PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS DUKUH KUPANG

Jl. Dukuh Kupang XXV / 48 Surabaya 60225
Telp. (031) 5677615

PENETAPAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS DUKUH KUPANG
KOTA SURABAYA
NOMOR : 440/A.I.SP.00003.01/436.6.3.49/2016
TENTANG
MEKANISME MONITORING PIMPINAN DAN PENANGGUNG JAWAB UPAYA
UPTD PUSKESMAS DUKUH KUPANG TAHUN 2016
KEPALA UPTD PUSKESMAS DUKUH KUPANG KOTA SURABAYA,
Menimbang

a. bahwa perlu dilakukan monitoring terhadap efektifitas dan

efisiensi penyelenggaraan upaya Puskesmas dan kegiatan
pelayanan Puskesmas;
b. bahwa guna menciptakan pencapaian pelaksanaan pelayanan
dan Upaya Puskesmas agar berhasil;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan hal tersebut di atas, maka
perlu ditetapkan Mekanisme Monitoring Pimpinan dan
Penanggung jawab Upaya UPTD Puskesmas Dukuh Kupang
Surabaya tahun 2016;

Mengingat

1. Undang-Undang RI Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan

Publik;
2. Undang-Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 741 Tahun 2008
tentang standart pelayanan minimal bidang kesehatan di
kabupaten atau kota;
5. Peraturan Walikota Surabaya Nomor 18 tahun 2012 tentang
perubahan kedua atas peraturan walikota Surabaya Nomor 80
tahun 2008 tentang organisasi unit pelaksana teknis dinas
pusat kesehatan masyarakat;
6. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Surabaya Nomor
800/15780/436.6.3/2015 tentang Pedoman Penyelenggaraan
Puskesmas di Kota Surabaya;

Menetapkan

PENETAPAN KEPALA UPTD PUSKESMAS DUKUH KUPANG

KOTA SURABAYA TENTANG MEKANISME MONITORING
PIMPINAN DAN PENANGGUNG JAWAB UPAYA UPTD
PUSKESMAS DUKUH KUPANG TAHUN 2016.

Email : pkmdukuhkupang@gmail.com

KESATU

Bentuk mekanisme monitoring oleh Pimpinan dan Penanggung

jawab Upaya Puskesmas sebagaimana tercantum dalam lampiran
merupakan bagian tidak terpisahkan dari surat penetapan ini.

KEDUA

Penetapan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

di kemudian hari terjadi perubahan dan atau terdapat kesalahan
dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di Surabaya
Pada tanggal 18 Januari 2016
KEPALA UPTD PUSKESMAS DUKUH KUPANG

Trimurti

LAMPIRAN
PENETAPAN
KEPALA
UPTD PUSKESMAS DUKUH KUPANG

NOMOR
:
440/A.I.SP.00003.01/436.6.3.49/2016
TANGGAL
: 18 Januari 2016
BENTUK MEKANISME MONITORING
PIMPINAN DAN PENANGGUNG JAWAB UPAYA
UPTD PUSKESMAS DUKUH KUPANG TAHUN 2016
1. Lokakarya mini bulanan Puskesmas
2. Petemuan masing-masing penanggung jawab Upaya Puskesmas
3. Telaah terhadap laporan bulanan
4. Supervisi kepala Puskesmas terhadap PJ/pelaksana
5. Supervisi PJ terhadap pelaksana kegiatan

KEPALA UPTD. PUSKESMAS

DUKUH KUPANG

Trimurti