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2014-2015

GUATEMALA
VI Encuesta Nacional
de Salud Materno
Infantil
ENSMI 2014-2015

Informe de
Indicadores Bsicos
Guatemala, noviembre 2015

ENSMI
2014-2015

Guatemala
VI Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil
(ENSMI)
2014-2015
Informe de
Indicadores Bsicos
Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social (MSPAS)
Instituto Nacional de Estadstica (INE)
Secretara de Planificacin y Programacin de la Presidencia (Segepln)

Con la Asistencia Tcnica de ICF International

Noviembre 2015

Este informe resume los resultados de la Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil 2014-2015 (ENSMI 20142015). Esta encuesta fue realizada por el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social (MSPAS), a travs de
la Unidad de Planificacin Estratgica (UPE), el Instituto Nacional de Estadstica (INE), y la Secretara de
Planificacin y Programacin de la Presidencia (Segepln), de octubre de 2014 a julio de 2015. La
administracin de los recursos financieros estuvo a cargo del Instituto de Nutricin de Centroamrica y Panam
(INCAP); del Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y del MSPAS. La financiacin de los costos
locales de la ENSMI 2014-2015 estuvo a cargo de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo
Internacional (USAID), el MSPAS, la Embajada de Suecia, la Embajada de Canad, y la Agencia Espaola de
Cooperacin Internacional para el Desarrollo (AECID). ICF International proporcion asistencia tcnica,
suministros y equipos para la encuesta a travs del programa de Encuestas de Demografa y Salud (Programa
DHS). El programa DHS proporciona asistencia a instituciones gubernamentales y privadas en la
implementacin de encuestas nacionales en pases en vas de desarrollo con financiamiento proveniente de
USAID.
Para informacin adicional sobre las encuestas favor dirigirse a Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social
(MSPAS) (www.mspas.gob.gt) o al Instituto Nacional de Estadstica (INE) (www.ine.gob.gt).

Informacin sobre el programa Demographic and Health Surveys (DHS) puede obtenerse de ICF International,
530 Gaither Road, Suite 500, Rockville, MD 20850, U.S.A. (Telfono: 1-301-407-6500; Fax: 1-301-407-6501;
Correo electrnico: info@DHSprogram.com, internet: www.DHSprogram.com).
Cita sugerida:
Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social (MSPAS), Instituto Nacional de Estadstica (INE), ICF
Internacional, 2015. Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil 2014-2015. Ciudad de Guatemala, Guatemala.

CONTENIDO
LISTA DE CUADROS Y GRFICOS ...................................................................................................................... v
PRESENTACIN .................................................................................................................................................... vii
INDICADORES BSICOS .......................................................................................................................................ix
1

INTRODUCCIN ......................................................................................................................................... 1

IMPLEMENTACIN DE LA ENCUESTA ............................................................................................... 3


2.1
Diseo de la muestra ......................................................................................................................... 3
2.2
Cuestionarios..................................................................................................................................... 4
2.2.1
Cuestionario de hogar ......................................................................................................... 5
2.2.2
Cuestionario individual de mujeres .................................................................................... 5
2.2.3
Cuestionario individual de hombres ................................................................................... 6
2.3
Antropometra y anemia.................................................................................................................... 6
2.4
Prueba piloto ..................................................................................................................................... 7
2.5
Capacitacin...................................................................................................................................... 7
2.6
Trabajo de campo .............................................................................................................................. 7
2.7
Procesamiento de datos ..................................................................................................................... 8

PRINCIPALES RESULTADOS ................................................................................................................ 11


3.1
Cobertura de la muestra .................................................................................................................. 11
3.2
Caractersticas socio-demogrficas de las mujeres y hombres entrevistados .................................. 11
3.3
Fecundidad ...................................................................................................................................... 13
3.3.1
Nivel de la fecundidad ...................................................................................................... 14
3.3.2
Tendencias de la fecundidad ............................................................................................. 16
3.4
Embarazo y maternidad en adolescentes ......................................................................................... 17
3.5
Preferencias de fecundidad ............................................................................................................. 19
3.6
Planificacin familiar ...................................................................................................................... 19
3.7
Necesidad insatisfecha de planificacin familiar ............................................................................ 25
3.8
Mortalidad infantil y en la niez ..................................................................................................... 30
3.9
Salud reproductiva .......................................................................................................................... 33
3.9.1
Control del embarazo ........................................................................................................ 33
3.9.2
Atencin del parto............................................................................................................. 37
3.9.3
Atencin postnatal ............................................................................................................ 40
3.9.4
Toxoide tetnico ............................................................................................................... 40
3.10
Salud y nutricin de nios y nias .................................................................................................. 42
3.10.1 Vacunacin de nios y nias ............................................................................................ 42
3.10.2 Prevalencia y tratamiento de las enfermedades en la infancia:
Enfermedades respiratorias agudas, fiebre y diarrea......................................................... 45
3.10.3 Estado nutricional de los nios y las nias ....................................................................... 48
3.10.4 Lactancia materna exclusiva y alimentacin complementaria .......................................... 51
3.11
Anemia en nios, nias y mujeres................................................................................................... 54
3.12
Conocimiento, actitudes y comportamiento en relacin al VIH-Sida ............................................. 58
3.12.1 Conocimiento de formas de prevencin del VIH/SIDA ................................................... 58
3.12.2 Conocimiento comprensivo sobre la prevencin del VIH/SIDA entre los jvenes .......... 61
3.12.3 Mltiples parejas sexuales en los ltimos 12 meses ......................................................... 64
3.13
Estimacin de la mortalidad materna .............................................................................................. 67
3.14
Violencia domstica ........................................................................................................................ 68
3.14.1 Violencia contra la mujer por el esposo o compaero ...................................................... 68
3.14.2 Violencia de la mujer contra el esposo o compaero ........................................................ 69

REFERENCIAS ........................................................................................................................................................ 73

iii

LISTA DE CUADROS Y GRFICOS


Cuadro 1
Cuadro 2a
Cuadro 2b
Cuadro 3a
Cuadro 3b
Cuadro 3c
Cuadro 4
Cuadro 5
Cuadro 6a
Cuadro 6b
Cuadro 6c
Cuadro 7a
Cuadro 7b
Cuadro 8
Cuadro 9
Cuadro 10
Cuadro 11a
Cuadro 11b
Cuadro 11c
Cuadro 11d
Cuadro 11e
Cuadro 12a
Cuadro 12b
Cuadro 13a
Cuadro 13b
Cuadro 14a
Cuadro 14b
Cuadro 15
Cuadro 16
Cuadro 17
Cuadro 18a
Cuadro 18b
Cuadro 19a
Cuadro 19b
Cuadro 20
Cuadro 21
Cuadro 22

Implementacin de la muestra: Hogares, mujeres y hombres............................................................. 11


Caractersticas de las mujeres y los hombres entrevistados ................................................................ 12
Caractersticas de las mujeres y los hombres entrevistados por lugar de residencia .......................... 13
Fecundidad actual ............................................................................................................................... 14
Fecundidad segn caractersticas seleccionadas ................................................................................. 15
Fecundidad segn lugar de residencia ................................................................................................ 16
Embarazo y maternidad de adolescentes ............................................................................................ 18
Preferencias de fecundidad por nmero de hijos e hijas sobrevivientes ............................................. 19
Uso actual de mtodos anticonceptivos entre las mujeres por caractersticas generales .................... 21
Uso actual de mtodos anticonceptivos entre las mujeres por lugar de residencia ............................. 22
Uso actual de mtodos anticonceptivos entre las mujeres no unidas sexualmente activas por
lugar de residencia .............................................................................................................................. 23
Necesidad y demanda de planificacin familiar entre las mujeres actualmente casadas/unidas por
caractersticas generales...................................................................................................................... 27
Necesidad y demanda de planificacin familiar entre las mujeres actualmente casadas/unidas por
lugar de residencia .............................................................................................................................. 28
Necesidad y demanda de planificacin familiar entre las mujeres no casadas o unidas y
sexualmente activas ............................................................................................................................ 29
Tasas de mortalidad infantil y en la niez .......................................................................................... 31
Tasas de mortalidad infantil y en la niez por lugar de residencia y caractersticas
socioeconmicas ................................................................................................................................. 32
Atencin prenatal segn caractersticas seleccionadas ....................................................................... 35
Atencin prenatal segn lugar de residencia ...................................................................................... 36
Asistencia durante el parto segn caractersticas seleccionadas ......................................................... 38
Asistencia durante el parto segn lugar de residencia ........................................................................ 39
Indicadores de cuidados maternos ...................................................................................................... 41
Vacunacin de nios y nias de 12-23 meses por caractersticas generales ....................................... 43
Vacunacin de nios y nias de 12-23 meses por lugar de residencia ............................................... 44
Tratamiento de infeccin respiratoria aguda (IRA), fiebre y diarrea por caractersticas
seleccionadas ...................................................................................................................................... 46
Tratamiento de infeccin respiratoria aguda (IRA), fiebre y diarrea, por lugar de residencia............ 47
Estado nutricional de los nios y nias menores de 5 aos por caractersticas generales................... 49
Estado nutricional de los nios y nias menores de 5 aos por lugar de residencia ........................... 50
Situacin de lactancia materna por edad............................................................................................. 53
Prevalencia de anemia entre los nios y nias .................................................................................... 55
Prevalencia de anemia entre las mujeres ............................................................................................ 56
Conocimiento de formas de prevencin del VIH, por caractersticas seleccionadas .......................... 59
Conocimiento de formas de prevencin del VIH por lugar de residencia .......................................... 60
Conocimiento comprensivo sobre la prevencin del VIH entre los y las jvenes por
caractersticas generales...................................................................................................................... 62
Conocimiento comprensivo sobre la prevencin del VIH entre los y las jvenes por lugar de
residencia ............................................................................................................................................ 63
Mltiples parejas sexuales: Mujeres ................................................................................................... 65
Mltiples parejas sexuales en los ltimos 12 meses entre los hombres, por caractersticas
generales ............................................................................................................................................. 66
Mortalidad materna............................................................................................................................. 67

Cuadro 23
Cuadro 24

Ha experimentado violencia domstica: Mujeres ............................................................................... 70


Experiencia de violencia domstica: Hombres ................................................................................... 71

Grfico 1
Grfico 2

Tendencias en la tasa global de fecundidad, 1995-2015 ..................................................................... 17


Uso actual de anticonceptivos en mujeres casadas o unidas, segn rea de residencia y
departamento ...................................................................................................................................... 24
Tendencias en el uso actual de mtodos entre mujeres en unin, segn rea de residencia y
departamento ...................................................................................................................................... 24
Componentes de la necesidad insatisfecha de planificacin familiar ................................................. 25
Tendencias de la necesidad insatisfecha del uso de mtodos y del porcentaje de la demanda total
satisfecha con mtodos anticonceptivos modernos............................................................................. 30
Tendencias de la mortalidad en la infancia y en la niez segn diferentes encuestas, 1995-2015 ..... 33
Tendencias en la atencin de salud materna, 1987 a 2014-2015 ........................................................ 37
Nios y nias de 12-23 meses con todas las vacunas ......................................................................... 45
Estado nutricional de los nios y nias por edad ................................................................................ 51
Dieta mnima aceptable, segn la edad (en meses)............................................................................. 53
Prevalencia de anemia total y leve de nios y nias de 6-59 meses, segn rea de residencia y
departamento ...................................................................................................................................... 57
Prevalencia de anemia total y leve en mujeres de 15-49 aos, segn rea
de residencia y departamento.............................................................................................................. 58
Conocimiento comprensivo de VIH-SIDA en adolescentes y jvenes de 15-24 aos, segn rea
de residencia y departamento.............................................................................................................. 64
Razn de Mortalidad Materna con sus intervalos de confianza (95 por ciento) para el perodo
de 0-6 aos antes de las encuestas ENSMI 1995 y ENSMI 2014-2015 ............................................. 68

Grfico 3
Grfico 4
Grfico 5
Grfico 6
Grfico 7
Grfico 8
Grfico 9
Grfico 10
Grfico 11
Grfico 12
Grfico 13
Grfico 14

vi

PRESENTACIN

l Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, en su calidad de Rector de la Salud en Guatemala,


responsable de la generacin de informacin bsica de los principales indicadores de la situacin de salud
y con el compromiso de impulsar las decisiones informadas para la creacin de polticas de salud, planes
y programas en beneficio de la poblacin ms vulnerable del pas, presenta el Informe de Indicadores Bsicos
de la VI Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil ENSMI. El mismo pone a disposicin de los
profesionales e investigadores de la salud en Guatemala, como evidencia de la situacin y las condiciones de
salud del grupo de poblacin materno infantil.
El informe de la VI ENSMI se presenta a las puertas del cambio de autoridades gubernamentales
nacionales. Esta informacin adquiere un valor incalculable, ya que los datos constituyen la base de planes y
programas nacionales de las nuevas autoridades del pas a nivel nacional. Adems, la informacin de esta
Encuesta ha proporcionado los indicadores para la medicin del avance y logro de las metas de desarrollo del
milenio, y base para plantear las metas del desarrollo sostenible a evaluarse al final del prximo perodo de
gobierno.
La VI Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil es producto de un trabajo coordinado entre
diferentes instituciones nacionales e internacionales, bajo el liderazgo del Ministerio de Salud Pblica y
Asistencia Social en coordinacin con el Instituto Nacional de Estadstica (INE) y la Secretara de Planificacin
y Programacin de la Presidencia (Segepln), con el apoyo tcnico y financiero de la Cooperacin Internacional,
especficamente la Agencia del Gobierno de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), la
Embajada de Suecia, la Embajada de Canad, la Agencia Espaola de Cooperacin Internacional para el
Desarrollo (AECID) y el Gobierno de Guatemala.
Como Ministro de Salud deseo expresar mi agradecimiento a todas las instituciones nacionales e internacionales
que han apoyado la realizacin de la VI Encuesta, quienes no han escatimado esfuerzos para mantener los altos
estndares de calidad internacional de la informacin generada. Tambin deseo resaltar y felicitar al equipo
humano del Ministerio de Salud responsable de las diferentes etapas de trabajo, quienes con liderazgo, esfuerzo
y entrega lograron culminar la VI Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil.

MINISTRO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

vii

INDICADORES BSICOS

1987

1995

1998-99

2002

2008-09

2014-2015

Fecundidad
Tasa global de fecundidad para la poblacin total1
rea urbana
rea rural

5.6
4.1
6.5

5.1
3.8
6.2

5.0
4.1
5.8

4.4
3.4
5.2

3.6
2.9
4.2

3.1
2.5
3.7

Mortalidad 2
Tasa de mortalidad infantil
Tasa de mortalidad en la niez

73
109

51
68

45
59

39
53

30
42

28
35

Planificacin Familiar entre las Mujeres Actualmente Unidas


Porcentaje de mujeres que actualmente usa un mtodo
rea urbana
rea rural
Mtodos modernos
Pldora
Dispositivo intrauterino (DIU)
Inyecciones
Condn
Esterilizacin femenina
Esterilizacin masculina
Otros modernos
Mtodos tradicionales
Ritmo
Retiro
Folklricos

23.2
43.0
13.8
19.1
3.9
1.8
0.5
1.2
10.3
2.1
4.1
4.1
2.8
1.2
0.1

31.5
48.9
19.8
26.9
3.8
2.6
2.5
2.2
14.3
1.5
0.0
4.6
3.6
0.9
0.1

38.2
52.3
27.7
30.9
5.0
2.2
3.9
2.3
16.7
0.8
7.3
8.8
5.7
1.5
0.1

43.3
56.7
34.7
34.4
3.4
1.9
9.0
2.3
16.8
0.2
8.8
4.6
6.3
2.3
0.1

54.1
65.7
45.6
44.0
3.6
1.3
14.7
3.6
18.9
0.8
1.1
10.1
6.4
3.6
0.1

60.6
68.2
55.3
48.9
3.3
1.5
16.6
3.8
21.0
0.6
0.2
11.7
5.9
5.8
0.1

Atencin Materna
Partos en establecimientos de salud
Atencin de mdico y enfermera durante el parto3

ND
29.2

34.3
34.8

40.4
40.6

42.1
41.4

51.2
51.3

65.0
65.6

ND
ND
ND
ND

50.4
ND
55.2
21.8

50.4
ND
ND
ND

56.0
50.6
54.3
17.2

55.6
49.6
49.8
13.1

58.7
53.2
46.5
12.6

55.5

54.2

68.4

68.6

85.5

90.9

51.0
47.0
52.1
68.7
24.7

78.2
59.4
55.9
75.1
42.6

90.4
70.4
66.7
80.6
59.5

91.9
76.7
78.1
74.7
62.5

96.7
85.2
84.3
77.6
71.2

98.0
84.6
82.5
63.2
59.0

ND
13.2
ND

25.8
21.5
40.5

31.8
30.4
40.5

41.6
33.8
64.3

43.8
37.1
59.5

41.9
48.8
50.4

Lactancia Materna y Nutricin en la Niez


Porcentaje de nios y nias de 0 a 3 meses con lactancia materna exclusiva
Porcentaje de nios y nias de 0 a 5 meses con lactancia materna exclusiva
Porcentaje de nios y nias menores de cinco aos con desnutricin crnica4
Porcentaje de nios y nias menores de cinco aos con desnutricin global
Vacunacin
Porcentaje de nios y nias de 12 a 23 meses de edad con carn de vacunacin
Porcentaje de nios y nias de 12 a 23 meses de edad que ha recibido:5
BCG
DPT (las tres dosis)
Polio (las tres dosis)
Sarampin
Todas las vacunas6
Tratamiento de Enfermedades en Menores de 5 Aos
Nios y nias con diarrea para quienes se busc tratamiento7
Nios y nias con diarrea tratados con sobres de rehidratacin oral (SRO)7
Enfermos con sntomas de IRA para quienes se busc tratamiento

ND = No disponible
1
Para los tres aos que precedieron la encuesta (estimacin del nmero de hijos promedio por mujer al final del perodo reproductivo con las tasas actuales
de fecundidad por edad)
2
Tomando como base todos los nacimientos ocurridos durante los cinco aos anteriores a la encuesta
3
Tomando como base los ltimos nacimientos ocurridos durante los cinco aos anteriores a la encuesta
4
Porcentaje de nios y nias con talla inferior a la esperada para su edad, basado en los porcentajes observados en una distribucin estndar, con el patrn
de referencia de la OMS
5
Informacin obtenida de la tarjeta de salud y de la informacin proporcionada por la madre
6
Incluye BCG, tres dosis de polio, tres dosis de DPT, y sarampin
7
Menores de cinco aos cuyas madres declararon que aquellos tuvieron diarrea durante las dos semanas anteriores a la encuesta

ix

INTRODUCCIN

a Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil 2014-2015 (ENSMI 2014-2015), que se realiza en el
marco del Programa de las Encuestas Demogrficas y de Salud, es la sexta encuesta que se realiza en
Guatemala con el objetivo de conocer la situacin demogrfica y de salud del pas. As como en las
encuestas anteriores se ha puesto nfasis en la calidad de los datos recolectados para que los resultados obtenidos
sean confiables y reflejen la situacin de la niez, de las mujeres y de los hombres en edad reproductiva.

La ENSMI 2014-2015 es coordinada por el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, (MSPAS),
a travs de la Unidad de Planificacin Estratgica (UPE), el Instituto Nacional de Estadstica (INE), y la
Secretara de Planificacin y Programacin de la Presidencia (Segepln). La administracin de los recursos
financieros estuvo a cargo del Instituto de Nutricin de Centroamrica y Panam (INCAP); del fondo de
Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y del MSPAS. La asistencia tcnica de la encuesta estuvo a cargo
de ICF International.
El financiamiento de los costos locales de la encuesta se logr por medio del apoyo financiero de la
agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID/Guatemala), la Embajada de Suecia, la
Embajada de Canad, la Agencia Espaola de Cooperacin Internacional para el Desarrollo (AECID) y el
Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social de Guatemala. USAID financi el monto total de la asistencia
tcnica incluidos la contratacin de dos expertos nacionales que estuvieron a cargo de la puesta en marcha y
seguimiento de la encuesta durante todo el perodo de preparacin y realizacin de la misma.
Este primer Informe de Indicadores Bsicos proporciona resultados bsicos de la encuesta e informacin
acerca de los cambios y las tendencias de los indicadores de salud de la mujer y la niez guatemalteca en los
ltimos veintiocho aos. En comparacin con las encuestas anteriores, en esta ltima se introdujeron algunos
cambios en los instrumentos de recoleccin de datos, aspectos logsticos y operativos, e incorporacin de
tecnologa digital en algunos procesos. Sin embargo, en los principales indicadores se mantienen los aspectos
conceptuales fundamentales para mostrar los cambios en sus niveles y desagregaciones. El informe final
completo contendr informacin ms detallada y se est programando para su publicacin a inicios de 2016.
Este primer Informe de Indicadores Bsicos tiene como propsito presentar a las autoridades
gubernamentales, no gubernamentales, agencias de cooperacin internacional, medios de comunicacin social,
instituciones acadmicas, centros de investigacin y poblacin en general, los resultados obtenidos en los
indicadores fundamentales que muestran las condiciones de salud reproductiva, salud materno-infantil y para los
dems temas incluidos en la encuesta.

IMPLEMENTACIN DE LA ENCUESTA

a planificacin de la encuesta, se inici en marzo de 2012, con el fin de estructurar el marco operativo e
institucional y la relacin con los potenciales donantes que apoyaran el financiamiento. En octubre de
ese ao se oficializ la realizacin de la encuesta a travs del acuerdo ministerial 880-2012.1 A partir de
ese momento se conform el Grupo de Apoyo Tcnico de la ENSMI (GAT-ENSMI), integrado por tcnicos de
36 instituciones gubernamentales, no gubernamentales y agencias de cooperacin internacional, con quienes se
inici el proceso de revisin de los cuestionarios de la encuesta y la incorporacin de nuevas preguntas a incluir
en esos instrumentos. En todos los procesos de la encuesta se ha contado con la participacin del Instituto
Nacional de Estadstica (INE).
El lanzamiento oficial de la ENSMI 2014-2015 se realiz en agosto de 2013, a partir de esa fecha se
incrementaron las actividades de acercamiento con los potenciales donantes y la firma de los convenios de apoyo
financiero con las instituciones gubernamentales involucradas.2,3

La prueba piloto, para la validacin del contenido de los cuestionarios se realiz en mayo de 2014. La
recoleccin de los datos se realiz de octubre 2014 a julio 2015.
La ENSMI 2014-2015 aplic los mismos instrumentos y parmetros de control de calidad utilizados por
el Programa de Encuestas Demogrficas y de Salud, y en sta se recolectaron datos sobre los mismos temas
incluidos en las encuestas anteriores, pero incorporando algunas modificaciones y adiciones por aspectos
tcnicos o necesidades institucionales detectadas durante el proceso de elaboracin de los cuestionarios.
Este primer informe contiene los resultados para los principales indicadores lo que permite una
caracterizacin de la salud reproductiva y materno-infantil del pas. En este informe el anlisis se limita a un
nivel descriptivo.
Los resultados de la encuesta que contiene este informe no agotan el caudal de informacin que se
incluir en el informe final que ser preparado y que contendr informacin ms detallada para cada uno de los
temas incluidos en la encuesta. Una vez publicado este Informe de Indicadores Bsicos, la base de datos con
toda la informacin recolectada estar disponible para aquellos que deseen hacer anlisis en profundidad de los
datos. Estos estudios a profundidad podrn aportar las explicaciones sobre el cambio en niveles y tendencias de
los indicadores, as como nuevos temas de investigacin a considerar para las futuras encuestas.

2.1

DISEO DE LA MUESTRA

Guatemala est dividida en 22 departamentos que constituyen los principales dominios de estudio de la
encuesta. Cada departamento est dividido en estratos rural y urbano, aunque estos son considerados como
dominios de anlisis solamente a nivel nacional. El marco de muestreo de la encuesta se basa en la muestra
maestra del INE, elaborada a partir de los datos y material cartogrfico del censo del 2002, el ms reciente.
Dado que los objetivos de la encuesta son similares a los de la ENSMI 2008-2009, el presupuesto inicial
fue basado en la seleccin de una muestra de alrededor 22,000 hogares. Como los resultados de la encuesta sern
1

Acuerdo Ministerial No. 880-2012, de fecha 30 de octubre de 2012. Publicado el 8 de noviembre de 2012, en el Diario de
Centroamrica y con vigencia a partir del 9 de noviembre de 2012.
2
Memorndum de entendimiento (MOU) firmado el 8 de abril de 2014.
3
Convenio MSPAS-UNICEF firmado el 27 de junio 2014. Convenio MSPAS AECID firmado el 18 de diciembre 2014.

tabulados a nivel departamental, se decidi seleccionar un mnimo de 900 hogares en cada departamento. En la
ENSMI 2008-2009 se seleccionaron 30 hogares en cada sector de la muestra, pero en la actual encuesta se redujo
el nmero a 26 hogares y se increment el nmero de sectores de la muestra de cada departamento.
Para cada departamento, excepto Guatemala, se increment el nmero de sectores de la muestra a 36,
distribuidos proporcionalmente en los estratos urbano y rural del departamento. Con la seleccin de 26 hogares
por cada sector de la muestra resulta una muestra de 936 hogares para la mayora de departamentos, que es poco
mayor a la muestra de la ENSMI 2008-2009 (900 hogares). Para el departamento de Guatemala el nmero de
sectores fue aumentado a 48 para el municipio de Guatemala y 60 para el resto del departamento, con un
correspondiente incremento en el nmero de hogares de la muestra a 1,248 y 1,560 respectivamente.
Se utiliz un procedimiento de seleccin estratificado, multi-etpico con los sectores como unidades
primarias. En la primera etapa, el INE seleccion los sectores de la muestra maestra en forma sistemtica y con
probabilidades proporcionales a su tamao dentro de cada departamento, rea rural y urbana, y estrato
socioeconmico. Para la segunda etapa, los 4,020 sectores de la muestra maestra del INE fueron estratificados
explcitamente por departamento y estrato rural y urbano, y se utiliz una estratificacin implcita por el estrato
socioeconmico. Dado el tamao de la muestra de la ENSMI 2014-2015 (864 sectores), no fue posible considerar
estas tres variables de estratificacin y solamente se consideraron las dos primeras variables (rea y
departamento). Pero incluir de algn modo la estratificacin por estrato socio-econmico (NSE), antes de hacer
la seleccin de los sectores de la muestra, dentro de cada rea y departamento se ordenaron los sectores de
acuerdo a esta variable por NSE, y luego se aplic un procedimiento de muestreo sistemtico con igual
probabilidad de seleccin.
En cada uno de los 864 sectores seleccionados se actualiz el listado de sus hogares y los mapas
cartogrficos que los ubican. Luego, en la ltima etapa del muestreo, se us esta informacin para seleccionar,
en forma sistemtica y con igual probabilidad, 26 hogares del listado actualizado de hogares para las entrevistas
de las mujeres de 15-49 aos. Por ltimo, de estos hogares se seleccionaron aleatoriamente y en forma
sistemtica, uno de cada dos hogares (13 hogares), donde se realizaron las entrevistas de hombres de 15-59 aos.
Estos constituyen entonces una submuestra de hogares de la mitad del total de hogares seleccionados.
Para que las estimaciones de la encuesta sean representativas de toda la poblacin y sus diferentes
estratos es necesario realizar una ponderacin de los datos. Se calcularon pesos para el total de los hogares
encuestados, los que fueron ajustados tomando en cuenta la tasa de respuesta. Tambin se calcularon pesos
especficos para la submuestra de hogares en que se hicieron las entrevistas de hombres. Para los datos
recolectados en el cuestionario de mujeres se calcularon pesos especficos basados en los pesos de los hogares,
considerando la tasa de respuesta de mujeres. En el caso de los hombres, se calcularon pesos especficos que
consideran los pesos del total de los hogares, los pesos de los hogares de la submuestra y la tasa de respuesta de
hombres. Adicionalmente, dado que se agreg un mdulo de violencia domstica que se aplic a un solo hombre
en cada uno de los hogares de la submuestra, y a una sola mujer en el resto de los hogares, tambin se calcularon
pesos especficos para hombres y mujeres separadamente, los que deben aplicarse cuando se calculan indicadores
sobre violencia domstica.

2.2

CUESTIONARIOS

En la ENSMI-2014-2015 se usaron tres cuestionarios, uno para cada hogar, uno para las mujeres
elegibles y otro para los hombres elegibles. El primer cuestionario que se aplic fue el de hogar, el cual permiti
la identificacin de todas las personas que residan en el hogar seleccionado y las personas a entrevistar. El
segundo cuestionario utilizado es el dirigido a las mujeres elegibles (de 15 a 49 aos) con los que se recolect la
informacin sobre varios temas relacionados con la salud materno-infantil, el comportamiento reproductivo de
cada persona entrevistada y otros temas que se mencionan ms adelante. Un tercer cuestionario es el aplicado a

los hombres de 15-59 aos en una submuestra de uno de cada dos hogares. La elegibilidad de mujeres y hombres
se determin a partir de la edad al momento de completar el cuestionario de hogar y por el hecho de cumplir con
la condicin de residir o haber pasado la noche anterior en el hogar.

2.2.1

Cuestionario de hogar

El cuestionario del hogar fue aplicado en 22,308 hogares seleccionados (21,383 de los cuales fueron
completados). Adems de permitir seleccionar las mujeres de 15 a 49 aos y a los hombres de 15-59 aos,
contiene informacin sobre caractersticas de los miembros del hogar y de la vivienda. En todos los hogares
visitados se aplic el cuestionario de mujeres. El cuestionario de hombres se aplic solamente en la mitad de los
hogares de cada sector de la muestra.
El contenido del cuestionario de hogar es el siguiente:

2.2.2

Residencia habitual

Relacin de parentesco con el jefe del hogar

Sexo, edad y residencia de cada miembro del hogar

Educacin y asistencia escolar de los miembros del hogar de 6 aos o ms de edad

Caractersticas del hogar y la vivienda

Inseguridad alimentaria

Peso y talla de mujeres, nios y nias

Anemia en mujeres, nios y nias de 6-59 meses (a travs de una prueba rpida de hemoglobina)

Cuestionario individual de mujeres

El cuestionario individual de mujeres fue aplicado de manera completa a 25,914 mujeres y comprende
las siguientes secciones:

Seccin 1. Antecedentes de la persona entrevistada

Seccin 2. Reproduccin (historia de nacimientos)

Seccin 3. Anticoncepcin

Seccin 4. Embarazo y cuidado postnatal

Seccin 5. Inmunizacin, salud y nutricin infantil

Seccin 6. Matrimonio y actividad sexual

Seccin 7. Preferencias de fecundidad

Seccin 8. Antecedentes del esposo o compaero y trabajo de la mujer

Seccin 9. VIH-SIDA e ITS

Seccin 10. Otros asuntos de salud

Seccin 11. Mortalidad materna

Seccin 12. Mdulo de Violencia (aplicado a una mujer por hogar, en hogares no seleccionados en
la submuestra de hogares que incluye hombres)

2.2.3

Cuestionario individual de hombres

El cuestionario individual de hombres fue aplicado a la mitad de los hogares seleccionados comprende
las siguientes secciones:

2.3

Seccin 1. Antecedentes del entrevistado

Seccin 2. Reproduccin (Historia de nacimientos)

Seccin 3 Anticoncepcin

Seccin 4. Matrimonio y actividad sexual

Seccin 5. Preferencias de fecundidad

Seccin 6. Empleo y roles de gnero

Seccin 7. VIH-SIDA e ITS

Seccin 8. Otros asuntos de salud

Seccin 9. Mdulo de Violencia (aplicado a solo hombre por hogar, en hogares seleccionados en la
submuestra de hogares que incluye hombres)

ANTROPOMETRA Y ANEMIA

La ENSMI 2014-2015 incluye las mediciones antropomtricas de peso y longitud acostada en nios y
nias menores de 24 meses, y talla en nios y nias menores de 60 meses y en mujeres de 15 a 49 aos de edad.
Para garantizar la calidad de las mediciones se capacit al grupo de antropometristas en el uso del equipo y en
la tcnica correcta para realizar las mediciones, para lo cual se realizaron actividades tericas y prcticas en aula
y en dos servicios de salud. La capacitacin incluy la aprobacin de la estandarizacin antropomtrica, con la
metodologa de Habicht, a travs de la cual el personal desarroll la capacidad de tomar medidas de peso, talla
y longitud con exactitud y precisin. El proceso de estandarizacin antropomtrica se llev a cabo en las
guarderas de la Sociedad Protectora del Nio.
La ENSMI 2014-2015 tambin incluy la determinacin de anemia en nios y nias de 6 a 60 meses de
edad y en mujeres de 15 a 49 aos, a travs de la prueba de hemoglobina con el uso de HemoCue. Para garantizar
la calidad de las mediciones, se capacit al grupo de antropomentristas en el uso del equipo y en la tcnica
correcta para tomar la muestra de sangre y realizar la prueba con HemoCue, para lo cual se realizaron actividades
tericas y prcticas en aula. Adems se estandariz al personal en la aplicacin de la tcnica correcta de realizar
la prueba de hemoglobina, proceso que se realiz en tres jornadas de salud: una a nivel del personal del Ministerio
de Salud, una jornada en la Unidad de Oftalmologa del Hospital Roosevelt, y una en el Centro de Atencin
Integral Materno Infantil, en la Colonia Florida (CAIMI).
Como medidas de control de calidad, se aplicaron las siguientes: (1) Establecimiento de una estacin de
trabajo porttil que se colocaba en cada hogar para lograr una manipulacin higinica del equipo e insumos para
realizar la prueba de hemoglobina con HemoCue; (2) para verificar la precisin y exactitud del analizador de
hemoglobina, se utiliz la aplicacin de un material de control con una concentracin de hemoglobina conocida,
validado para el uso profesional en la verificacin de precisin y exactitud de los sistemas HemoCue 201, es el
Eurotrol HemoTrol que proporciona tres niveles fisiolgicamente relevantes, el cual se aplic cada 40 muestras;
(3) Se realiz una prueba confirmatoria en todos los casos en que el resultado de hemoglobina era menor de
11 g/dl en nios y nias, y menor de 12 g/dl en adultos.

2.4

PRUEBA PILOTO

La ENSMI 2014-2015 contempl la realizacin de la prueba piloto, la cual se implement a travs de


una capacitacin en aula y una parte prctica en el campo, con el objetivo de validar los contenidos de los
cuestionarios de la encuesta. Tuvo una duracin de tres semanas, en la que se aplicaron 306 cuestionarios de
hogar, 377 cuestionarios individuales para mujeres, y 200 cuestionarios individuales para hombres.
La fase prctica de la prueba piloto se realiz durante dos semanas, en lugares poblados de municipios
que no estaban seleccionados en la muestra y no se encontraban cercanos a sectores seleccionados, ubicados en
los municipios de Santa Cruz Balany, Chimaltenango; Tecpn Guatemala, Chimaltenango y San Carlos Sija,
Quetzaltenango.
La prueba piloto sirvi para identificar las dificultades de comprensin de algunas preguntas, la lgica
de las respuestas y la revisin de pases y filtros que permitieran establecer indicadores de control de calidad, as
como la reaccin de las personas entrevistadas en las preguntas contenidas en las nuevas secciones. Se hizo
nfasis en las dificultades de comprensin en las preguntas que no se haban incluido en encuestas anteriores o
que fueron modificadas.
La prueba piloto de la ENSMI 2014-2015 permiti identificar preguntas difciles de formular por los
entrevistadores y preguntas difciles de responder por las personas entrevistadas al no comprender bien su
significado. Adems, permiti analizar la estrategia de trabajo y la cantidad de personas que deban integrar los
equipos de campo y los roles para ser integrante del equipo, desde el supervisor, editora de campo,
antropometrista, encuestadoras y encuestadores. Tambin incluy el uso del nuevo formato del material
cartogrfico y el uso de equipo a utilizar durante el trabajo de campo.

2.5

CAPACITACIN

El proceso de capacitacin para la realizacin del trabajo de campo se dividi en dos cursos de cuatro
semanas cada uno. La capacitacin del personal de campo y del nivel central se organiz de acuerdo con las
funciones y responsabilidades que tendran dentro de los equipos de trabajo de campo. La primera actividad de
capacitacin fue para las antropometristas; el siguiente grupo fue el de encuestadoras y encuestadores,
continuaron las supervisoras, las editoras de campo, las y los digitadores de nivel central.
La capacitacin tuvo como propsito proporcionar los conocimientos bsicos de los contenidos de cada
cuestionario y la forma adecuada de su llenado, para hacer posible un manejo correcto de los mismos durante
las entrevistas en el campo. Durante toda la capacitacin se aplicaron 1,200 cuestionarios en hombres y mujeres,
como parte de las prcticas en aula y 600 cuestionarios de hogar. Finalmente se complet la capacitacin con
una prctica de campo en comunidades no incluidas en el marco muestral y no utilizadas en la prueba piloto.
Estas prcticas se realizaron en los departamentos de Chimaltenango, Solol, Quetzaltenango y Zacapa.

2.6

TRABAJO DE CAMPO

Como el material cartogrfico de los sectores seleccionados provena del ltimo censo de poblacin,
2002, se realiz un proceso de actualizacin cartogrfica, para disponer de un listado actualizado de hogares,
nmero de estructuras, y el material cartogrfico de cada sector seleccionado en la muestra. Para esta
actualizacin se organizaron 7 equipos de cartgrafos y 4 equipos de verificadores, el segundo grupo verificaba
el nmero de estructuras, el nmero de personas en cada hogar, la definicin de la estructura y los lmites del
sector cartogrfico. Este trabajo se realiz de julio 2014 a febrero 2015.

Los hallazgos de la actualizacin fueron identificados en los ortomapas que el INE elabor inicialmente
durante el censo del 2002, recientemente desarroll un sistema de informacin geogrfica que incluye ortomapas
basados en fotografas areas, con capas que identifican los lmites y proveen los nombres de la mayora de
caminos y puntos de referencia, los cuales fueron tiles para identificar los lmites de los sectores de la muestra
durante la operacin de listado.
El trabajo de campo para la recoleccin de los datos se efectu del 1 de octubre de 2014 al 10 de julio
de 2015. Esta actividad la ejecutaron trece equipos que incluan personal bilinge en los idiomas Qeqchi, Mam,
Kaqchikel y Kiche. Se realizaron siete comisiones de trabajo de campo, en diferentes perodos del trabajo de
campo cuyo recorrido se estableci de acuerdo a las aprobaciones de las autoridades locales para el ingreso a los
sectores cartogrficos en cada municipio, adems la viabilidad de ingreso de acuerdo a las condiciones climticas
de las diferentes reas del pas.
Cada equipo de trabajo estuvo integrado por un supervisor o una supervisora de grupo, una editora de
campo, una antropometrista, cinco encuestadoras, cuatro encuestadores. Cada uno de los equipos tena a su cargo
tres vehculos para la movilizacin en los sectores de la muestra, balanza digital, tallmetro/infantmetro, GPS,
HemoCue y telfono celular. Por la cantidad de grupos, cada comisin de campo requiri un alto nivel de
organizacin y logstica para la salida y retorno de todos los grupos.
Dadas las caractersticas socioculturales y polticas del pas, se realizaron actividades previas a la
recoleccin de datos, denominadas trabajo de avanzada, que consisti en visitar los sectores, presentar el
proyecto de la ENSMI a las autoridades y lderes locales para solicitar la autorizacin para realizar la encuesta,
apoyo y acompaamiento a los grupos de campo. El trabajo de avanzada contribuy a disminuir el nivel de
rechazo de la encuesta.
Durante el trabajo de campo se aplicaron varios niveles de controles de calidad. El primero fue en la
actualizacin cartogrfica que consisti en verificar en el campo, la calidad del material cartogrfico y realizar
las correcciones, en cuanto a enumeracin e identificacin de hogares. El segundo nivel de control de calidad
fue el del grupo de avanzada, a travs del cual se verific la ubicacin de los hogares seleccionados en la muestra,
para asegurar que los hogares fueran los seleccionados. El tercer nivel de control de calidad lo constituy la
supervisin desde el nivel central adems de la supervisin de la direccin de campo.

2.7

PROCESAMIENTO DE DATOS

El procesamiento de datos de la ENSMI 2014-2015 comprendi las etapas de recepcin central, edicin,
digitacin y verificacin (para todos los cuestionarios), edicin crtica y correccin de inconsistencias. Estas
tareas fueron realizadas por veinticuatro digitadores y digitadoras, y doce editores y editoras centrales.
Durante todo el procesamiento de la informacin se aplicaron los procedimientos que se han utilizado
como estndares de las DHS anteriores. Los programas y aplicaciones se elaboraron mediante el paquete
interactivo Census and Survey Process (CSPro) versin 4.0. Los controles de calidad durante el proceso de
digitacin, iniciaban desde la recepcin fsica del paquete; luego se ingresaba la cantidad de hogares, mujeres y
hombres entrevistados en el programa del administrador. Al terminar la recepcin los paquetes eran asignados a
los respectivos digitadores para su ingreso a la base de datos. Todos los paquetes eran digitados dos veces.
La verificacin consista en la revisin de aquellas diferencias que se detectaban al comparar las primera
contra la segunda digitacin del mismo paquete. Este listado de diferencias era generado constantemente hasta
corregirlas. Como ltimo proceso se realiz la edicin crtica. Que de igual manera que la digitacin se realiz
en el 100 por ciento de los paquetes trabajados.

Este proceso consista en una revisin ms exhaustiva de inconsistencias generadas por el programa del
administrador en el servidor central, con rutinas previamente programadas. Mediante el cual se realiza una
depuracin de los datos digitados, al generar un reporte por cada uno de los sectores trabajados a travs de un
servidor central, en el cual se identifican los posibles errores. Dicho reporte solicita realizar algunos chequeos
para verificar la consistencia interna de las respuestas a las preguntas que se encuentran en el cuestionario.
Durante esta depuracin los errores se enfatizan en las preguntas relacionadas con fechas, intervalos de tiempo
y edades. Esta depuracin se realiza utilizando la gua de depuracin DHS-6 adaptada para Guatemala, en la cual
se encuentran las posibles soluciones a los errores o inconsistencias.
El personal seleccionado para la captura de datos ya contaba con experiencia en digitacin de encuestas
complejas. Inicialmente, este personal fue capacitado en el llenado de cuestionarios y posteriormente en los
aspectos relacionados con el proceso de grabacin, verificacin y correccin magntica de datos.
La fase de digitacin, verificacin, edicin y correccin de datos comenz cinco das despus de
iniciarse el trabajo.

PRINCIPALES RESULTADOS
3.1

COBERTURA DE LA MUESTRA
l Cuadro 1 muestra los resultados de la implementacin de la muestra para hogares y personas elegibles.
Se aprecia que de un total de 22,308 hogares seleccionados, 21, 662 estaban ocupados y de stos 21,383
fueron entrevistados con xito, lo que da una tasa de respuesta de 99 por ciento.

En este conjunto de hogares entrevistados se encontraron 26,767 mujeres elegibles, siendo entrevistadas
el 97 por ciento. En el caso de los hombres, las entrevistas se hicieron en uno de cada dos hogares, se encontraron
11,930 elegibles, logrando entrevistarse al 93 por ciento de los mismos. Las tasas de respuesta son ligeramente
superiores en reas rurales que en las urbanas, 98 y 96 por ciento respectivamente en el caso de las mujeres y 95
y 92 por ciento, respectivamente en el caso de los hombres.
Cuadro 1 Implementacin de la muestra: Hogares, mujeres y
hombres
Nmero de hogares, nmero de entrevistas y tasas de respuesta,
segn rea de residencia (sin ponderar), Guatemala 2014-2015
rea de residencia
Urbana
Rural

Resultado
Hogares entrevistados
Hogares seleccionados
Hogares ocupados
Hogares entrevistados
Tasa de respuesta1
Entrevista individual:
Mujeres 15-49
Nmero de mujeres elegibles
Nmero de mujeres elegibles
entrevistadas
Tasa de respuesta mujeres

Entrevista individual:
Hombres 15-59
Nmero de hombres elegibles
Nmero de hombres elegibles
entrevistados
Tasa de respuesta hombres2
1
2

3.2

Total

9,958
9,643
9,462

12,350
12,019
11,921

22,308
21,662
21,383

98.1

99.2

98.7

11,753

15,014

26,767

11,255

14,659

25,914

95.8

97.6

96.8

5,241

6,689

11,930

4,796

6,349

11,145

91.5

94.9

93.4

Hogares entrevistados/hogares ocupados.


Entrevistas completas/entrevistados y entrevistadas elegibles.

CARACTERSTICAS SOCIO-DEMOGRFICAS DE LAS MUJERES Y


HOMBRES ENTREVISTADOS

Los datos de los Cuadros 2a y 2b muestran la distribucin de la muestra (cifras ponderadas), segn
varias caractersticas socio-demogrficas y geogrficas.
En trminos de la estructura por edad, se trata de una poblacin joven: un 41 por ciento de las mujeres
entrevistadas son menores de 24 aos de edad, cifra que sube ligeramente a 45 por ciento en el caso de los
hombres.

11

Los datos muestran el peso de la poblacin indgena en el pas: un 46 por ciento de las mujeres y una
cifra similar de hombres (45 por ciento) se autoidentifica como indgena. Cuando se usa el criterio de etnia por
observacin estos porcentajes bajan ligeramente: 39 por ciento en mujeres y 40 por ciento en hombres.
El porcentaje de mujeres actualmente casadas o unidas es de 58 por ciento, cifra ligeramente menor que
en el caso de los hombres (55 por ciento). El porcentaje de mujeres nunca casadas o unidas (33 por ciento) es
menor que el mismo porcentaje en hombres (42 por ciento).
En lo que respecta a la educacin alcanzada, los hombres muestran niveles de educacin mayores. El
porcentaje de mujeres sin instruccin es 14 por ciento, cifra que duplica a la de los hombres (7 por ciento). Del
mismo modo, mientras un 49 por ciento de los hombres tienen educacin secundaria o ms, esta cifra es de 40
por ciento en mujeres.
Se observa que tanto en hombres como en mujeres, la mayor parte de la poblacin vive en reas rurales:
55 por ciento reside en el rea rural y 45 por ciento en la urbana. Por su parte, 21 y 23 por ciento de las mujeres
y hombres residen, respectivamente, en el departamento de Guatemala.
Cuadro 2a Caractersticas de las mujeres y los hombres entrevistados por caractersticas generales
Distribucin porcentual de las mujeres y de los hombres de 15-49 aos por caractersticas generales, Guatemala 2014-2015
Mujeres
Caracterstica
Edad
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
Etnia por autoidentificacin
Indgena
No indgena
Sin informacin
Etnia por concepto tradicional1
Indgena
No indgena
Estado conyugal
Nunca casada(o)/unida(o)
Casada(o)
Unida(o)
Divorciada(o)/separada(o)
Viuda(o)
Educacin
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior
Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior
Total 15-49
Hombres 50-59
Total 15-59

Hombres

Porcentaje
ponderado

Nmero
ponderado

Nmero sin
ponderar

Porcentaje
ponderado

Nmero
ponderado

Nmero sin
ponderar

22.4
18.8
15.4
14.0
11.7
9.5
8.2

5,793
4,864
3,983
3,640
3,042
2,459
2,133

5,771
4,826
3,997
3,581
3,077
2,516
2,146

26.6
18.3
13.7
13.2
10.8
9.4
7.9

2,624
1,802
1,355
1,306
1,069
927
782

2,596
1,814
1,401
1,239
1,068
911
793

46.1
53.9
0.0

11,938
13,973
3

11,444
14,468
2

45.4
54.6
0.0

4,476
5,389
0

4,374
5,447
1

39.2
60.8

10,163
15,751

9,596
16,318

40.1
72.8

3,960
7,185

3,761
7,384

32.5
35.3
22.7
7.6
1.9

8,423
9,154
5,870
1,965
502

8,427
9,217
5,779
1,980
511

41.7
34.5
20.4
3.1
0.2

4,118
3,403
2,015
305
25

4,163
3,398
1,913
325
23

14.2
28.8
17.3
33.2
6.4

3,690
7,454
4,494
8,607
1,669

3,613
7,501
4,569
8,538
1,693

7.5
24.3
19.2
41.6
7.5

735
2,393
1,894
4,102
743

753
2,414
1,887
4,031
737

17.3
18.8
19.9
21.9
22.1
100.0
na
na

4,495
4,863
5,162
5,676
5,718
25,914
na
na

4,520
5,062
5,391
5,584
5,357
25,914
na
na

16.2
18.3
21.4
21.7
22.4
100.0
na
na

1,601
1,808
2,109
2,143
2,206
9,866
1,279
11,145

1,644
1,948
2,102
2,056
2,072
9,822
1,323
11,145

Nota: Las categoras de educacin incluyen las personas que han completado por lo menos un ao del nivel especificado.
El concepto tradicional se utiliza nicamente para fines estadsticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores.
na = No aplicable.
1

12

Cuadro 2b Caractersticas de las mujeres y los hombres entrevistados por lugar de residencia
Distribucin porcentual de las mujeres y de los hombres de 15-49 aos por lugar de residencia, Guatemala 2014-2015
Mujeres
Caracterstica

Porcentaje
ponderado

Nmero
ponderado

Hombres
Nmero sin
ponderar

Porcentaje
ponderado

Nmero
ponderado

Nmero sin
ponderar

rea de residencia
Urbana
Rural

45.3
54.7

11,735
14,179

11,255
14,659

45.2
54.8

4,455
5,411

4,206
5,616

Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

21.1
8.8
8.7
8.5
10.9
24.7
13.6
3.7

5,457
2,292
2,262
2,204
2,813
6,404
3,534
948

2,867
2,217
4,132
3,167
3,166
6,861
2,427
1,077

22.9
9.2
8.9
8.1
11.6
23.3
12.2
3.8

2,255
911
879
802
1,146
2,298
1,200
375

1,138
885
1,635
1,151
1,284
2,473
814
442

Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

21.1
6.9
14.1
1.3
2.1
4.1
4.6
2.7
2.6
2.9
6.5
3.4
2.5
6.9
7.2
6.4
1.9
7.0
3.7
2.7
1.9
2.9
2.4
3.5

5,457
1,794
3,664
326
557
1,068
1,188
687
669
741
1,684
872
637
1,801
1,869
1,665
485
1,807
948
701
483
752
614
902

2,867
1,179
1,688
986
1,015
1,182
969
913
1,193
1,181
1,206
1,039
1,070
1,172
1,169
1,258
1,082
1,135
1,077
1,057
997
1,092
1,155
1,099

22.9
7.2
15.7
1.3
2.4
4.1
5.1
2.8
2.6
2.4
5.8
3.5
2.6
6.4
6.4
5.8
1.9
7.4
3.8
2.9
2.1
2.6
2.1
3.3

2,255
708
1,548
126
240
406
500
277
259
233
576
342
257
630
628
572
185
726
375
289
208
255
202
322

1,138
453
685
386
438
441
405
374
463
365
419
409
417
400
396
418
414
471
442
443
431
375
377
400

100.0

25,914

25,914

100.0

9,866

9,822

na
na

na
na

na
na

na
na

1,279
11,145

1,323
11,145

Total 15-49
Hombres 50-59
Total 15-59
na = No aplicable.

3.3

FECUNDIDAD

Para generar los datos de la fecundidad, a todas las mujeres entrevistadas se les pregunt sobre el nmero
total de hijos e hijas nacidos vivos. Para asegurar que todos los hijos e hijas fueran declarados se les pregunt
por separado acerca de aquellos que an viven en la casa, aquellos que viven en otros lugares, y los que ya haban
fallecido. Una historia completa de nacimientos es obtenida, la que incluye informacin sobre el sexo, la fecha
de nacimiento, y el estado de supervivencia de cada nio o nia. Tambin, se recolect la edad al morir para
aquellos nios y nias que haban fallecido.

13

3.3.1

Nivel de la fecundidad

El Cuadro 3a muestra las tasas de fecundidad por grupos quinquenales de edad para el perodo de tres
aos anteriores a la encuesta. Las tasas de fecundidad especficas por edad y el total se calcularon directamente
a partir de los datos de la historia de nacimientos. La suma de las tasas de fecundidad por edad (conocida como
la tasa global de fecundidad o TGF) es una medida resumen del nivel de fecundidad. Se puede interpretar como
el nmero de hijos o hijas que tendra una mujer al final de su vida frtil si estuviera expuesta durante sus aos
reproductivos a las mismas tasas de fecundidad por edad actuales. Si la fecundidad por edad en Guatemala se
mantuviese constante a los niveles actuales, una mujer tendra 3.1 hijos al final de su vida reproductiva.
El Cuadro 3b muestra la TGF segn caractersticas tnicas, nivel de educacin y quintiles de riqueza.
En el Cuadro 3c se muestra la TGF para las reas rurales (3.7 nacimientos) es considerablemente ms alta que
la tasa para las reas urbanas (2.5 nacimientos). Las diferencias en las tasas de fecundidad son evidentes para
todos los grupos de edad, y la diferencia es especialmente mayor en el grupo de 20-24 aos de edad.
Cuadro 3a Fecundidad actual
Tasas especficas por edad y tasa global de fecundidad, tasa general de
fecundidad, y tasa bruta de natalidad para los tres aos anteriores a la
encuesta, por rea de residencia, Guatemala 2014-2015
rea de residencia
Urbana
Rural

Grupo de edad

Total

15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49

65
135
123
99
52
15
1

112
198
170
133
84
38
4

92
170
149
117
69
27
3

Tasa global de fecundidad (15-49)


Tasa general de fecundidad
Tasa bruta de natalidad

2.5
88
22.5

3.7
133
31.0

3.1
112
27.3

Nota: Las tasas especficas de fecundidad por edad estn expresadas por
1,000 mujeres. Las tasas para el grupo 45-49 pueden estar ligeramente
sesgadas debido a truncamiento. Las tasas son para el perodo 1-36 meses
antes de la encuesta.
La tasa global de fecundidad: expresada en nacimientos por mujer.
La tasa de fecundidad general: expresada en nacimientos por 1,000
mujeres de edad 15-44.
La tasa bruta de natalidad: expresada en nacimientos por 1,000 habitantes.

14

Cuadro 3b Fecundidad segn caractersticas seleccionadas


Tasa global de fecundidad para los tres aos que precedieron la encuesta, porcentaje de
mujeres de 15-49 aos actualmente embarazadas, y nmero promedio de nacidos vivos
a mujeres de 40-49 aos, por caractersticas seleccionadas, Guatemala 2014-2015

Tasa global de
fecundidad

Porcentaje de
mujeres de
15-49 aos
actualmente
embarazadas

Promedio de
nacidos vivos a
mujeres 40-49

Etnia por auto identificacin


Indgena
No indgena

3.6
2.8

6.0
5.1

5.4
4.1

Etnia por concepto tradicional1


Indgena
No indgena

3.7
2.8

6.2
5.1

5.6
4.2

Educacin
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior

4.6
3.8
3.2
2.4
1.6

5.1
6.7
6.3
4.6
3.3

6.1
5.0
3.8
2.9
2.2

Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior

4.9
3.9
3.0
2.5
1.9

7.9
6.7
5.6
4.3
3.7

6.7
6.1
5.1
3.8
3.0

Total

3.1

5.5

4.7

Caracterstica

Nota: Las tasas globales de fecundidad se refieren al perodo de 1-36 meses que
precedieron la encuesta.
1
Concepto utilizado con fines estadsticos de comparabilidad con ENSMIs anteriores.

15

Cuadro 3c Fecundidad segn lugar de residencia


Tasa global de fecundidad para los tres aos que precedieron la encuesta, porcentaje de
mujeres de 15-49 aos actualmente embarazadas, y nmero promedio de nacidos vivos
a mujeres de 40-49 aos, por caractersticas seleccionadas, Guatemala 2014-2015

Tasa global de
fecundidad

Porcentaje de
mujeres de
15-49 aos
actualmente
embarazadas

Promedio de
nacidos vivos a
mujeres 40-49

rea de residencia
Urbana
Rural

2.5
3.7

4.4
6.4

3.8
5.5

Regin
Metropolitana
Norte
Suroriente
Nororiente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

2.3
3.8
3.3
3.3
3.1
3.1
3.9
3.3

4.3
6.5
5.4
5.1
6.3
5.1
6.6
7.3

3.6
5.7
4.8
4.5
4.4
5.0
5.6
5.4

Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

2.3
1.8
2.6
3.1
2.7
3.5
2.9
3.1
2.7
3.3
2.6
3.1
2.9
3.5
3.7
4.1
3.3
3.9
3.3
3.1
2.9
3.9
3.6
3.3

4.3
3.7
4.6
4.4
5.3
6.5
6.6
5.2
4.5
4.9
5.1
4.2
5.2
6.0
7.4
5.7
4.2
7.1
7.3
5.3
5.5
5.1
7.0
4.4

3.6
3.1
3.8
4.0
4.0
5.1
4.0
4.7
4.8
5.2
4.9
4.9
4.6
5.3
5.6
5.6
4.9
5.9
5.4
4.5
4.2
5.0
5.1
4.6

Total

3.1

5.5

4.7

Caracterstica

Nota: Las tasas globales de fecundidad se refieren al perodo de 1-36 meses que
precedieron la encuesta.

3.3.2

Tendencias de la fecundidad

El Grfico 1 muestra que la fecundidad en Guatemala ha continuado disminuyendo. La tasa global de


fecundidad que se sita alrededor de 5 hijos o hijas en la dcada de los noventa (5.1 hijos o hijas por mujer segn
la ENSMI 1995) pasa a 4.4 hijos o hijas en 2002, a 3.6 hijos o hijas en 2008-2009 y alcanza 3.1 segn la ENSMI
2014-2015.

16

Grfico 1 Tendencias en la tasa global de fecundidad, 1995-2015


Nacimientos por mujer

5.1
4.4
3.6
3.1

DHS 1995
ENSMI
1995

ENSMI 2002

ENSMI 2008-2009

ENSMI 2014-15

Nota: Las tasas se refieren a los tres aos anteriores a la encuesta.

3.4

EMBARAZO Y MATERNIDAD EN ADOLESCENTES

Para los efectos de este informe se consideran como adolescentes las mujeres de 15 a 19 aos. La
conducta reproductiva de las adolescentes es un tpico de reconocida importancia, no slo en lo concerniente a
embarazos no deseados y abortos, sino tambin en relacin con las consecuencias sociales, econmicas y de
salud. Muchos de los embarazos a muy temprana edad tienen lugar fuera del marco de las uniones conyugales
estables, configurando as el problema social de la madre soltera. Otros embarazos terminan en abortos
practicados por personas sin la debida formacin profesional y en condiciones sanitarias inadecuadas.
El embarazo adolescente y la maternidad temprana es una de las principales preocupaciones sociales de
salud en Guatemala. Un embarazo temprano puede tener un impacto en la salud de la madre y del nio o la nia.
Adems, un comienzo temprano de la maternidad a menudo reduce las oportunidades educativas y laborales de
las mujeres y se asocia con mayores niveles de fecundidad.
En el Cuadro 4 se presenta el porcentaje de mujeres adolescentes de 15-19 aos que han tenido un nacido
vivo o que estn embarazadas por primera vez y el porcentaje de las que ya han empezado la maternidad por
caractersticas generales. Se observa que una de cada 5 mujeres de 15-19 aos ha tenido hijos e hijas o ha estado
embarazada. Del total (21 por ciento) de mujeres adolescentes alguna vez embarazadas, 16 por ciento son
mujeres que ya han sido madres y 5 por ciento estn embarazadas actualmente. El porcentaje de mujeres alguna
vez embarazada varia entre 6 por ciento en las ms jvenes (15 aos) y 41 por ciento entre las de mayor edad
(19 aos). Los datos del mismo cuadro muestran que el porcentaje de mujeres de 15-19 aos alguna vez
embarazadas se asocia directamente con el lugar de residencia, siendo este indicador de 16 por ciento en reas
urbanas y de 24 por ciento en reas rurales. Por departamento las diferencias son notables. En los extremos se
sitan el departamento de Petn con 31 por ciento de adolescentes alguna vez embarazadas y el departamento
de Guatemala con un 11 por ciento. En seis departamentos ms de una de cada 4 adolescentes han estado
embarazadas alguna vez, ya sean que son madres o que estn actualmente embarazadas. Estos son Alta Verapaz,
Escuintla, Huehuetenango, Jalapa, Petn y San Marcos.

17

Cuadro 4 Embarazo y maternidad de adolescentes


Porcentaje de mujeres adolescentes de 15-19 aos que han tenido un nacido vivo o que estn embarazadas por
primera vez; y porcentaje que han empezado la maternidad, por caractersticas generales, Guatemala 2014-2015

Caracterstica

Porcentaje de adolescentes
de 15-19 aos que:
Estn
embarazadas
del primer hijo
Ya son madres

Porcentaje alguna
vez embarazadas

Nmero
de mujeres

Edad
15
16
17
18
19

3.2
8.2
14.3
24.1
34.5

2.6
2.8
5.5
5.8
6.1

5.8
11.0
19.8
30.0
40.6

1,218
1,240
1,188
1,097
1,051

Etnia por autoidentificacin


Indgena
No indgena

16.8
15.6

4.4
4.6

21.2
20.2

2,780
3,013

Etnia por concepto tradicional1


Indgena
No indgena

16.8
15.7

4.9
4.2

21.7
19.9

2,441
3,351

Educacin
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior

34.4
27.6
17.9
10.0
4.2

10.5
6.2
5.9
2.9
2.1

45.0
33.8
23.8
12.8
6.3

174
1,211
1,334
3,013
61

Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior

23.3
20.3
16.8
11.9
8.6

5.1
6.4
4.9
3.3
2.5

28.4
26.7
21.7
15.2
11.1

1,060
1,231
1,210
1,233
1,059

rea de residencia
Urbana
Rural

12.1
19.2

3.5
5.2

15.6
24.3

2,423
3,370

Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

7.9
20.2
17.1
20.2
14.8
16.8
19.3
23.2

2.8
6.3
4.2
2.8
5.2
4.3
5.7
7.3

10.7
26.5
21.3
23.0
20.0
21.1
25.0
30.6

1,081
564
512
490
613
1,494
826
212

Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

7.9
8.1
7.8
14.6
12.1
10.5
20.2
20.3
11.4
10.4
16.3
18.3
14.9
21.3
21.5
16.7
15.2
21.5
23.2
19.2
18.7
15.1
23.0
18.3

2.8
2.7
2.8
4.0
4.5
2.7
7.9
3.8
7.1
2.4
4.4
3.0
3.3
4.8
6.4
4.7
4.1
6.9
7.3
3.9
2.8
5.3
2.9
2.1

10.7
10.8
10.7
18.6
16.6
13.3
28.0
24.0
18.5
12.8
20.7
21.3
18.2
26.1
28.0
21.5
19.3
28.4
30.6
23.1
21.6
20.4
25.9
20.5

1,081
323
758
70
119
243
251
149
148
163
388
196
139
460
452
374
119
445
212
158
112
172
134
207

Total

16.2

4.5

20.7

5,793

El concepto tradicional se utiliza nicamente para fines estadsticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores.

18

La maternidad en la adolescencia tambin se asocia directamente con el nivel de pobreza, el origen


tnico y la educacin. El riesgo de una adolescente de quedar embarazada es 7 veces superior en las mujeres sin
educacin en comparacin con aqullas que tienen educacin superior, y de 3 veces superior cuando se
relacionan a las mujeres del quintil inferior con las del quintil superior.

3.5

PREFERENCIAS DE FECUNDIDAD

Para los programas de planificacin familiar es importante conocer el nmero de mujeres que desean
espaciar o terminar la procreacin porque les permite implementar estrategias que favorezcan una mayor
concordancia entre las conductas y las preferencias de las personas en el mbito reproductivo. En la ENSMI
2014-2015, se pregunt a las mujeres si deseaban ms hijos o hijas y, para aqullas que respondieron
afirmativamente, se indag sobre el tiempo que les gustara esperar para tener otra hija o hijo (o tener el primer
hijo o la primera hija, para aqullas sin hijos o hijas). Especficamente, a las nulparas se les pregunt si deseaban
tener hijas e hijos; al resto, si deseaban ms hijas e hijos. Si la mujer estaba embarazada se le preguntaba por el
deseo de tener hijos o hijas despus del nacimiento que esperaba.
La distribucin de las mujeres en unin de acuerdo con las preferencias de fecundidad se presenta en el
Cuadro 5, segn el nmero de hijos e hijas sobrevivientes. El 44 por ciento de las mujeres actualmente casadas
o unidas deseaba tener ms hijos o hijas. Un 11 por ciento expres su deseo de querer ms hijas o hijos pronto y
33 por ciento expres su deseo de querer ms hijas e hijos, pero en el futuro (dos aos o ms). El 52 por ciento
de las mujeres desean terminar o ya terminaron la procreacin. Este porcentaje incluye a las que expresaron que
no quieren tener ms hijos o hijas (30 por ciento) y a las mujeres esterilizadas (22 por ciento). Este porcentaje
aumenta rpidamente con la paridez, desde 1 por ciento entre las mujeres sin hijas o hijos vivos hasta 81 por
ciento entre las que tienen seis y ms hijas e hijos sobrevivientes.
Cuadro 5 Preferencias de fecundidad por nmero de hijos e hijas sobrevivientes
Distribucin porcentual de las mujeres actualmente casadas o unidas por preferencias de fecundidad, segn nmero de hijos e hijas
sobrevivientes, Guatemala 2014-2015
Preferencia de fecundidad
Desea tener otro u otra pronto
Desea tener otro u otra
despus3
Desea otro u otra, no sabe
cundo
Indecisa
No quiere ms hijos o hijas
Esterilizada4
Se declara infecunda
Sin informacin
Total
Nmero de mujeres

Nmero de hijos e hijas sobrevivientes1


2
3
4

6+

Total

4.7

4.0

3.9

10.8

20.5

16.0

13.0

8.3

33.2

0.2
0.2
26.9
18.6
2.3
0.1

0.0
0.3
32.8
38.0
2.8
0.0

0.0
0.3
39.7
35.3
4.0
0.0

0.1
0.2
45.6
32.7
4.3
0.2

0.2
0.3
57.7
23.0
6.6
0.1

0.1
0.2
30.4
21.6
3.7
0.1

100.0
3,556

100.0
2,923

100.0
1,766

100.0
1,082

100.0
2,002

100.0
15,024

61.7

15.9

10.0

5.4

27.1

70.7

41.7

0.1
0.2
0.9
0.1
9.9
0.0

0.1
0.0
10.0
1.1
2.2
0.0

100.0
682

100.0
3,013

El nmero de hijos e hijas incluye el embarazo actual.


Desea otro hijo o hija antes de dos aos.
3
Desea esperar dos o ms aos.
4
Incluye esterilizacin masculina y femenina.
2

3.6

PLANIFICACIN FAMILIAR

La planificacin familiar se refiere a un esfuerzo consciente de una mujer o una pareja de limitar o
espaciar el nmero de nios o nias que tienen a travs del uso de mtodos anticonceptivos. La informacin
sobre el uso de mtodos anticonceptivos en la ENSMI 2014-2015 se obtuvo preguntndoles a las mujeres

19

encuestadas si ellas o sus parejas estaban usando un mtodo en el momento de la encuesta. Los mtodos
anticonceptivos se clasifican como mtodos modernos o tradicionales. Los mtodos modernos incluyen la
esterilizacin femenina, la esterilizacin masculina, el dispositivo intrauterino (DIU), implantes, inyectables,
pldora, condones masculinos y femeninos, el mtodo del collar, y el mtodo de amenorrea por lactancia materna
(MELA). Mtodos como el ritmo, la abstinencia y otros mtodos no modernos se clasifican como mtodos
tradicionales.
El Cuadro 6a muestra la distribucin porcentual de mujeres actualmente casadas o unidas segn si usan
o no actualmente un mtodo anticoncpetivo por tipo de mtodo usado por caractersticas generales y el Cuadro
6b por lugar de residencia.
El uso de anticonceptivos aumenta con el nmero de hijos e hijas sobrevivientes, la educacin y, en
general, con el aumento de la riqueza. En los mtodos modernos, el uso de anticonceptivos es de 38 por ciento
en las mujeres sin educacin comparado con un 60 por ciento en las mujeres con educacin superior. Por su
parte, estas cifras son de 33 y 63 por ciento en mujeres del quintil inferior y las del quintil superior,
respectivamente.
El Cuadro 6b muestra la distribucin porcentual de mujeres actualmente casadas o unidas segn si usan
o no actualmente un mtodo anticonceptivo por tipo de mtodo usado. Los datos muestran que 61 por ciento de
las mujeres casadas o unidas usa actualmente un mtodo: un 49 por ciento usa un mtodo moderno y 12 por
ciento est usando un mtodo tradicional. Entre las mujeres actualmente casadas o unidas, los mtodos ms
populares son la esterilizacin femenina (21 por ciento) y los inyectables (17 por ciento). El condn masculino
y la pldora son usados por un 4 y 3 por ciento, respectivamente. Por su parte, entre los mtodos tradicionales
sobresalen el ritmo y la abstinencia (ambos con un 6 por ciento) como los ms usados dentro de los mtodos
tradicionales.
El porcentaje de mujeres actualmente casadas o unidas que usan algn mtodo anticonceptivo es mayor
en reas urbanas (68 por ciento) que en las rurales (55 por ciento) (Ver Grfico 2). Los departamentos de
Escuintla (71 por ciento), Santa Rosa (73 por ciento) y Guatemala (74 por ciento) presentan los niveles de
prevalencia anticonceptiva ms elevados. Al otro extremo se sitan los departamentos de Totonicapn (45 por
ciento) y Quich (48 por ciento) con los niveles de prevalencia ms bajos. Los cambios entre las encuestas del
2008-09 y del 2014-15 se presentan en el Grfico 3.
Entre las mujeres solteras sexualmente activas (Cuadro 6c), 68 por ciento est usando un mtodo
anticonceptivo, 56 por ciento usan un mtodo moderno. El condn masculino (21 por ciento), las inyecciones
(13 por ciento), la esterilizacin femenina (11 por ciento) y el retiro (9 por ciento) son los mtodos ms utilizados
por este grupo de mujeres.

20

Cuadro 6a Uso actual de mtodos anticonceptivos entre las mujeres por caractersticas generales
Distribucin porcentual de las mujeres actualmente casadas/unidas y de las mujeres no unidas sexualmente activas de 15-49 aos, por mtodo usado
actualmente, segn caractersticas generales, Guatemala 2014-2015
Mtodo tradicional

Mtodo moderno

Caracterstica

Esterili- EsteriliCondn
Algn zacin zacin
Implan- Inyec- Pl- mascuAlgn mtodo feme- masculina DIU tes ciones dora
lino Otros1
mtodo moderno nina

Algn
No
mtodo
usa
Nmero
tradiactualde
cional Ritmo Retiro Otro mente Total mujeres

Edad
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49

40.1
54.7
60.7
68.0
68.9
68.2
50.4

31.3
43.8
48.5
55.1
55.2
55.3
42.6

0.2
3.3
12.3
25.3
33.0
38.7
32.7

0.0
0.1
0.3
0.5
0.7
1.4
1.5

0.5
1.6
1.5
2.1
1.6
1.2
1.2

1.8
3.8
2.9
2.0
0.9
0.4
0.1

22.5
26.1
22.1
16.5
12.5
8.0
4.3

2.8
4.0
4.0
4.1
2.5
3.0
1.1

3.3
4.6
5.1
4.3
3.9
2.4
1.7

0.3
0.4
0.3
0.2
0.2
0.2
0.1

8.8
10.9
12.2
12.9
13.8
12.9
7.8

2.3
4.0
5.5
7.1
7.5
8.0
5.1

6.4
6.9
6.7
5.7
6.2
4.8
2.7

0.1
0.0
0.1
0.0
0.1
0.1
0.0

59.9
45.3
39.3
32.0
31.1
31.8
49.6

100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0

1,147
2,515
2,734
2,803
2,351
1,882
1,592

Hijos e hijas
sobrevivientes
0
1-2
3-4
5+

15.4
62.4
70.8
57.6

8.6
49.7
60.1
44.7

0.0
10.3
37.3
26.7

0.1
0.6
1.0
0.3

0.1
2.1
1.3
1.0

0.1
3.5
0.9
0.7

3.7
22.6
14.0
12.3

2.2
4.5
2.7
1.8

2.5
5.8
2.7
1.9

0.0
0.2
0.2
0.3

6.8
12.8
10.6
12.9

1.7
5.6
6.0
7.8

5.1
7.1
4.6
5.0

0.0
0.0
0.1
0.1

84.6
37.6
29.2
42.4

100.0
100.0
100.0
100.0

1,071
6,402
4,530
3,022

Etnia por auto


identificacin
Indgena
No indgena

52.3
68.0

38.9
57.8

14.1
27.1

0.3
0.9

1.2
1.8

1.7
2.0

16.7
16.4

1.9
4.5

2.8
4.8

0.2
0.2

13.4
10.2

7.5
4.4

5.9
5.7

0.0
0.1

47.7 100.0
32.0 100.0

7,073
7,948

Etnia por
concepto
tradicional
Indgena
No indgena

50.1
67.8

36.1
57.6

12.4
26.8

0.3
0.9

1.2
1.7

1.7
2.0

16.5
16.6

1.3
4.6

2.4
4.9

0.3
0.2

14.0
10.2

8.0
4.5

5.9
5.7

0.0
0.1

49.9 100.0
32.2 100.0

6,080
8,944

50.5

37.6

17.9

0.4

0.7

1.2

14.4

1.3

1.7

0.2

12.9

8.0

4.9

0.0

49.5 100.0

2,844

57.6

46.5

20.9

0.3

0.9

1.0

17.7

2.7

2.7

0.2

11.2

6.0

5.0

0.1

42.4 100.0

5,124

61.6
69.3
73.7

50.4
57.8
59.7

22.7
21.2
26.7

0.6
1.0
2.1

1.6
2.2
4.7

1.4
3.7
2.9

16.3
17.9
11.5

3.9
4.6
5.7

3.8
6.7
5.6

0.1
0.3
0.4

11.1
11.5
14.0

4.8
4.2
9.4

6.3
7.3
4.6

0.1
0.0
0.0

38.4 100.0
30.7 100.0
26.3 100.0

2,600
3,734
722

Quintil de
riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior

46.0
52.3
61.9
69.1
72.8

32.9
40.4
49.7
57.6
62.7

9.3
14.3
21.6
27.0
31.9

0.1
0.1
0.2
0.9
1.7

1.1
0.5
0.8
1.5
3.5

1.5
1.3
1.7
2.4
2.5

18.1
18.8
18.6
16.1
11.3

1.3
2.2
3.4
4.4
4.9

1.2
2.7
3.2
5.2
6.8

0.3
0.3
0.3
0.1
0.1

13.0
11.9
12.1
11.5
10.1

8.3
6.9
4.9
4.2
5.4

4.6
5.0
7.1
7.2
4.7

0.2
0.0
0.0
0.1
0.0

54.0
47.7
38.1
30.9
27.2

2,887
2,942
3,050
3,182
2,964

Total

60.6

48.9

21.0

0.6

1.5

1.9

16.6

3.3

3.8

0.2

11.7

5.9

5.8

0.1

39.4 100.0 15,024

Educacin
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria
completa
Secundaria
Superior

100.0
100.0
100.0
100.0
100.0

Nota: Si la mujer usa ms de un mtodo, slo se considera el ms efectivo en este cuadro. La variable Etnia por autoidentificacin incluye 3 casos sin
informacin.
1
La categora Otro incluye espuma, jalea, diafragma, mtodo del collar y MELA (mtodo de amenorrea por lactancia materna).

21

Cuadro 6b Uso actual de mtodos anticonceptivos por lugar de residencia


Distribucin porcentual de las mujeres actualmente casadas/unidas y de las mujeres no unidas sexualmente activas de 15-49 aos, por mtodo usado
actualmente, segn lugar de residencia, Guatemala 2014-2015
Mtodo moderno

Caracterstica

Mtodo tradicional

Esterili- EsteriliAlgn
Condn
ImNmero
Algn zacin zacin
No usa
mtodo
plan- Inyec- Pl- mascude
actualAlgn mtodo feme- mascutradi1
lino
Otros cional Ritmo Retiro Otro mente Total mujeres
lina DIU tes ciones dora
mtodo moderno nina

rea de
Residencia
Urbana
Rural

68.2
55.3

57.0
43.2

27.6
16.3

1.2
0.2

2.2
1.0

2.2
1.7

14.1
18.4

4.0
2.7

5.7
2.5

0.1
0.3

11.2
12.1

5.1
6.4

6.1
5.6

0.0
0.1

31.8
44.7

100.0
100.0

6,234
8,791

Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

73.5
54.8
59.8
65.4
65.5
56.4
48.9
60.4

63.0
39.8
48.1
54.9
53.0
44.3
37.5
51.7

32.0
13.3
22.8
21.2
24.5
18.9
12.8
15.9

1.8
0.3
0.3
0.3
0.7
0.3
0.1
0.2

2.5
1.3
1.2
1.5
0.7
1.4
1.5
0.8

2.5
3.1
0.6
2.6
1.5
1.1
2.3
1.6

13.0
18.7
14.6
17.8
16.6
17.2
16.1
27.7

4.1
1.4
5.0
6.1
4.3
1.9
2.1
3.0

7.0
1.5
3.2
5.0
4.4
3.1
2.4
1.8

0.0
0.2
0.3
0.6
0.2
0.3
0.1
0.8

10.5
15.0
11.7
10.5
12.5
12.1
11.4
8.7

4.6
9.4
5.2
4.8
6.3
5.5
6.8
4.8

5.9
5.6
6.4
5.7
6.1
6.5
4.5
3.7

0.0
0.0
0.1
0.0
0.1
0.0
0.2
0.1

26.5
45.2
40.2
34.6
34.5
43.6
51.1
39.6

100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0

2,841
1,479
1,312
1,302
1,695
3,580
2,205
611

73.5

63.0

32.0

1.8

2.5

2.5

13.0

4.1

7.0

0.0

10.5

4.6

5.9

0.0

26.5

100.0

2,841

Departamento
Guatemala
Guatemala
municipio
Guatemala
resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

74.7

65.3

32.8

2.6

3.1

1.6

12.1

5.6

7.4

0.0

9.4

4.8

4.6

0.0

25.3

100.0

840

73.0
68.3
68.9
56.8
71.4
73.2
52.8
45.3
58.5
67.5
62.9
52.2
50.0
47.5
57.1
54.3
60.4
58.8
63.7
54.3
55.6
66.1

62.0
59.1
53.1
41.9
62.3
61.7
30.2
28.9
48.7
56.1
52.9
42.7
40.1
34.4
46.4
38.2
51.7
48.4
52.2
40.2
44.5
56.8

31.7
24.1
30.4
17.8
27.6
27.7
9.3
10.2
22.0
25.0
25.7
17.8
13.7
11.6
15.3
12.9
15.9
26.5
26.7
16.1
14.1
21.0

1.5
0.1
1.4
0.4
0.7
0.0
0.1
0.4
0.6
0.1
0.2
0.2
0.1
0.2
0.6
0.2
0.2
0.1
0.3
0.7
0.4
0.4

2.2
1.5
0.6
0.6
0.9
0.8
0.3
2.0
2.8
0.3
0.7
1.2
1.7
1.1
0.2
1.6
0.8
1.0
0.6
1.6
1.7
1.8

2.8
1.2
1.1
1.9
1.2
3.7
1.1
0.9
1.8
1.3
1.3
0.5
2.4
2.1
0.8
3.6
1.6
0.8
0.8
0.0
1.6
2.5

13.4
17.9
10.6
14.0
21.4
15.5
13.0
12.1
16.3
21.2
19.5
18.8
17.5
14.5
21.9
17.9
27.7
14.0
12.8
14.8
19.0
18.7

3.5
7.4
2.9
1.5
7.2
6.0
0.7
1.1
2.2
3.6
2.6
1.3
2.4
1.8
3.3
0.9
3.0
3.4
7.2
4.2
3.2
8.1

6.8
5.9
5.9
5.0
3.3
7.6
4.6
2.0
2.9
4.2
2.8
2.7
2.2
2.8
4.4
0.8
1.8
2.4
3.3
2.7
3.9
3.6

0.0
1.0
0.2
0.5
0.0
0.4
1.1
0.3
0.2
0.2
0.2
0.1
0.0
0.2
0.0
0.2
0.8
0.1
0.4
0.2
0.6
0.7

11.0
9.2
15.8
14.9
9.1
11.5
22.6
16.3
9.8
11.5
10.0
9.6
10.0
13.2
10.6
16.1
8.7
10.4
11.5
14.1
11.2
9.3

4.5
4.5
8.2
9.7
2.7
5.0
11.5
8.7
4.7
4.0
3.3
4.3
6.2
7.5
6.6
10.1
4.8
5.1
4.1
6.4
5.4
4.4

6.5
4.4
7.4
5.3
6.3
6.5
11.1
7.6
5.0
7.3
6.6
5.3
3.6
5.6
4.0
5.9
3.7
5.4
7.4
7.6
5.8
4.9

0.0
0.3
0.2
0.0
0.1
0.0
0.0
0.0
0.0
0.2
0.0
0.0
0.2
0.2
0.0
0.0
0.1
0.0
0.0
0.1
0.0
0.0

27.0
31.7
31.1
43.2
28.6
26.8
47.2
54.7
41.5
32.5
37.1
47.8
50.0
52.5
42.9
45.7
39.6
41.2
36.3
45.7
44.4
33.9

100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0

2,001
192
318
629
747
410
381
405
904
507
372
1,010
1,204
1,001
289
1,190
611
421
273
426
362
530

Total

60.6

48.9

21.0

0.6

1.5

1.9

16.6

3.3

3.8

0.2

11.7

5.9

5.8

0.1

39.4

100.0 15,024

Nota: Si la mujer usa ms de un mtodo, slo se considera el ms efectivo en este cuadro.


1
La categora Otro incluye espuma, jalea, diafragma, mtodo del collar y MELA (mtodo de amenorrea por lactancia materna).

22

Cuadro 6c Uso actual de mtodos anticonceptivos entre las mujeres no unidas sexualmente activas por lugar de residencia
Distribucin porcentual de las mujeres no unidas sexualmente activas de 15-49 aos por mtodo usado actualmente segn rea de residencia, Guatemala
2014-2015
Mtodo
tradicional

Mtodo moderno

Algn
Espuma,
Algn
mtodo
No usa
Nmero
Esterili- EsteriliCondn jalea, Mtodo
Algn
Lugar de
Im- Inyec- Pl- mascumtodo zacin
tradiactualde
zacin
diadel
residencia mtodo moderno femenina masculina DIU plantes ciones dora lino
fragma collar MELA1 cional Ritmo Retiro mente Total mujeres
Urbana
Rural

72.5
57.3

60.9
47.2

14.3
4.9

0.0
0.3

2.7
1.0

0.7
1.0

11.8
14.8

8.4
7.1

23.1
16.8

0.0
0.4

0.0
0.3

0.0
0.6

11.6
10.1

3.2
0.8

8.3
9.3

27.5
42.7

100.0
100.0

494
242

Total

67.5

56.4

11.2

0.1

2.1

0.8

12.8

8.0

21.0

0.1

0.1

0.2

11.1

2.4

8.6

32.5

100.0

736

Nota: Si la mujer usa ms de un mtodo, slo se considera el ms efectivo en este cuadro.


1
MELA = Mtodo de amenorrea por lactancia materna

23

Grfico 2 Uso actual de anticonceptivos en mujeres casadas o unidas, segn rea


de residencia y departamento
Total
Urbana
Rural

12

49

11

57
12

43

Guatemala
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

11

63
9

59
16

53
15

42

9
12

62
62
23

30
29

16
10

49

12

56
10

53
10

43
40

10
13

34

11

46
16

38

52
10

48

12

52
14

40

11

45

57

10

20

30

40

Modernos

50

60

70

80
ENSMI 2014-15

Tradicionales

Grfico 3 Tendencias en el uso actual de mtodos entre mujeres en unin, segn rea
de residencia y departamento
TOTAL
Urbano
Rural
DEPARTAMENTO
Guatemala
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

61

54

66

68

55

46

74
72

65

68
67
69

57

50

69
67

71
73

53

38
40

45
59
60
68

54
61

63

52

47
50

38
48

30

48

53
54

57

60

47

59
57
64

54
54

44
48

56
56

20

40

60

Porcentajes de Mujeres
ENSMI 2014-2015

ENSMI 2008-2009

24

66

80

100

3.7

NECESIDAD INSATISFECHA DE PLANIFICACIN FAMILIAR

La proporcin de mujeres que desean espaciar los nacimientos y/o limitar la familia (Cuadro 5 en la
seccin 3.5), puede considerarse, en principio, como un indicador de la demanda potencial por servicios de
planificacin familiar. Sin embargo, una mejor aproximacin al anlisis de la necesidad de planificacin familiar
se presenta en esta seccin.
En esta seccin se analiza el grado de necesidad y la demanda potencial de los servicios de planificacin
familiar. Se incluyen dentro del grupo de mujeres con necesidad insatisfecha de planificacin familiar aquellas
mujeres que desean posponer su prximo nacimiento por dos aos o ms o que no desean tener hijos o hijas pero
que no estn utilizando un mtodo anticonceptivo. Se incluyen tambin en este grupo a las mujeres que estn
actualmente embarazadas y este embarazo no era deseado del todo o no era deseado en ese momento; tambin
incluye a aquellas mujeres en el perodo de amenorrea cuyo ltimo parto no fue deseado, o no era deseado en
ese momento. Se considera que una mujer que est actualmente usando un mtodo anticonceptivo tiene una
necesidad satisfecha de planificacin familiar. La necesidad insatisfecha puede ser para espaciar o para limitar
los nacimientos de forma definitiva. La demanda total de servicios de planificacin familiar comprende a las
mujeres que tienen una necesidad satisfecha como tambin a aquellas que tienen una necesidad insatisfecha de
planificacin familiar. Los componentes de la necesidad insatisfecha se presentan en el Grfico 4.

Grfico 4 Componentes de la necesidad insatisfecha de planificacin familiar

25

En el Cuadro 7a se presentan para las mujeres actualmente casadas o unidas, los porcentajes con
necesidad insatisfecha, segn si esta necesidad es para espaciar o para limitar, aquellas mujeres con necesidad
satisfecha y la proporcin de la demanda total que es satisfecha, segn caractersticas de las mujeres. Los
resultados por lugar de residencia se muestran en el Cuadro 7b. El Cuadro 8 presenta los mismos datos para las
mujeres no casadas ni unidas sexualmente activas.
Se muestra que 14 por ciento de las mujeres actualmente casadas o unidas tienen una necesidad
insatisfecha de planificacin familiar; 8 por ciento para espaciar y 6 por ciento para limitar los nacimientos de
forma definitiva. Sesenta y uno por ciento de este mismo grupo de mujeres est usando un mtodo
anticonceptivo. Por lo tanto, la demanda total de planificacin familiar en el pas es de 75 por ciento, lo que
implica que 81 por ciento de esa demanda total es satisfecha con cualquier mtodo y 65 por ciento con mtodos
modernos. Estas cifras muestran entonces que una de cada 3 mujeres (35 por ciento) no tiene satisfecha su
demanda de mtodos anticonceptivos con un mtodo moderno.
La necesidad insatisfecha es mayor en las mujeres ms jvenes, lo que est relacionado con el mayor
deseo de espaciar los nacimientos en estas edades. Es tambin mayor en las mujeres indgenas, y en aquellas de
los quintiles y niveles de educacin ms bajos. Son tambin estos grupos poblacionales donde el porcentaje de
la demanda total satisfecha con mtodos modernos es ms baja. Existen diferencias importantes por
departamento: Los departamentos con mayor demanda insatisfecha total de 17 por ciento o mayor son Baja
Verapaz, Jalapa (17 por ciento), Alta Verapaz, Chiquimula y San Marcos (18 por ciento), Quich (19 por ciento),
Huehuetenango (20 por ciento) y Totonicapn (22 por ciento). Al otro extremo, con ms baja necesidad
insatisfecha se encuentran Escuintla (7 por ciento), Santa Rosa (8 por ciento), El Progreso (9 por ciento),
Guatemala y Suchitepquez (10 por ciento).

26

Cuadro 7a Necesidad y demanda de planificacin familiar entre las mujeres actualmente casadas/unidas por caractersticas generales
Porcentaje de mujeres actualmente unidas y de mujeres sexualmente activas de 15-49 aos con necesidad insatisfecha de planificacin familiar;
porcentaje con necesidad satisfecha de planificacin familiar (usando algn mtodo); porcentaje con demanda total de planificacin familiar para
espaciar y para limitar; y porcentaje de la demanda de planificacin familiar que est satisfecha con algn mtodo y porcentaje satisfecha con
mtodos modernos, por caractersticas generales, Guatemala 2014-2015
Necesidad insatisfecha
de planificacin familiar

Caracterstica

Para
Para
espaciar limitar

Total

Necesidad satisfecha de
planificacin familiar
(actualmente usando)
Para
Para
espaciar limitar

Demanda total por


planificacin familiar1

Total

Para
espaciar

Para
limitar

Total

Porcentaje de
Porcentaje
demanda
de
satisfecha por
demanda
mtodos
satisfecha2 modernos3

Nmero
de
mujeres

Edad
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49

19.3
16.6
11.7
7.3
3.4
1.0
0.2

2.6
3.2
4.9
6.6
7.2
8.8
5.7

21.9
19.8
16.7
13.9
10.7
9.8
5.9

36.1
42.9
34.4
23.3
11.0
3.2
1.2

4.1
11.8
26.3
44.7
57.9
65.0
49.3

40.1
54.7
60.7
68.0
68.9
68.2
50.4

55.4
59.5
46.2
30.6
14.4
4.2
1.4

6.7
15.0
31.2
51.2
65.1
73.8
54.9

62.0
74.5
77.3
81.9
79.6
78.0
56.3

64.7
73.4
78.5
83.0
86.6
87.4
89.6

50.4
58.8
62.7
67.3
69.3
70.9
75.7

1,147
2,515
2,734
2,803
2,351
1,882
1,592

Etnia por
autoidentificacin
Indgena
No indgena

10.4
6.7

7.4
4.2

17.7
10.9

21.7
23.8

30.6
44.2

52.3
68.0

32.1
30.5

38.0
48.4

70.1
78.9

74.7
86.2

55.5
73.3

7,073
7,948

Etnia por concepto


tradicional4
Indgena
No indgena

11.3
6.5

7.7
4.3

19.0
10.8

21.1
23.9

29.0
43.8

50.1
67.8

32.4
30.5

36.7
48.1

69.1
78.6

72.5
86.3

52.2
73.3

6,080
8,944

Educacin
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior

7.1
9.9
9.3
8.1
3.8

9.6
5.2
6.3
3.0
1.7

16.7
15.1
15.6
11.1
5.5

12.4
23.7
19.8
32.6
31.1

38.1
37.9
37.8
36.6
42.5

50.5
61.6
57.6
69.3
73.7

19.4
33.7
29.1
40.8
34.9

47.8
43.1
44.1
39.7
44.2

67.2
76.7
73.2
80.4
79.2

75.1
80.3
78.7
86.1
93.0

55.9
65.7
63.5
71.8
75.4

2,844
2,600
5,124
3,734
722

12.6
11.0
7.6
6.3
5.0

9.8
6.8
4.8
4.0
3.3

22.5
17.8
12.5
10.3
8.3

20.0
22.1
24.2
25.5
21.8

25.9
30.2
37.6
43.7
51.0

46.0
52.3
61.9
69.1
72.8

32.7
33.1
31.9
31.7
26.8

35.7
37.0
42.4
47.7
54.2

68.4
70.1
74.3
79.4
81.1

67.2
74.6
83.2
87.1
89.8

48.1
57.6
66.9
72.6
77.4

2,887
2,942
3,050
3,182
2,964

8.4

5.7

14.1

22.8

37.8

60.6

31.2

43.5

74.7

81.1

65.4

15,024

Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior
Total

Nota: Las cifras en este cuadro corresponden a la definicin revisada de la necesidad de planificacin familiar como se describe en Bradley y
otros, 2012. La variable Etnia por autoidentificacin excluye 3 casos sin informacin.
1
La demanda total es la suma de la necesidad insatisfecha y la necesidad satisfecha de planificacin familiar (con algn mtodo).
2
El porcentaje de demanda satisfecha se calcula como la necesidad satisfecha dividida por la demanda total.
3
Mtodos modernos incluyen esterilizacin masculina y femenina, pldora, DIU, inyecciones, implantes, condn masculino y femenino,
anticoncepcin de emergencia, el mtodo del collar, y amenorrea por lactancia materna (MELA).
4
El concepto tradicional se utiliza nicamente para fines estadsticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores.

27

Cuadro 7b Necesidad y demanda de planificacin familiar entre las mujeres actualmente casadas/unidas por lugar de residencia
Porcentaje de mujeres actualmente unidas y de mujeres sexualmente activas de 15-49 aos con necesidad insatisfecha de planificacin familiar;
porcentaje con necesidad satisfecha de planificacin familiar (usando algn mtodo); porcentaje con demanda total de planificacin familiar para
espaciar y para limitar; y porcentaje de la demanda de planificacin familiar que est satisfecha con algn mtodo y porcentaje satisfecha con
mtodos modernos, por lugar de residencia, Guatemala 2014-2015
Necesidad insatisfecha
de planificacin familiar
Caracterstica

Para
Para
espaciar limitar

Total

Necesidad satisfecha de
planificacin familiar
(actualmente usando)
Para
Para
espaciar limitar

Demanda total por


planificacin familiar1

Total

Para
espaciar

Para
limitar

Total

Porcentaje de
demanda
Porcentaje
satisfecha por
de
mtodos
demanda
satisfecha2 modernos3

Nmero
de
mujeres

rea de residencia
Urbana
Rural

6.1
10.1

4.2
6.7

10.3
16.8

22.0
23.3

46.2
31.9

68.2
55.3

28.2
33.4

50.4
38.7

78.5
72.1

86.8
76.7

72.6
59.9

6,234
8,791

Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

5.0
10.6
8.1
8.0
7.0
9.6
11.1
8.5

4.5
7.5
6.0
4.8
4.2
5.6
8.1
4.0

9.5
18.1
14.1
12.8
11.2
15.2
19.2
12.5

22.1
22.1
21.8
26.2
22.9
23.1
20.7
28.4

51.4
32.7
38.0
39.2
42.6
33.3
28.3
31.9

73.5
54.8
59.8
65.4
65.5
56.4
48.9
60.4

27.1
32.7
29.9
34.2
29.9
32.6
31.7
36.9

55.8
40.1
44.0
44.0
46.9
38.9
36.4
36.0

82.9
72.9
73.9
78.2
76.7
71.6
68.1
72.8

88.6
75.2
80.9
83.6
85.4
78.7
71.8
82.9

75.9
54.6
65.0
70.2
69.0
61.9
55.0
71.0

2,841
1,479
1,312
1,302
1,695
3,580
2,205
611

Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

5.0
4.1
5.3
5.0
6.4
10.0
4.8
4.4
9.3
12.5
8.1
5.9
6.2
13.0
11.7
10.4
10.8
10.6
8.5
8.0
6.6
10.7
10.9
8.9

4.5
2.8
5.2
4.2
5.4
6.3
1.9
3.2
7.3
9.4
5.0
3.6
5.0
5.4
7.9
8.4
6.6
7.7
4.0
4.0
8.0
7.5
6.1
5.0

9.5
6.9
10.5
9.1
11.8
16.3
6.7
7.6
16.6
21.9
13.0
9.5
11.2
18.3
19.6
18.7
17.4
18.2
12.5
12.0
14.6
18.2
17.1
13.9

22.1
20.2
22.9
24.9
18.1
22.3
25.4
27.1
24.3
19.7
21.8
26.3
25.9
22.4
20.8
20.4
26.4
21.1
28.4
20.6
22.8
20.8
25.5
26.0

51.4
54.4
50.1
43.4
50.7
34.6
46.0
46.1
28.6
25.6
36.6
41.2
36.9
29.8
29.2
27.1
30.7
33.1
31.9
38.2
40.9
33.5
30.1
40.1

73.5
74.7
73.0
68.3
68.9
56.8
71.4
73.2
52.8
45.3
58.5
67.5
62.9
52.2
50.0
47.5
57.1
54.3
60.4
58.8
63.7
54.3
55.6
66.1

27.1
24.3
28.2
29.9
24.6
32.2
30.2
31.4
33.6
32.2
29.9
32.3
32.1
35.4
32.5
30.8
37.2
31.7
36.9
28.7
29.4
31.5
36.4
34.9

55.8
57.3
55.2
47.6
56.1
40.9
47.9
49.3
35.8
35.0
41.6
44.8
42.0
35.2
37.1
35.5
37.3
40.8
36.0
42.2
48.9
41.0
36.3
45.1

82.9
81.6
83.5
77.4
80.7
73.1
78.1
80.8
69.4
67.1
71.5
77.0
74.1
70.6
69.6
66.3
74.5
72.5
72.8
70.8
78.3
72.5
72.7
80.0

88.6
91.5
87.4
88.2
85.4
77.7
91.4
90.6
76.1
67.4
81.8
87.7
84.9
74.0
71.9
71.7
76.6
74.8
82.9
83.0
81.4
74.9
76.5
82.6

75.9
80.0
74.3
76.3
65.8
57.3
79.8
76.4
43.6
43.1
68.1
72.8
71.4
60.5
57.5
51.9
62.3
52.7
71.0
68.3
66.7
55.4
61.2
71.0

2,841
840
2,001
192
318
629
747
410
381
405
904
507
372
1,010
1,204
1,001
289
1,190
611
421
273
426
362
530

8.4

5.7

14.1

22.8

37.8

60.6

31.2

43.5

74.7

81.1

65.4

15,024

Total

Nota: Las cifras en este cuadro corresponden a la definicin revisada de la necesidad de planificacin familiar como se describe en Bradley y otros,
2012.
1
La demanda total es la suma de la necesidad insatisfecha y la necesidad satisfecha de planificacin familiar (con algn mtodo)
2
El porcentaje de demanda satisfecha se calcula como la necesidad satisfecha dividida por la demanda total
3
Mtodos modernos incluyen esterilizacin masculina y femenina, pldora, DIU, inyecciones, implantes, condn masculino y femenino,
anticoncepcin de emergencia, el mtodo del collar, y amenorrea por lactancia materna (MELA)

28

El Cuadro 8 muestra que entre las mujeres no casadas ni unidas sexualmente activas, la demanda
insatisfecha de planificacin familiar es de 17 por ciento, superior al valor encontrado en las mujeres actualmente
casadas o unidas. Las cifras correspondientes al porcentaje de demanda satisfecha son relativamente similares.
Cuadro 8 Necesidad y demanda de planificacin familiar entre las mujeres no casadas o unidas y sexualmente activas
Porcentaje de mujeres no casadas o unidas y sexualmente activas de 15-49 aos con necesidad insatisfecha de planificacin
familiar, porcentaje con necesidad satisfecha de planificacin familiar, porcentaje con necesidad satisfecha de planificacin
familiar que estn usando mtodos modernos, porcentaje con demanda de planificacin familiar, porcentaje de la demanda de
planificacin familiar que est satisfecha, y porcentaje de la demanda de planificacin familiar que est satisfecha con mtodos
modernos por rea de residencia, Guatemala 2014-2015
Necesidad
insatisfecha
de
planificacin
familiar

Necesidad satisfecha
de planificacin familiar
Demanda
(usuarias actuales)
total por
Algn
Algn mtodo planificacin
familiar3
mtodo
moderno2

Porcentaje de demanda
satisfecha1
Algn
Algn mtodo
mtodo
moderno2

Nmero
de mujeres

rea de residencia
Urbana
Rural

16.4
18.4

72.5
57.3

60.9
47.2

88.8
75.7

81.6
75.7

68.6
62.3

494
242

Total

17.0

67.5

56.4

84.5

79.8

66.7

736

Nota: Las cifras en este cuadro corresponden a la definicin revisada de la necesidad de planificacin familiar como se describe
en Bradley y otros, 2012.
1
El porcentaje de demanda satisfecha se calcula como la necesidad satisfecha dividida por la demanda total.
2
Mtodos modernos incluyen esterilizacin masculina y femenina, pldora, DIU, inyecciones, implantes, condn masculino y
femenino, anticoncepcin de emergencia, el mtodo del collar, y amenorrea por lactancia materna (MELA).
3
La demanda total es la suma de la necesidad insatisfecha y la necesidad satisfecha de planificacin familiar (con algn
mtodo).

El Grfico 5 presenta las tendencias de la necesidad insatisfecha, de la prevalencia de mtodos


anticonceptivos modernos y del porcentaje de la demanda que es satisfecha a travs del uso de mtodos
modernos. Estos datos permiten evaluar en qu medida los programas de planificacin familiar en Guatemala
estn satisfaciendo las necesidades de servicios de planificacin familiar de las mujeres.
La definicin de necesidad insatisfecha de planificacin familiar ha sido revisada recientemente y se
han recalculado los valores de este indicador para el pasado para hacerlo comparable en el tiempo. La necesidad
insatisfecha se ha reducido de cerca del 30 por ciento antes del 2000 (28 y 27 por ciento, respectivamente, en las
encuestas 1995 y 1998-1999) a 14 por ciento segn la ENSMI 2014-2015, mientras que entre las encuestas de
1998-1999 y 2014-2015 el uso de anticonceptivos modernos y la demanda satisfecha por estos mtodos han
aumentado de 31 por ciento a 49 por ciento y de 48 por ciento a 66 por ciento, respectivamente.

29

Grfico 5 Tendencias de la necesidad insatisfecha del uso de mtodos y del porcentaje


de la demanda total satisfecha con mtodos anticonceptivos modernos
66

49
45

44

48

35
28

27

27
21
14

Necesidad insatisfecha total

ENSMI 1995

Prevalencia anticonceptiva de mtodos


Porcentaje de la demanda total
modernos
satisfecha por mtodos anticonceptivos
modernos
ENSMI 1998-99

ENSMI 2002

ENSMI 2008-09

ENSMI 2014-15

Nota: No se dispone de un valor calculado comparable sobre la demanda de planificacin familiar para las
encuestas ENSMI 2002 y ENSMI 2008-2009

3.8

MORTALIDAD INFANTIL Y EN LA NIEZ

Los datos de la historia de nacimientos recogida en la ENSMI 2014-2015 han permitido de estimar los
niveles y tendencias de la mortalidad neonatal, post-neonatal, infantil, post-infantil y en la niez. En esta encuesta
se investig acerca de todos los nacimientos tenidos por cada una de las mujeres entrevistadas, registrndose el
sexo, la fecha de nacimiento, la edad al momento de la encuesta y la condicin de sobrevivencia de cada hijo/a
nacido vivo. En el caso de los nacidos vivos que fallecieron se anotaba la edad a la que haba ocurrido el deceso,
con tres variantes:

En das para los nios y nias que murieron durante el primer mes de vida;

En meses para los que fallecieron entre uno y 23 meses de edad; y

En aos para los que murieron despus de cumplir los dos aos.

Los datos recolectados en las historias de nacimientos permiten calcular, para perodos determinados,
las siguientes probabilidades de morir:

Mortalidad neonatal: probabilidad de morir durante el primer mes de vida (MN);

Mortalidad Postneonatal: probabilidad de morir entre el primer mes de vida y antes de cumplir el
primer ao de vida (MPN);

Mortalidad infantil: probabilidad de morir durante el primer ao de vida (1q0);

Mortalidad postinfantil: probabilidad condicional de morir entre el primero y el quinto ao de


vida (4q1);

Mortalidad en la niez: probabilidad de morir antes de cumplir 5 aos (5q0).

30

El Cuadro 9 presenta los resultados para cada uno de estos indicadores de la mortalidad en la infancia y
la niez para los tres ltimos perodos quinquenales anteriores a la encuesta. Para el perodo de cinco aos antes
de la encuesta, la mortalidad infantil obtenida en esta encuesta es de 28 nios y nias fallecidos antes de cumplir
un ao por cada 1,000 nacidos vivos. La probabilidad de morir antes de cumplir los 5 aos es de 35 por mil
nacidos vivos. Por otra parte, el componente neonatal de la mortalidad infantil es muy elevado, ya que un 60 por
ciento de los nios y nias que fallecen antes del primer ao de vida mueren antes de cumplir su primer mes.
Cuadro 9 Tasas de mortalidad infantil y en la niez
Tasas de mortalidad neonatal, post-neonatal, infantil, post-infantil y en la niez para perodos quinquenales antes de la encuesta,
Guatemala 2014-2015
Aos anteriores a
la encuesta
0-4
5-9
10-14
1

Perodo

Mortalidad
neonatal (NN)

Mortalidad postneonatal (PNN)1

2010-2015
2005-2010
2000-2005

17
18
19

11
14
18

Tasas de mortalidad
Mortalidad infantil Mortalidad post(1q0)
infantil (4q1)
28
32
37

8
10
11

Mortalidad en la
niez (5q0)
35
42
48

Calculada como la diferencia entre la tasa de mortalidad infantil y la de mortalidad neonatal.

El Cuadro 10 muestra los resultados para los mismos indicadores para diez aos previos a la encuesta,
segn lugar de residencia y caractersticas socioeconmicas.

31

Cuadro 10 Tasas de mortalidad infantil y en la niez por lugar de residencia y caractersticas socioeconmicas
Tasas de mortalidad neonatal, post-neonatal, infantil, post-infantil y en la niez para el perodo de diez aos antes
de la encuesta, por lugar de residencia y caractersticas socioeconmicas, Guatemala 2014-2015

Caracterstica

Mortalidad
post-neonatal
Mortalidad
neonatal (NN)
(PNN)1

Mortalidad
infantil (1q0)

Mortalidad
post-infantil
(4q1)

Mortalidad en
la niez (5q0)

Etnia por autoidentificacin


Indgena
No indgena

19
16

13
12

32
28

11
7

42
35

Etnia por concepto


tradicional2
Indgena
No indgena

19
16

13
12

32
28

11
7

43
35

Educacin de la madre
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior

24
15
20
14
8

18
14
10
7
3

42
30
30
21
11

14
10
5
4
2

55
40
34
24
13

Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior

24
14
16
18
13

17
16
13
7
5

41
30
28
25
17

16
11
8
3
3

56
41
36
27
20

rea de residencia
Urbana
Rural

14
20

11
13

25
33

5
11

30
44

Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

14
21
20
20
18
15
20
11

10
6
14
11
13
14
17
8

24
27
34
31
32
29
38
19

5
11
10
7
11
7
13
7

29
38
44
37
42
36
50
25

Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

14
16
14
19
19
18
18
12
10
22
9
16
14
16
28
13
13
23
11
19
5
28
18
29

10
11
10
11
9
20
8
6
12
13
20
12
13
13
22
12
8
5
8
4
15
23
16
10

24
27
24
30
29
38
26
18
22
35
29
28
28
29
49
25
22
29
19
23
20
51
34
39

5
3
5
7
4
10
14
5
7
10
6
9
9
6
13
14
9
12
7
8
3
17
8
7

29
30
28
38
33
48
40
23
29
44
35
37
37
35
62
38
30
40
25
31
23
67
42
45

Es la diferencia entre la tasa de mortalidad infantil y la neonatal.


El concepto tradicional se utiliza nicamente para fines estadsticos de comparabilidad con las ENSMIs
anteriores.
2

32

Los datos de diferentes encuestas anteriores realizadas entre 1995 y 2008-2009, sumadas a los datos de
la presente encuesta, muestran una tendencia de descenso continuo de la mortalidad infantil, de la mortalidad
post-infantil y de la mortalidad en la niez (Grfico 6). Esta ltima desciende regularmente desde 68 por mil
nacidos vivos, en los cinco aos anteriores a 1995, a 35 por mil nacidos vivos segn la ENSMI 2014-2015. La
mortalidad infantil muestra tambin un descenso regular, mostrando una reduccin de 51 por mil nacidos vivos
segn la ENSMI 1995 a 28 por mil nacidos vivos segn la ENSMI 2014-2015.

Grfico 6 Tendencias de la mortalidad en la infancia y en la niez segn diferentes


encuestas, 1995-2015

68
59
53

51
45

42

39

35
30

28
18
14

15

12
8

Mortalida Infantil
ENSMI 1995

3.9

Mortalidad Post-infantil
ENSMI 1998-99

ENSMI 2002

ENSMI 2008-09

Mortalidad en la Niez
ENSMI 2014-15

SALUD REPRODUCTIVA

En la ENSMI 2014-2015, a las madres que haban tenido algn hijo nacido vivo en los ltimos cinco
aos, se les pregunt acerca de la atencin materno-infantil recibida. Se les pregunt si durante el embarazo del
nacido vivo ms reciente recibieron atencin prenatal y si cuando estaban embarazadas fueron vacunadas contra
el ttanos. Para cada uno de los nacidos vivos tenidos en los ltimos cinco aos se les pregunt a las madres el
tipo de asistencia recibida en el parto y donde ste tuvo lugar. Por ltimo, a las mujeres que tuvieron un hijo o
hija nacido/a vivo/a en los dos aos anteriores a la encuesta se les pregunt si esos nios y nias recibieron un
chequeo post-natal en los primeros dos das despus del parto.
En los Cuadros 11a, 11b, 11c, 11d y11e, se presentan los indicadores ms importantes de la atencin de
la madre durante el embarazo, el parto y el control postnatal de los recin nacidos. Estos resultados se presentan
segn edad de la madre, orden de nacimiento, grupo tnico, nivel de educacin y quintiles de riqueza, al igual
que por rea de residencia, regin y departamento.

3.9.1

Control del embarazo

La atencin prenatal de un profesional de la salud mdico o enfermera - es importante para controlar


el embarazo y reducir los riesgos de morbilidad y mortalidad para la madre y su hijo durante el embarazo, en el
parto, y durante el perodo postnatal (dentro de los 42 das despus del parto). Como se observa en el Cuadro
11a, un 96 por ciento de las mujeres que tuvieron hijos/hijas nacidos vivos en los ltimos cinco aos tuvieron al
menos un control prenatal con un profesional de la salud. Estas cifras no varan significativamente segn

33

caractersticas de las mujeres. Cuando el indicador se refiere a haber tenido al menos cuatro o ms controles
prenatales, este porcentaje se reduce a 86 por ciento y tampoco muestra una variabilidad importante.
Sin embargo, cuando se calcula el porcentaje de atencin dada por mdicos, las cifras se reducen
significativamente y muestran grandes variaciones segn caractersticas socioeconmicas y geogrficas, como
se muestra en el Cuadro 11b. As, el porcentaje de mujeres que recibieron atencin prenatal de un mdico fue de
64 por ciento, siendo considerablemente ms alto en el rea urbana que en la rural (82 por ciento y 53 por ciento
respectivamente). Las diferencias ms importantes se presentan segn el nivel educativo de las mujeres, pues la
atencin prenatal por mdico slo cubre al 40 por ciento de las mujeres sin educacin y al 97 por ciento de las
mujeres con educacin superior. Entre las regiones y departamentos tambin se observan diferencias. Las
mujeres de la regin noroccidente fueron atendidas el 43 por ciento, mientras que las residentes de la regin
metropolitana el 86 por ciento. Segn departamento, en tres de ellos (Alta Verapaz, Baja Verapaz y Jalapa)
alrededor de la mitad de las mujeres reciben atencin prenatal Los menores niveles se observan en
Huehuetenango (42 por ciento) y Quich (44 por ciento).

34

Cuadro 11a Atencin prenatal segn caractersticas seleccionadas


Distribucin porcentual de mujeres de 15-49 aos que tuvieron nacidos vivos en los 5 aos anteriores a la encuesta por persona que
proporcion la atencin prenatal para el ltimo nacido vivo y porcentaje de mujeres que recibieron atencin prenatal para el ltimo
nacimiento vivo de personal de salud calificado, segn caractersticas seleccionadas Guatemala 2014-2015

Nadie

Total

Porcentaje
con
atencin
prenatal de
proveedor
calificado1

Proveedor de atencin prenatal (APN)


Caracterstica

Mdico

Comadrona
Enfermera capacitada

Otras
personas

Nmero
de
mujeres

Edad de la madre al nacimiento


<20
20-34
35-49

61.1
65.8
58.4

29.8
25.9
31.6

4.2
4.3
4.4

0.8
0.7
0.5

4.2
3.4
5.1

100.0
100.0
100.0

90.9
91.6
90.0

1,804
6,641
1,146

Orden de nacimiento
1
2-3
4-5
6+

71.4
68.1
52.3
45.8

22.5
24.7
34.4
39.5

3.2
3.3
7.2
6.8

0.4
0.5
0.9
1.0

2.5
3.4
5.1
6.8

100.0
100.0
100.0
100.0

93.9
92.8
86.7
85.4

2,928
4,020
1,504
1,138

Etnia por auto identificacin


Indgena
No indgena

54.0
74.0

34.8
19.8

6.3
2.3

0.9
0.3

4.0
3.6

100.0
100.0

88.8
93.8

4,767
4,820

Etnia por concepto tradicional2


Indgena
No indgena

50.6
74.1

37.5
19.6

7.0
2.2

1.0
0.3

3.9
3.7

100.0
100.0

88.1
93.7

4,125
5,466

Educacin
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior

39.9
52.9
66.2
86.5
97.4

44.1
35.8
26.3
10.5
2.2

8.5
5.8
3.6
0.8
0.0

0.7
0.8
0.7
0.4
0.2

6.8
4.6
3.1
1.9
0.2

100.0
100.0
100.0
100.0
100.0

84.0
88.8
92.5
97.0
99.6

1,653
3,250
1,674
2,619
394

Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior

38.7
50.1
66.9
85.4
93.0

47.7
38.3
24.7
10.0
4.7

7.0
6.4
3.7
1.7
0.9

1.3
1.0
0.4
0.1
0.1

5.3
4.2
4.5
2.7
1.3

100.0
100.0
100.0
100.0
100.0

86.4
88.4
91.6
95.4
97.7

2,311
2,052
1,934
1,826
1,469

Total

64.0

27.3

4.3

0.5

3.8

100.0

91.3

9,591

Nota: Si se ha mencionado ms de una fuente de la APN, slo el proveedor con las ms altas calificaciones se considera en este
cuadro.
1
Proveedor especializado incluye mdico y enfermera.
2
El concepto tradicional se utiliza nicamente para fines estadsticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores.

35

Cuadro 11b Atencin prenatal segn lugar de residencia


Distribucin porcentual de mujeres de 15-49 aos que tuvieron nacidos vivos en los 5 aos anteriores a la encuesta por persona que
proporcion la atencin prenatal para el ltimo nacido vivo y porcentaje de mujeres que recibieron atencin prenatal para el ltimo
nacimiento vivo de personal de salud calificado, segn lugar de residencia Guatemala 2014-2015

Otras
personas

Nadie

Total

Porcentaje
con
atencin
prenatal de
proveedor
calificado1

Proveedor de atencin prenatal (APN)


Caracterstica

Mdico

Comadrona
Enfermera capacitada

Nmero
de
mujeres

rea de residencia
Urbana
Rural

81.5
53.3

12.2
36.5

2.9
5.1

0.2
0.9

3.3
4.1

100.0
100.0

93.7
89.9

3,637
5,954

Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

86.3
52.4
64.2
64.0
74.6
64.1
42.8
57.2

9.8
41.4
25.9
29.9
18.9
25.7
41.5
34.7

1.5
2.5
4.0
2.2
3.8
4.6
9.6
3.9

0.0
0.9
1.1
0.1
0.2
0.7
1.1
1.2

2.4
2.8
4.6
3.7
2.4
4.8
4.9
3.1

100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0

96.1
93.8
90.1
93.9
93.5
89.9
84.3
91.8

1,579
1,031
843
874
1,050
2,304
1,513
396

Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

86.3
92.8
83.9
73.5
74.6
68.5
80.0
69.0
62.8
63.5
68.7
70.5
69.8
56.3
42.2
43.5
50.3
52.9
57.2
61.9
67.9
60.3
49.0
70.9

9.8
4.1
11.9
18.5
18.1
22.8
15.8
25.2
26.9
26.4
21.7
21.4
23.2
31.2
36.6
47.3
44.9
40.6
34.7
27.8
21.4
29.8
45.3
22.6

1.5
1.1
1.6
4.4
4.6
5.6
1.7
2.8
7.2
5.4
4.4
3.0
2.8
5.1
13.5
4.8
2.1
2.6
3.9
5.0
1.8
4.4
2.2
1.8

0.0
0.0
0.0
0.0
0.2
0.5
0.0
0.0
0.5
1.0
0.5
0.3
1.0
0.7
1.8
0.4
0.0
1.0
1.2
1.3
0.8
1.7
0.2
0.0

2.4
2.1
2.5
3.2
2.3
2.4
2.5
3.1
2.5
3.7
4.7
4.6
3.1
6.7
5.8
3.9
2.7
2.9
3.1
4.0
7.8
3.8
3.2
4.6

100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0

96.1
96.9
95.8
92.0
92.7
91.3
95.8
94.1
89.7
89.9
90.4
91.9
93.1
87.5
78.8
90.8
95.2
93.5
91.8
89.6
89.3
90.1
94.3
93.4

1,579
427
1,152
113
185
409
456
274
213
270
560
331
228
702
823
690
183
849
396
265
174
291
251
349

Total

64.0

27.3

4.3

0.5

3.8

100.0

91.3

9,591

Nota: Si se ha mencionado ms de una fuente de la APN, slo el proveedor con las ms altas calificaciones se considera en este
cuadro.
1
Proveedor especializado incluye mdico y enfermera.

36

El Grfico 7 presenta las tendencias en materia de salud materna en los ltimos 28 aos (1987 a
2014-2015).

Grfico 7 Tendencias en la atencin de salud materna, 1987 a 2014-2015


Porcentaje
91

53

52

51

34

29

34

40 42
29

Recibi atencin prenatal de un Nacimientos ocurridos en un


profesional de salud calificado
centro de salud
ENSMI 1987

66

65

60

ENSMI 1995

ENSMI 1998-99

ENSMI 2002

35

41 41

Nacimientos asistidos por un


profesional de salud calificado

ENSMI 2008-2009

ENSMI 2014-2015

El indicador sobre atencin prenatal no est disponible en las ENSMI 2002 y ENSMI 2008-2009

3.9.2

Atencin del parto

El acceso a la atencin mdica adecuada y en condiciones higinicas durante el parto puede reducir el
riesgo de complicaciones e infecciones que pueden causar la muerte o enfermedad grave de la madre y/o el beb
(Van Lerberghe y De Brouwere, 2001; OMS, 2006).
As como se vio con la atencin prenatal, si se considera en general la atencin especializada en el parto,
los datos de los Cuadros 11c y Cuadro 11d muestran que est lejos de ser generalizada en Guatemala, con un 66
por ciento de los partos atendidos por un profesionalo de salud, la gran mayora atendidos por mdicos (61 por
ciento) y el resto por enfermeras. Se observa en los cuadros citados que el nivel de la atencin por profesional
de salud durante el parto para nacimientos que ocurrieron en los cinco aos previos a la encuesta muestra
diferencias segn el rea, la regin y departamento de residencia; y el nivel de educacin.
Las menores coberturas por mdico se dan entre las mujeres del quintil inferior (32 por ciento) con ms
de 6 nacimientos y las mujeres sin educacin (36 por ciento en cada caso). Los departamentos con los mayores
niveles de atencin de partos por mdicos son Guatemala (municipios) con 96 por ciento y Escuintla con 88 por
ciento; mientras las menores coberturas se observan en Quich (33 por ciento), Huehetenango (38 por ciento),
Totonicapn (41 por ciento) y Chiquimula (42 por ciento).
Los niveles de atencin prenatal y del parto por profesional de salud se resumen en el Grfico 7 por
lugar de residencia y departamento.

37

Cuadro 11c Asistencia durante el parto segn caractersticas seleccionadas


Distribucin porcentual de nacidos vivos en los cinco aos que precedieron la encuesta por persona que asisti el parto; porcentaje de
nacimientos asistido por un proveedor calificado; y porcentaje de nacimientos por cesrea, segn caractersticas seleccionadas, Guatemala
2014-2015

Persona que proporcion asistencia durante el parto


Caracterstica

Mdico

Comadrona
Enfermera capacitada

Otras
Nadie/Sin
personas informacin

Total

Porcentaje
de partos
asistidos Porcentaje
de partos
por
por
personal
cesrea
calificado1

Nmero
de
mujeres

Edad de la madre al
nacimiento
<20
20-34
35-49

63.9
62.0
52.4

4.3
4.2
3.5

26.8
28.6
36.3

2.3
1.8
3.0

2.8
3.4
4.7

100.0
100.0
100.0

68.1
66.3
55.9

24.3
27.7
21.3

2,563
8,602
1,339

Orden de nacimiento
1
2-3
4-5
6+

75.3
63.5
47.0
35.5

3.9
4.2
4.9
3.9

17.8
27.5
40.6
49.3

1.4
1.6
2.6
3.8

1.5
3.1
4.9
7.4

100.0
100.0
100.0
100.0

79.2
67.7
51.9
39.5

36.3
28.8
12.5
9.2

3,989
5,067
1,966
1,482

Visitas de atencin
prenatal1
Ninguna
1-3
4+

49.5
55.7
66.9

3.4
4.4
4.2

25.3
30.3
25.2

6.1
3.9
1.5

15.8
5.8
2.2

100.0
100.0
100.0

52.9
60.1
71.1

17.4
22.3
30.6

363
959
8,263

Lugar del parto


Establecimiento de salud
En otro lugar

93.7
1.4

5.9
1.0

0.3
82.5

0.0
5.6

0.1
9.6

100.0
100.0

99.6
2.4

40.2
0.4

8,126
4,375

Etnia por auto


identificacin
Indgena
No indgena

46.3
77.7

4.0
4.4

42.9
14.1

2.9
0.9

4.0
2.8

100.0
100.0

50.3
82.1

17.9
35.4

6,487
6,012

Etnia por concepto


tradicional2
Indgena
No indgena

42.5
77.0

4.0
4.3

46.5
14.5

3.3
0.9

3.6
3.2

100.0
100.0

46.5
81.3

15.4
35.3

5,668
6,836

Educacin de la madre
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior

35.7
52.0
63.9
87.0
96.6

4.0
4.4
5.4
3.5
2.2

50.1
37.4
25.5
7.9
1.2

3.4
2.4
2.2
0.7
0.0

6.7
3.9
3.1
0.9
0.0

100.0
100.0
100.0
100.0
100.0

39.8
56.4
69.3
90.5
98.8

10.9
19.2
25.1
42.9
66.6

2,357
4,403
2,157
3,134
455

Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior

32.4
49.0
70.3
86.1
94.0

5.0
5.2
3.8
3.9
1.8

50.6
39.2
23.4
9.1
3.7

4.0
2.6
1.2
0.4
0.1

7.9
3.9
1.3
0.6
0.3

100.0
100.0
100.0
100.0
100.0

37.4
54.2
74.1
89.9
95.9

10.2
17.4
26.2
42.0
52.7

3,360
2,790
2,451
2,214
1,689

Total

61.4

4.2

29.1

2.0

3.4

100.0

65.5

26.3

12,504

Nota: Si se ha mencionado ms de una fuente de la APN, slo el proveedor con las ms altas calificaciones se considera en este cuadro.
Para tres mujeres no se conoce el lugar del parto y para seis no hay informacin sobre etnia por autoidentificacin ni sobre visitas prenatales.
El total de la columna Nadie/sin informacin incluye 0.6 por ciento para Nadie y 2.8 por ciento Sin informacin.
1
Personal calificado incluye mdico y enfermera.
2
El concepto tradicional se utiliza nicamente para fines estadsticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores.

38

Cuadro 11d Asistencia durante el parto segn lugar de residencia


Distribucin porcentual de nacidos vivos en los cinco aos que precedieron la encuesta por persona que asisti el parto; porcentaje de
nacimientos asistido por un proveedor calificado; y porcentaje de nacimientos por cesrea, segn lugar de residencia, Guatemala 20142015

Persona que proporcion asistencia durante el parto


Caracterstica

Mdico

Comadrona
Enfermera capacitada

Otras
Nadie/Sin
personas informacin

Total

Porcentaje
de partos
asistidos Porcentaje
de partos
por
por
personal
cesrea
calificado1

Nmero
de
mujeres

rea de residencia
Urbana
Rural

80.5
50.7

3.3
4.7

14.4
37.2

0.7
2.8

1.1
4.7

100.0
100.0

83.8
55.4

37.8
19.9

4,478
8,027

Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

89.6
49.4
60.8
68.1
74.2
59.2
35.6
59.5

1.6
8.5
6.8
10.6
1.8
3.0
2.0
3.5

8.1
35.0
18.3
18.5
22.9
32.3
55.6
26.5

0.3
3.3
2.7
0.3
0.6
1.7
4.0
4.3

0.4
3.7
11.3
2.5
0.5
3.8
2.8
6.2

100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0

91.3
57.9
67.6
78.7
76.0
62.3
37.6
63.0

42.0
16.7
30.5
26.9
31.6
25.9
14.4
20.0

1,928
1,416
1,143
1,114
1,341
2,949
2,108
506

Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

89.6
96.4
87.2
78.3
80.8
57.4
87.5
80.3
48.4
41.0
66.9
70.2
75.4
53.8
37.7
33.3
60.0
47.3
59.5
70.7
68.9
42.4
52.0
70.9

1.6
1.1
1.8
5.6
0.8
1.3
2.7
6.2
3.6
0.4
1.7
4.2
3.3
4.3
1.4
2.7
3.7
9.5
3.5
5.8
8.4
7.2
16.6
9.4

8.1
2.5
10.1
13.9
17.6
39.9
8.9
12.1
47.2
53.5
28.6
24.3
20.4
29.5
51.0
60.7
34.0
35.2
26.5
18.2
8.5
25.2
26.6
17.3

0.3
0.0
0.4
1.2
0.4
1.0
0.2
0.2
0.7
4.9
1.3
1.0
0.8
1.7
5.2
2.6
1.4
3.7
4.3
1.1
1.9
5.1
0.6
0.2

0.4
0.0
0.5
1.0
0.4
0.4
0.7
1.4
0.2
0.1
1.4
0.4
0.1
10.8
4.6
0.7
0.9
4.4
6.2
4.3
12.3
20.2
4.3
2.1

100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0

91.3
97.5
89.0
83.9
81.6
58.7
90.2
86.4
52.0
41.5
68.6
74.3
78.6
58.1
39.1
36.0
63.6
56.8
63.0
76.5
77.3
49.6
68.6
80.4

42.0
44.4
41.2
36.7
39.0
25.5
34.5
34.7
17.9
14.7
32.5
31.4
37.9
21.4
14.6
14.3
23.9
15.3
20.0
37.7
36.9
19.0
17.0
28.6

1,928
508
1,420
144
229
542
569
335
276
362
687
413
297
915
1,109
999
240
1,176
506
348
227
423
335
444

Total

61.4

4.2

29.1

2.0

3.4

100.0

65.5

26.3

12,504

Nota: Si se ha mencionado ms de una fuente de la APN, slo el proveedor con las ms altas calificaciones se considera en este cuadro.
El total de la columna Nadie/sin informacin incluye 0.6 por ciento para Nadie y 2.8 por ciento Sin informacin.
1
Personal calificado incluye mdico y enfermera

39

3.9.3

Atencin postnatal

Una proporcin importante de las muertes maternas y de las muertes neonatales ocurren en las 48 horas
que siguen al parto. Por ello, la atencin posnatal de la madre y su recin nacido durante los primeros dos das
despus del parto son fundamentales para reducir los riesgos de mortalidad neonatal y materna.
A las mujeres que tuvieron un hijo o hija nacido(a) vivo(a) en los ltimos dos aos se les pregunt si
recibieron control postnatal en el parto ms reciente. El porcentaje de mujeres que recibieron control postnatal
es de 75 por ciento (Cuadro 11e). Se observan diferencias importantes de acuerdo al rea de residencia,
departamento, indgena o no indgena, educacin y quintil de riqueza que van en el mismo sentido de lo descrito
anteriormente para la atencin especializada por mdico. El porcentaje de mujeres que reciben chequeo postnatal
en los dos primeros das despus del parto es mayor en reas urbanas, en la poblacin no indgena, en las mujeres
ms educadas y en las pertenecientes a los quintiles ms altos.

3.9.4

Toxoide tetnico

La aplicacin de la vacuna antitetnica durante el embarazo es una de las principales medidas de


preservacin de la salud del infante, evitando que contraiga ttanos neonatal por contaminacin durante el parto
(Cuadro 11e). Un 78 por ciento recibi al menos una dosis de toxoide tetnico durante el embarazo del ltimo
nacimiento. Segn el nivel de educacin, la cobertura es menor en las mujeres que cuentan con educacin
superior (64 por ciento), mientras que para las mujeres con educacin primaria incompleta la cobertura es mayor
(80 por ciento). Llama la atencin que en los niveles educativos y de ingresos ms altos, donde la atencin
prenatal con mdico est casi generalizada, se observan porcentajes ms bajos de vacunacin contra el ttanos.
El departamento de Retalhuleu tiene el mayor porcentaje de mujeres cuyos ltimos partos estaban protegidos
contra el ttanos (86 por ciento). El porcentaje de mujeres cuyo ltimo nacido vivo fue protegido contra el ttanos
aument respecto al valor reportado en la ENSMI 2008-2009 (67 por ciento).

40

Cuadro 11e Indicadores de cuidados maternos


Porcentaje de mujeres que han tenido hijos vivos en los 5 aos anteriores a la encuesta, porcentaje con cuatro o ms visitas de atencin prenatal para el
ltimo nacimiento vivo y porcentaje de nacimientos vivos que fue protegido contra el ttanos neonatal; entre todos los nacimientos vivos en los cinco aos
anteriores a la encuesta, porcentaje que nacieron en un establecimiento de salud; y entre las mujeres de 15-49 aos que tuvieron un nacimiento vivo en
los dos aos anteriores a la encuesta, el porcentaje que recibieron un chequeo postnatal en los dos primeros das despus del ltimo hijo nacido vivo, por
caractersticas seleccionadas, Guatemala 2014-2015

Caracterstica

Porcentaje de
Nmero de
Porcentaje de
madres para las
mujeres que
mujeres que han
Mujeres que
cuales el ltimo
tuvieron un
Nacimientos tenido un chequeo
tuvieron un
nacimiento fue
nacimiento vivo
vivos en los
postnatal en los
nacimiento vivo
Porcentaje
Porcentaje de
con 4+ visitas protegido contra en los cinco aos
partos en
cinco aos dos primeros das en los dos aos
de atencin
el ttanos
anteriores a la
establecimientos anteriores a
despus del
anteriores a la
prenatal
neonatal
encuesta
de salud
la encuesta
nacimiento
encuesta

Edad de la madre al
nacimiento
<20
20-34
35-49

84.5
87.1
83.2

80.9
77.3
77.1

1,804
6,641
1,146

67.6
65.6
56.0

2,563
8,602
1,339

75.2
76.1
69.3

1,031
3,411
504

Educacin de la madre
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior

81.3
83.7
85.5
91.1
96.9

74.5
79.6
81.6
77.8
64.2

1,653
3,250
1,674
2,619
394

39.7
55.8
68.4
89.7
98.3

2,357
4,403
2,157
3,134
455

63.5
69.8
74.7
86.7
90.6

817
1,643
911
1,381
194

Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior

81.2
84.4
84.5
89.4
94.6

75.5
79.5
82.2
80.6
70.8

2,311
2,052
1,934
1,826
1,469

37.0
53.9
73.5
88.9
95.3

3,360
2,790
2,451
2,214
1,689

58.5
71.1
80.8
87.2
91.8

1,336
1,110
962
897
641

rea de residencia
Urbana
Rural

88.7
84.6

76.9
78.6

3,637
5,954

83.2
54.8

4,478
8,027

84.9
70.0

1,716
3,230

Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

90.6
85.6
84.8
85.8
86.5
84.9
83.9
88.1

75.6
73.8
73.7
79.3
81.4
80.8
77.2
80.9

1,579
1,031
843
874
1,050
2,304
1,513
396

91.1
57.6
67.3
78.1
75.5
61.0
37.4
62.1

1,928
1,416
1,143
1,114
1,341
2,949
2,108
506

91.9
71.3
65.8
65.8
82.2
77.6
68.0
71.0

689
550
480
453
507
1,203
862
203

Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

90.6
92.1
90.1
90.8
89.5
84.4
87.1
87.0
86.2
89.2
87.5
84.1
88.1
80.3
84.7
83.0
87.6
85.1
88.1
85.9
78.0
85.5
87.4
83.7

75.6
70.5
77.5
72.6
81.7
79.9
82.7
80.7
75.7
81.7
78.7
79.3
85.5
83.0
81.3
72.2
69.5
74.7
80.9
75.8
77.1
70.2
82.5
76.0

1,579
427
1,152
113
185
409
456
274
213
270
560
331
228
702
823
690
183
849
396
265
174
291
251
349

91.1
97.1
89.0
82.7
80.8
58.4
89.8
85.8
51.0
41.3
68.7
73.7
78.4
54.6
39.0
35.7
64.0
56.3
62.1
75.7
77.5
49.6
68.6
79.5

1,928
508
1,420
144
229
542
569
335
276
362
687
413
297
915
1,109
999
240
1,176
506
348
227
423
335
444

91.9
94.2
91.0
74.1
80.0
77.8
87.3
72.2
76.2
76.1
85.8
83.3
86.7
67.8
71.7
64.0
79.0
69.8
71.0
80.4
59.6
52.8
63.6
63.2

689
176
513
60
89
201
217
126
111
146
271
168
112
396
440
422
92
457
203
156
95
169
136
190

Total

86.2

77.9

9,591

65.0

12,504

75.2

4,946

41

3.10

SALUD Y NUTRICIN DE NIOS Y NIAS

3.10.1 Vacunacin de nios y nias


Al igual que en las encuestas anteriores, en la ENSMI 2014-2015 se indag tambin sobre la historia de
vacunacin de las nias y nios nacidos en los cinco aos anteriores a la encuesta. A las entrevistadas que
tuvieron hijas e hijos nacidos vivos desde enero del 2009, se les pidi mostrar el carn de salud infantil de cada
uno de ellos, para registrar las vacunas que el nio o nia haba recibido y las fechas en que haban sido
administradas. Cuando la madre no tena el carn de salud infantil, o por algn motivo no lo mostraba, la
encuestadora sondeaba cuidadosamente para saber si el nio o nia haba recibido las principales vacunas.
Para evaluar la situacin reciente de la cobertura de las vacunaciones se presenta la informacin de los
nios y nias de 12-23 meses. Se supone que a esa edad ya deben haber recibido la mayora de las vacunas
recomendadas, incluyendo la antisarampionosa, la cual se aplica desde hace algn tiempo despus de cumplir el
primer ao (antes se aplicaba a los 9 meses). El porcentaje de nios y nias con esquema completo de vacunacin,
es decir todas las vacunas segn la edad, es de 59 por ciento.
En el Cuadro 12a se presentan las coberturas estimadas de vacunacin de los nios y nias de 12-23
meses para cada una de las vacunas recomendadas: BCG; cada una de las tres dosis de pentavalente (DPT-HepBHib) tres dosis de polio y una de sarampin, segn las caractersticas generales. La cobertura de vacunacin por
lugar de residencia se presenta en el cuadro 12b.
Casi la totalidad de los nios y nias recibieron la vacuna BCG y las primeras dosis de pentavalente y
polio (98 por ciento en cada caso). Estas ltimas vacunas, de dosis mltiple, disminuyen a 85 y 83 por ciento,
respectivamente, en terceras dosis; el 63 por ciento de los nios y nias de 12-23 meses recibi la vacuna
antisarampionosa.
Las mayores diferencias en la cobertura de vacunacin completa se presentan por departamento. Las
menores coberturas se encuentran en los departamentos de San Marcos (38 por ciento), Suchitepquez (42 por
ciento) y Huehuetenango (44 por ciento); lo que representa una alta vulnerabilidad a las enfermedades infantiles
en estos departamentos.
Los porcentajes de nioas y nias de 12 a 24 meses con todas las vacunas se presentan en el Grfico 8
por lugar de residencia.

42

Cuadro 12a Vacunacin de nios y nias de 12-23 meses por caractersticas generales
Porcentaje de nios y nias de 12-23 meses que recibieron vacunas especficas en cualquier momento antes de la encuesta (segn la tarjeta
de vacunacin o reportada por la madre), y porcentaje con tarjeta de vacunacin, segn caractersticas generales, Guatemala 2014-2015
Pentavalente1

Polio

Penta- Penta- Pentavalente valente valente


1
2
3
Polio 1 Polio 2

Todas
Antisaramlas
Polio 3 pionosa vacunas2

Porcentaje
con una Nmero
de
tarjeta de
vacunacin nios y
Ninguna
vista
nias

Caracterstica

BCG

Sexo
Hombre
Mujer

97.7
98.4

97.2
97.8

92.0
93.5

83.9
85.3

97.2
98.0

91.0
92.4

82.8
82.2

63.6
62.9

59.1
58.9

0.6
0.5

90.1
91.7

1,213
1,178

Etnia por autoidentificacin


Indgena
No indgena

98.1
98.0

96.6
98.5

90.3
95.4

82.0
87.6

97.1
98.2

89.6
94.2

80.0
85.3

60.5
66.4

56.1
62.3

0.6
0.4

91.9
89.9

1,252
1,137

Etnia por concepto


tradicional3
Indgena
No indgena

97.7
98.3

96.5
98.4

89.5
95.5

80.6
88.0

97.1
98.0

89.0
94.0

79.0
85.4

60.1
65.9

55.9
61.6

0.8
0.3

92.5
89.5

1,090
1,300

Educacin
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior

97.4
98.1
99.0
97.3
100.0

95.7
97.2
98.6
98.3
97.1

89.0
92.0
93.6
94.9
95.5

78.4
81.6
86.8
89.7
91.8

95.5
97.6
98.9
98.1
97.1

86.9
90.9
93.1
94.2
95.2

74.8
81.0
83.9
86.3
94.8

57.1
59.5
64.9
68.7
77.8

52.9
54.5
61.1
64.6
76.2

0.8
0.9
0.1
0.3
0.0

91.8
91.7
94.0
89.3
73.8

386
830
458
630
88

Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior

98.2
97.3
98.7
98.9
96.8

97.2
97.0
97.8
98.0
98.0

89.6
89.6
94.9
96.3
95.7

78.2
82.3
87.2
89.9
89.6

97.9
96.2
97.8
98.0
98.4

87.6
89.3
94.1
95.3
95.1

74.6
81.0
85.9
87.4
88.2

57.8
59.9
62.5
71.5
69.0

51.7
56.5
59.7
68.9
62.4

0.5
1.0
0.5
0.4
0.1

93.0
93.0
92.6
89.1
83.2

616
532
484
440
318

Total

98.0

97.5

92.7

84.6

97.6

91.7

82.5

63.2

59.0

0.6

90.9

2,391

Nota: en la variable Etnia por autoidentificacin no se incluyen 2 casos sin informacin.


1
Pentavalente es DPT-HepB-Hib.
2
BCG, anti-sarampionosa y tres dosis de Penta y tres dosis de la vacuna contra el polio excluyendo polio al nacer.
3
El concepto tradicional se utiliza unicamente para fines estadisticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores.

43

Cuadro 12b Vacunacin de nios y nias de 12-23 meses por lugar de residencia
Porcentaje de nios y nias de 12-23 meses que recibieron vacunas especficas en cualquier momento antes de la encuesta (segn la tarjeta
de vacunacin o reportada por la madre), y porcentaje con tarjeta de vacunacin, segn lugar de residencia, Guatemala 2014-2015
Pentavalente1

Polio

Penta- Penta- PentaTodas


Antilas
saramvalente valente valente
3
Polio 1 Polio 2 Polio 3 pionosa vacunas2
2
1

Porcentaje
con una Nmero
de
tarjeta de
vacunacin nios y
nias
vista
Ninguna

Caracterstica

BCG

rea de residencia
Urbana
Rural

98.2
97.9

98.3
97.1

94.0
92.0

86.3
83.6

98.2
97.3

92.6
91.2

83.4
82.0

65.6
61.9

61.4
57.6

0.3
0.7

89.0
91.9

851
1,540

Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

97.8
96.8
97.4
97.6
98.2
98.5
98.9
97.6

98.1
96.6
97.8
99.5
97.7
96.8
96.9
99.1

93.6
82.4
94.2
98.2
96.7
92.0
91.6
98.4

86.6
70.4
86.0
91.9
90.6
82.2
84.2
93.5

98.1
98.0
97.8
99.2
97.7
96.4
97.3
99.1

91.8
83.7
94.5
96.2
96.4
90.2
90.0
98.4

80.8
70.3
85.5
89.4
91.1
79.9
81.2
94.0

71.5
61.2
68.8
70.7
65.0
51.0
59.5
90.6

67.0
52.5
65.1
64.1
63.9
46.8
57.0
86.9

0.0
0.0
1.4
0.2
1.8
0.5
0.3
0.9

86.7
89.7
87.0
92.2
91.9
92.4
93.1
93.3

341
251
231
219
255
577
409
106

97.8
98.2
97.6
100.0
100.0
97.9
97.8
96.4
94.3
96.3
99.4
100.0
100.0
98.9
98.3
99.5
100.0
96.1
97.6
93.9
98.5
99.1
97.7
98.4

98.1
98.9
97.8
100.0
96.8
97.9
97.8
100.0
93.1
96.5
97.2
95.1
96.6
98.7
96.2
97.6
99.1
96.0
99.1
95.2
97.9
99.4
99.4
99.2

93.6
96.9
92.4
100.0
95.4
96.1
97.8
98.6
89.5
94.2
91.8
93.3
90.3
92.2
90.3
92.8
93.1
80.0
98.4
86.7
96.5
97.5
97.8
98.2

86.6
88.7
85.9
96.1
90.7
91.5
89.7
90.4
82.3
85.3
85.5
86.9
83.8
76.2
80.9
87.5
87.6
66.5
93.5
67.4
94.8
93.8
95.8
90.2

98.1
98.9
97.8
100.0
96.8
97.9
97.8
100.0
94.3
96.5
95.1
96.1
96.7
98.0
96.2
98.3
99.1
97.7
99.1
95.2
97.9
99.4
98.5
99.1

91.8
96.9
89.9
100.0
94.0
96.1
97.8
96.4
89.3
94.2
87.4
95.6
87.1
89.6
89.7
90.3
94.3
81.3
98.4
86.7
97.9
97.5
97.8
95.0

80.8
88.7
77.8
93.7
88.7
92.6
90.6
85.2
79.6
88.8
79.6
82.2
80.5
75.6
80.9
81.5
83.0
67.4
94.0
71.7
92.9
90.7
91.3
90.7

71.5
79.7
68.4
81.7
66.2
65.6
64.0
74.5
55.2
69.7
53.3
41.8
54.7
43.3
45.5
73.1
73.2
58.5
90.6
53.2
80.6
71.6
65.9
71.7

67.0
79.7
62.3
81.7
66.2
64.8
62.3
64.2
46.3
64.0
51.4
41.8
51.3
37.8
43.7
69.9
69.8
48.5
86.9
46.0
76.5
70.0
60.0
66.9

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
2.1
2.2
0.0
2.3
0.8
0.6
0.0
0.0
0.0
0.7
0.0
0.0
0.0
0.9
2.6
1.5
0.6
0.6
0.0

86.7
77.9
89.9
85.2
95.1
90.9
91.6
95.6
88.9
96.6
93.1
91.3
93.0
91.7
90.4
95.7
97.3
88.0
93.3
90.4
82.2
87.4
90.4
91.2

341
91
250
25
44
104
108
60
60
74
124
77
55
187
202
207
47
204
106
72
48
86
66
94

98.0

97.5

92.7

84.6

97.6

91.7

82.5

63.2

59.0

0.6

90.9

2,391

Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa
Total
1
2

Pentavalente es DPT-HepB-Hib.
BCG, anti-sarampionosa y tres dosis de Penta y tres dosis de la vacuna contra el polio excluyendo polio al nacer.

44

Grfico 8 Nios y nias de 12-23 meses con todas las vacunas


TOTAL

59

Urbana

61

Rural

58

DEPARTAMENTO
Guatemala

67

El Progreso

82

Sacatepquez

66

Chimaltenango

65

Escuintla

62

Santa Rosa

64

Solol

46
64

Totonicapn
Quetzaltenango

51
42

Suchitepquez

51

Retalhuleu
38

San Marcos
Huehuetenango

44

Quich

70
70

Baja Verapaz
49

Alta Verapaz
Petn

87

Izabal

46

Zacapa

77

Chiquimula

70

Jalapa

60

Jutiapa

67

20

40

60

80

100

Porcentaje de nios y nias

3.10.2 Prevalencia y tratamiento de las enfermedades en la infancia: Enfermedades


respiratorias agudas, fiebre y diarrea
Entre los objetivos de la ENSMI 214-2015 estuvo recolectar informacin sobre las enfermedades ms
frecuentes en las nias y nios menores de cinco aos, como la diarrea y las infecciones respiratorias agudas
(IRA). Junto con la diarrea y la desnutricin, las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), especialmente la
neumona, constituyen una de las principales causas de mortalidad en la infancia y la niez en los pases del
Tercer Mundo. Por este motivo es importante medir su prevalencia e indagar sobre las medidas que las madres
toman en presencia de esta enfermedad, y por qu no acuden en ciertos casos a establecimientos de salud cuando
el nio o la nia tiene IRA.
Los resultados se muestan en el Cuadro 13a por caractersticas seleccionadas y en el Cuadro 13b por
lugar de residencia. La mitad de los nios y nias menores de 5 aos present sntomas de IRA en las dos
semanas que precedieron la encuesta (50 por ciento) y busc tratamiento en algn establecimiento de salud o fue
con algn profesional. Los departamentos en los cuales la niez tuvo menos acceso a estos servicios son Quich
(36 por ciento), Huehuetenango (42 por ciento) y San Marcos (43 por ciento). Los resultados no son muy
distintos respecto al tratamiento de la fiebre.
En el Cuadro 13a tambin se incluyen los resultados sobre la bsqueda de tratamiento de la diarrea en
establecimientos de salud o por profesionales de salud. Se presentan igualmente los resultados sobre tratamiento
de la diarrea con sobres de rehidratacin oral y el porcentaje que recibieron zinc, y los resultados se presentan
segn las principales caractersticas. Debe recordarse que la informacin de la ENSMI 2014-2015 se obtuvo de

45

octubre del 2014 a julio del 2015, durante casi toda la poca de lluvias, perodo en que puede aumentar la
prevalencia de diarrea.
Cuadro 13a Tratamiento de infeccin respiratoria aguda (IRA), fiebre y diarrea por caractersticas seleccionadas
Entre los nios y nias menores de cinco aos que estuvieron enfermos con sntomas de infeccin respiratoria aguda (IRA) o que estuvieron enfermos
con fiebre en las dos semanas anteriores a la encuesta, porcentaje para quienes se busc tratamiento en establecimiento o proveedor de salud; y
entre los nios y nias menores de cinco aos que estuvieron enfermos con diarrea durante las dos semanas anteriores a la encuesta, porcentaje
para quienes se busc tratamiento en establecimiento o proveedor de salud, porcentaje que recibieron paquetes de sales de rehidratacin oral (SRO)
y porcentaje que recibieron zinc, por caractersticas seleccionadas, Guatemala 2014-2015
Nios y nias con
sntomas de IRA1

Caracterstica

Porcentaje que
buscaron
tratamiento en
establecimientos Nmero
de
de salud/
profesional
nios y
de la salud2
nias

Nios y nias con fiebre


Porcentaje que
buscaron
tratamiento en
establecimientos
de salud/
profesional
de la salud2

Nios y nias con diarrea

Porcentaje que
buscaron
tratamiento en Porcentaje
Nmero establecimientos
Porcentaje Porcentaje
que
de salud/
que
de
que
recibieron
profesional
nios y
paquetes recibieron recibieron
de la salud2
SRO y zinc
nias
zinc
de SRO

Nmero
de
nios y
nias

Edad en meses
<6
6-11
12-23
24-35
36-47
48-59

48.7
60.6
54.4
46.0
49.7
43.3

84
174
312
238
239
234

58.1
57.6
49.9
46.5
44.0
43.8

220
407
702
566
507
458

31.6
46.1
44.6
43.7
36.1
38.5

21.8
44.4
55.9
49.8
50.2
44.6

0.4
2.2
1.2
1.3
1.1
0.9

0.0
1.6
1.2
1.0
0.7
0.9

137
322
737
530
358
242

Sexo
Hombre
Mujer

49.4
51.5

651
629

49.4
48.4

1,461
1,400

42.7
41.0

48.3
49.5

1.7
0.8

1.3
0.7

1,226
1,099

Etnia por auto


identificacin
Indgena
No indgena

47.1
53.9

660
620

45.6
53.2

1,608
1,252

40.5
43.2

49.4
48.2

0.9
1.7

0.7
1.4

1,203
1,121

Etnia por concepto


tradicional3
Indgena
No indgena

47.2
52.9

555
725

44.5
53.2

1,397
1,463

39.5
43.6

47.8
49.6

0.8
1.6

0.7
1.3

1,001
1,324

Educacin de la
madre
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior

48.0
47.3
51.3
55.1
(80.0)

237
512
230
278
22

45.5
43.1
49.9
56.3
78.2

535
1,060
489
691
86

36.3
39.5
38.1
48.4
56.8

45.5
48.0
45.1
54.6
44.1

1.1
0.9
1.4
1.5
3.9

0.4
0.9
1.1
1.2
3.9

382
839
369
646
89

Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior

44.2
48.7
51.4
54.0
68.2

389
312
280
188
110

43.1
45.6
47.3
54.9
66.2

829
701
575
433
323

43.1
38.4
38.6
40.4
52.6

48.9
45.6
47.0
50.6
54.5

1.6
0.5
1.4
1.2
1.7

1.3
0.4
1.2
1.1
1.2

610
503
488
426
298

Total

50.4

1,280

48.9

2,861

41.9

48.8

1.3

1.0

2,325

Nota: Los porcentajes en parntesis estn basados en 25 a 49 casos no ponderados. Los porcentajes basados en menos de 25 casos sin ponderar
no se muestran (*). En la variable Etnia por autoidentificacin no se incluyen 2 casos sin informacin.
1
Sntoma de IRA (tos acompaada de respiracin corta y agitada debido a congestin del pecho y/o dificultad para respirar debido a congestin del
pecho)
2
Se excluye farmacia, comadrona/curandero/partero tradicional, guardin de salud y en la casa.
3
El concepto tradicional se utiliza unicamente para fines estadisticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores.

46

Cuadro 13b Tratamiento de infeccin respiratoria aguda (IRA), fiebre y diarrea, por lugar de residencia
Entre los niosy nias menores de cinco aos que estuvieron enfermos con sntomas de infeccin respiratoria aguda (IRA) o que estuvieron
enfermos con fiebre en las dos semanas anteriores a la encuesta, porcentaje para quienes se busc tratamiento en establecimiento o proveedor
de salud; y entre los nios y nias menores de cinco aos que estuvieron enfermos con diarrea durante las dos semanas anteriores a la encuesta,
porcentaje para quienes se busc tratamiento en establecimiento o proveedor de salud, porcentaje que recibieron paquetes de sales de
rehidratacin oral (SRO) y porcentaje que recibieron zinc, por lugar de residencia, Guatemala 2014-2015

Nios y nias con


sntomas de IRA1

Caracterstica

Nios y nias con


fiebre

Nios y nias con diarrea

Porcentaje que
Porcentaje que
Porcentaje que
buscaron
buscaron
buscaron
tratamiento en
tratamiento en
tratamiento en
establecimientos Nmero establecimientos Nmero establecimientos
de salud/
de salud/
de salud/
de
de
profesional
profesional
profesional
nios y
nios y
de la salud2
de la salud2
de la salud2
nias
nias

Porcentaje
Porcentaje Porcentaje Nmero
que
de
que
que
recibieron
paquetes recibieron recibieron nios y
SRO y zinc nias
zinc
de SRO

rea de residencia
Urbana
Rural

52.6
49.5

362
918

54.7
46.4

873
1,988

42.5
41.5

51.3
47.5

1.5
1.1

1.3
0.9

829
1,496

Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

53.8
44.2
55.8
62.8
54.9
46.3
39.0
56.8

165
181
154
132
164
262
170
52

53.5
36.5
55.6
60.9
50.3
45.6
45.4
63.5

372
406
286
282
290
570
551
104

44.7
34.9
45.3
57.4
41.7
34.2
43.5
56.6

51.8
46.2
45.6
65.4
46.9
40.8
56.5
40.6

2.4
1.6
1.0
1.8
0.6
1.3
0.3
0.6

1.9
1.0
0.5
1.1
0.6
1.3
0.3
0.6

374
285
191
214
270
591
332
70

53.8

165

53.5

372

44.7

51.8

2.4

1.9

374

*
52.5
67.7
(60.7)
(55.6)
53.4
(51.4)
*
(48.0)
(45.2)
47.9
50.0
42.7
41.5
35.7
62.8
40.1
56.8
50.4
(69.5)
52.5
62.1
68.0

35
130
17
23
38
103
29
13
25
52
52
36
85
95
75
33
149
52
57
21
58
34
69

56.9
52.5
63.9
54.0
53.5
47.1
58.5
51.8
37.5
54.9
43.9
49.0
39.1
42.6
48.2
53.2
33.4
63.5
50.7
61.8
53.5
62.5
61.9

90
282
43
46
95
148
90
48
66
135
92
65
164
273
278
63
343
104
91
48
105
62
131

(54.2)
42.2
50.4
41.8
44.9
39.4
56.6
38.4
35.2
32.2
40.0
32.3
32.2
43.3
43.8
51.2
31.2
56.6
46.1
42.1
44.3
51.8
61.6

(63.1)
49.0
52.5
40.6
52.6
44.3
59.1
35.4
41.7
43.0
42.4
44.8
37.8
61.2
50.3
55.6
44.0
40.6
36.4
45.4
52.9
74.0
65.3

(0.0)
3.0
1.9
5.1
0.0
0.0
1.6
2.0
1.4
1.4
0.0
1.8
1.4
0.0
0.7
0.0
2.0
0.6
0.0
4.0
0.0
3.1
1.2

(0.0)
2.4
1.9
5.1
0.0
0.0
1.6
2.0
1.4
1.4
0.0
1.8
1.4
0.0
0.7
0.0
1.3
0.6
0.0
1.3
0.0
2.0
0.0

76
298
25
31
99
140
73
41
55
123
95
85
192
189
142
53
232
70
66
38
61
55
86

50.4

1,280

48.9

2,861

41.9

48.8

1.3

1.0

Departamento
Guatemala
Guatemala
municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa
Total

2,325

Nota: Los porcentajes en parntesis estn basados en 25 a 49 casos no ponderados. Los porcentajes basados en menos de 25 casos sin ponderar.
1
Sntoma de IRA (tos acompaada de respiracin corta y agitada debido a congestin del pecho y/o dificultad para respirar debido a congestin
del pecho).
2
Se excluye farmacia, comadrona/curandero/partero tradicional, guardin de salud y en la casa.

Entre los nios y nias que padecieron diarrea en las dos semanas anteriores a la encuesta, un 42 por
ciento fue llevado a un proveedor de servicios de salud y un 49 por ciento recibi sales de rehidratacin, y slo

47

el 1 por ciento recibi zinc. Los departamentos en que estos porcentajes son an menores, son aquellos donde la
poblacin indgena es predominante y el acceso a servicios de salud es ms limitado.
Tanto para la bsqueda de tratamiento como para el uso de SRO, Jutiapa presenta los mayores
porcentajes (62 y 65 por ciento, respectivamente). En Alta Verapaz, San Marcos, Retalhuleu y Quetzaltenango
se busc tratamiento para apenas una tercera parte de los nios y nias con diarrea.

3.10.3 Estado nutricional de los nios y las nias


Para Guatemala los indicadores del estado nutricional no slo reflejan las condiciones de salud de las
nias y nios menores de cinco aos, sino tambin la pobreza y las limitantes de desarrollo de toda la poblacin;
adems se reconoce que el estado nutricional est estrechamente asociado a su morbilidad y mortalidad. Por esa
razn, en la ENSMI 2014-2015 se incluy una seccin de antropometra, en la cual se obtuvo el peso y la talla
de todos los nios y nias menores de cinco aos presentes en el hogar siguiendo las normas internacionales de
medicin, para lo cual se utilizaron instrumentos de precisin (balanzas digitales SECA 890 de UNICEF y
tallmetros marca Shorr). Con la informacin de peso y talla se calcularon los siguientes ndices:

Desnutricin crnica, estimada a partir de la talla para la edad. Los niveles de desnutricin crnica
representan el retardo en el crecimiento segn la estatura con respecto la edad, se determina al comparar
la estatura del nio o nia con la esperada para su edad y sexo. Los niveles de desnutricin crnica en
nios y nias prximos a cumplir los cinco aos, por ejemplo, son un indicador de los efectos
acumulativos del retraso en el crecimiento.

Desnutricin aguda (emaciacin), estimada a partir del peso para la talla. El peso para la talla es un
indicador de desnutricin reciente, conocido tambin como desnutricin aguda o emaciacin, que mide
el efecto de la escasez o deterioro en la alimentacin y de la presencia de enfermedades en el pasado
inmediato. Se puede sealar que evidencia situaciones de crisis actuales o recientes.

Desnutricin global, estimada a partir del peso para la edad. El peso para la edad es considerado como
un indicador general de la desnutricin, pues no diferencia la desnutricin crnica, que se debe a factores
estructurales de la sociedad, de la aguda, que corresponde a situaciones ocasionales.

La evaluacin del estado nutricional se hace comparando la poblacin en estudio con el patrn tipo
establecido como poblacin de referencia por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS). El patrn
internacional es til porque facilita la comparacin entre poblaciones y subgrupos en un momento dado o a travs
del tiempo. Los nios y nias que estn por debajo de dos desviaciones estndar de la media de esta poblacin
de referencia son considerados con desnutricin en la poblacin en estudio, y los nios y nias por debajo de
tres o ms desviaciones se consideran con desnutricin severa en cada ndice.
Los resultados se presentan en los Cuadros 16a y 16b segn las principales caractersticas de los nios
o nias y su madre. El total de nios y nias con desnutricin crnica es de 47 por ciento (habiendo sido 50 por
ciento en la ENSMI 2008-2009), y el 17 por ciento es considerado con desnutricin severa. Menos del uno por
ciento sufre de desnutricin aguda y el 13 por ciento presenta desnutricin global. El porcentaje ms elevado de
nios y nias con desnutricin crnica (55 por ciento) se observa en las edades de 18 a 23 meses (55 por ciento)
y de 24 a 47 meses (entre el 51 y 52 por ciento). Los niveles de desnutricin por edad se detallan en el Grfico 9.

48

Cuadro 14a Estado nutricional de los nios y nias menores de 5 aos por caractersticas generales
Porcentaje de nios y nias de facto menores de cinco aos clasificados como malnutridos (desnutridos o con sobrepeso) segn los tres ndices del estado
nutricional: talla-para-edad, peso- para-talla, y peso-para-edad, por caractersticas generales, Guatemala 2014-20 15
Porcentaje con desnutricin
Porcentaje con desnutricin aguda
Porcentaje con desnutricin global
crnica (Talla para la edad)1
(Peso para la talla)
(Peso para la edad)
Porcentaje
PorPorPorPorPorProPorProPorNmero
centaje
centaje
centaje
por
centaje
centaje
medio
centaje
medio
centaje Promedio
de
por
por
por
debajo
por
por
valor Z debajo de debajo de por arriba valor Z debajo de debajo de por arriba valor Z
nios y
debajo
de -2
2
2
2
(DE)
de +2 DE
(DE)
de +2 DE
(DE)
nias
de -3 DE
-3 DE
-3 DE
DE
-2 DE
-2 DE
Caracterstica
Edad en meses
<6
7.4
29.8
-1.4
0.3
1.0
19.8
1.1
2.0
6.2
0.5
-0.4
1,200
6-8
8.6
32.3
-1.5
0.1
0.5
6.5
0.6
1.5
9.0
0.6
-0.6
667
9-11
12.7
37.4
-1.7
0.0
1.3
2.5
0.3
2.1
10.0
0.2
-0.7
604
12-17
19.5
47.2
-1.9
0.1
0.9
2.1
0.0
3.8
15.3
0.7
-0.9
1,206
18-23
22.6
54.8
-2.1
0.0
1.2
2.3
0.1
2.8
16.0
0.4
-1.0
1,253
24-35
19.8
51.5
-2.0
0.1
0.7
2.9
0.2
2.0
14.3
0.5
-1.0
2,569
36-47
18.2
51.4
-2.0
0.2
0.6
3.1
0.3
1.7
14.2
0.9
-1.0
2,529
48-59
14.9
45.8
-1.8
0.1
0.4
3.6
0.4
1.4
11.0
0.9
-0.9
2,539
Sexo
Hombre
18.1
47.1
-1.9
0.1
1.0
4.8
0.3
2.2
13.1
0.7
-0.9
6,494
Mujer
15.0
45.8
-1.9
0.1
0.5
4.6
0.3
1.9
12.0
0.6
-0.8
6,073
Situacin de entrevista
de la madre
Fue entrevistada
16.7
46.6
-1.9
0.1
0.8
4.7
0.3
2.1
12.6
0.7
-0.9
12,023
No entrevistada, pero
presente en el hogar
28.0
54.0
-2.1
0.0
0.7
5.3
0.2
4.3
34.9
2.9
-1.1
115
No entrevistada y no en
3
11.4
40.5
-1.7
0.1
0.1
5.0
0.4
1.2
7.7
0.8
-0.7
429
el hogar
Etnia de la madre por
autoidentificacin
23.1
58.0
-2.2
0.1
0.6
4.3
0.4
2.5
14.6
0.4
-1.0
6,258
Indgena
No indgena
9.6
34.2
-1.6
0.1
0.9
5.1
0.3
1.5
10.3
1.0
-0.7
5,759
Madre no es miembro
de facto
(35.7)
(52.8)
1.9
(0.0)
(0.0)
(5.8)
-0.1
(6.3)
(32.3)
(5.8)
1.0
27
Entrevista incompleta
24.5
53.7
-2.2
0.0
0.9
5.3
0.2
3.8
34.8
2.1
-1.2
87
11.0
40.3
-1.7
0.1
0.1
4.7
0.4
1.2
7.7
0.8
-0.7
427
No en el hogar
Etnia de la madre por
6
concepto tradicional
24.6
61.2
-2.3
0.2
0.6
3.9
0.4
2.6
15.1
0.2
-1.1
5,455
Indgena
No indgena
10.1
34.5
-1.6
0.1
0.9
5.3
0.3
1.6
10.5
1.0
-0.7
6,567
Madre no es miembro
de facto
(35.7)
(52.8)
1.9
(0.0)
(0.0)
(5.8)
-0.1
(6.3)
(32.3)
(5.8)
1.0
27
Entrevista incompleta
24.5
53.7
-2.2
0.0
0.9
5.3
0.2
3.8
34.8
2.1
-1.2
87
11.0
40.3
-1.7
0.1
0.1
4.7
0.4
1.2
7.7
0.8
-0.7
427
No en el hogar
Educacin de la madre5
Sin educacin
29.4
67.0
-2.5
0.0
0.8
4.2
0.3
4.2
20.7
0.1
-1.2
2,241
Primaria incompleta
21.5
54.7
-2.1
0.2
0.9
4.1
0.3
2.3
14.4
0.2
-1.0
4,291
Primaria completa
12.1
42.8
-1.8
0.1
0.5
3.9
0.3
1.1
10.4
0.5
-0.8
2,088
Secundaria
5.9
26.6
-1.3
0.1
0.8
6.1
0.4
1.1
6.9
1.7
-0.5
3,050
Superior
2.9
19.1
-1.0
0.0
0.1
7.7
0.5
0.7
4.8
2.6
-0.3
423
(29.9)
(68.9)
2.5
(0.0)
(0.0)
(3.4)
0.0
(4.9)
(44.9)
(0.0)
1.5
44
Sin informacin
Quintil de riqueza
Inferior
29.2
65.9
-2.4
0.1
0.8
4.3
0.3
3.7
19.7
0.1
-1.2
3,357
Segundo
21.8
57.1
-2.2
0.1
0.6
3.9
0.3
2.4
14.6
0.1
-1.0
2,809
Intermedio
12.7
43.8
-1.8
0.1
0.7
4.4
0.3
1.3
10.7
0.5
-0.8
2,476
Cuarto
6.4
28.9
-1.4
0.1
0.9
4.7
0.3
0.9
7.8
0.9
-0.6
2,260
Superior
2.3
17.4
-1.0
0.1
0.8
7.4
0.4
0.8
4.2
3.0
-0.3
1,665
Total
16.6
46.5
-1.9
0.1
0.7
4.7
0.3
2.1
12.6
0.7
-0.9
12,567
Nota: El cuadro est basado en nios y nias que durmieron en el hogar la noche anterior a la entrevista. Cada ndice se expresa en desviaciones estndar
(DE) de la mediana de los Estndares de Crecimiento de los Nios de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) adoptados en 2006. El cuadro est basado
en nios y nias con fechas vlidas de nacimiento (mes y ao) y mediciones vlidas tanto de talla como de peso. Los porcentajes en parntesis estn
basados en 25 a 49 casos no ponderados. El total incluye 8 casos ponderados sin informacin de Etnia por autoidentificacin y 3 casos ponderados sin
informacin de etnia por observacin.
1
Para los menores de 2 aos la talla se mide estando acostados, y tambin en los pocos casos en los que la edad del nio o nia no se conoce o mide
menos de 85 cm. Para todos los dems nios y nias la talla se mide estando de pie.
2
Incluye nios y nias que estn por debajo de -3 desviaciones estndar (DE) de la mediana de la poblacin para los Estndares de Crecimiento de los
Nios de la OMS
3
Incluye nios y nias cuyas madres estn muertas
4
Esta variable se incluye slo para fines de comparabilidad con encuestas precedentes.
5
Para las mujeres no entrevistadas, la informacin se toma del Cuestionario de Hogar. Excluye nios y nias cuyas madres no fueron listadas en el
Cuestionario de Hogar. Excluye dos casos no ponderados de mujeres sin informacin en educacin.
6
El concepto tradicional se utiliza unicamente para fines estadisticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores

49

Cuadro 14b Estado nutricional de los nios y nias menores de 5 aos por lugar de residencia
Porcentaje de nios y nias de facto menores de cinco aos clasificados como malnutridos (desnutridos o con sobrepeso) segn los tres ndices del
estado nutricional: talla-para-edad, peso- para-talla, y peso-para-edad, por lugar de residencia, Guatemala 2014-2015
Porcentaje con desnutricin
crnica (Talla para la edad)1

Caracterstica

PorPorcentaje
centaje
por
por
debajo
debajo
de -2
de -3 DE
DE2

Porcentaje con desnutricin aguda


(Peso para la talla)

Porcentaje con desnutricin global


(Peso para la edad)

PorPorPorPorNmero
Procentaje
centaje
Porcentaje
Porcentaje
de
medio
por
por
centaje Promedio
por
por
centaje Promedio
nios y
valor Z debajo de debajo de por arriba valor Z debajo de debajo de por arriba valor Z
2
2
nias
(DE)
-3 DE
-2 DE
de +2 DE
(DE)
-3 DE
-2 DE
de +2 DE
(DE)

rea
Urbana
Rural

9.7
20.4

34.6
53.0

-1.6
-2.1

0.1
0.1

0.8
0.7

5.2
4.4

0.3
0.3

1.5
2.4

9.5
14.3

1.2
0.4

-0.7
-1.0

4,431
8,135

Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

4.8
17.4
14.4
14.1
13.6
18.2
30.8
8.6

25.3
50.0
39.9
40.3
41.1
51.9
68.2
36.1

-1.3
-2.0
-1.7
-1.8
-1.7
-2.0
-2.5
-1.5

0.2
0.2
0.0
0.4
0.1
0.1
0.0
0.0

1.0
0.7
0.8
0.8
0.8
0.8
0.3
0.7

5.3
3.6
5.8
5.3
5.0
4.3
4.8
3.5

0.3
0.5
0.3
0.4
0.3
0.3
0.4
0.3

0.9
2.0
2.5
1.8
1.2
2.3
3.6
0.7

7.7
10.7
12.6
11.0
10.1
14.2
19.8
7.6

1.5
0.4
1.7
0.8
0.7
0.4
0.0
0.7

-0.5
-0.9
-0.8
-0.8
-0.8
-1.0
-1.2
-0.6

1,881
1,436
1,145
1,143
1,340
2,988
2,109
523

Departamento
Guatemala
Guatemala
municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

4.8

25.3

-1.3

0.2

1.0

5.3

0.3

0.9

7.7

1.5

-0.5

1,881

2.5
5.6
5.2
11.8
21.6
7.1
9.7
24.7
30.8
13.8
10.4
9.8
21.3
34.0
27.3
17.2
17.5
8.6
5.3
15.6
24.9
22.0
11.9

18.7
27.6
29.1
42.4
56.5
26.9
33.6
65.6
70.0
48.8
39.6
34.2
54.8
67.7
68.7
50.2
50.0
36.1
26.4
40.0
55.6
53.8
35.7

-1.1
-1.4
-1.3
-1.7
-2.2
-1.4
-1.6
-2.3
-2.5
-1.9
-1.7
-1.6
-2.1
-2.5
-2.4
-2.0
-2.0
-1.5
-1.3
-1.8
-2.2
-2.1
-1.6

0.0
0.3
0.0
0.5
0.0
0.0
0.2
0.0
0.0
0.3
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.3
0.0
0.0
0.0
0.0
0.5
0.6

0.9
1.1
1.6
0.9
0.4
1.1
0.6
0.0
0.5
1.0
1.1
1.1
0.7
0.4
0.2
0.6
0.7
0.7
1.2
0.5
0.4
0.6
0.9

3.5
5.9
4.5
8.5
5.9
2.9
4.8
4.6
4.9
4.8
3.9
3.9
3.9
4.9
4.6
5.8
3.1
3.5
6.2
8.2
4.6
5.9
5.3

0.3
0.3
0.2
0.6
0.5
0.1
0.3
0.4
0.4
0.4
0.2
0.1
0.3
0.4
0.4
0.4
0.5
0.3
0.3
0.4
0.3
0.5
0.4

0.7
1.0
2.3
1.3
1.1
1.1
0.9
1.4
2.6
1.2
1.9
1.9
3.5
4.8
2.3
2.3
1.9
0.7
1.4
0.9
4.3
2.9
1.7

4.1
8.9
8.9
7.3
12.6
8.9
9.4
15.5
18.5
12.1
12.2
12.3
15.2
21.4
18.0
13.2
10.2
7.6
6.2
13.1
19.2
16.0
8.5

1.1
1.6
2.2
0.5
0.4
1.0
0.9
0.4
0.4
0.4
0.1
0.7
0.3
0.0
0.0
0.4
0.3
0.7
2.1
2.4
0.6
0.9
0.7

-0.4
-0.6
-0.6
-0.6
-0.9
-0.7
-0.7
-1.0
-1.2
-0.9
-0.8
-0.8
-1.0
-1.2
-1.2
-0.9
-0.8
-0.6
-0.5
-0.7
-1.1
-0.9
-0.7

474
1,407
139
222
527
591
357
271
347
712
420
302
935
1,100
1,010
257
1,179
523
362
235
409
332
454

Total

16.6

46.5

-1.9

0.1

0.7

4.7

0.3

2.1

12.6

0.7

-0.9

12,567

Nota: El cuadro est basado en nios y nias que durmieron en el hogar la noche anterior a la entrevista. Cada ndice se expresa en desviaciones estndar
(DE) de la mediana de los Estndares de Crecimiento de los Nios de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) adoptados en 2006. El cuadro est
basado en nios y nias con fechas vlidas de nacimiento (mes y ao) y mediciones vlidas tanto de talla como de peso. Los porcentajes en parntesis
estn basados en 25 a 49 casos no ponderados. El total incluye 8 casos ponderados sin informacin de Etnia por autoidentificacin y 3 casos ponderados
sin informacin de etnia por observacin.
1
Para los menores de 2 aos la talla se mide estando acostados, y tambin en los pocos casos en los que la edad de nios y nias no se conoce o mide
menos de 85 cm. Para todos los dems nios y nias la talla se mide estando de pie.
2
Incluye nios y nias que estn por debajo de -3 desviaciones estndar (DE) de la mediana de la poblacin para los Estndares de Crecimiento de los
Nios de la OMS
3
Incluye nios y nias cuyas madres estn muertas
4
Para las mujeres no entrevistadas, la informacin se toma del Cuestionario de Hogar. Excluye nios y nias cuyas madres no fueron listadas en el
Cuestionario de Hogar. Excluye dos casos no ponderados de mujeres sin informacin en educacin.

50

Entre las madres sin educacin se observa un 67 por ciento de nios y nias con desnutricin crnica
en comparacin con apenas 19 por ciento entre las mujeres con educacin superior. Al igual que la desnutricin
crnica, la desnutricin global desciende drsticamente al aumentar el nivel educativo de la madre, desde 21 por
ciento entre las mujeres sin educacin a 5 por ciento entre las mujeres con educacin superior. Las diferencias
en desnutricin crnica por quintil de riqueza muestran un comportamiento similar al observado segn el nivel
de educacin de la madre, en el nivel inferior 66 por ciento y 17 por ciento en el quintil superior.
Las diferencias en el estado nutricional de los nios y nias por lugar de residencia muestran que los
niveles mayores de desnutricin crnica se observan en aquellos departamentos con los mayores porcentajes de
poblacin indgena: Totonicapn con 70 por ciento, Quich con 69 por ciento, Huehuetenango con 68 por ciento
y Solol con 66 por ciento.

Grfico 9 Estado nutricional de los nios y nias por edad


60
50
40
30
20
10
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 55 57 59
Desnutricin crnica

Desnutricin aguda

Desnutricin global

3.10.4 Lactancia materna exclusiva y alimentacin complementaria


Desde hace varios aos se ha reconocido en Guatemala la importancia de la lactancia materna exclusiva
para la salud infantil. En la ENSMI 2014-2015 se obtuvo informacin relacionada con la lactancia materna
exclusiva de los nacidos vivos en los ltimos cinco aos (Cuadro 15). Los patrones de alimentacin de nios o
nias influyen en su estado nutricional, el que a su vez condiciona su potencial de desarrollo y crecimiento. En
este sentido, la prctica de la lactancia materna exclusiva provee a los infantes de nutrientes adecuados y les
brinda inmunidad para un gran nmero de enfermedades comunes en la infancia.
Por otro lado, la duracin y la intensidad de la lactancia materna en el perodo del postparto, influyen
en el intervalo entre nacimientos y los niveles de fecundidad resultantes, los que, a su vez, condicionan las
posibilidades de sobrevivencia de los hijos o hijas y de las madres. Asimismo, la alimentacin inadecuada y la
prevalencia e incidencia de enfermedades infecciosas son determinantes ms importantes que los factores
genticos en el crecimiento de los infantes. Por ello, la desnutricin infantil es una de las variables ms sensibles
a las condiciones de vida.
Los servicios de salud enfatizan la lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida.
Aunque la prctica de sta es alta entre las mujeres guatemaltecas, el porcentaje ha disminuido en los ltimos
aos. Al primer mes de vida el 64 por ciento tiene lactancia materna exclusiva, y solo el 11 por ciento en los

51

nios y nias con 6-8 meses de edad. Un comportamiento inverso se observa en el uso del bibern, el cual se
incrementa segn la edad, siendo de 48 por ciento a los12-17 meses de vida.
Tambin es notorio que una significativa proporcin de madres abandona la prctica de la lactancia
materna exclusiva a medida que el nio o nia va creciendo, antes de que alcance el perodo mnimo
recomendado de seis meses. Entre los menores de dos meses de vida el 55 por ciento reciben lactancia materna
exclusiva, y slo 5 por ciento no est lactando.
Las directrices de la OMS sobre las prcticas de alimentacin de lactantes nios y nias pequeos
incluyen la introduccin gradual de alimentos slidos y semi slidos desde la edad de 6 meses, el aumento no
slo de la cantidad y variedad de alimentos, como tambin la frecuencia de la alimentacin y como a medida
que el nio o nia crece, manteniendo al mismo tiempo la lactancia materna frecuente (OMS, 2008).
En la ENSMI 2014-2015, la informacin sobre las prcticas de alimentacin se obtuvo para la mayora
los nios y nias de 6-23 meses de edad que viven con su madre y se alimentaron adecuadamente en las ltimas
24 horas. Estas prcticas de la alimentacin se miden por el porcentaje de nios y nias cuyas prcticas
alimenticias cumplen con los estndares mnimos en trminos de diversidad de los alimentos consumidos (es
decir, el nmero de grupos de alimentos consumidos), frecuencia de alimentos (por ejemplo, el nmero de veces
que el nio o nia se alimenta), as como tambin en trminos del consumo de la leche materna u otras leches o
productos lcteos. Los nios y nias alimentados con leche materna son considerados como alimentados de
acuerdo con las normas mnimas, si consumen por lo menos cuatro grupos diferentes de alimentos aparte de la
leche materna: al menos dos veces al da para los nios y nias de 6-8 meses y por lo menos tres veces al da
para los de 9-23 meses.
Para los nios y nias no amamantados, se consideran alimentados de acuerdo a las normas mnimas, si
consumen leche o productos lcteos, al menos, dos veces al da y si se alimentan al menos cuatro veces por da
(excluidos los alimentos con leche o productos lcteos) y reciben alimentos slidos o semi-slidos de cuatro
grupos de alimentos o ms (sin incluir el grupo de leche y productos lcteos). El Grfico 10 muestra la proporcin
de nios y nias de 6-23 meses que viven con sus madres y que fueron alimentados en las ltimas 24 horas
siguiendo la dieta mnima aceptable para la edad. En el total de nios y nias de 6-23 meses, slo la mitad fueron
alimentados adecuadamente. El porcentaje ms bajo se encuentra en nios y nias de 6-9 meses y alcanza slo
el 33 por ciento.

52

Cuadro 15 Situacin de lactancia materna por edad


Distribucin porcentual de los ltimos nios y nias menores de dos aos que viven con la madre, por situacin de la lactancia
materna y porcentaje que est lactando actualmente; y entre todos los nios y nias menores de dos aos, porcentaje que estn
usando bibern, segn la edad en meses, Guatemala 2014-2015

Estatus de lactancia materna

Edad en
meses
0-1
2-3
4-5
6-8
9-11
12-17
18-23
0-3
0-5
6-9
12-15
12-23
20-23

Lacta y
Lacta y
Lacta y consume Lacta y consume
Lactancia consume lquidos consume alimentos
No est materna solamente
no
otra
complelactando exclusiva
agua
lcteos1 leche mentarios

Total

Nmero
de nacimientos
ms
recientes
Nmero
menores
de dos Porcentaje de nios
Porcentaje aos que alimentado menores
viven con
con
de dos
lactando
bibern
aos
actualmente la madre

3.6
5.1
6.0
6.9
11.7
17.3
38.8

63.7
55.4
43.5
11.3
1.4
0.0
0.0

6.0
13.4
11.1
3.9
0.6
0.0
0.1

7.9
3.8
8.1
3.1
0.8
0.5
0.0

17.2
17.5
12.7
1.9
0.0
0.2
0.0

1.4
4.7
18.6
73.1
85.4
82.0
61.1

100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0

96.4
94.9
94.0
93.1
88.3
82.7
61.2

297
457
422
646
595
1,140
1,123

30.8
32.8
36.1
37.0
42.9
47.6
46.3

303
457
425
647
601
1,175
1,216

4.5
5.1
8.0

58.7
53.2
9.3

10.5
10.7
3.2

5.4
6.4
2.6

17.4
15.7
1.4

3.4
8.9
75.4

100.0
100.0
100.0

95.5
94.9
92.0

754
1,176
837

32.0
33.5
37.9

760
1,184
839

14.7
28.0
43.2

0.0
0.0
0.0

0.0
0.1
0.1

0.7
0.3
0.0

0.2
0.1
0.0

84.4
71.6
56.7

100.0
100.0
100.0

85.3
72.0
56.8

801
2,264
719

47.0
46.9
45.0

818
2,391
796

Nota: La situacin de lactancia materna se refiere a un perodo de 24 horas (ayer y anoche). Los nios y nias clasificados como
lactan y reciben slo agua no consumen suplementos lquidos o slidos. Las categoras no lactan, lactancia materna exclusiva,
lactancia materna y agua solamente, lquidos no lcteos, otra leche, y alimentos complementarios (slidos o semislidos) estn
jerarquizados y son mutuamente excluyentes y sus porcentajes suman 100 por ciento. Aquellos nios y nias que reciben leche
materna y otros lquidos no lcteos pero que no reciben otra leche ni alimentos complementarios se clasifican en la categora de
lquidos no lcteos, aunque hayan tambin consumido agua. Los nios y nias que consumieron alimentos complementarios son
clasificados en esta categora siempre y cuando estn siendo amamantados.
1
Los lquidos no lcteos incluyen jugos, bebidas de jugos, caldo claro u otros lquidos

Grfico 10 Dieta mnima aceptable, segn la edad (en meses)


Porcentaje

58
52

53

51

18-23

Total 6-23 meses

33

6-8

9-11

12-18

53

3.11

ANEMIA EN NIOS, NIAS Y MUJERES

La anemia es una condicin que se caracteriza por los bajos niveles de hemoglobina en la sangre. El
hierro es un componente clave de la hemoglobina, y se estima que la deficiencia de hierro es responsable de la
mitad de los casos de anemia en todo el mundo. Otras causas de la anemia incluyen anquilostomiasis y otros
helmintos, otras deficiencias nutricionales, infecciones crnicas y enfermedades genticas. La anemia es un
problema grave para los nios y nias, ya que puede afectar el desarrollo cognitivo, impedir el crecimiento, y
aumentar la morbilidad por enfermedades infecciosas.
La ENSMI 2014-2015 incluy la medicin directa de los niveles de hemoglobina utilizando el sistema
de HemoCue. Este sistema consiste en un fotmetro de pilas y una microcubeta desechable recubierto con un
reactivo seco que sirve como el dispositivo de recogida de sangre. Para la prueba de la hemoglobina, una gota
de sangre capilar tomada de la punta del dedo o del taln del nio es introducida en la microcubeta. La sangre
en la microcubeta se analiza utilizando el fotmetro, que muestra la concentracin de hemoglobina. Los niveles
de hemoglobina entre las mujeres se midieron utilizando procedimientos similares a los utilizados para los nios
y nias, con la excepcin de que se recogi sangre capilar exclusivamente a partir de un pinchazo en el dedo.
Los Cuadros 18 y 19 presentan la prevalencia de anemia para nios y nias de 6-59 meses y las mujeres
de 15-49 aos de edad, respectivamente, por las caractersticas generales. Los niveles de hemoglobina para los
nios y nias y las mujeres fueron ajustados por la altitud y, slo para mujeres, por tabaquismo. Los nios y
nias y las mujeres embarazadas con niveles de hemoglobina inferiores a 11.0 g/dl, y las mujeres no embarazadas
con niveles de hemoglobina inferiores a 12.0 g/dl, se definieron como anmicas.

54

Cuadro 16 Prevalencia de anemia entre los nios y nias


Porcentaje de nios y nias de 6 a 59 meses con cualquier tipo de anemia, con anemia leve, moderada o severa, por
caractersticas generales, Guatemala 2014-2015
Caracterstica
Sexo
Hombre
Mujer
Edad en meses
6-11
12-23
24-35
36-47
48-59
Etnia de la madre por autoidentificacin
Indgena
No indgena
Madre no es miembro defacto
Entrevista incompleta
No en el hogar
Etnia de la madre por concepto
tradicional1
Indgena
No indgena
Madre no es miembro defacto
Entrevista incompleta
No en el hogar
Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior
Educacin de la madre
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior
rea de residencia
Urbana
Rural
Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn
Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa
Total

Porcentaje con anemia


Moderada
Severa

Cualquier
anemia

Leve

25.8
24.2

16.5
16.6

9.0
7.5

0.3
0.1

5,775
5,389

64.3
39.6
19.1
14.8
9.1

34.2
25.4
14.2
11.6
7.3

29.1
13.7
5.0
3.2
1.8

0.9
0.5
0.0
0.0
0.0

1,155
2,428
2,543
2,509
2,529

26.9
23.7
(31.0)
26.9
15.2

18.1
15.3
(16.9)
22.1
10.6

8.6
8.2
(14.1)
4.7
4.6

0.2
0.2
(0.0)
0.0
0.0

5,528
5,126
26
65
413

27.5
23.6
(31.0)
26.9
15.2

18.3
15.4
(16.9)
22.1
10.6

8.9
8.0
(14.1)
4.7
4.6

0.3
0.2
(0.0)
0.0
0.0

4,846
5,812
26
65
413

29.2
28.3
24.9
20.6
17.1

18.2
18.2
16.5
14.3
13.6

10.8
9.9
8.3
6.1
3.4

0.3
0.3
0.1
0.3
0.1

2,974
2,483
2,225
2,012
1,471

27.5
27.6
25.1
22.0
14.9

18.8
17.8
15.4
15.0
12.2

8.4
9.6
9.5
6.8
2.3

0.3
0.2
0.1
0.2
0.4

2,013
3,855
1,865
2,623
359

20.7
27.4

14.8
17.5

5.7
9.6

0.2
0.2

3,921
7,243

16.1
20.3
26.9
25.0
22.4
31.3
27.7
27.0

10.6
11.8
16.3
16.2
15.4
21.1
19.9
16.6

5.3
8.2
10.3
8.8
6.8
9.9
7.7
10.4

0.2
0.3
0.3
0.0
0.2
0.3
0.2
0.0

1,703
1,277
1,019
1,020
1,199
2,610
1,859
475

16.1
18.7
15.2
23.2
27.3
20.0
22.8
22.7
30.3
36.5
32.0
26.6
26.1
33.1
30.1
25.0
18.4
20.7
27.0
30.0
27.7
24.9
32.4
21.5
25.0

10.6
13.0
9.8
13.4
16.7
16.8
13.6
15.2
24.0
23.3
21.7
18.2
14.3
22.8
21.1
18.5
11.7
11.8
16.6
18.6
15.3
15.9
21.0
13.4
16.5

5.3
5.5
5.2
9.8
10.0
3.0
9.1
7.5
6.2
12.4
9.7
8.2
11.7
10.4
8.9
6.3
6.7
8.5
10.4
11.5
11.3
8.8
11.2
8.1
8.3

0.2
0.3
0.2
0.0
0.6
0.2
0.1
0.0
0.0
0.8
0.6
0.2
0.0
0.0
0.2
0.1
0.0
0.4
0.0
0.0
1.1
0.2
0.2
0.0
0.2

1,703
431
1,273
123
192
472
536
321
232
298
628
375
271
807
981
878
230
1,047
475
329
204
363
295
403
11,164

Nmero

Nota: Los porcentajes en parntesis estn basados en 25 a 49 casos no ponderados. El total incluye 6 casos ponderados sin
informacin o etnia indeterminada en la variable etnia por autoidentificacin y 1 caso ponderado sin informacin de etnia por
observacin. Tambin incluye 36 casos ponderados sin informacin en la variable educacin.
1
El concepto tradicional se utiliza unicamente para fines estadisticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores.

55

Cuadro 17 Prevalencia de anemia entre las mujeres


Porcentaje de mujeres de 15-49 aos clasificadas con cualquier tipo de anemia, con anemia leve, moderada o severa,
por caractersticas generales, Guatemala 2014-2015
Caracterstica

Cualquier
anemia

Leve

Porcentaje con anemia


Moderada
Severa

Nmero

Edad
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49

9.2
9.7
11.0
10.7
12.4
12.5
10.6

7.6
8.0
8.5
8.7
9.8
9.8
7.3

1.4
1.6
2.3
1.8
2.2
2.5
2.7

0.2
0.1
0.1
0.2
0.3
0.2
0.7

5,700
4,787
3,933
3,571
2,980
2,422
2,090

Etnia por autoidentificacin


Indgena
No indgena

11.8
9.5

9.3
7.7

2.2
1.7

0.3
0.1

11,722
13,758

Etnia por concepto tradicional1


Indgena
No indgena

11.9
9.8

9.3
7.9

2.3
1.7

0.3
0.1

9,980
15,504

Quintil de riqueza
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior
Inferior

11.3
9.9
9.3
9.0
14.2

8.5
8.3
7.5
7.4
11.1

2.4
1.5
1.8
1.4
2.8

0.3
0.1
0.1
0.2
0.4

4,806
5,083
5,610
5,578
4,406

Educacin
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior

13.8
11.3
10.9
8.9
7.4

10.0
8.7
9.0
7.6
6.1

3.3
2.4
1.8
1.2
1.1

0.5
0.2
0.1
0.1
0.2

3,640
7,329
4,419
8,476
1,619

rea de residencia
Urbana
Rural

9.9
11.1

8.2
8.6

1.5
2.3

0.2
0.3

11,497
13,987

Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

8.2
11.7
10.6
10.2
9.4
12.3
10.6
14.4

6.7
9.1
8.3
7.4
7.6
10.1
8.5
10.4

1.4
2.4
2.1
2.5
1.6
1.9
1.9
3.6

0.2
0.2
0.2
0.2
0.1
0.3
0.2
0.3

5,378
2,276
2,220
2,177
2,754
6,268
3,472
939

Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

8.2
8.7
8.0
11.8
10.4
7.3
10.8
12.3
14.1
12.1
14.6
10.0
13.2
10.3
10.2
11.0
8.1
12.6
14.4
12.0
10.5
8.9
11.7
7.6

6.7
7.1
6.4
9.1
9.3
5.8
8.6
9.3
11.3
10.7
12.3
7.9
9.9
8.7
8.4
8.6
6.2
9.9
10.4
9.1
7.9
7.5
8.8
5.1

1.4
1.2
1.5
2.4
1.1
1.2
2.2
2.8
2.6
1.1
1.7
1.6
3.4
1.7
1.7
2.2
1.5
2.6
3.6
2.9
2.4
1.1
2.7
2.3

0.2
0.4
0.1
0.3
0.0
0.3
0.1
0.2
0.2
0.2
0.6
0.5
0.0
0.0
0.1
0.2
0.5
0.2
0.3
0.0
0.1
0.3
0.2
0.2

5,378
1,768
3,610
322
543
1,043
1,168
679
642
709
1,668
854
623
1,772
1,831
1,640
482
1,794
939
698
468
732
604
894

Total

10.6

8.4

1.9

0.2

25,484

Nota: El total incluye 3 casos ponderados de mujeres sin informacin en Etnia por autoidentificacin.
El concepto tradicional se utiliza unicamente para fines estadisticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores.

56

En general, el 25 por ciento de los nios y nias sufren de algn grado de anemia: el 17 por ciento fueron
clasificados como anemia leve el 8 por ciento sufren de anemia moderada, y menos del 1 por ciento presentan
anemia severa (Grfico 11). La prevalencia de anemia disminuye con la edad, desde un mximo de 64 por ciento
entre los nios y nias de edad 6-11 meses a un mnimo de 9 por ciento entre los nios y nias en edad de 48-59
meses. La variacin entre nios y nias es muy pequea (26 por ciento y 24 por ciento, respectivamente). Los
nios y nias de las reas rurales tienen mayor probabilidad de tener anemia que los nios y nias de las reas
urbanas, el 27 ciento en comparacin con el 21 por ciento, respectivamente. La prevalencia de anemia vara
segn el departamento, de un mnimo de 16 por ciento en el Departamento de Guatemala a un mximo de 37
por ciento en Totonicapn.

Grfico 11 Prevalencia de anemia total y leve de nios y nias de 6-59 meses, segn
rea de residencia y departamento
17

TOTAL

25

15

Urbana

21
18

Rural

28

DEPARTAMENTO
11

Guatemala

16
13

El Progreso

23

Sacatepquez

17

Chimaltenango

17

27
20

14

Escuintla

23
15

Santa Rosa

23
24

Solol

30

24

Totonicapn

37

21

Quetzaltenango

32

18

Suchitepquez

27

14

Retalhuleu

26
23

San Marcos

33

21

Huehuetenango
19

Quich
11

Baja Verapaz

25

Anemia leve

18

12

Alta Verapaz

30

21
17

Petn

Total

27
19

Izabal

30

16

Zacapa

28

16

Chiquimula

25
21

Jalapa
14

Jutiapa

10

32

22

15
20
25
Porcentaje de nios/as

30

35

40

El 11 por ciento de las mujeres de 15-49 aos sufren de anemia. La mayora de estas mujeres tienen
anemia leve (8 por ciento); 2 por ciento sufren de anemia moderada, y menos del 1 por ciento presentan anemia
severa. La proporcin de mujeres con cualquier anemia en las reas urbanas y rurales no vara mucho (10 por
ciento y 11 por ciento, respectivamente). Sin embargo, los niveles de anemia son ms variables por departamento
(Grfico 12); por ejemplo, la prevalencia de la anemia es la ms baja entre las mujeres que residen en
Chimaltenango (7 por ciento) y es mayor entre las mujeres que residen en Quetzaltenango (15 por ciento) Petn
y Solol (14 por ciento en cada caso). La prevalencia de anemia en mujeres se asocia negativamente con el
aumento del nivel de riqueza, que pasa de un mximo de 14 por ciento entre las mujeres en el quintil ms bajo a
un mnimo de 9 por ciento entre las mujeres en el cuarto y quinto quintiles de riqueza.

57

Grfico 12 Prevalencia de anemia total y leve en mujeres de 15-49 aos, segn rea
de residencia y departamento
8

TOTAL
Urbana
Rural
DEPARTAMENTO
Guatemala
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

10
9

11

8
9

12

9
6

10

7
9

11
9

12
11
11

10
11

8
10

13
10

9
8
8

Total

13

Anemia Leve
15

10

8
6

14
12
12

10
10
9

3.12

11

14
12

11
9
9

12

10
Porcentaje de Mujeres

15

20

CONOCIMIENTO, ACTITUDES Y COMPORTAMIENTO EN RELACIN AL


VIH-SIDA

En la ENSMI 2014-2015 se recolect informacin detallada, tanto para mujeres 15-49 como para
hombres 15-59, sobre el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el Sndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida (SIDA), particularmente sobre el grado de conocimiento, actitudes y sus formas de prevencin y
contagio.
A las mujeres y hombres que manifestaron conocer sobre el VIH se les pregunt qu puede hacer una
persona para evitar la transmisin del VIH. Se admitan todas las respuestas de las personas entrevistadas y se
sondeaba sobre otras formas. Es necesario aclarar en este caso que estas preguntas hacen referencia nicamente
al conocimiento de formas de evitar la transmisin del VIH y no a prcticas o comportamientos.

3.12.1 Conocimiento de formas de prevencin del VIH/SIDA


El conocimiento de formas especficas de evitar el VIH se presenta en los Cuadro 18a, y 18b para
mujeres y hombres de 15-49 aos y los Cuadro 19a, 19b para mujeres y hombres jvenes de 15-24 aos. Los
resultados se presentan por edad, estado civil, lugar de residencia (rea urbana o rural, departamento), quintil de
riqueza y nivel de educacin.

58

Cuadro 18a Conocimiento de formas de prevencin del VIH, por caractersticas seleccionadas
Porcentaje de mujeres y hombres de 15-49 aos que responden que la gente puede reducir el riesgo de contraer el VIH usando condones cada vez
que tienen relaciones sexuales, y teniendo una pareja sexual que no est infectada y no teniendo otras parejas sexuales, por caractersticas
seleccionadas, Guatemala 2014-2015
Hombres: porcentaje
que dicen que el VIH puede prevenirse:

Mujeres: porcentaje
que dicen que el VIH puede prevenirse:

Usando
condones1

Limitando
las
relaciones
sexuales a
una sola
pareja no
infectada2

Usando
condones y
limitndose a
relaciones
sexuales con
una pareja no
infectada1,2

Nmero
de
hombres

10,657
5,793
4,864
3,983
6,681
4,592

74.6
72.7
77.5
78.7
76.8
73.4

83.1
80.3
87.2
87.9
88.7
88.0

67.6
64.8
71.7
72.9
71.7
68.3

4,426
2,624
1,802
1,355
2,375
1,710

62.6
72.5
59.5
65.9
69.5

8,423
2,037
6,386
15,024
2,467

75.2
81.1
69.2
75.2
84.3

84.1
89.9
78.1
87.1
90.9

68.7
75.9
61.2
69.4
79.5

4,118
2,091
2,027
5,418
330

69.2
89.7

52.2
76.3

11,938
13,973

70.5
79.7

80.2
90.8

63.1
74.7

4,476
5,389

54.7
81.0

65.9
89.5

48.8
75.8

10,163
15,751

67.6
79.3

78.2
90.0

60.3
73.9

3,960
7,185

Educacin
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior

48.4
65.1
71.1
81.9
86.1

60.1
73.7
79.4
91.8
96.5

43.0
58.7
64.6
77.1
83.6

3,690
7,454
4,494
8,607
1,669

61.5
70.9
74.2
79.8
83.7

71.8
78.8
83.1
92.2
95.9

54.1
63.2
66.4
75.2
80.7

735
2,393
1,894
4,102
743

Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior

46.5
63.8
72.9
80.6
83.9

56.7
71.9
82.9
89.6
94.3

40.6
56.9
67.1
75.0
80.1

4,495
4,863
5,162
5,676
5,718

60.3
74.0
76.7
80.9
81.3

69.4
80.8
87.5
92.4
94.5

52.3
65.5
69.7
76.6
77.9

1,601
1,808
2,109
2,143
2,206

Total 15-49
Hombres 50-59
Total 15-59

70.7
na
na

80.2
na
na

65.2
na
na

25,914
na
na

75.5
72.6
75.2

86.0
85.0
85.8

69.4
66.1
69.1

9,866
1,279
11,145

Usando
condones1

Limitando
las
relaciones
sexuales a
una sola
pareja no
infectada2

Usando
condones y
limitndose a
relaciones
sexuales con
una pareja no
infectada1,2

Edad
15-24
15-19
20-24
25-29
30-39
40-49

68.5
65.6
72.0
74.2
73.2
69.1

77.6
74.3
81.5
82.9
81.6
82.1

62.4
58.8
66.7
69.1
67.7
64.7

Estado conyugal
Nunca casada(o)/ unida(o)
Ha tenido relaciones sexuales
Nunca ha tenido relaciones
Casada(o)/ unida(o)
Divorciada(o)/separada(o)/viuda(o)

68.2
78.5
64.9
71.4
75.2

78.6
85.4
76.5
80.6
83.5

Etnia por auto identificacin


Indgena
No indgena

58.3
81.4

Etnia por concepto tradicional3


Indgena
No indgena

Caracterstica

Nmero
de
mujeres

Nota: para 3 mujeres no hay informacin sobre Etnia por autoidentificacin


na = No aplicable.
1
Cada vez que tienen relaciones sexuales.
2
Que adems no tienen otras parejas.
3
El concepto tradicional se utiliza unicamente para fines estadsticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores.

59

Cuadro 18b Conocimiento de formas de prevencin del VIH por lugar de residencia
Porcentaje de mujeres y hombres de 15-49 aos que responden que la gente puede reducir el riesgo de contraer el VIH usando condones cada vez
que tienen relaciones sexuales, y teniendo una pareja sexual que no est infectada y no teniendo otras parejas sexuales, por lugar de residencia,
Guatemala 2014-2015
Hombres: porcentaje
que dicen que el VIH puede prevenirse:

Mujeres: porcentaje
que dicen que el VIH puede prevenirse:

Caracterstica

Usando
condones1

Limitando
las
relaciones
sexuales a
una sola
pareja no
infectada2

Usando
condones y
limitndose a
relaciones
sexuales con
una pareja no
infectada1,2

Nmero
de
mujeres

Usando
condones1

Limitando
las
relaciones
sexuales a
una sola
pareja no
infectada2

Usando
condones y
limitndose a
relaciones
sexuales con
una pareja no
infectad1,2

Nmero
de
hombres

rea de residencia
Urbana
Rural

78.3
64.4

88.1
73.8

73.4
58.4

11,735
14,179

79.4
72.3

91.4
81.5

74.9
65.0

4,455
5,411

Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

82.6
54.6
74.6
82.4
77.5
70.0
48.7
71.5

92.3
67.5
82.9
88.0
86.6
80.3
58.4
80.0

77.6
49.9
68.8
76.5
72.6
63.8
43.3
65.1

5,457
2,292
2,262
2,204
2,813
6,404
3,534
948

76.6
68.5
76.5
83.7
80.2
76.0
67.2
75.0

92.8
77.4
84.9
89.6
91.0
83.9
76.8
86.3

72.7
61.1
69.8
77.4
75.4
67.9
60.9
70.1

2,255
911
879
802
1,146
2,298
1,200
375

Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

82.6
84.1
81.9
85.4
81.9
70.1
82.1
83.6
60.4
51.8
73.6
77.2
77.2
71.5
52.2
44.8
60.6
53.0
71.5
72.0
80.8
68.2
77.9
84.5

92.3
94.8
91.1
90.6
90.7
80.1
90.4
88.4
70.9
69.0
84.0
87.2
86.8
79.2
60.6
55.8
69.9
66.8
80.0
79.9
88.5
78.6
86.0
89.0

77.6
80.7
76.0
81.4
78.5
64.6
76.9
78.1
54.0
45.6
68.9
72.2
70.1
64.0
47.1
39.0
55.1
48.5
65.1
65.7
76.7
61.1
71.2
78.8

5,457
1,794
3,664
326
557
1,068
1,188
687
669
741
1,684
872
637
1,801
1,869
1,665
485
1,807
948
701
483
752
614
902

76.6
81.2
74.5
83.7
78.6
76.6
83.9
83.4
70.3
70.3
78.2
79.7
83.7
73.3
64.6
70.1
71.0
67.9
75.0
74.2
80.5
72.4
84.5
83.3

92.8
94.1
92.3
90.3
92.1
87.5
93.3
93.0
74.9
76.6
84.3
91.0
87.9
84.6
73.4
80.6
81.0
76.4
86.3
85.8
85.1
81.3
89.7
86.5

72.7
77.7
70.5
77.1
74.6
70.9
79.5
78.1
59.6
60.6
69.8
73.6
75.1
66.2
58.2
63.9
64.9
60.1
70.1
69.4
72.9
64.2
78.7
76.1

2,255
708
1,548
126
240
406
500
277
259
233
576
342
257
630
628
572
185
726
375
289
208
255
202
322

Total 15-49
Hombres 50-59
Total 15-59

70.7
na
na

80.2
na
na

65.2
na
na

25,914
na
na

75.5
72.6
75.2

86.0
85.0
85.8

69.4
66.1
69.1

9,866
1,279
11,145

na = No aplicable
1
Cada vez que tienen relaciones sexuales.
2
Que adems no tienen otras parejas.

60

Se observa que el 71 por ciento de las mujeres y el 76 por ciento de los hombres de 15-49 aos de edad
saben que el uso consistente de condones es un medio para reducir el riesgo de infeccin por VIH. 80 por ciento
de las mujeres y 86 por ciento de los hombres mencionan que la limitacin de las relaciones sexuales con una
pareja fiel puede reducir las posibilidades de contraer el VIH. Los porcentajes de hombres y mujeres que
mencionan que tanto el uso de condones y limitar las relaciones sexuales con una pareja fiel son medios usados
para evitar el VIH son 65 por ciento y 69 por ciento, respectivamente.
Las mujeres y los hombres de las reas urbanas tienen ms probabilidades que los de las reas rurales
de conocer el hecho de que usar condones y limitar las relaciones sexuales a una pareja reducen el riesgo de
transmisin de VIH. Los encuestados que tienen ms educacin son generalmente ms conocedores sobre los
mtodos de prevencin del VIH que los otros encuestados. Los niveles ms bajos de conocimiento comprensivo
de la transmisin se observan en el departamento de Quich (39 por ciento y los mayores en El Progreso y
Guatemala (81 por ciento en cada caso), si bien en varios departamentos el nivel de conocimiento es cercano al
80 por ciento (Sacatepquez, Escuintla, Santa Rosa, Zacapa y Jutiapa).
El conocimiento de cmo se transmite el VIH es crucial para permitir a las personas evitar la infeccin
del VIH, y esto es especialmente cierto para los jvenes, quienes a menudo estn en mayor riesgo porque pueden
tener relaciones ms cortas con ms parejas o participar en otras conductas de riesgo.

3.12.2 Conocimiento comprensivo sobre la prevencin del VIH/SIDA entre los jvenes
A las mujeres y a los hombres entrevistados se les hizo una serie de preguntas sobre asuntos relacionados
con el VIH-SIDA como medio para evaluar el grado de un conocimiento comprensivo del VIH. Los resultados
se presentan en el Cuadro 19a para mujeres y hombres jvenes, y en el Cuadro 19b por lugar de residencia. En
los cuadros se incluyen tambin los porcentajes de entrevistados y entrevistadas con conocimiento comprensivo
del VIH: mujeres y hombres quienes adems de saber que el uso consistente de los condones y el hecho de tener
solamente una pareja puede reducir el riesgo de transmisin del VIH, saben que una persona que parece sana
puede estar infectada del VIH; y adems rechazan las tres creencias errneas ms comunes entre los entrevistados
sobre la transmisin del VIH: por picadura de zancudos, compartiendo alimento, y por medios sobrenaturales.
El conocimiento comprensivo se resume en el Grfico 13 por rea de residencia y departamento.
Se observa que 22 por ciento de las mujeres y los hombres jvenes tienen conocimiento comprensivo
de la prevencin del VIH. Los jvenes urbanos son dos veces ms propensos que los jvenes rurales a tener
conocimiento de la prevencin del VIH. Entre ambos sexos, la proporcin con conocimiento comprensivo en
general, aumenta con la edad, el nivel educativo, y la riqueza.
Dentro de las medidas preventivas importantes para el control y prevencin de ITS y el VIH-SIDA se
encuentran el uso consistente y adecuado del condn y la reduccin de parejas sexuales, pues la conducta sexual
individual y el uso de condones son determinantes claves en la prevencin de la transmisin de la infeccin por
VIH e ITS. Cuando esta informacin se desagrega a nivel de subpoblaciones permite describir el contexto en el
cual se deben disear e implementar las estrategias nacionales para el control y prevencin de ITS y el VIHSIDA en el pas.

61

Cuadro 19a Conocimiento comprensivo sobre la prevencin del VIH entre los y las jvenes por caractersticas
generales
Porcentaje de mujeres y hombres jvenes de 15-24 aos con conocimiento comprensivo sobre la prevencin del VIH,
por caractersticas generales, Guatemala 2014-2015
Hombres: 15-24

Mujeres: 15-24
Porcentaje con
conocimiento
comprensivo
sobre la prevencin
del VIH1

Nmero
de
mujeres

Edad
15-19
15-17
18-19
20-24
20-22
23-24

19.8
18.5
21.9
25.1
22.5
29.4

5,793
3,646
2,147
4,864
3,066
1,799

17.5
15.0
22.0
28.2
25.7
32.6

2,624
1,685
939
1,802
1,164
638

Estado conyugal
Nunca casada(o)/ unida(o)
Ha tenido relaciones sexuales
Nunca ha tenido relaciones
Alguna vez casada(o)/ unida(o)

23.7
28.6
22.7
19.7

6,576
1,175
5,401
4,081

22.2
28.4
17.1
20.7

3,492
1,568
1,924
934

Etnia por auto identificacin


Indgena
No indgena

14.3
29.3

5,074
5,583

15.6
26.9

1,974
2,452

Etnia por concepto tradicional2


Indgena
No indgena

12.6
29.0

4,421
6,236

13.1
26.9

1,622
2,804

Educacin
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior

4.2
8.6
12.6
30.6
59.0

478
2,389
2,185
5,091
515

4.0
8.1
14.2
26.9
52.8

86
751
892
2,506
191

Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior

6.7
13.9
18.6
29.9
40.5

1,942
2,182
2,184
2,245
2,103

6.7
14.7
22.0
26.5
36.3

728
863
1,008
948
879

Total 15-24

22.2

10,657

21.9

4,426

Caracterstica

Porcentaje con
conocimiento
comprensivo
sobre la prevencin
del VIH1

Nmero
de
hombres

1
Conocimiento comprensivo significa que sabe que el uso consistente del condn durante las relaciones sexuales y
teniendo una sola pareja no infectada puede reducir el riesgo de contraer el virus del Sida; sabe que una persona que
parece saludable puede tener el virus del Sida; y rechaza las dos creencias errneas ms comunes sobre la transmisin
o prevencin del VIH.
2
El concepto tradicional se utiliza unicamente para fines estadsticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores.

62

Cuadro 19b Conocimiento comprensivo sobre la prevencin del VIH entre los y las jvenes por lugar de
residencia
Porcentaje de mujeres y hombres jvenes de 15-24 aos con conocimientos comprensivo sobre la prevencin del
VIH, por lugar de residencia, Guatemala 2014-2015
Hombres 15-24

Mujeres 15-24
Porcentaje con
conocimiento
comprensivo
sobre la prevencin
del VIH1

Nmero
de
mujeres

rea de residencia
Urbana
Rural

30.2
16.2

4,558
6,099

28.9
16.4

1,931
2,495

Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

33.9
12.3
23.9
23.9
27.0
21.3
9.0
20.9

2,074
999
946
919
1,095
2,708
1,503
413

32.4
12.0
22.3
24.1
23.9
19.8
12.4
18.8

939
428
407
364
502
1,085
528
173

Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

33.9
41.7
30.5
32.4
31.2
28.0
24.0
24.4
15.0
16.1
25.5
23.3
23.4
19.8
9.4
8.6
17.8
10.7
20.9
24.8
24.2
19.5
23.0
24.1

2,074
627
1,447
126
218
418
459
264
256
305
733
358
258
798
805
698
217
781
413
301
194
325
271
384

32.4
38.7
29.5
27.7
31.6
20.5
22.9
30.5
12.9
20.3
20.6
21.2
31.3
16.1
10.1
15.0
16.6
10.7
18.8
22.0
26.5
16.4
16.3
24.0

939
290
649
56
104
172
227
116
105
106
282
152
124
316
278
250
93
335
173
138
100
113
94
155

Total 15-24

22.2

10,657

21.9

4,426

Caracterstica

Porcentaje con
conocimiento
comprensivo
sobre la prevencin
del VIH1

Nmero
de
hombres

Conocimiento comprensivo significa que sabe que el uso consistente del condn durante las relaciones sexuales
y teniendo una sola pareja no infectada puede reducir el riesgo de contraer el virus del Sida; sabe que una persona
que parece saludable puede tener el virus del Sida; y rechaza las dos creencias errneas ms comunes sobre la
transmisin o prevencin del VIH.

63

Grfico 13 Conocimiento comprensivo de VIH/SIDA en adolescentes y jvenes de 15-24


aos, segn rea de residencia y departamento
22
22

TOTAL

29

Urbana

30

16
16

Rural
DEPARTAMENTO

32

Guatemala
28

El Progreso

34

32
32
31

Sacatepquez
21

Chimaltenango

28
23

Escuintla

24

Santa Rosa

31

24
13

Solol

Hombres

15

Totonicapn

20

16

Mujeres

21

Quetzaltenango

26

21

Suchitepquez

23

Retalhuleu

31

23
16

San Marcos
Huehuetenango

Quich

20

10
15

17

Baja Verapaz

18

11
11

Alta Verapaz

19

Petn

21
22

Izabal

25

Zacapa

24

Chiquimula

16

Jalapa

16

27

20
23
24
24

Jutiapa

10

15
20
25
Porcentaje de adolescentes y jvenes

30

35

40

3.12.3 Mltiples parejas sexuales en los ltimos 12 meses


En la ENSMI 2014-2015 se les pregunt a mujeres y hombres si tuvieron relaciones sexuales con ms
de una pareja sexual en los ltimos 12 meses. A quienes respondieron afirmativamente se les pregunt adems
si usaron condn en la ltima relacin sexual. Estas preguntas son sensibles, y se reconoce que algunos
encuestados pueden haber sido renuentes a proporcionar informacin sobre el comportamiento sexual reciente.
Los resultados se presentan en el Cuadro 20 para mujeres y en el Cuadro 21 para los hombres. En los cuadros
tambin se muestra el nmero promedio de parejas sexuales en toda la vida.
Menos del 1 por ciento de las mujeres informaron que tenan dos o ms parejas sexuales en los ltimos
12 meses. Entre las mujeres que tenan dos o ms parejas en los ltimos 12 meses, el 23 por ciento reportaron
haber usado un condn durante su ltima relacin sexual. El nmero promedio de parejas durante toda su vida
entre todas las mujeres que han tenido relaciones sexuales es de 1.5.
El 8 por ciento de los hombres de 15-49 aos de edad informaron que tenan dos o ms parejas en los
ltimos 12 meses, y el 45 por ciento de estos hombres reportaron haber usado un condn durante su ltima
relacin sexual. El nmero promedio de parejas durante toda su vida entre todos los hombres que han tenido
relaciones sexuales es de 5.7; desde alrededor de 3 en Solol, Totonicapn y Quich hasta 7.6 en Suchitepquez
y 7.7 en Jutiapa.

64

Cuadro 20 Mltiples parejas sexuales: Mujeres


Entre las mujeres de 15-49 aos, porcentaje que tuvo relaciones sexuales con ms de una pareja sexual en los ltimos 12 meses; entre las mujeres que
tuvieron ms de una pareja en los ltimos 12 meses, porcentaje que report haber usado el condn en la ltima relacin sexual; y para las mujeres que
alguna vez han tenido relaciones sexuales, el promedio de parejas que ha tenido durante toda su vida, por caractersticas generales, Guatemala 2014-2015
Entre las mujeres que tuvieron
2 o ms parejas en los ltimos
12 meses

Todas las mujeres

Caracterstica
Edad
15-24
15-19
20-24
25-29
30-39
40-49
Estado conyugal
Nunca casada/unida
Casada/unida
Divorciada/separada/viuda
Etnia por autoidentificacin
Indgena
No indgena
Etnia por concepto tradicional2
Indgena
No indgena
Educacin
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior
Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior
rea de residencia
Urbana
Rural
Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn
Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa
Total

Porcentaje que
tuvieron 2 o ms
parejas sexuales
en los ltimos
12 meses

Entre las mujeres que han tenido


relaciones sexuales1

Nmero
de mujeres

Nmero
promedio de
parejas sexuales
durante toda
su vida

Nmero
de mujeres

29.8
(38.0)
(25.6)
*
(17.8)
*

74
25
49
26
49
12

1.3
1.2
1.4
1.5
1.5
1.5

5,255
1,787
3,467
3,464
6,323
4,469

8,423
15,024
2,467

37.0
3.7
(35.9)

52
67
43

1.7
1.3
2.0

2,035
15,012
2,464

0.3
0.9

11,938
13,973

(16.7)
24.6

34
128

1.3
1.6

8,760
10,748

0.3
0.8

10,163
15,751

(8.8)
26.1

30
132

1.2
1.6

7,384
12,127

0.3
0.5
0.6
0.7
1.3

3,690
7,454
4,494
8,607
1,669

*
(9.3)
(17.1)
30.6
*

11
37
29
63
22

1.5
1.4
1.4
1.5
1.7

3,405
6,306
3,292
5,302
1,206

0.3
0.2
0.8
0.7
1.0

4,495
4,863
5,162
5,676
5,718

*
*
(8.7)
(25.0)
30.6

13
12
39
38
60

1.3
1.3
1.4
1.5
1.7

3,485
3,630
3,888
4,253
4,255

0.9
0.4

11,735
14,179

23.8
21.1

110
52

1.6
1.3

8,743
10,768

0.9
0.3
0.7
0.8
0.9
0.4
0.2
1.2

5,457
2,292
2,262
2,204
2,813
6,404
3,534
948

(24.1)
*
(17.6)
*
(31.0)
(15.5)
*
*

51
7
16
17
26
27
7
11

1.7
1.2
1.5
1.4
1.6
1.3
1.2
1.4

4,073
1,743
1,730
1,666
2,144
4,734
2,659
762

0.9
1.2
0.8
0.9
0.4
0.2
1.8
1.3
0.1
0.1
0.6
0.8
0.4
0.3
0.2
0.2
0.3
0.3
1.2
0.8
0.9
0.4
0.5
0.5
0.6

5,457
1,794
3,664
326
557
1,068
1,188
687
669
741
1,684
872
637
1,801
1,869
1,665
485
1,807
948
701
483
752
614
902
25,914

(24.1)
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
22.9

51
21
31
3
2
2
21
9
1
1
11
7
3
5
4
3
2
5
11
6
4
3
3
5
162

1.7
1.9
1.7
1.8
1.3
1.2
2.0
1.5
1.2
1.1
1.4
1.4
1.4
1.4
1.2
1.2
1.3
1.2
1.4
1.7
1.4
1.3
1.2
1.4
1.5

4,073
1,347
2,727
252
406
752
987
546
458
488
1,253
674
493
1,367
1,442
1,217
358
1,385
762
561
370
548
452
667
19,511

Nmero
de mujeres

Porcentaje que
usaron condn
durante la ltima
relacin sexual

0.7
0.4
1.0
0.7
0.7
0.3

10,657
5,793
4,864
3,983
6,681
4,592

0.6
0.4
1.7

Nota: Los porcentajes en parntesis estn basados en 25 a 49 casos no ponderados. Los porcentajes basados en menos de 25 casos sin ponderar no se
muestran (*). El total incluye 3 casos ponderados de mujeres sin informacin en Etnia por autoidentificacin.
1
Los promedios se calculan excluyendo a quienes dieron respuestas no numricas
2
El concepto tradicional se utiliza nicamente para fines estadsticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores.

65

Cuadro 21 Mltiples parejas sexuales en los ltimos 12 meses entre los hombres, por caractersticas generales
Entre los hombres de 15-49 aos, porcentaje que tuvieron relaciones sexuales con ms de una pareja sexual en los ltimos 12 meses; entre los hombres que
tuvieron ms de una pareja en los ltimos 12 meses, porcentaje que reportaron haber usado el condn en la ltima relacin sexual; y para los hombres que
alguna vez han tenido relaciones sexuales, el promedio de parejas que han tenido durante toda su vida, por caractersticas generales, Guatemala 2014-2015
Entre los hombres que tuvieron
Entre los hombres que han tenido
2 o ms parejas en los ltimos
relaciones sexuales1
Todos los hombres
12 meses
Porcentaje que
Nmero promedio
Porcentaje que
tuvieron 2 o ms
de parejas
usaron condn
parejas sexuales
sexuales durante
Nmero de
durante la ltima
Nmero de
en los ltimos
Nmero de
toda su vida
hombres
relacin sexual
hombres
12 meses
hombres
Caracterstica
Edad
15-24
8.9
4,426
57.6
395
4.3
2,498
2,624
66.3
192
3.4
979
15-19
7.3
1,802
49.3
203
4.8
1,519
20-24
11.3
25-29
9.2
1,355
42.4
124
5.6
1,299
30-39
7.8
2,375
29.5
186
6.0
2,342
40-49
5.2
1,710
27.8
88
7.3
1,685
Estado conyugal
Nunca casado/unido
9.1
4,118
71.0
376
4.8
2,087
Casado/unido
6.1
5,418
12.8
333
5.6
5,408
25.7
330
58.6
85
12.1
328
Divorciado/separado/viudo
Etnia por autoidentificacin
Indgena
5.6
4,476
37.4
252
4.2
3,433
10.1
5,389
49.0
542
6.9
4,391
No indgena
Etnia por concepto tradicional2
4.1
3,960
33.8
163
3.8
3,037
Indgena
9.5
7,185
45.9
682
7.3
6,049
No indgena
Educacin
(30.3)
33
4.2
680
Sin educacin
4.5
735
6.3
2,393
34.3
152
5.2
2,066
Primaria incompleta
Primaria completa
8.5
1,894
36.7
161
5.8
1,480
Secundaria
8.8
4,102
50.4
363
5.9
2,932
11.5
743
65.0
86
7.2
666
Superior
Quintil de riqueza
Inferior
4.2
1,601
38.0
67
3.3
1,193
7.2
1,808
44.0
130
4.8
1,395
Segundo
Intermedio
8.3
2,109
37.9
174
5.7
1,680
Cuarto
8.7
2,143
39.7
186
6.3
1,751
Superior
10.7
2,206
58.1
235
7.4
1,805
rea de residencia
Urbana
9.2
4,455
48.3
412
6.6
3,601
Rural
7.1
5,411
42.0
382
4.9
4,223
Regin
Metropolitana
9.1
2,255
48.4
205
6.8
1,849
(31.2)
43
3.6
657
Norte
4.7
911
Nororiente
10.0
879
48.2
88
6.3
715
Suroriente
12.0
802
50.1
96
7.7
665
Central
9.8
1,146
37.4
112
5.7
921
Suroccidente
7.3
2,298
50.2
168
5.3
1,821
Noroccidente
3.7
1,200
(27.9)
45
3.7
886
(48.3)
37
6.1
310
Petn
9.8
375
Departamento
Guatemala
9.1
2,255
48.4
205
6.8
1,849
Guatemala municipio
9.6
708
(59.0)
68
7.1
575
1,548
43.1
136
6.6
1,275
Guatemala resto
8.8
El Progreso
15.4
126
54.3
19
5.7
107
4.6
240
*
11
3.9
175
Sacatepquez
Chimaltenango
3.4
406
*
14
3.3
301
Escuintla
17.4
500
37.3
87
8.0
445
(42.4)
34
9.0
232
Santa Rosa
12.3
277
Solol
3.0
259
*
8
3.1
189
3.8
233
*
9
3.2
170
Totonicapn
5.6
576
*
32
5.1
464
Quetzaltenango
8.9
342
(51.3)
31
7.6
281
Suchitepquez
Retalhuleu
11.3
257
(51.3)
29
5.5
216
(45.3)
59
5.6
503
San Marcos
9.4
630
5.7
628
*
36
4.0
480
Huehuetenango
Quich
1.6
572
*
9
3.3
406
5.1
185
*
10
4.2
137
Baja Verapaz
4.6
726
*
34
3.5
520
Alta Verapaz
Petn
9.8
375
(48.3)
37
6.1
310
(45.5)
27
7.1
234
Izabal
9.5
289
12.7
208
43.1
26
6.1
169
Zacapa
5.9
255
*
15
5.7
204
Chiquimula
9.5
202
(52.7)
19
5.8
164
Jalapa
13.4
322
55.0
43
7.7
269
Jutiapa
Total 15-49
8.0
9,866
45.3
793
5.7
7,824
Hombres 50-59
4.0
1,279
17.4
51
9.0
1,262
Total 15-59
7.6
11,145
43.6
845
6.1
9,086
Nota: Los porcentajes en parntesis estn basados en 25 a 49 casos no ponderados. Los porcentajes basados en menos de 25 casos sin ponderar no se
muestran (*). El total incluye 3 casos ponderados de mujeres sin informacin en Etnia por autoidentificacin.
1
Los promedios se calculan excluyendo a quienes dieron respuestas no numricas.
2
El concepto tradicional se utiliza nicamente para fines estadsticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores.

66

3.13

ESTIMACIN DE LA MORTALIDAD MATERNA

Las estimaciones de la mortalidad materna por grupos quinquenales de edad para el perodo de 0-6 aos
antes de la encuesta se muestran en el Cuadro 24. Estas tasas se calculan dividiendo el nmero de muertes
maternas segn la edad al morir de las madres ocurridas en este perodo por el nmero de aos de exposicin de
todas las mujeres durante ese perodo y edades. Las muertes maternas se definen como cualquier muerte que se
produjo durante el embarazo, el parto, o dentro de 2 meses despus del nacimiento o la terminacin de un
embarazo. Las muertes maternas son una ocurrencia relativamente rara (hubo 54 muertes maternas en el perodo
de referencia) y como tal las tasas calculadas para medir su ocurrencia deben interpretarse con cautela.
La tasa de mortalidad materna, que es el nmero anual de muertes maternas por cada 1,000 mujeres de
15 a 49 aos de edad, para el perodo 2009-2010 a 2014-2015 es 0.15. Las muertes maternas representaron el 13
por ciento de todas las muertes en mujeres de 15-49 aos de edad. La tasa de mortalidad materna puede ser
convertida en la razn de mortalidad materna (nmero de muertes maternas por 100,000 nacimientos vivos)
mediante la divisin de esta tasa por la tasa general de fecundidad estandarizada para el perodo correspondiente.
De esta manera, se pone el nfasis en una medida del riesgo obsttrico del embarazo y la maternidad. La razn
de mortalidad materna (RMM) as estimada es de 140 muertes maternas por 100 mil nacimientos vivos. Esta
tasa se ubica en el perodo 2008-2015.
Otro indicador de la mortalidad materna es el riesgo de muerte materna durante toda la vida reproductiva
de la mujer. Este valor es de 0.005, lo que indica que en Guatemala, en las condiciones actuales, una de cada
200 mujeres morir por causas maternas durante su vida reproductiva.
Cuadro 22 Mortalidad materna
Estimacin directa de las tasas de mortalidad materna para el perodo 2008-2015, por grupos de edades, Guatemala
2014-2015
Grupos de
edad

Porcentajes de muertes
que son maternas

Muertes
maternas

Aos
de exposicin

Tasa de mortalidad
materna1

15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49

9.9
22.9
30.5
9.4
4.5
12.9
0.6

6
12
19
5
4
7
0

64,313
68,994
61,681
53,316
41,892
28,965
19,081

0.09
0.17
0.31
0.10
0.09
0.25
0.02

15-49

12.6

54

338242

0.15

Tasa de Fecundidad General (TFG)2


Razn de mortalidad materna (RMM)3
Riesgo de muerte materna durante toda la vida reproductiva (RDV)4

107a
140
0

Expresada por mil mujeres-aos de exposicin.


Expresada por mil mujeres de 15-49 aos.
3
Expresada por 100,000 nacidos vivos; calculada como la tasa de mortalidad materna estandarizada por edad
multiplicada por 100 y dividida por la tasa de fecundidad general ajustada.
4
Calculada a partir de la formula siguiente: 1-(1-MMR)TGF donde TGF representa la tasa global de fecundidad en los 7
aos anteriores a la encuesta.
2

Los datos de esta encuesta y de la ENSMI 1995 (las nicas con datos estrictamente comparables sobre
la mortalidad materna), muestran que la mortalidad materna habra descendido en los ltimos aos, aunque las
diferencias entre ambas estimaciones son pequeas y no son estadsticamente significativas (Grfico 14). Sin
embargo, cuando los datos de la ENSMI 1995 se comparan con estimaciones realizadas por el grupo interagencial de Naciones Unidas (WHO, 2015), que muestran que para inicios de la dcada del 90 la razn de

67

mortalidad materna estimada se situara en 205 por 100,000 nacidos vivos, la conclusin es que el descenso de
la mortalidad materna en los ltimos 20 aos en Guatemala es significativo.

Grfico 14 Razn de Mortalidad Materna con sus intervalos de confianza (95 por ciento)
para el perodo de 0-6 aos antes de las encuestas ENSMI 1995 y ENSMI 2014-2015
250
216
200
186
150

155

100

95

140
94

50

0
349671995
ENSMI

3.14

ENSMI42272
2014-2015

VIOLENCIA DOMSTICA

La violencia domstica, y en particular la violencia contra la mujer, es una violacin a los derechos
humanos y genera un grave problema de salud pblica, debido a las serias consecuencias para la salud fsica y
mental de las mujeres sobrevivientes de violencia. En la ENSMI 2014-2015 se incluy un mdulo de violencia
domstica con el objetivo de dimensionar la magnitud de la violencia misma, establecer los tipos de violencia
ms frecuentes, investigar la utilizacin de los servicios de ayuda por parte de las mujeres e identificar algunas
consecuencias que la violencia tiene en algunos aspectos de la vida de las sobrevivientes. Este mdulo tambin
incluye una seccin similar para los hombres.
Se seleccion una sola mujer por hogar para responder el mdulo de violencia. En caso de existir ms
de una mujer entre 15 y 49 aos, se seleccion slo una de manera aleatoria, de forma tal que las nicas que
estaban enteradas de que se haba hablado de violencia eran la entrevistadora y la mujer seleccionada.
Adems del consentimiento informado para la encuesta en general fue requerido un segundo
consentimiento informado para el mdulo de violencia. El mdulo de violencia slo se aplicaba en condiciones
de estricta confidencialidad durante toda la entrevista. En caso contrario, no se realizaba o en caso de
interrupcin, se daba por terminada sin finalizar la entrevista.

3.14.1 Violencia contra la mujer por el esposo o compaero


La ENSMI 2014-2015 recaba informacin sobre las experiencias de violencia vividas por las mujeres,
lo que constituye un gran desafo para evitar que este proceso ponga en riesgo su vida y desencadene ms
violencia. Para reducir el riesgo de ms violencia en las mujeres que han tenido experiencias de violencia, se
aplicaron los siguientes criterios:
En esta seccin se incluye la informacin de la violencia fsica y sexual ejercida contra las mujeres
casadas o unidas en toda su vida adulta y en los doce aos que precedieron a la encuesta. Los datos del Cuadro

68

23 muestran que en Guatemala un 20 por ciento de las mujeres alguna vez casadas o unidas entrevistadas ha
experimentado violencia fsica alguna vez, mientras que 7 por ciento de las mujeres ha experimentado violencia
sexual alguna vez. En total, 21 por ciento de las mujeres ha experimentado uno u otro tipo de violencia. La escasa
diferencia entre esta cifra y aquella de la violencia fsica indica que la violencia sexual se da en la mayor parte
de los casos en concomitancia de la violencia fsica.
Cuando se analizan los porcentajes de mujeres que experimentaron violencia fsica o sexual de parte de
su esposo o compaero en los doce meses que precedieron la entrevista, se observa que un 8 por ciento de las
mujeres han experimentado violencia fsica, un 3 por ciento violencia sexual y un 9 por ciento al menos una de
las dos.
Como era de esperar, los porcentajes de mujeres que han sufrido la violencia fsica o sexual aumentan
con la edad, ya que las mujeres mayores han estado expuestas por ms tiempo. En cambio, la violencia reciente
suele tener un mximo a los 20-24 aos. Este indicador no muestra diferencias claras segn rea urbana o rural,
o segn educacin o quintil de riqueza.
Sin embargo, los niveles de violencia contra la mujer muestran diferencias importantes por
departamentos. En el caso de la violencia reciente, hay nueve departamentos con porcentajes de mujeres que han
experimentado violencia fsica o sexual en los ltimos doce meses superiores a 10 por ciento (Escuintla, Jutiapa,
Jalapa, Santa Rosa, Alta Verapaz, Baja Verapaz, Retalhuleu, San Marcos y Suchitepquez). Al otro extremo se
sitan los departamentos con menos de 5 por ciento de mujeres en esta situacin (Huehuetenango, Totonicapn
y Quich). Los niveles de violencia sexual reciente ms elevados se encuentran en Jalapa (7 por ciento) y lo ms
bajos en Solol (1 por ciento).

3.14.2 Violencia de la mujer contra el esposo o compaero


A los hombres entrevistados se les pregunt si haban experimentado violencia fsica alguna vez de su
esposa o compaera. Los resultados de esta pregunta se presentan en el Cuadro 24 en los cuales se evidencia que
en algn momento de su vida, el 10 por ciento de los hombres de 15-49 aos ha sufrido violencia fsica por parte
de su pareja. Este porcentaje es de 5 por ciento cuando se toma como perodo de referencia los ltimos 12 meses.
Contrariamente a lo observado en cuanto a la violencia que reciben las mujeres de sus esposos y
compaeros segn caractersticas socioeconmicas, la violencia de las mujeres contra sus esposos y compaeros
aumenta con la educacin y el quintil de riqueza: el porcentaje de hombres alguna vez casados o unidos de 15-49
aos que ha experimentado alguna vez y en el ltimo ao violencia fsica o sexual por parte de la
esposa/compaera es de 7 por ciento entre los hombres del quintil ms rico y del 3 por ciento en el quintil ms
pobre.
Segn departamentos, se observan mayores niveles de violencia reciente de la mujer contra sus esposos
y compaeros (7 por ciento o ms) en los departamentos de El Progreso e Izabal (7 por ciento), Suchitepquez
(8 por ciento), Santa Rosa (9 por ciento) y Escuintla (10 por ciento).
Los departamentos en los que se observan los mayores porcentajes de violencia fsica o sexual son
Suchitepequez (17 por ciento), Escuintla (16 por ciento), Guatemala (14 por ciento) y Santa Rosa (13 por iento),
mientras en Solol y San Marcos los niveles de violencia son los menores (5 por ciento).

69

Cuadro 23 Ha experimentado violencia domstica: Mujeres


Porcentaje de mujeres alguna vez casadas o unidas de 15-49 aos que ha experimentado alguna vez y en el ltimo ao
violencia fsica o sexual por parte de esposo/compaero, por caractersticas generales, Guatemala 2014-2015
Porcentaje que ha
experimentado
violencia fsica
Caractersticas

Alguna vez1

Ultimos
12 meses

Porcentaje que ha
experimentado
violencia sexual

Porcentaje que ha
experimentado
violencia fsica o sexual

Alguna vez1

Ultimos
12 meses

Alguna vez1

Ultimos
12 meses

Nmero de
mujeres

Edad
15-19
20-24
25-29
30-39
40-49

12.1
17.6
17.8
23.2
23.1

8.3
10.8
8.5
8.0
5.2

3.3
3.9
5.6
8.6
9.3

2.1
2.7
2.0
3.0
2.4

12.8
18.0
18.7
24.3
23.7

8.9
11.4
9.2
8.7
5.8

443
931
1,023
1,933
1,408

Estado conyugal
Casada o unida
Casada una sola vez
Casada ms de una vez
Divorciada/separada/viuda

16.9
13.1
53.8
43.7

7.8
7.3
13.3
8.2

5.4
3.1
27.2
18.4

2.6
2.3
6.1
2.3

17.6
13.7
56.1
45.1

8.5
7.9
14.0
8.6

4,986
4,518
468
752

Etnia por
autoidentificacin
Indgena
No indgena

19.4
21.3

7.9
7.9

6.0
8.0

2.7
2.5

20.2
22.1

8.6
8.4

2,624
3,114

Etnia por concepto


tradicional2
Indgena
No indgena

17.8
22.1

7.1
8.4

6.0
7.8

2.6
2.5

18.5
23.0

7.8
9.0

2,224
3,514

Educacin
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior

20.8
21.1
20.2
20.0
17.4

7.4
8.2
8.1
8.5
3.9

8.9
7.1
6.5
5.9
7.5

4.3
2.4
2.6
1.8
1.0

21.6
21.8
21.2
20.6
19.5

8.1
8.9
9.1
8.7
4.1

1,090
1,924
1,016
1,429
280

Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior

18.7
19.0
21.8
21.5
21.0

8.2
8.5
9.2
7.5
6.2

6.5
5.3
8.4
8.0
7.1

3.8
1.8
3.6
1.9
1.7

19.6
19.3
22.4
22.5
22.2

9.4
8.7
10.0
8.0
6.6

1,119
1,097
1,135
1,260
1,127

rea de residencia
Urbana
Rural

23.5
18.2

7.7
8.0

9.1
5.6

2.5
2.6

24.7
18.7

8.3
8.7

2,435
3,303

Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn

24.2
20.2
21.4
20.0
19.4
21.2
16.0
16.0

7.0
9.3
7.4
9.8
8.2
9.4
4.8
7.2

10.4
6.4
7.3
7.0
6.8
6.3
4.6
6.9

2.5
3.2
1.9
3.6
2.8
2.6
2.0
2.0

25.4
21.2
22.1
20.6
20.3
22.0
16.2
17.0

7.8
11.1
7.7
10.6
8.5
10.0
4.9
7.2

1,096
523
535
490
673
1,390
817
215

Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa

24.2
23.8
24.4
15.8
18.0
12.1
25.8
23.4
17.4
15.1
18.6
25.1
20.5
25.5
15.9
16.1
23.1
19.4
16.0
26.0
22.3
18.7
17.5
19.0

7.0
7.0
6.9
6.9
7.6
6.3
9.9
10.6
5.7
4.4
7.2
12.2
11.2
12.6
4.4
5.3
10.6
9.0
7.2
8.8
5.4
7.5
9.1
9.6

10.4
9.8
10.7
7.1
6.5
3.8
9.2
6.2
3.1
7.1
7.0
9.3
9.0
3.8
4.7
4.4
4.6
6.9
6.9
7.2
7.4
7.6
9.4
6.1

2.5
2.4
2.6
2.1
4.3
1.4
3.3
2.8
0.5
1.7
2.9
3.9
4.0
2.2
2.2
1.8
2.3
3.5
2.0
2.1
1.9
1.5
6.8
2.0

25.4
24.6
25.8
16.8
18.0
13.3
26.9
24.0
18.3
16.0
20.0
25.8
21.8
25.5
16.1
16.4
24.1
20.4
17.0
26.6
23.3
19.1
18.9
19.0

7.8
7.2
8.1
7.2
8.8
6.6
9.9
11.0
6.2
4.7
8.6
12.8
12.2
12.6
4.6
5.3
11.5
11.0
7.2
9.0
6.0
7.6
10.6
10.4

1,096
377
719
81
119
247
306
160
142
149
364
216
141
379
438
379
112
410
215
173
112
169
133
197

Total

20.4

7.9

7.1

2.6

21.2

8.5

5,738

El concepto tradicional se utiliza nicamente para fines estadsticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores.

70

Cuadro 24 Experiencia de violencia domstica: Hombres


Porcentaje de hombres alguna vez casados o unidos de 15-49 aos que ha experimentado alguna vez y en el ltimo ao
violencia fsica o sexual por parte de la esposa/compaera, por caractersticas generales, Guatemala 2014-2015
Porcentaje que ha
experimentado
violencia fsica
Caracterstica
Edad
15-19
20-24
25-29
30-39
40-49
50-59
Estado conyugal
Casado o unido
Casado una sola vez
Casado ms de una vez
Divorciad0/separado/viudo
Etnia por autoidentificacin
Indgena
No indgena
Etnia por concepto
tradicional2
Indgena
No indgena
Educacin
Sin educacin
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria
Superior
Quintil de riqueza
Inferior
Segundo
Intermedio
Cuarto
Superior
rea de residencia
Urbana
Rural
Regin
Metropolitana
Norte
Nororiente
Suroriente
Central
Suroccidente
Noroccidente
Petn
Departamento
Guatemala
Guatemala municipio
Guatemala resto
El Progreso
Sacatepquez
Chimaltenango
Escuintla
Santa Rosa
Solol
Totonicapn
Quetzaltenango
Suchitepquez
Retalhuleu
San Marcos
Huehuetenango
Quich
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Petn
Izabal
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Jutiapa
Total 15-49
Hombres 50-59
Total 15-59
1
2

Porcentaje que ha
experimentado
violencia sexual

Porcentaje que ha
experimentado
violencia fsica o sexual

Ultimos
12 meses

Alguna vez1

Ultimos
12 meses

7.2
9.6
8.5
10.9
9.6
7.4

5.7
6.7
4.7
4.6
3.8
2.1

3.0
1.0
0.4
0.7
1.1
0.8

1.9
1.0
0.2
0.2
0.3
0.4

7.4
9.6
8.6
11.0
9.9
7.5

5.9
7.6
4.8
4.6
3.9
2.2

115
540
699
1,505
1,068
748

8.3
6.0
23.3
26.7

4.1
3.6
7.8
6.9

0.6
0.3
2.7
4.0

0.4
0.3
1.0
0.8

8.4
6.1
23.8
27.0

4.3
3.7
8.2
6.9

4,375
3,812
563
299

8.4
11.1

3.6
5.7

0.8
0.9

0.4
0.4

8.6
11.2

3.9
5.8

1,875
2,052

6.1
11.4

2.7
5.2

0.8
0.9

0.5
0.3

6.2
11.5

3.1
5.3

1,710
2,966

6.6
9.5
8.6
11.1
14.2

2.4
4.5
4.3
5.3
8.1

1.4
0.6
0.7
1.1
0.2

0.5
0.1
0.4
0.6
0.0

6.6
9.7
8.9
11.1
14.2

2.4
4.6
4.4
5.7
8.1

412
1,245
775
1,232
264

5.4
7.1
8.5
13.1
14.1

2.4
4.0
4.4
4.9
7.4

1.7
0.5
0.7
0.5
0.9

1.3
0.2
0.3
0.1
0.1

5.8
7.2
8.6
13.2
14.2

3.3
4.1
4.5
5.0
7.4

707
721
856
830
813

12.1
8.1

5.8
3.9

0.7
1.0

0.1
0.6

12.1
8.3

5.8
4.2

1,681
2,246

13.9
6.7
8.6
10.1
12.1
7.1
9.0
9.0

5.7
4.1
5.4
7.2
6.2
3.3
3.2
2.7

0.7
2.1
1.1
1.1
0.5
0.7
0.3
1.1

0.3
1.9
0.8
0.1
0.2
0.0
0.2
0.0

13.9
7.1
9.0
10.4
12.1
7.3
9.0
9.0

5.7
5.8
5.6
7.3
6.2
3.3
3.2
2.7

868
387
347
307
454
908
498
158

13.9
12.8
14.2
9.8
10.4
7.8
16.0
13.0
3.7
5.7
5.8
16.8
8.1
4.6
8.8
9.3
6.6
6.7
9.0
10.4
6.2
7.6
7.5
8.6
9.8
7.4
9.4

5.7
5.4
5.8
6.9
3.0
3.1
9.7
8.9
0.9
1.8
2.9
7.9
3.7
2.6
4.4
1.6
2.9
4.4
2.7
7.1
2.1
5.2
5.9
6.1
4.7
2.1
4.3

0.7
0.8
0.6
0.5
0.0
0.0
1.1
1.3
1.8
0.4
0.9
1.0
0.5
0.0
0.6
0.0
1.2
2.3
1.1
1.1
0.3
2.0
0.7
1.1
0.8
0.8
0.8

0.3
0.0
0.4
0.5
0.0
0.0
0.5
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.3
0.0
0.4
2.3
0.0
0.9
0.3
1.1
0.4
0.0
0.4
0.4
0.4

13.9
12.8
14.2
10.2
10.4
7.8
16.0
13.0
5.1
5.7
5.8
16.8
8.1
4.6
8.8
9.3
7.0
7.1
9.0
10.6
6.5
8.5
7.9
9.1
10.0
7.5
9.6

5.7
5.4
5.8
7.3
3.0
3.1
9.7
8.9
0.9
1.8
2.9
7.9
3.7
2.6
4.4
1.6
3.3
6.3
2.7
7.1
2.4
5.7
6.3
6.1
4.9
2.2
4.5

868
221
647
46
86
154
214
125
99
84
249
132
104
239
283
215
65
322
158
122
77
102
79
104
3,927
748
4,675

Alguna vez1

Alguna vez1

Ultimos
12 meses

Nmero
de hombres

Incluye violencia en los ltimos 12 meses


El concepto tradicional se utiliza nicamente para fines estadsticos de comparabilidad con las ENSMIs anteriores.

71

REFERENCIAS
Bradley, E. K, T. N. Croft, J. D. Fishel, and C. F. Westoff. 2012. Revising Unmet Need for Family Planning.
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Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 1998. Recommendations to Prevent and Control Iron
Deficiency in the United States. Morbidity and Mortality Weekly Report 47(RR-3): 1-29.
Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social (MSPAS). 2010. Normas de Atencin en salud integral para
primero y segundo nivel. Guatemala, Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social de Guatemala,
Departamento de Regulacin de los Programas de Atencin a las Personas /DRPAP.
Organizacin Mundial de la Salud (OMS), Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). 2003.
Estrategia mundial para la alimentacin del lactante y del nio pequeo. Geneva, Suiza: Organizacin Mundial
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Organizacin Mundial de la Salud (OMS). 2006. Patrones de Crecimiento Infantil de la OMS. Geneva, Suiza:
Organizacin Mundial de la Salud, Departamento de Nutricin para la Salud y el Desarrollo. Disponible en
http://www.who.int/childgrowth/es/
Pan American Health Organization/World Health Organization (PAHO/WHO). 2004. Guiding principles for
Complementary Feeding of the Breastfed Child. Washington, DC: Pan American Health Organization/World
Health Organization, Division of Health Promotion and Protection, Food and Nutrition Program.
Rutstein, Shea. 1984. Infant and Child Mortality: Levels, Trends and Demographic Differentials. Edicin
revisada. Estudio Comparativo No 43 EMF. Voorburg, Netherlands: ISI
Rutstein, S., and K. Johnson. 2004. The DHS Wealth Index. DHS Comparative Reports No. 6. Calverton,
Maryland: ORC Macro.
World Health Organization (WHO). 2015. Trends in Maternal Mortality: 1990 to 2015. Estimates by WHO,
UNICEF, UNFPA, World Bank Group and the United Nations Population Division. WHO Press, World Health
Organization. Geneva, Switzerland.

73

Ministerio de Salud Pblica


y Asistencia Social

INE

ENSMI
2014-2015

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