http://www.insht.

es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/Enciclop
ediaOIT/tomo1/29.pdf
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086403192006000400008
http://www.metodopilardominguez.com/correccion_postural_y_mecanica_corpor
al/147/todos/riesgos_ergonomicos_en_el_personal_de_enfermeria.html
http://laergonomiayelambitolaboral.blogspot.com/?m=1
http://www.losh.ucla.edu/losh/resources-publications/factsheets/ergo_spanish.pdf

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S071795532003000100003

INTRODUCCIN

Los profesionales del rea de la salud atienden trabajadores que, en muchos casos,
presentan patologas derivadas de sus condiciones de trabajo. Por ejemplo, en el mundo
moderno el estrs laboral, los sntomas msculo-esquelticos asociados a trabajo repetitivo,
posturas inadecuadas y manejo manual de materiales, la obesidad vinculada a trabajo
sedentario, la fatiga crnica, etc., podran disminuir o aminorarse con un adecuado diseo
del trabajo. Desde este punto de vista, es importante incluir en la formacin de los
profesionales de la salud conceptos de ergonoma, ya que, si los agentes causales persisten
en el medio ambiente laboral, los tratamientos no sern efectivos y los trabajadores
seguirn reiterando sntomas que les alteran su bienestar fsico y mental.. Por eso es
importante analizar qu es y qu aporta la ergonoma para que los trabajadores, realizando
actividades eficientes, que tengan una buena calidad de vida laboral.

MARCO TEORICO
El trmino ergonoma deriva de dos palabras griegas: ergo (trabajo) y nomos (leyes, reglas).
Por lo tanto, en el estricto sentido de la palabra, significa leyes o reglas del trabajo. Fue
introducida en 1949 por el psiclogo britnico K.F.H. Murrell, cuando un grupo de
cientficos se reuni en Inglaterra para formar la Sociedad de Investigaciones Ergonmicas.
La idea fue cobijar bajo el mismo alero a ingenieros, fisilogos, anatomistas, psiclogos,
higienistas industriales, arquitectos, profesionales del rea de la salud y en general personas
interesadas en el comportamiento humano en el trabajo. En otras palabras, la ergonoma es
una disciplina que acta como un puente entre la biologa humana y la ingeniera, poniendo
a disposicin de sta ltima conocimientos de las capacidades y limitaciones humanas que
deben ser utilizados para un buen diseo del trabajo.
IMPORTANCIA DE LA VISIN ERGONMICA DEL TRABAJO

Los objetivos de la ergonoma son promover la salud y el bienestar, reducir los accidentes y
mejorar la productividad de las empresas. Al observar los objetivos enumerados, cabe la
pregunta: aporta algo nuevo la ergonoma? No hay duda que la seguridad industrial al
igual que la medicina del trabajo se han preocupado de la salud y la prevencin de
accidentes, alcanzando un alto grado de desarrollo en este siglo. Lo mismo puede afirmarse
con relacin a la psicologa del trabajo, cuyos mtodos estn orientados a fomentar el
bienestar de los trabajadores. Por otra parte, con relacin a la eficiencia, desde la poca de
la revolucin industrial hasta el actual desarrollo de la ingeniera industrial, se ha avanzado
notablemente en la bsqueda de mtodos que permitan aumentar la cantidad y calidad de
los productos. Por ello que la pregunta es vlida. No obstante, la ergonoma tiene un
carcter integrativo y anticipativo, ya que tiende a crear herramientas, mquinas, puestos de
trabajo y mtodos que se adapten a las capacidades y limitaciones humanas. En otras
palabras, cuando se disea cualquier actividad en que tendr participacin el hombre, es
cuando debe evaluarse los efectos que dichos elementos podran tener sobre quien
interacta con ellos. No hay que olvidar que desde una simple herramienta manual hasta los
ms complejos sistemas industriales, son creados por seres humanos para ayudarse en el
cumplimiento de sus tareas. Por ello, resulta una paradoja que no se preste atencin a los

elementos de uso humano hasta que estos empiezan a crear daos en la poblacin o a
demostrar ineficiencia.

Prevencin salud ocupacional

Para promover el ms alto grado de bienestar fsico, mental y social del trabajador
debemos:

Evitar el desmejoramiento de la salud del trabajador por las condiciones de trabajo.

Proteger a los trabajadores de los riesgos resultantes de los agentes nocivos.

Mantener a los trabajadores de manera adecuada a sus aptitudes fisiolgicas y

psicolgicas.

Adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su trabajo. La gran mayora de los

factores de riesgo son introducidos en las actividades laborales sin estudios previos
de su efecto en la salud .

En general, las normas de prevencin se desarrollan una vez producido el dao y muchas de
estas aparecen mucho tiempo despus de ser conocidos estos efectos.
La produccin de enfermedades profesionales, pueden desencadenar o agravar
enfermedades comunes por la utilizacin de nuevas tecnologas (computacin,
automatizacin de mquinas, robotizacin, etc.), y por la falta de condiciones ergonmicas
en los puestos de trabajos y los cambios en la organizacin (diferentes modalidades de
trabajo, extensin de la jornada laboral, entre otras).2
Precauciones en el sistema visual
Afortunadamente, el sndrome visual informtico es reversible, puesto que existen algunas
recomendaciones que los usuarios pueden seguir para no forzar su vista:

Regular los controles del monitor para mejorar su visibilidad, de modo que se
reduzca el brillo al mnimo confortable y se mejore el contraste.

Descansar la vista cada dos horas durante al menos 10 minutos, o cada vez que, se
sienta cansancio visual.

Durante estas pausas, observar objetos lejanos y cercanos de manera alternada para
quitar tensin al nervio ptico y permitir que se relaje y descanse.

Tambin en bueno mantener los prpados cerrados durante algunos segundos para
que los ojos se humedezcan. Si esto no es suficiente, se pueden utilizar lgrimas
artificiales.

Trabajar en una habitacin bien iluminada, esto es, en aquella en donde la fuente
general de luz sea mayor que la del monitor.

Cuidar que la iluminacin no se refleje en la pantalla; de hecho, no debe estar ni

detrs ni enfrente del usuario.

Precauciones del sistema cardiovascular

El sistema cardiovascular provee de oxgeno y metabolitos al tejido muscular. La respuesta
del cuerpo es aumentando la frecuencia respiratoria y cardaca. Cuando las demandas
musculares de metabolitos no se satisfacen o cuando la necesidad de energa excede al
consumo, se produce cido lctico, que provoca fatiga.
Si esto ocurre en un rea del cuerpo por ejemplo en los msculos del hombro por
repeticiones durante largos perodos de abduccin, la fatiga se localiza y se caracteriza por
cansancio e inflamacin. Si ocurre a nivel general del cuerpo por acarreo pesado, carga,
subir escaleras, se produce fatiga en todo el cuerpo que puede generar un accidente
cardiovascular.

Tambin el aumento de la temperatura del ambiente puede causar un incremento de la

frecuencia cardaca, contrario a cuando disminuye la temperatura. Por lo tanto, para un
trabajo dado, el estrs metablico puede ser influido por el calor ambiental.4
La postura
En el hombro:
Abduccin o flexin mayor de 60 grados que se mantiene por ms de una hora-da, se
relaciona con dolor agudo del cuello.
Las manos arriba o a la altura del hombro se relacionan con tendinitis y varias patologas
del hombro.
En la columna cervical:
Una posicin de flexin de 30 grados toma 300 minutos para producir sntomas de dolor
agudo, con una flexin de 60 grados toma 120 minutos para producir los mismos sntomas.
La extensin con el brazo levantado se ha relacionado con dolor y adormecimiento cuello hombro, el dolor en los msculos del hombro disminuye el movimiento del cuello.
En la espalda baja:
El ngulo sagital en el tronco se ha asociado con alteraciones ocupacionales en la espalda
baja.
La postura puede ser el resultado de los mtodos de trabajo (agacharse y girar para levantar
una caja, doblar la mueca para ensamblar), o las dimensiones del puesto de trabajo
(estirarse para alcanzar un objeto o arrodillarse en un espacio pequeo). Es la posicin que
el cuerpo adopta al desempear un trabajo. La postura agachada se asocia con un aumento
en el riesgo de lesiones. Generalmente se considera que ms de una articulacin que se
desva de la posicin neutral produce alto riesgo de lesiones.
En la mueca:

La posicin de flexin y extensin se asocia con el Sndrome de tnel del carpo.

Desviacin ulnar (hacia afuera) mayor de 20 grados se asocia con un aumento de dolor y
datos patolgicos.
Corregir malas posturas
Los consejos al respecto son los siguientes:

Mantenga la espalda recta al trabajar, procurando que los hombros permanezcan

relajados, los codos doblados a 90 y las muecas rectas para que los antebrazos
queden paralelos a la mesa. Ajuste la altura de su silla y mesa para ayudarse a
conseguir esta posicin.

Puede valerse de apoyabrazos para el teclado y ratn (mouse), ya que son buenos
para relajar las muecas.

Coloque el monitor a la misma altura que su cabeza, a fin de que el cuello no se

tense.

Procure teclear suavemente para no forzar las muecas, y no apriete el ratn, ya que
se tensa el antebrazo.

No permanezca ms de una hora sentado sin moverse: levntese y camine un poco.

Los ambientes laborales adecuados y amigables reducen las consecuencias nocivas,

generan una productividad mayor, por lo que sera bueno fomentar la realizacin de
ejercicios en forma regular en los diferentes puestos de trabajo, en dependencia de los
riesgos ocupacionales de salud detectados.
El hombre, en cualquier actividad que desempea, acta como una "central de
comunicacin", que percibe informacin del ambiente, la elabora sobre la base de
conocimientos previamente adquiridos y habitualmente ejecuta sus decisiones. Las

actividades intelectuales aumentan las demandas de percepcin y toma de decisiones, con

un escaso componente de trabajo fsico.
El trabajo con la computadora exige cumplir algunas mnimas medidas para prevenir
problemas de salud relacionados con su uso. Comprenden la postura del trabajador, la mesa
o superficie de trabajo, la silla, los perifricos de entrada (teclado ratn, lector de CD), de
salida (monitor, impresora y bocinas) y de entrada/salida (torres de disco duro y disquete),
as como el entorno laboral inmediato. Los profesionales de la informacin se encuentran
expuestos a los riesgos de contraer enfermedades relacionadas con su trabajo, que pueden
afectar su bienestar y calidad de vida.5
Educacin sanitaria
Deben crearse hbitos seguros y adecuados para lograr una adecuada higiene visual,
prevencin de los trastornos de trauma acumulativo, aspecto este que debe controlar el
personal de enfermera en los Centros de trabajo. La enfermera debe sugerir los siguientes
ejercicios en su puesto de trabajo:

Descansar la vista durante 2 horas al menos 10 min cada vez que se sienta con
cansancio visual, en estas pausas observe objetos lejanos y cercanos, para disminuir
la tensin del nervio ptico y cerrar los prpados durante unos segundos para
humedecer sus ojos.

Mantener una iluminacin adecuada en el entorno laboral.

Mantener una postura recta a la altura de su silla y mesa para ayudar a conseguir la
posicin de cabeza, cuello, hombro y espalda, as prevenimos la Dorsalgia ,
Torticulitis, Bursitis y Cefalea.

Apoyar los brazos, para lograr la relajacin de las muecas, pues el movimiento
repetitivo de los dedos con el teclado puede producir el Sndrome de Tnel
Carpiano. Tampoco los antebrazos, deben mantenerse tensos al apretar
el mouse pues pudiera provocar una Tendinitis.

El teclado debe estar a la altura de los codos para evitar Epicondilitis o Codo de
Tenis.

Durante la sesin de trabajo en su mismo asiento debe rotar cabeza, hombros,

muecas y estirar los brazos en extensin.6

Por ello es importante que el personal de enfermera en los Centros laborales eduque a los
trabajadores en funcin de los cambios de estilos de trabajo en relacin con las condiciones
ergonmicas y su relacin con los factores de riesgo de salud ocupacional, para prevenir
enfermedades profesionales.
Consideraciones generales
La ergonoma y los factores de riesgo en Salud ocupacional deben ser contemplados de
forma sistematizada en cada puesto laboral, mediante las revisiones peridicas de los
trabajadores que habitual y sistemticamente usan las computadoras.
Los ambientes adecuados y amigables reducen consecuencias negativas en la salud,
mediante el cumplimiento de lo regulado en relacin con riesgos laborales en salud
ocupacional.
Los profesionales de enfermera deben educar a los trabajadores de centros laborales, en
relacin con los cambios de estilo de trabajo en sus puestos laborales, de esta forma se evita
la aparicin de enfermedades profesionales.
INTRODUCCION

Normalmente, los reglamentos de los hospitales tienen por objeto proteger a los enfermos y
no a su personal. Por supuesto, se considera que es justo mantener un sentido de proporcin
en estas cuestiones, ya que la funcin del personal de la salud consiste en brindar cuidados
y es muy evidente que hasta la fecha se ha dedicado muy poca atencin a su salud, sumado
a que no se podra aseverar que quienes prestan cuidados de salud sean necesariamente
personas
en
buenas
condiciones
iniciales
de
salud
(1).
Dentro de los escasos estudios que demuestran la existencia de diversos tipos de riesgos

que de modo abierto o encubierto afectan a todos los profesionales que prestan servicios de
salud (riesgos fsicos, qumicos, biolgicos y ergonmicos.) algunos especialistas
consideran conveniente tambin incluir en los trabajos de investigacin de este tipo, la
medicin del grado de satisfaccin laboral que presenta el personal de enfermera, ya que la
misma guarda una relacin directa con las bajas retribuciones o la dureza fsica o
psicolgica de las tareas que desempea (2) .
Los problemas ergonmicos que se plantean al personal de enfermera estn vinculados al
uso de instrumentos mdicos y de dispositivos de control, al proyecto de las instalaciones
sanitarias y a la manipulacin manual. Por ejemplo, levantar a los pacientes constituye un
importante problema para el personal de enfermera, as como trabajar prolongadamente de
pe, encorvado o de rodillas, como lo requiere el trabajo propio de su profesin.
Etimolgicamente, el trmino ergonoma proviene del griego nomos, que significa
norma, y ergo, que significa trabajo. Podra proponerse que la ergonoma debera
desarrollar normas para una concepcin prospectiva del diseo ms encaminada hacia el
futuro.
Por lo tanto, se plantea el objetivo de identificar los principales riesgos ergonmicos a los
que se expone el personal de enfermera en su puesto de trabajo, y para ello se analizan
dichos riesgos relacionndolos con variables sociodemogrficas, riesgos relativos,
enfermedades producidas por estos riesgos y toma de medidas de prevencin y control.

Ergonoma en el trabajo
El diseo ergonmico del puesto de trabajo intenta obtener un ajuste adecuado entre las
aptitudes o habilidades del trabajador y los requerimientos o demandas del trabajo. El
objetivo final, es optimizar la productividad del trabajador y del sistema de produccin, al
mismo tiempo que garantizar la satisfaccin, la seguridad y salud de los trabajadores.

Para disear correctamente las condiciones que debe reunir un puesto de trabajo se tiene
que tener en cuenta, entre otros, los siguientes factores:
1.
Los riesgos de carcter mecnico que puedan existir.
2.
Los riesgos causados por una postura de trabajo incorrecta fruto de un diseo
incorrecto de asientos, taburetes, etc.
3.
Riesgos relacionados con la actividad del trabajador (por ejemplo, por las posturas
de trabajo mantenidas, sobreesfuerzos o movimientos efectuados durante el trabajo de
forma incorrecta o la sobrecarga sufrida de las capacidades de percepcin y atencin del
trabajador).
4.
Riesgos relativos a la energa (la electricidad, el aire comprimido, los gases, la
temperatura, los agentes qumicos, etc.)
El diseo adecuado del puesto de trabajo debe servir para:
1. Garantizar una correcta disposicin del espacio de trabajo.
2. Evitar los esfuerzos innecesarios. Los esfuerzos nunca deben sobrepasar la
capacidad fsica del trabajador.
3. Evitar movimientos que fuercen los sistemas articulares.
4. Evitar los trabajos excesivamente repetitivos.
Diseo del ambiente laboral
Trata del diseo de las condiciones de trabajo que rodean a la actividad que realiza el
trabajador. Puede referirse a aspectos como:
Condiciones ambientales: temperatura, iluminacin, ruido, vibraciones, etc.
Distribucin del espacio y de los elementos dentro del espacio.
Los principios bsicos de la ergonoma
En ocasiones, cambios ergonmicos, por pequeos que sean, del diseo del equipo, del
puesto de trabajo o las tareas pueden mejorar considerablemente la comodidad, la salud, la
seguridad y la productividad del trabajador.

Para labores minuciosas que exigen inspeccionar de cerca los materiales, el banco de
trabajo debe estar ms bajo que si se trata de realizar una labor pesada.
Para las tareas de ensamblaje, el material debe estar situado en una posicin tal que los
msculos ms fuertes del trabajador realicen la mayor parte de la labor.
Hay que modificar o sustituir las herramientas manuales que provocan incomodidad o
lesiones. A menudo, los trabajadores son la mejor fuente de ideas sobre cmo mejorar una
herramienta para que sea ms cmodo manejarla. As, por ejemplo, las pinzas pueden ser
rectas o curvadas, segn convenga.
Ninguna tarea debe exigir de los trabajadores que adopten posturas forzadas, como tener
todo el tiempo extendidos los brazos o estar encorvados durante mucho tiempo.
Hay que ensear a los trabajadores las tcnicas adecuadas para levantar pesos. Toda tarea
bien diseada debe minimizar cunto y cun a menudo deben levantar pesos los
trabajadores.

Se debe disminuir al mnimo posible el trabajo en pie, pues a menudo es menos cansador
hacer una tarea estando sentado que de pie.
Se deben rotar las tareas para disminuir todo lo posible el tiempo que un trabajador dedica a
efectuar una tarea sumamente repetitiva, pues las tareas repetitivas exigen utilizar los
mismos msculos una y otra vez y normalmente son muy aburridas.
Hay que colocar a los trabajadores y el equipo de manera tal que los trabajadores puedan
desempear sus tareas teniendo los antebrazos pegados al cuerpo y con las muecas rectas.

Puntos que hay que recordar acerca del diseo del puesto de trabajo
Es importante que el puesto de trabajo est bien diseado para evitar enfermedades
relacionadas con condiciones laborales deficientes, as como para asegurar que el trabajo
sea productivo. Para mantener una postura corporal correcta y cmoda, ya que de lo
contrario podra ocasionar mltiples problemas, entre otros: lesiones en la espalda;
problemas de circulacin en las piernas, etc.
Las principales causas de esos problemas son:
1.
2.
3.
4.

Asientos mal diseados;

Permanecer en pie durante mucho tiempo;
Tener que alargar demasiado los brazos para alcanzar los objetos;
Una iluminacin insuficiente que obliga al trabajador a acercarse demasiado a las
piezas.

A continuacin, figuran algunos principios bsicos de ergonoma para el diseo de los

puestos de trabajo:
Altura de la cabeza

Debe haber espacio suficiente para que quepan los trabajadores ms altos.
Los objetos que haya que contemplar deben estar a la altura de los ojos o un poco ms
abajo porque la gente tiende a mirar algo hacia abajo.
Altura de los hombros

Los paneles de control deben estar situados entre los hombros y la cintura.
Hay que evitar colocar por encima de los hombros objetos o controles que se utilicen a
menudo.

Alcance de los brazos

Los objetos deben estar situados lo ms cerca posible al alcance del brazo para evitar tener

que extender demasiado los brazos para alcanzarlos o sacarlos.

Hay que colocar los objetos necesarios para trabajar de manera que el trabajador ms alto
no tenga que encorvarse para alcanzarlos.
Hay que mantener los materiales y herramientas de uso frecuente cerca del cuerpo y frente
a l.
Altura del codo

Hay que ajustar la superficie de trabajo para que est a la altura del codo o algo inferior
para la mayora de las tareas generales.
Altura de la mano

Hay que cuidar de que los objetos que haya que levantar estn a una altura situada entre la
mano y los hombros.
Longitud de las piernas.

Hay que ajustar la altura del asiento a la longitud de las piernas y a la altura de la superficie
de trabajo. Hay que dejar espacio para poder estirar las piernas, con sitio suficiente para
unas piernas largas. Hay que facilitar un apoya pies ajustables, para que las piernas no
cuelguen y el trabajador pueda cambiar de posicin el cuerpo.