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Vol 1 Num 1
Latin American Journal of Behavioral Medicine
Facultad de Psicologa,
Universidad Nacional Autnoma de Mxico
8-2010
pp
5-12
Resumen
Abstract
Palabras clave: Medicina conductual, anlisis conductual aplicado, psicologa de la salud, interdisciplina y
desarrollo.
Rodrguez
En la dcada de los aos 70s, las principales aportaciones a la medicina conductual se hicieron desde el rea del anlisis experimental de la conducta.
Fueron muy relevantes las aplicaciones clnicas del
biofeedback, as como los intentos de extender los
principios del condicionamiento clsico y del condicionamiento operante al tratamiento de mltiples
enfermedades y/o padecimientos.
Mientras que Pomerlau y Brady (1979) propusieron como caractersticas inherentes a la medicina
conductual: a) el uso de tcnicas clnicas surgidas del
anlisis experimental de la conducta, que se enmarcaban bajo los rubros genricos de Terapia y Modificacin de la conducta; y b) una tendencia hacia la
investigacin, teniendo como soporte metodolgico
el anlisis funcional de las conductas asociadas a las
enfermedades y desrdenes mdicos.
Blanchard (1982), al referirse a la historia de la
medicina conductual, menciona tres acontecimientos
que favorecieron el surgimiento de la misma en la
dcada de los aos 70s. stos fueron: a) Utilizacin
de un conjunto de tcnicas efectivas para modificar
el comportamiento y que haban sido utilizadas con
xito en enfermos mentales, pero que comenzaban a
ser aplicadas a pacientes con otros problemas de salud (obesidad, tabaquismo, adicciones, entre otros).
b) El desarrollo del campo de la biorretroalimentacin estaba demostrando que era posible efectuar
cambios fisiolgicos en funciones corporales, reguladas por el sistema nervioso autnomo, abriendo la
posibilidad de realizar intervenciones teraputicas
efectivas para trastornos somticos (migraa, hipertensin, cefaleas de tensin, lceras y dolor crnico).
c) Se dirigi la atencin hacia las dos principales causas de mortalidad en adultos, cncer y enfermedades
cardiovasculares, adems de que se reconoca el papel importante que los cambios en el comportamiento jugaban en el tratamiento y prevencin de esas
enfermedades.
Por otra parte, Agras (1982) seala cuatro factores
que favorecieron el rpido crecimiento de la medicina conductual. a) El antecedente de que la medicina
psicosomtica haba generado un cuerpo de investigacin que vinculaba los factores psicolgicos, a un
nmero importante de enfermedades. b) El anlisis
conductual aplicado, como rea de intervencin, haba generado procedimientos de tratamiento psicolgico, conductualmente orientados a una variedad
de trastornos fsicos. c) Los estudios epidemiolgicos
haban identificado ciertos factores que incrementaban el riesgo asociado con algunas enfermedades.
d) Como consecuencia del aumento en los costos del
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el desarrollo; tratamiento y rehabilitacin de pacientes mentales crnicos; y con nios y adolescentes con
problemas de consumo de drogas (Ayala, Quiroga,
Mata & Chism, 1981; Ayala, Chism, Crdenas, Rodrguez, Cervantes & Caballero, 1982), en los cuales se
trabaj interdisciplinariamente con otros profesionales de la salud.
Importantes intervenciones realizadas en el campo de la medicina conductual en Mxico fueron las
llevadas a cabo por Xchitl Gallegos y Vctor Alcaraz
en los aos 80s, quienes aplicaron el biofeedback
para el tratamiento de migraas, parlisis facial, arritmias cardacas, control de esfnteres y ciertas paresias
y tipos de epilepsia (Alcaraz, 1977; Alcaraz, CastroVelzquez, De la Cruz & Del Valle, 1981; Gallegos &
Torres Torrija, 1983; Gallegos, Medina, Espinoza &
Bustamante, 1987).
En el Laboratorio de Plasticidad Cerebral, coordinado por Jorge Palacios y fundado en 1984 dentro
de la Facultad de Psicologa de la UNAM, se utiliz
tambin la retroalimentacin para el tratamiento de
diversas parlisis neuromusculares con gran xito.
En la Escuela Nacional de Estudios Superiores Zaragoza (UNAM) se conform un grupo de trabajo
encabezado por Luis Florez Alarcn, que tuvo como
objetivo la creacin de una lnea de investigacin
sobre las aplicaciones clnicas del condicionamiento
instrumental de respuestas autnomas. Posteriormente este grupo de trabajo dio origen al Programa de Psicologa de la Salud conjuntamente con la
Secretaria de Salud y la Facultad de Psicologa, que
se estableci desde 1984 hasta 1999. Este programa
se vio enriquecido con la participacin de Vctor Alcaraz y Ana Eugenia Daz de Len, procedentes de
la Facultad de Psicologa, quienes desarrollaron de
manera colaborativa el primer proyecto de investigacin sobre el condicionamiento de ritmos elctricos cerebrales para el tratamiento de la epilepsia
(Rojas, 2002).
Durante la segunda mitad de los ochentas, el
programa sufre una transformacin gradual y significativa, quedando al frente Mario Rojas Russell
quien realiza investigaciones sobre Diabetes mellitus y peso corporal como factores de riesgo (Anaya,
Carvajal, Charles, Hurtado, Mayor, Rojas y Snchez,
2002), as como elaboracin de documentos relevantes sobre la psicologa clnica y de la salud (Garca, Rojas, Vargas, 2001; Rojas, 2002; 2005). Es relevante mencionar que actualmente en esta Facultad
de Zaragoza se ha creado la Unidad de Cardiologa
Conductual en donde se realizan investigaciones
interdisciplinarias sobre los factores psicosociales
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