ANALISIS DE LA ACTUALIZACION DE LA TABLA DE ENFERMEDADES LABORALES EN COLOMBIA ENFOCADO COMO GUIA A LOS ESTUDIANTE DE Vlll SEMESTRE ADMINSTRACION OCUPACIONAL

YANETH FERNANDA QUINTERO NIO

CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

UNIMINUTO

ANALISIS DE LA ACTUALIZACION DE LA TABLA DE ENFERMEDADES LABORALES EN COLOMBIA ENFOCADO COMO GUIA A LOS ESTUDIANTE DE Vlll SEMESTRE ADMINSTRACION OCUPACIONAL

YANETH FERNANDA QUINTERO NIO

CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

UNIMINUTO

ANALISIS DE LA ACTUALIZACION DE LA TABLA DE ENFERMEDADES LABORALES EN COLOMBIA ENFOCADO COMO GUIA A LOS ESTUDIANTE DE ADMINSTRACION OCUPACIONAL

1.1

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Descripcin del problema

El presente trabajo de investigacin corresponde con el anlisis y sensibilizacin de la

actualizacin del Cuadro de Enfermedades Profesionales, entendiendo como enfermedad profesional la contrada a consecuencia de la ejecucin de un trabajo repetitiva, una
labor desempeada o el resultado de un accidente de trabajo.

Para dar inicio al desarrollo de la investigacin es necesario hacer referencia con el actual
Cuadro de Enfermedades Profesionales que hace parte del Sistema General de Seguridad Social Integral de Colombia y est articulado a travs de la Ley 100 de 1993, siendo
dirigido por Ministerio de Salud y proteccin Social y el Ministerio de Trabajo.

Desde el ao de 1993 se han producido avances considerables, entre ellas podemos

destacar un mejor conocimiento para determinar nuevas enfermedades profesionales de
vinculacin con el trabajo. En el Decreto-Ley 1295 de 1994 de 22 de junio, determina
que los Riesgos Profesionales y la enfermedad profesional son el resultado de los accidentes de trabajo como consecuencia directa del trabajo o labor desempeada .

El Decreto-Ley 1295, establece los objetivos del Sistema General de Riesgos Profesionales denominado como Salud Ocupacional, denominacin que sera modificada con la
implementacin de la Ley 1562 de 2014.

En 2012, el Sistema General de Seguridad Social Integral es modificado por la Ley 1562
de 11 de julio de 2012 bajo el ttulo POR LA CUAL SE MODIFICA EL SISTEMA DE
RIESGOS LABORALES Y SE DICTAN OTRAS DISPOSICIONES EN MATERIA DE SALUD OCUPACIONAL", en este sistema estableca la obligatoriedad de afiliacin al sistema General de Riesgos Laborales a todo trabajador sin importar sus condiciones laborales y de residencia.
Asimismo, la Ley 1562 incluira en la tabla de enfermedades laborales en su artculo 3
controles especficos para empresas con alto riesgo en la manipulacin de los agentes
txicos o cancergenos posibles causantes de enfermedades profesionales. Para esta
situacin la Ley 1562 determina un Sistema de Garanta de calidad a travs de medidas
especiales de promocin y prevencin para las empresas que debern cumplir con un
nmero mnimo de actividades preventivas de acuerdo a la reglamentacin conjunta que
expida el Ministerio del Trabajo y de Salud y Proteccin Social.

El Decreto 1477 del 2014 de 5 de agosto1, define la Tabla de Enfermedades Laborales

as como agentes los de riesgo con el fin de facilitar la prevencin de enfermedades en
las actividades laborales, enfermedades calificadas como de origen laboral en primera

Este Decreto deroga al DECRETO 2566 DE 2009 de 7 de julio, publicado en el Diario Oficial 49234 de
agosto 05 de 2014.

oportunidad o el dictamen por las juntas de calificacin de invalidez y de conformidad con

la normatividad vigente.

Por ello consideramos que es importante que la nueva Tabla de Enfermedades Laborales
actualizada por gobierno nacional sea puesta en conocimiento de los profesionales de la
Administracin Ocupacin con el fin que sean los estudiantes de estas reas los encargados de la sensibilizar a la poblacin a travs del desarrollo de una gua prctica que
permita el mejor entendimiento y razonamiento de la materia

1.2

Formulacin de pregunta de investigacin

La actualizacin de la Tabla de Enfermedades Profesionales como herramienta de casualidad permite identificar claramente la relacin causa-efecto de los factores de riesgo
casual ocupacional a los que estuvo expuesto el trabajador en su lugar de trabajo?

La Tabla de Enfermedades Profesionales permite el diagnostico medico de una enfermedad profesional?

1.3

Objetivos

Analizar y compartir a travs de una gua los posibles factores de riesgo en los diferentes
sitios de trabajo a los que estn expuestos los trabajadores?

Objetivo General:

Desarrollar una gua prctica orientada a los profesionales de administracin en salud

ocupacional, en especial a los estudiantes, que contenga la nueva tabla de enfermedades

profesionales descritas en el Decreto 1447 del 2014 en la que se recogen los factores de
riesgo.
Objetivos Especficos:

Comparar la diferencia que existe entre la tabla del decreto1477 del 2014 y el decreto
anterior.

Reconocer como estudiante de administracin de salud ocupacional las enfermedades incluidas en la nueva tabla de enfermedad laboral en Colombia.

1.4

Justificacin

Con el presente anlisis de actualizacin de la tabla de enfermedad laboral en Colombia se quiere dar a conocer a los estudiantes Vlll semestre de administracin en salud
en salud ocupacional los avances e implementacin y estndares internacionales con
respecto a las enfermedades profesionales en los trabajadores, inclusiones necesarias
con respecto a la categorizacin de las enfermedades y los factores de riesgos ocupacionales.
Por lo que es necesaria la sensibilizacin con la poblacin estudiantil a travs de charlas y material de apoyo que permitan que los datos recogidos en la Tabla de Enfermedades Profesionales puedan determinar la presencia de una posible enfermada no diagnosticada mdicamente.

1.4.1.1
2

2.1

MARCO TERICO

Antecedentes

Desde el punto de vista legal el marco jurdico de la enfermedad profesional en Colombia

est determinado por las siguientes normas:

Decreto 2350 de 1944, que promulgaba los fundamentos del Cdigo Sustantivo del
Trabajo y la obligacin de proteger a los trabajadores en su trabajo.

Decreto 3767 de 1949,se establecen polticas de seguridad industrial e higiene para

los establecimientos de trabajo;

La Ley 9 de 1979, proteccin de la salud del trabajador, artculo 81 que seala que la
salud de los trabajadores es una condicin indispensable para el desarrollo socioeconmico del pas; su preservacin y conservacin son actividades de inters social y
sanitario en la que participarn el gobierno y los particulares.

Ley 100 de 1993 a travs del artculo 208, deleg a las EPS la responsabilidad de
organizar la prestacin de los servicios de salud derivados de enfermedad profesional
y accidente de trabajo;

Decreto Ley 1295 de 1994 se cre el Sistema General de Riesgos Profesionales, el

cual estableci un modelo de aseguramiento privado de los riesgos ocupacionales

El artculo 200 del Cdigo Sustantivo del Trabajo, define la enfermedad profesional
como todo estado patolgico que sobrevenga como consecuencia obligada de la
clase de trabajo que desempea el trabajador o del medio en que se ha visto obligado
a trabajar.

La facultad reglamentaria para reformar la Tabla de Enfermedades Profesionales se

deriva del artculo 201 del Cdigo Sustantivo del Trabajo, el cual le permite al Gobierno Nacional la modificacin y actualizacin de la tabla de en armona con la decisin 584 de la Comunidad Andina de Naciones, CAN;

Decreto 2150 de 1995

Fondo de Riesgos Laborales. Modifquese el artculo 22 de la Ley 776 de 2002, que

sustituy el artculo 88 del Decreto-ley 1295 de 1994

Decisin 584 de 2004 del Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo de

la Comunidad Andina de NacionesCAN, artculo 1 de la define la enfermedad profesional como la contrada como resultado de la exposicin a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral.

RESOLUCIN 002646 DE 2008 de 17 de julio, por la cual se establecen disposiciones

y se definen responsabilidades para la identificacin, evaluacin, prevencin, intervencin y monitoreo permanente de la exposicin a factores de riesgo psicosocial en
el trabajo y para la determinacin del origen de las patologas causadas por el estrs
ocupacional;

Decreto 2566 de 2009, en el cual se actualiz la lista de enfermedades profesionales

a efectos de complementar lo definido en el Sistema General de Riesgos Profesionales en cuanto a proteccin de los trabajadores contra los riesgos ocupacionales. En
este decreto, se relacionan 42 enfermedades profesionales;
-

La Ley 1562 de 11 de julio de 2012 bajo el ttulo POR LA CUAL SE MODIFICA

EL SISTEMA DE RIESGOS LABORALES Y SE DICTAN OTRAS DISPOSICIONES EN MATERIA DE SALUD OCUPACIONAL" establece en su artculo
1 que: Sistema General de Riesgos Laborales: Es el conjunto de entidades
pblicas y privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger
y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan ocurrirles con ocasin o como consecuencia del trabajo que
desarrollan. Las disposiciones vigentes de salud ocupacional relacionadas con
la prevencin de los accidentes de trabajo y enfermedades laborales y el mejoramiento de las condiciones de trabajo, hacen parte integrante del Sistema
General de Riesgos Laborales;

Decreto nmero 19 de 2012, artculo 142 del Adicional a las competencias

establecidas en los artculos 84 y 91 del Decreto nmero 1295 de 1994, corresponde a la Superintendencia Financiera, sancionar a las Administradoras
de Riesgos Laborales.

La inspeccin, vigilancia y control del Ministerio del Trabajo en

Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST d
Garanta de la Calidad en Salud Ocupacional y Riesgos Laborales.

2.2

Marco conceptual

La historia de las polticas de la salud en Colombia est relacionada con el problema de

atencin bsica a trabajadores de los sectores de la industria de la minera, las compaas de tabaco, el ferrocarril de Antioquia y textiles. Su presencia en el siglo XIX aparece
como una poltica vista desde la perspectiva de la higiene y la salubridad.

En periodo que corresponde con los siglo XIX y comienzos del siglo XX, la preocupacin
de las autoridades colombianas por la poblacin se concentr en la lucha contra la pobreza y la lucha contra la burguesa liberal, no ser hasta finales del siglo XIX que el
gobierno empieza preocuparse por la mejorar la salud de la poblacin y a evitar la propagacin de las enfermedades infecciosas.

En los inicios del siglo XX, el gobierno Colombiano persegua a travs de la ley fortalecer
la proteccin de los trabajadores frente a los peligros y riesgos de su trabajo, cuestin
que dara origen salud ocupacional en Colombia a travs de la Ley 46 de 1918, que dictaminaba medidas de Higiene y Sanidad para empleados y empleadores ya para 1938 el
gobierno creara Ministerio de la Proteccin Social a travs de la ley la Ley 96 de 1938,
pero los inicios de la medicina del trabajo en Colombia no es el objeto principal de la
investigacin, por lo que continuamos con del desarrollo del trabajo.

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Colombia a finales de la dcada de los aos 70, dara inicio a la reglamentacin en material en la salud ocupacional generndose normas reguladas como Decretos, Leyes y
Resoluciones.

En 1979, el Congreso Colombiano decret la Ley 9 de 1979 en la que se recogeran

Medidas Sanitarias bsicas para la reglamentaciones necesarias para preservar, restaurar y mejorar las condiciones sanitarias en lo que se relaciona a la salud humana, esta
ley es considerada la primera aproximacin del gobierno Colombia hacia la proteccin de
la salud del trabajador a travs del artculo 81 que sealaba que la salud de los trabajadores es una condicin indispensable para el desarrollo socioeconmico del pas; su preservacin y conservacin son actividades de inters social y sanitario en la que participarn el gobierno y los particulares.

Asimismo, una de las primeras definiciones referidas a enfermedad profesional de

acuerdo con la legislacin colombiana esta recogida por el Decreto ley 1295 de 1994, en
su artculo 11 como todo estado patolgico permanente o temporal que sobrevenga
como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempea el trabajador, o del medio en que se ha visto obligado a trabajar y que haya sido determinada como
enfermedad profesional por el Gobierno Nacional.

Para determinar esta condicin era necesario demostrar cuatro elementos: un estado
patolgico demostrable clnica y para clnicamente; una consecuencia obligada y directa;
una clase de trabajo o del medio relacionado con las condiciones de exposicin al factor
de riesgo laboral responsable del dao a la salud y la enfermedad debe estar contemplada en la tabla de enfermedades profesionales.

11

En 2002, la Organizacin Internacional del Trabajo -OIT- estableci una lista de recomendaciones de las enfermedades laborales y los criterios para establecer nuevas, en 2010
el Consejo de Administracin aprob una nueva lista de enfermedades profesionales con
el fin de ayudar a los pases en la prevencin, el registro, la notificacin y, si procede, la
indemnizacin de las enfermedades causadas por el trabajo.

El Sistema General de Riesgos Profesionales Colombiano adopt la Tabla de Enfermedades Profesionales a travs del Decreto 2566 del 7 de julio de 20092, en el que se
recogeran una lista de 42 enfermedades, el reconocimiento de enfermedad profesional
producto de la casualidad demostrada por la relacin de los factores de riesgo y manera
de identificar la relacin de casualidad a travs de indicadores que determinen la relacin
causa-efecto de la enfermedad todas ellas reconocidas por la OIT, OMS y otros organismos multilaterales.
Ley 1562 de 2012, en su artculo 4 de la define como enfermedad laboral como aquella
que es contrada como resultado de la exposicin a factores de riesgo inherentes a la
actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar.

A partir del 17 de julio del 2008, es reconocido las enfermedades con manejo psicolgicos que sean de origen de las patologas causadas por el estrs laboral, por la cual se
estableci disposiciones y se definen responsabilidades para la identificacin, evaluacin, prevencin, intervencin y monitoreo permanente de la exposicin a factores de

Decreto que derogara el Decreto 778 de 1987, en el que se recogeran una lista de 40 enfermedades.

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riesgo psicosocial en el trabajo y para la determinacin del origen de las patologas causadas por el estrs ocupacional.

Actualmente (2013), se encuentran desarrollando el Proyecto de modificacin de la Tabla de Enfermedades Profesionales, el cual se reglamentaria el artculo 4, de la ley
1562 del 2012, sobre la actualizacin de la Tabla de Enfermedades Labores, la cual
contiene doble entrada: por agentes de riesgos y por grupos de enfermedades, en
donde se establecera en dos secciones:

Seccin I. Lista de Agentes de Riesgo

Seccin II. Lista a partir de grupos de enfermedades por sistemas.

Actualmente debido al gran aumento de enfermedades profesionales de los trabajadores

de diferentes sectores industriales, el Gobierno Nacional actualiz en 2014 la tabla de
Enfermedades Profesionales para Colombia con el fin de prevenir enfermedades posibles
a desarrollarse por las actividades laborales y el fcil acceso a un diagnstico mdico
para trabajadores afectados.

Con fecha Agosto 5/14, la Presidencia de la Repblica expidi el decreto 1477 de 2014
"Por el cual se expide la Tabla de Enfermedades Laborales",
Dejando sin efectos la anterior Tabla contenida en el Decret 2566 de 2009, el cual
queda derogado por mandato del artculo 5 del nuevo decreto.

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La nueva Tabla de Enfermedades Laborales tiene doble entrada:

El Decreto tambin especifica las enfermedades laborales directas ocasionados por los
agentes anteriormente expuestos y que permite determinar el diagnstico mdico y est
dividido en 15 grupos:
Grupo I Enfermedades infecciosas y parasitarias
Grupo II Cncer de origen laboral
Grupo III Enfermedades no malignas del sistema hematopoytico
Grupo IV Trastornos mentales y del comportamiento
Grupo V Enfermedades del sistema nervioso
Grupo VI Enfermedades del ojo y sus anexos
Grupo VII Enfermedades del odo y problemas de fonacin
Grupo VIII Enfermedades del sistema cardiovascular y cerebro-vascular
Grupo IX Enfermedades del sistema respiratorio
Grupo X Enfermedades del sistema digestivo y el hgado
Grupo XI Enfermedades de la piel y tejido subcutneo
Grupo XII Enfermedades del sistema msculo-esqueltico y tejido conjuntivo
Grupo XIII Enfermedades del sistema genitourinario

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Grupo XIV Intoxicaciones

Grupo XV Enfermedades del sistema endocrino
cinco factores de riesgo ocupacional para la prevencin de las enfermedades: qumicos,
fsicos, biolgicos, sicosociales y ergonmicos:

- Qumicos: se mencionan las ocupaciones y sectores ms representativos en los cuales los trabajadores se exponen por utilizar materiales en minas, canteras, preparacin
de pieles y, en general, en la industria qumica y farmacutica, que ocasionan 250 enfermedades catalogadas.

- Fsicos: se encuentran aquellas actividades relacionadas con el ruido, las vibraciones

transmitidas a las extremidades superiores por maquinarias y herramientas, los trabajos
a la intemperie que exponen a la radiaciones ionizantes y pticas, ultravioletas, infrarroja y lser, temperaturas externas de calor y fro. Fueron clasificadas 67 patologas.

- Biolgicos: se desencadenan de los microorganismos, virus y hongos, que ocasionan

20 enfermedades como el ttano, tuberculosis, dengue, fiebre amarilla, hepatitis virales,
dermatosis, rinitis alrgicas y asma.

- Sicosociales: esfuerzo fsico que demanda la ocupacin, jornadas laborales extenuantes, movimientos repetitivos y posiciones forzadas que ocasionan 25 padecimientos como trastornos de pnico y ansiedad, estrs, lcera y gastritis crnica.

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- Ergonmicos: producto de posiciones forzadas o vibraciones. Se catalogaron 63 enfermedades que afectan los tejidos blandos, lesiones de hombro, tendinitis, sndrome
del manguito rotador y trastornos de disco cervical y lumbar.
Grupos de enfermedades, para determinar el diagnstico mdico en los trabajadores
Por lo dems, el Decreto 1477 seala la manera como deben pagarse las prestaciones
econmicas cuando se diagnostique una enfermedad laboral, ratificando lo preceptuado
en le pargrafo 3 del artculo 5 de la Ley 1562 de 2012: en caso de presentarse controversia sobre el origen de la enfermedad, se pagarn el mismo porcentaje estipulado
para el Rgimen Contributivo del Sistema General de Seguridad Social en salud, hasta
tanto se dirima la controversia.
El Decreto determin que en los casos en que una enfermedad no figure en la tabla,
pero que se demuestre la relacin de causalidad con los factores de riesgo ocupacionales, ser reconocida como enfermedad laboral, conforme lo establecido en las normas
legales vigentes.
La tabla de enfermedades se actualiza cada tres aos, atendiendo los estudios tcnicos
financiados por el Fondo Nacional de Riesgos Laborales para prevenir enfermedades
en las actividades laborales y por grupos de enfermedades para determinar el diagnstico mdico en los trabajadores afectados.

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DECRETO 1477-2014

DECRETO 2566 -2009

La anterior tabla contena 42 categoEl Decreto tambin especifica las

ras de enfermedades, por ejemplo, el
enfermedades laborales directas
cncer ocupacional era en una categoocasionados por los agentes antera, pero a su vez, poda tener un sinriormente expuestos y que permite
nmero de enfermedades, ahora, con
determinar el diagnstico mdico y
la modificada, todas las enfermedades
est dividido en 15 grupos
se encuentran desagregadas
Trabajos con sobrecarga cuantitativa,
La nueva tabla establece adems
demasiado trabajo en relacin con el
cinco factores de riesgo ocupacio- tiempo para ejecutarlo, trabajo repetinal para la prevencin de las enfer- tivo combinado con sobrecarga de tramedades entre los que estn: los bajo. Trabajos con tcnicas de producqumicos, fsicos, biolgicos, psico- cin en masa, repetitiva o montona o
sociales y agentes ergonmicos
combinada con ritmo o control impuesto por la mquina.
La nueva tabla se pone en contexto con estndares internacionales al ser de doble entrara, es decir
tiene una clasificacin por factores la tabla de enfermedad profesional no
de riego con fines preventivos por tiene encuenta estndares internacioparte de los empleadores y otra nales.
por patologas con fines de calificacin por parte de las Entidades de
la Seguridad Social.
Se expide la nueva tabla de enfermedad laboral.
Define como enfermedad laboral'
aquella que es contrada como resultado de la exposicin a factores
de riesgo inherentes a la actividad
laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar.
Relacin de causalidad. En los casos
en que una enfermedad no figure en
la tabla de enfermedades laborales,
pero se demuestre la relacin de causalidad con los factores de riesgo ocupacional, ser reconocida como enfermedad laboral.

Se adopta tabla enfermedad profesional.

define la enfermedad profesional
como todo estado patolgico que sobrevenga como consecuencia obligada
de la clase de trabajo que
desempea el trabajador o del medio
en que se ha visto obligado a trabajar
En los casos en que una enfermedad
no figure en la tabla de enfermedades
laborales, pero se demuestre la relacin de causalidad con los factores de
riesgo ocupacional, ser reconocida
como enfermedad laboral.

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La nueva tabla Enfermedades Profesionales se pone en contexto estndares internacionales al ser de doble entrara, es decir tiene una clasificacin por factores de riego con
fines preventivos por parte de los empleadores y otra por patologas con fines de calificacin por parte de las Entidades de la Seguridad Social.

En la clasificacin por patologas, se encuentran las enfermedades catalogadas como

directas, en la que trabajadores que adquieran y estn expuestos a los factores de riesgos sealados en la tabla se les garantizar por parte del Sistema General de Riesgos
Laborales las prestaciones asistenciales y pago de incapacidades. Si llegara a existir
controversia ser al mismo porcentaje del Sistema General de Seguridad Social en Salud
hasta tanto se dirima la controversia.

Las actualizaciones realizadas en el nuevo decreto tiene gran trascendencia para los
empleados y empleadores ya que estas enfermedades estn agrupadas en categoras,
esto permite ver con mayor facilidad las posibles enfermedades que puede adquirir sus
trabajadores.

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