CAUSAS DE LAS EDA

CAUSAS INFECCIOSAS DE DIARREA AGUDA

Bacterias

Protozoos

Virus

E.coli

E. histolytica

Rotavirus

Shiguella

Giardia

Norwalk

Salmonella

Cryptosporidea

Adenovirus

Vibrio choleral

Calicivirus

S. aureus

La infeccin bacteriana ms comn en nuestro medio es la debida a la Escherichia coli.

Aunque la mayor parte de las cepas de E. coli son inofensivas, algunas, como la
enterotoxignica, son las causantes del 70% de los casos de diarrea del viajero.
La shigellosis, conocida como disentera bacilar, es causa importante de diarrea. La
presentacin clnica incluye clicos abdominales, fiebre y diarrea que con frecuencia es
sanguinolenta. La Salmonella puede causar gastroenteritis, fiebre tifoidea y bacteremia.
La diarrea viral se acompaa de sntomas sistmicos como fiebre, mialgias y cefaleas. Por
lo general se autolimita en tres o cuatro das, aunque en ocasiones, produce cuadros severos
con deshidratacin, hacindose obligatorio un manejo intrahospitalario.
Las infecciones parasitarias como la giardiasis, adems de la diarrea, que nunca es
sanguinolenta, producen dolor abdominal. La amebiasis es clnicamente indistinguible de
las colitis bacterianas, por lo cual es indispensable el estudio de las heces frescas en busca
de trofozoitos para asegurar el diagnstico.
TRANSMISIN
Las EDA son casi siempre infecciosas y de carcter autolimitante, los agentes causales
generalmente se trasmiten por va fecal- oral y adoptan diversas modalidades, dependiendo
de los vehculos y las vas de transmisin.
Los microorganismos que ms frecuentemente se asocian a EDA son:

AGENTE
Rotavirus

MECANISMO DE TRANSMISIN
Contacto directo y posiblemente areo

FREC

12-20

Agua y alimentos contaminados

Escherichia coli

Leche y otros alimentos, agua

10-22
ALTA

Campylobacter jejuni
Shigella sp.

12-15
Contacto directo y alimentos contaminados

8-12

Agua y alimentos contaminados.

Agua y alimentos contaminados
Salmonella sp.

2-6
MEDIA

Giardia lamblia

2-6

Yersinia enterocoltica

Agua y alimentos contaminados

Entamoeba histolytica

Contacto directo y alimentos contaminados

1-3
BAJA
1

CONSECUENCIAS:
Cada ao, se producen unos dos mil millones de casos de diarrea en todo el
mundo.O En pases en desarrollo, los nios menores de tres aos sufren, de
promedio, tres episodios de diarrea al ao. Cada episodio priva al nio de
nutrientes necesarios para su crecimiento. En consecuencia, la diarrea es una
importante causa de malnutricin, y los nios malnutridos son ms propensos
a enfermar por enfermedades diarreicas.O En 2004, las enfermedades
diarreicas fueron la tercera mayor causa de muerte en pases de ingresos
bajos, donde ocasionaron el 6,9% de los fallecimientos.

CAUSAS DE LA IRA

La Infeccin Respiratoria Aguda (IRA) constituyen un grupo de enfermedades que se

producen en el aparato respiratorio, causadas por diferentes microrganismos como virus y
bacterias, que comienzan de forma repentina y duran menos de 2 semanas. Es la infeccin
ms frecuente en el mundo y representa un importante tema de salud pblica en nuestro
pas.. La mayora de estas infecciones como el resfriado comn son leves, pero
dependiendo del estado general de la persona pueden complicarse y llegar a amenazar la
vida, como en el caso de las neumonas.
En nios menores de 5 aos, la causa de la infeccin en el 95% de los casos son los virus
siendo de buen pronostico, pero un pequeo porcentaje pude padecer complicaciones como
otitis, sinusitis y neumona.
TRASMISIN
A diferencia de la mayora de las bacterias, los virus son capaces de producir
una enfermedad importante con una dosis infectante muy pequea. Esto hace
posible la transmisin de persona a persona por inhalacin de un escaso
nmero de grmenes presentes en las microgotas que se producen al toser o
estornudar. Otra va de transmisin, quizs ms importante, es el traspaso de
partculas virales por contacto directo de manos y objetos contaminados con
secreciones respiratorias a las manos de individuos susceptibles, que luego se
autoinoculan a travs de las mucosas de su nariz, boca o conjuntivas. Estos
hechos explican la gran facilidad con que pueden diseminarse estas
infecciones, produciendo epidemias. Estudios experimentales han demostrado
que slo se necesitan 10 partculas virales para producir infeccin de influenza
A, lo que determina que la enfermedad se propague con extraordinaria rapidez
en una comunidad, producindose grandes epidemias y pandemias. Tambin
se ha demostrado experimentalmente que la intensidad de la enfermedad
depende de la dosis infectante y de la va de ingreso de los virus, lo que
tendra relacin con la adherencia de las partculas virales a receptores
especficos. Otras formas menos frecuentes de transmisin son el contacto
entre mucosas, como en el beso.