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015/2015
DATA:
12/08/2015
Maria da Graa
Gregrio de
Freitas
ASSUNTO:
PALAVRAS-CHAVE:
PARA:
CONTACTOS:
Nos termos da alnea a) do n. 2 do artigo 2. do Decreto Regulamentar n. 14/2012, de 26 de janeiro, emitese a Norma seguinte:
O Programa Nacional de Sade Escolar (PNSE|2015), anexo presente Norma, e que dela faz parte
integrante, aprovado pelo meu Despacho n 7/2015, de 20 de julho, publicado atravs do Despacho
(extrato) n. 8815/2015 no Dirio da Repblica, 2. srie, n 154, de 10 de agosto de 2015, visa dar
continuidade, numa verso atualizada, ao Programa ento aprovado pelo Despacho n. 12045/2006, de 9
de maio, do Alto-Comissrio da Sade.
O PNSE|2015, enquanto instrumento orientador das polticas nacionais no que promoo da sade em
meio escolar diz respeito, foi concebido tendo em conta a reorganizao estrutural e funcional do Servio
Nacional de Sade (SNS), os objetivos e estratgias do Plano Nacional de Sade (PNS) (reviso e extenso a
2020) e de outros programas e planos nacionais de sade e, bem assim, os objetivos e estratgias da
Organizao Mundial de Sade (OMS), Health 2020.
O investimento nas intervenes a realizar no mbito do presente Programa impe um apelo especial
congregao de esforos de todos os profissionais e servios envolvidos na sua implementao, no sentido
de obter, de forma eficaz, maiores ganhos em sade, atravs da promoo de contextos escolares
favorveis adoo de estilos de vida mais saudveis e melhoria do nvel de literacia para a sade da
comunidade educativa.
A Direo-Geral da Sade desenvolver, no mbito do PNSE|2015, as orientaes tcnico-normativas que
se mostrem necessrias sua implementao.
Revoga-se:
- Circular Normativa da DGS n. 7/DSE de 29/06/2006;
- Orientao da DGS n. 014/2013 de 20/10/2013.
Graa Freitas
Subdiretora-Geral da Sade
(em substituio do Diretor-Geral)
1/1
PROGRAMA
NACIONAL
SADE ESCOLAR | 2015
School Health. A German Programme in the fields: health, equity and sustainability. Reiner Mathar (traduo livre)
Ficha Tcnica
Portugal. Ministrio da Sade. Direo-Geral da Sade.
Programa Nacional de Sade Escolar. Lisboa: DGS, 2015. 105 p.
ISBN: 978-972-675-227-1
Sade Escolar/ Alimentao Saudvel/ Ambiente e Sade/ Atividade Fsica/ Avaliao/ Competncias Socioemocionais/ Consumos/ Educao inclusiva/
Escolas/ Sade/ Estilos de Vida/ Formao/ Indicadores/ Inovao/ Literacia para a Sade/ Metodologia/ Necessidades de Sade Especiais/ Preveno de
Acidentes/ Promoo da Sade/ Qualidade/ Sade Mental/ Sade Oral/ Sade Sexual/ Segurana/ Sustentabilidade/ Trabalho por Projeto/
Editor
Direo-Geral da Sade. Alameda D. Afonso Henriques, 45, 1049-005 Lisboa, Tel.: 218 430 500 /Fax: 218 430 711
Direo de Servios de Preveno da Doena e Promoo da Sade
Correio eletrnico: dgs@dgs.pt / http://www.dgs.pt
Autores
Programa Nacional de Sade Escolar | Direo-Geral da Sade
Gregria Paixo von Amann (Coordenao)
Helena Monteiro
Paula Leal (Instituto Politcnico de Setbal/ Escola Superior de Sade)
Colaboradores
Direo-Geral da Educao
Fernanda Croca / Direo de Servios de Educao Especial e Apoio Socioeducativo
Filomena Pereira / Direo de Servios de Educao Especial e Apoio Socioeducativo
Laurinda Ladeiras / Direo de Servios de Educao Especial e Apoio Socioeducativo
Rui Lima / Direo de Servios de Educao Especial e Apoio Socioeducativo
Grupo de Peritos
ngelo de Sousa, ARS Lisboa e Vale do Tejo / DICAD;
Brbara Menezes, DGS / PNSIJ;
Carla Frazo, ARS Lisboa e Vale do Tejo / DICAD;
Carla Matos, DGS;
Graa Vilar, SICAD;
Helena Moreira, ARS Norte/DSP;
Joo Diegues, ARS Lisboa e Vale do Tejo, ACES Arrbida/USP;
Lcia Marques, ARS Centro/DSP;
Lus Hermenegildo, ARS Lisboa e Vale do Tejo, ACES Arco Ribeirinho/USP;
Luis Saboga Nunes, ENSP/Universidade Nova de Lisboa
Maria Fernanda Lopes, ARS Lisboa e Vale do Tejo, ACES Sintra/USP;
Agradecimentos
A Direo-Geral da Sade agradece todos os contributos recebidos de instituies e de profissionais em nome individual na discusso pblica do PNSE:
Ana Candeias, nutricionista;
ACES Alto Tmega e Barroso, UCC;
Ana Isabel Coelho, enfermeira;
ACES Baixo Vouga, USP;
Ana Lam, enfermeira;
ACES Porto Oriental, Ncleo de Nutrio/ URAP;
Antnio Manuel Marques, professor universitrio;
ACES Pvoa de Varzim/ Vila do Conde;
Augusto Santana de Brito, mdico de sade pblica;
ACES Sintra/ Programa Sade Escolar;
Brbara Menezes, enfermeira;
Amnistia Internacional de Portugal, Cogrupo sobre os Direitos das
Catarina Fernandes, tcnica de sade ambiental;
Crianas;
Clemncia Funenga, docente;
Associao Pais em Rede Grupo de Trabalho Educao;
Cristina Farrajota, enfermeira;
Associao Portuguesa de Fisioterapia;
Dbora Cludio, nutricionista;
Associao Portuguesa de Nutricionistas;
Fernanda Borges Lopes, enfermeira;
Associao Portuguesa para a Defesa do Consumidor -DECO;
Frias Bulhosa, docente e mdico dentista;
Conselho Nacional das Associaes Profissionais de Educao Fsica;
Helena Gonalves, enfermeira;
Escola Superior de Tecnologia da Sade de Coimbra/ Curso de
Ins Castanheira, audiologista;
Audiologia;
Jorge Bonito, professor universitrio;
Escola Superior de Tecnologia da Sade do Porto/ rea Tcnico Cientfica
Josefina Morais, mdica;
de Audiologia
Lus Cardoso, docente;
Ordem dos Nutricionistas;
Maria da Conceio Afonso, mdica de sade escolar;
Ordem dos Psiclogos;
Mara Jess Rodrguez Blanco, mdica de sade pblica;
Programa Nacional de Preveno e Controlo do Tabagismo;
Maria Joo Bernardo, enfermeira;
Programa Nacional para a Sade Mental;
Marina Soares, mdica de sade pblica;
Programa Nacional VIH/SIDA;
Marisol Castelo Branco, enfermeira;
Sociedade Portuguesa de Educao Fsica;
Paula Fries, enfermeira;
UCC Girassol, Equipa de Sade Escolar;
Paula Maia, enfermeira;
Unidade Local de Sade de Matosinhos/USP;
Ricardo Eufrsio, mdico de sade pblica;
Sandra Almeida, enfermeira;
Vnia Lus, enfermeira.
Reproduo autorizada desde que a fonte seja citada, exceto para fins comerciais, que proibida.
Sugesto de citao: Programa Nacional de Sade Escolar|2015. Direo-Geral da Sade, Ministrio da Sade. Portugal.
FINALIDADE
Contribuir para mais sade, mais educao, mais equidade e maior
participao e responsabilizao de todos/as com o bem-estar e a
qualidade de vida de crianas e jovens.
OBJETIVOS
ndice
Pgina
Siglas e Acrnimos
I.
ENQUADRAMENTO
10
11
12
15
18
1. Populao alvo
19
2. Horizonte temporal
19
20
3.1. Viso
20
3.2. Finalidade
20
20
4. Eixos estratgicos
4.1. Capacitao
4.1.1. reas de Interveno
21
22
23
24
25
26
27
28
28
29
31
32
35
35
36
38
38
40
41
41
42
43
45
46
47
48
4.6. Parcerias
50
51
52
52
54
54
56
62
66
98
Siglas e acrnimos
ACES
PAPES
ACSS
PE
Pr Escolar
ADL
PEE
AE
Agrupamento de Escolas
PEI
ARS
PES
AS
Ambiente e Sade
PIA
CEB
DSPDPS
CIF
PNPAS
CSP
PNPCT
DALY
PNS
DGE
Direo-Geral da Educao
PNSE
DGEEC
PNSIJ
DGEstE
PNSM
DGS
Direo-Geral da Sade
PNPSO
DICAD
PNV
DP
Desvio Padro
PPES
DSP
PSI
EBS
SBV
EE
Educao e Ensino
SClnico
CSP
EEE
SE
Sade Escolar
ELI
SEL
ENSP
SHE
ES
Ensino Secundrio
SICAD
ESPAD
SMIA
EPS
SNIPI
EpS
SNS
EVITA
SPARE
IMC
SPMS
INE
SReMS
INSA
TIC
IPSS
UCC
LSM
UCSP
MEC
ULS
MGF
URAP
NACJR
USF
NEE
USP
NSE
VASPR
OMS
VR
Valores de Referncia
OT
Orientao Tcnica
WHO
Enquadramento
10
1.
seus mais de 100 anos de existncia tm, como referencial, um amplo conjunto de
disposies legais e normativas, bem como de recomendaes nacionais e internacionais
2
metas e os objetivos das polticas da OMS para a sade e o bem-estar, Health 2020 e
4
Europa 2020 .
No contexto nacional, os princpios das EPS equidade, sustentabilidade, participao
democrtica, educao inclusiva e empowerment de toda a comunidade educativa para a
sade e o bem-estar continuam a ser uma referncia, um objetivo comum da Educao e
da Sade e a nortear a interveno da Sade Escolar.
Em Portugal, a Escola frequentada por cerca de 1600000 alunos/as, numa rede de 9500
estabelecimentos de educao e ensino reunidos em mais de 800 Agrupamentos,
tornando-se o local privilegiado para promover a sade ao longo desta importante etapa
5,ii,iii
do ciclo de vida
A promoo da sade em meio escolar, assente nos princpios das EPS e numa
metodologia de trabalho por projeto, tem como ponto de partida as necessidades reais da
populao escolar, desenvolve processos de ensino e aprendizagem que melhoram os
resultados acadmicos e contribui para elevar o nvel de literacia para a sade e melhorar
o estilo de vida da comunidade educativa.
2.
Promover melhor informao e mais sade implica conhecer as causas de morte ou doena
e os fatores de risco a elas associados, para reduzir a exposio de crianas e jovens a
riscos evitveis.
Globalmente, mais de 50% da mortalidade registada em 2012 na populao em geral
deveu-se a doenas do aparelho circulatrio (30,4%) e a tumores malignos (23,9%).
Seguiram-se as doenas do foro respiratrio (12,9%) e a diabetes (4,5%), a par das causas
ii
Escola: para efeitos do presente documento, deve ser entendida como incluindo jardim de infncia e estabelecimentos nacionais
de todos os nveis de ensino obrigatrio.
iii
Alunos/as matriculados/as em todos os nveis de educao/ensino pblico e privado, em Portugal (ano letivo 2012/13).
viao .
A Tabela 1 apresenta a comparao do peso das principais causas associadas s doenas
no transmissveis (DALY), segundo o grupo etrio.
Tabela 1
5-14 anos
15-19 anos
22%
26%
15%
7,5%
Doenas musculoesquelticas
13,5%
20%
6%
3%
4%
6,5%
8,8%
18%
Fonte: The Global Health Data Exchange (GHDx)/Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), University of Washington.
Consultada a 18 fevereiro 2014 em http://viz.healthmetricsandevaluation.org/gbd-compare/
As perturbaes mentais tm um peso significativo nos grupos etrios dos 5-14 e 15-19
anos. A OMS estima que cerca de 20% de crianas e adolescentes apresentem, pelo
menos, uma perturbao mental antes de atingir os 18 anos de idade. Segundo a OMS
Europa e a Academia Americana da Psiquiatria da Infncia e Adolescncia, uma em cada
cinco crianas apresenta evidncia de problemas mentais e destas, cerca de metade tem
10
uma perturbao psiquitrica . Por outro lado, muitas das dificuldades ao nvel da
aprendizagem, da ateno e da instabilidade psicomotora, do comportamento, da
indisciplina e da violncia, auto ou heterodirigida, correspondero a manifestaes de um
sofrimento emocional acentuado.
As doenas musculoesquelticas, em crianas e jovens, resultam, frequentemente, da
sobrecarga fsica associada ao peso em excesso de mochilas, adoo de posturas
incorretas,
por
desajustamento
do
mobilirio
escolar
suas
caratersticas
na qualidade de vida (13,5% para 20% do total de DALY) com reflexos na sade a mdio e a
longo prazo. As crianas e jovens, ainda em processo de crescimento, possuem um sistema
musculoesqueltico imaturo, uma ossificao incompleta e uma grande quantidade de
tecido cartilaginoso que contribuem para uma maior vulnerabilidade e para um aumento
11
recorrem aos servios de urgncia . Por cada criana que morre por acidente domstico e
de lazer, 160 so internadas por traumatismos e 2000 so assistidas em servios de
13
urgncia .
O meio ambiente , tambm, um dos principais determinantes da sade. Na Regio OMS
Europa, estima-se que o impacto dos riscos ambientais na sade humana seja responsvel
por quase 20% de todas as mortes. Entre 25% e 33% da carga global de doena pode ser
atribuda a fatores de risco ambientais. Uma grande parte desta carga recai sobre crianas
14
com idade inferior a 5 anos . Ambientes mais saudveis podem reduzir significativamente
a incidncia de doenas e de acidentes, pelo que fundamental compreender as relaes
de causa/efeito entre os fatores ambientais e as repercusses na sade.
iv
EVITA. Epidemiologia e vigilncia dos traumatismos e acidentes. Relatrio 2009-2012. INSA, outubro, 2014
14
abuso
de
substncias,
distrbios
alimentares,
infees
sexualmente
16
3.
A Sade Escolar procura entender, desvendar e atuar sobre a realidade complexa dos
comportamentos e proteger a sade de crianas e jovens, salvaguardando a das/os mais
vulnerveis. Intervir, globalmente, implica uma abordagem holstica da sade na escola e
uma interveno biopsicossocial sobre o indivduo.
Os Sistemas de Sade e de Educao esto intrinsecamente ligados: crianas saudveis
aprendem de forma mais eficaz e a educao tem um papel primordial na prosperidade
econmica e na manuteno da sade ao longo da vida.
A Escola , objetivamente, afetada pelas polticas de Educao e de Sade e pelos valores
sociais e comunitrios onde se insere, podendo a realidade escolar ser muito varivel entre
estabelecimentos de educao, quer pelos grupos escolares que acolhe, quer pela origem
e expectativas da populao que os frequentam.
Durante o longo ciclo de vida escolar, a sade de crianas e jovens profundamente
influenciada pelo contexto em que crescem, aprendem e se desenvolvem.
neste contexto que importa compreender os desafios que se colocam Sade Escolar.
Os maiores desafios so, por um lado, o de compreender como as novas descobertas
cientficas podem afetar as nossas sociedades, as nossas vidas, a nossa sade coletiva e,
por outro, o de ajudar a preparar as crianas e jovens para enfrentarem todos estes
desafios com mais sade, mais segurana e mais sustentabilidade.
Hoje como ontem, a Sade Escolar renova-se para responder aos desafios que o impacto
dos determinantes da sade tm no crescimento e desenvolvimento de crianas e jovens,
incluindo os ambientais, na perspetiva da obteno de maiores ganhos em sade das
futuras geraes e, paralelamente, de ajudar a preservar o planeta.
O desafio das novas tecnologias e o aproveitamento das funcionalidades de dispositivos
mveis, como tablets e smartphones, to apetecveis para alunos/as e professores/as,
podem, quando adequadamente utilizados, contribuir para a melhoria da literacia para a
sade, a gesto da sade individual e a promoo e educao para a sade.
O desafio das redes e das alianas locais, regionais e nacionais, assente numa ao
colaborativa, participativa e comprometida da comunidade educativa alargada com os
redes sociais locais, para assegurar que as necessidades de sade dos grupos mais
vulnerveis e em situao de risco so devidamente reconhecidas, avaliadas e
intervencionadas. Melhorar a equidade em sade exige pragmatismo na interveno, foco
em objetivos concretos e resultados visveis a mdio prazo.
Em Sade Escolar, o desafio da construo de redes de afetos, que melhorem a
comunicao, as relaes interpessoais e as aptides essenciais para a vida, to
importante quanto o desafio das redes tecnolgicas. Em suma, redes que promovam e
valorizem a sade fsica e mental indispensvel capacitao para a adoo de
comportamentos saudveis.
O desafio da inovao e da qualificao em Sade Escolar passa por adequar as prticas
dos/as profissionais evidncia cientfica, capacitando-os/as na melhoria do seu
desempenho em promoo e educao para a sade.
A efetiva implementao da Sade Escolar passa por valorizar a promoo da sade e a
preveno da doena e por assegurar os recursos humanos para responder a todos os
desafios atuais, num contexto de inegvel potencial para a melhoria dos estilos de vida.
II
17
19
20
escolhas individuais .
Nesta perspetiva, o PNSE|2015 reconhece o trabalho desenvolvido pela Sade Escolar ao
vi
longo dos anos e valoriza a participao construtiva entre programas e planos , polticas
de outros setores e profissionais das mais diversas reas do saber, que favoream a
partilha do conhecimento e a integrao de aes que melhorem as competncias em
sade de crianas e jovens.
Epigeneticamente o emocional prvio ao social e ambos so substratos do indivduo, mas no mbito do PNSE|2015, dirigido
para o contexto escolar, ser utilizada a terminologia do Guia CASEL (Social and Emotional Learning Programs).
vi
18
A nvel regional e local, crucial um maior envolvimento dos rgos de gesto dos Servios
de Sade e da Escola nos Projetos de Promoo e Educao para a Sade (PES) em meio
escolar.
19
22
1.
Populao alvo
2.
Horizonte temporal
viii
vii
cf. Decreto-Lei n. 75/2008 de 22 de abril, publicado no Dirio da Repblica, 1. srie, n. 79, de 22 de abril de 2008.
viii
3.
3.1.
Viso
3.2.
Finalidade
3.3.
Objetivos gerais
01. Promover estilos de vida saudvel e elevar o nvel de literacia para a sade da
comunidade educativa;
02. Contribuir para a melhoria da qualidade do ambiente escolar e para a minimizao dos
riscos para a sade;
03. Promover a sade, prevenir a doena da comunidade educativa e reduzir o impacto
dos problemas de sade no desempenho escolar dos/as alunos/as;
04. Estabelecer parcerias para a qualificao profissional, a investigao e a inovao em
promoo e educao para a sade em meio escolar.
4.
Eixos estratgicos
21
educativa .
No mbito do PNSE|2015, todos os fatores que influenciam a sade, a nvel individual e
coletivo, relacionam-se e articulam-se nos seguintes eixos:
Eixo 1.
Capacitao;
Eixo 2.
Eixo 3.
Condies de sade;
Eixo 4.
Qualidade e Inovao;
Eixo 5.
Eixo 6.
Parcerias.
Dos seis eixos estratgicos que constituem a estrutura do PNSE|2015, os trs primeiros
so nucleares e os trs ltimos so complementares e transversais. Em cada eixo
desenvolvem-se as reas de interveno e os objetivos operacionais, a que correspondem
estratgias de interveno da Sade Escolar para o quinqunio 2015-2020.
Pretende-se, neles, uma abordagem holstica da Sade na Escola ou da Escola como
um Todo, que reconhea a importncia do processo educativo e da promoo da sade na
adoo de estilos de vida saudvel e uma aproximao ao modelo de interveno das EPS
nas suas seis componentes: polticas escolares saudveis; ambiente fsico; ambiente social;
competncias individuais e capacidades para a ao; parcerias; participao ativa da Sade
Escolar.
A Sade Escolar, no que ao indivduo diz respeito, deve ter uma viso abrangente da
pessoa como um ser biopsicossocial e utilizar o modelo holstico da sade para influenciar
as prticas do grupo escolar, o empowerment coletivo, as escolhas, os comportamentos e o
nvel de participao da comunidade educativa.
A educao para o consumo, enquanto influncia dos media, da publicidade e de outros
nos comportamentos individuais e coletivos, deve ser trabalhada transversalmente em
todos os eixos estratgicos.
4.1.
Capacitao
22
25,22,27,28,29
. A literacia
para a sade pode ser ento definida como a conscientizao da pessoa aprendente e
atuante no desenvolvimento das suas capacidades de compreenso, gesto e investimento,
favorveis promoo da sade, estendendo-se o seu alcance tambm cura e preveno
28
da doena .
Estas competncias permitem uma gesto adequada dos determinantes da sade, o
acesso a fontes de informao credveis e de qualidade, a compreenso da informao
tcnica, o desenvolvimento de formas adequadas de comunicar e uma utilizao mais
22
30
29
29
eletrnica.
31
O trabalho por projeto, assente no Manual proposto pela School for Health in Europe ,
um guia de apoio elaborao de Projetos PES na escola e contm uma metodologia que
percorre todos os passos do processo de planeamento: identificao de necessidades,
definio de prioridades, desenvolvimento das aes e avaliao de processo. Pode ser
usada do pr-escolar ao ensino secundrio, por profissionais de sade e de educao, bem
como por todas as entidades parceiras envolvidas neste processo.
Esta ferramenta acompanhada por um instrumento de avaliao da implementao das
seis componentes das EPS32: (1) polticas de sade da escola, (2) ambiente fsico da escola,
(3) ambiente social da escola, (4) competncias de sade, (5) ligaes comunidade, (6)
sade do pessoal docente e no docente.
Disponibiliza-se, em anexo, uma ferramenta de apoio elaborao de Projetos PES. (Anexo
1: Metodologia de Trabalho por Projeto para Apoio promoo e Educao para a Sade
na Escola).
4.1.1.
reas de interveno
4.1.1.1.
organizao
de
aes
multidisciplinares
que
promovam
21
pessoal.
A Sade Escolar, ao promover as competncias socioemocionais dos alunos, contribui
para o desenvolvimento de autoconhecimento, autogesto, conscincia social,
relaes interpessoais e tomada de deciso responsvel.
Disponibiliza-se, em anexo, uma ferramenta de apoio ao desenvolvimento de projetos SEL.
(Anexo 2: Orientao para o desenvolvimento de Projetos de Promoo de Competncias
ix
4.1.1.2.
Segundo a OMS, uma fonte de energia que nos motiva a procurar amor, contacto, ternura e
intimidade, que se integra no modo como nos sentimos, movemos, tocamos e somos tocados,
ser-se sensual e ao mesmo tempo sexual, ela influencia pensamentos, sentimentos, aes e
interaes e, por isso, influencia tambm a nossa sade fsica e mental, essencial para um
desenvolvimento fsico e mental harmonioso.
A educao para os afetos e a sexualidade deve envolver a Escola como um Todo
crianas, alunos/as, pais/mes ou encarregados/as de educao, docentes e no docentescomear no pr-escolar e continuar at ao ensino secundrio, contribuir para a tomada de
decises responsveis na rea dos relacionamentos afetivo-sexuais, na reduo dos
x
crenas,
atitudes,
valores,
comportamentos,
prticas,
papis/funes
relacionamentos. Embora a sexualidade possa incluir todas essas dimenses, nem todas so
sempre vivenciadas ou expressas. A sexualidade influenciada pela interao de fatores
ix
Os documentos e recursos CASEL foram devidamente autorizados para serem utilizados, em Portugal, pelo PNSE, por CASEL:
The Collaborative for Academic, Social, and Emotional Learning a quem agradecemos a cedncia desses direitos.
x
xi,33
4.1.1.3.
Health in Europe (SHE) Network . A Escola um local estratgico para a educao alimentar,
pois integra no processo educativo a informao sobre alimentao saudvel, ao mesmo
tempo que promove uma oferta alimentar equilibrada tanto nos bufetes como nos
refeitrios
35,36
37
preconiza a
modificao da oferta de determinados alimentos (com elevado teor de acar, sal e gordura),
controlando o seu fornecimento e vendas nos estabelecimentos de ensino (), incentiva a maior
disponibilidade de outros alimentos como gua, frutos ou hortcolas frescos
(),
de procedimentos e instalaes .
xi
Traduo livre de Elsa Mota, Diviso de Sade Sexual, Reprodutiva, Infantil e Juvenil da DGS.
26
4.1.1.4.
Bsico .
A Sade Escolar contribui para a melhoria dos conhecimentos e comportamentos
sobre sade oral, incentiva a escovagem dos dentes desde o Jardim de Infncia e cria
condies para melhorar a acessibilidade a cuidados dentrios de crianas e jovens
que deles necessitem. As Equipas de Sade Escolar contribuem para melhorar as
competncias dos/as profissionais de educao e dos/as pais/mes sobre higiene
corporal e sade oral.
4.1.1.5.
Constituem o ritmo biolgico base da espcie humana e so fundamentais para uma boa
sade e qualidade de vida, com especial significado em crianas e jovens. importante
conhecer as prticas de sono recomendadas
41
4.1.1.6.
Educao postural
28
4.1.1.7.
29
isso,
xii
e de comportamentos aditivos.
fundamental
priorizar
intervenes
com
carter
de
continuidade,
consequncias .
O Programa Nacional de Preveno e Controlo do Tabagismo (PNPCT) contempla um eixo
de interveno que visa prevenir a iniciao do consumo de tabaco nos jovens em contexto
escolar atravs de projetos que valorizem a aquisio de conhecimentos e o reforo de
competncias, para uma adequada autogesto da sade, pelas crianas e jovens. Do mesmo
modo, to ou mais importante que trabalhar com os prprios jovens, trabalhar com os
contextos sociais e ambientais em que estes crescem e aprendem, em especial com os pais, com
xiii
dependncia .
As crianas e jovens levam cada vez mais uma vida digital, em que grande parte dos seus
comportamentos, opes de escolha, redes sociais, lazer e entretenimento acedido
xii
xiii
xiv
Servio de Interveno nos Comportamentos Aditivos e nas Dependncias (SICAD). rea da Preveno.
explorado indevidamente .
Os consumos de performance
45
legal, fazem parte dos consumos quotidianos e so vistos, por muitos, como produtos
isentos de risco. Numa sociedade medicalizada, a utilizao de frmacos, por um nmero
crescente de jovens, para fins que no os teraputicos, designadamente, esteroides
anabolizantes para aumentar a massa muscular e melhorar a imagem corporal e produtos
naturais (estimulantes e calmantes, suplementos e outros) para aumentar a capacidade de
concentrao, emagrecer/engordar, descontrair e acalmar, suscita cada vez mais
preocupao.
A Sade Escolar deve estar atenta a todos estes consumos no contexto escolar,
sensibilizar a comunidade educativa para importncia da preveno e da
identificao dos efeitos imediatos, a mdio e a longo prazo das adies e
dependncias, das consequncias a nvel fsico, psicolgico, familiar e social e do seu
impacto no rendimento escolar.
Numa perspetiva de melhoria de competncias para lidar com o risco, a Sade
Escolar deve trabalhar em parceria, a influncia dos pares, a vulnerabilidade e a
resilincia, mas tambm a vinculao familiar, escolar e social.
30
4.1.2.
Objetivos operacionais
31
xv
Objetivos operacionais
01. Promover estilos de vida saudvel e elevar o nvel de literacia para a sade da comunidade
educativa
OG
xv
01.1
b)
AE.
01.2
Projetos PES.
01.3
educativa .
01.4
Aumentar a percentagem de
crianas /alunos/as que referem
c)
d)
e)
f)
g)
h)
mais saudvel
01.5
Aumentar a percentagem de
jovens que referem nunca ter
consumido substncias
xviii
psicoativas
xvi
Nos seguintes determinantes da sade: (1) sade mental e competncias socioemocionais, (2) educao para os afetos e a
sexualidade, (3) alimentao saudvel e atividade fsica, (4) higiene corporal e sade oral, (5) hbitos de sono e repouso, (6)
educao postural, (7) preveno do consumo de tabaco, (8) preveno do consumo de bebidas alcolicas, (9) preveno do
consumo de substncias psicoativas ilcitas, (10) preveno de consumos de performance, (11) preveno de comportamentos
aditivos sem substncia.
xvii
Nas seguintes reas: (1) alimentao saudvel, (2) prtica de atividade fsica, (3) higiene oral, (4)hbitos de sono, (5) relaes
sexuais protegidas.
xviii
Nos seguintes consumos: (1) tabaco, (2) bebidas alcolicas, (3) substncias psicoativas ilcitas.
4.2.
48
escolar .
Por outro lado, a m utilizao de leitores de msica portteis com auriculares e
auscultadores constitui, tambm, um risco para a sade auditiva de crianas e jovens, pelo
que se torna necessrio sensibiliz-las/os para os problemas da decorrentes e capacitlas/os para a reduo do volume de som escutado e do perodo de tempo de utilizao.
Sons continuados acima de 85-90 decibis podem causar leses auditivas irreversveis.
O calor e o frio em excesso tm sido tambm apontados como fatores de risco para a
sade e o bem-estar, conduzindo dificuldade de concentrao e diminuio do
desempenho escolar.
Deste modo, torna-se necessrio a utilizao de materiais e equipamentos apropriados e a
aplicao das recomendaes e Planos de Contingncia para Temperaturas Extremas
Adversas, com especificidades para creches e escolas, divulgados pela Direo-Geral da
Sade (DGS).
34
4.2.1.
reas de interveno
35
4.2.1.1.
Desenvolvimento sustentvel
xix
52,53,54,55,56
Na escola, a educao para a sustentabilidade est integrada num contexto mais alargado
da educao para a cidadania e surge, naturalmente, no desenvolvimento dos curricula
escolares. Para alm do reconhecimento do ambiente como uma fonte de riscos
potenciais, de valorizar o potencial de promoo da sade e da qualidade de vida que o
mesmo representa. A compreenso e a valorizao da relao entre a sade e o meio
ambiente requerem uma viso de futuro e uma interveno ativa de crianas e jovens.
Educar para o ambiente e a sustentabilidade, numa perspetiva de mais e melhor sade,
implica preparar as crianas e jovens para compreender que as desigualdades sociais e
econmicas esto associadas ao aumento da incidncia de doenas no transmissveis e
tem relaes complexas no ambiente fsico.
xix
Gro Harlem Brundtland. Our Common Future. (O Nosso Futuro Comum), relatrio publicado em 1987.
No mbito das polticas de Ambiente e Sade (AS), os/as jovens reclamam o direito
participao em todas as estruturas e comits, pelo que devem ser envolvidos nos projetos
da escola, do planeamento sua implementao
57,58,59
A Sade Escolar deve alertar para os riscos ambientais e contribuir para a preveno
dos problemas de sade com origem no ambiente. Em articulao com a Escola, deve
integrar Projetos, como o Eco-Escolas ou outros, que estimulem a participao cvica e
associativa dos/as alunos/as.
4.2.1.2.
aquele que protege os estudantes e restante comunidade escolar contra perigos imediatos ou
doena e promove atividades de preveno e atitudes contra fatores de risco conhecidos que
xx
xx
36
A promoo de uma cultura de segurana comea cedo na vida, cabendo famlia, escola
e s entidades parceiras um papel crucial no processo de aquisio de conhecimentos e
desenvolvimento de capacidades que visem a formao de crianas e jovens, enquanto
passageiros, pees e condutores.
A mobilidade sustentvel e segura so condies emergentes da promoo de uma
nova cultura de sade. Promover o andar a p, de bicicleta ou de transporte pblico
contribui para o crescimento mais saudvel de crianas e jovens, estimulando as suas
capacidades cognitivas e a sua autonomia.
Os modos suaves/ativos
xxi
63
saudvel.
A Sade Escolar
xxi
Modos de mobilidade suave so entendidos como os meios de deslocao e transporte de velocidade reduzida, ocupando
pouco espao e com pouco impacto na via pblica e sem emisses de gases para a atmosfera, como a simples pedonalidade ou a
deslocao com recurso a bicicletas, patins, skates, trotinetas ou quaisquer outros similares, encarados como uma maisvalia
econmica, social, ambiental e alternativa real ao automvel in Plano de Promoo da Bicicleta e dos Modos Suaves.
4.2.1.3.
uma atividade que envolve uma anlise das condies das estruturas da escola (edifcio,
recinto, espao de jogo e recreio e zona de alimentao coletiva), do meio envolvente
(segurana, salubridade, articulao funcional) e da qualidade do ambiente escolar (ar,
gua, rudo e qumicos).
A avaliao e a interveno so uma responsabilidade partilhada. Aos rgos de gesto
das Escolas e s entidades autrquicas, responsveis pelas infraestruturas escolar e
rodoviria, cabe gerir adequadamente os riscos e modificar os fatores ambientais que so,
em grande parte, corrigveis ou eliminveis.
4.2.1.4.
O risco existe sempre, e a Escola deve estar preparada para lidar com ele. Prevenir os
acidentes e saber como atuar so condies bsicas para salvar vidas.
Quando os acidentes ocorrem, os primeiros socorros so o tratamento inicial e temporrio
ministrado a acidentado e/ou vtima de doena sbita, num esforo de preservar a vida,
diminuir a incapacidade e minorar o sofrimento. Consiste, conforme a situao, na proteo de
feridas, imobilizao de fraturas, controlo de hemorragias externas, desobstruo das vias
64
65
cobertura dos danos resultantes do acidente escolar descrito como um evento ocorrido no
local e tempo de atividade escolar que provoque ao aluno leso, doena ou morte. Funciona
39
SBV .
A formao a alunos/as entre os 10 e 13 anos, durante quatro anos, a quem foi feita
reciclagem anual, demonstrou que a partir dos 10 anos so capazes de aprender e de
aplicar tcnicas de SBV. Esta formao precoce reduz a ansiedade sobre os possveis erros
68
A Sade Escolar
4.2.2.
Objetivos operacionais
40
xxii
OG
Objetivos operacionais
02.1
b)
02. Contribuir para a melhoria da qualidade do ambiente escolar e para a minimizao dos riscos para a sade.
xxii
02.2.
c)
02.3.
d)
peri-escolares e minimizar as
suas consequncias.
02.4.
e)
f)
g)
h)
i)
j)
4.3.
Condies de sade
41
Ao longo do ciclo de vida escolar existem condies de sade que podem comprometer as
aprendizagens dos/as alunos/as. A Sade Escolar tem tido uma interveno de
complementaridade na melhoria dos indicadores de sade de crianas e jovens.
s Equipas de Sade Familiar cabe a prestao de cuidados de sade personalizados
dirigidos a crianas e jovens. s Equipas de Sade Escolar compete colaborar na
localizao, sinalizao e encaminhamento das que no cumprem a vigilncia de sade e a
vacinao e apoiar as que tenham necessidades de sade especiais, agilizando a
referenciao entre profissionais de sade, em articulao com a famlia e a escola.
Atualmente, sem prejuzo de continuar a colaborar na verificao do estado vacinal,
sempre que se justifique, e a contribuir para a melhoria da sade individual, a interveno
da Sade Escolar , cada vez mais, a de gerir o processo de adaptao da criana escola e
promover a sua autonomia.
A Escola o local de trabalho de muitos grupos profissionais. Um bom ambiente fsico e
social promove o equilbrio e o bem-estar. Mas os riscos psicossociais, o stresse inerentes
profisso docente so determinantes do desenvolvimento de mal-estar e de doenas.
Melhorar a sade e o bem-estar de docentes e no docentes implica zelar pela promoo
de ambientes escolares seguros e saudveis e recomendar a vigilncia da sua sade, por
servios de sade ocupacional disponibilizados pela entidade empregadora.
4.3.1.
reas de interveno
4.3.1.1.
43
sade especiais, suspeita ou vtimas de maus tratos, articula com os servios de sade
a famlia e a escola.
4.3.1.2.
xxiii
assegurar
deteo,
sinalizao
acionamento
do
processo
xxiii
Conceito construdo pelo grupo de peritos, no mbito do desenvolvimento do quadro conceptual do PNSE|2015.
Contribuir para uma resposta adequada s NSE, mais do que um desgnio da Sade
Escolar, um movimento em prol dos Direitos das Crianas, da aceitao da diferena, da
72
entre outros .
O processo de referenciao avaliao interveno monitorizao dos progressos
e eventual reviso das medidas de sade deve ser operacionalizado atravs de um plano
de sade individual.
A referenciao, Equipa de Sade Escolar, de crianas e jovens que necessitem de
qualquer tipo de interveno no contexto escolar envolve a articulao com Equipa de
Sade Familiar e pode ser iniciada:
44
reabilitao, entre outras) para melhorar o seu desempenho escolar, tendo em conta os
fatores ambientais, facilitadores ou barreira, do contexto escolar.
45
A Sade Escolar elabora o PSI, em articulao com os recursos dos servios de sade,
tendo em conta as condies de sade da criana ou jovem e os fatores facilitadores
e/ou barreira do contexto escolar, envolvendo um elemento do estabelecimento de
educao e ensino e o/a pai/me ou encarregado/a de educao.
Disponibiliza-se, em anexo, um documento tipo de apoio elaborao do PSI. (Anexo 5:
Referenciao Sade Infantil Sade Escolar | Plano de Sade Individual)
4.3.1.3.
75,76
docente como uma profisso de risco fsico e mental . Nas ltimas dcadas, tem-se
verificado um aumento dos problemas de sade associados a riscos psicossociais dos
diferentes grupos profissionais (docentes, no docentes e tcnicos/as das mais diversas
reas), com repercusses a nvel do absentismo, rotatividade, produtividade e
esgotamento emocional e fsico
78,79
4.3.2.
Objetivos operacionais
46
xxiv
03. Promover a sade, prevenir a doena na comunidade educativa e reduzir o impacto dos problemas
de sade no desempenho escolar dos/as alunos/as
OG
xxiv
Objetivos operacionais
03.1
Aumentar o cumprimento do
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
03.2
Aumentar a percentagem de
crianas e jovens com
interveno personalizada das/os
referenciadas/os Sade Escolar,
por NSE ou maus tratos.
03.3
Aumentar a percentagem de AE
abrangidos por atividades de
promoo da segurana e sade
no trabalho.
4.4.
Qualidade e Inovao
47
A Sade Escolar, atravs do uso das TIC, agiliza o diagnstico da literacia para a
sade da comunidade educativa e, no Website da DGS, utiliza o Microsite Sade
Escolar para divulgar os documentos de apoio ao PNSE, boas prticas, formao,
projetos inovadores, entre outros.
Resultados
Processo
Tabela 5
Indicadores
Nvel 1:
Prata
Nvel 2:
Ouro
Nvel 3:
Platina
2-3
6-8
9-11
12
5-7
8-9
10
4.5.
48
que deve ser incentivado e apoiado. Na rea da promoo e educao para a sade
destacam-se: metodologia de trabalho por projeto, linhas orientadoras e referenciais sobre
diversos tpicos de sade.
No mbito do PNSE|2015, existe um enorme potencial de qualificao de profissionais de
sade e de educao e de normalizao colaborativa em reas de preocupao comum,
nas quais os dois setores podem e devem realizar aes de formao conjuntas, incluindo,
sempre que possvel, pais/mes ou encarregados/as de educao e alunos/as. A produo
de orientaes e recomendaes, em conjunto, contribuem para melhorar a eficcia das
intervenes.
A qualificao adquirida atravs de um processo contnuo de aprendizagem ao longo da
vida promove o aperfeioamento profissional. A formao complementar visa aprofundar
conhecimentos e desenvolver capacidades prticas e atitudes, no mbito da atividade
80
exercida . Por isso, a qualificao dos/as profissionais de Sade Escolar, para alm da que
detm, deve ser, tambm, dirigida para o exerccio de funes de planeamento,
organizao, aplicao de mtodos e processos de natureza tcnica e cientfica, com
autonomia e responsabilidade.
A investigao deve ter sempre subjacente os objetivos do PNSE|2015. Numa perspetiva
global, a investigao consiste em aplicar os diversos mtodos e os diferentes tipos de
pesquisa aos objetivos do Programa, tendo em conta os determinantes sociais,
econmicos, educacionais, relacionais e ambientais que influenciam os estilos de vida de
crianas e jovens em contexto escolar.
Isto , naturalmente, um desiderato complexo que, apesar da investigao j produzida,
continua a ser um campo de questes, reflexes e evidncias ainda com muito por
explorar.
No mbito do PNSE|2015, pretende-se apoiar a investigao, seja ela proposta pelas
Instituies da Sade, pela Escola ou por Instituies de Ensino Superior, desde que
promova a melhoria do conhecimento cientfico e contribua para a qualidade, inovao e
progresso em sade escolar.
4.6.
Parcerias
50
4.6.1.
xxv
OG
Objetivos operacionais
04.1
51
Objetivos operacionais
xxv
Aumentar o nmero de
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
04.2
04.3
Aumentar a investigao em
sade escolar.
5.
2.
3.
A nvel local, por gestor/a do PNSE da USP e respetivas Equipas de Sade Escolar
multidisciplinares
5.1.
xxvi,xxvii
ii.
iii.
xxvi
xxvii
iv.
v.
vi.
b. Conselho Executivo:
i.
ii.
53
Rene, pelo menos, duas vezes por ano, para validao de estratgias,
planeamento, implementao e monitorizao de aes, avaliao e divulgao
de boas prticas.
c.
Grupo de Peritos:
i.
ii.
iii.
d. Conselho Consultivo:
i.
nutrio,
e
por
psicologia,
de
representantes
sociedades
de
cientficas,
organizaes
de
instituies
no-governamentais,
Rene, pelo menos, uma vez por ano, para apreciar a implementao do
PNSE|2015, podendo essa apreciao ser efetuada em sede de reunio ou por
recurso s TIC.
5.2.
5.3.
xxviii
Este o mbito de interveno do PNSE|2015 que, no quadro legal vigente, se insere nas
competncias atribudas Unidade de Sade Pblica (USP) para gerir programas de
interveno no mbito da preveno, promoo e proteo da sade da populao em geral ou
de grupos especficos
xxix
xxviii
Decreto Lei n. 28/2008, de 22 de fevereiro, art. 3., n. 2, republicado no Anexo I do Decreto Lei n. 137/2013, de 7 de outubro.
Decreto Lei n. 28/2008, de 22 de fevereiro, art. 12., n. 1, republicado no Anexo I do Decreto Lei n. 137/2013, de 7 de outubro.
xxx
Decreto Lei n. 81/2009, de 2 de abril, art. 3., n. 1, alnea e) republicado no Anexo II do Decreto Lei n. 137/2013, de 7 de
outubro.
xxix
a.
A gesto do PNSE |2015 por profissional da USP, proposto pelo/a Coordenador/a ao/
Diretor/a Executivo/a do ACES/Presidente do Conselho de Administrao da ULS, com
competncia para:
i.
ii.
iii.
xxxi
xxxi
6.
Indicadores de avaliao
Tabela 7
Objetivos
operacionais
OG
57
01.1
Implementar o PNSE
nos AE
Indicadores
1.
O1. Promover estilos de vida saudvel e elevar o nvel de literacia para a sade da comunidade educativa
2.
3.
4.
5.
01.2
Aumentar o nmero
AE com PNSE que
desenvolvem
Projetos PES.
6.
7.
01.3
Aumentar o nvel
de literacia para a
sade da
comunidade
xxxii
educativa .
xxxii
8.
9.
Metas
2016
2020
70%
80%
70%
80%
Percentagem de crianas/alunos/as
abrangidos pelo PNSE, segundo o
nvel de EE.
(VR: 1.600.000 crianas/alunos/as)
50%
70%
Percentagem de docentes
abrangidos pelo PNSE, segundo o
nvel de EE.
(VR: 136.000 docentes)
50%
60%
Percentagem de no docentes
abrangidos pelo PNSE, segundo o
nvel de EE.
(VR: 73.000 no docentes)
50%
60%
50%
60%
20%
40%
50%
50%
50%
60%
50%
60%
5%
10%
Nos seguintes determinantes da sade: (1) sade mental e competncias socioemocionais, (2) educao para os afetos e a
sexualidade, (3) alimentao saudvel e atividade fsica, (4) higiene corporal e sade oral, (5) hbitos de sono e repouso, (6)
educao postural, (7) preveno do consumo de tabaco, (8) prev. consumo de bebidas alcolicas, (9) prev. consumo de
substncias psicoativas ilcitas, (10) prev. consumos de performance, (11) prev. comportamentos aditivos sem substncia.
Cont. da Tabela 7
Objetivos
operacionais
OG
Indicadores
O1. Promover estilos de vida saudvel e elevar o nvel de literacia para a sade da comunidade educativa
Aumentar a
percentagem de
crianas/alunos/as
que referem
adotar um estilo
de vida mais
xxxiii
saudvel
.
xxxiii
Metas
2016
2020
5%
10%
15%
20%
8%
10%
8%
10%
80%
90%
35%
50%
15%
25%
PE=50%
1.CEB=40%
PE=75%
1.CEB=65%
35%
40%
58
Nas seguintes reas: (1)alimentao saudvel, (2)prtica de atividade fsica, (3)higiene oral, (4)hbitos de sono, (5)relaes
sexuais protegidas.
Cont. da Tabela 7
Objetivos
operacionais
OG
59
xxxiv
01.5
02.1
02.2
Aumentar a
percentagem de
jovens que
referem nunca ter
consumido
substncias
xxxiv
psicoativas
.
Aumentar a
participao de
jovens em projetos
que promovam
sade, a segurana e
a sustentabilidade
ambiental.
Reduzir os riscos do
ambiente escolar e
peri-escolar com
potencial impacto na
sade.
Indicadores
2020
70%
80%
80%
81%
60%
61%
90%
91%
10%
20%
20%
40%
20%
40%
20%
40%
70%
90%
Nos seguintes consumos: (1) tabaco, (2) bebidas alcolicas, (3) substncias psicoativas ilcitas.
Metas
2016
Cont. da Tabela 7
Objetivos
operacionais
OG
Indicadores
Reduzir os acidentes
escolares e periescolares e minimizar
as suas
consequncias.
Metas
2016
2020
10%
15%
10%
5%
10%
20%
10%
20%
5%
10%
03.1
03.2
Aumentar a utilizao
de modos de
transporte suaves
nas deslocaes
dirias.
Aumentar o
cumprimento do
PNSIJ e do PNV de
crianas e jovens que
frequentam a escola.
SE
para
cumprimento da vigilncia da
sade, segundo o nvel de EE.
75%
80%
SE
para
cumprimento da VASPR2 no final
do 2. ano do 1. CEB.
(VASPR2: o cumprimento desta vacina
pode ser verificado no SINUS).
95%
98%
75%
90%
90%
95%
Aumentar a
percentagem de
crianas e jovens
com interveno
personalizada,
referenciadas/os
Sade Escolar, por
NSE ou maus tratos,.
60
Cont. da Tabela 7
Objetivos
operacionais
OG
03.3
61
04.1
04.2
Indicadores
Aumentar a
percentagem de AE
abrangidos por
atividades de
promoo da
segurana e sade
no trabalho.
Aumentar o nmero
de Instituies
Cientficas parceiras
com potencial de
formao e
investigao em
sade escolar.
40. Nmero
de
Protocolos
com
Instituies Cientficas para apoio
formao e investigao em
Sade Escolar.
Aumentar a
formao dos/as
profissionais de
sade no mbito do
PNSE.
04.3
Aumentar a
investigao em
sade escolar.
Metas
2016
2020
1%
5%
25%
50%
*Indicador construdo a partir das respostas ao Questionrio de avaliao do Nvel de literacia para a sade e dos
estilos de vida auto referidos pelos respondentes.
III
GLOSSRIO DE TERMOS
62
85,86
88
sobre fatores que a influenciam . Segundo a School for Health in Europe (SHE)
(2014) uma escola que implementa planos estruturados e sistematizados para a
291
64
sade .
Maus Tratos Maus tratos em crianas e jovens dizem respeito a qualquer ao ou
65
88
IV
ANEXOS
66
https://docs.google.com/forms/d/1YPq9b-7unLvCAgX88gahB2WB7Ngrx3qgmXLFHOmHAI/viewform?c=0&w=1&usp=mail_form_link
Anexo 6: Matriz dos indicadores de avaliao do PNSE e fonte de dados.
Os Documentos de Apoio ao PNSE|2015 podem ser consultados e descarregados no
Website da DGS http://www.dgs.pt/ e, neste, alojado em Sade de A a Z, no Microsite
Sade Escolar
http://www.dgs.pt/pagina.aspx?f=1&lws=1&mcna=0&lnc=&mid=5005&codigoms=0&codigo
no=683368347148AAAAAAAAAAAA
67
ANEXO 1
Metodologia de Trabalho por Projeto para
Apoio Promoo e Educao para a Sade na Escola
(Adaptado do Manual SHE online school manual. 5 steps to a Health promoting school)
Utilizar a ferramenta de avaliao rpida da School for Health in Europe. Esta ferramenta
consiste num Questionrio que correlaciona os 6 componentes da abordagem holstica da
promoo da sade na escola, mais 1.
68
1. Objetivos:
Fornecem uma direo. o que se pretende modificar tendo em vista a melhoria global da sade
e do bem-estar na escola.
Exemplo de objetivos:
a.
Melhorar, em 2016, o consumo semanal de fruta pelos/as alunos/as do 1. ciclo da escola
X;
b. Implementar, em 2016, a prtica de atividade fsica moderada, durante 1 hora,
diariamente, dos/as alunos/as do 1. ciclo da escola X.
2. Indicadores:
So instrumentos de medida que nos do a ideia do caminho escolhido e da distncia que falta
percorrer para se atingir os objetivos e as metas pretendidas.
Os indicadores permitem monitorizar e a avaliar os progressos obtidos e detetar campos de
melhoria. So definidos em funo dos objetivos e para cada objetivo pode ser construdo um ou
mais indicadores.
2. Metas:
So objetivos quantificados. Devem ser claras, mensurveis, realistas, temporalmente limitadas e
concordantes com os objetivos.
Exemplo de metas para os objetivos definidos:
a.
Em 2016, 35% dos/as alunos/as do 1. ciclo da escola X devero consumir, pelo menos, Y
peas de fruta, diariamente;
b. Em 2016, 15% dos/as alunos/as do 1. ciclo da escola X devero praticar atividade fsica
moderada a vigorosa, durante 60 minutos, diariamente.
Indicar em cada prioridade, os objetivos, os indicadores e as metas.
3. Plano de comunicao:
A comunicao vital em todas as fases do processo de construo de uma Escola Promotora da
Sade (EPS). O sucesso da comunicao verbal ou escrita depende da clareza das mensagens que
se pretendem passar, em funo da sua finalidade, da capacidade de compreenso e do nvel
intelectual dos seus destinatrios, dos meios de comunicao e dos canais de divulgao mais
eficazes.
Nesta medida, todos os componentes da comunicao devem ser claramente definidos, em
funo dos objetivos a alcanar:
a.
O emissor, as mensagens, os destinatrios/recetores (rgos da escola, parceiros,
comunidade educativa), os modos de comunicao (verbal e escrita);
b. Os meios, os materiais e os canais de comunicao (reunies, aes de formao,
documentos, posters/flyers, jornais, rdio, televiso e internet);
c.
Os recursos humanos e financeiros necessrios.
Registe os grupos-alvo (destinatrios/recetores) e as finalidades das mensagens, assim como os
canais de divulgao a utilizar.
3.
70
3.
4.
5.
Todas as fases do projeto devem ser avaliadas. A avaliao pode ser de processo e de resultado:
a de processo avalia em que medida as aes foram desenvolvidas conforme planeado (output),
a de resultado avalia em que medida as aes executadas tiveram impacto positivo na sade
(outcome).
a.
b.
/
72
Fax:
E-mail:
Website:
Responsveis do AE e coordenadores/as PES /Agrupamento de Centros de Sade (ACES)/ Unidade
Local de Sade (ULS) e Equipa de Sade Escolar
AE / Escola no Agrupada
ACES /ULS
1. CEB
Educ. pr-escolar
1. CEB
2. CEB
3. CEB
Ensino Secundrio
3. CEB
Ensino Secundrio
(1)
(2)
Funo
Responsabilidade
Data da concluso
1. CEB
2. CEB
3. CEB
Ensino Secundrio
1. CEB
2. CEB
3. CEB
Ensino Secundrio
(1)
(2)
(3)
Outros.
Quem?
Nmero:
Indicadores
Metas
Indicadores
Metas
2. PRIORIDADE:
Objetivos
3. PRIORIDADE
Objetivos
Indicadores
Metas
74
4. PRIORIDADE
Objetivos
Indicadores
Metas
5. PRIORIDADE
Objetivos
Indicadores
Metas
PLANO DE COMUNICAO
Grupo-alvo/recetor
Finalidade da mensagem
MEIOS DE COMUNICAO
Meios
Grupo-alvo
Jornal da
Escola
Website
da Escola
e /ou dos
parceiros
Reunies
informais
Jornais
(locais
regionais e
nacionais)
Rdio
e televiso
Materiais de
divulgao (p.
ex. posters/
flyers)
Outros
PLANO DE AO
Objetivos
Indicadores
Metas
Responsvel
Recursos &
custos
Calendarizao
75
PLANO DE COMUNICAO
Grupoalvo
Finalidade
Mensagem (s)
Atividades
Meios de
comunicao
Responsvel
Calendarizao
PLANO DE AVALIAO
Indicadores /
Questes da
avaliao
Mtodo de
avaliao
Tarefas /Atividades
Responsvel
INFORMAO COMPLEMENTAR:
Recursos
& custos
Calendarizao
1.
ORIENTAO
1.1.
A escola tem uma perspetiva geral da situao atual em relao sade (incluindo a
sade fsica, mental e social) e o bem-estar dos/as alunos/as.
1.2.
A escola tem uma ideia geral da situao atual em relao sade (incluindo a sade
fsica, mental e social) e o bem-estar do pessoal docente e no docente.
A escola consegue fazer uma estimativa dos atuais comportamentos de sade dos/as
alunos/as (alimentao e atividade fsica, comportamentos sexuais, consumo de lcool,
tabaco, substancias psicoativas ilcitas e higiene) em relao idade, origens e gnero.
A escola realizou uma avaliao das necessidades e desejos dos/as alunos/as e do
pessoal docente e no docente em relao sade e ao bem-estar (ex. inqurito, caixa de
sugestes)
O/A professor/a coordenador/a da educao para a sade reconhecido/a por toda a
comunidade educativa.
1.3.
1.4.
1.5.
2.
2.1.
2.2.
2.3.
2.4.
2.5.
3.
3.1. As instalaes da escola, como o recreio, as salas de aula, as casas de banho, o refeitrio,
o bufete e os corredores, so seguras, limpas, promovem a higiene (sabonete e toalhas
de papel na casa de banho) e so espaos agradveis para os/as alunos/as.
3.2. As instalaes da escola, como o recreio, as salas de aula, as casas de banho, o refeitrio, o
bufete e os corredores, so adequados idade e gnero e so adaptados aos/s alunos/as
com necessidades especiais.
3.3. Os/As alunos/as e o pessoal docente e no docente tm acesso s instalaes escolares
para atividades fsicas fora do horrio escolar.
3.4. Todos os espaos destinados prtica da atividade fsica, o refeitrio e o bufete da escola
cumprem os padres de higiene e segurana.
3.5. O caminho para a escola seguro e est planificado para incentivar o envolvimento
dos/as alunos/as em atividades fsicas/meios suaves de transporte (ex. caminhar, andar
de bicicleta).
3.6. Todos os edifcios da escola so mantidos a uma temperatura confortvel, esto bem
iluminados e ventilados.
3.7. O refeitrio, o bufete da escola e as maquinas de venda automtica disponibilizam
gneros alimentcios saudveis e acessveis que cumprem as orientaes do MEC/DGE.
76
Diagnstico
Prioridade
Diagnstico
Prioridade
Diagnstico
Prioridade
4.
4.1.
4.2.
77
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
4.8.
5.
5.2.
5.3.
6.
LIGAES COMUNIDADE
6.1.
6.2.
A escola estabeleceu parcerias locais, tais como clubes desportivos, associaes juvenis,
Cmara Municipal, servios comunitrios, restaurantes, comrcio local, servios de
sade, servios de aconselhamento, organizaes no-governamentais.
6.3.
A escola organiza visitas regulares aos parceiros/as locais para incentivar os/as
alunos/as a praticarem uma alimentao saudvel, atividade fsica, promoverem a sua
sade social e emocional, o desenvolvimento, entre outras.
7.
7.1.
7.2.
7.3.
7.4.
7.5.
7.6.
Prioridade
COMPETNCIAS DE SADE
5.1.
Diagnstico
Diagnstico
Prioridade
Diagnstico
Prioridade
Diagnstico
Prioridade
ANEXO 2
Orientaes para o desenvolvimento de Projeto de
Promoo de Competncias Socioemocionais em Meio Escolar
(Adaptado do Guia CASEL GUIDE: Effective Social and Emotional Learning Programs)
Projetos SEL, em curso desde 2003, concluem que a aprendizagem socioemocional fundamental
para o sucesso dos/as alunos/as na escola, no trabalho e na vida. Defendem-na como uma
prioridade na aprendizagem dos/as alunos/as, integrada nos currculos, e como promotora de uma
103,104
cultura escolar saudvel
.
A promoo de competncias socioemocional (SEL) em meio escolar surge como uma orientao
para a promoo da sade mental em sade escolar em resposta ao eixo da capacitao da
xxxv
comunidade educativa do PNSE|2015 . A sua operacionalizao assenta num Mdulo de Formao
e num Manual que inclui um conjunto de recursos pedaggicos temticos de apoio s prticas dos
profissionais de sade e educao.
A presente Orientao faz um breve enquadramento do Modelo SEL e dos passos para a
implementao de Projetos SEL.
xxxv
Esta Orientao para a Sade Escolar foi realizada com o apoio tcnico e cientfico da Escola Superior de Sade do Instituto
Politcnico de Setbal e revista pelo Grupo Tcnico do Programa Nacional de Sade Mental.
78
79
A tipologia destes projetos situa-se na perspetiva da dimenso positiva da sade. Apresenta como
pressuposto base que a melhor aprendizagem constri-se em contextos onde existem relaes
interpessoais acolhedoras e de suporte, promotoras de compromisso, sentido e estmulo
aprendizagem. Apresenta-se um esquema sobre a abordagem SEL.
Abordagem SEL
Foco Interveno
Aprendizagem
explicita em
competncias
socioemocionais;
Integrao dos
contedos no
curriculo;
Formao dos/as
professores/as e
outros profissionais.
Aquisio de
competncias socioemocionais nas 5
dimenses SEL
atravs de
implementao de
programa/ projeto.
Resultados Esperados
Melhoria dos
comportamentos
sociais;
Atitudes mais
satisfatrias para
com o prprio e os
outros;
Reduo do
sofrimento emocional;
Sucesso acadmico.
O Modelo SEL tem sido adotado por diversas correntes de pensamento, surgindo como proposta de
interveno de muitos subcampos cientficos: educao, cincias sociais, neurocincias, entre outros.
Em termos gerais, SEL ou Social and Emocional Learning refere-se a um modelo, cuja tipologia de
atividades permite a aquisio gradual de competncias
que todas as pessoas precisam de ter para se adaptarem a
diversas situaes e atividades do dia a dia, serem bemsucedidas no seu projeto de vida, seja na famlia, na escola,
no local de trabalho e na relao com os outros.
A aprendizagem socioemocional emerge das teorias de
Gardner (teoria das inteligncias mltiplas) e dos trabalhos
de Goleman sobre inteligncia emocional. A educao
radica
nas
teorias
holsticas,
defensoras
do
desenvolvimento integral do ser humano.
Neste mbito, o Modelo SEL diz respeito ao processo
atravs do qual crianas, jovens e adultos desenvolvem competncias emocionais e sociais em cinco
domnios: autoconhecimento, autogesto, conscincia social, relao interpessoal e tomada de
deciso responsvel.
Resumo dos cinco domnios de Aprendizagem SEL (adaptado de Casel, 2013).
Autoconhecimento (Self-awarenwess)
Respeita capacidade de reconhecer com preciso as emoes e pensamentos e a sua influncia sobre o
comportamento. Isto inclui avaliar com rigor os prprios pontos fortes e limitaes e possuir bom senso,
confiana e otimismo.
Autogesto (Self-management)
Respeita capacidade de regular as emoes, pensamentos e comportamentos de forma eficaz em diferentes
situaes. Isto inclui gesto de stresse, controlo de impulsos, capacidade de automotivao, esforo e trabalho
para alcanar objetivos pessoais e acadmicos.
Relao interpessoal
Respeita capacidade de estabelecer e manter relacionamentos diversificados saudveis e gratificantes com
indivduos e grupos. Pressupe comunicar com clareza, ouvir ativamente, cooperar, resistir presso dos
pares e social, saber negociar de forma construtiva os conflitos, oferecer e procurar ajuda, quando necessrio.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
80
O Modelo SEL refora a importncia da abordagem transversal de 10 temticas pelos cinco domnios
SEL, mantendo uma relao dinmica com cada um deles. Estas temticas correspondem a reas do
desenvolvimento e da relao que se jogam desde o incio do ciclo de vida na construo de cada
indivduo e do seu tecido social.
81
Por uma questo de operacionalizao, privilegia-se a abordagem destas temticas integrando-as nos
domnios que o Modelo SEL pressupe:
Domnios SEL
1.
Autoconhecimento (Self-awarenwess)
2.
Autogesto (Self-management)
3.
4.
Relao interpessoal
5.
Temticas
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Identidade
Comunicao
Emoes
Autonomia
Proteo
Violncia
Escolhas, Desafios e Perdas
Valores
Interao
Pertena
Fonte: Handbook of Social and Emocional Learning. Research and Pratice. Figura 1.1. A conceptual modelo of SEL in Educational settings.
Traduzido e adaptado por Amann G., devidamente autorizado por CASEL, para o Programa Nacional de Sade Escolar.
ANEXO 3
Avaliao dos riscos do ambiente escolar para a sade
82
ARS:
ACES/ULS:
Ano letivo:
Escola
Edifcio
(s)
Recinto
escolar
e
espao
de jogo
e
recreio
Inadequado
Adequado
Ambiente
Escolar
Verificao
Agrupamento de Escolas/Escola:
Medidas para a
eliminao/
reduo dos
riscos
identificados
Risco
Continua>>>
Inadequado
Adequado
Ambiente
Escolar
Verificao
Continuao
Medidas para a
eliminao/
reduo dos
riscos
identificados
Risco
83
Escola
Meio Envolvente
Segurana
Salubridade
Articulao
funcional
Qualidade
Ambiental*
Ar
gua
Rudo
Qumicos
Raios
solares
Legenda:
Verificao: Coloque X no quadrado, se o parmetro foi avaliado. Se o parmetro est Adequado ao item descrito coloque X no respetivo quadrado e
se no apresenta risco para a sade, coloque X em Risco . Se o parmetro est Inadequado ao item descrito coloque um X no respetivo quadrado
e coloque X em Risco se o risco para a sade baixo; ou em Risco se o risco elevado. Nestes casos, descreva as medidas para a
eliminao/reduo dos riscos identificados.
* A avaliao da qualidade ambiental, nomeadamente do ar interior e exterior e a presena de produtos qumicos, necessita de equipamento
apropriado Analisador de gases poluentes e constituintes atmosfricos. Quando o equipamento no existe esta avaliao no pode ser realizada.
Data:
ANEXO 4
Monitorizao dos acidentes escolares e peri-escolares
ARS:
ACES/ULS:
Ano letivo:
84
Agrupamento de Escolas/Escola:
Fim do registo:
Ensino Bsico
1.C
2. C
3. C
Ensino
Secundrio
Pr-escolar
Nome
(Iniciais)
Alunos/as/Nvel de Escolaridade
Acidente/Doena sbita
Local do acidente
Edifcio
1
2
3
4
5
6
9
TOTAL
Consequncias
Recinto
Zona de
Alimentao
1
2
9
Meio
Envolvente
1
2
9
Causas
Outro
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
2
3
4
85
ANEXO 5
5A - Referenciao Sade Infantil Sade Escolar
5B -Plano de Sade Individual para crianas e jovens com Necessidades
de Sade Especiais
ARS:
ACES/ULS/H OSPITAL :
Ano letivo: 20
/20
1. IDENTIFICAO
Nome do/a aluno/a:
Data Nascimento:
Sexo: M
N. utente do SNS
(dia/ms/ano)
Encarregado/a de Educao:
(nome e contacto)
Pr-escolar
1CEB
2CEB
3CEB
E. Secundrio
Ano de Escolaridade:
Docente responsvel pelo grupo/turma:
Tem Programa Educativo Individual (PEI): Sim
No
2. FONTE(S) DE INFORMAO
Histria Clinica
Exame Objetivo
Outra. Qual?
Relatrio (s)
Outro. Qual?
86
87
Exemplo:
Funes do Corpo
Nenhuma
deficincia
b250 b260
b265
Deficincia
Ligeira
b
Deficincia
Moderada
b
Deficincia
Grave
b210 b230
Deficincia
completa
b
Concluso: O/A menino/a J tem uma deficincia visual e auditiva grave, mas tem uma boa sensibilidade para superfcies
e texturas (b265), consegue sentir as posies relativas das partes do corpo (b260) e identifica sem problema os sabores
(doce, amargo, cido e salgado) (b250).
Nenhuma
deficincia
Deficincia
Ligeira
Deficincia
Moderada
Deficincia
Grave
Deficincia
completa
1. PERFIL DE FUNCIONALIDADE
88
A avaliao da funcionalidade feita por uma equipa multidisciplinar e o qualificador deve resultar de um consenso,
tendo em conta o que o desempenho de crianas/jovens do mesmo grupo etrio nas atividades e participao
descritas na tabela infra (adaptada da CIF Crianas e Jovens) Utilize os seguintes qualificadores: Ausncia de dificuldade;
Dificuldade ligeira, Dificuldade moderada; Dificuldade grave; Dificuldade total.
Identifique os Fatores ambientais, facilitadores (entendidos como fatores que influenciam positivamente a realizao
de atividades escolares) ou barreira (entendidos como fatores que impedem ou limitam a participao da criana na vida
escolar) que interferem com as aprendizagens escolares. Registe na respetiva coluna, utilizando os cdigos de e110 a
e585 da LISTA DOS FATORES AMBIENTAIS (FACILITADOR OU BARREIRA) DO CONTEXTO ESCOLAR, do Apndice que faz
parte integrante do presente anexo.
Atividades e Participao
Ouvir (mesmo com a utilizao de prtese
auditiva) (d115).
Ausncia de
Dificuldade
Dificuldade
Ligeira
Dificuldade
Moderada
Dificuldade
Grave
Dificuldade
Total
Fatores Ambientais
Facilitadores
Barreira
Interagir e estabelecer
relacionamentos interpessoais de
forma apropriada sua faixa etria (d710,
d720, d730, d740, d750, d760).
89
Os fatores ambientais constituem o ambiente fsico, social e atitudinal em que as crianas estudam e conduzem a sua
vida. Os fatores ambientais que limitam as atividades e/ou as aprendizagens (fatores barreira) devero ser,
tendencialmente, eliminados, enquanto que os fatores que capacitam para a participao e a aprendizagem (fatores
facilitadores) devero ser promovidos e implementados. Face aos fatores ambientais identificados, descreva no quadro
infra as medidas de sade que tero de ser implementadas para melhorar as aprendizagens escolares.
Fatores Ambientais
identificados
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Medidas
Quando?
(Data)
Quem?
(Nome do profissional de sade)
Onde?
(Local)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Funo
Horrio
Apndice do Anexo 5 A
LISTA ABREVIADA DAS FUNES DO CORPO
90
Funes geniturinrias:
b620 Funes miccionais
91
Verso completa:
Classificao Internacional de Funcionalidade Incapacidade e Sade (CIF)
Em portugus: http://www.inr.pt/uploads/docs/cif/CIF_port_%202004.pdf
Em ingls: http://www.who.int/classifications/drafticfpracticalmanual2.pdf?ua=1
Checklist http://www.who.int/classifications/icf/icfchecklist.pdf?ua=1
Apndice do Anexo 5B
LISTA DOS FATORES AMBIENTAIS (FACILITADOR OU BARREIRA) DO CONTEXTO ESCOLAR
(segundo a CIF Crianas e Jovens)
92
Captulo 4 Atitudes
e410 Atitudes individuais dos membros da famlia prxima (Opinies e crenas de membros familiares prximos que influenciam o
comportamento e as aes individuais).
e415 Atitudes individuais dos membros da famlia alargada (Opinies e crenas de membros da famlia alargada que influenciam o
comportamento e as aes individuais).
e420 Atitudes individuais dos amigos (Opinies e crenas de amigos que influenciam o comportamento e as aes individuais).
e425 Atitudes individuais de conhecidos, pares, colegas, vizinhos e membros da comunidade (Opinies e crenas de conhecidos,
pares, colegas, vizinhos e membros da comunidade que influenciam o comportamento e as aes individuais).
e430 Atitudes individuais de pessoas em posio de autoridade (Opinies e crenas de pessoas em posio de autoridade que
influenciam o comportamento e as aes individuais).
e440 Atitudes individuais de prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais (questes sociais, polticas e econmicas que
influenciam o comportamento e as aes individuais).
e450 Atitudes individuais de profissionais de sade (Opinies e crenas dos profissionais de sade que influenciam o comportamento
e as aes individuais).
e455 Atitudes individuais de outros profissionais (Opinies e crenas de outros profissionais que influenciam o comportamento e as
aes individuais).
e465 Normas, prticas e ideologias sociais (costumes, prticas, regras e sistemas de valores e crenas, tais como, normas sociais,
morais ou religiosas que afetam ou criam prticas e comportamentos sociais e individuais).
93
e570 Relacionados com a segurana social (servios e polticas que asseguram a atribuio de apoio econmico s famlias dos
alunos/as com necessidades especiais).
e575 Relacionados com o apoio social geral (ajudas para cuidados pessoais, transportes, condies de sade, etc.).
e580 Relacionados com a sade (servios e polticas de preveno e tratamentos de problemas de sade, reabilitao mdica e
promoo de estilos de vida saudvel).
e580.0 Servios de sade que tm por finalidade proporcionar intervenes junto dos indivduos para o seu bem-estar fsico,
psicolgico e social, tais como, servios de promoo da sade e de preveno de doenas, cuidados primrios, cuidados em
situaes agudas, servios de reabilitao e de cuidados prolongados, servios financiados com recursos pblicos ou privados,
prestados a curto ou longo prazo, por perodos ou de uma s vez, na escola.
e580.9 Servios, sistemas e polticas de sade, no especificados:
e585 Servios, sistemas e polticas relacionadas com a educao e formao profissional (mecanismos de controlo
administrativo de acesso ao ensino pblico ou privado, programas de educao baseados nas necessidades especiais do aluno, incluindo
tamanho das turmas, apoios educativos, cantina escolar e servios extraescolares).
ANEXO 6
MATRIZ DOS INDICADORES DE AVALIAO DO PNSE E FONTE DE DADOS
94
Processo:
(1) Gesto
(2) Cobertura
Indicadores
Resultado
Numerador/Denominador
1
b.
3. Percentagem de crianas/alunos/as
abrangidos pelo PNSE, segundo o
nvel de EE.
(VR: 1.600.000 crianas/alunos/as)
5.
Percentagem de no docentes
abrangidos pelo PNSE.
(VR: 73.000 no docentes).
9.
8. Percentagem de crianas/alunos/as,
dos EEE abrangidas/os pelo PNSE,
alvo de aes de Educao para a
Sade (EpS) integradas em Projetos
PES, segundo o nvel de EE.
Percentagem de docentes dos EEE
abrangidos pelo PNSE alvo de aes
de EpS integradas em Projetos PES
segundo o nvel de EE.
Fonte de
dados
(3) Outcomes
(4) Outputs
DGEEC
AE
DGEEC
AE
DGEEC
AE
DGEEC
AE
DGEEC
AE
AE
ACES
AE
ACES
AE
ACES
AE
ACES
Cont. do Anexo 6
*Processo:
(1) Gesto
(2) Cobertura
Indicadores
95
Numerador/Denominador
(3) Outcomes
(4) Outputs
Fonte
de
dados
Resultado
AE
ACES
AE
ACES
ACES
USP
ACES
USP
ACES
USP
ACES
USP
ACES
USP
ACES
USP
ACES
USP
Cont. do Anexo 6
*Processo:
(1) Gesto
(2) Cobertura
Indicadores
Numerador/Denominador
(3) Outcomes
(4) Outputs
Fonte
de
dados
Resultado
96
ACES
USP
ACES
USP
ACES
USP
ACES
USP
ACES
USP
ACES
USP
AE
ACES
AE
ACES
AE
ACES
Cont. do Anexo 6
Processo:
(1) Gesto
(2) Cobertura
Indicadores
97
Numerador/Denominador
(3) Outcomes
(4) Outputs
Fonte
de
dados
Resultado
ACES
USP
ACES
USP
AE
ACES
AE
ACES
AE
ACES
ACES
USP
ACES
USP
ACES
USP
EEE
AE
ACES
Cont. do Anexo 6
Processo:
(1) Gesto
(2) Cobertura
Indicadores
Numerador/Denominador
(3) Outcomes
(4) Outputs
40. Nmero
de
Protocolos
com
Instituies Cientficas para apoio
formao e investigao em SE.
41. Percentagem de Equipas de Sade
Escolar em que, pelo menos um
elemento da equipa tem formao
(em servio ou no) sobre sade
escolar.
42. Nmero de Orientaes Tcnicas (OT)
produzidas sobre intervenes na
escola.
Fonte
de
dados
Resultado
ACES
USP
ACES
USP
ACES
USP
DGS
ARS
DGS
DGS
* Indicador construdo a partir das respostas ao Questionrio de avaliao do Nvel de literacia para a sade e dos
estilos de vida auto referidos pelos respondentes.
98
DGS
99
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
100
Dirio do Governo n. 294/1901, 28 de dezembro. Capitulo XI. Disposies gerais. Art. 108. Junto da Direco
Geral da Instruo Publica, funcionam, com o fim de auxiliar o servio de instruo primria: 1. a inspeco sanitria
escolar; 2. a direco tcnica das construes escolares () 2. A inspeco sanitria escolar exercida por dois
mdicos, nomeados pelo Governo e pelos delegados e subdelegados de sade.
2
European Network of Health Promoting Schools (ENHPS): The alliance of education and health.
http://www.euro.who.int/en/health-topics/Life-stages/child-and-adolescent-health/publications/Pre2005/european-network-of-health-promoting-schools-the-alliance-of-education-and-health
3
Health 2020: the European policy for health and well-being http://www.euro.who.int/en/health-topics/healthpolicy/health-2020-the-european-policy-for-health-and-well-being
4
EUROPA 2020. a strategy for smart, sustainable and inclusive growth. http://eur-lex.europa.eu/legalcontent/PT/TXT/PDF/?uri=CELEX:52010DC2020&from=EN
5
Educao em Nmeros - Portugal 2013. Direo-Geral de Estatsticas da Educao e Cincia (DGEEC) Ano letivo
2011/2012. Disponvel em: http://www.dgeec.mec.pt/np4/96/
6
INE. Destaque Dia Mundial da Sade. 7 de abril 2002-2012. Publicado em 4 abril de 2014 http://www.ine.pt/
Citado em: Portugal. Infeo VIH/SIDA e Tuberculose em nmeros, pg. 35. DGS, 2013, outubro. Disponvel em:
http://www.ine.pt/xportal/xmain?PORTLET_ID=JSP&xpid=INE&PORTLET_UID=%23JSP%3Aine_cont_header_dest%2
3&PORTLET_NAME=ine_cont_header_dest&xpgid=ine_destaques&DESTAQUEStema=55538&DESTAQUESdata_inici
al=&DESTAQUESdata_final=&DESTAQUESfreeText=dia+mundial&x=0&y=0
7
Institute for Health Metrics and Evaluation. The Global Burden of Disease: Generating Evidence, Guiding Policy
European Union and European Free Trade Association Regional Edition. Seattle, WA: IHME, 2013
www.healthmetricsandevaluation.org
9
The Global Health Data Exchange (GHDx)/Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), University of
Washington. Consultada a 18 fevereiro 2014 em http://viz.healthmetricsandevaluation.org/gbd-compare/
10
Eurosafe. How to make Europe a safer place. Key areas for consideration in implementing the Council.
Recommendation on the prevention of injury and promotion of safety. Working document of the Working Group of
Governmental Experts on Injury Prevention and Safety Promotion. June, 2008. Disponvel em:
http://www.eurosafe.eu.com/csi/eurosafe2006.nsf/0/EE9D475AA6DAF58BC125747200411F14/$file/Implementatio
n%20Council%20Recom.pdf
13
European Child Safety Alliance. Priorities for Child Safety in the European Union: Agenda for Action. European
Consumer
Safety
Association
(ECOSA).
June.
2004.
Disponvel
em:
http://www.childsafetyeurope.org/publications/info/priorities-child-safety.pdf
14
WHO Regional Office for Europe (2004). Childrens health and environment: Developing national action plans
Fourth Ministerial Conference on Environment and Health The Future for our children. Disponvel
(http://www.euro.who.int/document/E86888.pdf
15
16
OMS. Health in all policies: Helsinki statement. Framework for country action. The 8th Global Conference on
Health Promotion jointly organized by World Health Organization and Finland. Ministry of Social Affairs and
Health. World Health Organization 2014. http://www.who.int/healthpromotion/frameworkforcountryaction/en/
17
Programa Nacional de Sade Escolar. Despacho n. 12.045/2006 (2. srie). Publicado no Dirio da Repblica n.
110 de 7 de Junho.
18
Plano Nacional de Sade 2012-2016.Eixo estratgico Equidade e acesso aos cuidados de sade. Disponvel em:
http://pns.dgs.pt/
19
OMS. Health 2020. A European policy Framework and strategy for the 21st century. World Health Organization,
2013.http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/257881/H2020-SectoralBrief-Education_11-09Eng.pdf?ua=1
20
21
2013 CASEL GUIDE: Effective Social and Emotional Learning Programs. Preschool and Elementary School Edition.
Collaborative for Academic, Social and Emotional Learning (CASEL), 2012. Disponvel em:
http://gse.buffalo.edu/gsefiles/documents/alberti/___2012%2080%20pg%20CASEL_Guide%20SOCIAL%20EMOTIO
NAL%20LEARNING%20.pdf
22
Kickbusch I, Pelikan J M. Apfel F& Tsouros A D. Health literacy The solid facts. WHO Regional Office for Europe,
2013. Disponvel em: http://www.euro.who.int/en/health-topics/health-policy/health-2020-the-european-policyfor-health-and-well-being/publications/2013/health-literacy.-the-solid-facts
23
24
OMS. First Conference of the European Network of Health Promoting Schools:The Health Promoting School an
Investment in Education, Health and Democracy, Thessaloniki-Halkidiki, Greece, 15 May 1997
25
Loureiro, I. & Miranda N. (2010). Promover a Sade, dos Fundamentos Ao. Coimbra: Almedina. p. 173.
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