CLASIFICACIN DE RESULTADOS DE

ENFERMERA
(NOC)
Y
CLASIFICACIN DE INTERVENCIN DE
ENFERMERA
(NIC)

Profa. Ana Rosado RN, MSN

OBJETIVOS
1. Analizar el racional de los cambios
educativos que han surgido en la
profesin de enfermera.
2. Definir los conceptos ms
importantes de la conferencia.

OBJETIVOS
3. Discutir las razones por las cuales
se crea la taxonoma del NOC y del
NIC.
4. Identificar como se codifica la
clasificacin de resultados y de
intervenciones de enfermera.

OBJETIVOS
5. Aplicar en una situacin hipottica
la bsqueda de resultados e
intervenciones de enfermera.

INTRODUCCIN
Todas las instituciones de cuidado
de salud en Estados Unidos tendrn
que implantar el record electrnico
de salud (EHR) antes del 2010.

INTRODUCCIN
En esa fecha todos los eventos
sobre el cuidado de salud se
documentar electrnicamente y
todas las agencias suministraran los
datos al banco local y regional.

INTRODUCCIN
El record electrnico requiere el uso
de un lenguaje de enfermera
estandarizado como son la North
American Nursing Diagnosis
Association ( NANDA), Nursing
Outcomes Classification (NOC) y
Nursing Intervention Classification
(NIC).

INTRODUCCIN
El lenguaje estandarizado provee
una base amplia de conocimientos
de enfermera y permite la
documentacin del cuidado de
enfermera en formatos que dan
soporte a la agregacin de datos.

INTRODUCCIN
La agregacin de datos permite el
desarrollo de conocimientos
relacionados a la calidad y costo de
cuidado en las agencias y se
comparar los costos y la calidad
con otras agencia en un perodo de
tiempo.

CAMBIOS EDUCATIVOS
Tres razones principales para los
cambios en los mtodos de
educacin son:
Uso del lenguaje estandarizado de
enfermera en el proceso de
enfermera difiere del proceso de
enfermera tradicional.

CAMBIOS EDUCATIVOS

Uso del lenguaje estandarizado de

enfermera requiere un aumento en
el desarrollo de las competencias
intelectuales, interpersonales y
tcnicas.

CAMBIOS EDUCATIVOS

Un diagnstico preciso es la base

para la seleccin apropiada de las
metas del paciente y de las
intervenciones de enfermera.
Estas razones son explicadas como
base que ayudan a la implantacin
de NANDA, NOC Y NIC (NNN) y
otros lenguajes de enfermera.

CLASIFICACIN DE RESULTADOS DE
ENFERMERA
(NOC)

TAXONOMA DEL NOC

Organizacin sistemtica de
resultados en grupos o categoras
basadas en semejanzas, diferencias
y relaciones entre resultados.
La estructura tiene 5 niveles:
dominio, clase, resultados,
indicadores y medidas.

DEFINICIN DE TRMINOS

Resultado del paciente susceptible a

las intervenciones:
Una conducta o percepcin de un
individuo, familia o comunidad
medida a lo largo de un continuo en
respuesta a una intervencin de
enfermera.

DEFINICIN DE TRMINOS

Indicador de un resultado:
Un estado, conducta o percepcin
ms concreta de un individuo,
familia o comunidad que sirve como
indicacin para medir un resultado.

DEFINICIN DE TRMINOS

Medicin:
Escala tipo Likert de 5 puntos que
cuantifica el estado del resultado o
indicador de un paciente desde el
menos al ms deseable y
proporciona una puntuacin en un
momento dado.

DEFINICIN DE TRMINOS

Cambio en la puntuacin:
Diferencia entre una puntuacin
basal del resultado y la puntuacin
post intervencin del resultado. La
puntuacin puede ser positiva (ha
aumentado), negativa (ha
disminuido) o puede no tener
cambios.

CREACIN DE LA TAXONOMA

Proporcionar una estructura estable

para la colocacin de resultados en
el tiempo deseado.
Permitir la incorporacin de nuevos
resultados a medida que se
desarrollen.

CREACIN DE LA TAXONOMA

Ayudar al profesional de enfermera

a identificar y seleccionar resultados
para los diagnsticos de pacientes,
familia y comunidad.

CODIFICACIN DE LA
CLASIFICACIN
La codificacin de la clasificacin es
importante porque proporciona una
manera de:
Facilitar el uso del NOC en sistemas
informticos.

CODIFICACIN DE LA
CLASIFICACIN

Crear grupos de datos de

enfermera que puedan relacionarse
con grandes bases de datos
regionales y nacionales de sistemas
de salud.

CODIFICACIN DE LA
CLASIFICACIN

Facilitar la evaluacin del resultado

del paciente para mejorar la calidad
de los cuidados de salud.

ESTRUCTURA DE CODIFICACIN
La estructura de codificacin del
NOC incluye:
Resultado
Dominio
Clase
Escala

Definicin
Puntuaciones
Indicadores

DOMINIOS
Dominio I: Salud funcional
A. Mantenimiento de la energa
B. Crecimiento y desarrollo
C. Movilidad
D. Autocuidado

DOMINIOS
Dominio II: Salud fisiolgica
E. Cardiopulmonar
F. Eliminacin
G. Lquidos y electrlitos
H. Respuesta inmune

DOMINIOS

I. Regulacin metablica
J. Neurocognitiva
K. Nutricin
L. Integridad tisular
Y. Funcin sensitiva

DOMINIOS
Dominio III: Salud psicosocial
M. Bienestar psicolgico
N. Adaptacin
O. Autocontrol
P. Interaccin social

DOMINIOS
Dominio IV: Conocimiento y conducta
de salud
Q. Conducta de salud
R. Creencias sobre la salud
S. Conocimientos sobre salud
T. Control del riesgo y seguridad

DOMINIOS
Dominio V: Salud Percibida
U. Salud y calidad de vida
V. Sintomatologa
e. Satisfaccin con los cuidados

DOMINIOS
Domino VI: Salud familiar
W. Ejecucin del cuidador familiar
Z. Estado de salud de miembros de
la familia
X. Bienestar familiar
d. Ser padre

DOMINIOS
Domino VII: Salud comunitaria
b. Bienestar comunitario
c. Proteccin de la salud
comunitaria

CLASIFICACIN DE RESULTADOS
DE ENFERMERA
Tiene 330 resultados. Cada uno
incluye:
Un nombre de identificacin
Una definicin
Un grupo de indicadores que
describen el estado especfico del
paciente, cuidador familiar o
sociedad en relacin con el
resultado.

CLASIFICACIN DE RESULTADOS
DE ENFERMERA

Una escala de medida tipo Likert de

5 puntos
Citas bibliogrficas.

CONOCIMIENTO: CONTROL DE LA
ENFERMEDAD CARDIACA (1830)
Dominio: Conocimiento y
conducta de salud (IV)
Clase: Conocimiento sobre salud (S)
Escala: Ninguno hasta extenso
Definicin: Grado de la comprensin
transmitida sobre la enfermedad
cardaca y la prevencin de
complicaciones

EJEMPLO
Conocimiento:
control de la
enfermedad cardiaca
Indicadores:
183001 Descripcin del
proceso de enfermedad
183002 Descripcin de
los sntomas de inicio
de la enfermedad

Ninguno
1

Escaso
2

Moderado
3

Sustancial
4

Extenso
5

N/A

CLASIFICACIN DE
INTERVENCIONES DE ENFERMERA
(NIC)

DEFINICIONES
Taxonoma:
Sistema utilizado para clasificar.
Por ejemplo: animales y plantas
se clasifican en familias y
especies.

DEFINICIONES
Taxonoma de la intervenciones de
enfermera:
Organizacin sistemtica de las
intervenciones en funcin de las
similitudes de lo que puede
considerarse como estructura
conceptual. La estructura del NIC
tiene tres niveles: campo, clases e
intervenciones.

DEFINICIONES
Intervencin:
Cualquier tratamiento basado en el
conocimiento y juicio clnico que
realiza el profesional de enfermera
para favorecer el resultado
esperado del paciente.

DEFINICIONES
Actividades de enfermera:
Actividades o acciones especficas
que realiza enfermera para llevar a
cabo una intervencin.

DEFINICIONES
NIC (Nursing Intervention
Classification):
Clasificacin de Intervencin de
Enfermera

DEFINICIONES
NANDA (North American Nursing
Diagnosis Association):
Asociacin Norteamericana de
Diagnstico de Enfermera

DEFINICIONES
NOC (Nursing Outcomes
Classification):
Clasificacin de Resultados de
Enfermera

DEFINICIONES
Paciente:
El paciente es una persona, grupo,
familia o comunidad que constituye
el centro de la intervencin de
enfermera.

FASES DEL NIC

Las investigaciones para desarrollar
el NIC comenzaron en el 1987 y ha
pasado por cuatro fases
Fase I: Elaboracin de la
clasificacin (187 1992)
Fase II: Elaboracin de la
taxonoma (1990 1995)

FASES DEL NIC

Fase III: Prueba y perfeccionamiento
clnico (1993 1197)
Fase IV: Uso y mantenimiento (a
partir de 1996)

UTILIDAD

Documentacin clnica
Comunicacin del cuidado con el
equipo interdisciplinario
Integracin de datos

UTILIDAD

Investigacin
Diseos de programas
Evaluacin de competencias

ESCENARIOS

Hospitales
Home Care
Hospicios
Clnicas de Atencin Primarias

Estructura de la Clasificacin
A.

Campos

La clasificacin tiene siete campos:

Fisiolgico bsico
Fisiolgico complejo
Conductual
Seguridad

Cont. Estructura

Familia
Sistema de salud
Comunidad

Cont. Estructura
B. Clases:
Las intervenciones estn agrupadas
en 30 clases. Bajo cada campo se
encuentran una serie de clases, por
ejemplo bajo el campo fisiolgico
bsico, se encuentran las siguientes
clases:

CLASES
Fisiolgico bsico:

Control de actividad y ejercicio

Control de eliminacin
Control de eliminacin

CLASES

Control de inmovilidad
Apoyo nutricional
Fomento de la comodidad
Facilitacin de autocuidado

NIVELES
Las 514 intervenciones se han
organizado por niveles:

Nivel I: Campos (1 al 7)
Nivel II: Clases (30)
Nivel III: Intervenciones (con
cdigos y en orden alfabtico)

INTERVENCIONES
Para buscar las actividades primero
busca por orden alfabtico la
intervencin y luego busca el cdigo
para encontrar las actividades que
se van a llevar a cabo con el
paciente.

INTERVENCIONES
Cada intervencin que aparece en
la clasificacin est catalogada con
una denominacin, una definicin y
las actividades para llevar a cabo
cada intervencin.

INTERVENCIONES
A partir de un listado de entre 10 y
30 actividades, los profesionales de
enfermera eligen las actividades
apropiadas para cada individuo,
familia o comunidad.

Ejemplo: Manejo del dolor (1400)

Definicin: alivio del dolor o disminucin del
dolor a un nivel de tolerancia que sea
aceptable par el paciente.
Actividades:
Valoracin exhaustiva del dolor:
caractersticas, aparicin, duracin,
frecuencia, calidad e intensidad.
Explorar el conocimiento y las creencias
del cliente sobre el dolor.

BUENA SUERTE!