LAS ESTATINAS PODRA REDUCIR LAS MUERTES POR ENFERMEDADES DEL CORAZN

Hasta 8.000 vidas podran salvarse cada tres aos ofreciendo las estatinas para cualquier persona con un 10 por ciento el riesgo de
desarrollar enfermedad cardiovascular (ECV) en una dcada, dice AGRADABLE.
En una actualizacin de las directrices de 2006 sobre la modificacin de lpidos , NICE recomienda que el umbral para iniciar el
tratamiento preventivo para las enfermedades cardiovasculares debe reducirse a la mitad a partir de un 20 por ciento el riesgo de
desarrollar enfermedad cardiovascular en 10 aos para un riesgo del 10 por ciento.
Hasta 4,5 millones de personas podran ser elegibles para las estatinas por debajo del umbral inferior. Ofreciendo estatinas a todas
las personas elegibles podra ayudar a prevenir hasta 28.000 ataques cardacos y accidentes cerebrovasculares 16.000 cada ao.
Actualmente, 1 de cada 3 muertes en el Reino Unido se deben a enfermedades cardiovasculares, lo que representa 180.000 muertes
cada ao. CVD tiene una importante carga de discapacidad y de hasta 8 millones de libras en los recursos del NHS estn atados en
ECV.
AGRADABLE recomienda que los mdicos comiencen el tratamiento con estatinas para la prevencin primaria de las enfermedades
cardiovasculares con atorvastatina 20 mg. Los pacientes con ECV establecida se les debe ofrecer una dosis de 80 mg de atorvastatina
fuerza mayor.
Sin embargo, no todas las personas con un riesgo del 10 por ciento o ms de las enfermedades cardiovasculares en 10 aos tendr
que tomar una estatina y la gua aconseja que las medidas de estilo de vida preventivas se adoptan en primer lugar.
El profesor Mark Baker, director del Centro para la Prctica Clnica en NICE, dijo: "Para avanzar en la lucha contra las enfermedades
cardacas y los accidentes cerebrovasculares, debemos fomentar el ejercicio, mejorar an ms nuestra dieta, dejar de fumar, y donde
las estatinas oferta adecuada a las personas en riesgo.
"Los mdicos han estado dando estatinas para 'gente bien' desde AGRADABLE produjo por primera vez una gua sobre esto en 2006,
ahora estamos recomendando el umbral se reduce an ms. La abrumadora cantidad de evidencia apoya su uso, incluso en personas
con bajo riesgo de ECV.
"La efectividad de estos medicamentos est bien probada y su coste se ha reducido. El peso de la evidencia muestra claramente las
estatinas son seguras y clnicamente y rentable para su uso en personas con un riesgo del 10% de las enfermedades cardiovasculares
en 10 aos.
Dr. Anthony Wierzbicki, de Guy de y St Thomas 'Hospitals, Londres y Presidente del Grupo de Desarrollo de la Gua, dijo: "Hemos
sido capaces de simplificar la pauta por lo que es ahora mucho ms fcil que los pacientes sean evaluados y para los mdicos y
enfermeras que hacen sentido de los resultados. Hay una mayor claridad, un marco ms simple y una forma sistemtica de identificar
a las personas que podran beneficiarse de un tratamiento.
"Tenemos la mejor base de pruebas, un gran nmero y el mayor conjunto de ensayos clnicos jams hecho. Otras reas de la
medicina daran sus dientes por esta evidencia, es as de bueno. Las estatinas funcionan, que son muy baratos, y se estn
convirtiendo en mucho ms barato, ya que vienen fuera de patente que en un servicio de salud limitada costo es una consideracin
importante en que pensar.
"Eso nos permite decir realmente que debemos tratar a las personas con enfermedades del corazn mucho ms intensamente
porque sabemos que va a evitar nuevos eventos. En las personas con diabetes o enfermedad renal, dando una estatina reduce los
ataques cardacos y accidentes cerebrovasculares. Para las personas en situacin de riesgo de enfermedades del corazn, si las
medidas de estilo de vida no, tenemos una segunda opcin de darles una estatina si lo quieren y lo exigen.
AGRADABLE recomienda que las personas que se determina utilizando la herramienta de evaluacin QRISK2 por su riesgo de
desarrollar enfermedades cardiovasculares utilizando medidas incluidas o no fuman, sus niveles de colesterol, presin arterial e
ndice de masa corporal. La calculadora proporciona entonces un porcentaje de riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares
en los prximos 10 aos.
Profesor de Baker destac que las nuevas recomendaciones no crearan una carga de trabajo adicional para los mdicos de familia. l
dijo: "La mayora de los pacientes estarn ya bajo la vigilancia de sus mdicos de cabecera para que esto no agregar ninguna carga
de trabajo adicional. Pero se puede hacer la evaluacin del riesgo QRISK2 ti mismo. Se puede hacer en lnea o por medio de una
aplicacin por lo que no tiene que ser hecho por el mdico de cabecera.
Dr. Liam Smeeth, un mdico de cabecera y el profesor de Epidemiologa Clnica de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical, dijo:
"Las estatinas son eficaces en la prevencin principal causa de muerte en el Reino Unido: las enfermedades cardiovasculares. La
recomendacin de Niza a ampliar la gama de personas que deberan ser ofrecidos una estatina en el NHS es bienvenida, ya que
ayudar a reducir el nmero de personas que tienen ataques al corazn y accidentes cerebrovasculares. Es importante que las
personas se les da la oportunidad de tener una evaluacin del riesgo cardiovascular y que aquellas personas con mayor riesgo se les
da la informacin adecuada acerca de su riesgo de la enfermedad y cmo reducirlo, incluyendo que se ofrece una estatina.
"No todo el que es elegible tomar las drogas. Algunas personas pueden tratar de reducir su riesgo cardiovascular a travs de una
alimentacin ms saludable, ms ejercicio y dejar de fumar, por ejemplo. Algunas personas pueden tratar de una estatina y deciden
que no les gusta o simplemente no puede quieren tomar una pastilla todos los das. Sin embargo, lo que importa es que a ms gente
ahora se le ofrecern estos frmacos eficaces. Sabemos que cuantas ms personas que toman estatinas a largo plazo los menos
ataques cardacos y accidentes cerebrovasculares que suceder. Esta es una buena noticia para los pacientes individuales y una
buena noticia para el pas en su conjunto.
El profesor Sir John Tooke, Presidente de la Academia de Ciencias Mdicas, aadi: "Pocos negaran el tratamiento de la
hipertensin, una enfermedad en gran medida asintomtica, con el argumento de que fue 'medicalizacin' del receptor, a pesar de
que el estilo de vida influye en la presin arterial. Si el tratamiento de los niveles altos de presin arterial para disminuir apopleja y
ataque cardiaco es aceptable, tambin lo es el tratamiento de colesterol alto por encima de un umbral basado en la evidencia.
"El peso de la evidencia sugiere las estatinas son eficaces, asequibles y tienen un riesgo aceptable: perfil beneficio. Tratamiento
farmacolgico adecuado no debe ser negado sobre la base de una postura ideolgica contra 'medicalizacin' ".
El peso de la evidencia muestra claramente las estatinas son seguras y clnicamente y rentable para su uso en personas con un riesgo
del 10% de las enfermedades cardiovasculares en 10 aos "Prof. Mark Baker, NICE
Tenemos la mejor base de pruebas y el mayor conjunto de ensayos clnicos jams hecho. Otras reas de la medicina daran sus
dientes por esta evidencia, es as de bueno "Prof. Anthony Wierzbicki, Presidente
https://www.nice.org.uk/News/Article/wider-use-of-statins-could-cut-deaths-from-heart-disease

WIDER USE OF STATINS COULD CUT DEATHS FROM HEART DISEASE

Original text in English

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