematizadas as descries
apresentadas como resultados da pesquisa, pontuando a anlise na concepo, estruturao
e operacionalizao das aes de saneamento da FUNASA/ DSEI-MA, para ento discutir
o SISABI dentro do contexto onde foi criado e encontra-se em desenvolvimento, tendo
como base as dimenses de anlises apresentadas na metodologia. Aps a anlise,
Recomendaes so propostas com vistas a adequar os processos de trabalho das aes de
saneamento em rea indgena e para reestruturar o Sistema de Informao de Saneamento
em rea Indgena (SISABI) em operao.
Exponho, ento, a minha pretenso de que o trabalho aqui apresentado possa
contribuir para o desenvolvimento de instrumentos tericos e prticos utilizados em
projetos de saneamento ambiental em rea indgena que possam efetivamente intervir na
melhoria das condies de vida dessas populaes.

SUMRIO
Pg
I.INTRODUO................................................................................................................21
1.1. Saneamento e sade em reas indgenas o estado da arte..........................................21
1.2. As intervenes governamentais em reas indgenas e as aes de saneamento .........26
1.3. A organizao da ateno e disponibilizao de informaes sobre sade e saneamento
das reas indgenas...............................................................................................................37
II.OBJETIVOS...................................................................................................................43
CAPTULO I - METODOLOGIA ..................................................................................44
1.1. Tipo de pesquisa, procedimentos metodolgicos e fonte de dados ..............................51
1.2 Caracterizao da rea de estudo....................................................................................51
1.2.1 Populao indgena do DSEI-Maranho ....................................................................51
1.2.2. Organizao de servios de sade no DSEI-MA ......................................................52
1.2.3. Consideraes ticas...................................................................................................54
CAPTULO II AS AES DE SANEAMENTO NO DSEI MA..............................56
2.1 As aes de saneamento nas aldeias indgenas do Maranho........................................56
2.1.1 Recursos financeiros utilizados nas aes de saneamento do DSEI-MA...................60
2.1.2 Abastecimento de gua e destino dos dejetos............................................................66
2.1.3 O controle da qualidade da gua nas aldeias indgenas do DSEI-MA......................74
CAPTULO III O SISTEMA DE INFORMAO DE SANEAMENTO.................80
3.1 Descrio e caracterizao do Sistema de Informao de Saneamento em rea indgena
(SISABI), enfocando o DSEI-MA.......................................................................................80
3.2 O Censo Sanitrio e cadastramento das aldeias.............................................................80
3.3 Descrio e caracterizao das condies de saneamento nas aldeias Timbira.............87
CAPTULO V- A OBSERVAO DE CAMPO DAS AES DE SANEAMENTO
NA ALDEIA TIMBIRA ESCALVADO DO ESTADO DO MARANHO..................94
5.1 Descrio das aes de saneamento na aldeia Escalvado .............................................94
III .DISCUSSO E RECOMENDAES....................................................................113

IV. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ....................................................................131


APNDICES.....................................................................................................................144
Apndice 1..........................................................................................................................144
Apndice 2 .........................................................................................................................158
ANEXOS...........................................................................................................................167

LISTA DE TABELAS, QUADROS, GRFICOS, FIGURAS E FOTOS

INTRODUO
Figura 1 Distribuio dos 34(trinta e quatro) Distritos Sanitrios Especiais Indgenas.................29
Figura 2 Fluxograma de distribuio das responsabilidades da ateno sade indgena............32
Grfico 1 Recursos aplicados em aes de saneamento MS/FUNASA 2001................................35
Quadro 1 Proporo de recursos aplicados no saneamento em rea indgena- Brasil, 2000 a
2003............................................................................................................................36
Quadro 2 Cronologia de atuao da FUNASA nas aes de sade e saneamento em reas
indgenas 2000 a 2004.................................................................................................36
Figura 3 Fluxograma proposto pela FUNASA para operacionalizao do SIASI/SISABI...........41
CAPTULO I -METODOLOGIA
Figura 1.1 Fluxo proposto de operacionalizao para avaliao de um Sistema de Informao em
reas Indgenas..........................................................................................................47
Quadro 1.1 Distribuio das Terras Indgenas e etnias por municpio e situao jurdica no Estado
do Maranho, em 2003...............................................................................................51
Quadro 1.2 Distribuio da populao indgena do Estado do Maranho, segundo municpios e
etnias...........................................................................................................................52
Tabela 1.1 Taxas de mortalidade infantil do DSEI-Maranho, 1999-2004....................................53
Tabela 1.2 Distribuio das causas de atendimento ambulatorial no DSEI-Maranho, 2000-2002,
segundo CID-10..........................................................................................................54
CAPTULO II AS AES DE SANEAMENTO NO DSEI-MA
Quadro 2.1 Recursos humanos em atuao nas aes de Saneamento do DSEI-Maranho no ano
de 2004....................................................................................................................59
Tabela 2.1 Recursos disponibilizados pela FUNASA para as aes de saneamento em rea
indgena no Maranho e forma de execuo perodo de 1999 a 2002.....................64
Quadro 2.2 Sistemas de abastecimento de gua construdos pela FUNASA nas aldeias indgenas
do DSEI-Maranho, perodo de 1982 a 2004.............................................................68
Tabela 2.2 Aldeias do DSEI-Maranho com sistema de abastecimento de gua (SAA) ano de
2004............................................................................................................................69

Quadro 2.3 Mdulos sanitrios domiciliares construdos pela FUNASA, por plo-base,
municpio, aldeia, ano de construo e nmero de mdulos, perodo de 1999 a
2004............................................................................................................................70
Tabela 2.3 Cobertura de atendimento dos domiclios no DSEI-MA com abastecimento de gua e
mdulos sanitrios domiciliares ou coletivos.............................................................71
CAPTULO III O SISTEMA DE INFORMAO DE SANEAMENTO EM REA
INDGENA
Grfico 3.1 Distribuio percentual por ano dos cadastros do Censo Sanitrio(SISABI) das
aldeias do DSEI-Maranho.........................................................................................82
Figura 3.1 SISABI em meio eletrnico..........................................................................................78
CAPTULO IV AS ALDEIAS TIMBIRA SEGUNDO O SISABI
Quadro 4.1 Distribuio da populao Timbira do Maranho, segundo etnias, municpios e
aldeias.........................................................................................................................88
Figura 4.1 Mapa esquemtico das Terras Indgenas do Maranho, destaque para as terras
Timbira....................................................................................................................89
Quadro 4.2 Distribuio dos tipos de utilizao da gua encanada nos domiclios das aldeias
Timbira segundo o Censo Sanitrio (SISABI)........................................................92
CAPTULO V DESCRIO DAS AES DE SANEAMENTO NA ALDEIA
ESCALVADO
Quadro 5.1 Populao da aldeia Escalvado a partir de 1933 a 1998, segundo fontes diversas......96
Foto 5.1 Aldeia Timbira Krah da Pedra Branca, foto de Gilberto Azanha (1976).......................97
Foto 5.2 Ptio (c) e seus caminhos (cma-pry) da aldeia Escalvado.................................98
Foto 5.3 Aspecto do domiclio na aldeia Escalvado, paredes em taipa e adobe e cobertura em
palha.............................................................................................................................102
Foto 5.4 Habitao de Escalvado em palha e adobe.....................................................................102
Foto 5.5 Aspecto de uma habitao em Escalvado em adobe......................................................103
Foto 5.6 - Aspecto de habitao em Escalvado em palha................................................................103
Foto 5.7 Aspecto de uma habitao rural do municpio de Fernando Falco-MA.......................104
Foto 5.8 Sistema de abastecimento de gua da aldeia Escalvado reservatrio elevado e abrigo
do compressor............................................................................................................106
Foto 5.9 Mulheres indgenas em igarap da aldeia Escalvado (detalhe para recipiente utilizado
para coletar gua para beber aps o banho).................................................................107

Foto 5.10 Mulher indgena e criana em Escalvado com balde de gua aps banho em
igarap..........................................................................................................................107
Foto 5.11 Coleta de gua em uma ligao domiciliar de gua em Escalvado .............................108
Foto 5.12 Mdulo sanitrio domiciliar construdo em Escalvado................................................110
Foto 5.13- Mdulo sanitrio fechado em Escalvado.......................................................................110
Foto 5.14 Caixa de inspeo de mdulos sanitrio domiciliar em Escalvado com problemas
construtivos..................................................................................................................110
APNDICES
Apndice 1
Quadro 1 Aldeias com sistema de abastecimento de gua, por plo-base, etnia e
populao.........................................................................................................................................145
Quadro 2 Distribuio dos mdulos sanitrios individuais e coletivos no Maranho por
municpio, aldeias, populao, casas, privadas e percentual atendido ano de 2004.....................147
Quadro 3 Recursos aplicados em convnios com Ongs para realizao de aes de
saneamento......................................................................................................................................148
Quadro 4 Convnios celebrados no DSEI-MA entre a FUNASA e entidades governamentais e
no governamentais, perodo de 1999 a 2002.................................................................................150
Quadro 5 Resultados das anlises fsico-qumicas e bacteriolgicas realizadas pela CORE-MA
nas aldeias do DSEI-MA, ano de 2001............................................................................................151
Quadro 6 Resultados das anlises fsico-qumicas e bacteriolgicas realizadas pela CORE-MA
nas aldeias do DSEI-MA, ano de 2003...........................................................................................154
Quadro 7 Resultados das anlises fsico-qumicas e bacteriolgicas realizadas pela CORE-MA
nas aldeias do DSEI-MA, ano de 2004............................................................................................156
Apndice 2
Quadro 1 Aldeias cadastradas do DSEI-MA no SISABI.............................................................159
Quadro 2 Descrio das aldeias indgenas Timbira do DSEI-MA de acordo com as informaes
colhidas no SISABI Censo Sanitrio........................................................................................162
ANEXOS
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.................................................................................168
Descrio do processo de Obteno e de Registro do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
(TCLE).............................................................................................................................................169
Termo de Autorizao ....................................................................................................................170

Formulrio do Censo Sanitrio/ SISABI aplicado nas aldeias ....................................................171


Relatrio quantitativo do DSEI-Maranho - Censo Sanitrio / SISABI......................................175
Relatrio gerencial...........................................................................................................................178
Croqui da aldeia Escalvado..........................................................................................................179

LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS

 AISAN: Agente Indgena de Saneamento;


 ABNT: Associao Brasileira de Normas e Tcnicas;
 ASSKAN: Associao das Sociedades Indgenas Kanela;
 ASCIA: Associao das Sociedades Indgenas de Arame;
 ASSINGRA: Associao das Sociedades Indgenas de Graja;
 CASAN: Cadastro de Obras de Saneamento e Edificaes nas reas Indgenas;
 CORE: Coordenao Regional;
 COSAN: Coordenao de Saneamento e Edificaes em reas Indgenas;
 DESAI: Departamento de Sade Indgena;
 DESNP: Departamento de Engenharia de Sade Pblica;
 DIESP: Diviso de Engenharia de Sade Pblica;
 DIP: Doenas Infecciosas e Parasitrias;
 DRSAI: Doenas Relacionadas ao Saneamento Inadequado;
 DSEI-MA: Distrito Sanitario Especial Indgena do Maranho;
 DSEIs : Distritos Sanitrios Especiais Indgenas;
 FUNAI: Fundao Nacional do ndio;
 FNS: Fundao Nacional de Sade;
 FUNASA: Fundao Nacional de Sade;
 IBGE: Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica;
 IDH: ndice de Desenvolvimento Humano;
 MF: Ministrio da Fazenda
 MS: Ministrio da Sade;
 ONGs: Organizaes No Governamentais;
 OMS: Organizao Mundial de Sade;
 SAA: Sistema de Abastecimento de gua;

 SENSP: Seo de Engenharia de Sade Pblica;


 SIAFI: Sistema Integrado de Administrao Financeira do Governo Federal;
 SIASI: Sistema de Informao de Ateno Sade Indgena;
 SISABI: Sistema de Informao de Saneamento em rea Indgena;
 SISGUA: Sistema de Vigilncia e Controle para Consumo Humano;
 SISCON: Sistema de Convnios;
 SUS: Sistema nico de Sade;
 SUCAM: Superitendncia de Campanhas de Sade Pblica;
 URCQA: Unidade de Controle da Qualidade da gua;
 TAC: Termo de Ajuste de Conduta;
 WHO: World Health Organization.

21
I. INTRODUO
1.1. Saneamento e sade em reas indgenas o estado da arte
O Saneamento apontado freqentemente em estudos e na agenda dos gestores
pblicos como importante ao de proteo e promoo da sade das populaes. A sua
aplicao acompanha a histria humana pela necessidade de preservao da espcie. As
aes de abastecimento de gua potvel, esgotamento sanitrio, coleta e disposio de
resduos lquidos (esgoto) e slidos (lixo), drenagem urbana, so facilmente identificadas
pela populao geral como aes de saneamento, mas tambm se pode incluir nesse
universo o planejamento da ocupao e do uso do solo, a educao sanitria e o controle de
vetores (Heller, 1997).
Dentro de uma perspectiva histrica, as aes de saneamento esto voltadas
para populaes no-indgenas, apesar de acompanharem a histria humana desde a
antiguidade1. No entanto, seus objetivos foram delineados a partir da gerao de demandas
decorrentes dos processos de urbanizao e industrializao das cidades no ocidente
(sculo XVIII e XIX), que pretendiam sanear os espaos urbanos, principalmente das
epidemias como a clera, o tifo, a febre amarela e a tuberculose. O conhecimento do ciclo
de transmisso das doenas e do entendimento do papel das aes de saneamento como
meio de preveno, fez com que as cidades investissem na construo de obras de
abastecimento de gua e esgotamento sanitrio (Rozen, 1994; Rezende & Heller, 2002).
Assim, com a construo de obras nas cidades, o conceito de saneamento ficou
fortemente vinculado execuo de obras pblicas. nesse sentido que Cynamonn (s/d),
argumenta que o saneamento, funciona como um conjunto de barreiras interpostas entre
o indivduo, os efeitos produzidos da coletividade e o meio ambiente. Constitui-se ento,
dentro dessa concepo, uma espcie de proteo para os indivduos contra os prejuzos
gerados de suas atividades sobre o seu organismo fsico e o meio que habita. No entanto,
conforme o mesmo autor, para produzir benefcios sade, importante observar alguns
princpios na aplicao dessas aes, como a concentrao humana, abrangncia das aes
e a sua capacidade de transformao do meio (Cynamon, s/d).

H dois mil anos j existiam sistemas de irrigao utilizados pelos mesopotmicos (4.000 a.c). Na ndia,

galerias de esgotos foram construdas h 3.750 a.c., assim como no Vale dos Hindus (3.200 a.c) e no Egito
(2.750 a.c) obras de abastecimento de gua foram identificadas. Na Amrica Pr-Colombiana, o povo
quchua construiu eficientes sistemas de esgotamento sanitrio e drenagem (Rozen, 1994).

22
As atividades do homem produzem maiores danos ao meio ambiente e sua
sade quanto maior for a concentrao humana, pois saturam a capacidade natural do
meio de depurar-se ou regenerar-se dos efeitos nocivos produzidos. o que acontece com
a emisso de grandes quantidades de esgoto sem tratamento em rios ou lagos com volume
de gua inferior ao aporte de esgotos recebidos, ocasionando a poluio do meio
aqutico(Cynamon, s/d). Um outro aspecto as condies ideais oferecidas pela
concentrao humana para transmissibilidade e circulao de agentes patognicos
prejudiciais sade, como os vrus, bactrias, protozorios, helmintos, entre outros agentes
(Vieira, 2003).
Vale acrescentar que as chamadas barreiras formadas com uma ao de
saneamento podem tambm levar uma populao ao contgio por doenas que circulam em
meio no protegido. Com a assimilao e o uso das aes de saneamento, os indivduos
perdem ou atenuam a imunidade natural contra determinadas doenas, levando-os ao
adoecimento. Assim, as aes de saneamento quando implantadas devem ser abrangentes e
no localizadas, para no colocar sob risco a rea como um todo e, principalmente, a rea
supostamente protegida (Cynamon, s/d; Heller, 1997).
preciso considerar ainda que as aes de saneamento podem utilizar
tecnologias prprias de cada sociedade ou podem requerer da populao mudanas de
hbitos e costumes para se adequarem a essas medidas. De qualquer forma, o saneamento
transforma o meio onde opera, trazendo como conseqncias modificaes scio-culturais
dentro de uma sociedade como tambm no organismo humano.
Tais ponderaes ajudam a entender o porqu dos estudos da relao meio
ambiente, saneamento e sade, serem imprecisos quanto ao real impacto dessas aes
sobre a sade e o prprio meio. Diversas pesquisas apontaram que as aes de saneamento,
principalmente as mais estudadas - aes de abastecimento de gua e esgotamento sanitrio
-, provocam impactos positivos em indicadores diversos de sade. O quantitativo de
variveis que envolvem essa mensurao, que vo desde as caractersticas scioeconmicas e culturais da populao beneficiada, ao efeito interativo entre essas aes de
saneamento, a extensa rede de causalidade das doenas, as demais medidas relacionadas
sade, tornam esses estudos mais complexos (Briscoe, 1984, 1987; Cvjetanovic, 1986;
Bradley et al., 1992; Heller, 1997).
No entanto, dados publicados pela Organizao Mundial de Sade (OMS)
avaliaram que o acesso a condies de saneamento adequadas e higiene pode reduzir cerca
de um quarto a um tero os casos de doenas diarricas. Estimou-se, ainda, que at 80% de

23
todas as doenas e pelo menos um tero das mortes nos pases em desenvolvimento esto
associados carncia de gua potvel, reduzindo em pelo menos um dcimo da vida
produtiva da populao. A necessidade de aes de saneamento enfatizada como
necessria para melhoria da sade pblica (WHO, 2000a; WHO, 2000b).
No Brasil, dados do Ministrio da Sade apontaram que no perodo de 1996 a
1999, os bitos por Doenas Relacionadas a Saneamento Ambiental Inadequado (DRSAI)
atingiram a 1,90% do total de bitos por causas definidas no perodo e 30% dos bitos por
DIP (Doenas Infecciosas e Parasitrias). Para a morbidade hospitalar, os dados revelaram
que no perodo de 1996 a 2000, as DRSAI representavam 4,8 % do total de doenas e 60%
das DIP registradas (MS, 2002).
Essas ocorrncias tm estreita ligao com o histrico do desenvolvimento de
polticas de saneamento no pas, que sempre buscou beneficiar uma parcela restrita da
sociedade nacional (notadamente a que detm maior poder aquisitivo) e deixou margem
populaes excludas das aes de polticas pblicas, economicamente carentes,
submetidas s mais difceis condies sanitrias, seja nas cidades ou em meio rural (Costa,
1994; Oliveira, 1993 e 1998; Rezende & Heller, 2002).
Essa realidade afeta de forma geral todas as regies do pas, mas trazem
conseqncias mais graves s chamadas sociedades tradicionais indgenas, que possuem
modos de vida que se diferem dos demais componentes da populao brasileira e
experimentam acelerados processos de transformao no nvel ecolgico, biolgico e
cultural desde o estabelecimento do contato com a sociedade no-indgena. Tais
transformaes favorecem adaptaes ambientais suscetveis a endemicidade de doenas
transmissveis, aliadas precariedade das condies sanitrias das aldeias (Coimbra Jr. &
Santos, 1994; Fontbonne et al., 2001; Souza et al, 1994).
Estima-se que no Brasil havia cerca de cinco milhes de ndios na poca do
descobrimento, destes restam aproximadamente 3502 mil ndios que vivem em aldeias,
divididos em 215 etnias, falantes de 180 lnguas e distribudos em 3,5 mil aldeias pelo pas.
A Fundao Nacional do ndio estima ainda a existncia de 100 e 190 mil vivendo fora das
2

Os dados demogrficos divulgados pela FUNASA, FUNAI e IBGE, so divergentes. A FUNASA divulgou,

no final de 2004, que no Brasil existiam 404.204 mil indgenas (MS/FUNASA, 2004a). O Censo do IBGE
2000 apresentou uma populao indgena de 734 mil indivduos para o pas (IBGE, 2001). Esses dados
divergem dos dados demogrficos divulgados pela FUNAI aqui apresentados, capturados em fevereiro de
2005, que estima a populao indgena que vive em aldeias e fora das terras indgenas, dados no
dimensionados pela FUNASA e pelo IBGE (MJ/FUNAI, 2004a) .

24
terras indgenas, inclusive em reas urbanas, considerando tambm a presena de mais ou
menos 53 grupos ainda no-contatados, alm dos grupos que esto requerendo o
reconhecimento de sua condio indgena junto ao rgo federal indigenista (MJ/FUNAI,
2004a).
Tal reduo demogrfica (aproximadamente 95% da populao inicial em cinco
sculos) deveu-se principalmente as frentes de expanso demogrfica e econmica
desenvolvidas aps a colonizao, que serviam agricultura, pecuria e indstria,
trazendo aos povos indgenas inmeros processos nocivos sua sobrevivncia, marcados
pelo servilismo, escravido, etnogenocdio e a propagao de doenas, considerada a
principal causa de mortalidade aliada aos demais fatores de cunho social e ambiental
(Coimbra Jr. & Santos, 2001 e 2003; Gomes, 1998 e 2002).
As doenas infecto-parasitrias tm importncia significativa no decrscimo
populacional apontado, pois muitas etnias no sobreviveram a surtos epidmicos de
doenas como a tuberculose, sarampo, varola e at mesmo a gripe, causa esta atribuda a
condies de adaptao entre os agentes patognicos e a populao indgena, que a torna
mais suscetvel a no desenvolver resistncia imunolgica adequada (Black, 1994;
Coimbra Jr. & Santos, 2003; Gomes, 1998).
O quadro epidemiolgico das aldeias ainda dominado pelas doenas infectoparasitrias (DIP), situando-se nas causas de maior morbidade, alm das de cunho crnicodegenerativo como os diversos tipos de cncer, diabete, alcoolismo, entre outros agravos.
A expressividade dessas doenas atribui-se, entre outros condicionantes, precariedade das
condies sanitrias das aldeias e vulnerabilidade adquirida pelas deficincias
nutricionais, resultantes de processos sociais e ambientais gerados aps o estabelecimento
do contato com a populao no indgena (Fontebonne et al., 2001; Coimbra & Santos,
1991, 1994 e 2003).
Apesar das carncias de informaes epidemiolgicas, em relatrio de 2002, a
FUNASA divulgou as respectivas taxas de incidncia para malria e tuberculose, de 38 por
mil habitantes e 108,6 por cem mil habitantes, situando ainda as DIP, como principal causa
dos atendimentos no nvel ambulatorial e da assistncia sade nas aldeias, com 35% do
total de atendimentos registrados no pas. Destaca-se nesse grupo de causa as infeces e
parasitoses intestinais, micoses e infeces respiratrias agudas (MS/FUNASA, 2003a). A
mortalidade infantil nas reas indgenas, mensurada em 2002 foi de 55,9 por mil habitantes
(MS/FUNASA, 2003a), aproximadamente o dobro da taxa mdia nacional mensurada em
25,1 por mil (IBGE, 2001).

25
Em rea indgena, poucos estudos dedicam-se especificadamente aos aspectos
do saneamento. No entanto, esses aspectos so citados como importante interveno de
sade a serem implantados e implementados em rea indgena para adequao das
condies sanitrias e na preveno das DIP, principalmente as doenas diarricas e as
parasitoses intestinais (Fontebonne et al., 2001; Coimbra Jr. & Santos, 1994; Coimbra Jr.
& Santos, 2001; Coimbra Jr. & Santos, 2003; Escobar et al., 2003; Haverroth et al., 2003;
Harverroth, 2004; Leite, 2004).
Recentemente, Pena (2004) desenvolveu pesquisa na rea Xakriab, que buscou
avaliar o impacto sobre a sade das atuais condies de saneamento. Os resultados
apontaram que as ms condies de saneamento e de habitao fazem parte do cotidiano
deste povo, que trazem como conseqncias elevada prevalncia de doenas endmicas
como a verminose, altas taxas de incidncia de diarria e doenas infecciosas de pele, entre
outros agravos.
A Poltica Nacional de Ateno Sade Indgena reconhece a problemtica, ao
considerar que o equilbrio das condies ambientais nas terras indgenas constitui-se um
dos condicionantes para a garantia de uma ateno integral sade integral dos povos que
a habitam. A questo fundiria merece ateno especial, com 12,38% do territrio nacional
ocupado por terras indgenas demarcadas e homologadas, pois mesmos nos casos em que a
definio de limites e o processo de demarcao das terras ocorreram de forma satisfatria,
assegurando-se as condies indispensveis para o futuro dos ocupantes, h demandas
latentes e preocupantes quando estabelecemos a relao meio ambiente e sade
(MS/FUNASA, 2002a).
As situaes de risco que envolve as terras indgenas tambm so apontadas no
documento em questo como prioridades ambientais para uma poltica de ateno sade
indgena, assinalando a intermitente invaso de terceiros, como madeireiros, garimpeiros,
posseiros, pesqueiros, entre outros invasores das reas indgenas como agravantes sade
dessa populao,

visto o desmatamento, queimadas e poluio dos rios, entre outras

degradaes ambientais, provocados pela presena desses invasores em terra indgena


(MS/FUNASA, 2002a).
Por um outro lado, as relaes de contato alteraram profundamente as formas
tradicionais de ocupao de espao, provocando concentraes geogrficas (sedentarismo)
e deslocamento de comunidades, com grande impacto sobre as condies sanitrias nas
aldeias e sobre a disponibilidade de alimentos e de outros recursos naturais (Coimbra Jr. &
Santos, 2003).

26
Coimbra Jr. & Santos (2003) chamam a ateno para a instalao de novos
regimes econmicos e restrio territorial das reas indgenas, que segundo esses autores
levaram a drsticas alteraes nos sistemas tradicionais de subsistncia, corroborando para
os quadros de empobrecimento e carncia alimentar, alm das condies ambientais
adequadas para a proliferao de parasitoses intestinais. Dentro desse aspecto, observa-se
no Brasil a existncia de aldeias com concentrao populacional considervel, levando a
gerao de demandas alternativas de subsistncia e de servios de sade que contemplem a
atual realidade de vida. Como ilustrao dessa situao, tem-se o caso de aldeias com mais
de 4.000 habitantes, como as aldeias Amambai e Jaguapir, da etnia Guaran-Kaiow,
situadas no Estado de Mato Grosso do Sul, e das aldeias de Umariac e Belm do
Solimes, Estado do Amazonas, que possuem acima de 2.500 habitantes (MS/FUNASA,
2004a).
Este cenrio aponta para a necessidade de reflexo sobre o papel das aes de
saneamento em rea indgena, mas importante assinalar que pensar o saneamento em rea
indgena requer no somente os aspectos bioecolgicos, como tambm os de ordem
cultural, que regulam a lgica de vida desses povos, sua interao com os demais
componentes ambientais e as transformaes ocorridas durante o processo de contato, que
no podem ser descontextualizadas dos demais fatores intervenientes no ambiente.

1. 2. As intervenes governamentais em reas indgenas e as aes de saneamento


A histria da Fundao de Servios de Sade Pblica (FSESP) guarda
singularidades pela iniciativa de fornecimento de servios de saneamento populao rural
do pas desde a dcada de 40, quando era o ento denominado Servio Especial de Sade
Pblica (SESP)3. A FSESP absorveu as atividades desenvolvidas pelo SESP, dando
continuidade tarefa especfica de trazer melhorias aos padres sanitrios rurais
brasileiros. O saneamento constitua-se parte da rotina sanitria do FSESP, promovendo,
como rgo executor, desde a construo e ampliao de sistemas pblicos de
abastecimento de gua, como tambm sistemas de esgotamento sanitrio e a construo de

Segundo Rezende & Heller (2002), a implantao do SESP foi motivada pelos interesses americanos na

extrao de matrias primas (como a borracha, estanho, quinino e fibras), visto a apropriao de recursos
minerais e vegetais, durante a 2 Guerra Mundial, pelos japoneses e alemes. O SESP chegou a atuar em 600
municpios, coordenando e operando 861 unidades de sade (MS/FUNASA, 2004c:55).

27
melhorias sanitrias domiciliares4 , entre outras aes (MS/FUNASA, 2004c; Rezende &
Heller, 2002).
A FSESP atuou por quase seis dcadas no pas, mas na dcada de 90 une-se
Superintendncia de Campanhas de Sade Pblica (SUCAM), dando origem a FNS
(Fundao Nacional de Sade), aps o processo de descentralizao dos servios de sade
preconizado pelo Sistema nico de Sade. A FNS agilizou a descentralizao aos
municpios dos servios de saneamento e sade anteriormente executados pela FSESP e
SUCAM, e at o final de 1999, descentralizou 861 unidades de sade, 194 oficinas de
saneamento e 250 convnios para administrao dos Servios Autnomos de gua e
Esgoto (SAEs) (MS/FUNASA, 2004c).
A Reforma Sanitria Brasileira, que possibilitou a criao do SUS, trouxe, aps
a realizao da VIII Conferncia Nacional de Sade (1986), direcionamentos importantes
para o estabelecimento de uma Poltica de Sade Indgena fundamentada e amparada
legalmente pelo Estado, como extenso dos servios do SUS e conseqente incluso das
populaes indgenas. Entretanto, no estabeleceu a forma como a sade indgena seria
integrada ao Sistema (Brasil, 1986a).
As aes de saneamento em rea indgena figuraram pela primeira vez como
responsabilidade do Ministrio da Sade no Decreto N 23 (1991), que transfere da FUNAI
(Fundao Nacional do ndio) para o Ministrio da Sade, atravs da denominada
Fundao Nacional de Sade (FNS), a execuo das aes de sade indgena (Brasil,
1991).
O Decreto Presidencial N1.141 (1994) promove a diviso de responsabilidades
entre as aes integrais de sade indgena. FUNAI, cabia s aes de assistncia curativa
de sade. FUNASA, cabia as aes de carter preventivo, como imunizaes,
saneamento bsico, formao de recursos humanos e o controle de endemias. A FUNAI
desenvolveu algumas aes de saneamento nas aldeias, mas sua atuao na sade indgena
era essencialmente centrada na assistncia sade (Brasil, 1994).
Com a Constituio Brasileira de 1988 (Art.231 a 232), efetiva-se o
reconhecimento dos ndios e de suas organizaes sociais e os direitos originrios sobre as
terras que tradicionalmente ocupam. Compete Unio demarc-la e proteg-la e fazer
4

O conceito de melhorias sanitrias utilizado pela FUNASA nos dias atuais tem sua origem com o SESP.

Assim, a FUNASA denomina Melhorias Sanitrias Domiciliares as seguintes intervenes: ligaes rede de
gua e de esgoto e construo de banheiros, fossas spticas, poos rasos, sumidouros e outras benfeitorias, de
uso coletivo ou domiciliar (MS/FUNASA, 2004b).

28
respeitar todos os seus bens, obedecendo s reivindicaes do movimento social indgena e
da reforma sanitria (Brasil, 1988).
A partir da realizao das I e II Conferncia Nacional de Sade dos Povos
Indgenas (1986 e 1993), inspiradas na Conferncia de Alma-Alta, as recomendaes de
prticas sanitrias adaptadas s populaes indgenas foram amplamente divulgadas,
considerando-se

suas

especificidades

concepes

diferenciadas

do

processo

sade/doena, bem como a participao de representantes indgenas na formulao de


polticas e na execuo de aes e servios de sade na perspectiva de controle social.
Essas recomendaes foram legitimadas posteriormente pela Lei n 8080 (1990), que
regulamenta o SUS, e o ltimo Decreto Presidencial N. 3.156, (1999), que transfere
integralmente da FUNAI para o Ministrio da Sade, as polticas e diretrizes da ateno
sade indgena, cujas

aes so delegadas para execuo da

FUNASA (Brasil,

1986b,1993 e 1999a).
O Decreto N3.156 (1999) dispe, ainda, que a sade indgena dever da Unio
e ser desenvolvida de acordo com a Constituio e a Lei N 8080 (1990), e salienta que as
aes e servios prestados aos ndios pela Unio no prejudicam as desenvolvidas pelos
municpios e estados, estabelecendo que a FUNASA contar com Distritos Sanitrios
Especiais Indgenas (DSEIs), aos quais cabe a responsabilidade sanitria sobre
determinado territrio indgena e a organizao e hierarquizao dos servios de sade,
com a participao do usurio e o controle social5 (Brasil, 1990 e 1999a).
FUNAI, cabe a responsabilidade de estabelecer e executar a Poltica
Indigenista no Brasil, dando cumprimento ao que determina a Constituio de 1988,
promovendo a educao bsica aos ndios, assegurando e protegendo as terras por eles
tradicionalmente ocupadas e impedindo aes predatrias que representem risco vida e
preservao desses povos (Brasil, 1988).
Assim, aps a edio da Lei N 9.936 (1999), e da regulao do Decreto N
3.156 (1999), o saneamento passou a fazer parte, de forma mais sistemtica, das aes de
sade ofertadas aos povos indgenas. As intervenes de saneamento nas reas indgenas,
que at ento eram espordicas, passaram a contar com recursos oramentrios
permanentes do Governo Federal (Brasil, 1999b).

O controle social, de acordo com a Lei N8.142, deve ser exercido nos Conselhos Municipais de Sade,

Distritais ou Locais e ainda pelas Conferncias de Sade (Brasil, 1998b).

29
A criao efetiva dos DSEIs trouxe novas perspectivas. Sua instrumentalizao
partiu da Portaria n. 852 (1999), com a seguinte competncia, no mbito do Ministrio da
Sade/ FUNASA (Brasil, 1999c):
(...) de atuar como unidade de execuo das aes destinadas promoo, proteo e
recuperao da sade do ndio, objetivando o alcance do equilbrio bio-psicosocial, com o
reconhecimento do valor e da complementariedade das prticas da medicina indgena, segundo
as peculiaridades e o perfil epidemiolgico de cada comunidade (...) (Portaria MS/FUNASA
N852, de 30/09/1999).

Cabendo, para tanto, a responsabilidade sanitria de determinado territrio


indgena e a organizao e hierarquizao dos servios de sade, com a participao do
usurio e controle social. Foram criados, e permanecem at os dias atuais, 34 DSEIs
distribudos em todo territrio nacional (Figura 1).
Figura 1- Distribuio dos 34 Distritos Sanitrios Especiais Indgenas Brasil, 2004.

Fonte: http://www.funasa.gov.br/sitefunasa/ind/ind_mapa.htm, acesso em 06/12/2004

As aes de saneamento na rea indgena so delineadas a partir da Poltica de


Ateno Sade Indgena (2002) 6, que amplia a dimenso de atuao dessas aes, ao

A Poltica de Ateno Sade dos Povos Indgenas foi aprovada atravs da Portaria do Ministrio da

Sade/FUNASA n254, de 31 de janeiro de 2002, constituindo-se como parte integrante da Poltica Nacional

30
considerar que o equilbrio das condies ambientais nas terras indgenas um fator
fundamental para os DSEIs, pois grande parte da demanda de assistncia sade decorre
das condies inadequadas de saneamento e da indisponibilidade de alimentos adequados
nas comunidades, o que requer investimentos e articulao interinstitucional para soluo,
incluindo essas aes nas prioridades ambientais, na promoo de ambientes saudveis e
proteo sade indgena e caracterizando-as como:
(...) a preservao das fontes de gua limpa, construo de poos ou captao distncia nas
comunidades que no dispem de gua potvel; construo de sistema de esgotamento sanitrio
e destinao final do lixo nas comunidades mais populosas; a reposio de espcies utilizadas
pela medicina tradicional; e o controle de poluio de nascentes e cursos dgua situados acima
das terras indgenas (...) As aes de saneamento bsico, que so desenvolvidas no Distrito
Sanitrio, devero ter como base critrios epidemiolgicos e estratgicos que assegurem
populao gua de boa qualidade, destino adequado dos dejetos e controle de insetos e roedores
(...) ( MS/FUNASA, 2002a: p.20).

Desta forma, a FUNASA, dentro da estrutura institucional do Ministrio da


Sade, o rgo responsvel pelo desenvolvimento das aes de saneamento nas reas
indgenas, prestando apoio tcnico e financeiro ao desenvolvimento dessas aes e visando
a preveno e o controle de doenas. Sua atuao nos dias atuais abrange, alm das reas
indgenas, prioritariamente os municpios de at 30 mil habitantes e/ ou municpios com
baixo ndice de Desenvolvimento Humano (IDH) e os municpios contemplados no
Programa Fome Zero, como tambm as reas de interesse especial, como as populaes
remanescentes de quilombos, populaes de assentamentos rurais e de reservas
extrativistas (MS/FUNASA, 2004b).
Esto relacionadas como aes de saneamento de acordo com a FUNASA:
sistema de abastecimento de gua; sistema de esgotamento sanitrio; implantao e
ampliao ou melhoria de sistemas de tratamento e destinao final de resduos slidos;
drenagem e manejo ambiental em reas endmicas de malria; mdulos sanitrios7;
melhorias habitacionais contra vetores da doena de Chagas (MS/FUNASA, 2004c).
Em rea indgena, a FUNASA organiza as aes de saneamento da seguinte
forma: execuo de obras (sistemas de abastecimento de gua, mdulos sanitrios
de Sade, e tem como objetivo compatibilizar as determinaes da Lei Orgnica da Sade com as da
Constituio Federal, que reconhecem aos povos indgenas suas especificidades tnicas e culturais e seus
direitos territoriais (MS/FUNASA, 2002a: p. 05-06).
7

A FUNASA considera melhorias sanitrias domiciliares a construo de privadas com fossa seca ou

privada com vaso sanitrio, fossa sptica, sumidouro e outros (MS /FUNASA, 2004b).

31
domiciliares ou coletivos e construo de unidades de sade nos postos de sade e plosbase); manuteno e operao dos sistemas de saneamento implantados (de abastecimento
de gua e melhorias sanitrias); Programa de Capacitao dos Agentes Indgenas de
Saneamento (AISAN); monitoramento da qualidade da gua para consumo humano;
Sistema de Informao de Saneamento em reas Indgenas (SISABI) (MS/FUNASA,
2004b).
Dentro da estrutura organizacional da FUNASA, compete ao Departamento de
Engenharia de Sade Pblica (DENSP) coordenar, acompanhar e avaliar as aes de
saneamento em rea indgena, atravs da Coordenao de Saneamento e Edificaes em
reas Indgenas COSAN, em articulao com o Departamento de Sade Indgena
(DESAI)- que tem a responsabilidade sobre as demais aes de ateno sade indgena conforme a Portaria Ministrio da Sade/FUNASA N1776, de 8 de setembro de 2003, que
aprova o regimento interno da instituio (MS/FUNASA, 2003b).
A elaborao de projetos e obras de saneamento deve estar definida no Plano
Distrital de Sade8, de periodicidade anual, e serem aprovados no Conselho Distrital e
Locais de Sade de cada DSEI9. A participao da populao indgena deve acontecer a
partir dos estudos preliminares para elaborao e execuo dos projetos e permanecer
durante sua implantao, operacionalizao e manuteno. Cabem s Coordenaes
Regionais da FUNASA, atravs da Diviso de Engenharia de Sade Pblica (DIESP), com
acompanhamento das gerncias dos DSEIs, a elaborao e execuo de projetos e obras
nas aldeias (MS/FUNASA, 2001a).
As Coordenaes Regionais da FUNASA, existentes em 26 estados brasileiros,
atuam de forma descentralizada, com estrutura tcnico-administrativa prpria para
(....) promover, supervisionar e orientar s aes de saneamento ambiental e engenharia de
sade pblica para preveno e controle de doenas e de ateno sade dos povos indgenas
(...) (MS/FUNASA, 2004c: p.7)..

As DIESPs e os DSEIs esto subordinados hierarquicamente s Coordenaes


Regionais, e as ordenaes de despesas destinadas a essas unidades so realizadas pelo
Coordenador Regional de cada estado. Essa estrutura gera, dentro da FUNASA, um
8

No Plano Distrital de Sade, devem estar estabelecidos os objetivos, metas a serem atingidas, indicadores

de acompanhamento, bem como as aes a serem realizadas no DSEI durante o ano.


9

Cada DSEI deve ter constitudo um Conselho Distrital de Sade, com funo de acompanhar e recomendar

as aes de sade dentro da rea de abrangncia dos distritos sanitrios. O Conselho Distrital deve ser
composto por 50% de usurios, nos DSEIs a populao indgena, e 50% de prestadores de servios de sade,
trabalhadores da sade e gestores do sistema de sade (MS/FUNASA, 2002a).

32
fluxograma de distribuio das responsabilidades, inerentes da ateno integral sade
indgena, onde as aes de saneamento no so de responsabilidade de execuo dos
Distritos Sanitrios (Figura 2).
importante destacar que muitos distritos no obedecem s divises territoriais
dos estados da federao, e as Coordenaes Regionais da FUNASA esto distribudas
desta forma, alm do fato de algumas Coordenaes comportarem diversos distritos e viceversa. Como exemplo, temos o DSEI Litoral Sul que engloba 5 (cinco) Estados da
federao (Rio de Janeiro, So Paulo, Santa Catarina, Paran e Rio Grande do Sul) e o
DSEIs Alto Rio Negro, Alto Solimes, Alto Rio Purus, Parintins, Mdio Solimes, Vale do
Javari e Manaus, compreendidos no Estado do Amazonas. De forma geral, tm-se 26
Coordenaes Regionais, com 26 Divises de Engenharia de Sade Pblica e 34 Distritos
Sanitrios Especiais Indgenas.
Figura 2 - Fluxograma de Distribuio das Responsabilidades da Ateno Sade Indgena
Brasil, 2003
PRESIDNCIA FUNASA

Departamento de

Departamento de Sade

Engenharia de Sade

Indgena (DESAI)

Coordenao de
Saneamento e

Coordenaes do DESAI
de Ateno Sade

Edificaes em
reas Indgenas

Indgena e de

Coordenaes Regionais
(COREs)

Divises/Sees de
Engenharia de Sade

Distritos Sanitrios
Especiais Indgenas

Pblica

Aes de

Assistncia

Saneamento em

Sade dos Povos

Fonte:
elaborao
prpria
a
partir
do
organograma
oficial
da
FUNASA(
http://www.funasa.gov.br/sitefunasa/fns/fs_estrutura.htm#, acesso em 06/12/2004) (MS/FUNASA, 2004d).

33

A implantao de projetos de abastecimento de gua, melhorias sanitrias e


esgotamento

sanitrio

devem

obedecer s

diretrizes

estabelecidas na Portaria

MS/FUNASA N 479, de 13 de agosto de 2001. Dentre as diretrizes, alm das relativas aos
padres tcnico-construtivos que visam garantia de qualidade da gua e destino adequado
dos dejetos, encontra-se a necessidade de discusso prvia com as comunidades
beneficiadas na realizao de projetos, com aprovao do Conselho Distrital e Local de
Sade (MS/FUNASA, 2001a).
As atividades de manuteno e operao dos sistemas de saneamento
implantados incluem desde a aquisio de materiais, como combustvel e lubrificantes,
peas de reposio, consertos de bombas, a consertos de geradores de energia e rede de
distribuio, entre outros equipamentos. Essas atividades tambm so gerenciadas pela
DIESP, que na proposta do rgo deve estabelecer articulao com os DSEIs, compondo a
chamada rede de manuteno e operao. Nas aldeias que possuem sistemas de
abastecimento de gua, atuam os Agentes Indgenas de Saneamento (AISAN), que na
proposta da FUNASA constituem-se a base da rede, podendo contar com o apoio das
lideranas indgenas, plos-base e das prefeituras municipais (MS/FUNASA, 2001a).
Os AISAN foram treinados a partir do ano de 2000 atravs do Programa de
Capacitao do AISAN, implantado em todo pas a partir de 1999. O objetivo principal
desse programa capacitar agentes comunitrios de saneamento nas aldeias,

para

operao e manuteno dos sistemas de saneamento e para o desenvolvimento das


atividades de educao em sade ambiental, alm de darem suporte s aes de controle da
qualidade da gua e alimentao do SISABI, atravs do preenchimento de sua produo
diria de servio no denominado Caderno do Agente Indgena de Saneamento
(MS/FUNASA, 2003c).
Merece destaque especial, pela relevncia na garantia da qualidade da gua em
rea indgena, o Programa de Controle da gua para Consumo Humano em reas
Indgenas, implantado pela FUNASA no ano de 2001, criado com o objetivo de estabelecer
uma sistemtica de controle da qualidade da gua fornecida pelos sistemas de
abastecimento de gua implantados nas aldeias, visando atender as determinaes da
Portaria MS N1.469 (2000) (MS/FUNASA, 2001b). Posteriormente, a Portaria MS N 518
(2004), substitui a Portaria N1.469 (2000), estabelecendo a obrigatoriedade do controle de
qualidade da gua em soluo alternativa de abastecimento de gua para consumo humano,
alm de definir os deveres e responsabilidades dos rgos que compem o SUS e dos

34
responsveis pelos sistemas de abastecimentos de gua, conceituando as solues
alternativas como
(...) toda modalidade de abastecimento coletivo de gua distinta do sistema de abastecimento
de gua, incluindo, entre outras, fonte, poo comunitrio, distribuio por veculo transportador,
instalaes condominiais horizontal e vertical (Portaria MS/FUNASA N518, de 23/03/2004)
(MS, 2004).

Em 2004, a FUNASA organizou as aes de saneamento em rea indgena com


a proposta de capacitao dos Tcnicos da rea de Saneamento (TAS), profissionais que
atuaro em rea indgena aps passarem por uma capacitao especfica. Dentre as suas
atribuies, encontram-se atividades no Programa de Controle da Qualidade da gua para
consumo humano nas aldeias; capacitao e superviso do Agente Indgena de
Saneamento; alimentao do sistema de informao de sua competncia. A superviso das
atividades desses tcnicos de responsabilidade do Instrutor/Supervisor de cada estado,
que tambm devem participar de treinamento prprio para participarem da capacitao do
AISAN e dos TAS e na superviso das atividades desses profissionais (MS/FUNASA,
2003c).
O Relatrio de Gesto da FUNASA, referente ao exerccio de 2002, informa
que no incio de 2000, a quantidade de sistemas de abastecimento de gua existentes em
reas indgenas era 1.083, finalizando em 2001 um quantitativo de 1.729 sistemas. At a
concluso das obras iniciadas no exerccio de 2001, a FUNASA pretendia dispor de 2.229
sistemas de abastecimentos de gua construdos e em manuteno (MS/FUNASA, 2002b).
Em relao disponibilidade oramentria, os recursos do Subsistema de Sade
Indgena so oriundos do Tesouro Nacional e esto alocados na FUNASA, no Programa
Etnodesenvolvimento das Sociedades Indgenas, por meio da Atividade de Atendimento
Sade em Distritos Sanitrios Especiais Indgenas, do Projeto de Implantao e Adequao
de Unidades de Sade e do Projeto de Saneamento Bsico em Comunidades Indgenas
(MS/FUNASA, 2002b).
No perodo de 1995 a 1999, os oramentos destinado s aes de saneamento
bsico dirigidos s comunidades indgenas foram correspondentes Sade do ndio, em
conjunto com as outras aes de saneamento, s passando a contar com oramento
especfico com a instituio do Subsistema de Sade Indgena (MS/FUNASA, 2002c). A
aplicao desses recursos de saneamento, de modo geral, em especial para construo de
obras, realizada de forma direta, quando a prpria FUNASA executa, ou indireta, quando
realizadas atravs de convnios com os municpios, estados ou Organizaes No
Governamentais (ONGs).

35
O Relatrio de Gesto da FUNASA, perodo de 1999-2001, traz indicativos
sobre os recursos aplicados pelo rgo, tomando-se como exemplo o ano de 2001, nas
seguintes aes financiadas: abastecimento de gua, esgotamento sanitrio, melhorias
sanitrias e saneamento geral (drenagem, melhorias habitacionais, resduos slidos);
saneamento bsico10; e

as aes de saneamento em rea indgena, que atingem

aproximadamente 1% do total de recursos de saneamento aplicados, conforme Grfico 1


(MS/FUNASA, 2001c).
Analisando os recursos aplicados no perodo de 2000 a 2003 para a execuo de
aes de saneamento em rea indgena, observa-se que houve um incremento significativo
a partir de 2000, onde o financiamento dessas aes passou para a responsabilidade direta
do MS/FUNASA. Conforme dados divulgados pela FUNASA, temse o maior quantitativo
de recursos no ano de 2002, com a maior parte destes transferidos para o estabelecimento
de convnios com ONGs, prefeituras e Governo do Estado, representando 61% do total de
investimentos empenhados (MS/FUNASA, 2001c).
GRFICO 1. Recursos Aplicados em Aes de Saneamento FUNASA/MS - 2001

Saneamento em reas Indgenas

Drenagem

Resduos Slidos

Melhorias Habitacionais

Saneamento Bsico

Esgotamento Sanitrio

Melhorias Sanitrias Domiciliares

Abastecimento de gua

0%

Seqncia1

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

Abastecimento
de gua

Melhorias
Sanitrias
Domiciliares

Esgotamento
Sanitrio

Saneamento
Bsico

Melhorias
Habitacionais

Resduos Slidos

Drenagem

Saneamento em
reas Indgenas

40%

26%

19%

11%

2%

1%

1%

1%

Fonte: MS/FUNASA, 2001c. Relatrio de Gesto 1999- 2001.

10

O Programa de Saneamento Bsico contempla as diversas aes de saneamento financiadas pela

FUNASA, porm destina-se prioritariamente, a localidades com populao de at 30.000 habitantes.

36
No ano de 2003, 47% destinou-se a convnios e 53% foi destinado para aplicao
direta. Os recursos empenhados em 2002 contemplavam 722 aldeias e os de 2003 atendiam
a 435 comunidades indgenas (MS/FUNASA, 2004e: 9). A distribuio desses recursos no
perodo apontado encontra-se demonstrado no Quadro 01.
Quadro 1 Proporo de recursos aplicados pelo MS/FUNASA nas aes de saneamento em rea
indgena Brasil, 2000 a 2003.
Recursos aplicados
R$*

Ano

2000

TOTAL

Proporo de
recursos aplicados
%

2.599.481

2001

8.403.730,00

15

2002

30.529.638,96

56

2003

13.339.414,92

24

54.872.264,88

100%

Fonte: Elaborao prpria a partir de dados divulgados da FUNASA em 2004 (MS/FUNASA, 2004e:183).
* Reais correntes

Cronologicamente, pode-se sintetizar a atuao da FUNASA, desde 1986, ano


de realizao da I Conferncia de Proteo Sade Indgena, ao ano de 2004, com nfase
no desenvolvimento das aes de sade e saneamento nas reas indgenas, conforme o
Quadro 2:
Quadro 2- Cronologia de atuao da FUNASA nas aes de sade e saneamento em reas indgenas
1986 a 2004.
Ano

Dado histrico/ Eventos Ocorridos

1986

Realizao da I Conferncia de Proteo Sade Indgena.

1991

Decreto N23/1991: transfere para a FNS as aes de sade indgena.

1993

Incio do processo de descentralizao dos servios de assistncia sade e dos


servios de saneamento executados pela FUNASA aos municpios, atravs da
publicao da Portaria FUNASA n1883/1993.

Realizao da II Conferncia de Proteo Sade Indgena, ratificando o modelo


de organizao de servios de sade populao indgena atravs dos DSEIs.

1994

Decreto N1.141/1994, que transfere da FUNAI para o Ministrio da Sade, para a


FNS as aes de carter preventivo, como imunizaes, saneamento bsico, formao
de recursos humanos e controle de endemias.

1999

- Consolidado o processo de descentralizao das unidades de sade e dos servios


municipais de saneamento executados pela FNS.

37
Ano

Dado histrico/ Eventos Ocorridos

- Decreto Presidencial N. 3.156 de agosto de 1999, que transfere integralmente da


FUNAI para o Ministrio da Sade, as polticas e diretrizes da ateno sade indgena,
cujas aes sero executadas pela FUNASA.
- Lei N9.936, de 23/09/1999, cria o Subsistema de Ateno Sade Indgena,
estabelecendo as condies para promoo e proteo sade indgena e sobre a
organizao e funcionamento dos servios correspondentes.
- Criao dos Distritos Sanitrios Especiais Indgenas, instrumentalizada atravs da
Portaria n. 852, de 30/09/1999, como Subsistema de Ateno Sade Indgena.
- O saneamento passou a fazer parte, de forma mais sistemtica, das aes de sade
ofertadas aos povos indgenas pela FUNASA. As intervenes de saneamento nas reas
indgenas, que at ento eram espordicas, passaram a contar com recursos oramentrios
permanentes do Governo Federal.
- Criao do Programa de Capacitao do AISAN.
2000

proposto pela FUNASA/COSAN a criao do Agente Indgena de Saneamento,


com atribuies de desenvolver aes de saneamento nas aldeias.
-

2001

Incio do Programa de Capacitao do AISAN.

1.083 sistemas de abastecimento de gua construdos pela FUNASA em rea indgena.


- Publicadas as Diretrizes para Projetos Fsicos de Estabelecimentos de Sade, gua,
Esgotamento Sanitrio e Melhorias, atravs da Portaria MS/FUNASA N 479, de 13 de
agosto de 2001.
- Implantao do Programa de Controle da Qualidade da gua para Consumo Humano
em rea Indgena.
- 1.729 sistemas de abastecimento de gua construdos pela FUNASA em rea indgena.

2002
2004

- Criao do SISABI (Sistema de Informao de Saneamento em reas Indgenas).


- estruturada a proposta do Tcnicos de Tcnicos da rea de Saneamento (TAS), com
atribuies que envolvem atividades no Programa de Controle da Qualidade da gua para
consumo humano nas aldeias; capacitao e superviso do Agente Indgena de Saneamento;
alimentao do sistema de informao de sua competncia.

Fonte: elaborao prpria.

1.3. A organizao da ateno e disponibilizao de informaes sobre sade e


saneamento das reas indgenas
Teoricamente, os distritos sanitrios so as unidades funcionais no mbito de
um sistema de sade, promovendo a acessibilidade aos servios disponveis, exercitando a

38
intersetorialidade e a integralidade entre as aes, no desenvolvimento da ateno sade
(Mendes, 1999; Paim, 1998; Sposai & Melo, 1998).
Mendes (1994), define Distrito Sanitrio como um sistema local de sade,
delimitado num espao geogrfico, com uma populao adscrita e administrao
localizada, sob a gesto de uma autoridade sanitria que estabelea relaes entre as
instituies de sade do SUS e realize atividades com o objetivo de ateno sade,
controlada pelos conselhos deliberativos, com participao dos usurios e prestadores de
servios.
As dimenses de um Distrito Sanitrio Indgena so esclarecidas por Garnelo &
Sampaio (2003),

que ,segundo os autores, em sua natureza processual, podem ser

classificadas como:
-

Dimenso poltica: palco de embates sociais onde se constri os distritos. Nos


DSEIs seria o espao onde ocorrem lutas polticas para conquistas sociais e
amparo legal para regular as aes. No presente momento, temos a seguinte
legislao especfica que versa sobre a sade indgena: Constituio Brasileira
(1988), Lei Orgnica da Sade 8080 (1990 ), Lei N9.836 (1999) e outros
instrumentos reguladores do SUS, bem como o Decreto Presidencial N 3.156 (
1999 ),

que transfere integralmente as aes de sade indgena ao MS /

FUNASA;
-

Dimenso ideolgica: reflete um embate intertnico, no apenas de classe.


Exige a adequao dos padres tcnicos de vigilncia epidemiolgica e
ambiental e das tecnologias utilizadas, levando-se em considerao as
concepes tradicionais de ambiente/sade das populaes indgenas, sendo
portanto um dos maiores desafios, pois as dimenses tcnicas se expressam
frente s relaes de poder travadas entre a sociedade nacional e os povos
indgenas e vice-versa.

No mbito institucional legal vigente no pas, os DSEIs constituem-se o modelo


proposto para garantir a ateno integral sade dos povos indgenas, de acordo com os
princpios do SUS e com a Poltica Nacional de Ateno Sade Indgena, e dever
contemplar as diversidades sociais, culturais, geogrficas, histricas e poltica, com o
objetivo de garantir sua integridade fsica e cultural. Tal espao organizacional de sade

39
de responsabilidade legal do Ministrio da Sade, com execuo das aes atravs da
FUNASA dentro da estrutura ministerial.
A informao de sade trabalhada e disponibilizada nos DSEIs atravs do
Sistema de Informao de Ateno Sade Indgena (SIASI), que tem como proposta
principal dar suporte na produo de dados sobre mortalidade, cobertura vacinal e doenas
que acometem a populao indgena. No momento atual, o SIASI no se encontra
operando com a sistematizao de dados informatizada, pois est em fase de implantao
no pas. Apenas as informaes demogrficas encontram-se disponveis em meio
eletrnico, as informaes relativas mortalidade e morbidade so acessveis atravs de
um sistema manual provisrio de registro de dados, consolidados pelos distritos e
encaminhados mensalmente em planilhas especficas ao Departamento de Sade Indgena
(DESAI) para sistematizao dos dados. Essa alternativa permite, mesmo que
precariamente, acompanhar a realidade dos agravos sade nos DSEIs. Desta forma, os
dados aqui apresentados do SIASI esto sujeitos a correes e atualizaes futuras,
conforme a ressalva apresentada pela FUNASA (MS/FUNASA, 2003a).
Outra problemtica da operacionalizao do SIASI a do diagnstico realizado
em rea indgena, pois a maioria das notificaes de morbidade no oriunda de
diagnstico mdico, no havendo uma caracterizao precisa do tipo de agravo, de acordo
com a CID-10. Em geral so designaes genricas de causalidade realizadas pelos
demais membros da equipe de sade local. Uma problemtica a ser tambm considerada,
que os dados referem-se a consultas realizadas e no ao nmero de pacientes atendidos ou
patologias notificadas no perodo, podendo ocorrer acmulo de notificaes de episdios
de uma mesma doena ou mais de um atendimento em um mesmo episdio (Coimbra Jr. et
al, 2003; Coimbra Jr. & Santos, 2001; Garnelo & Brando, 2003).
No mdulo Cadastro da Famlia Indgena do SIASI, disponvel em meio
eletrnico, foi contemplado dados sobre idade, sexo, etnia, lngua e residncia. Nessa base
de dados, at dezembro de 2004, o total da populao indgena no pas era de 404.204
habitantes (MS/FUNASA, 2004a).
As informaes de saneamento bsico devero estar estruturadas e
sistematizadas atravs do SISABI, que na proposta da FUNASA dever estar integrado ao
SIASI. O SISABI, criado em 2002, est estruturado em quatro mdulos, abaixo
discriminados (MS/FUNASA, 2004f):
-

Censo Sanitrio das Aldeias Indgenas: tm como finalidade estabelecer um


diagnstico geral da situao sanitria das aldeias, atravs do levantamento de

40
aspectos relacionados s condies das habitaes, fontes de gua, destino de
resduos lquidos e slidos (esgoto e lixo), sistema de transporte e comunicao
e outros.
-

Monitoramento da Qualidade da gua nos Sistema na rea Indgena: opera


vinculado ao SISGUA (Sistema de Vigilncia de Controle da Qualidade da
gua para Consumo Humano) e deve conter informaes sobre aspectos da
qualidade da gua, bacteriolgicos e fsico-qumicos exigidos por legislao
especfica;

Caderno do AISAN: responsvel pelo registro e monitoramento das atividades


realizadas pelos AISAN, as informaes deste mdulo mostram as condies de
trabalho do agente e quais as intervenes realizadas por eles;

Acompanhamento de Obras de Saneamento e Edificaes nas reas Indgenas


(CASAN): visa o monitoramento e acompanhamento de obras de edificaes de
sade (postos de sade ou plos-base) e de saneamento nas reas indgenas
(sistema de abastecimento de gua, esgotamento sanitrio, entre outras obras).
Segundo a FUNASA, os objetivos especficos do SISABI podem ser

relacionados da seguinte forma (MS/FUNASA, 2002c):


1. Realizar o censo sanitrio de todas as aldeias indgenas;
2. Cadastrar os Agentes Indgenas de Saneamento;
3. Cadastrar os sistemas de abastecimento de gua na rea indgena;
4. Cadastrar os estabelecimentos de sade da rea indgena;
5. Acompanhar e monitorar as obras nas reas indgenas;
6. Implantar o SISGUA em todas as Coordenaes Regionais para monitorar a qualidade da
gua na rea indgena;
7. Implantar o programa de monitoramento da gua na rea indgena;
8. Estabelecer a integrao com o SIASI;
9. Estabelecer sistema de informao de saneamento bsico na rea indgena pela Internet/Web
(MS/FUNASA, 2002c:24).

Desta forma, o SISABI tem como proposta integrar informaes sanitrias das
aldeias, atravs de uma base de dados que possibilite acompanhar e monitorar as obras nas
reas indgenas, a atuao dos AISAN, a qualidade da gua das fontes de abastecimento e
o conhecimento das condies de saneamento das aldeias. A integrao do SIASI com o
SISABI, dentro da proposta da FUNASA, ser efetivada atravs do vnculo dos mdulos
Cadastro da Famlia Indgena - SIASI e Censo Sanitrio - SISABI, Mdulo de

41
morbidade-SIASI e mdulos Controle e Vigilncia da Qualidade da gua SISGUA
e SISABI/AISAN(MS/FUNASA, 2002c).
Um terceiro sistema de informao deve estar envolvido na articulao entre os
sistemas, o SISCON (Sistema de Convnios)11, que fornecer os dados relativos a
convnios celebrados com a FUNASA de sade indgena para o SISABI/CASAN, onde
podem estar os convnios com objeto de prestar assistncia sade ou a execuo de obras
de saneamento ou estabelecimentos de sade em rea indgena. O fluxograma divulgado
pela FUNASA, para operacionalizao do SISABI, demonstra as articulaes possveis
entre os mdulos do SISABI/SIASI e SISABI/SISCON, informando ainda os tipos de
relatrios que podem ser gerados, formulrios necessrios aplicados nas aldeias e a
respectiva responsabilidade na operao do sistema (Figura 3).
Figura 3 Fluxograma do SIASI/SISABI
Sistema de Informao de Ateno a Sade Indgena
SIASI
Cadastro da Famlia

Mdulo de morbidade
SIASI

Doenas de
veiculao
hdrica e
ambiental

Indgena SIASI

MDULO 1
SISABI

Sistema de Informao de Saneamento em


rea Indgena

Censo
Sanitrio por
aldeia
Emite relatrios de:
- Indicadores de sade e
saneamento;
- Acompanhamento do AISAN;
- Qualidade da gua;
- Situao sanitria das aldeias.

MDULO 3
Manuteno e operao dos
sistemas de abastecimento de
gua

MDULO 2
SISGUA
Livro
dirio/mensal do
AISAN
CORE/DIESP

Cadastro no sistema
Anlise de gua
CORE/DIESP

Fonte: MS/FUNASA (2002c:24-25).

11

Acompanhamento de obras
(CASAN)

SISCON
Sistema de
Convnios

Informaes
da
CORE/DIESP

O SISCON foi implantado pela FUNASA em 2002, e de acordo com a Portaria N 443, de 3/10/2002, est

destinado ... elaborao e transmisso, via Internet, pelas entidades pblicas municipais e estaduais,
dos planos de trabalho de propostas de convnios referentes s aes de Sistema de Abastecimento de gua,
Sistema de Esgotamento Sanitrio e Melhorias Sanitrias Domiciliares, e ao recebimento, anlise e
processamento dos mesmos no mbito da Fundao Nacional de Sade... (MS/FUNASA, 2002c:1).

42
Esse fluxo de inter-relao entre os sistemas que operam na sade indgena
busca, ainda, uma articulao eletrnica dos mdulos que compe o SIASI, SISABI e
SISCON. No momento atual, o SISCON ainda no acompanha os convnios celebrados
com a FUNASA com atuao em rea indgena, como tambm o SIASI e o SISABI no
esto eletronicamente articulados.

43
II.

OBJETIVOS

Objetivo Geral

 Avaliar as condies de saneamento em reas indgenas, com enfoque na


utilizao do Sistema de Informao em reas Indgenas (SISABI) no
Distrito Sanitrio Especial Indgena do Maranho (DSEI-MA) e em estudo
de caso das aldeias Timbira, localizadas no mesmo distrito.

Objetivos Especficos

 Descrever as aes de saneamento ofertadas pela FUNASA, atravs do


DSEI-MA;
 Descrever e caracterizar a utilizao das bases de dados do SISABI no
DSEI-MA;
 Caracterizar e comparar as condies de saneamento nas aldeias Timbira do
DSEI-MA a partir de dados do SISABI e de observao direta em campo;
 Discutir os limites e possibilidades de utilizao do SISABI e de sua
utilizao para avaliao das condies de saneamento em reas indgenas.

44

CAPTULO I -METODOLOGIA

1.1. Tipo de estudo, procedimentos metodolgicos e fontes de dados


Foi realizado estudo sobre as condies de saneamento em reas indgenas, com
enfoque no Distrito Sanitrio Indgena do Maranho (DSEI-MA) e aldeias Timbira,
localizadas na mesmo distrito. Alm de conhecer as condies de saneamento das aldeias
Timbira, o estudo visou descrever as aes de saneamento ofertadas pelo DSEI-MA e
discutir os limites e possibilidades de utilizao das bases de dados do SISABI para a
avaliao da situao de saneamento das aldeias.
Buscou-se desenvolver uma avaliao de processo (Portela, 2000), pois diz
respeito s atividades que constituem as aes de saneamento e o uso de um Sistema de
Informao12, SISABI, concebendo-o como instrumento capaz de subsidiar a tomada de
deciso e nortear as intervenes de saneamento nas aldeias indgenas, visualizando suas
interaes com a populao e os profissionais envolvidos.
Quando possvel, tambm se incluiu uma avaliao de estrutura, atravs dos
levantamentos dos recursos humanos, fsicos e financeiros utilizados na proviso das aes
de saneamento e seus mecanismos organizacionais e de financiamento, para situar o
Sistema de Informao dentro da tomada de deciso em sade.
Os dois tipos de anlise so entendidos como parte de uma avaliao
normativa, que, conforme Contradriopolos et al.(2000), aquela realizada atravs de
critrios e normas definidos, com o objetivo de elaborar um julgamento sobre uma
interveno a partir dos recursos empregados e de sua organizao interna, estimulando os
processos de aprendizagem.
A anlise de processo foi pontuada pelas seguintes dimenses de anlise,
utilizando-se ainda alguns elementos apontados por Carvalho (2000) e Tasca et al (1999):
12

Branco (1996) considera que a finalidade da informao em sade consiste em identificar problemas

individuais e coletivos do quadro sanitrio de uma populao. Essas informaes devem contemplar dados
sobre o processo sade/doena e tambm as de carter administrativo, subsidiando as tomadas de deciso no
setor sade e constituindo-se recurso estratgico de poder em todas as reas. Desta forma, o conceito de
Sistema de Informao em Sade (SIS) aqui utilizado de todo e qualquer sistema que permita a coleta, o
armazenamento, o processamento, a recuperao e a disseminao de informaes, permitindo a aquisio de
informaes necessrias para a definio de problemas e riscos para a sade, avaliando ainda a eficincia e
eficcia que um servio prestado populao possam ter no seu estado de sade (Branco,1996; Carvalho,
2000).

45

 Cobertura do sistema: considerou-se que o planejamento do processo de coleta


das informaes deve ser abrangente, evitando-se a perda de informaes;
 Exatido: verificou-se se a informao gerada foi precisa, correta, levando-se
em considerao que essas premissas so atingidas com uma boa coleta de
dados e fonte de informaes;
 Pontualidade: a disponibilidade da informao em tempo hbil a que se destina
essencial para tomar a deciso certa, para tanto a periodicidade da coleta ou da
atualizao dos dados precisariam ser definidas e obedecidas;
 Disseminao ou compartilhamento das informaes: essa etapa requereu uma
ateno especial, pois considerada a transparncia do sistema, onde as
informaes produzidas devero ser compartilhadas com a populao
envolvida, para promover a produo de conhecimento do agente principal
interessado na informao em sade e com os responsveis pela produo do
dado, profissionais que colhem, abastecem e trabalham com a populao
envolvida. tambm denominada de retroalimentao do sistema, sendo
necessria para identificao dos problemas de aplicao do sistema e correo
de suas limitaes, para garantia do interesse do informante na manuteno e
no aperfeioamento das suas atividades.
 Qualidade das informaes produzidas: nesta etapa, buscou-se comparar as
informaes colhidas na pesquisa de campo com as informaes produzidas
pelo sistema de informao; o subsdio da pesquisa documental e bibliogrfica
dos aspectos etnogrficos e antropolgicos das etnias indgenas foi o subsdio a
comparao, norteando os aspectos confrontados.
Os procedimentos metodolgicos do estudo estiveram voltados para distintos
produtos analticos e foram desenvolvidos em trs etapas:
1 Etapa: Descrio das aes de saneamento ofertadas aos povos indgenas do DSEIMA
Foram levantados dados e informaes em fontes secundrias, que permitiram
recuperar a histria recente (1999-2004) das intervenes em saneamento nas reas
indgenas do DSEI-MA e sobre o processo de utilizao do SISABI para diagnstico da
situao de saneamento nas reas indgenas do distrito. Foram consultados documentos
existentes na FUNASA (Departamento de Sade Indgena), atas de reunio,
correspondncias oficiais emitidas (memorandos e ofcios) pela DIESP-MA, relatrios das
equipes de perfurao de poos e da equipe de manuteno dos sistemas de abastecimento

46

de campo, entre os anos de 1999 a 2003, relatrios da Unidade de Controle da Qualidade


da gua (URCQA), entre 2001 a 2004.
Elaborou-se ainda, tambm, relatos da autora sobre o processo de trabalho, a
partir de sua atuao em rea indgena como Engenheira de Sade Pblica do DSEI-MA e
da Coordenao Regional da FUNASA. Como forma de complementar as informaes
coletadas, foram realizadas 17 (dezessete) entrevistas semi-estruturadas com os servidores
da FUNASA/DIESP/DSEI e profissionais que atuam nos plos-base e nas aldeias,
incluindo os Agentes Indgenas de Sade e Saneamento, considerados no estudo como
atores-chave.
Os

procedimentos

desta

etapa

permitiram

conhecer

estrutura

de

funcionamento e suportes oferecidos pela FUNASA no desenvolvimento das aes de


saneamento, enfatizando-se as condies de produo de dados do SISABI.

2 Etapa: Descrio e caracterizao do SISABI, enfocando sua utilizao no DSEIMA


Considerou-se que as informaes produzidas pelo SISABI so elos de partida
importantes para discusso das aes de saneamento em rea indgena. Dentro desta
perspectiva, o SISABI estudado conforme as etapas de produo das informaes sobre
saneamento.
Desta forma, identificou-se cinco etapas importantes que deveriam ser
minimamente consideradas no funcionamento de um Sistema de Informao desde a sua
concepo: construo dos instrumentos de coleta (1 etapa); a aplicao do formulrio(2
etapa); superviso da aplicao do formulrio, consolidao dos dados e abastecimento
eletrnico (3 etapa); acesso aos dados em meio eletrnico (4etapa); disponibilizao dos
dados produzidos pelo sistema para as aldeias, tcnicos do DSEI/DIESP e conselhos de
sade (5 etapa); utilizao dos dados produzidos no sistema para gerenciamento e
planejamento das aes de saneamento(6 etapa); atualizao dos dados dentro de uma
periodicidade definida (7 etapa). Para tanto, foi construdo um fluxograma de
operacionalizao, que serviu como base para discusso do SISABI (Figura 1.1), segundo
as proposies de Branco (1996), Carvalho (2000) e Tasca et al (1999).

47
Figura 1.1- Fluxo proposto para avaliao da operacionalizao de um Sistema de Informao de
Saneamento em reas indgenas.

CONSTRUO DOS INSTRUMENTOS DE


COLETA DAS INFORMAES

1 Etapa

PARTICIPAO DE LIDERANAS DAS


ALDEIAS, PROFISSIONAIS DOS PLOSBASE, SEDE DO DSEI E DA DIESP, ENTRE
OUTROSATORES

APLICAO DO FORMULRIO

2 Etapa
COLETA DE DADOS

SUPERVISO DO CADASTRO E
ABASTECIMENTO ELETRNICO

3 Etapa

REVISO DAS FICHAS E BASTECIMENTO


ELETRNICO DOS DADOS

CONSOLIDAO DOS DADOS

4 Etapa
OBTENO DE INDICADORES
SANITRIOS

ACESSO INFORMAO GERADA

5 Etapa

EM MEIO ELETRNICO OU EM OUTROS


MEIOS

DISPONIBILIZAO DAS INFORMAES

6 Etapa

ALDEIAS INDGENAS CADASTRADAS,


TCNICOS DO DSEI E CONSELHOS DE
SADE, ENTRE OUTROS ATORES

UTILIZAO DOS DADOS PRODUZIDOS


NO SISTEMA

7 Etapa

PARA GERENCIAMENTO E
PLANEJAMENTO DAS AES DE
SANEAMENTO

Fonte: elaborao prpria a partir das proposies de Branco (1996), Carvalho (2000) e Tasca et al. (1999).

48

Dos mdulos que compem o SISABI, o Censo Sanitrio o que apresenta


um volume de registro organizado, tanto eletronicamente como manualmente, o que
permite uma avaliao das variveis e das possibilidades de indicadores para avaliao das
atividades. Os demais mdulos, ainda no possuem informaes suficientes para avaliao,
como o SISGUA e o CASAN, ou no dispem de nenhum registro organizado, que o
caso do Caderno do AISAN. Desta forma, optou-se pela descrio e caracterizao mais
detalhada apenas do mdulo Censo Sanitrio.
A partir da verificao dos componentes dos formulrios de preenchimento e da
estrutura da base de dados eletrnica do SISABI/Censo Sanitrio, disponibilizada atravs
de senha pelo endereo https://sis.funasa.gov.br/sisabi, foi elaborada uma descrio da
estrutura do sistema, buscando identificar e caracterizar os mdulos e variveis que o
constituem. Para essa caracterizao, foram considerados os objetivos para os quais o
sistema foi desenhado, que foram identificados a partir de documentos/projetos do
SISABI, coletados na 2 etapa.

3 Etapa: Descrio e caracterizao das condies de saneamento nas aldeias


Timbira, localizadas no DSEI-MA
Para melhor avaliar a capacidade de produo de dados do SISABI/Censo
Sanitrio, focou-se as aldeias Timbira presentes no DSEI-MA. Atravs da manipulao dos
formulrios de cada aldeia, buscou-se extrair as variveis e indicadores possveis de serem
extrados, identificando alguns entraves que podem ser visualizados dentro do formulrio
aplicado nas aldeias. Assim, os itens para discusso desses resultados foram organizados
da seguinte forma: caractersticas dos domiclios da aldeia; fontes de gua para consumo
domstico; abastecimento de gua; disposio das fezes; destino do lixo; animais
domsticos; sistema de transporte e comunicao; atividades econmicas. Esses itens
foram discutidos a partir de um quadro sntese construdo com a finalidade de organizar as
informaes colhidas nos formulrios extrados. A seleo para estudo compreendeu uma
populao apontada pelo SIASI, para o ms de dezembro de 2004, de 2.692 ndios,
pertencentes s etnias Krikati, Pukobi, Apaniekra, Ramkokamekra e Krapunkatyj
(MS/FUNASA, 2004g).
De um outro lado foi efetuado levantamento em campo, utilizando-se como
tcnica de coleta a observao sistemtica (Richardson, 1999) das condies de
saneamento na aldeia Timbira Escalvado, dos Kanela Ramkokamekra. Durante esse
procedimento, foram atualizados registros do SISABI e, tambm, realizadas anotaes

49

detalhadas das condies de saneamento e das prticas locais em relao utilizao de


gua, destinao de resduos slidos e lquidos. A princpio, as condies de saneamento
que pontuaram a observao em campo e a consolidao dos dados foram as relacionadas
s condies sanitrias das habitaes indgenas e no peridomiclio, abastecimento de gua
para os diversos usos das populaes, destinao de resduos slidos e lquidos, criao de
animais, as condies ambientais do entorno das aldeias, aglomerao populacional e
outros aspectos relacionados a riscos e protees relacionadas s condies do ambiente
fsico das aldeias e de seu entorno. A observao assistemtica tambm foi utilizada como
tcnica metodolgica, anotando-se de forma livre os outros aspectos relacionados s
condies sanitrias do ambiente fsico das aldeias e de seu entorno que no estavam
previstas no projeto, mas que estavam relacionados ao seu objetivo.
Uma vez que o investigador no mero espectador do fato que est sendo
estudado, o estudo envolveu tambm a observao participante (Campenhout & Quivy,
1988; Haguete, 1987;

Minayo, 1988). Haguete (1987) define observao participante

como um processo pelo qual mantm-se a presena do observador numa situao social,
com a finalidade de realizar uma investigao cientfica. O observador est em relao face
a face com os observados e, ao participar da vida deles, no seu cenrio cultural, colhe
dados. Assim, o observador parte do contexto sob observao, ao mesmo tempo
modificado e sendo modificado por este contexto.
Foram levantadas, tambm, informaes referentes aos hbitos dos povos
Timbira, em especial dos Kanela Ramkokamekra, que interferem nas condies ambientais
das aldeias, atravs de conversas informais com o Agente Indgena de Saneamento e os
Agentes Indgenas de Sade, lideranas e profissionais que atuam nas aldeias. O
levantamento dependeu da necessidade identificada no local, em funo dos aspectos no
esclarecidos durante as observaes diretas em campo. As informaes obtidas nessas
conversas informais foram registradas em caderno de campo.
Como suporte para interpretao dos resultados foram realizadas pesquisas
bibliogrficas dos aspectos antropolgicos, etnogrficos e histricos especficos dos
Timbira do Maranho, selecionando prioritariamente as fontes referentes aos Kanela
Ramkokamekra.
O tempo mdio em campo foi de 5 dias para cada viagem a aldeia Escalvado,
em 4 momentos distintos, nos meses de julho, outubro, novembro e dezembro, totalizandose cerca de 20 dias de trabalho de campo. No foi realizado inqurito domiciliar ou
populacional e sim levantamento (observao sistemtica) das condies sanitrias do

50

ambiente fsico das aldeias, mas buscou-se, junto aos rgos atuantes em rea, como a
FUNAI, dados demogrficos para efeito de comparao aos dados disponibilizados pelo
SIASI/SISABI.
Para sistematizao das informaes produzidas nesta etapa, foram elaborados
quadros-sntese, visando estabelecer comparativamente a descrio das condies de
saneamento que podem ser fornecidas pelo sistema de informao e pela observao de
campo realizada.
A anlise final do estudo foi voltada para a discusso das condies de
saneamento em reas indgenas, com enfoque na utilizao do SISABI no Distrito
Sanitrio Especial Indgena do Maranho (DSEI-MA) e em estudo de caso na aldeia
Escalvado, considerando-se os diferentes procedimentos analticos do estudo.

51

1.2. Caracterizao da rea de estudo


1.2.1. Populao Indgena no DSEI-Maranho
Os povos indgenas do DSEI-Maranho encontram-se dispersos em 16 terras
indgenas no interior do Estado do Maranho e na parte oriental da Amaznia brasileira,
ocupando demograficamente as terras abaixo relacionadas com situao jurdica diversa
(Quadro 1.1). Esses povos so falantes das lnguas classificadas no tronco lingstico TupiGuarani (etnias Tenetehara ou Guajajara, Kaapor, Aw-Guaj e Temb) e do tronco
Macro-J (Ramkokamekra, Krikati, Pukobi, Krapunkatyj e Apaniekra, inseridos no
grupo Timbira ). Somam-se ento, 9 (nove) povos ou etnias indgenas no Maranho atual,
dispersos em uma rea delimitada de 1.864.108 hectares (MJ/FUNAI, 2004b; ISA, 2004a).
Quadro 1.1 Distribuio das terras indgenas do Estado do Maranho por dimenso,
municpio, etnia e situao jurdica das terras Brasil, 2004.
Terra Indgena

Dimenso/ha

Municpio(s)

Etnia

Alto Turiau

515.524

Cndido Mendes /
Turiau/Maranhozinho/Nova
Olinda do Maranho

Ka'apor/Temb
/Aw-Guaj

Caru

175.000

Bom Jardim

Tenetehara

Araribia

387.000

Amarante/Bom Jesus das Selvas

Tenetehara

Krikati

146.000

Montes Altos

Krikati

Governador

30.900

Amarante

Situao Jurdica
Homologada
Homologada

Pukobi/ Tenetehara

Homologada
Demarcada e No
Homologada
Homologada

Pindar

15.005

Bom Jardim

Tenetehara

Homologada

Bacurizinho

82.432

Graja

Tenetehara

Homologada

Cana Brava

127.648

Jenipapo dos Vieiras

Tenetehara

Homologada

2.319

Barra do Corda

Tenetehara

Homologada

Kanela

125.212

Fernando Falco

Ramkokamekra

Homologada

Porquinhos

79.820

Fernando Falco

Apaniekra

Homologada

Uruc-Juru
Geralda/Toco Preto

46.000
-

Graja
Itaipava do Graja

Tenetehara
Krapunkatyj

Homologada
No Demarcada

Lagoa Comprida

13.200

Tenetehara

Homologada

Aw-Guaj

118.000

Graja
Z Doca /Bom Jardim/So Joo
do Caru

Guaj

No Demarcada

48

Graja

Tenetehara

Homologada

Rodeador

Morro Branco
Fonte: ISA, 2004a.

Gomes (2002) relata que a colonizao das terras indgenas no Maranho


iniciou-se no sculo XVI com os franceses e posteriormente com os portugueses. A partir
da colonizao, diversas frentes de expanso econmica alcanaram os povos indgenas do
Maranho, como a da pecuria, agricultura de algodo, cana-de-acar, entre outros
produtos (Gomes, 2002). Nos dias atuais, existem povos com diferentes tempo de

52

contato no Estado, com povos que ainda possuem grupos sem contato com a populao
no-indgena, como o Aw-Guaj, e povos com considervel tempo de contato, como os
Tenetehara (Guajajara), com quatro sculos de convivncia com a populao no indgena.
Segundo o Censo de 2000 do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
(IBGE), no Maranho existem 27.571 pessoas que se afirmam como indgenas,
correspondendo a 0,5 % dos 5.657.552 habitantes do Estado (IBGE, 2001). At dezembro
de 2004, o SIASI contabilizou 22.236 indgenas, localizadas em 14 municpios do Estado
(Quadro 1.2).
Quadro 1.2- Distribuio da populao indgena do Estado do Maranho, segundo
municpios e etnias
Municpios
Amarante

Etnias
Guajajara e Gavio

Populao
3365

Araguan

Aw-Guaj e Kaapor

Arame

Tenetehara (Guajajara)

3690

Barra do Corda

Tenetehara

3190

Bom Jardim

Guaj, Timbira e Guajajara

1150

Bom Jesus das Selvas

Tenetehara

Fernando Falco

Kanela (Ramkokomekra e Apaniekra)

1460

Graja

Tenetehara

3193

Itaipava do Graja

Tenetehara e Timbira Krapunkatij

Jenipapo dos Vieiras

Tenetehara

Maranhozinho

Ka'apor

320

Montes Altos

Timbira Krikat e Tenetehara

720

Nova Olinda do Maranho

Tenetehara e Ka'apor

119

So Joo do Caru

Aw-Guaj

320

113

830
3726

40

TOTAL
Fonte:

elaborao

22236
prpria

partir

dos

dados

do

SIASI,

colhidos

em

28/12/2004

em

htt://sis.funasa.gov.br/siasi (MS/FUNASA, 2004a).

1.2.2. Organizao de Servios de Sade no DSEI-MA


A organizao de servios de sade no DSEI-MA opera de forma diversa das
diretrizes preconizadas na Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos Indgenas. Os
plos-base hoje existentes no Distrito, funcionam como postos de sade e/ou como Casas
de Apoio aos pacientes indgenas oriundos diretamente das aldeias. Segundo a Poltica, os
plos-base, localizados em rea indgena ou em municpios, devem funcionar integrados a
uma rede de apoio, hierarquicamente ascendente na ateno aos pacientes, onde a base so
os postos de sade localizados nas aldeias, que devem ter como referncia primeira os

53

plos-base. A Casa de Apoio deveria constituir-se local de suporte aos pacientes indgenas
em tratamento na rede, devendo fornecer estadia, alimentao e atendimento permanente
de enfermagem (MS/FUNASA, 2002a).
Um outro agravante na organizao dos servios no DSEI-MA, diz respeito
existncia de diversos postos de sade e/ou Casas de Apoio em um mesmo municpio, com
equipes multidisciplinares lotadas nestes locais, que atendem somente a algumas aldeias.
No municpio de Barra do Corda, por exemplo, somam-se 5 (cinco) destes
estabelecimentos, chegando a existir casos em que uma equipe composta por mdico,
enfermeiro, odontlogo e auxiliares de enfermagem atenderem somente a 2 (duas) aldeias
com menos de 300 indgenas.
At 2001, encontravam-se em atuao 5 (cinco) plos-base (Arame, Amarante,
Z Doca, Barra do Corda e Graja) dentro do territrio distrital do DSEI-MA. A partir de
2002, as distores no modelo assistencial foram impulsionadas pelo surgimento de grupos
indgenas dissidentes de aldeias Tenetehara (Guajajara) nos plos-base de Arame, Barra
do Corda, Graja e Amarante, que passaram a criar novas Organizaes No
Governamentais (ONGs) indgenas na tentativa de firmar convnios para prestao de
assistncia sade nas aldeias. As conseqncias desta prtica de trabalho foram: maior
concentrao dos atendimentos mdicos, de enfermagem e de odontologia nos municpios,
trazendo ainda reflexos nos servios de saneamento prestados.
Apesar das deficincias identificadas, alguns dados de morbi-mortalidade foram
divulgados pela FUNASA. A taxa de mortalidade infantil, entre os anos de 1999 a 2004,
apresentou um incremento de 24% dentro do perodo e um comportamento crescente entre
os anos. No entanto, essa informao sugere dvidas, tendo em vista as dificuldades de
operacionalizao do SIASI e a carncia de uma organizao de servios que garanta a
presena da equipe de sade efetivamente nas aldeias, sendo provvel que muitas
notificaes de mortalidade no terem sido alimentadas no sistema, mesmo diante do
incremento de notificaes identificadas (Tabela 1.1) (MS/FUNASA, 2004a).
Tabela 1.1 - Taxas de mortalidade infantil do DSEI-Maranho, 1999-2004.
Ano
Taxa de mortalidade infantil

1999

2000

2001

2002

2003

2004

No informada

13,46

38,25

12,03

35,55

54,90

Fonte: FUNASA/SIASI: http://sis.funasa.gov.br/siasi, em 16/12/2004.

54

Os dados divulgados tambm apontam que as doenas infecciosas e parasitrias


constituem-se a principal causa de atendimento ambulatorial no DSEI-MA, atingindo a
58,44% do total de registros, no perodo compreendido entre os anos de 2000 a 2002
(Tabela 1.2)(MS/FUNASA/DSEI-MA, 2002).
Tabela 1.2 - Distribuio das causas de atendimento ambulatorial*, segundo
CID-10 - DSEI-Maranho, 2000-2002.13
Causas de atendimento ambulatorial
N
%
Doenas infecciosas e parasitrias ( cap. I )
59705
58,44%
Doenas do aparelho respiratrio ( cap. X )
25462
24,92%
Doenas do sangue ( cap.III)
1757
1,72%
Doena do olho e anexos ( cap. VII )
4845
4,74%
Doenas da pele ( cap. XII )
3115
3,05%
Doenas endcrinas, nutricionais e metablicas ( cap.IV )
2256
2,21%
Doenas do aparelho circulatrio ( cap. IX )
2216
2,17%
Doena do ouvido e da apfise mastide ( cap. VIII)
802
0,79%
Doenas do sistema orteomuscular ( cap. XIII)
661
0,65%
Doenas do aparelho digestivo ( cap. XI )
565
0,55%
Sintomas e sinais mal definidos ( cap.XVIII)
386
0,38%
Doenas do aparelho geniturinrio ( cap.XIV)
205
0,20%
Doenas do sistema nervoso ( cap.VI )
178
0,17%
Leses, envenenamentos e causas externas ( caps. XIX e XX ) 7
0,01%
102160
100,0%
Total
Fonte: FUNASA/DSEI-MA, 2003. (MS/FUNASA, 2003a)
* Os atendimentos ambulatorias so realizados pela equipe de sade local, composta por
mdico,
enfermeiro, tcnico de enfermagem e agentes indgenas de sade.

1.2.3. Consideraes ticas


Este estudo foi realizado segundo a Resoluo do Conselho Nacional de
Sade/CNS nmero 196/96 - Diretrizes e Normas Reguladoras de Pesquisas Envolvendo
Seres Humanos, e a Resoluo nmero 304/00, no que se refere a pesquisas com
populaes indgenas.
Foram utilizados dados secundrios obtidos previamente na FUNASA, atravs
do SISABI, e as informaes colhidas em observao em campo, de acordo com a
metodologia proposta. Para subsidiar o estudo, foi realizada pesquisa documental dos
relatrios emitidos pelo rgo sobre o desenvolvimento das aes de saneamento na rea

13

Na fonte documental consultada - Relatrio Anual do DSEI-MA (MS/FUNASA/DSEI-MA,2002) no

apresenta as causas de atendimento ambulatorial por faixa etria, como tambm no especifica as ocorrncias
das DIP.

55

indgena do Maranho. Desta forma, foi solicitado ao rgo, um Termo de Autorizao


para acesso aos respectivos documentos (Anexos, pg. 170).
O pesquisador constitui-se servidor da FUNASA, atuante no rgo no cargo de
engenheiro sanitarista e compe a equipe da DIESP-MA, desta forma sua rotina de
trabalho requer sua presena nas aldeias. Entretanto, foi apresentado e esclarecido o teor da
pesquisa para os componentes do Conselho Local Tradicional Timbira da aldeia Escalvado
e para a FUNASA.
Foram obedecidas todas as ressalvas estabelecidas em relao obteno e
divulgao das informaes colhidas na aldeia Escalvado, podendo a pesquisa ter sido
suspensa caso a comunidade solicitasse, gerasse conflito e/ou qualquer tipo de mal estar
dentro da aldeia; violasse formas de organizao e sobrevivncia, relacionadas
principalmente vida dos sujeitos, aos recursos fitogenticos, ao conhecimento das
propriedades do solo, do subsolo, da fauna e flora, s tradies orais e a todas as
expresses artsticas dos indgenas, conforme estabelecido no item V.1 da Resoluo 304 .
A observao direta analisou os aspectos coletivos que fazem parte da aldeia
visitada e as informaes colhidas trabalhadas foram organizadas dentro dessa perspectiva.
A anlise dos dados e a apresentao dos resultados tiveram como unidade mnima s
aldeias e as etnias, no havendo possibilidade de identificao de dados das pessoas. No
sero divulgados com os nomes de sujeitos que fornecerem informaes nas conversas
informais referentes situao coletiva de saneamento das aldeias, garantindo-se o sigilo
dos sujeitos.
Para realizao de entrevistas com servidores da FUNASA, foi obtido o Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido dos sujeitos envolvidos (ver modelo nos Anexos,
pg. 168), esclarecendo-se na oportunidade os objetivos do estudo.
O risco advindo da pesquisa referiu-se ao mau uso das informaes que ele ir
gerar, no havendo riscos de danos sade dos sujeitos. Os benefcios do estudo sero
indiretos, pois poder servir de suporte para a construo de proposta de melhoria das
condies sanitrias das populaes indgenas, em especial aldeia Escalvado.
Os resultados do estudo, alm de divulgao atravs de artigos cientficos, sero
encaminhados a FUNASA, Conselhos Locais de Sade Timbira e Distrital. Com essa
dinmica de divulgao, busca-se contribuir para avaliao da situao e reconduo das
aes de saneamento na rea indgena Timbira e de outras reas indgenas no pas, alm
de adaptao do sistema de informao em operao.

56

CAPTULO II AS AES DE SANEAMENTO NO DSEI-MARANHO

2.1 As Aes de Saneamento nas Aldeias Indgenas do Maranho


A estrutura organizacional das aes de sade no DSEI-MA reproduz a
estrutura nacional. Assim, as aes de saneamento desenvolvidas nas aldeias indgenas
esto centralizadas na Coordenao Regional (CORE), e a execuo dessas aes fica a
cargo da Diviso de Engenharia de Sade Pblica (DIESP), onde todas as aes de
saneamento desenvolvidas pela FUNASA no estado so coordenadas. Na estrutura interna
do DSEI-MA no existe nenhum setor ou pessoal responsvel pelas aes de saneamento.
Assim, a primeira dificuldade evidenciada refere-se prpria estrutura
desenhada pela FUNASA que favorece o distanciamento e a no articulao entre o DSEIMA e a DIESP-MA, que pode ser visto como ponto de partida s dificuldades existentes
observadas nesta etapa da pesquisa.
Por um outro lado, a atuao da FUNASA para realizao das aes de
saneamento no Maranho, est direcionada principalmente a construo de sistema de
abastecimento de gua (SAA) e mdulos sanitrios individuais ou coletivos, com maior
focalizao nas aes de abastecimento de gua (ver quantitativo de SAA e mdulos
sanitrios no Quadro 1 e 2 Apndice 1, pg. 145 a 147). As aes de coleta e destino do
lixo, controle da poluio das nascentes dos rios, educao em sade e melhorias
habitacionais, bem como as demais aes desenvolvidas pela FUNASA em rea noindgena, ainda no so desenvolvidas.
A disponibilidade de recursos humanos para atuao nas aes de saneamento
no Maranho bastante restrita. Os trabalhos de coordenao e superviso das aes,
ficam a cargo de 1 engenheiro, coordenador das aes, e 1 gelogo14, que atua no
acompanhamento tcnico da perfurao de poos em rea. Cabe registrar, que na DIESPMA existem 12 (doze) engenheiros voltados para coordenao e acompanhamento de
programas de engenharia de sade pblica, mas a atuao desses profissionais
circunscrita ao acompanhamento de convnios da FUNASA com os municpios do Estado
em rea no indgena.
14

Profissional contratado atravs de parceria da FUNASA com a Organizao das Naes Unidas para

Educao, a Cincia e a Cultura (UNESCO). Ressalta-se que essas contrataes so efetivadas em todo pas
como forma de suprir a carncia de recursos humanos na FUNASA. Os recursos oramentrios utilizados
nessas contrataes so do Tesouro Nacional, alocados no oramento do Ministrio da Sade/FUNASA.

57

As aes de responsabilidades do coordenador compreendem o planejamento


de todas as aes de saneamento, entre obras, manuteno e operao dos sistemas de
abastecimento de gua, superviso do processo de alimentao do SISABI, alm da
elaborao de projetos de saneamento e de postos de sade nas aldeias e participao como
instrutor na capacitao dos Agentes Indgenas de Saneamento (AISAN). Cabe ainda a
esse profissional, a superviso de todas as atividades de saneamento realizadas no mbito
das 254 aldeias indgenas que integram o DSEI-MA.
Existe ainda, para atuao nas aldeias indgenas, um grupo de 9 (nove)
profissionais de nvel mdio e elementar que compe a chamada equipe de trabalho de
campo, lotada na sede da DIESP-MA, em So Lus. Esses profissionais exercem as
funes de eletricistas, mestres, contra-mestres, sondadores, mecnicos e artfices e
realizam o trabalho de manuteno dos sistemas, como reparos nas bombas submersveis,
grupos geradores de energia da rede de distribuio de gua, bem como a perfurao de
poos15 e montagem dos demais componentes do sistema de abastecimento de gua nas
aldeias. Quatro desses profissionais atuam na manuteno e execuo da rede de gua e
outros servios, os demais 5 (cinco) profissionais atuam na atividade de perfurao de
poos.
Pela exigidade de profissionais nas funes especficas para o trabalho de
construo e manuteno dos sistemas de abastecimento de gua, alguns desses
profissionais oriundos da antiga Fundao SESP, atuam em funes diversas de sua
categoria profissional na FUNASA. O exerccio destas atividades anterior a 1999, ano
em que a FUNASA assumiu as aes de sade indgena e seu aprendizado foi adquirido
nas atividades de campo com atuao em servio.
Nas aldeias, no ano de 2004, 55 Agentes Indgenas de Saneamento encontramse em atuao, distribudos em 55 aldeias que possuem sistema de abastecimento de gua
construdo16. Cabe destacar, que at 2004 existiam no DSEI-MA 254 aldeias e destas 79
possuem sistema de abastecimento de gua implantado (Quadro 1 Apndice 1, pg. 145 a
146). Pela concepo original da Coordenao de Saneamento e Edificaes em rea

15

A perfurao de poos tubulares profundos pela equipe prpria da FUNASA foi substituda

consideravelmente entre os anos de 1999 a 2003 por contrataes de servios de perfurao por meio de
licitao ou atravs de convnios com as Ongs e, em poucos casos, com Prefeituras Municipais.
16

Dados colhidos em relatrios da DIESP/MA. Acrescenta-se que as aldeias que possuem os chamados

sistemas alternativos no possuem AISAN.

58

Indgena (COSAN) do Departamento de Engenharia de Sade Pblica da FUNASA


(DENSP) todas as aldeias com sistema de abastecimento de gua deveriam contar com
pelo menos 1 Auxiliar de Saneamento. Portanto, no DSEI-MA apenas 69% das aldeias do
distrito possuem AISAN em atuao, com a distribuio de um Agente por aldeia.
A forma de contratao dos AISAN atravs das Secretarias Municipais de
Sade das Prefeituras Municipais credenciadas pela FUNASA para contratarem os
membros das chamadas equipes multidisciplinares que compe o DSEI. As vagas dos
agentes de saneamento so contabilizadas como Agentes Indgenas de Sade. O recurso
para contratao dos agentes vem mensalmente, na modalidade fundo a fundo, da
Secretaria de Ateno Sade (SAS), Ministrio da Sade, para a conta do Fundo
Municipal de Sade, sendo denominado Apoio Populao Indgena. Os municpios de
Araguan, Arame, Amarante, Barra do Corda, Fernando Falco, Graja, Jenipapo dos
Vieiras, Lageado Novo, Montes Altos e Santa Ins, esto credenciados no Maranho para
receberem esse tipo de recurso (Portaria MS/FUNASA N73, de 19/12/2003)
(MS/FUNASA, 2003d). O vnculo empregatcio dos profissionais que atuam nas equipes
de sade indgena atuantes nas aldeias, onde tambm se encontram os Agentes Indgenas
de Sade e de Saneamento, estabelecido atravs de contratos de trabalho, de carter
temporrio, que no asseguram direitos adquiridos aos trabalhadores, como as frias e o
13 salrio .
Uma importante considerao, diz respeito s atividades exercidas pelos
Agentes Indgenas de Saneamento nas aldeias, que esto predominantemente focadas em
atividades relacionadas operao dos sistemas de abastecimento de gua existentes. Em
visita a uma aldeia Timbira, no final de 2004, foi possvel indagar o AISAN local sobre
suas atividades na aldeia, de pronto obteve-se a seguinte resposta: colocar combustvel
para funcionamento do motor de energia e ligar e desligar a bomba. Esse
direcionamento das atividades dos AISAN, vem a ratificar o Objetivo Geral estabelecido
pela FUNASA no documento de orientaes metodolgicas do Programa de Formao
dos Agentes Indgenas de Saneamento, mas tambm entra em contradio em relao aos
objetivos especficos do mesmo curso, de acordo com a descrio abaixo:
Objetivo Geral: O Curso de Capacitao de Agentes Indgenas de Saneamento tem como
objetivo capacit-los para atuar nos sistemas de saneamento no nvel local (grifo meu),
identificando e encontrando os meios para solucionar os problemas sanitrios de sua
comunidade.
Objetivos Especficos: identificar os aspectos polticos, econmicos, sociais e etno-culturais do
seu territrio, com vistas interveno nas aes de saneamento; realizar levantamentos

59
cadastrais sanitrios em sua comunidade; conceituar DSEI e identificar suas formas de
operacionalizao; operar e manter os sistemas de gua, esgoto e lixo de sua comunidade;
orientar a comunidade para o uso e execuo de mdulos sanitrios; realizar aes de educao
em sade e ambiental (MS/FUNASA, 2003c:10).

At 2003, 1 Auxiliar de Saneamento e um Bilogo da FUNASA, lotado


respectivamente na Casa de Sade Indgena de Imperatriz-MA e na Unidade de Controle
de Qualidade da gua (URCQA) em So Lus-MA, foram capacitados para atuarem como
instrutores e tambm como supervisores no acompanhamento nos cursos dos Agentes
Indgenas de Saneamento. Em outubro de 2004, mais 3 Auxiliares de Saneamento, lotados
nos municpios de Imperatriz e Z Doca, e 1 Agente de Sade Pblica, lotados no
municpio de Amarante-MA, foram capacitados para atuarem nas atividades especficas de
superviso dos AISAN. Em dezembro de 2004, mais 2 engenheiros foram capacitados para
atuarem como instrutores no curso dos AISAN, sendo que um destes no atua em rea
indgena.
Desta forma, o quadro de recursos humanos em atuao nas aes de
saneamento em rea indgena est configurado de acordo com o Quadro 2.1 abaixo,
conforme as atividades desenvolvidas pela FUNASA e a funo exercida:
Quadro 2.1 -Recursos humanos em Atuao nas Aes de Saneamento em rea Indgena do Maranho
2004.
ATIVIDADES

FUNO EXERCIDA
Engenheiro

Gelogo

Sondador*

Mestre-de-obra

Agente

e Contra-

Indgena de

Saneamento e

mestre, artfice,

Saneamento

Agentes de Sade

eletricista e

TOTAL

Pblica

mecnico**
Coordenao e

Auxiliares de

Perfurao de poos

Montagem e

55

59

Operao dos sistemas

55

55

Superviso dos AISAN

Monitoramento da

1***

superviso das aes


-

manuteno dos
sistemas

superviso dos AISAN


Fonte: Dados coletados na DIESP-MA.
*Dos profissionais que executam a funo de sondadores, 4 so artfices e 1 agente de portaria.**Dos profissionais que atuam como
mestres, contra-mestres, artfice, eletricista e mecnico, 1 vigilante e 1 Auxiliar de Servios Diversos. ***O monitoramento
realizado pelo mesmo engenheiro que coordena das aes de saneamento.

60

Apesar do investimento realizado em treinamento para superviso desses


agentes, o acompanhamento e a superviso de suas atividades ainda no obedecem
periodicidade mensal estabelecida pelas diretrizes da FUNASA, o que tem comprometido
significativamente a possibilidade de treinamento em servio e o desempenho desses
profissionais na busca de solues para os problemas existentes nas aldeias.
Acrescenta-se ainda, que as capacitaes ou treinamentos que contemplem
aspectos culturais e histricos das etnias, ainda no foram contemplados aos profissionais
no indgenas atuantes nas aldeias, seja os de nvel escolar superior ou nvel
mdio/elementar, o que seria

importante para o trabalho com grupos etnicamente

diferenciados. Essa problemtica leva ao desconhecimento da realidade cultural e histrica


das etnias, gerando atitudes e comportamentos que interferem na relao com a populao.
Nos trechos de relatrios apresentados abaixo se podem evidenciar essas atitudes:
(...) Observamos que os ndios em geral, embora alguns nos paream pacficos (grifo meu), so
por ndole: ingnuos, incautos, irresponsveis (grifo meu). Acham que podem tudo. Exigem seus
direitos, no entanto ignoram seus deveres. De forma que no podemos fazer ouvido moco s suas
ameaas. At entendo que, talvez mais por inpcia do que por maldade - uma vez contrariados
seus desejos eles podero atentar, no somente contra nossos equipamentos, mas tambm contra
qualquer um de ns que l trabalhamos... (trecho de relatrio de campo, ano de 2000)
(MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2000).
(...) No entanto as lideranas locais continuaram irredutveis no que se referia retirada de l, do
equipamento de desenvolvimento e teste de produo. De modo que, com sua maneira toda
peculiar (percutindo em um pau oco), as lideranas de (...) convocaram os aborgenes (grifo meu)
da

circunvizinhana

(...)

(trecho

de

relatrio

de

campo,

ano

de

2000)

(MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2000).

2.1.1 Recursos financeiros utilizados nas aes de saneamento em rea indgena do


DSEI-MA
A execuo das aes de saneamento, seja a execuo de obras fsicas ou os
servios peridicos de manuteno das obras implantadas, foram efetivados atravs de
administrao direta17 e do estabelecimento de convnios com Organizaes NoGovernamentais (ONGs) indgenas e no-indgenas. A opo pela celebrao de convnios
com ONGs, no perodo compreendido entre os anos de 1999 a 2001, acompanhou a
17

A FUNASA considera administrao direta quando os recursos alocados para obra so utilizados e geridos

diretamente pelas Coordenaes Regionais, sejam atravs de processos licitatrios para contratao de
servios ou atravs da compra de insumos e execuo das obras com os prprios servidores do rgo.

61

tendncia nacional e ganhou espao devido aos inmeros problemas oriundos da


administrao direta, como atraso na compra de materiais e equipamentos para construo
e manuteno dos sistemas de abastecimento de gua, os entraves burocrticos das
licitaes de obras e servios e a carncia de pessoal para atuao em atividades de
saneamento em rea indgena (MS/ FUNASA/CORE/DIESP, 2000, 2001a).
Entre os anos de 1999 e 2002, a DIESP-MA contava com o apoio dos servios
de geologia da Coordenao do Cear (CORE-CE), que realizavam o acompanhamento
tcnico da perfurao de poos em rea e disponibilizam equipamento para essa atividade
(perfuratriz). Nos relatrios produzidos por essa equipe (MS/FUNASA/CORE/DIESP,
2000 e 2001a), circunstanciada a dificuldade de realizar as atividades sem a
disponibilidade total dos materiais e de pessoal de apoio, sendo freqentes as quebras de
equipamentos e carncia de materiais, o que proporcionava o no cumprimento das
programaes anuais de perfurao e traziam tenses nas aldeias pela espera da concluso
dos servios.
A experincia com a contratao de empresas de construo civil, atravs de
licitao realizada pela prpria FUNASA, tambm no trouxe resultados satisfatrios, pois
era comum a desistncia das empresas aps o incio das obras nas aldeias, no cumprindo o
contrato firmado.
(...) Devido aos problemas ocorridos anteriormente com a contratao de servios com
empresas, que vo desde a desistncia, prolongados aditivos de prazos, custo acima do
praticado no mercado e qualidade de servio, fez com que a Coordenao Regional da
FUNASA/MA, atravs da DIESP, com anuncia do Departamento de Engenharia de Sade
Pblica (DENSP)/FUNASA-Presidncia, resolvessem executar as obras diretamente com
aquisies de materiais, e mo de obras realizadas com nosso pessoal e contrataes de servios
locais(...)

(trecho

de

relatrio

de

campo,

de

11

de

janeiro

de

2001)(MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2001a).
(...) Como do conhecimento de todos, a FUNASA vem conseguindo administrar com muito
sacrifcio os escassos recursos oramentrios a ela destinada, e sabemos que, em face s aes
prioritrias a ela atribudas, torna-se imperioso que se utilize os saldos oramentrios da
maneira mais racional e objetiva possvel(...). Diante do exposto, deveremos providenciar, com
a maior brevidade de tempo possvel, a elaborao de Convnios com as Organizaes No
Governamentais ou Municpios, para utilizao plena daqueles recursos to necessrios para
atendimento s comunidades indgenas dessa Unidade Federada(...) (trecho de memorando do
DENSP para a Coordenao Regional da FUNASA no Maranho, em 8/11/2001)
(MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2001a).

62

Os problemas de licitao da FUNASA no Maranho, tambm foram relatados


no trabalho de Cruz (2003), que acompanhou o processo de implantao do DSEI-MA:
(...) Os processos de licitao para compra de materiais necessrios ao atendimento bsico de
sade indgena, como a aquisio de medicamentos, eram realizados por setor especfico da
FUNASA-MA, que tambm tratava de todos os processos de compras por licitao da
Coordenao, ou seja, no lidavam especificadamente com a questo indgena (...). (...) Apesar
deste problema ter sido detectado em meados da dcada de 90, no processo de implantao do
DSEI no foram estabelecidas medidas que permitissem o envolvimento de toda a instituio
nas mudanas necessrias para o trato com povos indgenas, como promover um trabalho de
informao em todos os setores da Coordenao Regional da FUNASA sobre os povos
indgenas de sua rea de abrangncia (...) (Cruz:2003:104).

Diante desses problemas, a deciso pelo estabelecimento de convnios com as


ONGs foi vislumbrada como soluo s dificuldades. Buscou-se com isso facilitar a
contratao de servios e dar maior agilidade na compra de materiais atravs dos
convnios firmados. Entretanto, a relao com as ONGs no DSEI-MA trouxe conflitos em
rea, que perduram at os dias atuais, originados principalmente pelo surgimento de grupos
dissidentes nas organizaes conveniadas.
Cabe acrescentar, que o DSEI-MA sempre vivenciou uma atmosfera de conflito
com os povos indgenas que o compem, sobretudo com os Tenethehara. Essa atmosfera
veio a acirrar-se em 2001, com uma disputa interna na ONG indgena Associao das
Sociedades Indgenas Kaneguatim e Associao das Sociedades de Graja (ASSINGRA)18,
que ocasionou no ano de 2002 o surgimento de mais 7(sete) organizaes indgenas (3
organizaes Timbira).
Todas essas organizaes vieram a celebrar convnio de assistncia sade no
DSEI, sendo que 4(quatro) firmaram convnios para execuo de aes de saneamento:
Associao Indgena Kaneguatim, ASSINGRA, Associao das Sociedades Indgenas de
Jenipapo dos Vieiras e a ASSKAN (Associao das Sociedades Indgenas Kanela).19

18

Em 1999, foram firmados convnios com objetivo de prestar assistncia sade indgena no DSEI-MA

com as Prefeituras de Z Doca e Maranhozinho, plo-base de Z Doca. Em 2001, 03 convnios foram


firmados para assistncia sade aos povos indgenas do Maranho: Ong KANEGUATIM, que ficou
responsvel pelo plo-base de Barra do Corda; Ong ASSINGRA, que atendia aos plos-base de Graja,
Amarante e Arame; Prefeitura Municipal de Z Doca, responsvel no convnio pelo atendimento ao plobase de Z Doca.
19

A ASSKAN firmou convnio com a FUNASA para construo de melhorias sanitrias nas aldeias

Escalvado e Porquinhos no ano de 2002.

63

Entretanto, os convnios celebrados com a FUNASA no contiveram as


disputas internas entre as organizaes conveniadas, pelo contrrio s estimularam.
Diversos grupos dissidentes surgiram com a fragmentao das organizaes ASCIA
(Associao das Sociedades Indgenas de Arame), ASSINGRA e KANEGUATIM. Esses
dissidentes reivindicavam melhores condies de assistncia sade nas aldeias e levaram
essas demandas ao Ministrio Pblico Federal, como tambm a proposta de formarem
novas associaes indgenas para firmarem convnios com a FUNASA.
Em 2003, no ms de outubro, a situao culminou com a ocupao da Sede da
FUNASA em So Lus pelos ndios, em ato conjunto, onde todos os povos participaram e
protestavam por melhores condies de sade. Naquele momento, foi firmado com a
FUNASA e o Ministrio Pblico Federal, um Termo de Ajuste de Conduta (TAC), que
pontua todas as reivindicaes dos povos presentes na ocupao.
O termo em questo considerou que a execuo das aes de sade indgena no
Estado do Maranho vivenciava deficincias e que a celebrao de convnios com Ongs
constitua-se um instrumento inadequado, uma vez que a prestao do servio essencial,
de carter continuado e permanente, conforme a base legal vigente presente na Lei N
9.836/99, artigos 19-c e 19-E, que dispe:
(...) Caber a Unio, com seus recursos prprios, financiar o Subsistema de Ateno Sade
Indgena e os Estados, Municpios, outras instituies governamentais e no governamentais
podero atuar complementarmente no custeio e execuo das aes(...).20(Brasil, 1999b)

Desta forma, a realizao de convnios com organizaes no governamentais e


municpios no Maranho, com o objetivo de executar aes de saneamento,
especificadamente obras, no puderam ser efetivados em 2004 por impedimento legal
previsto no Termo de Ajuste de Conduta (2003) e na Portaria N70 (de 20 de janeiro de
2004) (Ministrio Pblico Federal do Estado do Maranho, 2003; MS/FUNASA, 2004g).
De acordo com esses documentos, convnios complementares poderiam ser efetivados
para apoiar as atividades de assistncia em rea e os servios de saneamento, conforme
avaliao prvia da prpria FUNASA e de definio estabelecida no Plano Distrital de
Sade Indgena:
Art. 8 Aos Estados, Municpios e Instituies Governamentais e no Governamentais compete:
I - Atuar de forma complementar (grifo meu) na execuo das aes de ateno sade indgena
definidas no Plano Distrital de Sade Indgena.
20

A Portaria N70, de 20 de janeiro de 2004, determina que os Estado, Municpios e as organizaes no

governamentais, s podero atuar de forma complementar na execuo das aes de ateno sade indgena
definidas no Plano Distrital de Sade Indgena (MS/FUNASA, 2004g).

64
Pargrafo nico. A Fundao Nacional de Sade - FUNASA definir, observando as
caractersticas das populaes envolvidas, as aes complementares que ficaro a cargo das
entidades previstas neste artigo (Portaria N70/GM, em 20/01/2004). (MS/FUNASA, 2004g).
(...) Considerando a identificao de deficincias no atendimento da sade aos povos indgenas,
que vem sendo prestado por meio de celebrao de convnios com organizaes no
governamentais, constatando-se a inadequao do instrumento, de uma feita que o objeto a
prestao de um servio essencial, continuado e permanente (...) (Termo de Ajuste de Conduta
firmado com a FUNASA e o Ministrio Pblico Federal, em 03/11/2003).(Ministrio Pblico
Federal do Estado do Maranho, 2003).
(...) A FUNASA se compromete a assumir a execuo das aes bsicas de sade das populaes
indgenas a partir de julho de 2004, descentralizando-as ao Distrito Sanitrio Indgena (...) (Termo
de Ajuste de Conduta firmado com a FUNASA e o Ministrio Pblico Federal, em 03/11/2003).
).(Ministrio Pblico Federal do Estado do Maranho, 2003).

At o ano de 2004, muitos encaminhamentos propostos no TAC ainda no


tinham sido efetivamente seguidos, visto que a FUNASA ainda no havia assumido
diretamente as despesas de custeio e investimento de muitas reas indgenas. As
deficincias j identificadas na operacionalizao das aes de sade permaneceram no
DSEI, trazendo conseqncias nocivas na organizao de servio nos plos-base.
Entre 1999 a 2002, foram gastos nas reas indgenas do Maranho R$
4.337.127,14 com obras de saneamento, com significativo incremento na aplicao de
recursos entre os anos. No ano de 2002, observou-se o maior aporte de recursos, com
grande parte destes (71% do total) destinados a convnios com Ongs indgenas, que
tinham como objeto a execuo de sistemas de abastecimento de gua e mdulos sanitrios
( Tabela 2.1).
Tabela 2.1 Recursos Disponibilizados pela FUNASA para as Aes de Saneamento em rea indgena no
Maranho e Forma de Execuo-perodo de 1999 a 2002.
Recursos Gastos (R$*)
Ano

Administra
o direta

Convnios

Total de

Percentual de

recursos

aplicao anual

Forma de Execuo

1999

46.359,95

46.359,95

Administrao Direta

2000

396.979,43

396.979,43

Administrao Direta

2001

459.929,21

704.601,58

1.164.530,79

27

Convnios e Administrao Direta

2002

786.527,84

1.942.729,13

2.729.256,97

63

1.689.796,43

2.647.330,71

4.337.127,14

100 %

TOTAL

Fonte: Dados disponibilizados pela FUNASA/DIESP/CORE-MA.


* Reais correntes.

Convnios e Administrao Direta

65

Os recursos aplicados em convnios com ONGs no DSEI-MA com o objetivo


de implantar obras de saneamento, perodo de 1999 a 2002, totalizavam R$ 2.647.330,71,
destinados construo de 45 sistemas de abastecimento e 382 mdulos sanitrios
individuais ou coletivos (Quadro 3 Apndice 1, pg. 148) (MF/SIAFI, 2004).
Os recursos disponibilizados para a celebrao de convnios com entidades
governamentais e no governamentais, foram provenientes do oramento do Ministrio da
Sade destinado a FUNASA, alocados para a execuo de aes de sade em rea
indgena. De modo geral, foram destinados R$ 15.056.982,37, entre os anos de 1999 a
2002, para celebrao de convnios com ONGs e Prefeituras com o objetivo de prestar
assistncia sade e implantar sistemas de abastecimento de gua e mdulos sanitrios nas
aldeias do distrito (Quadro 4 Apndice 1, pg. 150).
Uma outra considerao importante a ser feita refere-se ao levantamento de
prioridades e a discusso com as populaes das aldeias para definio das obras de
saneamento a serem implantadas no distrito. At o ano 2002 no DSEI-MA, a programao
de aes de saneamento nas aldeias era definida a partir do encaminhamento das demandas
de algumas lideranas indgenas e da FUNAI, onde o DSEI as relacionava e enviava
oficialmente a DIESP-MA.
Esse procedimento dificultava a incluso de comunidades que deveriam ser
priorizadas inicialmente, como as mais populosas e densas e as que tivessem maiores
dificuldades de acesso a fontes de abastecimento adequadas. Somente em 2004, a
programao anual foi aprovada no Conselho Distrital, onde 14 aldeias foram
contempladas para a implantao de sistemas de abastecimento de gua nas aldeias.
Entretanto, por problemas burocrticos na CORE-MA que dificultaram a agilizao dos
processos licitatrios para contratao de empresas, os recursos descentralizados na
Coordenao para construo de sistemas de abastecimento de gua em rea indgena
foram devolvidos ao nvel central no final do exerccio.
Um outro aspecto a ser apontado, a pouca criatividade na adoo de tecnologias
adequadas realidade local das aldeias. No processo de elaborao dos projetos e
aprovao pelo DENSP/FUNASA, so consideradas como solues para abastecimento de
gua e de destino adequado dos dejetos, as mesmas solues recomendadas pela FUNASA
para rea no-indgena.
Com essa dinmica, os critrios estabelecidos pela Portaria N 479 (13/08/2004)
de participao das comunidades, ficaram comprometidos, nas tomadas de decises das

66

aes de saneamento, o que repercutiu na prpria elegibilidade das aldeias a serem


beneficiadas e na escolha das tecnologias a serem empregadas(MS/FUNASA, 2001a).
Nesse processo, a participao do DSEI e dos Conselhos Distrital e Locais
fundamental segundo portaria em questo, devendo ainda a populao ser informada sobre
o que um sistema de abastecimento, quais os objetivos do esgotamento sanitrio,
melhorias sanitrias e do sistema de abastecimento, formas de financiamento e as
responsabilidades sobre a execuo, operao e manuteno da ao (MS/FUNASA,
2001a).
Deve-se ressaltar que critrios epidemiolgicos, como a morbi-mortalidade por
doenas de veiculao hdrica e as relacionadas contaminao por dejetos fecais, so
parmetros preconizados pela FUNASA para alocao de recursos financeiros destinados
s aes de saneamento em rea no indgena, mas que no so efetivamente visualizados
na destinao de recursos oramentrios para rea indgena, embora esses critrios estejam
presentes na Portaria N 479, de 13 de agosto de 2001, que estabelece diretrizes para
execuo de aes de saneamento em rea indgena(MS/FUNASA, 2001a). Um entrave
considervel, para no utilizao de dados epidemiolgicos, que a base de dados de
morbidade e mortalidade do SIASI no permite traar um perfil epidemiolgico das aldeias
pelas dificuldades operacionais j apontadas (ver Introduo, item 1.3, pg. 38).

2.1.2 Abastecimento de gua e destino dos dejetos


Como j apresentado anteriormente, as principais aes de saneamento
desenvolvidas pela FUNASA em rea indgena so: construo, operao e manuteno de
sistemas simplificados de abastecimento de gua, construo de mdulos sanitrios
domiciliares e o monitoramento de qualidade da gua.
No DSEI-MA, a situao semelhante. A construo de sistemas simplificados
de abastecimento de gua constitui-se a principal ao realizada em rea indgena pela
CORE/DIESP-MA. Os sistemas implantados nas aldeias tm como opo tecnolgica
utilizao de poos profundos21, que atravs de uma rede de distribuio e ligaes
21

O Manual de Saneamento da FUNASA (MS/FUNASA, 2004i: p.65 e 73) apresenta as seguintes

definies: poo tubular profundo: ...captam gua do aqfero denominado artesiano ou confinado,
localizado abaixo do lenol fretico, entre duas camadas impermeveis e sujeitas a uma presso maior que a
atmosfrica...; poo escavado: ...tambm conhecidos como rasos ou freticos, com dimetro mnimo de
90cm, so destinados tanto ao abastecimento individual como coletivo. Permite o aproveitamento da gua
do lenol fretico, atuando geralmente, entre 10 a 20 metros de profundidade....

67

domiciliares, levam gua aos domiclios ou a um chafariz pblico. A utilizao de energia


eltrica ou a diesel, que promovem o bombeamento da gua (elevao mecnica) aos
domiclios.
A captao de gua atravs de mananciais superficiais, superfcie de coleta
(gua de chuva), nascente de encosta, fundo de vales (galerias filtrantes), entre outras
opes sugeridas pela FUNASA como solues alternativas de abastecimento, no foram
verificadas em nenhuma das aldeias do DSEI-MA (MS/FUNASA, 2004h). A mesma
situao verificada em relao ao emprego de outras fontes de energia para os sistemas
de abastecimento, que utilizam principalmente a energia fornecida por geradores a diesel.
A energia solar ou elica, fontes de energia alternativa que poderiam ser utilizadas para as
reas de difcil acesso, no so identificadas nas aldeias.
Em conversas informais com tcnicos da Diviso de Engenharia, apontou-se
que a opo por poos profundos para atendimento s aldeias, deveu-se carncia de
mananciais superficiais que pudessem ser aproveitados no abastecimento s comunidades e
a maior segurana de fornecimento de gua com condies para consumo humano.
Entretanto, outra soluo adotada para suprir o abastecimento de gua das aldeias, o
chamado poo cacimbo, verificado em aldeias do DSEI. Esse tipo de poo uma
soluo sanitria inadequada, por localizar-se freqentemente nas encostas dos terrenos e
captar a gua atravs do lenol fretico - primeiro lenol de gua existente no subsolo. A
no captao de gua nos lenis profundos, como nos poos profundos, expe os poos
cacimbo em maior risco, s fontes de poluio e contaminao.
Nas correspondncias enviadas pelas comunidades indgenas Diviso de
Engenharia de Sade Pblica, solicitando abastecimento de gua, a demanda norteada
para construo de poos, sendo confirmada essa solicitao nas trs atas existentes do
Conselho Distrital, documentos oficiais emitidos pelo DSEI a DIESP e da FUNAI a
FUNASA.
Nas reunies que antecederam a criao do DSEI-MA, em 1999, constata-se
que as solicitaes por poos sempre eram citadas como reivindicaes das aldeias,
conforme apontamentos de Cruz (2003:78):
(...) A partir das sugestes e solicitaes apresentadas nestas reunies foi possvel construir um
quadro geral das demandas presentes neste perodo. Os ndios sempre solicitavam:
medicamentos, perfuraes de poos artesianos, manuteno de poos, caixa dgua e bombas
(grifo meu), em algumas aldeias, meios de transporte para deslocamento de pacientes e rdio de
comunicao (...) (Cruz, 2003:78).

68

De modo geral, a FUNASA construiu 47 (quarenta e sete) sistemas


simplificados de abastecimentos completos22 no perodo de 1982 a 2004. A partir de 1999,
ano em que a FUNASA assume integralmente a sade indgena, o nmero de sistemas
construdos aumenta, correspondendo ao perodo em que ocorre alocao oramentria
prpria para o desenvolvimento dessas aes no mbito do Ministrio da Sade.
Em perodo anterior a 1999, a FUNASA construiu 4 sistemas de abastecimento
nas aldeias Porquinhos (1986), So Jos (1982), Presdio (1986) e Morro Branco (1998).
Durante a atuao da FUNAI como instituio responsvel pelas aes integrais de sade
indgena, 32 (trinta e dois) sistemas foram construdos pela prpria FUNAI e em parceria
com outras instituies, como o Governo do Estado e a Vale do Rio Doce (Quadro 2.2).
QUADRO 2.2 Sistemas de Abastecimento de gua (SAA) construdos pela FUNASA nas
aldeias indgenas no DSEI- Maranho, perodo de 1982 a 2004

Ano
SAA Completos
1982 a 1998
4
1999
1
2000
5
2001
9
2002
10
2003
9
2004
14
TOTAL
47
Fonte: elaborao prpria a partir de dados disponibilizados pela DIESP/MA

No ano de 2004, conforme dados da CORE/DIESP-MA, 79 aldeias do estado


possuam sistema de abastecimento de gua, o que equivale a uma cobertura de 31% do
total das 254 aldeias existentes no DSEI at o final de 2004, atendendo a uma populao de
11.998 hab. (54% da populao do DSEI) (MS/FUNASA, 2004a) (Tabela 2.2).

22

Considera-se sistema de abastecimento completo, os sistemas compostos por fonte de abastecimento,

que pode ser uma captao superficial (rios, lagos, igaraps, entre outros) e captao subterrnea (poos
tubulares profundos), rede de abastecimento de gua, reservatrio de gua e ligaes domiciliares(
canalizao da gua oriunda da fonte de abastecimento aos domiclios) ou fornecimento de gua atravs de
chafariz pblico.

69

Tabela 2.2 Aldeias do DSEI-MA com Sistema de Abastecimento de gua (SAA) Ano de
2004
Aldeias

Aldeias

do DSEI- com SAA

Cobertura de

Populao do

Populao

Cobertura de

Atendimento s

DSEI

atendida com

atendimento

SAA

populao (%)

MA

aldeias (%)

(hab.)

(hab.)
254

79

31

22.336

11.998

54

Fonte: elaborao prpria a partir de dados do nmero de SAA fornecido pela DIESP-MA e de dados demogrficos do
SIASI, acesso em 26/12/2004.

So freqentes as reclamaes das comunidades indgenas quanto falta de


combustvel para suprirem a necessidades de funcionamento das bombas submersveis ou
compressores de ar, que promovem a elevao mecnica da gua captada nos poos
profundos aos reservatrios que compem o sistema de abastecimento de gua. Nas
aldeias onde o sistema de bombeamento movimentado por energia eltrica, comum as
reclamaes da populao indgena local do no funcionamento do sistema de
abastecimento de gua, devido falta de energia por precariedade da rede eltrica ou
devido ao atraso no pagamento das contas de luz pela FUNASA.
O abastecimento de gua atravs de carro pipa (veculo transportador de
gua), tambm vem sendo utilizado como alternativa para suprir as dificuldades de acesso
s fontes de abastecimento nas aldeias que no possuem sistema de abastecimento de gua
implantado. Esse servio contratado pela FUNASA para atender 22 aldeias do municpio
de Barra do Corda. As demais aldeias do Estado, que tambm no dispe de sistema de
abastecimento de gua, ainda no foram beneficiadas com esse atendimento.
Em 2004, a FUNASA adquiriu 2 (dois) carro-pipa com o objetivo de
realizar esse tipo de abastecimento com equipamento e pessoal da instituio, pois a
contratao desse servio estava oneroso, custando cerca de R$ 7.000,00 por ms para o
abastecimento das 22 aldeias de Barra do Corda. A proposta era que um dos veculos
tambm atendesse algumas aldeias do municpio de Arame, que reivindicavam junto ao
rgo o mesmo tipo de abastecimento. No entanto, os veculos foram apreendidos em
dezembro de 2004 em aldeias dos municpios de Barra do Corda e Arame e no chegaram
a executar os servios.

70

Outra frente de atuao da DIESP-MA nas reas indgenas, a implantao dos


chamados mdulos sanitrios23 individuais ou coletivos, que se constituem alternativa
para o destino das fezes humanas nas aldeias. Esse padro de construo, no foge aos
antigos modelos empregados pela extinta Fundao SESP em rea rurais (FUNASA,
2004c), desde a sua criao na dcada de quarenta do sculo XX. Os mdulos sanitrios
implantados pela CORE/DIESP-MA nas aldeias do Maranho, so ligadas a um tanque
sptico e a um sumidouro24.
Segundo dados colhidos na DIESP-MA, a FUNASA implantou 382 mdulos
sanitrios em 8 (oito) aldeias, no perodo compreendido entre os anos de 2001 a 2004
(Quadro 2.3 ).
Quadro 2.3 Mdulos sanitrios por plo-base, municpio, aldeia, ano de construo e
nmero de melhorias, construdas pela FUNASA no DSEI-MA perodo de 1999 a 2004
PLO-BASE

MUNICPIO

ALDEIA

ANO DE

NMERO DE

CONSTRUO

MDULOS
SANITRIOS

Arame

Arame

Barra do Corda

Barra do Corda

Cururu

2003

34

Escalvado

2004

105

Porquinhos

2004

67

Barreirinha

2003

15

Graja

Coquinho

2003

40

Z Doca

Bom Jardim

Januria

2003

62

Graja

Graja

Itacoatiara

2003

24

Morro Branco

2003

35

TOTAL

382

Fonte: Elaborao prpria a partir de dados da FUNASA/DIESP-MA.

Verifica-se que a distribuio de cobertura de atendimento s aldeias com


mdulos sanitrios domiciliares individuais ou coletivos atinge a 3% dos 4.573 domiclios
23

Segundo a FUNASA, mdulos sanitrios ...compreende um conjunto de melhorias sanitrias formadas

por no mnimo um abrigo com vaso sanitrio e destino adequado (tanque sptico, sumidouro ou ligao
rede de esgoto). Para o abrigo (casinha) recomendam-se uma rea interna de 1,7m2 e mxima de 2,2m2
...(FUNASA, 2004h:9).
24

Esse tipo de fossa constitudo por um tanque enterrado (cilndrico ou prismtico), que recebe os esgotos

(dejetos e gua servidas), retm a parte slida e inicia o processo biolgico de purificao da parte lquida
(efluente). Mas preciso que esses efluentes sejam filtrados no solo para completar o processo biolgico de
purificao e eliminar o risco de contaminao, atravs de um filtro biolgico, valas de filtrao ou
infiltrao, sumidouro, ou que sejam encaminhados rede coletora de esgoto quando existente, conforme
normas regulamentares da ABNT (NBR N 7229, de 1993) ( MS/FUNASA, 2004h).

71

e 29% das 4.989 famlias existentes no distrito, conforme dados fornecidos pelo SIASI do
nmero de domiclios e famlias existentes.
Desse modo, considerando-se o atendimento s famlias e aos domiclios com
as aes de abastecimento de gua e melhorias sanitrias e calculando-se o ndice de
atendimento dessas aes, encontra-se 31% de ndice de atendimento aos domiclios e 55%
de ndice de atendimento s famlias. Entretanto, aproximadamente metade das famlias
ainda no foi atendida por nenhuma ao de saneamento, atingindo o ndice de 54%, para
os domiclios no atendidos. Os domiclios sem nenhum tipo de atendimento por aes de
saneamento atingem a 37%, conforme distribuio da Tabela 2.3.
Tabela 2.3- Cobertura de atendimento aos domiclios no DSEI-MA com
abastecimento de gua e/ou mdulos sanitrios individuais ou coletivos, 2004.
Aes de saneamento

Total de

ndice de atendimento

Total de famlias

ndice de

domiclios

aos domiclios *

atendidas

atendimento s

atendidos

famlias***

%
Abastecimento de gua e

1443

31

2735

55

2701

59

853

17

Melhorias sanitrias

164

1443

29

Sem abastecimento de gua e/ou

1696

37

2693

54

melhorias sanitrias
Abastecimento de gua sem
melhorias sanitrias

melhorias sanitrias
ndice de Atendimento dos domiclios (%):Total de domiclios atendidos ou no atendidos/Nmero Total de Domiclios(N); Valor de N:
4573 (dados do SIASI)/ * ndice de Atendimento s famlias (%): Total de famlias atendidas ou no atendidas /Nmero total de
famlias: 4989 (dados obtidos na base demogrfica do SIASI).
Fonte: elaborao prpria a partir de dados SIASI, em 28/12/2004, e informaes da DIESP-MA referentes ao ano de 2004.

Cabe lembrar que a utilizao do tanque sptico, que compe o conjunto de


elementos do mdulo sanitrio, como aponta o prprio Manual de Saneamento da
FUNASA (MS/FUNASA, 2004h), requer cuidados de manuteno e operao peridicos,
observando-se os cuidados relativos retirada do lodo sedimentado e seu destino adequado
a um leito de secagem ou a um tanque especial, que dar o destino sanitariamente
adequado. Caso esses procedimentos no sejam adotados, o tanque sptico pode tornar-se
foco de contaminao por dejetos fecais, comprometendo o solo e os lenis freticos.
Entretanto, no existem registros das equipes de campo relatando operaes de

72

manuteno das fossas implantadas nas aldeias, como tambm orientaes ao uso
adequado dos mdulos pela populao.
Foi possvel identificar atravs de relatos das equipes de campo e pelos
profissionais de sade atuantes no DSEI, resistncias na utilizao dos mdulos sanitrios
pela populao indgena. Outra questo apontada, diz respeito utilizao dos mdulos
para finalidades diversas, como depsito de materiais, utenslios domsticos (panelas,
pratos, roupas), gneros alimentcios, abrigo para animais domsticos (como porcos,
galinhas, cachorros).
Os trabalhos de manuteno das aes de saneamento implantadas so
realizados prioritariamente pela equipe de campo da DIESP-MA, que desenvolvem esses
trabalhos voltados para os sistemas de abastecimento de gua, no atendimento as demandas
emergenciais solicitadas por organizaes e lideranas locais. Acrescenta-se que decorre
considervel perodo para atendimento s demandas solicitadas. A mesma situao
vivenciada em relao construo das obras de abastecimento de gua nas aldeias, onde
se observa ainda que os servios que compem um sistema de abastecimento de gua captao, reservao, assentamento da rede de distribuio, ligaes domiciliares e
instalaes dos componentes eltricos e hidrulicos do recalque- so executados, por
vezes, em perodos distintos, chegando-se a ter uma demora entre um servio e outro de at
6(seis) meses.
A conseqncia direta da falta de periodicidade das aes de manuteno dos
sistemas de abastecimento e da no execuo das obras dentro do perodo programado a
demora do atendimento s comunidades para cobrir s demandas existentes em rea, o que
ocasiona as denominadas situaes de presso na rea, observadas quando a equipe se
desloca para realizao dos servios, onde se relatam a ocorrncia de prises dos
componentes da equipe e apreenso de materiais e equipamentos, sobretudo nas aldeias
Tenethehara25. Diversos relatos esto presentes nos relatrios de campo sobre essas
situaes, destacando-se alguns trechos:
(...) S depois de muita conversa e ameaas, ressaltam-se dentre elas: que no liberariam o
caminho, sem que o sistema de abastecimento de gua da aldeia fosse concludo, que
convencemos o cacique e a comunidade para de l retirarmos a sonda e os respectivos
implementos a Escalvado (...) (trecho de relatrio de campo , em 20/12/2000)
(MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2000)
25

Dentre os povos que compem o DSEI, os Tenethehara (Guajajara) so os que mais utilizam essa prtica,

como forma de reivindicarem melhores condies de sade e efetivao das aes de saneamento nas aldeias.

73
(...) Convm ressaltar que a maioria dos sistemas que ns realizamos nossas atividades
encontrava-se parado por um perodo de aproximadamente 5 anos e os que estavam em
operao funcionavam precariamente (...) (trecho de relatrio de campo , em 05/01/2001) )
(MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2001a).
(...) Neste meio tempo o furo piloto da aldeia Escalvado foi executado (180m de profundidade)
e como a compra dos tubos e filtros no fora viabilizada, tivemos que suspender todos os
trabalhos. Alis, todos menos da aldeia (...) que conforme j antecipado antes de
concluirmos o poo, o Cacique .... avisou que nosso equipamento no sairia de l sem que o
mesmo estivesse instalado e jogando gua para a comunidade (...)(trecho de relatrio de campo
, em 20/12/2000) ) (MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2000).
(...) Recomendaes: (...) Que s devemos iniciar os trabalhos de perfurao quando, no
somente dispusermos dos recursos financeiros para as obras, mas tambm quando estiverem
disponibilizados todos os materiais necessrios construo do referido poo (...) (trecho de
relatrio de campo, em 20/12/2000) ) (MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2000).

A grande dimenso geogrfica do Estado, o quantitativo de aldeias existentes e


a exigidade de profissionais para atuarem no saneamento em rea indgena, bem como as
dificuldades das estradas de acesso s algumas comunidades e as constantes
indisponibilidades de materiais e equipamentos para execuo dos trabalhos, so algumas
das questes apontadas como respostas problemtica descrita na dinmica de trabalho:
(...) Todavia s faltas de recursos para aquisio de implementos originais sobressalentes,
estamos merc de reparos que quase sempre no surtem o efeito desejado e redundam em
considerveis perdas de tempo (...) (trecho de relatrio da equipe de perfurao de poos, em
14/08/2001) (MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2001a).
(...) que alm da distncia das obras de So Lus, onde se encontra todo o material adquirido
para construo das mesmas, todas as estradas federais, estaduais, (as municipais de acesso s
aldeias nem se fala), encontram-se em precrias condies. E isto, em parte, tem atrasado os
trabalhos, haja vista que dificultam at mesmo o acesso dos equipamentos de perfurao s
aldeias, sem contar no srio problema que a obteno de gua para perfurao e outras fases de
construo

dos

poos

(...)

(trecho

de

relatrio

de

campo,

em

14/08/2001)

(MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2001a).
(...) Haja vista que, no geral, boa parte das aldeias alvo sobremaneira inspita. Algumas
embrenhadas dezenas de quilmetros na floresta. E a, como se no bastasse a grande dificuldade
de acesso dos equipamentos aos locais dos poos (h casos que isto absolutamente impossvel),
nossos caminhes de apoio no trafegam (...) (trecho de relatrio de campo, em 14/08/2001)
(MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2001a).

74

2.1.3 O controle da qualidade da gua nas aldeias indgenas do DSEI-MA


Uma outra atividade de saneamento realizada no mbito do DSEI-MA o
Controle da Qualidade da gua consumida nas aldeias. Esta atividade faz parte do
Programa de Controle da Qualidade da gua para Consumo Humano em reas Indgenas,
que iniciou sua estruturao a partir de 2001 pela FUNASA, buscando atender aos
parmetros legais vigentes para as aes de vigilncia, monitoramento e controle da
qualidade da gua para consumo humano.
A Portaria MS/FUNASA N518 (2004), que promoveu a reviso da Portaria
N1.469, (2000), a base legal para as aes de vigilncia, monitoramento e controle da
qualidade da gua para consumo humano. Logo, a periodicidade e o nmero mnimo de
amostras a serem realizadas pelo prestador de servio responsvel por essas aes devero
obedecer ao que preconiza essa legislao (MS, 2004).
O conceito de controle e vigilncia utilizado pela FUNASA definido na
Portaria MS/FUNASA N518, que considera o controle como (...) um conjunto de
atividades exercidas de forma contnua pelos responsveis pelo sistema ou solues
alternativas de abastecimento de gua, destinadas a verificar se a gua fornecida
populao potvel, assegurando a manuteno desta condio. Segundo a mesma
Portaria, vigilncia da qualidade da gua para consumo humano um (...) conjunto de
aes dotadas continuamente pela autoridade de sade pblica, para verificar se a gua
consumida pela populao atende a esta Norma e para avaliar os riscos que os sistemas e
as solues alternativas de abastecimento de gua representam para a sade
humana(MS, 2004).
Um fator a ser considerado, dentro da legislao em vigor para controle e
vigilncia da qualidade da gua, que toda gua fornecida coletivamente deve ser
submetida a processo de desinfeco, concebido e operado de forma a garantir o
atendimento ao padro microbiolgico, e toda gua para consumo humano suprida por
manancial superficial (rios, lagos, crregos, entre outros) e distribuda atravs de
canalizao, deve incluir tratamento por filtrao(MS, 2004).
No Maranho, a DIESP/MA dispe de uma Unidade de Controle da Qualidade
da gua (URCQA) localizada em So Lus-MA, que ficou diretamente responsvel por
essa atividade. Esta unidade est equipada com um laboratrio localizado na sede da
DIESP-MA e uns laboratrios mveis, que atende s aldeias indgenas e, tambm, a
algumas demandas de anlise de gua solicitada pelos municpios, Estados e outras
entidades.

75

Nas aldeias, entre os anos de 1999 a 2000, as coletas para anlise eram
realizadas de forma espordica. Em 2001, o nmero de amostras para anlise fsicoqumicas e bacteriolgicas sofreu considervel aumento, buscando-se dar cumprimento a
implantao do Programa de Controle da Qualidade da gua no DSEI.
Os laudos disponibilizados pela Unidade correspondem s anlises realizadas
no ano de 2001, 2003 e 200426. Essas informaes esto armazenadas sob forma de
relatrios anuais na DIESP-MA da atividade de controle da qualidade da gua no DSEIMA. Um dado essencial a ser considerado na avaliao dos resultados apresentados das
anlises, que os 79 sistemas de abastecimento de gua implantados no distrito no
dispem de tratamento por desinfeco, fator que provoca significativas interferncias nos
padres de potabilidade microbiolgicos das fontes de abastecimento.
O resultado das anlises do ano de 2001 indicou que das 72 amostras colhidas
para anlises bacteriolgicas, 34 apresentaram positividade para coliformes fecais ou
totais, atingindo percentual de 47% do total de amostras. Destaca-se que as amostras
colhidas diretamente na descarga dos poos existentes nas aldeias Abrao, Lagoa
Comprida, Nova Barreirinha, Barreirinha, e Criuly, apresentaram presena de coliformes
totais27. As outras amostras que indicaram presena de coliformes totais e/ou fecais foram
colhidas em torneiras dos domiclios ou em chafariz pblico. Das amostras colhidas para
anlises fsico-qumicas, 14 esto fora dos parmetros estabelecidos, 41% do total de
amostras colhidas, todas provenientes dos poos das aldeias (Quadro 5 Apndice 1, pg.
151) (MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2001b).
Em 2003, 37 amostras foram colhidas para anlises fsico-qumicas, sendo
realizada as coletas principalmente nos poos tubulares profundos das aldeias (34
amostras), as demais amostras foram coletadas em aude, aldeia Sabonete do Leo, plo26

No foram disponibilizados os laudos referentes ao ano de 2002.

27

Os coliformes totais fazem parte do trato gastrointestinal do homem e de alguns animais. A presena de

coliformes totais no uma indicao til de contaminao fecal, pois este grupo inclui diversos gneros e
espcies de bactrias No entanto, a sua presena e nmero so indicativos da qualidade higinico-sanitria de
um produto. Em condies normais, os coliformes no so, por si s, patognicos, porm algumas linhagens
ou a proliferao destes microrganismos podem causar diarrias e infeces urinrias. A contagem dos
coliformes fecais, indica a quantidade dos microrganismos oriundos de excretas humanos e de animais de
sangue quente, constituindo-se portanto com risco de apresentarem bactrias, vrus, vermes e protozorios
nocivos sade humana (Jawetz et al., 2000; Pelczar et al., 1996).

76

base de Barra do Corda, e nos poos tipo cacimbo das aldeias Areio e Novo Planeta,
plo-base de Z Doca. Para anlises bacteriolgicas, foram colhidas 86 amostras dos poos
tubulares, reservatrios e torneiras domiciliares, bem como dos poos tipo cacimbo e
aude das aldeias onde foram realizadas as anlises fsico-qumicas (Quadro 6- Apndice
1, pg. 156) (MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2003).
O resultado apontou presena em 56 amostras, 65% do total, de Coliformes
Totais, Fecais ou bactrias atpicas, presentes na amostra do poo tipo cacimbo da
aldeia Areio, plo-base de Z Doca. Das anlises fsico-qumicas, 8 aldeias apresentaram
parmetros fsico ou qumico fora dos padres preconizados pela Portaria GM/ N 518.
As aldeias Crioly, Morro Branco, Lagoa Comprida, Bacurizinho, Itaquatiara,
Olho Dgua, Coquinho, Nova Barreirinha, Barreirinha, Santa Maria, Mussun, Porquinhos
e Cana Brava tiveram coletas realizadas em 2001 e 2003. Nota-se que, diversos resultados
das anlises fsico-qumicas e bacteriolgicas analisadas nas amostras de 2001 foram
repetidos no ano de 2003.
No ano de 2003, foram coletadas 92 amostras para anlise bacteriolgica, em
42 aldeias dos plos base de Barra do Corda (11 aldeias), Graja (22 aldeias) e Z Doca(6
aldeias). Dentre estas, 56 apresentaram positividade para a presena de coliformes fecais, o
que representa 61% das amostras colhidas. Nas anlises fsico-qumicas, 31 amostras
foram coletadas, destas 15 no atenderam aos padres, correspondendo a aproximadamente
48% das amostras (Quadro 7- Apndice 1, pg.157).
De acordo com os resultados obtidos das amostras colhidas em 2001 e 2003,
observa-se que existem poos profundos com considervel teor de Ferro, que proporciona
interferncia nos parmetros Turbidez, Cor, STD (Slidos Totais Dissolvidos) e Dureza,
demais substncias qumicas que pontuaram valores acima dos preconizados, o que pode
ser decorrente das caractersticas geolgicas dos mananciais subterrneos da regio28.

28

As complicaes no organismo humano em conseqncia da absoro de ferro em quantidades superiores

capacidade de assimilao do corpo humano, so esclarecidas por Henrry (1995:189): (...) uma vez
absorvido no corpo, a renovao de ferro difcil. Embora os ons frricos de alimentos sejam usualmente
reduzidos a ons ferrosos(F e ++)e absorvidos no estmago,os intestinos delgado e grosso, podem absorver
rapidamente quantidades txicas (maior 30mg/Kg)de ferro elementar. Doses grandes de ferro causam danos
celulares mucosos agudos. Tanto os pacientes que desenvolvem sintomatologia sistmica grave quanto
aqueles que no, podem apresentar complicaes tardias, incluindo obstrues gastrointestinais ou
estenoses (...)(Henrry, 1995: 189).

77

Dos laudos disponibilizados em 2004, verificou-se um maior nmero de


amostras colhidas em fontes superficiais que no abastecem s aldeias, tendo sido realizada
em gua de lagoas, igaraps e rios que servem como fonte alternativa de abastecimento s
populaes locais. Somente duas amostras foram colhidas dos poos profundos. No total,
37 amostras foram colhidas nos plos-base de Barra do Corda e Arame, sendo 14
(quatorze) para anlises fsico-qumicas e 30 (trinta) para anlises microbiolgicas
(MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2004).
Para as aldeias do plo-base de Barra do Corda, os resultados indicaram que em
todas as amostras provenientes das fontes superficiais de abastecimento existe a presena
de coliformes fecais, especificadamente Escherichia coli. Nas amostras colhidas nos poos
tubulares profundos das aldeias Escalvado e Porquinhos, indicou-se a presena de
coliformes totais. Para as anlises fsico-qumicas, cinco amostras apresentaram resultados
fora dos padres de potabilidade. Somente as amostras coletadas nos poos profundos das
aldeias Escalvado e Porquinhos estavam dentro dos padres.
O resultado das amostras colhidas no plo-base de Arame, indicou que todas as
16 amostras colhidas para as anlises bacteriolgicas apresentaram coliformes totais. Duas
destas amostras (aldeias Maraj e Angico Torto), coletadas em ligaes domiciliares, foi
identificada a presena de Escherichia coli, sendo que amostra colhida na aldeia Angico
Torto foi proveniente de uma torneira do Posto de Sade da localidade.
As sete amostras colhidas para anlises fsico-qumicas, provenientes de poos
tubulares profundos, apresentaram em todas as amostras teores acima do preconizado de
Nitrognio Nitrato, elemento qumico apontado como causador da metemoglobinemia29,
especialmente em crianas, e da formao potencial de compostos carcinognicos
(nitrosaminas e nitrosamidas) (Freitas et al., 2001). As amostras dos poos das aldeias
Lagoa Vermelha e Angico Torto apresentaram teores de Ferro acima do preconizado, o que
fez refletir nas medies de Cor e Turbidez. A amostra da aldeia Lagoa Vermelha ainda
pontuou valores acima dos padres para os parmetros Cloretos, o que torna a gua do
poo com alcalinidade elevada (salobra), e Mangans, levando gua a produzir alteraes

29

A metemoglobinemia ocasionada pela oxidao do ferro na hemoglobina para o estado de ferro 3+ ,

causando tontura, hipxia (baixa oxigenao), perda da coordenao motora, confuso mental, fraqueza, dor
e desconforto na cabea, podendo levar o organismo morte. A ingesto leva a queimaduras na boca e
leses no aparelho digestivo (Rademacher et al., 1992; Bouchard et al., 1992)

78

estticas

endurecimento

de

caixas

dgua

peas

de

cermicas

(MS/FUNASA/COREDIESP, 2004).
Nos relatrios disponibilizados pela URCQA, so circunstanciados problemas
de manuteno e operao nos sistemas de abastecimento e da ausncia de desinfeco e
de tratamento adequado para regularizao dos teores das substncias qumicas e
bacteriolgicas, o que leva a populao a fazer uso de mananciais inadequados para
obteno de gua potvel, o que vem a ser corroborado nos trechos abaixo:
(...)Aldeia Olho Dgua (plo-base de Graja , grifo meu) (...) O PT (poo tubular, grifo
meu), encontra-se danificado h uns 20 dias e esto usando gua de pssima qualidade de um
aude que fica nas proximidades da aldeia, bem como gua de chuva, porm com outro dilema,
que a falta de vasilhame (tonis ) para estocagem de gua(...) (trecho de relatrio de campo da
URCQA, em 30/03/2001). (MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2001b)
(...) Aldeia Igarana (plo-base de Barra do Corda, grifo meu) tem ainda um reservatrio que
fica suspenso com capacidade para 5.000 litros e outro semi-enterrado que era abastecido com
carro pipa, mas encontra-se desativado, por estar danificado, isto , apresentando vazamento
devido as perfuraes da fibra do reservatrio, possui tambm um pequeno chafariz danificado,
alis todo o sistema de abastecimento da aldeia encontra-se desativado a uns 2 (dois) meses,
devido ao compressor no jogar gua no reservatrio e quando funcionava, a populao indgena
alega que a gua era de pssima qualidade, apresentando cor amarela-avermelhada e com sabor
salobra

(...)trecho

de

relatrio

de

campo

da

URCQA,

em

30/03/2001).

(MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2001b)
(...) Aldeia Crioly (Alto Alegre, plo-base de Barra do Corda, grifo meu) (...) no momento da
coleta das amostras, observamos que a gua que saa das torneiras do chafariz, era fina e sem
presso, acho que deve haver incrustaes na tubulao do chafariz. Os ndios reclamam que
assim demora muito para encher os vasilhames e tambm que a gua salobra. Pela amostra
coletada para anlise fsico-qumica, a gua apresentou elevao nos seguintes parmetros: ferro,
refletindo na cor e turbidez, e ainda dureza total bastante elevada, o que deve estar causando
entupimento nas torneiras do chafariz (...) (trecho de relatrio de campo, em 30/03/2001).
(MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2001b)
(...) Aldeia Crioly (Alto Alegre, plo-base de Barra do Corda, grifo meu) (...) Recondicionar o
motor, que apresenta vazamento de leo, falta uma descarga com silencioso de cano longo para
expelir fumaa fora da casa de proteo e uma bateria nova, pois para girar o motor, os ndios
puxam uma corda enroscada polia e em funcionamento, com um pedao de madeira acoplam a
correia do compressor, correndo risco de acidente (...) (trecho de relatrio de campo da URCQA,
em 17/09/2003). (MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2003)
(...) Aldeia Lagoa Comprida (plo-base de Graja, grifo meu) (...) OBS: queixam-se do sabor
salobro da gua e da dificuldade para lavar roupa e da quebra de potes devido a uma crosta que se

79
forma na parte interna (trecho de relatrio de campo da URCQA, em 09/10/2003).
(MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2003)
(...) Aldeia Areio (plo-base de Z Doca, grifo meu) (...) Devido falta de instalao de
equipamentos (compressor ou bomba submersa), a comunidade tem consumido gua de um poo
tipo cacimba que se encontra em total estado de calamidade, sem proteo alguma e com a
presena de vrios animais ao redor. Como era de se esperar a gua do referido poo encontra-se
totalmente fora dos padres de potabilidade determinados pela Portaria N1469/MS (...) (trecho de
relatrio de campo, em 12/12/2003). (MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2003)

Destaca-se ainda, que as resolues dos problemas de manuteno identificados


nos relatrios da Unidade decorrem perodos considerveis, o que agrava a situao nas
aldeias e facilita a utilizao de fontes inadequadas para consumo humano, alm de
gerarem tenses nas localidades para resoluo dos problemas, visto as dificuldades que
tm diversas aldeias do Estado de acesso a fontes de abastecimento.

80

CAPTULO III O SISTEMA DE INFORMAO DE SANEAMENTO EM REA


INDGENA (SISABI)
3.1. Descrio e caracterizao do Sistema de Informao de Saneamento em rea
Indgena (SISABI), enfocando sua utilizao no DSEI-Maranho
Em uma primeira anlise exploratria dos documentos e do funcionamento dos
mdulos do SISABI, permite-se afirmar que, conforme j apresentada, a concepo do
SISABI foi construda para que a mesma funcionasse como Sistema de Informao, mas
avalia-se que a sua estrutura funciona com base de dados isolados, que no se comunica e
interage entre si, caracterstica essencial para o funcionamento de um sistema de
informao. Pode-se desta forma considerar, que o SISABI no pode ser definido como um
Sistema de Informao, constitui-se apenas em uma base de dados com registros referentes
algumas caractersticas ambientais e de infraestrutura existentes nas aldeias.
Observa-se ainda que os mdulos que compem o SISABI (Censo Sanitrio,
SISGUA, CASAN e Caderno do AISAN), tambm funcionam de forma isolada,
apresentando unidades de registros divergentes. O mdulo Censo Sanitrio tem como
unidade de registro aldeia, j o SISGUA a unidade mnima de registro a fontes de
abastecimento, neste ltimo observa-se ainda o entrave de obter-se a informao das
fontes de abastecimento por aldeia. Para obter-se esse tipo de informao, faz-se necessrio
o acesso s fichas de coleta de dados empregadas.
O mdulo Censo Sanitrio o nico mdulo do SISABI que dispe de registros
suficientes para anlise, sendo desta forma o nico a ser analisado no presente estudo.

3.2 Censo Sanitrio e cadastramento de Aldeias


Uma primeira observao a ser considerada, a prpria denominao
inadequada do mdulo como Censo Sanitrio, pois se trata apenas de um cadastro das
aldeias, segundo algumas caractersticas ambientais e de saneamento, no se tratando de
contagem populacional de indivduos ou de famlia segundo sua situao sanitria (ver
Formulrio do Censo Sanitrio- Anexo 1, pg. 171 a 174).
Apresenta-se a seguir uma apreciao do processo de implantao e
desenvolvimento do mdulo Censo Sanitrio do SISABI, segundo o fluxograma
organizacional apresentado na metodologia.

81

Em meados de 2002, ano do incio da implantao do Censo Sanitrio no


pas, juntamente com tcnicos pertencentes s demais Coordenaes Regionais, foram
treinados da CORE-MA 2 (dois) tcnicos com atuao em rea indgena: 1 profissional de
nvel superior da DIESP e 1 profissional nvel mdio do DSEI. O treinamento visava
formao de multiplicadores da dinmica de funcionamento do SISABI, incluindo-se as
instrues para implantao do Censo. Esses profissionais, ao retornarem do
treinamento, realizaram uma reunio para repasse de informaes aos profissionais
designados para aplicao dos formulrios nas aldeias, onde participaram tambm outros
dois profissionais de nvel superior do DSEI.
Vale destacar, que no houve treinamento especfico para aplicao do
formulrio no Maranho, o que houve foi o repasse de informaes sobre o que deveria ser
realizado de acordo com as orientaes da Coordenao de Saneamento em rea Indgena
(COSAN/DENSP). Destaca-se ainda, que durante a reunio para o repasse de informaes,
alguns tcnicos levantaram crticas a respeito dos dados a serem coletados, especialmente
queles relacionados ao item 5 (Hbitos de Higiene) e 6 do Censo Sanitrio (Atitudes
Relacionadas s Fezes e Urina) (MS/FUNASA, 2002d). Questionou-se que nesses itens, a
abordagem realizada em relao a hbitos individuais e/ou familiares de higiene, mas
como a informao gerada por aldeia, a qualidade da informao fornecida fica
comprometida. Ressaltou-se ainda, o fato de que para a coleta dessas informaes, faz-se
necessrio maior tempo para confirmao das respostas ou at mesmo a busca de
informantes fora da comunidade, pois mesmo utilizando entrevistas com membros das
aldeias, podem-se cometer erros no preenchimento do formulrio, por se tratarem de
questes ntimas reservadas s populaes locais.
A aplicao dos formulrios foi realizada entre os anos de 2002 a 2004, pelos
profissionais atuantes na DIESP, sendo 3 (trs) Auxiliares de Saneamento e 2 (dois)
tcnicos de nvel superior. No perodo de estudo, no foi possvel a realizao de
acompanhamento da aplicao dos formulrios nas aldeias. As informaes aqui
apresentadas baseiam-se na reviso dos formulrios originais preenchidos em campo
constantes do arquivo da DIESP e tambm dos formulrios eletrnicos disponveis no
SISABI (MS/FUNASA, 2004f). Com esse procedimento foi possvel observar que:
 O cadastramento das aldeias teve incio em setembro de 2002 e, at o final de 2004,
encontravam-se cadastradas 110 aldeias do DSEI-MA. Ou seja, apesar do cadastro ter
sido iniciado no segundo semestre de 2002, at 2004 s haviam sido aplicados

82

formulrios em 110 (33% das aldeias) das 330 aldeias que integram o DSEI-MA
(Quadro 1- Apndice 2, pg. 159 a 161);
 O tempo preconizado para coleta das informaes no fixo, mas segundo
informaes de tcnicos da DIESP, pode-se afirmar que o tempo mdio de um dia
para cadastrar uma a duas aldeias dependendo das condies de acesso. No entanto,
verifica-se pelas datas de aplicao do formulrio, que em alguns meses, em apenas um
dia, um nico profissional coletou dados em 6 a 10 aldeias. Pelas condies de acesso
s aldeias existentes na regio cabe questionar a qualidade dos dados coletados com
essa rapidez;
 O preenchimento do formulrio do censo realizado principalmente atravs da escolha
dos itens apresentados, resposta SIM ou NO ou com quantitativos (MS/FUNASA,
2002d). Na observao das fichas disponveis na DIESP, nota-se em diversas fichas a
ausncia de resposta nos itens solicitados, sejam na marcao das respostas SIM /NO
ou na escolha dos itens apresentados. Esta situao gera erros no abastecimento do
formulrio em meio eletrnico e na conseqente consolidao de dados atravs dos
relatrios, bem como na consulta do censo por aldeias.
Em nenhum dos documentos que compem o conjunto de normas e
instrumentos que orientam aplicao do formulrio do Censo Sanitrio, no foram
encontradas orientaes ou indicaes sobre a periodicidade de aplicao e atualizao dos
cadastros nas aldeias. Essa lacuna se reflete no quantitativo de formulrios aplicados
anualmente: no ano de 2002 foram cadastradas 60 aldeias (54%), em 2003 atingiu-se
apenas 44 (40%) aldeias e em 2004 no ultrapassou o total de 27 (6%). Assim, a cada ano,
os cadastros s alcanaram um pequeno nmero de aldeias, no permitindo uma
possibilidade de diagnstico de situao para 100% das aldeias em cada ano e tambm uma
possvel anlise da evoluo dessa situao (Grfico 3.1):
Grfico 3.1 Distribuio percentual por ano do
Censo Sanitrio das aldeias do DSEI-MA, 2002 a
2004.
2002
34%(44)

2004
21%(27)

2003
45%(46)

Fonte: SISABI, acesso em 23/12/2004 (MS/FUNASA, 2004j).

83

Aps o preenchimento do formulrio em campo, o questionrio enviado para


digitao e arquivamento dos dados na sede da DIESP, em So Lus, onde tambm
realizado o abastecimento eletrnico da base de dados. Esse abastecimento realizado
diretamente via on-line atravs dos formulrios eletrnicos disponibilizados no mdulo
Censo Sanitrio do SISABI. Para tanto, existe apenas um tcnico da DIESP-MA
cadastrado na rede FUNASA para realizar o abastecimento eletrnico dos dados. Nos
plos-base e na sede do DSEI-MA no existe nenhum tcnico que esteja cadastrado para
abastecimento eletrnico de dados do mdulo Censo Sanitrio .
O total encontrado de registros de formulrios aplicado foi 131 para um total de
110 aldeias cadastradas, levando a crer que pelo menos 21 das aldeias tiveram dados
coletados mais de uma vez. Porm, desses 21 registros, foi verificado que 5 (cinco) destes
correspondiam a erros de abastecimento eletrnico, que levou a gerao de duplicidade de
registros. Restavam ento, 17 aldeias que tinham cadastros realizados em mais de um ano,
porm verificou-se na observao do abastecimento e das fichas originais do cadastro que
se tratava de apenas de uma atualizao parcial dos dados: os tcnicos que tm acesso ao
SISABI, via web, fizeram a atualizao de dados dessas 17 aldeias a partir de seus
conhecimentos sobre implantao ou modificaes de obras de abastecimento de gua nas
localidades. Ou seja, no foram aplicados novos formulrios nessas aldeias, as atualizaes
foram feitas diretamente no formulrio eletrnico no escritrio da DIESP, modificando-se
apenas dados sobre mudanas no sistema de abastecimento de gua, todos os outros demais
registros do formulrio foram conservados independentes de sua atualizao em campo
(MS/FUNASA, 2004f).
Destaca-se que no h rotina estabelecida, pelas normas disponveis, para
abastecimento anual de dados. As fichas so enviadas eletronicamente pela DIESP-MA, na
medida que os formulrios vo sendo aplicados no decorrer de todo ano. Em consulta
realizada ao sistema em 17 de maro de 2005, pode-se observar que entre o incio do
cadastramento (2002) e maro de 2005, o DSEI-MA encontrava-se entre os 5 distritos com
menor cobertura/preenchimento dos formulrios do Censo , no atingindo 50% das
aldeias (Quadro 1- Apndice 2, pg. 159 a 161).
As informaes produzidas pelo sistema ainda no foram amplamente
divulgadas no distrito, seja em meio eletrnico ou em outros meios. O acesso aos dados

84

produzidos em meio eletrnico restrito aos usurios cadastrados na rede FUNASA30. Em


entrevistas realizadas no DSEI-MA, com os profissionais lotados na sede e nos plos-base,
confirmou-se que nenhum dos tcnicos so cadastrados na rede para acesso ao SISABI e
tambm que sequer tm conhecimento da existncia do Censo Sanitrio. Apenas o
tcnico de nvel mdio que participou do treinamento em meados de 2002 que sabia de
sua existncia.
No existe nenhuma divulgao pblica, nem mesmo aos profissionais da
DIESP/DSEI e conselhos de sade indgena, como tambm nenhum retorno das
informaes geradas para as populaes das aldeias cadastradas. Situao semelhante diz
respeito a utilizao das informaes produzidas atravs do Censo Sanitrio para apoiar
a tomada de decises no gerenciamento e planejamento das aes de saneamento e de
assistncia sade no DSEI.
A utilizao das informaes produzidas tambm um problema facilmente
identificado. Segundo as entrevistas realizadas na DIESP-MA, os dados produzidos no
Censo Sanitrio no so efetivamente utilizados principalmente pela falta de atualizao
dos mesmos. Como exemplo, tem-se o dado gerado referente ao nmero de aldeias com
sistemas de abastecimento, que o Censo informou, no final de 2004, o nmero de 56
aldeias , mas segundo os relatrios anuais da DIESP, 79 aldeias do DSEI possuam sistema
de abastecimento no final desse ano, o que vem a confirmar a necessidade de atualizao
dos dados presentes no Censo dentro de uma periodicidade.
Outra limitao, refere-se informao dos tipos de poos existentes nas
aldeias, se profundos, raros, amazonas, ou do usualmente denominado poo cacimbo
no Estado do Maranho. No item abastecimento de gua, a designao dada no sistema
apenas poo para quaisquer dos tipos de poos existentes.
Verifica-se ainda, no formulrio do Censo, a impossibilidade de precisar em
quais aldeias a FUNASA construiu mdulos sanitrios, pois o nmero informado de
forma geral, no sendo identificados qual o rgo executor e o ano de construo,
diferentemente dos sistemas de abastecimento de gua.
30

Para se ter acesso s bases de dados dos sistemas de informao da Rede FUNASA, faz-se necessrio

realizar cadastramento do usurio atravs do preenchimento de ficha especfica, que deve ser encaminhada
oficialmente ao nvel central, pelas Coordenaes Regionais da FUNASA ou outras entidades pblicas que
solicitem oficialmente o acesso base de dados. Esse acesso liberado aps autorizao do nvel central da
FUNASA. Ressalta-se que esse trmite burocrtico deve ser obedecido tanto para o abastecimento quanto
para o acesso aos registros.

85

So oferecidas duas opes de acesso s informaes na tela inicial do mdulo


Censo Sanitrio,via Internet (Figura 3.1): Consulta e Relatrios (Quantitativos ou
Gerenciais). Na opo Consulta, fornecida a data do preenchimento e situao de
concluso do Censo por aldeia. A partir deste preenchimento, pode-se ter acesso, atravs
de links, a todos os formulrios preenchidos para cada aldeia e consolidados por DSEI,
municpio, plo, plo-base ou aldeia .

Figura 3.1- SISABI em meio eletrnico31 - Tela inicial do sistema aps digitao do endereo
http://sis.funasa.gov.br/sisabi

Informar login do
usurio e senha

Na opo Relatrios pode-se ter acesso a dois consolidados: Relatrios


Gerenciais e Relatrios Quantitativos. Em Relatrios Gerenciais so fornecidas
informaes consolidadas para todo o DSEI e compreende as seguintes: nmero de aldeias
com sistema de abastecimento de gua; nmero de aldeias em que o sistema de
abastecimento est funcionando e o nmero de aldeias que o sistema no funciona; nmero
de aldeias que possuem sistema sem rede de distribuio; nmero de aldeias com
esgotamento sanitrio e com energia gerador. Tambm fornecido o quantitativo de
aldeias conforme as necessidades de: implantao de sistemas de abastecimento de gua;
desinfeco atravs de cloro no sistema; melhorias no sistema; implantao de mdulos
sanitrios; melhoria relativa ao lixo; educao em sade em relao gua, utilizao de
privadas, animais domsticos e lixo; AISAN, construo de posto de sade; tipos de
energia e o consolidado por DSEI .
Uma limitao a ser vista a impossibilidade de obter-se consolidados, seja
pelo Relatrio Gerencial ou Quantitativo, por etnia, apesar do formulrio do Censo
solicitar essa informao e o dado ser preenchido por aldeia. Para se obter tais
consolidados, preciso consultar todos os formulrios existentes, caso seja um usurio sem
o conhecimento prvio da localizao das etnias no distrito, o que torna o procedimento
31

O mdulo SISGUA, que faz parte do SISABI, acessvel pelo endereo http://sis.funasa.gov.br/sisagua

86

extremamente exaustivo, ao tomarmos como exemplo a etnia Tenethehara (Guajajara),


com 101 aldeias das 110 j cadastradas e a considervel disperso das comunidades no
territrio distrital.
As variveis geradas atravs do Relatrio Quantitativo so consolidadas
conforme a escolha da unidade de anlise possvel, se aldeia, plo-base ou distrito.
importante assinalar que nos relatrios quantitativos o sistema no fornece um tratamento
de dados capaz de gerar indicadores. Desta forma, para obteno de indicadores,
utilizando-se a informtica, preciso transpor os dados para outros aplicativos e trat-los
em seguida para construo de indicadores (ver Relatrio Quantitativo gerado pelo
SISABI Anexos, pg. 175 a 176).
O Relatrio Gerencial difere do relatrio quantitativo no aspecto de
apresentao das necessidades de modo geral, relativas aos sistemas de abastecimento,
implantao de melhorias sanitrias, destino do lixo, educao em sade, acesso energia,
construo de postos de sade e contratao de AISAN (ver Relatrio Gerencial gerado
pelo SISABI - Anexos, pg. 178).
Alguns indicadores possveis de serem extrados da base de dados do Censo
dizem respeito a propores que representam os quantitativos apresentados para cada item
do cadastro, ou a construo de ndice ou coeficiente de abrangncia, com base no nmero
total de aldeias ou de domiclios do distrito32. Pode-se considerar, que uma possibilidade
segura de gerao de dados do Censo a manipulao manual das fichas para se
conhecer a situao em cada aldeia. Esse procedimento permite o conhecimento dos dados
obtidos na coleta dos dados o que nos permite melhor visualizar as possibilidades e os
limites de obteno de informaes de saneamento.

32

Consideram-se propores e ndice ou coeficiente no presente estudo, conforme a definio de

Palmeira (2000) que define como (...)quocientes que expressam a parcela dos eventos que possui um certo
atributo ou caracterstica especfica o numerador em relao ao total de eventos da mesma natureza
ocorridos na populao e no perodo considerados, o denominador(...). Os ndices ou coeficientes, segundo
o mesmo autor, (...) so quocientes em que o nmero absoluto de eventos ocorridos em uma populao
especfica, durante um determinado perodo o numerador ponderado pelo total de eventos da mesma
espcie teoricamente possveis, o denominador (...)(Palmeira, 2000: 147 ).

87

3.3 Descrio das condies de saneamento nas aldeias Timbira segundo o SISABI
Para melhor observao dos dados gerados pelo formulrio do Censo,
enfocou-se as aldeias do grupo Timbira como possibilidade da produo de informaes
sobre as condies sanitrias, observando-se a produo de dados, variveis e os possveis
indicadores a serem construdos. Desta forma, elaborou-se um exerccio de utilizao dos
dados do Censo para descrio das condies de saneamento das aldeias Timbira.
Primeiramente, construiu-se um quadro sntese dos dados registrados nos formulrios
dessas aldeias, separando-os segundo os aspectos: Cadastramento das Aldeias e
Caracterizao Geral, Caractersticas dos Domiclios da Aldeia, Fontes de gua
para Consumo Humano Domstico, Sistemas de Abastecimento de gua, Destino dos
Dejetos, Sistema de Transporte e Comunicao e Atividades Econmicas (Quadro 1
Apndice 2, pg. 159 a 161).

Cadastramento das aldeias e caracterizao geral


Das 11 aldeias Timbira existentes, nove esto cadastradas. O cadastro das
aldeias comeou a ser realizado a partir de 2002 e o nmero de cadastrados por ano
obedeceu a seguinte distribuio (MS/FUNASA, 2004f):
 Ano de 2002: 4 (trs) cadastros ( aldeias So Jos, Razes, Escalvado e
Porquinhos);
 Ano de 2003: 4 (quatro) cadastros ( aldeias Governador, Razes,
Geralda, Sibirino e Toco Preto);
 Ano de 2004: 1 (um) cadastro (aldeia Rubicea).
Desses cadastros, um erro foi observado, no ano de 2002, referente aldeia
Razes, decorrente de abastecimento eletrnico inadequado.
Pelos cadastros, verifica-se que a populao das aldeias Timbira bastante
diversa, com aldeias de adensamento populacional considervel, como Escalvado (970
habitantes) e Porquinhos (490 habitantes), em relao s demais aldeias do DSEI-MA.
Existindo ainda, as aldeias com populao abaixo de 100 habitantes, onde se situam as
aldeias Razes (80), Geralda (39), Sibirino (54) e Toco Preto (62) (Quadro 4.1).

88
Quadro 4.1- Distribuio da populao indgena Timbira do Maranho segundo etnias, municpios,
aldeias e populao, 2004.
Etnias
PUKOBI

Municpio
AMARANTE

Aldeias
GOVERNADOR

PUKOBI

AMARANTE
FERNANDO
FALCAO
FERNANDO
FALCAO
MONTES ALTOS
MONTES ALTOS
ITAIPAVA DO
GRAJAU
ITAIPAVA DO
GRAJAU
ITAIPAVA DO
GRAJAU
4

RUBIACEA

234

ESCALVADO

970

PORQUINHOS
RAIZES
SO JOS

490
80
622

RAMKOKAMEKRA
APANIEKRA
KRIKATI
KRIKATI
KRAPUNKATYJ
KRAPUNKATYJ
KRAPUNKATYJ
Total

Populao
198

GERALDA

39

SIBIRINO

37

TOCO PRETO
12

22
2.692

Fonte: elaborao prpria a partir dos dados do SISABI, http://sis.funasa.gov.br/ sisabi, em 23/12/2004
(MS/FUNASA, 2004f).

A disperso dentro do territrio uma outra caracterstica das aldeias Timbira


observvel nos formulrios do Censo, presentes nos municpios de Fernando Falco
(Escalvado e Porquinhos), Montes Altos (So Jos), Amarante (Governador) e Itaipava do
Graja (Geralda, Sibirino e Toco Preto). No entanto, pelos formulrios no possvel se
verificar as distncias existentes entre as aldeias, apenas com a visualizao do mapa das
terras indgenas do Maranho, no disponvel no Censo, possvel ter-se uma idia da
disperso dessas populaes e da sua localizao dentro do distrito, como tambm a
localizao das aldeias nas Terras Indgenas (Figura 4.1).
A informao sobre a proximidade que as aldeias tm dos centros urbanos
tambm no informada pelo Censo, apenas as condies de acesso, que segundo os
formulrios terrestre para todas as aldeias.
Em todas as aldeias existe um tipo de infraestrutura de servios pblicos e
comunitrios, compostos basicamente de:
 Posto de Sade: existente em 5 (cinco) aldeias (So Jos, Razes, Toco
Preto, Escalvado e Porquinhos);
 Posto da FUNAI: presente em 5 (cinco) aldeias (Governador, So Jos,
Rubicea, Escalvado e Porquinhos);
 Escola: presentes em todas as aldeias cadastradas.

89

A disponibilidade de energia eltrica bastante restrita, presente somente nas


aldeias de So Jos e Razes. As aldeias Gonvernador, Rubicea, Escalvado e Porquinhos
possuem energia de gerador a diesel, j as aldeias Gonvernador e Rubicea possuem
energia solar. Nas entrevistas realizadas na DIESP, foi esclarecido que as aldeias apontadas
com energia a diesel, s dispem deste tipo de energia para bombeamento dos sistemas
de abastecimento de gua implantados. Situao semelhante foi observada nas aldeias
apontadas com disponibilidade de energia solar, utilizada para o estabelecimento de
comunicao nos rdios transceptores das aldeias.
Figura 4.1 : Mapa esquemtico do estado do Maranho, destaque para Terras Indgenas Timbira,
2004

3
1
2

1 Terra Indgena Governador


2 Terra Indgena Krikati
3 Terra Indgena Geralda e
Toco Preto
4 Terra Indgena Porquinhos
5 Terra Indgena Kanela

Fonte: Desenho elaborado a partir de imagem de satlite do Instituto Nacional de Pesquisa Espacial (INPE) 2004.

90

Caractersticas das habitaes


apresentado o quantitativo de habitaes segundo os tipos de materiais
empregados nas paredes, piso e telhado, ou seja, se o domiclio possui parede de taipa,
palha, tijolo, pau-a-pique, pr-moldado, entre outros materiais. Desse modo, obteve-se a
informao que os domiclios das aldeias Timbira no possuem em sua maioria
revestimento sem reboco, representando 93% (344) dos 402 domiclios das aldeias
cadastradas. Nas paredes, a predominncia de materiais a taipa ou barro, com 77% (310)
dos domiclios, e nos pisos, o cho batido o tipo de material mais utilizado, atingindo 97
% (371) dos materiais disponveis. Nos telhados dos domiclios tem-se a palha ou sap o
material mais utilizado, com 79 % (317) e a telha de barro fazia parte da cobertura de 18%
(72) dos domiclios (MS/FUNASA, 2004f).
Pelos dados dos cadastros no possvel conhecer o quantitativo de domiclios
que utiliza a combinao de tipos diversos de materiais nas paredes e pisos, como adobe e
palha, tijolo e palha, pau-a-pique e tijolo, entre outras combinaes. apenas informado o
nmero de domiclios que possuem o material de forma geral.

Fontes de gua disponveis para consumo humano


De modo geral, as fontes de gua superficiais, como rios, lagos, audes,
ribeires e igaraps, esto presentes em todas as aldeias Timbira cadastradas e apontadas
como utilizadas pela populao principalmente nos banhos dirios. A gua encanada,
quando existente, foi apontada como preferencial para beber e cozinhar.
As fontes subterrneas (poos) foram apontadas nas aldeias Governador, So
Jos, Razes, Rubicea, Escalvado e Porquinhos. No entanto, o formulrio do Censo no
aponta os tipos de poos existentes e se a populao local faz uso dessa fonte de
abastecimento, conforme j apontado no Captulo III, item 3.2, pg. 84.
Uma limitao a ser considerada diz respeito localizao das fontes de gua
existentes, se a montante ou jusante de sua nascente, e tambm sobre as condies do
entorno dessas fontes, se servem como receptoras de efluentes de fontes de contaminao
biolgica ou qumica, provenientes de fbricas, indstrias, garimpos, esgotos dos
municpios, entre outras fontes poluidoras. A degradao das margens dos rios outro
aspecto importante a ser apontado, principalmente pelo desmatamento causado pelas
madeireiras e indstrias de carvo, comuns em quase todo interior do Estado.

91

Sistema de Abastecimento de gua


De acordo com os cadastros, as aldeias Timbira cadastradas Escalvado,
Porquinhos, Rubicea, Governador, Razes e So Jos possuam sistema de abastecimento
de gua (SAA), composto por captao subterrnea atravs de poos, reservatrio elevado
em fibra (Escalvado, Porquinhos, Rubicea, Governador, Razes e So Jos) e reservatrio
em cimento amianto (Governador), elevao mecnica da gua dos poos (recalque) feito
por bomba submersa ou compressor de ar, rede de distribuio de gua e ligaes
domiciliares. Em todos os SAA implantados no h nenhum tipo de tratamento da gua
antes do consumo da populao (MS/FUNASA, 2004f), informao comprovada atravs
dos relatrios da URCQA.
Segundo os formulrios do Censo, esses SAA foram construdos por
instituies diversas em anos distintos:
 FUNAI: construiu o SAA da aldeia Porquinhos (1986) e Rubicea
(1993);
 FUNASA: construiu o SAA da aldeia Escalvado (2000) e Razes
(2004);
 Outras Instituies (o Censo no especifica o nome destas
instituies): construram os SAA de So Jos (1982) e Governador
(1981).
O atendimento aos domiclios com abastecimento de gua tem significativa
abrangncia, pois 94% (382) dos domiclios possuem gua encanada dentro de casa
(descrio conforme o formulrio do Censo, grifo meu). O tratamento domiciliar atravs de
filtros de barro atende a apenas 4% (15) dos domiclios e a reserva domiciliar de gua
atinge a 6% (23) destes, mas o hbito de ferver ou clorar a gua de beber no foi apontado
em nenhuma das aldeias. Destaca-se que, foram realizadas correes nas informaes
colhidas nos formulrios correspondentes s aldeias Escalvado e Porquinhos. Essas
atualizaes foram possveis aps a realizao da observao de campo nas aldeias.
Atravs da manipulao dos formulrios das aldeias, possvel saber em quais
aldeias existe intermitncia no sistema de abastecimento (ocorrncia de falta de gua),
como tambm sobre o uso de carro pipa, cacimbas, mina/nascente ou outras fontes
(descrio conforme o formulrio do Censo, grifo meu). Assim, conforme os
formulrios, a nica aldeia Timbira que apresenta esse tipo de problema Escalvado. Na
aldeia So Jos, afirmou-se utilizar gua de cacimba caso o SAA no fornea gua. Nas

92

demais aldeias, o uso de outras fontes foi apresentado como soluo a possvel falta de
gua. Pelo formulrio do Censo no possvel saber quais fontes esto inclusas dentro
da opo outras fontes.
Os cadastros das aldeias Timbira informam que as ligaes com gua encanada
esto presentes em 94% (361) dos 382 domiclios. Observa-se ainda, que poucos
domiclios utilizam a gua encanada atravs de lavatrio, vaso sanitrio, banheiro com
chuveiro, pia de cozinha e tanque de lavar roupa. A distribuio dos tipos de utilizao da
gua encanada nos domiclios est de acordo com o Quadro 4.2 abaixo:

Quadro 4.2- Distribuio dos tipos de utilizao da gua encanada nos domiclios das aldeias Timbira
do Estado do Maranho segundo o Censo Sanitrio (FUNASA), 2004.
Aldeias

Nmero de

Ligaes

Reservatrio

domiclios

domiciliares

domiciliar

Lavatrio

Filtros

Vaso

Banheiro com

domiciliares

sanitrio

chuveiro

Pia

Tanque
de lavar
roupa

Escalvado

126

126

Governador

36

34

Razes

13

13

Rubicea

44

37

12

So Jos

96

84

05

03

03

Porquinhos

67

67

03

03

TOTAL

382

361

23

15

12

13

11

Fonte: quadro elaborado a partir dos formulrios das aldeias cadastradas no Censo Sanitrio do SISABI
(http://sis.gov.br/siasi, em 23/12/2004) (MS/FUNASA, 2004f).

Destino dos fezes


A disposio das fezes feita principalmente nos terrenos prximos s casas.
Nas aldeias de Governador, So Jos, Escalvado e Porquinhos foram construdas
privadas (denominao do formulrio do cadastro, grifo meu). importante ressaltar
que o cadastro no informa o ano de implantao e o rgo executor, como tambm as
condies construtivas das privadas e se h algum tipo de manuteno peridica nestas
construes.

93

Destino do Lixo
De acordo com o cadastro, no havia nenhum tipo de coleta organizada para
disposio do lixo produzido nas aldeias e nos domiclios, sendo tambm observada a
ausncia de recipientes para armazenar o lixo domstico. Em todas as aldeias o lixo
lanado a cu aberto, prximo s casas, em contato com os animais domsticos. Nos postos
de sade, o lixo armazenado em saco plstico, sendo em seguida queimado (So Jos,
Escalvado e Porquinhos) na prpria localidade ou recolhido pela equipe de sade (Razes).

Animais domsticos
Dentre as aldeias Timbira, a criao de animais silvestres foi observada apenas
em Governador. Nas demais, a criao de apenas animais domsticos , como porcos,
galinhas, gatos, cachorros, entre outros. No informado se os animais domsticos so
destinados somente a subsistncia ou so tambm comercializados nos municpios.

Sistemas de Comunicao e Atividades Econmicas


Os sistemas de comunicao existentes nas aldeias esto limitados a rdio
transceptor, observado nas aldeias Governador, So Jos, Razes, Escalvado e Porquinhos
e o telefone fixo foi instalado em Governador e Razes.
As casas de farinha esto presentes como atividade econmica nas aldeias
Escalvado, Porquinhos e Toco Preto. Nas outras aldeias, so desenvolvidas outras
atividades que o Censo no especifica.

94
CAPTULO V A OBSERVAO DE CAMPO DAS AES DE SANEAMENTO
NA ALDEIA TIMBIRA ESCALVADO DO ESTADO DO MARANHO
5.1. As aes de saneamento na aldeia Kanela Escalvado
A observao sistemtica na aldeia Kanela Escalvado foi realizada nos meses
de julho, outubro, novembro e dezembro do ano de 2004. Nesses momentos, a
permanncia do observador na aldeia foi de aproximadamente 5 (cinco) dias, buscando-se
pontuar a observao para um levantamento das condies de saneamento dessas aldeias e
verificando ainda se as informaes presentes no cadastro do Censo conferem com a
observao realizada.
O exerccio de sistematizao de dados e informaes das aldeias foi construdo
inicialmente a partir dos dados secundrios, encontrados nas pesquisas e publicaes j
produzidos sobre esses grupos tnicos, que sero citados ou referidos na descrio
conforme os itens: populao, ocupao da terra indgena e caractersticas das aldeias,
caractersticas das habitaes, infraestrutura comunitria e aes de saneamento
implantadas.

Populao
Kanela a designao de dois grupos ou etnias Timbira33: Ramkokamekra
(homem da terra onde h muito almscar) e Apanyekr (filho da piranha), que
habitam o sudeste do Maranho nas aldeias Escalvado e Porquinhos, respectivamente.
Existem diferenas significativas entre esses grupos, do tronco lingstico Macro-J, mas
que no entanto esto pautados pelo mesmo repertrio cultural e falam uma lngua
semelhante, sendo provvel que a designao Kanela seja uma referncia s longas
Kanelas dos ndios e por serem mais altos que seus vizinhos Tenetherara (Guajajara)
(Crocker: 2002 e 2004).
Caractersticas fsicas e culturais, como a morfologia da aldeia, a lngua, o corte
de cabelo, adornos, as pinturas corporais, as corridas com toras, os rituais de passagem, a
forma de organizao social e simblica baseada em princpios dualsticos34, relacionados
33

A denominao Timbira pode estar relacionada forma como esses grupos tnicos amarram ligas nos ps,

braos e abaixo do joelho e por causa dessa aparncia em comum so chamados de os amarrados (Melatti,
1999).
34

A organizao dualstica efetua a diviso dos indivduos em pares de oposio ou metades. Cruz apud

Melatti (1999) citou que as metades principais dos Ramkokamekra so Kamara e Atkmakra, metades
correspondentes respectivamente estao seca, plantas de hbitos diurnos, cor vemelha, lado oeste do ptio,

95
aos ciclos da natureza, entre outras similaridades, foram descritas como uma unidade do
povo Timbira (Azanha, 1984; Crocker, 2004; Ladeira, 1982a; Melatti, 1999).
A expanso e a unidade cultural dos grupos Timbira tambm discutida por
Azanha (1984), ao afirmar que os grupos Timbira podem ser considerados como unidades
autnomas entre si e em relao ao todo, e que se expressam na capacidade de cada grupo
reproduzir a Forma Timbira, ou caractersticas comuns entre os grupos, sem se deixar
absorver por outro grupo. Esse fenmeno dar-se atravs da reproduo autnoma das suas
partes, levando sua expanso, resultado do processo de diferenciao em que um grupo
se distingue de outro, para reproduzir, sua maneira, a Forma Timbira. Assim, a
expanso dos grupos Timbira se d atravs de um modo de convivncia onde a guerra e as
cises grupais so estratgias utilizadas para permanncia tnica nos territrios que
habitam ( Azanha, 1984).
Ladeira (1982a) enfatiza que h cerca de 150 a 200 anos atrs, os Timbira eram
caadores e coletores, semi-nmades, mas que as limitaes do territrio e a escassez da
caa fizeram com que a agricultura tenha surgido como alternativa de subsistncia. Por sua
vez, Crocker (2002) apresenta que a introduo de bens comercializveis na dcada de 50
entre os Ramkokamekr, produziu mudanas de valores e o trabalho agrcola ficou voltado
para a obteno desses bens, favorecendo a riqueza material individual (Ladeira, 1982a;
Crocker, 2004).
Buscando-se acompanhar o crescimento populacional da aldeia Escalvado no
sculo XX, conforme levantamentos realizados por diferentes estudos, Cruz (1999)
apresenta que a partir de 1933 a populao da aldeia apresentou um incremento
populacional, apesar do decrscimo observado entre os anos de 1933 a 1935. Entre os anos
30 e 80 a populao sofreu um acrscimo populacional, com incremento na ordem de
139,4%. A partir de 1983 ao ano de 1990, sete anos, observou-se um crescimento reduzido
de 16,1%. A intensificao do aumento populacional foi acelerada entre os anos de 1990 a
1998, oito anos, que acumulou um aumento de 54,9%. Assim, entre as dcadas de 30 e 90
pode-se sugerir um incremento populacional na ordem de 333% (Quadro 5.1).

entre outras consideraes, e estao chuvosa, plantas e animais de hbitos noturnos e aquticos, cor preta,
lado oeste do ptio (Cruz, 1999).

96
Quadro 5.1- Populao da aldeia Kanela Escalvado no Estado do Maranho, a partir de 1933,
segundo fontes diversas, 1993-1998.
ANO

1933

1935

1936

1983

1990

1998

Populao/

298

265

300

718

833

1.298

Fonte

(Nimuendaj)

(Nimuendaj)

(Nimuendaj)

(Coelho, 1987)

( Revista Povos Indgenas do

(FUNAI, 1998)

Brasil, 1991)

Fonte: elaborao prpria, com base nos dados apresentados por Nimuendaj, Coelho, Revista Povos
Indgenas do Brasil e FUNAI apud Cruz (1999:70).

Em 2004, a aldeia Escalvado possua uma populao aproximada de 2.000


habitantes, conforme dados da Administrao da FUNAI/ Ncleo Kanela de Barra do
Corda-MA. A Associao Carlo Ubbiali e EKOS- Instituto para a Justia e a Eqidade,
entidade que atua no Estado em rea indgena, projetaram com o Instituto Scioambiental
(ISA), uma populao para Escalvado de 2.058 habitantes para o ano de 2001 (ISA,
2004b). Os informantes das aldeias e a equipe de sade que atua na rea, afirmam que
Escalvado possua em 2004 mais de 1.600 habitantes e Porquinhos mais de 600 habitantes.
No entanto, todos esses dados divergem dos dados demogrficos apresentados
pela FUNASA atravs do SISABI, que apontou para aldeia Escalvado 970 habitantes e
para aldeia Porquinhos 490 habitantes (http://sis.funasa.gov.br, acesso em 23/12/2004)
(MS/FUNASA, 2004j). De qualquer forma, a aldeia Escalvado constitui-se a maior aldeia
do DSEI-Maranho em nmero de habitantes e Porquinhos encontra-se entre as maiores
aldeias.
Tomando-se como base os dados populacionais e de dimenso das terras
indgenas dos Kanela divulgados pela FUNAI/Barra do Corda/Ncleo Kanela para o ano
de 2004, a densidade demogrfica da aldeia Escalvado de 1 habitante para cada 62
hectares.
O trnsito constante de indgenas para as cidades de Barra do Corda e Fernando
Falco outro aspecto observado no dia-a-dia na aldeia, sendo principalmente motivado
pela necessidade de recebimento de aposentadorias e outros benefcios concedidos pelo
governo (como o programa Bolsa Escola), salrios pagos pela FUNASA aos Agentes
Indgenas de Sade e Saneamento, salrios dos servidores da FUNAI, compra de gneros
alimentcios, utenslios domsticos, entre outras necessidades.
Um dado a ser considerado, que as famlias que possuem filhos que estudam
nas Escolas das aldeias, permanecem mais tempo em Escalvado, devido a essa
necessidade, indo a roa eventualmente para colheita de algumas frutas e legumes. Existem

97
tambm estudantes indgenas que residem em Barra do Corda e Fernando Falco, com a
finalidade de conclurem o ensino fundamental e mdio, que no so oferecidos nas escolas
das aldeias.

Ocupao da terra indgena e caractersticas das aldeias


Um aspecto importante de similaridade entre os Timbira est na morfologia da
aldeia, que bem caracterstica, com as habitaes (casas) dispostas ao redor de um
crculo, ou ptio (c). Em um crculo maior, chamado de periferia, formado em torno do
ptio, esto dispostas as casas, ligadas atravs de um de um caminho denominado
kricap. Cada casa possui um caminho, de igual distncia, para o ptio (chamado de c
ma-pry). O ptio um espao masculino, onde os homens se renem com os
governadores, para discutirem as atividades e decises polticas da aldeia; em oposio,
temos a periferia, lugar essencialmente feminino, da vida privada e das atividades de
subsistncia (Azanha & Ladeira, 1988; Ladeira, 1982a).
Como no foi possvel obter uma foto da prpria aldeia Escalvado capaz de
permitir uma melhor visualizao dessas denominaes e divises, apresenta-se foto
abaixo da aldeia Timbira Krah da Pedra Branca (TO) que oferece essas condies, onde
se pode perceber, conforme indicaes, a diviso do espao tradicional tpico de uma
aldeia Timbira (Foto 5.1).
Foto 5.1- Diviso do espao tradicional em uma aldeia Timbira

Kricap (caminho que


liga as casas)
c ma-pry (caminho
que leva ao ptio)
C(ptio)

Fonte: Aldeia Krah da Pedra Branca , foto de Gilberto Azanha (1976) (Ladeira,1982a:22)
(destaque das denominaes, grifo meu)

Matta apud Ladeira fez no incio da dcada de oitenta do sculo XX,


consideraes sobre a relevncia da distribuio espacial da aldeia, a anlise das posies,
dos deslocamentos dirios dos indivduos, da formao das famlias, acrescentando que:

98
(...) Procurar apreender o princpio organizador das aldeias Timbira levou-nos a ver o espao da
aldeia como um espao determinado pelo modo como se movimentam as pessoas, e que revela
o modo como estas pessoas se relacionam. A aldeia funciona como um diagrama, onde se
imprimem e se descobrem as relaes sociais (...) Neste sentido que a anlise das posies,
dos deslocamentos, do espao no sentido amplo de uma sociedade, possibilita-nos apreender as
linhas demarcatrias que orientam as relaes sociais, e atravs delas, chegar aos pontos de
articulao desta sociedade (Matta apud Ladeira, 1982b: 13).

Cabe ressaltar que apesar do adensamento populacional e da maior fixao da


aldeia Escalvado desde os anos 1970, essas caractersticas ainda so observadas quando se
visita a aldeia (ver foto 5.2 e croqui da aldeia Escalvado em anexo, pg. 179).
O processo de formao e composio das aldeias Timbira merece uma anlise
etno-histrica mais aprofundada, mas pode-se afirmar que a (...) histria dos grupos
Timbira a histria da fuso e ciso das aldeias (...). Como exemplo, temos a aldeia
Escalvado, dos Ramkokamekra, formada por remanescentes Xkamekra, Carekatj,
Crrekamekra, grupos incorporados pelos Kapiekran em meados do sculo XIX (Vidal
apud Ladeira, 1982b:25).
Foto 5.2 Ptio (ca) e seus caminhos (c ma-pry) da aldeia Escalvado em novembro de
2004

Foto: Rosana Viana, novembro de 2004.

Em relao ocupao histrica do territrio Kanela, Gomes (2002) e Crocker


(2002) sugerem que o territrio original dos Kanela seja a nordeste e oeste da atual cidade
de Picos, estado do Piau, onde teriam sido habitado pelos Kapiekran, ancestrais dos

99
Kanela. As frentes de expanso e colonizao de gado e da agricultura, os levaram a
embates violentos com as chamadas bandeiras ou milcias locais desde o primeiro contado
no fim do sculo XVII, culminando com o rendimento desse povo em 1814 s foras
locais. Os remanescentes dos Kapiekran foram autorizados a habitar as terras a noroeste do
seu territrio original, hoje parte de suas terras demarcadas. Em 1830, esses remanescentes
dos Kapiekran, ocupavam 5% das suas antigas reas de coleta (Gomes, 2002; Crocker,
2002).
Segundo Crocker (2002), os Apanyekr foram citados pela primeira vez nos
registros histricos do militar Francisco de Paula Ribeiro em 1810, que sugeriu como local
de habitao desse povo o oeste dos Kapaniekra, ao norte dos rios Itapicuru, baixo
Alpercatas, Parnaba e Balsas. Essa localizao favorecia menos embates com os
proprietrios das fazendas instaladas na vizinhana em relao aos Kapiecran.
As aldeias Kanela movimentavam-se com freqncia, nos tempos atuais esse
movimento est prejudicado pelo territrio demarcado e pela dependncia da infraestrutura
instalada pelas instituies governamentais, como a Fundao Nacional do ndio (FUNAI)
e Fundao Nacional de Sade (FUNASA) (Azanha & Ladeira, 1988; Ladeira, 1982).
Nesse aspecto, Crocker (2002) discorreu ainda na dcada de 50, que ocorriam mudanas
peridicas da aldeia Porquinhos e que no incio da dcada de setenta a FUNAI construiu no
local onde hoje se situa a aldeia, a enfermaria e o Posto da FUNAI, o que possibilitou
maior fixao da populao (Crocker, 2004).
A aldeia Escalvado, tambm conhecida como Aldeia do Ponto, fica a 15 km do
municpio de Fernando Falco e 120 km do municpio de Barra do Corda, e tomando-se
como referncia o municpio de So Lus, a distncia fica em torno de 400 km. A aldeia
faz parte da Terra Indgena Kanela, de 125.212 hectares e homologada em 1982, e
encontra-se dentro dos limites do municpio de Fernando Falco. No limite sul da Terra
Indgena, fica a serra do Alpercatas e a noroeste o rio Corda ( aproximadamente 20 km da
aldeia Escalvado). O acesso terrestre e durante a estao chuvosa (janeiro a junho) as
estradas ficam em condies de trfego bastante difceis. Em viagem aldeia Escalvado no
ms de outubro de 2004 o trajeto de 120 km ao municpio de Barra do Corra aldeia
levou 3(trs) horas para ser completado.
Essas informaes, colhidas na observao de campo, conferem com os dados
apresentados por Crocker (2002), como tambm as informaes referentes regio onde se
encontram as aldeias Kanela, predominantemente de cerrado, com a presena de pequenos
igaraps na Terra Indgena Kanela e de florestas a norte e oeste da Terra Indgena

100
Porquinhos, que tambm possui o rio Corda com alguns trechos de largura medindo at
oito metros (Crocker, 2004).
Essas condies, proporcionam segundo o mesmo autor, melhor solo para
agricultura de coivara e maior abundncia de peixes, alm da caa na floresta e no
cerrado. Essa condio geogrfica e ecolgica faz com que os Apanyekra estejam em
condio de isolamento maior que os Ramkokomekr, pois as florestas ao longo do rio
Corda constitui-se uma barreira entre a cidade de Barra do Corda e Porquinhos, o que
dificulta a construo de uma estrada direta para ligar o municpio a aldeia. Entretanto, o
acesso a aldeia Escalvado foi facilitado pela construo em 1971 de uma ponte (Crocker,
2004).
As roas das famlias ficam em local diverso da aldeia principal, onde as
famlias se deslocam para o plantio de produtos como a mandioca, arroz, feijo, inhame,
banana, laranja, tabaco, cana-de-acar, entre outros itens, permanecendo nesses setores
de roa durante seis meses por ano. importante acrescentar, que mesmo fazendo
moradia nos locais de roa, as famlias mantm suas casas nas aldeias principais
(Escalvado e Porquinhos), onde retornam principalmente nos momentos de suas festas
anuais.

Caractersticas das habitaes Kanela


De acordo com os dados colhidos na observao de campo, Escalvado possui
162 domiclios, mas os dados apresentados pela FUNASA/SISABI so divergentes e
informam que existem 105 domiclios em Escalvado.
As habitaes Kanela possuem principalmente as paredes construdas em palha,
pau-a-pique e adobe, este feito na prpria comunidade, mas comum encontrar-se
domiclios construdos com diversidade de materiais, conjugando principalmente paredes
de palha com adobe ou palha e taipa. As habitaes construdas com paredes de palha esto
sendo substitudas por adobe, comumente rebocadas com uma argamassa de barro, a
perspectiva a substituio de todas as paredes de palhas por adobe. Segundo os
informantes, essa troca de materiais foi motivada pela a constante ocorrncia de incndio
nas paredes das casas com paredes de palha. A cobertura das habitaes em palha de
babau ou inaj, palmeiras comumente encontradas no interior do Estado (Fotos 5.3 a 5.6).
O piso dessas construes so principalmente em cho batido, as raras casas em
Escalvado que possuem piso cimentado ou com outro tipo de revestimento correspondem

101
normalmente s casas de indgenas que dispem de renda mensal, seja por emprego
pblico ou por aposentaria, e podem aplic-la em melhorias de suas habitaes.
As caractersticas dessas habitaes so bastante semelhantes s casas do meio
rural do Estado (Foto 5.7), a diferena est na quase ausncia de divises internas e de
janelas. Estas quando existem so pequenas aberturas de aproximadamente 0,50 m2
localizada na parede principal do domiclio, voltada para o ptio da aldeia. Nas aldeias
Kanela,

observada ainda uma dependncia de palha, comumente sem paredes, nos

chamados quintais das casas, que serve de cozinha para as mulheres. Esse tipo de
construo tambm est presente nas residncias da populao rural, onde as mulheres
lavam seus utenslios domsticos nos chamados jiraus.
O domiclio (casa) retangular tendo em mdia 12m2, nele habitam
aproximadamente 30 pessoas, o que corresponde a duas famlias elementares (pai, me e
filhos), que constitui o grupo domstico. A casa da mulher, assim como a roa, que
Azanha e Ladeira (1982a:47) denominam de locais onde tem lugar s atividades de
gerao e procriao dos filhos. A composio das famlias apresentada por Ladeira
(1982a), que esclarece as regras de matrimnio e de residncia dos Timbira:
(...) Os homens, ao se casarem, devem residir na casa de sua esposa (residncia uroxilocal);
assim, as famlias elementares de uma mesma casa, que constituem o grupo domstico, so
ligadas pelos laos me-filhas. Os grupos domsticos (as casas) constituem unidades de
produo e consumo auto-suficientes e polivalentes do ponto de vista tcnico, capazes de ao
independente, como diz Matta apud Ladeira (Ladeira,1982a:75).

A disposio das habitaes ou casas organizada conforme as regras de


parentesco, que possibilita a formao dos segmentos residenciais (ou linhas), que ligam ao
ptio da aldeia (c). Assim, quando uma famlia elementar j possui filhas em condies
de casar, sua casa ser construda ao lado da sua me, em direo ao ptio da aldeia. Como
Azanha & Ladeira (1988:48) e Ladeira (1982b) esclarecem:
(...) Portanto, numa aldeia Timbira, sempre teremos um linha de casas formada por um grupo
de irms, que se ajudam mutuamente na tarefa de sustentao dos seus filhos. E a nomenclatura
e regras de parentesco enfatizam esta solidariedade das irms ao determinar que todos nascidos
num mesmo segmento residencial (e numa mesma gerao, claro) so chamados e tratados
como irmos (isto , os filhos de irmos de mesmo sexo so irmos e no primos, como
entre ns; logo, os filhos das irms so filhos e no sobrinhos). Coerente com estas regras, os
maridos das irms so tratados tambm como maridos (e no cunhados), e as relaes sexuais
entre eles toleradas. A regra simples e clara: se as irms (ou irmos) so iguais (porque
gerados numa mesma casa), ento os homens (e mulheres) permitidos a uma (ou um) so
permitidos(as) s demais(...) (Azanha & Ladeira,1988:48) .

102
(...) A proximidade fsica, espacial, das pessoas que residem em uma mesma casa
proporcional a uma unidade que formam no processo produtivo, sendo tambm indicador desta
unidade. No interior da casa cada famlia elementar possui um espao prprio para dormir e
comer. O espao interior de uma casa assim repartido entre as famlias elementares que,
durante as refeies, comem separadamente, em grupos distantes uns dos outros, a comida
preparada conjuntamente pelas mulheres e repartida pela mais velha(...) (Ladeira, 1982b:16)

Foto 5.3- Aspecto de habitao da Escalvado, paredes em taipa e adobe e cobertura em palha

Fotos: Rosana Viana /novembro de 2004.

Foto: Rosana Viana em novembro de 2004.

Foto 5.4 Habitao em Escalvado em palha e adobe (em construo), novembro de 2004.

Figura ??? Aspecto de um domiclio em Escalvado com pa


Foto: Rosana Viana em novembro de 2004.

103
Foto 5.5 Aspecto de habitao em Escalvado em adobe, novembro de 2004

Foto??? Rosana Viana em novembro de 2004.

Foto 5.6 Aspecto de habitao em Escalvado em palha ( detalhe para a cozinha no lado
esquerdo), novembro de 2004

Foto: Rosana Viana, em novembro de 2004

104
Foto 5.7 Aspecto de uma habitao rural do municpio de Fernando Falco MA, em
novembro de 2004

Foto: Rosana Viana, em novembro de 2004

Quando presentes nas aldeias principais, fora dos centros de roa, a


permanncia dos habitantes fora do domiclio maior que no seu interior, sendo o mesmo
utilizado basicamente para dormir, alimentar-se, e nos perodos de convalescena de
doenas e no resguardo das mulheres e dos seus maridos aps o parto.

Infraestrutura e servios pblicos e comunitrios


A infraestrutura comunitria existente em Escalvado consiste em 1 escola de
ensino fundamental, onde 2 professores no indgenas, que residem na aldeia, ministram
aulas durante todo ano, conforme o calendrio escolar; 1 Posto da FUNAI, gerenciado por
um Chefe de Posto; 1 Posto de Sade da FUNASA, administrado atravs do convnio
celebrado com a FUNASA e a Associao Indgena dos Kanelas (ASKAN) desde 2002.
Neste posto, so oferecidos alguns cuidados bsicos de sade por um Auxiliar
de Enfermagem, com apoio de 5 Agentes Indgenas de Sade. A escala de permanncia do
Auxiliar de Enfermagem na aldeia de 15 dias, quando substitudo por outro Auxiliar.
Durante o ms, um mdico permanece na aldeia durante 4 dias, perodo de permanncia
tambm obedecido pelo enfermeiro. A aldeia tambm dispe de 1 Agente Indgena de
Saneamento.

105
As condies fsicas do prdio do posto de sade so precrias, com as
instalaes hidrulicas, sanitrias e eltricas necessitando de reparos urgentes. O prdio foi
construdo pela FUNAI no incio da dcada de setenta e desde ento no sofreu nenhuma
reforma. Mesmo nessas condies, parte das dependncias do prdio tambm utilizada
como moradia pelos componentes da equipe de sade em sua permanncia na aldeia. Os
prdios da escola, posto de sade e posto da FUNAI foram construdos em alvenaria.
A energia eltrica encontra-se disponvel em Escalvado a partir de julho de
2004, que abastece as ruas principais, o Posto de Sade, a Escola e o Posto da FUNAI, no
entanto os domiclios ainda no dispem de energia eltrica. Um telefone pblico tambm
foi instalado em 2004 na aldeia, que tambm conta com um rdio transceptor no Posto da
FUNAI.

Aes de Saneamento na aldeia


As aes de saneamento desenvolvidas pela FUNASA em Escalvado consistem
em implantao de sistemas de abastecimento de gua e mdulos sanitrios domiciliares. O
sistema de abastecimento de gua da aldeia construdo em 2000 pela FUNASA. A
concepo desse sistema consiste em poo tubular profundo, rede de distribuio,
reservatrio elevado (com base em estrutura metlica e material de fibra de vidro e
capacidade de 11.000 litros) e ligaes domiciliares. O bombeamento da gua
proveniente do poo ao reservatrio elevado realizado atravs de um compressor de ar
ligado a um motor movido a leo diesel (Foto 5.8).
O atendimento aos domiclios atinge a 63% (106) em Escalvado. Nesta aldeia,
em 20 domiclios que possuem ligao domiciliar, no ocorre o abastecimento, por
problemas construtivos e de projeto do sistema. Outro entrave identificado a ocorrncia
de vazamentos no reservatrio em fibra de vidro, que provoca o escoamento da gua
armazenada.

106
Figura 5.8- Sistema de abastecimento de gua da aldeia Escalvado reservatrio elevado e
abrigo do compressor, em novembro de 2004.

Foto: fotos Rosana Viana /novembro de 2004.

Nessas condies, os domiclios so abastecidos com gua do sistema


implantado por aproximadamente 1 hora por dia. Como no h reservatrios domiciliares,
algumas famlias armazenam a gua em potes e vasilhas para beber. Outro entrave
apontado pelos indgenas a insuficincia da cota de combustvel (100 litros de leo diesel
por ms) fornecida pela FUNASA para funcionamento do sistema de abastecimento de
gua implantado, que segundo os sujeitos so insuficientes para atender a aldeia devido ao
problema existente no reservatrio elevado.
De acordo com o Agente Indgena de Saneamento da aldeia, a populao faz
uso de gua encanada principalmente para beber. Para tomar banho, a preferncia pelos
os igaraps presentes em torno das aldeias. Em Escalvado, muitas mulheres quando saam
nos igaraps aps o banho, carregavam baldes e garrafas com gua, armazenados em
seguida nos domiclios. O Agente de Saneamento informou que a gua do poo no d
para o dia todo e por causa disso estavam levando gua dos igaraps para beber (Foto 5.9
a 5.11).

107
Foto 5.9 Mulheres em igarap da aldeia Escalvado (detalhe para a presena de recipiente
para coleta de gua, lado direito), novembro de 2004.

Foto Rosana Viana, em novembro de 2004.

Figura 5.10- Mulher indgena em Escalvado e criana com balde de gua aps banho em
igarap, novembro de 2004.

Foto: Rosana Lima Viana, em novembro de 2004.

108
Foto 5.11 Coleta de gua em uma ligao domiciliar em Escalvado, novembro de 2004.

Foto: Rosana Lima Viana, em novembro de 2004.

Os problemas de manuteno do sistema foram relatados pela equipe da UCQA


ainda em 2003, em relatrio de campo, onde se destaca o seguinte trecho:
(...) Aldeia Escalvado (plo-base de Barra do Corda, grifo meu) Aps a inspeo tcnica do
sistema, coletamos amostras de gua direto do reservatrio, por falta de descarga do PT (poo
tubular), coletamos tambm amostras de gua encanada em casa e por muitos outros, para pegar
gua de beber, tomar banho e lavar roupas, devido ao agravamento do vazamento ainda
existente no reservatrio, que se esvazia logo em seguida ao desligamento do motor, j relatado
no ltimo relatrio realizado em 2003 (...) (trecho de relatrio de campo da UCQA, em
09/10/2003) (MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2003).
(...)Aldeia Escalvado (plo-base de Barra do Corda, grifo meu) Sugestes e recomendaes:
desinfeco completa com produtos a base de cloro dos sistemas de abastecimento, incluindo
PT (poo tubular), reservatrios suspensos e expostos ao cho e da rede hidrulica de
distribuio domiciliar (...) Substituio do reservatrio elevado principal da Aldeia Escalvado
por causa de vazamentos, por um outro maior capacidade, pois o existente insuficiente (...)
Substituio dos equipamentos motor a leo e compressor por sistema de bomba submersa, pois
na Aldeia j existe energia eltrica(...) Reparos do reservatrio da aldeia Porquinhos, que joga
gua fora enquanto abastecido, devido a presso do compressor e falta de uma curva na

109
entrada do reservatrio (...) (trecho de relatrio de campo da UCQA, em 23/11/2004)
(MS/FUNASA/CORE/DIESP-MA, 2003).

Para o Programa de Controle da Qualidade da gua, na aldeia Escalvado foram


colhidas 08 amostras para realizao de anlises fsico-qumicas e bacteriolgicas no ano
de 2003. O resultado das anlises bacteriolgicas apontou positividade para todas as
amostras colhidas. As anlises fsico-qumicas apresentaram-se dentro dos padres
estabelecidos pela Portaria MS/FUNASA N518 (MS, 2004).
As amostras colhidas em 2004 nas aldeias apresentaram presena de Coliformes
Totais nos poos profundos e presena de Coliformes Fecais nos igaraps presentes em
torno da aldeia, utilizados para banho e coleta de gua das famlias, na ocorrncia de falta
de gua para beber do sistema de abastecimento de gua.

Destino dos Dejetos


No ano de 2002, a FUNASA firmou convnio com a ASKAN (Associao
Indgena dos Kanela) para construo de mdulos sanitrios domiciliares nas aldeias
Kanela Porquinhos e Escalvado, no valor global de R$ 275.697,08. A partir do convnio,
172 (cento e setenta e dois) mdulos sanitrios foram implantados nas aldeias Kanela, at o
final de 2004, 67 (sessenta e sete) em Porquinhos e 105 em Escalvado. Essas melhorias so
compostas por um mdulo sanitrio, que dispe de vaso sanitrio e chuveiro, fossa sptica
e sumidouro.
Entretanto, conforme observado em rea, esses mdulos sanitrios estavam com
problemas construtivos, com as constantes quebras das lajes de cobertura do tanque
sptico, sumidouro e caixa de inspeo. Em reunio no ptio da aldeia, constantemente os
homens apresentaram suas reclamaes quanto ao problema, assegurando que as tampas
das fossas quebraram e a a murioca veio para a aldeia35. Observou-se nas visitas s
aldeias, que o problema ocorre em diversos mdulos sanitrios devido ao uso de argamassa
inadequada e pela ausncia de ferragens, o que ocasiona as constantes quebras das lajes.
Outra constatao observada refere-se ao uso dos mdulos para depsito de
materiais e utenslios de cozinha, como panelas e potes de gua, como tambm serem
fechados para no serem utilizados (Foto 5.12 a 5.14). Sendo constato ainda, em 4
domiclios, o aterramento das fossas spticas e sumidouro pelas famlias, ao se perguntar o

35

Murioca no interior do Maranho quer dizer mosquito.

110
porqu daquela atitude aos moradores, os mesmos responderam que era para parar com
as muriocas dentro de casa.
Foto 5.12- Mdulo sanitrio implantado em Escalvado, em novembro de 2004.

Foto: Rosana Lima Viana, em novembro de 2004.

Foto 5.13 Mdulo sanitrio fechado em Escalvado, em novembro de 2004.

Foto: Rosana Lima Viana, em novembro de 2004.

111

Foto 5.14 Caixa de inspeo de mdulo sanitrio domiciliar em Escalvado com problemas
construtivos, novembro de 2004.

Foto: Rosana Viana, em novembro de 2004.

Segundo o Agente Indgena de Saneamento, suas atividades consistem


basicamente em operar os sistemas de abastecimento das aldeias. As atividades de
manuteno do sistema, como consertos de vazamentos na rede, troca de torneiras
danificadas,

entre

outras

atividades

estabelecidas

pela

FUNASA

como

sua

responsabilidade, no estavam sendo realizadas por falta de material( termo utilizado


pelo Agente, grifo meu).
Outro aspecto apontado pelo agente a superviso de suas atividades pelo seu
supervisor, que ainda no ocorreu desde a sua capacitao realizada no ano de 2000. Os
instrumentos que fazem parte do Caderno do Aisan foram encaminhados algumas
vezes, conforme o agente, mas que deixou de encaminhar porque no dispe de cpias
suficientes dos instrumentos para enviar conforme a periodicidade solicitada, e que como
no tinha sido supervisionado, ele deixou de enviar a So Lus os instrumentos.
Durante a permanncia em Escalvado, foi ainda observado o AISAN realizando
tratamento domiciliar de gua com o uso do hipoclorito de sdio em alguns domiclios,

112
mas o mesmo relatou que essa atividade no desenvolvida constantemente em sua rotina
de trabalho, devido a constante falta de hipoclorito. No momento da distribuio do
produto, o agente conversava com as famlias sobre a sua forma de aplicao nos utenslios
domsticos que armazenavam gua.
A AASKAN articulou com a prefeitura de Fernando Falco e o governo do
Estado, doaes que viabilizem melhorias no trabalho dos agentes de sade e saneamento
atuantes nas aldeias. Em agosto de 2004, conforme a associao, a entidade recebeu como
doao do governo aldeia Escalvado, 100 filtros de barros que foram distribudos s
famlias. No mesmo perodo, a Prefeitura de Fernando Falco doou bicicletas para serem
utilizadas nas visitas domiciliares dos agentes. O jornal local da entidade noticiou as
doaes em 01/07/2004:
Em conjunto com a Prefeitura Municipal de Fernando Falco, a ASSKAN, adquiriu bicicletas
para os Agentes Indgenas de Sade AIS, oferecendo melhores condies de trabalho, e em
conseqncia melhor assistncia sade das comunidades (Jornal ASSKAN em Ao, Volume
01, Edio 001/04, Barra do Corda, em 01/07/2004).(ASSKAN, 2004).
Foram doados pelo Estado, 100 filtros de gua para a comunidade do Escalvado,uma
reivindicao de lideranas da aldeia (Jornal ASSKAN em Ao, Volume 01, Edio 001/04,
Barra do Corda, em 01/07/2004) (ASSKAN, 2004).

As atividades de educao em sade realizadas pelos demais integrantes das


equipes de sade, que envolvem tambm a preveno das doenas relacionadas ao
saneamento inadequado, consistem em instrues dadas aos pacientes sobre hbitos de
higiene nos domiclios. Em algumas oportunidades, que o mdico e o enfermeiro vo s
aldeias, so realizadas palestras sobre a preveno dessas doenas, entre outras doenas
infecciosas.
Ressalta-se que as instrues e as palestras so realizadas por iniciativa dos
profissionais, de acordo com a necessidade verificada em rea. Assim, a atividade de
educao em sade ainda no uma atividade planejada pelo DSEI, onde se contemplem
treinamentos especficos e orientaes pedaggicas e antropolgicas s equipes para
abordagem mais adequada populao.

113
III. DISCUSSO E RECOMENDAES

A proposta de avaliao do SISABI, veio com a compreenso de que a partir de


um exerccio crtico do processo de produo de um sistema de informao de saneamento,
a pesquisa pudesse contribuir para abrir um espao de discusso especfico de como as
aes de saneamento em rea indgena esto sendo direcionadas e quais as alternativas que
podem ser visualizadas para direcionamento dessas aes.
Neste contexto, a compreenso da produo das informaes de saneamento foi
entendida como um importante atributo para a identificao dos problemas no nvel local e
dos recursos disponveis no mbito institucional para resolv-los. na realidade, entender
a informao como suporte de gerenciamento do nvel local e do uso destas para planejar,
acompanhar, avaliar as atividades e retroalimentar o processo decisrio dentro de um
Distrito Sanitrio (Villarosa & Tasca, 1999).
Assim, procurou-se um trajeto metodolgico, que buscasse as informaes de
saneamento e explorasse a produo de dados do SISABI. Na primeira etapa, foi
apresentada a estrutura onde o sistema foi concebido, a prpria FUNASA, descrevendo as
diretrizes e normas criadas pelo rgo para regular a sua atuao em rea indgena. Nessa
etapa, foi apresentado o DSEI-MA como estudo da estrutura do rgo nas suas
Coordenaes Regionais, apresentando os diversos aspectos gerenciais, como a
disponibilidade de recursos humanos e financeiros, a opo tecnolgica e a
operacionalizao das aes nas aldeias, entre outros aspectos, coletando-se ainda,
informaes de saneamento disponveis na DIESP-MA.
A concepo do SISABI foi estudada na segunda etapa metodolgica, onde a
descrio do sistema foi construda, apontando os seus limites e possibilidades a partir de
sua dinmica de funcionamento. Como forma de exercitar essa dinmica extraiu-se as
informaes disponveis no SISABI relativas a famlia Timbira, presente no DSEI-MA,
confrontando-as com as informaes coletadas na DIESP/DSEI-MA atravs de entrevistas
e levantamento documental. A observao de campo realizada na aldeia Timbira Escalvado
foi realizada como forma de aproximao da unidade de anlise do SISABI (aldeia), para
que atravs da presena do pesquisador em sua unidade de anlise, pudessem ser
visualizados outros meios de gerar informaes de saneamento das aldeias e, tambm, que
os entraves que pudessem existir nas informaes geradas pelo sistema fossem
observados.

114
O contexto de insero do SISABI
Em

primeira

anlise,

pode-se

considerar

que

FUNASA,

com

aproximadamente seis anos de responsabilidade integral sobre as aes de sade indgena,


detm ainda reduzida experincia com populaes indgenas. Para organizar os servios e
aes de saneamento o rgo procurou construir diretrizes, normas, adaptar programas,
com a finalidade de direcionar essas aes. Foram resultados desse esforo institucional, as
Diretrizes para Projetos Fsicos de Estabelecimentos de Sade, gua, Esgotamento
Sanitrio e Melhorias Sanitrias em reas Indgenas (2001), o Programa do Agente
Indgena de Saneamento (1999), o Programa de Controle da Qualidade da gua em reas
Indgenas (2001) e a criao do SISABI (2002).
Entretanto, dentro de sua estrutura organizacional, pode-se considerar que a
FUNASA procurou espao para as aes de saneamento em rea indgena, buscando
conjugar com as suas outras atividades que desenvolve em rea no-indgena, no nvel de
cada Coordenao Regional. Tal estrutura, no leva em considerao que as aes de
saneamento devem ser desenvolvidas nos DSEIs, no mbito das aes de sade indgena,
visto que o saneamento uma ao de promoo sade, como preconiza a I, II e III
Conferncias de Sade Indgena, a Lei 9.836 (1999) e a Poltica Nacional de Sade
Indgena (2002). No se trata simplesmente de modificar o regimento interno do rgo,
tambm fazer com que as aes de saneamento possam ser concebidas e incorporadas
como parte das aes integrais de sade de um DSEI, e para que isso acontea preciso
que sejam pensadas e gerenciadas dentro do distrito sanitrio.
Desta forma, entende-se aqui que o distanciamento que ocorre entre as aes
de saneamento e as aes consideradas de sade reflexo da estrutura da FUNASA
existente, que traz como conseqncias necessidade de recursos humanos qualificados
para o trabalho com populaes etnicamente diferenciadas, a reproduo das mesmas
tecnologias empregadas nas obras de saneamento em rea no-indgena e a focalizao das
aes de saneamento ambiental nas obras fsicas de sistemas simplificados de
abastecimento de gua, em primeiro plano, e na construo de mdulos sanitrios
domiciliares. As aes de coleta e destino dos resduos slidos (lixo), educao em sade e
condies habitacionais, alm de outros programas desenvolvidos pela FUNASA, em rea
no-indgena, ainda no foram adaptados e efetivados e rea indgena, que poderiam
propiciar uma organizao de servios de saneamento que envolvesse diversas aes.

115
Essa problemtica vivenciada nos distritos e no DSEI-MA foi apontada por
Cruz (2003), em pesquisa desenvolvida no distrito em seus momentos iniciais, que assim
relata:
A responsabilidade pelo sistema e servios de saneamento em reas indgenas, por exemplo,
cabia Coordenao Regional da FUNASA-MA, sendo realizado por setor especfico. Assim,
todas as atividades relativas ao sistema de abastecimento de gua (perfurao de poos,
distribuio de guas para as residncias da aldeia, etc.) eram de responsabilidade do setor de
saneamento desta Coordenao que tambm atendia a populao no-indgena, planejando suas
atividades de acordo com as demandas e normas internas (Cruz, 2003:103).

Existem ainda, programas que se encontram em desenvolvimento, mas que


ainda no dispe de condies estruturais adequadas nos DSEIs para o seu funcionamento,
como o Programa de Controle da Qualidade da gua e o Programa do AISAN. Como
exemplo, tem-se a situao apresentada no DSEI-MA, onde o Programa de Controle da
Qualidade da gua enfrenta as dificuldades de organizar em cada plo-base uma estrutura
mnima para realizaes das coletas e anlises peridicas preconizadas na Portaria
MS/FUNASA N518 (2004) (MS, 2004) (ver Captulo II, item 2.13., pg. 74).
Em relao ao Programa do AISAN, diversas propostas podem ser pensadas
para implementar o programa, mas entende-se que a implantao de um processo de
avaliao que considere os seguintes aspectos da atuao profissional do agente,
essencialmente centrada na operacionalizao dos sistemas de abastecimento, pode ser o
ponto de partida (ver recomendaes, pg. 127).
A atuao da FUNASA, nas aes de saneamento, problematizada pelo
prprio rgo no documento denominado Programa de Capacitao dos Agentes
Indgenas de Saneamento-Orientaes Metodolgicas (MS/FUNASA, 2003c:1-2), sendo
abordado os seguintes aspectos quanto s aes de saneamento em rea indgena: (...) os
principais problemas dos projetos de saneamento bsico nas reas indgenas so a
operao e manuteno dos sistemas de abastecimento, a promoo do processo de
educao em sade e a disponibilidade destas tecnologias alheias ao cotidiano dos povos
indgenas quer pela sua inadequao ou, at mesmo, pela utilizao, devido ao seu no
envolvimento no projeto(...).
Os problemas de manuteno das obras de saneamento implantadas, que na
realidade so realizados somente nos sistemas simplificados de abastecimento de gua,
decorrem principalmente da escassez de recursos humanos para realizao da atividade. As
dificuldades enfrentadas pelos AISAN nessa atividade so notrias, que vai desde a
carncia de materiais para os concertos no sistema que sabem realizar a demora de

116
atendimento s suas solicitaes quando encaminham a FUNASA, o que faz com que
freqentemente sejam cobrados, pela populao local, para darem solues aos
problemas de manuteno.
Na FUNASA/DIESP-MA, diversos documentos relatam os problemas de
manuteno dos SAA, e a situao de crise que formada pela demora de atendimento
s aldeias. No entanto, o quadro mais preocupante formado diz respeito s conseqncias
na qualidade da gua fornecida pelos SAA por falta de manuteno e tratamento adequado,
o que leva a populao a consumir gua fora dos padres nos SAA e a utilizar outras fontes
de abastecimento inadequadas, como os poos tipo cacimbo e os igaraps
contaminados por coliformes totais e fecais.
As tecnologias utilizadas em rea indgena tambm so discutidas no
documento citado, que considera que o processo de aprender, pensar e conhecer na
educao em sade para a populao indgena baseado nas variveis assimilao e
processos culturais. Desta forma a assimilao atingida atravs da manipulao e
utilizao da tecnologia e da observao da obra de saneamento implantada pela populao
das aldeias (MS/FUNASA, 2003c).
Por sua vez, os processos culturais so descritos como fator preponderante para
a atividade, e que
... importante considerar como cada etnia, aldeia ou comunidade concebe o seu prprio
corpo; a relao entre sade e doena, meio ambiente, modo de viver e trabalhar; e a relao
que tem com gua de chuva, do rio, aude ou lago, e tambm com a gua subterrnea
(FUNASA, 2003c:2).

O reconhecimento institucional do emprego de tecnologias que no fazem parte


da realidade de determinados povos fator positivo, mas a realidade dessas aes na rea
indgena, a tomar-se como exemplo o DSEI-MA, contrria a suas disposies
documentais. A preponderncia dos denominados processos de assimilao em
detrimento dos processos culturais, cabe estudos mais especficos, mas a adoo das
mesmas tecnologias prprias do histrico institucional do rgo, para a pluralidade tnica
do Estado que possui povos com diferentes condies de contato e realidades culturais
diversas, evidente nas aldeias.
Esses registros valem para o entendimento da importncia da dimenso cultural
na escolha da tecnologia a ser empregada nas aldeias e na participao comunitria das
populaes envolvidas, sobretudo no trabalho com populaes etnicamente diferenciadas.
Como ilustrao ainda, tm-se a diviso e a extino de aldeias entre os Tenethehara, fato

117
muito comum, principalmente pelas divises polticas internas dentro das aldeias (Zannoni,
1999). Essa constatao importante ser observada, pois em determinadas aldeias onde
obras de saneamento so construdas, as comunidades podem deixam de existir ou
dividirem-se, conforme a situao poltica local36. Entre os Aw-Guaj, por exemplo, as
migraes populacionais so constantes, conforme as necessidades de subsistncia do
grupo, o que deve ser encarado como informao importante na implantao de obras
(ISA, 2004c).
Em ensaio no publicado, produzido por Alba Figueroa em 1998, so
levantadas consideraes sobre a temtica ao descrever as relaes mticas dos SaterMaw, povo Tupi-Guarani que habita o Baixo Rio Amazonas, com as guas subterrneas e
superficiais, elucidando que na cosmologia do povo os bichos do fundo representados
simbolicamente por cobras mitolgicas que habitam os rios, podero influir para a forte
adeso aos sistemas de abastecimento com gua subterrnea (Figueroa, 1998). Assim,
...no s se procuraria suprir s necessidades de consumo alimentar, mas provavelmente as de
banho, lavar roupa e para o prprio lazer das crianas. A populao estaria equipada para evitar
a ida ao rio por medo das cobras (Figueroa, 1998:5 ).

Em estudo entre os Xakriab em Minas Gerais, Pena (2004) analisa a


apropriao e resistncia de tecnologias exgenas de saneamento implantadas na rea
desse povo, expondo que dentre os poos tubulares profundos perfurados pela FUNASA,
somente um foi motivo de resistncia por parte da populao, atribuda a relao mstica
com a nascente e olhos dgua, protegidos segundo o autor por um ser encantado chamado
de Dona, que os impede de utilizar essas fontes.
No mesmo estudo, o uso das melhorias sanitrias implantadas tambm no foi
motivo de resistncias, com apenas 1 dos poos no sendo utilizado, dentre os 14
(quatorze) implantados. Mas o autor salienta que 7 (sete) famlias no utilizam os mdulos
integralmente, por terem resistncias em utilizar o vaso sanitrio. A apropriao da
tecnologia pela populao foi considerada de forma parcial, pois os mdulos sanitrios so
usados para outros fins, como lavar roupa, tomar banho, lavar as mos (Pena, 2004). Leal
apud Pena (2004) traz resultados diversos, pois constatou que as melhorias domiciliares

36

Zannoni (1999) considerou que o conflito dos Tenetherara no se manifesta s com a sociedade no

indgena, mas tambm entre eles mesmos. O conflito se manifesta como uma fora motora da cultura
Tenetherara, materializando-se atravs de fases de conflito e de coeso, na qual o povo expressa sua
necessidade de sobreviver como cultura diferenciada.

118
implantadas na Terra Indgena Xoc, localizada na Ilha de So Pedro- Porto da Folha SE,
foram transformados em depsito pela populao.
Durante permanncia da autora em 1999 na rea Sater-Maw, nas aldeias do
rio Marau (Maus-AM), foi observado que os mdulos sanitrios existentes eram
destinados principalmente aos visitantes das aldeias, no sendo efetivamente utilizados
pela populao.
Na aldeia Timbira Escalvado, os mdulos sanitrios implantados, por no
estarem construdos de forma adequada, foram motivo de constantes reivindicaes para
conserto dos problemas identificados no conselho dos homens. Observei ainda, que as
constantes quebras das lajes das caixas de inspeo e dos tanques spticos levaram a vrios
habitantes a aterrarem esses dispositivos e a utilizarem o mdulo sanitrio construdo como
depsito de materiais e utenslios domsticos.
Na mesma aldeia, conforme a observao de campo, pode-se considerar que a
adeso dos Ramkokamekra aos sistemas simplificados de abastecimento implantados
considervel. Devido ao SAA existente apresentar srios problemas construtivos e de
manuteno, a populao da aldeia armazena gua proveniente do sistema de
abastecimento de gua em potes, panelas, garrafas, entre outros utenslios domsticos, nas
poucas horas de funcionamento dirio. A gua armazenada principalmente utilizada para
beber, o que vem a comprovar a percepo da populao quanto importncia da
qualidade da gua fornecida atravs do poo profundo construdo.
Marques (2003) em estudo realizado no DSEI-Cuiab constatou que na
percepo dos atores-chave indgenas, a ao que pode ser considerada unnime como
benefcio s aldeias aps a implantao do distrito, foram as aes de saneamento
(construo de SAA e mdulos sanitrios domiciliares). Estes atores reivindicaram na
oportunidade a concluso dos SAA e mdulos sanitrios que ainda estavam pendentes nas
aldeias.
Outros estudos podem corroborar para um melhor entendimento das
apropriaes tecnolgicas de saneamento implantadas em rea indgena, dividindo
experincias e confirmando a imensa diversidade cultural e modos de apropriao presente
entre os povos, que merecem ateno especial quando da implantao de tecnologias
alheias as suas realidades.
A preparao profissional para o trabalho com populaes etnicamente
diferenciadas, tambm uma lacuna na atuao da FUNASA. Os nicos treinamentos
realizados pelo rgo para os profissionais que atuam nas aes de saneamento so os

119
cursos de instrutores e supervisores dos AISAN e os cursos para os profissionais que atuam
nas perfuraes de poos profundos. No foram observados, nos contedo programticos
desses treinamentos, aspectos etnogrficos e/ou histricos dos povos de cada estado ou
DSEI onde os participantes trabalhavam. Como j apontado, uma das possveis
conseqncias dessa lacuna, o distanciamento dos profissionais no-indgenas das
populaes das aldeias. No DSEI-MA, essa situao alimentada pelo quadro de conflito
instalado que envolve a FUNASA e os povos indgenas37. Nesse nterim, tem-se a
acrescentar, que em diversos momentos, esses profissionais expressaram atitudes de
medo e at mesmo de repulsa em relao aos indgenas na rotina de trabalho diria.
No se quer dizer, que a incluso de aspectos antropolgicos e histricos nos
cursos realizados resolveria o problema da preparao profissional para o trabalho com
populaes etnicamente diferenciadas, acrescenta-se que essa necessidade encarada como
indicadora da no visualizao ou valorizao de uma formao permanente para o
trabalho com populaes indgenas. Esse entendimento foi formado a partir da experincia
da autora na FUNASA, onde sentiu dificuldades de interiorizar o chamado relativismo
cultural que Langdon (2004) considerou:
(...) Desta maneira, importante que o treinamento dos profissionais que lidam com sade indgena
dedique tempo suficiente para que estes compreendam profundamente o conceito antropolgico de
relativismo (grifo meu) e, tambm o conceito de cultura. Devem estar familiarizados com a natureza do
sistema indgena de sade, e como as suas prticas fazem parte de sua cultura como um sistema simblico,
composto de valores, representaes e significados inter-relacionados (...) O primeiro passo para realizar
os princpios da legislao sobre sade indgena o reconhecimento que estas diferenas so legtimas e
fazem parte de um sistema cultural de sade e que no so supersties ou fragmentos de um pensamento
menos evoludo (...) (Langdon, 2004: 7).

Essa carncia de formao profissional adequada para trabalhos com


populaes indgenas, tambm foi apontada por Arruda (2001), Athias (2004), Athias &
Machado (2001), Langdon (2004), que discutem problemas existentes na relao entre os
profissionais de sade atuantes nos DSEIs e a populao indgena. Na prtica de trabalho,
os profissionais de sade apresentam dificuldades de aceitarem outros saberes ou
modelos na atuao com a populao, que no sejam derivados de suas formaes
acadmicas, estas j deficientes de formao em disciplinas de Cincias Sociais ou de

37

Coelho (2002) , aborda a questo do conflito pela terra entre os Tenethehara como um fenmeno que
supera a luta pelas terras e assume contornos de um confronto de nacionalidades. Os conflitos pela terra no
se esgotam em si mesmo e outras frentes de embate so buscadas pelos Tenethehara para o confronto com o
Estado, que se pretende nacional, e a sociedade envolvente.
Para maiores consideraes sobre a ocupao das terras indgenas do Maranho, conferir Varga (2002).

120
Antropologia da Sade. A participao do profissional antroplogo apontada pelos
autores como importante estratgia na interao entre as realidades complexas formadas,
no como simples mediador entre as partes ou como legitimador dos saberes ocidentais,
mas sim um negociador e construtor do dilogo entre elas.
Acredita-se que, para os profissionais que atuam nas reas de engenharia, as
dificuldades sejam maiores, visto o direcionamento de sua formao para a construo de
obras fsicas. Entretanto, essa contextualizao necessita ser aprofundada para visualizao
de estratgias que podem ser adotadas para intervir na difcil relao hoje existente entre os
profissionais atuantes nas aes de saneamento e as populaes indgenas.
Outra questo abordada na descrio das aes de saneamento em rea
indgena, diz respeito elegibilidade dessas aes e das aldeias a serem beneficiadas com
as obras. No DSEI-MA esta atividade no permitiu a participao das aldeias, e at mesmo
do Conselho Distrital, que aprovou somente a programao de saneamento referente ao
ano de 2004, depois de elaborada pela DIESP-MA.
Nessa questo, cabe acrescentar para aprofundar a discusso, que as instncias
de Controle Social percebida no Subsistema institudo de sade indgena, Conselhos
Locais e Distrital, divergem da forma tradicional de organizao indgena, que percebem o
poder decisrio presente na aldeia, no em representantes escolhidos ou delegados por uma
rea ou um nmero de aldeias, conforme observa Garnelo & Sampaio (2003).
(...) a legitimidade de ao de conselheiros no-indgenas de sade fundada em critrios de
elegibilidade e representatividade de grupos igualitrios de cidados, em nome de quem podem
tomar decises. As sociedades indgenas no partilham a idia de democracia representativa,
tipo grega (...) (Garnelo & Sampaio, 2003:313).

Nesse sentido, preciso observar essas questes na busca de participao das


aldeias na elegibilidade das aldeias a serem beneficiadas com as aes de saneamento,
alm da observncia de outros critrios a serem discutidos com as populaes, como o de
acessibilidade a fontes adequada de abastecimento de gua, densidade demogrfica e os
dados epidemiolgicos de ocorrncia por aldeia das doenas relacionadas a saneamento
inadequado. Esse ltimo critrio, como j discutido na Introduo (item 1.3, pg. 39), fica
dificultado de ser utilizado pela escassez de dados confiveis nos DSEIs que sirvam como
base para adoo do critrio. Tais constataes, so contrrias a consideraes tecidas pela
FUNASA em documentos oficiais, onde se destaca o trecho abaixo:
(...) No mbito do DSEI, as aes de saneamento vm sendo desenvolvidas com base em
critrios epidemiolgicos (grifo meu), visando levar s reas indgenas um saneamento aplicado
ao planejamento distrital, capaz de disponibilizar quelas comunidades os servios: gua de boa

121
qualidade, destino dos dejetos e lixo; e controle de insetos e roedores(...) (MS/FUNASA,
2004c: p.130).

Em relao aos investimentos efetivados nas aes de saneamento, observa-se


que os aportes de recursos oramentrios para os DSEIs, aumentaram significativamente
quando a FUNASA assumiu essas aes, alocados prioritariamente nas obras de
abastecimento de gua. No DSEI-MA, a mesma situao observada, mas o uso desses
recursos para efetivao das obras que se destinavam, esbarraram em entraves burocrticos
dos processos de licitao para compra de materiais e de servios, havendo at mesmo a
devoluo integral dos recursos oramentrios descentralizados, como ocorreu no ano de
2004.
A contratao de obras de saneamento atravs de convnios com Organizaes
No-Governamentais foi efetivada em 2002, mas trouxeram conflitos para a FUNASA e o
surgimento de populaes dissidentes, levando o rgo a firmar, com o Ministrio Pblico
Federal, um Termo de Ajuste de Conduta, com o objetivo de retomar as obrigaes diretas
da FUNASA na execuo da sade indgena.
Um fato comprovado que no se pode alegar falta de recursos oramentrios
para investimento em aes de saneamento em rea indgena, pelo contrrio, houve
descentralizaes oramentrias considerveis em se comparando com reas rurais de
muitos municpios que a FUNASA atua. As dificuldades dizem respeito ao efetivo uso
desses recursos nas Coordenaes Regionais e as restries impostas para utilizar os
recursos destinados a rubricas especficas (construo de sistemas simplificados de
abastecimento de gua e mdulos sanitrios domiciliares ou coletivos), que de certa forma
limitam a atuao do rgo nas mesmas demandas trabalhadas em rea no-indgena e
reproduzem as mesmas opes tecnolgicas criadas pelo rgo desde sua criao na
dcada de quarenta.

O SISTEMA DE INFORMAO DE SANEAMENTO EM REA INDGENA


Para discusso do SISABI, procurei direcionar a anlise conforme objetivos
propostos pela FUNASA (ver Introduo, item 1.3, pg. 40) e dentro das dimenses de
anlises pontuadas na metodologia proposta: cobertura do sistema, exatido, pontualidade,
disseminao ou compartilhamento das informaes e qualidade das informaes
produzidas.

122
Uma questo essencial que precisa ser revista a concepo do instrumento
como sistema de informao, dada s limitaes de interao dos mdulos que o compem
(Censo Sanitrio, SISGUA, Caderno do AISAN e CASAN). Desse modo, como
comentado no Captulo III, pg. 80 a 93, o SISABI pode ser entendido apenas como um
conjunto de base de dados isolados. Essa primeira limitao traz repercusses na prpria
disponibilidade de informaes coletas nos seus mdulos, onde apenas o Censo Sanitrio
apresenta um volume de dados passvel de ser analisado.
Como conseqncias tem-se o no cumprimento dos objetivos 6 e 9
pontuados pela FUNASA para implantao do sistema, que so: cadastrar os AISAN,
cadastrar os estabelecimentos de sade da rea indgena, acompanhar e monitorar as obras
nas reas indgenas, implantar o SISGUA em todas as Coordenaes Regionais para
monitorar a qualidade da gua na rea indgena, implantar o programa de monitoramento
da gua na rea indgena e estabelecer a integrao com o SIASI(MS/FUNASA,2002c).
Os demais objetivos (realizar o Censo Sanitrio em todas as aldeias indgenas, cadastrar
os sistemas de abastecimento de gua na rea indgena e estabelecer sistema de informao
de saneamento bsico na rea indgena pela Internet/ web), dizem respeito implantao
do Censo Sanitrio. Diante dessa situao, passou-se a considerar o Censo Sanitrio o
prprio SISABI , pois o nico mdulo que efetivamente encontra-se implantado, mesmo
com as dificuldades de concepo, estruturao e operacionalizao.
Assim, em primeira anlise, considera-se

que a prpria denominao do

Censo Sanitrio tambm merece ser revista, visto a sua concepo se aproximar mais a
um cadastro do que a um Censo. Entretanto, para que o instrumento possa funcionar
como cadastro, necessrio que seja definido o perodo em que o mesmo ser aplicado,
como tambm a abrangncia que ter, aspectos tambm no considerados pelo SISABI,
visto que no foi fixado ou previsto o perodo em que o cadastro deveria ser aplicado nas
aldeias. O resultado dessa limitao uma excessiva flexibilidade de tempo para
cadastramento, gerando a impresso de que o cadastro pode ser concludo em qualquer
perodo. A flexibilidade permitida proporciona ainda um grave empecilho de se construir
um diagnstico peridico, como tambm, impossibilita a avaliao da evoluo de uma
determinada situao sanitria nas aldeias. O exemplo do DSEI-MA ilustrativo, onde as
aldeias foram cadastradas em diferentes perodos/anos e at o ms de maro/2005 ainda
no se atingiu o total de aldeias existentes.
Outro aspecto a ser considerado, que os dados solicitados no formulrio do
Censo, abrangem distintas unidades de anlise (aldeia e indivduo). Os itens
Hbitos de higiene e Atitudes relacionadas com as fezes e urina tm como unidade de

123
anlise indivduo e nos demais itens a unidade de anlise aldeia. Esse equvoco j
induz a um erro de coleta de informaes, pois o profissional que realiza a coleta de dados
generalizar para aldeia dados nos itens que exigem a abordagem aos indivduos.
Considerou-se ainda, que as questes individuais solicitadas no cadastro so de natureza
ntima que necessitam de maior tempo de coleta ou, at mesmo, a busca de informaes
em outras fontes ou informantes, principalmente por serem aplicadas a uma populao
diferenciada como a populao indgena.
O formulrio tambm apresenta uma estrutura fechada, as repostas so dadas
com sim ou no, marcao de um X ou a colocao de quantitativos, no sendo
permitido acrescentar quaisquer outras informaes para subsidiar o levantamento. Na
anlise realizada no DSEI-MA, observou-se que a maior parte das informaes que podem
ser consideradas como informaes das condies de saneamento das aldeias foram
coletadas atravs da observao de campo e da consulta documental e terica disponvel
sobre as aldeias Timbira.
Verificou-se na observao de campo, que alguns dados que podem ser
coletados pelo formulrio necessitam de informaes complementares para serem
utilizados de forma adequada, como as caractersticas das habitaes, pois nas aldeias so
comuns o uso de diversos tipos de materiais nas paredes, pisos e telhados, mas o
formulrio solicita apenas o quantitativo para cada tipo de material, no permitindo o
fornecimento de quantitativos com materiais diversos. Situao semelhante ocorre com os
tipos de energia existentes nas aldeias, que pela observao dos formulrios leva-se a
entender que a aldeia como um todo utiliza os tipos de energia apresentados, mas na
realidade, conforme dados da DIESP-MA e da observao de campo, geralmente o uso de
energia de gerador a diesel ou a gasolina destina-se aos SAA implantados, sendo a energia
solar utilizada somente para funcionamento dos rdios transceptores.
Tambm no so especificados no formulrio os tipos de poos existentes, nos
itens fontes de gua e abastecimento de gua, a opo oferecida apenas poos.
Essa limitao, proporciona a falta de uma informao importante, do ponto de vista
sanitrio, que o conhecimento do tipo de poo que a populao faz uso, visto as
diferenas de segurana oferecida na qualidade da gua entre os poos tipo raso, profundo,
amazonas, cacimbo, entre outros.
De certa forma, o quantitativo de dados agregados nos formulrios mascaram
os reais problemas de saneamento das aldeias, como tambm a ausncia de dados no
cadastro sobre as condies ambientais do entorno da aldeia e das caractersticas da
populao, essenciais para a construo de estratgias de intervenes de saneamento

124
dentro das aldeias, que visem a melhoria no quadro de sade da populao. Como
exemplo, tem-se a aldeia Escalvado e Porquinhos, que dispem de diversos setores de
roa onde a populao permanece durante um determinado perodo do ano e somente
retornam em alguns momentos aldeia principal, e nestas se encontram construdos SAA
e mdulos sanitrios domiciliares.
Questiona-se ento: qual o real impacto trazido sade da populao com
intervenes implantadas nas aldeias principais se a maior parte da populao fica nos
setores de roa? Alm, claro, da problemtica criada nas aldeias com a construo de
melhorias sanitrias, que efetivamente no so usadas e do grave problema construtivo e de
manuteno no SAA de Escalvado, que tambm podem ser identificados em grande parte
das aldeias do DSEI.
Por um outro lado, aspectos da operacionalizao do instrumento nas aldeias e
no DSEI no foram pensados, como a capacitao dos profissionais no nvel de cada DSEI,
com o mnimo subsdio das realidades ambientais e culturais das localidades, para
aplicao do formulrio em cada aldeia. O treinamento realizado foi de alguns
profissionais das COREs na aplicao do censo, que ficaram com a responsabilidade de
repassarem as informaes aos aplicadores dos formulrios, no permitindo um
treinamento adequado.
A divulgao do SISABI nos DSEIs, a exemplo do DSEI-MA, ficou restrita aos
profissionais que participaram do treinamento nacional, aos aplicadores e servidores que
possuem acesso ao sistema. Os demais profissionais das Coordenaes Regionais e os que
trabalham nos plos-base nas equipes de sade e participantes dos conselhos de sade,
desconhecem completamente o SISABI. Raros so ainda os dados disponveis que so
utilizados, os poucos entrevistados que conheciam o sistema ou que tm acesso, afirmaram
no utilizar os dados do sistema nas suas atividades. Alguns apontaram ainda, que o
sistema est desatualizado, e por isso no buscam as informaes. O acesso e o
abastecimento eletrnico tambm restrito aos cadastrados rede FUNASA, dificultando
o compartilhamento da informao produzida.
Outra limitao a ser superada pelo Censo, a no formulao de indicadores
sanitrios, apenas quantitativos gerais nos relatrios, como tambm a no espacializao de
indicadores atravs de mapas especficos que consolide tambm os dados de forma
hierrquica: aldeia, terra indgena, plo-base e DSEI, buscando a interpretao das
informaes dentro do territrio distrital.
A limitao de no gerar indicadores sanitrios, torna o cadastro apenas um
acmulo de quantitativos, portanto preciso definir indicadores principais para servirem

125
como base na construo do sistema. No exerccio de busca dos limites e possibilidades do
cadastro, verificou-se que possvel a obteno de diversos indicadores, com base nos
questionamentos dos formulrios, mas que para que isso acontea necessrio trabalhar-se
com perodos fixos de aplicao e atualizao dos cadastros.
O fluxograma da operacionalizao do SISABI/Censo Sanitrio proposto na
metodologia do estudo, para o DSEI-MA, assume caractersticas em que apenas uma etapa
(aplicao do formulrio) cumprida, as demais etapas (construo dos instrumentos de
coleta das informaes, superviso ao cadastro e abastecimento eletrnico, consolidao
dos dados, acesso informao gerada, disponibilizao das informaes e utilizao dos
dados produzidos no sistema) no foram cumpridas ou so desenvolvidas de forma
inadequada, o que no garante o seu cumprimento (Figura 3.1a).
Essa dinmica de operao do SISABI, pode ser decorrente do processo de
construo do instrumento, que no permitiu a participao dos profissionais das
Coordenaes Regionais, DSEIs e de outras entidades, como as universidades presentes
em cada Estado, e principalmente, da populao indgena. Com essa concepo inicial, o
prprio sistema j nasceu distante dos Distritos Sanitrios, e assim constituiu-se um
instrumento estril, porque no conhecido, usado, partilhado, no gerenciamento e na
tomada de decises nos Distritos Sanitrios (Carvalho, 2000; Moraes, 2002).
Entende-se que o SISABI um dos reflexos da estrutura da FUNASA, que se
comporta parte dos DSEIs. Essa constatao conduz novamente a diversas reflexes
sobre a influncia da estrutura de uma organizao de sade no desenvolvimento de suas
aes. Tasca et al (1999), considera que para a construo de um sistema de informao
dentro de um Distrito Sanitrio preciso ter o nvel local como ponto de partida para
dispor de informaes capazes de se adaptar s diferentes realidades e de identificar
problemas, o que no foi possvel ser visualizado na concepo e operacionalizao do
SISABI/Censo Sanitrio.

126
Figura 04- Fluxograma proposto para avaliao da operacionalizao de um Sistema de
Informao de Saneamento em reas indgenas
CONSTRUO DOS INSTRUMENTOS
DE COLETA DAS INFORMAES

1 Etapa

2 Etapa

Tcnicos do DENSP

PARTICIPAO DE LIDERANAS DAS


ALDEIAS, PROFISSIONAIS DOS PLOSBASE, SEDE DO DSEI E DA DIESP,
ENTRE OUTROS ATORES

APLICAO DO FORMULRIO
COLETA DE DADOS

03 Auxiliares de Saneamento
02 tcnicos de nvel superior da
DIESP-MA

ALDEIAS E/OU SETORES DE ROA

SUPERVISO AO CADASTRO E
ABASTECIMENTO ELETRNICO

3 Etapa

REVISO DAS FICHAS E

ABASTECIMENTO ELETRNICO DOS


DADOS

CONSOLIDAO DOS DADOS

4 Etapa
OBETENO DE INDICADORES
SANITRIOS

ACESSO INFORMAO GERADA

5 Etapa

EM MEIO ELETRNICO OU EM
OUTROS MEIOS

DISPONIBILIZAO DAS
INFORMAES

6 Etapa
ALDEIAS INDGENAS CADASTRADAS,
TCNICOS DO DSEI E CONSELHOS DE
SADE, ENTRE OUTROS ATORES

Tcnicos
da DIESP-MA
01 tcnico
da DIESP que
cadastraram
aldeias
cadastrado
noassistema
Usurios cadastrados
da rede FUNASA
Usurios
na
cadastrados no SISABI

rede FUNASA

Tcnicos da DIESP-MA que


cadastraram as aldeias
Usurios da rede FUNASA
cadastrados no SISABI

UTILIZAO DOS DADOS


PRODUZIDOS NO SISTEMA

7 Etapa

Etapa no realizada

PARA GERENCIAMENTO E
PLANEJAMENTO DAS AES DE
SANEAMENTO

Etapa realizada

Fonte: elaborao prpria a partir das proposies de Branco (1996), Carvalho (2000) e Tasca et al. (1999).

Considera-se ainda, que para o censo sanitrio constitui-se instrumento


estratgico de gerenciamento para o planejamento e tomada de decises das intervenes
de saneamento a serem implantadas nos DSEIs, importante a reconstruo do sistema,

127
para que ele possa funcionar como sistema de informao e funcionar como alicerce da
melhoria das condies ambientais nas aldeias. Para tanto, proponho algumas
recomendaes que envolvem aspectos da estrutura da FUNASA que podem servir de base
para a reconstruo sugerida:

RECOMENDAES
 A insero das aes de saneamento dentro das aes dos DSEIs, para que essas
aes possam ser concebidas e operacionalizadas na estrutura do distrito sanitrio,
construindo a ateno integral sade indgena;
 Permitir aos DSEIs a abertura de unidades oramentrias prprias, como forma de
superar os entraves existentes de agilizao de contratao de servios e compra de
insumos necessrios para as aes de sade;
 Garantir a formao permanente dos profissionais atuantes nas aes de
saneamento em aspectos histricos e antropolgicos dos povos que habitam os
DSEIs, atravs de projetos integrados que envolvam entidades que atuam nas reas
indgenas e instituies de ensino, possibilitando ainda participao de lideranas e
dos Agentes Indgenas de Sade e Saneamento;
 Contratao de profissionais, com vnculo trabalhista permanente, para compor o
quadro de recursos humanos atuantes nas aes de saneamento em rea indgena,
que incluam as funes de elaborao e acompanhamento de projetos e as funes
de trabalho de campo ;
 Incluso do profissional antroplogo no DSEI, como forma de intermediar os
conflitos interculturais presentes nas relaes de trabalho nas aldeias;
 Empregar novas tecnologias nas obras de saneamento, buscando-se adequ-las as
diversas realidades, baseando-se em estudos das especificidades de cada etnia;
 Participar s populaes locais os critrios existentes de elegibilidade das aldeias a
serem beneficiadas com obras de saneamento, preconizados na Portaria
MS/FUNASA N 479, de 13/08/2001, buscando efetivar um nvel de participao
para discusso dos critrios para adequao das obras s realidades locais
elegibilidade das aldeias em cada ano;
 No DSEI-MA preciso adotar mecanismos preventivos essenciais para dar
andamento e sustentabilidade s atividades e aes de saneamento nas aldeias, tais
como: garantir os materiais e equipamentos para realizao das aes de
saneamento antes do deslocamento das equipes de campo para construo de poos

128
e dos demais componentes do SAA, evitando assim as chamadas situaes de
presso nas aldeias, atendendo as programaes anuais de obras; construir os
SAA de forma completa nas aldeias, no por etapas, permitindo que o sistema seja
entregue com o funcionamento das ligaes domiciliares ou chafarizes pblicos;
construir e efetivar um cronograma anual das atividades de manuteno dos SAA,
agindo de forma preventiva nas aldeias, antes da ocorrncia de quebra ou no
funcionamento dos componentes hidrulicos, eltricos e dos demais componentes
do sistema; implantar atividades de manuteno dos mdulos sanitrios
implantados nas aldeias;
 Construir projetos especficos no distrito, que contemple aspectos das demandas
ambientais do entorno das aldeias, dentro da perspectiva de Vigilncia Ambiental,
com a participao da populao das aldeias, dos profissionais de sade,
instituies de ensino e pesquisa, entre outros atores;
 Realizar um processo de avaliao das aes de saneamento implantadas, que
incluam as obras de abastecimento de gua e melhorias sanitrias domiciliares,
assim como dos Programas Controle da Qualidade da gua e do AISAN;

Programa de Controle da Qualidade da gua


 Estruturar os plos-base com recursos humanos qualificados, espao fsico e
equipamentos para cumprir as determinaes de controle da qualidade da gua
preconizadas na Portaria MS/FUNASA N 518 e efetivamente implantar o
SISGUA no DSEI-MA;
 Realizar divulgao no DSEI, plos-base e aldeias, das anlises fsico-qumicas e
bacteriolgicas j realizadas, com vistas a permitir o conhecimento da qualidade da
gua fornecida e seus impactos sobre a sade da populao, e para garantir
encaminhamentos mais geis de solues s problemticas diagnosticadas;

Programa de Capacitao dos AISAN


 Permitir a real insero do AISAN na equipe de sade dos plos, com a realizao
de atividades conjuntas na prtica diria das equipes;
 Realizar discusso sobre a multiplicidade de atribuies preconizadas pela
FUNASA para os Agentes Indgenas de Saneamento, que vo desde a
operacionalizao e manuteno das obras de saneamento, realizao peridicas de

129
anlises para controle da qualidade da gua, s atividades de educao em sade e
realizao do Censo Sanitrio nas aldeias;
 Incluso de aspectos antropolgicos e histricos dos povos que habitam o DSEI nos
treinamentos e cursos dos instrutores e supervisores dos AISAN;
 Implantao de uma formao permanente dos AIS/AISAN que contemple uma
escolaridade diferenciada;
 Estabelecer uma rotina de superviso dos agentes, permitindo aos agentes o
treinamento em servio;
 Garantia dos direitos trabalhistas aos agentes e demais componentes das equipes de
sade dos plos-base nas contrataes efetivadas.

Implantao do SISABI/Censo Sanitrio


 Realizar fruns regionais nos DSEIs para discutir a reestruturao do formulrio e
gerao de relatrios do SISABI, com a participao de profissionais do DSEI,
lotados na sede e nos plos-base, equipe de campo da DIESP, coordenadores das
aes de saneamento, aplicadores dos censo, universidades e instituio de
pesquisa, para definio dos dados a serem colhidos e dos indicadores sanitrios
mais importantes para serem gerados. Esta reestruturao poder ser pensada
juntamente com a reestruturao do SIASI, de forma que o levantamento de dados
do Cadastro de Famlia (SIASI) e o Censo Sanitrio (Cadastro de Saneamento
nas Aldeias) pudessem ser realizados em conjunto;
 Definir o Censo como cadastro, com perodo de aplicao e de recadastramento
definido;
 Formatar o cadastro com a unidade de anlise famlia para todos os
questionamentos e itens que faro parte do formulrio;
 Incluso de dados qualitativos nos cadastros, com o objetivo de inserir dados que
podem ser acrescentados que no estejam nas opes fornecidas no formulrio,
como o histrico de contato, composio das famlias (casamentos), localizao dos
setores de roa, aspectos migratrios, entre outros aspectos culturais fundamentais
para o entendimento do saneamento como componente cultural;
 Incluir informaes sobre as condies ambientais do entorno das terras indgenas,
presena de fbricas, empresas, garimpos, madeireiras uso das fontes de gua,

130
sobretudo s nascentes, para despejo de efluentes de esgotos dos municpios,
desmatamento das reas indgenas para venda de madeira e outros fins;
 Divulgar amplamente o cadastro nas equipes e aldeias para apreenso de propostas
que possam contribuir para sua reestruturao;
 Aps a reestruturao do cadastro, subsidiar os planejamentos locais nos plos-base
com os indicadores sanitrios obtidos a partir da consolidao dos dados;
 Retorno s aldeias das informaes coletadas, participando populao para que
efetivamente serviram os dados coletados na melhoria de suas condies de sade.

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So Lus: Diviso de Engenharia de Sade Pblica, Coordenao de Regional do
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MINISTRIO

DA

SADE

/FUNDAO

NACIONAL DE

SADE/

DISTRITO

SANITRIO ESPECIAL INDGENA DO MARANHO, 2002. Relatrio Anual 2002.


So Lus: Distrito Sanitrio Especial Indgena do Maranho, Fundao Nacional de
Sade, Ministrio da Sade (mimeo).

144

APNDICE 01

145

Quadro 1 Aldeias do DSEI-MA com sistema de abastecimento de gua, por plo-base, aldeia, etnia e
populao Maranho, 2004.
POLO BASE
AMARANTE

ARAME

ALDEIA
ARARIBIA
BARREIRO
BARRIGUDA
BORGES
CANUDAL
FORMOSA
FORTALEZA
GONVERNADOR
GUARUH
IPORANGAT
JUARAL
KAAT
LAGOA COMPRIDA
MARAJ
MUCURA
OLHO DGUA
RAIZES
REC.DOS COCAIS
RIACHINHO
RUBIACEA
SO JOS
VILA FELIZ
ABRAO
ANGICO TORTO
CANA BRAVA
CRIULY
CURURU
LAGO BRANCO
LAGOA VERMELHA
MARAJ
NOVA LIMA
PRESIDIO
SAPUCAIA
TARRAFA
VARGEM LIMPA

ETNIA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GAVIAO
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
KRIKATI
GUAJAJARA
GAVIAO
GAVIAO
KRIKATI
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA

POPULAO
134
148
34
80
264
95
36
198
146
45
348
28
184
49
116
32
80
39
79
234
622
43
244
268
75
218
251
102
89
108
105
435
42
52
193

BARRERINHA
BOA VISTA
CACIMBA VELHA
CAJAZEIRA
CANA BRAVA
CASTELO
CRIOLY
ESCALVADO
FELIPE
INGARANA
MACABA
MATIAS
MUSSUN
NOVA BARRERINHA
NOVA JERUSALM
PORQUINHOS
SANTA MARIA
SAPUCAIA
SO PEDRO
SUMAUMA
BACURIZINHO
COQUINHO
FAVEIRA
FORMIGUEIRO
ILHA SO PEDRO
JAPO
JURU
LAGOA COMPRIDA

GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
KANELA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
KANELA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA

175
41
195
25
647
5
112
970
195
134
35
55
145
89
84
490
138
59
265
117
265
241
61
80
104
34
234
91

BARRA DO CORDA

GRAJA

146

POLO BASE

Z DOCA

ALDEIA
MORRO BRANCO
NOVA MANGUEIRA
OLHODAGUA
PEDRA
SABONETE
SABONETE DO LEO
URUC

ETNIA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA

AREIO
JANUARIA
MAARANDUBA
NOVO PLANETA
PIARRA PRETA
PIKIZEIRO
TABOCAL
XIMBOREND
Z GURUPI

GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
GUAJAJARA
URUBU KAAPOR
URUBU KAAPOR
TOTAL

Fonte: FUNASA/SISABI, acesso em 28/12/2004.

POPULAO
197
61
85
83
4
49
130
60
364
128
59
208
6
110
252
181
11998

147

Quadro 2 - Distribuio dos mdulos sanitrios individuais ou coletivos no Maranho por


municpio, aldeias, populao, casas, privadas e percentual atendido ano 2004.
PLO-BASE

ALDEIAS

AMARANTE

ARAME

BARRA DO CORDA

GRAJAU

Z DOCA

POPULAO

CASAS

MDULOS

PERCENTUAL

SANITRIOS

ATENDIDO

ARARIBIA

134

46

GONVERNADOR

198

36

GUARUH

146

29

JUARAL

349

55

KAAT

28

10

SERRINHA

60

16

SO JOS

622

96

VILA FELIZ

43

12

ABRAO

244

41

ANGICO TORTO

268

44

CURURU

179

35

34

MARAJ

99

14

NOVA LIMA

105

10

PRESIDIO

435

81

31

VARGEM LIMPA

193

31

VILA NOVA

14

ARROZ

25

BARRERINHA

105

30

15

COQUINHO

241

69

40

FELIPE

195

57

SANTA MARIA

89

36

ESCALVADO

970

126

105

PORQUINHOS

490

67

67

BACURIZINHO

490

98

56

LAGOA COMPRIDA

95

11

MANGUEIRA

61

11

10

MORRO BRANCO

198

23

35

SABONETE

187

21

JURU

222

43

JANURIA

366

62

62

13%
17%
14%
2%
20%
19%
5%
8%
5%
7%
100%
7%
10%
38%
10%
14%
33%
50%
58%
9%
6%
83%
100%
57%
27%
91%
152%
5%
2%
100%

TOTAIS
PERCENTUAL
PLO-BASE

ALDEIAS POPULAO
8

31

CASAS
6851

MDULOS SANITRIOS

1223

ATENDIDO

508

Fonte: FUNASA/SISABI, 2004: http://sis.gov.b/sisabi , acesso em 31/12/2004, complementados com dados colhidos na DIESP-MA

42%

148

Quadro 3- Recursos aplicados em Convnios com ONGs no Estado do Maranho para realizao de aes
de saneamento - perodo 1999 a 2004.
ANO
2001

ONG
CONVENIADA
KANEGUATIM

RECURSOS APLICADOS AO
603.792,68
A*

MUNICPIO
Nova Olinda
Jenipapo dos
Vieiras

Bom Jardim
Barra do Corda

Itaipava do Graja
ASSINGRA

704.601,42

AA

ALDEIAS

RECURSO P/ ALDEIA

Pikizeiro

51.946,82

62

Stio

82.810,80

45

Lagoa Comprida II

82.210,80

141

Sumama

14.707,50

108

Sabonete

14.707,51

48

Nova Jerusalm

14.707,51

71

Coquinho

14.707,51

224

Barreirinha

82.210,80

78

Novo Planeta

51.946,82

31

Cachoeira

82.210,80

201

Sardinha

82.210,80

157

Colnia

14.707,50

443

Pau Ferrado
TOTAL

14.707,50

91

603.792,67

1700

Pedra

62.001,22

68

Buritirana

66.891,22

65

Bananal

66.891,22

222

Montes Altos

Razes

73.726,52

45

Amarante
Arame

Bacabalzinho

48.177,22

44

Bela Vista

48.177,22

44

Cari

48.177,22

89

Buraco

18.083,54

43

Faveira

48.205,22

45

Graja

Lago Branco

51.546,86

96

Lagoa Vermelha

51.546,86

73

Maraj

51.546,86

78

Nova Olinda

51.546,86

101

Cururu
TOTAL
2002

Associao
Indgena Jenipapo
dos Vieiras

64.115,60 MSD**
180.000,00 AA

Jenipapo dos
Vieiras
Jenipapo dos
Vieiras

18.083,54

160

704.601,58

1.173

Coquinho

64.115,60

200

El Betel

90.000,00

77

Cabea da Ona
TOTAL
ASCAN

ASSINGRA

PR-VIDA

275.697,08 MSD

98.439,60 AA
86.556,06 MSD

177.920,79 MSD

POPULAO

Fernando Falco

Graja
Graja

Bom Jardim

90.000,00

66

244.115,60

343

Escalvado

168.303,45

959

Porquinhos
TOTAL

107.393,63

490

275.697,08

1449

Ipu

98.439,60

300

Morro Branco

54.498,26

159

Itaquatiara
TOTAL

32.057,80

111

184.995,66

570

99.379,18

365

Januria

149

ANO

ONG
CONVENIADA

PR-VIDA

RECURSOS APLICADOS AO

1.060.000,00

MUNICPIO

AA

ALDEIAS

RECURSO P/ ALDEIA

POPULAO

Arame

Cururu

54.498,26

178

Jenipapo dos
Vieiras
Arame

Barreirinha

24.043,35

99

Tarrafa

74.781,37

52

Cana Brava

74.334,47

75

Patizal

86231,23

79

Tarum

68.309,77

91

Riachinho

84.394,23

79

Mucura

86.838,63

116

So Pedro

113.556,03

270

Amarante

Jenipapo dos
Vieiras

Alto Alegre do
Pindar

Graja

Sapucaia

94.710,37

56

Pau Ferrado

104.761,37

147

Maaranduba

70.907,04

128

Tabocal

61.446,65

62

Areio

62.099,34

39

Cumaru
TOTAL

77.629,50

45

1.237.920,79

1881

TOTALDE RECURSOS 2002

1.942.729,13

4243

TOTAL GERAL

2.647.330,71

10.902

Fonte:Informaes Financeiras- SIAFI (Sistema Integrado de Administrao Financeira do Governo Federal); Informaes demogrficas: SIASI, acesso em
28/12/2004.
Organizaes Indgenas conveniadas: Associao Indgena Kanela (ASSKAN), Associao Indgena de Jenipapo dos Vieiras, Associao Indgena
Kaneguatim, Associao Indgena de Graja (ASSINGRA); Organizao no indgena: Instituto de Cooperao Pr-Vida (ICPV).
* AA : Abastecimento de gua ; ** MSD: Melhorias Sanitrias Domiciliares.

150

Quadro 4- Convnios celebrados no DSEI-MA entre a FUNASA e entidades governamentais e no


governamentais, perodo de 1999 a 2002
CONVNIO
N
0930/99
1441/99
0927/99

0926/99
0929/99
0045/01
0043/01

1777/01
2205/01

0196/02

ENTIDADE
CONVENIADA
PREFEITURA DE
AMARANTE
PREFEITURA DE
ARAME
PREFEITURA DE
BARRA DO CORDA
PREFEITURA DE
MARANHOZINHO
PREFEITURA DE Z
DOCA
ASSOCIAO
INDGENA GRAJA
ASSOCIAO
INDGENA
KANEGUATIM
ASSOCIAO
INDGENA GRAJA
ASSOCIAO
INDGENA
KANEGUATIM
ASSOCIAO DAS
COMUNIDADES
INDGENAS

OBJETIVO PRINCIPAL

DATA DE VIGNCIA*
17.02.02

DATA DE
ASSINATURA
17.12.99

VALOR DO CONVNIO
R$**
1.145.117,70

Prestar assistncia bsica de sade


populao indgena do DSEI MA
Prestar assistncia bsica de sade
populao indgena do DSEI MA

11.07.01

27.12.99

1.201.617,21

05.10.01

17.12.99

1.200.759,03

28.03.01

17.12.99

65.373,00

07.01.02

17.12.99

970.022,57

20.06.02

20.04.01

679.471,99

25.06.02

25.04.01

956.277,00

Implantar sistema de abastecimento de gua

31.08.04

31.12.01

709.491,42

Implantar sistema de abastecimento de gua

26.12.03

31.12.01

603.792,68

02.09.04

05.07.02

06.07.04

09.05.02

25.10.04

23.12.02

29.01.05

23.12.02

06.07.04

09.05.02

25.10.04

23.12.02

29.01.05

19.12.02

13.07.04

16.05.02

15.09.04

17.07.02

23.01.05

23.12.02

02.09.04

04.07.02

01.08.04

03.06.02

28.08.04

01.07.02

Prestar assistncia bsica de sade


populao indgena do DSEI MA
Prestar assistncia bsica de sade
populao indgena do DSEI MA
Prestar assistncia bsica de sade
populao indgena do DSEI MA
Prestar assistncia bsica de sade
populao indgena do DSEI MA
Prestar assistncia bsica de sade
populao indgena do DSEI MA

Prestar assistncia bsica de sade


populao indgena do DSEI MA

0127/02

ASSOCIAO
INDGENA GRAJA

Prestar assistncia bsica de sade


populao indgena do DSEI-MA

1597/02

ASSOCIAO
INDGENA GRAJA

Implantar sistema de abastecimento de gua

1600/02

ASSOCIAO
INDGENA GRAJA

Implantar melhorias sanitrias domiciliares

ASSOCIAO
INDGENA
JENIPAPO DOS
VIEIRAS
ASSOCIAO
INDGENA
JENIPAPO DOS
VIEIRAS
ASSOCIAO
INDGENA
JENIPAPO DOS
VIEIRAS
ASSOCIAO
INDGENA
KANEGUATIM

Prestar assistncia bsica de sade


populao indgena do DSEI-MA

0126/02

1595/02

1596/02

0143/02

409.170,00

64.115,60
Prestar assistncia bsica de sade
populao indgena do DSEI-MA

1601/02

ASSOCIAO
INDGENA KANELA

Implantar melhorias sanitrias domiciliares

ASSOCIAO
INDGENA
PYHCOPCATIJI
ASSOCIAO
SADE DOS POVOS
INDGENAS
CONSELHO
INDGENA CAHIYC
KRIKATI

Prestar assistncia bsica de sade


populao indgena do DSEI-MA

1.140.712,00
889.832,00
275.697,08
320.720,02

Prestar assistncia bsica de sade


populao indgena do DSEI-MA

1.117.514,02

Prestar assistncia bsica de sade


populao indgena do DSEI-MA

377.170,00

TOTAL

Fonte: elaborao prpria a partir dos de dados fornecidos pelo SIAFI.


* Data de vigncia: data de encerramento prevista no convnio para o trmino da ao.
* Reais correntes.

86.556,06

Implantar melhorias sanitrias domiciliares

Prestar assistncia bsica de sade


populao indgena do DSEI-MA

0195/02

98.439,60

180.000,00

ASSOCIAO
INDGENA KANELA

0142/02

1.502.293,39

Implantar melhorias sanitrias domiciliares

0363/02

0198/02

1.062.840,00

15.056.982,37

151
Quadro 5- Resultados das anlises fsico-qumicas e bacteriolgicas realizadas no DSEI-MA que apresentaram resultados fora dos padres estabelecidos na Portaria
N 518 (23/03/2004) - ano de 2001
N

PLO-BASE

AMOSTRAS COLETADAS,

NOME DA
ALDEIA

ANLISES FSICO-QUMICAS

PARMETROS DE ANLISE, RESULTADOS, PONTOS DE AMOSTRAGEM


PONTO DE

ANLISES BACTERIOLGICAS

E PROBLEMAS IDENTIFICADOS PELA URCQA

PONTO DE AMOSTRAGEM

PROBLEMAS IDENTIFICADOS

Torneira de 03 domiclios e

Alto teor de ferro na gua, refletindo na cor e na

poo tubular profundo

turbidez, no atendendo aos padres de

FORA DOS PADRES DA PORTARIA MS/GM N518 AMOSTRAGEM

PARMETROS RESULTADOS
01

02

Arame

Arame

Tarrafa

Angico Torto

Ferro Total

V.M.P(MG/1)

POSITIVO

0,3

Poo tubular
profundo

Cor

18

5 a 15

Turbidez

84,3 UNT

1 a 15

NEGATIVO TOTAL
4

potabilidade.

Ferro Total

0,3

Poo Tubular

Cor

61

5 a 15

profundo

Turbidez

217 UNT

1 a 15

Torneira de 02 domiclios e

Alto teor de ferro na gua, refletindo na cor e na

poo tubular profundo

turbidez, no atendendo aos padres de


potabilidade Presena de coliformes totais e fecais
na amostra coletada no poo existente e nas
demais amostras.

03

04

Arame

Arame

Cururu

Presidio

Ferro Total

0,3

Poo Tubular
profundo

Cor

104

5 a 15

Turbidez

119 UNT

1 a 15

Torneira de 03 domiclios e

Alto teor de ferro na gua, refletindo na cor e na

poo tubular profundo

turbidez, no atendendo aos padres de


potabilidade

Torneira de 05 domiclios e

poo tubular profundo


05
06

Arame
Arame

Abrao

Torneira de 2domiclios e

Amostras coletas nas torneiras domiciliares

poo tubular profundo

apresentaram coliformes totais.

Vargem

Ferro Total

0,5

0,3

Poo Tubular

Torneira de 03 domiclios e

Teor de ferro na gua fora dos padres de

Limpa

Cor

45

5 a 15

profundo

poo tubular profundo

potabilidade, refletindo na cor e na turbidez.

Turbidez

78,7 UNT

1 a 15

07

Arame

Crioly

Torneira de 1 domiclio e poo

08

Graja

Morro

Poo Tubular

Poo tubular profundo e 4

tubular profundo
Branco

profundo

ligaes domiciliares

Presena de Coliformes totais na descarga do


poo e nas demais amostras e presena de
Coliformes fecais em uma das amostras colhidas
na torneira de um domiclio.

09

Graja

Lagoa

Turbidez

28,30 UNT

250

Comprida
10

Graja

Bacurizinho

Poo Tubular

profundo
Ferro Total

0,8

0,3

Poo Tubular

Cor

188

5 a 15

profundo

Turbidez

28,3

1a 5

Poo tubular profundo e 2

Presena de coliformes totais nas amostras

ligaes domiciliares

domiciliares.

Poo tubular profundo e 2

Alteraes considerveis nos parmetros Ferro,

ligaes domiciliares

Cor e Turbidez, fora dos padres de potabilidade


estabelecidos.
Presena de Coliformes totais e Fecais em todas
as amostras colhidas,

152
N

PLO-BASE

AMOSTRAS COLETADAS,

NOME DA
ALDEIA

ANLISES FSICO-QUMICAS

PARMETROS DE ANLISE, RESULTADOS, PONTOS DE AMOSTRAGEM


PONTO DE

ANLISES BACTERIOLGICAS

E PROBLEMAS IDENTIFICADOS PELA URCQA

PONTO DE AMOSTRAGEM

PROBLEMAS IDENTIFICADOS

Poo tubular profundo e 4

Atende aos padres de potabilidade.

FORA DOS PADRES DA PORTARIA MS/GM N518 AMOSTRAGEM

PARMETROS RESULTADOS
11

Graja

Itaquatiara

V.M.P(MG/1)
-

POSITIVO
Poo Tubular

NEGATIVO TOTAL
5

profundo
12

Graja

Olho D'gua

Poo Tubular

ligaes domiciliares
-

Atende aos padres de potabilidade.

2 Torneiras do Chafariz da

Alterao na Cor e Turbidez e nos parmetros

aldeia e 1 do poo tubular.

qumicos Dureza Total, Mangans fora dos

profundo
13

14

Graja

Graja

Coquinho

Dureza total

738

500

Cor

41

5 a 15

Tubidez

105 UNT

1 5

Nova

Ferro Total

0,8

0,3

Barreirinha

S.T.D

1520

1000

padres de potabilidade estabelecidos.


3

2 Torneiras do Chafariz da

Alteraes considerveis nos parmetros Ferro,

aldeia e 1 do poo tubular

que reflete na Alcalinidade, Dureza Total e na

Turbidez

7,74 UNT

1a5

Dureza Total

1980

500

Turbidez, dos padres de potabilidade


estabelecidos.

Mangans

0,2

0,05 -0,1

Presena de Coliformes totais em todas as


amostras. colhidas, incluindo a do poo tubular
profundo.

15

Barra do Corda Barreirinha

Ferro Total

0,5

0,3

Poo Tubular

Cor

23

5 a 15

profundo

Turbidez

169 UNT

1a5

2 Torneiras do Chafariz da Alteraes considerveis no parmetro Ferro, que


aldeia e 1 do poo tubular

reflete na Turbidez e na Cor, fora dos padres de


potabilidade estabelecidos.
Presena de Coliformes totais em todas as
amostras colhidas, incluindo a do poo tubular
profundo

16

Barra do Corda Santa Maria

Poo Tubular

Presena de Coliformes totais em todas as

profundo

amostras colhidas, incluindo a do poo tubular


profundo

17

Barra do Corda

Igarana

Ferro Total

1,2

0,3

Poo Tubular

Dureza Total

1583,4

5 a 15

profundo

Turbidez

29,5 UNT

1a5

Alteraes nos parmetro Ferro, que reflete na


Cor, Turbidez, e Dureza.
Presena de Coliformes totais e fecais na amostra
colhida.

18

19

Barra do Corda

Mussum

Barra do Corda Porquinhos

Alcalinidade

486

250

Poo Tubular

Dureza Total

732

5 a 15

profundo

Turbidez

16,3 UNT

1a5

Fluoretos

2,2

0,6 a 1,7

Poo Tubular

Dureza Total

751,6

500

Poo Tubular

Jenipapo dos

Alto Alegre

Vieiras

do Criol

Alteraes nos parmetros Turbidez, Alcalinidade

ligaes domiciliares

e Dureza Total, fora dos padres de potabilidade


Alteraes fora dos padres estabelecidos nos

estabelecidos.
0

Poo tubular profundo e 5


ligaes domiciliares

parmetros Fluoreto.

Poo tubular profundo e

Alteraes considerveis no parmetro Ferro, que

torneira de chafariz

reflete na Turbidez , Cor e Dureza Total, fora dos

profundo
20

Poo tubular profundo e 2

profundo

153
N

PLO-BASE

AMOSTRAS COLETADAS,

NOME DA
ALDEIA

ANLISES FSICO-QUMICAS

PARMETROS DE ANLISE, RESULTADOS, PONTOS DE AMOSTRAGEM


ANLISES BACTERIOLGICAS

PONTO DE

E PROBLEMAS IDENTIFICADOS PELA URCQA

PONTO DE AMOSTRAGEM

PROBLEMAS IDENTIFICADOS

torneira de chafariz

reflete na Turbidez , Cor e Dureza Total, fora dos

FORA DOS PADRES DA PORTARIA MS/GM N518 AMOSTRAGEM

PARMETROS RESULTADOS
Vieiras

do Criol

Turbidez

67,4 UNT

V.M.P(MG/1)
1a5

POSITIVO

NEGATIVO TOTAL

profundo

padres de potabilidade estabelecidos.


Ferro

0,5

0,3

Presena de Coliformes Totais e Fecais nas


amostras colhidas nas torneiras do chafariz e
Coliformes Fecais na amostra colhida no poo
tubular profundo.

21

Jenipapo dos
Vieiras

Cana Brava

Alcalinidade

286

250

Poo Tubular

profundo

TOTAL

34

38

2 Torneiras do chafariz da

Alterao no parmetro Alcalinidade e presena

aldeia

de coliformes totais nas amostras coletadas.

72

*VMP (Valor Mximo Permitido): unidades de medida - Cor: pt/l; Turbidez: UNT ; Ferro Total: mg/l.
Col. Totais: Coliformes Totais ; TM/ E.Coli: Bactrias Termotolerantes e Escherichia Coli. Foram analisados os seguintes parmetros: Cor aparente, pH, Cloro Residual, Turbidez, Alcalinidade, Cloretos, Clcio, Dureza Total,
Ferro Total, Fluoretos, Magnsio, Mangans, Nitrato, Nitrito, Condutividade, Zinco e Slidos Totais Dissolvidos (STD). Os parmetros qumicos apresentados so aqueles que se encontram fora dos padres.

154
Quadro 6- Resultados das anlises fsico-qumicas e bacteriolgicas realizadas no DSEI-MA que apresentaram resultados fora dos padres da Portaria N 518
(23/03/2004) - ano de 2003
N

PLO-BASE

NOME DA
ALDEIA

RESULTADOS ANLISES FSICO-QUMICAS E BACTERIOLGICA, PONTO DE AMOSTRAGEM E PROBLEMAS IDENTIFICADOS


ANLISES FSICO-QUMICAS
PARMETROS

RESULTADOS V.M.P(MG/1)

PONTO DE
AMOSTRAGEM

ANLISES BACTERIOLGICAS
POSITIVO NEGATIVO TOTAL

PONTO DE
AMOSTRAGEM

PROBLEMAS
IDENTIFICADOS

Barra do Corda

Barreirinha

Poo tubular
profundo

Poo Tubular e torneira


do posto de sade da
aldeia

Presena de Coliformes
Totais na torneira do posto
de sade acima dos padres

Barra do Corda

Santa Maria

Poo tubular
profundo

Poo Tubular e em 02
reservatrios elevados

Presena de Coliformes
Totais nos reservatrios
acima dos padres

Barra do Corda

Mussum

Ferro Total

0,4

0,3

Poo tubular
profundo

Sulfatos

300

150

Poo Tubular, torneira


Teores de Ferro e Sulfatos
domicialiar e reservatrio fora dos padres, presena
de Coliformes Totais em
torneira domiciliar

Barra do Corda

Felipe Bone

Poo tubular
profundo

Rede de distribuio

Presena de Coliformes
Totais na rede de
distribuio

Graja

Morro Branco

Poo tubular
profundo-

Poo tubular e torneiras


domicialiares

Presena de Coliformes
Totais em torneira do posto
de sade

Barra do Corda

Coquinho

Sulfato

350

250

Poo tubular
profundo

Poo tubular e torneiras


Presena de Coliformes
domicialiares
Totais em todas as amostras
colhidas e do teor de
Sulfatos acima dos padres

Barra do Corda

Ywyporang

Poo tubular
profundo

Poo tubular

Presena de Coliformes
Totais no poo tubular

Graja

Pequizinho

Poo tubular
profundo

Torneira domiciliar

Presena de Coliformes
Totais na amostra colhida

Graja

Japo

Poo tubular
profundo

Poo tubular

Presena de Coliformes
Totais na amostra colhida

10

Graja

Cumar

Poo tubular
profundo

Poo tubular

11

Barra do Corda

Bom Jesus

Poo tubular
profundo

Torneira domiciliar

12

Barra do Corda

Nova
Barreirinha

Poo tubular
profundo

Torneira domiciliar

Presena de Coliformes
Totais na amostra colhida

13

Barra do Corda

Macaba

Poo tubular
profundo

Poo tubular

Presena de Coliformes
Totais nas amostras colhidas

14

Barra do Corda

Boa Vista

Poo tubular
profundo

Torneira da Escola e
domiciliar

Presena de Coliformes
Totais na amostra colhida

155
N

PLO-BASE

NOME DA
ALDEIA

RESULTADOS ANLISES FSICO-QUMICAS E BACTERIOLGICA, PONTO DE AMOSTRAGEM E PROBLEMAS IDENTIFICADOS


ANLISES FSICO-QUMICAS
PARMETROS

RESULTADOS V.M.P(MG/1)

PONTO DE
AMOSTRAGEM

ANLISES BACTERIOLGICAS
POSITIVO NEGATIVO TOTAL

PONTO DE
AMOSTRAGEM

PROBLEMAS
IDENTIFICADOS

15

Barra do Corda

Faveira

Poo tubular
profundo

16

Barra do Corda

Bonito

Poo tubular
profundo

Poo tubular

Presena de Coliformes
Totais na amostra colhida

17

Barra do Corda

Cana Brava

gua da lagoa

gua da Lagoa

Parmetros Turbidez, Cor e


Ferro fora dos padres e
presena de Coliformes
Totais e Fecais nas amostras

Poo tubular
profundo

Poo "cacimbo" e poo


tubular

Presena de Coliformes
Totais no poo tubular e
cacimbo e alto teor de Cor,
Turbidez e Ferro.

Poo tubular
profundo

Poo tubular profundo

Teores de Ferro, Sulfatos e


Dureza fora dos padres,
presena de Coliformes
Totais

18

19

Barra do Corda

Barra do Corda

Cacimba Velha

Crioly

Cor

162

15

Turbidez

77,3 UNT

Ferro Total

0,3

Cor

260

15

Turbidez

160 UNT

Ferro Total

0,3

Cor

15

Turbidez

970 UNT

Ferro Total

1,2

0,3

Sulfato

300

250

Dureza Total

1096,4

500

20

Barra do Corda

Escalvado

Poo tubular
profundo

Reservatrio e 7 ligaes
Presena de Coliformes
domiciliares
Totais nas amostras colhidas

21

Barra do Corda

Porquinhos

Poo tubular
profundo

Poo tubular profundo e


Presena de Coliformes
reservatrio
Totais nas amostras colhidas

22

Barra do Corda Nova Jerusalm

Sulfato

300

250

Poo tubular
profundo

Poo tubular profundo

Presena de Coliformes
Totais nas amostras colhidas
e teor de Sulfato acima dos
padres

23

Barra do Corda

Cor

185

15

Poo tubular profundo

30,5

Poo tubular
profundo em fase
de limpeza

Turbidez

Presena de Coliformes
Totais na amostra colhida e
presena de Cor, Turbidez,
Sulfato e Dureza acima dos
padres

Aude

Aude

Presena de Coliformes
Totais na amostra colhida e
de teores de Turbidez e Ferro

Poo tubular
profundo

Poo tubular e torneiras


domicialiares

Presena de Coliformes
Totais na amostra colhida

24

25

Barra do Corda

Graja

Sabonete do
Leo

Sabonete do
Leo

Urucu

Sulfato

300

250

Dureza Total
Cor

744,8
50

500
15

Turbidez

13,5 UNT

Ferro Total

0,5

0,3

156
N

PLO-BASE

NOME DA
ALDEIA

RESULTADOS ANLISES FSICO-QUMICAS E BACTERIOLGICA, PONTO DE AMOSTRAGEM E PROBLEMAS IDENTIFICADOS


ANLISES FSICO-QUMICAS
PARMETROS

RESULTADOS V.M.P(MG/1)

PONTO DE
AMOSTRAGEM

ANLISES BACTERIOLGICAS
POSITIVO NEGATIVO TOTAL

PONTO DE
AMOSTRAGEM

PROBLEMAS
IDENTIFICADOS

26

Graja

Juru

Poo tubular
profundo

Poo tubular e torneiras


domicialiares

Presena de Coliformes
Totais nas amostras
domiciliares

27

Graja

Bacurizinho

Poo tubular
profundo

Poo tubular

Presena de Coliformes
Totais na amostra colhida

28

Graja

Pedra

Poo tubular
profundo

Poo tubular e torneira


domiciliar

Presena de Coliformes
Totais na amostra domiciliar

29

Graja

Olho D'gua

Poo tubular
profundo

Poo tubular e torneira


domiciliar

Presena de Coliformes
Totais na amostra domiciliar

30

Graja

Lagoa Comprida

Poo tubular
profundo

Poo tubular e torneiras


Presena de Coliformes
domiciliares
Totais na amostra domiciliar

31

Graja

Itaquatiara

Poo tubular
profundo

Poo tubular e torneiras


domiciliares

32

Z Doca

Piarra Preta

Poo tubular
profundo

Poo tubular e torneiras


domiciliares

33

Z Doca

Massaranduba

Poo tubular
profundo

34

Z Doca

Novo Planeta

Poo tubular
profundo

36

Z Doca

Novo Planeta

Poo tipo
"cacimbo"

Poo tipo "cacimbo"

Presena de Coliformes
Totais e Fecais

37

Z Doca

Z Gurupi

Poo tubular
profundo

Poco tubular e torneiras


domiciliares

38

Z Doca

Januria

Poo tubular
profundo

Poco tubular, sada do


reservatrio e ligao
domiciliar

Presena de Coliformes
Totais nas amostras
domiciliares
Presena de Coliformes
Totais nas amostras
domiciliares

39

Z Doca

Areio

Cor

40

15

Poo tipo
"cacimbo"

Poo tipo "cacimbo"

Turbidez

40,9

5
62

25

87

TOTAL

Presena de Coliformes
Totais nas amostras
domiciliares

Presena de Coliformes
Totais nas amostras
domiciliares
Poo tubular e torneiras
Presena de Coliformes
domiciliares
Totais nas amostras
domiciliares
Poo tubular e torneiras Amostras dentro dos padres
domiciliares

Presena de bactrias
atpicas e Cor e Turbidez
dentro dos padres

*VMP ( Valor Mximo Permitido): unidades de medida - Cor: pt/l; Turbidez: UNT ; Ferro Total: mg/l.
Col. Totais: Coliformes Totais ; TM/ E.Coli: Bactrias Termotolerantes e Escherichia Coli. Foram analisados os seguintes parmetros: Cor aparente, pH, Cloro Residual, Turbidez, Alcalinidade, Cloretos, Clcio, Dureza
Total, Ferro Total, Fluoretos, Magnsio, Mangans, Nitrato, Nitrito, Condutividade, Zinco e Slidos totais Dissolvidos (STD). Os parmetros fsico-qumico apresentados so os que se encontram fora dos padres.

157
Quadro 7- Resultados das anlises fsico-qumicas e bacteriolgicas realizadas no DSEI-MA que apresentaram resultados fora dos padres da Portaria N 518
(23/03/2004) - ano de 2004
N

PLO-BASE

NOME DA
ALDEIA

AMOSTRAS COLETADAS, PARMETROS DE ANLISE, RESULTADOS, PONTOS DE AMOSTRAGEM E PROBLEMAS IDENTIFICADOS PELA URCQA
ANLISES FSICO-QUMICAS

PONTO DE
AMOSTRAGEM

ANLISES BACTERIOLGICAS

FORA DOS PADRES DA PORTARIA MS/GM


N518
PARMETROS
RESULTADOS
V.M.P*

Barra do Corda

Escalvado

Cor

92

5 a 15

30,5
-

5
-

Barra do Corda

Porquinhos

Turbidez
-

Barra do Corda

Sibirino

Ferro Total

0,3

Cor
Turbidez
Cor
Turbidez

188
28,3
48
25,7

5 a 15
1a 5
5 a 15
1a 5

Barra do Corda

Sibirino

Barra do Corda

Toco Preto

Cor

23

5 a 15

Geralda

Turbidez
Cor

169 UNT
1,2

1a5
5 a 15

Bonita

Turbidez
Cor

29,5 UNT
63

1a5
5 a 15

Turbidez

6,57

6
7

Barra do Corda
Barra do Corda

Barra do Corda

Arame

Bonita

Lago Branco

10

Arame

Maraj

11

Arame

Tarrafa

12

Arame

Lagoa Vermelha

13

Arame

Angico Torto

14

Arame

Cana Brava

15

Arame

Nova Lima

Ferro Total

0,8

0,3

Cor

164

5 a 15

Turbidez

35,7

Ferro Total

0,3

Nitrognio
Amoniacal
Nitrato

0,40

0,05-0,08

5,0

2,0

Turbidez

5,78

1a5

Nitrato

5,0

2,00

Nitrato

5,00

POSITIVO

NEGATIVO

TOTAL

PONTO DE AMOSTRAGEM

PROBLEMAS IDENTIFICADOS PELA URCQA

COL.
TOTAIS
2

TM/E.COLI
3

gua do igarap que abastece a


aldeia

Presena de Coliformes Totais e Fecais na amostra


colhida e presena de ferro acima do preconizado

Poo tubular

Presena de Coliformes Totais e Fecais nas amostras


colhidas

gua da lagoa que abastece a


aldeia

gua da lagoa e Rio Graja que


abastece a aldeia

Presena de Coliformes Fecais nas amostras


Presena de ferro acima do preconizado na gua da
lagoa que abastece a aldeia
Parmetros fsicos cor e Turbidez fora do
preconizado

gua do Rio Graja que


abastece a aldeia

gua do Rio Graja que abastece a


aldeia

Presena de Coliformes Fecais na amostra colhida e


alteraes nos parmetros fsicos Cor e Turbidez

gua do Rio Graja que


abastece a aldeia

gua do Rio Graja que abastece a


aldeia

Presena de Coliformes Fecais na amostra colhida e


alteraes nos parmetros fsicos Cor e Turbidez

gua de uma lagoa que


abastece a aldeia

gua de uma lagoa que abastece a


aldeia

Presena de Coliformes Fecais na amostra colhida e


alteraes nos parmetros fsicos Cor e Turbidez

gua de uma lagoa que


abastece a aldeia

gua de uma lagoa que abastece a


aldeia

Presena de Coliformes Fecais na amostra colhida e


alteraes nos parmetros fsicos Cor e Turbidez

Descarga do poo profundo

01

01

Torneira do posto de sade

Valores acima do preconizado para os parmetros


Turbidez, Nitognio Amoniacal e Nitrato
Presena de Coliformes Totais

Descarga do poo profundo

01

01

02

Torneira domiciliar

Descarga do poo profundo

01

01

Torneira da Escola da aldeia

Descarga do poo profundo

02

02

Descarga do reservatrio e torneira


domiciliar

Descarga do poo profundo

01

01

02

Ligao domiciliar e descarga do


reservatrio

Descarga do poo profundo

01

01

Descarga do reservatrio

Descarga do poo profundo

02

02

Ligao domiciliar e descarga do


reservatrio

14

11

25

gua do igarap que abastece


a aldeia

gua do Rio Graja que


abastece a aldeia

2,00

Nitrato

5,00

2,00

Turbidez

155

1a5

Nitrato

5,00

2,00

Turbidez

37,90

1a5

Nitrato

5,00

2,00

Turbidez

7,5

1a5

Nitrato

5,00

2,00

TOTAL

Valores acima do preconizado para o parmetro


Nitrato
Presena de Coliformes Totais e Escherichia coli
Valores acima do preconizado para o parmetro
Nitrato
Presena de Coliformes Totais
Valores acima do preconizado para o parmetro
Nitrato e Turbidez
Presena de Coliformes Totais
Valores acima do preconizado para o parmetro
Nitrato e Turbidez
Presena de Coliformes Totais e Escherichia coli
Valores acima do preconizado para o parmetro
Nitrato e Turbidez
Presena de Coliformes Totais
Valores acima do preconizado para o parmetro
Nitrato e Turbidez
Presena de Coliformes Totais

*VMP ( Valor Mximo Permitido): unidades de medida - Cor: pt/l; Turbidez: UNT ; Ferro Total: mg/l.
Col. Totais: Coliformes Totais ; TM/ E.Coli: Bactrias Termotolerantes e Escherichia Coli. Foram analisados os seguintes parmetros: Cor aparente, pH, Cloro Residual, Turbidez, Alcalinidade, Cloretos, Clcio, Dureza Total, Ferro Total, Fluoretos,
Magnsio, Mangans, Nitrato, Nitrito, Condutividade, Zinco e Slidos totais Dissolvidos (STD). Os parmetros fsico-qumico apresentados so os que se encontram fora dos padres.

159

158

APNDICE 02

159
QUADRO 02

- ALDEIAS DO DSEI-MA CADASTRADAS NO SISABI MARANHO, 2004.

ALDEIAS ENCONTRADAS

MUNICPIO

DATA DE PREENCHIMENTO

NOVA LIMA

ARAME - MA

27/09/2002

CRIOLY

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

06/10/2002

CANA BRAVA

ARAME - MA

30/10/2002

JABOTI

ARAME - MA

30/10/2002

JURU

ITAIPAVA DO GRAJAU - MA

30/10/2002

PIQUIZEIRO

ARAME - MA

30/10/2002

PORQUINHOS

FERNANDO FALCAO - MA

30/10/2002

SAMBAIBA

ARAME - MA

30/10/2002

TAMBURIZINHO

ARAME - MA

30/10/2002

VARGEM LIMPA

ARAME - MA

30/10/2002

PRESIDIO

ARAME - MA

31/10/2002

URUC

ITAIPAVA DO GRAJAU - MA

31/10/2002

ESCALVADO

FERNANDO FALCAO - MA

01/11/2002

MUSSUN

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

01/11/2002

SO JOS

MONTES ALTOS - MA

01/11/2002

CANA BRAVA

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

04/11/2002

COQUINHO

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

04/11/2002

RIACHINHO

AMARANTE DO MARANHAO - MA

04/11/2002

BORGES

AMARANTE DO MARANHAO - MA

05/11/2002

SABONETE

GRAJAU - MA

05/11/2002

ARARIBIA

AMARANTE

07/11/2002

BACURIZINHO

GRAJAU - MA

08/11/2002

FELIPE

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

08/11/2002

LAGOA COMPRIDA

GRAJAU - MA

08/11/2002

MANGUEIRA

GRAJAU - MA

08/11/2002

OLHODAGUA

GRAJAU - MA

08/11/2002

PEDRA

GRAJAU - MA

08/11/2002

PLANALTO

GRAJAU - MA

08/11/2002

CASTELO

BARRA DO CORDA - MA

09/11/2002

BOA VISTA

BARRA DO CORDA - MA

11/11/2002

JUARAL

AMARANTE DO MARANHAO - MA

11/11/2002

MORRO BRANCO

GRAJAU - MA

11/11/2002

NOVA BARRERINHA

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

11/11/2002

MACABA

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

12/11/2002

SANTA MARIA

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

12/11/2002

BARRERINHA

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

21/11/2002

CACIMBA VELHA

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

21/11/2002

FORMOSA

AMARANTE DO MARANHAO - MA

11/12/2002

ABRAO

ARAME - MA

12/12/2002

RUBIACEA

AMARANTE DO MARANHAO - MA

13/12/2002

MARAJ

ARAME - MA

16/12/2002

VILA NOVA

ARAME - MA

16/12/2002

CRIULY

ARAME - MA

18/12/2002

GONVERNADOR

AMARANTE DO MARANHAO - MA

20/12/2002

BACABALZINHO

AMARANTE DO MARANHAO - MA

16/04/2003

FAVEIRA

AMARANTE DO MARANHAO - MA

16/04/2003

LAGO BRANCO

ARAME - MA

17/04/2003

160

ALDEIAS ENCONTRADAS
NOVO PLANETA

MUNICPIO
BOM JARDIM - MA

DATA DE PREENCHIMENTO
17/04/2003

BURITIRANA

GRAJAU - MA

08/05/2003

RAIZES

MONTES ALTOS - MA

09/05/2003

CURURU

ARAME - MA

02/06/2003

ANGICO TORTO

ARAME

03/06/2003

CURURU

ARAME - MA

03/06/2003

CANUDAL

AMARANTE DO MARANHAO - MA

04/06/2003

REC.DOS COCAIS

MONTES ALTOS - MA

09/06/2003

SABONETE DO LEO

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

09/06/2003

KARY

AMARANTE DO MARANHAO - MA

12/06/2003

INGARANA

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

14/06/2003

BANANAL

GRAJAU - MA

09/07/2003

MUCURA

AMARANTE DO MARANHAO - MA

10/07/2003

TRS PASSAGENS

AMARANTE DO MARANHAO - MA

10/07/2003

SO PEDRO

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

25/07/2003

TARUM

AMARANTE DO MARANHAO - MA

12/08/2003

SAPUCAIA

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

14/08/2003

TARRAFA

ARAME - MA

03/09/2003

TARRAFA

ARAME - MA

04/09/2003

LAGOA COMP I

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

08/09/2003

LAGOA COMPRIDAII

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

08/09/2003

PORCO

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

08/09/2003

TAMARINDO

BARRA DO CORDA - MA

08/09/2003

ALTAMIRA

BARRA DO CORDA

09/09/2003

ARROZ

BARRA DO CORDA - MA

09/09/2003

BUEIRA

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

09/09/2003

CHUP

BARRA DO CORDA - MA

09/09/2003

MANGUEIRA

BARRA DO CORDA - MA

09/09/2003

SARDINHA

BARRA DO CORDA - MA

09/09/2003

SARDINHA NOVA

BARRA DO CORDA - MA

09/09/2003

TAMBUR

BARRA DO CORDA - MA

09/09/2003

ALTAMIRA

BARRA DO CORDA

10/09/2003

GERALDA

ITAIPAVA DO GRAJAU - MA

10/09/2003

MANGUEIRA

BARRA DO CORDA - MA

10/09/2003

SARDINHA NOVA

BARRA DO CORDA - MA

10/09/2003

SIVIRINO

ITAIPAVA DO GRAJAU - MA

10/09/2003

TAMBUR

BARRA DO CORDA - MA

10/09/2003

TOCO PRETO

ITAIPAVA DO GRAJAU - MA

10/09/2003

COCALINHO

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

11/09/2003

COLONIA

BARRA DO CORDA - MA

11/09/2003

JENIPAPO

BARRA DO CORDA - MA

11/09/2003

LAGOA GRANDE

BARRA DO CORDA - MA

11/09/2003

LEITE

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

11/09/2003

NOVA

BARRA DO CORDA - MA

11/09/2003

AREIO

BOM JARDIM - MA

19/09/2003

TABOCAL

BOM JARDIM - MA

19/09/2003

CABEA DA ONA

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

29/10/2003

EL BETEL

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

29/10/2003

161

ALDEIAS ENCONTRADAS

MUNICPIO

DATA DE PREENCHIMENTO

MAARANDUBA

BOM JARDIM - MA

17/11/2003

PIKIZEIRO

NOVA OLINDA DO MARANHAO - MA

18/11/2003

VILA FELIZ

AMARANTE DO MARANHAO - MA

19/11/2003

KATITU

AMARANTE DO MARANHAO - MA

20/11/2003

LAGOA DO MANEZINHO

AMARANTE DO MARANHAO - MA

20/11/2003

BURACO

AMARANTE DO MARANHAO - MA

21/11/2003

GUARUH

AMARANTE DO MARANHAO - MA

22/11/2003

SERRINHA

AMARANTE DO MARANHAO - MA

03/12/2003

KAAT

AMARANTE DO MARANHAO - MA

17/12/2003

JANUARIA

BOM JARDIM - MA

15/03/2004

SO JOS

GRAJAU - MA

17/03/2004

IP

GRAJAU - MA

18/03/2004

PAPAGAIO

GRAJAU - MA

18/03/2004

NOVO FUNIL

AMARANTE DO MARANHAO - MA

19/03/2004

CIGANA

AMARANTE DO MARANHAO - MA

20/03/2004

AREIO

BOM JARDIM - MA

16/04/2004

CANA BRAVA

ARAME - MA

16/04/2004

INGARANA

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

16/04/2004

MARAJ

ARAME - MA

16/04/2004

MUCURA

AMARANTE DO MARANHAO - MA

16/04/2004

NOVO PLANETA

BOM JARDIM - MA

16/04/2004

SABONETE DO LEO

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

16/04/2004

SO PEDRO

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

16/04/2004

TABOCAL

BOM JARDIM - MA

16/04/2004

TARRAFA

ARAME - MA

16/04/2004

RAIZES

MONTES ALTOS - MA

17/04/2004

PAU FERRADO

ITAIPAVA DO GRAJAU - MA

21/05/2004

NOVA JERUZALEM

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

22/05/2004

SUMAUMA

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

22/05/2004

LAGOA VERMELHA

ARAME - MA

26/05/2004

AW

BOM JARDIM - MA

13/07/2004

TIRACAMB(MIR MIR

BOM JARDIM - MA

13/07/2004

BELA VISTA

ARAME - MA

14/07/2004

CAPIM QUEIMADO

ARAME - MA

14/07/2004

NOVA

ARAME - MA

14/07/2004

CAJAZEIRA

JENIPAPO DOS VIEIRAS - MA

15/07/2004

Fonte: FUNASA/SISABI, acesso em 31/12/2004.

162
Quadro 1: Descrio das aldeias indgenas timbira do DSEI-MA de acordo com as informaes colhidas no SISABI - Censo Sanitrio.
IDENTIFICAO DO
DESCRIO DAS ALDEIAS INDGENAS TIMBIRA
DISTRITO
Plobase/municpio
Amarante /
Montes Altos

Aldeia/etnia
Gonvernador/
Gavio

Amarante /
Montes Altos

So Jos/
Krikati

Formulrio aplicado em 20/12/2003 ; populao: 198 hab; acesso por via terrestre.
A aldeia possui associao indgena, campo de futebol, centro comunitrio, escola, igreja de no indgena e posto da FUNAI. As atividades econmicas
desenvolvidas so outras atividades diversas das opes apresentadas no formulrio do censo. Criam-se animais silvestres, cachorros, cavalos, cabra/bode,
gado, gatos, galinhas e porcos. Possuem como sistema de comunicao um telefone fixo e um rdio transceptor.A aldeia abastecida atravs de gerador a
diesel e energia solar.
Caractersticas dos domiclios: possui 36 domiclios ( 32 domiclios habitados por indgenas e 4 por no indgenas). Domiclios com reboco: 5 (14 % do total
de domiclios); domiclios sem reboco: 31(86%).Revestimento das paredes: taipa ou barro: 26 (72%); tijolo: 4 (11 %); palha: 5 (14%); outros materiais: 1 (3%).
Revestimento do piso: Cho batido: 31 (86%); cimentado: 5 (14%). Material do telhado: telha de barro: 5 (14%); palha ou sap: 31 (86%)
As fontes de gua existentes so os igaraps e poos. Os tipos de gua preferidos para tomar banho so a gua encanada e os igaraps; para preparar alimento,
beber e lavar roupa e vasilhas a preferncia, tambm, a gua encanada.
O sistema de abastecimento de gua existente na aldeia foi construdo em 1981 por outras instituies. O sistema composto por reservatrio elevado, em
torre de madeira e concreto, rede de distribuio com um grupo gerador e compressor de ar, que fazem o bombeamento da gua encanada at os domiclios sem
tratamento prvio; um reservatrio com capacidade de 5001 a 10000 litros. Total de domiclios com gua encanada: 34 (94%); reservatrio domiciliar: 7 (19%
); lavatrio: 3 (8%); filtros domiciliares: 4(11%); vaso sanitrio: 5 (14%); banheiro: 5 (14%); pia de cozinha: 6 (17%); tanque de lavar roupa: 5 (14%).
Hbitos de higiene: mdia de banhos por dia: 3 ; os moradores no tm o hbito de clorar, ferver a gua de beber, e tambm no coam ou filtram a gua de
preparar alimentos. A limpeza e escovao diria so hbitos identificados. Os locais para defecar so os mesmos para homens e mulheres. Gravetos e papis
so utilizados como material para limpeza da regio anal, realizando sua disposio em terrenos prximos s casas. A urina no tem utilidade especfica.
Disposio dos dejetos e lixo: o lixo lanado a cu aberto prximo s casas e os animais domsticos tm contato com o lixo. Possui privada na comunidade do
tipo fossa seca e ligada a vaso sanitrio, com 6 privadas individuais e 2 coletivas.
Formulrio aplicado em 01/11/2002 ; populao: 622 hab; acesso por via terrestre.
A aldeia possui associao indgena, campo de futebol, escola, igreja de no indgenas, pista de avio, posto de sade, casa comercial, posto da FUNAI e
cemitrio. A atividade econmica desenvolvida a casa de farinha, entre outras atividades. Os animais domsticos criados so cachorros, cabra/bode, cavalos,
gado, galinhas, gatos e porcos. O sistema de comunicao existente um rdio transceptor e telefone fixo.A energia utilizada na aldeia eltrica.
Caractersticas dos domiclios: possui 96 domiclios (93 domiclios habitados por indgenas e 3 por no indgenas).Domiclios com reboco: 6 (6 % do total de
domiclios); domiclios sem reboco: 90 (94%).Revestimento das paredes: taipa ou barro: 39 (40%); tijolo: 23 (22 %); palha: 33 (34 %). Revestimento do piso:
Cho batido: 85 (%); cimentado: 11 (%). Material do telhado: palha ou sap: 48 (50%); telha de barro: 48 (50%).
As fontes de gua existentes so o poo construdo e audes. Os tipos de gua preferidos para tomar banho so a gua encanada e os audes; para preparar
alimento, beber e lavar roupa e lavar vasilhas a gua encanada.
A aldeia possui sistema de abastecimento de gua, que foi construdo por outra instituio, com rede de distribuio, 84 ligaes domiciliares (gua encanada
dentro de casa), 3 domiclios possuem banheiro com chuveiro (3%), 4 caixa dgua domiciliar (4%), 3 lavatrios (3%), 3 pia de cozinha (3%), 3 tanque de lavar
roupa (3%), 3 vaso sanitrio (3%) e 5 filtros de gua (5%). Os 2 reservatrios do sistema so elevados em fibra de vidro, com capacidade entre 5001 a
10.000 litros, com captao (tipo de fonte do sistema) atravs de poo.
Hbitos de higiene: mdia de banhos por dia : 3 ; os moradores no tm o hbito de clorar e ferver a gua de beber, mas coam ou filtram a gua de preparar
alimentos. A limpeza e escovao diria so hbitos identificados. Os locais para defecar so distintos para homens e mulheres e as folhas so utilizadas como
material para limpeza da regio anal, realizando sua disposio em terrenos prximos s casas. A urina no utilizada com finalidade ritual.
Disposio dos dejetos e lixo: o lixo lanado a cu aberto, estando em contato com os animais domsticos, e no posto de sade embalado em saco plstico,
sendo em seguida queimado. Os tipos de privadas existentes so fossa seca e privada ligada a vaso sanitrio , destas privadas 5 so individuais e 3 so privadas
coletivas.

163
IDENTIFICAO DO

DESCRIO DAS ALDEIAS INDGENAS TIMBIRA

DISTRITO
Plobase/municpio
Amarante /
Montes Altos

Aldeia/etnia
Razes /
Krikati

Amarante/
Amarante

Rubicea/
Gavio

Formulrio aplicado em 19/05/2003 e 17/04/2002 ; populao: 80 hab; acesso por via terrestre.
A aldeia possui associao comunitria, campo de futebol, escola, posto de sade e cemitrio. As atividades econmicas desenvolvidas so outras atividades
diversas das opes apresentadas no formulrio do censo. Criam-se cachorros, gado, gatos e porcos. Possuem como sistema de comunicao um rdio
transceptor. A aldeia abastecida atravs de energia eltrica.
Caractersticas dos domiclios:Possui 44 domiclios (42 habitados por indgenas e 2 por no indgenas). Domiclios com reboco: 7 (15 % do total de
domiclios); domiclios sem reboco: 37 (%).Revestimento das paredes: taipa ou barro: 33 (75%); tijolo: 4 (4%); pau-a pique: 1 (2%) : palha:7(16%); outros
materiais: 1 (2%). Revestimento do piso: cho batido: 42 (95%); cimentado: 2 (4%). Material do telhado: palha ou sap: 39 (87%); telha de barro: 5 (11%).
As fontes de gua existentes so os crregos e o poo construdo. Os tipos de gua preferidos para tomar banho so a gua encanada e os crregos; para
preparar alimento, beber, lavar roupa e vasilhas a gua encanada.
O sistema de abastecimento existente foi construdo em 2004, pela FUNASA, sendo constitudo de poo com bomba submersa, rede de distribuio,
reservatrio elevado em fibra de vidro com capacidade superior a 10.000 litros, que abastece a 13 domiclios na aldeia (100 % dos domiclios existentes na
comunidade).
Hbitos de higiene: mdia de banhos por dia: 3 ; os moradores no tm o hbito de clorar e ferver a gua de beber, como tambm no coam ou filtram a gua de
preparar alimentos. A limpeza e escovao diria so hbitos identificados. Os locais para defecar so os mesmos para homens e mulheres e as folhas, gravetos
e papis so utilizadas como material para limpeza da regio anal, realizando sua disposio em terrenos prximos s casas. A urina utilizada na cura de
doenas.
Disposio dos dejetos e lixo: o lixo lanado a cu aberto prximo s casas, estando em contato com os animais domsticos, e no posto de sade embalado
em outros materiais, diversos das opes apresentadas no censo, sendo recolhido pela equipe de sade. No possuem privadas na comunidade.
Formulrio aplicado em 13/12/2004 ; populao: 234 hab; acesso por via terrestre.
A aldeia possui associao indgena, campo de futebol, escola, casa de missionrio, igreja de no indgenas, posto da FUNAI e cemitrio. As atividades
econmicas desenvolvidas so outras atividades diversas das opes apresentadas no formulrio do censo. Criam-se cachorros, cavalos, gado, gatos e galinhas.
No possuem sistema de comunicao.A aldeia abastecida atravs de gerador a diesel e energia solar.
Caractersticas dos domiclios:Possui 13 domiclios, todos habitados por indgenas. Domiclios com reboco: 2 (15 % do total de domiclios); domiclios sem
reboco: 11 (98%).Revestimento das paredes: taipa ou barro: 11 (85%); tijolo: 2 (15 %). Revestimento do piso: Cho batido: 12 (92%); cimentado: 2 (8%).
Material do telhado: telha de barro: 13 (100%).
As fontes de gua existentes so os ribeires e poos. Os tipos de gua preferidos para tomar banho so a gua encanada e os rios; para preparar alimento, beber
e lavar roupa e lavar vasilhas a gua encanada.
O sistema de abastecimento existente na comunidade foi construdo em 1993 pela FUNAI, sendo constitudo de poo com bomba submersa, rede de
distribuio, reservatrio elevado em fibra de vidro com capacidade entre 5001 a 10.000 litros, que abastece a 37 domiclios na aldeia (84 % dos domiclios
existentes na comunidade). Domiclios que dispem de caixa dgua domiciliar: 12 (27%); filtros de gua: 1 (2%); vaso sanitrio: 1 (2%); banheiro com
chuveiro: 4 (9%); pia de cozinha: 1 (2%).
No ocorre com freqncia falta de gua na aldeia, quando isto ocorre populao utiliza outras fontes diversas das apresentadas no censo.
Hbitos de higiene: mdia de banhos por dia: 3 ; os moradores no tm o hbito de clorar, ferver a gua de beber, mas coam ou filtram a gua de preparar
alimentos. A limpeza e escovao diria so hbitos identificados. A urina no utilizada para um fim especfico.
Disposio do lixo: o lixo lanado a cu aberto prximo s casas, estando em contato com os animais domsticos. Os domiclios no dispem de recipientes
para armazenar o lixo domiciliar.
Disposio dos dejetos: os locais para defecar so os mesmos para homens e mulheres e as folhas e gravetos so utilizadas como material para limpeza da
regio anal, realizando sua disposio em terrenos prximos s casas e no quintal.

164
IDENTIFICAO DO

DESCRIO DAS ALDEIAS INDGENAS TIMBIRA

DISTRITO
Plobase/municpio
Barra do Corda /
Itaipava do
Graja

Aldeia/etnia
Geralda
Krapunkatyj

Barra do Corda /
Itaipava do
Graja

Sibirino
Krapunkatyj

Formulrio aplicado em 10/09/2003 ; populao: 39 hab; acesso por via terrestre.


A aldeia possui campo de futebol, escola e cemitrio. As atividades econmicas desenvolvidas so casa de farinha e outras atividades diversas das opes
apresentadas no formulrio do censo. Criam-se cachorros, gado, gatos, galinhas e outros animais. No possui nenhum sistema de comunicao. A aldeia no
possui nenhum tipo de energia.
Caractersticas dos domiclios: possui 5 domiclios, todos habitados por indgenas. Domiclios sem reboco: 5 (100 % do total de domiclios). Revestimento das
paredes: taipa ou barro: 5 (100%). Revestimento do piso: Cho batido: 5 (100%). Material do telhado: palha ou sap: 5 (100%).
A fonte de gua existente o rio. Os tipos de gua preferidos para tomar banho, preparar alimento, beber a gua encanada e para lavar roupa e vasilhas a
gua encanada e os rios.
A aldeia no dispe de sistema de abastecimento de gua.
Hbitos de higiene: mdia de banhos por dia: 3 ; os moradores no tm o hbito de clorar, ferver a gua de beber, e tambm no coam ou filtram a gua de
preparar alimentos. A limpeza e escovao diria so hbitos identificados. A urina no tem utilidade especfica.
Disposio do lixo: o lixo lanado a cu aberto prximo s casas e os animais domsticos tm contato com o lixo. No utilizado nenhum tipo de recipiente
domiciliar para armazenar o lixo.
Disposio dos dejetos: no h privadas construdas na aldeia. Os locais para defecar so os mesmos para homens e mulheres. Gravetos e papis so utilizados
como material para limpeza da regio anal, realizando sua disposio em terrenos prximos s casas.
Formulrio aplicado em 10/09/2003 ; populao: 54 hab; acesso por via terrestre.
A aldeia possui campo de futebol, escola e cemitrio. As atividades econmicas desenvolvidas so outras atividades diversas das opes apresentadas no
formulrio do censo. Criam-se cachorros, gado, gatos, porcos e galinhas. No possui nenhum sistema de comunicao. A aldeia no possui nenhum tipo de
energia.
Caractersticas dos domiclios: possui 8 domiclios, 7 habitados por indgenas e 1 por no indgenas. Domiclios sem reboco: 8 (100 % do total de domiclios).
Revestimento das paredes: taipa ou barro: 8 (100%). Revestimento do piso: Cho batido: 8 (100%). Material do telhado: palha ou sap: 8 (100%).
A fonte de gua existente o rio. Os tipos de gua preferidos para tomar banho, preparar alimento, beber, lavar roupa e vasilhas a gua encanada.
A aldeia no dispe de sistema de abastecimento de gua.
Hbitos de higiene: mdia de banhos por dia: 2 ; os moradores no tm o hbito de clorar, ferver a gua de beber, e tambm no coam ou filtram a gua de
preparar alimentos. A limpeza e escovao diria so hbitos identificados. A urina no tem utilidade especfica.
Disposio do lixo: o lixo lanado a cu aberto prximo s casas e os animais domsticos tm contato com o lixo. No utilizado nenhum tipo de recipiente
domiciliar para armazenar o lixo.
Disposio das fezes: existe 1 privada construda na aldeia, do tipo vaso sanitrio ligado fossa, que no dispe de nenhum tratamento das fezes. Os locais para
defecar so os mesmos para homens e mulheres. Folhas e papis so utilizados como material para limpeza da regio anal, realizando sua disposio em
terrenos prximos s casas.

165
IDENTIFICAO DO

DESCRIO DAS ALDEIAS INDGENAS TIMBIRA

DISTRITO
Plobase/municpio
Barra do Corda /
Itaipava do
Graja

Aldeia/etnia
Toco Preto
Krapunkatyj

Barra do Corda /
Escalvado
Fernando Falco Ramkokomek
ra

Formulrio aplicado em 10/09/2003 ; populao: 62 hab; acesso por via terrestre.


A aldeia no possui campo de futebol, escola, posto de sade, entre outros itens apresentados no censo. As atividades econmicas desenvolvidas so casa de
farinha e outras atividades diversas das opes apresentadas no formulrio do censo. Criam-se cachorros, gado, porcos, galinhas e outros animais. No possui
nenhum sistema de comunicao. A aldeia no possui nenhum tipo de energia.
Caractersticas dos domiclios: possui 7 domiclios, 4 habitados por indgenas e 3 por no indgenas. Domiclios sem reboco: 7 (100 % do total de domiclios).
Revestimento das paredes: taipa ou barro: 7 (100%). Revestimento do piso: Cho batido: 7 (100%). Material do telhado: palha ou sap: 6 (85%); telha de barro:
1(15%).
A fonte de gua existente o rio. Os tipos de gua preferidos para tomar banho, preparar alimento, beber a gua encanada e para lavar roupa e vasilhas a
gua encanada e os rios.
A aldeia no dispe de sistema de abastecimento de gua.
Hbitos de higiene: mdia de banhos por dia: 3 ; os moradores no tm o hbito de clorar, ferver a gua de beber, e tambm no coam ou filtram a gua de
preparar alimentos. A limpeza e escovao diria so hbitos identificados. A urina no tem utilidade especfica.
Disposio do lixo: o lixo lanado a cu aberto prximo s casas e os animais domsticos tm contato com o lixo. No utilizado nenhum tipo de recipiente
domiciliar para armazenar o lixo.
Disposio dos dejetos: no h privadas construdas na aldeia. Os locais para defecar so os mesmos para homens e mulheres. A limpeza da regio anal
realizada com gua e folhas. A disposio das fezes em terrenos prximos s casas.
Formulrio aplicado em 01/11/2002 ; populao: 970 hab; acesso por via terrestre.
A aldeia possui associao indgena, campo de futebol, escola, posto de sade, posto da FUNAI e cemitrio. As atividades econmicas desenvolvidas so:
produo a casa de farinha entre outras atividades e criao de porcos.O sistema de comunicao existente um rdio transceptor.A aldeia abastecida
atravs de gerador a diesel.
Caractersticas dos domiclios: possui 126 domiclios (122 domiclios habitados por indgenas e 04 por no indgenas).Domiclios com reboco: 04 (3 % do
total de domiclios); domiclios sem reboco: 122 (97%). Revestimento das paredes: taipa ou barro:122(97%); tijolo: 3(2%); pau-a-pique:1 (1%).
As fontes de gua existentes so igaraps, poos e rios. Os tipos de gua preferidos para tomar banho so os igaraps, para preparar alimento, beber e lavar
roupas e lavar vasilhas a gua encanada.
A aldeia dispe de sistema de abastecimento de gua, com rede de distribuio, 126 ligaes domiciliares (gua encanada dentro de casa), reservatrio elevado
de fibra de vidro, com capacidade superior a 10.000 litros, com captao (tipo de fonte do sistema) atravs dos igaraps. 5 domiclios dispem de filtros
domiciliares (4 % do total de domiclios existentes).
Hbitos de higiene: mdia de banhos por dia- 3 ; tm o hbito de filtrar a gua de beber ou preparar alimentos e limpar e escovar os dentes; no utilizam o cloro
no tratamento domiciliar na gua de beber e no possuem o hbito de ferver a gua de beber. Os locais para defecar para homens e mulheres so distintos e
utilizam folhas como material para limpeza da regio anal, realizando sua disposio em terrenos prximos s casas. A urina utilizada com finalidade ritual,
mas nem todos os habitantes a utilizam para essa finalidade.
Disposio dos dejetos e lixo: o lixo queimado na aldeia e o lixo oriundo do posto de sade embalado em saco plstico, sendo em seguida queimado. Os
tipos de privadas existentes so fossa seca, destas privadas 3 so individuais e 3 so privadas coletivas. Os animais domsticos mantm contato com o lixo.

166
IDENTIFICAO DO

DESCRIO DAS ALDEIAS INDGENAS TIMBIRA

DISTRITO
Plobase/municpio
Barra do Corda /
Fernando Falco

Aldeia/etnia
Porquinhos / Formulrio aplicado em 30/10/2002 ; populao: 490 hab.; acesso por via terrestre.
Apaniekra
A aldeia possui associao indgena, campo de futebol, escola, posto de sade, casa comercial, posto da FUNAI e cemitrio. As atividades econmicas
desenvolvidas so: produo e venda de artesanato, casa de farinha e criao de cachorros, gado, galinhas, gatos, porcos e outros animais. O sistema de
comunicao existente um rdio transceptor.A aldeia abastecida atravs de gerador a diesel.
Caractersticas dos domiclios:Possui 67 domiclios (64 domiclios habitados por indgenas e 3 por no indgenas).Domiclios com reboco: 8 (12 % do total
de domiclios); domiclios sem reboco: 59 (88%).Revestimento das paredes: taipa ou barro:59 (88%); tijolo: 8 (12 %). Revestimento do piso: Cho batido: 59
(88%); cimentado: 8 (12%). Material do telhado: palha ou sap: 58 (86%); telha de barro: 9 (14%).
As fontes de gua existentes so os poos. Os tipos de gua preferidos para tomar banho so os rios: para preparar alimento, beber e lavar roupa e lavar vasilhas
a gua encanada.
A aldeia possui sistema de abastecimento de gua, com rede de distribuio, 67 ligaes domiciliares (gua encanada dentro de casa), reservatrio elevado de
fibra de vidro, com capacidade entre 5001 a 10.000 litros e captao (tipo de fonte do sistema) atravs de poo.
Hbitos de higiene: mdia de banhos por dia : 3 ; os moradores no tm o hbito de clorar e ferver a gua de beber, mas coam ou filtram a gua de preparar
alimentos. A limpeza e escovao diria so hbitos identificados. Os locais para defecar so distintos para homens e mulheres e as folhas so utilizadas como
material para limpeza da regio anal, realizando sua disposio em terrenos prximos s casas. A urina no utilizada com finalidade ritual.
Disposio dos dejetos e lixo: o lixo lanado a cu aberto, estando em contato com os animais domsticos, e no posto de sade embalado em saco plstico,
sendo em seguida queimado. As privadas existentes so do tipo privada coletiva com vaso sanitrio, totalizando 3 unidades.

Fonte: FUNASA/SISABI, acesso em 31/12/2004.

Descrio do processo de Obteno e de Registro do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)


Projeto de pesquisa de mestrado em Sade Pblica - ENSP/FIOCRUZ
Ttulo: Uma Discusso sobre o Sistema de Informao de Saneamento (SISABI) no Distrito Sanitrio Especial
Indgena do Maranho, Enfocando as Aldeias Timbira.
Pesquisador responsvel: Rosana Lima Viana, mestranda do Departamento de Endemias Samuel Pessoa,
Escola Nacional de Sade Pblica Srgio Arouca, Fundao Oswaldo Cruz.
A populao indgena que o projeto abordar a da famlia Timbira do Estado do Maranho,
localizada nos municpios de Itaipava do Graja, Amarante, Fernando Falco e Montes Altos, pertencentes s
etnias Krapunkatyj,Pukobi, Apaniekra, Ramkokamekra e Krikati. Estes povos possuem varivel domnio da
lngua portuguesa, onde de forma geral parte da populao, em especial os homens, falam e entendem com
razovel fluncia, o que no ocorre com os idosos e as mulheres. Desta forma, o processo de explicao da
pesquisa para os indivduos indgenas participantes ser realizado de forma bilnge, em portugus e na lngua
local de cada aldeia, com a participao dos Agentes Indgenas de Sade e de Saneamento, lideranas das
aldeias, componentes da equipe de sade e das instituies no governamentais atuantes nas comunidades, que
daro suporte as tradues para os demais componentes das aldeias, seguindo o seguinte roteiro:
1 - Apresentao da pesquisadora nas aldeias. Este procedimento considerado necessrio, mesmo
sabendo-se que a pesquisadora j atua em rea e conhecida por diversos membros das comunidades;
2 - Apresentao dos objetivos da pesquisa;
3 - Apresentao do mtodo da pesquisa:
4 - Explicao objetiva sobre o carter voluntrio da participao individual e do direito de no
participao na pesquisa como um todo ou em qualquer parte da mesma.
5 Explicao sobre a presena da pesquisadora em campo para observao dos aspectos sanitrios
das aldeia e que todos os cuidados necessrios para no interferir na rotina do grupo ou em suas questes
polticas, religiosas e sociais sero tomados por parte da pesquisadora.
6 - Explicao do benefcio da pesquisa em relao ao subsdio de polticas pblicas voltadas para as
aes de saneamento em rea indgena, buscando projetos que atendam as especificidades de grupos etnicamente
diferenciados, obedecendo Constituio de 1988.
7 - Explicao sobre a necessidade da concordncia por escrito dos participantes.
8 - Leitura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE).
9 - Explicao sobre as dvidas que forem explicitadas.
10 - Explicao sobre a obrigao da pesquisadora em respeitar as decises coletivas ou individuais
dos participantes da pesquisa.
11 - Explicao sobre a disponibilidade da pesquisadora para, h qualquer momento, responder a
perguntas sobre a pesquisa e sobre a participao na pesquisa, por parte de qualquer indivduo do grupo, mesmo
aqueles que no concordarem em participar.
Salienta-se que o seguinte roteiro ser realizado em reunio do Conselho Local das aldeias que faro
parte da pesquisa, agendada previamente com as lideranas locais.
O processo de explicao para os participantes no indgenas obedecer aos passos descritos acima,
anteriormente s reunies nas aldeias, pois os mesmos sero convidados a participarem das respectivas reunies.

Rio de Janeiro, ________________.

____________________________
Rosana Lima Viana
RG 1.317. 266 SSP-MA

Termo de Autorizao e Compromisso


Autorizo a realizao de levantamento documental, com vistas obteno de dados e
informaes sobre o processo de trabalho em sade e saneamento em reas indgenas, realizadas no
mbito da Coordenao Regional da Fundao Nacional de Sade do Maranho. Estou ciente
que o acesso aos referidos registros fazem parte de levantamento de dados para a realizao do
projeto de pesquisa intitulado: Condies de Saneamento em reas Indgenas: uma Discusso
sobre o Sistema de Informao de Saneamento (SISABI) no Distrito Sanitrio Especial
Indgena do Maranho, enfocando as Aldeias Timbira, sob a responsabilidade da engenheira
Rosana Lima Viana, mestranda da Escola Nacional de Sade Pblica Srgio Arouca da Fundao
Oswaldo Cruz.
Tomei conhecimento do contedo escrito do projeto e fui informado de seus objetivos e
procedimento metodolgicos. :
Sei que posso me comunicar , em qualquer momento, diretamente com a pesquisadora
atravs do telefone (98) 2143-3343, para esclarecimento das dvidas. .
Poderei tambm nos comunicar diretamente com o Comit de tica em Pesquisa da
Escola Nacional de Sade pblica Srgio Arouca para esclarecimento de qualquer questo acerca
dos

procedimentos

da

pesquisa,

atravs

do

telefone:

(21)

2598-2570/2723,

email

cep@ensp.fiocruz.br, http://www.ensp.fiocruz.br/etica.
Tenho a garantia de que todas as informaes utilizadas na pesquisa, dever garantir o
sigilo de nomes de profissionais da instituio e de outras pessoas, que porventura estejam
identificados nos documentos consultados.
Tenho cincia de que esta pesquisa pertence rea das Cincias da Sade, no
constituindo nenhum risco direto aos sujeitos direta ou indiretamente envolvidos.
Comprometo-me, ainda, a garantir pesquisadora responsvel pela pesquisa, que
tambm integra o quadro de profissionais da Coordenao Regional da FUNASA no Maranho,
todo suporte para a realizao da investigao, dentro da rotina dos servios, incluindo a observao
de campo nas aldeias Timbira do estado do Maranho.
So Luiz, ______de __________de 2004.
________________________________________________________
Assinatura do Coordenador Regional da FUNASA Maranho
Com carimbo

FUNDAO OSWALDO CRUZ


ESCOLA NACIONAL DE SADE PBLICA
Mestrado em Sade Pblica/Subrea Endemias
ROTEIRO PARA ENTREVISTAS SEMI-ESTRUTURADAS COM ATORES
CHAVE1
1. IDENTIFICAO DO ENTREVISTADO
Nome:_________________________________________________________________
Endereo:______________________________________________________________
Cidade:___________________UF:___________________CEP: __________________
Telefone:__________________________e-mail:_______________________________
Profisso que exerce:_____________________________________________________
2. AS AES DE SANEAMENTO DESENVOLVIDAS NO DSEI-MARANHO:
 Nvel de conhecimento sobre as aes de saneamento desenvolvidas no DSEIMA;
 Participao na escolha e elegibilidade das aes de saneamento;
 Quais as aes de saneamento consideradas prioritrias e qual o critrio de
escolha;
 As maiores dificuldades visualizadas na implantao de aes de saneamento;
 Sugestes e recomendaes para implantao, implementao e/ou adequao
das aes de saneamento.
3. IMPLANTAO DO SISABI NO DSEI-MA:


Nvel de conhecimento sobre o SISABI;

Periodicidade de acesso aos dados do sistema, em meio eletrnico ou ao

cadastro das aldeias;

Utilizao dos dados do SISABI na rotina de trabalho;

Participao na implantao do SISABI no Distrito.

Sugestes e recomendaes para adequao do sistema.

As entrevistas foram realizadas com 17 atores-chave, entre servidores da DIESP, DSEI e lideranas
indgenas.

Croqui da aldeia Kanela Escalvado

Croqui da Aldeia Escalvado elaborado pelo Agente Indgena de Saneamento Luciano Kanela