HIPERTENSI

EMERGENSI
TD : Sistolik >180 mmhg
ATAU
Diastolik >120
mmhg
-

Gangguan kesadaran
Gangguan neurologis : sakit kepala hebat,
penglihatan kabur, kejang, koma, defisit
fokal neurologis, ensefalofati
Gangguan fungsi ginjal : proteinuria,
oliguria
Gangguan kardiopulmoner : nyeri dada,
iskemia, hipertrofi, edema paru, diseksi
OBAT PARENTERAL

Penurunan MAP <10% pada 1 jam

awal
dan
15%
pada
2-3
jam
berikutnya
Sumber: Jurnal Medicinus Vol 27 No 3 Desember 2014, Kapita Selekta Kedokteran
Obat

Dosis

Onset

Lama
kerja

Indikasi khusus

Efek
Samping

0.25-10
g/kgBB/menit

Segera

1-2 mnt

Diseksi Aorta, ensefalopati

hipertensi

Mual,
muntah,
toksisitas
sianida

5-100 g/mnt

2-5 mnt

5-10
mnt

Iskemia koroner

Nyeri kepala,
muntah

0.1-1.6 g/kg/min
Titrasi naik per
0.05-0.1
mg/kg/menit

10-30
mnt

1 jam
stlh stop
pemberi
an

Insufisiensi ginjal

Peningkatan
TIO, nyeri
kepala,
flushing

5-15 mg/jam

5-10
mnt

1-4 jam

Stroke, perdarahan
intrakranial, eklampsia,
diseksi aorta

10-20 mg

10-20
mnt

1-4 jam

Eklampsia, preeklampsia

Nyeri kepala,
mual,
flushing
Nyeri kepala,
mual,
flushing

20-80 mg i.v.
bolus setiap 10
mnt dan/atau
0.5-2 mg/min i.v.

5-10
mnt

3-6 jam

Diseksi aorta, eklampsia,

stroke, perdarahan
intrakranial

Vasodilators
Nitropruside
(Nipride,
Nitropress)

Nitroglycerin
(Nitro-bid
IV)
Fenoldopam
(Corlopam)

Nicardipine
(Cardiprin
i.v)
Hydralazine
(Apresoline)
Adrenergic
inhibitors
Labetalol
HCL (Normodyne,
Trandate

Brokokonstri
ksi, gagal
jantung, blok
nodus AV

Alpha Agonist
Clonidine

0.3 g/kg/jam
dalam 250 cc
dekstrosa 5%
Dosis max.
750g/24 jam

5-10 mnt

3-7 jam

Hipotensi ortostatik, mulut

kering, efek withdrawal

Semua organ
target