Anatoma de las mamas

Las mamas se presentan como una pareja de rganos glandulares situados en

la parte media del trax. El pezn y la areola se sitan normalmente en el
centro de la mama, siendo el pezn ms o menos protuberante. La mama est
formada por tejido fibroadiposo y por un sistema de conductos que unen las
glndulas mamarias con el exterior.
Los conductos galactforos ms grandes, situados en el pezn, se ramifican en
el interior de la mama desembocando en unas agrupaciones de acinos en forma
de racimos llamadas lbulos o glndulas mamarias.
A lo largo de toda su longitud los conductos galactforos estn tapizados por
dos capas de clulas: una capa interna continua de clulas epiteliales y una
capa externa discontinua de clulas mioepiteliales.
La estructura y funcin de la glndula mamaria es distinta segn el momento
del desarrollo en que se encuentre y depende del balance entre los procesos

de proliferacin, diferenciacin y apoptosis, o muerte celular programada. La

areola.
Es una regin circular de 15 a 25 mm de dimetro situada en la parte ms
prominente de la mama, de color ms oscuro que la piel que la rodea. En su
interior presenta una prominencias (entre 12 y 20) llamadas tubrculos de
Morgagni dispuestas de forma irregular. Son glndulas sebceas y justo en el
centro de las mismas suele haber un pelo de tamao muy pequeo. El aspecto
y el tamao de la areola vara notablemente durante el embarazo
El pezn
El pezn se levanta como una gruesa papila en el centro de la areola.
Usualmente tiene el aspecto de un cilindro o cono, pero a veces presenta una
depresin (pezn retrado). Las dimensiones del pezn son tambin variables
aunque estn relacionadas por regla general con el tamao de la mama.
Exteriormente, el pezn es irregular y rugoso debido a un gran nmero de
papilas y surcos que cubren su superficie. En su extremo se observan 10 o 12
orificios que son las desembocaduras de otros tantos conductos galactforos.

Desarrollo de las mamas

Estadio I
La mama presenta los primeros signos de desarrollo puberal mamario, se
agranda el pezn y se hace prominente. No existe glndula mamaria ni tejido
subcutneo. La glndula mamaria va evolucionando a lo largo de la vida. La
mujer nace con unas mamas inmaduras que se desarrollan en distintas etapas,
hasta alcanzar la madurez con la presentacin de un embarazo a trmino. La
mujer que no llega a presentar un embarazo a trmino, presenta unas mamas
inmaduras.
Llegada la menopausia la mama alcanzar su ltima etapa de desarrollo, el
proceso de involucin.
J.M. Tanner en 1962 y en 1969 junto a Marshall describieron cinco etapas
del desarrollo de la glndula mamaria durante la adolescencia, en las que
valoraron no slo el desarrollo de la mama sino tambin el desarrollo del vello
pubiano.
Despus del nacimiento, las mamas se mantienen en reposo hasta los 8 9
aos, periodo en el que empieza a agrandarse el pezn, hacindose
prominente. Posteriormente se eleva la totalidad de la glndula por aumento
del tejido celular subcutneo. Las areolas tambin aumentan y comienzan a
pigmentarse. Se desarrolla as un pequeo botn mamario, ste desarrollo
puede producirse de forma asimtrica, pudiendo incluso estar ausente en una
de las mamas.

Desarrollo de las mamas II

La mama se eleva, aumenta el tejido subcutneo, y las areolas adquieren
mayor pigmentacin. Se puede palpar el botn mamario (ndulo
retroareolar).Durante la pubertad, se produce un crecimiento alomtrico
(superior al resto de los tejidos) de la glndula mamaria. Existe una
proliferacin del epitelio de la glndula mamaria, que da lugar
fundamentalmente a una elongacin de los conductos. Al mismo tiempo se
produce un notable desarrollo del estroma, dando lugar ambos procesos a la
formacin permanente de las mamas

Estadio III
Los cambios aparecidos en el estadio II se hacen ms evidentes. Los senos se
hacen prominentes, tomando una forma cnica y presentando una consistencia
turgente. La areola se eleva, apareciendo en ella las glndulas de Montgomery
y pudiendo aparecer algn pelo. Una vez alcanzado este nivel de desarrollo de
la mama, suele presentarse la primera menstruacin (menarquia). Con la
aparicin de la regla vuelve a producirse un nuevo impulso en el crecimiento de
los senos, con aumento del tamao y de la pigmentacin de la areola, de los
pezones y tambin de la grasa, con lo que la mama adquiere una forma similar
a la de una mujer adulta.

Estadio IV
La mama aumenta de tamao adquiriendo una forma similar a la de la mama
adulta. Aparecen las glndulas de Montgomery y la areola aumenta de grosor.
El crecimiento brusco de la mama y la adquisicin de la forma adulta, depende
de las hormonas ovricas. Este hecho demuestra la ntima relacin entre la
glndula mamaria y el sistema endocrino del ovario. Con el comienzo de la
actividad ovrica se presenta la regla (menarquia) y se consigue el desarrollo
completo.

Estadio V
La mama adquiere la forma definitiva, globulosa y esfrica. Aparecen el resto
de las glndulas de la areola: sebceas, sudorparas y los folculos pilosos. El
pezn se hace ms prominente y adquiere capacidad de ereccin. La mama
adquiere la forma definitiva, globulosa y esfrica. Aparecen el resto de las
glndulas de la areola: sebceas, sudorparas y los folculos pilosos. El pezn
se hace ms prominente y adquiere capacidad de ereccin
Durante el ciclo menstrual, en la glndula mamaria se alternan: 1) los
fenmenos de proliferacin del epitelio glandular durante la fase lutenica, 2)
con los procesos de prdida celular fuera de la misma. La proliferacin es
mxima en los conductos terminales. Despus de la fase ltea, si no se

produce embarazo, disminuye el nmero de clulas como consecuencia de un

proceso de apoptosis
Se ha observado un aumento premenstrual de los botones y de las
ramificaciones de los conductos terminales de las mamas. Existen estudios que
indican que el nmero de mitosis en la fase ltea es mayor en las nulparas que
en las multparas. Todos estos cambios dan lugar a un aumento del tamao y
volumen de la mama en la segunda mitad del ciclo, junto a con un aumento en
la nodulidad y la sensibilidad. Hay trabajos que sugieren que el aumento
premenstrual del volumen mamario, tiene lugar como consecuencia de un
aumento del tamao de los lobulillos, sin que existan indicios de proliferacin
epitelial.
EMBARAZO:
En el embarazo inicial se desarrollan los acinos en el extremo del rbol
ductal. Hacia la mitad del embarazo aumentan en nmero y tamao las
unidades lbulo-acinares. Ms adelante aparece la secrecin de calostro.
La influencia de las distintas hormonas sobre la mama grvida se
manifiesta diferentemente:
-La PRL, que aumenta 10-20 veces en el embarazo por efecto
de los estrgenos, al igual que el HPL no poseen un papel bien establecido en
la mamognesis, si bien en algunas especies parecen tener cierta importancia
en la diferenciacin mamaria al principio del embarazo. Pero mujeres que
toman bromocriptina o hipofisectomizadas con mnimos valores de PRL tienen
desarrollo mamario gestacional normal.
-El estradiol favorece la ramificacin del sistema ductal y es
necesario para el desarrollo mamario en ratas y en mujeres. Adems
incrementa la PRL y sus receptores.
-La progesterona en cultivos con estradiol promueve la
diferenciacin acinar de los dctulos terminales. Tambin antagoniza a la PRL
en la sntesis lctea y en su unin al receptor.
-Otras hormonas y factores autocrinos como insulina,
glucocorticoides u hormonas tiroideas no han demostrado en la especie humana
ser esenciales, ni su defecto un detrimento en el desarrollo mamario del
embarazo.

LACTANCIA:
La mama es capaz de secretar leche en el segundo trimestre de
embarazo, si bien de distinta composicin a la definitiva.
-La PRL es la principal responsable de la produccin lctea,
incrementando a nivel celular la trascripcin del mRNA para la sntesis de las
protenas lcteas, como la casena. Los corticoides favorecen esta accin
incrementando la vida media de esta mRNA-protena. La PRL est
incrementada tras el parto, y su accin desbloqueada por el descenso de la
progesterona, as la secrecin lctea inmediata no es dependiente de la
succin, que s ser necesaria para el mantenimiento de la lactancia, junto a
la integridad funcional del eje crtex-hipotlamo-hipfisis-mama: El estmulo
por succin a travs de los nervios torcicos 4, 5 y 6 condiciona la
secrecin de PRL y oxitocina. En la rata se ha demostrado adems que induce
la trascripcin del mRNA-PRL para el reemplazamiento de la PRL secretada.
La PRL basal es proporcional a la frecuencia de las tetadas : Si stas se
producen 8-12 veces al da la PRL puede permanecer elevada hasta 24 meses
tras el parto; en tetadas menos frecuentes decrece a partir de la 2 semana
hasta normalizarse a los 3 meses, aunque persista la lactancia. La PRL
inducida por la succin decrece paulatinamente en el postparto y la produccin
lctea no es paralela a la PRL basal.
Estos aumentos de la PRL condicionan la infertilidad puerperal a travs
de la alteracin en frecuencia y amplitud de los pulsos de Gn-RH, con
reduccin de gonadotrofinas y estrgenos. Esta esterilidad es tanto mayor
cuanto ms frecuentes sean las tetadas:
En mujeres que no lactan la primera ovulacin tiene lugar unas 11
semanas postparto.
En sociedades en que la lactancia es imprescindible y las tetadas
son frecuentes durante perodos prolongados de tiempo, no suelen quedar
gestantes las mujeres en 4 aos ("el nio controla la fertilidad de su madre).
En pases industrializados, donde la lactancia es menos
constante, el perodo de esterilidad alcanza unos 9-10 meses.
-La oxitocina responsable de la eyeccin lctea se segrega por:
Estmulo de succin.
Estmulos no tctiles: Or al nio llorar, ver al nio, etc...

-La TSH tambin se incrementa por la succin, probablemente por

aumento de la TRH, que tambin aumentara la PRL. La TRH, si bien no
incrementa la PRL inducida por la succin, s parece incrementar la produccin
lctea en mujeres con hipogalactia.

HISTOLOGIA DE LA MAMA

Consta de tres tipos diferentes de tejido: epitelio, estroma fibroso y

estructuras de soporte, tejido adiposo.

Las cantidades relativas de cada uno de estos tejidos varan segn la

edad, por ejemplo en mujeres jvenes son predominantes el epitelio y
estroma, los cuales son reemplazados por grasa en las mamas de
mujeres de mayor edad por esta razn la mamografa en mujeres de
menos de 30 aos cuya imagen no se permite ver por la clase de tejido.

En toda la grasa de la mama, tiras de tejido conectivo denso

provenientes de la piel suprayacente y dirigidas hacia la fascia profunda
subyacente, le dan forma a la mama y la mantienen vertical (ligamentos
e Cooper).

El aparato glndula consta de un sistema ramificado de conductos que

estn organizados en posicin radial, y que desde el pezn-areola se
dispersan afuera y adentro, estos conductos llamados galactforos. Ya
que transportan la leche producida en los agrupamientos lobulillares mas
distales.

En la parte ms alta del sistema de conductos subareolares se

ensanchan para formar los senos galactforos. Estos estn cubiertos de
un epitelio columnar se une al epitelio escamosos. Estos terminan el
conductillos terminales o acinos son las glndulas que producen la leche
en la mama en la lactacin y junto con sus pequeas conductillos se
denominan unidades lobulillares o lbulos, estos conductillos estn
embebidos en un tejido conectivo laxo especializado que contiene
capilares, linfocitos y otras clulas mononucleares.

PATOLOGA MAMARIA
La mayora de los trastornos mamarios clnicamente significativos se presentan
como ndulos, y es de vital importancia identificar los ndulos de naturaleza

maligna para poder tratarlos precozmente.

En la actualidad, varios programas nacionales de cribado usan tcnicas
radiolgicas (mamografa y ecografa) para identificar las lesiones mamarias
sospechosas, precoces incluyendo las calcificaciones anormales. Despus se
establece un diagnstico de citolgico (Anatoma Patolgica y Citologa)
mediante biopsia-aspiracin con aguja fina (PAAF) antes de decidir el
tratamiento definitivo.
1. PROCESOS INFLAMATORIOS:
- MASTITIS BACTERIANA
Las infecciones de la mama son infrecuentes y ocurren sobre todo durante la
lactancia. Los microorganismos entran en la mama a travs de las grietas y
fisuras del pezn y la areola. Sin tratamiento antibitico precoz, la mastitis
mamaria puede dar lugar al desarrollo de un absceso mamario.

- NECROSIS GRASA
Es una lesin inflamatoria aguda que se debe a la necrosis (muerte celular) del
tejido adiposo de la mama. Se observa en pacientes obesas. Ya sea por
traumatismo o espontneamente aparecen focos necrticos del tejido adiposo

concluyentes que a menudo dan lugar a la formacin de un ndulo firme,

adherente a planos vecinos, incluso a la piel. Es un proceso poco frecuente.

2. TUMORES BENIGNOS:
Los tumores benignos estn relacionados en su mayora con factores
genticos. Los sntomas que producen son dolor e inflamacin pero ni se
diseminan al resto del organismo ni son peligrosos.
Incluyen un nmero de trastornos que pueden dar lugar a una masa palpable o
a anomalas mamogrficas. Estas condiciones pueden incluir alteraciones del
estroma, de la arquitectura o del epitelio glandular.

- ENFERMEDAD FIBROQUSTICA O MASTOPATA FIBROQUSTICA

Es tan comn que se considera una variante fisiolgica normal. Se presenta
frecuentemente entre los 25 y 45 aos de edad. A pesar de todo, tiene una
gran importancia clnica puesto que puede dar lugar a uno o varios ndulos de
tamao variable, muchas veces bilaterales (es decir, se puede dar en las dos
mamas a la vez), desplazables y a veces dolorosos principalmente en el periodo
menstrual (mastodinia). Se trata de un proceso principalmente hiperplsico y
proliferativo. Se produce un aumento del componente conjuntivo y mltiples
quistes de contenido seroso amarillento de 4 a 5 cm de dimetro. Tambin es
posible encontrar calcificaciones en estas lesiones.
La eliminacin del lquido con una puncin suele hacer desaparecer el dolor. La
presencia de uno o ms quistes no favorece la aparicin de tumores malignos.

- QUISTES
Un quiste mamario consiste en una dilatacin exagerada de un conducto
galactforo que se encapsula y se llena de lquido. En general en su interior se
encuentra un lquido claro, acuoso o ligeramente pegajoso. Puede haber lquido
lctico, semejante a leche aguada, o sustancias de transformacin lctea,
semejantes a queso. Otras veces si se produce hemorragia el contenido es una
pasta achocolatada ms o menos densa.

- FIBROADENOMA
Es el tumor benigno de mama ms frecuente y se suele presentar en mujeres
jvenes. Clnicamente es un tumor duro, debido a su gran contenido en
colgeno, indoloro, bien delimitado y mvil. Suelen ser nicos, pero en un 15%
de los casos existen ms de uno en la misma mama. Durante el embarazo y la
lactancia pueden aumentar de volumen notablemente. Macroscpicamente es en
tumor blanco, encapsulado, que puede medir de 1 a 4 cm.
Histolgicamente hay una proliferacin del tejido conjuntivo y tambin
hiperplasia de epitelio que reviste los conductos.

- ADENOMA O PAPILOMA DUCTAL

Representa el 7% de los tumores benignos de mama. Es una variante del
fibroadenoma. Histolgicamente la diferencia reside en que en el adenoma o

papiloma se produce una hiperplasia del epitelio de los conductos, es decir,

aumentan el nmero de capas de clulas epiteliales que tapizan los conductos.
Esto conlleva a la formacin de papilas en el interior de los conductos
mamarios. Puede dar aspecto de malignidad pero es totalmente benigno.
3. TUMORES MALIGNOS:
El cncer de mama consiste en un crecimiento anormal y desordenado de las
clulas de ste tejido. Dentro de los tumores malignos, existen varios tipos en
funcin del lugar de la mama donde se produzca el crecimiento anormal de las
clulas y segn su estadio.
- CARCINOMA DUCTAL
Representa el 80% de todos los tumores malignos de mama.
El carcinoma ductal se divide en invasivo, es decir, infiltrante, con
posibilidades reales de desarrollar una metstasis (el concepto de metstasis
ser explicado posteriormente) e in situ, es decir, no desarrolla metstasis
sino que permanece en la mama, dependiendo de si las clulas malignas han
roto la membrana basal del conducto y han invadido el estroma.
Tanto el carcinoma invasivo como el carcinoma in situ se pueden asociar con
calcificaciones anormales, que pueden proporcionar el nico indicio
mamogrfico sobre la presencia de tumores pequeos.
El carcinoma ductal in situ (CDIS) se grada de acuerdo con las
caractersticas citolgicas y arquitecturales de la lesin; las lesiones de bajo
grado conllevan un aumento moderado del riesgo de carcinoma invasivo,
mientras que las lesiones de alto grado se asocian con un marcado aumento de
la probabilidad de desarrollar un carcinoma invasivo. El carcinoma ductal
invasivo es la forma ms comn de carcinoma invasivo y conlleva el pronstico
ms desfavorable.

- VARIANTES DEL CARCINOMA DUCTAL

Ciertas variantes del carcinoma ductal tienen un pronstico mucho mejor que
el carcinoma ductal, pero las dos ms frecuentes son el carcinoma tubular y el
carcinoma mucinoso o coloide.
Otras variantes de carcinoma ductal con buen pronstico son el carcinoma
cribiforme y el carcinoma medular.

- CARCINOMA LOBULILLAR
Constituye el 10% de los carcinomas de mama. Se divide en las formas in situ
e invasiva; es frecuente que ambas coexistan en la misma lesin. Su forma in
situ es relativamente frecuente, tpicamente multifocal y bilateral. Puede
mantenerse en estas condiciones por largo tiempo, no determina la formacin
de un ndulo palpable, por lo que su presencia es detectada generalmente por
una mamografa en un examen de rutina.
El carcinoma lobulillar invasivo tiene mejor pronstico que el carcinoma ductal
invasivo.

- ENFERMEDAD DE PAGET
En algunos casos de carcinoma mamario, tanto in situ como invasivos, las
clulas cancerosas se pueden diseminar a lo largo de los conductos mamarios y
galactforos hasta la superficie del pezn, causando la enfermedad de Paget.
Tiene como sintomatologa el aumento de grosor y enrojecimiento de la piel de
la areola y el pezn, seguidos en ocasiones por ulceracin.

METSTASIS EN NEOPLASIAS DE MAMA:

El estroma mamario consta de tejido adiposo y tejido conjuntivo que rodean
los conductos y lbulos mamarios. A travs del tejido conjuntivo llegan a la
mama los vasos sanguneos y vasos linfticos.
El sistema linftico est formado por ganglios linfticos que contienen la linfa
y la filtran; y por vasos o conductos linfticos, que son similares a las venas,
excepto que transportan linfa en lugar de sangre. La linfa es un lquido
transparente que contiene productos de desecho de tejidos y clulas del
sistema inmunolgico glbulos blancos, en su mayora linfocitos. Estas clulas
reconocen cualquier sustancia extraa al organismo y liberan otras sustancias
que destruyen al agente agresor.
La mayora de los vasos linfticos de la mama confluyen a los ganglios
linfticos axilares (debajo del brazo). Los ganglios linfticos son pequeas
agrupaciones de clulas del sistema inmunolgico importantes para combatir
infecciones.
Las clulas cancerosas en un cncer invasivo pueden introducirse en los vasos
linfticos y propagarse por stos hasta llegar a los ganglios linfticos o
introducirse en los vasos sanguneos y propagarse por el torrente sanguneo.
As los tumores pueden ser localizados o haberse extendido y haber dado
lugar a metstasis, es decir, a un cncer en un rgano distante al originario.
De todos los casos de cncer de mama, slo el 7-10% de ellos presenta
metstasis de inicio.

PREVENCION Y PROMOCION

PREVENCION DEL DE CANCER DE MAMA

Se calcula entre 15.000 y 18.000 nuevos casos de cncer de

mama por ao en la Argentina. Una de cada ocho mujeres se
ver afectada por esta enfermedad.
La deteccin temprana del cncer de mama aumenta las
probabilidades de cura. Los tumores menores a un centmetro de
dimetro se curan en el 95% de los casos. Diagnosticado
precozmente, no es necesario extraer la mama (mastectoma), ni
todos los ganglios axilares.
Qu es el cncer?

Estas enfermedades empiezan en la clula, la unidad bsica de vida del cuerpo.

Normalmente, las clulas crecen y se dividen para formar nuevas clulas en forma
ordenada. Ellas llevan a cabo sus funciones por un tiempo y luego mueren. Algunas
veces, sin embargo, las clulas no mueren. Al contrario, siguen dividindose y creando
clulas nuevas que el cuerpo no necesita. Estas clulas que no son necesarias forman
masas de tejidos adicionales, es decir un crecimiento o tumor. Los tumores pueden ser
benignos o malignos.

Sntomas

El cncer de mama en su etapa temprana por lo general no causa ningn dolor. De

hecho, cuando se desarrolla al principio, es posible que no presente sntoma alguno. Sin
embargo, conforme crece el cncer, puede causar cambios a los que las mujeres deben
poner atencin:

Una masa o engrosamiento en el seno, cerca de ste o en el rea de la axila;

Un cambio en el tamao o forma del seno;

Ssecrecin del pezn o sensibilidad, o un pezn umbilicado hacia dentro del

seno;

Pliegues u hoyuelos en el seno (la piel parece como la piel de una naranja); o

Un cambio en la forma como se ve o se siente la piel del seno, de la areola o

del pezn (por ejemplo, caliente, hinchada, roja o escamosa).

Si una mujer encuentra cualquiera de estos sntomas, debe ver a su mdico. Por lo
general, no son por cncer, pero es importante verificarlo.
CMO SE PUEDE PREVENIR?
Autoexamen
Toda mujer debe realizar un auto examen
El auto examen se realizara en los das despus de la menstruacin, si ella an ocurriera.
El examen que hace de sus propias mamas consiste en

palpacin de sus glndulas

la palpacin de alguna dureza

su inspeccin, preferentemente ante un espejo en busca de: cambios de

color y/o del tamao aparicin de deformidades en las mamas, en el pezn o
en la areolasecrecin por el pezn

Los exmenes clnicos y mamografas son muy tiles para la prevencin del cncer y la
ayudarn para la deteccin precoz. Cuanto ms temprano sea el diagnstico, las
opciones de cura sern mayores.

La mamografa debe efectuarse ANUALMENTE (todos los aos) a partir de los 40

aos

El examen mdico peridico por el mdico desde la adolescencia

QU MUJER TIENE MAS RIESGOS?

SEGN LA EDAD
1 En la mujer joven, entre 20 y 35 aos, el cncer de mama, aunque no imposible, es
infrecuente. Para ellas se indica un autoexamen mensual y por el medico cada vez que
concurre a un control.
Debe consultar inmediatamente al notar alguna anormalidad en sus mamas.
2 Entre los 35 y 40 aos debe realizar, por lo menos, un estudio mediante mamografas
para conocer el estado de sus mamas.
La frecuencia de sus controles en esta etapa depender de los factores de riesgo que
cada paciente acumule, especialmente el familiar.
3 A partir de los 40 aos el control debe ser anual, mdico y mamogrfico.

Historial personal de cncer de mama u ovario.

Tener madre, hija o hermana que ha sufrido un cncer de mama.

Tener una biopsia previa que muestre hiperplasia atpica o carcinoma in situ.

Ser joven (menor de 12 aos) al iniciar la menstruacin.

Comenzar la menopausia luego de los 55 aos.

Sufrir una mutacin en los genes de cncer de mama BRCA1 o BRCA2.

Factores que pueden incrementar el riesgo de cncer de mama

Factores que usted puede controlar

Consumo diario superior a una copa de alcohol.

Sufrir de sobrepeso despus de la menopausia o aumentar de peso como adulto.

Tomar anticonceptivos orales durante mas de 5 aos.

No tener hijos.

Concebir su primer hijo luego de los 30 aos.

Usar actual o recientemente la Terapia de Reemplazo Hormonal por 5 aos o ms.

Exponerse en exceso a radiaciones tales como radiografas espinales excesivas.

Estas conductas pueden ayudar para reducir el riesgo de cncer de mama

Consuma alimentos con fibra. La fibra ayuda a reducir la circulacin de estrgenos.

Alimentos ricos en fibras incluye: pescados, vegetales y granos.

Consuma frutas y vegetales. Dichos alimentos contienen vitaminas, minerales y

antioxidantes que la protegern de un cncer. Se recomienda comer 5 o ms frutas o
vegetales por da.

Consuma soja. Algunos estudios sugieren que sustancias como la soja inhiben el
desarrollo y crecimiento de clulas cancerosas. Buenas fuentes de soja incluyen tofu
y leche de soja.

Limitar la ingesta de grasa. Sera ideal que el consumo de grasa sea menor al 30 %
de sus caloras diarias con no mas del 10% saturadas.

Limitar el consumo de alcohol y evitar el tabaco.

Actividad fsica. Trate de incluir caminatas, bicicleta y baile.

Evite la exposicin a pesticidas.

En que consiste un mamografa?

Es una imagen radiolgica de la mama realizada a travs de un sencillo procedimiento

de Rayos X, que dura unos pocosminutos.
Para efectuar este examen no se necesita ninguna preparacin especial. Se aconseja
programarlo a continuacin de perodo menstrual, cuando las mamas estn menos
sensibles.

La sobre vida por un cncer de mama depende de un diagnstico precoz. Est en

sus manos realizar este diagnstico oportunamente.

La prevencin es lo primero en la Lucha Contra

el Cncer de Mama.
Y usted puede hacerlo!!
Sencillos pasos a seguir para realizar un
autoexamen mamario.
Se aconseja no realizar este autoexamen en poca
premenstrual.
Si usted percibe algn tipo de secrecin del pezn
durante los siguientes procedimientos o en
cualquier momento, informe a su mdico

1) Delante de un espejo

Con sus brazos en ambos costados, revise sus

mamas buscando ndulos, retracciones, formas
irregulares u otros cambios.

Repita el procedimiento, con sus brazos por

encima de su cabeza.

Ahora con sus manos sobre la cadela y los

msculos torxicos tensionados, busque ndulos u
otro tipo de cambios. Finalmente, inclnese y
observe sus mamas una vez ms por cualquier
cambio.

2) Mientras est recostada

Recustese de espaldas en una cmoda posicin y

coloque una almohada por debajo de su hombro
izquierdo.

Examine toda su mama izquierda con la mano

derecha, siguiendo las figuras mostradas.

Coloque sus dedos de manera plana contra el

tejido mamario, presionando leve, mediana y
firmemente, haciendo crculos pequeos y ms
grandes.
Ahora mueva la almohada a su hombro derecho, y
examine toda su mama derecha de la misma forma.

3) Mientras se ducha

Mientras se ducha, revise sus mamas y axilas para

detectar algn ndulo o engrosamiento. sus manos
jabonosas se deslizarn de manera ms fcil sobre
la piel mojada. Examine sus mamas en la ducha
usando el mismo procedimiento que utiliz arriba
en el paso 2.

DETECCION TEMPRANA

1) Realice una mamografa de rutina

La Organizacin Mundial de la Salud y la
Fundacin SIGNA recomiendan que las mujeres
mayores de 40 aos se realicen una mamografa
anual de control. Las mujeres menores de 40 aos
que tengan antecedentes familiares de cncer de
mama o noten algo extrao a la palpacin , debern
consultar a un profesional de la salud para saber
cuando tener su primer mamografa.

2) Visite a su especialista regularmente

Un examen clnico de los senos debe ser parte de
su examen mdico general. Comenzando a la edad
de 20 aos, debe hacerse un examen clnico de los
senos cada dos o tres aos. Despus de los 40
aos, usted deber hacerse este examen cada ao.

3) Hgase el autoexamen una vez al mes

Si encuentra algo que comnmente no ha estado
ah, haga una cita con su mdico para un examen
clnico. Un tumor encontrado no debe ser ignorado.