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* Departamento de Medicina Interna. Hospital de Especialidades del Centro Mdico Nacional Siglo XXI. IMSS. Correo electrnico:
melchorvaz@yahoo.com.mx
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Comentario clnico
La neuropata perifrica se debe clasificar para su estudio
de acuerdo al patrn de afeccin en las siguientes categoras: polineuropata, polirradiculopata, neuronopata (motora o sensitiva), mononeuropata, mononeuropata mltiple y plexopata.1
El caso del paciente que aqu informamos curs con
polineuropata sensitivo motora crnica caracterizada por
trastornos de la sensibilidad, debilidad y atrofia muscular
que evolucion durante un ao. Este tipo de neuropata
se puede clasificar en dos grupos que son:
1)
La inmunofijacin en suero de protenas (Figura 3)
revel la presencia de gammapata biclonal con un
componente de IgA lambda y un segundo componente
de IgG lambda.
2)
La crnica temprana donde se incluyen las polineuropatas paraneoplsicas adquiridas, las desmielinizantes
crnicas, metablicas, las mediadas de carcter
inmunolgico y las infecciosas.
La crnica tarda, que incluye las enfermedades
heredodegenerativas del sistema nervioso perifrico,
stas evolucionan en mucho ms tiempo que las del
primer grupo.1
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La funcin renal estaba conservada, y no se encontraron lesiones lticas en la serie sea, la citologa hemtica y el calcio fsforo, magnesio potasio y sodio fueron
normales.
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Vzquez-Uc M. A. y cols.
Referencias
1.
2.
3.
4.
5.
6.
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Gac Md Mx Vol. 140 No. 6, 2004
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