HEMORRAGIAS

PacoMancera

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INTRODUCCIN:

- El Aparato Circulatorio
- La sangre

PacoMancera
Pilar Cassinello
Apoita

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APARATO CIRCULATORIO
Est

compuesto por el
corazn y los vasos sanguneos.
sanguneos
En el interior
arterias, venas y
circula la sangre.

de esas
capilares

Los vasos sanguneos son

ms
gruesos cuanto
t ms
cerca
estn del corazn.

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APARATO CIRCULATORIO
Los
L
vasos sanguneos

f
forman
un
circuito cerrado con unos 5 litros de
sangre.
Por las arterias circula sangre desde
el corazn hacia los pulmones
p
(C. Menor) y hacia el resto del cuerpo
(C. Mayor).
Por las venas circula sangre que
retorna al corazn.
En los capilares tiene lugar la
difusin de sustancias con las clulas
d l cuerpo.
del
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APARATO CIRCULATORIO:
FUNCIONES
Llevar
Lle ar a cada clula
cl la del cuerpo
c erpo
el oxgeno y las sustancias
necesarias para realizar sus
funciones.
Recoger de cada clula las
sustancias de desecho que
tendrn q
que ser eliminadas p
por los
sistemas excretores (del A.
Respiratorio, del A. Urinario, del A.
Digestivo y de la Piel)
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APARATO CIRCULATORIO

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LA SANGRE

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Pilar Cassinello Apoita

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HEMORRAGIAS:
Definicin: se produce por la
rotura de uno o
ms vasos
sanguneos y la salida de sangre de
los mismos, ya sea hacia el exterior o
hacia el interior.

Factores de gravedad:
- Velocidad con que se pierde
sangre.
- Volumen total de p
prdida ((10%
leve; hasta 30% grave; ms muy grave
o mortal, 60%)
- Estado previo de la vctima.
- Edad.
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Clasificacin de las hemorragias

en funcin del tipo de vaso:
-

H
Hemorragia
gi arterial:
t i l sangre
g

rojo brillante
latidos.

que

sale

con

los

Hemorragia venosa: sangre

ms

oscura
continuo.

que

f
fluye

de

modo

- Hemorragia capilar: debida

generalmente
lentamente.

contusiones;

sale
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Clasificacin
Cl
ifi
i de
d las
l hemorragias
h
i
en funcin
f
i de
d la
l zona y
de la externalizacin o no:

Hemorragia externa: visible y procedente de un vaso que

vemos.

Hemorragia interna: identificadas por el estado de shock

del paciente; la sangre se acumula en cavidades internas.

internas

Hemorragia exteriorizada: aquella que sale al exterior a

travs de los orificios naturales.

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Tratamiento de hemorragias
externas
- Presin directa sobre la zona
protegidos por guantes o plstico: con
gasas que se van superponiendo sin
retirar.
- Elevacin de la extremidad para
disminuir el flujo sanguneo en la zona
y evitar la situacin
de shock.
- Presin indirecta
arteria principal de la zona.

sobre

la

- Fro en caso de hemorragias

g
leves.
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Tratamiento de hemorragias
internas:
- Atencin a los signos y
sntomas:
t
palidez,
lid
sudoracin,
d
i
pulso
l
rpido y dbil, taquipnea, mareo.
-

Avisar al 112, Emergencias.

- Elevacin de las extremidades

para evitar la situacin de shock
siempre que sea posible.
-

Abrigar y no dar nada por boca

En caso necesario iniciar RCP

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Hemorragias internas:

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Hemorragias exteriorizadas:

Otorragia:
- Por perforacin del tmpano.
- Puede presentarse tambin en caso de fractura de crneo: debe
permitirse la salida al exterior de esa sangre y LCR. Siempre grave:
controlar constantes y Avisar Emergencias 112.
Epistaxis:
- Por rotura de vasos de fosas nasales: comprimir 10 min. Con la
cabeza hacia delante.
- Puede producirse tambin por hipertensin arterial.
Hemorragia por boca:
Por cortes en lengua, labios o paredes. Puede ser leve o grave y
produce una aspiracin.
p
Hacer
llevar a una situacin crtica si se p
hemostasia y colocar la cabeza adecuadamente.
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SHOCK HIPOVOLMICO:

Definicin:

se produce
d
por un
volumen intravascular inadecuado, ya
sea p
por hemorragia
g
o p
prdida de
lquido (deshidratacin).

Consecuencias :

la sangre no
puede llegar a las clulas y stas
dejan de funcionar.

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SHOCK
Definicin: insuficiencia grave para satisfacer la demanda de
oxgeno y nutrientes de las clulas (tejidos, rganos,)

Causa:

+ Hipovolemia
p
absoluta: en hemorragias
g
y situaciones de
deshidratacin severa, (grandes quemados).
+ Hipovolemia relativa: debido a sepsis, anafilaxia o por causa
neurognica se produce una vasodilatacin con hipotensin grave.
grave
+ Cardiognica: fallo del corazn por arritmias, parada o
cardiomiopatas.
+ Obstructiva: taponamiento cardiaco, Pericarditis, TEP
+ Trastorno endocrino: de Tiroides, de las Glndulas
suprarrenales
suprarrenales.
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SHOCK :
Signos y sntomas (por Aparatos):
- PIEL: frialdad, ralentizacin del relleno capilar, palidez y ms
tarde livideces.
- SNC:
S C intranquilidad
i
ii
y nerviosismo
i i
que luego pasan a
desorientacin, somnolencia, confusin y coma.
- CARDIOVASCULAR: hipotensin, taquicardia y otras
arritmias.
- RESPIRATORIO: taquipnea.
- RENAL:
RENAL oligurialig i anuria.
i

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SHOCK :
Qu hacer: para atender correctamente,
correctamente los especialistas
tendrn que solucionar la causa. Mientras deberemos
atender las manifestaciones de esa insuficiencia
circulatoria:
- PAS (Proteger,
(P t
A i
Avisar,
S
Socorrer)
)
- Aflojarle las ropas u objetos que le opriman.
- Controlar las constantes vitales.
- Colocar en posicin antishock: tumbado sobre la espalda y
las piernas elevadas a 45
- Evitar
E itar prdidas de calor
- Tratar de controlar la hemorragia, si fuese la causa.
- Iniciar maniobras de RCP en caso de Parada.
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SHOCK :

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EN RESUMEN:
Las hemorragias se pueden producir por accidentes o a
consecuencia de enfermedades.
enfermedades
Ante un accidente grave siempre hay que sospechar una
hemorragia interna.

La hemorragia grave puede producir un shock hipovolmico.

hipovolmico

En cualquier caso, una rpida actuacin puede salvar la vida

de la persona que se encuentra en una situacin
de shock, sea o
no a consecuencia de una hemorragia.

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