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BUCARAMANGA
20/10/2016
ARTCULO ORIGINAL
NUEVAS
Autores:
Encarnacin Dolores Martnez Corbaln *
M Jos Lpez Montesinos **.
* Diplomada en Enfermera.
** Profesora Dra. Departamento Enfermera. Universidad de Murcia.
RESUMEN:
SUMMARY
We present a research project whose main objective is focused on identifying the level of
awareness among the nursing professionals about new technologies, and the relationship
established with certain demographic characteristics and labor of the sample, and their
opinion about the applicability of new technologies in nursing.
The results indicate that, currently, nurses manage the New Information and
Communication Technologies (ICTs) in spite of the organizational system that makes work
possible, continuous training and the overload of work without prior training, establishing a
relationship between knowledge, applicability and certain demographic characteristics of
the sample.
Conclusions presented our demanding professional training in the ICT area has difficult
to implement with workloads that are daily, and use new
technologies to its formation, awareness of what he brings, and the speed expected
results and update its contents.
INTRODUCCIN
Las Nuevas Tecnologas (TIC) han ampliado el campo de accin de las Ciencias de la Salud
y, desde la profesin enfermera, hay que plantearse cul ha sido el papel de la Enfermera
en todas estas innovaciones tecnolgicas (1). Segn el Ministerio de Salud, la educacin
permanente en Salud debe ser una preocupacin que constituye una accin prioritaria en la
adquisicin de una atencin de calidad (2). Las expectativas de crecimiento futuro y la
revolucin provocada ponen de manifiesto que los profesionales de Enfermera deben estar
formados en el uso y conocimiento de las TIC para responder a las demandas que la
sociedad les reclama (3).
Las TIC pueden ofrecer ventajas y posibilidades que la Enfermera debera aprovechar.
Tambin pueden favorecer la difusin de informacin y comunicacin entre los miembros
del equipo de salud y hacer que la Enfermera sea mas visible en la sociedad e influya en la
poltica general (3). Adems, las TIC pueden ayudar a alcanzar niveles ms elevados de
salud y bienestar a la poblacin, as como favorecer el acercamiento a la poblacin y la
mejora de la comunicacin entre los participantes del proceso de salud (3).
La tecnologa y la ciencia evolucionan de una manera rpida, de forma que, la revolucin
cientfico-tecnolgica de las ltimas dcadas ha significado una transformacin de las ideas
bsicas de la llamada ciencia convencional. As pues, nos encontramos ante una nueva
era, la era del conocimiento o revolucin tecnolgica, que va a suponer un cambio
social, poltico y econmico (4).
Enfermera como profesin, no ha estado exenta de todos estos cambios y
transformaciones, ni de la influencia que las mismas han tenido y tendrn sobre su
desarrollo. En este nuevo contexto y para hacer frente a los cambios que imponen los
avances cientficos, las personas deben adquirir
unas
es necesario
los
(9) observ que el uso de la tecnologa supone para la enfermera un proceso de adaptacin, que
conlleva sentimientos de falta de autoestima, estrs y en los casos en los que existe mal
funcionamiento de esta tecnologa, culpabilidad y frustracin.
Enfermera ha tenido que adaptar su forma de trabajar a las caractersticas de los nuevos
sistemas, adaptarse a las maquinas, a la forma de registrar el trabajo diario y a una nueva
relacin con el paciente. Esta adaptacin constituye uno de los factores clave en el
desarrollo de la profesin enfermera (10). Noval (11) nos dice que determinados sistemas
organizativos laborales, como es el caso del trabajo en Enfermera, dificulta la posible
formacin continuada, as como la sobrecarga de trabajo que provoca la aplicacin de
Nuevas Tecnologas, sin previa formacin.
Segn Daz (10), la profesin enfermera necesita de la existencia de un lenguaje comn para
describir y registrar su actividad asistencial, por ello, la introduccin de las nomenclaturas
NANDA, NIC, NOC en la Historia clnica electrnica permite registrar el Proceso de
Atencin de Enfermera de forma completa, realizar una evaluacin de los cuidados
prestados y poder compararlos con diversos profesionales, centros, reas en cuestiones
propias de nuestra profesin. La informatizacin de los registros enfermeros implica nuevas
posibilidades en la organizacin de los datos y las tareas, favoreciendo as su empleo en
reas de investigacin, medicin de tiempos de enfermera y en el control de calidad (12).
Con el desarrollo de los planes de cuidados en los distintos sistemas informticos de
atencin primaria (OMI-AP) se estandarizan los registros enfermeros y se realza la
generacin de conocimiento propio de la profesin, pudiendo realizar mediciones de
indicadores que nos ayuden en la toma de decisiones. As, al trabajar con datos
estandarizados y aprovechando el potencial que nos brinda la historia clnica electrnica, se
pueden crear normas y reglas que orienten al profesional de enfermera en la toma de
decisiones en consulta, segn las caractersticas del paciente y los datos de valoracin
introducidos (10). La informtica proporciona herramientas que apoyan la gestin
de
MATERIAL Y MTODO
Este trabajo presenta un estudio descriptivo, concurrente, cualitativo, cuantitativo e
incidental de los conocimientos que tienen los profesionales de enfermera acerca de las
nuevas tecnologas, y la importancia que supone para el futuro desarrollo de la profesin
enfermera.
OBJETIVOS
Como objetivos prioritarios de este estudio nos planteamos:
1.
2.
3.
Variables de aplicabilidad.
Las variables de aplicabilidad nos dan informacin de la muestra sobre la aplicabilidad que
el personal de Enfermera le da a las Nuevas Tecnologas, tanto a nivel profesional como
personal, como puede ser el mtodo ms
habitual para solucionar una duda clnica/ profesional, la fuente de informacin que utilizan
para actualizarse sobre algn tema, si utiliza Internet y lo considera til, si lo consulta
profesionalmente (A diario, una vez a la semana, una vez al mes o menos, no lo consulta),
las razones por las que utiliza Internet profesionalmente (Ahorra tiempo, actualiza, aporta
conocimientos, facilita la comunicacin interprofesional, evita errores clnicos) y las
razones por las que no lo utiliza profesionalmente (reduce el contacto humano, eleva carga
de trabajo, no hay tiempo, informacin insegura, me niego a utilizar la tecnologa), as
como otros datos de inters referidos a si responde Internet a las expectativas de bsqueda
del profesional, si utiliza el correo electrnico y con qu fin (uso profesional, amigos/
motivos personales o por las dos cosas anteriores), si utiliza listas de distribucin a travs
de la red, si participa en foros o utiliza el Chat.
Instrumentos de medicin.
La recogida de datos se realiz durante los meses de Febrero de 2010 a Marzo de 2010,
previamente se pas un pre-test de opinin a un grupo control de 30 profesionales de
enfermera de los dos centros, para poder elaborar la encuesta definitiva.
El pre-test consista en un pequeo cuestionario totalmente annimo con variables
demogrficas (la edad y el gnero) e tems donde se les preguntaban cuales eran para ellos
los factores a favor/ en contra de las Nuevas Tecnologas en Enfermera, las barreras que
encontraban a la hora de aplicar las Nuevas Tecnologas en Enfermera, las barreras a la
hora de formarse ellos en las Nuevas Tecnologas (tipo de trabajo, horario, familia,
economa, permisos de los superiores, inters personal), y de que recursos tecnolgicos
disponen para su aplicabilidad en su vida laboral y personal.
El resultado del pre-test nos ha permitido elaborar la herramienta definitiva sobre las TICS
para efectuar un anlisis descriptivo sobre opinin, conocimiento y aplicabilidad las
Nuevas Tecnologas en el profesional de enfermera, mediante una encuesta con veintiun
tems entre los que se encuentran variables demogrficas y laborales de la muestra (edad,
gnero,
Presentamos los datos que se han obtenido mediante los procesos estadsticos descritos en
el apartado anterior. Para ello lo hemos dividido en tres subapartados para una mejor
compresin de la informacin obtenida. En el primer apartado presentamos los resultados
de los tems relacionados con el nivel de conocimiento que el profesional de Enfermera
tiene sobre las Nuevas Tecnologas. En el segundo apartado, se expone los resultados de los
tems relacionados con la aplicabilidad que los profesionales les dan a las mismas. Por
ltimo, el tercer apartado lo dedicamos a los resultados obtenidos tras establecer relacin
entre distintas variables (tems).
Resultados de los tems relacionados con el nivel de conocimiento sobre las Nuevas
Tecnologas.
Uso del ordenador: El 98 % (n= 48) de la muestra (n= 49) afirma conocer el uso del
ordenador, slo el 2 % (n= 1) no conoce el uso del mismo. (Grfico 2)
Sabe manejar Internet?: El 100% (n= 49) de los encuestados conocen el manejo de
Internet, de los que un 91,8 % (n= 45) conocen dicho manejo para realizar bsquedas
bibliogrficas y hacer consultas acerca de los recursos enfermeros, el 30,6 % (n= 15) lo
utilizan para las listas de distribucin, el 65,3 % (n= 32) para utilizar el Chat y un 61,2 %
(n= 30) para participar en foros. (Grfico 3)
Dnde aprendi a utilizar Internet?: El 59.2 % (n= 29) de la muestra (n= 49) afirman
haber aprendido a utilizar Internet de forma autodidctica, el 36,7 % (n= 18) aprendieron
con los amigos, el 20,4 % (n=
10) aprendi en cursos de formacin y un 16,3 % (n= 8) afirman que aprendieron de
forma distinta a las mencionadas. (Grfico 4)
Por qu no se forma en Nuevas Tecnologas?: Un 63,3 % (n= 31)
Pg. - 10
de la muestra no se forma en las Nuevas Tecnologas por la falta de tiempo, un 28,6 % (n=
14) por los turnos de trabajo, un 12,2 % (n= 6) por falta de recursos, otro 12,2 % (n= 6)
porque no les interesa y un 8,2 % (n= 4) por motivos familiares. (Grfico 5)
Nivel de manejo de las Nuevas Tecnologas: De todos los encuestados (n= 49), el 38,8 %
(n= 19) tiene un nivel bsico de manejo, el 49
% (n= 49) un nivel medio de manejo y slo un 12.2 % (n= 6) tienen un nivel alto de
manejo. El nivel de manejo se relaciona con la edad, presentando un nivel bsico los de
ms edad y un nivel medio los de menor edad, con asociacin significativa (P= 0.047).
(Grfico 6) (Tabla2) (Tabla3)
acceden a Internet por otros medios y un 2 % (n= 1) acceden en los ciber. (Grfico 9).
Ventajas y desventajas de utilizar Internet profesionalmente. Las ventajas que hemos
encontrado en relacin a utilizar Internet profesionalmente, como primera prioridad (un
75,5 % (n= 37) de la muestra (n= 49)) ha sido porque es el medio ms rpido, como
segunda prioridad (un 32,7 % (n= 16) de la muestra) porque ahorra tiempo, y como menos
prioritaria (un 22,4 % (n= 11) de la muestra) porque evita errores clnicos. (Grfico 10).
Por otro lado, las desventajas que hemos encontrado por prioridad han sido, en primer lugar
por que reduce el contacto humano (un 14,3 % (n= 7) de la muestra) y un 12,2 % (n= 6)
por falta de tiempo. (Grfico 11).
Con qu frecuencia se consulta Internet profesionalmente? Del 100% de los
encuestados (n= 49), un 46,9 % (n= 23) lo consulta a diario, un 42,9 % (n= 21) lo consulta
una vez a la semana, slo un 6,1 % (n= 3) lo consulta una vez al mes o menos y un 4,1 %
(n= 2) no lo consulta nada. (Grfico 12).
Responde Internet a las expectativas de bsqueda del profesional de Enfermera? S,
un 91,8 % (n= 45) del total de la muestra (n= 49) afirman que Internet responde a sus
expectativas de bsqueda y, slo un 6,1 % (n= 3) responden que no cumple sus
expectativas.
Para qu utilizan Internet? Un 91,8 % (n= 45) de la muestra (n=
49) lo utilizan para consultar el correo electrnico, de los que un 8,2 % (n= 4) es para uso
profesional, un 16,3 % (n= 8) para motivos personales/ amigos y un 67,3 % (n= 33) por
ambas cosas.
Por otro lado, un 26,5 % (n= 13) del total (n= 49) lo utilizan para consultar listas de
distribucin, un 22,4 % (n= 11) para participar en foros a travs de la red y un 42,9 % (n=
21) lo utilizan para chatear.
Relacin entre el uso de Internet como mtodo ms habitual para solucionar una
duda clnica/ profesional y el centro. En el mtodo ms habitual para solucionar una duda
clnica existe una tendencia de usar Internet en el centro privado (n= 19) ms que en el
centro pblico (n= 12), con una diferencia significativa de P= 0.05.(Grfico 13)
Relacin entre la consulta con otra persona como mtodo ms habitual para
solucionar una duda clnica/ profesional y el centro. En cuanto a la consulta con otra
persona como mtodo ms habitual para solucionar una duda clnica, existe una tendencia
en el centro pblico (n= 20) ms que el centro privado (n= 14), con una diferencia
significativa de P= 0,038.(Grfico 14)
Relacin entre el centro y los congresos como fuente de informacin que utilizan para
actualizarse sobre un tema. Segn los datos obtenidos, los congresos como fuente de
informacin para actualizar sus conocimientos no es un medio que se utilice mucho,
aunque existe una pequea tendencia en el centro pblico (n= 3) ms que el privado (n= 0),
con una Chi-cuadrado de Pearson de P= 0,068.
Relacin entre el centro y la consulta de revistas como fuente de informacin para
actualizarse sobre un tema. La consulta de revistas como fuente de informacin no es
algo que est muy visto tampoco, aunque en los resultados obtenidos se puede observar una
pequea tendencia en el pblico (n= 7) ms que el privado (n= 2), con una diferencia
significativa de P= 0,05. (Grfico 15).
Relacin entre el acceder a Internet en el trabajo y el centro. La tendencia que existe,
segn los datos obtenidos, es que el centro privado (n=
21) acceden ms a Internet en el trabajo que en el centro pblico (n= 7), con una diferencia
significativa de P= 0,000.(Grfico 16)
Relacin entre la Unidad de Trabajo y el uso de Internet como mtodo ms habitual
para solucionar una duda clnica/ profesional. En la Unidad de Medicina Interna (n=
22), se observa que existe una tendencia
mayor a utilizar Internet como mtodo ms habitual para solucionar una duda clnica que
en la Unidad de Ciruga (n= 9), con una diferencia significativa de P= 0,028. (Grfico 17).
Relacin entre la consulta de libros como mtodo ms habitual para solucionar una
duda clnica/ profesional y la Unidad de Trabajo. Segn los datos que hemos observado,
la tendencia es que en la Unidad de Medicina Interna (n= 12) consultan ms los libros para
solucionar una duda clnica ms que en la Unidad de Ciruga (n= 2), con una diferencia
significativa de P= 0,017.(Grfico 18)
Relacin entre la consulta de revistas como mtodo ms habitual para solucionar una
duda clnica/ profesional y la Unidad de Trabajo. En cuanto a la consulta de revistas
para solucionar una duda clnica, existe una pequea tendencia en la Unidad de Medicina
Interna (n= 4) ms que en la Unidad de Ciruga (n= 0), con una Chi-cuadrado de Pearson
de 0.083.
Relacin la Unidad de Trabajo y conocer el manejo de Internet para bsquedas
bibliogrficas. La tendencia observada, segn los datos obtenidos, es que en la Unidad de
Medicina Interna (n= 28) utilizan Internet para bsquedas bibliogrficas ms que en la
Unidad de Ciruga (n= 17), con una Chi-cuadrado de Pearson de 0,079.
DISCUSIN
Al contrastar los resultados de nuestro estudio con la teora encontrada de otros autores ,
podemos decir que, coincidimos con Eslava (4) en cuanto al significado que ha tenido la
revolucin cientfico- tecnolgica de las ltimas dcadas para Enfermera. Tras los
resultados obtenidos en el estudio, casi el 100% de los profesionales saben manejar las
Nuevas Tecnologas (entre ellas Internet) aplicadas en Enfermera, sobre todo para
bsquedas bibliogrficas y consulta de recursos enfermeros.
Esto lo relacionamos con las afirmaciones de Acosta y Medina (13) acerca de que la
Enfermera para conseguir su desarrollo de conocimientos cientficos,
tecnolgicos se debe centrar
en
los
epistemolgicos y
conocimientos propios de enfermera, como son los cuidados de las necesidades bsicas
del individuo a lo largo de su situacin de salud- enfermedad.
En el resultado de nuestro estudio, las Nuevas Tecnologas (Internet) tambin son utilizadas
como mtodo ms habitual para solucionar una duda clnica/ profesional y, como fuente de
informacin para actualizarse acerca de algn tema determinado.
En relacin a ello, Valds (14) afirma que la investigacin cientfica en enfermera en los
ltimos 50 aos ha tenido un papel muy importante con el fin de sustentar la prctica, como
puede ser la innovacin y tecnologa en el ejercicio profesional. Por tanto, lo que va a
fortalecer el desarrollo de la investigacin en la prctica asistencial de enfermera va a ser
el desarrollo de tecnologas propias de cuidados de enfermera.
Segn datos obtenidos, todos los profesionales de la muestra utilizan Internet y la mayora
de ellos lo consideran til y responde a sus expectativas de bsqueda, teniendo acceso ms
en casa que en el trabajo. Esto coincide con Eslava (4) en que la revolucin tecnolgica
est suponiendo cambios en nuestra profesin y est influyendo en su desarrollo.
Entre las ventajas que hemos encontrado se puede decir que para la mayora de los
componentes de la muestra, Internet es el mtodo ms rpido, por tanto ahorra tiempo y
evita errores clnicos. Esto se relaciona con lo expuesto por Palacios (8), en cuanto a que
una de las funciones que tiene la tecnologa es optimizar el tiempo, y por tanto ayuda en el
proceso de toma de decisiones clnicas en el cuidado.
Tambin se ha observado en el estudio realizado que la tecnologa tiene desventajas en
cuanto a la prctica asistencial reduciendo el contacto humano con el paciente y la falta de
tiempo. Ante esto, Oberto de Cadorzo (5) ya nos comentaba las consecuencias negativas
que se le atribuye al desarrollo tecnolgico, entre ellas, la contaminacin y la
deshumanizacin. Palacios (8) tambin afirma que la perdida de la relacin profesionaltecnologa- paciente es uno de los elementos de deshumanizacin progresiva de la atencin
sanitaria, que va asociado a los avances tecnolgicos y su utilizacin
CONCLUSIONES
Para el profesional de Enfermera se presenta como una obligacin el conocer las Nuevas
formas de comunicacin y lenguaje que las NT (nuevas tecnologas) nos brindan.
Las nuevas generaciones muestran mas inters por el uso y manejo de las NT,
observndose en la empresa privada una plantilla ms joven que en la pblica.
El tener ms recursos tecnolgicos, como puede ser en la empresa pblica, no da como
resultado una mayor utilidad y acceso a los mismos. La
rapidez es una de las ventajas que presenta Internet y cubre las expectativas de estos
profesionales, siendo el correo el uso ms frecuente. Como conclusin que hemos
considerado de inters, es el hecho de que utilizan Internet un elevado porcentaje para
formacin (57 %) y actualizacin (81,6 %) porque carecen de formacin en las TICS, ya que
el 59 % manifiesta aprender de forma autodidacta.
El hecho de que en la Unidad de Medicina Interna haya ms acceso a Internet que en la de
Ciruga se puede deber a que haya ms informacin en la red acerca de temas relacionados,
por posibilidades de acceso o por el simple inters.
A pesar de conocer las NT., el profesional de Enfermera no dispone del tiempo suficiente
para una formacin continuada, por lo que en un futuro trabajo de investigacin se debera
indagar en las causas que dificultan dicha formacin y de los recursos que disponen para
ello, as como en la formacin que demandan los profesionales.
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Pg. - 20