UFCD 7213

INSTITUTO DO EMPREGO E FORMAO PROFISSIONAL, IP
Delegao Regional do Centro

Centro de Emprego e Formao Profissional da Guarda
Servio de Emprego e Formao Profissional de Seia
Tcnico/a de Apoio Familiar e de Apoio

Comunidade
Necessidades Humanas Bsicas: Os cuidados de Higiene,

alimentao, hidratao, conforto e eliminao
Formadora:
Catarina Ferreira
2014

UFCD: Necessidades Humanas Bsicas: Os cuidados de

Higiene, alimentao, hidratao, conforto e eliminao.
Cdigo: 7213
Carga Horria: 25 Horas
Formadora:
Catarina Ferreira
2014

ndice
1.
INTRODUO......................................................................................................6
1.1.
2.
Holismo / Humanismo....................................................................................6
NECESSIDADES HUMANAS BSICAS AO LONGO DO CICLO DE VIDA.9

2.1.
Modelo Conceptual de Virgnia Henderson....................................................9
2.2.
14 Necessidades Humanas Bsicas...............................................................10
3. OS CUIDADOS DE HIGIENE, CONFORTO E ELIMINAO NAS VRIAS

FASES DA VIDA........................................................................................................14
3.1.
Tipologia dos Cuidados de Higiene e Conforto............................................15
3.1.1.
Banho.........................................................................................................16
3.1.2.
Higiene Oral..............................................................................................16
3.1.2.1.
Cuidados na higiene oral........................................................................19
3.1.3.
Cuidados aos olhos....................................................................................20
3.1.4.
Cuidados aos Ouvidos...............................................................................20
3.1.5.
Cuidados ao nariz......................................................................................20
3.1.6.
Cuidados ao cabelo e couro cabeludo.......................................................20
3.1.7.
Cuidados aos Ps P Diabtico - ...........................................................21
3.1.8.
Cuidados aos genitais................................................................................23
3.1.9.
Cuidados de Eliminao............................................................................23
3.1.10. Cuidados de Conforto................................................................................24

4.
CLASSIFICAO INTERNACIONAL DE FUNCIONALIDADE (CIF)........25

4.1.
Aplicaes da CIF.........................................................................................25
4.2.
Organizao da CIF.......................................................................................26
4.3.
Funcionalidade / Incapacidade......................................................................27
4.4.
Unidade de Classificao..............................................................................28
4.5.
Viso geral da CIF.........................................................................................28
4.6.
Viso geral dos componentes da CIF (conceitos).........................................29
4.7.
Utilizao da CIF..........................................................................................30
4.8.
Qualificadores de Desempenho e de Capacidade.........................................31

3

4.8.1.
Funes do Corpo - Primeiro Qualificador...............................................33
4.8.2.
Estruturas do Corpo - Primeiro Qualificador............................................33
4.8.3.
Estruturas do Corpo - Segundo Qualificador............................................33
4.8.4.
Atividades e Participao..........................................................................34
4.8.5.
Fatores Ambientais Primeiro Qualificador.............................................34
4.9.
Classificao Funes do Corpo................................................................35
4.9.1.
Funes Mentais........................................................................................35
4.9.2.
Funes Sensoriais e Dor..........................................................................36
4.9.3.
Funes da Voz e da Fala..........................................................................36
4.9.4. Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematolgico e

imunolgico e do aparelho respiratrio....................................................................37
4.9.5.
Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino....38
4.9.6.
Funes geniturinrias e reprodutivas.......................................................38
4.9.7.
Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento.....39
4.9.8.
Funes da pele e estruturas relacionadas.................................................40
4.10.
Classificao - Estruturas do Corpo..........................................................40
4.10.1. Estruturas do sistema nervoso...................................................................41

4.10.2. Olho, ouvido e estruturas relacionadas......................................................41
4.10.3. Estruturas relacionadas com a voz e a fala................................................41
4.10.4. Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunolgico e do
aparelho respiratrio.................................................................................................42
4.10.5. Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas
metablico e endcrino............................................................................................42
4.10.6. Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinrio e reprodutivo.....42
4.10.7. Estruturas relacionadas com o movimento................................................43
4.10.8. Pele e estruturas relacionadas....................................................................43
4.11.
Atividades e Participao..........................................................................43
4.11.1. Aprendizagem e aplicao de conhecimentos...........................................43

4.11.2. Tarefas e exigncias gerais........................................................................44
4.11.3. Comunicao.............................................................................................45
4.11.4. Mobilidade.................................................................................................46
4.11.5. Auto cuidados............................................................................................47
4

4.11.6. Vida domstica..........................................................................................47

4.11.7. Interaes e relacionamentos interpessoais...............................................48
4.11.8. reas principais da vida............................................................................48
4.11.9. Vida comunitria, social e cvica...............................................................49
4.12.
Fatores Ambientais....................................................................................49
4.12.1. Produtos e tecnologia................................................................................49

4.12.2. Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem...................50
4.12.3. Apoio e relacionamentos...........................................................................50
4.12.4. Atitudes......................................................................................................51
4.12.5. Servios, sistemas e polticas....................................................................51
BIBLIOGRAFIA.........................................................................................................53

1. INTRODUO
Como parte introdutria deste mdulo, pertinente expor e elucidar alguns
contedos que futuramente auxiliaro na compreenso e na excelncia da prestao dos
cuidados.
1.1.
Holismo / Humanismo
O Holismo e o Humanismo so duas vertentes filosficas que influenciam o
modo como vemos a natureza humana.

O Holismo, vem do grego Holos que significa inteiro ou todo.
uma base filosfica que afirma que o Ser Humano no somente matria
fsica, nem somente conscincia, nem apenas emoes, logo, levar em considerao
apenas alguns destes aspetos isoladamente, perder de vista o seu todo.
O Individuo age como um todo unificado e essa condio mais que a soma das
suas partes. Estas so duas premissas bsicas desta vertente holstica.
O Holismo no mais que uma maneira de ver o Mundo, o Homem e a Vida em
si como entidades nicas, completas e intimamente associadas.
uma forma de tentar unir o Homem ao universo onde est inserido e visa a
integrao dos seus aspetos Fsicos, Emocionais e Mentais.
Em associao com esta vertente surge o Humanismo, que assenta no valor do
ser humano e na qualidade dessa existncia.
Como forma de consolidar esta vertente dois autores compilam vrias
caratersticas que o definem.
Stevenson (1974), afirma que o ser humano um ser individual; acredita na
unicidade do individuo e que este livre de poder escolher; diz tambm que o
significado da vida humana prioritrio.
Em concordncia Bevis (1978), v o existencialismo humanista como a natural
filosofia maturacional da enfermagem; cr no valor do ser humano assim como na
unicidade como pessoa; levanta caratersticas como a qualidade de vida e a liberdade de
escolha.

No que concerne aos cuidados de sade, a aplicao dos princpios humanistas

permitem pessoa a capacidade de escolha e gesto da sua prpria sade, bem como
explorar recursos que sejam complementares medicina e enfermagem tradicionais.
Refletindo acerca destas duas vertentes filosficas podemos compilar uma srie
de valores que dizem respeitos a ambos. Tais como:
Liberdade individual;
Qualidade de vida;
Liberdade de escolha;
Autorresponsabilizao individual;
Abordagem da pessoa como ser nico.
Relativamente sade, e em jeito de concluso estas duas vertentes refletem-se

em muitos modelos para a enfermagem e em muitas mudanas na medicina mas
tambm nas atitudes da sociedade em relao sade e aos cuidados de sade.

2. NECESSIDADES HUMANAS BSICAS AO LONGO DO CICLO DE VIDA
2.1.
Modelo Conceptual de Virgnia Henderson

Virgnia Henderson nasceu em 1987 e faleceu em 1996. Licenciou-se na Army
School of Nursing, Washington, D.C., em 1921 e posteriormente especializou-se como

enfermeira docente.
Muitos so os modelos tericos que regem os cuidados de sade prestados. Para
o nosso estudo, vamos debruar-nos sobre o Modelo terico de Virgnia Henderson, este
remete-nos para as necessidades humanas fundamentais ou bsicas.
Antes de expor o Modelo terico de Virgnia Henderson, importante esclarecer
e elucidar acerca do conceito de Necessidade Humana Fundamental.
Segundo Phaneuf (2001), Necessidade Humana Fundamental caraterizada
por uma necessidade vital que a pessoa deve satisfazer a fim de conservar o seu
equilbrio fsico, psicolgico, social ou espiritual e de assegurar o seu desenvolvimento.
Como componentes de um modelo terico, tem-se os Postulados que so o
suporte terico e cientfico do Modelo conceptual; os Pressupostos que so a hiptese
ou a suposio lanada e os Elementos Fundamentais do Modelo.
Postulados:
o Cada pessoa quer e esfora-se por conseguir independncia,
sendo que Independncia, a capacidade da pessoa em
satisfazer por si mesma as suas necessidades bsicas, de acordo
com a idade, etapa de desenvolvimento e situao.
o Cada pessoa um todo completo com
necessidades
fundamentais;
o Quando uma necessidade no est satisfeita, a pessoa no um
todo completo, ento considera-se Dependente.

Pressupostos:
o O doente indissocivel da sua famlia e requer ajuda para se
tornar independente;
o Uma pessoa consegue controlar o seu ambiente a menos que
esteja doente;
8

o Sade uma qualidade de vida essencial;

o Enfermeiro/Cuidador funcionam independentemente do mdico.
Elementos:
o Objetivo: Manter e repor a independncia do utente para que ele
possa satisfazer por si s as necessidades fundamentais;
o Beneficirio: O utente que forma um conjunto complexo de 14
necessidades fundamentais comuns a qualquer ser humano doente
ou saudvel.
o Origem: Fonte da dificuldade;
o Interveno: O ponto onde a pessoa dependente. O modo de
interveno completar a pessoa para que ela seja independente;
o Resultado Esperado: Aumentar a independncia da melhoria
recuperao total. Promover uma morte serena.
Quatro grandes pilares que complementam e sustentam o Modelo Terio de

Virgnia Henderson, so:
Pessoa: Todo com vrias dimenses ligadas com o fsico, social, psicolgico
e espiritual. Necessidade de assistncia para obter sade e independncia;

Ambiente: Conjunto das condies externas que influenciam o equilbrio e o
bom funcionamento do individuo;

Cuidados: Tm como finalidade
independncia da pessoa;
Sade: Qualquer pessoa deseja a sua independncia na satisfao das suas
restabelecer
e/ou
conservar
necessidades bsicas. Segundo a OMS, Sade um estado dinmico de

completo bem-estar fsico, mental, espiritual e social e no somente ausncia
de doena ou enfermidade.
2.2.
14 Necessidades Humanas Bsicas
Respirar: A necessidade de respirar uma necessidade do ser vivo, que consiste na

captao do oxignio indispensvel vida celular e na libertao de dixido de carbono,
produto da combusto celular. As vias respiratrias permeveis e o alvolo pulmonar
permitem a satisfao desta necessidade.

Beber e Comer: A necessidade de beber e de comer uma necessidade de todo o ser

humano, que consiste em ingerir e absorver os alimentos, em quantidade e em qualidade
suficiente, para garantir o seu crescimento, a conservao dos seus tecidos e a
manuteno da energia indispensvel ao bom funcionamento.
Eliminar: A necessidade de eliminar uma necessidade que o nosso organismo tem em
livrar-se de substncias nocivas e inteis, que resultam do metabolismo celular. A
excreo dos resduos executa-se principalmente sob a forma de urina e fezes, sob a
forma de suor, pela transpirao e tambm atravs da expirao pulmonar. Do mesmo
modo, a menstruao a eliminao de substncias inteis, no sexo feminino.
Movimentar-se e manter uma boa postura: Movimentar-se e manter uma boa postura
uma necessidade de todo o ser vivo para que possa estar em movimento, mobilizar
todas as partes do seu corpo, para movimentos coordenados e a prpria manuteno do
alinhamento dos mesmos, permitindo assim a eficcia das diferentes funes do
organismo. A circulao sangunea favorecida pelos movimentos e pelas atividades
fsicas.
Dormir e Descansar: A necessidade de dormir e de descansar uma necessidade de
todo o ser humano que consiste na tomada de sono e do repouso em boas condies, em
quantidade suficiente para permitir ao organismo a obteno do seu pleno rendimento.
Vestir-se e Despir-se: A necessidade de se vestir e de se despir uma necessidade de
limpeza prpria de cada individuo, que consiste em usar roupa adequada segundo as
circunstncias, para proteger o seu corpo do rigor do clima e permitir a libertao de
movimentos. As roupas tm tambm um significado de pertena at de comunicao.
Manter a temperatura do corpo dentro dos limites normais: A necessidade de
manter a temperatura do corpo dentro dos limites normais, uma necessidade de todo
os ser humano, que consiste na conservao de uma temperatura mais ou menos
constante para se manter saudvel.
10

Higiene e proteger a sua pele: A necessidade de limpeza, cuidado e a necessidade de

proteger a sua pele, uma necessidade prpria do individuo em manter o seu corpo
limpo, ter uma aparncia cuidada e manter a pele saudvel.
Evitar Perigos: A necessidade de evitar perigos uma necessidade do ser humano, em
se proteger das agresses internas e externas, para assim, manter a sua integridade fsica
e psicolgica.
Comunicar com os seus semelhantes: A necessidade de comunicar uma necessidade
de todo o ser humano, que consiste na troca de ideias, de experincias, de valores,
opinies, sentimentos e informaes com os seus semelhantes. O ser humano utiliza
todo um conjunto sinais verbais e no-verbais, num processo dinmico permitindo s
pessoas relacionarem-se umas com as outras.
Agir segundo as suas crenas e valores: A necessidade de agir segundo as suas
crenas e segundo os seus valores uma necessidade de todo o individuo, que consiste
em colocar os gestos, os atos, conforme a sua noo pessoal do bem, do mal, da justia
e da perseguio de uma ideologia.
Preocupar-se com a sua realizao pessoal: A necessidade de se preocupar com a sua
realizao pessoal, uma necessidade de todo o individuo, em concluir as atividades,
que lhe permitem satisfazer a sua necessidade de ser til aos outros. As aes que o
individuo conclui, permitem-lhe desenvolver o seu sentido criador e a utilizao do seu
potencial. A gratificao que individuo recebe, aps as suas aes, pode permitir-lhe
mxima satisfao.
Divertir-se: A necessidade de se divertir uma necessidade de todo o ser humano, que
consiste na ocupao agradvel de uma tarefa, para a obteno do descanso fsico e
psicolgico.
Aprender: A necessidade de aprender uma necessidade de todo o ser humano, que
consiste em adquirir conhecimentos, atitudes e habilidades para modificao do seu
comportamento ou a aquisio de novos comportamentos, numa tarefa de manuteno
ou de recuperao de sade.
11

3. OS CUIDADOS DE HIGIENE, CONFORTO E ELIMINAO NAS VRIAS

FASES DA VIDA
Em toda e qualquer fase da vida cada pessoa saudvel ou no, quer ou prima por
obter a sua independncia. Essa independncia permite a cada um de ns satisfazer cada
uma das 14 necessidades humanas bsicas.
No entanto, em qualquer uma das fases do ciclo da vida necessitamos de um
cuidador que auxilie na satisfao das necessidades, mas a implicao de um cuidador
no quer dizer necessariamente que se est doente, pois com sade ou sem ela todos tm
direito independncia.
Neste captulo debruamo-nos sobre os diversos tipos de cuidados de higiene,
conforto e eliminao.
Primeiramente e em qualquer atuao que seja realizada necessrio passar por
um conjunto de etapas, que na rea de Enfermagem se designa por Processo de
Enfermagem. Este um mtodo eficiente de organizar o processo de pensamento para a
tomada de deciso, atravs do qual a estrutura terica da cincia da enfermagem
aplicada prtica da enfermagem.
O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas. A avaliao inicial
(Anamnese), onde feita a colheita de dados do paciente; Diagnstico de Enfermagem
da necessidade afetada; Planeamento dos cuidados a serem prestados a fim de colmatar
a necessidades afetada; Implementao e finalmente a Avaliao Final dos resultados
obtidos/esperados.
O Ambiente Teraputico, o meio fsico e social envolvente em ambiente
hospitalar e ou institucional. neste espao que se planeia e realiza a interveno de
maneira que os resultados sejam os esperados. nele que se avalia as necessidades
afetados do doente; todo e qualquer cuidado prestado ser individualizado; nele teremos
que demonstrar empatia e compreenso, importante conseguir privacidade e respeitar
a intimidade do doente e nunca esquecer de promover e estimula-lo a desenvolver
atividades sejam elas de caris ocupacional seja no aspeto do cuidar.
12

Para qualquer tipo de paciente doente ou so, o cuidador deve ter em conta a
idade; o nvel de perceo e compreenso; o estado emocional e as limitaes fsicas e
cognitivas.
Perante o paciente/doente e de maneira a prestar cuidados de excelncia
fundamental providenciar um ambiente calmo e seguro; evitar rudos, respeitar a
privacidade, crenas e valores; explicar os procedimentos a realizar e encorajar o
paciente a colaborar na realizao dos cuidados.
Todos estes aspetos referidos nos pargrafos anteriores dizem respeito aos
Aspetos Psicolgicos inerentes prestao dos cuidados por parte dos cuidadores.
Na prestao de qualquer tipo de cuidados deve ter-se em ateno os Aspetos
Fisiolgicos de cada paciente, pois estes esto relacionados com as capacidades fsicas e
com as alteraes morfolgicas que ocorrem nas diferentes fases da vida
3.1.
Tipologia dos Cuidados de Higiene e Conforto

Esta parte dos contedos, ir incidir sobre os diversos tipo de cuidados de
higiene e conforto que qualquer pessoa deve satisfazer como necessidade bsica. A
satisfao desta necessidade humana bsica alm de contribuir para a independncia do
individuo, contribui para manter o seu corpo limpo, ter uma aparncia cuidada e manter
a pele saudvel.
Como benefcios de um boa higiene, apresentam-se os seguintes:
Pele saudvel isenta de infees;

Melhora a circulao sangunea;
Induz o sono e repouso;
Autoestima;
Bem-estar fsico e psquico conforto.
Para uma melhor compreenso, dos vrios tipos de higiene e aps uma avaliao
inicial do doente pode perceber-se que tipo de ajuda o doente em questo necessita.
Neste caso fala-se em higiene sem ajuda; com ajuda total ou com ajuda parcial. Isto
dependendo do tipo de dependncia que o doente apresenta
13

Entende-se por Ajuda total, lavar o corpo, trocar de roupa e arranjar o individuo
e estimul-lo a faz-lo; Ajuda Parcial, consiste em lavar at 54% do corpo e assisti-lo a
trocar de roupa e a arranjar-se.
3.1.1. Banho
Relativamente ao Banho este pode ser realizado no leito, no chuveiro, ou na
banheira sendo este ltimo utilizado para fins teraputicos.
3.1.2. Higiene Oral
Segundo a DGS (Direo Geral de Sade), as doenas orais constituem, pela sua
elevada prevalncia, um dos principais problemas de sade da populao infantil e
juvenil. No entanto, se estas forem adequadamente prevenidas e precocemente tratadas,
a crie e as doenas periodontais apresentam custos econmicos reduzidos e ganhos em
sade relevantes.
O Programa Nacional de Promoo da Sade Oral desenha uma estratgia global
de interveno assente na promoo da sade, preveno e tratamento das doenas
orais, desenvolve-se ao longo do ciclo de vida e nos ambientes onde as crianas e jovens
vivem e estudam.
A interveno de promoo da sade oral, inicia-se durante a gravidez e
desenvolve-se ao longo da infncia, em Sade Infantil e Juvenil, consolida-se no
Jardim-de-infncia e na Escola, atravs da Sade Escolar.
Em Portugal, a crie dentria apresenta na populao infantil e juvenil um ndice
de gravidade moderada, isto , o nmero de dentes cariados, perdidos e obturados por
criana (CPOD) aos 12 anos de idade de 2.95 1, e a percentagem de crianas livres de
crie dentria aos 6 anos de 33%.
A estratgia europeia e as metas definidas para a sade oral, pela OMS, apontam
para que, no ano 2020, pelo menos 80% das crianas com 6 anos estejam livres de crie
e, aos 12 anos, o CPOD no ultrapasse o valor de 1.53.
A Promoo da Sade Oral passa pelos vrios ciclos de vida.
Na consulta de sade materna ou de vigilncia da gravidez, a boca da me deve
merecer particular ateno. Em caso de gravidez programada, a futura me, dever fazer
todos os tratamentos dentrios necessrios a uma boa sade oral. Se j estiver grvida e
tiver dentes cariados ou doena periodontal, no deve deixar de proceder ao tratamento.
Uma boa sade oral da me favorece a boa sade oral do filho.
14

Ainda antes de o beb nascer, as consultas de vigilncia da gravidez, so uma

boa oportunidade para sensibilizar os pais para a importncia da sade oral no contexto
de uma sade global. Por isso, as mensagens devem dar destaque, aos cuidados a ter
com a alimentao e a higienizao da boca da criana, especialmente aps a erupo
do primeiro dente.
Do nascimento aos trs anos de idade, pretende-se sensibilizar os pais para que
incorporem na rotina de higiene diria do beb tambm a higiene da sua boca. Aps a
erupo do primeiro dente, a higienizao deve comear a ser feita pelos pais, duas
vezes por dia, utilizando uma gaze, uma dedeira ou uma escova macia, com um
dentfrico fluoretado com 1000-1500 ppm (mg/l) de fluoreto, sendo uma das vezes,
obrigatoriamente, aps a ltima refeio.
A quantidade de dentfrico a utilizar deve ser idntica ao tamanho da unha do 5
dedo da mo, da prpria criana (dedo mindinho). Nesta fase, pode permitir-se que,
progressivamente, e sob vigilncia, a criana comece a iniciar-se na escovagem dos
dentes. No se recomenda qualquer tipo de suplemento sistmico com fluoretos.
Dos trs aos seis anos de idade, A escovagem dos dentes, com um dentfrico
fluoretado com 1000-1500 ppm (mg/l) deve continuar a ser realizada ou supervisionada
pelos pais, dependendo da destreza manual da criana, pelo menos duas vezes por dia,
sendo uma delas, obrigatoriamente, antes de deitar. A quantidade de dentfrico a utilizar
deve ser mnima, isto , idntica ao tamanho da unha do 5 dedo da mo da prpria
criana, tal como se disse relativamente ao grupo etrio anterior.
No se recomenda qualquer tipo de suplemento sistmico com fluoretos,
exceo das crianas de alto risco crie dentria.
A qualidade da alimentao determinante para a maturao orgnica e a sade
fsica e psicossocial. Nesta fase, a criana adquire muitos dos comportamentos
alimentares. A diversidade na alimentao a principal forma de garantir a satisfao
das necessidades do organismo em nutrientes e evitar o excesso de ingesto de
substncias com riscos para a sade.
Desaconselha-se o consumo de guloseimas e refrigerantes, sobretudo fora das
refeies.
Se a criana fizer medicao crnica, deve dar-se preferncia prescrio de
medicamentos sem acar.
Dos trs aos seis anos de idade no jardim-de-infncia, As Orientaes
Curriculares para a Educao Pr-Escolar preconizam uma interveno educativa, em
15

que a educao para a sade e a higiene fazem parte do dia-a-dia do Jardim-de-infncia.

A criana ter oportunidade de cuidar da sua higiene e sade, de compreender as razes
por que no deve abusar de determinados alimentos e ter conhecimento do
funcionamento dos diferentes rgos.
Desaconselha-se o consumo de guloseimas no Jardim-de-infncia.
Todas as crianas que frequentam os Jardins-de-infncia devem fazer uma das
escovagens dos dentes no estabelecimento de educao, sendo esta atividade
particularmente importante para as que vivem em zonas mais desfavorecidas e
apresentam crie dentria.
A escovagem dos dentes no Jardim-de-infncia tem por objetivo a
responsabilizao progressiva da criana pelo auto-cuidado de higiene oral. Esta
atividade dever estar integrada no projeto educativo do Jardim-de-infncia e ser
pedagogicamente dinamizada pelos educadores de infncia.
Por volta dos 6 anos comeam a erupcionar os primeiros molares permanentes.
Pela sua prpria morfologia, imaturidade e dificuldade na remoo da placa bacteriana
das suas fissuras e fossetas, estes dentes so mais vulnerveis crie. Por isso, exigem
uma ateno particular durante a erupo e uma tcnica especfica de escovagem.
Mais de 6 anos de idade, a escovagem dos dentes j dever ser efetuada pela
criana, utilizando um dentfrico fluoretado, idntico ao usado pelos adultos, portanto,
com um teor de fluoreto entre 1000 e 1500 ppm (mg/l), numa quantidade aproximada de
um (1) centmetro.
A escovagem dentria dever ser efetuada duas vezes por dia, sendo uma delas,
obrigatoriamente, antes de deitar. Se a criana ainda no tiver destreza manual,
recomendamos que esta atividade seja apoiada ou mesmo executada pelos pais.
No que concerne Educao Alimentar, a escola tem um papel fundamental na
formao dos hbitos alimentares das crianas e dos jovens, pelo que transmitido
dentro da sala de aula, atravs dos contedos curriculares, mas tambm atravs da
influncia dos pares e professores e pela forma como so expostos os produtos no bufete
e na cantina.
As crianas e os jovens, que consomem mais alimentos ricos em acar e
gorduras, e nos intervalos optam predominantemente por doces e bebidas aucaradas,
tm suscetibilidade aumentada crie dentria.
Os princpios da promoo da sade devem constituir uma referncia para os
projetos de educao alimentar. As Escolas devem assegurar uma poltica nutricional
16

que promova uma alimentao saudvel, com coordenao entre os servios que
fornecem produtos alimentares na cantina e no bufete, no sendo admissveis
contradies entre as mensagens de educao alimentar, a oferta de alimentos e a forma
como so confecionados.
3.1.2.1.
Cuidados na higiene oral
Nos pontos seguintes ir abordar-se os cuidados a ter para promover e manter

uma boa higiene oral, bem como as caratersticas de uma escova de dentes.
Escovar os dentes pelos menos duas vezes por dia;

As escovas dentrias devem ter uma cabea pequena e devem ser macias;
A quantidade de pasta dentfrica deve corresponder ao tamanho da unha
do dedo mindinho;
Utilizar diariamente fio dentrio;
O recurso a elixires para bochecho deve ter uma indicao clnica.
Caractersticas de uma escova de dentes:
Deve ser de tamanho adequado boca;

Os filamentos devem ser de nylon;
As extremidades devem ser arredondadas;
Deve ter textura macia;
Quando utilizada apenas duas vezes por dia em a durao de 3-4 meses.
Com o objetivo de manter a sade oral, existem 4 tcnicas de higiene oral que
no devem ser descuradas e podem ser usadas em simultneo. So elas a Escovagem,
Fio Dentrio, Selantes e Elixires.
3.1.3. Cuidados aos olhos
Verificar se existem lentes de contacto ou prteses oculares;

Lavar individualmente cada olho do canto interno para o canto externo;
Utilizar compressas diferentes para cada olho, a fim de evitar transmisso de
infees.
17

3.1.4. Cuidados aos Ouvidos

Manter o canal auditivo externo, a cartilagem e a regio em redor dos ouvidos
limpos;
Lavar com compressas diferentes cada ouvido.
3.1.5. Cuidados ao nariz

Limpar com um cotonete ou compressa humedecidos;
Assoar pode estar contraindicado, risco de epistxis ( hemorragia).
3.1.6.
Cuidados ao cabelo e couro cabeludo

Melhora a aparncia do doente;
Aumenta a sensao de bem-estar;
Estimula a circulao sangunea;
Relaxa o paciente.
No cortar o cabelo sem autorizao do paciente;
Respeitas hbitos e crenas.
3.1.7. Cuidados aos Ps P Diabtico - .

A Educao da pessoa com diabetes e seus familiares ou outros prestadores de
cuidados, a base da preveno de leses e amputaes no contexto do tratamento do
p diabtico. , alis, atravs da educao que se pode fazer toda a diferena, uma vez
que pouco podemos mudar em relao s caractersticas clnicas e evoluo destas
perante o acumular de anos de diabetes.
Os cuidados dirios aos ps so mxima importncia de modo a prevenir o
aparecimento de feridas, que podem ter uma evoluo dramtica.
Observao
o Diria;
o Num local com boa luminosidade;
o Por algum que veja bem ou com o auxlio de um espelho;
o Em posio confortvel;
18

o Procurar manchas, gretas, alteraes de temperatura.

Lavagem
o Diria;
o Num local com boa luminosidade;
o Verificar a temperatura da gua com o cotovelo;
o Em posio confortvel;
o Usar sabonete hidratante;
o No colocar os ps em imerso.
Secagem
o Com toalha clara;
o Sem friccionar a pele
o Ter ateno ao espao entre os dedos: no forar a entrada da toalha; se
os dedos no se afastarem, usar papel absorvente.
Hidratao
o Usar creme hidratante e no creme gordo;
o Diariamente;
o No colocar creme nos dedos e entre eles;
o Colocar creme da raiz dos dedos at ao joelho.
Corte das unhas

o No cortar;
o Limar as unhas com lima de carto;
o No rentes e retas;
o Pelo menos semanalmente.
Tratar das calosidades

o No usar calicidas;
o No usar lminas nem objetos cortantes;
o Usar limas dos ps;
o Pelo menos duas vezes por semana.
Meias
o Meias 100% algodo;
o Cor branca ou clara;
19

o Sem costuras.
Sapatos
o Biqueira larga e alta;
o Sem costuras no interior;
o Constitudo por pele;
o Com atacadores ou velcro;
o Salto entre 2 a 4 cm;
o Sola de borracha.
Aquecer os ps
o No usar sacos de gua quente nem nenhum tipo de aquecedor;
o No aquecer os ps lareira;
o Usar apenas roupa, como meias de l, cobertores ou mantas.
Tratamento de feridas
o Lavar com soro fisiolgico ou gua limpa;
o Proteger com compressas e adesivo antialrgico;
o Mostrar a um profissional de sade.
3.1.8.
Cuidados aos genitais

Providenciar privacidade;
Posicionar em decbito dorsal;
HOMEM:
o Retrair suavemente o prepcio e no final recoloc-lo sobre a glande;
o Usar movimentos circulares do centro para periferia.
MULHER:
o Lavar com movimentos de cima para baixo e de fora para dentro.
o
3.1.9. Cuidados de Eliminao
Colocar arrastadeira:
o Para evitar choques trmicos, passar a arrastadeira por gua morna;
20

o A arrastadeira colocada quando o paciente est em decbito dorsal.

Coloca-se transversalmente e quando estiver na regio nadegueira virar;
o Quando j estiver colocada, pocisiona-se o paciente em fowler (45) ou
semi-fowler (30).
Colocar o urinol:
o Posicionar o paciente em fowler;
o Fornecer o urinol ao paciente ou colocar o pnis dentro da entrada do
urinol.
3.1.10. Cuidados de Conforto

Os cuidados de conforto, so todos aqueles que complementam os cuidados de
higiene dirios, anteriormente referidos nos pargrafos acima.
Nestes engloba-se o massajar e colocar creme as diversas reas do corpo, fazer a
cama, lavagem e troca da roupa diria, entre outros.
21

4. CLASSIFICAO INTERNACIONAL DE FUNCIONALIDADE (CIF)

A CIF pertence famlia das classificaes internacionais desenvolvida pela
Organizao Mundial da Sade (OMS) para aplicao em vrios aspetos da sade. A
famlia de classificaes internacionais da OMS proporciona um sistema para a
codificao de uma ampla gama de informaes sobre sade (diagnstico,
funcionalidade e incapacidade, motivos de contato com os servios de sade) e utiliza
uma linguagem comum padronizada que permite a comunicao sobre sade e cuidados
de sade, entre vrias disciplinas e cincias.
O objetivo geral da classificao proporcionar uma linguagem unificada e
padronizada assim como uma estrutura de trabalho para a descrio da sade e de
estados relacionados com a sade.
A classificao define os componentes da sade e alguns componentes do bem-estar
relacionados com a sade (tais como educao e trabalho).
Os domnios contidos na CIF podem, ser considerados como domnios da sade e
domnios relacionados com a sade. Estes domnios so descritos com base na
perspetiva do corpo, do indivduo e da sociedade em duas listas: (1) Funes e
Estruturas do Corpo, e (2) Atividades e Participao.
Como classificao, a CIF agrupa sistematicamente diferentes domnios de uma
pessoa com uma determinada condio de sade. A Funcionalidade um termo que
engloba todas as funes do corpo, atividades e participao; de maneira similar,
incapacidade um termo que inclui deficincias, limitao da atividade ou restrio na
participao. A CIF tambm relaciona os fatores ambientais que interagem com todos
estes constructos. Neste sentido, a classificao permite ao utilizador registar perfis
teis da funcionalidade, incapacidade e sade dos indivduos em vrios domnios.
4.1.
Aplicaes da CIF
Desde a sua publicao como verso experimental, em 1980, a ICIDH tem sido
utilizada para vrios fins, por exemplo:

22

Ferramenta estatstica na colheita e registo de dados (e.g. em estudos da

populao e inquritos na populao ou em sistemas de informao para a
gesto);
Ferramenta na investigao para medir resultados, a qualidade de vida ou os
fatores ambientais;
Ferramenta clnica avaliar necessidades, compatibilizar os tratamentos com
as condies especficas, avaliar as aptides profissionais, a reabilitao e os
resultados;
Ferramenta de poltica social no planeamento de sistemas de segurana
social, de sistemas de compensao e nos projetos e no desenvolvimento de
polticas;
Ferramenta pedaggica na elaborao de programas educacionais, para
aumentar a consciencializao e realizar aes sociais.
Como a CIF uma classificao da sade e dos estados relacionados com a sade,
tambm utilizada por sectores, tais como, seguros, segurana social, trabalho,
educao, economia, poltica social, desenvolvimento de polticas e de legislao em
geral e alteraes ambientais.
Oferece uma estrutura conceptual para a informao aplicvel aos cuidados de sade
pessoais, incluindo a preveno, a promoo da sade e a melhoria da participao,
removendo ou atenuando as barreiras sociais e estimulando a atribuio de apoios e de
facilitadores sociais.
4.2.
Organizao da CIF
A CIF permite descrever situaes relacionadas com a funcionalidade do ser
humano e as suas restries e serve como enquadramento para organizar esta

informao. Ela estrutura a informao de maneira til, integrada e facilmente acessvel.
A CIF organiza a informao em duas partes; (1) Funcionalidade e Incapacidade, (2)
Fatores Contextuais. Cada parte tem dois componentes:
Componentes da Funcionalidade e da Incapacidade

23

o Corpo: inclui duas classificaes, uma para as funes dos sistemas

orgnicos e outra para as estruturas do corpo. Nas duas classificaes
os captulos esto organizados de acordo com os sistemas orgnicos.
o Atividades e Participao: cobre a faixa completa de domnios que
indicam os aspetos da funcionalidade, tanto na perspetiva individual
como social.
Componentes dos Fatores Contextuais
o Fatores Ambientais: Estes tm um impacto sobre todos os
componentes da funcionalidade e da incapacidade e esto
organizados de forma sequencial, do ambiente mais imediato do
indivduo at ao ambiente geral.
o Fatores Pessoais: tambm so um componente dos fatores
contextuais, mas eles no esto classificados na CIF devido grande
variao social e cultural associada aos mesmos.
4.3.
Funcionalidade / Incapacidade
Os componentes de Funcionalidade e da Incapacidade da CIF podem ser
expressos de duas maneiras. Por um lado, eles podem ser utilizados para indicar
problemas (incapacidade, limitao da atividade ou restrio de participao designadas
pelo termo genrico deficincia); por outro lado, eles podem indicar aspetos no
problemticos da sade e dos estados relacionados com a sade resumidos sob o termo
funcionalidade.
A funcionalidade e a incapacidade de uma pessoa so concebidas como uma
interao dinmica entre os estados de sade (doenas, perturbaes, leses, traumas,
etc.) e os fatores contextuais. Como j foi indicado anteriormente, os Fatores
Contextuais englobam fatores pessoais e ambientais.
A CIF inclui uma lista abrangente de fatores ambientais que so considerados
como um componente essencial da classificao. Os fatores ambientais interagem com
todos os componentes da funcionalidade e da incapacidade. O constructo bsico do
componente dos Fatores Ambientais o impacto facilitador ou limitador das
caractersticas do mundo fsico e social.
24

4.4.
Unidade de Classificao
A CIF classifica a sade e os estados relacionados com a sade. A unidade de
classificao corresponde, portanto, a categorias dentro dos domnios da sade e

daqueles relacionados com a sade. Assim, importante notar que nesta classificao,
as pessoas no so as unidades de classificao, isto , a CIF no classifica pessoas, mas
descreve a situao de cada pessoa dentro de uma gama de domnios de sade ou
relacionados com a sade. Alm disso, a descrio sempre feita dentro do contexto dos
fatores ambientais e pessoais.
4.5.
Viso geral da CIF
4.6.
Viso geral dos componentes da CIF (conceitos)
Funes do corpo: so as funes fisiolgicas dos sistemas orgnicos

(incluindo as funes psicolgicas).
25

Estruturas do corpo: so as partes anatmicas do corpo, tais como, rgos,
membros e seus componentes.

Deficincias: so problemas nas funes ou nas estruturas do corpo, tais como,
um desvio importante ou uma perda.

Atividade: a execuo de uma tarefa ou aco por um indivduo.
Limitaes da atividade: so dificuldades que um indivduo pode ter na
execuo de atividades.
Participao: o envolvimento de um indivduo numa situao da vida real.
Restries na participao: so problemas que um indivduo pode enfrentar
quando est envolvido em situaes da vida real.

Fatores ambientais: so compostos pelo ambiente fsico, social e de atitudes
em que as pessoas vivem e conduzem suas vidas. Esses fatores so externos aos
indivduos e podem ter uma influncia positiva ou negativa sobre o seu
desempenho;
o Individual no ambiente imediato do indivduo, englobando espaos
como o domiclio, o local de trabalho e a escola.
o Social estruturas sociais formais e informais, servios e regras de
conduta ou sistemas na comunidade ou cultura que tm um impacto
sobre os indivduos.
Fatores Pessoais: So o histrico particular da vida e do estilo de vida de um
indivduo e englobam as caractersticas do indivduo que no so parte de uma
condio de sade ou de um estado de sade.
Podem incluir o sexo, raa, idade, outros estados de sade, condio
fsica, estilo de vida, hbitos, educao recebida, diferentes maneiras de
enfrentar problemas, antecedentes sociais, nvel de instruo, profisso,
experincia passada e presente, (eventos na vida passada e na atual), padro
geral de comportamento, carcter, caractersticas psicolgicas individuais e
outras caractersticas.
4.7.
Utilizao da CIF
A CIF utiliza um sistema alfanumrico no qual as letras b, s, d e e so utilizadas
para indicar Funes do Corpo, Estruturas do Corpo, Atividades e Participao e

26

Fatores Ambientais. Essas letras so seguidas por um cdigo numrico que comea com
o nmero do captulo (um dgito), seguido pelo segundo nvel (dois dgitos) e o terceiro
e quarto nveis (um dgito cada).
A um qualquer indivduo pode-lhe ser atribudo uma srie de cdigos em cada
nvel. Estes podem ser independentes ou estar inter-relacionados.
Os cdigos da CIF s esto completos com a presena de um qualificador, que
indica a magnitude do nvel de sade (por exemplo, gravidade do problema). Os
qualificadores so codificados com um, dois ou mais dgitos aps um ponto separador.
A utilizao de qualquer cdigo deve ser acompanhada de, pelo menos, um qualificador.
Sem eles, os cdigos no tm significado.
Todos os trs componentes classificados na CIF (Funes e Estruturas do Corpo,
Atividades e Participao e Fatores Ambientais) so quantificados atravs da mesma
escala genrica. Um problema pode significar uma deficincia, limitao, restrio ou
barreira, dependendo do constructo. As palavras de qualificao apropriadas, conforme
indicado nos parnteses abaixo, devem ser escolhidas de acordo com o domnio de
classificao relevante (onde xxx significa o nmero de domnio do segundo nvel).
Para que essa quantificao seja utilizada de maneira universal, os procedimentos de
avaliao devem ser desenvolvidos atravs de pesquisas. Esto disponveis classes
amplas de percentagens para aqueles casos em que se usam instrumentos de medida
calibrados ou outras normas para quantificar deficincia, limitao de capacidade,
problema de desempenho ou barreira. Por exemplo, a indicao de nenhum problema
ou problema completo pode ter uma margem de erro at 5%. Um "problema
moderado" quantificado a meio da escala de dificuldade total. As percentagens devem
ser calibradas nos diferentes domnios tendo como referncia os valores standard da
populao, como percentis.
27

4.8.
Qualificadores de Desempenho e de Capacidade

Os cdigos da CIF s esto completos com a presena de um qualificador, que
indica a magnitude do nvel de sade (por exemplo, gravidade do problema). Os

qualificadores so codificados com um, dois ou mais dgitos aps um ponto separador.
A utilizao de qualquer cdigo deve ser acompanhada de, pelo menos, um qualificador.
Sem eles, os cdigos no tm significado.
O primeiro qualificador para Funes e Estruturas do Corpo, os qualificadores
de desempenho e capacidade para Atividades e Participao, e o primeiro qualificador
dos Fatores Ambientais descrevem a extenso dos problemas no respetivo componente.
Qualificador de Desempenho: Descreve o que um indivduo faz no seu

ambiente real ou atual. Uma vez que o ambiente atual sempre inclui o contexto
geral social, desempenho pode ser entendido como envolvimento em uma
situao de vida ou a experincia vivenciada das pessoas em seu contexto
real.
Qualificador de Capacidade: Descreve a habilidade ou condio de um
indivduo para executar uma tarefa ou uma ao. Este constructo indica o nvel
provvel mais alto de funcionalidade de uma pessoa em um dado domnio em
um dado momento.
Componentes
Funes do Corpo (b)
Primeiro qualificador
Qualificador genrico com
a escala negativa, utilizado
para indicar a extenso ou
magnitude de uma
Segundo qualificador
Nenhum
28

Estruturas do Corpo (s)
Atividades e Participao
(d)
Fatores Ambientais (e)
deficincia
Exemplo: b167.3 indica
uma deficincia grave nas
funes mentais especficas
da linguagem.
Qualificador genrico com
a escala negativa, utilizado
para indicar a extenso ou
magnitude de uma
deficincia
Exemplo: s730.3 indica
uma deficincia grave do
membro superior
DESEMPENHO
Qualificador genrico
Problema no ambiente
habitual da pessoa
Exemplo :d5101.1 _ indica
leve dificuldade para tomar
banho se utilizar
dispositivos de auxlio
disponveis no seu
ambiente habitual.
Qualificador genrico, com
escala negativa e positiva,
para indicar,
respectivamente, a extenso
dos barreiras e dos
Utilizado para indicar a

natureza da mudana na
estrutura do corpo em
questo:
0 nenhuma mudana na
estrutura
1 ausncia total
2 ausncia parcial
3 parte suplementar
4 dimenses anormais
5 descontinuidade
6 desvio de posio
7 mudanas qualitativas na
estrutura, incluindo
reteno de lquidos
8 no especificada
9 no aplicvel
Exemplo: s730.32 para
indicar a ausncia parcial
do membro superior
CAPACIDADE
Qualificador genrico
Limitao, sem ajuda
Exemplo: d5101._2 indica
dificuldade moderada para
tomar banho sem o recurso
a dispositivos de auxlio ou
a ajuda de outra pessoa.
Nenhum
29

facilitadores
Exemplo: e130.2 indica que
os produtos para a
educao so uma
obstculo moderado.
Inversamente, e130+2
indicaria que os produtos
para a educao so um
facilitador moderado
4.8.1. Funes do Corpo - Primeiro Qualificador
4.8.2.
Estruturas do
Corpo - Primeiro Qualificador
4.8.3. Estruturas do Corpo - Segundo Qualificador

Utilizado para indicar a natureza da mudana na estrutura corporal
correspondente.
0 - nenhuma mudana na estrutura
1 - ausncia total
2 - ausncia parcial
3 - parte adicional
30

4 - dimenses aberrantes
5 - descontinuidade
6 - posio desviada
7 - mudanas qualitativas na estrutura, incluindo acumulao de fluidos
8 - no especificada
9 - no aplicvel
4.8.4. Atividades e Participao
4.8.5. Fatores Ambientais Primeiro Qualificador

No caso dos fatores ambientais, este primeiro qualificador pode ser utilizado
para indicar a extenso dos efeitos positivos do ambiente, i.e. facilitadores, ou a
extenso dos efeitos negativos, i.e. barreiras. Ambos utilizam a mesma escala 0-4, mas
para os facilitadores o ponto substitudo por um sinal +: por exemplo, e110+2.
4.9.
Classificao Funes do Corpo
31

4.9.1. Funes Mentais

Funes mentais globais (b110-b139)
b110 Funes da conscincia
b114 Funes da orientao
b117 Funes intelectuais
b122 Funes psicossociais globais
b126 Funes do temperamento e da personalidade
b130 Funes da energia e dos impulsos
b134 Funes do sono
b139 Funes mentais globais, outras especificas e no especificadas
Funes mentais especficas (b140-b189)
b140 Funes da ateno
b144 Funes da memria
b147 Funes psicomotoras
b152 Funes emocionais
b156 Funes da percepo
b160 Funes do pensamento
b164 Funes cognitivas de nvel superior
b167 Funes mentais da linguagem
b172 Funes de clculo
b176 Funes mentais para a sequncia de movimentos complexos
b180 Funes de experincia pessoal e do tempo
b189 Funes mentais especficas, outras especificadas e no especificadas
b198 Funes mentais, outras especificadas
b199 Funes mentais, no especificadas
4.9.2. Funes Sensoriais e Dor

Viso e funes relacionadas (b210-229)
b210 Funes da viso
b215 Funes dos anexos do olho
b220 Sensaes associadas ao olho e anexos
b229 Viso e funes relacionadas, outras especificadas e no especificadas
Funes auditivas e vestibulares (b230-b249)
b230 Funes auditivas
b235 Funes vestibulares
32

b240 Sensaes associadas audio e funo vestibular

b249 Funes auditivas e vestibulares, outras especificadas e no especificadas
Funes sensoriais adicionais (b250-b279)
b250 Funo gustativa
b255 Funo olfativa
b26b265 Funo tctil
b270 Funes sensoriais relacionadas com a temperatura e outros
estmulos
b279 Funes sensoriais adicionais, outras especificadas e no
especificadas
Dor (b280-b289)
b280 Sensao de dor
b289 Sensao de dor, outras especificadas e no especificadas
b298 Funes sensoriais e dor, outras especificadas
b299 Funes sensoriais e dor, no especificadas
4.9.3. Funes da Voz e da Fala

b310 Funes da voz
b320 Funes da articulao
b330 Funes da fluncia e do ritmo da fala
b340 Funes de outras formas de vocalizao
b398 Funes da voz e da fala, outras especificadas
b399 Funes da voz e da fala, no especificadas
4.9.4. Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematolgico e

imunolgico e do aparelho respiratrio
Funes do aparelho cardiovascular (b410-b429)
b410 Funes cardacas
b415 Funes dos vasos sanguneos
b420 Funes da presso arterial
b429 Funes do aparelho cardiovascular, outras especificadas e no especificadas
Funes dos sistemas hematolgico e imunolgico (b430-b439)
b430 Funes do sistema hematolgico
33

b435 Funes do sistema imunolgico

b439 Funes dos sistemas hematolgico e imunolgico, outras especificadas e no
especificadas
Funes do aparelho respiratrio (b440-b449)
b440 Funes da respirao
b445 Funes dos msculos respiratrios
b449 Funes do aparelho respiratrio, outras especificadas e no especificadas
Funes e sensaes adicionais dos aparelhos cardiovascular e respiratrio (b450b469)
b450 Funes respiratrias adicionais
b455 Funes de tolerncia ao exerccio
b460 Sensaes associadas s funes cardiovasculares e respiratrias
b469 Funes e sensaes adicionais dos aparelhos cardiovascular e respiratrio, outras
especificadas e no especificadas
b498 Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematolgico e imunolgico e
do aparelho respiratrio, outras especificadas
b499 Funes do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematolgico e imunolgico e
do aparelho respiratrio, no especificadas
4.9.5. Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino

Funes relacionadas com o aparelho digestivo (b510-b539)
b510 Funes de ingesto
b515 Funes digestivas
b520 Funes de assimilao
b525 Funes de defecao
b530 Funes de manuteno do peso
b535 Sensaes associadas ao aparelho digestivo
b539 Funes relacionadas com o aparelho digestivo, outras especificadas e no
especificadas
Funes relacionadas com os sistemas metablicos e endcrino (b540-b559)
b540 Funes metablicas gerais
b545 Funes de equilbrio hdrico, mineral e electroltico
b550 Funes termo reguladoras
b555 Funes das glndulas endcrinas
b559 Funes relacionadas com os sistemas metablico e endcrino, outras
especificadas e no especificadas
34

b598 Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino, outras

especificadas
b599 Funes do aparelho digestivo e dos sistemas metablico e endcrino, no
especificadas
4.9.6. Funes geniturinrias e reprodutivas

Funes urinrias (b610-639)
b610 Funes de excreo urinria
b620 Funes miccionais
b630 Sensaes associadas s funes urinrias
b639 Funes urinrias, outras especificadas e no especificadas
Funes genitais e reprodutivas (b640-b679)
b640 Funes sexuais
b650 Funes relacionadas com a menstruao
b660 Funes de procriao
b670 Sensaes associadas s funes genitais e reprodutivas
b679 Funes genitais e reprodutivas, outras especificadas e no especificadas
b698 Funes geniturinrias e reprodutivas, outras especificadas
b699 Funes geniturinrias e reprodutivas, no especificadas
4.9.7. Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o movimento

Funes das articulaes e dos ossos (b710-b729)
b710 Funes da mobilidade das articulaes
b715 Funes da estabilidade das articulaes
b720 Funes da mobilidade dos ossos
b729 Funes das articulaes e dos ossos, outras especificadas e no especificadas
Funes musculares (b730-b749)
35

b730 Funes da fora muscular

b735 Funes do tnus muscular
b740 Funes da resistncia muscular
b749 Funes musculares, outras especificadas e no especificadas
Funes relacionadas com o movimento (b750-b789)
b750 Funes de reflexos motores
b755 Funes de reaces motoras involuntrias
b760 Funes de controlo do movimento voluntrio
b765 Funes dos movimentos involuntrios
b770 Funes relacionadas com o padro de marcha
b780 Sensaes relacionadas com os msculos e as funes do
movimento
b789 Funes do movimento, outras especificadas e no
especificadas
b798 Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o
movimento, outras especificadas
b799 Funes neuromusculoesquelticas e relacionadas com o
movimento, no especificadas
4.9.8. Funes da pele e estruturas relacionadas

Funes da pele (b810-b849)
b810 Funes protectoras da pele
b820 Funes reparadoras da pele
b830 Outras funes da pele
b840 Sensao relacionada com a pele
b849 Funes da pele, outras especificadas e no especificadas
Funes dos plos e das unhas (b850-b869)
36

b850 Funes dos plos

b860 Funes das unhas
b869 Funes dos plos e das unhas, outras especificadas e no especificadas
b898 Funes da pele e estruturas relacionadas, outras especificadas
b899 Funes da pele e estruturas relacionadas, no especificadas
4.10. Classificao - Estruturas do Corpo
4.10.1. Estruturas do sistema nervoso

s110 Estrutura do crebro
s120 Medula espinhal e estruturas relacionadas
s130 Estrutura das meninges
s140 Estrutura do sistema nervoso simptico
s150 Estrutura do sistema nervoso parassimptico
s198 Estrutura do sistema nervoso, outra especificada
s199 Estrutura do sistema nervoso, no especificada
4.10.2. Olho, ouvido e estruturas relacionadas

s210 Estrutura da cavidade ocular
s220 Estrutura do globo ocular
s230 Estruturas anexas ao olho
s240 Estrutura do ouvido externo
s250 Estrutura do ouvido mdio
s260 Estrutura do ouvido interno
s298 Olho, ouvido e estruturas relacionadas, outras especificadas
s299 Olho, ouvido e estruturas relacionadas, no especificadas
37

4.10.3. Estruturas relacionadas com a voz e a fala

s310 Estrutura do nariz
s320 Estrutura da boca
s330 Estrutura da faringe
s340 Estrutura da laringe
s398 Estruturas relacionadas com a voz e a fala, outras especificadas
s399 Estruturas relacionas com a voz e a fala, no especificadas
4.10.4. Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunolgico e do

aparelho respiratrio
s410 Estrutura do aparelho cardiovascular
s420 Estrutura do sistema imunolgico
s430 Estrutura do aparelho respiratrio
s498 Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunolgico e do aparelho
respiratrio, outras especificadas
s499 Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunolgico e do aparelho
respiratrio, no especificadas
4.10.5. Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas
metablico e endcrino
s510 Estrutura das glndulas salivares
s520 Estrutura do esfago
s530 Estrutura do estmago
s540 Estrutura dos intestinos
s550 Estrutura do pncreas
s560 Estrutura do fgado
s570 Estrutura da vescula e vias biliares
s580 Estrutura das glndulas endcrinas
38

s598 Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas metablico e

endcrino, outras especificadas
s599 Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas metablico e
endcrino, no especificadas
4.10.6. Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinrio e reprodutivo

s610 Estrutura do aparelho urinrio
s620 Estrutura do pavimento plvico
s630 Estrutura do aparelho reprodutivo
s698 Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinrio e reprodutivo, outras
especificadas
s699 Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinrio e reprodutivo, no
especificadas
4.10.7. Estruturas relacionadas com o movimento

s710 Estrutura da regio da cabea e do pescoo
s720 Estrutura da regio do ombro
s730 Estrutura do membro superior
s740 Estrutura da regio plvica
s750 Estrutura do membro inferior
s760 Estrutura do tronco
s770 Estruturas musculoesquelticas adicionais relacionadas ao movimento
s798 Estruturas relacionadas com o movimento, outras especificadas
s799 Estruturas relacionadas com o movimento, no especificadas
4.10.8. Pele e estruturas relacionadas

s810 Estrutura das reas da pele
39

s820 Estrutura das glndulas da pele

s830 Estrutura das unhas
s840 Estrutura dos plos
s898 Pele e estruturas relacionadas, outras especificadas
s899 Pele e estruturas relacionadas, no especificadas
4.11.
Atividades e Participao
4.11.1. Aprendizagem e aplicao de conhecimentos
Experincias sensoriais intencionais (d110-d129)

d110 Observar
d115 Ouvir
d120 Outras percees sensoriais intencionais
d129 Experincias sensoriais intencionais, outras especificadas e no especificadas
Aprendizagem bsica (d130-d159)
d130 Imitar
d135 Ensaiar (Repetir)
d140 Aprender a ler
d145 Aprender a escrever
d150 Aprender a calcular
d155 Adquirir competncias
d159 Aprendizagem bsica, outra especificada e no especificada
Aplicao do conhecimento (d160-d179)
d160 Concentrar a ateno
d163 Pensar
d166 Ler
d170 Escrever
40

d172 Calcular
d175 Resolver problemas
d177 Tomar decises
d179 Aplicao do conhecimento, outra especificada
d198 Aprendizagem e aplicao do conhecimento, outras especificadas
d199 Aprendizagem e aplicao do conhecimento, no especificadas
4.11.2. Tarefas e exigncias gerais

d210 Realizar uma nica tarefa
d220 Realizar tarefas mltiplas
d230 Realizar a rotina diria
d240 Lidar com o stresse e outras exigncias psicolgicas
d298 Tarefas e exigncias gerais, outras especificadas
d299 Tarefas e exigncias gerais, no especificadas
4.11.3. Comunicao
Comunicar e receber mensagens (d310-d329)
d310 Comunicar e receber mensagens orais
d315 Comunicar e receber mensagens no verbais
d320 Comunicar e receber mensagens usando linguagem gestual
d325 Comunicar e receber mensagens escritas
d329 Comunicar e receber mensagens, outras especificadas e no especificadas
Comunicar e produzir mensagens (d330-d349)

d330 Falar
d335 Produzir mensagens no verbais
d340 Produzir mensagens usando linguagem gestual
d345 Escrever mensagens
d349 Comunicar e produzir mensagens, outra especificada e no especificada
Conversao e utilizao de dispositivos e de tcnicas de comunicao (d350-d369)
d350 Conversao
d355 Discusso
d360 Utilizao de dispositivos e de tcnicas de comunicao
41

d369 Conversao e utilizao de dispositivos e de tcnicas de comunicao, outros

especificados e no especificados
d398 Comunicao, outra especificada
d399 Comunicao, no especificada
4.11.4. Mobilidade
Mudar e manter a posio do corpo (d410-d429)
d410 Mudar a posio bsica do corpo
d415 Manter a posio do corpo
d420 Auto-transferncias
d429 Mudar e manter a posio do corpo, outras especificadas e no
especificadas
Transportar, mover e manusear objetos (d430-d449)

d430 Levantar e transportar objetos
d435 Mover objetos com os membros inferiores
d440 Utilizao de movimentos finos da mo
d445 Utilizao da mo e do brao
d449 Transportar, mover e manusear objetos, outros especificados e no especificados
Andar e deslocar-se (d450-d469)

d450 Andar
d455 Deslocar-se
d460 Deslocar-se por diferentes locais
d465 Deslocar-se utilizando algum tipo de equipamento
d469 Andar e mover-se, outros especificados e no especificados
Deslocar-se utilizando transporte (d470-d489)

d470 Utilizao de transporte
d475 Conduzir
42

d480 Montar animais como meio transporte

d489 Deslocar-se utilizando transporte, outros especificados e no especificados
d498 Mobilidade, outra especificada
d499 Mobilidade, no especificada
4.11.5. Auto cuidados
d510 Lavar-se
d520 Cuidar de partes do corpo
d530 Cuidados relacionados com os processos de excreo
d540 Vestir-se
d550 Comer
d560 Beber
d570 Cuidar da prpria sade
d598 Auto cuidados, outros especificados
d599 Auto cuidados, no especificados
4.11.6. Vida domstica

Aquisio do necessrio para viver (d610-d629)
d610 Aquisio de um lugar para morar
d620 Aquisio de bens e servios
d629 Aquisio do necessrio para viver, outro especificado e no especificado
Tarefas domsticas (d630-d649)
d630 Preparar refeies
d640 Realizar as tarefas domsticas
d649 Tarefas domsticas, outras especificadas e no especificadas
Cuidar dos objetos da casa e ajudar os outros (d650-d669)

d650 Cuidar dos objetos da casa
d660 Ajudar os outros
43

d669 Cuidar dos objetos da casa e ajudar os outros, outros especificados e no

especificados
d698 Vida domstica, outra especificada
d699 Vida domstica, no especificada
4.11.7. Interaes e relacionamentos interpessoais

Interaes interpessoais gerais (d710-d729)
d710 Interaes interpessoais bsicas
d720 Interaes interpessoais complexas
d729 Interaes interpessoais gerais, outras especificadas e no especificadas
Relacionamentos interpessoais particulares (d730-d779)

d730 Relacionamento com estranhos
d740 Relacionamento formal
d750 Relacionamentos sociais informais
d760 Relacionamentos familiares
d770 Relacionamentos ntimos
d779 Relacionamentos interpessoais particulares, outros
especificados e no especificados
d798 Interaes e relacionamentos interpessoais, outros
especificados
d799 Interaes e relacionamentos interpessoais, no especificados
4.11.8. reas principais da vida

Educao (d810-d839)
d810 Educao informal
d815 Educao pr-escolar
d820 Educao escolar
d825 Formao profissional
44

d830 Educao de nvel superior

d839 Educao, outra especificada e no especificada
Trabalho e emprego (d840-d859)
d840 Estgio (preparao para o trabalho)
d845 Obter, manter e sair de um emprego
d850 Trabalho remunerado
d855 Trabalho no remunerado
d859 Trabalho e emprego, outros especificados e no especificados
Vida econmica (d860-d879)

d860 Transaes econmicas bsicas
d865 Transaes econmicas complexas
d870 Auto-suficincia econmica
d879 Vida econmica, outra especificada e no especificada
d898 reas principais da vida, outras especificadas
d899 reas principais da vida, no especificadas
4.11.9. Vida comunitria, social e cvica

d910 Vida comunitria
d920 Recreao e lazer
d930 Religio e espiritualidade
d940 Direitos Humanos
d950 Vida poltica e cidadania
d998 Vida comunitria, social e cvica, outra especificada
d999 Vida comunitria, social e cvica, no especificada
4.12. Fatores Ambientais
4.12.1. Produtos e tecnologia
e110 Produtos ou substncias para consumo pessoal
45

e115 Produtos e tecnologias para uso pessoal na vida diria

e120 Produtos e tecnologias destinados a facilitar a mobilidade e o transporte pessoal
em espaos interiores e exteriores
e125 Produtos e tecnologias para a comunicao
e130 Produtos e tecnologias para a educao
e135 Produtos e tecnologias para o trabalho
e140 Produtos e tecnologias para a cultura, atividades recreativas e desportivas
e145 Produtos e tecnologias para a prtica religiosa e espiritualidade
e150 Arquitetura, construo, materiais e tecnologias arquitetnicas em prdios para uso
pblico
e155 Arquitetura, construo, materiais e tecnologias arquitetnicas em prdios para uso
privado
e160 Produtos e tecnologias relacionados com a utilizao e a explorao dos solos
e165 Bens
e198 Produtos e tecnologias, outros especificados
e199 Produtos e tecnologias, no especificados
4.12.2. Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem

e210 Geografia fsica
e215 Populao
e220 Flora e fauna
e225 Clima
e230 Desastres naturais
e235 Desastres causados pelo homem
e240 Luz
e245 Mudanas relacionadas com o tempo
e250 Som
e255 Vibrao
e260 Qualidade do ar
46

e298 Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem,

outro especificado
e299 Ambiente natural e mudanas ambientais feitas pelo homem,
no especificado
4.12.3. Apoio e relacionamentos
e310 Famlia prxima
e315 Famlia alargada
e320 Amigos
e325 Conhecidos, pares, colegas, vizinhos e membros da comunidade
e330 Pessoas em posio de autoridade
e335 Pessoas em posio subordinada
e340 Prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais
e345 Estranhos
e350 Animais domesticados
e355 Profissionais de sade
e360 Outros profissionais
e398 Apoio e relacionamentos, outros especificados
e399 Apoio e relacionamentos, no especificados
4.12.4. Atitudes
e410 Atitudes individuais de membros da famlia prxima
e415 Atitudes individuais de membros da famlia alargada
e420 Atitudes individuais de amigos
e425 Atitudes individuais de conhecidos, pares, colegas, vizinhos e
membros da comunidade
e430 Atitudes individuais de pessoas em posies de autoridade
e435 Atitudes individuais de pessoas em posies subordinadas
e440 Atitudes individuais de prestadores de cuidados pessoais e dos
assistentes pessoais
e445 Atitudes individuais de estranhos
e450 Atitudes individuais de profissionais de sade
e455 Atitudes individuais de outros profissionais
e460 Atitudes sociais
e465 Normas, prticas e ideologias sociais
47

e498 Atitudes, outras especificadas

e499 Atitudes, no especificadas
4.12.5. Servios, sistemas e polticas

e510 Servios, sistemas e polticas relacionados com a produo de bens de consumo
e515 Servios, sistemas e polticas relacionados com a arquitectura e a construo
e520 Servios, sistemas e polticas relacionados com o planeamento de espaos abertos
e525 Servios, sistemas e polticas relacionados com a habitao
e530 Servios, sistemas e polticas relacionados com os servios de utilidade pblica
e535 Servios, sistemas e polticas relacionados com a rea da comunicao
e540 Servios, sistemas e polticas relacionados com os transportes
e545 Servios, sistemas e polticas relacionados com a proteo civil
e550 Servios, sistemas e polticas relacionados com a rea jurdico-legal
e555 Servios, sistemas e polticas relacionados com associaes e organizaes
e560 Servios, sistemas e polticas relacionados com os meios de comunicao
e565 Servios, sistemas e polticas relacionados com a economia
e570 Servios, sistemas e polticas relacionados com a segurana social
e575 Servios, sistemas e polticas relacionados com o apoio social geral
e580 Servios, sistemas e polticas relacionados com a sade
e585 Servios, sistemas e polticas relacionados com a educao e a formao
profissional
e590 Servios, sistemas e polticas relacionados com o trabalho e o emprego
e595 Servios, sistemas e polticas relacionados com o sistema poltico
e598 Servios, sistemas e polticas, outros especificados
e599 Servios, sistemas e polticas, no especificados
48

49

BIBLIOGRAFIA
Henderson, Virginia, Repertrio dos Diagnsticos de Enfermagem.
https://www.esenfc.pt/v02/pa/conteudos/downloadArtigo.php?id_ficheiro=13&codigo=
http://www.inr.pt/download.php?filename=19+-+Guia+do+principiante+
%3A+para+uma+linguagem+comum+de+funcionalidade%2C+incapacidade+e+sa
%FAde&file=%2Fuploads%2Fdocs%2FEdicoes%2FCadernos%2FCaderno019.rtf.
http://www.dgs.pt/estatisticas-de-saude/documentos-para-download/classificacaointernacional-de-funcionalidade-incapacidade-e-saude-cif.aspx
http://www.inr.pt/uploads/docs/cif/CIF_port_%202004.pdf
http://www.scielo.br/pdf/rbepid/v8n2/11.pdf
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1415-790X2005000200011&script=sci_arttext
http://www.ebah.pt/content/ABAAABaSsAH/virginia-henderson-slides
http://files.comunidades.net/enfermagemunip/idoso_Bia.ppt.
https://repositorium.sdum.uminho.pt/bitstream/1822/10460/1/Disserta
%C3%A7%C3%A3o_Mestrado_Fernanda_%20Andrade-Vers%C3%A3o_final.pdf
http://www.ipolisboa.min-saude.pt/Default.aspx?Tag=CONTENT&ContentId=1225
http://repositorio.ul.pt/bitstream/10451/6328/2/643555_Tese.pdf
50

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