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INDICADA ENLACE
GUA DE INTERVENCIN
INDICE
INTRODUCCION..
1. PROPUESTA OPERATIVA........................................
1.1
1.2
1.3
1.4
8
9
12
16
22
22
24
27
31
37
ANEXO
Referencia de los Cuestionarios y Herramientas de evaluacin utilizados
38
Este documento es resultado del Convenio de Colaboracin establecido entre la Agencia para la Reeducacin y
Reinsercin del Menor Infractor (ARRMI), de la Consejera de Presidencia y Justicia de la Comunidad de Madrid,
y la Fundacin Centro Espaol de Solidaridad Proyecto Hombre Madrid (CES-PH), para el desarrollo de un
Programa de Intervencin sobre consumo de drogas para los menores ingresados en los Centros de Ejecucin
de Medidas Judiciales (CEMJ) de la Comunidad de Madrid.
INTRODUCCIN
El Programa ENLACE nace en enero del 2009 con el propsito de crear un
modelo de intervencin para la prevencin del consumo de sustancias psicoactivas en
menores internos en Centros de Ejecucin de Medidas Judiciales de la Comunidad de
Madrid y con la finalidad de implementar un programa especfico y eficaz que permita,
mediante una intervencin educativo-teraputica, el desarrollo madurativo de los
menores atendidos, disminuyendo, as, las conductas de riesgo asociadas al consumo
de sustancias.
La intencin fundamental de la intervencin consiste en desarrollar en cada
menor los factores de proteccin que eviten el inicio en el consumo de
sustancias y sus problemas asociados, disminuyendo a su vez los factores de
riesgo que favorecen la aparicin y mantenimiento del consumo. Para ello, se
sealan tres objetivos generales de intervencin:
Para el desarrollo del citado programa, se cuenta con una serie de recursos que
facilitan el desarrollo adecuado del mismo:
pueden
ingresar
por
orden
judicial,
mediante
internamiento
los
distintos
profesionales
-Educadores,
Trabajadores
Sociales,
Terapeutas, Psiclogos- en la parcela que a cada uno corresponda con el fin de dar
Gua de Intervencin: Programa de Prevencin Indicada ENLACE
5
1.
PROPUESTA OPERATIVA
La elaboracin de la propuesta operativa parti de un estudio de necesidades
realizado con los datos procedentes de la valoracin de 164 menores internos en los
Centros de Ejecucin de Medidas Judiciales durante el ao 2009. A partir de dicho
estudio y de la experiencia del trabajo se desarrolla el modelo de intervencin que se
expone a continuacin.
Proceso de Intervencin
EVALUACIN INICIAL
Coordinacin Profesionales
Valoracin
Intervencin Motivacional
Centrada en la percepcin del problema
Derivacin a
Recursos
Externos
Fin de
Intervencin
Intervencin EducativoTeraputica
Derivacin a
Recursos
Externos
Fin de
Intervencin
c) Implementacin de la intervencin
Actuaciones
especficas
travs
de
talleres
de
prevencin,
Intervencin Motivacional
Centrada en la percepcin del problema.
Intervencin Educativo-Teraputica
Precontemplacin
Contemplacin
P. Accin
Accin
Mantenimiento
Recada
conducta.
(precontemplacin,
contemplacin,
preparacin,
accin
mantenimiento).
Individual
Motivacional
Grupo
Motivacional
Evaluacin
Inicial
Talleres de
Prevencin
Derivacin
Recursos Ext.
Fin de
Intervencin
Metodologa utilizada:
En los distintos talleres el menor realizar de manera activa y participativa
diversas tcnicas de grupo (p.ej. role playing, tormenta de ideas, ejercicios
prcticos, dinmicas de grupo, vivenciales, etc). Estas intervenciones irn
acompaadas de material informativo de las diversas sustancias en los
momentos que sean adecuados y necesarios.
Sesiones:
1) Presentacin de la estructura de los talleres. Objetivos de los
talleres. Conceptos bsicos en materia de drogodependencias.
Clasificacin de drogas y efectos neuropsicolgicos. Dinmica de
autoconocimiento y creacin de grupo.
2) Aportar informacin veraz y contrastada sobre el consumo de
alcohol. Funcionalidad y contextualizacin del consumo en sus
vidas. Dinmica sobre alternativas de ocio ante el consumo.
3) Facilitar informacin sobre el cannabis en relacin con los efectos
en el organismo. Desmitificar la sustancia. Reflexionar sobre las
consecuencias a nivel personal, social, y familiar. Abordar la
relacin con el inicio y desarrollo de enfermedades psicticas.
Dinmica sobre juegos de lgica.
Gua de Intervencin: Programa de Prevencin Indicada ENLACE
14
Coordinacin Profesionales
Reunin
Profesionales
Intervinientes
Grupo
Ed. Ter.
Derivacin
Recursos Ext.
1
Intervencin
Individual
Evaluacin
Inicial
Presentacin
y acogida
Intervencin
Individual
Fin de
Intervencin
Escuela de Padres
necesaria para abordar con xito aspectos de la intervencin que de otra forma seran
ms difciles de conseguir.
Al igual que el resto de las intervenciones, las actuaciones individuales se han
desarrollado dentro del trasfondo del Modelo Transterico de Cambio (Prochaska y
Diclemente),
C. Escuela De Padres.
Varias de las conclusiones obtenidas en el estudio mencionado anteriormente
permiten observar cmo la relacin con los progenitores y la supervisin familiar son
variables influyentes en el consumo de sustancias al igual que en otras conductas
disruptivas. Por ello, se ha considerado necesario establecer una propuesta de
intervencin amplia que aborde tambin a la familia del menor con el fin de incidir en la
adquisicin de habilidades bsicas como disciplina, supervisin o resolucin de
conflictos y que repercuta en la mejora afectiva de la relacin entre los progenitores y
el menor. En esta lnea se pueden encontrar numerosos estudios, entre ellos la
revisin de Lochman y van den Steenhoven (2002) o la de Martnez lvarez (2003).
El objetivo principal de la Escuela de Padres es establecer un espacio donde
stos obtengan las herramientas necesarias para desarrollar adecuadamente sus
funciones. El hecho de facilitar a los padres informacin y formacin previa, que
compartan inquietudes, que se involucren en el proceso educativo teraputico
iniciado con sus hijos garantizar un mayor xito de las actuaciones.
Escuela de padres
1 bloque:
- Adolescencia 1 (definicin, distintas
adolescente).
- Adolescencia 2 (conductas de riesgo).
perspectivas,
la
familia
2 bloque:
-
Estilos educativos
Normas y lmites (importancia y significado de las normas).
Aprendizaje (formas de aprender).
Contrato de conducta.
3 bloque:
-
Comunicacin no verbal.
Comunicacin verbal.
Escucha activa.
Mensajes yo.
4 bloque (abierto)
-
Alcohol.
Sustancias.
Violencia.
Sexualidad.
5 bloque:
- Autocuidado.
- Paso de responsabilidad.
V. Familiares
V. Sociales.
RIA: Datos
sociodemogrficos
rea familiar
MACI.
rea Econmica
Prototipos de personalidad
Supervisin Familiar
rea Educativo/laboral
Preocupaciones Expresadas
Normativa Familiar.
Sndromes Cnicos.
Nivel de conductas
disruptivas fuera del hogar
Autoconcepto Forma 5
V.
Personales.
Social
Familiar
Acadmico/laboral
Fsico
Emocional.
FES. Cuestionario de
percepcin de Clima
Familiar.
V. de consumo
RIA: Iter de consumo ltimo ao ltimo mes.
Modelos de consumidores cercanos
Cuestionario de intencin de consumo.
Cuestionario de motivacin al cambio (rica)
Creencias sobre las consecuencias del consumo
FASE DE LA
INTERVENCIN
PRECONTEMPLACION
EVALUACIN INICIAL
OBJETIVOS
GENERALES
Discriminar la
pertinencia de la
intervencin y la
modalidad de la
misma
OBJETIVOS OPERATIVOS
N
UNIDADES
PROCESO DE
EVALUACIN
RIA.
AF5
FES
Int. De Consumo (EIB)
Consecuencias Consumo
(EIB)
MACI
URICA
PRESENTACIN Y
ACOGIDA
Cuestionario de
Valoracin de la
consecucin de
objetivos por mdulos.
1
Sntesis y feedback .
Caracterizar la
conducta de consumo.
CONTEMPLACION
MOTIVACIN AL
CAMBIO
Aportar informacin
verdica en torno al
uso de sustancias
Cuestionario de
Valoracin de la
consecucin de
objetivos por mdulos.
Valoracin a travs de
cuestionarios:
URICA
Intencin de consumo
Iter de consumo
Creencias sobre las
consecuencias
PREPARACION
CIERRE DE LA
INTERVENCION
Devolucin de los
objetivos conseguidos.
Valoracin de resultados
finales.
Programa: consecucin
de los objetivos inciales
propuestos.
AF5
Int. De Consumo
Riesgos de consumo
URICA
FASE DE LA
INTERVENCIN
PRECONTEMPLACION
EVALUACIN INICIAL
OBJETIVOS
GENERALES
Discriminar la
pertinencia de la
intervencin y la
modalidad de la
misma
OBJETIVOS OPERATIVOS
N
UNIDADES
PROCESO DE
EVALUACIN
RIA.
AF5
FES
Int. De Consumo
Consecuencias
Consumo
MACI
URICA
PRESENTACIN Y
ACOGIDA
Cuestionario
de
Valoracin
de
la
consecucin
de
objetivos por mdulos.
Sntesis y feedback .
Caracterizar la
conducta de consumo.
CONTEMPLACION
MOTIVACIN AL
CAMBIO
Aportar informacin
verdica en torno al
uso de sustancias
Cuestionario de
Valoracin de la
consecucin de
objetivos por mdulos.
1
Valoracin a travs de
cuestionarios:
URICA
Intencin de consumo
Iter de consumo
Creencias sobre las
consecuencias
PREPARACION
Desarrollar estrategias
que prevengan los
factores de riesgo del
consumo de
sustancias
Cuestionario de
Valoracin de la
consecucin de
objetivos por mdulos.
Cuestionario de
Valoracin de la
consecucin de
objetivos por mdulos.
ACCIN
Promover
consumo.
elementos
incompatibles
con
el
FORTALECIMIENTO
DEL CAMBIO DE
CARA A LA
FINALIZACION DE
MEDIDA
Cuestionario de
Valoracin de la
consecucin de
objetivos por mdulos.
MANTENIMIENTO
CIERRE DE LA
INTERVENCION
Devolucin de los
objetivos conseguidos.
Valoracin de
resultados finales.
Programa: consecucin
de los objetivos inciales
propuestos.
AF5
Int. De Consumo
Riesgos de consumo
URICA
Variables predisponentes.
Variables precipitantes.
Consecuencias
Al final del mdulo se completar una valoracin que permita concretar el estadio
de motivacin en el que se halla el menor despus de la intervencin de cara a
cuantificar los avances protagonizados en el proceso de cambio de la conducta de
consumo.
En muchas ocasiones mucha parte del tiempo libre que los menores disfrutaban
antes del internamiento lo dedicaban al consumo de sustancias o a la bsqueda de
ellas. Es fundamental buscar y desarrollar otros hbitos en los que actividades ms
adaptativas consigan ser lo suficientemente gratificantes para sustituir al consumo.
Tcnicas de solucin de problemas y de programacin de actividades ayudarn a
conseguir estos objetivos.
Disonancia cognitiva.
Autoatribucin.
ANEXO
divididas
en
tres
grandes
reas:
Caractersticas
de
Personalidad,
por
subescalas
(precontemplacin,
contemplacin,
accin
mantenimiento) y 8 tems en cada una. Los tems consisten en frases en que el sujeto
debe indicar su grado de acuerdo con las mismas en una escala tipo Likert de 5
puntos. Se trata de un autoinforme en el que la formulacin de cada uno de los
diferentes tems no hace referencia a una conducta problema o adiccin concreta sino
genricamente al trmino problema que el evaluador habr definido previamente con
el sujeto.
Escala sobre Intencin de Consumo.
del
Evaluation
Instruments
Bank
del
Observatorio
Europeo
de
Drogodependencias.
medida til cuando las mediciones del consumo en el momento presente pueden
resultar poco sensibles.
Escala de Creencias sobre Consecuencias del Consumo.
del
Evaluation
Instruments
Bank
del
Observatorio
Europeo
de
Drogodependencias
Se trata de una escala tipo Likert de 14 tems que valora las creencias de los
sujetos sobre las consecuencias derivadas del consumo de sustancias. Dichas
creencias estn vinculadas a la percepcin del riesgo asociado al consumo.
Cuestionario de Valoracin de la Consecucin de Objetivos por Mdulos de
la Intervencin del Programa Enlace.
Centro Espaol de Solidaridad Proyecto Hombre Madrid.