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Resiliencia es una capacidad que tenemos y podemos desarrollar todos los seres humanos para afrontar las

adversidades, superarlas y salir fortalecidos de ellas.Todas las personas que tengan contacto diario con
madres gestantes y nios y nias menores de cinco aos, intervienen de una u otra manera en su desarrollo;
por esta razn se les llama "agentes educativos". Entre los agentes educativos se cuenta a paps, mams,
hermanas, hermanos, otros familiares y otras personas que acompaan la crianza: amigos, vecinos y personal
de los servicios de salud, educacin inicial y recreacin, entre otras.
Integrando como siempre intentamos hacer el rea de evaluacin psicolgica psicodiagnstica con la
Psicologa y sus distintas corrientes tericas, pensamos hoy que seria interesante compartir una reflexin
sobre la importancia de la evaluacin del nivel de resiliencia familiar.
Pensemos que cuando atendemos un nio o adolescente hay siempre un trasfondo importante que hay que
integrar u considerar a la hora de lograr una mejor comprensin del mismo y la sintomatologa por la cual se
consulta. Este trasfondo de gran peso es la familia en donde esta inserto y de donde proviene.
Podramos decir que a diferencia del adulto donde tomamos en cuenta el Yo y sus circunstancias (frase
muy conocida del escritor Ortega y Gasset), en estas edades no podemos dejar de considerar el nio o
adolescente y su familia, ya que es una etapa de la vida en donde aun no se ha consolidado el sentimiento
de identidad personal y como decimos muchas veces hay una personalidad que se esta forjando y un
identidad (nuestro ser individual, nuestro sentimiento de unidad interior) que se esta intentando conquistar.
Es por ello que el objeto de este pequeo trabajo es pensar desde que recursos evaluativos podramos inferir
algunos indicadores que nos permitieran explorar e identificar el grado de resiliencia familiar que pueda estar
presente en el entorno familiar en donde ese nio o adolescente esta inmerso.
Por supuesto hay dos aspectos de la resiliencia, la resiliencia como factor personal o resiliencia individual y
por otro el de la resiliencia familiar, en esta oportunidad haremos un hincapi en el concepto de resiliencia
familiar.
Podramos definir la Resiliencia Familiar como la capacidad de una familia para recuperarse de
circunstancias adversas y salir de ellas fortalecida y con mayores recursos para afrontar otras dificultades de
la vida.
Esto implica los procesos de superacin y adaptacin con que con que cuenta cada familia cuando se ve
amenazada por alguno de los estresares o situaciones evolutivas que son naturales a la vida tales como la
enfermedad, la perdida de seres queridos, las separaciones conyugales, el mismo crecimiento de los hijos
(muy especialmente la adolescencia) que genera adaptaciones mutuas ya que siempre hay varias
generaciones que se interponen entre el adulto del mirar adolescente particularmente, as cada familia va
asimilando estas nuevas situaciones y tratando de acomodarse positivamente a ellas en un proceso continuo
de adaptacin para lograr nuevamente su punto de equilibrio funcional, que nunca es para siempre, sino un
proceso dinmico que supone flexibilidad y creatividad.
Cunto tiempo se debe dar el pecho?
No existe ninguna norma. Cada madre y cada nio deciden en funcin de sus necesidades, de las ganas y de
las posibilidades!
La OMS recomienda la lactancia integral de 6 meses como mnimo, y subraya el inters de una lactancia
prolongada de dos ao o ms (con introduccin de la diversificacin alimentaria). No hay ninguna contra
indicacin para la prolongacin de la lactancia, es personal.
las mujeres occidentales suelen preferir una lactancia corta (menos de 3 meses), por razones culturales
(religiosas, psicoanalticas, econmicas - desarrollo de las leches artificiales despus de la guerra sociolgicas, etc...) Pero es importante que tengas en cuenta que nada se opone a la lactancia de larga
duracin, al contrario. Es beneficioso para el beb. De hecho, a todo el mundo le parece normal que un nio
de dos aos tome an el bibern por la maana, a la hora de la merienda o por la noche antes de dormir.
Por qu no es pecho?
En todo caso, no te preocupes, tu nio no te morder cuando tenga dientes, como tampoco traspasa la tetina
del bibern!

La mastitis es la inflamacin de la glndula mamaria. Hay mltiples causas que pueden provocar esta
inflamacin: puede aparecer durante la lactancia en forma de mastitis puerperal o en cualquier otro momento
como mastitis no puerperal. Si la inflamacin aparece en un recin nacido, los mdicos hablan de mastitis
neonatal.
Una mastitis aguda puede exteriorizarse mediante fiebre, dolor generalizado y sensacin de tirantez en el
pecho, as como enrojecimiento y sobrecalentamiento del mismo. Por lo general, solo se inflama uno de los
pechos. Las causas de la mastitis suelen ser bacterias, principalmente el Staphylococcus aureus. En
ocasiones, la produccin masiva de la hormona prolactina (que estimula la produccin de leche) o una
alteracin benigna del pecho (mastopata) pueden ocasionar la inflamacin de la glndula mamaria.
Para establecer el diagnstico de la mastitis, el mdico investiga con la paciente sobre sus molestias y palpa
el pecho. Una ecografa puede apoyar el diagnstico. A veces puede ser necesaria una mamografa para
descartar un cncer de mama inflamatorio.
El tipo de mastitis ms frecuente es el que se produce durante la lactancia y se denomina mastitis puerperal.
Las inflamaciones de la glndula mamaria fuera del periodo de lactancia son poco frecuentes y su evolucin
es a menudo crnica, es decir, la inflamacin vuelve a recurrir una y otra vez. Si se trata de una simple
mastitis no puerperal y no se ha formado ningn absceso (cavidades llenas de pus), el mdico receta, entre
otros, medicamentos contra la elevada produccin de prolactina, antibiticos y antiinflamatorios
(antiflogsticos). El enfriamiento del pecho y un sujetador adecuado que no oprima el pecho tambin pueden
aliviar las molestias. Si se ha formado un absceso, el mdico lo abre y elimina el pus.
La mastitis puede tener evoluciones muy diversas: aunque a veces la inflamacin de la glndula mamaria
se cura rpidamente, en otros casos hay mucho que hacer. No hay medidas para prevenir eficazmente la
mastitis.
Definicin
La mastitis es la inflamacin de la glndula mamaria. Existen dos tipos: la inflamacin durante el periodo
de lactancia (la denominada mastitis puerperal) y la inflamacin que se da fuera del puerperio (la mastitis
no puerperal).
Incidencia
La mastitis que se da fuera del periodo de lactancia (mastitis no puerperal) es poco frecuente. Sin embargo,
se da en dos grupos de edad con ms frecuencia: la ms comn es entre las mujeres menores de 30 aos,
aunque tambin aparece en mujeres entre los 50 y los 60. Aproximadamente la mitad de las inflamaciones se
producen por bacterias.
Causas
Existen numerosas causas posibles para la mastitis (inflamacin de la glndula mamaria). Los expertos
distinguen entre la inflamacin de la glndula mamaria bacteriana (es decir, causada por grmenes) y la no
bacteriana. En una mastitis no bacteriana tambin puede desarrollarse de todos modos una bacteria si los
grmenes del tejido inflamado se activan y reproducen.
Inflamacin bacteriana de la glndula mamaria
El principal causante de la mastitis bacteriana es el Staphylococcus aureus, aunque existen algunas
infecciones mixtas con otros grmenes que pueden influir. Los patgenos llegan al cuerpo, por ejemplo, por
grietas en la piel del pezn.
Mastitis no bacteriana
La causa de una mastitis no bacteriana suele ser un aumento de la produccin de secrecin en el pecho. Si
la secrecin no puede fluir libremente, se acumula. El sistema de conductos de leche se ensancha y el lquido
penetra en los tejidos conjuntivos colindantes. La secrecin constituye un cuerpo extrao para los tejidos
conjuntivos, por lo que provoca una reaccin inflamatoria. Posteriormente, pequeas bacterias pueden invadir
tanto los conductos daados como el foco inflamado y ocasionar as una mastitis bacteriana.
Las razones del aumento de secrecin y su consiguiente almacenamiento en la inflamacin de la glndula
mamaria casi nunca se saben con certeza. A menudo las afectadas producen demasiada hormona prolactina.
La mastopata, una alteracin benigna del pecho, puede provocar tambin una acumulacin de secrecin y,
por lo tanto, una mastitis. En casos aislados, la tuberculosis o la actinomicosis pueden ser la causa de la
mastitis.
Sntomas
Los sntomas que presenta la mastitis son los siguientes:
Fiebre
Dolor generalizado y sensacin de tirantez

Enrojecimiento
Inflamacin
Sobrecalentamiento de la mama
Los sntomas de la inflamacin de la glndula mamaria fuera del perodo de lactancia (mastitis no
puerperal) suelen ser menos agudos que los de una inflamacin de la glndula mamaria en el perodo de
lactancia (mastitis puerperal). Por eso, estas inflamaciones de la glndula mamaria tienden a repetirse
(recidivas). En muy raras ocasiones se forman inflamaciones purulentas encapsuladas (abscesos), y en
inflamaciones crnicas, las denominadas fstulas, es decir, conexiones que van desde los conductos de leche
hacia fuera por la piel.
Diagnstico
Por lo general, el mdico puede diagnosticar la mastitis por la descripcin de las molestias y la exploracin
tctil. Mediante una ecografa puede determinar con exactitud la inflamacin del pecho.
Si el pezn (mamila) se ve ms grande de lo normal o secreta lquido, el mdico toma un frotis y lo analiza en
busca de posibles patgenos. Adems, mide la concentracin de la hormona prolactina en la sangre. Si
encuentra un aumento de prolactina en la sangre hay que buscar las causas (por ejemplo, trastornos en la
tiroides o la ingesta de determinados medicamentos). Si las inflamaciones de la glndula mamaria son
recurrentes, se necesita una mamografa para continuar con el diagnstico y descartar un cncer de mama
(carcinoma mamario).
Prevencin
No hay ninguna medida para prevenir eficazmente la mastitis fuera del perodo de lactancia. Si una mam
sigue expulsando secrecin mucho tiempo despus del destete, es recomendable acudir al gineclogo.
Prevencin
Colocar bien el beb al seno. El beb debe tomar el pezn y toda la areola que le sea posible. Por lo
tanto, debe estar bien colocado frente a su madre, sin tener que voltear la cabeza para prenderse al
pecho, y debe abrir bien la boca. Si amamantar es francamente doloroso, debe revisarse
cuidadosamente la forma en que el beb se prende al pecho.
El seno debe drenarse regularmente. Tomas frecuentes y regulares ayudan a mantener una
secrecin de leche suficiente y evitan la congestin. No amamantar durante largos perodos y/o
irregularmente favorece la aparicin de numerosos problemas de lactancia.
Tratamiento
Drenar muy bien el seno.
La succin del beb es el remedio ms eficaz que existe.
Poner al beb en el seno con la mayor frecuencia posible, preferiblemente cada dos horas, y durante
todo el tiempo que se pueda, por lo menos a lo largo de las primeras 24 horas tras aparecer las
seales locales. Variar las posturas. Si el beb rehsa cooperar, extraerse la leche regularmente.
Iniciar la toma con el seno que presente problemas. Cuando se resuelva el problema, la madre podr,
de ser necesario, disminuir progresivamente el nmero de tomas para reajustar la secrecin lctea a
las necesidades del beb.
No olvidar que ste es un mal momento para destetar.
Aplicarse paos calientes o fros, segn el alivio que sienta la madre (algunas madres se sienten ms
aliviadas con aplicaciones de paos fros).
Masajear suavemente el seno. Si resulta doloroso, puede ser til emplear aceite para masajes.
Descansar todo lo que se pueda. Lo ideal sera permanecer en cama durante 24 horas. No dudar en
pedir ayuda. La madre tambin deber tomar suficientes lquidos y alimentarse nutritivamente.
A menudo lo anterior es suficiente para solucionar el problema con rapidez.
Si no hay mejora a las 24-48 horas, quiz sea necesario un tratamiento mdico. El mdico puede prescribir a
la madre un analgsico (el acetaminofn es preferible a la aspirina). Si prescribe antibitico, es mejor que sea
de amplio espectro, compatible con la lactancia. El tratamiento se debe seguir durante el tiempo prescrito por
el mdico. Suspenderlo antes puede favorecer una recada.

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