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UNIVERSITE TOULOUSE III PAUL SABATIER

FACULTE DES SCIENCES PHARMACEUTIQUES

ANNEE : 2013

THESES

2013 TOU3 2124

THESE
POUR LE DIPLOME D'ETAT DE DOCTEUR EN PHARMACIE
Prsente et soutenue publiquement
par

GAYDA Arnaud

ETUDE DES PRINCIPALES HUILES ESSENTIELLES UTILISEES


EN RHUMATOLOGIE
Le 19 Dcembre 2013

Directeur de thse : Madame LE LAMER Anne-Ccile

JURY
Prsident : Professeur CAMPISTRON Grard
1er assesseur : Madame FABRE-DE OLIVEIRA Monique
2me assesseur : Monsieur BESSET Philippe
3me assesseur : Monsieur CELIERES Nicolas

Remerciements
A ma directrice de thse
Madame Anne-Ccile LE LAMER
Qui ma fait lhonneur daccepter la direction de cette thse. Merci pour votre
disponibilit et vos conseils toujours productifs. Merci de mavoir aussi bien encadr
autant dans lcriture que dans la mise en forme de cet ouvrage. Jai beaucoup appris
vos cts et je garderai un trs bon souvenir de vous, encore merci pour tout.
A mon jury de thse :
Monsieur Grard CAMPISTRON
Cest un immense honneur que vous me faites en acceptant dtre le prsident de jury
de cette thse. Merci pour votre disponibilit et votre bonne humeur durant ces annes
dtude.
Madame Monique FABRE-DE OLIVEIRA
Cest un plaisir de vous avoir dans mon jury de thse. Cela nous renvoie 7 ans en
arrire quand jai intgr la pharmacie, vous mavez fait dcouvrir et aimer la
pharmacie hospitalire. Merci pour votre soutien inconditionnel durant toutes ces
annes dtude. Je sais que je peux compter sur vous et rciproquement. Merci
galement Laurent et Caroline pour leur gentillesse et leur bonne humeur.
Monsieur Philippe BESSET
Je suis trs heureux de votre prsence dans mon jury de thse. Je ne vous remercierai
jamais assez de toute laide que vous mavez apporte. Merci pour tous vos conseils,
vous tes pour moi un exemple suivre. Un grand merci galement toute lquipe
de la pharmacie de Flassian : Cline, Aurlie, Caroline, Sbastien Sylvie et un grand
merci Guilhem pour tous tes conseils et ta joie de vivre.
Monsieur Nicolas CELIERES
Je me souviens le premier jour de fac tous les 2 assis au premier rang. Cest grce
ton soutien que jai eu ma premire anne car tu ne mas jamais laiss tomber. Je suis
trs fier que tu fasses partie de mon jury. Merci pour toutes ces soires rvisions euh

visions plutt 3 semaines des exams, au b35. Merci pour toutes ces soires dans
rangwouel tournevis la main. Bisouprolol
A mes parents
Maman, Papa merci pour tous les sacrifices que vous faites pour nous. Bravo pour
toute la patience quil a fallu pendant ces 7 ans dtude : Maman, merci pour toute
laide que tu mas apporte durant le concours de premire anne, quand tu es venue
toccuper de nous durant une semaine et merci pour ton aide dans la ralisation de
cette thse. Papa merci de nous avoir fait confiance en premire anne aprs un bon
soufflon, dont toi seul a le secret, merci galement dtre toujours prsent pour me
remonter le moral. Je ne vous remercierai jamais assez de tout le soutien et les
encouragements que vous mapportez. Vous avez fait du bon travail je crois. Vous
tes parfaits, je vous aime. MERCI
A mes frres
Cdric malgr la distance je sais que tu gardes toujours un il sur moi, merci pour
tout. Jai essay dtre aussi impliqu que toi dans les soires tudiantes, je pense y
tre parvenu !
Fabien, merci pour ton soutien et ton temprament no-stress dont javais bien
besoin durant toutes ces annes. Merci davoir t prsent pendant toutes ces annes.
Faux jumeaux mais jumeaux quand mme.
Je vous aime mes frrots.
A mes grands-parents
Merci pour votre soutien sans faille, merci pour toute lexprience que vous
mapportez. Je suis trs fier davoir des grands parents aussi gniaux. Je mesure tous
les jours un peu plus la chance que jai de vous avoir mes cts.
A Aurlia
Te rencontrer a t la plus belle chose qui me soit arrive. Merci dtre toi, merci de
toute la confiance et le courage que tu me donnes, je suis le plus heureux avec toi.
Merci de toute laide que tu mas apporte pour raliser cette thse, tu es parfaite. Il
me tarde vraiment de faire ce voyage dans les DOM-TOM avec toi. Je taime.

A Sophie
Ma cousine chrie, malgr la distance je suis trs heureux dtre aussi proche de toi.
Je te souhaite tout le bonheur du monde dans cette nouvelle vie, tu mrites le meilleur.
Merci dtre l aujourdhui.
A Vro et Roger
Merci pour votre soutien et merci de prendre autant de nouvelles de nous. Cela me
touche beaucoup. Marraine, tes petits coups de fils tlphoniques en semaine me font
un bien fou. Je vous embrasse.
A Christine
Je suis admiratif de votre joie de vivre et de votre temprament. Si jai fait cette thse
sur les huiles essentielles, vous ny tes pas pour rien! Merci pour tout en esprant
que cette thse vous servira dans votre nouvelle profession. Je vous embrasse.
A Graldine et Julie
Merci dtre prsente, mes belles-surs prfres, Je suis trs heureux de vous avoir
mes cts. L non plus mes frres ne se sont pas tromps. Gros bisous !
A Ana
Merci pour ta joie de vivre et ta gentillesse. Tu as intrt de me jouer un morceau de
guitare. Tu es parfaite ne change rien. Il me tarde dj le jour de la tienne de thse !
Gros bisous la meuf
A Hugo
Hugo merci dtre prsent aujourdhui, je te souhaite toute la russite que tu mrites
au Canada, ne tinquite pas nous viendrons te voir avec Aurlia. Bisous
A Jean-Luc et Diana
Jean-Luc, Diana aujourdhui plus que jamais vous faites partie de notre famille. Merci
de votre prsence. Gros bisous vous deux.

A Marraine et Patrick
Cest un vrai plaisir de vous avoir avec moi aujourdhui, marraine dsol de ne pas
avoir donn trop de nouvelles pendant ces annes dtude, je vais me rattraper ! Gros
bisous
A Vincent Agns, Cathy et Jean-Luc,
Votre prsence aujourdhui me remplit de joie, je vous souhaite pleins de bonnes
choses. Merci !
A Jean-Louis et Delphine
Jean-Louis merci davoir fait de mes frres et moi des rugbymen, Delphine ctait un
plaisir de travailler avec toi, merci pour tous tes conseils.
A Guiguite
Maintenant que les tudes sont finies, je vais pouvoir, venir goter tes fameuses frites,
pour voir si elles sont toujours aussi bonnes. Tu ne nous oublies jamais et je ten
remercie. Gros bisous
A Bernard, Carol et Lo
Merci pour votre accueil et ces trs bons moments passs St-Martin, Vous tes les
bienvenus Toulouse quand vous voulez. Bisous
A Maryline et Daniel
Dany coatchus merci pour toutes ces annes rugbystiques inoubliables, Maryline
dsol pour tout le bruit quon a pu faire les nuits o on dormait la maison (ctait la
faute de Damien !!) Merci dtre prsents aujourdhui.
A la Pharmacie de Buffebiau
Stphane merci pour ces 7 mois, merci pour ton accueil et tous tes conseils, je te
souhaite que du bonheur autant dans ta vie prive que professionnelle. Gros bisous
vous trois.
Madame Salama, merci pour votre attention et votre coute. Merci de mavoir form
la comptabilit et au mtier de pharmacien dofficine. Ce fut un rel plaisir.

Merci galement toute lquipe de la pharmacie, Christopher, on repart la piscine


quand tu veux, Christelle et Caroline merci pour toute laide que vous mavez apporte,
Vronique merci pour tous ces fous rires, Corine, Charline et Laurette merci pour votre
gentillesse.
A Madame Campana
Merci pour vos prcieux conseils lors de nos entretiens tlphoniques.
A Monsieur Augre et Monsieur Fabre
Merci pour votre accueil et pour votre disponibilit.
Aux copains de la Fac
Merci pour ces annes de pur bonheur,
Merci Vincent de toujours penser pareil que moi. Je suis trs heureux dtre ton ami.
Je te souhaite pleins de bonheur avec Cline, que jembrasse.
Merci Charles pour ta gentillesse tu sais que tu pourras toujours compter sur moi.
Merci Mamol, pour ta bonne humeur, merci pour toutes ces soires au B35 dont je
me souviendrai encore longtemps. Clairon un jour clairon toujours
Merci Simon pour tes blagues de trs bon got et ton humour (je repense cette
fameuse dgustation de produits en tous genres au CRIT)
Merci Claude, mme si tu es loin on pense toi. Tu es mon souffre-douleur, mais
qui aime bien chtie bien. A trs vite jespre.
Merci Sebastoum pour ton coute et ton amiti, tu es un mec en or (Vieux renard,
va !)
Merci Nicoco, pour tes retours de soires, tu me rgales, jespre que ce soir tu
nauras pas besoin de crier : Sauvez-moiiiiiiii. Tu viens quand tu veux Limoux la ville
des fous.
Merci Barni pour tes escapades 6H du mat dans Toulouse, Merci pour Liceberg
de libis Rungis, un souvenir inoubliable!
Merci Sylvain, pour ta gentillesse et ton sang-froid, on en a eu bien besoin pendant
toutes ces annes. Gros bisous toi et Julie.

Merci Ludo, pour ton humour et ta bonne humeur, jai retrouv tes piges loup dans
la fac, cest normal ? ;)
Merci au basque, merci dtre basque et de le prouver tous les jours un peu plus !
Merci Nico Naudy, pour ta personnalit et ta bonne humeur, cest un plaisir de te
connatre.
Merci Flo pour ces fous rires interminables en premires annes.
Merci au PORC pour ces magnifiques moments rugbystiques, merci Nico Laures,
Jeff, Greg, Mayeul et Catalan pour mavoir intgr dans cette quipe, vous tes
parfaits.
Merci Marion pour ton temprament et pour ton humour (jespre quon finira au
tabou avec Jasmine et Tatiana.). Et ne tinquite pas ce soir je te laisserai les platines
de DJ !
Merci Berengre, pour ta gentillesse et merci de mavoir support en TP pendant 1
an.
Merci la nouvelle vague pour votre gentillesse. Robin, PA et JB vous avez dignement
repris le flambeau de pharma Toulouse et mme un peu trop ! ;)
Merci Florence et Laurent pour toutes ces belles soires, on fait la revanche au poker
quand vous voulez.
Merci Fanny, Steph et toute la bande de mavoir support pendant toutes ces
annes.
Aux copains de Limoux
Merci Damien pour toutes ces annes, tu es parfait ne change rien, cest peut-tre
toi mon vrai jumeau ! Maintenant que tu as trouv la bonne on va pouvoir mrir... un
peu. Bisous toi et Julie.
Merci Malik et Pepette, on fait une belle bande, je repense ces soires limouxines
ou on finissait sur la place en bataille de quiche 7h du mat ! Merci les amis. Je vous
souhaite que du bonheur avec Magalie et Lucy.
PS : Revenez Limoux le plus rapidement possible.

Merci Mika pour ces soires interminables Perpi au Malibu village (cest l-bas que
mon portable a appris nager) Je te souhaite toute la russite sportive et personnelle,
avec Laura. Gros bisous vous deux.
Merci La, pour ta gentillesse et merci de nous supporter, il ny a que toi qui peux le
faire merci pour toutes ces soires mmorables retourner ta maison. Merci dtre ici
aujourdhui !
Merci Matthias pour tes coups de pieds au 5e tenu, je men souviendrai toute ma vie.
Pleins de bonnes choses pour toi et Mattie.
Merci Anthony pour ta gentillesse et ta disponibilit, tu peux tre fier de ton parcours !
A trs vite sous les arcades pour fter carnaval.

Table des matires


Table des matires .............................................................................................................................. 1
Introduction......................................................................................................................................... 4
I.

Laromathrapie .............................................................................................................................. 5
1.

Lhistoire de laromathrapie .................................................................................................. 6

2.

Gense de lessence au sein du vgtal ................................................................................ 10


a\ Les terpne............................................................................................................................ 11
b\ Les drivs du phnylpropane .............................................................................................. 15

3.

Essence et huile essentielle ................................................................................................... 17

4.

Modes dobtention des huiles essentielles ........................................................................... 19


a\ Entranement par la vapeur deau ........................................................................................ 19
b\ La distillation sche............................................................................................................... 21
c\ Lexpression froid ou Expression mcanique ..................................................................... 21
d\ Autres mthodes .................................................................................................................. 23

5.

Les chmotypes ..................................................................................................................... 24

6.

Contrle qualit dune huile essentielle................................................................................ 25


a\ Matires premires vgtales .............................................................................................. 25
b\ Lhuile essentielle elle-mme ............................................................................................... 29

7.

Les diffrentes voies dadministration .................................................................................. 33


a\ Voie orale ou per os .............................................................................................................. 33
b\ La voie cutane ..................................................................................................................... 34

8.

Recommandations lies la toxicit des huiles essentielles ................................................ 38


a\ Seuil defficacit et inversion des effets en fonction des doses administres ..................... 38
b\ Proprits indsirables et toxicit des composants aromatiques ........................................ 38
c\ Prcautions demploi ............................................................................................................ 39

II.

Les huiles essentielles utilises en rhumatologie.......................................................................... 41


Introduction....................................................................................................................................... 42
A.

Rappel de la raction inflammatoire ......................................................................................... 44

B.

Description des principales huiles essentielles utilises en rhumatologie ............................... 47


1.

La Gaulthrie couche ........................................................................................................... 47

2.

LEucalyptus citronn ............................................................................................................ 50

3.

Le Romarin Officinal camphre ............................................................................................ 53

4.

Le Thym saturiode .............................................................................................................. 58

5.

Le Thym vulgaire.................................................................................................................... 61

6.

Le Laurier Noble ou Sauce ..................................................................................................... 64


1

7.

La Ciste ladanifre pinne .................................................................................................. 67

8.

Le Genvrier commun rig .................................................................................................. 70

9.

Le Basilic exotique ................................................................................................................. 73

10.

LHlichryse italienne ........................................................................................................ 75

11.

La Menthe poivre ............................................................................................................ 77

12.

Le Pin sylvestre .................................................................................................................. 80

13.

LEpinette noire ................................................................................................................. 82

III.

Traitements des pathologies rhumatologiques et conseils associs ........................................ 84


Introduction....................................................................................................................................... 85
1.

Les maladies arthritiques ...................................................................................................... 86


a\ Dfinition .............................................................................................................................. 86
b\ Traitement par voie percutane ........................................................................................... 86
c\ Traitement par voie orale ..................................................................................................... 88
d\ Conseils et conduite tenir .................................................................................................. 88

2.

Larthrose .............................................................................................................................. 90
a\ Dfinition .............................................................................................................................. 90
b\ Traitement par voie percutane ........................................................................................... 90
c\ Traitement par voie orale ..................................................................................................... 91
d\ Conseils et conduite tenir .................................................................................................. 91

3.

La goutte ou arthropathie microcristalline ........................................................................... 92


a\ Dfinition .............................................................................................................................. 92
b\ Traitement par voie percutane ........................................................................................... 92
c\ Traitement par voie orale ..................................................................................................... 93
d\ Conseils et conduite tenir .................................................................................................. 93

4.

Les Lumbagos et la sciatique ................................................................................................. 94


a\ Les Lumbagos ........................................................................................................................ 94
b\ La sciatique ........................................................................................................................... 94
c\ Traitement aromatique local du lumbago et de la sciatique ................................................ 94
d\ Conseils et conduite tenir .................................................................................................. 95

5.

La Tendinite ou Tennis-elbow ............................................................................................... 96


a\ Dfinition .............................................................................................................................. 96
b\ Traitement par voie percutane ........................................................................................... 96
c\ Conseils et conduite tenir ................................................................................................... 96

6.

Entorses ................................................................................................................................. 97
a\ Dfinition .............................................................................................................................. 97
b\ Traitement par voie percutane ........................................................................................... 97
2

c\ Conseils et conduite tenir ................................................................................................... 97


Conclusion ......................................................................................................................................... 98
Rfrences ......................................................................................................................................... 99
Table des illustrations ..................................................................................................................... 106
Annexes ........................................................................................................................................... 109

Introduction
Les huiles essentielles prennent une place de plus en plus importante dans lactivit
du pharmacien dofficine. Le recours des mdecines dites parallles est en effet en
progrs lheure du scandale du MEDIATOR et autres polmiques mdiatiques. De
plus, la pnurie de mdecin gnraliste pousse les patients venir se soigner
directement lofficine, et laromathrapie et la phytothrapie sont deux des principaux
leviers du pharmacien de ville.
De ce fait, il est du devoir du pharmacien dofficine dtre capable daccompagner cette
utilisation notamment en minimisant les risques de sant pour lutilisateur et son
entourage et en tant capable de linformer et de rpondre ses questions sur lusage
de ces huiles essentielles ; ceci en utilisant ses connaissances en physiologie,
pharmacologie, pharmacognosie et toxicologie.
Jai donc choisi de centrer cette thse sur le thme des douleurs rhumatologiques. En
effet, le pharmacien est confront tous les jours aux problmes de rhumatismes et aux
douleurs traumatologiques, comme les entorses.
Le but de cette thse est danalyser, sur la base des connaissances actuelles, les
mcanismes daction et les relations structure/activit des composs actifs qui
constituent les huiles essentielles, ainsi que leur toxicit le cas chant. Jai dress
ensuite une liste des principales huiles essentielles utilises dans ces pathologies
articulaires.
Enfin jai propos des traitements adapts chaque pathologie, partir des
monographies et des pratiques traditionnelles actuelles des aromathrapeutes, ainsi
que des conseils associs, permettant une utilisation des huiles essentielles efficace
et en toute innocuit.
Cette thse a pour but de servir doutil de travail au pharmacien dofficine dans le cadre
de lexercice.

I. Laromathrapie

1. Lhistoire de laromathrapie
Aromathrapie vient du grec aroma qui signifie odeur et therapia qui signifie
soin. Il s'agit donc d'une mthode de soin naturelle par les odeurs .
Lhistoire de laromathrapie se rsume en quatre grandes poques.
La premire est celle o lon utilisait les plantes aromatiques telles quelles.
La seconde est lpoque durant laquelle est apparue la notion dactivit des
substances odorantes.
La troisime poque est lpoque de lessor de la distillation, cest la naissance du
concept huile essentielle .
Enfin la dernire priode, la priode moderne dans laquelle, grce la technologie, on
a pu comprendre et expliquer les proprits physiques, chimiques, biochimiques des
armes vgtaux.

Les anciennes civilisations ont utilis les plantes aromatiques dans un but
thrapeutique. LInde, la Chine, Rome, la Grce avec notamment Hippocrate, le pre
de la mdecine, utilisaient cette mdecine. Les traces d'utilisation de l'aromathrapie
remontent plus de 7000 ans [1] (on trouve en - 40 000 les premires traces chez les
aborignes d'Australie avec la fumigation) [2], preuve en est un alambic en terre cuite
retrouv au Pakistan datant de cette poque.
Cest ensuite vers 3500 ans avant J-C en Egypte que des traces dutilisations dhuiles
essentielles sont retrouves. En effet les gyptiens ont cr les armes pour leur
usage personnel ainsi que pour les rituels et les crmonies dans les temples et les
pyramides.

Daprs les plus anciennes recherches historiques, des substances

balsamiques aux proprits aromatiques taient utilises dans leurs prparations


mdicinales. Les grands prtres gyptiens utilisaient les armes pour ouvrir leur
subconscient et augmenter leur habilit communiquer avec le monde spirituel.
En 1817, on a dcouvert le papyrus Ebers mesurant 870 pieds de long, soit 2,6 mtres.
Datant de 1500 ans avant Jsus-Christ, il tait appel le parchemin mdicinal. Il
mentionnait plus de 800 prescriptions et remdes base de plantes.

Dautres parchemins indiquent que les gyptiens avaient un taux lev de succs
dans le traitement de 81 maladies diffrentes.
Les Grecs firent grand cas des huiles parfum. Ils sen servaient pour gurir. Lors de
lpidmie de peste Athnes, Hippocrate (377 av. J.-C.) prescrit des grands feux de
genvrier, de cdre, de bois odorifrants et de plantes aromatiques. Au 1er sicle de
notre re, un mdecin grec dAsie Mineure, Discoride, a crit un ouvrage Au sujet de
la Matire Mdicale voquant les usages mdicaux des eaux distilles. [3]
Les Romains, grands utilisateurs de parfums, utilisaient les aromates sous forme de
graisse

aromatique

ou

huile

parfume.

Ils

connaissaient

les

proprits

antibactriennes et antiseptiques des plantes aromatiques quils cultivaient. Lors de la


grande pidmie de peste, Esculape aurait conseill de pratiquer des fumigations de
plantes essences comme le romarin, le laurier, la sauge, la cannelle, le girofle.
Les Arabes ont invent, au Moyen-Age, le serpentin permettant de perfectionner la
rfrigration du produit distill. Ils extrayaient lhuile et leau de rose, qui taient trs
populaires au Moyen-Orient cette poque. Les rois troquaient et achetaient des
terres, de lor, et des esclaves en change dhuiles extraites de faon rudimentaire.
Les huiles avaient plus de valeur que lor. [1]
Limportante utilisation dpices et dextraits aromatiques que fit loccident ds le
Moyen-Age fut sans doute en grande partie lie aux croisades qui permirent de
rapporter lArt de la distillation. En effet, la tradition alchimiste, intgrant la distillation,
tait trs enracine en pays musulman.
Le nom aromaterii donn aux apothicaires vers le XVe sicle donne une ide de
la place occupe par les plantes aromatiques et leurs extraits dans la mdecine de
cette poque.
En France, sous Louis XIV, on emploie les huiles essentielles trs couramment pour
se parfumer. Cela offrait, qui pouvait sen procurer, un moyen pratique pour masquer
les odeurs naturelles. Cest galement cette poque que se dveloppe la fabrication
deaux florales, dont certaines sont encore commercialises de nos jours, comme par
exemple lEau de Mlisse des Carmes, cre vers 1600. [1]
On ne peut pas raconter lhistoire de laromathrapie sans rappeler lhistoire dsormais
classique des quatre voleurs qui, pendant une pidmie de peste, dtroussaient les
7

gens en toute immunit grce leur fameux vinaigre aromatique. Pour lanecdote, leur
potion magique comportait entre autre : Cinnamomum verum, Lavandula latifolia,
Eugenia caryophyllus et Mentha piperita... Cette composition fut inscrite au Codex
pharmaceutique jusquau dbut du XXe sicle.
Lavnement de la civilisation industrielle entrana un oubli presque total de lutilisation
thrapeutique des huiles essentielles.
Cest en France que le renouveau de laromathrapie commence. Il faut notamment
souligner le rle important de la rgion de Grasse (dpartement des Alpes-Maritimes)
dans lart de la parfumerie.
Mais le terme aromathrapie lui-mme fut forg en 1928 par Ren-Maurice
Gattefoss.

Ce

chercheur

lyonnais

publie

en

1931

son

ouvrage

intitul

Aromathrapie , dans lequel il expose les rsultats de ses recherches, expriences


et dcouvertes. [4]
Dans les annes soixante, un mouvement de renaissance du courant franais fut
amorc par Jean Valnet qui senthousiasma pour lextraordinaire puissance curative
des huiles essentielles. Grce la publication de son ouvrage Aromathrapie, il lana
une vague dintrt pour les essences dans le grand public, et chez un grand
nombre de mdecins qui intgreront cette thrapeutique leur arsenal. [5]
Il convient de souligner ici la position de la France, au moins sur le plan de la pratique
de laromathrapie mdicale. Trs rapidement, les pharmaciens engags nhsitrent
pas afficher Aromathrapie sur leur vitrine, inscription inconcevable dans les pays
anglo-saxons.
Dans les annes soixante-dix, l'aromathrapie retrouve ses lettres de noblesse grce
entre autres aux naturopathes franais tels que Pierre Franchomme et Dominique
Baudoux.
Dans le mme temps, les technologies avances de chimie analytique ont permis
didentifier, dinventorier et de quantifier avec la plus grande exactitude les centaines
de constituants pouvant entrer dans la composition dune huile essentielle. On a ainsi
pu dcouvrir quune espce donne peut contenir plusieurs chimiotypes (types
chimiques) trs diffrents. On comprend donc pourquoi il est difficilement concevable

de commercialiser une huile essentielle sans connaitre son profil chimique dtaill,
rvl par chromatographie en phase gazeuse.
Pour conclure pendant des sicles dempirisme, les aromates pouvaient avoir trois
vocations principales : parfum, pice et mdicament.
Le parfum flatte lodorat,
Lpice agrmente le got,
Le mdicament soigne un mal.
En fait, ces notions ne sont pas aussi tranches. Les fragrances lient intimement les
gots et les odeurs. Un parfum appliqu sur le corps a toujours un impact
physiologique local, voire plus profond aprs avoir travers lpiderme. Un autre, par
simple inhalation, peut modifier le psychisme de celui qui linspire.

2. Gense de lessence au sein du vgtal


Dun point de vue biochimique, nous savons que tout processus mtabolique vgtal
a pour point dorigine un phnomne primordial lexpression de la vie sur terre : la
photosynthse.
La photosynthse, processus mis au point par la nature au cours des millnaires,
constitue une raction biochimique qui est lapanage du rgne vgtal.
Rappelons succinctement son rle.

Figure 1 : Mcanisme de la photosynthse (Source : Horton et al, Principe de


biochimie)
La chlorophylle, pigment vert, capte au niveau du systme foliaire, les photons
provenant du rayonnement solaire. Cette nergie solaire permet de scinder les
molcules deau, indispensables la vie et au dveloppement du vgtal, en
hydrogne et oxygne (Figure 1). Loxygne est rejet en grande partie (rgnre lair
ambiant), ou utilis dans dautres ractions mtaboliques. Lhydrogne se combine au
gaz carbonique absorb par la plante (ce qui permet dpurer lair ambiant) pour former
diffrents sucres. [6]
A partir de ces sucres, le mtabolisme cellulaire labore, par divers processus et
ractions doxydorductions, des structures molculaires complexes et variables selon
les caractristiques gntiques propres lespce vgtale. Les plantes aromatiques
laborent des composs selon plusieurs voies de biosynthse.

10

a\ Les terpnes
Les terpnes sont forms partir d'isopentnylpyrophosphate (I.P.P.) (Figure 2) issu
de la voie du mvalonate. LIPP ragit avec une molcule starter : le diphosphate de
dimthylallyle (DMAPP) pour donner le granyldiphosphate (GPP), puis le
farnsyldiphosphate (FPP) et le granylgranyldiphosphate (GGPP), qui sont les
prcurseurs des diffrents groupes de terpnes :

Figure 2 : Structure de lisopentnylpyrophosphate (I.P.P.)


-

Les monoterpnes (contiennent 10 atomes de carbones (C10)) ont pour


prcurseur le GPP

Les sesquiterpnes (C15) ont pour prcurseur le FPP

a.1\ Les monoterpnes et drivs


Plus de 900 monoterpnes connus se trouvent principalement dans 3 catgories
structurelles

les

monoterpnes

acycliques

(myrcne),

les

monoterpnes

monocycliques (- et -terpinne, p-cymne) et les monoterpnes bicycliques (- et pinne, camphne). Ils rsultent dune fusion typique tte--queue des units
disoprne.
Les monoterpnes majoritaires qui composent les huiles essentielles utilises dans
les douleurs articulaires sont :
-

-pinne : on le retrouve dans les aiguilles et les olorsines (trbenthine)


du Pin sylvestre ou de lEpinette noire, il est prsent en plus faible quantit
dans les vgtaux comme les Rosmarinus, Salvia meleleuca...

myrcne : on le retrouve dans la famille des Astraces. [1]

A partir de ces molcules hydrocarbones, le vgtal aromatique, synthtise, toujours


par des ractions complexes doxydo-rduction, des composs terpnodes avec
11

diffrents degrs doxydation, tels que les alcools, phnols, esters, aldhydes,
ctones. Lexistence de ces molcules, est justifie par la ractivit des cations
intermdiaires et par des oxydations successives. [7]
Voici les principaux drivs monoterpniques retrouvs dans les huiles essentielles
utilises dans les pathologies rhumatologiques et responsables des effets antalgiques,
antinociceptifs et anti-inflammatoires de celles-ci :
-

Alcools et phnol monoterpniques :

Le linalol (Fig. 3) : prsent en grande quantit dans lHE de Laurus nobilis.

Figure 3 : Structure du linalol

Le terpinne-4-ol (Fig. 4) : prsent dans LHE de Cistus ladaniferus (Ciste ladanifre) :

Figure 4 : Structure du Terpinne-4-ol

Le carvacrol (Fig. 5) : cest un monophnol terpnode, retrouv notamment dans


lhuile essentielle de Thym feuille de sarriette

Figure 5 : Structure du carvacrol

12

Aldhyde monoterpnique :

Le Citronnellal (Fig. 6), retrouv chez Eucalyptus citriodora var. citronnellalifera.

Figure 6 : Structure du citronellal

Les ctones monoterpniques :

Le camphre (Fig. 7) : cest une ctone monoterpnique bicyclique solide, on le retrouve


dans lhuile essentielle de Rosmarinus officinalis var. camphoriferum.

Figure 7 : Structure de la bornone (Camphre)

Les oxydes monoterpniques :

L'eucalyptol (Fig. 8) est un compos naturel organique incolore. C'est un ther cyclique
et un monoterpne. Il porte galement toute une srie d'autres noms quivalents : 1,8
cinole, cinole.

Figure 8 : Structures de leucalyptol ou 1,8 cinole


13

a.2\ Les sesquiterpnes et drivs


Les variations structurales de cette srie sont de mme nature que dans le cas des
drivs monoterpniques. Les carbures, alcools et ctones sont les composs les plus
frquents. Il convient de remarquer que l'allongement de la chane carbone accrot le
nombre de cyclisations possibles, do la trs grande varit des structures.
Dans le cadre des pathologies rhumatologiques cest le -caryophyllne (Fig. 9) qui
sera pris en exemple, cest un des sesquiterpnes le plus rpandu dans le rgne
vgtal.

Figure 9 : Structure du -caryophyllne

14

b\ Les drivs du phnylpropane


Les huiles essentielles se composent de terpnes mais aussi de composs drivs
du phnylpropane.
La voie des phenylpropanodes commence par un mtabolite du fructose, le PEP
(phosphoenolpyrivate). Elle aboutit un trs grand nombre de substances
aromatiques, via une srie d'acides, dont l'acide shikimique (Fig. 10) (d'o son nom,
voie des shikimates) et l'acide cinnamique. Les mtabolites terminaux, importants en
thrapeutique, sont les acides aromatiques suivants: acides salicylique, cinnamique et
benzoque et leurs esters dont le salicylate de mthyle, les cinnamates, les benzoates,
certains phnols (estragole) ainsi que les coumarines,... [8]

Figure 10 : Structure de lacide shikimique


Voici quelques exemples de composs drivs du phnylpropane qui possde une
activit anti-inflammatoire utile en rhumatologie :

b.1\ Les composs en C6-C3


Lestragole (Fig. 11) ou mthyl-chavicol ce monophnol propanode chane latrale
allylique compos est retrouv dans lhuile essentielle dOcinum basilicum var
basilicum.

Figure 11 : Structure de lestragole

15

b.2\ Les composs en C6-C1


Ces composs sont gnralement issus de la dgradation de la chane latrale des
drivs en C6-C3 correspondants [7].
On ne sintressera ici quau salicylate de mthyle (Fig. 12) contenu dans Gaultheria
procumbens, G. fragrantissima ou encore dans le bouleau jaune (Betula
alleghaniensis Britton). [10]

Figure 12 : Structure du salicylate de mthyle

Toutes ces molcules et leurs divers isomres, forment des familles biochimiques
daprs leur type de fonction chimique. Ces composs sont les supports des
nombreuses proprits des huiles essentielles. Nous verrons dans le chapitre II leurs
actions contre linflammation occasionne par les pathologies articulaires.

16

3. Essence et huile essentielle


Si lon admet couramment parler sans distinction dessence et dhuile essentielle, il
convient, de savoir quil sagit en ralit de deux substances diffrentes.
Lessence est une scrtion naturelle labore par lorganisme vgtal.
Elle est contenue dans divers types dorganes scrteurs, variable selon la partie de
la plante considre.
-

Les cellules pidermiques plus petites et plus fines que les cellules de
lpiderme (ex : dans les ptales de rose) ;

Les poils scrteurs situs la priphrie de divers organes (calice, feuille,


tige), forms dun pdicelle plus ou moins long et dune tte faite dune ou
plusieurs cellules scrtrices (famille des Lamiaces) :

Les cellules scrtrices plus grandes et plus paisses situes au sein des
tissus vgtaux (tige, corce, racine, graine, feuille) ;

Les cellules modifies en poches scrtrices se prsentant de diffrentes


faons : - poche schizogne : une cellule se partage en deux et entre ces
deux cellules noformes se formera la poche (famille des Myrtaces)
- poche lysigne : plusieurs cellules forment une poche par lyse de
leur paroi
-

poche

schizolysigne

forme

de

lassociation

des

caractristiques des deux types de poches prcdents (zeste de Citrus)


- des canaux, ou bandelettes scrtrices, forms de poches
scrtrices allonges (bois de Santalum album, fruit et racine dApiaces)
Les essences, mme dclares naturelles , ne sont que des recompositions ou
parfois mme de purs assemblages artificiels. [7]
Or ces essences sont :
-

Toxiques pour lorganisme dans son ensemble

Irritantes pour les muqueuses et la peau

17

Lhuile essentielle est un extrait naturel de plantes ou arbres aromatiques obtenu par
distillation la vapeur deau. Autrement dit lhuile essentielle est lessence distille.
La nature et la composition de ces deux substances ne sont pas identiques, car les
phnomnes doxydo-rduction lors de la distillation modifient la composition
biochimique de lessence. Frquemment lessence est accompagne de rsine au sein
des organes producteurs. Les molcules composant la rsine tant trop lourdes pour
tre entranes par la vapeur deau, elles ne sont pas extraites.
On sait aujourdhui la ncessit dutiliser les huiles essentielles et non les essences.
En effet lutilisation dune essence en plus de sa dangerosit, ne permet jamais
lobtention de rsultats quivalents ceux offerts par lutilisation dune vritable huile
essentielle.
Le processus de distillation doit tre conduit de faon approprie, selon la plante ou la
partie de plante distille, afin que lhuile essentielle soit limage aromatique la plus
reprsentative possible de lessence. [1]
Une huile essentielle est constitue exclusivement de molcules aromatiques volatiles
condition que sa puret soit totale et quelle ait t distille convenablement.
Lventuelle prsence dhuiles vgtales ou organiques, de solvants organiques, de
rsidus ou substances parfois indfinis indique une falsification du produit.

18

4. Modes dobtention des huiles essentielles


Les huiles essentielles sont obtenues selon trois principales techniques dont les deux
premires utilisent la chaleur :
- lentranement la vapeur ou hydrodistillation, la mthode la plus utilise ;
- la distillation sche ;
- lexpression froid : rserve aux agrumes, se fait temprature ambiante. [11]
Le choix de la technique dpend principalement de la matire premire : son tat
originel et ses caractristiques, sa nature proprement dite. Le rendement HE/matire
premire vgtale peut tre extrmement variable selon les plantes : de 150 ppm
plus de 20%. Ce choix conditionne les caractristiques de lhuile essentielle, en
particulier : viscosit, couleur, solubilit, volatilit, enrichissement ou appauvrissement
en certains constituants et utilisations et applications. [7]
a\ Entranement par la vapeur deau
Cest le procd (Fig. 13) le plus ancien et le mieux adapt lextraction des essences
des vgtaux. Cest aussi la seule distillation prconise par la pharmacope franaise
car elle minimise les altrations hydrolytiques (notamment des esters). Lappareil
distiller ou alambic sert lextraction quantitative et qualitative des huiles essentielles.
Danciens alambics ne dissociaient pas la plante de leau ce qui entrainait une cuisson
de la plante et une huile essentielle odeur de brl . Dans les alambics plus
rcents, leau et les plantes aromatiques sont soit spares par une grille dans une
mme cuve, soit places dans deux cuves diffrentes.

Figure 13 : Schma de la distillation par entranement la vapeur deau


19

La vapeur gnre par leau (la plus pure possible) en bullition (2) imprgne et
traverse la matire vgtale (4), dissout et vaporise les molcules aromatiques puis
les entrane vers le rfrigrant. Il y a un change thermique entre leau froide du
rfrigrant entourant le serpentin et la vapeur deau charge dessence circulant dans
celui-ci. Progressivement il y a condensation et retour ltat liquide de la vapeur deau
et de lessence extraite.
A la sortie du rfrigrant (8), le produit de la distillation se partage en deux liquides
distincts : lhydrolat aromatique et lhuile essentielle. Cette sparation sopre au sein
dun essencier (9) appel galement vase florentin : le plus souvent lhuile
essentielle, de densit infrieure leau, surnage au-dessus de lhydrolat. Elle est
recueillie et mise dans des flacons de verre afin quelle se stabilise (rajustement
interne entre les diverses molcules). Ce repos est indispensable pour quelle adopte
ses caractristiques propres avant son utilisation thrapeutique.
Le temps de repos minimum est en gnral dun mois, comme pour la Lavande, mais
pour une qualit optimum il est prfrable dattendre plus longtemps avant dutiliser
une huile essentielle : trois mois pour le Romarin et jusqu' un an pour le Laurier.
Lhydrolat aromatique est galement conserv car il contient des molcules
aromatiques en faible quantit (variable selon lhydrosolubilit des diverses molcules
de lhuile essentielle), ltat hydro-dispers. Lhydrolat aromatique est un sousproduit

naturel

de

la

distillation

dont

les

proprits

thrapeutiques

sont

complmentaires de celles de lhuile essentielle.


La temprature et la pression de la distillation doivent tre les plus faibles possible
(environ 100C et lgrement suprieure la pression atmosphrique) afin de ne pas
majorer les phnomnes doxydo-rduction inhrents une huile essentielle de bonne
qualit odorifrante.
Le temps de distillation est presque toujours suprieur une heure (1h15 pour
Lavandula vera, 3 heures pour Pinus sylvestris et plus de 100 heures pour Santalum
album). Les rendements sont gnralement faibles et se situent entre 0,02% (Rosa
damascena) et 1%, sauf pour certaines plantes des contres tropicales (environ 18%
pour les clous de Giroflier et plus encore pour les rsines exotiques). On tudie
actuellement les possibilits damliorer la technique de distillation par hydrodiffusion
ou laide de fluides ltat supercritique. [7] Toutefois l hydrodistillation la vapeur
20

deau reste jusqu nouvel ordre la meilleure mthode de par son cot et son
rendement.
b\ La distillation sche
La distillation se ralise de prfrence sur le bois ou les corces. Elle nutilise pas de
vapeur deau contrairement lentrainement la vapeur ou lhydrodistillation. La
distillation sche donne un distillat ressemblant un goudron. Ce mode de distillation
est trs peu utilis car on suspecte une certaine cancrognicit de ce goudron. Cela
a conduit les industriels raffiner lhuile par des distillations fractionnes afin dliminer
les produits toxiques. Lextraction se fait de la mme manire que lors de la distillation
la vapeur deau.
c\ Lexpression froid ou Expression mcanique
Ce procd est rserv aux varits de fruits ou plantes comme les agrumes (oranges,
citrons, mandarines...). Les huiles essentielles de ces fruits sont contenues dans les
petites glandes de leur corce (zestes).
Cette mthode se fait sans chauffage : elle consiste soumettre la substance vgtale
une forte pression l'aide d'une presse hydraulique. (Fig. 14) Celle-ci est ralise
grce des machines perfectionnes. [12]

Figure 14 : Presse hydraulique utilise dans lexpression froid

21

Lextraction par expression froid des fruits entiers (cest dire le jus et la pulpe),
consiste trier les plantes selon leur taille, puis les presser froid (Figure 5), sans
chauffage, afin de librer l'huile essentielle du fruit. Celle-ci monte la surface du jus,
dont elle se spare par centrifugation.
L'extraction partir de lcorce consiste quant elle prlever les zestes et les
broyer, puis les presser par frottement contre des ustensiles pourvus de pointes en
mtal, pour rompre les sacs olifres qui contiennent les essences vgtales. Le
rsultat est un mlange aqueux o lhuile essentielle finira par remonter la surface.
Qualits et avantages
C'est le procd le plus simple et un des seuls qui ne modifie pas le produit obtenu.
Pour cette raison, on dsigne ce dernier essence et non pas huile essentielle.
Pour la mme raison, l'activit thrapeutique des essences produites par expression
froid, particulirement pour un usage en aromathrapie, est nettement suprieure
aux huiles essentielles. Ceci grce des constituants non volatils, entrans par
l'essence lors de l'expression manuelle, tels que des flavonodes, terpnodes
strodes, acides gras et furocoumarines substitues. Ces composs sont absents des
huiles essentielles, lesquelles sont constitues uniquement par les molcules volatiles
qui passent durant la distillation.
Par ailleurs, les mthodes sec (manuelles ou mcaniques) limitent l'oxydation et les
essences sont plus stables grce la prsence de tocophrols antioxydants naturels.
Inconvnients
-Le produit press froid a souvent une dure de vie courte (environ six mois).
-Il ne s'applique qu' un seul type de plante : les agrumes.
-Les outils ncessaires doivent tre remplacs rgulirement.
-Il ncessite un bon apprentissage , donc une main duvre coteuse.
On peut en conclure que la rentabilit est moindre par rapport aux procds actuels.
[13]

22

d\ Autres mthodes
Les mthodes dextractions nchappent pas au dveloppement des nouvelles
technologies, en effet durant ces dernires annes sont apparus de nouveaux
procds de distillation, et notamment lhydrodistillation par micro-onde sous vide. Le
procd VMHD (Figure 15) a t labor et brevet, en 1994, par la socit Archimex.
Le VMHD [14] [15] consiste chauffer la plante slectivement par rayonnement microonde dans une enceinte dont la pression est rduite de faon squentielle. Par ce
procd lhuile est ainsi entrane dans le mlange azotropique form avec la vapeur
deau propre la plante utilise. Trs rapide et peu consommatrice dnergie, le
procd livre un produit qui, le plus souvent, est de qualit suprieure celle du produit
dhydrodistillation traditionnelle (Temps de travail divis par 5 ou 10 et temprature
plus basse). [7] [16]

Figure 15 : Hydrodistillation par micro-ondes sous vide puls (VMHD).

Autres exemples :
-

lextraction par solvant ;

lextraction au CO2 supercritique.

23

5. Les chmotypes
Les composs dune plante ne sont pas immuables. Ils varient en fonction de divers
lments comme : lensoleillement, la nature et les composants du sol. Ainsi, deux
plantes identiques peuvent secrter des essences dont les diffrences sont plus ou
moins importantes. Pour diffrencier les huiles essentielles extraites de chacune de
ces plantes, on utilise le terme de chmotypes , mot driv de chimio-types ou
types chimiques .
Ces diffrences chimiques peuvent tre extrmement importantes et changer du tout
au tout les proprits chimiques ou biologiques de lhuile essentielle. Cest la raison
pour laquelle les chmotypes doivent tre bien connus du praticien. Leur nonconnaissance ou leur non-respect peuvent tre (ou ont t) lorigine dchecs
thrapeutiques parfois dramatiques, et daccidents plus ou moins graves. [1]
Ainsi, la non-connaissance des chmotypes semble bien tre la cause dun des flaux
ayant svi en France durant plusieurs dcennies : labsinthisme. Cet apritif base
dabsinthe, dont nos anctres faisaient un large usage sous forme de boisson, a en
effet entran des troubles graves chez les consommateurs. Or, ces mfaits ntaient
pas dus lalcool, mais bien au composant majoritaire de lhuile essentielle dabsinthe :
la thuyone, fortement neurotoxique.
Une mme plante, croissant dans des lieux diffrents, tant par sa situation
gographique (altitude et latitude), que par la nature du sol, peut scrter des
essences diffrentes. Elle peut mme apparatre au gr des saisons, cest le cas du
thym vulgaire par exemple, dont le graniol prsent en hiver, est remplac par lactate
de granyle en t. [1]
Il est donc indispensable dajouter la notion fondamentale despce botanique celle
de race chimique ou chimio-type, le terme international de chmotype prvalant
aujourdhui.
La chromatographie permet dtablir la carte didentit de chaque huile essentielle
extraite de ces diffrents chmotypes, elle constitue donc une mthode de contrle
qualit de lhuile essentielle.

24

6. Contrle qualit dune huile essentielle


Selon la Pharmacope europenne, une huile essentielle est un produit odorant,
gnralement de composition complexe, obtenu partir dune matire premire
vgtale botaniquement dfinie, soit par entrainement la vapeur deau, soit par
distillation sche, soit par un procd mcanique sans chauffage (lexpression froid
des agrumes). Une huile essentielle est le plus souvent spare de la phase aqueuse
par un procd physique nentranant pas de changement significatif de sa
composition [18]
Pour garantir leur qualit, les huiles essentielles devront notamment tre obtenues
partir de matires premires prcisment identifies, contrles selon des procds
dfinis, prsenter des caractres physico-chimiques prcis, tre conserves de faon
satisfaisante.
Les caractristiques physiques, organoleptiques, chimiques et chromatographiques
des huiles essentielles sont dfinies sur le plan franais par des normes tablies par
lAFNOR (Association franaise de normalisation), labores par une commission
spcifique (Commission T75A). Ces normes sont tablies en troite collaboration entre
producteurs et importateurs, et sont donc le fruit dun change entre experts. La plupart
de ces normes sont reprises sur le plan mondial pour devenir des normes ISO en
prenant en considration les informations des experts mondiaux. [12]
Il faut savoir que certains laboratoires font eux mme leur normes (concentration de
molcules dans une huile essentielle par exemple). Cela ne remet pas en question la
qualit de lhuile essentielle car ces laboratoires apportent eux aussi les preuves de
qualit [18], souvent similaires aux normes AFNOR ou de la pharmacope
europenne.
Le contrle de la qualit dune huile essentielle se fait sur la matire premire vgtale
et sur lhuile essentielle elle-mme. [18]
a\ Matires premires vgtales
Les matires premires vgtales utilises pour produire des huiles essentielles sont
en principe des plantes ou parties de plantes qui sont divers tats de siccit (formes
sche, fltrie, frache).

25

a.1\ Dnomination botanique


Lorigine vgtale du produit doit tre dfinie avec prcision par la dnomination
scientifique botanique selon les rgles linnennes. Le nom international dune plante,
exprim en latin, comprend le nom de genre, suivi du nom despce, initiale ou
abrviation du botaniste qui, le premier, a dcrit la plante en question. Eventuellement,
il est complt par celui de la sous-espce ou varit. La famille botanique est
gnralement prcise. La prcision de cette dnomination est importante et des
diffrences au niveau de la composition chimique peuvent apparatre en fonction de
lorigine botanique.
Deux espces ou sous-espces trs voisines, appartenant au mme genre, peuvent
donner des huiles essentielles de composition chimique diffrente.
Exemple despces : lavande vraie (Lavandula angustifolia Mill.) et lavande aspic
(Lavandula latifolia Medik.).
Exemple de sous-espces : bergamote (Citrus aurantium L. ssp bergamia (Wight &
Arnott) Engler) et orange amre (Citrus aurantium ssp aurantium L.).
Dans la majorit des cas, chaque espce prsente un profil chimique original mais il
arrive aussi que deux espces soient source dhuiles essentielles de compositions trs
proches.
Exemple : anis vert (Pimpinella anisum L.) et badiane de chine (Illicium verum L.).
Au sein dune mme espce, il peut exister des varits donnant des huiles
essentielles de compositions diffrentes.
Exemple : lespce basilic (Ocimum basilicum) est morphologiquement et
chimiquement trs htrogne et se subdivise en de nombreuses varits difficiles
diffrencier (O. basilicum var. basilicum, O. basilicum var. difforme Benth., O.
basilicum var glabratum Benth.)
En raison de lexistence et de lusage de plusieurs synonymes, il faut se rfrer la
norme ISO 4720. Cette norme contient une liste de nomenclature de plantes utilises
dans la production dhuiles essentielles. [19]

26

a.2\ Conditions de production de la plante


Les matires premires vgtales sont obtenues partir de plantes de collecte ou de
plantes cultives.
Les conditions de culture (actuellement les laboratoires franais ne traitent quavec
des fournisseurs pratiquant lagriculture biologique) [18], de rcolte, de schage, de
fragmentation, de stockage ont une action dterminante sur la qualit des vgtaux.
Les matires premires vgtales sont, dans la mesure du possible, exemptes
dimpurets (la terre, la poussire), dinfections fongiques ou de contamination
animale. Elles ne prsentent pas de signe de pourriture ou dendommagement.
Ltat sauvage ou les conditions de culture, ainsi que les facteurs environnementaux
jouent un rle non ngligeable, la fois sur les aspects qualitatifs mais aussi
quantitatifs des constituants labors par la plante.
Ainsi, faudra-t-il veiller ce que le maximum de renseignements concernant lorigine
gographique et les conditions environnementales dobtention et de production
(utilisation de pesticides par exemple) soient disponibles. Dautres paramtres comme
le lieu exact de la culture, laltitude, la nature et le degr de fertilisation du sol, le
caractre sauvage ou cultiv de la plante, son stade de vgtation sont prendre en
compte. Les pousses de biosynthse engendrent au cours du temps (saisons, mois,
voire journes) une accumulation plus ou moins importante de certains mtabolites.
Ainsi, la notion de chronobiologie peut ici tre applique la plante et explique en
partie les modalits traditionnelles en matire de cueillette lies certaines poques,
voire certaines priodes du calendrier. Des tudes scientifiques ont permis de dfinir
le moment optimal de la rcolte.
Pour assurer une bonne conservation, cest--dire favoriser linhibition de toute activit
enzymatique aprs la rcolte, il faut viter la dgradation de certains constituants et la
prolifration microbienne, la distillation immdiate ou un schage soigneux tant les
deux procds utiliss.
Dans le cas o des traitements additionnels auraient t utiliss, il est ncessaire de
montrer quils naltrent pas les constituants de la plante et quils ne laissent pas de
rsidus nocifs. [12] [1]

27

a.3\ Partie de la plante utilise


Les huiles essentielles nexistent quasiment que chez les vgtaux suprieurs. Les
genres capables dlaborer les constituants qui composent les huiles essentielles sont
rpartis dans un nombre limit de familles (ex : Apiaceae, Asteraceae, Cupressaceae,
Lamiaceae, Lauraceae, Myrtaceae, Poaceae, Rutaceae, etc.). Les huiles essentielles
peuvent tre accumules dans tous les types dorganes vgtaux : fleurs (oranger,
rose, lavande), feuilles (citronnelle, eucalyptus, laurier noble), corces (cannelier), bois
(bois de rose, camphrier, santal), racines (vtiver), rhizomes (curcuma, gingembre),
fruits secs (anis, badiane, persil), graines (muscade). Si tous les organes dune mme
espce peuvent renfermer une huile essentielle, la composition de cette dernire
(qualitative et quantitative) peut varier selon sa localisation dans la plante.
La biosynthse et laccumulation des molcules aromatiques sont gnralement
associes la prsence de structures histologiques spcialises (cellules essence,
poches scrtrices, canaux scrteurs ), souvent localises sur la plante ou
proximit de la surface de la plante. [7]
a.4\ Prcision du chimiotype (ou chmotype)
Pour une mme espce botanique, il peut exister des chmotypes qui trouvent leur
origine dans diffrentes voies de biosynthse, aboutissant laccumulation de
mtabolites secondaires diffrents.
Ce phnomne a t bien tudi pour le thym, Thymus vulgaris L. pour lequel on
distingue au moins 7 chimiotypes diffrents en fonction du constituant principal de
lhuile essentielle : alpha-terpinol, carvacrol, cinole, graniol, hydrate de sabinne,
linalol, thymol [1]
Il est donc indispensable, pour certaines huiles essentielles, de bien prciser le
chimiotype car il peut conditionner lactivit et/ou la toxicit.
a.5\ Identification
Lidentit de la matire premire initiale (plante ou partie de plante) est indispensable
pour assurer la traabilit. Cette identit peut tre assure soit par des certificats ou
des engagements du fournisseur [18] soit au moyen de lune ou plusieurs des
techniques dcrites ci-aprs :

28

- caractres botaniques macroscopiques avec une description permettant une


identification rapide de la matire premire vgtale ;
- caractres botaniques microscopiques : lexamen microscopique de la matire
premire vgtale permet de rechercher et didentifier les caractres spcifiques ou
dominants, et de reprer ventuellement la prsence dlments trangers ;
- chromatographie sur couche mince ou chromatographie en phase gazeuse :
le chromatogramme de la solution examiner obtenue par extraction est compar
celui dune solution tmoin comportant de prfrence 2 substances de rfrence
(CCM) ou un profil chromatographique (CPG) ; la caractrisation du chmotype (par
exemple pour le thym) se fera aprs identification du ou des constituants majoritaires
dans les huiles essentielles analyses.
Les essais types figurant dans lanalyse des plantes peuvent comprendre la
dtermination des cendres totales, la perte la dessiccation ou la teneur en eau
dtermine par entranement (cas des plantes riches en huile essentielle) ou en
mtaux lourds.
Les autres critres de qualit se rapportent aux rsidus de pesticides et la qualit
microbiologique (nombre et type de microorganisme).
b\ Lhuile essentielle elle-mme
b.1\ Garanties sur lextraction
Le choix du procd dextraction est trs important, il dpend de la matire premire
utilise. Il en dcoule le rendement du vgtal ainsi que les caractristiques de lhuile
essentielle (solubilit, volatilit, utilisation et application).
Ces mthodes ont t dcrites plus haut dans la partie Mode dobtention des huiles
essentielles .
b.2\ Contrles physico-chimiques
Selon les recommandations de LANSM [12] sur les huiles essentielles publies en
2008 mais galement selon la Pharmacope europenne, les normes ISO et AFNOR,
le contrle physico-chimique des huiles essentielles est primordial pour assurer leur
qualit.

29

Voici les diffrents essais qui doivent tre raliss sur les chantillons dhuiles
essentielles : densit relative, indice de rfraction, pouvoir rotatoire, point de
solidification et dosage du 1,8-cinole, indice dacide, indice de peroxyde, dosage de
leau, rsidu dvaporation, solubilit dans lthanol et enfin le contrle par lodeur et
la saveur. [9]
b.3\ Contrles chromatographiques
Lanalyse des huiles essentielles, lidentification des constituants, la recherche
dventuelles falsifications peuvent se faire laide de techniques telles que la
chromatographie en phase gazeuse (CPG) couple avec une dtection par
spectromtrie de masse, ionisation de flamme ou IRTF (Infrarouge transforme de
Fourier).
La chromatographie, mthode d'analyse physico-chimique, spare les constituants
d'un mlange (les soluts) par entranement au moyen d'une phase mobile (liquide ou
gaz) le long d'une phase stationnaire (solide ou liquide fix) (Schma 2), grce la
rpartition slective des soluts entre ces deux phases. Chaque solut est donc
soumis une force de rtention (exerce par la phase stationnaire) et une force de
mobilit (due la phase mobile). [20]

Schma 2 : Schma descriptif de la Chromatographie en phase gazeuse (CPG)


On injecte une petite quantit dhuile essentielle dans linjecteur 180C. A cette
temprature lhuile essentielle passe ltat gazeux. Les molcules aromatiques
passent dans un tube capillaire (de 50 m de long, en moyenne) grce un courant de
gaz neutre. Ce trajet permet de sparer les molcules de diffrents poids molculaires.
Donc les molcules de bas poids molculaires comme les monoterpnes progressent
30

plus rapidement que les sesquiterpnes qui sont des molcules de fort poids
molculaires. Le revtement interne du capillaire en verre (substance polaire, apolaire,
ou mixte), facilite ou non la progression des molcules en fonction de leur polarit.
Pour finir la variation de temprature est le dernier facteur qui modifie la sparation
des molcules.
Les molcules arrivent donc les unes aprs les autres dans un dtecteur ionisation
de flamme et leur combustion produit un spectre spcifique. Les informations sont
recueillies par lintgrateur (coupl la chromatographie). Celui-ci calcule les
pourcentages des molcules et transmet les donnes un enregistreur. On obtient
ainsi un graphe ou chaque pic reprsente une molcule. [1] On peut donc connaitre le
profil chromatographique de toutes les huiles essentielles
Le profil chromatographique dune huile essentielle, ralis dans des conditions
prcises (colonne capillaire, injection en mode split ou splitless, dtecteur ionisation
de flamme, opration pralable de qualification de linstallation par un mlange test de
9 composs), permet dobtenir une estimation reproductible des teneurs en diffrents
composs caractristiques de lchantillon par la mthode de normalisation. [21]
La CPG est la mthode rfrence qui permet de raliser le profil chromatographique
de lhuile essentielle (ISO, AFNOR) [22]

b.4\ Conditions de conservation et de stockages


La conservation dans de bonnes conditions est trs importante car la prsence de
fonctions chimiques ractives retrouves dans les terpnes favorise les ractions
doxydation. En effet lexposition la lumire, lair, et la temprature ambiante ou
leve, favorisent loxydation sur :
-

les hydrocarbures thylniques ;

les hydrocarbures saturs ;

les alcools en - des doubles liaisons C = C ;

les aldhydes....

Ces dgradations peuvent modifier les proprits de lhuile essentielle ou remettre en


cause son innocuit.

31

Il convient donc de respecter quelques rgles de conservation.


Il est ncessaire de :
- tenir lhuile essentielle labri de la lumire, dans un flacon propre et sec
mtallique (aluminium ou acier inoxydable) ou en verre teint, afin dviter les
phnomnes de photo-isomrisation ou de photocyclisation ;
- tenir lhuile essentielle labri de lair, en prsence dun gaz inerte tel que
lazote ;
- conserver lhuile essentielle basse temprature, de prfrence + 4C, ce
qui vite les thermo-isomrisations ;
- ne pas utiliser des emballages et des bouchons en plastique (ils sont sensibles
au contenu). [9] [12]
En rsum, les soins apports dun bout lautre de la chane, de la plante lhuile
essentielle, feront de celle-ci un produit de trs haute qualit tant physico-chimique
que biologique, et donc une forte activit pharmacologique.
Une certification prcise et complte du mode dextraction et de lauthenticit et puret,
est fondamentale pour viter lutilisateur non seulement de nen recevoir aucun
bienfait, mais, linverse, de sintoxiquer.
Il revient au pharmacien de rechercher les laboratoires fournissant des huiles
essentielles de qualit suprieure, capable de rpondre rapidement et efficacement,
ce quon attend delles, et dorienter ses patients.

32

7. Les diffrentes voies dadministration


Les modes d'utilisation des huiles essentielles sont varis et nombreux. Il convient de
trouver le meilleur moyen d'utiliser celles-ci en fonction de l'effet ou de l'objectif
recherch. Il est galement ncessaire de tenir compte de leur composition et de la
condition de la personne qui les utilise (ge, tat de sant, grossesse). [2]
Nous ne dtaillerons ici que la voie orale et la voie cutane, car ce sont les deux voies
utilises en aromathrapie pour traiter les pathologies rhumatologiques.
a\ Voie orale ou per os
La voie orale est une voie dadministration particulirement intressante chez ladulte,
les huiles essentielles sont toujours prescrites en trs faible quantit. Suivant leffet
biologique recherch, ladministration pourra tre faite dans le cadre dun traitement
local ou gnral.
a.1\ Traitement gnral
Cest la voie habituelle dadministration. Labsorption digestive est suivie de la diffusion
du produit dans lorganisme. Cette voie possde nanmoins un dfaut, en effet les
huiles essentielles sont plus ou moins bien tolres. La galnique sera ici primordiale
pour minimiser au maximum le risque dintolrance.
Labsorption digestive des huiles essentielles peut se faire tout le long du tube digestif,
en grande majorit par diffusion passive au travers de la bicouche lipidique. Dtaillons
cette absorption per os aux diffrents niveaux.
- La bouche (voie perlinguale, buccale, sublinguale) : labsorption des molcules
aromatiques se fait rapidement et directement par la muqueuse buccale. Cette
absorption prsente les avantages dviter leffet de premier passage hpatique et
intestinal des huiles essentielles, mais aussi lacidit de lestomac et des sucs digestifs,
et de permettre une diffusion systmique rapide avec une concentration en molcules
actives optimale. Cest la voie dexcellence en aromathrapie.
- Lestomac : ce sont les molcules neutres et les acides non ionises qui sont
absorbes ce niveau.
- Lintestin : la grande majorit des molcules est absorbe au niveau de
lintestin.
33

Cependant il ne faut pas perdre de vue que lors de cette absorption digestive, il existe
un effet de premier passage hpatique et bien sr des variations de biodisponibilit.
Voici les facteurs influenant cette biodisponibilit :
- la forme galnique : lhuile essentielle peut tre administre sous forme solide (glule,
poudre et granul) ou sous forme liquide (sirop, solution buvable) ;
- le coefficient de partition eau-lipide ;
- le degr dionisation des molcules et le pH du milieu ;
- le transit intestinal ;
- la modification de leffet de premier passage hpatique ;
- la dgradation dans la circulation systmique ;
- les interactions mdicamenteuses dans le tube digestif. [9]
b\ La voie cutane
Labsorption cutane se fait selon deux phnomnes, la pntration de la substance
dans les diffrentes couches de la peau et la rsorption par la circulation sanguine ou
lymphatique.
- La pntration des diffrentes couches de la peau se fait par diffusion passive.
Les molcules aromatiques passent la couche corne qui agit comme une barrire
lipophile. Puis les substances aromatiques sont distribues dans lorganisme pour y
tre ou non mtabolises puis limines.
- Aprs la phase contact entre la molcule et la surface de la peau, les
molcules aromatiques quitteront leur forme galnique pour pntrer dans la couche
corne quelles rempliront. Il se produit ensuite un passage dans le tissu vivant dune
certaine quantit de molcules ayant rempli le stratum corneum. Ces molcules
rejoignent ainsi le rseau vasculaire.
Voici les facteurs influenant la biodisponibilit de la voie cutane : lpaisseur du
derme, le poids molculaire de la molcule, son caractre physico-chimique, la
temprature, la circulation cutane, ltat de la peau, lge, lhydratation. Le massage
peut aussi jouer un rle, ainsi que la concentration dans la prparation galnique, la
nature des excipients et la prsence ou non de promoteurs dabsorption.
34

Les promoteurs dabsorption agissent directement sur la kratine lintrieur des


cornocytes, ils perturbent les desmosomes (rgion o la membrane plasmique d'une
cellule adhre une cellule adjacente ou la lame basale sous-jacente) et la liaison
intercellulaire, ils modifient la nature des lipides et du stratum corneum et agissent
comme solvant dextraction lipidique. En effet ces promoteurs facilitent labsorption des
lipides aux travers des diffrentes couches de la peau.
Exemples de terpnes et drivs fort pouvoir promoteur :
-

alcools : -terpinol, terpinne-1-ol-4, carvol ;

ctones : menthone, pipritone ;

oxydes : oxyde de limonne, ascaridole, 1,8-cinol.

ATTENTION : lors des applications cutanes, se mfier des huiles essentielles


phnol ou aldhyde qui sont agressives pour la peau et les muqueuses. Eviter toute
exposition au soleil en cas dapplication dhuile essentielle photosensibilisante de type
bergamote, pamplemousse, citron, anglique... [1]
Voici les diffrentes formes galniques disponibles par voie cutane :
b.1\ Gels dermiques
Les gels dermiques peuvent tre aqueux, alcooliques ou hydroalcooliques. Ils se
composent dagents glifiants comme la mthylcellulose, dagents plastifiants et
humectants comme le glycrol et dun solvant.
b.2\ Crmes (ou mulsions)
Ce sont des prparations pteuses ou liquides qui sont obtenues en dispersant une
phase hydrophile dans une phase lipophile : crme H/L ou inversement crme L/H.
Cette dispersion tant instable, il est indispensable de lui adjoindre un mulsionnant
(tensioactif)
Ce sont des molcules double polarit hydrophile et lipophile qui stabilisent la
prparation en se plaant linterface entre les globules disperss et la phase
continue.

35

b.3\ Pommades
Elles peuvent tre prpares avec des excipients gras occlusifs, comme la vaseline
ou lhuile de paraffine, auxquels sont ajouts des tensioactifs qui favorisent la
dispersion des huiles essentielles. Il existe aussi dans le commerce des excipients
anhydres tout prts permettant lincorporation dhuile essentielle.
b.4\ Bains
Cinq dix gouttes dhuile essentielle peuvent tre disperses dans un bain avec laide
de tensioactif. Certains laboratoires proposent des bases pour bain spcialement
conues pour permettre la bonne dispersion des huiles essentielles. [2]
b.5\ Patchs
Les patchs sont des dispositifs transdermiques. Leur but est de permettre une
libration rgulire et continue du ou des principes actifs.
Il existe deux systmes transdermiques :
-

Type rservoir

Type matriciel

Actuellement, les principes actifs sont inclus dans ladhsif do le nom dadhsif actif
(DIA : Drug In Adhesif). Ces systmes associent leffet occlusif une application
longue (un jour une semaine) et ladjonction de promoteurs dabsorption.
Cette forme savre trs utile en aromathrapie, notamment dans les douleurs
inflammatoires profondes. Le but de ces patchs nest pas datteindre la circulation
systmique mais dapporter en continu localement les molcules aromatiques actives.
On obtient ainsi une analgsie et un effet anti-inflammatoire permanent au cours du
temps.
Cette voie dadministration doit tre approfondie en aromathrapie car non seulement
les huiles essentielles sont facilement diffusibles par voie percutane, mais elles
contiennent galement de formidables promoteurs dabsorption (cf. : biodisponibilit
de la voie cutane)
Avantages des dispositifs transdermiques :
-

pas de premier passage hpatique ;


36

pas deffets indsirables sur la muqueuse gastrique ;

action prolonge jusqu' une semaine ;

pas dexposition solaire donc pas de phototoxicit.

Inconvnients des dispositifs transdermiques :


-

risque allergique de ladhsif ;

pas dexposition solaire, ni dactivit aquatique ;

la rsorption du principe actif est variable en fonction de lpaississement


de la peau. [9]

b.6\ Les Roll-on


Le roll-on est un tube avec une bille une de ses extrmits, cest en fait le principe
dun stylo bille. Cette bille permet lapplication des huiles essentielles de faon
homogne, et beaucoup plus hyginique que lapplication dune pommade par
exemple. De plus cette bille permet de masser larticulation ou la zone douloureuse,
ce qui facilite la pntration des molcules aromatiques.

37

8. Recommandations lies la toxicit des huiles essentielles


a\ Seuil defficacit et inversion des effets en fonction des doses
administres
Le seuil defficacit des molcules aromatiques dpend la fois de la molcule et du
but dans lequel elle est utilise.
Ainsi on dmontre la CMI (Concentration Minimale Inhibitrice) : pour lutter contre les
micro-organismes, les molcules doivent ncessairement tre utilises doses
pondrales.
Si lon recherche une action efficace, les ctones sont utilises trs faibles doses,
en revanche, les alcools et les phnols sont employs des quantits plus
importantes. Une dose trop leve peut entrainer une inversion de leffet recherch.
Cette dose dpend aussi du but de lutilisation (on utilisera davantage dhuile
essentielle pour une action tonique que pour une action antibactrienne).
Bien connue en physiologie, la loi dinversion des effets sapplique lensemble des
composants des huiles essentielles.
b\ Proprits indsirables et toxicit des composants aromatiques
Les huiles essentielles sont des substances trs actives. A ce titre, elles doivent tre
utilises avec vigilance, et toujours sur la base de connaissances fiables et suffisantes.
Lorsquelle est utilise pour traiter des malades, laromathrapie est une thrapeutique
qui comporte, comme toute thrapeutique efficace, des risques, et implique une
responsabilit professionnelle.
Mme si un grand nombre de molcules aromatiques ne prsente aucune toxicit
dose physiologique et pharmacologique, certaines prsentent une dangerosit pour le
patient des degrs bien diffrents.
Il existe plusieurs types de toxicit qui doivent tre sus pour pouvoir tre reconnus :
-

la toxicit aige : elle se manifeste immdiatement aprs utilisation de lhuile


essentielle ; [7]

la toxicit court terme : quelques jours quelques semaines ;

la toxicit moyen terme : 3 mois un an ;

la toxicit long terme : une plusieurs annes dutilisation.


38

Sur le plan gnral, la toxicit des molcules aromatiques est lie la prsence de
certains sites fonctionnels oxygns comme les ctones ou encore les aldhydes. De
plus les composs polyinsaturs (ayant des doubles liaisons C = C dans leur structure
molculaire) sont plus toxiques que les autres.
Voici les principales proprits toxiques des huiles essentielles :
-

vsicantes et ncrosantes ;

allergisantes et hypersensibilisantes ;

photosensibilisante ;

neurotoxiques ;

nphrotoxiques ;

hpatotoxiques ;

carcinogniques.

c\ Prcautions demploi
- Par prcaution, il est recommand de ne pas administrer dhuile essentielle ou
dessence pendant les trois premiers mois de grossesse et pendant la priode de
lallaitement.
- Ne jamais injecter dhuile essentielle (pure ou en complexe) par voie
intraveineuse ou intramusculaire.
- Nutiliser que des produits obissant des critres qualitatifs rigoureux : huile
essentielle 100% pure et naturelle.
- Avant toute utilisation chez le sujet allergique (allergie cutane ou respiratoire),
appliquer 1 2 gouttes dhuile essentielle pure au niveau du pli du coude, aucune
irritation ne doit apparatre dans les quinze minutes qui suivent.
- Ne jamais appliquer dhuile essentielle pure au niveau des yeux, de la
muqueuse nasale, du conduit auditif ou des zones anognitales.
- Garder prsent lesprit la neurotoxicit des huiles essentielles riches en
ctones et en lactones, et leffet cumulatif de labsorption toutes voies confondues.

39

- Tenir compte de lagressivit des phnols pour la peau et les muqueuses, et


choisir les excipients adapts et les concentrations adquates, il en va de mme pour
les aldhydes.
- Ne jamais verser dhuile essentielle dans leau, mais solubiliser dans un
excipient appropri. Ntant pas hydrosolubles, les huiles essentielles utilises de cette
manire entranent une irritation des tissus.
- Ne jamais laisser les flacons dhuiles essentielles la porte des enfants.
- En cas dabsorption accidentelle, faire ingrer (et si possible, faire vomir) de
lhuile vgtale (1 3 cuillres soupe), dolive ou de tournesol par exemple.
Il est dailleurs souhaitable de joindre systmatiquement un flacon dhuile
vgtale la trousse dhuiles essentielles afin de disposer dune parade immdiate.
- Lhuile essentielle de menthe poivre ne doit jamais tre applique sur une
zone cutane tendue (raction glace).
- Au-dessous de trente mois, un risque de spasme laryng existe avec
lutilisation de lhuile essentielle de menthe poivre
- Pour toutes les voies dabsorption, et tout particulirement pour la voie orale,
employer des excipients appropris. Ne pas prendre les huiles essentielles seules (ou
sur un morceau de sucre, qui ne disperse pas les huiles essentielles per os,
quexceptionnellement et sur de trs courtes dures). Eviter cette forme dabsorption
sur lestomac vide et chez les patients atteints daffections inflammatoires des voies
digestives hautes.
- Les huiles essentielles danglique, bergamote, pamplemousse, citron,
tagtes sont phototoxiques et ne doivent pas tre utilises par voie cutane en cas
dexposition au soleil.

40

II. Les huiles essentielles


utilises en
rhumatologie

41

Introduction
Tout dabord un point sur la nomenclature, il est important de ne pas mlanger les
diffrentes sous-espces (ssp. pour sub-species) ou varits (var.), car il en dcoule
un chmotype diffrent et donc une activit diffrente. Par exemple, le romarin
camphre est nomm Rosmarinus officinalis ssp. camphoriferum.
Nous allons maintenant prsenter les treize huiles essentielles les plus utilises dans
les pathologies rhumatologiques en se basant sur les monographies rfrences par
la Pharmacope Franaise, la Pharmacope Europenne, la Commission E du BfArM
(Bundesinstitut fr Arzneimittel und Medizinprodukte (ou Institut fdral des
Mdicaments et des Dispositifs Mdicaux)) allemand, lEuropean Scientific
Cooperative on Phytotherapy (ESCOP), et l'European Medicines Agency (E.M.A.).
Les monographies des plantes mdicinales publies par les autorits de sant
regroupent les caractristiques validant les qualits physicochimiques d'une plante,
les mthodes de contrle et les parties utilises pour extraire lhuile essentielle.
Ces monographies peuvent mentionner les plantes utilises traditionnellement, qui
relvent de l'usage populaire non confirm par des recherches, les indications
mentionnes par les mdecines et les pharmacopes traditionnelles et les quelques
indications confirmes par des tudes cliniques.
En plus de ces monographies je me suis galement appuy sur la pratique
daromathrapeutes expriments via des entretiens tlphoniques et des ouvrages
sur laromathrapie.
Seront donc exposes les treize plantes principalement utilises en rhumatologie.
Nous verrons la composition de chaque huile essentielle, leurs proprits, ainsi que
les proprits des composs actifs, les indications et usages, les actions synergiques
avec dautres huiles essentielles, ainsi que les prcautions demploi et contreindications le cas chant. Enfin toutes ces caractristiques sont reportes dans un
tableau en annexe (Tableau 1) de cette thse.
Avant de les prsenter et sachant que la composante inflammatoire des pathologies
telles que larthrite, la spondylarthrite ankylosante, la polyarthrite rhumatode (PR) [23],
larthrose, lentorse et la tendinite, est responsable de la douleur et de la

42

dgnrescence de larticulation (ex : la PR), il convient de faire un bref rappel sur la


raction inflammatoire.

43

A. Rappel de la raction inflammatoire


Linflammation est lensemble des mcanismes ractionnels de dfense par lesquels
lorganisme reconnat, dtruit et limine toutes les substances qui lui sont trangres.
La raction inflammatoire dpasse parfois ses objectifs de maintien dintgrit, ce qui
peut tre responsable deffets dltres (ex : maladies auto-immunes).
Les causes de linflammation sont nombreuses et varies : agent infectieux, substance
trangre inerte, agent physique, lsion cyto-tissulaire post-traumatique
Lobjectif ici nest pas de dcrire la raction inflammatoire dans son ensemble, mais
seulement de prsenter quelques acteurs sur lesquels les huiles essentielles ont un
effet dans un contexte rhumatologique et leurs rles dans cette rponse inflammatoire
(Schma 3).

Schma 3 : Schma densemble des principales cibles des huiles essentielles dans
la raction inflammatoire
44

La raction inflammatoire est rgule par des facteurs de transcription tels que le
PPAR- (peroxysome proliferator-activated receptor) et le NF-B (nuclear factor-kappa
B). Certains mdiateurs, comme les prostaglandines via le mtabolisme de lacide
arachidonique, les cytokines et le monoxyde dazote (NO), sont produits par diffrents
types cellulaires, agissent sur plusieurs types cellulaires et contrlent parfois leur
propre production par rgulation rtroactive [23].
Approfondissons tout dabord les diffrents rles du PPAR-.
Le PPAR est une protine de la famille des rcepteurs nuclaires liant naturellement
les lipides et agissant comme facteur de transcription des gnes cibles. Il existe 3 types
de PPAR, les PPAR-, - et - (-) [25]. On ne sintressera ici quau PPAR-. Un
article paru dans the journal of rheumatology explique que le PPAR- joue un rle
de modulateur dans les maladies articulaires [26]. Cet article explique que PPAR-
possde une activit anti-inflammatoire grce plusieurs mcanismes :
- inhibition du recrutement des leucocytes dans l'articulation ;
- inhibition de la scrtion de cytokines pro-inflammatoires : TNF- et IL-6 [27];
- diminution de

la production de monoxyde dazote (NO) par inhibition de la

transcription dune enzyme implique dans sa synthse, la NO synthase ;


- induction de la trans-rpression sur les voies NF-B, STAT et AP-1 ;
- rgulation de lexpression de la COX-2 ;
- induction de lapoptose des cellules T naves (ex : les Lymphocytes T sont impliqus
dans la PR).
Il est ensuite important de dtailler le rle de NF-B.
Cest un facteur de transcription implique dans la rponse immunitaire et la rponse
au stress cellulaire. Cette dernire est associe aux facteurs anti-apoptotiques. En
effet son activation par la libration de sa protine inhibitrice (IKB) dclenche la
transcription de gnes anti-apoptotiques dans le noyau, la production de cytokines proinflammatoires telles que le TNF et lIL-6 et induit la transcription de la COX-2. [24]

45

Concernant le mtabolisme de lacide arachidonique, il entretient la rponse


inflammatoire. Lacide arachidonique est libr partir des phospholipides
membranaires des cellules inflammatoires sous laction des phospholipases A2.
Deux grandes varits denzyme interviennent sur son mtabolisme.
-

Les lipooxygnases induisent la formation de Leucotrines : LTB4, LTC4,


LTD4 et LTE4.

Les cyclooxygnases (COX-1 et la COX-2). La COX-1 est dite constitutive.


Elle fonctionne en permanence et assure des fonctions physiologiques :
agrgation plaquettaire, protection de la muqueuse gastroduodnale,
rgulation du flux sanguin rnal. A linverse, la COX-2 est dite inductible car
elle nest active que lorsque lorganisme est expos un processus
inflammatoire. [24]

Enfin le monoxyde dazote (NO) est un radical libre produit par oxydation de larginine
sous laction dune famille denzymes : les NO synthtases ou NOS. Lactivation de
certaines NOS inductibles au cours de linflammation gnre des quantits
importantes de NO qui possde des proprits inflammatoires : vasodilatation,
dme, rythme. [24]
Passons maintenant la description des plantes, et des huiles essentielles utilises
dans les pathologies articulaires.

46

B. Description

des

principales

huiles

essentielles

utilises en rhumatologie
1. La Gaulthrie couche
La gaulthrie couche ou th du canada (galement appele wintergreen ) ou
Gaultheria procumbens, est un arbrisseau dAmrique du Nord, il appartient la famille
des Ericaces.
a\ Description
Cest un petit arbuste de moins de 15 cm de haut. Ses fleurs estivales, de couleur
blanche rose ple, situes la base des feuilles sont gnralement solitaires en
forme de petites cloches. Elles donnent d'octobre mars des baies rouges carlates.
Les feuilles, une fois sches et infuses ou mches, sont utiles pour faire baisser la
fivre et calmer les douleurs articulaires. [28]

Dessin 1 : Description de Gaultheria procumbens


47

b\ Composition de lhuile essentielle


Cest la feuille de Gaultheria procumbens que lon distille par entranement la vapeur
deau pour produire lhuile essentielle (HE).
Lhuile de gaulthrie se compose presque exclusivement de salicylate de mthyle (99
%) [29] mtabolis en acide salicylique. Le salicylate de mthyle nest pas un terpne.
Cest la particularit de cette huile essentielle quasiment dnue de terpnes (<
0,3%).
c\ Proprits
Outre ses effets antispasmodiques et hpatostimulants, cette HE a des proprits antiinflammatoires. [30] Cette proprit anti-inflammatoire est due la prsence de
salicylate de mthyle. [9]
Le salicylate de mthyle est un driv mthyl de lacide salicylique, ayant une action
anti-inflammatoire, antalgique et antiagrgante. Cest une forme retard mobilise
par lorganisme pour tre mtabolise en acide salicylique par voie enzymatique.
Son mcanisme daction proprement dit est aujourdhui connu : il possde les mmes
activits que les AINS :
-

analgsique par inhibition de la synthse des prostaglandines et de la


libration de bradykinine ;

anti-inflammatoire par stabilisation de la membrane lysosomiale, inhibition


de laction des mdiateurs chimiques de linflammation et de la COX-1 et
entrane une rduction de lexpression de COX-2 ;

antiagrgant plaquettaire par inactivation de la prostaglandine GH


synthtase de type 1 qui catalyse la premire tape de la synthse des
prostaglandines. [9]
c.1\ Toxicit du salicylate de mthyle

La toxicit du salicylate de mthyle est due sa biotransformation en acide salicylique,


quelle que soit la voie dabsorption. La symptomatologie est la mme quune
intoxication aux salicyls. Lingestion ou le passage transcutan de doses toxiques
provoquent : nause, vomissement, tachypne, hyperthermie, stimulation puis
dpression du systme nerveux central, insuffisance respiratoire et collapsus. Une
acidose mtabolique profonde peut apparatre.
48

Lassociation du salicylate de mthyle avec un anticoagulant anti-vitamine K (AVK)


type Warfarine est dconseille cause du risque hmorragique (notamment digestif).
Le salicylate de mthyle est aussi hmolytique sur les rythrocytes humains. [31]
La Dose Ltale 50 ou DL50 per os de salicylate de mthyle est de 1,2g/kg de poids
corporel. [9]

d\ Indications
Aucune tude documente nest disponible sur les usages externes ou internes de G.
procumbens. Toutefois, le salicylate de mthyle est provisoirement accept par lUS
Food and Drug Administration comme analgsique externe, et il est inclus dans de
nombreux produits en vente libre destins soulager les douleurs musculaires lgres
et articulaires. [32]
Indications traditionnelles :
-

rhumatismes musculaires, goutte, arthrite inflammatoire, polyarthrite rhumatode,

arthrose vertbrale, picondylites ;


-

inflammations douloureuses : tendinites, lumbago et sciatiques [33].


e\ Usage externe

- En application locale
Synergies :
- Pour une action anti-inflammatoire : Eucalyptus citronn
- Pour une action dcontracturante : Romarin camphre
f\ Contre-indications et prcautions demploi
- Irritante l'tat pure : diluer 20 % dans une huile vgtale
- Dconseille pendant les 3 premiers mois de grossesse et chez les enfants de moins
de 6 ans
Eviter lassociation avec lactylsalicylique et ses drivs per os et/ou en local. (Ex :
KARDEGIC) et/ou local (ex : PERCUTALGINE). [9]

49

2. LEucalyptus citronn
Leucalyptus citronn ou Eucalyptus citriodora var. citronnellalifera est un arbre de la
famille des Myrtaces.
a\ Description
C'est un grand arbre de 50 mtres de haut dont le feuillage dgage une odeur
citronne. Son corce est fibreuse, grise ou gris brun se dtachant en longs rubans.
Les petites branches sont de couleur verte. Les feuilles sont vertes, concolores,
troites, lancoles, termines en pointe et mesurent 7 15 centimtres de long sur
0,7 1,5 centimtres de large. Les fleurs sont regroupes par groupe de onze vingt
fleurs. Elles apparaissent en t et sont de couleur jaune crme. [34]
Il doit son nom la forte odeur de citron que dgage son feuillage.

Photo 2 : Rameau de leucalyptus citronn ou Eucalyptus citriodora


50

b\ Composition de lhuile essentielle


On utilise les feuilles et les rameaux pour produire lhuile essentielle. Lextraction se
fait par entranement la vapeur deau. Profil chromatographique :
-

Monoterpnols: Citronellol (4.6%), isopulgol (8.4%), isopulgol-iso (4.2%),

Aldhydes terpniques : citronellal (77%) [35]

c\ Proprits
Cette huile essentielle a une action anti-inflammatoire, comme le dmontre une tude
comparant le pouvoir anti-inflammatoire dE. citriodora et de Cymbopogon citratus
(Citronnelle) sur ldme de la patte chez le rat induit par le formol et les crampes
abdominales induites par lacide actique. Cette tude montre que lHE dE. citriodora
est la plus efficace. Cette efficacit viendrait toujours selon cette tude de sa forte
teneur en citronellal. [36]
Rcemment, dautres tudes ont dmontr que les aldhydes comme le citronellal et
le citral ont une action analgsique centrale et priphrique. [37]
Une autre tude publie en septembre 2013 confirme les effets antinociceptifs du
citronellal in vivo chez des souris mles. [38]
De plus, des tudes rcentes montrent que des composs comme le citronellol
(monoterpnol prsent dans lHE dE. citriodora) et le graniol peuvent activer PPAR, (Katsukawa M et coll. 2010) et donc exercer une rponse anti-inflammatoire par
rpression de la transcription gnique des mdiateurs cellulaires pro-inflammatoires.
[39] [40]
d\ Indications
En labsence de monographie au niveau national et international, on se basera sur
lutilisation traditionnelle des aromathrapeutes.
LHE

deucalyptus

citronn

est

indique

dans

diffrents

types

darthrites

(cervicodorsale, phalangienne, picondylienne), dans la polyarthrite rhumatode et


dans les rhumatismes articulaires.

51

e\ Usages
Usage externe : application de trois ou quatre gouttes sur les rgions inflammatoires
articulaires, action synergique avec lhuile essentielle de gaulthrie.
Usage interne : utilise avec dautres huiles essentielles sous forme de glules
destines ladministration per os, de par le got et la forte odeur.
f\ Contre-indications et prcautions demploi
Il peut apparatre une raction cutane au site dadministration. On prconise donc de
lutiliser avec une huile vgtale, type huile vgtale de noisette.
Cette huile essentielle est fortement dconseille pendant les trois premiers mois de
la grossesse.
NB : Les huiles essentielles de petit grain combava (combawa) ou Citrus hystrix et de
citronnelle de Java ou Cymbopogon winterianus var. citronnellaliferum ont
sensiblement la mme composition que lhuile essentielle deucalyptus citronn ou
Eucalyptus citriodora var. citronnellalifera. Elles sont donc indiques dans les mmes
pathologies articulaires.

52

3. Le Romarin Officinal camphre


Le Romarin officinal camphre ou

aussi appel herbe aux couronnes, herbe des

troubadours ou rose marine, est un arbrisseau de la famille des Lamiaces


a\ Description
Il est commun dans le Sud de la France (Provence), en Italie, Espagne, Dalmatie... On
lutilise en cuisine, en infusion, ou sous forme dhuile essentielle. [5]

Dessin 2 : Le romarin officinal camphre ou Rosmarinus officinalis var.


camphoriferum

53

b\ Composition de lhuile essentielle


Lhuile essentielle est obtenue par distillation la vapeur deau des sommits fleuries
(100 kg de plantes fournissent environ 1,5 kg dessence). [7]
Lhuile essentielle de Rosmarinus officinalis comprend trois composs de base : lpinne (monoterpne bicyclique), le 1,8 cinole ou eucalyptol (oxyde bicyclique) et le
camphre (ctone bicyclique). Cependant, lodeur du Romarin est variable selon son
habitat, en fonction du pourcentage de ces trois composs de base et de lapparition
de composs spcifiques lis son biotope. En France il est fort et plutt camphr,
car le pourcentage de ctone est lev. En Corse il est plus doux de par la moindre
prsence de camphre et la forte prsence dester, tandis quen Afrique du Nord il est
davantage cinol ce qui lui donne une odeur plus ptillante et frache.
Le Rosmarinus officinalis var. cineoliferum, chmotype le plus courant 1,8 cinole,
est efficace par voie percutane contre les douleurs articulaires.
Le chmotype Rosmarinus officinalis var. camphoriferum est principalement constitu
dune premire ctone, le camphre ou bornone (25-35%), dune seconde ctone en
faible quantit, la verbnone (<1%), et du 1,8 cinole (environ 20% 30%). On
retrouve galement des monoterpnols (bornol) et des sesquiterpnes.
Enfin, le Rosmarinus officinalis var. verbenoniferum (chmotype verbnone) est
spcifique de la sphre hpatobiliaire.
c\ Proprits [1]
Les proprits antalgiques de cette HE peuvent tre attribues au camphre et
leucalyptol (cf. page 67).
Pour expliquer le mcanisme daction du camphre, il est ncessaire de dtailler le
concept des Transient receptor potential (TRP). [41]
Les TRP sont des canaux ioniques qui participent la transmission de signaux du
monde extrieur vers le domaine cellulaire. Il existe beaucoup de TRP mais dans le
cadre de laromathrapie, nous nous intresserons aux thermo-TRP, sous-famille
thermosensible. Le camphre est agoniste des TRPV1 (vanilloid receptor type-1) et
TRPV3 (vanilloid receptor type-3). [42]

54

Les TRPV1 sont localiss au niveau de l'extrmit priphrique des neurones sensitifs
de petit diamtre. Ce sont des rcepteurs sensoriels exprims au niveau de
l'enveloppe cutane, des muqueuses et dans certaines rgions du systme nerveux
central.
Les TRPV1 sont des rcepteurs membranaires de nature protique, de type canaux
cations non slectifs, qui permettent lentre des ions Ca++ et dautres ions en rponse
un stimulus.
Ce sont des ttramres constitus de six segments hlicodaux transmembranaires.

Schma 4 : Structure polyprotique dun TRPV1


Ils sont activs par la chaleur nociceptive, suprieure 43 C, un pH bas, ainsi que
par les mtabolites dacides linoliques oxyds synthtiss lors de brlures, et de
manire gnrale par d'autres substances appartenant la famille des vanillodes
(dont la capsacine, prsente dans le piment). [43]
Lorsque le TRPV1 est soumis un de ces stimuli, il y a une entre massive dions
cationiques dans le cytoplasme de la fibre nerveuse, ce qui cre une dpolarisation
qui dclenche un potentiel daction (PA).
Le (PA) va alors se propager le long de la fibre sensitive (transmission influx nerveux)
jusqu'au systme nerveux central o l'information sera traite et interprte comme
tant douloureuse. [9]

55

Rle clinique du camphre : il active les TRPV1 et dautres rcepteurs comme le TRPA1
(ankyrine-repeat TRP), il devrait donc sen suivre une douleur ; or la particularit du
camphre est de dsensibiliser les TRPV1 et de bloquer les TRPA1.
La saturation et la dsensibilisation des TRPV1 entrane une diminution du recyclage
cellulaire, ils apparaissent de moins en moins la surface des fibres, provoquant ainsi
un effet analgsique.
Le bornol (alcool monoterpnique) possde aussi une action anti-inflammatoire [44]
d\ Indications
Indication traditionnelle : lEMA recommande lutilisation de lHE de R. officinalis var.
camphoriferum comme adjuvant pour soulager les douleurs musculaires et articulaires
(notamment les discarthroses). La Commission E a approuv l'usage interne de
feuilles de romarin pour les plaintes dyspeptiques et l'utilisation externe comme
thrapie de soutien pour les maladies rhumatismales et linsuffisance circulatoire.
e\ Usages
Cette huile essentielle sutilise peu per os, mais plutt par voie percutane,
toujours avec prcaution. En raison de son odeur fortement camphre, la voie
pulmonaire par inhalation est dconseille.
f\ Contre-indications et Prcautions demploi [9]
Risques neurotoxique et abortif de par la prsence de ctones (camphre).
Par voie orale :
-

Ne jamais donner aux femmes enceintes ou allaitantes

Ne jamais donner aux nourrissons

Ne jamais donner aux enfants de moins de 7 ans

Ne jamais donner aux personnes souffrant de troubles neurologiques type


dhyperexcitabilit (ex : pileptiques)

Ces contre-indications sont soumises lavis de laromathrapeute en fonction du


rapport bnfice/risque.

56

Par voie percutane :


-

Ne pas faire plus de trois applications par jour. Chez la femme enceinte,
viter lapplication sur la zone abdominale.

Ne pas appliquer sur le nourrisson et sur les enfants de moins de 7 ans

Il faut savoir que lhuile essentielle de Cinnamomum camphora ssp. formosanum ou


ssp. japonicum (Camphrier ou Laurier du Japon) contient aussi une forte quantit de
camphre et a par consquent, les mmes proprits, indications et prcautions
demploi.

57

4. Le Thym saturiode
Le Thym saturiode ou Thym feuilles de sarriette ou Thymus satureioides var.
borneol-carvacroliferum appartient la famille des Lamiaces.
a\ Description
Originaire dAfrique du Nord, le Thym feuilles de sarriette pousse en sol sec et
caillouteux. Ses feuilles sont opposes, linaires, enroules sur les bords, gristres
sur le dessus, tomenteuses sur le dessous ; ses fleurs sont groupes en glomrules
ovodes et corolle bilabie rose.

Dessin 3 : Le Thym saturiode ou Thymus satureioides var. borneol-carvacroliferum

58

b\ Composition de lhuile essentielle [35]


Ce sont les parties ariennes de la plante qui sont utilises pour produire lhuile
essentielle par entranement la vapeur deau.
Profil chromatographique : Cette huile essentielle se compose de :
-

monoterpnes

monoterpnols : bornol (jusqu' 50%)

phnols : thymol mais surtout carvacrol (17%)


c\ Proprits

Le Thym feuille de sarriette possde une activit anti-inflammatoire. Selon une tude
publie en 2013 cest le bornol qui est responsable de cet effet. En effet, le bornol
(monoterpnol bicyclique), retrouv dans les HE de T. satureioides et Rosmarinus
officinalis

var.

camphoriferum

possde

des activits

anti-inflammatoires

et

antinociceptives chez la souris. [44]


De plus, le carvacrol (Phnol) a une action inhibitrice sur la scrtion des cytokines IL1 et IL-6. [45].
Le carvacrol inhibe aussi la production de NO [46].
Enfin le carvacrol inhibe galement linduction de la COX-2 via les rcepteurs PPAR. [47]
Pour visualiser les cibles du carvacrol, se reporter au schma 3, en dbut de chapitre.
Comme nous lavons dj remarqu le bornol exerce aussi une action antiinflammatoire. [44]
d\ Indications
Il ny a aucune indication recommande par les autorits de sant. Les
aromathrapeutes la prescrivent traditionnellement dans larthrose, la polyarthrite
rhumatode, la fatigue gnrale et lasthnie.
e\ Usages
Usage externe : En friction ou application locale, trs dilue dans une huile vgtale
(irritation cutane).

59

Usage interne : trs peu utilis mais de prfrence avec une glule gastrorsistante
car les composs ayant une fonction phnol, sont irritants pour les muqueuses.
f\ Contre-indications et prcautions demploi [9]
L'huile essentielle de Thym saturiode est dermocaustique (irritante pour la peau) par
la prsence de phnols. Elle ne s'emploie jamais pure en application sur la peau ou
dans un bain. Diluer au maximum 20% dans une huile vgtale pour une utilisation
percutane.
Ne pas donner des personnes ayant des problmes neurologiques (pileptiques),
en raison du risque de convulsion.
Ne pas administrer aux femmes enceintes et allaitantes.

60

5. Le Thym vulgaire
Le thym vulgaire est, comme vu dans le chapitre I, lespce botanique la plus
reprsentative du phnomne de chmotypie. En effet le thym vulgaire comporte sept
chmotypes diffrents : les diffrents chmotypes sont le rsultat de plusieurs
biogenses monoterpniques. En effet aprs une premire voie enzymatique
commune suivent plusieurs voies terminales de synthses divergentes et concurrentes
qui produisent chacune des composs diffrents, ou bien des sries de composs
semblables ne diffrant que par leur degr doxydation (aldhyde, ctone, etc...) ou
par une lgre restructuration. La voie terminale prpondrante inhibe les autres voies
de synthse, ce qui permet une huile essentielle davoir des proprits spcifiques
et diffrentes par rapport un autre chmotype. [1]
Ici sera dvelopp uniquement le chmotype impliqu dans le traitement des
pathologies rhumatologiques : le Thym vulgaire p-cymne ou T. vulgaris var.
paracymeniferum.
a\ Description [7]
Thymus vulgaris appartient la famille des Lamiaces. Cest un petit sous-arbrisseau
vivace tiges dresses, ligneuses, tortueuses et trs rameuses. Les fleurs, petites,
zygomorphes, sont groupes en glomrules ovodes.
La feuille est lancole ou linaire (4-12 x 3 mm), elle possde un limbe coriace,
fortement enroul sur les bords vers la face ventrale. La face infrieure de la feuille est
marque par une nervure centrale dprime ; les deux faces sont recouvertes dun
indument gris gris-vert.

61

Dessin 4 : Sommit fleurie de Thym vulgaire ou Thymus vulgaris


b\ Composition de lhuile essentielle [7]
On extrait lhuile essentielle de thym vulgaire p-cymne des parties ariennes
fleuries fraches de la plante. Le produit de distillation par entranement la vapeur
deau est de 5 25 ml/kg de partie arienne.
Profil chromatographique :
-

un monoterpne en majorit, le p-cymne

Alcool monoterpnique : thymol < 10%


c\ Proprits [5]

Le thym vulgaire a montr in vivo chez la souris une forte action anti-inflammatoire, cet
effet est li la prsence de thymol (un alcool monoterpnique). [48]
Une autre tude suggre que le thym vulgaire p-cymne possde une action
antinociceptive et anti- inflammatoire chez la souris. Cette tude montre que cest le
p-cymne qui est responsable de ces effets. [49]
d\ Indications
En labsence de recommandation par les autorits de sant, et en se rfrant
lexprience des aromathrapeutes, le thym p-cymne est utilis contre larthrose et
les rhumatismes, alors que le thym thujanol-4 est utilis contre larthrose et les
tendinites.
62

e\ Usages
Usage externe : en dilution 30 % pour massage et friction des zones douloureuses.
Association possible, mais sans action synergique, avec dautres huiles essentielles
comme les huiles deucalyptus citriodora, de gaulthrie, de pin sylvestre, de petit grain
combava

f\ Contre-indications et prcautions demploi


On privilgie lusage externe et dilu. Diluer maximum 5% dans une huile vgtale
pour une utilisation sur la peau.
Non recommand chez la femme enceinte ou allaitante. [50]

63

6. Le Laurier Noble ou Sauce


Laurus nobilis, ou Laurier noble, Laurier vrai, Laurier-sauce ou simplement Laurier, est
une espce d'arbustes feuillage persistant de la famille des Lauraces. Il est
originaire du bassin mditerranen. Il ne doit pas tre confondu avec les faux
lauriers : le Laurier-cerise, le Laurier-rose qui sont toxiques et le Laurier-tin.
a\ Description
Cest un arbre dioque de 2 10 mtres de haut. Ses feuilles alternes (10 cm x 3,5 cm)
ont un limbe coriace, lgrement ondul sur les bords et termin en pointe. Les fleurs
sont vert blanchtres. Le fruit est une baie globuleuse noire pulpe grasse.

Dessin 5 : Laurier noble ou Laurus nobilis


b\ Composition de lhuile essentielle [7]
Par hydrodistillation, les feuilles fournissent environ 10-40 ml/kg. Pour augmenter le
rendement de cette distillation, il est recommand de bien dcouper les rameaux en
petit morceaux afin daccrotre la surface de contact avec la vapeur deau.
Lanalyse chromatographique en phase gazeuse sur une feuille de Laurier noble a pu
identifier 276 molcules diffrentes. Nous allons ici nous arrter aux composs
majoritaires de ce profil chromatographique.
- Monoterpnes : -pinnes et -pinnes (< 10%)
64

- Monoterpnols : linalol (7%) et l -terpinol (1,5-4,5%)


- Oxydes terpniques : 1,8-cinole (35-45%)
c\ Proprits [1]
En 2003 une tude faite in vivo chez la souris, dmontre que lHE de Laurus nobilis
possde une action analgsique aussi puissante que la morphine et une action antiinflammatoire comparable au Piroxicam (AINS). [51]
Leucalyptol peut tre responsable de ces effets. Cet ester monoterpnique est connu
pour ses actions sur la sphre ORL, et ses proprits anti-inflammatoires et
antinociceptives. Cest un inhibiteur du mtabolisme de lacide arachidonique,
notamment via linhibition de la 5-LOX. Cest aussi un puissant inhibiteur de la
scrtion de cytokines comme le TNF- et

lIL-1-, enfin ce compos diminue

galement le chimiotactisme de ces mmes cytokines. [9] [52]


Pour visualiser les cibles de leucalyptol, se rfrer au schma 3 en dbut de chapitre.
d\ Indications [53]
Le Laurier Noble ne fait pas lobjet dune monographie de la Commission E du BfArM
allemand. [7]
Les aromathrapeutes lutilisent pour ses proprits fortement antalgiques, il est
indiqu dans les arthrites et polyarthrites, dans les rhumatismes ostomusculaires et
les entorses.
e\ Usages [53]
On lutilise en friction pour un usage local, on peut galement mlanger cette HE
lhuile essentielle de basilic et de gaulthrie couche pour traiter la polyarthrite
rhumatode.
f\ Contre-indications et prcautions demploi
Lusage percutan doit se faire avec modration car il y a un risque important dallergie.
Pratiquer un test de sensibilisation lors du premier usage.
Test de sensibilisation : Appliquer un chantillon d'huile essentielle dilue au point
d'impulsion sur le poignet ou au creux du coude et observez pour une raction pendant
les 12 24 heures suivantes. [54]
65

Lhuile essentielle de Laurus nobilis est dconseille pendant les trois premiers mois
de la grossesse.

66

7. La Ciste ladanifre pinne


La ciste ladanifre pinne ou Cistus ladaniferus var. pineniferum, est un arbrisseau
de la famille des Cistaces.
a\ Description
Cet arbrisseau exhale une odeur puissante et tenace, de 1 2 m. Ses feuilles sont
lancoles, allonges, vert sombre sur leur face suprieure et blanc cotonneux sur
leur face infrieure. Elles sont brillantes et trs visqueuses, collantes au toucher, car
elles sont recouvertes, comme les tiges, dun exsudat rsineux (labdanum). Les fleurs
sont blanches, solitaires et larges. Cest au mois de juin qua lieu la floraison, celle-ci
est trs courte.

Dessin 6 : Ciste ladanifre pinne ou Cistus ladaniferus var. pineniferum


b\ Composition de lhuile essentielle
La distillation des rameaux et des feuilles est longue, environ 6 heures. Son rendement
est denviron 0,1 0,2%, il est donc trs faible. Cest lhydrodistillation qui est la
mthode principalement utilise pour extraire lhuile essentielle.
Lhuile essentielle contient principalement des terpnes et notamment l-pinne
(environ 50%)

67

c\ Proprits
LHE de ciste ladanifre par la prsence d-pinne possde un effet cortisone-like, en
effet il stimule la scrtion de cortisol naturel au niveau des corticosurrnales. [55]
Mais l-pinne possde dautres proprits :
Une tude mene en 2009 dmontrer le rle des terpnes contenus dans Torreya
nucifera (en grande partie des pinnes) sur la croissance des agents pathognes de
la peau, mais cette tude montre galement une baisse significative du taux de
l'interleukine-1 (IL-1), IL-6, NO et de la prostaglandine E2 (PGE2). Nous savons que
la PGE2 est le rsultat de laction de la COX-2 sur lacide arachidonique (cf : raction
inflammatoire ci-dessus), do une action anti-inflammatoire par inhibition de la COX2. [56]
Une autre tude montre galement une action des drivs terpniques (tels que les pinne, le 1,8-cinole et p-cymne prsents dans diffrentes espces dHelychrisum)
sur la 5-lipooxygnase (5-LOX). Lactivit anti-inflammatoire est ici aussi dmontre
par inhibition de la 5-LOX. [57]
Enfin une tude sur lhuile essentielle de lentisque confirme les proprits de lpinne. Cette tude chez le rat a montr une rduction de l'dme de la patte et la
diminution des taux de TNF- srique et de l'IL-6. En conclusion, l'huile essentielle de
lentisque rduit la migration des leucocytes dans le tissu endommag et prsente une
activit anti-inflammatoire. [58]
Pour visualiser les cibles de l-pinne, se rfrer au schma 3 en dbut de chapitre.
d\ Indications [53]
Les aromathrapeutes lutilisent dans les maladies auto-immunes comme la
rectocolite hmorragique et la polyarthrite rhumatode.
e\ Usages
En usage externe sur les articulations douloureuses 4 5 fois par jour selon les
besoins associs notamment avec les huiles essentielles de Thym saturiode, Basilic
exotique, Laurier noble, Immortelle.

68

f\ Contre-indications et prcautions demploi


Lhuile essentielle est dconseille pendant les 3 premiers mois de grossesse et
durant l'allaitement.
Attention : Interaction mdicamenteuse avec les anticoagulants oraux, car action
antihmorragique de lHE de Ciste ladanifre.

69

8. Le Genvrier commun rig


Le genvrier commun rig ou Juniperus communis ssp. communis appartient la
famille des Cupressaces.
a\ Description
Le Genivre ou Genvrier commun est un arbrisseau buissonnant ramure serre ou
un arbuste rabougri, commun dans les rgions montagneuses et les landes de
lhmisphre nord. Les feuilles persistantes, troites, linaires et verticilles par trois,
sont effiles en une pointe piquante. La face infrieure est creuse dun sillon et la
face suprieure est orne de bandes blanchtres convergentes.
Le cne est un pseudo-fruit ou baie , form par la soudure de trois cailles
ovulifres. De couleur brun-violet brun-noir, globuleux, charnu, 3-smin, dodeur
fortement aromatique, il est souvent recouvert dune pruine bleutre et marqu en son
sommet par trois fentes convergentes.

Dessin 7 : Le genvrier commun ou Juniperus communis ssp. communis


70

b\ Composition de lhuile essentielle


Cest le cne mr non ferment qui est distill la vapeur deau pour produire lhuile
essentielle. Son rendement est de 10 ml/kg. (Ph. Eur., 6e d., [01/20081532])
Profil chromatographique :
-

Monoterpnes : -pinne (44%), myrcne (19,6%), sabinne (7%), limonne


(4,65%),

Monoterpnols : terpinen-4-ol (1,6%),

Il y a aussi des sesquiterpnes, sesquiterpnols


c\ Proprits
Lhuile essentielle est antirhumatismale, antalgique, anti-inflammatoire par la prsence
d-pinne daprs les tudes dj dcrites prcdemment. [56] [57] [58].
Elle favorise aussi llimination deau, lexcrtion des toxines rnales et de lacide
urique. [7]. Cet effet diurtique est mis en vidence sur une prparation de fruit de
Juniperus communis var. communis, les rsultats montrent une augmentation de
diurse chez le rat. [59]
d\ Indications
LEMA met une indication traditionnelle comme adjuvant dans le soulagement des
douleurs musculaires et articulaires mineures, en usage externe.
LEMA lindique galement comme diurtique par voie orale [50]
Les aromathrapeutes lutilisent aussi comme diurtique dans le traitement de la
goutte et de la polyarthrite rhumatode.
e\ Usages
Elle est utilise en voie externe vise antalgique, en frictions localises ou en bains
(5 gouttes dans de la poudre de lait)
On lassocie facilement avec Gaultheria procumbens et Eucalyptus citriodora.
Par voie orale en association avec la Menthe poivre.

71

f\ Contre-indications et prcautions demploi [9] [50]


LEMA contre-indique cette huile essentielle chez les insuffisants rnaux et les
maladies ncessitant une restriction hydrique comme linsuffisance cardiaque svre.
Prcautions : L'utilisation chez les enfants de moins de 12 ans et chez la femme
enceinte ou allaitante nest pas recommande en raison du manque de donnes.
En cas d'hypertension artrielle, le bain complet est viter.
Par voie orale un apport liquidien appropri est recommand. L'utilisation de J.
communis ssp. communis n'est pas recommande en cas d'dme li une
insuffisance cardiaque ou rnale.

72

9. Le Basilic exotique
Le Basilic exotique ou Ocimum basilicum var. basilicum, appartient la famille des
Lamiaces. Ocimum vient du grec qui signifie je sens et basilicum de basilikos qui
signifie royal do son nom dherbe royale.
a\ Description
Le basilic est une plante herbace morphologiquement trs variable. Annuelle en
Europe, vivace en climat tropical, la plante possde des feuilles opposes-dcusses
limbe ovale, lisse, luisant, souvent cloqu ou crpu. Les fleurs blanches roses,
sont groupes en pseudo-verticilles ; la lvre infrieure de la corolle est forme dun
seul ptale ventral trs dvelopp. Sans doute originaire dAsie, cette espce est
cultive en Europe, sur le pourtour Mditerranen, en Inde et dans les les de lOcan
indien.

Dessin 8 : Basilic exotique ou Ocimum basilicum var. basilicum


b\ Composition de lhuile essentielle [7]
Ce sont les feuilles et les fleurs qui produisent lhuile essentielle. Elles contiennent au
minimum 2,5 ml/kg dhuile essentielle (Phe.fse, 10e d.)
Lhuile essentielle de basilic contient principalement du mthyl-chavicol (85%). Ce
mthyl chavicol, aussi appel estragole, est un phnylpropne. On peut galement
73

citer lhuile essentielle dArtemisia dracunculus (Estragon) qui a une forte teneur en
estragole.
c\ Proprits [7]
Un article publi dans Research Journal of Medicinal Plant voque les proprits
anti-inflammatoires de lhuile essentielle de basilic exotique. [60]
Cette HE se composant principalement destragole on peut attribuer ces proprits
anti-inflammatoires ce compos, cette hypothse est confirme par une tude
rcente. Dans cette tude lestragole est compar lanthol (un autre
phnylpropanode). Lestragole diminue ldme de la patte chez le rat il diminue
aussi la scrtion de TNF- et de NO. [61]
d\ Indications
Cest lhuile essentielle incontournable dans le traitement de la polyarthrite rhumatode
et la goutte.
e\ Usages
On lutilise en bain ou par voie externe sous forme de massage en association avec
dautres huiles essentielles. (Thym saturiode, Laurier noble, Ciste ladanifre,
Immortelle).
NB : En Allemagne, la Commission E du BfArM ne recommande pas lutilisation de
lHE de basilic dans les douleurs rhumatismales et articulaires.
f\ Contre-indications et prcautions demploi
Toujours selon le BfArM lusage de cette huile essentielle est dconseill au cours de
la grossesse, de lallaitement, ainsi que chez les nourrissons et les enfants de moins
de 6 ans.
Il faut veiller diluer cette huile essentielle 50% dans un support huileux.
Attention : Il existe une toxicit chronique aux phnylpropnes qui se traduit par une
perte des rserves graisseuses (prdominant chez lhomme), une baisse pondrale et
une diminution de la croissance chez les bbs allaits. Il est important de nutiliser
cette huile essentielle quune semaine maximum.

74

10. LHlichryse italienne


Cette petite Astrace aux fins capitules jaunes en forme de pompons, plus connue
sous le nom dImmortelle, pousse en bordure de la Mditerrane. On la rencontre en
France du ct de la Camargue, de la Corse, et dans les Landes.
a\ Description [62]
LHelichrysum italicum est une plante vivace de 25 50 cm, ligneuse la base et
sempervirente. Hermaphrodite, elle fleurit de mai aot. Elle est pollinise par les
insectes (et parfois autogame) et ses fruits sont disperss par la gravit.

Photo 2 : Capitules dHelichrysum italicum spp serotinum


b\ Composition de lhuile essentielle
Cest la sommit fleurie qui est utilise pour confectionner lhuile essentielle, cette huile
essentielle possde un rendement trs faible ce qui la rend trs onreuse.
Profil chromatographique : -

Sesquiterpnes : -caryophyllne, curcumne


Esters terpniques : actate de nryle (75%)

75

c\ Proprits
La prsence de -caryophyllne explique les proprits anti-inflammatoires de lHE
dH. italicum. En effet lactivit anti-inflammatoire de ce sesquiterpne bicyclique a t
dmontr chez le rat par une rduction de ldme de la patte induite par du
carraghnane (compos pro-inflammatoire) en injection. [63]
La revue publie en dcembre 2010 par Maria Graa Miguel permet de comprendre
les diffrents mcanismes daction du -caryophyllne ou trans-caryophyllne, il est
inhibiteur du mtabolisme de lacide arachidonique par inhibition de la 5-LOX, de la
COX-2, il inhibe aussi la synthse de cytokines telles que le TNF-, lIL-1 et lIL-6, il
inhibe galement la production de NO [52]
Pour visualiser les cibles de ce compos terpnique, se rfrer au schma 3 en dbut
de chapitre.
d\ Indications [1]
Utilise dans larthrite, la polyarthrite rhumatode, la sciatique et les hmatomes
(entorses).
e\ Usages
On lutilise principalement par voie externe (car elle contient des ctones
neurotoxiques) en association. Ces associations sont dtailles dans le chapitre III.
f\ Contre-indications et prcautions demploi [9]
Risque neurotoxique et abortif (prsence de ctones)
Par prcaution la voie orale est viter.
Par voie percutane : globalement il ne faut pas faire plus de trois applications par
jour. Chez la femme enceinte lutilisation est autorise que si la forme galnique ne
permet pas une absorption systmique, ne pas appliquer sur la zone abdominale.
LHE est dconseille chez le nourrisson et les enfants de moins de 6 ans.

76

11. La Menthe poivre


La menthe poivre ou Mentha piperita var. officinalis est une plante de la famille des
Lamiaces. On la retrouve souvent sous le nom de Mentha x piperita, le x signifie
que cette plante est un hybride. Ce type de menthe serait issu d'un croisement entre
Mentha aquatica et Mentha spicata, rien noblige le spcifier au niveau de la
nomenclature des huiles essentielles. Cest lespce retenue par la Pharmacope
europenne.
a\ Description
C'est une plante vivace par son rhizome qui se propage sous terre, par stolons. Ses
feuilles mesurent de 4 10 cm de long, elles sont ovales, vert fonc et se teignent de
nuances rougetres au soleil et de rouge cuivr l'ombre. Elles sont recouvertes de
gros poils scrteurs arrondis dans lesquels s'accumulent les substances volatiles
odorantes.

Dessin 9 : Menthe poivre ou Mentha x piperita var officinalis

77

b\ Composition de lhuile essentielle


Lhuile essentielle est distille par entranement la vapeur deau des parties
ariennes. Elle doit contenir selon la Pharmacope Europenne [7] :
- Monoterpnol : le menthol (environ 40%)
- Monoterpnone : la menthone (de 30% jusqu 68%)
c\ Proprits
La note explicative de lAgence Nationale de Scurit du Mdicament (ANSM) (1998)
admet quil est possible de revendiquer des proprits hpatotoniques, de
reconstituant hpatocellulaire, cholagogues, et pancratostimulantes et un effet
diurtique. Elle possde aussi un lger effet antalgique li au menthol.
d\ Indications [7] [50]
Une note explicative de lAgence du mdicament (1998) met une indication
traditionnelle dans linsuffisance hpatornale, elle facilite la dtoxification du foie et
du rein.
La monographie de la Commission E allemande recommande lutilisation de cette
huile essentielle dans les myalgies et les nvralgies.
Au

niveau

Europen,

la

monographie

communautaire

labore

par

lHMPC (Committee on Herbal Medicinal Products) liste une indication traditionnelle


dans les douleurs musculaires et articulaire.
e\ Usages
Voie orale : en association avec Juniperus communis ssp. communis pour faciliter
llimination rnale et hpatique.
Voie percutane : rle du menthol dans larthrose qui est une maladie dite chaude .
Le menthol cre un effet froid qui soulage la douleur. Selon Bruneton cet effet est
probablement subjectif. [7]
f\ Contre-indications et prcautions demploi
Ne jamais mettre dhuile essentielle de menthe poivre non dilue dans un bain.
Risque dirritation cutane : diluer 30% maximum dans une huile vgtale.
78

A forte dose, lHE est neurotoxique et abortive : fortement dconseille chez la femme
enceinte, allaitante, les sujets pileptiques, les personnes ges et les enfants de
moins de 6 ans.
Pas d'usage prolong sans l'avis d'un aromathrapeute.

79

12. Le Pin sylvestre


Le pin sylvestre ou Pinus Sylvestris est un conifre. Cest un arbre trs rpandu dans
les rgions froides et leves de lEurope.
a\ Description [64]
Lcorce de cette espce, grise chez les jeunes sujets, se colore progressivement avec
lge en brun orang. Ses aiguilles, gmines et vrilles, mesurent 4 8 centimtres
de longueur. De couleur gris vert ou gris bleut, elles sont souples, pointues, mais non
piquantes.

Dessin 10 : Le Pin Sylvestre ou Pinus sylvestris


b\ Composition de lhuile essentielle [7]
Lhuile essentielle est extraite des aiguilles fraches, par distillation complte par
entranement la vapeur deau. (Ph. Eur., 6e d., [01/2008:1842])
Voici le profil chromatographique indiqu par la pharmacope Europenne :
- Monoterpnes : -pinne (32-60%), -pinne (22%), -3-carne, limonne, myrcne
80

- Esters terpniques : actate de bornyle


- Sesquiterpnes : -caryophyllne
c\ Proprits
Cette huile essentielle possde des proprits cortisone-like, par stimulation de laxe
hypophyso-cortico-surrnalien. [55]
De plus, par sa forte teneur en pinnes et en -caryophyllne lhuile essentielle de
Pinus sylvestris possde de nombres proprits anti-inflammatoires. Les cibles proinflammatoires des pinnes sont lIL-1, lIL-6, le NO, la COX-2 [56], la 5-LOX [57] et le
TNF- [58].
d\ Indications
Elle a sa place dans le traitement de la sciatique, du lumbago, de larthrite et
notamment de la polyarthrite rhumatode.
e\ Usages [55]
On lutilise traditionnellement en friction associe avec lhuile essentielle de Picea
mariana sur la zone dorsolombaire, pour stimuler la production de cortisol
physiologique. On ne lutilise pas par voie orale pour traiter les pathologies
rhumatologiques et traumatologiques.
f\ Contre-indications et prcautions demploi
Voie externe possible en dilution jusqu' 20% maximum dans une huile vgtale car il
y a un risque dirritations cutanes possible l'tat pur.
Par prcaution on dconseille cette huile aux femmes enceintes et aux enfants de
moins de 6 ans.

81

13. LEpinette noire


Lpinette noire ou Picea mariana, est un arbre de la famille des Conifres.
a\ Description [65]
L'Epinette noire atteint 8 20 mtres. Ce conifre est touffu, avec des branches
tombantes.
Ses aiguilles (feuilles) obtuses de couleur vert-bleu sont dures et piquantes, ses
rameaux sont rugueux et son corce rocailleuse. Le cne est petit, tirant sur le pourpre
et devenant brun clair maturit. La croissance de l'Epinette noire est rapide (peut
atteindre 5 mtres en 20 ans) et cet arbre persiste jusqu' 30 ans.

Photo 3 : Rameau dEpinette noire ou Picea mariana


b\ Composition de lhuile essentielle
Cest laiguille qui est distille la vapeur deau pour extraire lhuile essentielle. Elle se
compose principalement de monoterpnes bicycliques (pinnes) (55%) et desters
terpniques comme lactate de bornyle.

82

Par la prsence de l-pinne elle a les mmes proprits cortisone-like et antiinflammatoire, les mmes indications, usages et prcautions demploi que lhuile
essentielle de Pinus sylvestris. Il est dailleurs conseill de les utiliser en synergie dans
larthrite et larthrose.

83

III. Traitements des


pathologies
rhumatologiques et
conseils associs

84

Introduction
Parmi les principaux domaines amenant le pharmacien conseiller, on retrouve en
quatrime position, les douleurs articulaires derrire les troubles du sommeil et du
stress, les problmes de poids, et les troubles circulatoires. [66] Quel que soit lge,
notre appareil locomoteur est soumis rude preuve. Du jeune enfant la personne
ge, en passant par le sportif, toute la population sera concerne par les pathologies
articulaires.
Donc cette dernire partie est consacre ces pathologies rhumatologiques. Nous
aborderons dabord les pathologies telles que larthrite, larthrose, la goutte, le lumbago
et la sciatique.
Puis nous nous intresserons aux douleurs traumatologiques telles que les entorses
et les tendinites.
En tudiant les diffrents traitements conseills par des aromathrapeutes
(Franchomme, Baudoux, Kaloustian et autres) et les proprits des huiles essentielles
dcrites dans la partie II, jai pu proposer un traitement adapt chaque pathologie.

85

1. Les maladies arthritiques


a\ Dfinition [67]
Une arthrite est une atteinte articulaire dgnrative ou inflammatoire. Une articulation
(monoarthrite) ou plusieurs (polyarthrite) sont le sige de douleurs inflammatoires
(avec souvent un enraidissement matinal) et dun panchement inflammatoire
accompagns de signes locaux plus ou moins importants selon ltiologie de larthrite
(gonflement, douleur, rougeur).
Nous dtaillerons ici le traitement et les conseils associs des pathologies rencontres
le plus souvent au comptoir, savoir, les rhumatismes et les arthrites inflammatoires
telles que la polyarthrite rhumatode (PR) et la spondylarthrite ankylosante (SA),
Le traitement de larthrite en aromathrapie consiste lutter contre linflammation et la
douleur. [1] [9] [33]. En croisant les diffrents ouvrages sur laromathrapie de P.
Franchomme, D. Baudoux ou encore J. Kaloustian, voici les traitements proposs
contre larthrite.
b\ Traitement par voie percutane
En bain de pieds :
-

HE Eucalyptus citronn (Eucalyptus citriodora) : 5 gouttes

HE Romarin camphre (Rosmarinus officinalis L. var. camphoriferum) : 5


gouttes

HE Gaulthrie couche (Gaultheria procumbens) : 5 gouttes

Base de bain : 1 c soupe

Leau doit tre chaude (38C). Deux sances de 10 minutes par jour sont conseilles
pendant les crises.
Lhuile essentielle deucalyptus citronn traite efficacement, de par sa composition en
citronellal, aldhyde proprit anti-inflammatoire, les algies de diffrentes origines :
tendinite, entorse, arthrose ou rhumatisme.
La gaulthrie couche fournit une huile essentielle qui embaume et qui possde des
proprits rubfiante. La trs grande teneur en salicylate de mthyle de cette huile
essentielle en fait un trs bon anti-inflammatoire naturel.

86

En massage : prparation dans un flacon de 10 ml


-

HE Gaultheria procumbens ou fragrantissima (Gaulthrie couche) : 1 ml

HE Eucalyptus citriodora (Eucalyptus citronn) : 1 ml

HE Helychrisum italicum (Immortelle) : 1 ml

HE Mentha piperita (Menthe poivre) : 1 ml

Huile vgtale type Corylus avellana L. (Noisette) pour viter une raction
cutane : qsp 10 ml.

Massage du ou des membres atteints pendant 1 minute, 2 3 fois par jour, pendant
10 jours.
Les proprits de lHlichryse italienne peuvent tre compares celles de larnica.
Elle prvient et aide rsorber dventuels hmatomes ou micro-dchirures
musculaires qui peuvent survenir sur une articulation ou un muscle non habitu la
pratique sportive ou, a contrario, lors de pratique intensive.
En massage : prparation vise cortisone-like :
-

HE Pinus sylvestris (Pin sylvestre) : 5 ml

HE Picea Mariana (Epinette noire) : 5 ml

Huile vgtale de noisette : 20 ml.

Posologie : 1 2 applications par jour pendant 20 jours au niveau de la zone lombaire.


Laction cortisone-like de ces huiles essentielles consiste en une stimulation de laxe
hypophyso-cortico-surrnalien grce la prsence de pinnes, ce qui permet
daugmenter la scrtion de cortisol physiologique au niveau des corticosurrnales,
do la ncessit de masser la zone lombaire. [55]
En massage : prparation particulire la Polyarthrite Rhumatode [33]
-

HE Thymus satureioides var. borneol-carvacroliferum (Thym saturiode) : 1 ml

HE Ocimum basilicum var. basilicum (Basilic exotique) : 1 ml

HE Laurus nobilis (Laurier noble) : 1 ml

HE Cistus ladaniferus var. pineniferum (Ciste ladanifre) : 1 ml

HE Helichrysum italicum (Immortelle) : 1 ml

Huile vgtale de noisette : qsp 10 ml

87

Massage de la zone douloureuse, 4 5 fois par jour selon la frquence des crises
douloureuses.
Laromathrapeute Pnol recommande les effets bnfiques des bains complets de
corps lhuile essentielle de basilic exotique ou Ocimum basilicum, sans dpasser une
semaine dutilisation. [1]
c\ Traitement par voie orale
Les pathologies chroniques telles que la PR et la SA ncessitent des traitements
allopathiques hpatotoxiques. Actuellement, les traitements de fond les plus
frquemment prescrits pour une PR dbutante sont le mthotrexate et le Lflunomide.
[23].
Les HE de Mentha piperita et Juniperus communis var communis sont stimulantes au
niveau hpatornal : en effet, de par leurs proprits cholrtique et diurtique, elles
facilitent llimination des mdicaments hpatotoxiques tels que le Mthotrexate et le
Lflunomide. [68] [69]
Forme galnique : glule pour viter les odeurs fortes notamment celle du menthol.
Glules aux vises anti-inflammatoire et stimulante au niveau hpatornal :
-

HE Gaultheria procumbens (Gaulthrie couche) : 25 mg

HE Eucalyptus citriodora (Eucalyptus citronne) : 25 mg

HE Juniperus communis var communis (Genvrier commun) : 25 mg

HE Mentha piperita (Menthe poivre) : 25 mg

Ajout possible dun extrait sous forme de poudre, dHarpagophyton procumbens


( proprits anti-inflammatoires, utilis en phytothrapie)

Base neutre pour glule : q.s.p 1 glule n2 (diamtre : 5,85 mm)

Posologie : 3 glules par jour pendant 20 jours.


d\ Conseils et conduite tenir [70]
-

Perdre du poids, pour soulager les articulations

Appliquer du froid sur les zones douloureuses ; lHE de Mentha piperita contient
du menthol qui donne un effet froid par activation des TRP (cf. Chapitre II), ce
qui permet un soulagement subjectif de la douleur [7]

88

Lalimentation a aussi son importance : privilgier les fruits, lgumes, poissons,


et viter les produits laitiers et la viande

Pratiquer une activit sportive rgulire type natation, qui ne sollicite pas de
manire importante les cartilages.

89

2. Larthrose
a\ Dfinition [23]
Il sagit dun vieillissement spontan ou provoqu de larticulation et de los souschondral. Cest une atteinte mcanique locale du cartilage articulaire lie un
processus de dgnrescence acclr, qui peut aboutir sa destruction et perturber
le fonctionnement de larticulation : douleurs, raideur, panchements. Les causes sont
multiples : mcanique, traumatique ou lie au vieillissement (lhrdit, lge, certaines
activits professionnelles, les accidents de la pratique de sport, ou au contraire le
manque dactivit physique, les troubles de la statique, les traumatismes, le surpoids,
les sollicitations trop frquentes dune articulation par un geste rptitif). La douleur
pourra tre mcanique et/ou inflammatoire, musculaire et/ou nvralgique. Elle apparat
lappui, leffort ou au mouvement. Elle sera souvent calme la nuit et au repos. Les
articulations ont une amplitude de mouvement limite et peuvent se dformer
progressivement. Elles ne sont ni rouges, ni chaudes. Ltat gnral est conserv.
Larthrose atteindra souvent la hanche (coxarthrose), le genou (gonarthrose), les
doigts (nodosits de Bouchard et Heberden, rhizarthrose), lpaule (omarthrose), les
vertbres cervicales, dorsales ou lombaires.
b\ Traitement par voie percutane [33]
En massage :
-

HE de Thymus satureioides var. borneol-carvacroliferum (Thym saturiode) :


2 ml

HE de Gaultheria procumbens (Gaulthrie couche) : 2 ml

HE de Thymus vulgaris (Thym vulgaire p-cymne) 0.5 ml

HE dEucalyptus citriodora (Eucalyptus citronne) 0.5 ml

Gel neutre ou huile vgtale de base neutre : qsp 100 ml.

Posologie : 3 4 applications locales par jour au minimum 15 jours.


En massage : Comme pour larthrite P. Franchomme recommande un traitement
vise cortisone-like (HE pinnes) afin de stimuler la voie hypophyso-corticosurrnalienne :
90

- HE de Picea mariana (Epinette Noire) : 3 ml


- HE de Pinus sylvestris (Pin sylvestre) : 7 ml
- huile vgtale type Millepertuis : qsp 30 ml
Posologie : 8 gouttes en onction au niveau de la zone lombaire (bas du dos), 2 fois par
jour
De plus, les symptmes douloureux de larthrose sintensifiant avec le froid, il est de
bon conseil dutiliser une huile essentielle riche en camphre type, Rosmarinus
officinalis var camphoriferum pour rchauffer les articulations douloureuses.
c\ Traitement par voie orale
Au mme titre que dans la PR ou la SA, la polymdication de cette maladie chronique
peut ncessiter une stimulation hpatornale permise par les proprits cholrtiques,
diurtiques et cholagogues de certaines HE.
Le traitement est le mme que celui de larthrite.

d\ Conseils et conduite tenir [70]


Plusieurs mesures prventives sont accessibles tous : la mobilisation des
articulations, la protection contre le froid et lhumidit, la lutte contre lexcs de poids.
Il est conseill de consommer des acides gras riches en omga 3, retrouvs dans le
poisson gras, lhuile de colza et lhuile de noix.

91

3. La goutte ou arthropathie microcristalline


a\ Dfinition [71]
La goutte rsulte dune hyperuricmie chronique suprieure 420 mol/l (70 mg/l),
seuil de saturation du plasma en urate de sodium. Au pH neutre des tissus, lquilibre
entre lacide urique et son sel est dplac vers lurate de sodium, dont les dpts
cristallins se forment trs lentement et sont lorigine des tophus et des arthropathies.
Dans les urines, le pH peut tre acide (< 6), ce qui, en cas dhyperuricurie, permet la
formation de lithiases constitues dacide urique qui cristallise trs vite. La goutte est
le rhumatisme inflammatoire le plus frquent dans les pays industrialiss (prvalence
> 1 %), en particulier chez lhomme.
Les cristaux dUrate MonoSodique (UMS) sont responsables daccs aigus douloureux
articulaires, et de la constitution au fur et mesure de dpts tissulaires dUMS (intraarticulaires, priarticulaires, osseux, cutans), les tophus goutteux. Les arthropathies
chroniques sont la consquence des tophus intra-articulaires et osseux.
Les accs goutteux dbutent habituellement au membre infrieur, en particulier au
pied (articulation MtaTarso-Phalangienne (MTP) du gros orteil), puis cheville et
genou, les membres suprieurs pouvant tre touchs aprs plusieurs annes.
b\ Traitement par voie percutane
Laromathrapeute D. Baudoux recommande des huiles essentielles actions
antalgique et anti-inflammatoire.
En massage :

HE Rosmarinus officinalis var. camphoriferum (Romarin camphre) : 2 ml

HE Ocimum basilicum (Basilic exotique) : 5 ml

HE Juniperus communis var. communis (Genvrier commun rig) : 3 ml

HE Helichrysum italicum (Hlichryse italienne) : 2 ml

HE Gaultheria procumbens (Gaulthrie couche) : 3 ml

HV Corylus avellana (Noisette) : qsp 20 ml.

92

Posologie : 4 gouttes du mlange en massage lger sur les articulations douloureuses,


rpter selon les besoins. Lhuile vgtale est utilise pour viter toute irritation
cutane lie aux huiles essentielles.
En bain de pieds :
-

HE Eucalyptus citriodora (Eucalyptus citronn) : 5 gouttes

HE Rosmarinus officinalis var. camphoriferum (Romarin camphre): 5 gouttes

HE Gaultheria procumbens (Gaulthrie couche) : 5 gouttes

Base pour bain : 1 cuillre soupe.

Tremper les pieds deux fois par jour dans un bain 38C pendant 10 minutes.
c\ Traitement par voie orale
Prparation per os :
-

HE Juniperus communis ssp. communis (Genvrier commun rig) : 2 ml

HE Gaultheria procumbens (Gaulthrie couche) : 1 ml

Posologie : 2 gouttes 3 fois par jour sur un sucre, ou dans une cuillre caf d'huile
d'olive, de miel ou de sirop d'rable.
d\ Conseils et conduite tenir
Il est conseill dviter la consommation dalcool, particulirement les vins liquoreux
tels que le porto ou le blanc, car, de par leur taux important en acide urique, ils peuvent
provoquer des crises de goutte. Il faut galement restreindre la consommation de
viandes, dabat, de fruits de mer et de gibiers.
Privilgier les fruits et lgumes frais surtout les cerises (rputes de proprit
antigoutteuse)
Boire abondamment de leau peu minralise, et si possible alcalinisante, type eau de
Vichy car elle facilite llimination des cristaux durate de sodium.
Il faut corriger les troubles mtaboliques souvent associs tels que lobsit, le diabte,
lhyperlipidmie et lhypercholestrolmie.

93

4. Les Lumbagos et la sciatique


a\ Les Lumbagos [23]
Dfinition
Le lumbago ou lombalgie aigu est un des cas les plus frquemment rencontr au
comptoir. Il se caractrise par une douleur lombaire basse, survenant de faon brutale
loccasion dun effort, avec sensation de blocage, et saccompagne dune impotence
fonctionnelle majeure, la douleur souvent intense ntant soulage quen dcubitus.
b\ La sciatique
Dfinition
La sciatique est le nom couramment donn la nvralgie du nerf sciatique. Elle
occasionne une douleur variable en fonction de la racine nerveuse atteinte :
-

Si la racine L5 est touche, la douleur sera localise derrire la cuisse, sur le


ct externe de la jambe, le dessus du pied et le gros orteil.

Si la racine S1 est touche, la douleur sera situe derrire la cuisse, au niveau


du mollet, du talon, de la plante et du bord externe du pied ; une douleur souvent
dclenche par un effort (lorsque la personne soulve un poids, par exemple)

Une douleur amplifie en position assise, la toux, aux ternuements et


l'effort ; des fourmillements, un engourdissement et une faiblesse musculaire
pouvant survenir certaines zones de la jambe et du pied ;

Un soulagement ressenti le plus souvent en position allonge

c\ Traitement aromatique local du lumbago et de la sciatique


En massage : prparation aux vises antalgique et anti-inflammatoire :
-

HE Juniperus communis ssp communis (Genvrier commun) : 3 g

HE Eucalyptus citriodora (Eucalyptus citronn) : 1g

HE Helichrysum italicum (Immortelle) : 1g

HE Gaultheria procumbens (Gaulthrie couche) : 1g

Excipient glifiant : qsp 50 g

94

Posologie : 4 5 applications lombaires pendant 3 7 jours suivant lvolution ; il est


conseill de chauffer la zone douloureuse avec un sche-cheveux avant de masser
pour un soulagement plus rapide.

d\ Conseils et conduite tenir


Dans le lumbago, il faut bien protger du froid le bas du dos : une ceinture chaude est
recommande jusqu gurison.
En cas de sciatique :
-

Eviter de mobiliser le bas du dos dans les gestes de la vie quotidienne

S'efforcer de marcher le bassin horizontal, et les abdominaux toniques

Raccourcir le pas en marchant : viter les mouvements amples de jambe qui


risqueraient de tirer davantage sur le nerf sciatique.

95

5. La Tendinite ou Tennis-elbow
a\ Dfinition
Elle rsulte de linflammation des tendons due leur sollicitation excessive ou des
microtraumatismes. La douleur peut disparatre lchauffement ou au contraire
saccentuer au cours de lactivit voire mme tre constante. [23]
b\ Traitement par voie percutane
Massage par voie percutane :
-

HE Helichrysum italicum (Immortelle) : 3 ml

HE Eucalyptus citriodora (Eucalyptus citronn) : 5 ml

HE Gaultheria procumbens (Gaulthrie couche) : 1 ml

HE Mentha piperita (Menthe poivre) : 1 ml

HV Millepertuis : 10 ml

Posologie : 4 5 gouttes sur la zone douloureuse 6 8 fois par jour.


c\ Conseils et conduite tenir
- Mettre larticulation au repos
- Appliquer de la glace
-Eviter les anti-inflammatoires par voie orale, responsables de brlures gastriques.

96

6. Entorses
a\ Dfinition
Une entorse bnigne de stade I, correspondant une longation ligamentaire, est
distinguer dune entorse bnigne de stade II avec dchirure voire rupture ligamentaire.
Elle peut tre plus ou moins associe des atteintes capsulaires ou osseuses.
Lentorse va succder un mouvement forc en latralit. Le patient dcrit souvent
une douleur en 3 temps apparaissant au moment du choc, pour disparatre et revenir
ensuite. Il va prsenter des difficults la mobilisation de larticulation en question, un
dme et ventuellement un hmatome. [23]
b\ Traitement par voie percutane
Prparation pour massage :
-

HE Helichrysum Italicum (Immortelle) : 5 gouttes

HE Eucalyptus citriodora (Eucalyptus citronne) : 5 gouttes

HE Gaultheria procumbens (Gaulthrie couche) : 10 gouttes

HE Laurus nobilis (Laurier noble) : 5 gouttes

HE Mentha piperita (Menthe poivre) : 5 gouttes

- HV Macadamia : q.s.p 15 ml.


Posologie : 4 5 gouttes en massage doux des parties douloureuses, 4 fois par jour,
5 jours.
c\ Conseils et conduite tenir [72]
-

Appliquer localement de la glace jamais directement sur la peau pour viter le


risque de brlure (vessie glace, poche de cryothrapie dclenchement
instantan et usage unique, poche rutilisable garder au conglateur,
bombe cryognique)

Mettre au repos larticulation touche (cannes anglaises)

Surlever 45 le membre atteint pour favoriser la rsorption de l'dme

Bander larticulation atteinte (bande type Velpeau ou cohsive) : la compression


instaure permet de limiter le gonflement.

97

Conclusion
La consommation des huiles essentielles est croissante notamment en officine. Les
patients ne croient avoir comme seul remde contre les douleurs inflammatoires, que
les Anti-Inflammatoires Non Strodiens (AINS) avec les effets indsirables que cela
entrane (ulcres, brlure gastrique...). Or les huiles essentielles peuvent tre une
alternative trs efficace et naturelle cette surmdication. En effet au travers des
diffrentes tudes sur les huiles essentielles indiques dans les pathologies
rhumatologiques, jai pu raliser la puissance de leurs pouvoirs anti-inflammatoires
(par inhibition de la COX-2, de la 5-LOX et activation des PPAR-...), antalgiques et
antinociceptifs.
Jai galement analys les donnes scientifiques actuelles concernant la toxicologie
et la pharmacologie de ces huiles essentielles vis vis des patients pour apporter un
conseil et une utilisation efficace en toute innocuit.
En travaillant sur cette thse jai ralis que laromathrapie est une discipline qui
souffre de publications plus ou moins vraies, qui tendent la dcrdibiliser.
Je nai donc slectionn que les donnes et tudes valides, notamment les
monographies publies par lEMA et la commission E du BfArM allemand ainsi que
des ouvrages scientifiques rfrencs dans cette thse.

98

Rfrences
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Jollois, 2001
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[13] TPE sur les mthodes dextractions des huiles essentielles,
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Albert-vieille) et document non diffusable sur les normes qualit des huiles
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http://www.123bio.net/cours/chromato/introchromato.html
[21] Norme ISO 11024-1 & 2 :1998 : Huiles essentielles - Directives gnrales
concernant les profils chromatographiques - Partie 1: laboration des profils
chromatographiques pour la prsentation dans les normes. Partie 2: Utilisation des
profils chromatographiques des chantillons d'huiles essentielles.
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2006,
http://portailgroupe.afnor.fr/public_espacenormalisation/AFNORT75A/Publication.pdf
[23] Rhumatologie, 4me dition, COFER (Collge Franais des Enseignants en
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[24] Cours sur internet : REACTION INFLAMMATOIRE : ASPECTS BIOLOGIQUES
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http://www.medecine.ups-tlse.fr/DCEM2/module8/item112/texteI1.htm
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and geraniol, components of rose oil, activate peroxisome proliferator-activated
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Futura-Nature

par

Futura-Science,

le

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sylvestre,

http://www.futura-sciences.com/magazines/nature/infos/dico/d/botanique-pinsylvestre-8666/
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Site

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http://www.florilab.fr/professionnels/picea.html#ancre1471680
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[67] Site internet : http://www.rhumato.net/
104

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[72]

Fiche

conseil

WK-Pharma,

http://www.wk-

pharma.fr/mybdd/index.php?visu=54&article=54_entorse

105

Table des illustrations


Figures
Figure 1 : Mcanisme de la photosynthse tire de Horton et al, Principe de
biochimie, 1994
Figure 2 : Structure de lIsopentnylpyrophosphate (IPP), tire de
http://www.pearsonhighered.com/mathews/ch19/isoppyph.htm
Figure 3 : Structure du linalol tire de http://www.rjbuckle.com/ccapcoursefee.html
Figure 4 : Structure du Terpinne-4-ol tire de
http://webbook.nist.gov/cgi/cbook.cgi?ID=C562743&Mask=80
Figure 5 : Structure du carvacrol tire de
http://chemistry.about.com/od/factsstructures/ig/Chemical-Structures--C/Carvacrol.htm
Figure 6 : Structure du citronellal tire de
http://www.westcoastaromatherapy.com/essential-oil-insect-repellent/
Figure 7 : Structure de la bornone (Camphre) tire de http://webprod.hcsc.gc.ca/nhpid-bdipsn/ingredReq.do?id=11251&lang=fra
Figure 8 : Structures de leucalyptol ou 1,8 cinole tire de
http://chempics.wordpress.com/2013/10/page/3/
Figure 9 : Structure du -caryophyllne tire de
http://www.pherobase.com/database/kovats/kovats-detail-beta-caryophyllene.php
Figure 10 : Structure de lacide shikimique tire de
http://www.chimix.com/an10/bac10/fra05.html
Figure 11 : Structure de lestragole tire de
http://www.pherobase.com/database/kovats/kovats-detail-estragole.php
Figure 12 : Structure du salicylate de mthyle tire de
http://www.pherobase.com/database/kovats/kovats-detail-methyl%20salicylate.php

106

Figure 13 : Schma de la distillation par entranement la vapeur deau tire du site


PRANAROM,
http://www.pranarom.com/aromatherapie_scientifique/pranarom_huile_essentielle
Figure 14 : Presse hydraulique utilise dans lexpression froid tire de http://tpehuile-essentielle.e-monsite.com/pages/i-les-differents-procedes-d-extraction-d-unehuile-essentielle/6-extraction-par-expression-a-froid-ou-par-pression-a-froid.html
Figure 15 : Hydrodistillation par micro-ondes sous vide puls (VMHD) tire de
http://tpe-huile-essentielle2013
Schmas
Schma 1 : Raction destrification
Schma 2 : Schma descriptif de la Chromatographie en phase gazeuse (CPG),
(avec laimable autorisation de lAcadmie de Nancy-Metz)
http://www.ac-nancy-metz.fr/enseign/physique/chim/jumber/CPG/chromato_gaz.htm
Schma 3 : Schma densemble des principales cibles des huiles essentielles dans
la raction inflammatoire (Source : Antioxidant and Anti-Inflammatory Activities of
Essential Oils, 2010, revue scientifique)
Schma 4 : Structure polyprotique dun TRPV1 tir de Aliment pharmacol ther 2009
blackwell publishing.
Photos
Photo 1 : Rameau de leucalyptus citronn ou Eucalyptus citriodora tire de
http://www.ctahr.hawaii.edu/forestry/trees/Bishofia_Cryptomeria.html
Photo 2 : Capitule dHelichrysum italicum spp serotinum tire de
http://revelessence.com/huile/helichryse-italienne/
Photo 3 : Rameau dEpinette noire ou Picea mariana tir de http://www.1000arbres.fr/dossier/arbres/epinette-noire
Dessins
Dessin 1 : Description de Gaultheria procumbens tir de
http://wolf.mind.net/swsbm/Images/New10-2003.html

107

Dessin 2 : Le romarin officinal camphre ou Rosmarinus officinalis var.


camphoriferum tir de http://www.aranais.co.uk/pure-essential-oils/rosemaryessential-oil-br-rosmarinus-officinalis
Dessin 3 : Le Thym saturiode ou Thymus satureioides var. borneol-carvacroliferum
tir de http://www.aroma-corner.com/huiles-essentielles-plante-sauvage/154-huileessentielle-de-thym-satureoide-sauvage.html
Dessin 4 : Sommit fleurie de Thym vulgaire ou Thymus vulgaris tire de
http://gmenga.fr/aromatiq/Thymus.html
Dessin 5 : Laurier noble ou Laurus nobilis tir de http://www.aromazone.com/aroma/fichelaurier.asp
Dessin 6 : Ciste ladanifre pinne ou Cistus ladaniferus var. pineniferum tir de
http://www.aroma-zone.com/aroma/ficheciste.asp
Dessin 7 : Le genvrier commun ou Juniperus communis ssp communis tir de
http://www.aromabio.fr/genevrier-commun.html
Dessin 8 : Basilic exotique ou Ocimum basilicum var basilicum tir de
http://biosimples.com/basilic-tm-macere-teinture-mere-bio-non-diluee-p-338.html
Dessin 9 : Menthe poivre ou Mentha x piperita var. officinalis tir de
http://www.01sante.com/contenu/page/menthe-642
Dessin 10 : Le Pin Sylvestre ou Pinus sylvestris tir de http://www.catoirefantasque.be/jardin/pin-sylvestre.html

108

Annexes
Tableau 1 : Liste des huiles essentielles utilises dans les pathologies
rhumatologiques et traumatologiques
Nom latin/vernaculaire

Proprits

Indications
Arthrites,
Arthroses, la
goutte, Lumbago,
sciatique,
tendinite,
entorses
Arthrites,
arthroses, la
goutte, Lumbago,
sciatique,
tendinite,
entorses

Contre-indications
Dconseill chez la femme
enceinte et allaitante et
enfant de moins de 6 ans.
Interaction avec l'aspirine

Gaultheria procumbens
Gaulthrie couche

Anti-inflammatoire

Eucalyptus citriodora
var. citronnellalifera
Eucalyptus citronn

anti-inflammatoire,
antirhumatismale et
antalgique

Rosmarinus officinalis
var. camphoriferum
Romarin officinal
camphre

- faible dose, tonique


gnral ; - forte dose,
myorelaxante, antalgique
et anti-inflammatoire

La goutte

Par voie orale : femme


enceinte et allaitante,
enfant moins de 7 ans,
troubles neurologiques
Per cutane: nourrisson et
enfant de moins de 7 ans

Thymus satureioides
var. borneolcarvacroliferum
Thym saturiode

Anti-inflammatoire
Tonique gnral :
physique, mental

Arthrites

CI : femme enceinte et
allaitante et trouble
neurologique

Thymus vulgaris
Thym vulgaire pcymne et le Thym
vulgaire thujanol-4

antalgique par voie


percutane et action
hyperthermique

Arthroses

CI : femme enceinte et
allaitante

Laurus nobilis
Laurier noble

antalgique puissant

Polyarthrite
Rhumatode et
entorses

Dconseille pendant les


trois premiers mois de la
grossesse.

Cistus ladaniferus var.


pineniferum Ciste
ladanifre

Immunorgulatrice,
cortisone-like

Polyarthrite
rhumatode

Dconseille pendant les 3


premiers mois de
grossesse et durant
l'allaitement.

Juniperus communis
var. communis
Genvrier commun
rig

antirhumatismale
antalgique, antiinflammatoire et
diurtique

Arthrites, goutte,
lumbago,
sciatique

CI : les insuffisants rnaux


Prcaution: les enfants de
moins de 12 ans et chez la
femme enceinte ou
allaitante

Dconseille pendant les 3


premiers mois de
grossesse

109

Nom latin/vernaculaire

Proprits

Indications

Contre-indications

Ocimum basilicum var.


basilicum Basilic
exotique

antalgiques et antiinflammatoires

Polyarthrite
rhumatode,
goutte

CI : grossesse, de
lallaitement, les
nourrissons et les enfants
de moins de 6 ans

Helichrysum italicum
Immortelle

anticoagulante, antiinflammatoire

Polyarthrite
rhumatode,
goutte, lumbago,
sciatique,
tendinite et
entorses

La voie orale est viter


Dconseille chez le
nourrisson et les enfants de
moins de 6 ans.

Mentha x piperita
Menthe poivre

hpatotonique,
cholagogue, cholortique, diurtique et
antalgique

Arthrites,
tendinites,
rcupration du
sportif

Dconseille chez la
femme enceinte, allaitante,
les sujets pileptiques, les
personnes ges et les
enfants de moins de 6 ans.

Arthrites,
arthroses

Par prcaution on
dconseille cette huile aux
femmes enceintes et aux
enfants de moins de 6 ans.

Arthrites,
arthroses

Par prcaution on
dconseille cette huile aux
femmes enceintes et aux
enfants de moins de 6 ans.

Pinus Sylvestris
Pin sylvestre

Picea mariana
Epinette noire

cortisone-like, par
stimulation de laxe
hypophyso-corticosurrnalien et antiinflammatoire
cortisone-like, par
stimulation de laxe
hypophyso-corticosurrnalien et antiinflammatoire

110

NOM : GAYDA

PRENOM : ARNAUD

Titre : Etude des principales huiles essentielles utilises en rhumatologie


Soutenance : 19 Dcembre 2013 Toulouse
RESUME :
Laromathrapie occupe une place de plus en plus importante lofficine, Il faut cependant veiller la bonne
qualit des huiles essentielles. Il faut galement avoir les connaissances requises (utilisations, contre-indications)
pour que lefficacit et linnocuit soient assures.
Les pathologies rhumatologiques (arthrites, arthroses, goutte, lumbago sciatiques, tendinites, et entorses) sont le
quotidien du pharmacien. Ainsi, au travers de treize huiles essentielles et de leurs conseils associs, le
pharmacien dispose dune bonne alternative efficace dans ce type de pathologies en attendant une consultation
mdicale, si besoin.
Laromathrapie, grce des composs actifs (terpnodes et composs aromatiques) agit sur la raction
inflammatoire occasionne par ces douleurs squelettiques. Ces proprits anti-inflammatoires, antalgiques,
antinociceptives sont illustres par des tudes, rfrences dans cette thse.
__________________________________________________________________________________________

Titre en Anglais : Study of the principal essential oils used in Rheumatology


SUMMARY :
Aromatherapy occupies a more and more important to the pharmacy must, however, ensure good
quality essential oils. It should also have the knowledge required (uses, cons-indications) for the
efficacy and safety are ensured.
Rheumatic diseases (arthritis, arthrosis, gout, lumbago sciatica, tendonitis, and sprains) are the daily
pharmacist. Thus, through thirteen essential oils and their associated advice, the pharmacist has a
good and effective alternative in this type of disease until medical consultation, if necessary.
Aromatherapy, through active compounds (terpenoids and aromatic compounds) acts on the
inflammatory reaction caused by these skeletal pain. These anti-inflammatory, analgesic,
antinociceptive are illustrated by studies referenced in this thesis.
_____________________________________________________________________________________________________

DISCIPLINE administrative : Pharmacie


__________________________________________________________________________________________
MOTS-CLES : Aromathrapie, Huile essentielle, douleur articulaire, rhumatologie, anti-inflammatoire
__________________________________________________________________________________________
INTITULE ET ADRESSE DE LUFR OU DU LABORATOIRE :
Facult des Sciences Pharmaceutiques UPS
35, chemin des Marachers
31062 Toulouse Cedex 9
Directeur de thse : Madame LE LAMER Anne-Ccile

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