ENCOPRESIS

Por Jaime Ernesto Vargas Mendoza

Encopresis ?

Es el trmino mdico con que se describe al nio(a)

que no logran mantener el control de la evacuacin de los
intestinos.

La incontinencia fecal no tarda en llamar la atencin

de las personas y los apodos que se reciben como
consecuencia son poco halagadores.

Se trata de una incapacidad (control de esfnteres),

que tiene que adquirirse.

Qu hacer ?
El mtodo que han utilizado los terapeutas que han reportado casos que
suponen el tratamiento exitoso de la encopresis por mtodos conductuales,
abarca la necesidad de establecer el control necesario de los intestinos y el
uso del retrete (WC) mediante el reforzamiento positivo, combinado, cuando
es necesario, con el otorgamiento de consecuencias negativas para las
ocasiones de defecacin inadecuada.

Cules son los Casos ?

Algunos nios retienen las heces hasta que ya no

aguantan y ocurre la evacuacin involuntaria de los
intestinos.

Existen los casos crnicos de nios que nunca han

aprendido a ir al bao.

Tambin hay nios que se defecan la ropa debido a las

reacciones de uno o ambos padres, cuya simpata, inters
e incluso su enojo, pueden estar sirviendo como
reforzadores positivos para los llamados accidentes.

Manejo Conductual :

Se instruy a los padres para emitir comentarios de

elogio positivos siempre
que el nio utilizara el retrete
debidamente.

Al nio se le ense lo que tena que decir en

situaciones sociales cuando senta la necesidad de
utilizar el bao.

Cuando los accidentes ocurrieron, haba que usar dos Procedimientos :

Sobrecorreccin : consista en un periodo de 30 min

durante los cuales el nio tena que baarse y lavar la
ropa sucia. Esta tena que colgarse para que se secara y
despus tena que doblarse y guardarse.

Prctica Positiva :supona sentarse solo en una

habitacin tranquila durante 10 min, seguida de 10 min de
estar en el retrete tratando de defecar y repitiendo esta
secuencia 3 veces al da.

Cuando se prob el procedimiento con un nio de 12 aos, disminuy de 10

a 6 los accidentes a la primera semana. Durante la segunda semana solo
hubo 1 accidente.

Despus de la octava semana, este nio alcanz la meta de tratamiento de 4

semanas consecutivas sin ensuciarse.