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ALIMENTACIN DE LA MADRE

EN GESTACIN

Dra. Mary Cepeda de Badaracco


Facilitadora y Consejera de Lactancia Materna
I.A.H.U.L.A.-U.L.A.
AMAMANTA-Mrida

ALIMENTACIN DE LA MADRE
EN GESTACIN
Como no hay un alimento que contenga
todos los nutrientes, la alimentacin deber
ser variada y equilibrada para que la sangre
de la madre, que se comunica con la del
embrin a travs de la placenta, le aporte las
proporciones necesarias de protenas, de
grasas, de hidratos de carbono, de
vitaminas, de minerales y oligoelementos.

ALIMENTACIN DE LA MADRE
EN GESTACIN

Durante el embarazo, el organismo de


la mujer experimenta cambios que le
afectan fsica y psquicamente, por lo
tanto su esfuerzo adaptativo es mayor
que en cualquier otra circunstancia de
la vida.

ALIMENTACIN DE LA MADRE
EN GESTACIN
Para la ptima utilizacin de los nutrientes, la
madre
debe
estar
emocionalmente
equilibrada, ya que si sus sentimientos estn
alterados, se liberan neurotransmisores como
adrenalina y noradrenalina, que producen
Hipertensin Arterial y como consecuencia
alteracin del flujo sanguneo placentario, por
lo que el feto no se nutre adecuadamente,
dando como resultado Recin Nacidos de
bajo peso, con retardo del crecimiento
intrauterino.

ALIMENTACIN DE LA MADRE
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El aumento total de peso durante el embarazo se
considera que debe ser 10 Kg. a 12 Kg.
Distribuidos ms o menos en la siguiente forma:
Beb
Placenta
Lquido amnitico
Tejidos uterinos
Tejido mamario
Agua y grasa retenida
TOTAL

3,500 Kg.
0,500 Kg.
1,000 Kg.
1,000 Kg.
1,000 Kg.
3,000 Kg.
10,000 Kg.

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Alimentacin balanceada
Es aquella que contiene:
Hidratos de Carbono: entre 50% y 60% : cereales,
frutas y tubrculos.
Protenas: entre 15% y 20% : vegetales, granos,
cereales integrales y semillas.
Grasas: entre
naturales.

15%

30%:

semillas

Minerales : vegetales, tubrculos y frutas


Oligoelementos :semillas y frutas
Vitaminas :vegetales y frutas.

aceites

ALIMENTACIN DE LA MADRE
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No olvidemos el aporte proteico de
legumbres, cereales y frutos secos.
Dentro de una dieta vegetariana, es
necesario
combinar
vegetales
(legumbres) y cereales o cereales y
frutos secos (arroz con nueces) para
obtener protenas de alto valor
biolgico.

ALIMENTACIN DE LA MADRE
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Nutrientes indispensables
Acido flico: Para la formacin del tubo neural. Se
encuentra en: panes integrales, cereales, frijoles,
guisantes, y vegetales con hojas verdes, frutas y
levadura.
Calcio: Para la formacin de los huesos.
Se encuentra en: ajonjol, hojas verdes, frijoles, y tomate.
Hierro: Para la formacin de glbulos rojos.
Se encuentra en: leguminosas, hortalizas verdes, frutas
secas y cereales.
Zinc: Para el sistema inmunolgico.
Se encuentra en espinacas y frijoles

ALIMENTACIN DE LA MADRE
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Mitos sobre la leche
Que la leche es el mejor alimento.
Que la mujer embarazada debe consumir
3 vasos de leche diarios.
Que la madre necesita leche para formar
los huesos del feto.
Que la leche es necesaria para evitar la
Osteoporosis.

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Verdades sobre la leche

La leche de vaca, es el mejor alimento para el becerro.

Se ha detectado la Ig E , desde la 13 semana de la vida fetal.

El calcio en exceso produce Osteoporosis.

Es heterloga para el ser humano, tiene mas de 20 alrgenos, por


lo que es capaz de sensibilizarlo desde la vida fetal y volverlo
alrgico.

El exceso de Calcio produce calcificaciones en la placenta, los


RN lo eliminan por la orina con riesgo de Litiasis y tienen las
fontanelas pequeitas, con el riego de Craneosinostosis.

Flores F, y col. Ig E en sangre del cordn umbilical. Arch. Vzlnos Pueri. Y Ped. 1995; 58: 117-120
Lanou A, et al. Calcium, dairy Products, and Bone Health in Children and Young Adults: A Reevaluation
of the Evidencia. Pediatrics 2005:115;736-743
HowMilkCausesOsteoporosis www.4.waisays.com/CalcioExcesivo.htm - 107k -

ALIMENTACIN DE LA MADRE
EN GESTACIN
Prepare

los alimentos con cocciones sencillas (vapor, plancha, hervido,


horno...). Se digieren mejor.
Coma despacio y mastique bien.
En caso de vmitos, nauseas ..., se toleran mejor los alimentos fros que los
calientes y los hervidos o al vapor que los fritos.
Si aparece la inapetencia, aumente las tomas (de 5 a 7 al da), disminuyendo el
volumen de cada comida.
Enriquezca los platos, para que sean ms nutritivos.
El desayuno ha de ser completo y variado: pan, cereales, frutas
Consuma verduras y caldos de verduras.(ricas en vitaminas, minerales, fibra y
con menor valor calrico).
Beba abundante lquido: agua, frutas, zumos e infusiones no estimulantes.
Esmrese en la limpieza de la boca y los dientes: los cambios hormonales
acidifican la saliva, lo que favorece la aparicin de caries.
Camine o haga algn otro ejercicio: mejora el estreimiento y la circulacin
sangunea.
Evite, estrictamente, el consumo de alcohol: disminuye el aprovechamiento de
nutrientes (protenas, hierro, vitaminas del grupo B, calcio ...); aporta caloras
vacas y puede provocar malformaciones en el feto.

LACTANCIA MATERNA

LACTANCIA MATERNA
NUTRICIN PARA TODA LA VIDA
NUTRICIN EN LA INFANCIA
Y
PREVENCIN EN
EL ADULTO

LACTANCIA MATERNA
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA: 6 MESES
Y LUEGO COMPLEMENTADA HASTA LOS 2 AOS O MAS

OMS-UNICEF: Estrategia Mundial para la alimentacin del lactante y nio pequeo. Ginebra 2001.

LACTANCIA MATERNA
Ventajas para el nio:
1. NUTRICIONALES
2. INMUNOLGICAS
3. AFECTIVAS
4. DESARROLLO DE LA INTELIGENCIA
5. DESARROLLO ARMNICO DEL MACIZO FACIAL

1 NUTRICIONALES
PROTEINAS

VIT. A

RIVOFLAVINA

CARBOHIDRATOS

VIT. C

AC.PANTOTENICO

GRASAS

VIT. D

YODO

CALCIO

VIT. E

COBRE

FOSFORO

VIT. K

MANGANESO

MAGNESIO

VIT. B6

MOLIBDENO

HIERRO

VIT. B12

SELENIO

SODIO

FOLATO

ZINC

POTASIO

NIACINA

CLORURO

TIAMINA

Hamosh M, Hamosh P : Transferencia Bioqumica e Inmunolgica a travs de


la leche materna. Congreso de LM. 1992. Oxaca , Mxico.

PROTEINAS

LH
LV

CASEINA
40%
82%

PROTEINAS DEL SUERO


60%
18%

Osorno, J. Haca una Lactancia Feliz. Presidencia de Colombia. 1992

PROTEINAS DEL SUERO


Alfa lacto-albmina

- Lactosa y destruye cel. Cancerosas

Lactoferrina

- Hierro y bacteriosttica.

Lisozima

- Antibacteriana.

Albmina

- Fuente de nitrgeno y transporte.

Inmunoglobulinas

- Anticuerpos

Enzimas

- Catalizadores.

Hormonas

- Funciones especficas.

Factores de crecimiento. -Mltiples funciones.


Hamosh M, Hamosh P : Transferencia Bioqumica e Inmunolgica a travs de la
leche materna. Congreso de LM. 1992. Oxaca , Mxico.

PROTEINAS

PTROT. DEL SUERO : CASENA


CALOSTRO

90 : 10

L. MADURA

60 : 40

8 MESES

50 : 50

Osorno, J. Haca una Lactancia Feliz. Presidencia de Colombia. 1992

GRASAS
Es rica en cidos grasos insaturados y
esenciales, relacionados con la sntesis del
tejido nervioso (mielinizacin)
cido linoleico y cido araquidnico = W6
cido eicosapentaenoico
= W3
cido decosahexaenoico = desarrollo neural
y cognitivo.
Hamosh M, Hamosh P : Transferencia Bioqumica e Inmunolgica a travs
de la leche materna. Congreso de LM. 1992. Oxaca , Mxico.

CARBOHIDRATOS

LACTOSA
OLIGOSACRIDOS + 50
Hamosh M, Hamosh P : Transferencia Bioqumica e Inmunolgica a travs
de la leche materna. Congreso de LM. 1992. Oxaca , Mxico.

MINERALES mg/l
HUMANA

VACA

CALCIO

350

1.400

FSFORO

150

900

HIERRO

Poco, bien
absorbido

Insuficiente,
pobre absorcin

Osorno, J. Haca una Lactancia Feliz. Presidencia de Colombia. 1992

SALES meq/l
HUMANA

VACA

SODIO

6,5

25 ( dems)

CLORO

12

29 (dems)

POTASIO

14

25 (dems)

Osorno, J. Haca una Lactancia Feliz. Presidencia de Colombia. 1992

NUCLETIDOS
Participan en funciones donde se requiera energa
como:
El crecimiento de las vellosidades intestinales.
La colonizacin de bfido-bacterias.
La absorcin de hierro.
La desactivacin de los cidos grasos.
La maduracin de los linfocitos.
Aumentan la produccin de interleukina II.
J. Pediat Gastroent, Nutri. 1987; 6 (568- 574)

HORMONAS

Hormona liberadora de tirotropina.


Hormona estimuladora de la tiroides.
Triiodotironina, tiroxina.
Somatostatina.
Relaxina.
Neurotensina.
Eritropoietina.
Calcitonina.
Insulina.

HORMONAS
Prolactina.
Oxitocina.
Esteroides adrenales.
Esteroides ovricos.
Progesterona.
Factor liberador de gonadotropina.
Factor liberador hormonal luteinizante.
Factor liberador de crecimiento.
Hamosh M, Hamosh P : Transferencia Bioqumica e Inmunolgica a travs
de la leche materna. Congreso de LM. 1992. Oxaca , Mxico.

HORMONAS

La leche
materna
termina el
desarrollo
sexual del
beb

FACTORES DE CRECIMIENTO

Factor de crecimiento epidrmico

Factor de crecimiento nervioso.

Factor de crecimiento del tipo de la insulina.

Pptido intestinal vaso activo.


Hamosh M, Hamosh P : Transferencia Bioqumica e Inmunolgica a travs
de la leche materna. Congreso de LM. 1992. Oxaca , Mxico.

NUTRIENTES DE LA LECHE HUMANA CON


FUNCIONES ESPECIALES
LA LEPTINA ( Lepto=delgado)
Es una hormona de muy reciente descubrimiento
(1994) que trabaja a nivel del sistema mensajero y
que requiere de un receptor en nuestro cerebro.
Se encarga de regular el peso de nuestro cuerpo.
Se encuentra presente en la leche materna y
previene contra la Obesidad.
Miralles O. y col. Niveles de leptina en la leche materna.
NUTRICIN HOSP.2005:Vol. XX Suplem I

NUTRIENTES DE LA LECHE HUMANA CON


FUNCIONES ESPECIALES
COMPONENTE

FUNCIN

Acidos grasos poli- Estructura y funcin de las membranas cel.


insaturados de ca
Desarrollo cerebral, funcin de la Retina y dena
larga (PUFA)
agudeza visual, aprendizaje discriminativo.
Beta-caseomorfina

- Opioide que evita la Psicosis Puerperal .

Carnitina

- Esencial para la oxidacin de los A.G.

Taurina y cistina

- Neuromodulador. Absorcin de grasas.

Hamosh M, Hamosh P : Transferencia Bioqumica e Inmunolgica a travs de la


leche materna. Congreso de LM. 1992. Oxaca , Mxico

COMPONENTES ANTINFLAMATORIOS
EN LA LECHE HUMANA
COMPONENTE

ENZIMAS:

Arilsulfatasa
Catalasa
Histaminasa

FUNCIN
- Degrada los leucotrienos.
- Degrada la hidrogenoperoxidasa
- Degrada la histamina.

ANTIOXIDANTES:

Alfa- tocoferol
Acido ascrbico
Cistena

- Atrapa los radicales libres de


oxgeno.

Hamosh M, Hamosh P : Transferencia Bioqumica e Inmunolgica a travs de la


leche materna. Congreso de LM. 1992. Oxaca , Mxico

COMPONENTES ANTINFLAMATORIOS
EN LA LECHE HUMANA
COMPONENTE

ANTIPROTEASAS:
inflamacin
Alfa-1-antitripsina
Alfa-1-antiquimiotripsina

PROSTAGLANDINAS:
PG E2.
PG F2

FUNCIN
- Neutralizan las enzimas
que actan en la
- Proteccin de las
protenas bioactivas.

-Citoprotectores

Hamosh M, Hamosh P : Transferencia Bioqumica e Inmunolgica a travs


de la leche materna. Congreso de LM. 1992. Oxaca , Mxico

FUNCIONES MLTIPLES DE LOS PRINCIPALES


NUTRIENTES

NUTRIENTE

FUNCIONES

PROTENAS:
IgA, IgM, IgG
Lactoferrina
Lactoperoxidasa
Lactoalbmina
Lisozima
Lipasa
Casena
zinc, cobre.

- proteccin inmune.
- antiinfecciosa, transporta hierro
- bactericida.
- transporta calcio.
- bactericida.
- digestin de las grasas.
- transporta calcio, fosfato, hierro,

Hamosh M, Hamosh P : Transferencia Bioqumica e Inmunolgica a travs


de la leche materna. Congreso de LM. 1992. Oxaca , Mxico

FUNCIONES MLTIPLES DE LOS PRINCIPALES


NUTRIENTES
NUTRIENTE

HIDRATOS DE C.
Lactosa
Polisacridos
GRASAS:
AGPICL (PUFA)
AG ( C12:0, C18: 1)

FUNCIONES

- Fuente de energa, favorece al L.B


- Previene la adherencia de las
bacterias al intestino del beb
- Desarrollo Cerebral y visual.
- Antiviral, antiprotozoario, antibact.

Hamosh M, Hamosh P : Transferencia Bioqumica e Inmunolgica a travs de la


leche materna. Congreso de LM. 1992. Oxaca , Mxico

2 INMUNOLGICAS

FACTORES INMUNOLGCOS
Y ANTIINFECCIOSOS
Inmunoglobulinas: IgA sec., IgD, IgE IgG,IgM.

Clulas: Linfocitos
Macrfagos
Eosinfilos

Complemento: C3
C4

Lisozimas, Lactoperoxidasas, Lactoferrina,


Oligosacridos, Lpidos antivirales, Lactobacilos bfidos

p
e
r
m
e
a
b
i
l
i
d
a
d

I
n
t
e
s
t
i
n
a
l

!ALERTA!
Se ha comprobado que la protena de la
leche de vaca ingerida por la madre,
puede pasar a travs
de la leche
materna y producir manifestaciones
alrgicas, como clicos y dermatitis en
el beb.
PEDIATRICS 1982; 70(1):7-10

El nio no debe recibir


ningn alimento diferente
a la leche humana, antes
de los 6 meses, porque la
permeabilidad intestinal
est aumentada hasta
esta edad, que es cuando
se produce el cierre
intestinal,
para poder
recibir
alimentacin
complementaria.
Vsquez-Garibay E. Reflexiones y controversias en la alimentacin del lactante.
Bol Med Hosp Infant Mex.1997:54;199-207
Espinoza, I. Ablactacin. Archivos Venezolanos de Puericultura y Pediatra: Vol 61
N3, Julio-septiembre 1998

DESPUS DE LOS 6 MESES


El nio ya est preparado para
recibir otros alimentos y la leche
materna sigue siendo el alimento
fundamental, que no precisa ser
acompaada por otro tipo de
leche.
Espinoza, I. Ablactacin. Archivos Venezolanos de Puericultura y Pediatra: Vol 61
N 3, julio-septiembre 1998

6 MESES
LECHE MATERNA
+ frutas dulces

Raspadas, trituradas o en jugo


con poco agua y sin azcar
!No cocidas!

6 1/2 MESES
LECHE MATERNA + FRUTAS DULCES +

vegetales verdes y amarillos + tubrculos


1 de los que nacen por
encima de la tierra

Cocidos

1 de los que nacen por


debajo de la tierra

en

sopa

7 - 8 MESES
LECHE MATERNA + FRUTAS DULCES + VEGETALES
VERDES Y AMARILLOS + TUBRCULOS

+ otros vegetales + cereales

MAZ

Para mejorar los


sabores y algunos
crudos

ARROZ

Arepas, bollitos con mantequilla


atoles, papillas, con leche humana

8 - 9 MESES
LECHE MATERNA + FRUTAS DULCES + VEGETALES
VERDES Y AMARILLOS + TUBRCULOS + OTROS
VEGETALES + otros cereales + queso

Pan, Galletas
dulces y saladas

Trigo, avena y cebada

9 - 10 MESES
LECHE MATERNA + FRUTAS DULCES +
VEGETALES VERDES Y AMARILLOS +
TUBRCULOS
+ huevos + otros vegetales

Iniciar con amarilla


si tolera dar completo

Horneados
gratinados

10 - 11 MESES
LECHE MATERNA + FRUTAS DULCES +VEGETALES
VERDES Y AMARILLOS + TUBRCULOS
CEREALES + HUEVOS + OTROS VEGETALES

Granos + frutas ctricas

11 - 12 MESES
LECHE MATERNA + FRUTAS DULCES +VEGETALES
VERDES Y AMARILLOS + TUBRCULOS
CEREALES + HUEVOS + OTROS VEGETALES
GRANOS + FRUTAS CTRICAS + agua

12 MESES = 1 AO
Mesa familiar

LA ALIMENTACIN EN EL 1ER
AO DE VIDA
Recomendaciones:
No dar frmulas infantiles, a menos que sea medicamento.
Usar taza, vasito y cuchara para suministrar el alimento.
Dar alimentos naturales y crudos como frutas y vegetales.
Dejar que el nio aprenda a distinguir el verdadero sabor de los
alimentos.

Tener mucha higiene en su preparacin, pero dejar que el nio


tome los alimentos con la mano.

La dieta debe ser balancea y variada.

LA ALIMENTACIN EN EL 1ER
AO DE VIDA
Evitar:
Cualquier otro alimento diferente a la leche humana en los
primeros 6 meses.

El uso de biberones, todo debe ser dado con cuchara o con


vasito

Cocinar las frutas.


El uso de azcares y de sal.
Condimentos o colorantes.
Refrescos o gaseosas.
Enlatados.
Comidas muy calientes o muy fras.

NUTRICIN PARA TODA LA VIDA

LACTANCIA MATERNA
Protege al Ser Humano contra:

1. Alergias (Bol Med Hosp Infan Mex 2000)


2. Infecciones
3. Diabetes ( Diabetes 2000;49:912)
4. Cncer (Crying over milk 1999- Br J Cancer.2001;85:183-188)
5. Hipertensin (Arch Dis Child 2000;82:248)
6. Obesidad (Arch Dis Child 2000;82:248)
7. Ateroesclerosis (Arch Dis Child 2000;82:248)
8. Esclerosis mltiple (Lancet 1974;2: 1061)
9. Litasis
10.Alzheimer (J Neurochem1992,59:1646)
11.Osteoporosis www.4.waisays.com/CalcioExcesivo.htm - 107k

P
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I

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Y

Y
L
O
S
A
D
U
L
T
O
S
D
E
M
A

A
N
A

No nos piden mucho


Solo respetar lo que la
Naturaleza, en su profunda
sabidura dise para los
Humanos:
LA LECHE MATERNA

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