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PROCESO DE ACN
El acn, tambin conocido como acn comn o acn vulgar (acne vulgaris), es una
enfermedad crnica inflamatoria de la piel que involucra las unidades pilosebceas (folculo
piloso y glndulas
sebceas),
caracterizada
por
la
formacin
de comedones,
ppulas, pstulas, ndulos y cicatrices, que aparecen principalmente en la cara y parte
superior del tronco
Clasificacin
Acn leve o grado 1: las lesiones principales son comedones y hay menos de 5
inflamatorias en una mitad de la cara. Las ppulas y las pstulas pueden aparecer, pero
son pequeas y poco numerosas, generalmente menos de 10.
Acn neonatorum, acn neonatal o acn del recin nacido. Se presenta entre el
nacimiento y hasta las 4 semanas de edad. Es un acn fundamentalmente inflamatorio,
con ppulas y pstulas que aparecen en pequeo nmero en la cara en las primeras 4872 horas de vida. Al parecer relacionadas con la excesiva produccin
de dehidroepiandrosterona por la zona reticular productora de andrgenos de
las glndulas suprarrenales del beb.
Acn infantil, es aquel que se presenta entre las 4 a 6 semanas de nacido hasta la
edad de un ao. Es predominantemente comedociano.
Acn de la infancia media, es aquel que se presenta entre un ao y los 8.5 aos de
edad, y se considera como una manifestacin de un trastorno endocrino.
Acn preadolescente, es aquel que se presenta entre los 9 y los 11 aos de edad, y
se considera como una manifestacin inicial de la pubertad. Suele ser comedociano y
afectar la zona T (frente, nariz y mentn).
ETIOLOGA
Los factores principales en la produccin de acn son:
Inflamacin.
Algunos medicamentos
Qu es un comedn?
El comedn,
tambin
conocido
popularmente
como espinilla o barro,
es
la eflorescencia primaria del acn. Un comedn surge cuando el canal del folculo adonde
drena la glndula sebcea se obstruye debido a una excesiva produccin de queratina
(hiperqueratosis).
Busque frmulas no comedognicas o a base agua para los cosmticos y las cremas
para la piel. (Los productos no comedognicos se han sometido a pruebas que
comprobaron que no obstruyen los poros ni causan acn).
Retire toda la suciedad o maquillaje. Lvese una o dos veces al da, incluso despus
del ejercicio.
Calcular
Conduccin
La conduccin es la transferencia de calor por contacto con el aire, la ropa, el agua, u otros
objetos (una silla, por ejemplo). Este proceso de transferencia se produce debido a la
interaccin entre las molculas que conforman los cuerpos, as aquellas molculas que estn
a mayor temperatura vibran con mayor rapidez chocando con aquellas menos energticas
(con temperaturas ms bajas) transfiriendo parte de su energa. Si la temperatura del medio
circundante es inferior a la del cuerpo, la transferencia ocurre del cuerpo al ambiente
(prdida), sino, la transferencia se invierte (ganancia). En este proceso se pierde el 3% del
calor, si el medio circundante es aire a temperatura normal. Si el medio circundante es agua,
la transferencia aumenta considerablemente porque el coeficiente de transmisin trmica del
agua es mayor que el del aire.
Es el flujo de calor por gradiente. El fundamento fsico es la transferencia de energa calorfica
entre molculas.
Conveccin
Este proceso, que ocurre en todo fluido, hace que el aire caliente ascienda y sea reemplazado
por aire ms fro. As se pierde el 12% del calor. La ropa disminuye la prdida. Si existe una
corriente de aire (viento o ventilador mecnico) se produce una conveccin forzada y la
transferencia es mayor. Si no hay aire ms fresco para hacer el reemplazo el proceso se
detiene. Esto sucede, por ejemplo, en una habitacin pequea con muchas personas.
Evaporacin
Para pasar de la fase lquida a la gaseosa del agua es necesaria energa. Cuando eso se
produce en la superficie del cuerpo se pierde energa en forma de calor. La evaporacin se
produce por dos mecanismos: por evaporacin insensible o perspiracin y por transpiracin
perceptible o sudoracin. En cierta medida, la evaporacin insensible se produce
continuamente en las superficies cutnea y respiratoria. La prdida de calor respiratoria se
produce a travs de conveccin y evaporacin. La prdida de calor convectiva se origina
cuando el aire fro inhalado se calienta a la temperatura corporal en los pulmones y en el
tracto respiratorio superior, y posteriormente es exhalado al ambiente. El componente
evaporativo se origina cuando el aire inhalado, calentado y saturado con agua, es liberado al
ambiente durante la espiracin. Por lo tanto, la prdida de calor respiratoria depende de las
propiedades fsicas del aire inspirado (temperatura, presin de vapor) y de la frecuencia
respiratoria del individuo.4 La evaporacin del sudor, producido por las glndulas sudorparas,
puede ser una contribucin importante para la prdida de calor. Mediante la evaporacin del
sudor se pierde el 27% del calor corporal, debido a que el agua tiene un elevado calor
especfico, y para evaporarse necesita absorber calor, y lo toma del cuerpo, el cual se enfra.
Una corriente de aire que reemplace el aire hmedo por el aire seco, aumenta la evaporacin.
Para que se evapore 1 g de sudor de la superficie de la piel se requieren aproximadamente
0,58 kcal las cuales se obtienen del tejido cutneo, con lo que la piel se enfra y
consecuentemente el organismo.
Cuando la temperatura del termostato hipotalmico desciende por debajo de la temperatura
corporal normal se suprime totalmente la sudoracin. Esta respuesta elimina el enfriamiento
evaporativo excepto por la evaporacin insensible
Perdidas insensibles
Es la prdida de agua por evaporacin en forma no visible, ocurre en todas las personas en
forma continua. Se calcula aproximadamente en un adulto en 800cc en 24 horas. Esta prdida
se produce a travs de la superficie cutnea o piel (400 cc aprox.) y adems los pulmones
(400 cc aprox.) como vapor de agua durante la respiracin. La prdida de Agua Insensible o
Perspiracin Insensible a travs de la piel y los pulmones se puede calcular exactamente
segn la superficie corporal del individuo, aplicando la siguiente frmula:
0.5cc x kilos del paciente x hora (Factor constante para todos los pacientes)
4. http://dcmq.com.mx/edici%C3%B3n-julio-septiembre-2014-volumen-12-n
%C3%BAmero-3/290-displasia-ectod%C3%A9rmica-anhidr%C3%B3tica-informe-de-3casos-familiares-sugestivos-de-herencia-ligada-al-cromosoma-x
5. https://www.aeped.es/sites/default/files/anales/48-2-15.pdf
6. https://www.academia.edu/8589446/BALANCE_HIDRICO_DIARIO_HOSPITALIZADOS
_NOMBRE_FECHA_SALA_INGRESOS_REGIMEN_HIDRATACION_ORAL_INYECTA
BLES_SUEROS_AGUA_ENDOGENA_OTROS_TOTAL_08-20_HORAS_2008_HORAS_TOTAL_EGRESOS_DIURESIS_DEPOSICIONES_VOMITOS_SONDAS_
PERDIDAS_INSENSIBLES_EXAMENES
7. https://es.scribd.com/doc/130820089/CALCULO-DE-PERDIDAS-INSENSIBLES
8. http://slideplayer.es/slide/1070322/
9. https://www.uam.es/personal_pdi/medicina/algvilla/fundamentos/nervioso/termorregulac
ion.htm
10. http://hyperphysics.phy-astr.gsu.edu/hbasees/thermo/heatra.html#c2
11. http://hyperphysics.phy-astr.gsu.edu/hbasees/thermo/stefan.html#c2