UNIVERSIDAD NACIONAL

PEDRO RUIZ GALLO

FACULTAD DE ENFERMERA

ESTUDIANTES:

Farro Monteza Karina

Flores Daz Mara
Guevara Montenegro Ana
Medina Vsquez Fiorela
Merino Pizarro Yarli

ASIGNATURA:
Enfermera en adulto y anciano II
TEMA:
Psiquiatra
CICLO:
IV

Lambayeque, Septiembre 2016

HISTORIA DE LA PSIQUIATRIA A NIVEL MUNDIAL

EDAD ANTIGUA
Mesopotamia Los primeros mdicos babilonios fueron los sacerdotes de Assipu, que se ocupaban de
las enfermedades internas y, especialmente, de las afecciones mentales, que eran consideradas como
posesiones demoniacas y tratadas con mtodos mgico-religiosos. Ms adelante aparecieron los
mdicos no sacerdotes denominados Asu, que se ocupaban de las manifestaciones patolgicas
externas, como curar heridas, utilizando formas ms naturales de tratamiento. De todos modos, como
los babilonios tenan concepciones animistas, tenan que suplementar sus mtodos naturales con "las
doradas pldoras de la magia y la adivinacin". Egipto Mucho antes que los griegos, los egipcios
establecieron en sus templos un tipo de medio ambiente en el cual se estimulaba a los pacientes a
entretenerse con actividades recreativas, como excursiones, conciertos, danzas, pintura y dibujo. En
el templo de Imhotep (c. 2850 a.C.), el primer mdico egipcio conocido, que fue deidificado como dios
de la medicina, se practicaba el sueo de incubacin, una forma de psicoterapia desarrollada despus
por los sacerdotes de Esculapio. Los dos papiros egipcios ms importantes referentes a medicina
datan de 1550 a.C. y son el papiro de Ebers y el de Edward Smith; en este ltimo se reconoce, por
primera vez en la historia, al cerebro como "localizacin de las funciones mentales". Los egipcios
describieron el trastorno emocional denominado luego como "histeria" por los griegos, atribuyndolo a
una malposicin del tero, por lo cual fumigaban la vagina como tratamiento, con la intencin de
devolverlo a su posicin original. Israel Los mdicos hebreos ms importantes eran sacerdotes que
disponan de mecanismos especiales para implorar a Dios. Probablemente el primero que intent
separar las funciones de sacerdote y de mdico fue el rey Asa, el cual "en su enfermedad no busc al
Seor sino a los mdicos". Cuando se establecieron del todo los mdicos laicos, su campo de accin
fue restringido, pues no se les permita el tratamiento de las "enfermedades ocultas": las de tipo
interno, la epilepsia y los trastornos mentales. En la Biblia se describe la enfermedad mental de Sal,
que termin en su suicidio, y se interpreta como causada por un espritu maligno enviado por Dios.
Existen tambin descripciones de probables excitaciones catatnicas y ataques epilpticos, que son
atribuidos a posesiones demoniacas. Inclusive se describe una extraa forma de psicosis denominada
licantropa, que afect al rey Nabucodonosor. Persia La fuente original de la filosofa persa se
encuentra en el Zendavesta, uno de cuyos volmenes, el Venidad, contiene varios captulos
dedicados a la medicina. El Venidad menciona que hay 99,999 enfermedades, todas causadas por
demonios. De hecho, "venidad" significa "la ley contra los demonios". Aunque el Venidad habla sobre
los mdicos, deposita su mxima confianza en los curadores espirituales, mencionando que "cuando
estn en desacuerdo los mdicos, el mdico del cuchillo, el mdico de las hierbas y el mdico de la
palabra (quiz los equivalentes a los modernos cirujano, internista y psiquiatra), entonces el creyente
acudir al que cura con la palabra sagrada, ya que l es el curador de curadores y beneficia tambin
al alma". India La mayor influencia de la India sobre la psiquiatra es la insistencia del budismo en la
supresin del inters hacia el mundo externo, y su direccin hacia el interior del individuo. De hecho,

se ha recurrido a la meditacin budista no slo como una forma de psicoterapia para trastornos
mentales sino tambin como ayuda para superar las dificultades de la vida diaria. Grecia Los griegos
fueron los primeros en estudiar las enfermedades mentales desde el punto de vista cientfico,
separando el estudio de la mente de la religin. La medicina griega busc leyes universales que
pudieran constituir la base de una ciencia real de la enfermedad, investigando a fondo las leyes que
gobiernan las enfermedades y buscando la conexin entre cada parte y el todo, la causa y el efecto.
Adems de los tratamientos somticos de la escuela hipocrtica, los griegos emplearon tres
tratamientos psicolgicos: induccin del sueo, interpretacin de los sueos (a cargo de sacerdotes) y
el dilogo con el paciente. Hipcrates (460-370 a.C.). Denominado "el padre de la medicina",
Hipcrates sostuvo que las enfermedades se producan por un disbalance de los cuatro humores
esenciales: flema, bilis amarilla, bilis negra y sangre. As, el exceso de bilis negra causaba demencia;
el de bilis amarilla, ira maniaca, y el de bilis negra, melancola. Pequeos excesos de estos tres
humores y de sangre daban lugar a personalidades flemticas, colricas y sanguneas. Hipcrates
ubic en el cerebro la capacidad para pensar, sentir o soar. Fue el primero en proponer que los
sueos son expresin de nuestros deseos que acceden hacia el conocimiento cuando se eliminan las
demandas de la realidad. Tambin fue el primero en describir y clasificar racionalmente enfermedades
como epilepsia, mana, paranoia, delirio txico, psicosis puerperal, fobias e histeria. En la melancola
describi irritabilidad, inquietud, insomnio y aversin a los alimentos, utilizando dietas, higiene y baos
como tratamiento. Para la insana usaba laxantes, catrticos y sangras para eliminar el supuesto
exceso de humores. Platn (427-347 a.C.). El filsofo Platn dividi el alma en dos partes: racional
(inmortal y divina, residente en el cerebro) e irracional (mortal, fuente del placer y dolor, ubicada en
todo el resto del cuerpo). La locura se produca cuando el alma irracional escapaba a la influencia del
alma racional o cuando una alteracin divina del alma produca conductas inspiradas o divinas; en
este segundo caso, reintroduca el concepto de "locura divina", rechazado por Hipcrates. Como
tratamiento, Platn postul la dialctica verbal entre paciente y mdico, un dilogo destinado a la
curacin mediante el conocimiento filosfico.

Aristteles (384-322 a.C.). Discpulo de Platn, Aristteles atribuy el origen de las enfermedades
mentales a cambios en la temperatura, la bilis negra y las emociones. As, la bilis negra
moderadamente fra causaba vrtigo, aprensin y aturdimiento; la bilis moderadamente caliente,
alegra y despreocupacin; la bilis muy fra, cobarda y estupidez, y la bilis muy caliente, deseo
amoroso, lucidez y locuacidad. Sin embargo, consider que el centro de todas las sensaciones es el
corazn, en tanto que el cerebro es slo un filtro que condensa los vapores calientes del corazn.
Roma Los romanos siguieron las filosofas griegas estoica y epicrea, que postularon que las
pasiones y deseos insatisfechos actan sobre el alma produciendo enfermedades mentales, que
pueden controlarse alcanzando un estado mental sin perturbaciones o ataraxia (de donde deriva el
trmino atarctico utilizado para los sedantes). Celso (25 a.C. - 50 d.C.). Conocido como "Hipcrates

latino", Aurelio Cornelio Celso dividi las enfermedades en locales y generales; dentro de estas
ltimas incluy las enfermedades mentales, que a su vez las dividi en febriles (delirios) y no febriles
(locura). Consider necesario el confinamiento y los procedimientos restrictivos (hambre, cadenas y
grillos) para el control de la violencia, recomendando los sustos sbitos como tratamiento. Areteo (50130 d.C.). En su obra De causis et signis morborum, Areteo de Capadocia hizo descripciones clnicas
de diversas enfermedades y se preocup por el bienestar de los pacientes. Encontr que la mana y la
melancola podan presentarse como parte de una misma enfermedad. Fue el primero en hablar de
personalidades pre-psicopticas; as, las personas propensas a la mana son irritables y violentas, en
tanto que las propensas a la melancola son de carcter depresivo. Adelantndose a Kraepelin,
sostuvo que el pronstico es determinante en la naturaleza de la enfermedad. Diferenci entre mana
(intermitente y curable) y enfermedades seniles (progresivas e incurables), describiendo adems otra
enfermedad en la cual las personas parecen "estpidas, distradas y pensativas", que podra
corresponder a esquizofrenia. Se opuso a la idea de "locura divina" de Platn y a las medidas
coercitivas. Galeno (130-200). El mdico romano Galeno consolid el conocimiento mdico griego,
convirtindose en un sumario, o ms bien un eplogo, del periodo grecorromano, pues a su muerte
comenz la era del oscurantismo. Sostuvo que las enfermedades podan originarse por afeccin
directa del rgano enfermo o por "consenso", es decir, reaccin simptica del rgano a enfermedad en
otra parte del cuerpo. Consider que el cerebro es el centro de las sensaciones y movimientos, y que
el alma es inseparable de los centros nerviosos. Describi dos tipos de almas: animal o racional (en el
cerebro) e irracionales (en el corazn e hgado). Dijo que el clima influye en las caractersticas
psicolgicas; as, la disminucin de espritus animales y la frialdad del cerebro producen demencia e
imbecilidad, en tanto que la mana y melancola son consecuencia de enfermedad directa del cerebro.
EDAD MEDIA
Europa occidental La edad media signific la gran decadencia intelectual de Occidente. La Iglesia
excluy a la psiquiatra de la medicina, pero no pudo abolirla, pues reapareci bajo el nombre de
demonologa.

As pues, las enfermedades mentales fueron consideradas como posesiones

demoniacas, y la demonologa deba estudiar los signos o estigmas de posesin diablica. La actitud
hacia los enfermos variaba entre el rechazo y la tolerancia. A partir del siglo XIII se fundaron hospitales
con secciones psiquitricas en Francia, Alemania y Suiza. El primer hospital europeo para enfermos
mentales se fund en 1409 en Valencia (Espaa).

Terapias conductuales y cognoscitivas

Pavlov (1849-1936). En sus experimentos sobre conducta aprendida y no aprendida, el ruso Ivn
Pavlov consigui que perros entrenados experimentaran salivacin al or el sonido de una campana
(estmulo condicionado) luego que ste fuera apareado repetidamente con alimento (estmulo
incondicionado), que normalmente produce salivacin en el animal. Watson (1878-1958). Influido por
los experimentos de Pavlov, el norteamericano John B. Watson indujo fobia a una rata blanca en un
nio de un ao de edad ("el pequeo Albert"), al asociar la presencia de aquel animal con un ruido

intenso. Luego, el nio generaliz su temor hacia otros objetos peludos blancos. Este modelo fue
llamado condicionamiento clsico. Otros autores importantes son: B.F. Skinner (1904-1990),
norteamericano, emple el denominado condicionamiento operante, que sostiene que la conducta es
una funcin de sus consecuencias (reforzadores), Andrew Salter (1914), autor de la terapia de reflejo
condicionado; Joseph Wolpe (1915), creador de la terapia de inhibicin recproca; Aaron Beck (1921),
norteamericano, fundador de la psicoterapia cognoscitiva, que considera que las cogniciones tienen
un rol causal en la conducta, la cual no es slo consecuencia de condicionamientos.

Otras psicoterapias

La psicoterapia centrada en el cliente de Carl Rogers (1902-1987), responsabiliza al paciente por sus
sentimientos y evolucin de su terapia; la terapia gestltica de Fritz Perl (1893-1970) busca el alivio
teraputico de una experiencia dolorosa para el tratamiento de la neurosis; el anlisis transaccional de
Eric Berne (1910-1970) postula que los padres crean un libreto de vida en la primera infancia que
conforma e inhibe la vida del sujeto, por lo que la terapia busca descifrar ese guin.

El uso abusivo de la psiquiatra

En octubre de 1939, un decreto de Adolf Hitler orden a los mdicos acabar con aquellos pacientes
vctimas de enfermedades incurables, como parte de la doctrina nazi de preservar la "pureza racial"
eliminando a los "incompetentes biolgicos". De este modo, 270,000 enfermos mentales fueron
asesinados. Durante la dcada de los '70 y '80, en la Unin Sovitica se utilizaron los hospitales
psiquitricos para internar a los disidentes polticos, sometindolos a contacto estrecho con criminales
peligrosos y enfermos mentales violentos, y a sobredosis de neurolpticos.

La antipsiquiatra

La antipsiquiatra como movimiento social surgi en Inglaterra en la dcada de los '60, teniendo como
iniciadores a Ronald D. Laing (1927-1989), con su obra El yo dividido (1960), y David G. Cooper
(1931), autor de Psiquiatra y antipsiquiatra (1967) y La muerte de la familia (1971). Este movimiento
cuestion a la familia y al estado, convirtiendo a la enfermedad mental en un mito, un rtulo arbitrario
utilizado para descalificar a ciertas personas, siendo los psiquiatras instrumentos del poder opresivo.
Con estas ideas, los antipsiquiatras fundaron la institucin Kingsley Hall (1965-1970), en donde los
supuestos enfermos podan realizar libremente sus "viajes" regresivos. En Italia, Franco Basaglia
(1924) influy en la promulgacin de la ley 180, que cerr los hospitales psiquitricos. Otro autor
importante fue el hngaro Thomas S. Szasz (1920), autor de El mito de la enfermedad mental (1961).
Como todo movimiento de contracultura, la antipsiquiatra tuvo una existencia efmera.

Las clasificaciones internaciones en psiquiatra

CIE. El Primer Congreso Internacional de Estadstica realizado en Bruselas en 1853 encarg al ingls
William Farr y al italiano Marc d'Espine preparar una "nomenclatura uniforme de causas de mortalidad
aplicables a todos los pases". Ms adelante, el francs Jacques Bertillon construy la Primera

Clasificacin Internacional de Causas de Mortalidad, que fue adoptada en el Congreso Internacional

de Estadstica de 1893. Desde entonces, la Clasificacin Internacional de Enfermedades (CIE) se
revis cada diez aos, aproximadamente. La primera revisin (CIE-1) se llev a cabo en Pars en
1900. La CIE-5 (1938), en su seccin VI: Enfermedades del sistema nervioso y rganos de los
sentidos, incluy cuatro subcategoras de enfermedades mentales: deficiencia mental, esquizofrenia,
psicosis maniaco-depresiva y otras. La OMS, creada en 1948, asumi la revisin de la CIE-6,
cubriendo morbilidad adems de mortalidad, apareciendo la seccin V: Trastornos mentales,
psiconeurticos y de personalidad. Las siguientes ediciones: CIE-7 (1955), CIE-8 (1965), CIE-9 (1978)
y CIE-10 (1992), fueron incorporando nuevas categoras diagnsticas, de acuerdo con los avances de
la psiquiatra. DSM. El Comit de Nomenclatura y Estadstica de la Asociacin Psiquitrica Americana
(fundada en 1844), public en 1952 la primera edicin del Manual Diagnstico y Estadstico de
Enfermedades Mentales (DSM-I). Desde entonces se han publicado otras cuatro: DSM-II (1968),
DSM-III (1980), DSM-III-R (1987) y DSM-IV (1994). El DSM-IV intenta ser completamente compatible
con la CIE-10.

La psicofarmacologa y otros tratamientos psiquitricos

La aparicin de los psicofrmacos ha significado la mayor revolucin en el campo de la psiquiatra,

llegando a convertirse en parte imprescindible del tratamiento de muchas enfermedades psiquitricas,
como la esquizofrenia, los trastornos afectivos mayores, el trastorno obsesivo-compulsivo y otros
trastornos de ansiedad. Actualmente existe una gran variedad de psicofrmacos, buscndose cada
vez mayor eficacia y selectividad de accin, con menos efectos colaterales. Otros tratamientos
utilizados a lo largo del siglo XX han sido: la induccin de malaria en pacientes con paresias
generales, introducida en 1917 por el alemn Julius von Wagner-Jauregg (1857-1940), lo que le vali
el Premio Nobel en 1927; el coma insulnico, aplicado por el austriaco Manfred Sakel (1900-1957) en
1935 para el tratamiento de esquizofrnicos; el electrochoque, usado por los italianos Ugo Cerletti
(1877-1963) y Lucio Bini (1908-1964) en 1938 para las depresiones graves; la psicociruga,
introducida por los neurlogos Egas Moniz (1874-1955) y Walter Freeman (1895-1972) para el
tratamiento de pacientes psicticos y obsesivo-compulsivos intratables, por lo cual el primero de ellos
obtuvo el Premio Nobel en 1949. De estos cuatro tratamientos, slo el electrochoque se utiliza
actualmente, siendo una irona que los dos nicos Premios Nobel recibidos en el campo de la
psiquiatra hayan recado en procedimientos que cayeron en desuso poco tiempo despus.
Antipsicticos. En 1952 los psiquiatras franceses Jean Delay (1907-1987) y Pierre Deniker (19171998) demostraron las propiedades antipsicticas de la clorpromazina, frmaco del grupo de las
fenotiazinas, que signific el primer tratamiento realmente efectivo contra la esquizofrenia. En los
siguientes aos aparecieron nuevos antipsicticos fenotiaznicos y de otros grupos. En 1960 se
sintetiz la clozapina, el primero de los denominados antipsicticos atpicos. Antidepresivos. En 1957
el psiquiatra suizo Roland Kuhn (1912) y el psiquiatra norteamericano Nathanial Kline (1916-1983),
demostraron respectivamente los efectos antidepresivos de la imipramina (del grupo de los tricclicos)

y de la fenelzina (del grupo de los inhibidores de la monoaminooxidasa). En 1987 se introdujo la

fluoxetina, el primer inhibidor selectivo de la recaptacin de la serotonina.

Ansiolticos.

Al comenzar el siglo XX, slo se conocan cinco frmacos con propiedades sedantes: bromuro
(introducido en 1853), hidrato de cloral, paraldehdo, uretano y sulfonal. La aparicin del fenobarbital
en 1912, dio lugar a la sntesis de 2500 barbitricos, de los cuales 50 se utilizaron comercialmente. En
1957 se sintetiz el clordiazepxido, que fue la primera de 3000 benzodiazepinas, de las cuales se
comercializaron 35. Durante la dcada de los '60, los barbitricos fueron desplazados por las
benzodiazepinas. Litio. Fue en 1949 que el psiquiatra australiano John Cade (1912-1980) describi los
efectos del litio para el tratamiento de pacientes maniacos, Sin embargo, debido a los temores que
despertaba este elemento por su toxicidad, recin en 1970 la FDA aprob su uso en los Estados
Unidos.

HISTORIA DE LA PSQUIATRIA EN EL PERU

La historia de la psiquiatra peruana tiene, naturalmente, una protohistoria, o mejor, "una
protopsiquiatra" en los mdicos precolombinos que debieron atender las enfermedades mentales con
los recursos de la medicina herbolaria y los procedimientos mgicos de la mentalidad primitiva; en la
colonia las "loqueras" de los hospitales Santa Ana y San Andrs fueron los "espacios" de reclusin
trados por los espaoles de la Medicina Renacentista europea, historia que se extiende y comprende
el primer Asilo u Hospicio de Insanos, fundado en 1859 por Jos Casimiro Ulloa.
En puridad de verdad, en el siglo pasado slo tuvimos un "alienismo" discreto, con las figuras
egregias de Ulloa y Manuel A. Muiz, era todo lo que vena de Europa.
Una de las figuras pioneras de la psiquiatra en nuestro pas fue Hermilio Valdizn, padre de la
Psiquiatra Peruana, gracias a l, se celebra El Da de la Psiquiatra Peruana, un 20 de noviembre de

cada ao Esta fecha quedo oficializada mediante la Resolucin Ministerial 0399-85-SA/DVM publicada
en el Diario Oficial El Peruano el 1 de enero de 1986.
Hemilio Valdizan Medrano, quien naci en Hunuco en 1883. Sus estudios de medicina los realiz en
la Universidad Nacional Mayor de San Marcos y debido a su brillante trayectoria estudiantil fue becado
a Europa por el gobierno peruano entre 1911 y 1914 su regreso, en 1915, introduce en el Per la
Psiquiatra Infantil. Sustenta y publica su Tesis Doctoral "La Alienacin Mental entre los Primitivos
Peruanos" y crea el primer consultorio externo de enfermedades nerviosas y mentales en el Hospital
Dos de Mayo
El Asilo Colonia de La Magdalena, despus llamado con propiedad Hospital "Vctor Larco Herrera", en
homenaje a su principal benefactor, no fue solamente el primer hospital mental de nuestro pas sino el
centro donde se formaron los primeros psiquiatras, donde se produjeron las primeras investigaciones
sistemticas en la teraputica y en los aspectos socioculturales de la psiquiatra nacional, as como el
creador de la primera escuela mixta de enfermeros especializados en psiquiatra, que por dcadas
form el personal asistencial ms cercano al enfermo, y que fuera el principal empeo de quien
sucediera a Valdizn, tras su sentido deceso en 1929, en la direccin del Hospital.
Don Baltazar Caravedo Prado (1930), quien diera especial importancia a esta Escuela, logrando la
presencia

de

cinco

enfermeras

psiquitricas

provenientes

de

Inglaterra,

tanto

para

la

"superintendencia" del Hospital cuanto para las labores de organizacin de la Escuela.

El Hospital "Vctor Larco Herrera" en la formacin de los primeros psiquiatras y del personal
especializado para la asistencia cabal de los enfermos mentales. Si bien la formacin no tena
carcter escolarizado, por cinco dcadas el "Larco Herrera" fue el centro de formacin psiquitrica., al
que se asociara despus, en la dcada del 40, el Hospital Obrero de Lima, con un servicio de
psiquiatra creado y alentado, tambin por dcadas, por Carlos Alberto. Para quienes deseaban ser
psiquiatras, en la dcada del 50, existan pues dos opciones: el hospital psiquitrico, con el ilustre
magisterio del Profesor Honorio Delgado, y el hospital general, el Obrero, primer Hospital de la
Seguridad Social en el pas.
El Instituto Nacional de Salud Mental logra el liderazgo nacional en el desarrollo de investigacin
cientfica e innovacin de la metodologa, tecnologa y normas, para su difusin y aprendizaje por los
profesionales y tcnicos del sector salud. En el ao 2002 correspondi a la ciudad de Lima y Callao,
en el 2003 en la Sierra Peruana, en el 2004 en la Selva, en el 2005 en la Zona de Fronteras, en el
2006 en la Costa Peruana y en el 2007 se realizaron dos estudios, el primero en nios y adolescentes
en la zona urbana de Lima Metropolitana y el Callao y el segundo en adultos en la zona rural de la
misma poblacin. Debido al sismo ocurrido en agosto del ao pasado, por encargo especial del
Ministerio de Salud el Instituto desarroll un Estudio Epidemiolgico de Salud Integral en la ciudad de
Ica Replicacin pos Desastre Natural.

1era revolucin
Surgi en 1795, la plante
Philip Pinel, secundado por
Esquiro, en Francia, al liberar
a los pacientes psiquitricos
de las cadenas, los grillos y
el encierro.

Influenciado por la religin

judeocristiana, plante "la cura
por la palabra en busca de la
recuperacin de la moralidad".
Por primera vez, se seal que
la persona con trastorno mental
fuera escuchada y aconsejada,
hasta lograr que su conducta se
sanara y se adecuara a las
normas morales.
Bajo esta condicin, la persona
que diriga los frenocomios y
asilos se envesta del poder de
"corregir" la conducta desviada
por medio del dilogo, que, en
la gran mayora de los casos,
no pudo ser posible, dada la
"arbitrariedad" y "falta de juicio"
del enfermo mental.
Se retom a la postura
opresiva, el mdico del
frenocomio poda ordenar

2da revolucin

3era revolucin

Fue propuesta por Emil

Kraepelin a finales del siglo
XIX; por primera vez, los
diferentes
trastornos
mentales
fueron
observados con una ptica
clnica
adems
que
pudieron
nombrarse
y
clasificarse
Consider
que
la
enfermedad
mental
corresponda
a
alteraciones del cerebro,
pero aport muy poco en
los aspectos etiolgicos y
en el tratamiento de los
trastornos mentales, de tal
manera
que
los
manicomios
continuaron
requiriendo ms espacio y
ms camas.

.
Fue delimitada a finales del
siglo XIX y principios del siglo
XX
por
el
padre
del
psicoanlisis, el neurlogo y
psiquiatra Sigmund Freud.

A pesar de sus intentos por

afrontar el problema de la
enfermedad mental desde una
ptica biolgica, el estado del
conocimiento
en ciencias
naturales hasta ese momento
hizo que estos intentos
fracasaran; Freud se vio en la
necesidad
de
evaluar,
observar y seguir clnicamente
a sus pacientes.

4ta revolucin
la marc la aparicin de los
psicofrmacos,
especialmente el Largactil
molcula sintetizada por el
laboratorio Rhone-Poulenic,
estudiada por Henri Laborit,
Pierre Denicker y Jean
Delay en 1952

Esta sustancia mostr la

capacidad de disminuir o
eliminar sntomas, como las
ideas
delirantes,
las
alucinaciones y la inquietud
motora, lo cual permiti que
muchos
pacientes
con
enfermedades
psicticas
pudieran permanecer la
mayora del tiempo en sus
casas
y
no
en
las
instituciones psiquitricas

Si bien el psicoanlisis se acept Este primer paso en la

como una terapia, especialmente psicofarmacologa y los
dirigida a la cura de los trastornos avances continuos en la

estrategias para corregir al

desviado: baos de agua
helada,
silla
giratoria,
inyecciones de trementina,
ejercicio
hasta
quedar
exhaustos, premios, castigos
y de nuevo el encerramiento
y la inmovilizacin

Los planteamientos de Pinel

y Esquirol fundaron los
precedentes
para
la
humanizacin del "loco y la
locura", tendencia rescatada
mucho despus por los
psiquiatras humanistas y
puestas a consideracin para
la
reflexin
con
el
movimiento antipsiquitrico
de los aos sesenta.

neurticos, su repercusin en las

enfermedades mentales de tipo
psictico y la posibilidad de tratar
con
este
mtodo
grandes
poblaciones fue muy pobre, de tal
manera que los asilos continuaron
llenos

neuroqumica
abri
la
posibilidad de mirar, desde
el
punto
de
vista
etiopatolgico.
As fue progresando la
descripcin etiopatogenia
de las enfermedades y por
lo tanto, una acomodacin
cada vez ms plausible de
la prctica psiquitrica al
Aparecieron terapias biolgicas modelo mdico.
promisorias,
las
cuales
permitieron que una proporcin de
pacientes salieran del manicomio
y fueran tratados de forma
ambulatoria; la malarioterapia
aplicada por Wagner Esto marc
la pauta y gener el optimismo
para la creacin de otros mtodos
fsicos y qumicos que mejoraran
los sntomas mentales. As
apareci la insulino-terapia, el
choque
cardiazlico,
la
psicociruga
y
la
terapia
electroconvulsiva; estos ltimos
dos mtodos utilizados en algunas
ocasiones en la actualidad.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
1. Alexander F, Selesnick S. Historia de la psiquiatra. Barcelona: Editorial Espaxs, 1966
2. Mariategui J. La psiquiatra peruana: presente y futuro. Tomo LXII Marzo, N1 1999
Disponible en:
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/neuro_psiquiatria/v62_n1/la%20psiquiatria%20peruana.htm
3. Scielo. Aspectos conceptuales de la enseanza de la psiquiatra.Colombia.13 de mayo del 2012.
Disponible
en
URL:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S003474502012000500002